Įranga gimdymo palatai. Akušerijos ligoninių struktūra ir pagalbos nėščiosioms teikimas

Kas yra mitybos specialistas?

Mitybos specialistė– ne pati dažniausia profesija medicinos srityje. Nepaisant to, būtent šis gydytojas gali padėti ne tik išgydyti daugelį ligų, bet ir iš anksto numatyti bei užkirsti kelią jų vystymuisi. Štai kodėl dietologo profesija tokia reikalinga ir svarbi.

Net senoliai sakė: esame tai, ką valgome. Šis posakis visai tinkamas, jei kalbame apie mitybos specialisto profesiją. Taigi, kas yra mitybos specialistas ir ką jis veikia? Pavadinimas „mitybos specialistas“ kilęs iš žodžio „dieta“. Žodis „dieta“ reiškia – mitybos taisykles ir teisingą produktų pasirinkimą, jų paruošimą, valgymo dažnumą ir kiekį.

Taigi, mitybos specialistas yra gydytojas, kuris žino, kaip teisingai maitintis. Be to, jis gali pasirinkti tinkamą dietą tam tikra liga sergančiam pacientui. Dietologė pasakys, kaip maitintis, kad ligos metu nepablogintumėte organizmo būklės, o palengvintumėte jo būklę ir paskatintumėte greitą pasveikimą.
Tačiau tai dar ne visos dietologo ir mitybos specialisto galimybės. Kaip žinote, daugelis ligų yra nesveiko gyvenimo būdo pasekmė. Vienas iš pagrindinių nesveiko ar nesveiko gyvenimo būdo elementų yra nesveika mityba. Tai, ką valgome, gali nesunkiai susirgti įvairiomis ūminėmis ir lėtinėmis organizmo ligomis. Netinkama mityba gali sukelti nutukimą.
Nutukimas neigiamai veikia visą kūną ir daugelį jo sistemų, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių sistemą. Nutukimas gali sukelti riebalinių plokštelių susidarymą kraujagyslėse, širdies priepuolį ir daugybę kitų problemų.
Todėl mitybos specialistas yra ne tik gydantis gydytojas, bet ir gydytojas, kurio patarimai padės išvengti gydymo. Jo patarimai padės išvengti daugelio ligų vystymosi tinkamai maitinantis.

Ką veikia dietologas?

Dietologas užsiima teisingu dietos parinkimu tiek sveikiems, tiek sergantiems žmonėms. Sveikam žmogui dietologas padės susikurti tinkamą mitybą, kuri aprūpintų jo organizmą reikiamu kiekiu maistinių medžiagų, vitaminų, mineralų ir mikroelementų.
Mitybos specialistas gali padėti pasirinkti tinkamą suvartotų kalorijų kiekį. Šiais laikais žmonės valgo daug „tuščio“ maisto. Šiame maiste labai daug angliavandenių, riebalų ir baltymų, tai yra labai kaloringas. Tačiau tuo pačiu tokiame maiste gali būti stinga vitaminų ir kitų naudingų medžiagų.
Laikantis tokios dietos, suaugusieji ir net vaikai lengvai priauga antsvorio, tačiau tuo pat metu jų organizmas badauja ir jam trūksta gyvybiškai svarbių medžiagų. Šis „badavimas“ stabdo kaulų, kremzlių, raumenų audinio, nervų ląstelių ir kitų svarbių kūno dalių bei sistemų augimą.

Maiste trūkstant vitaminų ir mineralų, organizmas nepajėgia pasigaminti kai kurių svarbiausių hormonų. Pavyzdžiui, esant jodo trūkumui, skydliaukė negali gaminti savo hormono.
Todėl mitybos specialisto užduotis – sukurti subalansuotą mitybą, kurioje būtų ne tik „tuščios“ kalorijos, bet ir visos sveikam gyvenimui reikalingos medžiagos. Tokia dieta vadinama sveika. Kai kuriuose regionuose yra ryškus kai kurių medžiagų trūkumas vandenyje ar maiste, pavyzdžiui, jodo ar seleno. Tada dietologas ypatingą dėmesį skiria šių medžiagų papildymui arba nurodo jų vartojimą medicininiuose preparatuose. Tokia dieta vadinama prevencine. Juk deficito užpildymas yra puiki įvairių ligų vystymosi prevencija.
Jeigu sergantis kokia nors liga žmogus kreipiasi į mitybos specialistą, dietologo užduotis – sukurti gydomąją dietą. Tokia dieta apima ne tik sveiką maistą, bet ir neapima nesveiko maisto ar jų paruošimo.
Gydomoji dieta gali padėti sergančiam žmogui atkurti teisingą medžiagų apykaitos procesą organizme. Be to, yra daug maisto produktų, kurie turi gydomąjį poveikį tam tikrai ligai. Tinkamas jų naudojimas maiste gali padėti greičiau atsigauti ir atsigauti.

