Vėlyva ovuliacija – normos variantas ar kliūtis motinystei? Kokie veiksniai turi įtakos vėluojančiai ovuliacijai? Vėlyva ovuliacija: galimos priežastys ir nustatymo metodai.

Dauguma fiziologinių procesų moters organizme vyksta nepastebimai, jei nesukelia diskomforto ir yra norma. Tai taip pat taikoma reprodukcinei sričiai. Mintys apie tai, kas yra vėlyvoji ovuliacija su 28 dienų ciklu, dažniausiai aplanko moteris, kurios negali įgyvendinti svajonės apie motinystę. Pirmą kartą išgirdę šį medicininį terminą daugelis išgyvena nerimą. Kiek pagrįstas toks jaudulys?

Kas yra vėlyvoji ovuliacija?

Moterų menstruacinis ciklas trunka 21–35 dienas. Šie skaičiai yra absoliuti norma. „Aukso standartas“ ginekologijoje pripažįstamas 28 dienų ciklu, kurio metu kiaušinėlis išsiskiria 13–14 dieną. Tačiau, kai ciklas yra 30, 32, 34 dienos, ovuliacija stebima po 2, 4, 6 dienų. Ir tai taip pat laikoma normos ženklu. Ilgesnis kiaušinėlio brendimas atsiranda dėl išorinių ir vidinių veiksnių įtakos ir ne visada rodo patologiją.

Kiekviena moteris turi individualų hormoninį foną, kuris reguliuoja kiaušinėlio brendimo ir išsiskyrimo procesą. Pavyzdžiui, jei menstruacinis ciklas trunka 32 dienas, o ovuliacija visą laiką vyksta 16 dieną, tai rodo normalų reprodukcinės sferos funkcionavimą. Jei, esant normaliam 28 dienų ciklui, ovuliacija vėluoja 5–10 dienų, tai jaudina ir reikalauja konsultacijos su ginekologu.

Vėlyva ovuliacija yra dažnas reiškinys ginekologinėje praktikoje. Tikrosios šios aplinkybės priežastys gali būti labai įvairios. Diagnostinių priemonių kompleksas, naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus, leis atmesti fiziologinę organizmo ypatybę.

Diagnostikos kompleksas apima šias procedūras:

  • kraujo tyrimas dėl hormonų (progesterono, testosterono, prolaktino, FSH, LH);
  • folikulometrija (ultragarsinė kiaušinėlių vystymosi dinamikos diagnozė per 3 menstruacinius ciklus);
  • dubens organų ultragarsinis tyrimas;
  • specialūs testai ovuliacijai nustatyti;
  • bazinės kūno temperatūros matavimas (3-6 mėn.).

Ištyręs paciento istorijos duomenis, gydytojas gali paaiškinti, kodėl vėluoja ovuliacija.

Diagnozė gali būti atliekama savarankiškai namuose:

  1. Kūno temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje. Prieš ovuliaciją pastebima šiek tiek žemesnė temperatūra, kuri pakyla iki 37 laipsnių, kai kiaušinis palieka folikulą.
  2. Nedideli traukiantys skausmai pilvo apačioje gali rodyti ovuliacijos pradžią. Šį procesą dažnai lydi skaidrios gleivinės išskyros iš makšties ir kraujo lašeliai ant apatinių drabužių.
  3. Gimdos kaklelio gleivių pobūdžio pasikeitimas. Makšties paslaptis tampa klampi, tiršta, savo konsistencija panaši į kiaušinio baltymą.
  4. Vidutinis skausmas šoninėse pilvo dalyse (kiaušinio išsiskyrimo pusėje).

Pirmiau minėti ženklai yra santykiniai. Jas gali sukelti ir kitos priežastys, todėl kūno tyrimas specializuotoje gydymo įstaigoje pripažįstamas objektyviu diagnostikos metodu.

Vėlyva ovuliacija nėra moterų nevaisingumo priežastis. Išsami organizmo diagnostika atskleis tikrąją priežastį, kodėl sutrinka reprodukcinė funkcija.

Veiksniai, provokuojantys vėlyvą ovuliaciją

Tarp dažniausiai pasitaikančių vėlyvojo kiaušinėlio brendimo priežasčių išskiriamos šios:

  • Individualios savybės hormoninė sistema. Daugeliu atvejų yra paveldimas veiksnys. Jei motinos pusėje buvo pastebėta vėlyva ovuliacija, manoma, kad dukra turi tokią savybę.
  • Padidėjęs vyriškų hormonų kiekis organizme. Androgenai, viršijantys normalų kiekį, slopina ovuliaciją ir lėtina kiaušinėlio vystymąsi.
  • Hormoninis disbalansas brendimo metu. Vėlyvas kiaušinėlio brendimas gali tęstis iki visiško menstruacinio ciklo nustatymo.
  • Po gimdymo ir žindymo. Po vaiko gimimo moters organizme vyksta aktyvus hormonų pertvarkymas, dėl kurio gali vėluoti kiaušinėlio brendimas. Žindančioms motinoms dėl vėlyvos ovuliacijos menstruacinis ciklas dažnai pailgėja iki 35–45 dienų.
  • Premenopauzė yra dažna vėlyvos ovuliacijos priežastis vyresnėms nei 40 metų moterims. Kai atsiranda pirmieji artėjančios menopauzės požymiai, ginekologai siūlo šį veiksnį.
  • Infekcinės dubens organų ligos. Dažniausia vėluojančios ovuliacijos priežastis. Pašalinus uždegimo požymius, reprodukcinė funkcija dažniausiai atkuriama.
  • Virusinės kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant gripą, mažina bendrą imunitetą. Susilpnėjęs kūnas blokuoja ovuliacijos procesą, kad būtų išvengta genetinės mutacijos.
    • . Tai stresinė situacija organizmui, kuris bando atkurti prarastą funkciją, pratęsdamas kiaušinėlio vystymąsi. Taigi kūnas signalizuoja, kad jis nėra pasirengęs pastojimui.
  • Psichoemocinis nestabilumas po patirto streso taip pat veikia moters organizmą. Daugelis moterų nekreipia deramo dėmesio į šį reiškinį. Nuolatinės mintys apie tai, kad neįmanoma pastoti, gali paskatinti kiaušinėlio brendimą.
  • Narkotikų vartojimas. Hormonų terapija (įskaitant geriamuosius kontraceptikus) radikaliai keičia hormoninį foną. Ilgai vartojant kontraceptikus, atsigavimo laikotarpis gali trukti iki 6 mėnesių po vaisto vartojimo nutraukimo.
  • Chirurginės manipuliacijos ant reprodukcinių organų. Abortas (spontaniškas ar medicininis), gimdos ertmės kiuretažas, chirurginis gimdos kaklelio ir gimdos kūno, kiaušintakių ir kiaušidžių gydymas gali ilgam pakeisti ovuliaciją.
  • Klimato kaita provokuoja menstruacinio ciklo poslinkį viena ar kita kryptimi. Tačiau tai visiškai nereiškia, kad įvyko rimtas hormonų pertvarkymas. Grįžus į įprastą klimato zoną, fiziologiniai rodikliai normalizuojasi.

Hormoninė korekcija

Dėl vėlyvos ovuliacijos, priklausomai nuo išvaizdos priežasties, gali prireikti koreguoti hormonų santykį organizme. Moterims dažnai kyla klausimų, ar hormonų terapija gali pašalinti sulėtėjusį kiaušinėlio brendimą ir ar iš to yra naudos?

Hormonų terapija tikrai padeda atkurti hormonų lygį. Tačiau atsakymo į klausimą, kaip perkelti ovuliacijos procesą, turėtų ieškoti gydantis gydytojas. Nepriklausomas sintetinių hormonų analogų naudojimas gali sukelti negrįžtamus procesus organizme.

Ryškus hormonų terapijos pavyzdys yra vaistai Duphaston, Utrozhestan ir jų analogai. Šie vaistai sėkmingai naudojami gydant ginekologines ligas, kurias sukelia hormoniniai pokyčiai.

Esant menstruacijų sutrikimams ir nevaisingumui rekomenduojama skirti hormonų terapiją. Vaisto dozę ir gydymo režimą turi koreguoti gydantis gydytojas. Vienos tabletės praleidimas gali išprovokuoti ankstyvą menstruacijų pradžią.

