Pirmieji gripo simptomai ir požymiai. B gripo virusas: simptomai, gydymas, ypatybės, profilaktika Kas yra gripas

Gripas gavo savo pavadinimą iš prancūziško žodžio „paimti“, kuris gerai apibūdina jo veikimą.

Ši liga greitai vystosi. Net ir ryte sveikas žmogus pradeda skųstis sveikata vidurdienį, o iki vidurnakčio kai kuriais atvejais gali nebeturėti galimybės pasveikti.

Istoriniai faktai

Gripo epidemijos periodiškai apima visą Žemės rutulio erdvę ir tampa istoriniu faktu. Pavyzdžiui, 1918 ir 1919 metais nuo tokio gripo kaip ispaniškasis gripas mirė daugiau žmonių nei per visą Pirmojo pasaulinio karo laikotarpį.

Sukėlėjas, kuris, kaip manoma, sukelia gripą, buvo atrastas 1933 m. ir vėliau pavadintas A virusu.

1944-ieji buvo pažymėti viruso B atradimu, kitas – virusas C – buvo atrastas 1949-aisiais. Laikui bėgant buvo nustatyta, kad A, B gripą sukeliantys virusai yra nevienalyčiai, nuolat kintantys ir dėl šių transformacijų gali atsirasti naujos modifikacijos gripas.

Kas yra gripas

Įdomu, kas yra gripas A ar B. Tai ūmi infekcinė liga, kuri prasideda beveik iš karto. Iš karto virusai užkrečia kvėpavimo takų gleivinę. Dėl to atsiranda sloga, užsidega paranaliniai sinusai, pažeidžiamos gerklos, sutrinka kvėpavimas, atsiranda kosulys.

Su krauju virusas juda per kūną ir, jį apsinuodijęs, sutrikdo gyvybines funkcijas:

• pakyla aukšta temperatūra, dažnai kartu su pykinimu ir vėmimu;
• yra galvos ir raumenų skausmas;
• o kai kuriais atvejais gali prasidėti haliucinacijos.

Pačioms sudėtingiausioms situacijoms būdingas apsinuodijimas, dėl kurio pažeidžiami maži indai ir atsiranda daugybinių kraujavimų. gali būti plaučių uždegimas ir širdies raumens ligos.

Gripas A ir B yra atmainos.Susirgus, pažeidžiamas žmogaus gynybinis mechanizmas. Viršutiniuose kvėpavimo takuose esantiems mikrobams veikiamos trachėjos ir bronchų ląstelės žūva, atsiveria infekcijos kelias į gilesnius audinius, pasunkėja bronchų valymosi procesas. Tai slopina imuninės sistemos veiklą. Dėl šios priežasties pneumonijai ar kitų kvėpavimo takų virusų pabudimui pakanka trumpo laikotarpio.

Kaip jis perduodamas

Žmogus yra imlus tokiai ligai kaip gripas A ir B. Tai reiškia, kad yra didelė tikimybė susirgti antrą ir trečią kartą, ypač su nauju porūšiu. Liga perduodama taip:

• bendraujant su sergančiu žmogumi, per jo seilių, gleivių, skreplių lašus;
• kartu su maistu, kuris nebuvo termiškai apdorotas;
• tiesiogiai liečiant paciento rankas;
• per orą, per dulkes.

Pacientas, kaip kamuolys, yra apgaubtas zonoje, susidedančioje iš užkrėstų dalelių, jos matmenys yra nuo dviejų iki trijų metrų. Per bet kokius daiktus, buvusius jo rankose (pavyzdžiui, telefoną, kėdės rankeną, durų rankeną), galite užsikrėsti A gripu.

Kiekvienas turėtų žinoti, kas yra ši užkrečiama liga – žmogus yra pavojingas aplinkiniams net inkubaciniu periodu, net nepasijutęs blogai. Tiesa, šeštą dieną nuo ligos pradžios ji praktiškai nekelia grėsmės aplinkinių sveikatai.

A gripo virusas

Prevencija

Kad nepatektume tarp užsikrėtusiųjų, kiekvienas iš mūsų turime laikytis prevencinių priemonių, kurios gali užkirsti kelią gripui. Ir kas tai yra? Visų pirma, reikėtų laikytis pagrindinių sveikos gyvensenos principų, tokių kaip tinkama mityba ir vienodas fizinis aktyvumas. Grūdinimas taip pat svarbus.

Vakcinacija padeda organizmui sukurti imunitetą labiausiai tikėtinai viruso atmainai. Vaistas skiriamas likus 1-3 mėnesiams iki numatomos epidemijos pradžios.

Sumažina užsikrėtimo per kvėpavimo takus tikimybę. Tvarstis keičiamas kelis kartus per dieną, kad būtų išvengta infekcijos nuo paties tvarsčio.

Štai keletas prevencijos patarimų:

1. Vartojant vitaminų preparatus, sustiprėja apsauginės organizmo funkcijos.
2. Česnakai mažina mikroorganizmų skaičių burnos ertmėje.
3. Epidemijos metu vengiant perpildytų vietų sumažėja užsikrėtimo tikimybė.
4. Epidemijos metu patartina kasdien atlikti drėgną patalpų valymą.
5. Padeda apsisaugoti nuo mikrobų Nosies gydymas
6. Antivirusinių preparatų naudojimas apsaugo nuo ligos.

Jei namuose yra sergantis žmogus

Nepaisant kai kurių skirtumų, gydytojai vis dar derina A ir B gripą (simptomai ir gydymas). Visų pirma, rekomenduojama suteikti kūnui galimybę pailsėti. Tai padės jūsų imuninei sistemai. Būtinas reikalavimas yra lovos režimo laikymasis. O svarbiausia iškviesti gydytoją į namus, nes tai gali būti ne gripas, o kas tai – neapžiūrėjus specialisto neįmanoma pasakyti.

Siekiant sumažinti šeimos narių užsikrėtimo galimybę, pacientas apgyvendinamas atskiroje patalpoje arba atitveriamas nuo pagrindinės patalpos. Pacientas aprūpintas atskirais indais ir higienos reikmenimis.

Taip pat būtina su dezinfekavimo priemonėmis, nes jos dėka virusų koncentracija krenta daugiau nei du kartus. Geras gydomasis poveikis suteikia vėdinimą bent 3 kartus per dieną.

Gripas yra infekcinė liga, kuri perduodama oro lašeliniu būdu ir paveikia visų amžiaus grupių žmones. Pati ligą sukelia virusų šeima. Virusas laikui bėgant gali keistis ir kiekvienais metais plisti sukeldamas epidemijas.

Gripo etiologija

Ortomyxoviridae šeimai priklauso trys pagrindinės virusų grupės - A, B ir C. Pagrindinis pavojus yra gripo virusas A. Pastarieji du praktiškai nepajėgūs mutuoti antigenų, jų plitimas (ypač paskutinis) retai sukelia epidemijas, gripo komplikacijas. šiuo atveju yra minimalūs.

Gripo virusas turi vieną RNR grandinę, o jo genomas yra suskaidytas, o tai reiškia, kad jis yra pajėgus rekombinuotis ir po kelių kartų žmogus, kartą sirgęs šia liga, nebebus atsparus šios atmainos epidemijai. Pagrindinis gripo virusas yra iki 120 nanometrų ir yra sferinis.

ribonukleino rūgštis rūgšties (RNR) yra viena iš trijų pagrindinių makromolekulių (kitos dvi yra DNR ir baltymai), kurios randamos visų gyvų organizmų ląstelėse ir atlieka svarbų vaidmenį koduojant, nuskaitant, reguliuojant ir išreiškiant genus.