Kokias ligas gydo dietologas?

Dietologo kompetencija apima nemažai ligų, kurias galima gydyti dieta. Vėlgi, apsilankymas pas dietologą gali padėti išvengti įvairių ligų – nuo ​​peršalimo ir virškinamojo trakto ligų iki vėžio – išsivystymo.
Kokiems pacientams gali būti naudinga ir net jiems reikia apsilankyti pas mitybos specialistą? Pirma, tai žmonės, sergantys virškinimo trakto ligomis. Kas yra gana logiška, nes, visų pirma, bet koks maistas patenka į virškinamąjį traktą, yra virškinamas, absorbuojamas į kraują ir tik tada pasklinda po visą organizmą.
Todėl netinkama mityba yra pagrindinė virškinimo trakto ligų priežastis. O tinkama mityba pati savaime gali pasitarnauti kaip vaistas nuo įvairių gastritų, kolitų, cholecistitų ir pan.
Tuo pačiu metu dietologas iš dietos gali pašalinti įvairius maisto produktus, pavyzdžiui, riebų ar aštrų maistą. Be to, jis gali patarti, kaip geriausiai pasigaminti maistą. Gali pašalinti iš raciono keptą maistą arba šviežius vaisius ir daržoves, pakeičiant juos virtu ir keptu maistu arba garuose troškintu maistu.
Kita dietologo veiklos sritis – širdies ir kraujagyslių ligų gydymas. Netinkama mityba gali sukelti širdies problemų ar užsikimšti kraujagysles. Mitybos korekcija padės pagerinti širdies veiklą, išvengti trombozės ir kitų panašių ligų.
Svorio metimas ar nutukimas – dar viena dietologo kompetencijai priklausanti liga. Įkrovimas ar tinkamas fizinis aktyvumas gali neduoti norimų rezultatų, jei nebus papildyta tinkama mityba. Mitybos specialistai tiria, kaip vyksta medžiagų apykaitos procesai žmogaus organizme. Šios žinios gali padėti pagerinti medžiagų apykaitos efektyvumą ir paspartinti svorio metimą.
Dietologas taip pat gali patarti dėl tokios ligos kaip anoreksija. Deja, ji tampa vis „populiaresnė“ tarp paauglių merginų ir jaunų moterų. Čia tiesiog būtina pasirinkti kaloringą ir labai maistingą dietą, padedančią pacientams priaugti svorio ir atkurti sveikatą.

Kita dietologo veiklos sritis – virusinės ar infekcinės ligos. Žinoma, vien dieta nepagydys nuo gripo ar peršalimo. Tačiau tai gali padėti organizmui kovoti su virusu ar infekcija. Juk ne paslaptis, kad kai kuriuose maisto produktuose ypač gausu vitaminų ir mineralų, kurie stiprina žmogaus imuninę sistemą. Pats stiprus imunitetas gali greitai ir efektyviai susidoroti su dauguma infekcijų ir virusų.
Be to, konsultacija su mitybos specialistu tiesiog būtina vėžio profilaktikai ar gydymui. Daugelyje maisto produktų gausu medžiagų, kurios neutralizuoja kancerogenus ir neleidžia daugintis vėžinėms ląstelėms.
Gydomoji mityba gali sustiprinti organizmą chemoterapijos metu ir padėti jam greičiau atsigauti.
Mitybos specialistas taip pat padės, jei turite problemų su oda, nagais ir plaukais. Gali būti, kad šias kosmetines problemas sukelia mitybos „iškraipymai“ ir tam tikrų vitaminų bei mineralų trūkumas. Tai dietologė, kuri padės susitvarkyti tinkamą mitybą ir atkurti buvusį grožį.

Kokius tyrimus reikia atlikti kreipiantis į mitybos specialistą?

Bet kuris gydytojas gali paprašyti atlikti pilną kraujo tyrimą. Ši paprasta analizė parodys bendrą kūno būklę. Be to, geriau atlikti biocheminį kraujo tyrimą, patikrinti cukraus kiekį kraujyje ir atlikti bendrą šlapimo tyrimą.
Yra ir kita analizė, kurią dažnai skiria dietologai. Ši analizė sutrumpintai vadinama TTG. Jis nustato skydliaukės hormonų lygį. Juk būtent liaukos darbo sutrikimai gali lemti padidėjusį svorį ir nutukimą.
Be šių testų dietologui bus sunku atmesti kai kurias galimas lėtines ligas ar konkretaus reiškinio priežastis. Būtent tyrimai ir jų rezultatai padės gydytojui nustatyti tinkamą profilaktinę ar gydomąją dietą.

Kokius diagnostikos metodus taiko dietologas?

