Radialiniai vyzdžio raumenys. ciliarinis raumuo

Tinklainė gauna vaizdinę informaciją apie išorinį pasaulį, paverčia ją elektriniais signalais, kurie patenka į smegenis. Regėjimas yra pagrindinis centrinės nervų sistemos informacijos šaltinis, todėl jo apdorojimui panaudojamos didžiausios smegenų žievės sritys. Akių obuoliai yra sujungti su centrine nervų sistema regos nervais. Akies obuolys yra sferinis organas, kurio skersmuo yra 25 mm. Jį sudaro keturi specializuoti audiniai, sudarantys lęšį, ir dvi skysčiu užpildytos kameros:

ragena ir sklera (išorinės akies membranos);
uvealinis traktas, įskaitant rainelę, ciliarinį kūną ir gyslainę;
epitelio pigmentas;
tinklainė.

Akies obuolio gleivinė(bulbarinė junginė) dengia vidinę akies voko pusę, pereinant į junginės membraną.
Ragena Skaidrus audinys akies priekyje, leidžiantis šviesai patekti į akies obuolį ir kuriame yra daug jutimo nervų galūnėlių. Ragenos funkcijos yra šviesos spindulių laužymas ir laidumas bei akies obuolio apsauga nuo neigiamo išorės poveikio. Po ragena yra uvealinis traktas (audinio sluoksnis po sklera), kuris sudaro rainelę (pigmentinius lygiuosius raumenis), ciliarinį kūną ir gyslainę.

Tinklainė- nervinis audinys, kuriame yra fotoreceptorių (lazdelių ir kūgių), kurie sudaro vidinį akies obuolio apvalkalo sluoksnį. Kad šviesos fotonai būtų suvokiami, jie turi praeiti pro rageną, tada per skysčiu užpildytą priekinę akies kamerą, lęšį, skysčiu užpildytą užpakalinę kamerą ir tinklainės ląstelinius sluoksnius. Visi audiniai, esantys šiame kelyje, turi būti skaidrūs, kad šviesa galėtų netrukdomai praeiti. Bet kokia patologija, mažinanti akies audinių skaidrumą, pablogina regėjimą.

Akies obuolys akies orbitoje pasukite šešis raumenis. Yra šeši ekstraokuliniai:
viduriniai ir šoniniai tiesiosios žarnos raumenys;
viršutiniai tiesieji ir įstrižai raumenys;
apatiniai tiesiosios žarnos ir įstrižieji raumenys.

Šie dryžuoti raumenys kontroliuoja CNS. Eferentinė refleksinė grandinė apima okulomotorinių, trochlearinių ir pritraukiamųjų nervų neuronus. Skirtingai nuo daugumos dryžuotų raumenų, turinčių 1–3 nervo-raumenines galines plokšteles, tiesiosios raumenų skaidulos gali turėti iki 80 plokštelių.

vyzdžio dydis priklauso nuo apšvietimo ir yra reguliuojamas SNS ir PSNS. Ryški šviesa sukelia miozę (susiaurėjimą), o sumažėjęs apšvietimas sukelia vyzdžio midriazę (išsiplėtimą). Į vieną akį patekusi šviesa susitraukia kitos akies vyzdys. Šis refleksas, vadinamas koordinuotu vyzdžio atsaku, yra smegenų darbo rezultatas. Tai atsitinka tik tada, kai smegenys sugeba apdoroti vaizdinę informaciją, gautą iš dviejų tinklainių. Nuoseklus vyzdžio atsakas yra naudinga diagnostikos priemonė, skirta įvertinti smegenų pažeidimo mastą pacientams, sergantiems komos būsena. Reakcijai į šviesą įvertinti naudojamas mažas žibintuvėlis.

Parasimpatinės nervų sistemos veikla sutraukia vyzdį. Simpatinės nervų sistemos stimuliavimas, pavyzdžiui, išsigandęs, sukelia midriazę ir sumažina PSNS įtaką, nors pastaroji vis dar vyrauja reguliuojant vyzdžio dydį.

