Plombinės medžiagos patekimo į žandikaulio sinusą būdai ir pasekmės. Parazitų pašalinimo operacijos: vaizdo įrašas apie žarnyno kirminų pašalinimą

Piteris Vaikinai. Beprotybės akmens ištraukimas. GERAI. 1545 m.

Įdomus faktas: viduramžiais galvoje susidarę akmenys buvo laikomi žmogaus kvailumo, silpnaprotystės ar beprotybės priežastimi. Tačiau šių akmenų išgavimo chirurginių operacijų vaizdą galima rasti tik olandų menininkų paveiksluose, o šis siužetas išliko populiarus iki XVII a.

Akmens ištraukimas. Nežinomo meistro paveikslas, XVII a. Anksčiau buvo priskirta Fransui Halsui.

Yra žinoma, kad kaukolės trepanacijos buvo atliekamos dar akmens amžiuje ir tik kai kurios iš jų buvo ritualinio pobūdžio. Archeologiniai radiniai įrodo, kad dauguma trepanacijų buvo atliekamos gydymo tikslais. Ir pirmasis išsamus šios chirurginės intervencijos aprašymas buvo pateiktas senovės graikų gydytojo Hipokrato.

Apskritai chirurgija senovėje buvo geriausia, o Mesopotamijos, Senovės Egipto, Persijos, Indijos ir Kinijos gydytojai padarė pažangą atlikdami sudėtingiausias chirurgines operacijas. Nors, žinoma, medicina savo viršūnę pasiekė senovės Graikijoje.

Deja, viduramžių Europoje chirurgija patyrė siaubingą degradaciją ir tik prasidėjus Renesansui Europos gydytojai pradėjo studijuoti ir taikyti senovės civilizacijų medicinos žinias.

Galima tik manyti, kad kvailumo akmenų gavyba, kurią, žinoma, atliko šarlatanai, buvo klaidingai interpretuotų senovės graikų ar arabų rankraščių, aprašančių kaukolės chirurgines operacijas, rezultatas.

Hieronimas Boschas. Kvailybės akmens ištraukimas. 1475–1480 m. Pirmasis paveikslas tapybos istorijoje, skirtas šiai operacijai. Fragmentas.

Janas van Hemessenas. Kvailybės akmenų ištraukimas. 1545–1550 m.

Marcellus Coffermansas (kopija iš Bosch paveikslo). Akmenų ištraukimas iš galvos. Fragmentas. 1550–1599 m.

Pieteris Brueghelis vyresnysis. Iškirpti beprotybės akmenį arba operacija ant galvos. GERAI. 1550. (Kopija, originalas pamestas).

Peteris Quastas (Pieter Jansz Quast). Akmens ištraukimo operacija. Apie 1630 m.

Janas Stanas. Šarlatanas atima beprotybės akmenį. GERAI. 1650–1660 m.

Tik vėliau medicinos tarnybos majoras Ivanas Zorinas išsigando. „Kažkaip man buvo gaila mamos, ji yra pensininkė, prisiminiau savo tėvą apskritai, kaip rašo mokslinės fantastikos rašytojai: paskutinę akimirką visas gyvenimas yra kaip filmas. Ir buvo priežastis.

RUGSĖJO 17 D. Grozne kovotojai apšaudė čečėnų policijos PPS pulką. Usmanas Salajevas prisimena tik blyksnį ir skausmą. Atrodo, kad kojos vis dar bėga, bet atrodo, kad jos ne tavo. Taip gali būti, jei sprogs granata iš povamzdžio granatsvaidžio į automatą AK, pataikiusi policininkui į koją. Bet ji atsisėdo į šlaunį. Kai buvo nuvežtas į ligoninę, jis jau buvo praradęs sąmonę. Civiliai gydytojai nedrįso policininko išgelbėti: sprogs granata – ir visas skyrius pakils. „Ne, mes negalime rizikuoti“, – sakė jie. Ir jie išsiuntė jį į vidaus kariuomenės ligoninę.