Vienas pagrindinių diagnostikos metodų, kurio dažnai griebiasi mitybos specialistai, yra testai. Gydytojas gali duoti siuntimą atlikti įvairius kraujo ir šlapimo tyrimus. Jie padės gydytojui susidaryti teisingą vaizdą apie jūsų kūno būklę.
Be to, mitybos specialistas gali nukreipti jus atlikti pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą. Juk dažnai į dietologą kreipiasi žmonės, sergantys virškinamojo trakto ligomis. Ultragarsas padės nustatyti, kokie sutrikimai atsirado organizme ir kokia dieta gali susidoroti su šia būkle.

Dietologo patarimai skirtingoms pacientų kategorijoms gali skirtis. Tačiau yra ir bendrų naudingų rekomendacijų bei sveikos mitybos taisyklių, kurios tiks beveik kiekvienam.
Vienas iš šių patarimų yra susijęs su valgymo dažnumu. Kartais žmonės persivalgo dėl vienos paprastos priežasties: nereguliaraus maitinimo. Žmogus gali nevalgyti visą dieną, o paskui pavalgyti iki soties vakare. Per didelis alkis skatina maisto pertekliaus pasisavinimą. Jį organizmas blogai virškina, todėl gali sutrikti virškinamojo trakto veikla, atsirasti neefektyvus virškinimas: pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, sutrikimai ar vidurių užkietėjimas.
Be to, ilgos pertraukos tarp valgymų verčia organizmą bijoti alkio ir suvalgyti būsimam naudojimui. Organizmas pradeda kaupti maistines medžiagas ir nusodinti jas į riebalinius audinius, o tai neišvengiamai veda prie nutukimo. Todėl geras mitybos specialisto patarimas yra dalinė mityba.
Geriau valgyti kelis kartus per dieną, bet mažomis porcijomis, nei valgyti vieną ar du kartus ir dideliais kiekiais.
Kitas sveikos mitybos principas – nevalgyti sauso maisto. Skrandis reikalauja įvairaus maisto: kieto, skysto ir karšto. Taip išvengsite gastrito ir kitų virškinamojo trakto ligų išsivystymo.Dar vienas puikus mitybos specialisto patarimas – dieną pradėkite sveikais pusryčiais. Kai kurie žmonės praleidžia šį pirmąjį ir labai svarbų valgį. Jie mano, kad nevalgyti pusryčių yra geras būdas numesti svorio. Bet šis visai ne toks. Jei dieną pradedate valgydami, tarsi „paleidžiate" medžiagų apykaitą ir padidinate jos efektyvumą. Organizmas ruošiasi virškinti ir įsisavinti maistą nuo pat ryto. Jis „nebijo“ išleisti kalorijų, kaip nutinka, kai žmogus nepusryčiauja, o ryte laikosi kūno bado dietos. Praleidus pusryčius, per pietus ir vakarienę gautų kalorijų organizmas neskuba išleisti ir taupo jas rezerve. Todėl sveiki ir saikingi pusryčiai – greitas būdas sulieknėti ir sulieknėti.
Tinkama mityba gali žymiai padidinti fizinio aktyvumo ir sporto efektyvumą. Tai padės greitai numesti svorį nepakenkiant sveikatai. Arba, priešingai, padės priaugti svorio, bet ne riebalų, o raumenų masės, sukurs gražų ir sveiką kūną.

  • Organų ligos virškinimo trakto– gastritas, opos ir kt
  • Sutrikimai širdies ir kraujagyslių sistemos– pavyzdžiui, trombozė ar aterosklerozė
  • Sąnarių ligos- dėl antsvorio padidėja sąnarių ir stuburo apkrova
  • Tulžies takų ligos- dėl riebalų pertekliaus pilve gali susidaryti akmenys tulžies pūslėje
  • Metaboliniai sutrikimai, kuriuos sukelia endokrininės ligos, įskaitant cukrinį diabetą- dėl jų pacientui vis sunkiau numesti svorio, net jei jis to nori ir deda daug pastangų

Tačiau visas tokias problemas galima išspręsti. Dietologas jums padės tai padaryti.

Kas yra dietologas

Dietologas yra šios srities specialistas tinkama mityba. Tai gydytojas, o ne treneris, mokytojas ar psichologas. Jis gydo nutukimą, pataria dėl tinkamos mitybos ir sveikos gyvensenos.

Dietologu gali būti ir suaugęs, ir pediatras. Jis žino, kaip efektyviai spręsti problemas, susijusias su mityba ir svoriu. Norėdami tai padaryti, jis naudoja pažangias technologijas ir mokymus, kurių efektyvumas įrodytas. Būtent į jį reikėtų kreiptis, jei norite gauti patarimų dėl mitybos koregavimo ir įvairių ligų, kurias sukelia netinkama mityba, prevencijos, taip pat sužinoti, kaip numesti svorio ar, atvirkščiai, priaugti svorio. Dietologo konsultacija naudinga ir tiems, kurie aktyviai sportuoja ir treniruojasi arba sveiksta po traumos, operacijos ar sunkios ligos.