Radialinis lygiųjų raumenų akies rainelės, kuri plečia vyzdį, yra inervuojama simpatinės autonominės nervų sistemos per pluoštus iš viršutinio gimdos kaklelio gangliono. Neuromediatorius yra norepinefrinas, kuris veikia α1-adrenerginius receptorius, todėl ribotas vyzdžių išsiplėtimas. Vaistai, kurie yra a1-adrenerginių receptorių agonistai, juos aktyvuoja ir sukelia midriazę.

Apskrito lygieji raumenys akies rainelės, kuri sutraukia vyzdį, inervuoja PSNS ciliarinio mazgo skaidulos. Neuromediatorius yra acetilcholinas, kuris veikia muskarino receptorius. Priemonės, kurios stimuliuoja M receptorius, sukelia miozę.

Vaistai kurie sukelia miozę, vadinami miotikais. α-adrenerginiai blokatoriai (fentolaminas ir kt.) retai naudojami klinikinėje oftalmologinėje praktikoje dėl riboto norepinefrino dalyvavimo reguliuojant vyzdžio dydį.
Daug lėšų, veikiantis centrinę nervų sistemą, gali keisti ir vyzdžio dydį. Pavyzdžiui, morfino tipo opioidai sutraukia vyzdį iki „smeigtuko galvutės“ dydžio.

Rainelė yra apvali apertūra, kurios centre yra skylė (vyzdys), kuri priklausomai nuo sąlygų reguliuoja šviesos srautą į akį. Dėl šios priežasties vyzdys stiprioje šviesoje susiaurėja, o silpnoje šviesoje plečiasi.

Rainelė yra priekinė kraujagyslių trakto dalis. Sudaranti tiesioginį ciliarinio kūno tęsinį, greta beveik arti pluoštinės akies kapsulės, rainelė limbus lygyje nukrypsta nuo išorinės akies kapsulės ir yra priekinėje plokštumoje taip, kad būtų laisva erdvė tarp jo ir ragenos - priekinė kamera, užpildyta skystu turiniu - kameros drėgmė .

Per skaidrią rageną ji gerai pasiekiama plika akimi, išskyrus kraštutinę jos periferiją – vadinamąją rainelės šaknį, padengtą permatomu limbuso žiedu.

Rainelės matmenys: tiriant priekinį rainelės paviršių (veidą), jis atrodo kaip plona, ​​beveik suapvalinta plokštelė, tik šiek tiek elipsės formos: horizontalus skersmuo 12,5 mm, vertikalus -12 mm, rainelės storis - 0,2-0,4 mm. Jis ypač plonas šaknų zonoje, t.y. ant sienos su ciliariniu kūnu. Būtent čia, esant stipriam akies obuolio sumušimui, gali atsirasti jo atsiskyrimas.

Jo laisvas kraštas sudaro suapvalintą skylę - vyzdį, esantį ne griežtai centre, o šiek tiek pasislinkusi link nosies ir žemyn. Jis skirtas reguliuoti į akį patenkančių šviesos spindulių kiekį. Vyzdžio krašte per visą jo ilgį pažymėtas juodas dantytas apvadas, besiribojantis su juo ir vaizduojantis rainelės užpakalinio pigmento lakšto versiją.

Rainelė su vyzdžių zona yra greta lęšiuko, remiasi į jį ir vyzdžio judesių metu laisvai slysta jo paviršiumi. Rainelės vyzdžio zoną šiek tiek į priekį stumia išgaubtas priekinis lęšio paviršius, esantis šalia jo, iš užpakalio, todėl visa rainelė turi nupjauto kūgio formą. Nesant lęšiuko, pavyzdžiui, po kataraktos ištraukimo, rainelė atrodo plokštesnė ir akivaizdžiai dreba, kai pajudinamas akies obuolys.

Optimalios sąlygos aukštam regėjimo aštrumui užtikrinamos, kai vyzdžio plotis yra 3 mm (didžiausias plotis gali siekti 8 mm, minimalus - 1 mm). Vaikų ir trumparegių vyzdžių vyzdys platesnis, vyresnio amžiaus ir 8 toliaregių – jau. Vyzdžių plotis nuolat kinta. Taigi vyzdžiai reguliuoja šviesos srautą į akis: esant silpnam apšvietimui, vyzdys plečiasi, o tai prisideda prie didesnio šviesos spindulių patekimo į akį, o stiprioje šviesoje vyzdys siaurėja. Baimė, stiprūs ir netikėti išgyvenimai, kai kurios fizinės įtakos (rankų, kojų suspaudimas, stiprus liemens aprėptis) lydi išsiplėtę vyzdžiai. Džiaugsmas, skausmas (dūrimai, gnybimai, smūgiai) taip pat lemia vyzdžio išsiplėtimą. Įkvepiant vyzdžiai išsiplečia, iškvepiant susitraukia.