Virusas jautrus įvairiems aplinkos veiksniams, jį gali sunaikinti ultravioletinė spinduliuotė, šiluma, dezinfekcinės priemonės, natūraliai prieš patekdamas į žmogaus organizmą. Viruso sukelta liga paveikia žmones, daugybę gyvūnų ir net paukščių.

Pagrindinė gripo priežastis yra žmogaus virusinė infekcija, vėliau mikroorganizmo išplitimas visame žmogaus organizme. Gali prisidėti aplinkos veiksniai – sezoniškumas su žema temperatūra ir maža drėgme (palanki aplinka virusui). Neigiamai veikia ir silpnas bendras imuniteto lygis, nuolatinis žmogaus buvimas uždarose perpildytose patalpose, stresinė būsena, taip pat lėtinių ligų buvimas net ištrinta ar remisija.

Infekcijos šaltinis

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Pirmąsias 2–3 dienas užsikrėtęs žmogus aktyviai gamina virusą, kuris kartu su galinga šiuolaikinių gyvenviečių urbanizacija itin greitai plinta tarp gyventojų dėl jo paplitimo tankio ir kontaktų tarp asmenų darbe, namuose, ir transporte. Nuo 4–7 dienų užsikrėtęs asmuo nustoja būti infekcijos nešiotojas. Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad gyvūnai (kiaulės, karvės, primatai), graužikai (pelės ir žiurkėnai), paukščiai taip pat gali būti gripo nešiotojai, nes virusas, remiantis tyrimų rezultatais, puikiai aklimatizuojasi ir kultivuoja minėtuose atstovuose. planetos faunos.

Viruso perdavimas

Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu arba kontaktuojant per gleivinę. Gripu ypač suserga didelės žmonių grupės uždarose patalpose, kuriose oro drėgnumas žemas. Praėjus 5-6 valandoms po užsikrėtimo, prasideda aktyvus mikroorganizmo dauginimosi procesas, virionai plinta visame kūne (įskaitant prasiskverbimą per kraujo-smegenų barjerą) ir išeina čiaudint, kosint ir normaliai kvėpuojant.

Gripo simptomai aiškiai susieti su jo patogeneze – pažeidimo ir plitimo organizme procesu. Pirmosios „užpuolamos“ yra nosies ir bronchų gleivinės, dėl to ten esantis epitelis smarkiai sudirginamas. Po paros virusas patenka į kraują ir sukelia daugybę toksinių reakcijų – nuo ​​stipraus karščiavimo ir skausmo sindromų iki skaudančių galūnių.

Kaip rodo medicinos praktika, tipiškas gripas pirmąją dieną pradeda sukelti temperatūros kilimą iki 39-40 laipsnių. Viršutinių kvėpavimo takų vidinės membranos praktiškai negamina gleivių, tačiau yra stipriai dirginamos. Sausas intensyvus paroksizminis kosulys lydi žmogų nuolat, jo piko metu sukelia skausmą už krūtinkaulio. Pats ligonis jaučia silpnumą ir nuovargį, išorinis epitelis išblyšksta, paburksta ryklė. Trečią dieną temperatūra nukrenta iki 37–37,5 laipsnių, sumažėja bendras silpnumas, praktiškai išnyksta toksikozė, tačiau sustiprėja kosulys, įvairios katarinės apraiškos. Serozinės išskyros iš nosies tampa tirštos ir gausesnės, žmogaus darbingumas vis dar menkas.

Esant normaliai ligos eigai, ūmūs simptomai išnyksta 4-5 ligos dieną. Deja, gydytojai vis dažniau diagnozuoja komplikacijų atsiradimą pagrindinės ligos eigoje. Virusas slopina imuninę sistemą, todėl labai padidėja antrinių bakterinių infekcijų tikimybė: pneumonija, hemoraginis sindromas, kraujagyslių kolapsas, smegenų edema, kepenų pažeidimas, toksinis-alerginis šokas, meningitas ir neuritas, encefalitas, iki mirties. kvalifikuoto gydymo nebuvimas.

Bendrosios diagnostikos priemonės apima išorinį gydytojo apžiūrą ir būdingų simptomų – ​​lokalizuoto skausmo sindromo, didelio karščiavimo, nežymaus veido patinimo, sauso kosulio ir katarinių apraiškų – konstatavimą. Paprastai remiantis šiais duomenimis beveik neįmanoma diagnozuoti gripo, o terapeutas nustato pirminę „ARVI“ prielaidą - ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją.

Tiksliau nustatyti ligą galite testų pagalba. , nosiaryklės tepinėlių su jų inokuliavimu vištų embrionams tyrimas, imunofluorescencinė technika (naudojant paženklintus antikūnus) yra pagrindiniai. Kaip priedas, naudojamos serologinės retrospektyvinės analizės, įvertinant antikūnų titrų padidėjimą tiriamojoje medžiagoje, kai naudojami suporuoti serumai.

Nebūtina pačiam užsiimti gripo gydymu, o šį procesą patikėti gydytojui. Kaip ir bet kuri liga, gripas reikalauja privalomos medicininės apžiūros, pagal kurios rezultatus paskiriamas gydymas. Tačiau pirmas dalykas, kurį reikia padaryti esant menkiausiam ligos pasireiškimui, yra gerti daug skysčių, kurių ideali temperatūra yra apie 37 laipsniai.

Iki šiol vienintelis vaistas, kurio medicininis veiksmingumas nuo gripo įrodytas, yra oseltamiviras. Tačiau jį reikia vartoti tik paskyrus gydytoją.

Antibiotikai nuo gripo jokiu būdu nenaudojami, nes jais gydomos tik bakterinės, o ne virusinės infekcijos!

Standartinis kompleksinis gripo gydymas apima:

1. Pagrindinė konservatyvi medicinos terapija. Vartojamas remantadinas (per pirmąsias tris dienas nuo ligos pradžios), leukocitų interferonas (pirmoji diena, imuniteto suaktyvėjimas), oksolino tepalas (išeinančių patogenų išskyrimas į nosį ir kitų užkrėtimo prevencija). Retais atvejais, esant sunkioms ir netipinėms gripo formoms stacionariomis sąlygomis - donoro antigripo imunoglobulinas į raumenis ir neuraminidazės inhibitoriai (zanamviras / oseltamiviras).
2. Simptomų pašalinimas. Vartojant kompleksą, nesteroidinių priešuždegiminių (paracetamolio, - esant stipriai pakilus temperatūrai), atsikosėjimą ir gleives skystinančių medžiagų (ambroksolio) vartojimas esant antrinėms alerginėms reakcijoms - kortikosteroidai ir antihistamininiai vaistai.
3. Kova su komplikacijomis. Priklausomai nuo komplikacijų atsiradimo (antrinė bakterinė infekcija, encefalitas, kepenų pažeidimas ir kt.) - gydymas antibiotikais, sulfonamidais, hepatoprotektoriais ir kitais vaistais pagal individualiai parengtą schemą ligoninėje / reanimacijos skyriuje / intensyviosios terapijos skyriuje.
4. Kitos priemonės. Lovos režimas, didelio skysčių kiekio suvartojimas, mitybos apribojimas laikantis griežtos dietos, reguliarus kambario, kuriame yra pacientas, vėdinimas, drėkinimas ir kvarcavimas.

Gripas yra rimta ir pavojinga virusinė liga, tačiau jei ji praeina paprastai ir be komplikacijų, pasitarę su gydytoju, galite naudoti keletą liaudies receptų kovai su šia liga.