Ką veikia dietologas

Pagrindinis mitybos specialisto užsiėmimas yra tinkamos mitybos schemų kūrimas. Tokios schemos reikalingos ne tik sergantiems nutukimu, anoreksija ar virškinamojo trakto ligomis. Jomis domisi ir sveikuoliai, suprasdami, kad subalansuota mityba – garantas, kad ateityje nesusidurs su daugybe ligų.

Dietologė:

  • Parenka optimalų dietos kalorijų kiekį
  • Rekomenduoja produktus, kurie neprisideda prie antsvorio priaugimo ir tuo pačiu aprūpina organizmą visomis jam reikalingomis medžiagomis
  • Skiria vaistus, kurie normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir koreguoja hormonų lygį

Daugelis žmonių mano, kad mitybos specialistai daugiausia dirba su tais, kurie nori numesti svorio. Bet anoreksija taip pat priklauso jų kompetencijai. Šis valgymo sutrikimas, sukeliantis skausmingą svorio metimą, šiandien yra gana dažnas. Daugeliu atvejų nuo to kenčia jaunos merginos.

Kada reikėtų kreiptis į mitybos specialistą?

Kada reikėtų apsilankyti pas mitybos specialistą? Jei turite, būtinai kreipkitės į specialistą svorio problemų. Tai taikoma ir jo pertekliui, ir trūkumui. Tokiu atveju jokiu būdu neturėtumėte atidėti vizito. Atsiminkite: kuo anksčiau kreipsitės į gydytoją, tuo lengviau galėsite išspręsti savo problemas. O prieš bandant atsikratyti antsvorio nekaloringa dieta, jums tikrai prireiks konsultacijos.

Į gydytoją turėtų kreiptis tie, kuriems jau buvo diagnozuota:

  • Diabetas
  • Alerginės sąlygos
  • Onkologinės ligos
  • Skydliaukės ligos
  • Virškinimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos

Visais aukščiau išvardintais atvejais galimi svorio svyravimai, kurie neigiamai veikia bendrą būklę. Tuo pat metu kruopščiai parinktos ir subalansuotos mitybos laikymasis leidžia paversti gyvenimą daugiau patogus.

Tėvai turi atkreipti dėmesį į savo vaikų būklę. Svorio problemos kyla ne tik suaugusiems. Jei vaikas linkęs į nutukimą ar anoreksiją (tai ypač pasakytina apie paaugles merginas), jam reikia pasikonsultuoti su mitybos specialistu. I tipo cukrinis diabetas ir įvairios lėtinės ligos, tarp jų ir virškinamojo trakto ligos, taip pat yra priežastis apsilankyti pas specialistą.

Dažnas SARS, tonzilitas ir kitos panašios ligos yra susijusios su mažu imunitetu, kuris, savo ruožtu, yra netinkamos mitybos pasekmė. Jei jūs ar jūsų vaikas dažnai sergate tokiomis ligomis, turėtumėte pasikonsultuoti su dietologu. Jis pateiks rekomendacijas, kaip koreguoti mitybą. Jų laikymasis padės išspręsti problemą.

Kaip pasiruošti vizitui?

Asmuo, turintis mitybos problemų, turėtų vesti specialų dienoraštį. Taip tai vadinasi - maisto dienoraštis. Tai padės jums stebėti savo maistą ir kontroliuoti svorio pokyčių dinamiką. Jame paprastai nurodoma:

  • Ką tu valgei
  • kai tu jį valgai
  • Kiek valgėte – geriau užsirašykite kalorijų skaičių
  • Kodėl valgėte – dėl to, kad buvote alkanas ar dėl to, kad negalėjote atsispirti, patyrėte stresą ir pan.

Šį dienoraštį būtinai pasiimkite su savimi į konsultaciją. Jei jau atlikote tyrimus ir testus, atsineškite jų rezultatus. Dietologui reikės bet kokios informacijos apie jūsų mitybos įpročius, taip pat svorio pokyčių dinamiką.

Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, nuolat gydomi, nepraleiskite vaistų net jei jie eina pas mitybos specialistą. Iš anksto pagalvokite, kokius klausimus norite užduoti specialistui. Pavyzdžiui:

  • Kas nutiko sveiko svorio tik man?
  • Kaip aš galiu valgyti teisingai jei sergu gastritu/skrandžio opa/diabetu?
  • Ką reikėtų valgyti, kad sirgtumėte rečiau?
  • Kaip galiu pasiekti būtina rodikliai? Ką daryti norint priaugti reikiamo svorio ar atsikratyti papildomų svarų?
  • Mano antsvoris yra sveikatos problemų priežastis O gal sveikatos problemos lėmė tai, kad dabar turiu antsvorio?