Tokie vaistai kaip atropinas, homatropinas, skopolaminas (jie paralyžiuoja parasimpatines sfinkterio galūnes), kokainas (sužadina simpatines skaidulas vyzdį plečiančiame aparate) skatina vyzdžio išsiplėtimą. Vyzdys išsiplečia ir veikiant adrenalino preparatams. Daugelis narkotikų, ypač marihuana, taip pat turi vyzdį plečiantį poveikį.

Pagrindinės rainelės savybės dėl jos struktūros anatominių ypatumų yra

  • paveikslas,
  • palengvėjimas,
  • spalva,
  • vieta, palyginti su kaimyninėmis akies struktūromis
  • vyzdžio angos būklė.

Tam tikras melanocitų (pigmentinių ląstelių) kiekis stromoje yra „atsakingas“ už rainelės spalvą, kuri yra paveldima savybė. Paveldime dominuoja ruda rainelė, o mėlyna – recesyvinė.

Dauguma naujagimių dėl silpnos pigmentacijos turi šviesiai mėlyną rainelę. Tačiau iki 3–6 mėnesių melanocitų daugėja, o rainelė tamsėja. Dėl visiško melanosomų nebuvimo rainelė tampa rausva (albinizmas). Kartais akių rainelės skiriasi spalva (heterochromija). Dažnai rainelės melanocitai tampa melanomos vystymosi šaltiniu.

Lygiagrečiai vyzdžio kraštui, koncentriškai į jį 1,5 mm atstumu, yra žemai dantytas volelis - Krause arba mezenterija, kur rainelės storis yra didžiausias - 0,4 mm (vidutinis vyzdžio plotis 3,5 mm). . Vyzdžio link rainelė plonėja, bet ploniausia jos atkarpa atitinka rainelės šaknį, jos storis čia tik 0,2 mm. Čia smegenų sukrėtimo metu dažnai plyšta apvalkalas (iridodializė) arba visiškai atsiskiria, atsiranda trauminė aniridija.

Aplink Krause jais skiriamos dvi šio apvalkalo topografinės zonos: vidinė, siauresnė, vyzdinė ir išorinė, platesnė, ciliarinė. Ant priekinio rainelės paviršiaus pastebima radialinė juostelė, gerai išreikšta ciliarinėje zonoje. Taip yra dėl radialinio kraujagyslių išsidėstymo, išilgai kurio orientuota ir rainelės stroma.

Abiejose Krauzės apskritimo pusėse rainelės paviršiuje matomos į plyšį panašios įdubos, giliai į ją prasiskverbiančios - kriptos arba spragos. Tos pačios kriptos, bet mažesnės, yra palei rainelės šaknį. Miozės sąlygomis kriptos šiek tiek susiaurėja.

Išorinėje ciliarinės zonos dalyje pastebimos rainelės raukšlės, koncentriškai einančios į jos šaknį - susitraukimo grioveliai, arba susitraukimo grioveliai. Paprastai jie vaizduoja tik lanko segmentą, bet neužfiksuoja viso rainelės perimetro. Susitraukus vyzdžiui, jie išsilygina, išsiplėtus – ryškiausiai. Visi šie dariniai rainelės paviršiuje lemia ir jos raštą, ir reljefą.

Funkcijos

  1. dalyvauja ultrafiltravime ir akies skysčio nutekėjime;
  2. užtikrina priekinės kameros ir paties audinio drėgmės temperatūros pastovumą, keičiant kraujagyslių plotį.
  3. diafragminis

Struktūra

Rainelė yra pigmentuota apvali plokštelė, kuri gali turėti skirtingą spalvą. Naujagimiui pigmento beveik nėra, o užpakalinė pigmento plokštelė matoma per stromą, todėl akių spalva tampa melsva. Nuolatinę rainelės spalvą įgyja 10-12 metų.

