Kodėl vaiko kraujyje yra padidėjęs trombocitų kiekis: kas yra trombocitai ir trombocitozė, taip pat galimos trombocitų padidėjimo kūdikio priežastys. Trombocitų kiekio kraujyje padidėjimo problemos Kodėl kraujyje padaugėja trombocitų

Šiandien analizuojame situaciją, kai suaugusiam žmogui yra padidėjęs trombocitų skaičius, ką tai reiškia, kaip sumažinti jų skaičių taikant įvairius gydymo būdus. Trombocitai yra nebranduolinės ir bespalvės kraujo ląstelės plokštelių pavidalu. Trombocitų ląstelės susidaro žmogaus kaulų čiulpuose, išrišant didžiulius daugiabranduolius megakariocitus. Po brendimo viena ląstelių dalis patenka į sisteminę kraujotaką, o kita dalis nusėda blužnyje. Trombocitų ilgaamžiškumas neviršija 10 dienų, o irimas vyksta kepenyse arba blužnyje.

Pagrindinė jų funkcija žmogaus organizme – užtikrinti kraujo krešėjimo procesą, kuris padeda sustabdyti kraujavimą, kai pažeidžiamas kraujagyslių vientisumas.

Esant įvairioms patologijoms, gali būti nustatyta, kad paciento kraujyje yra mažai arba daug trombocitų. Moterų ir vyrų nukrypimų priežastys yra identiškos, todėl leistina jas nagrinėti neatskiriant pagal lytį.

Trombocitozė bendrame kraujo tyrime

Šiuolaikinėje medicinoje įprasta išskirti du pagrindinius didelio trombocitų kiekio kraujyje tipus: pirminę ir antrinę trombocitozę.

Esant pirminei trombocitozei, kaulų čiulpuose padidėja megakariocitų gamyba, todėl iš jų padidėja trombocitų gamyba. Tokiems trombocitams būdinga nenormali struktūra ir jie negali visiškai atlikti savo funkcijų. Tokių ląstelių gyvenimo trukmė yra panaši į normalių trombocitų.

Neįprastai dideli trombocitai padidina kraujo krešulių susidarymo riziką, dėl kurio gali užsikimšti kraujagyslė ir kraujuoti. Trombocitai negali visiškai sulipti, o tai reiškia, kad kraujavimo procesas nebus sustabdytas. Pavojingiausios iš komplikacijų: insultas, širdies priepuolis ir gausus kraujavimas.

Lygiavertis antrinės trombocitozės sinonimas yra terminas reaktyvioji trombocitozė. Tuo pačiu metu žmogaus kraujyje yra padidėjęs trombocitų skaičius, tačiau visos ląstelės turi normalų dydį ir struktūrą.

Svarbu: kraujo krešulių susidarymo ar kraujavimo tikimybė esant reaktyviajai trombocitozei yra mažesnė nei esant pirminei patologijos formai.

Ką tai rodo, jei suaugusiam žmogui yra padidėjęs trombocitų skaičius?

Šiuo metu galutinės tokių kraujodaros sistemos sutrikimų priežastys nėra nustatytos. Daroma prielaida, kad padidėjusi megakariocitų gamyba atsiranda dėl V617F geno mutacijų.

Apsvarstykite pagrindines reaktyviosios trombocitozės priežastis:

• piktybiniai virškinimo, urogenitalinės ar kvėpavimo sistemos navikai. Auglio ląstelės gamina medžiagas, kurios sustiprina trombocitų susidarymo procesą;
• bakterinės etiologijos infekcinės ligos. Trombocitozė retai pasireiškia grybelinėmis ar virusinėmis infekcijomis;
• didelių kaulų, pvz., šlaunikaulio ar peties, pažeidimas;
• didelė chirurgija;
• splenektomija. Dalis trombocitų, kurie turėtų būti nusėdę blužnyje, patenka tiesiai į kraują;
• dehidratacija;
• mieloproliferacinės patologijos;
• didelis fizinis stresas;
• kraujavimas ūmine ar lėtine forma. Ūminė forma atsiranda staiga mechaninio sužalojimo ar operacijos fone, lėtinė tęsiasi ilgą laiką, lydi virškinimo organų opas ir onkopatologijas. Dėl padidėjusio trombocitų kiekio kraujyje sumažėja geležies jonų kiekis. Reiškinio mechanizmas lieka neaiškus;
• organų ir audinių, pvz., kraujagyslių sienelių, storosios žarnos ar sąnarių uždegimas. Uždegimo metu gaminasi specifinė medžiaga – trombopoetinas, kuris tiesiogiai veikia megakariocitų dalijimąsi, stimuliuodamas šį procesą;
• vartojant sintetinius hormonų analogus, kuriuos išskiria antinksčiai, taip pat chemoterapinius vaistus.

Pacientui pasveikus, svarstomas kriterijus grįžta į priimtinų verčių ribas.

Ar kyla pavojus padidėti trombocitų kiekiui kraujyje?

Tikrai taip, nes padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje yra vienas iš patologinio proceso vystymosi žmogaus organizme požymių. Todėl, jei kraujo tyrimo metu nustatomi nuolat aukšti rodikliai, reikia atlikti išsamią diagnozę. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas galės suprasti, ar trombocitozė yra pirminė ar antrinė. Atsižvelgiant į patologijos priežastį, parenkamas tinkamas gydymas.

Didelio trombocitų kiekio kraujyje komplikacijos gali būti kraujo krešuliai kraujagyslėse, širdies priepuoliai, insultai, inkstų pažeidimai, apatinių galūnių venų tromboflebitas ir kt.

Papildomi diagnostikos metodai trombocitozės formai nustatyti:

• klinikinis kraujo tyrimas su išplėstine leukocitų formule. Yra žinoma, kad pirminės trombocitozės atveju indikatoriaus reikšmė pasiekia kritines vertes, iki 1 milijono ląstelių 1 mikrolitre tiriamos biomedžiagos. Tai nebūdinga reaktyviajai formai. Taip pat pirminėje formoje visų kraujo ląstelių kiekis kinta į viršų, antrinės trombocitozės nukrypimo parametrai tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės patologijos;
• eritrocitų nusėdimo greičio nustatymas, nes jis didėja uždegiminių procesų metu, o tai rodo antrinę trombocitozę;
• feritino testas. Baltymų kiekis kraujyje mažėja esant geležies stokos anemijai, kuri sukelia reaktyvią formą;
• genetiniai tyrimai atskleis pirminei trombocitozei būdingų genų mutacijų buvimą;
• pratęstas;
• kraujo chemija.

Pacientui taip pat gali būti patariama atlikti kaulų čiulpų biopsiją. Tai leis ne tik diferencijuoti trombocitozės formą, bet ir diagnozuoti piktybines ligas. Siekiant išvengti vidinio kraujavimo, atliekamas ultragarsinis tyrimas.

Pažymima, kad trombocitozė ankstyvoje stadijoje nepasireiškia klinikiniais simptomais, todėl nereikėtų pamiršti kasmetinio profilaktinio patikrinimo. Tai ypač svarbu vyresniems nei 60 metų žmonėms ir vaikams, sergantiems geležies stokos anemija ir vėžiu, taip pat žmonėms po operacijų ar sunkių traumų.

Sunkios trombocitozės simptomai gali būti apatinių galūnių išemija (kojų peršalimas, traukuliai, blogai gyjančios žaizdos ant kojų, skausmas kojose einant ir kt.), aritmija, koronarinė širdies liga (dusulys, silpnumas, širdies ritmo sutrikimai), galvos svaigimas ir kt. .d.