Mitybos specialisto konsultacija

Jei ilgą laiką nesilankėte pas mitybos specialistą arba iš viso nebuvote pas jį, pirmoji konsultacija dažniausiai būna šaukiama pirminis paskyrimas. Pirminio priėmimo metu specialistas susipažins su medicininiame įraše nurodytais duomenimis apie Jūsų organizmo būklę ir anksčiau atliktų tyrimų rezultatais.

Pagal gautą informaciją mitybos specialistas paskirs tam tikrus tyrimus ir tyrimus. Tolesnių vizitų pas dietologą skaičius priklausys nuo to, koks sudėtingas jūsų atvejis. Faktas yra tas, kad kiekvieno žmogaus kūnas yra individualus, ir nėra sprendimo, kuris tiktų absoliučiai visiems. Būtina surinkti kuo daugiau duomenų apie konkretų pacientą, siekiant nustatyti saugius būdus, kurie padės jam sėkmingai pasiekti savo tikslą.

Dažniausiai specialistas skiria:

  • Bendra ir biocheminė kraujo tyrimai
  • Kraujo tyrimas dėl cukraus lygis
  • Generolas Šlapimo analizė

Jei turite omenyje endokrinologas-dietologas, jis gali duoti siuntimą analizei, kuri leidžia nustatyti skydliaukės hormonų lygį. Taip yra dėl to, kad dažnai antsvoris yra netinkamo šio organizmo veikimo rezultatas. Gali prireikti ir kitų specifinių tyrimų – pilvo organų echoskopijos, elektrokardiografijos, insulino tolerancijos įvertinimo, maisto netoleravimo tyrimo ir kt.

Gydytojas atidžiai išnagrinės tyrimų ir tyrimų rezultatus. Remdamasis jais, jis parinks pacientui individualią dietą, atsižvelgdamas į jo organizmo poreikius, maisto pomėgius, bendrą sveikatos būklę ir daugybę kitų faktorių. Jis pateiks konkrečius mitybos patarimus, kurių turėsite laikytis.

Kreipimosi į MEDSI privalumai

MEDSI klinikoje dirba patyrę aukštos kvalifikacijos mitybos specialistai, pasiruošę padėti pacientams, turintiems svorio problemų. Su kiekvienu pacientu dirbama individualiai, atsižvelgiant į jo mitybos įpročius ir pageidavimus, gyvenimo būdą, fizinio aktyvumo lygį, bendrą sveikatos būklę ir kitus veiksnius. Mes turime savo laboratorijas, leidžianti greitai atlikti reikiamus tyrimus ir gauti rezultatą, kurio pagrindu nustatoma tiksli diagnozė. Remiantis paciento apžiūros rezultatais ir jo mitybos analize, sudaroma individuali svorio korekcijos programa.

Mūsų klinika siūlo unikalią paslaugą - Vadimo Krylovo patarimai dėl tinkamos mitybos, efektyvios metodikos „Žingsnis po žingsnio taisyklingos mitybos instrukcijos – Wright dieta“ kūrėja. Tai padės susikurti optimalią mitybą ir ne tik atsikratyti papildomų kilogramų, bet ir užtikrinti, kad jie negrįžtų.

Norėdami susitarti su dietologu, pasirinkite jums patogiausią būdą:

  • Užsiregistruokite susitikimui svetainėje
  • Palikite savo telefoną ir mūsų vadybininkas nedelsdamas susisieks su jumis
  • Skambinti telefonu

Prie įėjimo į gimdymo palatą ant naktinio staliuko dedamas biksas su steriliomis kaukėmis (spalvotomis, keturių sluoksnių kaukėmis) ir tamsaus stiklo indelis su steriliomis žnyplėmis trigubame tirpale (kaukėms paimti iš bikso). . Biksai su kaukėmis keičiami kas 4 val. Ant sienos, prie naktinio staliuko, yra kaukių keitimo valandinis grafikas, nurodant kiekvienos pamainos spalvų žymėjimą. Ant naktinio stalelio yra emaliuota keptuvė su dangčiu, kurioje yra 1% chloramino tirpalas, skirtas panaudotoms kaukėms.

Prenatalinės palatos.

Lovų skaičius turi būti 12% numatomo lovų skaičiaus pogimdyminiame fiziologiniame skyriuje, bet ne mažiau kaip 2 lovos.

Nėštumo palatoje baltu emaliu nudažytos arba nikeliuotos lovos, pageidautina funkcinės, indai (lovos ir indai pažymėti abėcėlės raidėmis), stovai laiveliams, naktiniai staleliai, kėdės ar taburetės, anestezijos aparatas gimdymo skausmui malšinti naudojant azoto azotas, aparatas kraujospūdžiui matuoti, akušerinis stetoskopas, tazomeris, centimetrinė juosta, prietaisai "Baby", "Lenar" ir kt.