Rainelės paviršiai:

  • Priekinė - nukreipta į priekinę akies obuolio kamerą. Žmonėms jis turi skirtingą spalvą ir suteikia akių spalvą dėl skirtingo pigmento kiekio. Jei pigmento daug, tai akys būna rudos, iki juodos spalvos, jei mažai arba beveik nėra, gaunami žalsvai pilki, mėlyni tonai.
  • Užpakalinė – nukreipta į užpakalinę akies obuolio kamerą.

    Užpakalinis rainelės paviršius yra mikroskopiškai tamsiai rudos spalvos, o paviršius nelygus dėl daugybės apskritų ir radialinių raukšlių, einančių per jį. Ant dienovidinio rainelės pjūvio matyti, kad tik nereikšminga užpakalinio pigmento lakšto dalis, besiribojanti su apvalkalo stroma ir turinčios siauros vienalytės juostelės formą (vadinamoji užpakalinė kraštinė plokštelė), yra. be pigmento, bet visos likusios užpakalinio pigmento lakšto ląstelės yra tankiai pigmentuotos.

Rainelės stroma dėl radialiai išsidėsčiusių, gana tankiai susipynusių kraujagyslių, kolageno skaidulų, suteikia savitą raštą (spragų ir trabekulių). Jame yra pigmentinių ląstelių ir fibroblastų.

Rainelės kraštai:

  • Vidinis arba vyzdžio kraštas juosia vyzdį, yra laisvas, jo pakraščiai padengti pigmentuotais kutais.
  • Išorinis arba ciliarinis kraštas yra sujungtas rainele su ciliariniu kūnu ir sklera.

Rainelėje išskiriami du lapai:

  • priekinis, mezoderminis, uvealinis, sudarantis kraujagyslių trakto tęsinį;
  • užpakalinė, ektoderminė, tinklainė, sudaranti embrioninės tinklainės tąsą, antrinės optinės pūslelės arba optinio kaušelio stadijoje.

Mezoderminio sluoksnio priekinis ribinis sluoksnis susideda iš tankios ląstelių sankaupos, esančios arti viena kitos, lygiagrečios rainelės paviršiui. Jo stromos ląstelėse yra ovalūs branduoliai. Kartu su jais matomos ląstelės su daugybe plonų, išsišakojusių procesų, anastomozuojančių viena su kita - melanoblastai (pagal senąją terminiją - chromatoforai), kurių kūno ir procesų protoplazmoje yra gausu tamsių pigmentų grūdelių. Priekinis ribinis sluoksnis kriptų pakraštyje yra pertrauktas.

Dėl to, kad rainelės užpakalinis pigmentinis sluoksnis yra nediferencijuotos tinklainės dalies, kuri išsivysto iš akies kaušelio priekinės sienelės, darinys, jis vadinamas pars iridica retinae arba pars retinalis iridis. Iš išorinio užpakalinio pigmentinio sluoksnio sluoksnio embriono vystymosi laikotarpiu susidaro du rainelės raumenys: sfinkteris, kuris sutraukia vyzdį, ir plečiamasis, sukeliantis jo išsiplėtimą. Vystymosi procese sfinkteris juda iš užpakalinio pigmentinio sluoksnio storio į rainelės stromą, į giliuosius jos sluoksnius ir yra vyzdžio krašte, žiedo pavidalu supa vyzdį. Jo skaidulos eina lygiagrečiai vyzdžio kraštui, tiesiogiai prigludusios prie pigmento ribos. Akyse, turinčiose mėlyną rainelę ir jai būdingą subtilią struktūrą, plyšinėje lempoje kartais galima atskirti sfinkterį, kuris yra maždaug 1 mm pločio balkšva juostelė, permatoma stromos gylyje ir koncentriškai einanti į vyzdį. Ciliarinis raumens kraštas yra šiek tiek nuplautas, raumenų skaidulos tęsiasi įstrižai nuo jo užpakalyje iki plėtiklio. Netoli sfinkterio, rainelės stromoje, dideliais kiekiais yra išsibarsčiusios didelės, suapvalintos, tankiai pigmentuotos ląstelės, neturinčios procesų - „vienkartinės ląstelės“, kurios taip pat atsirado dėl pigmentinių ląstelių išstūmimo iš išorinio pigmento. lapą į stromą. Akyse su mėlyna rainele arba su daliniu albinizmu jas galima atskirti apžiūrėjus plyšine lempa.