1. 100 gramų šviežių spyglių užpilkite litru verdančio vandens, leiskite užvirti kelias valandas, perkoškite ir gerkite po ½ puodelio keturis kartus per dieną savaitę.
2. Paruoškite viburnum arbatą su liepų žiedlapiais! Paimkite 1-ąją g. šaukštą džiovintų liepų žiedų ir mažų viburnumo vaisių užpilkite ½ litro verdančio vandens ir leiskite arbatai užvirti vieną valandą, tada nukoškite ir gerkite po pusę stiklinės 2 kartus per dieną.
3. Naktį išsitepkite alyvuogių aliejumi ir įsisukite į antklodės šildytuvą. Šis renginys gali būti vykdomas tik nesant temperatūros!
4. Paimkite 4 šaukštus. šaukštus kentaurijos, periwinkle lapų ir farmacinių ramunėlių, mišinį užpilkite litru karšto vandens ir leiskite užvirti dvidešimt minučių. Nukoškite ir gerkite po 1/3 stiklinės tris kartus per dieną savaitę.

Konservatyvi medicina prevencijos pagrindu laiko gyventojų skiepijimą nuo sezoninio gripo atmainos. Šiuolaikinės farmacijos įmonės gamina daugybę vakcinų pagal PSO rekomendacijas konkretiems metams ir prognozuoja galimą infekcijos tipą ir tipą.

Be imunizacijos, papildomas dėmesys turėtų būti skiriamas ir nespecifinei bendrajai profilaktikai – tai kuo mažesnis apsilankymas perpildytose vietose, ypač uždarose patalpose, reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore, drėgnas buto ir nuolatinio dislokavimo vietų valymas, optimalaus mikroklimato sukūrimas. (patalpų drėkinimas, tinkamos temperatūros sąlygos) . Esant epidemijoms, UV spinduliavimas patalpoje (kas kelias dienas) taip pat rekomenduojamas.

Individuali profilaktika - rimantadino (0,05 g 1 kartą per dieną dvi savaites), leukocitų interferono ir vitaminų mineralų kompleksų vartojimas, naudojant oksolino tepalą, tepant nosies gleivinę. Kaukių naudojimas nesukelia ligos prevencijos efekto (dėl didelio viruso pralaidumo laipsnio), todėl pacientams rekomenduojama jas naudoti kaip priemonę, stabdantį viruso plitimą lašelių pavidalu su gleivėmis čiaudint ir čiaudint. kosėjimas.

Šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti žmogui labai daug ir „gyvų“, ir „nužudytų“ gripo vakcinų vienokiomis ar kitokiomis formomis, skirtų parenteriniu būdu, į nosį ir per burną. Kaip rodo tarptautinė statistika, net ir dalinis bent trečdalio gyventojų imunizavimas sumažina masinį susirgimą infekcijomis sezoninių ligos epidemijų metu.

Skiepai nuo gripo neįtraukti į privalomų visos šalies imunizacijos kompleksų sąrašą, tačiau jie gali būti dalijami ne tik už tam tikrą mokestį – prieš prognozuojamą epidemiją ligoninėms ir poliklinikoms vakcinos gali būti dalinamos nemokamai. Tačiau, kad vakcinacija būtų veiksminga, turi būti įvykdytos kelios sąlygos.

1. Teisingas vakcinos pasirinkimas. Skiepijimas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei vakcinos ir epidemiją sukėlusio viruso padermės sutaps. Retais atvejais net PSO prognozė gali būti klaidinga – tokiai situacijai farmacijos įmonės kuria vaistus su keliais komponentais, kurie apsaugo nuo daugybės viruso atmainų.
2. Terminai. Bendroji imunizacija turėtų būti atliekama likus bent 3-4 savaitėms iki epidemijos pradžios – kitaip imuninė sistema nespės prisitaikyti ir tinkamai reaguoti į infekciją.
3. Aukštas sveikatos lygis. Skiepijimas rekomenduojamas žmonėms, nesergantiems lėtinėmis ar ūmiomis ligomis – jei imunitetas skiepijimo metu yra labai susilpnėjęs, tuomet imunizacijos poveikis gali būti visiškai priešingas (buvo užregistruoti kai kurie atvejai, kai vakcina sukėlė pagrindinę ligą, t.y. gripas).

Naudingas video

Gripas. Kaip nesusirgti?

Gripas yra ūmi virusinė liga, kuria kasmet suserga milijonai žmonių. Gripą sukelia trys virusų tipai – A, B, C. Dažniausias yra A gripas, tačiau nevertėtų nuvertinti ir B. PSO sudarytoje gripo virusų cirkuliacijos ir aktualumo prognozėje kiekvienam epidemijos sezonui B tipo virusai. beveik visada yra. Ne išimtis buvo ir artėjantis 2017-2018 metų sezonas, kuriame epidemijos protrūkį gali sukelti dvi A gripo viruso padermės ir viena B padermė.

B gripo simptomai

Liga sparčiai vystosi. Dažniausiai viskas prasideda nuo kūno temperatūros padidėjimo (iki 38 ar net 39 laipsnių). Be karščiavimo, pacientus gali sutrikdyti:

• stiprus silpnumas, silpnumas, negalavimas;
• , kaulai, sąnariai;
• akių paraudimas, diskomfortas akių obuoliuose;
• sausumo ir deginimo pojūtis nosyje ir gerklėje.

Po 1-2 dienų pridedamos nurodytos ligos apraiškos:

• sausas varginantis (gali būti lojimas);

B gripas trunka vidutiniškai 5-7 dienas. Jei paciento imunitetas nusilpęs arba jis nepaiso gydytojo rekomendacijų (savarankiškai gydosi, išeina į lauką ir dirbti su temperatūra ir pan.), gali išsivystyti komplikacijos (jos pateikiamos pagal pasireiškimo dažnumą – nuo ​​daugiausiai). nuo dažno iki rečiausio):

B gripo ypatybės

B gripo klinikinis vaizdas labai panašus į gripo A. Tačiau galima išskirti kai kuriuos jo bruožus (palyginti su A gripu):

• Skaičiai, iki kurių pakyla paciento kūno temperatūra, yra mažesni, tačiau apskritai karščiavimas trunka ilgiau.
• Pacientai dažnai kenčia nuo galvos, raumenų ir sąnarių skausmų.
• Kosulys, sloga, gerklės skausmas yra trumpalaikiai.
• Komplikacijos vystosi rečiau.

Žinoma, pagal šiuos požymius gydytojas negali tiksliai nustatyti, kad pacientas serga B gripu. Be to, tiksli „Gripo“ diagnozė gali būti nustatyta tik remiantis virusologinių tyrimų rezultatais. Todėl epidemijos metu bet koks peršalimas turi būti traktuojamas kaip su gripu ir būtinai kreiptis į medikus ir jokiu būdu nesigydyti.

B gripo gydymas

B gripo gydymas apima:

• , kuri leidžia sumažinti ligos simptomus ir komplikacijų riziką – lovos režimas, gausus gėrimas, lengva mityba, karščiavimą mažinantys vaistai, multivitaminų kompleksai, kraujagysles sutraukiantys nosies lašai, atsikosėjimą lengvinantys vaistai, vietinio poveikio vaistai ir kt.
• specifinė terapija- interferonų paskyrimas ir induktoriai (sintezės stimuliatoriai).

Daugeliu atvejų pacientams pakanka bazinės terapijos (daugelis tyrimų patvirtina, kad antivirusinių vaistų ir interferono vartojimas neturi reikšmingos įtakos bendrai gripo trukmei). Jei liga sunki, pacientas nusilpęs arba jam gresia komplikacijų, tikslinga taikyti specifinę terapiją. Oseltamiviras laikomas veiksmingiausiu vaistu nuo šios ligos, tačiau rimantadinas, kuris dažnai vartojamas A gripui gydyti, yra neveiksmingas. Tai, beje, dar vienas išskirtinis B gripo bruožas.