Norėdami dirbti prenatalinėje akušerės poste, turite turėti buteliuką su šlifuotu kamščiu su 95% etilo alkoholiu, sterilius švirkštus ir adatas atskiruose maišeliuose, pagamintuose iš maišelio, drėgno stiprumo popieriaus (GOST 2228-81) arba dviračiuose (kiekvienas švirkštas su adatomis suvyniotas į skudurus), žnyplės (sterilizavimas oro sterilizatoriuose), emaliuota skarda su dezinfekuotais antgaliais klizmoms, 1-2 Esmarch puodeliai, 9 atskiri dviračiai su steriliais paklodėmis, lininės sauskelnės, pagalvių užvalkalai, marškiniai, medvilniniai ir marlės rutuliukai, skudurai, kateteriai, dezinfekuotos alyvos šluostės. Prenatalinėje palatoje taip pat turėtų būti atskiros emaliuotos talpyklos panardinimui švirkštams, klizmų antgaliams, Esmarch puodeliams, indai su dangteliais su dezinfekuojančiais tirpalais medicinos instrumentams, įrangai ir kietam inventoriui apdoroti; emaliuota keptuvė su distiliuotu vandeniu, tamsaus stiklo indas su steriliomis žnyplėmis trigubame tirpale, plastikinis arba emaliuotas ąsotis gimdančioms moterims plauti, atliekų padėklas. Reikalingi vaistai laikomi spintoje arba seife.

Lovos nėščiųjų palatoje turi būti nepaklotos, paruošiamos prieš pat gimdančios moters atvykimą. Ant dezinfekuotos lovos uždedamas dezinfekuotas čiužinys ir pagalvė steriliame pagalvės užvalkale, sterilus paklodė, dezinfekuota aliejinė šluostė ir sterilus pamušalas. Čiužinius leidžiama naudoti sandariai susiūtuose aliejinio audinio užvalkaluose, kurie dezinfekuojami dezinfekuojančiais tirpalais. Antklodė apdorojama garų-formalino kameroje.

Gimdanti moteris, patekusi į prenatalinę terapiją, į mėgintuvėlį paimama 5-7 ml kraujo iš venos, mėgintuvėlis įstatomas į trikojį ir ant popieriaus juostelės, priklijuotos prie gimdymo, pažymimas kraujo krešėjimo laikas. mėgintuvėlyje, kuriame nurodoma moters pavardė, vardas ir patronimas, gimdymo istorijos numeris, kraujo paėmimo data ir valanda. Vamzdis laikomas visą laiką, kol gimdymo laikotarpis yra gimdymo palatoje, jei serumo reikia kraujo perpylimo suderinamumo testui atlikti.

Jei keitimo kortelėje ar pase motinos kraujo priklausomybė nuo Rh nenurodyta, ją reikia nustatyti iškart po to, kai moteris patenka į gimdymo namus.

Kad būtų išvengta rimtų klaidų, motinos ar vaisiaus kraujo priklausomybę Rh, taip pat naujagimio bilirubino kiekį turėtų nustatyti laboratorijos gydytojai arba specialiai apmokyti laborantai. Motinos ar vaisiaus kraujo priklausomybę Rh nepriimtina nustatyti budintys akušeriai-ginekologai ar specialaus išsilavinimo neturintys akušeriai.

Nėščiųjų gimdymo skyriuje budinčioji akušerė ir, jei yra, budintis gydytojas nuolat stebi gimdančios moters būklę: ne vėliau kaip po 3 valandų į gimdymo istoriją privaloma įrašyti dienoraštį, kuriame nurodoma bendra gimdančios moters būklė, nusiskundimai (galvos skausmas, regos pokytis ir kt.), abiejų rankų kraujospūdis, pulsas, gimdymo veiklos pobūdis (susitraukimų trukmė, intervalas tarp sąrėmių, sąrėmių stiprumas ir skausmas), prisistatančios vaisiaus dalies padėtis mamos mažojo dubens atžvilgiu, vaisiaus širdies plakimas (tvinksnių skaičius per minutę, ritmas, širdies plakimo pobūdis). Dienyno pabaigoje būtinai nurodykite, ar vaisiaus vandenys nuteka, ar ne, nutekančio vandens pobūdį (šviesus, žalias, sumaišytas su krauju ir pan.). Kiekvieną dienoraštį turi pasirašyti gydytojas (akušerė).

Priėmus reikia atlikti makšties tyrimą su preliminariu floros su visa vaisiaus šlapimo pūslės tepinėliu, taip pat nutekėjus vaisiaus vandenims. 1-ajame gimdymo etape makšties apžiūra turi būti atliekama ne rečiau kaip kas 6 valandas, siekiant nustatyti gimdymo akto dinamiką, diagnozuoti nukrypimus nuo įprastos gimdymo eigos ir nedelsiant pradėti reikiamas gydymo priemones.

Jei yra atitinkamų indikacijų, makšties tyrimus galima atlikti bet kuriuo laiko intervalu.