Hormoninių preparatų vartojimo racionalumas turėtų būti pagrįstas tyrimų rezultatais. Neracionalus Duphaston ir jo analogų naudojimas sukelia visišką ovuliacijos nebuvimą.

Vėlyvoji ovuliacija pati savaime nėra pavojinga moteriai ir nesudaro kliūčių motinystei. Nesant ginekologinės patologijos, galima sėkmingai pastoti ir pastoti. Jei vėlyvą ovuliaciją sukelia kokios nors ligos, pirmiausia turite atlikti visą ginekologo gydymo kursą.

Pavėluota ovuliacija gali sukelti nepageidaujamą nėštumą. Naudojant kalendorinį metodą kaip kontracepciją, yra didelė tikimybė suklysti ir saugiam laikotarpiui skirti vaisingas dienas. Ginekologai rekomenduoja apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo naudoti ERZ metodą (natūralus pastojimo reguliavimas) arba naudoti kitus patikimus kontracepcijos metodus (COC, IUD).

Norint, kad fiziologiniai rodikliai normalizuotųsi, būtina laikytis šių rekomendacijų:

  • laiku gydyti sistemines ligas;
  • infekcinių ir uždegiminių procesų pašalinimas reprodukciniuose organuose racionaliai naudojant antibakterinius ir antivirusinius vaistus;
  • Neatidėliotinas kvalifikuotos pagalbos kreipimasis atsiradus neįprastiems simptomams;
  • fizinio ir psichinio streso apribojimas;
  • streso veiksnių pašalinimas;
  • kasdieniniai pasivaikščiojimai gryname ore;
  • reguliarus seksualinis gyvenimas su nuolatiniu seksualiniu partneriu, kuris skatina aktyvią kraujotaką dubens organuose;
  • tinkamas poilsis (įskaitant nakties miegą);
  • subalansuota mityba, be konservantų, kancerogenų, maisto priedų;
  • neturiu žalingų įpročių (alkoholio, rūkymo).

Laiku diagnozuota liga, kompetentingas požiūris ir tinkama terapija prisideda prie reguliaraus ciklo nustatymo. Planinės ginekologo konsultacijos turėtų tapti norma kiekvienai moteriai, norinčiai patirti motinystės džiaugsmą.

Kada atlikti ovuliacijos testą?

Jie gaminami likus 5-7 dienoms iki numatomos jo pradžios. Taip yra su reguliaraus menstruacinio ciklo sąlyga, nes priešingu atveju reikia nusipirkti daugiau tyrimų ir juos naudoti likus maždaug 10 dienų iki folikulo plyšimo, tai beveik kasdien.

Vėlyva liuteininės fazės pradžia prietaisą patartina naudoti 13-21 mėnesinių ciklo dieną. Gavus teigiamą rezultatą, testo nebereikės, nes jis atliko savo funkciją.

Ar galima pakoreguoti/atstatyti ciklą?

Medicininiu požiūriu tai lengva padaryti., tačiau svarbu suprasti, kodėl reikia trukdyti mėnesinių ciklui.

Jei ovuliacija vėluoja normos variantas, tada nereikia atkurti ciklo „vidutinei vertei“, nes pasekmės bus nenuspėjamos.

Esant nuolatiniam hormonų disbalansui(prolaktino, progesterono padidėjimas / sumažėjimas), sunkios ligos, būtina koreguoti ir atkurti mėnesinių ciklą. Tam yra specialių vaistų inhibitorių arba hormonų analogų, kurie normalizuoja hormoninę būklę.

Pavyzdžiui, tarp ginekologų naudoja populiarioji medicina"Duphastonas". Jis skatina lutealinės fazės pradžią, taip pat yra progesterono analogas.

Kartais vartojami kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Tačiau jei moteris tai turi, tada tai yra protingiausia. Po 2 mėnesių ciklas atsistatys savaime.

Ar įmanoma pastoti, kaip tai veikia nėštumą?

vėlyva ovuliacija nėra kliūtis nėštumui ir vėlesniam nėštumui. Tačiau tai leistina teigti tik tuo atveju, jei tai susiję su normos variantu ir yra tik ilgo mėnesinių ciklo pasekmė.

Nedideli hormoniniai disbalansai trumpalaikio pobūdžio taip pat nekelia pavojaus pastojimui, tačiau sunkių ligų ir reikšmingų endokrininių sutrikimų atveju nėštumas mažai tikėtinas.

Pavyzdžiui, su padidėjusiu prolaktino kiekiu arba nepakankamas progesterono kiekis, apvaisinimas beveik neįmanomas, o tai rodo medicininės pagalbos poreikį. Kiekvienas atvejis individualus.

Kas labiausiai linkęs pastoti?

Savalaikis folikulo plyšimas neturi įtakos lyčiai būsimas vaikas. Čia neįmanoma tiksliai ir iš anksto apskaičiuoti, nes tokie biologiniai parametrai labiau priklauso nuo partnerio. Žmogaus Y chromosoma turi X ir Y programas, skirtingai nei kiaušinis.

Mokslininkai nustatė tam tikrą ryšį tarp vaiko lyties ir moters ovuliacijos. Pavyzdžiui, jums reikia turėti lytinių santykių prieš pat ovuliaciją o tada likus 2-3 dienoms iki jo pradžios nutraukite seksualinius santykius.

atsitinka berniukui viskas yra visiškai priešingai: lytinius santykius pageidautina pradėti ovuliacijos metu.

Pagrindinis veiksnysčia yra tikslus ciklo liuteininės fazės apibrėžimas, kuris netiesiogiai padės paveikti būsimo vaiko lytį.

Apibendrinant, reikia pasakyti, kad vėlyvoji ovuliacija nėra savarankiška diagnozė., bet tik simptomas, kuris gali būti normos ar patologijos variantas. Esant ilgam mėnesinių ciklui, vėlyvas folikulo plyšimas yra logiškas ir natūralus. Tai nekalba apie sunkią ligą.

Jei gydytojui ar pacientui kyla abejonių arba nerimą keliantis klinikinis vaizdas, tuomet būtina atidžiai ištirti ir patikrinti hormonų būklę.

Tik po diagnostikos rezultatų galima padaryti galutines išvadas. Bet kokiu atveju nėra prasmės panikuoti, nes laboratorinių tyrimų duomenys atsakys į visus jūsų klausimus.

Nėštumą planuojančios moterys jautriai reaguoja į savo ovuliaciją ir skrupulingai skaičiuoja jos datą. Bet kartais būna, kad jau praėjo ciklo vidurys, ir dar pora dienų, o bazinės temperatūros diagrama nepasikeitė ir ovuliacijos testas rodo tik vieną juostelę. Ir prieš pat mėnesinį staiga pasirodo ilgai laukti ženklai.

Ši situacija vadinama vėlyvąja ovuliacija. Retkarčiais gali atsirasti dėl priežasčių, nesusijusių su liga, tačiau stebima kas mėnesį, ši būklė rodo patologiją. Žemiau išanalizuosime pagrindines jo priežastis, taip pat tokį klausimą, ar galima pastoti esant vėlai ovuliacijai ir kaip nustatyti, kad pastojimas įvyko.

Vėlyvos ovuliacijos apibrėžimas

Kiaušinis (oocitas) iš folikulo turi išsiskirti griežtai nustatytu laiku. Paprastai šis laikotarpis laikomas ciklo viduriu, tai yra, kai ciklas yra 25–26 dienos, „X diena“ tikimasi 12–13 dienomis, tačiau iš tikrųjų skaičiavimas yra šiek tiek sudėtingesnis.

Menstruacinis ciklas yra padalintas į dvi dalis: laikotarpis prieš ovuliaciją (folikulinė fazė) ir po jos (liutealinė fazė). Pirmuoju laikotarpiu vyksta sudėtingi procesai. Iš pradžių per tris dienas atmetamas funkcinis endometriumo sluoksnis, nepriėmęs embriono, vėliau pradeda gyti žaizdos paviršius, o 5 dieną pradeda formuotis naujas endometriumas, kuris pakeis atstumtą. „Šviežio“ funkcinio sluoksnio sintezė tęsiasi 12-14 dienų (pradedant nuo 5 ciklo dienos).

Šio laikotarpio trukmė nėra griežtai nustatyta, nes gimda turi ne tik „užauginti“ naujas ląsteles, bet ir suteikti joms galimybę augti iki 8 mm, taip pat aprūpinti jas daugybe kanalėlių liaukų.