Lengvu ar vidutinio sunkumo B tipo gripu sergantys pacientai gali būti gydomi namuose. Būtina sąlyga tokiam gydymui yra terapeuto iškvietimas ir jo rekomendacijų įgyvendinimas.

B gripo profilaktika

Yra keletas būdų, kaip apsisaugoti nuo B gripo. Veiksmingiausias iš jų yra šis. Tai turi būti padaryta iki epidemijos sergamumo didėjimo pradžios – iki gruodžio mėn. Bet kadangi gripo vakcinos gydymo įstaigose pasirodo ne anksčiau kaip rugsėjo-spalio mėnesiais, skiepų laikotarpis sutrumpinamas iki 2 mėnesių - spalio-lapkričio mėn. Taip pat verta paminėti, kad norint gauti tikrai efektyvią apsaugą nuo B gripo, skiepytis reikia kasmet.

Be skiepijimo yra ir kitų B priemonių, kurios nėra specifinės, nes reiškia specialų elgesio modelį, padedantį išvengti įvairių kvėpavimo takų virusinių ligų. Šios prevencinės priemonės apima:

• Sumažinkite apsilankymus viešose vietose.
• Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis.
• Dažnas rankų plovimas. Kelyje ir viešose vietose patartina su savimi turėti drėgnų servetėlių ar specialų dezinfekcinį purškiklį, nes ne visada gali būti įmanoma nusiplauti rankas.
• Kasdienis patalpų vėdinimas.
• Reguliarus šlapias valymas.

Be to, svarbu didinti natūralų organizmo atsparumą infekcijoms. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite tapti sveikos gyvensenos šalininku. Cigaretės, alkoholis – visa tai žudo mūsiškius. Kita svarbi sveikatos palaikymo grandis – subalansuota mityba. Nepamirškite miego ir tinkamo poilsio. Išvargintas darbo ir organizmo tiesiog negali būti sveikas ir stiprus.

Ir galiausiai verta paminėti dar vieną prevencinę priemonę - gleivinių drėkinimas. Jei gleivinės perdžiūvo, iš jų paviršiaus išnyksta sekreciniai imunoglobulinai, kurie yra kvėpavimo takų vietinio imuniteto dalis. Todėl žiemą itin svarbu naudoti specialius nosies purškiklius su jūros vandeniu arba tiesiog praskalauti nosį druskos tirpalu. Ši procedūra laikoma veiksmingiausia prieš išeinant į lauką. Nors, apsilankius viešose vietose, kvėpavimo takų gleivinės drėkinimas ir valymas taip pat neskauda.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinos komentatorė, epidemiologė

Gripas - simptomai ir gydymas

Kas yra gripas? Atsiradimo priežastis, diagnozę ir gydymo metodus analizuosime 12 metų stažą turinčio infekcinių ligų specialisto daktaro Aleksandrovo P.A. straipsnyje.

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Gripas (Grippus Influenza)- ūmi infekcinė liga, kurią sukelia įvairūs gripo viruso serotipai, daugiausia pažeidžianti trachėjos epitelio ląsteles, kuriai būdingas ryškus bendros infekcinės intoksikacijos sindromas, tracheitas ir kai kuriais atvejais hemoraginės apraiškos, linkusi į epidemiją. . Epidemija gali turėti neigiamą poveikį ekonomikai dėl darbo našumo sumažėjimo ir sukurti pernelyg didelę naštą sveikatos priežiūros paslaugoms.

Etiologija

Gripo virusas priklauso virusų karalystei, RNR virusų subkaralystei ir Orthomyxoviridae šeimai. Apima keletą genčių: A (žmogus, paukščiai, žinduoliai), B (žmogus), C (žmogus).

Pirmasis gripo apraiškų aprašymas priskiriamas prancūzui Etjenui Pasquier 1403 m.

Gripo virusą (A tipo) mokslininkai Smithas ir Landow atrado 1933 m.

Viruso heterogeniškumą lemia vidinių ir paviršiaus antigenų kintamumas. Vidiniai (core - S) antigenai yra viruso RNR + baltymas ir yra specifiniai tipui, kurių pagrindu virusai skirstomi į serotipus (A, B, C). Paviršiaus (glikoproteino - V) antigenai hemagliutininu (H), kuris yra atsakingas už viruso įsiskverbimą į ląstelę (jungiasi prie specifinio receptoriaus) ir neuraminidazės (N), kuri yra atsakinga už virionų išsiskyrimą iš paveiktos ląstelės. . Sudėtyje yra 7 pagrindiniai baltymai, atsakingi už gyvybinę viruso veiklą (M1, M2, NS1, NS2, RV1, RV2, NP).

Epidemiologija

Gripu periodiškai susergama visame pasaulyje, juo gali susirgti paprastiausias bet kokio amžiaus žmogus. Infekcijos šaltinis gali būti sergantis asmuo, turintis kliniškai akivaizdų ir netipinį (netiesioginį) ligos pasireiškimo stilių. Didžiausias užkrečiamumas per pirmąsias 3 dienas nuo klinikinių apraiškų pradžios. Patogeno išskyrimas tęsiasi 6-7 dienas esant nekomplikuotai formai (greitesnis imuniteto susidarymas ir viruso pašalinimas) ir iki 3 savaičių su sunkia ir komplikuota forma (lėtas imuniteto susidarymas, įskaitant ir dėl galimo pradinio susilpnėjimo). apsauginių mechanizmų – gretutinės ligos, amžius). Perdavimo mechanizmas yra oru (aerozolinis kelias), galimas kontaktinis kelias (naudojant bendrus indus, bučiuojantis, užterštos rankos). Rudens-žiemos sezoniškumas yra gana būdingas (sporadinis paplitimas pastebimas bet kuriuo metų laiku), turintis epideminį komponentą, pasikartojantį maždaug tuo pačiu intervalu. Pastebėtina, kad pasaulinio epidemijos protrūkio debiutas, kaip taisyklė, geografiškai patenka į Rytų Azijos šalis, o tai iš dalies lemia atsitiktinis paplitimas šiuose regionuose ištisus metus, ypatingos klimato sąlygos, palankios cirkuliacijai ir modifikacijai palaikyti. virusų.

Jei jaučiate panašius simptomus, kreipkitės į gydytoją. Negalima savarankiškai gydytis - tai pavojinga jūsų sveikatai!

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 12 iki 48 valandų (retai iki 3 dienų).