Prisiminiau visų vietoje buvusių chirurgų pavardes“, – AiF sakė pavaduotojas. Sergejus Šarkovas, Vidaus reikalų ministerijos vidaus kariuomenės medicinos bataliono vadas. – Šis turi du vaikus, šis – nėščią žmoną, šis – vieną mamą. Ir Zorinas nėra vedęs, neturi vaikų. Jis ir eik operuoti išminuotas.

Ivanas Michailovičius nesiginčijo. Jis apsivilko neperšaunamą liemenę, šalmą, nunešė ligonį į atokų garažą. Iš ten jie nuvarė visas šarvuotas mašinas, o Zorinas pradėjo operaciją. Rankiniu būdu apčiuopiau žaizdą, nustačiau, kur yra saugiklis, atidariau žaizdą ir ištraukiau granatą. Jam talkino operuojanti sesuo Džuljeta Temirkhanova. O sapieriai jau buvo už jų. Jie geriau nei bet kas žinojo, kad granata gali sprogti bet kurią sekundę. Jie skubiai įdėjo ją į geležinę dėžę, užpildytą smėliu, uždengė šarvais ir nuvežė į šaudyklą sunaikinti. Ir Ivanas Zorinas tęsė operaciją. Jo rankos net nedrebėjo. "Kai nusiunčiau jį rizikuoti, sąžinė graužėsi, - prisipažįsta jo viršininkas Šarkovas. - Nuėjau į garažą, stovėjau šalia ir ragino. Pats tokias operacijas dariau ne kartą."

"Kas aš esu? Man viskas gerai! Aš dabar taip džiaugiuosi gyvenimu, neįsivaizduojate, - sako Ivanas. - Ne, nesijaučiu didvyriu. Prieš 6 metus išvažiavau ginti tėvynės . Maždaug taip jis pasakė savo tėvams, gyvenantiems Rostove. Jie jau seniai priprato prie savo sūnaus veiksmų. Pats sprendimas tapti gydytoja jiems buvo netikėtas. Tėvai, o vėliau vyresnis brolis ir sesuo dirbo gamyklose, tikra darbininkų šeima. Ir tada staiga medicinos institutas, tada karinis institutas ir ligoninės Vladikaukaze ir Grozne.

Gydytojų komandą įteiksime apdovanojimams. Jie yra didvyriai, – be jokios abejonės, pranešė Vidaus reikalų ministerijos vidaus kariuomenės vyriausiasis chirurgas Piotras Koltovičius.

O jaunesnysis seržantas Usmanas Salajevas dabar jaučiasi gerai. Jie išgelbėjo jo koją. Bėgs. Jis tikina, kad dabar yra skolingas gydytojui visą likusį gyvenimą, kuris dar prieš kelias dienas pakibo ant plauko.

Moisovas Adonis Aleksandrovičius

Ortopedas chirurgas, aukščiausios kategorijos gydytojas

Maskva, Balaklavsky prospektas, 5, Chertanovskaya metro stotis

Maskva, Šv. Koktebelskaya 2, bldg. 1, metro stotis "Dmitrijaus Donskoy bulvaras"

Maskva, Šv. Berzarina 17 bldg. 2, metro stotis "October field"

Rašykite mums per WhatsApp ir Viber

Švietimas ir profesinė veikla

Išsilavinimas:

2009 m. Jaroslavlio valstybinėje medicinos akademijoje baigė bendrosios medicinos laipsnį.

Nuo 2009 iki 2011 metų atliko traumatologijos ir ortopedijos klinikinę rezidentūrą pavadintoje Klinikinėje greitosios pagalbos ligoninėje. N.V. Solovjovas Jaroslavlyje.

Profesinė veikla:

2011–2012 metais dirbo traumatologu-ortopedu Rostovo prie Dono 2-oje greitosios pagalbos ligoninėje.

Šiuo metu dirba klinikoje Maskvoje.

Stažuotės:

2011 m. gegužės 27 - 28 d - Maskvos miestas- III tarptautinė konferencija „Pėdos ir čiurnos chirurgija“ .