Trukmė griežtai apibrėžta tik antrajai ciklo fazei ir yra 14 ± 1 diena (tiek laiko geltonkūnis gyvena laukiantis nėštumo). Tai yra, norint sužinoti oocito brendimo dieną, reikia atimti 13, daugiausiai 14 dienų nuo pirmosios tariamo menstruacinio kraujavimo dienos. Ir jei šis skaičius yra mažesnis nei 13 dienų, ovuliacija laikoma pavėluota. Tai yra, vėlyva ovuliacija su 30 dienų ciklu - kai ji įvyko vėliau nei 17 dienų nuo pirmosios numatomų menstruacijų dienos. Kai ciklas yra ilgesnis, pavyzdžiui, 35 dienos, tada kiaušialąstės išsiskyrimas, įvykęs vėliau nei 21-22 dienos, gali būti vadinamas pavėluotu.

Daugelis moterų domisi klausimu, kada gali būti paskutinė ovuliacija. Atsakymą sunku apskaičiuoti, nes tai priklauso nuo ciklo trukmės. Taigi, jei ciklas yra iki 30-35 dienų, tada kiaušinis retai išsiskiria vėliau nei 10-11 dienų prieš menstruacijas. Tai yra, vėliau nei 25 dienas (jei nuo vienos mėnesinės iki kitos – ne ilgiau kaip 35 dienas), nereikėtų to laukti. Labiausiai tikėtina, kad šis ciklas yra anovuliacinis, o jei esate jaunesnis nei 35 metų, o anovuliacija vyksta 1-2 kartus per metus, tai yra normali situacija, kuri nereikalauja intervencijos.

Jei tarp menstruacijų praeina daugiau nei 35 dienos, tai savaime toks ciklas jau laikomas ligos, kurią reikia ištirti, požymiu, ir čia labai sunku numatyti kiaušinėlio išsiskyrimą.

Hormoninis menstruacinio ciklo palaikymas

Norėdami suprasti, kodėl gydytojas gali skirti tam tikrą hormoninį vaistą, kad normalizuotų ciklą ir pašalintų vėlyvą ovuliaciją, apsvarstykite, kokie mechanizmai kontroliuoja laikotarpį nuo vieno laikotarpio iki kito.

Menstruacinio ciklo reguliavimą atlieka 5 lygių sistema:

  1. Smegenų žievė ir jos struktūros, tokios kaip hipokampas, limbinė sistema, migdolinis kūnas.
  2. Pagumburis. Tai organizmas, kuris „valdo“ visai endokrininei sistemai. Jis tai daro dviejų tipų hormonų pagalba. Pirmieji yra liberinai, kurie skatina būtinų „pavaldžių“ hormonų gamybą (pavyzdžiui, folliberinas duoda hipofizei komandą gaminti folikulus stimuliuojantį hormoną, o luliberinas – „įsakymą“ sintetinti liuteinizuojantį hormoną). Antrieji yra statinai, kurie slopina hormonų gamybą pagrindinėse endokrininėse liaukose.
  3. Hipofizė. Būtent jis pagal pagumburio komandą gamina FSH – hormoną, kuris aktyvina estrogenų sintezę, ir liuteinizuojantį (LH) hormoną, kuris skatina progesterono gamybą.
  4. Kiaušidės. Jie gamina progesteroną ir estrogeną. Nuo šių hormonų, kurių gamybą kontroliuoja pagumburio-hipofizės sistema, pusiausvyros priklauso mėnesinių ciklo fazė ir trukmė.
  5. Hormonų pusiausvyrą veikia ir organai, jautrūs lytinių hormonų lygio pokyčiams. Tai yra pieno liaukos, riebalinis audinys, kaulai, plaukų folikulai, taip pat pati gimda, makštis ir kiaušintakiai.

Pirmoje ciklo fazėje hipofizė gamina FSH ir LH. Pastarasis sukelia vyriškų hormonų sintezę kiaušidėse, o FSH – folikulų augimą, kiaušinėlio brendimą vienoje ar keliose iš jų. Per šį laikotarpį kraujyje yra nedidelis progesterono kiekis. Tai turėtų būti griežtai apibrėžtas kiekis, nes tiek sumažėjimas, tiek padidėjimas neigiamai paveiks ovuliacijos pradžią.

Be savo poveikio folikulams, FSH sukelia androgenų pavertimą estrogenais. Kai estrogeno kiekis pasiekia maksimumą ir dėl to padidėja LH kiekis, po 12-24 valandų oocitas turi palikti folikulą. Bet jei liuteinizuojančio hormono ar androgenų tampa daugiau nei įprasta, ovuliacija neįvyksta.

Išleidus oocitą į „laisvą plaukimą“, LH sumažėja, o progesterono lygis didėja, o aukščiausią tašką pasiekia praėjus 6–8 dienoms po oocito išsiskyrimo (20–22 dienos 28 dienų ciklo). Šiomis dienomis estrogenų taip pat pakyla, bet ne tiek, kiek pirmoje fazėje.

Jei kiaušinėlis palieka folikulą vėlai, 18 dieną ar vėliau, tai gali būti vienos iš šių situacijų pasekmė:

  • Laikotarpiu prieš ovuliaciją kraujyje „dominuoja“ estrogenai, kuriems organizmas negali nieko „priešinti“. Tai neleidžia gimdai pasiruošti nėštumui. Jei moteris nori pastoti, progesteronas jai skiriamas vėlyvos ovuliacijos metu, per 5-10 dienų nuo antrosios ciklo pusės (dažniausiai nuo 15-16 iki 25 dienų, bet optimaliausia – iš karto nustačius ovuliacijos išsiskyrimą). folikulą, net jei tai įvyko vėlai).
  • Padidėja LH ir androgenų koncentracija. Tokiu atveju problemą padeda išspręsti kontraceptikai, kurių veikimas slopina androgenų gamybą.
  • Trūksta estrogeno, kurį galima įtarti jau dėl to, kad folikulų augimas vėlyvos ovuliacijos metu yra labai lėtas. Tai koreguojama pirmoje ciklo pusėje (dažniausiai nuo 5 dienos) skiriant estradiolio preparatus. Atsižvelgiant į sintetinių estrogenų vartojimą, nėštumo planuoti negalima.

„Pavėluotos“ ovuliacijos priežastys

Vėlyvą kiaušinėlio išsiskyrimą gali išprovokuoti: užsitęsęs stresas, klimato ir laiko juostų pokyčiai, abortas ar OK atšaukimas. Priežastis – pirmaisiais metais po gimdymo pakitusi hormonų pusiausvyra, jei moteris žindo. Praeitos ligos, ypač infekcinės (gripas ir kt.), gali sukelti menstruacinio ciklo pažeidimą dėl vėlyvos ovuliacijos tipo. Taip pat artėjančiam bus būdingas antrojo ciklo periodo sutrumpėjimas. Galiausiai, kartais toks reprodukcinės sistemos veikimo nukrypimas gali būti individualus moters bruožas.

Dažnai vėlyvos ovuliacijos priežastys yra ginekologinės ligos, kurioms būdingas padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje (kai kurių tipų), ligos, kurių metu padidėjęs vyriškų hormonų kiekis (antinksčių žievės patologijos). Vėlyva ovuliacija su 28 dienų ciklu gali būti vienintelis lėto gimdos ar kiaušintakių uždegimo, kiaušidžių cistų, taip pat lytinių takų infekcijų, sukeltų chlamidijų, trichomonų, ureaplazmų, požymis.

Panašus simptomas (kiaušinėlio išsiskyrimo poslinkio pavadinti liga neįmanoma) taip pat aptinkamas esant įvairioms hipofizės, pagumburio, antinksčių ar kiaušidžių endokrininėms patologijoms. Taip pat vystosi nutukimas, kuris taip pat yra liga, nes riebalinis audinys dalyvauja hormonų apykaitoje.

Simptomai

Norėdami sužinoti, ar oocitas vis dar išsiskiria, nors ir vėliau nei nustatyta data, bus rodomi šie požymiai:

  1. Makšties sekreto pakitimas: klampumas tampa panašus į vištienos baltymą, gali pasirodyti išmargintas krauju, visos gleivės gali išeiti rudos arba gelsvos spalvos. Panašiai implantacinis kraujavimas atsiranda tik po ovuliacijos, po savaitės.
  2. Piešimo pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, dažniausiai žemiau bambos ir vienoje pusėje.
  3. Pieno liaukų padidėjimas ir ypatingas jautrumas: bet koks prisilietimas sukelia diskomfortą ar net skausmą.
  4. Irzlumas, staigūs nuotaikų svyravimai, padidėjęs emocionalumas.
  5. Sustiprintas lytinis potraukis.