Pradinė pradžia visada ūmi (aštriausia). Staiga atsiranda šaltkrėtis, kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ℃ iki pirmos dienos pabaigos. Būdinga didėjanti banguota karščiavimas, akivaizdus bendras silpnumas, silpnumas, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, miego sutrikimai (nemiga), apetito praradimas. Akių skausmas, kurį sukelia akių judesiai ir spaudimas, fotofobija yra aiškiai specifinis. Yra galvos skausmas su lokalizacija kaktoje, periorbitalinėse srityse, diskomfortas raumenyse. Galbūt gerklės skausmas, nosies užgulimas, čiaudulys, užkimimas. Pirmosios dienos pabaigoje (t. y. jau ryškių bendrų infekcinės intoksikacijos simptomų fone) atsiranda sausas kosulys, kurio intensyvumas yra pavydėtinas, skausminga eiga su skausmu ir įvairaus intensyvumo skausmai už krūtinkaulio. Per kelias dienas kosulys įgauna skreplių išskyrų, t.y. keičiasi iš sauso į drėgną, gali susidaryti virusinė-bakterinė pneumonija. Objektyviai atkreipiamas dėmesys į veido ir kaklo paraudimą, skleralinių kraujagyslių injekcijas, blizgančią akių rageną, padidėjusį prakaitavimą. Sąmonės būsena koreliuoja su patologinio proceso sunkumu ir sunkumu. Dažnai lūpų pūslelinės paūmėjimas. Periferiniai limfmazgiai nepadidėja, padaugėja kvėpavimo judesių, kartais būna santykinė bradikardija (pulso dažnio ir temperatūros kreivės neatitikimas). Auskultuojant girdimas sunkus kvėpavimas, periodiškai sausas švokštimas. Tiriant burnos ir ryklės gleivinę, pastebimas vidutinio sunkumo gleivinės paraudimas, kraujagyslių injekcija, vizualizuojamas Morozkino požymis - minkštojo gomurio ir ryklės galinės sienelės gleivinės granuliuotumas (uždegiminiai limfiniai folikulai).

Atskirai paminėtini nauji, kiek agresyvesni gripo infekcijos tipai (paukščių, kiaulių gripas), kai, be minėtų pažeidimų, į patogeninį procesą tipišku procese gali būti įtraukti ir virškinimo organai, gali išsivystyti grėsminga specifinė gripo pneumonija. (turintys labai būdingą rentgeno vaizdą „bičių ląstelių“ pavidalu), išsivysto vadinamoji „citokinų audra“, kuri yra komplikacijų atsiradimo prognozė.

Teisiniai gripo diagnozavimo kriterijai Rusijos Federacijoje:

1. ūminis (ūminis) pradžia;
2. didelio masto bendros infekcinės intoksikacijos sindromas (prasideda anksčiau nei pasireiškia kvėpavimo takų ligos simptomai ir yra labiau išreikštas simptomų visuma);
3. tracheito simptomų kvėpavimo sutrikimų simptomų vyravimas;
4. epidemiologinis fonas (epideminė zona);
5. patvirtinta serologija (šiuolaikinėmis, mokslinėmis ir teisiškai biurokratizuotomis sąlygomis reikšmingiausias veiksnys).

Gripo patogenezė

Viršutinių kvėpavimo takų gleivinė yra patogeninių patogenų įėjimas. Pagrindinė grandis yra gripo viruso epiteliotropinės ir toksinės savybės, imuninės sistemos alergija, imunosupresinis poveikis.

Pirminis patogeno dauginimasis vyksta kvėpavimo takų blakstieninio epitelio ląstelėse (trachėjos taurinėse ląstelėse). Pažeidžiama medžiagų apykaita ir ląstelės membranos vientisumas, po to miršta ir viruso dalelės patenka į sisteminę kraujotaką. Tuo tarpu lokalizuojant uždegimo vietą, pasunkėja uždegimo metaboliniai veiksniai, suaktyvėja nespecifiniai atsparumo veiksniai (hipertermija kaip atsakas į uždegimą, padidėjusi interferono gamyba ir kt.). Masinis virusinių dalelių, ląstelinių struktūrų irimo produktų bei uždegiminių mediatorių patekimas į kraują sukelia didžiulius toksinius-alerginius procesus, kuriuos natūraliai lydi kraujagyslių endotelio pažeidimai, mikrocirkuliacijos sutrikimai. Didėjanti audinių hipoksija, hipoksemija, besivystantis įvairaus sunkumo hemoraginis disbalansas. Dekompensuojant funkcinius adaptacijos mechanizmus, atskleidžiama smegenų edemos progresavimas, ūminis širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumas, DIC sindromas. Dėl imunologinio reaktyvumo slopinimo, hematopoezės slopinimo, natūraliai vyksta antrinės bakterinės floros stratifikacija, sukeliamos komplikacijos, pneumonija. Priklausomai nuo terapinių priemonių įgyvendinimo (ar nebuvimo), individualios ypatybės, atvirkštinė patologinio proceso dinamika (pasveikimas) arba mirtis yra natūrali ligos eigoje.

Gripo klasifikacija ir vystymosi stadijos

1. Pagal klinikinę formą:

a) tipiškas;

b) netipiškas:

• afebrilas (kvėpavimo takų pažeidimo simptomų buvimas, kai kūno temperatūra nepakyla arba jos temperatūra yra minimali);
• acataral (nesant kvėpavimo takų pažeidimo požymių, kai yra intoksikacijos ligos komponentas);
• žaibinis (ryškus ir greitai augantis intoksikacijos kompleksas, specifinė hemoraginė toksinė plaučių edema, ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Dažniausiai baigiasi mirtimi);

2. Su srautu:

• nesudėtingas;
• sudėtingas;

3. Pagal sunkumą:

• šviesa;
• vidutinis;
• sunkus (toksiškas);
• labai sunkus (hipertoksinis).

Gripo sunkumo nustatymo algoritmas

Gripo komplikacijos

Gripo diagnozė

Gripo gydymas

Paciento vietos pasirinkimas priklauso nuo ligos eigos pobūdžio ir klinikinių ligos apraiškų sunkumo. Lengvos formos gali būti neatpažintos, ypač tarpepideminiu laikotarpiu, todėl jos gali būti paliktos namuose. Žmonės, sergantys vidutinio sunkumo ir sunkia gripo forma, ypač pirmųjų gyvenimo metų vaikai, nėščios moterys ir vyresnio amžiaus žmonės, sergantys įvairiomis ligomis, turėtų būti hospitalizuoti į infekcinių ligų ligoninę arba bendrąją ligoninę, jei yra (epidemijos išplitimas). lovos) infekciniai skyriai.

Rodomas lentelės Nr. 15 paskyrimas pagal Pevzner (įvairūs sveiki maisto produktai) ir gausus skysčio kiekis iki 3 l/d. (šiltas virintas vanduo, arbata, vaisių ir uogų sultys).

Etiotropinė terapija (įtaka ligos sukėlėjui) yra skirta visiems pacientams, sergantiems gripo infekcija, nepriklausomai nuo ligos sunkumo, o šių vaistų vartojimo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo gydymo pradžios laiko, atsižvelgiant į ligos pradžią ir yra didžiausias per pirmąsias 48 valandas (ankstyvosiose viruso replikacijos stadijose ir nedidelis jo kiekis), tada laipsniškai mažėja taikymo efektyvumas (viruso koncentracija didėja eksponentiškai ir vaistas tiesiog nespėja lokalizuoti). Iš reikšmingiausių šiuolaikinių vaistų verta paminėti neuraminidazės inhibitorius, pavyzdžiui, Oseltamivirą, Zanamivirą, taip pat Peramivirą ir Laninamivirą, kurie mūsų šalyje nėra registruoti. Pastaruoju metu buvo pastebėti gripo virusų atsparumo oseltamivirui atvejai, todėl Zanamiviras įgyja didžiausią patariamąją vertę. Be to, rinkoje yra M2 kanalų blokatorių (Amantadinas ir Remantadinas), kuriems dažnai yra atsparumas virusams, todėl sunku plisti.

Patogenetinė ir simptominė terapija atliekama pagal bendrąsias indikacijas, įskaitant detoksikacijos priemones, kovojant su hipertermija, dehidratacija, atkuriant kvėpavimo sistemos funkciją, palaikant širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą ir kt.

Komplikacijų ir avarinių sąlygų atveju imamasi intensyvių priemonių komplekso kovai su atitinkamo profilio patologija.

