Cezario ir natūralaus gimdymo privalumai ir skirtumas. Kodėl cezario pjūvis yra blogesnis už natūralų gimdymą

Kasmet vis daugiau nėštumų išsprendžiami cezario pjūviu – tai pati populiariausia operacija visame pasaulyje. Kai kurios moterys to reikalauja, kad išvengtų skausmo, išlaikytų seksualinį patrauklumą ir pakeliui susirištų vamzdelius, nenorėdamos turėti daugiau vaikų. Gydytojams operacija daug patogesnė ir ekonomiškesnė: užuot valandų valandas stebėjus natūralaus gimdymo eigą, galima atlikti keletą planinių operacijų.

Negailestingas statistika teigia, kad tik 10-15% atvejų cezario pjūvis tikrai būtinas, sumažėjus ar padidėjus šiam rodikliui, pradeda kilti mirtingumas Pabandykime suprasti cezario pjūvio populiarumo paslaptį arba kodėl ekspertai balsuoja už natūralų gimdymą, pasversime, kaip reikiant, esamus pliusus ir minusai.

Operacijos privalumai

Gebėjimas išvengti rizikos. Natūralaus gimdymo, kaip ir prieš jį įvykusio nėštumo baigties negalima aiškiai numatyti, prasidėję sąrėmiai gali nutrūkti, vaistai gali neturėti norimo poveikio arba sukelti per didelę reakciją. Galų gale net normalus natūralus gimdymas tam tikromis aplinkybėmis gali baigtis skubiu cezario pjūviu.

Esant absoliučioms indikacijoms, operacija yra vienintelis įmanomas būdas išgelbėti tiek vaiko, tiek mamos gyvybę, esant santykinėms indikacijoms – patikimas draudimas, nes mama ir gydytojas žino, ko tikėtis ir turi galimybę pasiruošti.

Planuojama operacija leidžia tinkamai paruošti ne tik gimdančią, bet ir jos artimuosius, nes kūdikio gimimo diena ir net tikslus laikas yra žinomi iš anksto.

• Nėra skausmo, susijusio su susitraukimais- vienas iš labiausiai viliojančių operatyvinio gimdymo privalumų. Cezario pjūvis atliekamas taikant bendrąją nejautrą arba „epidurinės nejautros“ pagalba. Pirmuoju atveju būsimoji mama giliai miega, antruoju – pabudusi, o apatinė kūno dalis nejautri.
• Trumpa trukmė. Operacija trunka nuo 20 iki 40 minučių, daugiausiai laiko tenka susiūti.
• Jokios asmeninės atsakomybės. Kūdikio išvaizda visiškai priklauso nuo medicinos specialistų, tai išgelbės būsimąją mamą nuo skausmingos baimės pakenkti jam netinkamais bandymais ar netinkamu kvėpavimu.
• Sužalojimų nebuvimas. Cezario pjūvis neištempia makšties, nepašalina tarpvietės plyšimų ir siūlių, nesukelia uždegimo – hemorojaus po gimdymo –.

Cezario pjūvio trūkumai

Komplikacijos po pilvo operacijos atsiranda 12 kartų dažniau nei po natūralaus gimdymo:

• didelis kraujo netekimas operacijos metu (paprastai šis skaičius yra nuo 500 ml iki 1000 ml), nusilpęs organizmas nesugeba greitai atstatyti prarasto kiekio, todėl operacijos metu ar po jos skiriami kraują pakeičiantys tirpalai, plazma ar visas kraujas;
• kraujavimas siūlės srityje ir hematoma dėl klaidų susiuvimo induose;
• siūlės ir vidaus organų uždegimas dėl bet kokios infekcijos įsiskverbimo;
• - sąaugų atsiradimas, sukeliantis skausmą ir sunkumų žarnyno darbe.

Ilgas – atsigavimo laikotarpis – daugiau nei kompensuoja trumpalaikį gimdymą. Pirmosiomis dienomis atliekama antibakterinė terapija ir kraujo netekimo korekcija. Nusileisti leidžiama po 2-3 dienų. Nepriklausoma kėdė atsiranda 4-5 dieną, tada leidžiama grįžti prie įprasto maisto. Praustis po dušu bus galima tik susidarius randui, maždaug po savaitės po gimdymo.

Jei komplikacijų nėra, po 7-10 dienų jie išrašomi iš ligoninės. Iki 2 mėnesių nerekomenduojama kelti svorių, viršijančių 2 kg, o vaikas toliau auga ir auga, todėl pirmą mėnesį šalia visada turi būti kas nors iš artimųjų.

Pakartotinis cezario pjūvis yra labiausiai tikėtinas vėlesnio nėštumo rezultatas. Po šios operacijos ant gimdos lieka randas, kuris dėl įvairių priežasčių gali likti prastesnis ilgą laiką. Gydytojai rekomenduoja planuoti kito vaiko gimimą ne anksčiau kaip po 2-3 metų, šiuo laikotarpiu reikia atidžiai apsisaugoti, kad išvengtumėte aborto.

Anestezijos pasekmės priklauso nuo gydytojo anesteziologo kvalifikacijos ir individualių organizmo savybių. Anestezija gali sukelti alergines reakcijas, galvos, nugaros skausmus ir trumpalaikius šlapinimosi sutrikimus.

Cezario pjūvis: privalumai ir trūkumai vaikui

Cezario pjūvis suteikia vaikui gyvybę ir apsaugo jį nuo traumų, kurias jis gali gauti natūralaus gimdymo metu, jei jo dydis neatitinka fiziologinių mamos dubens parametrų arba yra patologinė jo vieta pilve.

Einant per motinos gimdymo kanalą, suaktyvinamos visos vaiko organizmo sistemos, leidžia nusistovėti visaverčiam žarnyno funkcionavimui reikalinga mikroflora, suspaudžia krūtinę, išstumia amniono skystį iš plaučių ir leidžia savarankiškai pasigaminti pirmųjų. kvėpavimas. Su cezario pjūviu tokio ekstremalaus pasiruošimo naujam gyvenimui nėra, vaikas staigiai pereina iš vienos aplinkos į kitą. Dėl šios priežasties cezario pjūvis gali patirti tam tikrų sunkumų:

• širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo ir vystymosi problemos;
• kvėpavimo sutrikimai, atsiradę dėl nepakankamo plaučių atsivėrimo ir skysčių susikaupimo alveolėse;
• padidėjęs dujų susidarymas, žarnyno diegliai, problemos su išmatomis dėl to, kad kūdikio kūne nebuvo apgyvendinta mamos mikrofloros;
• mergaitėms dėl motinos mikrofloros trūkumo gali išsivystyti vulvovaginitas.

Adaptacijos prie savarankiško gyvenimo procesas atliekant cezario pjūvį, palyginti su natūraliai gimusiais, vyksta savaitės vėlavimu, be to, jie itin jautrūs įvairioms infekcijoms.

Šiuolaikinės medicinos galimybės leidžia sumažinti riziką ir komplikacijas:

• Ultragarsas ir kiti šiuolaikiniai diagnostikos metodai padėti labai tiksliai nustatyti tikrąjį nėštumo amžių, planinę operaciją kuo labiau priartinti prie numatomos gimdymo datos arba atlikti iš karto prasidėjus gimdymui, neįtraukiant neišnešiotumo galimybės.
• Spinalinė ir epidurinė anestezija netrukdykite kūdikiui prisirišti prie mamos krūties iš karto po gimimo, šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai dera su žindymu.

Keliose šalyse atliktų tyrimų rezultatai patvirtina, kad vaikai, gimę atliekant cezario pjūvį, 1,5-2 kartus dažniau serga astma, tarp jų dažnesnis autizmas.

Natūralus gimdymas: pliusai ir minusai

Privalumai:

• greitas atkūrimo procesas;
• nėra problemų su žindymu;
• geresnis vaiko pasirengimas gyvenimui naujomis sąlygomis;
• sumažinta komplikacijų po gimdymo tikimybė;
• jokio šalutinio vaistų poveikio;
• mažesnis mirtingumas;
• trumpas buvimas ligoninėje.

Visi šie privalumai yra labai svarbūs, jei nereikėtų bijoti motinos ir vaiko sveikatos. Natūralus gimdymas turi absoliučią kontraindikaciją esant anatomiškai ir kliniškai siauram dubuo, nustačius mechaninę kliūtį gimdymui (mioma, dubens kaulų deformaciją), gimdos plyšimo grėsmę su nekompetentingu randu, vaisiaus skersine vieta, pateikimu ir priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Be absoliučių, yra ir santykinių cezario pjūvio indikacijų, kai natūralus gimdymas yra priimtinas, tačiau yra susijęs su galimų komplikacijų atsiradimu. Sprendimas dėl vieno ar kito pristatymo būdo turėtų būti apgalvotas ir pasvertas.

Renkantis natūralų gimdymą, teks atsižvelgti ne tik į sąrėmių skausmingumą ir trukmę, tarpvietės plyšimus ir susiuvimą. Tokio pasirinkimo pasekmės gali būti:

• įvairaus sunkumo moters ir vaiko sužalojimai;
• vieno iš jų mirtis;
• užsitęsusi pogimdyminė depresija.

Sėkmingas natūralus gimdymas yra daug geriau nei cezario pjūvis. Tačiau pilvo chirurgija turi daug privalumų, palyginti su sunkiu spontanišku gimdymu.

Kaip padaryti pasirinkimą

Pirmiausia reikia pasirinkti gimdymo namus ir gydytoją, kurio kvalifikacija ir įgūdžiai keltų visišką pasitikėjimą. Išstudijuokite šią problemą patys ir aptarkite su gydytoju numatomą būsimo gimdymo scenarijų. Žinių išsamumas suteiks reikiamos emocinės nuotaikos ir, žinoma, padės adekvačiai įveikti artėjančius išbandymus.

Vaizdo įrašas

Šiame vaizdo įraše akušerės lūpomis išsakomos visos abiejų gimdymo būdų stipriosios ir neigiamos pusės. Vaizdo įrašo pabaigoje, remiantis vienos iš pacientų pavyzdžiu, parodyta, kaip vyksta būsimo gimdymo pasirinkimo aptarimas.

Koks gimdymas tavo nuomone geresnis? Papasakokite apie savo atvejį: kaip sekėsi nėštumas, ką patarė gydytojai, kaip praėjo gimdymas. Jei jums buvo atliktas cezario pjūvis, pasidalinkite savo pooperacine patirtimi. Kurią dieną išleidote namo ir kaip jaučiasi kūdikis? Jūsų patirtis gali padėti tiems, kurie dar susidūrė su šiuo išbandymu. Sveikatos jums ir kūdikiui!

Turinys:

• Kuris yra geresnis esant tam tikroms problemoms

Ginekologijos srityje ir tarp gyventojų ginčai dėl to, kas geriau, nesiliauja: natūralus gimdymas ar cezario pjūvis - prigimtiniai sugebėjimai ar žmogaus įsikišimas. Abu pristatymo būdai turi savo privalumų ir trūkumų, privalumų ir trūkumų, šalininkų ir priešininkų. Jei tai susiję ne su filosofiniais samprotavimais, o su atsakingu sprendimu, kaip pagimdyti sveiką kūdikį, į tai reikia žiūrėti labai rimtai, pasverti pliusus ir minusus ir pasirinkti vadinamąjį aukso vidurį.

Cezario pjūvis: privalumai ir trūkumai

Šiai dienai tendencija tokia, kad net tų moterų, kurioms nėra indikacijų šiai operacijai, prašoma daryti cezario pjūvį. Tai absurdiška situacija: įsivaizduokite, kad žmogus pats be jokios priežasties reikalauja darytis pilvo pjūvį.

Mitas apie skausmo nebuvimą naudojant šį metodą lėmė tokią ginekologijos būklę. Tiesą sakant, klausimas, kuris yra skausmingesnis: cezario pjūvis ar natūralus gimdymas, yra labai dviprasmiškas. Pirmuoju atveju skausmas siūlės srityje atsiranda po operacijos ir trunka apie 2-3 savaites, ar net ilgiau. Savarankiškai gimus kūdikiui, skausmas būna stipresnis, tačiau trumpalaikis. Visa tai galima suprasti, jei įvertinsime abiejų metodų privalumus ir trūkumus.

Privalumai

• Tai vienintelė išeitis esant daugybei medicininių indikacijų: padeda pagimdyti vaiką su siauru dubens moteriai, stambaus vaisiaus, placentos previa ir kt.;
• anestezija gimdymo procesą padaro patogiu, jie lengvesni: juk dauguma jaunų mamų bijo neištverti būtent skausmingų sąrėmių;
• tarpvietės plyšimų nebuvimas, o tai reiškia greitesnį seksualinio patrauklumo, seksualinio gyvenimo sugrįžimą;
• laikas greitesnis: operacija paprastai trunka apie pusvalandį (nuo 25 iki 45 min.), priklausomai nuo gimdančios moters būklės ir individualių jos ypatybių, o natūralus gimdymas kartais užtrunka iki 12 valandų;
• galimybė planuoti operaciją patogiu laiku, pasirenkant optimalią savaitės dieną ir net datą;
• nuspėjamas rezultatas, skirtingai nei natūralus gimdymas;
• hemorojaus rizika yra minimali;
• gimdymo traumų nebuvimas bandymų ir susitraukimų metu - tiek motinai, tiek vaikui.