Makšties apžiūra turi būti atliekama specialiai tam skirtoje patalpoje arba nedidelėje operacinėje laikantis visų aseptikos ir antisepsio taisyklių. Esant kraujingoms išskyroms iš lytinių takų, įtarus priešlaikinį normaliai ar žemai gulinčios placentos, placentos priekinės dalies atsiskyrimą, atliekamas makšties tyrimas su išplėsta operacine.

  • - lova-transformatorius;
  • - naujagimių stalas su šildymu;
  • - Anestezijos-kvėpavimo aparatas "Fazė-23";
  • - Dvi gaivinimo pultai su centralizuotu deguonies, azoto oksido, vakuumo ir suspausto oro tiekimu;
  • - tvarkymas, įrankių stalai;
  • - naktinis staliukas, sraigtinė kėdė;
  • - atramos dviračiams, destruktorius;
  • - vaisiaus monitorius;
  • - svarstyklės naujagimiui;
  • - elektrinis pompa naujagimiui;
  • - medicininė stacionari lempa;
  • - Telefonas su domofonu;
  • - stovas sistemoms;
  • - padėklai naujagimiams priimti, placentos kraujui surinkti, manipuliacijoms, B grupės atliekoms; konteineriai panaudotiems skalbiniams surinkti, „A“, „B“ grupių atliekoms surinkti;
  • - avarinio personalo iškvietimo sistema
  • - kraujospūdžio matavimo aparatai;
  • - akušerinis stetoskopas.

Į sterilų biksą gimdymui įeina:

  • - 4 sauskelnės naujagimiui;
  • - medvilnės ir marlės rutuliukai;
  • - marlės servetėlės;
  • - apyrankės vaikui;
  • - Ruletė;
  • - įrankiai: anatominiai pincetai, Kocher spaustukai, bambos žirklės, pincetai, žnyplės, ginekologiniai veidrodžiai gimdos kakleliui apžiūrėti, amniotomija.

Darbo organizavimo principas – sriegimas. Visi skyriai aprūpinti atitinkama įranga ir prietaisais, medicinos instrumentais, priežiūros reikmenimis, medicininiais baldais ir įranga.

Akušerijos ligoninės darbas – teikti kvalifikuotą ir specializuotą pagalbą nėščiosioms ir pagimdžiusioms moterims, prižiūrėti sveikus naujagimius adaptacijos laikotarpiu, laiku suteikti kvalifikuotą pagalbą neišnešiotiems ir sergantiems vaikams.

Mano darbo pareigos apima:

  • 1. Vykdyti nėščiųjų ir gimdančių bei gimdančių moterų priežiūrą ir stebėjimą, remiantis šiuolaikinėmis perinatalinėmis technologijomis, laikantis medicinos etikos ir deontologijos principų.
  • 2. Griežtai vykdyti sanitarinį ir antiepideminį režimą.
  • 3. Laiku ir tiksliai vykdyti visus gydytojo nurodymus. Neįvykdžius receptų, nepaisant priežasties, nedelsiant apie tai praneškite gydytojui.
  • 4. Stebėti gimdančių moterų būklę viso gimdymo akto metu, taip pat ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu. Apie bet kokius paciento būklės pokyčius reikia nedelsiant pranešti gydytojui.
  • 5. Stebėkite būklę ir laikykitės gydytojo nurodymų moterims Meltzer dėžutėje.
  • 6. Stebėti jaunesniojo medicinos personalo darbą, einamąją ir galutinę patalpų dezinfekciją.
  • 7. Apdoroti visas medicinines priemones ir techninę įrangą.
  • 8. Aiškiai tvarkykite medicininius įrašus.
  • 9. Racionaliai ir atsargiai naudoti medicinos įrangą, vaistus, įrankius.

Mano teisės:

  • 1. Gauti informaciją, reikalingą jų pareigoms atlikti.
  • 2. Periodiškai kelti savo profesinę kvalifikaciją kvalifikacijos kėlimo kursuose.
  • 3. Priimti sprendimus savo kompetencijos ribose.
  • 4. Teikti pasiūlymus organizacijos ir darbo sąlygų gerinimo skyrius.
  • 5. Neleiskite dirbti su sugedusia įranga, nedelsiant apie tai pranešdami vadovybei.

Atsakomybė:

Esu atsakingas už neaiškią ar nesavalaikį pareigų, numatytų pareigybės aprašyme, Valstybinės sveikatos priežiūros įstaigos „PC SO“ vidaus nuostatuose, Gimdymo skyriaus nuostatuose, numatytų pareigų vykdymą, taip pat už neveikimą ar sprendimų, kurie patenka mano kompetencijos ribose.

Darbo dieną pradedu nuo medicininės apžiūros, kurią atlieka budintis gydytojas: pamatuoju kūno temperatūrą, gydytojas apžiūri odos ir gerklės pobūdį. Apžiūros duomenys įrašomi į Darbuotojų kasdienės medicininės apžiūros žurnalą, kur aš dedu savo parašą. Gavęs leidimą dirbti įeinu į skyrių per sanitarinį postą, persirengiu švariais higieniniais drabužiais ir avalyne. Apsirengiu švarų chalatą ir einu į biurą.