Dauguma moterų, norinčių pastoti, kiekvieną mėnesį seka ovuliaciją, bandydamos pastoti tam tikromis dienomis. Bet jei visos pastangos nesėkmingos, o tyrimas nuolat rodo vieną juostelę, nereikėtų iš karto galvoti apie nevaisingumą, IVF ir pan. Galbūt dėl ​​visko kalta pavėluota ovuliacija, o galimybė susilaukti palikuonių natūraliu būdu dar yra, tereikia žinoti jos ypatybes ir mokėti teisingai apskaičiuoti oocito išleidimo datą.

Paprastai, kai vidutinis ciklas yra 28 dienos, ovuliacija įvyksta 14 dieną - tai laikoma norma. Jei ciklas ilgesnis, ovuliacijos procesas vyksta vėliau, nes kiaušiniui subręsti reikia daugiau laiko. Pavyzdžiui, nėra prasmės kalbėti apie vėlyvą ovuliaciją, jei per 30–32 dienų ciklą kiaušinėlis palieka kiaušidę 18–20 dieną. Tokiam laikotarpiui tai yra norma, nes dėl hormoninio fono folikulai vystosi tokiu greičiu.

Su 26 dienų ciklu šis procesas prasidės anksčiau, o tai taip pat yra visiškai normalu. Taip pat verta manyti, kad ovuliacijos data gali skirtis per 2–3 dienas.

Tikra vėlyva ovuliacija įvyksta, jei 28 dienų ciklo metu oocitas palieka 2–3 dienas vėliau nei nustatyta data, tai yra po 17 dienos.

Iš to išplaukia, kad vėlyvoji ovuliacija su bet kokio ilgio ciklu yra nedažnas reiškinys, tiesiog daugelis ją painioja su įprastu brendimo procesu, jei jis yra šiek tiek didesnis nei vidutinis. Tačiau šio simptomo buvimas gali rodyti patologiją, kurią reikia gydyti. Nors taip nutinka ne visada.

Ovuliacija gali būti likus savaitei iki menstruacijų arba mažiau dėl įvairių veiksnių:

  • stresinės situacijos;
  • staigūs klimato pokyčiai dėl persikėlimo, pavyzdžiui, į karštas šalis;
  • ilgalaikis perkaitimas saulėje;
  • virusinės ir lėtinės ligos;
  • vaistų poveikis gydant ginekologines ligas.

Visa tai gali lemti oocitų vystymosi vėlavimą. Taip moters organizmas apsaugomas nuo nekokybiško pastojimo. Tai yra, pagrindinė ovuliacijos proceso poslinkio priežastis yra nepalankios sąlygos, turinčios įtakos embriono genetinės medžiagos kokybei.

Norint suprasti, ar kiaušidės tikrai „suveikė“ vėliau nei nustatytas terminas, ar yra patologija, reikia atkreipti dėmesį į tai, kaip vyksta ovuliacija prieš menstruacijas.

Pagrindiniai vėlai prasidėjusio ovuliacijos proceso požymiai yra šie:

  • bazinės temperatūros pokyčiai įvyko vėliau, o tai rodo, kad oocitas išsiskyrė šiek tiek vėliau;
  • ovuliacijos testas parodė teigiamą rezultatą vėliau nei tikėtasi;
  • savijautos pokytis, kuris vis dėlto įvyksta ne visada.

Vėlyvoji ovuliacija ir menstruacijos yra tarpusavyje susijusios, tačiau tai neturi įtakos kritinių dienų pobūdžiui ar trukmei, jei nėra patologijų. Bet jei išskyros tapo gausios arba, atvirkščiai, jos buvo retesnės, o priešmenstruacinis sindromas buvo ryškesnis nei įprastai, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Verta paminėti, kad sveikoms moterims kartais vėluoja ovuliacija ir šiek tiek vėluoja menstruacijos. Tačiau šis reiškinys yra trumpalaikis. Su nuolatiniais ciklo pažeidimais taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Jei ovuliacijos nebuvo, tai neturi įtakos menstruacijoms. Galbūt šiuo laikotarpiu folikulas nesubrendo.

Vėlyva ovuliacija nutraukus geriamųjų kontraceptikų vartojimą

Kaip rodo praktika, geriamieji kontraceptikai (OC) neigiamai veikia moters hormoninį foną ir gali sukelti reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimus. Atšaukus OK, atkūrimo laikotarpis yra 3 mėnesiai. Jei po šio laikotarpio, 2-3 ciklams, pastebima ovuliacijos proceso pradžia ir menstruacijos vėliau nei ciklo viduryje, būtina išsitirti.

Tačiau neturėtumėte panikuoti, nes atsigavimo trukmė dažnai priklauso nuo vaistų vartojimo trukmės. Todėl pagrindinis tikslas yra išsiaiškinti, kokia yra kiaušialąstės susidarymo vėliau nei nustatyta data priežastis – nuo ​​vaisto vartojimo ar dėl kokios nors ligos.

Ar įmanoma pastoti, kai ovuliacija vėluoja

Taip, tai visai įmanoma. Jei nėra rimtų reprodukcinės sistemos ligų, vėlyva ovuliacija ir nėštumas yra gana suderinami. Jums tereikia žinoti savo ciklo trukmę, kad pastojimo skaičiavimai būtų teisingi. Tačiau, nepaisant to, kad ilgas folikulo brendimas neturi įtakos pastojimo procesui, šiame reiškinyje vis dar yra „spąstų“.

Jei ovuliacijos proceso poslinkis yra retas, tai neturės įtakos būsimai motinystei. Tačiau dėl nuolatinių gedimų cikle kyla tam tikrų pavojų. Jei vėlyvas oocito brendimas moteriai yra fiziologinio proceso norma ir ji yra visiškai sveika, tereikia teisingai apskaičiuoti pastojimo dieną. Bet tai įmanoma tik tuo atveju, jei antroji menstruacinio ciklo fazė yra mažiausiai 12-14 dienų. Būtent tiek laiko reikia paruošiamiesiems gimdos vidinės aplinkos procesams apvaisinto kiaušinėlio priėmimui.

Jei ciklas pailgėja ne dėl pirmosios fazės (ilgesnio oocito brendimo), o antruoju laikotarpiu, tai sukelia daug sunkumų pastojant.

Uždelstas ovuliacijos procesas gali turėti įtakos pastojimui ir nėštumo ypatumams, jei yra šie veiksniai:

  • reprodukcinės sistemos ligos;
  • hormoninis disbalansas;
  • Urogenitalinės sistemos ligos;
  • amžiaus pokyčiai.

Ciklo poslinkį gali sukelti tokie reiškiniai:

  1. laikotarpis po gimdymo. Jo trukmė yra 1 metai po gimimo.
  2. Abortas ir nėštumo nutraukimas. Sistema grįžta į normalią po 3 mėnesių.
  3. Infekcinės ligos - SARS, gripas, peršalimas.
  4. lėtinis stresas.

Verta paminėti, kad jei ovuliacija įvyko ciklo pabaigoje, menstruacijos gali prasidėti nėštumo metu. Iš esmės šis reiškinys yra vienkartinis ir ateityje neturėtų būti kas mėnesį.

Vėlyva ovuliacija ir nėštumas: Duphaston

Planuodami nėštumą ir gimdymą, kai pacientė patiria mėnesinių ciklo sutrikimų, gydytojai dažnai skiria Duphaston. Šis vaistas normalizuoja progesterono kiekį kraujyje, dėl kurio atkuriami reprodukciniai organai.

Duphaston vartojamas specialiu kursu, kurį skiria gydytojas, remdamasis diagnozės rezultatais. Siekiant išlaikyti nėštumą, ypač pirmąjį trimestrą, šis vaistas taip pat skiriamas. Tai padeda atkurti reikiamą hormonų lygį, kuris prisideda prie sėkmingo vaisiaus gimimo.

Neįmanoma savarankiškai nutraukti kurso, tai padarys gydytojas, remdamasis tam tikrais rodikliais arba prireikus.

Nėštumas su vėlyva ovuliacija: kaip nustatyti laikotarpį?