Pliusas ar minusas? Dažnai tarp cezario pjūvio privalumų vadinamas tai, kad moteris ir jos kūdikis nepatyrė gimdymo ir sužalojimų bandymų ir susitraukimų metu, tačiau pagal statistiką yra daugiau naujagimių, turinčių gimdos kaklelio srities traumų arba po gimdymo. encefalopatija po tokios operacijos nei po natūralaus, savarankiško gimdymo. Taigi, kuri procedūra yra saugesnė šiuo atžvilgiu, nėra aiškaus atsakymo.

Trūkumai

• Sunkių komplikacijų jaunos mamos sveikatai ir savijautai dėl cezario pjūvio pasitaiko 12 kartų dažniau nei natūralaus gimdymo metu;
• anestezija ir kitos anestezija (spinalinė ar epidurinė), naudojama cezario pjūviui, nepraeina be pėdsakų;
• sunkus ir ilgas atkūrimo laikotarpis;
• gausus kraujo netekimas, kuris vėliau gali sukelti anemiją;
• lovos režimo poreikis kurį laiką (iki kelių mėnesių) po cezario pjūvio, kuris labai trukdo naujagimio priežiūrai;
• siūlės skausmingumas, dėl kurio geriate vaistus nuo skausmo;
• laktacijos vystymosi sunkumai: žindymo požiūriu cezario pjūvis yra blogesnis už natūralų gimdymą, nes pirmosiomis dienomis po operacijos kūdikį reikia maitinti mišiniais, o kai kuriais atvejais motinos pienas gali ir nepasirodyti;
• draudimas sportuoti po cezario pjūvio 3–6 mėnesius, o tai reiškia, kad po gimdymo nepavyksta greitai atkurti figūros;
• negraži, neestetiška siūlė ant pilvo;
• po cezario pjūvio jie gali neleisti natūralaus gimdymo ateityje (plačiau apie tai čia);
• randas gimdos paviršiuje, apsunkinantis kitą nėštumą ir gimdymą;
• lipnumo procesai pilvo ertmėje;
• neįmanoma pastoti per ateinančius 2 metus (geriausias variantas yra 3 metai), nes nėštumas ir naujagimiai kels rimtą pavojų ne tik jaunos mamos, bet ir kūdikio sveikatai bei gyvybei;
• nuolatinės medicininės priežiūros poreikis pooperaciniu laikotarpiu;
• žalingas anestezijos poveikis kūdikiui;
• vaikas negamina specialių medžiagų (baltymų ir hormonų), kurios turi įtakos jo tolesniam prisitaikymui prie aplinkos ir protinės veiklos.

Turėkite omenyje, kad…
... bendroji anestezija kai kuriais atvejais baigiasi šoku, plaučių uždegimu, kraujotakos sustojimu, rimtu smegenų ląstelių pažeidimu; spinalinės ir epidurinės dažnai sukelia uždegimą punkcijos vietoje, smegenų dangalų uždegimą, stuburo, nervų ląstelių pažeidimus. Natūralus gimdymas neįtraukia tokių komplikacijų.

Šiandien daug kalbama apie žalingą anestezijos poveikį cezario pjūvio metu tiek mamos organizmui, tiek kūdikiui. Ir vis dėlto, jei yra nors menkiausias pavojus vieno iš gimdymo dalyvių (mamos ar kūdikio) sveikatai ar gyvybei, o vienintelė išeitis yra cezario pjūvis, turite įsiklausyti į gydytojų rekomendacijas ir pasinaudoti šia technika. Kitais atvejais klausimas, kuris gimdymas geresnis, sprendžiamas vienareikšmiškai: pirmenybė turėtų būti teikiama natūraliai šio proceso eigai.

Natūralus gimdymas: pliusai ir minusai

Atsakymas į klausimą, kodėl natūralus gimdymas geriau nei cezario pjūvis, yra akivaizdus: nes nesant medicininių indikacijų, chirurginė intervencija į žmogaus organizmą nėra norma. Tai sukelia įvairių komplikacijų ir neigiamų pasekmių. Jei pažvelgsite į savarankiško pristatymo privalumus ir trūkumus, jų santykis kiekybine prasme kalbės už save.

Privalumai

• vaiko gimimas yra normalus gamtos numatytas procesas: moters kūnas sukurtas taip, kad gimęs kūdikis įgytų viską, ko jam reikia normaliam gyvenimui – štai kodėl cezario pjūvis yra blogesnis už natūralų gimdymą;
• vaikas įgyja sunkumų, sunkumų ir kliūčių įveikimo patirties, kuri jam padeda tolesniame gyvenime;
• vyksta laipsniškas, bet gana natūralus naujagimio prisitaikymas prie naujų jam sąlygų;
• kūdikio kūnas grūdintas;
• iš karto po gimimo vaikui geriau, jei jis bus tepamas ant motinos krūties, o tai prisideda prie jų neatskiriamo ryšio, greito laktacijos nustatymo;
• moters kūno atsigavimo procesas po gimdymo dėl natūralaus gimdymo yra daug greitesnis nei po trauminio cezario pjūvio;
• atitinkamai jauna mama šiuo atveju gali savarankiškai rūpintis kūdikiu iškart po išrašymo iš ligoninės.

Mokslinis faktas!Šiandien atliekami įvairiausi tyrimai apie cezario pjūvio poveikį kūdikiui. Apie tai diskutuoja ne tik gydytojai, bet ir mokytojai, pediatrai, psichologai. Remiantis naujausiais moksliniais duomenimis, vaikai, gimę tokiu būdu, blogiau adaptuojasi, dažnai atsilieka vystymesi, o suaugę dažnai pasižymi žema streso tolerancija ir infantilumu, skirtingai nei gimę natūralaus gimdymo metu.

Trūkumai

• natūralus gimdymas apima stiprų skausmą susitraukimų ir bandymų metu;
• skausmas tarpvietėje;
• tarpvietės plyšimo rizika, todėl reikia susiūti.

Akivaizdu, kad gimdymas cezario pjūviu skiriasi nuo natūralaus gimdymo tiek įtakos moters organizmui būdais, tiek viso proceso eiga, tiek pasekmėmis. Turite būti ypač atsargūs, kai iškyla sudėtingos, dviprasmiškos situacijos.

Kas geriau: cezario pjūvis ar natūralus gimdymas dėl tam tikrų problemų

Klausimas, kas geriau: cezario pjūvis ar natūralus gimdymas iškyla tam tikrais atvejais, kai yra nukrypimų nuo normalaus vaisiaus vystymosi ir nėštumo eigos. Jei iškyla kokių nors problemų, gydytojai analizuoja situaciją ir siūlo moteriai du variantus – sutikti su operacija arba gimdyti pačiai rizikuojant ir rizikuojant. Ką turėtų daryti būsima mama tokioje įdomioje ir dviprasmiškoje situacijoje? Visų pirma, norint priimti teisingą sprendimą, reikia išklausyti gydytojo nuomonę, bet ir bent šiek tiek suprasti jos problemą.

dideli vaisiai

Jei ultragarsinis tyrimas parodė, kad moteris turi didelį vaisių (tokiu laikomas herojus, sveriantis 4 kg ar daugiau), gydytojas turi teisingai įvertinti jos fizinius rodiklius, kūno sudėjimą ir figūrą. Natūralus gimdymas tokioje situacijoje yra visiškai įmanomas, jei:

• pati būsimoji mama toli gražu nėra maža;
• tyrimas rodo, kad gimdymo metu jos dubens kaulai lengvai išsiskirs;
• jos ankstesni vaikai taip pat visi dideli ir gimę natūraliai.

Tačiau ne visos moterys turi tokius fizinius duomenis. Jei besilaukiančios mamytės dubuo siauras, o kūdikio galva pagal echoskopiją savo dydžiu neatitinka dubens žiedo, geriau sutikti su cezario pjūviu. Tai padės išvengti sudėtingų audinių plyšimų ir palengvins vaiko gimimą. Priešingu atveju natūralus gimdymas gali baigtis tragiškai abiem: kūdikis susižaloja pats ir padarys didelę žalą mamai.

Po IVF

Šiandien medikų požiūris į gimdymą po IVF (in vitro apvaisinimo procedūrų) pasikeitė. Jei net prieš 10 metų po jo be jokių kitų galimybių buvo galimas tik cezario pjūvis, tai šiandien į tokią situaciją atsidūrusi moteris be problemų gali pagimdyti pati. Cezario pjūvio po IVF indikacijos yra šie veiksniai:

• pačios moters noras;
• amžius virš 35 metų;
• daugiavaisis nėštumas;
• vaisiaus placentos nepakankamumas;
• lėtinės ligos;
• jei nevaisingumas buvo 5 ar daugiau metų;
• preeklampsija;
• gresia persileidimas.

Jei būsimoji mama, kuriai buvo atlikta IVF, yra jauna, sveika, jaučiasi puikiai, nevaisingumo priežastis buvo vyras, ji, jei nori, gali gimdyti natūraliai. Tuo pačiu metu visi savarankiško gimdymo etapai šiuo atveju - susitraukimai, bandymai, vaiko perėjimas per gimdymo kanalą, placentos atsiskyrimas - vyksta taip pat, kaip ir po natūralaus pastojimo.

Dvyniai

Jei ultragarsas parodė, kad bus dvyniai, mamos ir kūdikių būklės stebėjimas iš gydytojų tampa nuodugnesnis ir atidesnis. Gali net kilti klausimas, ar moteris gali jas pagimdyti pati. Šiuo atveju cezario pjūvio indikacija yra vyresni nei 35 metų gimdančios moters amžius ir abiejų vaisių išvaizda:

• jei vienas kūdikis guli ant užpakalio, o kitas žemyn galva, gydytojas nerekomenduos natūralaus gimdymo, nes yra pavojus, kad jie gali susigriebti vienas su kitu ir sunkiai susižaloti;
• su jų skersiniu pateikimu, taip pat atliekamas cezario pjūvis.

Visais kitais atvejais, jei būsimoji mama sveika, dvynukai gimsta patys.

Monochorioninių dvynių gimimas

Jei tikimasi monochorinių dvynių, maitinamų iš tos pačios placentos, jie retai praeina natūraliai ir be komplikacijų. Rizikų šiuo atveju yra per daug: priešlaikinis kūdikių gimimas, jie dažnai įsipainioja į virkštelę, pats gimdymas trunka daug ilgiau nei įprastai, todėl gali susilpnėti gimdymo aktyvumas. Todėl daugeliu atvejų šiandien monochorinių dvynių mamoms siūloma atlikti cezario pjūvį. Taip išvengsite nenumatytų situacijų ir komplikacijų. Nors ginekologinėje praktikoje pasitaiko atvejų, kai monochoriniai dvyniai gimė natūraliai ir be jokių problemų.

Vaisiaus pristatymas sėdmenimis

Paskutinėmis nėštumo savaitėmis diagnozavus vaisiaus stuburą, gimdanti moteris paguldoma į ligoninę, siekiant išsiaiškinti gimdymo būdą. Natūralus gimdymas galimas šiais atvejais:

• jeigu mamos amžius iki 35 metų;
• jei ji sveika, neserga lėtinėmis ligomis ir gimdymo metu jaučiasi puikiai;
• jei ji pati dega noru pagimdyti pati;
• jei nėra vaisiaus vystymosi nukrypimų;
• jei vaiko ir mamos dubens dydžio santykis leis jam praeiti pro gimdymo kanalą be problemų ir komplikacijų;
• bridžo pristatymas;
• normali galvos padėtis.

Visi šie veiksniai kartu gali leisti moteriai pagimdyti pačiai, net ir vaisiui pristačius užpakalį. Tačiau taip nutinka tik 10% tokių situacijų. Dažniausias pasirinkimas – cezario pjūvis. Kūdikiui pristačius pėdą, nepalankaus rezultato rizika yra per didelė: iškrenta virkštelės kilpos, pasmaugta vaiko būklė ir pan. Pavojingu laikomas ir per didelis galvos ištiesimas, dėl kurio gali atsirasti gimdymo traumos kaip gimdos kaklelio ar smegenėlių pažeidimas.

Astma

Bronchinė astma nėra absoliuti cezario pjūvio indikacija. Viskas priklausys nuo ligos paūmėjimo laipsnio ir stadijos. Natūralaus gimdymo metu kyla pavojus, kad moteris pradės dusti ir praras taisyklingo kvėpavimo ritmą, o tai labai daug reiškia gimus kūdikiui.

Tačiau šiuolaikiniai akušeriai žino, kaip išeiti iš šios situacijos ir sumažinti riziką tiek motinai, tiek kūdikiui. Todėl, sergant bet kokios rūšies astma, likus 2-3 mėnesiams iki gimdymo būtina pasikonsultuoti su keliais specialistais, kurie nustatys galimos rizikos laipsnį ir patars, kas būtų geriau tokioje situacijoje - cezario pjūvis ar natūralus gimdymas.

Dėl reumatoidinio artrito

Ar reumatoidiniu artritu moteris gali gimdyti natūraliai, gali nuspręsti tik gydytojas, kiekvienu atveju ištyręs šios ligos ypatybes. Viena vertus, reumatologai ir ginekologai dažnai nusprendžia atlikti cezario pjūvį dėl šių priežasčių:

• kūdikio gimimo metu kelių apkrova yra labai didelė;
• dubens kaulai sergant reumatoidiniu artritu gali taip išsisklaidyti, kad tada gimdanti moteris turės mėnesį gulėti lovoje, nes ji tiesiog negali atsikelti;
• liga priklauso autoimuninių ligų kategorijai, ir visos jos skiriasi nenumatytu ir nenuspėjamu baigtimi.