2012 m. - pėdų chirurgijos mokymo kursas, Paryžius (Prancūzija). Pėdos priekinės dalies deformacijų korekcija, minimaliai invazinės padų fascito (kulno atšakos) operacijos.

2014 metų vasario 13-14 d Maskva – II traumatologų ir ortopedų kongresas. „Sostinės traumatologija ir ortopedija. Dabartis ir ateitis“.

2014 metų birželio 26-27 d - dalyvavo V visos Rusijos rankų chirurgų draugijos kongresas, Kazanė .

2014 m. lapkritis - Išplėstinis mokymas „Artroskopijos taikymas traumatologijoje ir ortopedijoje“

2015 metų gegužės 14-15 d Maskva – mokslinė ir praktinė konferencija su tarptautiniu dalyvavimu. „Šiuolaikinė traumatologija, ortopedija ir nelaimių chirurgai“.

2015 Maskva – kasmetinė tarptautinė konferencija.

2016 metų gegužės 23-24 d Maskva – visos Rusijos kongresas su tarptautiniu dalyvavimu. .

Taip pat šiame kongrese jis buvo šios temos pranešėjas Minimaliai invazinis padų fascito (kulno ataugų) gydymas .

2016 metų birželio 2-3 d Nižnij Novgorodas - VI visos Rusijos rankų chirurgų draugijos kongresas .

2016 metų birželis Paskirta . Maskvos miestas.

Moksliniai ir praktiniai interesai: pėdos operacija ir rankos chirurgija.

Metalinių konstrukcijų pašalinimo operacija po lūžių osteosintezės

Metalinių konstrukcijų šalinimas yra planinė operacija, kuri atliekama sutvirtėjus (susijungus) lūžiui, susiformavus pilnavertei nuospaudai, tai įvyksta maždaug po 8-12 mėn. Kyla daug ginčų, ar verta nuimti metalinę konstrukciją po to, jei tai netrukdo?

Keletas priežasčių:

• Bet kokiu atveju tai yra svetimkūnis ir niekas negali nuspėti, kaip metalas elgsis po kelerių metų, nors tai yra aukštųjų technologijų titano lydinys. Tai yra metalozė ir metalinių konstrukcijų supūliavimas iki tokios komplikacijos kaip osteomielitas.
• Jei metalinė konstrukcija pradės trukdyti po 3 ir daugiau metų, tai nuospauda „peraugs“ plokštę ar varžtus ar strypą, todėl jį techniškai pašalinti bus labai sunku. Todėl implantai turėtų būti reguliariai šalinami praėjus maždaug metams po įdėjimo.

Kitas dalykas yra tai, kad struktūrų pašalinimas iš dubens kaulų dažnai yra lydimas gausaus kraujavimo, didelių audinių pažeidimų, dubens organų traumų. Dėl to implantų ištraukimas turėtų būti atliekamas tik tada, kai atsiranda absoliučios indikacijos – komplikacijų prisitvirtinimas, implanto atmetimo požymiai ir kt. traumos.

Avarinis metalinių konstrukcijų pašalinimas

Avarinio pašalinimo indikacijos gali būti:

• gilus pūlinys,
• netoleravimas medžiagai, iš kurios pagamintas implantas,
• nestabili fiksacija,
• klaidingas sąnarių susidarymas,
• ilgą laiką nėra nuospaudų susidarymo požymių.

Techniškai osteosintezės pašalinimas yra paprasta operacija. jei metalinė konstrukcija sumontuota teisingai, pagal priimtą būdą. Su išoriniu stipinų išdėstymu atliekamas paprastas mechaninis pašalinimas. Su intrakauliniu fiksavimu naudojant kaiščius, vinis, varžtus, visavertė operacija atliekama taikant laidumo anesteziją arba anesteziją. Paprastai tai yra intraartikulinė injekcija. Odos išpjaustymas vyksta išpjaunant pirminį randą arba be ekscizijos. Sąnarinis maišelis atidaromas, struktūra mechaniškai pašalinama specialiais įrankiais, po to susiuvamas maišelis, minkštieji audiniai, oda.