Kaip sumažinti trombocitų kiekį moterų ir vyrų kraujyje?

Padidėjusį trombocitų kiekį moterų kraujyje koreguoja gydantis gydytojas po pilnos diagnozės. Rezultato prognozė tiesiogiai priklauso nuo pasirinktų korekcijos metodų raštingumo ir savalaikiškumo. Terapijos metu pacientui draudžiama patirti emocinį ir fizinį stresą.

Gydant pirminę trombocitų skaičiaus padidėjimo formą, svarbu atsižvelgti į paciento amžių ir gretutinių komplikacijų buvimą. Reaktyviosios trombocitozės gydymo metodai tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės priežasties, sukėlusios šį nukrypimą.

Kaip dieta sumažinti trombocitų kiekį kraujyje?

Sėkmingam pasveikimui ypač svarbi trombocitozės dieta. Pacientas turės iš savo raciono pašalinti aštrų ir riebų maistą, alkoholį, taip pat bet kokius padažus ir kečupus. Taip pat teks atsisakyti bananų, riešutų, mangų, granatų ir erškėtuogių, nes šie maisto produktai didina trombocitų skaičių.

Maisto produktai, mažinantys trombocitų kiekį kraujyje, yra šie:

• žali obuoliai;
• česnakai;
• jūros gėrybės;
• migdolų;
• grikiai;
• švieži žalumynai;
• bruknių; Vynuogė.

Taip pat gali būti skiriami žuvų taukai ir Omega-3 ®.

Gydytojo sprendimu vaistų, kurie padidina atitinkamų ląstelių skaičių, vartojimas atšaukiamas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas antidepresantams ir antibakteriniams vaistams.

Naudinga vartoti vitaminų A, B12 ir C kompleksus. Tačiau prieš juos vartojant, laboratoriniais tyrimais patartina nustatyti vitaminų kiekį kraujyje. Kadangi ne tik minėtų medžiagų trūkumas, bet ir perteklius neigiamai veikia kraujodaros procesą žmogaus organizme.

Svarbu laikytis tinkamo gėrimo režimo. Suaugusiam žmogui minimali vandens norma per dieną neturi būti mažesnė nei du litrai. Geriant mažiau vandens, susiaurėja kraujagyslės ir sutirštėja kraujas. Vėliau ši būklė gali sukelti klaidingą trombocitozę.

Kaip vaistais sumažinti trombocitų kiekį kraujyje?

Klausimą, ar reikia skirti vaistus, nustatyti reikiamą dozę ir priėmimo trukmę, sprendžia tik gydantis gydytojas. Parenkami vaistai, skystinantys kraują, taip pat užkertantys kelią trombocitų agregacijai ir kraujo krešulių susidarymui.

Populiariausias vaistas yra aspirinas ® . Aspirino vartojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju ir atliekamas kontroliuojant laboratorinius kraujo parametrus.

Svarbu: jei būtina operacija, pacientas turi įspėti gydantį gydytoją apie aspirino vartojimą. Kadangi operaciją lydi kraujavimo pavojus, kuris gali būti mirtinas, jei atidėtas kraujo krešėjimas.

Reikėtų pažymėti, kad atsižvelgiant į aspirino vartojimą žmonėms, šlapimo rūgštis iš audinių išsiskiria mažiau. Tai gali sukelti podagros vystymąsi. Kartu vartoti alkoholį ir aspiriną ​​griežtai draudžiama dėl didelės kraujavimo iš virškinimo sistemos rizikos.

Piktybiniams navikams patartina skirti hidroksikarbamidą. Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas fermento, reikalingo DNR sintezei mutantinėse vėžio ląstelėse, slopinimu po spinduliuotės ar chemoterapijos. Vartojimas kartu su kitais gydymo metodais žymiai padidina slopinamąjį poveikį kaulų čiulpų darbui gaminant kraujo ląsteles.

Panašus poveikis būdingas ir vaistui Bisulfan ® . Tačiau jo žalingo poveikio naviko ląstelėms mechanizmas yra kryžminių ryšių tarp DNR grandžių susidarymas. Dėl to nukleino rūgštis negali visiškai funkcionuoti ir miršta.

Anagrelidas ® yra vaistas, veiksmingai mažinantis trombocitų skaičių. Tačiau jo veikimo mechanizmas vis dar yra abejotinas. Anagrelido ® veiksmingumas ir saugumas buvo įrodytas klinikiniais ir laboratoriniais tyrimais. Daroma prielaida, kad vaistas tiesiogiai veikia megakariocitus, užkertant kelią tolesniam jų diferenciacijai į trombocitus. Megakariocitai mažėja ir gamina mažiau kraujo ląstelių.

išvadas

Apibendrinant reikėtų pažymėti:

• padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje rodo patologiją kaulų čiulpų darbe arba ligą, kuri paveikia normalų ląstelių formavimosi procesą. Pavyzdžiui, infekcinė infekcija, onkopatologija, kraujavimas ar uždegimas;
• trombocitozei nėra būdingų specifinių apraiškų, todėl trombocitų kiekį reikia stebėti kasmet atliekant profilaktinius tyrimus;
• trombocitozės gydymas grindžiamas pagrindinės patologijos priežasties nustatymu. Visiškai neištyrus paciento, neįmanoma nustatyti tikslios priežasties;
• pašalinus pagrindinę ligą, trombocitų skaičius atstatomas iki normalaus lygio.

Trombocitai atlieka svarbias funkcijas organizme, todėl būtina reguliariai nustatyti jų kiekį kraujyje.

Ypatingas dėmesys šiam rodikliui turėtų būti skiriamas moterims, nes trombocitų skaičius jose priklauso ne tik nuo amžiaus, bet ir nuo fiziologinių organizmo savybių.

Šių kraujo ląstelių kiekio padidėjimas turi būti koreguojamas. Priešingu atveju gali išsivystyti rimtos komplikacijos.

Šis straipsnis padės išsiaiškinti, kodėl moterų kraujyje yra daug trombocitų ir ką tai reiškia.

Trombocitozės priežastys

Apsvarstykite priežastis, kodėl trombocitų kiekis moters kraujyje yra padidėjęs. - trombocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje. Priklausomai nuo priežasties, yra 3 trombocitozės tipai:

• Pirminis - padidėja trombocitų gamyba, esant patologiniam procesui raudonuosiuose kaulų čiulpuose; ši patologija būdinga vyresniems nei 60 metų žmonėms;
• Antrinė - trombocitozė vystosi vystantis bet kuriai ligai (dažniau tarp vaikų);
• Santykinis - trombocitų kiekio sumažėjimas yra susijęs su kraujo plazmos lygio sumažėjimu.

Pirminės trombocitozės priežastys:

• Leukemija yra piktybinė kraujo liga. Ypatingas dėmesys skiriamas įgimtoms patologijos formoms;
• Į naviką panašūs kaulų čiulpų dariniai arba bet kurio organo vėžio metastazės į kaulų čiulpus.

Antrinės trombocitozės priežastys:

Santykinio trombocitų kiekio padidėjimo priežastys:

• Nepakankamas skysčių suvartojimas organizme;
• Padidėjęs skysčių išsiskyrimas sergant inkstų ligomis;
• Kūno dehidratacija, kuri išsivysto dėl dispepsinių sutrikimų (pasikartojantis vėmimas ir viduriavimas);
• Apsinuodijimas – tai organizmo apsinuodijimas įvairiais toksinais (nuodais).

Trombocitų norma

Skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir fiziologinių procesų, tokių kaip menstruacinis ciklas ir nėštumas. Be to, kasdien šiek tiek svyruoja trombocitų kiekis. Didžiausios vertės registruojamos vakaro valandomis, o mažiausia – ryte.