Verta paminėti, kad nėštumas su vėlyva ovuliacija turi savo ypatybių, iš kurių viena yra neatitikimas tarp nėštumo pradžios laiko ir akušerinių skaičiavimų. Faktas yra tas, kad gydytojas nustato nėštumo amžių pagal paskutinę menstruacijų pradžios datą. Tačiau vėlai bręstant ir nesavalaikiam oocitui išsiskiriant, šis laikotarpis pasislenka 2–3 savaitėmis.

Tai yra, jei vidutinis ciklas trunka 28 dienas, ovuliacijos procesas prasideda 14 dieną, tada šiuo atveju jis pasislinks dar maždaug 2 savaites ir bus 4 savaites. Šie duomenys yra sąlyginiai, nes kiekviena moteris turi savo ciklo trukmę, pagal kurią turi būti skaičiuojamas nėštumo amžius. Jei vidutiniškai ovuliacijos diena įvyksta 12–15 dieną, o nėščia moteris jų turėjo 20 dieną, tada prie akušerinės nėštumo datos reikia pridėti dar 1 savaitę.

Dažnai dėl neteisingai apskaičiuoto laikotarpio gydytojas klaidingai diagnozuoja „vaisiaus augimo sulėtėjimą“. Labai ankstyvose nėštumo stadijose, kai diagnozės metu embriono dar nesimato, ginekologas gali diagnozuoti „anembrioniją“, o tai irgi neteisinga. Tačiau nepatvirtinus diagnozės neskubėkite skirti gydymo. O tikslią datą nustatyti padės ultragarsinis tyrimas.

Verta atkreipti dėmesį į nėštumo požymius, kurie, esant vėlai ovuliacijai, taip pat atsiranda keliomis savaitėmis vėluojant.

Tai padės apskaičiuoti tinkamą nėštumo amžių, nustatant tikslią dieną, kai kiaušinis palieka folikulą. Tai galima padaryti įvairiais būdais, pavyzdžiui:

  • ovuliacijos testas;
  • gleivių iš makšties tyrimas;
  • seilių tyrimas laboratorijoje;
  • temperatūros matavimas;
  • folikulometrija;
  • ginekologinis tyrimas;
  • kraujo tyrimas hormonų kiekiui nustatyti.

Vėlyva ovuliacija ir nėštumas: kada tai bus rodoma ultragarsu?

Vėlyvas oocitų išsiskyrimo procesas gali turėti įtakos nėštumo laikui, todėl apie tai būtinai reikia pranešti stebinčiam ginekologui. Priešingu atveju jo apskaičiuoti terminai nesutaps su realiais, o tai sukels nereikalingų rūpesčių, manipuliacijų, tyrimų ir nereikalingų vaistų skyrimo. Su šia diagnoze ultragarso rezultatas taip pat skirsis.

Registruojant moteris, turinčias šią problemą, fiksuojami du numatomos pastojimo variantai: pagal paskutines menstruacijas ir pagal ovuliaciją. O po ultragarsinio tyrimo koreguojama data, kuria reikėtų vadovautis.

Įprasto nėštumo metu vaisiaus kiaušinėlis ultragarsu pastebimas po 3-4 savaičių. Tačiau pasikeitus ovuliacijos procesui, šie terminai pasislenka dar 2–3 savaites. Tai yra, ultragarsą geriausia atlikti po 6-7 savaičių, kitaip kyla pavojus, kad tiesiog nieko nematysite.

Diagnozė ir gydymas

Prieš skiriant gydymą, būtina atlikti diagnostines procedūras. Pagrindinis diagnostikos metodas yra kraujo mėginių ėmimas hormonų kiekiui nustatyti:

  • folikulus stimuliuojantis hormonas – dalyvauja folikulų augimo procese;
  • liuteinizuojantis hormonas – skatina kiaušialąstės brendimą;
  • progesteronas – paruošia gimdos endometriumą embrionui priimti;
  • estradiolis – keičia gimdos kaklelio gleivių kokybę;
  • „Vyriški“ hormonai – slopina su pastojimu susijusius procesus.

Jei vietoj menstruacijų atsiranda ovuliacijos simptomų, tai gali reikšti nėštumą ar prasidėjusią ginekologinę ligą. Tačiau taip pat vyksta dviguba ovuliacija per vieną ciklą. Kartais antrąjį oocito išsiskyrimą galima supainioti su vėlyvąja ovuliacija. Su tokiais požymiais moteris turi galimybę pastoti su dvyniais.

Vėlyva ovuliacija: Duphaston ir Utrozhestan

Jei vėlyvas kiaušinėlio išsiskyrimas yra susijęs su hormoniniu nepakankamumu, tokie vaistai kaip Duphaston ir Utrozhestan padės išspręsti problemą. Bet jūs negalite skirti šių lėšų sau. Gydytojas, norėdamas pasirinkti tinkamą gydymo režimą, nusiųs analizei. Nustačius hormonų kiekį kraujyje, bus galima skirti vaistų, kurie aprūpins organizmą trūkstamu progesteronu. Tai paruoš moterį pastojimui ir nėštumui.

Naudingas vaizdo įrašas: ovuliacijos nustatymas namuose

Išvada

Jei menstruacinio ciklo trukmė nepasikeitė, o subrendęs kiaušialąstė išsiskiria pavėluotai, vadinasi, vėluoja ovuliacija. Reguliarus šios problemos pasikartojimas reikalauja nedelsiant ištirti. Tačiau nepamirškite apie sveiką gyvenimo būdą, kuris taip pat daro didelę įtaką visų vidaus organų darbui, įskaitant reprodukcinius. O ovuliacijos procesą neigiamai gali paveikti neigiama emocinė būsena ar nereguliarus seksualinis gyvenimas. Pakeitę savo įpročius galite pagerinti savo sveikatą.

2011-09-02 14:45:48

Tanya klausia:

Laba diena. Man - 26 metai. Nėštumo nebuvo, tik planuoju. Paprastai ciklas metų metus buvo reguliarus 28-29 dienos. Liepos mėnesį buvo išlaikyti visi reikalingi TORCH ir STD testai. Nieko nerasta, viskas normaliai. Paskutinis ciklas (06.07 - 15.08.) Kažkodėl 41 diena !!, gal dėl nervų, buvo prielaidos.. 16 dieną (20.07) buvo atlikta intravaginalinė echoskopija. Sakė, kad endometriumas neatitinka ciklo dienos (6,5 mm per plonas nėštumui), t.y. endometriumo hipoplazija. Likusi dalis yra patologinė. (Vėliau pradėjau tai sieti, galbūt su vėlesne ovuliacija, nes ciklas, kaip paaiškėjo, jau buvo 41 diena!). Nuo liepos mėnesio nenaudojame apsaugos, nebuvo bandymų anksčiau pastoti. Kitas ciklas prasidėjo 16.08. M tęsėsi kaip įprasta 5-6 dienas. Rugpjūčio 31 dieną (16 ciklo dieną) dar kartą buvo atliktas intravaginalinis ultragarsas, rezultatas be patologijų (gimdos korpusas: ilgis 46, storis 30, plotis 44). Folikulai atitinka ciklo dieną, endometriumas plonas – 5,1 mm). (Pagal BT matavimą ovuliacijos dar nebuvo, bet jau 18 d.) Gydytoja pasakė, kad susiformuotų endometriumas, gerti Tazalok lašus apie porą mėnesių, kol pastos. Jei per šį laikotarpį nėštumas neįvyksta, tada kritiniu atveju, esant „ar karštam jos troškimui“, reikės paaukoti kraują hormonams ir, atsižvelgiant į hormonų rezultatus, priversti ovuliaciją. Tazalok instrukcijose perskaičiau, kad jis vartojamas endometriumo hiperplazijai, bet aš turiu hipoplaziją. Ar mano atveju bus atliktas vaisto grąžinimo veiksmas? Kokios yra alternatyvios endometriumo didinimo galimybės? Pavyzdžiui, galbūt reikia vartoti kai kuriuos vitaminus E, C ar kitus, sportuoti, įtraukti į racioną maistą, kuriame gausu geležies ir pan.? Būsiu labai dėkingas už atsakymą

Atsakingas Gunkovas Sergejus Vasiljevičius:

Miela Tatjana. Jūsų dėmesys susitikimams yra jums nuopelnas. Pažymėtina, kad Tazalok yra homeopatinis vaistas ir netikslinga susiaurinti jo veikimą iki tam tikrų indikacijų – homeopatiniai vaistai normalizuoja reguliavimo procesus ir suteikia organizmui galimybę pačiam susidoroti su patologiniu procesu. Mūsų nuomone, paskyrimas yra pagrįstas, nes specialistė vadovavosi principu: „Kūnas pats turi susidoroti su liga, nes laukia rimti išbandymai“.