Tuo pačiu metu AR nėra absoliutus ir nepajudinamas cezario pjūvio rodiklis. Viskas priklausys nuo moters būklės ir ligos eigos pobūdžio. Daugelis natūralių gimdymų tokioje situacijoje baigėsi gana gerai.

Policistinė inkstų liga

Gana rimta liga – policistinė inkstų liga, kai jų audiniuose susidaro daugybinės cistos. Nesant šios ligos paūmėjimo ir geros sveikatos, gimdyvėms gali būti leista gimdyti natūraliai, nors dažniausiai, siekiant išvengti komplikacijų ir nenumatytų situacijų, gydytojai pataria atlikti cezario pjūvį.

Jei nežinote, kam teikti pirmenybę, geriau pasikliauti gydytojo nuomone, o ne priimti savarankiškus sprendimus, orientuojantis į mados tendencijas iš Vakarų, kur chirurgine operacija išgauti (ne gimdyti!) A. vaikas nuo įsčių tapo įprastas dalykas. Pasverkite pliusus ir minusus: jei kyla grėsmė negimusio kūdikio sveikatai ir juo labiau gyvybei, nedvejodami pasitikėkite gydytojais ir sutikite dėl cezario pjūvio. Jei nėra medicininių indikacijų šiai operacijai, gimdykite patys: leiskite kūdikiui gimti natūraliai.

Vaikų vis dažniau gimsta cezario pjūvio būdu.Rusijoje šių chirurginių intervencijų dalis jau siekia 23 proc. Cezario pjūvio priežastys ne visada medicininės – daugelis moterų reikalauja operacijos dėl stiprios gimdymo baimės. Pasaulyje netgi atsirado nauja sąvoka – tokofobija. Kodėl moterys bijo natūralaus gimdymo, o cezario pjūvis be indikacijų yra saugus?

Kodėl cezario pjūvis geriau nei natūralus gimdymas – metodo privalumai

Cezario pjūvis yra vienintelis pasirinkimas, jei yra absoliuti medicininė indikacija. Operacija padeda kūdikiui gimti su siauru mamos dubens, vaisiaus ir gimdymo takų dydžio neatitikimu, placentos priekyje ir pan.

Cezario pjūvis be medicininių indikacijų taip pat turi keletą privalumų:

• Anestezija palengvina kūdikio gimimą.
• Vaisius nepraeina per gimdymo kanalą, vadinasi, tarpvietės plyšimų nėra.
• Cezario pjūvis yra daug greitesnis nei natūralus gimdymas.
• Operaciją galima suplanuoti patogiu laiku, savaitės dieną.
• Cezario pjūvio rezultatas yra daug labiau nuspėjamas.
• Vaikas negauna gimdymo traumų susitraukimų ir bandymų metu.

tikrai cezario pjūvis gelbsti moterį nuo skausmingų sąrėmių. Būtent dėl ​​šios operacijos pliuso ji tokia madinga.

Didelis pliusas šiuolaikinei moteriai yra ir tarpvietės ašarų nėra ir makšties sienelių tonuso susilpnėjimas. Daugelis moterų nerimauja, ar susilaukusios kūdikio išliks seksualiai patrauklios.

Greitesnis pristatymas su cezario pjūvio pagalba nekyla abejonių. Juk gimdymas trunka 12-20 valandų, o operacija – tik 30-40 minučių. Tačiau atsigavimo laikotarpis po operacijos yra daug ilgesnis nei po natūralaus gimdymo.

Cezario pjūvio baigties nuspėjamumas ir kūdikio gimimo traumos nebuvimas galėtų pritraukti daugumą protingų moterų. Tačiau tik šie pranašumai visada yra abejotini. Kaip bebūtų keista, gimdos kaklelio traumą ir postnatalinę encefalopatiją patyrusių vaikų po cezario pjūvio yra net daugiau nei po įprasto gimdymo.

Be kai kurių privalumų, cezario pjūvis be indikacijų turi ir akivaizdžių trūkumų.

Vaizdo įrašas: Cezario pjūvis - privalumai ir trūkumai

Kodėl cezario pjūvis yra blogesnis nei EP?

Cezario pjūvis yra rimta operacija, kuri kelia tam tikrą pavojų motinai ir kūdikiui. Yra žinoma, kad sunkios komplikacijos motinai po cezario pjūvio pasitaiko 12 kartų dažniau nei natūralaus gimdymo metu.

Anestezija yra didelė rizika. Anestezija ir regioninė anestezija (stuburo, epidurinė) atliekant cezario pjūvį gali labai pakenkti sveikatai.

Kai kuriais atvejais bendroji anestezija baigiasi šoku, kraujotakos sustojimu, smegenų ląstelių pažeidimu, plaučių uždegimu. Spinalinė ir epidurinė nejautra gali komplikuotis punkcijos vietos uždegimu, nugaros smegenų membranų uždegimu, stuburo ir nervinio audinio traumomis.

Kiti cezario pjūvio trūkumai nėra susiję su anestezija

• Sunkus atsigavimo laikotarpis.
• Didesnis kraujo netekimas nei natūralaus gimdymo metu.
• Lovos ir apsauginio poilsio poreikis, kuris pirmą kartą trukdo prižiūrėti kūdikį.
• Siūlės skausmas, skausmo sindromas.
• Sunkumai maitinant krūtimi.
• Kelis mėnesius negalite sportuoti ir daryti pratimų spaudai.
• Kosmetinė siūlė ant pilvo odos.
• Randas ant gimdos, apsunkinantis vėlesnį nėštumą ir gimdymą.
• Klijavimo procesas pilvo ertmėje.
• Pavojus sveikatai ir gyvybei ankstyvo nėštumo atveju (anksčiau nei po 2-3 metų).
• Reguliarios medicininės priežiūros poreikis pooperaciniu laikotarpiu.
• Anestezijos poveikis kūdikiui.
• Gimimo metu vaikas negamina baltymų ir hormonų, kurie turi įtakos protinei veiklai ir adaptacijai.

Atsigavimo laikotarpis po cezario pjūvio yra gana sunkus. Stresas organizmui yra susijęs su pačia operacija ir staigiu nėštumo nutraukimu.

Hormoniniai sutrikimai pasireiškia Sunkumai pradedant maitinti krūtimi. Pienas atsiranda daug vėliau nei po natūralaus gimdymo. Kai kuriais atvejais kūdikį reikia papildyti nuo pirmųjų gyvenimo dienų, o tai neprisideda prie normalios laktacijos.

Moteris turi apsiribokite maistu, stebėkite virškinimą, judėkite saikingai. Pirmaisiais mėnesiais nerekomenduojama kilnoti didesnius nei 2 kg svorius, sportuoti, maudytis tvenkiniuose, užsiimti seksu. Dėl silpnumo ir pavojaus sulaužyti siūlę, moteris negali pilnai prižiūrėti naujagimio.

Kraujo netekimas ir uždegimas po intervencijos gali sukelti vystymąsi anemija, pilvo sąaugos, lėtinis dubens skausmo sindromas.

Skausmas pooperaciniu laikotarpiu tęsiasi keletą dienų. Siūlės skausmas išlieka ilgą laiką. Beveik visoms moterims pirmą dieną po cezario pjūvio tenka griebtis nuskausminamųjų vaistų.

Apie cezario pjūvio poveikį vaikui pasakoja pediatrai, pedagogai, psichologai. Tyrimai rodo, kad vaikai, gimę po operacijos, blogiau prisitaiko, linkę atsilikti. Suaugę jie dažnai demonstruoja infantilumą ir nesugebėjimą įveikti streso.

Naujausi moksliniai darbai šia kryptimi parodė, kad natūralaus gimdymo metu vaiko organizme padidėja specialaus termogenino baltymo, turinčio įtakos aukštesnei nervų veiklai ir atminčiai, koncentracija.

Kas geriau: cezario pjūvis ar natūralus gimdymas: specialistų ir pacientų nuomonė

Akušeriai ir pediatrai vienareikšmiškai tiki nepageidaujamas cezario pjūvis be medicininių indikacijų. Operacija kelia per daug rizikos, o vaiko gimimas nėra patogus mamai.

Akušeriai mano, kad cezario pjūvis be indikacijų yra nepageidautinas, nes visus vėlesnius nėštumus šis faktas apsunkins. Po operatyvaus gimdymo būtina atidžiai saugotis 2–3 metus, nes tiek ankstyvas gimdymas, tiek abortas yra itin pavojingi siūlei ant gimdos.

Tuo pačiu metu su kitu kūdikiu negalite per ilgai dvejoti: nuo ankstesnio cezario pjūvio iki kito nėštumo turėtų praeiti mažiau nei 10 metų.

Pediatrai ypač pabrėžia neigiamą cezario pjūvio be indikacijų poveikį žindymui ir tolimesnei kūdikio raidai. Šias problemas galima įveikti, tačiau be reikalo jas kurti sau – labai trumparegiška.

Ištirta nėščiųjų nuomonė apie cezario pjūvį. Rusijoje kas dešimta moteris reikalauja operatyvaus gimdymo, neturėdamas įrodymų. Labiausiai natūralaus gimdymo bijo tos moterys, kurios susidūrė su komplikacijų gimus pirmagimiui.

Pagrindinis planinio cezario pjūvio pranašumas moterims yra skausmo pašalinimas susitraukimų ir bandymų metu. Tačiau akušeriai vadina racionalesnį tokofobijos sprendimą civilizuotas požiūris į gimdymo skausmo malšinimą: spinalinė arba epidurinė anestezija.

Daugeliui šeimų kyla klausimas, ką pasirinkti – natūralų gimdymą ar cezario pjūvį. Chirurginės intervencijos pobūdžio pasirinkimas visiškai priklauso nuo gydytojo sprendimo. Kaip ir visos operacijos, šis poveikis turi tam tikrų požymių. Šiuolaikiniai gydytojai pastebėjo, kad daugelis moterų pačios griebiasi cezario pjūvio. Tai nerimą keliantis ženklas. Paprastai operacijų skaičius neturėtų būti atliktas daugiau nei 10% pacientų. Šiandien šis skaičius auga. Norint suprasti, kaip operacija veikia motinos ir vaiko kūną, būtina suprasti jos ypatybes.

Chirurgijos etiologija

Operacija atliekama per prieigą prie pilvo ertmės. Vaikas išimamas per įvairius pjūvius. Pagrindinis poveikis atliekamas laparoskopine intervencija per nedidelį pjūvį virš gaktos kaulo.

Ši technika leidžia sumažinti kelių audinių sluoksnių sužalojimą. Gaktos kaulo vietoje audiniai glaudžiai liečiasi. Taip išvengsite šiurkščių randų ir vaiko sužalojimų.

Tokia siūlės forma moteriai problemų nesukelia. Taikant šį operacijos metodą komplikacijų išsivystymas sumažinamas iki minimumo. Atkūrimo laikotarpis nėra ilgas.

Retais atvejais atliekama sunkesnė dalis. Jis atliekamas, kai gimdymo metu gresia vaisiaus ar motinos mirtis. Ši technika atliekama pjūviu nuo gaktos iki bambos. Išilginis pjūvis suteikia gydytojui prieigą prie visų pilvo srities organų. Gydytojas iš karto išveda vaiką. Ši technika leidžia sutrumpinti patekimo į gimdą laiką iki 10 minučių. Tai sumažina deguonies trūkumo laiką vaisiui. Šios operacijos trūkumas yra ilgas gijimo laikas ir šiurkštus pastebimas randas. Tokiu atveju randas neleidžia moteriai dėvėti atvirų apatinių.

Kaip ir atliekant kitas intervencijas, cezario pjūvis reikalauja, kad moteris laikytųsi kelių taisyklių. Jie leidžia moteriai atsigauti.

Nauda pacientui

Norint suprasti, kas yra geresnis cezario pjūvis ar natūralus gimdymas, būtina atsižvelgti į jų teigiamus aspektus. Cezario pjūvis turi daug teigiamų padarinių. Išskiriami šie operacijos pranašumai:

• trumpas laikinas poveikis;
• darbo veiklos pašalinimas;
• genitalijų išsaugojimas.

Cezario pjūvis vidutiniškai trunka 30 minučių. Operacijos metu pacientui taikoma anestezija. Vaikas išimamas iš pilvo ertmės ir atiduodamas gydytojams pooperaciniam gydymui. Virkštelę su placenta taip pat pašalina gydytojas. Pilvaplėvė susiuvama.

Likus 2 dienoms iki operacijos, moteris vyksta į ligoninę pasiruošimui. Ji atlieka įvairius testus. Gydytojas tiria kraujo, šlapimo būklę. Taip pat tiriamas makšties tepinėlis, ar nėra patogenų. Dieną prieš intervenciją moteriai paskiriamas mitybos stalas, leidžiantis žarnynui apsivalyti. Prieš operaciją pacientas nustoja gerti. Tai leidžia sumažinti kraujagyslių spaudimą.