Trombocitų skaičius sveikoms moterims:

• Naujagimiams rodikliai šiek tiek padidinami - nuo 150 000 iki 420 000;
• Vaikams iki 12 mėnesių amžiaus rodikliai svyruoja nuo 150 000 iki 350 000;
• Vaikų nuo 12 iki 18 mėnesių trombocitų skaičius yra toks pat kaip ir sveikos suaugusios moters – 180 000 – 320 000.

Trombocitų kiekis moterims, priklausomai nuo fizinės būklės:

Simptomai ir pasireiškimai

Paprastai patologinių simptomų atsiradimas būdingas pirminei ligos formai. Antrinė trombocitozė nepasireiškia specifiniais simptomais. Dažniausiai atskleidžiami pirminės patologijos požymiai, dėl kurių padidėjo šių kraujo ląstelių skaičius.

Padidėjęs trombocitų skaičius moterų kraujyje gali būti susijęs su šiais simptomais:

• Nuolatinis silpnumas, nuovargis;
• Dažnas nepaaiškinamas kraujavimas. Jie gali būti skirtingos lokalizacijos: gimdos, žarnyno, nosies, inkstų, dantenų. Po tuštinimosi išmatose galima nustatyti kraują, šlapimas pasidaro rausvas arba raudonas. Moteris turi tarpmenstruacinį kraujavimą;
• Poodinių hematomų randama, nors akivaizdžios priežasties jų atsiradimui nėra. Šis simptomas ypač svarbus vaikams;
• Galūnių tirpimas, pirštų skausmas;
• Galvos skausmai, kurie jus nuolat vargina;
• regėjimo problemos;
• Odos niežulys, jį lengva supainioti su alergine reakcija ar kitomis odos patologijomis. Tokiu atveju reikalinga kompleksinė diagnostika;
• Oda tampa melsva, galima pastebėti nedidelį patinimą.

Jus sudomins:

Nukrypimų diagnostika

Norint, kad gydymas būtų kokybiškas, būtina atlikti išsamų tyrimą, kuris apima daugybė diagnostinių priemonių:

1. Pirmiausia turite atlikti egzaminą su terapeutu. Jis turėtų paklausti paciento apie nusiskundimus ir buvusias ligas;
2. Atlikite keletą laboratorinių tyrimų:
   • Klinikinis kraujo tyrimas trombocitų, leukocitų skaičiui, hemoglobino kiekiui nustatyti;
   • Bendras šlapimo tyrimas siekiant nustatyti hematuriją (kraujo buvimą šlapime), analizė pagal Zimnitsky ir Nechiporenko, siekiant nustatyti inkstų uždegiminę patologiją;
   • Išmatų analizė paslėptam kraujui nustatyti.
3. Ultragarsinis pilvo ertmės ir mažojo dubens tyrimas;
4. Būtina pasikonsultuoti su ginekologu, kad būtų pašalinta patologija iš moters lytinių organų srities;
5. Hematologo konsultacija.

Sumažėjęs trombocitų skaičius

Pacientus, sergančius trombocitoze, vienu metu gydo keli gydytojai: terapeutas, hematologas, ginekologas ir, jei reikia, onkologas. Kad terapija būtų veiksminga ir rezultatas stabilus, reikia derinti kelių rūšių gydymą:

• vaistų terapija;
• Dietos terapija;
• Gydymas liaudies gynimo priemonėmis tik pasikonsultavus su specialistu.

Gydymas vaistais yra skirtas trombocitų skaičiaus mažinimui ir trombocitozės komplikacijų pašalinimui. Vaistai prisideda prie kraujo retinimo ir susidariusių kraujo krešulių rezorbcijos.

Sumažėjus trombocitų kiekiui, pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės ligos, dėl kurios pasikeitė šių kraujo ląstelių kiekis, gydymui.

Trombocitų kiekiui mažinti naudojami vaistai:

• NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Aspirinas – šis vaistas dažnai buvo vartojamas kraujui skystinti, tačiau pastaruoju metu pradėti vartoti modernesni vaistai su mažesniu šalutinių poveikių sąrašu;
• Varfarinas yra modernus vaistas, turintis teigiamą gydomąjį poveikį pašalinant kraujo krešulius;
• Antikoaguliantai - pavyzdžiui, Fragmin, jie padeda sumažinti kraujo krešėjimo gebėjimus;
• Antitrombocitinės medžiagos – Trental, Curantyl, skystina kraują.

Jei gydymas vaistais neveiksmingas, kreipkitės į trombocitoforezę. Ši procedūra pašalina dalį trombocitų masės iš viso kraujo tūrio.

Liaudies gydymo metodai

Tradicinė medicina siūlo įvairių užpilų, nuovirų ir arbatų receptų, mažinančių kraujo krešėjimą. Tačiau reikia atsiminti, kad tokie gydymo metodai turėtų būti atliekami tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Priešingu atveju galite pakenkti kūnui, pablogindami ligos eigą.

Populiariausi ir paprasčiausi tradicinės medicinos receptai:

• Kakavos gėrimas. Kakavos milteliai turi būti pagaminti iš natūralių kakavos pupelių, greitai paruošiamas produktas šiuo atveju netinka. Gėrimas užplikomas vandeniu. Jis turi būti nesaldintas, todėl negalima dėti cukraus ir kitų saldiklių. Būtina gerti gėrimą tuščiu skrandžiu ryte;
• Imbiero šaknų arbata. Šaknį reikia sutarkuoti, paimti 1 valgomąjį šaukštą ir užpilti 200 ml verdančio vandens. Virkite arbatą 5 minutes. Į gatavą gėrimą galite pridėti šiek tiek medaus. Šį kiekį reikia gerti dalimis per dieną;

• Tinktūra su česnaku. 2 vidutinės česnako skiltelės, nuluptos ir susmulkintos. Į gautą česnako košę įpilkite 200 ml degtinės. Mišinys infuzuojamas 30 dienų, po to vaistas vartojamas du kartus per dieną, 0,5 arbatinio šaukštelio.

Komplikacijos ir pasekmės

Su trombocitoze padidėja kraujo krešėjimas, dėl kurio didelė rimtų komplikacijų rizika:

1. Trombozė. Trombai gali susidaryti įvairaus dydžio kraujagyslėse. Tai gali sukelti audinių nekrozę ir galūnių gangreną. Tokiu atveju organai gauna mažiau mitybos ir deguonies. Ši būklė ypač pavojinga nėščiosioms ir vaisiui (persileidimai, vaiko ir moters hipoksija, vaisiaus hipotrofija, vaiko mirtis, placentos atsiskyrimas, kraujavimas iš gimdos);
2. Tromboembolija. Jei kraujo krešulys nutrūksta, su kraujo tekėjimu jis patenka į organus ar gyvybiškai svarbius kraujagysles. Tokiu atveju gali kilti kritinių situacijų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir hospitalizuoti:
   • inkstų infarktas;
   • miokardinis infarktas;
   • PE (plaučių embolija);
   • ONMK (ūmus smegenų kraujotakos pažeidimas).

Anksti nustačius patologiją, prognozė yra palanki. Vėlai apsilankius pas gydytoją, minėtų komplikacijų atsiradimo tikimybė yra didelė. Sunkiais atvejais nustatoma mirtina baigtis.

Dieta trombocitozei

Dietos terapija plačiai naudojama trombocitozės gydymui. Jis skirtas kraujui skystinti. Tuo tikslu rekomenduojama didinti suvartojamo skysčių kiekį: švarų vandenį, vaisių gėrimus, kompotus, šviežiai spaustas sultis, žolelių arbatas.