Implanto būklei nustatyti, prieš pat operaciją, atliekama kontrolinė rentgenografija, siekiant nustatyti galimą varžtų ar laidų migraciją. Taip pat kompiuterinės tomografijos naudojimas.

Metalinių konstrukcijų pašalinimas po osteosintezės.

Implantų šalinimas iš šlaunies, blauzdos, peties ir dilbio, raktikaulio dažniausiai atliekamas planingai, suformavus visavertį kaliusą ir patikimai sutvirtinus lūžio vietą. Skubios pagalbos indikacijos pasitaiko retai, tačiau pacientą vis tiek reikia reguliariai tikrinti.

Smeigtukų pašalinimas po operacijos

Kiršnerio laidai daugiausia fiksuoja mažus kaulus ir sąnarius (kojų pirštus ir rankas, padikaulius ir plaštakos kaulus). Imobilizacija paprastai atliekama per 4-6 savaites po operacijos. Fakso siuntimas gali būti tiek išorinis, t.y. adatos galas yra virš odos paviršiaus, o vidinis, t.y. smeigtukas visiškai panardinamas po oda, kad sumažintų infekcijos riziką ir paciento diskomfortą. Naudojamas laikinam fiksavimui. Taip pat yra panardinamoji osteosintezė su kaiščiais ir viela didesnių kaulų osteosintezei pagal Weberį, pavyzdžiui, kai:

• girnelės lūžis;
• akromioklavikulinio sąnario plyšimas;
• olekrano lūžis.

Atliekant šias operacijas, smeigtukai ir laidai pašalinami praėjus 8-12 mėnesių po operacijos, nes šių kaulų suliejimas reikalauja daugiau laiko ir stabilesnės fiksacijos.

Plokštelės pašalinimas po operacijos

Plokštės ir varžtai tvirtina beveik visus žmogaus kūno kaulus. Tai labai patikimas ir patogus osteosintezės metodas. Iki šiol yra daugybė įvairių formų, dydžių ir modifikacijų plokščių, skirtų tam tikram lūžio tipui. Dažniausi osteosintezės su plokštelėmis pavyzdžiai yra:

• Raktikaulio osteosintezė;
• Peties osteosintezė
• Išorinės kulkšnies osteosintezė;
• Blauzdos lūžių osteosintezė;
• Plaštakos ir padikaulio kaulų osteosintezė;
• Stipinkaulio ir alkūnkaulio osteosintezė.

Plokštelės pašalinamos, kaip taisyklė, praėjus 8-12 mėnesių po operacijos.

Strypo (kaiščio) pašalinimas po operacijos

Intrakauliniai (intrameduliniai) strypai su blokuojančiais varžtais arba, kaip jie dar vadinami, kaiščiais, fiksuoja vamzdinių kaulų lūžius, ypač skersinius ir sraigtinius lūžius su nedideliu skaičiumi fragmentų ir atplaišų. Taip pat pirmenybė teikiama intrakaulinei osteosintezei dėl operacijos greičio, minimalaus invaziškumo ir nedidelės operacijos traumos. Reikia pasakyti, kad fiksavimas lazdelėmis yra labai geras ir po kelių dienų leidžiama duoti dozuotą apkrovą operuotai galūnei.

Po sėkmingos operacijos ir lūžių sujungimo, kaip taisyklė, dinaminis varžtas nuimamas ir padidinama galūnės apkrova, kad lūžis visiškai išgytų. Praėjus metams po operacijos, kai lūžis visiškai sugijęs, planingai atliekamas varžtų ir strypo pašalinimas.

Beveik visada strypo nuėmimo operacija neužtrunka ilgiau nei 30 min.. Išėmimas vyksta naudojant panašius įrankius kaip ir montuojant.

Gali kilti sunkumų nuimant strypą, jis sumontuotas neteisingai. Arba nuimami sriegiai ir varžtų galvutės. Tokiu atveju turėsite išgręžti varžtus ir strypą.