Prognozė. Prevencija

1. specifinis

Pagrindinis veiksmingas, įrodymais pagrįstas būdas išvengti ligos ar jos komplikacijų yra skiepai. Kadangi gripo virusas nuolat keičiasi, PSO Pasaulinė gripo stebėjimo ir reagavimo sistema (GISRS), nacionalinių gripo centrų ir PSO centrų visame pasaulyje tinklas, reguliariai stebi žmonių bendruomenėje cirkuliuojančius gripo virusus ir reguliariai teikia rekomendacijas dėl būtinų pokyčių. gripo vakcinos.

Skiepijimas yra labai svarbus žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis, taip pat žmonėms, kurie gyvena su šios kategorijos žmonėmis arba teikia jiems medicininę ir socialinę priežiūrą.

• nėščios moterys bet kuriuo metu, jei nėra kontraindikacijų;
• mažiems vaikams nuo 6 mėnesių iki 5 metų, ypač iš organizuotų grupių;
• pagyvenę ir pagyvenę žmonės;
• asmenys, sergantys lėtinėmis gretutinėmis ligomis;
• asmenys, kurių veikla susijusi su medicina.

Rusijos Federacijoje profilaktinė vakcinacija nuo gripo atliekama nemokamai visų kategorijų gyventojams, siekiant užkirsti kelią vystymuisi ir susilpninti epidemijos plitimą. Tam tikro amžiaus grupėms skiriamos įvairių tipų vakcinos, kad nebūtų nepageidaujamų reakcijų dėl viruso dalelių gyvoje ar inaktyvuotoje formoje. Spalis laikomas geriausiu mėnesiu skiepytis nuo gripo. Iki gruodžio pabaigos imunitetas pasieks maksimalų lygį ir galės atremti ataką. Nuolatinis atsakas išlieka šešis mėnesius po vakcinacijos įvedimo, todėl skiepijimas turėtų būti atliekamas kasmet.

2. Nespecifinis

Chemoprofilaktika

Kadangi tiesioginių įrodymų apie chemoterapinių preparatų (imunomoduliatorių) veiksmingumą gripo profilaktikoje, o juo labiau gydant gripo nėra, šios priemonės praktikoje nėra plačiai taikomos ir nerekomenduojamos atitinkamų specialistų.

yra ūmi virusinė liga, pažeidžianti kvėpavimo takus, lydima sunkių. Liga gali sukelti rimčiausių komplikacijų, o kartais ir mirtį, kaip taisyklė, vaikams ir pagyvenusiems pacientams.

Pagal infekcijos pasireiškimus ir būdus ir gripas yra laikomos artimomis viena kitai ligomis, tačiau gripo būklė sukelia didelį apsinuodijimą ir dažnai vyksta labai sunkiai, sukelia įvairių komplikacijų.

Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime yra susidūręs su šia liga. Tai nenuostabu, nes ši liga laikoma dažniausia infekcinė liga, kurios kasmet gali sukelti protrūkius, o kartais ir epidemijas. Būtent todėl apie šią ligą svarbu žinoti viską: pagrindinius pavojus ir apsisaugoti nuo jos būdus.

Visame pasaulyje kasmet daugybė vaikų ir suaugusiųjų kenčia nuo panašios ligos, sukeliančios labai rimtų komplikacijų. Faktas yra tas, kad gripo virusas yra labai permainingas. Kiekvienais metais atsiranda vis daugiau naujų viruso tipų, vadinamųjų, su kuriais žmogaus imuninė sistema dar nesusitiko. Todėl nėra absoliutus nuo šio negalavimo, kuris galėtų suteikti visišką apsaugą, nes visada yra visiškai naujo šio viruso galimybė.

Žmonija apie gripą žinojo daugelį amžių. Pati pirmoji oficialiai dokumentuota epidemija įvyko 1580 m. Tačiau tuo metu nieko nebuvo žinoma nei apie pačią ligą, nei apie jos atsiradimo pobūdį.

1918-1920 metais kilo šios kvėpavimo takų infekcijos pandemija, apėmusi visą Žemės rutulį. Infekcija, kuri buvo pavadinta " ispanas “, greičiausiai, buvo būtent sunkiausio gripo epidemija. „Ispaniškasis gripas“ pasižymėjo neįtikėtinu mirtingumu dėl žaibo ir plaučių edema .

Gripo virusinis pobūdis buvo patikimai nustatytas Kalvis, Andrius ir Laidlaw Anglijoje tik 1933 m. Jiems pavyko išskirti specifinį virusą, kuris daugiausia paveikė žiurkėnų kvėpavimo takus. Infekcija įvyko dėl paraudimo iš pacientų nosiaryklės. Virusas, kurį jie nustatė, buvo "A" tipo gripas . Ir jau 1940 m Magil ir Pranciškus sugebėjo aptikti virusą B tipo gripas . 1947 metais Teiloras sugebėjo pabrėžti naujo tipo virusas - "C" .

Gripo virusą ir jo savybes išsamiai ištirti buvo galima nuo 1940 m. Šiuo metu virusas buvo pradėtas auginti specialiais vištienos embrionai . Nuo to laiko šios ligos tyrime buvo padarytas gana didelis žingsnis į priekį. Tuo metu buvo atrastas gripo gebėjimas mutuoti. Be to, buvo nustatytos visos viruso dalys, kurios galėjo pasikeisti. Be abejo, svarbus atradimas buvo kūryba terapinė vakcina .

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus, kuriame virusai išsiskiria kartu su skrepliais ir seilėmis, atskirtomis nuo nosies kvėpuojant, kosint ir. Šie virusai gali patekti ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinių, akių ar nosies tiesiai iš oro arba per sąlytį su ligoniu. Jie taip pat gali nusėsti ant įvairiausių paviršių, o po to patekti ant sveiko žmogaus gleivinių per rankas arba naudojant visas su ligoniu bendrai naudojamas higienos priemones.

Po užsikrėtimo virusas tiesiogiai patenka į viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (ryklės, nosies, trachėjos ar gerklų), prasiskverbia į ląsteles ir pradeda aktyviai daugintis. Vos per porą valandų virusas užkrečia visą viršutinių kvėpavimo takų gleivinę. Jis negali atsitrenkti į kitus organus, išskyrus kvėpavimo takus. Todėl būtų neteisinga vartoti tokį terminą kaip " žarnyno gripas “, nes liga negali pažeisti sveiko žmogaus žarnyno gleivinės. Dažnai tai, kas vadinama žarnyno gripu, su tokiais simptomais kaip intoksikacija, kartu su viduriavimu ir jau yra kita liga - virusinis .

Ir vis dėlto nėra visiškai tiksliai nustatyta, dėl kokių apsauginių mechanizmų viruso dauginimasis sustoja, taigi ir atsigauna. Paprastai po 2-5 dienų šio viruso išskyrimas į aplinką sustoja. Taigi, sergantis gripu žmogus visiškai nustoja būti pavojingas, o po kurio laiko išnyksta ir gripo simptomai.

Šia liga labiausiai pažeidžiami sergantys žmonės susilpnėjusi imuninė sistema:

• iki 2 metų amžiaus, nes jų imuninė sistema dar nepilnai susiformavusi;
• asmenys, kenčiantys nuo įvairių imunodeficito negalavimų ( įgimti imunodeficitai , );
• pagyvenę žmonės;
• asmenys, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, ypač turintieji įgytas ir įgimtas širdies defektai ;
• serga diabetas ;
• žmonės, kenčiantys nuo įvairių lėtinių plaučių ligų, įskaitant ir;
• nėščia moteris;
• sergantys žmonės, kenčiantys nuo įvairių lėtinių kraujo ir inkstų ligų;
• vyresnio amžiaus žmonės, dažniausiai vyresni nei 65 metų, sergantys įvairiausiomis įvairaus laipsnio lėtinėmis ligomis.

gripo simptomai

Su gripu labai trumpas ir nuo užsikrėtimo iki pirmųjų pasireiškimų vidutiniškai trunka 48 valandas. Ši liga beveik visada prasideda ūmiai. Gripas pagal eigos sunkumą gali būti skirstomas į šviesa , vidurio ir sunkus .