2011-08-04 00:23:30

Nune klausia:

Sveiki! Man 42 metai, negimdžiau, nėštumo nebuvo. Prieš 5 metus jai buvo atlikta abipusių endometriozinių kiaušidžių cistų (apie 4 cm) pašalinimo operacija, pašalintas ir miomatinis mazgas apie 3 cm, vamzdelių praeinamumas nebuvo sutrikęs, visų hormonų lygis buvo ties apatine riba.
Tada ji 6 mėnesius vartojo nemestraną. 5 metus ciklas buvo reguliarus, susidarė folikulai, bet ovuliacijos beveik nebuvo. Folikulas padidėjo iki 3-4 cm arba atvirkščiai sumažėjo. Vėlyva ovuliacija įvyko kelis kartus (20-21 ciklo dieną). Hormoninė stimuliacija buvo atlikta 2 kartus, tačiau tai lėmė tik folikulinės cistos susidarymą. Geriausias efektas buvo pavartojus homeopatinių vaistų: išsivystė keli folikulai, bet vis tiek nėštumas nepasitaikė. Ultragarsu endometriumo storis atitinka ciklo etapus
Paskutinės mėnesinės buvo labai skausmingos, ciklas reguliarus, nuo 26-28d. Išlaikė testus:
LG-7,68, FLG-13,31 (su norma 3,5-12,5), E2 - 26,51, DHEA - 114, tirotropinas - 1,2, Anti-TPO - 7,73, Anti-TG - 22,11
Prolaktinas šį kartą nepasidavė, nes visada buvo normos ribose.
Tačiau šį kartą FLG yra labai aukštas. Paskutinį kartą, kai ji testus atliko pernai, FLG buvo 8,13, o LH - 4,03, o po mėnesio FLG tapo 6,3.
Pasakykite man, ar tai yra menopauzės požymiai, ar gali būti kitų priežasčių? Ir ką daryti. Ar įmanoma pastoti?

Atsakingas Kločko Elvira Dmitrievna:

Perduokite AMG kraujo tyrimą – jis parodys jūsų reprodukcines galimybes. Kol kas nieko tikrai negalima pasakyti, nors FSH yra šiek tiek aukštas.

2015-12-06 12:46:34

Natalija klausia:

Sveiki! Prieš metus turėjau ST 7 savaites. Pastoti buvo galima tik nuo 5 ciklo. Man 23 metai, tai pirmas, deja, ST. Valymo metu jie pasakė, kad yra displazija sh / m. 2015 metų vasarį ji displaziją (pagal histologiją lengvo laipsnio) gydė radijo bangų metodu. Dabar viskas sugijo ir gydytoja leido pastoti. Jau trečias ciklas negautas. Mano ciklas dažniausiai buvo 29-30, dabar jis šiek tiek pailgėjo ir tapo 30-32. Buvau echoskopuotis 24 ciklo diena: ultragarso rezultatas be morfologijos, tik kad yra 19 mm folikulas, echoskopuotojas parašė klausiamai persistuojantį folikulą. Dabar samprotavau ir priėjau prie išvados: galbūt prieš metus turėjau vėlyvą ovuliaciją ir trumpą antrąją ciklo fazę, dėl kurios gali išsivystyti lytiniu keliu plintanti liga. Tiesa, po ST man buvo atliktas tyrimas: fakelo infekcijos, ŽPV, LPI, vilkligės antikoaguliantas, pilnas kraujo tyrimas, koagulograma, skydliaukės hormonai – viskas normalu. Lytiniai hormonai nepasidavė. Dabar planuoju ir bijau kartoti ZB. Mano klausimai: 1. Ar galiu ovuliuoti 24-25 MC dieną savo ciklo metu? 2. Ar pavojinga vėlyvoji ovuliacija? 3. Kokius kitus tyrimus turėčiau atlikti? 4. Ar man reikia folikulometrijos, jei reikia, kokiomis MC dienomis tai daryti?

Atsakingas Palyga Igoris Jevgenievičius:

Sveiki, Natalija! Norint padaryti objektyvias išvadas, nuo 8-9 menstruacinio ciklo dienos būtina atlikti folikulometriją, kad būtų galima įvertinti dominuojančio folikulo augimą ir ovuliacijos praeitį. Taip pat racionalu 2-3 dienas m.c. imti kraujo tyrimą dėl FSH, LH, prolaktino, estradiolio, 21 dieną m.c. progesteronas. Laisvo testosterono, DHEA, kortizolio pristatymas nepriklauso nuo m.c dienos. Gavus rezultatus, bus galima kalbėti plačiau.

2013-12-27 09:37:56

Anna klausia:

Labas dienos vakaras!
Mano problema tokia... Prieš 5 metus man buvo diagnozuotas pirminis nevaisingumas (Visus 5 metus gydžiausi kaip galėjo)). Šiais metais pagaliau nusprendžiau pasidaryti laparoskopiją (rezekciją dėl PCOS). Jai buvo atlikta stimuliacija (2 mėn.) klostilbegitu, duphastonu. Atlikus hormonų analizę, viskas buvo atstatyta (paskutinio ciklo rezultatai). Šį mėnesį man išrašė liaudies, vitaminų e, B6, taip pat ciklodinono ...
Šiuo metu aš jau ketvirtą dieną vėluoju, išskyros silpnos, sumažėjęs apetitas ir kažkas panašaus į rėmenį. Kartais jaučiu gurkšnojimą, pilvuko dilgčiojimą kairėje, krūtinės jautrumas šiek tiek padidėjo.
Kokie yra šie skyrimai? Kodėl skrandis gurkšnoja? Taip pat kas tai apskritai gali būti dėl simptomų rinkinio?
Iš anksto labai AČIŪ už atsakymą!

2013 m. gruodžio 27 d
Palyga Igoris Jevgenievičius atsako:
Reproduktologė, mokslų daktarė
konsultanto informacija
Ar gyvenote atviro sekso stimuliacijos laikotarpiu? Teoriškai gali būti nėštumas, todėl patariu pirmiausiai duoti kraujo hCG.

Taip, lytiniai santykiai buvo reguliarūs. siandien penkta delsimo diena, bet testai neigiami. Jei buvo vėlyva ovuliacija (4 dienos iki numatomos menstruacijų pradžios), tai kurią vėlavimo dieną turėčiau daryti testą?
O kas tai galėtų būti, jei ne nėštumas?
AČIŪ!

Atsakingas Palyga Igoris Jevgenievičius:

Norint tiksliai nustatyti ar paneigti nėštumo faktą, patariu duoti kraujo hCG, jo indikatorius tiksliai parodys, ar esate nėščia. Ankstyvosiose stadijose atlikti tyrimai gali duoti neinformatyvių rezultatų. Jei nesate nėščia, tada įvyko hormoninis nepakankamumas ir būtina nustatyti jo priežastį. Tokiu atveju rekomenduoju atlikti dubens organų ultragarsinį tyrimą. PCOS gali sukelti vėlavimą. Ar anksčiau turėjote vėlavimų?