Vielos strypo aparato, Ilizarovo aparato pašalinimas po operacijos

Ilizarovo aparato pašalinimas nėra sunkus, nes adatos ir strypai yra virš odos. Atlikus bendrąją ar regioninę nejautrą, laidai „nugraužiami“ ir nuimami nuo kaulo. Jei yra strypai, jie yra susukti. Žaizdos gydomos antiseptiniais tirpalais, tepami aseptiniai tvarsčiai.

Mūsų klinikoje atliekami visų tipų metalinių konstrukcijų šalinimo darbai.

Metalinės konstrukcijos pašalinimo kaina priklauso nuo operacijos sudėtingumo ir implanto vietos, taip pat nuo pašalinimui reikalingos anestezijos tipo.

Norint suprasti, kaip plombavimo kompozicija atsiduria žandikaulio sinuso srityje, reikėtų prisiminti žandikaulio kaulo struktūrą. Ir tai, kad tai nėra monolitinis darinys, o savo storiu turi žandikaulio ertmę (sinusą), autoriaus dar vadinamą žandikaulio ertme. Tačiau ši ertmė nėra vienintelė viršutiniame žandikaulyje.

Kaulas sudaro procesą, vadinamą alveoliniu, pažodžiui išvertus: ląstelinis. O jo ląstelės – „koriai“ yra skirtos dantų šaknims į juos įdėti. Šaknys, išsidėsčiusios tiksliai savo formą ir ilgį atitinkančiose ertmėse – dantų, arba alveolių ląstelėse, neleidžia dantims ištraukti ir iškristi iš žandikaulio.

Viršutinio žandikaulio ertmių sistema panaši į dvipusį – dviejų lygių butą. Viršuje erdvi, tuščia žandikaulio ertmės salė. Po juo yra siaurų vertikalių alveolių ertmių rinkinys. Tai ne per kanalus, o riboto gylio (aukščio) skyles. Čia gyvena dantys, tankiai užpildantys skylių tarpus aukštyn augančiomis šaknimis.

Tačiau kartais danties šaknys būna per ilgos ir, perėjusios per visą žandikaulio storį, gali atsidurti žandikaulio ertmėje. Jo apačia (grindys) yra tuo pačiu metu viršutinio žandikaulio dantų ląstelių lubos. Tai prilygsta atvejui, kai žemesnio lygio nuomininkas yra per aukštas, galva prasilaužęs lubas, atsidūrė aukščiau esančiame kambaryje.

Įsiskverbimo būdai

Dantys, kurių šaknys įsiskverbė į „viršutinį kambarį“, arba sustojo po „kilimu“ ant jo grindų (po viršutinio žandikaulio sinuso gleivine), gali užsidegti. Ir tada juos reikia gydyti pas odontologą specialistą.

Norėdami išgydyti, gydytojas turi ne tik pašalinti danties pulpą (pulpą) iš ertmės-kameros jo žarnyne. Jis taip pat turi išvalyti nuo jo dantų šaknų kanalus, einančius per juos, iki viršūnių-viršūnių. Tada praėję kanalai sandarinami - užpildomi užpildo kompozicija, ir - labai sandariai, sandariai, kad kanaluose nebūtų ertmių-tuštumų.

Kadangi plombinė medžiaga įšvirkščiama esant slėgiui, dalis jos per viršūninį kanalą (baigiasi skylute danties šaknies viršuje) gali prasiskverbti į žandikaulio sinusą.

Pašalinių dalelių patekimas į žandikaulio ertmę (arba sinusą) taip pat galimas atliekant operaciją, kurios metu į žandikaulį įvedama medžiaga kaulo augimui, po to įdedamas implantas.

Svetimkūnio buvimo simptomai

Esant nedideliam užpildo kompozicijos tūriui ir visiškam sterilumui, papuolusiam į viršutinio žandikaulio sinusą, ji negali sukelti gleivinės dirginimo ir uždegimo. Šiuo atveju jo buvimas ten, nustatytas išimtinai rentgeno metodu, nereikalauja priemonių jo ištraukimui.