Dietoje turėtų būti maisto produktų, kuriuose gausu B grupės vitaminų ir magnio, nes jie neleidžia susidaryti kraujo krešuliams:

• Svogūnai ir česnakai;
• Vaisiai ir uogos: citrusiniai vaisiai (apelsinai, citrinos, pomelai ir kiti), serbentai, šaltalankiai;
• Daržovės: pomidorai, salierai, baltieji kopūstai;
• Riešutai ir džiovinti vaisiai: figos, migdolai, anakardžiai, lazdyno riešutai;
• Augaliniai aliejai: alyvuogių ir sėmenų;
• Grūdai: avižiniai dribsniai, miežiai;
• Žuvis ir jūros gėrybės, jūros dumbliai.

Taip pat būtina atsižvelgti į produktų, kurių reikia atsisakyti, sąrašą:

• Keptas, riebus, sūrus ir rūkytas maistas;
• Graikiniai riešutai;
• alkoholiniai ir saldūs gazuoti gėrimai;
• Grikiai ir lęšiai;
• Mėsa;
• Vaisiai: granatai, mangai, bananai;
• Uogos: laukinė rožė, juodoji aronija.

Šiame straipsnyje sužinojote apie didelio trombocitų skaičiaus simptomus ir priežastis bei apie tai, kaip juos sumažinti moterų kraujyje.

Kraujo krešėjimas yra svarbi jo specialių ląstelių, vadinamų trombocitais, funkcija. Jei jų nedaug, net ir esant nedideliems odos pažeidimams, yra didelė kraujavimo rizika.

Tačiau padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje gali sukelti kraujo krešulių susidarymą. Norint išvengti tokios situacijos, būtina kontroliuoti šį rodiklį, ypač moterims, nes patologijos priežastys priklauso nuo jų fiziologinių organizmo savybių.

Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje sukelia trombocitozę. Tai rimta liga, sukelianti kraujo krešulių atsiradimą. Sergant tokia liga, trombocitų lygis siekia maždaug 500 000 mm 3. Ligos priežastis gali būti trombocitų gamyba kaulų čiulpuose, jų irimo sulėtėjimas, ląstelių judėjimo kraujotakoje sutrikimas.

Trombocitozė gali išsivystyti į trombozę, kuriai būdinga bloga kraujotaka ir kraujagyslių užsikimšimas. Trombocitozės gydymas skirtas užkirsti kelią trombozei ir gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios padidėja trombocitų kiekis.

Moterų trombocitų kiekis kraujyje pagal amžių

Moterų trombocitų skaičius skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir įvairių fiziologinių procesų. Be to, per parą trombocitų vertės skiriasi mažai. Maksimalūs rodikliai pastebimi vakaro valandomis, o minimalūs – ryte.

Trombocitų skaičius sveikoms moterims pateikiamas lentelėje:

Amžius	Mažiausias, g/l	Maksimalus, g/l
naujagimiams	150	420
vaikai iki 12 mėn	150	350
vaikai nuo 1-1,5 metų ir vyresni	180	320
Iki 16 metų	160	390
16-25	180	380
26-35	180	400
36-60	180	340
Virš 61	180	320
nėštumo metu	100	420
menstruacijų metu	70	170
Kulminacija	110	349

Padidėjusio trombozinių ląstelių kiekio moterų kraujyje priežastys

Moterims padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje, kurio priežastys yra įvairiose patologijose ar fiziologiniuose procesuose, diagnozuojamas organizmo apsinuodijimas, stiprus stresas. Trombocitozė atsiranda dėl greito trombocitų augimo kaulų čiulpuose, lėto irimo ir sutrikusios kraujo tekėjimo per kraujagysles.

Užleista liga prisideda prie trombozės, kuri dažnai baigiasi mirtimi, išsivystymo.

Remiantis statistika, kasmet iš 200 žmonių 1 miršta nuo trombozės. Trombocitozė yra savarankiška liga, tačiau gali būti įvairių ligų pasekmė. Diagnozei nustatyti reikalinga kvalifikuota diagnostika ir kompleksinis gydymas, kurio tikslas - užkirsti kelią ligai ir pašalinti jos priežastis.

užkrečiamos ligos

Virusinės infekcijos atsiradimas organizme yra pirmoji trombocitozės priežastis. 1 µl kraujo aptinkama iki 1 milijono ląstelių.

Tokį didelį dažnį gali išprovokuoti įvairios infekcinės ligos:

• meningitas;
• plaučių uždegimas;
• hepatitas;
• grybelinės ligos;
• encefalitas;
• kitos virusinės ligos.

Kai infekcija patenka į organizmo vidų, ji pradeda aktyviai gaminti antikūnus, pritraukti į pagalbą hormonus, kurie prisideda prie greito trombocitų kiekio kraujyje augimo.

Hematologinės priežastys

Trombocitozė yra hematologinis sutrikimas, sukeliantis kaulų čiulpų kamieninių ląstelių veikimo sutrikimą. Tai lemia pagreitintą trombocitų gamybą ir riboja jų skilimą.

Trombocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje dažnai atsiranda dėl geležies trūkumo organizme. Lėtinė liga su eritremija arba mieloidine leukemija yra pereinamoji trombozės stadija. Šiomis patologijomis serga vyresni nei 60 metų žmonės, tačiau kartais trombocitozė nustatoma ir vaikams.

Atidėta operacija

Padidėjęs trombocitų kiekis moterų kraujyje, kurio priežastys yra perkeltose operacijose, paaiškinamas stresine būsena, kuri veikia kaip ligos katalizatorius. Trombocitų ypač padaugėja po operacijos, jei žmogus turi piktybinį naviką.

Traumos

Didelis kraujo netekimas taip pat prisideda prie „trombocitų“ – vadinamųjų trombocitų – padidėjimo. Organizmas nukreipia savo veiksmus siekdamas maksimaliai kompensuoti nuostolius. Rodiklis sumažėja tik pirmosiomis valandomis po kraujavimo, tačiau po paros trombocitų kiekis gerokai viršija normą.

Uždegimas

Uždegiminiai reiškiniai yra reikšmingas veiksnys, provokuojantis trombocitų augimą. Tokį padidėjimą lemia padidėjęs interleukino kiekis, kuris skatina specialaus hormono – trombopoetino – susidarymą. Šis hormonas yra trombocitų gyvavimo proceso, būtent brendimo, dalijimosi ir išsiskyrimo į kraują, reguliatorius.

Patologijos, dėl kurių padidėja kraujo klampumas, yra šios:

• limfogranulomatozė;
• autoimuninis kraujagyslių sienelės uždegimas;
• reumatoidinis artritas;
• uždegiminės kepenų problemos ir kt.

Splenektomija

Leukemijos ląstelės gali kauptis kepenyse ir blužnyje, padidindamos jų dydį. Tai išreiškiama pilvo pilnumo ar patinimo atsiradimu. Paprastai šiuos organus saugo apatiniai šonkauliai, tačiau juos padidinus gydytojas gali apčiuopti.

Trečdalis trombocitų kaupiasi sveikoje blužnyje. Po jo pašalinimo kraujo pasiskirstymo tūris sumažėja dirbtinai augant trombocitams. Panaši būklė stebima sergant asplenija, kai blužnies nėra.

Onkologija

Padidėjęs trombocitų kiekis moterų ir vyrų kraujyje yra vienas rimčiausių navikinių procesų vystymosi organizme rezultatų.

Priežastis taip pat slypi terapijoje nuo navikų, iš kurių pavojingi:

• limfoma;
• neuroblastoma;
• hepatoblastoma.