Prieš pradėdamas dirbti dezinfekuoju rankas. Vadovaujantis SANPiN 2.1.3.2630-10, rankų higiena gali būti atliekama dviem būdais:

  • - rankų plovimas skystu muilu ir vandeniu, siekiant pašalinti teršalus ir sumažinti mikroorganizmų skaičių;
  • - rankų gydymas alkoholio turinčiu odos antiseptiku, siekiant sumažinti mikroorganizmų skaičių iki saugaus lygio.

Rankoms plauti naudoju skystą muilą su dozatoriumi. Aš plaunu rankas šiltu tekančiu vandeniu. Rankų muilavimą ir vėlesnį skalavimą vandeniu praleidžiu du kartus po dvi minutes. Nusiplovusi rankas nusausinu jas vienkartinėmis servetėlėmis. Tada rankas gydau odos antiseptiku, įtrindama jį į rankų odą. Odos antiseptiko kiekis, reikalingas rankų gydymui, gydymo dažnumas ir trukmė yra nustatyti konkretaus produkto naudojimo instrukcijose.

Apdorojusi rankas imu pamainą: iš budinčios akušerės sužinau gimdančių moterų skaičių gimdymo palatose, išmatuoju gimdančių moterų kraujospūdį, pasiklausau vaisiaus širdies plakimą, nustatau sąrėmių pobūdį, skaičiuoju. pulsą, paprašyti pacientų paso duomenų, pasitikrinti gimdymo istoriją. Tikrinu vaistų, sterilių tirpalų, instrumentų, kontraceptinių tablečių prieinamumą ir galiojimo terminus, vienkartinių produktų (švirkštų, sistemų, kateterių, kraujo paėmimo analizei sistemų, kaukių, dangtelių ir kt.) prieinamumą, ar yra skalbinių tiekimą, kontroliuoju dokumentaciją, vykdomą skyriuje: "Gimdymo žurnalas", "Bakterijų pasėlių ir placentos histologinių tyrimų žurnalas", "Bendro valymo žurnalas", "Kvarcinių lempų eksploatavimo apskaitos žurnalas" ir kt.

Visas darbas skyriuje vykdomas atsižvelgiant į mamos ir vaiko interesus. Šiuo tikslu gimdymo bloke įdiegtas ankstyvas vaiko pririšimas prie mamos krūties, gimdymas yra „Mamos ir vaiko“ bendro gyvenimo lentose, kuri yra viena iš „Kūdikiui palankios ligoninės“ programos komponentų. Programa „Parengtas gimdymas“ plačiai diegiama praktikoje.

Žinodama gimdančios moters išgyvenimų ypatumus, jos asmenybę, akušerė taktiškai paaiškina pacientei ne tik jos teises, bet ir pareigas, pacientei prieinama forma pasakoja apie būtinus tyrimus, pasiruošimą jiems, apie būsimas gydymas.

Viskas akušerėje turi patikti pacientei, pradedant jos išvaizda (stangrumu, tvarkingumu, šukuosena, veido išraiška).

Akušerės pareiga – būti sąžiningai ir teisingai paciento atžvilgiu, tačiau kalbant apie diagnozę, darbo valdymo ypatumus negali peržengti gydančio gydytojo nurodytų ribų. Tai taip pat taikoma akušerių ir pacientų artimųjų pokalbiams.

Svarbu pacientei duoti bent porą minučių iki manipuliacijos – perspėti ją gerais žodžiais, padrąsinti, priminti apie būtinybę ramiai elgtis manipuliacijos metu.

Todėl akušerė, padėdama gydytojui, turi parodyti aukštą profesionalumą ir deontologinį raštingumą. Visada turėtumėte atsiminti, kad priešais jus yra gyvas žmogus, turintis visą spektrą skausmingų pojūčių, išgyvenimų, baimių ir rūpesčių dėl jūsų ir kūdikio sveikatos, ir nukreipti savo psichoprofilaktinę ir psichoterapinę veiklą, kad ją sušvelnintumėte. jos kančias, sutelkti fizines ir psichines pastangas kovojant su skausmu.

Kiekvienas gimdymas vykdomas griežtai individualiai, t.y. atskirame gimdymo kambaryje. Ten gimdanti moteris yra nuo to momento, kai ji atvyksta gimdyti, iki ankstyvojo pogimdyminio laikotarpio pabaigos. Gimdančiai įėjus į gimdymo skyrių lova paklojama švaria patalyne, išduodamas individualus indas, kurio numeris toks pat kaip ir gimdymo palatos. Darbuotojai laikosi kaukės režimo: 4 sluoksnių kaukė dengia nosį ir burną, ji keičiama kas 3 val.