Variante, kai uždegimas dar prasideda, atsiranda sinusito simptomai - gleivinės dirginimas, sukeltas bandymo iš ertmės išvaryti svetimkūnį.

Jis išreiškiamas:

Bet jei įprastas sinusitas gali praeiti nuo vaistų vartojimo, svetimkūnio, kuris sukėlė ir palaikė uždegimą sinuso srityje, buvimas reikalauja, kad jis būtų pašalintas.

Svetimkūnio sinusuose pasekmės

Paliekant plombinę medžiagą viršutiniame žandikaulyje, gali išsivystyti tokios komplikacijos:

• lėtinis sinusitas - mikrobinės infekcijos židinio atsiradimas ir nuolatinio kūno apsinuodijimo šaltinis;
• žandikaulio osteomielitas;
• fistulės susidarymas - susisiekimas su burnos ertme (dėl užpildymo masės spaudimo sinuso apačioje).

Atsižvelgiant į viršutinio žandikaulio sinuso artumą prie orbitos ir Eustachijaus (klausos) vamzdelio, uždegimas jame gali sukelti:

• otitas - mikrobinis vidurinės ir vidinės ausies struktūrų pažeidimas su klausos ir pusiausvyros pojūčio praradimu;
• regos organo struktūrų pažeidimas.

Baisiausia sinusito komplikacija (kai infekcija pernešama iš viršutinio žandikaulio į kitus paranalinius sinusus čiaudint, kosint) yra kaukolės ertmės infekcija, pasireiškianti:

• meningitas;
• encefalitas.

Kaip diagnozuoti?

Dažnai pacientas, nesusijęs sinusito išsivystymo su dantų manipuliavimu, kreipiasi patarimo į ENT gydytoją, kuris patvirtina ligos buvimą naudodamas nosies ertmės ir paranalinių sinusų rinoskopiją arba endoskopiją.

Tačiau norint nustatyti tikrąją sinusito priežastį - svetimkūnio buvimą žandikaulio sinusuose, šie metodai nėra pajėgūs. Dantų plombavimui naudojamos kompozicijos dėl didelio tankio yra nelaidžios rentgeno spinduliams, todėl nuotraukoje jas galima matyti kaip šešėlius, kurie yra intensyvesni nei dantų ir žandikaulio kaulų audiniai.

Todėl rentgenografijos taikymas yra būtina sąlyga plombavimo, sinuso pakėlimo ir kitų intervencijų srityje, esančioje šalia žandikaulio sinuso, kokybės kontrolės.

Dar informatyvesnis būdas diagnozuoti šią problemą yra kompiuterinės tomografijos metodas.

Ištraukimo operacijos

Išsivysčius šiai odontologinės intervencijos komplikacijai nereikia kalbėti apie grynai konservatyvaus gydymo galimybę – neištraukus plombinės medžiagos, palaikančios sudirgusią sinuso gleivinę, iš to nebus jokio poveikio.

Svetimkūnio pašalinimo iš žandikaulio sinuso operacija galima vienu iš šių būdų:

• priekinės ertmės sienelės atidarymas iš šono;
• sukuriant prieigą per probleminio danties alveolinį kanalą.

Maži svetimkūniai pašalinami naudojant endoskopą, didesniems reikalingas didesnis operacijos mastas. Esant pūlingam detritui, jis pašalinamas iš ertmės išsiurbiant, po to pakartotinai plaunamas antiseptiniu tirpalu.

Intervencija atliekama kontroliuojant rentgeno spinduliais, taikant tinkamą anestezijos metodą ambulatoriškai (su nedideliu operacijos sudėtingumu) arba veido žandikaulių chirurgijos skyriuje.

Konservatyvus gydymas

Jis taikomas tiek ruošiantis chirurginei intervencijai, tiek iškart po jos įgyvendinimo ir yra skirtas vietinio uždegiminio proceso aktyvumui sumažinti.

Jei plombinės medžiagos iš žandikaulio sinuso pašalinti neįmanoma, neatidėliotinas terapinis gydymas yra mikrobų agresijos suvaldymo metodas, kol bus pasiektas palankus operacijai laikas.