Operacija leidžia išvengti pagrindinių baimių – gimdymo poveikio organizmui. Visi pacientai prieš gimdymą patiria stipraus skausmo baimę dėl proceso. Dėl šios priežasties dauguma moterų mano, kad geriau daryti cezario pjūvį, nes procesas vyksta anestezijos būdu. Padidėjęs nerimas pastebimas pacientėms, kurios turi gimdyti pirmą kartą. Pirmoji gimdymo veikla gali išsivystyti per kelias dienas. Operacija taip pat sumažina intervencijos laiką.

Yra nuomonė, kad po natūralaus gimdymo makštis labai ištempta ir negali atstatyti savo formos. Chirurginė intervencija neapima gimdos kaklelio atidarymo ir vaiko takų praėjimo. Taip išvengiama makšties ir išorinių lytinių organų plyšimo. Be to, makšties nereikia laiko atsigauti ir sugyti. Po gimdymo moteris išlaiko įprastas lytinių organų formas.

Jeigu tenka rinktis, ar gimdyti pačiai, ar cezario pjūviu, tuomet reikėtų pagalvoti apie natūralios veiklos privalumus. Natūralus gimdymas turi šiuos teigiamus aspektus:

• savalaikiai hormoniniai pokyčiai;
• tinkamas kūno paruošimas;
• greitas pieno atėjimas;
• gydymo laikotarpio trūkumas;
• skubus išrašymas iš ligoninės.

Svarbus aspektas natūralaus gimdymo metu – hormoniniai pokyčiai organizme. Viso nėštumo metu organizmą varo progesteronas. Ši medžiaga dalyvauja embriono vystyme ir kontroliuoja vaisiaus mitybą. Jei to nepakanka, embrionas neįsišaknija. Nėštumo pabaigoje progesterono kiekis mažėja. Vaidas perima oksitocinas. Hormonas sustiprina gimdos kūno susitraukimo funkciją. Vaisius pradeda leistis į gimdymo kanalą. Oksitocinas taip pat prisideda prie to, kad kūdikis gims galva žemyn.

Pasibaigus procesui, oksitocinas nenustoja veikti. Hormonas padeda gimdai palaipsniui grįžti į pradinį dydį. Oksitocinas taip pat sukelia burnos prolaktiną. Jis tarnauja kaip laktacijos aktyvatorius. Dėl šios priežasties natūralaus gimdymo fone pienas ateina per 2-3 dienas. Hormoniniai pokyčiai yra priežastis, kodėl geriau gimdyti pačiai.

Neabejotinas pranašumas yra gijimo laikotarpio nebuvimas. Smulkių ašarų atsiranda ne visoms moterims. Dėl šios priežasties pacientui po natūralaus gimdymo reikia mažai laiko pailsėti. Po kelių valandų moteris gali atlikti įprastus judesius. Taip pat leidžiama valgyti.

Jei moteris gimdymo metu neturi problemų, ji greitai pasveiksta. Problemų nebuvimas suteikia galimybę greitai išsikrauti. Daugumoje perinatalinių centrų gimdanti moteris išleidžiama namo po 3 dienų.

Neigiami dalykai moteriai

Norėdami nuspręsti, ką pasirinkti - natūralų gimdymą ar cezario pjūvį, turėtumėte ištirti jų neigiamas puses. Cezario pjūvis turi tokius trūkumus kaip:

• pooperacinis laikotarpis;
• hormoninis disbalansas;
• anestezija;

Pagrindinis cezario pjūvio sunkumas yra pooperacinio laikotarpio buvimas. Siūlė reikalauja, kad moteris laikytųsi tam tikrų taisyklių. Žaizda neleidžia pacientui atlikti staigių judesių. Fizinis aktyvumas po operacijos draudžiamas. Taip pat turėtumėte atidžiai stebėti siūlės gijimą. Pradinį apdorojimą atlieka specialistas.

Siūlė turi būti nuvalyta antiseptiniais tirpalais ir apdorota džiovinimo vaistais. Žaizdos paviršius padengtas steriliu tvarsčiu, kuris neleidžia prasiskverbti patogenams. Tolesnis apdorojimas atliekamas savarankiškai.

Yra įvairių pooperacinių komplikacijų rizika. Dažnai iškyla tokia problema kaip pogimdyminio siūlės nukrypimas. Patologija diagnozuojama praėjus 5-7 dienoms po cezario pjūvio. Jo pasireiškimo kaltė yra fizinio poilsio nesilaikymas. Tokiu atveju pailgėja moters buvimo ligoninėje laikas.

Taip pat kyla pavojus susirgti fistuliniu kanalu. Fistulė susidaro dėl nevisiško medicininio siūlo, užtepto ant raumenų skaidulų, ištirpimo. Procesas prasideda nuo mažo sandariklio atsiradimo ant siūlės paviršiaus. Po kurio laiko sandariklis atsidaro, iš jo atsiranda pūlingas skystis. Valydamas fistulinį kanalą, gydytojas aptinka siūlų likučius. Kad kanalas sugytų, būtina pašalinti nekrozinį audinį ir uždėti naują siūlą.

Operacija kenkia ir pilvo ertmės vidaus organų būklei. Žaizdų gijimo procesą lydi rando audinio susidarymas. Jis gali prasiskverbti į gilius sluoksnius ir paveikti organus. Pažeistoje vietoje susidaro smaigalys. Klijavimo procesas dažnai yra tolesnio moters nevaisingumo priežastis.

Cezario pjūvis neleidžia laiku pakeisti hormoninio fono. Moteris operuojama prieš prasidedant gimdymui. Pjūvis turi būti atliktas ne vėliau kaip iki 38 savaitės pabaigos. Šiuo atveju moters hormoninis fonas išsaugomas kaip ir nėštumo metu.

Oksitocinas organizme pradedamas gaminti tik žindymo pradžioje. Retais atvejais laktacija po operacijos negalima. Kadangi hormonai atkuriami ilgą laiką, pacientės menstruacinio ciklo pradžia vėluoja. Pirmosios menstruacijos po operacijos gali prasidėti po kelių mėnesių. Jei jie neprasideda, kaltė gali būti hormoniniame sutrikime. Moteriai reikės ilgalaikio gydymo.

Kitas nemalonus cezario pjūvio momentas – anestezija. Moterys mano, kad gimdymo nebuvimas yra gerai. Tiesą sakant, anestezija turi neigiamą poveikį. Patologinis anestezijos poveikis apima nervų sistemą ir smegenų veiklą. Per gyvenimą leidžiamos ne daugiau kaip 5 giliosios anestezijos. Be to, anestezija turi dar vieną nemalonią pasekmę. Pirmąsias valandas po operacijos moteris patiria stiprų galvos skausmą, galvos svaigimą. Yra pykinimas ir vėmimas. Ši būsena gali trukti ne ilgiau kaip dieną. Per tą laiką pacientas negali valgyti. Virškinimas yra sunkus.

Pacientai patiria stiprų stresą. Tai siejama su organizmo nepasirengimu motinystei. Natūralaus gimdymo metu susiformuoja motinos ir vaiko sąveika. Tai leidžia greitai nustatyti maitinimo ir priežiūros procesą. Operacijos metu šis pasiruošimas motinystei nevyksta. Proceso neužbaigtumas sukelia pogimdyminę depresiją.

Natūralus gimdymas turi ir minusų. Pagrindinis trūkumas yra gimdymo trukmė ir skausmas. Pagimdžiusi moteris žino šią savybę. Tačiau tokiems pacientams keliai jau paruošti. Pakartotiniai gimdymai bus greitesni. Jei gimdymas yra pirmasis, tada jie gali trukti iki kelių dienų. Gimdos kaklelio atidarymą lydi skausmas. Sindromas sustiprėja prasidėjus susitraukimams. Bandymai lemia skausmo piką. Tai gąsdina daugelį pirmagimių.

Antrasis neigiamas dalykas yra spragų atsiradimas. Audringą gimdymo veiklą lydi greitas vaiko ėjimas takais. Takai nespėja išsiplėsti iki reikiamo dydžio. Dėl šios priežasties vaisius smarkiai nutiesia kelią galva. Atsižvelgiant į tai, atsiranda gimdos kaklelio, mažųjų lytinių lūpų ir makšties sienelių plyšimų. Tokie sužalojimai gali sukelti tolesnių seksualinio gyvenimo komplikacijų.

Neigiamą poveikį turi ir greitas natūralus gimdymas. Tokia veikla gali sukelti greitus hormoninius pokyčius. Dėl to gali atsirasti fono sutrikimas. Sistemos atkūrimas atliekamas vaistų terapija.

Privalumai ir trūkumai vaikui

Renkantis gimdymą ar operaciją, reikia atsižvelgti į kūdikio būklę. Pasirinkimas turi būti toks, kas geriausia vaikui. Cezario pjūvis kūdikiui turi tokius privalumus:

• bet kokio dydžio pritaikymas;
• greitas gimdymas;
• streso trūkumas.

Ar didelis vaisius turi būti cezario pjūvis ar natūralus gimdymas? Pirmenybė turėtų būti teikiama operacijoms. Didelis vaisius laikomas nuo 4,5 kg. Turėdamas tokį svorį, vaikas gali įstrigti apatiniame gimdymo kanale. Problemą paaštrina hipoksijos išsivystymas. Yra intrauterinis vaiko smaugimas. Cezario pjūvis išvengia nemalonių komplikacijų.

Taip pat operacija leidžia pagimdyti kūdikį, kurio gimdos ertmėje yra neteisinga vieta. Cezario pjūvis skiriamas skersinei vaiko lokalizacijai arba placentos pritvirtinimui prie priekinės gimdos sienelės. Natūralus gimdymas to neleis.

Operacijos metu vaikui nereikia eiti savo kelio. Jis išlaiko įprastą formą. Kaukolės kaulai nėra deformuoti. Vaisius iš gimdos pašalinamas per kelias sekundes. Gimdymo metu jis nepavargsta.

Natūrali darbo veikla taip pat turi daug teigiamų padarinių. Vaisiaus vystymosi metu kūdikio plaučiai prisipildo skysčių. Eidamas takus, jis išsiskiria iš plaučių. Kūdikis gimsta su visiškai paruošta kvėpavimo sistema. Taip išvengiama pogimdyminės pneumonijos išsivystymo.

Natūralioje veikloje kūdikis patiria psichologinį ryšį su mama. Tai padeda kūdikiui išvengti streso gimimo metu.

Atsižvelgiama į cezario pjūvio trūkumus. Anestezijos medžiaga neigiamai veikia vaisiaus būklę. Jis patenka į vaisių per placentą. Po operacijos vaikas ilgą laiką lieka narkozėje. Vaistas verčia kūdikį atsisakyti krūties. Vaikas ilgai miega. Fizinis aktyvumas atstatomas tik vaistui pasišalinus iš organizmo.

Operacijos trūkumas – skysčių kaupimasis plaučiuose. Po operacijos plaučiai valomi specialiu aparatu. Likusi skysčio dalis išsaugoma. Po kurio laiko jie sukelia uždegimą. Plaučiuose vėl kaupiasi skystis. Vystosi pneumonija.

Natūralus gimdymas taip pat gali turėti neigiamos įtakos vaikui. Jei vaisius yra netinkamai lokalizuotas arba didelis, kyla hipoksijos pavojus. Vaisius negali judėti į priekį. Yra deguonies sumažėjimas. Vaikas pradeda dusti. Hipoksija neigiamai veikia tolesnį vaiko vystymąsi.

Yra intrakranijinio spaudimo pavojus. Tai atsiranda, kai vaisius neteisingai praeina per gimdymo kanalą. Šio proceso metu kaukolės kaulai susiaurinami, kad vaikas galėtų lengviau praeiti. Kaulai daro spaudimą smegenims. Esant stipriam spaudimui, tarp kaulų ir smegenų kaupiasi skystis. Patologija reikalauja medicininio gydymo. Jei tai nepadeda, skiriama chirurginė intervencija. Ši problema pastaraisiais metais iškyla dažnai. Taip yra dėl prastų aplinkos sąlygų.

Prieš gimdymą moteris turi pasirinkti, kaip jie praeis. Norėdami palengvinti pasirinkimą, turėtumėte atidžiai išstudijuoti visus teigiamus ir neigiamus abiejų gimdymo tipų aspektus. Taip pat būtina kreiptis į gydytoją. Tik tada galima priimti sprendimą.

Specialistų ir gydytojų nuomonė, kas geriau cezario pjūvis ar natūralus gimdymas. Kokios yra cezario pjūvio indikacijos ir kokiais atvejais cezario pjūvio nereikia.

„Natūralus gimdymas ar cezario pjūvis? Ką pasirinkti?" – nedrąsiai paieškos sistemoje rašo būsimoji mama. Kodėl kyla toks klausimas, juk prieš kelis dešimtmečius tai moterų nejaudino. Atsakymas buvo akivaizdus: natūralus gimdymas ir tik su rimta cezario pjūvio grėsme ar rizika.

Tikrasis cezario pjūvių bumas įvyko XX amžiaus pabaigoje. Ir ne visada toks vaiko gimimo būdas buvo pateisinamas medicininėmis indikacijomis, dažnai besilaukiančios mamos, išsigandusios gimdymo skausmų, apie kuriuos taip dažnai buvo rašoma ir pasakojama, liepdavo operuoti. Viena vertus, šis būdas tikrai paprastesnis: gydytojas padaro anesteziją (epidurinę ar bendrąją nejautrą), o vaiką išveda per skrandį. Bet ar viskas taip paprasta?