Išsamus tyrimas, įskaitant krūtinės ląstos rentgenogramą ir pilvo organų ultragarsą, leis diagnozuoti konkrečią ligą. „Trombocitų“ padidėjimas gali būti pavojingas gyvybei, nes dėl to susidaro kraujo krešuliai ir užsikemša kraujagyslės.

Apatinių galūnių venų trombozė sukelia stiprią kojų edemą, kuri lydi ligos eigą

Trombocitų padidėjimo priežasčių yra daug. Kartais sunku rasti ryšį su ligos šaltiniais. Gydytojas turi matyti paciento analizės rezultatus, taip pat išstudijuoti jo ligų kortelę, palyginti ją su esama sveikatos būkle.

Ką reiškia didelis trombocitų kiekis nėštumo metu?

Padidėjęs trombocitų kiekis moterų kraujyje, kurio priežastys slypi nėštumo metu, yra neigiamas veiksnys, atsirado dėl šių pažeidimų:

• sunkios kraujo ligos;
• flebeurizmas;
• skysčių trūkumas;
• virusinės ir grybelinės ligos;
• uždegimas;
• anemija;
• onkologinės ligos;
• prakaitavimas.

Su sunkiais toksikozės simptomais trombocitozė pastebima ankstyvosiose stadijose. Tai parodys kraujo tyrimą. Nešiojant kūdikį, padidėjęs trombocitų kiekis yra pavojingas, tokiu atveju jie net įspėja apie pertraukimo grėsmę. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu svarbu stebėti rodiklius.

Pasiekus 400 tūkst. / μl rodiklį, reikia skubiai pradėti gydymą patvirtintais vaistais. Jei nėštumo metu šiek tiek padidėja trombocitų kiekis, tai gali būti siejama su fiziologinėmis problemomis.

Kūnas ruošiasi išvengti didelio kraujo netekimo gimdymo metu. Moteris kreipiasi į hematologą, kuris gali išrašyti kraują skystinančių vaistų. Dozė parenkama atsižvelgiant į visas rizikas motinai ir jos negimusiam kūdikiui.

Kodėl trombocitų kiekis gali padidėti moterims po gimdymo?

Pogimdyminiu laikotarpiu padidėjusį trombocitų kiekį gydytojai aiškina kaip organizmo norą kompensuoti kraujo netekimą. Todėl kaulų čiulpuose padidėja trombocitozė. Po kurio laiko situacija normalizuosis savaime. Kraujo netekimas vaiko gimimo metu nelaikomas patologija, tačiau organizmas visais įmanomais būdais stengiasi kompensuoti kraujo ląstelių trūkumą.

Didelės trombocitų priežastys moterims, vyresnėms nei 50 metų

Bet koks trombocitų skaičiaus nukrypimas nuo normos reiškia, kad yra sveikatos problemų. Dėl šios priežasties kasmet skiriami tyrimai, siekiant laiku nustatyti ligą. Moterims rodiklis skiriasi priklausomai nuo jos būklės ir amžiaus.

Padidėjusios kraujo savybės formuotis kraujo krešuliams pavojingos vyresnėms nei 50 metų moterims. Trombocitų normos viršijimas pastebimas esant esminei trombocitozei. Liga pirmiausia pasireiškia nedideliais poodiniais kraujavimais, kartais be simptomų. Tik analizė tiksliai nustatys jo buvimą.

Sergant šia liga, pažeidžiamas virškinimo traktas, kurį lydi vidinis kraujavimas. Lengvu smūgiu atsiranda mėlynės, kurios ilgai negyja, o dėl kraujosruvų ant odos susidaro opos. Padidėjęs trombocitų kiekis padidina trombozės riziką, o tai ypač pavojinga sulaukus 60 metų.

Antrinės trombocitozės priežastys

Esant antrinės trombocitozės patologijai, didėja trombocitų skaičius, kurį dažniausiai sukelia lėtinės ligos.

Šios ligos priežastys yra šios:

• žemos kokybės navikai;
• su audinių nekroze susijusių ligų operacijos;
• kaulų lūžiai;
• gausus kraujavimas;
• užkrečiamos ligos;
• splenektomija;
• ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas;
• užsitęsęs uždegiminis procesas.

Gera antrinės trombocitozės priežastis yra meningokokinė infekcija, kuri dažnai išsivysto vaikams. Esant anemijai, susijusiai su geležies trūkumu, tokios trombocitozės tikimybė padidėja kelis kartus.

Trombocitozės klasifikacija

Trombocitozė skirstoma į 3 tipus:

• kloninis;
• pirminis;
• antraeilis.

Pirmosioms dviem rūšims būdinga panaši patogenezė – liga išsivysto dėl kamieninių ląstelių pažeidimo. Kloninėje formoje ląstelės užkrečia naviko procesus, pradeda nekontroliuojamai formuotis trombocitai ir sutrinka jų sąveika su kitomis sistemos ląstelėmis. Yra polinkis į trombozę.

Pirminė trombozė atsiranda dėl smegenų kamieninių ląstelių veikimo sutrikimo, kai fiksuojamas kraujodaros sričių augimas. Šią rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus žmonės. Antrinis vaizdas vystosi atsižvelgiant į lėtines patologijas, kurios trikdo pacientą.

Koks yra trombocitų kiekio padidėjimo pavojus

Moterų padidėjusiam trombocitų kiekiui kraujyje (jų atsiradimo priežastis, ligos diagnozę ir gydymą vertina tik gydytojas) reikalinga kompleksinė terapija, kurią būtina užbaigti, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Kraujo krešuliai gali atsirasti venose, kraujagyslėse ir arterijose. Jie didėja ir užkemša veną, sukeldami patinimą ir uždegimą.

Apleista trombozės būklė sukelia liūdnas pasekmes.

Didelis trombocitų kiekis gali sukelti:

• insultas;
• širdies smūgis;
• plaučių kraujagyslių tromboembolija.

Pastaroji liga dažnai būna mirtina. Jūs negalite patekti į tokią būseną, savalaikė analizė padės įveikti net sunkią ligą.

Trombocitozės simptomai ir apraiškos

Pirminėje stadijoje pasireiškimo simptomų nėra, tačiau antrinė forma turi ryškių apraiškų, nes. atsiranda lėtinių uždegiminių procesų vystymosi fone.

Čia yra tipiškos apraiškos:

• nuovargis;
• ūminė lėtinės ligos stadija;
• pablogėja bendra sveikata;
• kraujagyslių problemos;
• kraujavimas;
• paburkimas;
• mėlynės ir hematomos, nesusijusios su mėlynėmis;
• sunkumas hipochondrijoje dešinėje;
• dusulys ir tachikardija;
• migrena ir hipertenzija.

Dauguma pacientų sužino apie ligos pasireiškimą iš klinikinio kraujo tyrimo rezultatų. Svarbu, kad pirminė ligos forma galėtų išsivystyti į lėtinę stadiją. Pacientas, sergantis antrinio tipo trombocitoze, skundžiasi simptomais, susijusiais su pagrindine liga. Ji greitai diagnozuojama, laiku gydoma ir nekyla kraujo krešėjimo.

Nukrypimų diagnostika

Trombocitozės diagnozavimo tikslas – surasti patologiją, sukėlusią trombocitų kiekio padidėjimą, bei jos gydymo metodus.