Operacijos atidėjimo priežastys yra šios:

• nėštumo pradžia ir eiga;
• ūminio uždegiminio (įskaitant infekcinio) proceso vystymasis;
• imuniteto trūkumas;
• kraujo krešėjimo mechanizmų sutrikimai;
• netoleravimas tam tikriems vaistams.

Priemonių kompleksas apima vaistų vartojimą su veiksmu:

• antibakterinis - slopina patogeninės mikrobinės floros vystymąsi;
• priešuždegiminis - mažina audinių naikinimo aktyvumą, prisitaiko prie tam tikro metabolizmo lygio;
• antihistamininiai vaistai - mažina edemos reiškinius ir užkerta kelią gleivinių liaukų sekrecijos hiperprodukcijai, taip pat alerginių reakcijų į naudojamus antibiotikus atsiradimą;
• vietinis antiseptikas - prisidedantis prie gleivių pertekliaus pašalinimo iš sinuso, kai jis plaunamas.

Prevencija

Kad plombiniai junginiai nepatektų į viršutinį žandikaulio sinusą, šiame danties apdorojimo etape būtina tobulinti dantų technikos naudojimo įgūdžius.

Be lytėjimo valdymo proceso, rentgeno spindulių kontrolė yra privaloma atliekant visas manipuliacijas viršutiniame žandikaulyje (be patekimo į plombavimo kompozicijos viršutinę žandikaulį, yra galimybė nustumti danties fragmentą įsišaknijęs dėl jo audinių trapumo ar nykimo).

Odontologijos įranga turi būti geros būklės ir visiškai atitikti savo paskirtį. Kalbant apie gydytojo odontologo specialisto atsakomybę, negalima paliesti susidomėjimo sėkminga paties paciento gydymo baigtimi.

Dantų ir žandikaulių suvedimas į avarinę būklę nebūtinai yra lėtinių sekinančių ligų ir įgimtų burnos audinių ypatybių pasekmė. Asmens higienos normų nepaisymas, dantų gydymo poreikių ignoravimas, protezavimo atsisakymas – tai dirva, ant kurios puoselėjamos vėlesnės burnos problemos, reikalaujančios tiek emocinių, tiek finansinių išlaidų.

Operacijos kaina

Šios paslaugos kaina Sankt Peterburge, atsižvelgiant į miesto odontologijos klinikose naudojamos endovideochirurginės įrangos nedidelį trauminį pobūdį, yra apie 10 tūkst. Konkreti plombinės medžiagos pašalinimo iš viršutinio žandikaulio sinuso operacijos kaina priklauso nuo bylos sudėtingumo laipsnio ir intervencijos masto.

Pradinės konsultacijos su endovideochirurgu kaina yra 1000 rublių, vieno (viršutinio) žandikaulio kompiuterinės tomografijos (kompiuterinės tomografijos) kaina 3-D versijoje yra 1200 rublių (su nemokamu gautų duomenų įrašymu į diską).

Atliekant antrąjį tyrimą per 30 dienų, konsultacijos su gydytoju specialistu kaina yra 2000 rublių. Už bet kokios natūralios kaukolės ertmės vaizdo endoskopinį tyrimą imama 1800 rublių suma.

Už vienašalę viršutinio žandikaulio sinuso operaciją (sinuso atidarymą) nuo paciento sąskaitos nurašoma apie 21 tūkst. rublių, o pašalinus svetimkūnį per natūralią anastomozę, nosies ertmę kontroliuojant endoskopiškai, iš paciento sąskaitos nurašoma apie 19 tūkst.

Tik odontologas gali kompetentingai atsakyti į visus klausimus, susijusius su dantų sveikata (ir bloga sveikata). Todėl apsilankymas odontologijos kabinete bent kartą per metus turėtų būti ne tik vienas iš asmens higienos standartų, o prevencinė priemonė, siekiant išvengti vėlesnio brangaus ir moraliai brangaus gydymo.