Cezario pjūvio privalumai ir trūkumai

Operacija turi neabejotinų pranašumų:

1. cezario pjūvis gali išgelbėti motinos ir (arba) vaiko gyvybę ir sveikatą, jei natūralus gimdymas neįmanomas dėl medicininių priežasčių;
2. gimdymo traumos nebuvimas;
3. daugelio problemų, kylančių po gimdymo, nebuvimas (makšties tempimas, hemorojus, organų prolapsas, intymaus gyvenimo problemos);
4. neskauda gimdymo metu.

Operacijos trūkumai yra šie:

1. ilgesnis atsigavimas, nes operacija apima prasiskverbimą į gimdos ertmę;
2. stiprus pooperacinis skausmas;
3. gimdos siūlė, kuri kito nėštumo metu gali plonėti ir plyšti;
4. operacijos metu yra didesnė kraujavimo, infekcijos iš išorės tikimybė.

Iš asmeninės patirties

Man buvo atliktas skubus cezario pjūvis, nes 41 savaitę kūdikiui tušinuku suspaudė virkštelę, jam pradėjo trūkti deguonies ir buvo atlikta skubi operacija. Aišku, kad pasirinkimo tikrai neturėjau, bet labai norėjau gimdyti natūraliai. Ką aš galiu pasakyti po dvejų metų.

Pirmiausia, psichologiškai, mano nuomone, cezario pjūvis yra sunkesnis nei natūralus gimdymas: baisu gulėti ant operacinio stalo ir laukti, baisiai nemalonu, kai jauti „rankas“ pilve (! taip, spinalinės anestezijos metu neskauda, bet jauti viską, kas vyksta nuotoliniu būdu), stiprus pykinimas operacijos metu, pragariškas skausmas po cezario ir niekas neleis atsigulti, tu negali (kad nebūtų uždegimo)! 19.30 man buvo atlikta operacija, 5 ryto mane privertė keltis ir eiti į tualetą pati, 11 ryto - į kitą aukštą ir atidavė vaiką. Dėl pogimdyminės euforijos skausmas, žinoma, greitai pasimiršta.

Antra, vaikas turi kaklo slankstelių subluksaciją C1, C2 beveik visiems „kūdikiams po cezario pjūvio“ ir kai kuriems vaikams po natūralaus gimdymo. Patariu iškart po gimdymo kreiptis į osteopatą.

Trečia, skausmas siūlės srityje, net po dvejų metų oro, pirmosiomis menstruacijų dienomis ir pan. Tai labiausiai erzina. Skausmas apatinėje nugaros dalyje, tk. Buvo stuburo smegenų punkcija (anestezija).

Todėl visiems linkiu lengvo natūralaus gimdymo ir net negalvoti apie cezario pjūvį be indikacijų!

Mūsų šalies akušeriai ginekologai cezario pjūvį traktuoja kaip rimtą medicininę operaciją, kuri, kaip taisyklė, neatliekama be rimtos priežasties.

Indikacijos planuojamam cezario pjūviui yra šios:

• siauras besilaukiančios mamos dubuo (nebūtinai!). Operacija gali būti atliekama, jei besilaukiančios mamytės dubens dydis neleidžia jai natūraliai pagimdyti;
• placentos previa. Operacija skiriama, kai placenta yra virš gimdos kaklelio ir uždaro natūralius kūdikio išėjimo kelius;
• mechaniniai barjerai (mioma gimdos kaklelio srityje);
• motinos ligos (širdies, inkstų ligos, progresuojanti trumparegystė);
• didelis vaiko dydis, bridžai, daugybinis virkštelės įsipainiojimas (nebūtina!);
• daugiavaisis nėštumas;
• lytinių organų pūslelinė, besivystanti paskutiniais nėštumo etapais.

Po cezario pjūvio visiškai įmanoma pagimdyti savarankiškai. Jei randate patyrusį gydytoją, kuris išmano gimdyti ir gali stebėti siūlės būklę, tuomet, jei norite, gimdykite natūraliai. Juk vaiko gimimas per gimdymo takus yra tarsi drugelio gimimas. Jei ji nepraeis šio sunkaus savęs išsiritimo iš kokono kelio, tada ji netaps tokia nuostabi ir graži.

Kada nedaryti cezario

Ar man reikia operacijos, ar galiu gimdyti pati? Yra daug indikacijų, dėl kurių gydytojai rekomenduoja imtis operacijos:

1. Jei vaikas yra dubens padėtyje. Esant tokiai situacijai, visiškai įmanoma pagimdyti savarankiškai. Mamai teks labiau pasistengti ir susirasti patyrusią akušerę, kuri išmanytų tokius gimdymus;
2. Esant situacijai, kai vaikas yra veido pozicijoje, galite gimdyti ir natūraliai. Tai sukelia stiprų skausmą motinos nugaroje, tačiau tai nėra patologija ir būtinybė griebtis cezario pjūvio.
3. Virkštelės susipynimas labai retais atvejais gali būti chirurginio gimdymo metodo pagrindas. Bet jūs galite pagimdyti su virkštelės įsipainiojimu ir patys. Patyręs akušeris turi sugebėti atsargiai nuimti virkštelę gimdymo metu. Yra daug pavyzdžių, kai moterys pagimdė dvigubai ir trigubai susipynusios sveikus ir stiprius vaikus.
4. Esant blogam regėjimui, gydytojai rekomenduoja ir cezario pjūvį. Tačiau tai nėra būtina sąlyga. Esant tokiai situacijai, būtina sumažinti bandymus, kuriuos gali palengvinti vertikalus gimdymas. Tokio gimdymo metu pati gimda gali susidoroti su vaisiaus išspaudimu.
5. Esant siauram dubeniui, visiškai įmanoma pagimdyti natūraliai. Reikėtų suprasti, kad moteris turi vidinį ir išorinį dubenį. Gimdymo metu svarbų vaidmenį atlieka vidinis dubuo.
6. Natūraliai pagimdyti dvynius sunku, bet įmanoma. Iš mamos reikia daug kantrybės, o iš akušerės – geros patirties. Dvyniai taip pat nėra cezario pjūvio rodiklis, jei nėštumas vyksta normaliai ir nėra kitų gretutinių indikacijų.
7. Kartais gydytojai diagnozuoja silpną gimdymą ir pradeda griebtis įvairių stimuliacijų, įskaitant cezario pjūvį. Tačiau praktikoje yra daug atvejų, kai susitraukimai ir gimdos atsivėrimas įvyko likus kelioms valandoms iki paties gimdymo. Ir tai gerai.

Cezario pjūvio privalumai

Gyventojų sprogimo amžiuje, kai kartais nebelieka vietų gimdymo namuose, gydytojams apsimoka atlikti chirurginius gimdymus.

Tai užima daug mažiau laiko ir nereikalauja specifinių žinių bei išteklių. Cezario pjūvis trunka 1-2 valandas, o natūralus gimdymas kartais gali trukti iki 20 valandų. Natūralaus gimdymo metu reikalingos kvalifikacinės žinios apie teisingą gimdymą įvairiose pozicijose. Per cezario pjūvį viskas paprasta – iškirpo, išėmė vaiką, susiuvo.

Daugelis mamų, neišsiaiškinusios gimdymo proceso ir neturėdamos žinių apie skausmo malšinimą gimdymo skausmų metu, gali pačios prašyti operacijos. Tokioje situacijoje ne kiekvienas gydytojas gali keletą valandų abejingai klausytis riksmų ir prašymų atlikti cezario pjūvį. O mamos prašymu ji ryžtasi operacijai.

Atminkite, kad natūralus gimdymas yra geriausia, ką galite duoti vaikui ir patirti patys, net nepaisant juos lydinčio skausmo. Jei neturite kritinių intervencijos indikacijų, darykite viską natūraliai!

natūralaus gimdymo pliusai ir minusai

Natūralų gimdymą užtikrina pati gamta, todėl jie turi daugiau teigiamų aspektų:

1. patogesnė motinos emocinė būsena;
2. gimdymas vyksta keliais etapais, todėl vaikas turi laiko „pasirengti“ naujoms sąlygoms, greičiau adaptuojasi;
3. komplikacijų (infekcijos, kraujavimo) tikimybė mažesnė nei atliekant cezario pjūvį;
4. atkūrimo procesas yra greitesnis;
5. pienas ateina greičiau.

Netgi natūralus procesas, kurį nustato pati gamta, turi savo neigiamų pusių:

• komplikacijos gimdymo metu arba po gimdymo (plyšimai);
• Urogenitalinės sistemos ir intymaus gyvenimo problemos.

Mūsų šalyje požiūris į cezario pjūvį nevienareikšmis. Įvairiose svetainėse ir forumuose galite rasti komentarų, kurie tiesiogiai įžeidžia moteris, kurios tapo mamomis dėl cezario pjūvio. Žinoma, tokio požiūrio negalima laikyti teisingu, nes motinystė – tai ne tik vaiko gimimas. Dabar apie 15% vaikų gimsta cezario pjūviu (maždaug kas septintas vaikas). Cezario pjūvis dažnai padeda išgelbėti tiek kūdikio, tiek jo mamos gyvybę.

Pats gimdymo būdo pasirinkimo klausimas nėra visiškai tinkamas, žinoma, pirmenybė teikiama natūraliam gimdymui, tačiau ne kiekviena moteris gali pagimdyti pati, nesukeldama pavojaus savo ir kūdikio sveikatai. Komplikacijos gali kilti tiek natūralaus gimdymo metu, tiek dėl cezario pjūvio. Prisijunkite prie geriausio ir atminkite, kad bet kuriam vaikui, nepriklausomai nuo gimimo būdo, reikia meilės, meilės ir priežiūros.

Kiekvienos moters svajonė – greitas, lengvas, neskausmingas gimdymas. Todėl šiandien daugelis mamų, besilaukiančių pirmagimio ir bijančių natūralaus gimdymo, norėtų gimdyti cezario pjūviu. Tačiau pas mus nėščioji kol kas neturi teisės pasirinkti gimdymo būdo, sprendimą atlikti operaciją priima gimdymo namų gydytojai. Ir vis dėlto išsiaiškinkime, kas geriau – cezario pjūvis ar natūralus gimdymas.

Cezario pjūvio indikacijos ir kontraindikacijos

Cezario pjūvio operacija yra planinė (kai žinoma apie natūralaus gimdymo negalėjimą nėštumo metu) ir skubi (kai natūralaus gimdymo metu iškyla rimtų komplikacijų).

Indikacijos planuojamam cezario pjūviui yra šie veiksniai:

• anatomiškai siauras dubuo ar dubens struktūros anomalijos;
• nėščios moters virškinimo trakto ir urogenitalinės fistulės;
• sunkios venų varikozės makšties srityje;
• pilna placentos previa;
• randas ant gimdos;
• vaisiaus padėtis užpakalyje arba nekoreguota vaisiaus padėtis;
• dideli vaisiai;
• virkštelės kilpų pateikimas;
• sunkus vaisiaus placentos nepakankamumas;
• ligos, kurių metu natūralus gimdymas yra kontraindikuotinas (širdies liga, trumparegystė, epilepsija, cukrinis diabetas ir kt.);
• poterminis nėštumas su neparuoštu gimdymo kanalu;
• gimdos vystymosi anomalijos, gimdos kaklelio, makšties ar tarpvietės randai ar navikai.

Skubus cezario pjūvis atliekamas šiais atvejais:

• priešlaikinis vaisiaus vandenų išsiskyrimas arba vaisiaus placentos nepakankamumas, nesant gimdymo sužadinimo poveikio per 2-3 valandas;
• priešlaikinis normalios arba žemai esančios placentos atsiskyrimas;
• prasidedantis gimdos plyšimas arba jo grėsmė;
• ūminė vaisiaus hipoksija;
• neteisinga vaisiaus padėtis ar išvaizda;
• nėščių moterų eklampsija arba nepagydoma preeklampsijos padidėjimas;
• gimdančios moters dubens ir kūdikio galvos dydžio neatitikimas gimdymo metu;
• silpni arba nekoordinuoti susitraukimai.

Pagrindinės cezario pjūvio kontraindikacijos yra intrauterinė vaisiaus mirtis, gyvybei pavojingi kūdikio apsigimimai, nėščios moters sunkios infekcinės ligos.

Cezario pjūvio pasekmės mamai

Net jei labai bijote skausmo gimdymo metu, neturėtumėte įkalbinėti gydytojo, kad jums atliktų cezario pjūvį. Iš prigimties moteriai lemta vaiką pagimdyti natūraliu būdu, per gimdymo kanalą. Kiekvieną dieną tūkstančiai mamų eina šiuo, žinoma, sunkiu, įdomiu ir tokiu nuostabiu keliu.

Cezario pjūvis atsirado kaip būdas išgelbėti vaiką mirštančios ar tiesiog mirusios moters įsčiose. Nepaisant to, kad šiuolaikinėje akušerijoje plačiai paplito cezario pjūvis, o užsienyje ši operacija dažnai naudojama kaip alternatyva natūraliam gimdymui, bet kuris gydytojas akušeris-ginekologas patars gimdyti pačiai (žinoma, jei nėra indikacijų gimdyti). cezario pjūvis).

Cezario pjūvis – tai operacija, kurios metu ir po jos gali atsirasti rimtų komplikacijų: kraujavimas, infekcija ar sąaugų pilvo ertmėje. Ar cezario pjūvis pavojingas? Tokiu atveju, kaip ir bet kurios operacijos metu, visada yra rizika susižaloti vidaus organus, o labai retais atvejais – ir kūdikį.