Beveik visada atsiranda katariniai reiškiniai ir intoksikacijos požymiai. Ir vis dėlto 5-10% visų atvejų taip pat yra hemoraginis komponentas .

Apsinuodijimas gripu pasireiškia taip:

• karščiavimas , su švelnia eiga, kurios temperatūra, kaip taisyklė, neviršija 38ºС; su vidutine - 39-40ºС; esant dideliam srautui, temperatūra gali viršyti 40 ºС;
• akių srityje, ypač judant akių obuoliams;
• šaltkrėtis;
• raumenų skausmas, dažniausiai sąnariuose, apatinėje nugaros dalyje ir kojose;
• bendras negalavimas ir silpnumas;
• apetito praradimas;
• kartais gali būti vėmimas ir pykinimas.

Gripo simptomai vaikams gali pasireikšti praėjus 2-3 dienoms po užsikrėtimo. Po to liga sparčiai vystosi ir pradeda paveikti viršutinius kvėpavimo takus.

Klasikiniai simptomai yra karštis iki 40ºС, šaltkrėtis, galvos ir raumenų skausmai, gerklės skausmas ir tiesiog bloga savijauta. Šie simptomai trunka iki 3-4 dienų, tačiau nuovargis ir kosulys gali trukti iki 1-2 savaičių po to, kai temperatūra nuslūgsta.

Vaikams liga gali būti panaši į kitas kvėpavimo takų infekcijas, pvz plaučių uždegimas , bronchitas arba krupas . Galima pažymėti pilvo skausmas , ir vemti . Be to, vėmimas gali pasireikšti dažniau nei viduriavimas. Pasikeičia vaiko elgesys – esant aukštai temperatūrai pastebimai padidėja bendras dirglumas.

Gripo diagnozė

Atsiradus gripo simptomams, skiriamas laboratorinis gerklės gleivinės tepinėlių, skreplių ir nosiaryklės tepinėlių tyrimas. Atliekant analizę išskirtas virusas kultivuojamas siekiant nustatyti gripo viruso padermę. Viruso tipas nustatomas metodais imunofluorescencija ir hemegliutinacijos slopinimo reakcijos . Tam naudojami specifiniai imuniniai serumai.

Gali būti paskirtas greitas testas, siekiant nustatyti, ar nuosėdose nėra nuosėdų. Šis tyrimas trunka iki 30 minučių. tai dažniausiai skiriama gripo diagnozė.

Kiti diagnostikos metodai praktiškai neinformatyvūs. Leukocitų kraujo tyrimas esant normaliai ligos eigai išlieka praktiškai normali arba su nedideliais nukrypimais. Leukopenija stebimas tik esant virusinėms ar bakterinėms komplikacijoms.

Gripo gydymas

Gripas gydomas tiek medikamentiniu, tiek nemedikamentiniu gydymu. Nemedikamentinis gripo gydymas praeina, taip pat peršalimo ar ūmių kvėpavimo takų infekcijų gydymui. Tokiu atveju rekomenduojamas 5 dienų lovos režimas. Ligos paūmėjimo metu nereikėtų skaityti, dirbti prie kompiuterio ir žiūrėti televizorių. Tokia veikla išsekina nusilpusį organizmą, pailgina ligos laiką ir vėliau kyla grėsmė susirgti įvairiausiomis komplikacijomis.

Atliekant šį gydymo būdą, kasdien gausiai šiltu rekomenduojama išgerti 2 litrus praturtinto skysčio – vaisių gėrimo, erškėtuogių užpilo ar arbatos su citrina. Kasdien gerdamas tokį skysčio kiekį, pacientas atlieka detoksikaciją. Taigi, pagreitėja įvairių medžiagų pašalinimas iš organizmo toksinai susidaro dėl virusų gyvybinės veiklos. Tokia terapija paremta organizmo imuninės sistemos darbu ir nerekomenduojama žmonėms su nusilpusia imunine sistema, kurie serga gretutinėmis ligomis, prieš kurį laiką sirgo infekcinėmis ligomis. Žmonėms, kuriems gresia pavojus sezoninių ligos epidemijų metu, rekomenduojama gripo profilaktika.

Nespecifinė vaistų terapija gydant gripą būdingas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas:,. Tokie vaistai turi gerą priešuždegiminį poveikį, gali sumažinti paciento kūno temperatūrą, sumažinti skausmą. Tokiu atveju tokius vaistus galima vartoti kaip tokių vaistinių miltelių dalį kaip ir kt.

Atminkite, kad neįmanoma sumažinti kūno temperatūros žemiau 38ºС, nes esant tokiai temperatūrai, žmogaus organizme įsijungia specialūs gynybiniai mechanizmai, kovojantys su infekcija. , sėkmingai naudojamas suaugusiųjų gripo simptomams gydyti, vaikams draudžiama, nes sergant virusine infekcija jis gali sukelti tokią rimtą komplikaciją kaip Reye sindromas , kuris atstovauja toksiškas , pasireiškė ir epilepsijos priepuoliai .

Specialiai paskirta nuo gripo antihistamininiai vaistai- tai gydymui naudojami vaistai, nes jie mažina visus uždegimo požymius: gleivinės patinimą ir. Vaistai, priklausantys pirmajai šios grupės kartai – turi šalutinį poveikį, pvz. Naujos kartos vaistai -, - neturi panašaus poveikio.

Specialusis vazokonstrikciniai nosies lašai leisti sumažinti nosiaryklės patinimą, palengvinti jos užgulimą. Tačiau tai nėra saugus vaistas, kaip gali atrodyti iš pradžių. Žinoma, viena vertus, SARS lašai turėtų būti naudojami siekiant sumažinti patinimą ir taip pagerinti nutekėjimą iš sinusų, kad būtų išvengta tolesnio vystymosi. Tiesiog atminkite, kad ilgalaikis ir dažnas tokių lašų vartojimas yra pavojingas ta prasme lėtinis .

Nekontroliuojamo vaisto vartojimo atveju gali smarkiai sustorėti nosies gleivinė, dėl kurios atsiranda priklausomybė nuo lašų, ​​nuolatinis nosies užgulimas. Šiuo atveju šios komplikacijos gydymas yra tik chirurginis. Būtina laikytis griežto lašų vartojimo režimo: 7 dienas 3 kartus per dieną.

Gerklės skausmo gydymas gripu taip pat yra simptominis gydymas. Veiksmingiausia priemonė yra šis gargaliavimas specialiu dezinfekciniai tirpalai . Taip pat galite naudoti ramunėlių, šalavijų užpilus, taip pat tirpalą. Skalauti reikia gana dažnai – iki 1 kartą per 2 valandas. Be kita ko, galite naudoti dezinfekavimo priemones purškalai ir aerozoliai: ir kt.

Medicininė terapija apima vaistai nuo kosulio. Kosulio gydymo tikslas – sumažinti skreplių klampumą, kad būtų lengviau atsikosėti. Šiuo atveju svarbi sveikimo sąlyga bus gėrimo režimo laikymasis, nes šilti gėrimai gali skystinti skreplius. Jei sunku kosėti, galite vartoti specialius, pvz.,.