2013-08-28 08:12:48

Valentina klausia:

Laba diena
Prieš du mėnesius planinėje echoskopijoje 12 savaičių nėštumo metu buvo nustatyta diagnozė: anembrionija, nesivystantis 7 savaičių nėštumas.
Nėštumas buvo pirmasis, ilgai planuotas. Vyras buvo gydomas dėl mažo gyvų spermatozoidų procento (mažiau nei 5 proc.), jį pavyko padidinti iki 28 proc. O prieš nėštumą man buvo žemas progesterono kiekis folikulinėje fazėje, plonas endometriumas ir vėlyva ovuliacija (19 dieną, ciklas - 31 dieną). Aš gėriau "Yarina +" tris mėnesius ir po ciklo po atšaukimo pastojo. Kilo persileidimo grėsmė, užsitęsė, vartojo duphaston, utrozhestan (makšties), magne B6 ir foliber. Nėštumo požymiai: pykinimas, krūtinės skausmas, reakcija į kvapus išliko iki paskutinio.
Kitą dieną po to, kai buvo nustatytas nesivystantis nėštumas, buvo atlikta vakuuminė aspiracija. Išgėriau antibiotikų ir pradėjau daryti tyrimus pagal gydytojo rekomendacijas.
Histologija nieko neatskleidė.
Dėl TORH infekcijų:
HSV 1/2: Lgg (+), LgM (-);
CMGV: Lgg (+), LgM (-);
Toksoplazma: Lgg (-); LGM(-);
Raudonukė: LgG (+); LgM( - ) (sirgo 10 klasėje).
Koagulologinis kraujo tyrimas anomalijų nenustatė, antikūnai prieš LgM ir LgM fosfolipidus buvo neigiami.
Hormoninė analizė (6 ciklo dieną):
Anti-TPO - 392 U / ml (aukštas, nuorodos vertės 0,0-5,6);
Kortizolis - 20,0 mcg / dl (didelis, nuorodos vertės 3,7-19,4).
Kiti hormonai: T4sv, TSH, anti-TG, liuteinizuojantis hormonas, folikulus stimuliuojantis hormonas, prolaktinas, progesteronas, estradiolis, testosteronas, hCG, 17-hidroksiprogesteronas, DHEA-S – normos ribose.
Taip pat man rekomendavo 22 ciklo dieną paimti bako pasėlį iš gimdos kaklelio kanalo su jautrumu antibiotikams, hormonams ir kaip suprantu reikia pasitikrinti aptiktų TORH infekcijų avidiškumą ir PGR.
Turiu tokius klausimus:
1. Ar didelis anti-TPO hormonų ir kortizolio kiekis gali būti persileidimo priežastis? Į kokius specialistus turėčiau kreiptis dėl šios problemos?
2. Ar mano sutuoktiniui reikia gydytis dėl pas mane aptiktų CVM ir HSV 1/2 antikūnų? Ar jis taip pat turėtų duoti kraujo TORH infekcijoms?
3. Per kiek laiko galime planuoti nėštumą esant blogiausia prognozė?

Mums su vyru 27 metai, abu II kraujo grupė (+), nei jis, nei aš neturėjome lytinių santykių su kitais partneriais.

Iš anksto dėkoju! Atsiprašome, jei informacijos per daug!

Atsakingas Purpura Roksolana Yosipovna:

Informacijos nedaug, labai gerai viską aprašei.
Dabar prie esmės.
Ig G rodo kontaktą su infekcija praeityje ir jiems netaikomos sanitarijos, jų buvimas rodo išsivysčiusį imunitetą (kaip ir raudonukės atveju). Ig M ištaiso ūmią infekciją, bet jų pas jus neaptikta.
Jei negaila laiko ir finansų, žinoma, galite patikrinti aistringumą ir atlikti PGR, bet esu tikras, kad tai neveiks.
Jūsų kortizolis yra šiek tiek padidėjęs, dėl to jaudintis nereikėtų, tačiau yra padidėjęs antikūnų prieš tiroperoksidazę kiekis, o tai rodo autoimuninį tiroiditą, dėl kurio greičiausiai nėštumas išblėso.

Patariu kreiptis į endokrinologą, kuris paskirs korekcinį gydymą, nuo kurio galima pastoti ir išnešioti vaiką kontroliuojant kraujo tyrimą.
Nesijaudinkite, kreipkitės į endokrinologą ir viskas turėtų pasisekti, ko jums nuoširdžiai linkiu!

2013-02-14 10:01:22

Eugenijus klausia:

Sveiki!

Sausio 19 d. buvo nesaugūs santykiai. Sausio 20 prasidėjo mėnesinės, truko tris dienas (dažniausiai 3-4 dienas).
Sausio 30 d. man buvo nutrauktas lytinis aktas, bet, kaip vėliau paaiškėjo, tą dieną įvyko ovuliacija.
Mano mėnesinės turėjo ateiti vasario 13 dieną (ciklas paprastai būna 24 dienos). Nuo vasario 4 dienos jaučiu beveik visus nėštumo požymius. 10 dieną atsirado temperatūra ir sloga, ir labai staigiai. Sloga išsigydė, temperatūra laikosi 5 dieną - 36,8 ryte - 37-37,1 nuo pietų iki 6-7 vakaro. Vėluoja antra diena, pilvą skauda kaip per menstruacijas, šiek tiek atsigavau, bet išskyrų nėra nė užuominos. Pirmą vėlavimo dieną vakare pasidariau testą - rezultatas neigiamas.
Kas tai – nėštumas ar yra laiko laukti, kol ateis mėnesinės?

2012-10-25 15:38:26

Natia klausia:

Sveiki:)
Man 26 metai,ištekėjau prieš 9mėn.Nėštumo nebuvo (apsaugų nenaudojame),po kasos pradžios praėjus 6mėn nuėjau apžiūrai pas ginekologą,visi tepinėliai švarūs ir be LPI .
kolposkopija - nedidelė negimdinė erozija, 1 ech nuotrauka, viskas normalu ir pagavo ovuliacija (17dmc), nes ciklas 32 dienas vėluoja ovuliacija.
Kitame cikle dėl kiaušidžių funkcionavimo patikimumo pradėta daryti folikulometriją, 17 dmc folikulas subręsta ir ovuliacija vyksta (24 mm), bet 15 dieną m aidas yra 15 mm, 17 d. 15,6mm.Per tą patį ciklą išlaikiau tyrimus dėl hormonų LH FSH PRL progesterono estradiolio testosterono-viskas normalu......vėl sekančiame cikle 6-tą mc dieną buvo paskirtas echoskopija, kad būtų pašalinta polip.
6 mc dieną yra nedidelis sankaupos kraujingų išskyrų fone, tada ateinu į 10 dmc, jie randa endometriumo polipą 8 mm x 4 mm endometriumo 17 dmc dominuojantis folikulo sprogimas buvo 21 mm, o m-echo 15,7
praėjo tame pačiame cikle vėl PRL TSH FT4 (kadangi kiaušidėse buvo 19-20 intarpų), tik prolaktinas buvo didelis 25,4 (su maksimumu 24.) bromokriptinas buvo paskirtas pusei skirtuko. Aš vartoju jį 2 kartus per dieną jau mėnesį, o kito ciklo metu man buvo paskirtas ultragarsinis tyrimas 9-am DMC, vėlgi, kad būtų galima kontroliuoti polipą
Jau dabartinis ciklas praėjo ultragarso kontrolę 9 dieną:
gimda nepadidėjusi 44-33-44mm gimdos kaklelis 28mm kontūrai lygūs, forma taisyklinga, echogeniškumas normalus, miometriumo struktūra vienalytė, endometriumas nevienalytis dėl sumažėjusio echogeniškumo sričių ir m-echo 18mm , padidėjęs echogeniškumas C / z padidinto echogeniškumo srityse su neryškiais kontūrais 5-3 mm.
dešinė kiaušidė 30-20 mm folikulinė
kairioji kiaušidė 40-30mm su D-24mm formavimu
laisvo skysčio neaptikta
Diagnozė: endometriumo hiperplazija, endometriumo polipas, kairiosios kiaušidės cista.
ankstesnis ciklas buvo šiek tiek sutrumpintas nuo 32 dienų iki 29 dienų ir truko 3-4 dienas (su 32 dienų ciklu buvo 5-6 dienos)
Aš negaliu suprasti, kaip cista galėjo susidaryti, kai praėjusiame cikle įvyko ovuliacija kairiojoje kiaušidėje ...
o gal vis tiek verkšlena dominuojantis folikulas? ir kiek pavojingas 18 mm endometriumas 9 dieną
šiuo metu geriu tik bromokriptiną (jau mėnesį)
prašau pasakyti, kas tai gali būti, kaip elgtis
Norėjau pradėti gerti duphaston nuo hiperplazijos, bet kol kas susilaikiau (dar niekas neskyrė), todėl greitai reikia pasidaryti RDD arba histerorezektoskopiją (manau, kad tai švelnesnis metodas reprodukciniam amžiui)
Iš anksto dėkoju už atsakymus :)

Atsakingas Palyga Igoris Jevgenievičius:

Reikia pasidaryti histeroskopiją, kuri turėtų duoti atsakymus, jei yra polipas, jis bus pašalintas. Savarankiškai vartoti vaistų nereikia, gavęs histeroskopijos rezultatus ginekologas paskirs hormonų terapiją.