Po operatyvaus gimdymo moters organizmas atsigauna ilgiau nei po natūralaus gimdymo. Kada jie išleidžiami po cezario pjūvio? Paprastai tai įvyksta per 6-7 dienas. Pirmosiomis dienomis naujai gimusiai mamai sunku judėti, sunku maitinti kūdikį, paimti jį ant rankų. Be to, vėlesnis natūralus gimdymas po cezario pjūvio ne visada įmanomas. O natūralus gimdymas po dviejų cezario pjūvių – didžiulė rizika, kurios prisiimti sutiks ne kiekviena akušerė.

Taigi, kas geriau: cezario pjūvis ar natūralus gimdymas? Žinoma, paskutinis. Tačiau jei turite cezario pjūvio indikacijų, nereikėtų rizikuoti gyvybe ir sveikata bei atsisakyti operacijos.

Rinktis tarp natūralaus gimdymo ar cezario pjūvio tampa kone kiekviena moteris, o tarp draugų ir artimųjų tikrai atsiras daug „patarėjų“, kurie agituosis už vienaip ar kitaip. Tiesą sakant, šioje situacijoje pasirinkimas turėtų būti daromas tik remiantis medicininėmis indikacijomis - tuo atveju, jei yra nurodytas cezario pjūvis, tada ši operacija turėtų būti atlikta. Jei jų nėra, tada nereikia kištis į natūralų procesą. Tačiau gali būti išimčių, kurios daugeliu atvejų yra susijusios su tuo, kad moteris tiesiog bijo pati gimdyti ir primygtinai reikalauja cezario pjūvio. Nors ne kiekvienas akušeris-ginekologas to sieks.

Vis didesnį cezario pjūvio populiarumą lėmė nuolatinis klaidingas požiūris, kad gimdymas tokiu būdu bus neskausmingas. Tiesą sakant, skausmo požymis bus stebimas abiem atvejais, tačiau tik po cezario pjūvio, diskomfortas siūlės srityje atsiranda po operacijos ir nesiliauja 14-20 dienų (o dažnai ir ilgiau). Skausmas natūralaus gimdymo metu yra trumpalaikis, bet intensyvesnis, todėl vienareikšmiškai teigti, kad vienas iš gimdymo variantų yra priimtinesnis, negalima.

Kad ir kaip būtų, gimdymas natūraliai turi kur kas daugiau privalumų, tačiau pasitaiko situacijų, kai pagal apibrėžimą neapsieina be chirurginės intervencijos. Norint išspręsti klausimą, kas yra pageidautina - natūralus gimdymas ar cezario pjūvis, būtina išsamiau apsvarstyti kiekvieno gimdymo varianto privalumus ir trūkumus, taip pat išsiaiškinti jo įgyvendinimo indikacijas ir kontraindikacijas.

Kas geriau – cezario pjūvis ar natūralus gimdymas iškilus problemoms?

Paprastai šioje situacijoje pasirinkimas yra cezario pjūvio naudai, nes niekas nenori rizikuoti. Bet kokiu atveju nėščia moteris turi pasikalbėti su savo gydytoju ir padaryti išvadas, kurie gimdymai jai būtų geresni. Gydytojas išsamiai paaiškins rizikos laipsnį ir padės priimti teisingą sprendimą. Nors protingiausi sprendimai yra vadovautis akušerio-ginekologo rekomendacijomis, nes jis supranta daug dalykų, kurie nėra prieinami žmogaus, kuris nėra susijęs su medicina pagal apibrėžimą, sąmoningumui, nes nuspręsti, kas geriau - cezario pjūvis. arba natūralus gimdymas – labai atsakingas žingsnis, kurį būsimi tėvai turi žengti kartu.

Natūralaus pristatymo privalumai ir trūkumai

Svarbiausi privalumai bus išvardyti žemiau:

1. Moters kūnas sukurtas taip, kad vaiko gimimas, jei jis eina natūraliais takais, leistų tinkamai prisitaikyti prie aplinkos.
2. Po gimdymo natūraliu būdu vaikas iš karto priklijuojamas prie krūties – tai užtikrina stabilaus neatsiejamo ryšio pasąmonės lygmenyje formavimąsi, taip pat ženkliai skatina laktaciją.
3. Moters organizmo atsigavimo laikotarpis gerokai sutrumpėja dėl to, kad nesutrinka natūralūs medžiagų apykaitos reguliavimo procesai organizme. Tai leidžia jaunai mamai nedelsiant pasirūpinti.

Trūkumai yra tokie:

1. Stiprus skausmo sindromas, kuris stebimas susitraukimų ir bandymų metu.
2. Tam tikrą laiką bus stebimas skausmas tarpvietėje.
3. Didelė plyšimų tikimybė tarpvietėje. Savo ruožtu tai lemia, kad reikia susiūti.

Cezario pjūvio privalumai ir trūkumai

1. Daugeliu atvejų ši operacija yra vienintelė išeitis iš situacijos. Suprask teisingai – net nekyla klausimas, kaip saugiai gimdyti. Priešingu atveju tai tiesiog negali būti, nepaisant visų argumentų, kad natūralus gimdymas yra geresnis dėl daugelio priežasčių!
2. Dėl atliekamos nejautros gimdymo procesas tampa šiek tiek patogesnis. Nereikia bijoti muštynių.
3. Maža tarpvietės plyšimo tikimybė, galimybė anksčiau grįžti į seksualinę veiklą.
4. Jei kai kuriais atvejais natūralus gimdymas truko apie 12 valandų, tai cezario pjūvis retai kada atliekamas ilgiau nei 45 minutes.
5. Gebėjimas planuoti operaciją konkrečiai datai ir laikui;
6. Gimdymo rezultatas yra nuspėjamas.
7. Maksimalus hemorojaus rizikos sumažinimas.
8. Gimimo traumų tikimybės pašalinimas.

Tarp cezario pjūvio trūkumų reikėtų pabrėžti:

1. Neigiamas poveikis moterų medžiagų apykaitai ir sveikatai.
2. Pakankamai ilgo lovos laikotarpio poreikis apsunkina naujagimio priežiūrą.
3. Žindymo problemos - pirmosiomis dienomis vaiką bet kokiu atveju teks maitinti mišiniais, nes pieno nebus.
4. Draudimas sportuoti šešiems mėnesiams.
5. Siūlės buvimas ant pilvo.
6. Nepageidaujamas anestezijos poveikis vaiko organizmui.
7. Naujagimio humoralinio reguliavimo pažeidimas, susijęs su kišimu į natūralų gimdymo procesą. Ateityje tai veda prie adaptogeninių gebėjimų sumažėjimo.

Išvardinti požymiai rodo, kodėl cezario pjūvis yra blogesnis už natūralų gimdymą, tačiau visa tai yra santykinės problemos, kurių tikimybė toli gražu nėra 100%.

dideli vaisiai

Jei ultragarsu prognozuojamas vaisiaus svoris yra didesnis nei 4 kg, tokiu atveju yra didelė tikimybė, kad gimdymas bus nurodytas cezario pjūviu. Sprendimas priimamas atsižvelgiant į moters gimdymo, kūno sudėjimo ir figūros fizinių duomenų įvertinimą. Iš esmės leidžiamas natūralus pristatymas, tačiau tik šiais atvejais:

• Hipersteninė būsimos motinos kūno sudėjimas;
• tyrimo duomenys liudija, kad gimdymo metu jos dubens kaulai lengvai išsiskirs;
• artėjantys gimdymai nėra pirmieji ir visi ankstesni vaikai gimė natūralaus gimdymo būdu.

Tačiau ne visos moterys atitinka šiuos parametrus. Tuo atveju, jei būsimoji gimdančioji moteris turi siaurą dubenį, o vaisiaus galvos dydis, remiantis ultragarsu, neatitinka dubens žiedo dydžio, nurodomas cezario pjūvis, nes yra didelė tikimybė. traumos vaikui natūralaus gimdymo metu.

Vaisiaus pristatymas sėdmenimis

Vaisiaus gimdymas sėdmenimis leidžiamas esant šių veiksnių deriniui:

• gimdančios moters amžius neviršija 35 metų;
• nėra somatinės patologijos istorijos;
• noras pagimdyti savarankiškai;
• ar nėra jokių vaiko vystymosi pažeidimų;
• vaiko ir mamos dubens dydžio santykis nesukels jokių sunkumų;
• normali galvos padėtis.

Tik tuo atveju, jei įvyksta visi išvardyti veiksniai, leidžiamas natūralus gimdymas, tačiau toks aplinkybių derinys galimas tik 10% nagrinėjamų situacijų.

Gimdymas po apvaisinimo in vitro

Jei neseniai visos gimdančios moterys, kurios pastojo per IVF, buvo siunčiamos cezario pjūviui, tai dabar yra išimčių. Tačiau operacija atliekama po IVF tokiomis situacijomis:

1. Motinos troškimas.
2. Amžius virš 35 metų.
3. Daugiavaisis nėštumas.
4. Fetoplacentos nepakankamumo požymių buvimas.
5. Turint lėtinių ligų istoriją.
6. Su nevaisingumu, kuris buvo stebimas daugiau nei 5 metus.
7. Preeklampsija.
8. Grėsmingo aborto tikimybė.

Esant bent vienam iš aukščiau išvardytų veiksnių, cezario pjūvio galimybė jokiu būdu nekelia abejonių, nes neįmanoma rizikuoti vaiku, kurio pastojimas buvo toks problemiškas. Bet tuo atveju, kai pastojimo problema buvo tėčio sveikatos problemos, o būsimoji mama neturi jokių anomalijų, nėra indikacijų cezario pjūviui, tai kodėl gi jai nepagimdžius pačiai? Iš tiesų, jau gimdymo stadijoje nesvarbu, kokiu būdu vaikas buvo pradėtas – visi šio proceso etapai (susitraukimai, bandymai, vaiko perėjimas per gimdymo kanalą, gimdymo atsiskyrimas po gimdymo) nesiskiria.

Galimos komplikacijos

Dėl cezario pjūvio sumažės vaiko adaptaciniai gebėjimai, tačiau šis teiginys iš esmės yra santykinis. Svarbiausia suprasti, kad renkantis cezario pjūvio ar natūralaus gimdymo galimybę, reikia atkreipti dėmesį į gydytojo rekomendacijas, nes tik jis gali objektyviai įvertinti nėščios moters sveikatą.

Egzistuoja tik du akušerijos tipai – natūralus, pačios gamtos teikiamas ir cezario pjūvis – operatyvinis gimdymas. Ginčai, kokie jie abu geri, kokie saugūs ir patogūs, kaip veikia vaiką, nesiliauja ne tik tarp nėščiųjų ir gimdančių moterų, bet ir tarp gydytojų bei mokslininkų. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kokie yra kiekvieno gimdymo metodo privalumai ir trūkumai ir ar galite patys pasirinkti vieną iš jų.

Gimdymo privalumai ir trūkumai

Natūralų vaiko gimimą numatė pati gamta. Visi naujo žmogaus gimimo mechanizmai ir biomechanizmai yra reguliuojami pačiu subtiliausiu lygmeniu, kurio, deja, nei mokslas, nei medicina dar nesugeba iki galo suprasti.

Be jokios abejonės, vaikui geriau gimti taip, natūraliai. Praeidamas per gimdymo takus kūdikis palaipsniui ir sklandžiai prisitaiko prie išorinio pasaulio, įgyja išgyvenimui reikalingų įgūdžių. Jis pirmą kartą sutinka bakterijas. Adaptacija prie naujų gyvenimo sąlygų vyksta tolygiai ir etapais, vaikui judant motinos gimdymo kanalu. Aukšti prisitaikymo gebėjimai daro kūdikį gyvybingesnį pirmosiomis dienomis po gimimo, taip pat teigiamai veikia jo imuniteto formavimąsi.

Natūralus gimdymas prasideda, kai gimdančios moters ir kūdikio organizmai yra visiškai pasiruošę. Tinkamas hormoninis fonas gimimo metu, taip pat galimybė gimus kūdikį iškart priglausti prie krūties prisideda prie greitos ir normalios laktacijos kūrimo, vaikas galės anksčiau gauti jam reikalingą mitybą. .

Taip, gimdymas yra skausmingesnis, reikalauja iš moters daugiau jėgų, kantrybės, ištvermės, žinių, kaip teisingai elgtis, kad nesužalotum vaiko ir nesusižalotum pati, bet pogimdyvinis laikotarpis vyksta lengviau ir švelniau. Per kelias valandas moteris savo kūdikiu gali pasirūpinti pati.

Gimdymo trūkumai daugiausia yra gimdymo skausmas, taip pat tikimybė, kad kūdikis šio proceso metu susižeis. Niekas iš anksto negali žinoti, kaip vyks natūralus gimdymas, kokios komplikacijos gali kilti. Tačiau kompetentingas požiūris į jų valdymą ir patyrusi akušerių komanda visada ras galimybę išgelbėti vaiko ir jo motinos gyvybes ir sveikatą.

Natūralus gimdymas visada trunka ilgiau nei operatyvus. Jie gali užtrukti nuo 4–6 iki 24 valandų, o cezario pjūvis, įskaitant anesteziją, atliekamas per 35–40 minučių.