Šiuolaikinė antivirusinė terapija skiriama kartu su vaistų terapija. Paciento imuninei sistemai palaikyti skiriami antivirusiniai vaistai ir agentai. Negalima savarankiškai gydytis ir vartoti, nes šie vaistai neveikia virusų, ypač gripo viruso.

Skiriamas vaistas nuo gripo, kuris skiriamas pacientams, sergantiems imunodeficitu. Antivirusinis agentas. Gripo gydymas rimantadinu pradedamas pirmąją ligos dieną. Priėmimas rimantadinas nerekomenduojama vaikams iki 12 metų, sergantiems lėtinėmis kepenų ir inkstų ligomis bei nėščiosioms. Teigiamas poveikis yra intranazalinis naudojimas.

Gydytojai

Vaistai

Gripo prevencija

• Norint sustiprinti imuninę sistemą, reikia miegoti bent 8 valandas per parą.
• Kiekvieną rytą palaidoti į nosį ghi aliejus (lydytą sviestą reikia virti ant silpnos ugnies, kol sviestas taps visiškai skaidrus, nedidelis kiekis kamparas ).
• Naudokite kojinės – Tai specialus pėdų mirkymas lengvai pasūdytame vandenyje.
• naudoti nosies gydymui 2-3 kartus per dieną.
• Galite išbandyti profilaktinius tradicinės medicinos metodus, lašus į nosį: 50 gr. saulėgrąžų aliejaus 20 minučių įpilkite į vandens vonią, įpilkite 1 česnako skiltelę ir ketvirtadalio svogūno sultis, viską išmaišykite, leiskite užvirti 2 valandas, filtruokite per marlę ir kelis kartus per dieną kaskite. Svogūnus ir česnakus reikia vartoti kasdien, o nakčiai paguldyti į kambarį.
• Neleiskite virusams patekti į organizmą, apribodami kontaktą su sergančiais žmonėmis.
• Nepamirškite, kad gripo virusas kurį laiką gali išlikti ant įvairių ligonių naudojamų asmeninės higienos priemonių. Todėl labai svarbu nedelsiant nusiplauti rankas po sąlyčio su paciento daiktais. Nelieskite burnos, akių ir nosies nešvariomis rankomis.
• Tačiau muilas nenaikina gripo virusų, nes rankų plovimas muilu ir vandeniu padeda tik mechaniškai pašalinti mikrobus iš rankų. Dezinfekuojamųjų losjonų naudojimas siekiant apsisaugoti nuo gripo yra visiškai nepagrįstas.
• Infekcijos rizika SARS tiesiogiai priklauso nuo imuninės sistemos gebėjimo pasipriešinti.

Norėdami išlaikyti normalų imunitetą, turite:

• Visiškai, o svarbiausia, valgykite teisingai: maiste turi būti pakankamai angliavandenių, riebalų, baltymų ir vitaminų. Šaltuoju metų laiku, kai racione suvalgomų vaisių ir daržovių kiekis gerokai sumažėja, būtina papildomai vartoti vitaminų kompleksą.
• Reguliariai darykite mankštą lauke.
• Venkite bet kokio streso.
• Mesti rūkyti, nes rūkymas žymiai sumažina imunitetą.

Veiksmingiausia gripo profilaktika – skiepų naudojimas, kurių veislės kasmet atnaujinamos. Skiepijama vakcinomis, kurios buvo sukurtos kovai su praėjusią žiemą cirkuliavusiais virusais. Skiepijimo veiksmingumas didėja pakartotinai skiepijant.

Iki šiol yra 3 rūšių vakcinos: viso viriono vakcinos , padalintos vakcinos (padalintas ) ir subvienetinės vakcinos .

Kada geriausias laikas skiepytis?

Skiepyti geriausia prieš prasidedant epidemijai nuo rugsėjo iki gruodžio mėn. Epidemijos metu taip pat galima pasiskiepyti, tik reikia nepamiršti, kad imunitetas susiformuoja per 7-15 dienų, per kurias reikia atlikti papildomą profilaktiką padedant rimantadinas .

Gripo komplikacijos

Užsitęsęs gydymas ar gydytojų rekomendacijų nesilaikymas dažnai sukelia gripo komplikacijų. Yra virusinių ir bakterinių gripo komplikacijų, dėl kurių sutrinka kvėpavimo sistemos veikla ir atsiranda gretutinių ligų.

Pirminė virusinė pneumonija yra itin sunki virusinė gripo komplikacija. Liga prasideda kaip gripas, kurį pacientai dažnai suvokia kaip ligos atkrytį. Pastebima, kad išsivysto kvėpavimo nepakankamumas, kosulys su skrepliais, kartais su krauju.

Tokios komplikacijos kaip perikarditas ir miokarditas pažymėjo " ispanas “. Šiandien tokios komplikacijos yra labai retos, tačiau turi sunkų klinikinį vaizdą.

Gripo metu labai sumažėja natūralus žmogaus organizmo atsparumas kitoms infekcijoms. Kūnas išleidžia visas savo vidines atsargas kovai su virusu. Atsižvelgiant į tai, gali greitai išsivystyti bakterinės gripo komplikacijos.

bakterinė pneumonija , dėl ko po 2-3 dienų sunkios ligos eigos ir pagerėjus bendrai būklei kūno temperatūra vėl pakyla. Yra kosulys su žaliais arba geltonais skrepliais. Svarbiausia nepraleisti tokios komplikacijos pradžios ir laiku pradėti gripo bei komplikacijų gydymą, tinkamai parinkus. antibiotikai . Taip pat yra gripo komplikacijų frontitas , sinusitas ir otitas . Sunkesnės gripo išprovokuotos patologijos yra (inkstų kanalėlių uždegimas, susilpnėjus inkstų funkcijai) ir (smegenų audinių ir membranų uždegimas).

Dieta, gripo mityba

Šaltinių sąrašas

• Karpukhin G.I., Karpukhina O.G. Ūminių kvėpavimo takų ligų diagnostika, profilaktika ir gydymas. – Sankt Peterburgas: Hipokratas, 2000 m.
• Gripas ir kitos kvėpavimo takų virusinės infekcijos: epidemiologija, profilaktika, diagnostika ir terapija / Red. O.I.Kiseleva ir kiti – Sankt Peterburgas: Borgesas, 2003 m.
• Deeva E.G. Gripas. Ant pandemijos slenksčio: vadovas gydytojams. - M.: GEOTAR-Media, 2008 m.
• Infekcinės ligos ir epidemiologija: vadovėlis / Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. - 2 leidimas. - M.: GEOTAR-MED, 2004 m.
• Deryagin Yu.P. Gripas ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos. Krasnojarskas: Feniksas, 2006 m.

Išsilavinimas: Vitebsko valstybiniame medicinos universitete baigė chirurgijos specialybę. Universitete jis vadovavo Studentų mokslinės draugijos tarybai. Išplėstinis mokymas 2010 metais - pagal specialybę "Onkologija" ir 2011 metais - pagal specialybę "Mammologija, regos onkologijos formos".

Darbo patirtis: Darbas bendrajame medicinos tinkle 3 metus chirurgu (Vitebsko greitosios pagalbos ligoninė, Liozno centrinė rajono ligoninė) ir puse etato rajono onkologu traumatologu. Metus dirbu farmacijos atstovu Rubicon kompanijoje.

Pateikė 3 racionalizavimo pasiūlymus tema „Antibiotikų terapijos optimizavimas priklausomai nuo mikrofloros rūšinės sudėties“, 2 darbai pelnė prizines vietas respublikiniame studentų mokslinių darbų konkurse-recenzijoje (1 ir 3 kategorijos).