Su didele tikimybe tai padės nustatyti nukrypimus nuo nurodytos normos studijų sąrašas kurie atlieka trombocitoze sergantį pacientą:

• informacijos rinkimas su praeityje buvusių trombozės epizodų apibrėžimu;
• bendras kraujo tyrimas, siekiant nustatyti trombocitų kiekį;
• biocheminis uždegimo žymenų tyrimas;
• ultragarsinis pilvo organų tyrimas;
• Krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti uždegiminius pokyčius, naviko pažeidimus ir kt.;
• virškinamojo trakto tyrimas, siekiant pašalinti naviko pažeidimą;
• reumatinių ligų tyrimas.

Gydytojas išklauso paciento skundus, nustato ligas, kurios anksčiau buvo perduotos. Išorinis tyrimas yra privalomas, jis apima vizualinį odos stebėjimą, hematomų buvimą. Specialistas pirštais tiria kepenis ir blužnį.

Ligos gydymas skiriamas remiantis bendrais klinikinio tyrimo ir vizualinio paciento tyrimo rezultatais. Jei pacientui to reikia, jis siunčiamas pas siauresnės specializacijos gydytojus: traumatologą, gastroenterologą, nefrologą ar infekcinių ligų specialistą.

Dieta trombocitozei

• dieta – valgymas tuo pačiu dienos metu, atsižvelgiant į individualias savybes, poreikius ir baltymų, riebalų ir angliavandenių pasiskirstymą;
• produktų, kuriuose yra daug angliavandenių ir riebalų, atsisakymas;
• produktų, kurie mažina ir normalizuoja trombocitų, kurių sudėtyje yra jodo ir organinių rūgščių, kiekį, įtraukimas į dietą;
• švaraus geriamojo vandens suvartojimas kasdien.

Šiek tiek padidėjus plokščiam kūnui, turite laikytis tam tikros dietos.

Meniu turėtų būti:

• daržovių aliejus;
• svogūnas česnakas;
• žuvies riebalai;
• žalios daržovės;
• persimonai, pomidorai;
• varškė, sūris, kefyras;
• javai ir ankštiniai augalai;
• kepenys ir kiti subproduktai;
• jūros gėrybės ir rudadumbliai.

Be to, naudingos natūralios žolelių arbatos, apelsinų, granatų, pomidorų sultys, šviežių uogų nuovirai.

Medicininė terapija

Trombocitozės gydymas vaistais prisideda prie greito trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimo, sumažina kilusias komplikacijas.

Būtina greitai pradėti trombocitozės gydymą, naudojant šiuos vaistus:

• acetilsalicilo rūgšties pagrindu, kuri turi priešuždegiminį poveikį;
• pašalina trombozę, lėtina kraujo krešėjimą - "Fraksiparin";
• nuo navikų - "Hidroksiurea";
• kraujo skiedikliai - "Kurantil", "Trental";
• imunostimuliatorius "Interferonas".

Tiksli dozė tiesiogiai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio ir paciento amžiaus. Gydytojas turi kasdien stebėti trombocitų skaičių kraujyje. Jei jų skaičius nemažėja, reikėtų keisti vartojamų vaistų sąrašą.

Nėščioms moterims vartojamų vaistų sąrašas yra visiškai kitoks. Efektyviai naudokite "Dipiridamolį" po 1 tabletę 2 kartus per dieną. Šis vaistas padeda normalizuoti kraujotaką gimdoje. Jo naudojimas negali pakenkti vaisiaus būklei ir motinos gerovei. Gydymo metu negalima vartoti hormoninių ir diuretikų.

Vaistai nuo didelio trombocitų kiekio

Pažengusiais trombocitozės atvejais įprasti medicinos metodai nepadės. Čia būtina naudoti citostatinį gydymą, ty pašalinti trombocitų perteklių atskiriant.

Trombocitozė – pavojinga liga, kuriai gydyti vien vaistų nepakanka. Jei gydymas vaistais nepadeda, taikoma trombocitoforezė, kurios pagalba iš kraujo pašalinami kraujo krešuliai.

Alternatyvūs trombocitozės receptai

Kartu su vaistais tokiai ligai gydyti naudojami ir liaudies metodai.

Veiksmingas kovos su trombocitoze elementas yra imbieras, kurio paruošimo būdas yra toks:

1. Natūralų imbierą sutrinkite į miltelius.
2. Lygiomis dalimis sumaišykite su cukranendrių cukrumi.
3. 2 valg. l. mišinys užpilamas 250 ml verdančio vandens.
4. Gerkite prieš pietus mažais gurkšneliais.

Be to, liaudies gydytojai vaistams ruošti pataria naudoti šiuos ingredientus:

• Ginko Biloba lapų nuoviras, vartojamas 2 kartus per dieną;
• kakavą be pieno ir cukraus reikia gerti ryte prieš valgį;
• česnako tinktūros (2 sutrintas galvas užpilkite 200 g degtinės ir palikite prisitraukti 1 mėn.). Gerkite po 1/2 šaukštelio. 2 kartus per dieną;
• dėlių naudojimas;
• iš česnako, svogūno, medaus ir citrinos pasidaryti srutą ir suvartoti po 1 arbatinį šaukštelį. 3 kartus per dieną.

Trombocitų kiekį būtina sumažinti liaudies gynimo priemonėmis kartu su dieta ir tradicine medicina.

Komplikacijos ir pasekmės

Pagrindinė trombocitozės pasekmė yra padidėjęs kraujo krešėjimas, dėl kurio gali išsivystyti rimtos komplikacijos:

• trombozė kurioje įvairiose kraujagyslėse susidaro kraujo krešuliai. Tai gali sukelti audinių nekrozę ir galūnių gangreną, nes organai negauna pakankamai mitybos ir deguonies. Ši būklė ypač pavojinga nėščioms moterims ir negimusiam vaikui (persileidimas, placentos atmetimas ir kt.);
• tromboembolija, dėl kraujo krešulio atsiskyrimo su kraujo tekėjimu jis „perneša“ jį į organus ar gyvybiškai svarbius kraujagysles. Gali būti būklių, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir hospitalizuoti (širdies priepuolis, inkstų ir plaučių nepakankamumas).

Straipsnyje išsamiai aptariamos priežastys, dėl kurių padidėja trombocitų kiekis moterų kraujyje.

Esant padidėjusiam trombocitų kiekiui kraujyje, moterys neturėtų savarankiškai gydytis. Nors moterims trombocitų kiekio padidėjimas gali turėti keletą priežasčių, kurių dauguma yra fiziologinės, tačiau laiku paskirti medicininiai tyrimai padės išvengti rimtų trombocitozės komplikacijų ir užkirsti kelią jos vystymuisi.

Vaizdo įrašas apie trombocitų skaičiaus padidėjimo priežastis ir būdus normalizuoti moterų kraujyje

Daugiau apie trombocitus:

Kraujo tyrimo standartai:

Didelis trombocitų kiekis kraujyje, viršijantis sveikam žmogui leistinas normas, gali sukelti aktyvią kraujotakos trombozę, dėl kurios užsikemša kraujagyslės.

Dauguma gydytojų ir mokslininkų pagreitėjusio trombocitų susidarymo mechanizmą tiesiogiai sieja su kaulų čiulpuose esančių megakariocitų koncentracijos padidėjimu. Kaip rodo naujausi tyrimai, pacientams, sergantiems trombocitoze, minėtų elementų koncentracija visada padidėja: tai ypač akivaizdu sergant policitemija, kai kraujyje gana lengvai aptinkami suirę megakariocitų fragmentai. Taip pat tam tikras jų kiekis gali būti aptinkamas sergant mieloleukemija.

Su kuo kreiptis?

Ši problema išspręsta hematologas- jis nukreipia pacientus diagnozei nustatyti, atlieka diferencinę rezultatų analizę, nustato diagnozę ir galiausiai paskiria sveikimui reikalingą procedūrą.