Įveskite pirmąją paskutinių menstruacijų dieną

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Operatyvaus pristatymo privalumai ir trūkumai

Galimos gimdymo traumos požiūriu cezario pjūvis vaikui yra saugesnis nei savarankiškas gimdymas. Su juo kūdikiui nereikės skintis kelio siauru gimdymo kanalu. Jį pašalins rūpestingos chirurgo rankos per pjūvius priekinėje pilvo sienelėje ir gimdoje. Atitinkamai, galvos ir stuburo traumos mažai tikėtinos. Tačiau šis veiksnys turi ir neigiamų pasekmių.

Daugybė eksperimentų ir tyrimų parodė, kad gimdymo patirties nebuvimas vaikui yra nepageidautinas. Tokie kūdikiai tampa silpnesni ir skausmingesni, jų imunitetas prastesnis nei bendraamžių, atsiradusių natūraliai. „Kesaryata“ jau paauglystėje yra mažiau atspari stresui nei jų bendraamžiai. Vaikų psichologų teigimu, jie nėra tokie kryptingi, bailesni, sunkiau priima svarbius gyvenimo sprendimus.

Pažymėtina, kad dažniausiai ši informacija nepasitvirtina praktikoje, o vaikai, gimę atliekant cezario pjūvį, ir natūraliai gimę kūdikiai vaikystėje nelabai skiriasi.

Todėl į psichologų ir anoniminių tyrėjų išvadas dėl žalingo operacijos poveikio vaikui, besilaukiančioms mamoms reikėtų vertinti sveiką skepticizmo dozę. Juokingiausi mitai yra šie:

• „Cezariečiai“ atsilieka nuo fizinio išsivystymo, vėliau atsisėda, pradeda šliaužioti ir vaikščioti;
• vaikai, gimę per pilvo pjūvį, kūdikystėje daugiau rėkia, dažniau verkia ir nerimauja;
• Cezario pjūvis yra hiperaktyvus ir turi daug neurologinių problemų.

Visi šie teiginiai neatitinka tikrovės, ir nėra pagrindo atsisakyti operacijos, kuriai yra indikacijų, tik dėl baimės dėl vaiko fizinio vystymosi ateityje. Žinomas pediatras Jevgenijus Komarovskis tvirtina, kad gimdymo būdas iš tikrųjų neturi nieko bendra su vaikų sveikata, o juo labiau negali iš jo suformuoti silpnos ir prislėgtos, pasyvios asmenybės.

Neabejotinas operatyvaus gimdymo privalumas – gimdymo skausmo nebuvimas. Moteris yra anestezuota, ji arba miega giliu medicininiu miegu, arba yra sąmoninga, jei jai buvo atlikta epidurinė anestezija. Bet bet kokia anestezija turi savo neigiamą poveikį žmogaus organizmui, ir šiuo atveju į ją patenka du žmonės – mama ir iš dalies jos vaikas. Šie vaistai slopina centrinę kūdikio nervų sistemą, sukelia sunkų vangumą ir padidina kvėpavimo nepakankamumo tikimybę po gimimo.

Jei moteriai taikoma bendroji nejautra, ji negalės iš karto pamatyti savo vaiko ir susitiks su juo tik po kelių valandų.

Infekcijos, kraujavimo, sąaugų išplitimo tikimybė operacijos pabaigoje visada yra dešimt kartų didesnė. Moteris pati ilgiau sveiksta po cezario, daugiau laiko praleidžia lovoje, sunkiau keliasi, ilgai negali kelti svorių, net ir prižiūrint vaiką po išrašymo iš ligoninės prireiks privalomo padėjėjų dalyvavimo. Per dvejus metus moteris neturėtų pastoti, nes tai jai nesaugu, o po natūralaus gimdymo moteris antrą vaiką gali planuoti anksčiau. Randas ant gimdos turėtų tapti gana stiprus, o jungiamojo audinio formavimosi procesas trunka mažiausiai dvejus metus.

Operacijos privalumai – sąrėmių nebuvimas, gimdymas be plyšimų. Tačiau skausmas, kurį turite išgyventi atsigavimo laikotarpiu, yra gana panašus į pojūčius gimdymo metu. Be to, po operacijos ant gimdos visada lieka randas, į kurį teks atkreipti ypatingą dėmesį planuojant kitą nėštumą ir gimdymą. Išorinis randas, jei operacija buvo atlikta pagal planą, dažniausiai yra apatinio gimdos segmento srityje, tai yra, randas po skalbiniais beveik nesimato.

Žinoma, cezario pjūvis padeda išgelbėti moters ir kūdikio gyvybę, jei natūralus gimdymas dėl kokių nors priežasčių neįmanomas. Tačiau operatyvus gimdymas yra būtinybė, nutolusi nuo natūralių procesų, todėl, kaip ir bet kuris gamtos dėsniams prieštaraujantis reiškinys, sukelia daug nemalonių pasekmių.

Ar yra pasirinkimas?

Rusijoje dažniausiai nėra pasirinkimo. Pagal numatytuosius nustatymus visos nėščios moterys turėtų gimdyti natūraliai. Cezario pjūvis atliekamas tik tuo atveju, jei yra kontraindikacijų savarankiškam gimdymui. Jie apima:

• siauras dubuo;
• siauras dubuo ir didelis vaisius;
• dvyniai, kurių vieno iš kūdikių padėtis neteisinga;
• dvyniai po IVF;
• vienkartinis nėštumas dėl IVF;
• du ar daugiau randų ant gimdos nuo ankstesnių operacijų;
• sunki gestozė;
• placentos priekinė dalis;

• polihidramnionas arba oligohidramnionas (su vaisiaus komplikacijomis);
• lytinių organų pūslelinės;
• Motinos ŽIV infekcija, jei nėštumo metu negydoma;
• įtarimas dėl placentos atsiskyrimo;
• genčių jėgų silpnumas bet kuriame gimdymo etape ir stimuliacijos poveikio nebuvimas;
• vaisiaus hipoksijos būklė (ūminė, grėsminga).

Pagal bioetiką gimdymas turi vykti taip, kaip konkrečioje situacijoje yra saugiausia. Todėl sprendimą, ar moteris gali gimdyti pati, ar geriau būtų operuotis, sprendžia gydytojai, remdamiesi anamneze, tyrimais, objektyviais tyrimo duomenimis.

Daugelyje pasaulio šalių praktikuojamas vadinamasis planinis cezario pjūvis arba operacija pagal valią. Tai reiškia, kad moteris pati gali pasirinkti chirurginį gimdymo būdą, nepaisydama medicininių indikacijų, tiksliau, jų nebuvimo. Rusijoje tokį cezario pjūvį galima atlikti tik už mokestį privačiuose perinatalinės medicinos centruose. Operacijos kaina yra 360–560 tūkstančių rublių.

Pagal privalomojo sveikatos draudimo sistemą veikiančios gimdymo ligoninės ir valstybiniai perinataliniai centrai nereikalauja chirurginės operacijos be aiškių indikacijų, nes tokia intervencija yra rizikinga ir gali turėti rimtų pasekmių.

Bet kokia rizika turi būti pagrįsta. Jei tam nėra jokios priežasties, gydytojas neturi teisės rizikuoti.

Bet tam tikra pasirinkimo laisvė gali būti suteikta moteriai, kurios pirmasis nėštumas baigėsi operacija. Esant tam tikroms sąlygoms, rando ant gimdos konsistencijai, pašalinus priežastis, lėmusias pirmąjį gimdymą ant operacinio stalo, gydytojai gali leisti natūralų gimdymą antrojo nėštumo metu. Ir čia pacientas turės pasirinkti. Jei yra baimė ir psichologinis diskomfortas, ji gali atsisakyti natūralaus gimdymo ir atlikti antrą operaciją.

Jei yra nurodytas ir primygtinai rekomenduojamas cezario pjūvis, nesitęskite, tai gali sukelti negrįžtamų ir net tragiškų pasekmių. Reikėtų apibendrinti rizikos veiksnius ir priimti teisingą suaugusiojo sprendimą. Jei moteris pirmą kartą gimdys sulaukusi 39 metų, pastoja po IVF ciklo ir net gimdyti turi trombofilijos fone, planinis cezario pjūvis bus daug saugesnis, o tai išgelbės motinos ir kūdikio gyvenimus.

Eksperto nuomonė

Dauguma gydytojų, tiek akušerių, tiek pediatrų, linkę manyti, kad natūralų gimdymą yra priimtinesnis. Šiame procese su moterimi ir jos vaiku nevyksta nieko, ką būtų galima vertinti kaip įsikišimą į organizmą, sveikimas lengviau pakeliamas. Kiekviena moteris savo kūne turi pakankamai resursų išnešioti ir pagimdyti savo kūdikį.

Tuo pačiu metu operatyvinių gimdymų dalis bendrame skaičiuje kasmet auga, o šiandien Rusijoje kas penktas vaikas gimsta ne gimdymo palatoje, o ant operacinio stalo. Sveikatos apsaugos ministerija mano, kad operacijų indikacijų sąrašas plečiasi dėl to, kad moterys susilpnėjo fiziškai. Tai palengvina sėslus gyvenimo būdas, netinkama mityba, tinkamo fizinio aktyvumo stoka, kai kurie į parduotuvę duonos važiuoja net automobiliu, visiškai atsisako vaikščioti.

Kruopštus išankstinis pasiruošimas padės atsikratyti natūralaus gimdymo baimės. Moteris turėtų gerai suprasti visus šio proceso etapus, žinoti, kas vyksta, įsisavinti taisyklingo kvėpavimo ir masažo technikas, kurios padės lengviau ištverti gimdymo skausmus ir bandymus.

Jei nėra indikacijų operacijai, tai nėra būtina. Tačiau jų egzistavimo atveju to negalima ignoruoti. Patyrę akušeriai žino situacijų, kai moteris beviltiškai priešinasi operacijai net tada, kai kitos išeities nėra arba alternatyva pernelyg rizikinga. Šiuo atveju sunkios komplikacijos motinai ir vaisiui, deja, nėra neįprastos.

Kai kurie tyrinėtojai atkreipia dėmesį, kad po cezario pjūvio moteris patiria psichologinį diskomfortą, kurį sukelia proceso neužbaigtumas, daugelis kenčia nuo kaltės jausmo, gėdijasi, kad galėjo informuoti vaiką, bet ne gimdyti tradiciniu būdu. Psichologai ir psichiatrai pastebi didesnį nerimo lygį gimdančiose moterims po operacijos, didesnę polinkį į sunkią pogimdyminę depresiją ir psichozę.

Pediatrai yra mažiau kategoriški. Jie nenurodo tiesioginių pasekmių vaikui. Ir jie domisi gimdymo būdu ne todėl, kad kūdikiui reikia specialios raidos programos po gimdymo atliekant cezario pjūvį, kaip mano daugelis mamų, o todėl, kad įprasta surašyti medicininę pažymą. Į jį turi būti įtraukti duomenys apie ankstyvą naujagimių laikotarpį. Tuo pačiu metu vaikas - "cezario pjūvis" nėra įtrauktas į jokį specialų ambulatorijos įrašą.

Daugeliui šeimų kyla klausimas, ką pasirinkti – natūralų gimdymą ar cezario pjūvį. Chirurginės intervencijos pobūdžio pasirinkimas visiškai priklauso nuo gydytojo sprendimo. Kaip ir visos operacijos, šis poveikis turi tam tikrų požymių. Šiuolaikiniai gydytojai pastebėjo, kad daugelis moterų pačios griebiasi cezario pjūvio. Tai nerimą keliantis ženklas. Paprastai operacijų skaičius neturėtų būti atliktas daugiau nei 10% pacientų. Šiandien šis skaičius auga. Norint suprasti, kaip operacija veikia motinos ir vaiko kūną, būtina suprasti jos ypatybes.

Operacija atliekama per prieigą prie pilvo ertmės. Vaikas išimamas per įvairius pjūvius. Pagrindinis poveikis atliekamas laparoskopine intervencija per nedidelį pjūvį virš gaktos kaulo.

Ši technika leidžia sumažinti kelių audinių sluoksnių sužalojimą. Gaktos kaulo vietoje audiniai glaudžiai liečiasi. Taip išvengsite šiurkščių randų ir vaiko sužalojimų.

Tokia siūlės forma moteriai problemų nesukelia. Taikant šį operacijos metodą komplikacijų išsivystymas sumažinamas iki minimumo. Atkūrimo laikotarpis nėra ilgas.

Retais atvejais atliekama sunkesnė dalis. Jis atliekamas, kai gimdymo metu gresia vaisiaus ar motinos mirtis. Ši technika atliekama pjūviu nuo gaktos iki bambos. Išilginis pjūvis suteikia gydytojui prieigą prie visų pilvo srities organų. Gydytojas iš karto išveda vaiką. Ši technika leidžia sutrumpinti patekimo į gimdą laiką iki 10 minučių. Tai sumažina deguonies trūkumo laiką vaisiui. Šios operacijos trūkumas yra ilgas gijimo laikas ir šiurkštus pastebimas randas. Tokiu atveju randas neleidžia moteriai dėvėti atvirų apatinių.

Kaip ir atliekant kitas intervencijas, cezario pjūvis reikalauja, kad moteris laikytųsi kelių taisyklių. Jie leidžia moteriai atsigauti.