2012-03-30 21:56:32

Inna klausia:

Sveiki! Man 22 metai. Ciklas visada buvo nepastovus. Jau beveik metus gydausi nuo policistinės ligos. Prolaktino kiekis buvo beveik dvigubai didesnis (55,44 ng/ml 1,20-29,93 ng/ml greičiu). Saw Mastodion 3 mėn. Po to prolaktinas tapo 17,5 ng / ml. Tada dariau dar viena analize hormonams - folikulus stimuliuojantis hormonas 7,3 Od/l, liuteinizuojantis hormonas 16,3 Od/l, testosteronas vilny 5 pmol/l. Analizė buvo atlikta folikulų fazėje. Gydytojas paskyrė OK (Mavrelon) 3 mėn., po atšaukimo galite pastoti. 2012 m. sausio 11 d. baigiau gerti, sausio 14 dieną prasidėjo mėnesinės. Dieną 35 m.c. traukdama pilvo apacia galvojau kad bus menstruacijos. Bet buvo gleivinės išskyros, kaip kiaušinio baltymas. Tai tęsėsi kelias dienas (3-4).Padariau nėštumo testą - neigiamas. Tada supratau, kad tai ovuliacija, nes po dviejų savaičių prasidėjo mėnesinės! Bet mes praleidome ovuliaciją!Man buvo vėlyva ovuliacija,ar verta gerti duphaston nuo 11 dienos ir kaip tai veikia ovuliaciją???(antras ciklas po atšaukimo Gerai) būti ir vėlyva?Ir pasakykite man,prašau, veiksmingų gydymo metodų pastojau policistine liga!!!Labai aciu!!!

Atsakingas Hometa Tarasas Arsenovičius:

Sveiki, Inna, geriausia įvertinti folikulų, endometriumo augimą ir nustatyti ovuliaciją ultragarsu su makšties jutikliu. Jūsų aprašytos išskyros iš tiesų gali atsirasti periovuliaciniu laikotarpiu, tačiau patikimai nepatvirtina ovuliacijos fakto. Be to, su ovuliacijos ciklu dažniausiai stebimas ilgas arba nereguliarus ciklas. Jūsų atveju parama antrajai ciklo fazei turėtų būti skiriama tik ultragarsu nustačius ovuliaciją arba akivaizdžiai po ovuliacijos (jei ciklas reguliarus).

2009-07-10 19:11:56

Irina klausia:

Mane kankina abejonės, ar man vyksta ovuliacija. Menstruacijos vyksta reguliariai, ciklas 26-27 dienos. Planuoju nėštumą, bet jis neįvyksta kelis ciklus. Jau keletą mėnesių matuoju bazinę temperatūrą. Grafikai labai panašūs, antroje ciklo pusėje temperatūra pakyla virš 37,0. 2 kartus dariau ovuliacijos testą, kuris buvo teigiamas 10-11 dienų. 9–12 dienomis atsiranda išskyrų, panašių į kiaušinio baltymą (tai laikomas netiesioginiu ovuliacijos požymiu). Apžiūrėjus 11 dieną gydytoja pasakė, kad turiu vyzdžio simptomą.Pirma, mane glumina, kad bazinė temperatūra pakyla iki 37,0 vėliau nei visi išvardyti simptomai - dažniausiai tik 15-17 dienų (kartą pakilo 14 d.) ir, antra, 11 ciklo dieną echoskopu gydytojas pamatė maksimalius 11 mm folikulus dešinėje kiaušidėje ir 9 kairėje (bet tą pačią dieną ovuliacijos testas buvo teigiamas).
Gydytoja sako, kad jei temperatūra nuolat kyla ir laikosi, yra ovuliacija. Be to, jis vertina pagal progesteroną 21 ciklo dieną - 140 nmol / l (norma 22-80).
Kitas prieštaravimas:
Man buvo padidėjęs prolaktino kiekis (21 MC dieną) - 433 (normalus 40-240). Prolaktino analizė atlikta tą pačią dieną kaip ir progesterono. Manoma, kad padidėjus prolaktinui, progesteronas sumažėja. Bet kažkodėl to nepadariau – abu buvo paaukštinti. Vartojus dostinex 2 mėnesius, prolaktino sumažėjo beveik tris kartus ir tapo normalus – 151 (normalus 40-240). Tiesa, išskyros iš spenelių niekur nedingo. Taip pat stebina tai, kad bazinės temperatūros ir padidėjusio prolaktino diagramos buvo tokios pačios kaip ir normalios. Sprendžiant iš jų, tada buvo ovuliacija. Mano manymu, gydytojas atsakė, kad tai mažai tikėtina. Tačiau, pažvelgusi į naujausias diagramas (tokias pačias, kaip ir prieš gydymą dostinex), ji teigia, kad vyksta ovuliacija. Toks mąstymas, mano nuomone, nėra visiškai logiškas.
Taip pat man padažnėjo plaukų augimas (ant rankų, kojų, aplink spenelius, smakrą, ūsus). Bet testosteronas yra normos ribose - 1,8 nmol, l (norma yra iki 4,5). Gydytojas kalbėjo. kad pagal kliniką galėjau manyti, kad yra policistinės kiaušidės (tuo pačiu jis jau turėjo testosterono analizės rezultatą). Tiesa, jis jau "neplėtojo šios temos", o vėliau pasakė, kad su policistine BT nepakyla, nevyksta ovuliacija ir progesteronas nevyksta taip, kaip pas mane.
Prašau, išsklaidyk mano abejones, ar galima patikėti, kad pas mane tokia pat ovuliacija.
Pagarbiai!
Irina

Atsakingas Doščečkinas Vladimiras Vladimirovičius:

Sveiki. Priešovuliacinio LH smailės registravimas (SOLO testas) nėra tiesioginis ovuliacijos patvirtinimas.
„9-12 dienomis atsiranda išskyros, panašios į kiaušinio baltymą (tai laikoma netiesioginiu ovuliacijos požymiu)“ ir „11 dieną apžiūrėjus gydytojas pasakė, kad turiu vyzdžio simptomus“ – abu šie tyrimai yra vertinimo žymenys. estrogeno prisotinimas, būtinas ovuliacijai, tačiau tai tiesiogiai nepatvirtina ovuliacijos fakto. Taip pat nepatvirtina ovuliacijos, BT tvarkaraščiai, kurie daugeliui moterų yra neinformatyvūs. Kai kurioms moterims, nepaisant aukščiau nurodytų normalių ovuliacijos rodiklių ir žymenų, ovuliacija vis tiek nevyksta, tačiau išsivysto neovuliuoto folikulo liuteinizacijos sindromas. Tikiu, kad jums vis dar yra ovuliacija, bet tai patvirtinti gali tik serijinis ultragarsas su makšties jutikliu (folikulometrija).
Pats informatyviausias patvirtinant ovuliaciją yra ultragarsinis kiaušidžių stebėjimas, įvertinant pereinamųjų darinių buvimą kiaušidėse iškart po menstruacijų, augančio (dominuojančio) folikulo buvimą, ovuliacijos buvimą ir geltonkūnio susidarymą. su vėlesne jos regresija.
... Bet testosterono normos ribose - 1,8 nmol, l (norma iki 4,5) ...
... sumažėjo prolaktino, bet išliko priešpienis ...
Testosteronas plazmoje ir net laisvosios jo formos yra labai nepatikimas testas vertinant hiperandrogeninį faktorių. Sprendžiant iš abejonių vertinant PCOS (policistinių kiaušidžių sindromo) buvimą ar nebuvimą, reikėtų ieškoti alternatyvios galimybės atlikti ultragarsinį tyrimą su makšties zondu, pavyzdžiui, specializuotame nevaisingumo centre.
Priešpienio buvimas pieno liaukose gali išlikti nepaisant normalių prolaktino verčių, o pieno liaukose gali atsirasti laktoforų hipertrofija. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, užsitęsus santykiniam hiperestrogenizmui, vartojant geriamuosius kontraceptikus ar grynus estrogenus.
Taigi. Atlikite ciklo ultragarsinį stebėjimą specializuotame centre. Ultragarsu patvirtinkite ovuliaciją ir geltonkūnį. Nustatykite progesterono lygį esant geltonkūniui ir atsisveikinkite su savo abejonėmis ir nerimu. Nepamirškite pasidaryti vyro spermogramos, suderinamumo tyrimų ir patikrinti kiaušintakius.
Sėkmės!