Diagnostika

Pagrindinis trombocitų kiekio nustatymo metodas išlieka pilnas kraujo tyrimas. Tačiau, be jo, naudojami ir kiti galimos ligos diagnostikos metodai.

Norint nustatyti patikimiausią diagnozę, ypač jei ji nustatoma pirmą kartą, gydytojai rekomenduoja:

1. Trombocitų analizė tris kartus su keturių dienų intervalu,
2. Išmatuokite geležies ir feritino kiekį serume.
3. Atlikite kaulų čiulpų biopsiją.
4. Ištirkite koagulogramą.
5. Atlikti pilvo ertmės ir dubens organų ultragarsą.
6. C reaktyvaus baltymo analizė
7. Be to, pasikonsultuokite su urologu ar ginekologu.

Trombocitų koncentracijos normos

1. Naujagimiams - nuo 100 iki 420 * 10 ^ 9 vnt / l
2. Vaikams - nuo 180 iki 320 * 10 ^ 9 vnt. / l
3. Moterims - nuo 150 iki 380 * 10 ^ 9 vnt. / l
4. Vyrams - nuo 180 iki 320 * 10 ^ 9 vnt. / l

Trombocitozės tipai

1. Pirminis. Dažniausiai tai sukelia kaulų čiulpų ląstelių disfunkcija. Klasikinė hematologinė problema lemia staigų trombocitų kiekio padidėjimą, nes nėra išorinių problemos simptomų: retais atvejais žmogus patiria nežinomos etiologijos galvos skausmą.
2. Antrinis. Ją sukelia specifinės ligos, infekcijos, daugelio vaistų šalutinis poveikis, navikai, chirurginės intervencijos ir kiti išoriniai veiksniai.

Galimos trombocitų padidėjimo pasekmės

Pagrindinė didelio trombocitų kiekio kraujyje pasekmė yra daugybinių kraujo krešulių susidarymas periferinėje kraujotakos sistemoje ir dėl to kraujagyslių užsikimšimas bei daugelio ligų formavimasis: nuo galūnių edemos ir kraujagyslių susiaurėjimo. , į eritemą, išemiją, taip pat vidaus organų venų blokadą, infarktus.

Galimos priežastys

Trombocitozę sukelia daugybė priežasčių.

Kodėl naujagimiams ir vaikams padaugėja trombocitų?

Dažniausiai naujagimiams, kūdikiams ir vaikams pagrindinės didelio trombocitų kiekio kraujyje priežastys yra šios:

Vyrų ir moterų trombocitozės susidarymo mechanizmas yra beveik identiškas, tačiau jei stipriosios lyties atstovės rečiau turi problemų dėl trombocitų masės agregacijos, tai dailiosios lyties atstovės – su policitemija.

Suaugusiųjų pirminę ligos formą sukelia paveldimos ir įgytos imuninės ligos. Dažniausios antrinės formos priežastys yra šios:

Nėščioms moterims, be minėtų priežasčių, trombocitų pusiausvyrą kraujyje gali paveikti ir antifosfolipidinis sindromas, taip pat toksikozės apraiškos. Dažnas viduriavimas ir vėmimas išprovokuoja kraujo krešulių susidarymą, o šį procesą apsunkina ribotas skysčių vartojimas, siekiant pašalinti patinimą. Be to, nėštumo metu padidėja trombocitų agregacijos lygis – tai fiziologinis reiškinys.

Kaip sumažinti trombocitų kiekį?

Yra daug skirtingų būdų, kaip sumažinti trombocitų kiekį kraujyje. Štai dauguma jų.

Konservatyvi terapija

1. Antikoaguliantai – fraksiparinas ir fragminas, neleidžia susidaryti kraujo krešėjimui.
2. Antitrombocitinės medžiagos – pantoksifilinas, varpeliai, užkerta kelią trombocitų agregacijai.
3. Interferonas yra imunostimuliatorius.
4. Hidroksikarbamidas yra priešnavikinis agentas.
5. Anagrelidas yra fosfodiesterazės inhibitorius, lėtinantis megakariocitų virsmo trombocitais procesą.
6. Retais atvejais trombocitų aferezė. Ši procedūra yra kraujotakos atskyrimas, pašalinant iš jo trombocitų perteklių.

Dieta ir produktai, mažinantys lygį

Trombocitozės dieta apima maistą, kuris skystina kraują, ypač pomidorų sultys, alyvuogių aliejus, česnakai, svogūnai, žuvų taukai, uogos, citrinos, sėmenų aliejus. Be to, nepamirškite į savo racioną įtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug magnio.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas gėrimo režimui - nepakankamas skysčių suvartojimas padidina trombocitų koncentraciją kraujyje. Galite gerti ne tik paprastą vandenį, bet ir žaliąją arbatą, rūgščias uogas, vaisius ir šviežias daržoves/vaisius. Atminkite, kad žmonės yra 90% vandens!

Naudingas video

Trombocitai yra ovalo formos trombocitai, atsakingi už kraujo krešėjimo procesus ir savalaikį kraujavimo sustabdymą. Trombocitai susidaro kaulų čiulpuose, „atsirišant“ nuo megakariocitų. Padidėjęs trombocitų skaičius rodo trombocitų susidarymo ar skilimo pažeidimą.

Trombocitai dalyvauja daugelyje kūno procesų, kad palaikytų normalią plazmos sudėtį ir visų sistemų būklę (homeostazę), įgyvendinant šias funkcijas:

• dalyvavimas kraujo krešėjimo procesuose dėl ląstelių sukibimo su paviršiais, išskyrus kraujagyslių endotelį, ir plokščių suklijavimas, kad susidarytų viena sistema;
• gebėjimas sukelti mažų kraujagyslių spazmus, kad sustabdytų kraujavimą;
• apsaugoti organizmą nuo svetimų bakterijų, klijuojant plokšteles su svetimais mikroorganizmais, kraujavimo vietose aktyvuojant limfocitus (imuninės sistemos ląsteles) ir turinčius imunoglobulinų, naikinančių tam tikras bakterijų rūšis;
• kraujagyslių sistemos sienelių pralaidumo reguliavimas (esant dideliam kraujagyslių pralaidumui, trombocitai stiprina kraujagyslių endotelį).

Neigiamas kraujo plokštelių bruožas yra cholesterolio molekulių klijavimo funkcija, kai susidaro kraujo krešuliai, dėl kurių atsiranda aterosklerozinių plokštelių.

Trombocitų kiekis kraujyje (lentelė)

Suaugusio žmogaus trombocitų lygis yra gana stabilus ir nepriklauso nuo lyties.

Trombocitų skaičiaus padidėjimą gali sukelti tokie fiziologiniai veiksniai kaip:

• menstruacinis ciklas moterims;
• valgyti maistą, kuris prisideda prie kraujo krešėjimo;
• lengvos dehidratacijos formos dėl aukštos oro temperatūros.

Moterims po menstruacijų trombocitų kiekis sumažėja iki 100-350 g/l, tačiau per 5-7 dienas rodikliai normalizuojasi.

Suaugusiųjų trombocitų skaičiaus padidėjimo priežastys

Nenormalus trombocitų padidėjimas vadinamas trombocitoze. Atsižvelgiant į trombocitų skaičių plazmoje, yra keletas trombocitozės lygių:

• vidutinio sunkumo - 500-700 g / l;
• ryškus - 800-2000 g / l.

Be to, trombocitozė yra pirminė ir antrinė. Esant pirminei trombocitozei, kraujo plokštelių indeksai padidėja dėl pirminio megakariocitų proliferacijos - patologinio kaulinio audinio ląstelių proliferacijos.