Nauda pacientui

Norint suprasti, kas yra geresnis cezario pjūvis ar natūralus gimdymas, būtina atsižvelgti į jų teigiamus aspektus. Cezario pjūvis turi daug teigiamų padarinių. Išskiriami šie operacijos pranašumai:

• trumpas laikinas poveikis;
• darbo veiklos pašalinimas;
• genitalijų išsaugojimas.

Cezario pjūvis vidutiniškai trunka 30 minučių. Operacijos metu pacientui taikoma anestezija. Vaikas išimamas iš pilvo ertmės ir atiduodamas gydytojams pooperaciniam gydymui. Virkštelę su placenta taip pat pašalina gydytojas. Pilvaplėvė susiuvama.

Likus 2 dienoms iki operacijos, moteris vyksta į ligoninę pasiruošimui. Ji atlieka įvairius testus. Gydytojas tiria kraujo, šlapimo būklę. Taip pat tiriamas makšties tepinėlis, ar nėra patogenų. Dieną prieš intervenciją moteriai paskiriamas mitybos stalas, leidžiantis žarnynui apsivalyti. Prieš operaciją pacientas nustoja gerti. Tai leidžia sumažinti kraujagyslių spaudimą.

Operacija leidžia išvengti pagrindinių baimių – gimdymo poveikio organizmui. Visi pacientai prieš gimdymą patiria stipraus skausmo baimę dėl proceso. Dėl šios priežasties dauguma moterų mano, kad geriau daryti cezario pjūvį, nes procesas vyksta anestezijos būdu. Padidėjęs nerimas pastebimas pacientėms, kurios turi gimdyti pirmą kartą. Pirmoji gimdymo veikla gali išsivystyti per kelias dienas. Operacija taip pat sumažina intervencijos laiką.

Yra nuomonė, kad po natūralaus gimdymo makštis labai ištempta ir negali atstatyti savo formos. Chirurginė intervencija neapima gimdos kaklelio atidarymo ir vaiko takų praėjimo. Taip išvengiama makšties ir išorinių lytinių organų plyšimo. Be to, makšties nereikia laiko atsigauti ir sugyti. Po gimdymo moteris išlaiko įprastas lytinių organų formas.

Jeigu tenka rinktis, ar gimdyti pačiai, ar cezario pjūviu, tuomet reikėtų pagalvoti apie natūralios veiklos privalumus. Natūralus gimdymas turi šiuos teigiamus aspektus:

• savalaikiai hormoniniai pokyčiai;
• tinkamas kūno paruošimas;
• greitas pieno atėjimas;
• gydymo laikotarpio trūkumas;
• skubus išrašymas iš ligoninės.

Svarbus aspektas natūralaus gimdymo metu – hormoniniai pokyčiai organizme. Viso nėštumo metu organizmą varo progesteronas. Ši medžiaga dalyvauja embriono vystyme ir kontroliuoja vaisiaus mitybą. Jei to nepakanka, embrionas neįsišaknija. Nėštumo pabaigoje progesterono kiekis mažėja. Vaidas perima oksitocinas. Hormonas sustiprina gimdos kūno susitraukimo funkciją. Vaisius pradeda leistis į gimdymo kanalą. Oksitocinas taip pat prisideda prie to, kad kūdikis gims galva žemyn.

Pasibaigus procesui, oksitocinas nenustoja veikti. Hormonas padeda gimdai palaipsniui grįžti į pradinį dydį. Oksitocinas taip pat sukelia burnos prolaktiną. Jis tarnauja kaip laktacijos aktyvatorius. Dėl šios priežasties natūralaus gimdymo fone pienas ateina per 2-3 dienas. Hormoniniai pokyčiai yra priežastis, kodėl geriau gimdyti pačiai.

Neabejotinas pranašumas yra gijimo laikotarpio nebuvimas. Smulkių ašarų atsiranda ne visoms moterims. Dėl šios priežasties pacientui po natūralaus gimdymo reikia mažai laiko pailsėti. Po kelių valandų moteris gali atlikti įprastus judesius. Taip pat leidžiama valgyti.

Jei moteris gimdymo metu neturi problemų, ji greitai pasveiksta. Problemų nebuvimas suteikia galimybę greitai išsikrauti. Daugumoje perinatalinių centrų gimdanti moteris išleidžiama namo po 3 dienų.

Neigiami dalykai moteriai

Norėdami nuspręsti, ką pasirinkti - natūralų gimdymą ar cezario pjūvį, turėtumėte ištirti jų neigiamas puses. Cezario pjūvis turi tokius trūkumus kaip:

• pooperacinis laikotarpis;
• hormoninis disbalansas;
• anestezija;

Pagrindinis cezario pjūvio sunkumas yra pooperacinio laikotarpio buvimas. Siūlė reikalauja, kad moteris laikytųsi tam tikrų taisyklių. Žaizda neleidžia pacientui atlikti staigių judesių. Fizinis aktyvumas po operacijos draudžiamas. Taip pat turėtumėte atidžiai stebėti siūlės gijimą. Pradinį apdorojimą atlieka specialistas.

Siūlė turi būti nuvalyta antiseptiniais tirpalais ir apdorota džiovinimo vaistais. Žaizdos paviršius padengtas steriliu tvarsčiu, kuris neleidžia prasiskverbti patogenams. Tolesnis apdorojimas atliekamas savarankiškai.

Yra įvairių pooperacinių komplikacijų rizika. Dažnai iškyla tokia problema kaip pogimdyminio siūlės nukrypimas. Patologija diagnozuojama praėjus 5-7 dienoms po cezario pjūvio. Jo pasireiškimo kaltė yra fizinio poilsio nesilaikymas. Tokiu atveju pailgėja moters buvimo ligoninėje laikas.

Taip pat kyla pavojus susirgti fistuliniu kanalu. Fistulė susidaro dėl nevisiško medicininio siūlo, užtepto ant raumenų skaidulų, ištirpimo. Procesas prasideda nuo mažo sandariklio atsiradimo ant siūlės paviršiaus. Po kurio laiko sandariklis atsidaro, iš jo atsiranda pūlingas skystis. Valydamas fistulinį kanalą, gydytojas aptinka siūlų likučius. Kad kanalas sugytų, būtina pašalinti nekrozinį audinį ir uždėti naują siūlą.

Operacija kenkia ir pilvo ertmės vidaus organų būklei. Žaizdų gijimo procesą lydi rando audinio susidarymas. Jis gali prasiskverbti į gilius sluoksnius ir paveikti organus. Pažeistoje vietoje susidaro smaigalys. Klijavimo procesas dažnai yra tolesnio moters nevaisingumo priežastis.

Cezario pjūvis neleidžia laiku pakeisti hormoninio fono. Moteris operuojama prieš prasidedant gimdymui. Pjūvis turi būti atliktas ne vėliau kaip iki 38 savaitės pabaigos. Šiuo atveju moters hormoninis fonas išsaugomas kaip ir nėštumo metu.

Oksitocinas organizme pradedamas gaminti tik žindymo pradžioje. Retais atvejais laktacija po operacijos negalima. Kadangi hormonai atkuriami ilgą laiką, pacientės menstruacinio ciklo pradžia vėluoja. Pirmosios menstruacijos po operacijos gali prasidėti po kelių mėnesių. Jei jie neprasideda, kaltė gali būti hormoniniame sutrikime. Moteriai reikės ilgalaikio gydymo.

Kitas nemalonus cezario pjūvio momentas – anestezija. Moterys mano, kad gimdymo nebuvimas yra gerai. Tiesą sakant, anestezija turi neigiamą poveikį. Patologinis anestezijos poveikis apima nervų sistemą ir smegenų veiklą. Per gyvenimą leidžiamos ne daugiau kaip 5 giliosios anestezijos. Be to, anestezija turi dar vieną nemalonią pasekmę. Pirmąsias valandas po operacijos moteris patiria stiprų galvos skausmą, galvos svaigimą. Yra pykinimas ir vėmimas. Ši būsena gali trukti ne ilgiau kaip dieną. Per tą laiką pacientas negali valgyti. Virškinimas yra sunkus.

Pacientai patiria stiprų stresą. Tai siejama su organizmo nepasirengimu motinystei. Natūralaus gimdymo metu susiformuoja motinos ir vaiko sąveika. Tai leidžia greitai nustatyti maitinimo ir priežiūros procesą. Operacijos metu šis pasiruošimas motinystei nevyksta. Proceso neužbaigtumas sukelia pogimdyminę depresiją.

Natūralus gimdymas turi ir minusų. Pagrindinis trūkumas yra gimdymo trukmė ir skausmas. Pagimdžiusi moteris žino šią savybę. Tačiau tokiems pacientams keliai jau paruošti. Pakartotiniai gimdymai bus greitesni. Jei gimdymas yra pirmasis, tada jie gali trukti iki kelių dienų. Gimdos kaklelio atidarymą lydi skausmas. Sindromas sustiprėja prasidėjus susitraukimams. Bandymai lemia skausmo piką. Tai gąsdina daugelį pirmagimių.

Antrasis neigiamas dalykas yra spragų atsiradimas. Audringą gimdymo veiklą lydi greitas vaiko ėjimas takais. Takai nespėja išsiplėsti iki reikiamo dydžio. Dėl šios priežasties vaisius smarkiai nutiesia kelią galva. Atsižvelgiant į tai, atsiranda gimdos kaklelio, mažųjų lytinių lūpų ir makšties sienelių plyšimų. Tokie sužalojimai gali sukelti tolesnių seksualinio gyvenimo komplikacijų.

Neigiamą poveikį turi ir greitas natūralus gimdymas. Tokia veikla gali sukelti greitus hormoninius pokyčius. Dėl to gali atsirasti fono sutrikimas. Sistemos atkūrimas atliekamas vaistų terapija.

Privalumai ir trūkumai vaikui

Renkantis gimdymą ar operaciją, reikia atsižvelgti į kūdikio būklę. Pasirinkimas turi būti toks, kas geriausia vaikui. Cezario pjūvis kūdikiui turi tokius privalumus:

• bet kokio dydžio pritaikymas;
• greitas gimdymas;
• streso trūkumas.

Ar didelis vaisius turi būti cezario pjūvis ar natūralus gimdymas? Pirmenybė turėtų būti teikiama operacijoms. Didelis vaisius laikomas nuo 4,5 kg. Turėdamas tokį svorį, vaikas gali įstrigti apatiniame gimdymo kanale. Problemą paaštrina hipoksijos išsivystymas. Yra intrauterinis vaiko smaugimas. Cezario pjūvis išvengia nemalonių komplikacijų.

Taip pat operacija leidžia pagimdyti kūdikį, kurio gimdos ertmėje yra neteisinga vieta. Cezario pjūvis skiriamas skersinei vaiko lokalizacijai arba placentos pritvirtinimui prie priekinės gimdos sienelės. Natūralus gimdymas to neleis.

Operacijos metu vaikui nereikia eiti savo kelio. Jis išlaiko įprastą formą. Kaukolės kaulai nėra deformuoti. Vaisius iš gimdos pašalinamas per kelias sekundes. Gimdymo metu jis nepavargsta.

Natūrali darbo veikla taip pat turi daug teigiamų padarinių. Vaisiaus vystymosi metu kūdikio plaučiai prisipildo skysčių. Eidamas takus, jis išsiskiria iš plaučių. Kūdikis gimsta su visiškai paruošta kvėpavimo sistema. Taip išvengiama pogimdyminės pneumonijos išsivystymo.

Natūralioje veikloje kūdikis patiria psichologinį ryšį su mama. Tai padeda kūdikiui išvengti streso gimimo metu.

Atsižvelgiama į cezario pjūvio trūkumus. Anestezijos medžiaga neigiamai veikia vaisiaus būklę. Jis patenka į vaisių per placentą. Po operacijos vaikas ilgą laiką lieka narkozėje. Vaistas verčia kūdikį atsisakyti krūties. Vaikas ilgai miega. Fizinis aktyvumas atstatomas tik vaistui pasišalinus iš organizmo.

Operacijos trūkumas – skysčių kaupimasis plaučiuose. Po operacijos plaučiai valomi specialiu aparatu. Likusi skysčio dalis išsaugoma. Po kurio laiko jie sukelia uždegimą. Plaučiuose vėl kaupiasi skystis. Vystosi pneumonija.

Natūralus gimdymas taip pat gali turėti neigiamos įtakos vaikui. Jei vaisius yra netinkamai lokalizuotas arba didelis, kyla hipoksijos pavojus. Vaisius negali judėti į priekį. Yra deguonies sumažėjimas. Vaikas pradeda dusti. Hipoksija neigiamai veikia tolesnį vaiko vystymąsi.

Yra intrakranijinio spaudimo pavojus. Tai atsiranda, kai vaisius neteisingai praeina per gimdymo kanalą. Šio proceso metu kaukolės kaulai susiaurinami, kad vaikas galėtų lengviau praeiti. Kaulai daro spaudimą smegenims. Esant stipriam spaudimui, tarp kaulų ir smegenų kaupiasi skystis. Patologija reikalauja medicininio gydymo. Jei tai nepadeda, skiriama chirurginė intervencija. Ši problema pastaraisiais metais iškyla dažnai. Taip yra dėl prastų aplinkos sąlygų.

Prieš gimdymą moteris turi pasirinkti, kaip jie praeis. Norėdami palengvinti pasirinkimą, turėtumėte atidžiai išstudijuoti visus teigiamus ir neigiamus abiejų gimdymo tipų aspektus. Taip pat būtina kreiptis į gydytoją. Tik tada galima priimti sprendimą.