Pirminė trombocitozė dažnai nustatoma vystantis kaulų čiulpų patologijoms, atsirandančioms dėl šių ligų:

• Esminė trombocitemija – tai didelio trombocitų skaičiaus susidarymas, kurį lydi dažnas kraujavimas ir kraujo krešulių susidarymas. Liga dažniausiai išsivysto suaugusiems nuo 50 iki 70 metų. Trombocitemijos gydymas yra simptominis ir apima periodinį vaistų sukeltą trombocitų koncentracijos sumažėjimą.
• Eritremija arba policitemija – tai lėtinė hematologinė liga, kuriai būdingas didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, kartais padidėjęs trombocitų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis. Eritremijos komplikacijos yra miokardo infarktas, išeminis insultas, tromboflebitas.

Antrinė trombocitozė atsiranda dėl lėtinių virškinimo trakto vidaus organų ligų ir kitų sutrikimų.

Pagrindinės ligos, sukeliančios antrinę trombocitozę, yra šios:

• bakterinio, virusinio ir grybelinio pobūdžio infekcinių ligų (hepatito, tymų, gripo, pienligės, pneumonijos, meningito, tonzilito ir kt.) vystymasis;
• uždegiminės ligos, tokios kaip kolagenozė, prostatos uždegimas, sarkoidozė;
• chemoterapija gydant vėžį;
• ligos su patologiniais jungiamojo audinio pokyčiais (reumatas, reumatoidinis artritas, ūminis reumatas);
• opinis kolitas, pankreatitas;
• hematologinės patologijos, pavyzdžiui, geležies stokos anemija;
• piktybiniai navikai (neuroblastoma, hepatoblastoma, limfoma);
• ūminis kraujavimas;
• blužnies pašalinimas, dėl kurio atsiranda reaktyvioji trombocitozė, gali padidinti trombocitų skaičių ir sulėtėti ląstelių irimas.

Be to, trombocitozės priežastis gali būti šių vaistų vartojimas:

• kortikosteroidai (prednizolonas, dekadronas, celestonas, florinefas ir kt.);
• simpatomimetikai (tramazolinas, oksimetazolinas, nafazolinas ir kt.);
• Kontraceptinės tabletės.

Nėštumo metu

Trombocitų norma nėštumo metu yra nuo 150 iki 400 x 10⁹/litre. Trombocitų indeksas visais trimestrais skiriasi priklausomai nuo individualių organizmo savybių.

Jei trombocitų skaičius yra padidėjęs pirmąjį trimestrą, tai gali būti toksikozės, dažno vėmimo ir dehidratacijos pasekmė. Antrąjį ir trečiąjį trimestrą natūralios didelio trombocitų skaičiaus plazmoje priežastys yra nepakankamas vandens kiekis maiste.

Nėštumo metu dėl antifosfolipidinio sindromo, didelio kraujo krešėjimo, kurį sukelia antifosfolipidiniai antikūnai, gali padidėti rodikliai, todėl venose ir arterijose gali susidaryti kraujo krešulių.

Antifosfolipidinis sindromas turi rimtų pasekmių, tokių kaip persileidimas, persileidimas, placentos vaisiaus infarktas, psichikos ir fiziniai sutrikimai naujagimiui.

Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje pirmaisiais mėnesiais po gimdymo yra normalus reiškinys, kurį sukelia didelis kraujo netekimas gimdymo metu, taip pat gausios išskyros po gimdymo.

Tais atvejais, kai kraujyje yra padidėjęs trombocitų kiekis, tai gali sukelti tromboemboliją – ūmų kraujagyslių užsikimšimą, kuris dažnai būna po gimdymo (30 moterų iš 1000). Didelė tromboembolijos rizika pastebima dėl šių veiksnių:

• C sekcija;
• amžius virš 40 metų;
• autoimuninės kolagenozės (sisteminės raudonosios vilkligės) buvimas;
• venų užsikimšimas;
• inkstų liga.

Diagnostika

Pirminei trombocitozei diagnozuoti naudojami bendro kraujo tyrimo rezultatai. Būdingi sutrikusių kraujodaros procesų požymiai yra dydžio padidėjimas, struktūros pasikeitimas ir trombocitų skaičiaus padidėjimas iki 3000 g/l, taip pat geležies trūkumas organizme.

Jei trombocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, tada norint tiksliau diagnozuoti krešėjimo būklę, naudojamos dviejų tipų koagulogramos:

• Bendra arba pagrindinė koagulograma gali patvirtinti plazmos ląstelių, susijusių su krešėjimu, anomalijas. Laboratorijoje tiriamas plazmos krešėjimo greitis, ląstelių ir cheminių medžiagų, dalyvaujančių krešėjimo ir antikrešėjimo procesuose, skaičius.
• Išplėstinė koagulograma nustato trombocitozės priežastį, naudojant specifinius plazmos parametrus, tokius kaip baltymų, fibrinogenų, antitrombinų, von Willebrand faktoriaus ir kt.

Jei įtariama pirminė trombocitozė, atliekami kaulų čiulpų tyrimai, būtent aspiracinė biopsija arba trefino biopsija.

Norint patvirtinti antrinės trombocitozės priežastis, būtina atlikti keletą vidaus organų tyrimų:

• kepenų, blužnies, virškinamojo trakto organų ultragarsinis tyrimas;
• Dubens organų ultragarsas;
• plaučių rentgenas ir kt.

Gydymas

Norint pašalinti pirminę trombocitozę su patologiniu kaulų čiulpų ląstelių proliferacija, taip pat normalizuoti kraujo krešėjimą, naudojami šie gydymo metodai:

• kraujo krešėjimo normalizavimas naudojant antitrombocitus (acetilsalicilo rūgštį, dipiridamolį, triflusalį, klopidogrelį) ir antikoaguliantus (hirudiną, varfariną, feniliną ir kt.);
• uždegimo pašalinimas vartojant interferonus;
• sumažėjęs megakariocitų brendimo aktyvumas (anagrelidas);
• plazmos valymas nuo padidėjusio trombocitų kiekio naudojant kraujo atskyrimą (trombocitoferezė).

Svarbi trombocitų kiekio mažinimo sąlyga esant antrinei trombocitozei yra pagrindinės lėtinės, uždegiminės ar hematologinės ligos gydymas kartu su simptominiu didelio kraujo krešėjimo gydymu tokiais vaistais:

• Aspirinas;
• Heparinas;
• Xarelto;
• Kardiomagnilas ir kt.

Mityba

Kartu su gydymu vaistais svarbi sąlyga norint sumažinti didelį trombocitų kiekį kraujyje yra teisinga mityba. Norint skystinti kraują, būtina kasdien vartoti maistą:

• daug rūgščių (citrusiniai vaisiai, rūgščios uogos ir vaisiai, obuolių sidro actas, pomidorų sultys);
• su jodu normaliam skydliaukės funkcionavimui (jūros gėrybės, jūros dumbliai);
• su magniu, kad nesusidarytų kraujo krešulių (pienas ir pieno produktai, mėsa, pupelės, baklažanai, viso grūdo miltai);
• su omega-3 (riebi žuvis, žuvų taukai, sėmenų aliejus).

Be to, iš dietos reikėtų neįtraukti kai kurių maisto produktų, kurie prisideda prie kraujo krešėjimo:

• bananai;
• aronijos;
• graikiniai riešutai;
• lęšiai;
• grikių košė;
• granatas;
• laukinių rožių, dilgėlių nuoviras;
• alkoholiniai ir gazuoti gėrimai;
• rūkyta mėsa ir dešrelės.