Dėl išorinio užpakalinio pigmentinio lakšto sluoksnio išsivysto plečiamasis – raumuo, kuris plečia vyzdį. Skirtingai nuo sfinkterio, pasislinkusio į rainelės stromą, išsiplėtiklis lieka jo susidarymo vietoje, kaip užpakalinio pigmento lakšto dalis, išoriniame sluoksnyje. Be to, priešingai nei sfinkteris, plečiamosios ląstelės visiškai nesiskiria: viena vertus, jos išlaiko gebėjimą formuoti pigmentą, kita vertus, jose yra raumeniniam audiniui būdingų miofibrilių. Šiuo atžvilgiu plečiamosios ląstelės vadinamos mioepitelinėmis dariniais.

Prie užpakalinio pigmento lakšto priekinės dalies iš vidaus yra greta jos antroji dalis, susidedanti iš vienos eilės įvairaus dydžio epitelio ląstelių, dėl kurių susidaro jo užpakalinio paviršiaus nelygumai. Epitelio ląstelių citoplazma yra taip tankiai užpildyta pigmentu, kad visas epitelio sluoksnis matomas tik depigmentuotose atkarpose. Pradedant nuo ciliarinio sfinkterio krašto, kur tuo pačiu metu baigiasi išsiplėtimas, iki vyzdžio krašto, užpakalinis pigmento lapas yra dviejų sluoksnių epitelis. Vyzdžio krašte vienas epitelio sluoksnis pereina tiesiai į kitą.

Rainelės aprūpinimas krauju

Kraujagyslės, gausiai išsišakojusios rainelės stromoje, kyla iš didžiojo arterinio rato (circulus arteriosus iridis major).

Prie vyzdžio ir ciliarinės zonos ribos iki 3-5 metų susiformuoja apykaklė (mezenterija), kurioje pagal Krause ratą rainelės stromoje, koncentriškai vyzdžiui, yra rezginys. kraujagyslių, kurios anastomizuojasi viena su kita (circulus iridis minor), - mažas apskritimas, kraujotakos rainelė.

Mažasis arterinis ratas susidaro dėl anastomizuojančių didžiojo apskritimo šakų ir užtikrina kraujo tiekimą į vyzdžio 9 zoną. Didelis rainelės arterinis ratas susidaro pasienyje su ciliariniu kūnu dėl užpakalinių ilgųjų ir priekinių ciliarinių arterijų šakų, anastomozuojančių viena su kita ir suteikdamos grįžtančias šakas į tinkamą gyslainę.

Raumenys, reguliuojantys vyzdžio dydžio pokyčius:

  • vyzdžio sfinkteris – žiedinis raumuo, sutraukiantis vyzdį, susidedantis iš lygių skaidulų, išsidėsčiusių koncentriškai vyzdžio krašto (vyzdžio juostos) atžvilgiu, inervuotų parasimpatinių akies motorinio nervo skaidulų;
  • vyzdį plečiantis raumuo – vyzdį plečiantis raumuo, susidedantis iš pigmentuotų lygiųjų skaidulų, esančių radialiai užpakaliniuose rainelės sluoksniuose, turi simpatinę inervaciją.

Plėtiklis atrodo kaip plona plokštelė, esanti tarp ciliarinės sfinkterio dalies ir rainelės šaknies, kur ji yra susijusi su trabekuliniu aparatu ir ciliariniu raumeniu. Plačiamosios ląstelės yra išdėstytos viename sluoksnyje, radialiai vyzdžio atžvilgiu. Plėtimo ląstelių, kuriose yra miofibrilių (aptinkamų specialiais apdorojimo metodais), pagrindai yra nukreipti į rainelės stromą, neturi pigmento ir kartu sudaro aukščiau aprašytą užpakalinę kraštinę plokštelę. Likusi plečiamųjų ląstelių citoplazma yra pigmentuota ir matoma tik depigmentuotose pjūviuose, kur aiškiai matomi lazdelės formos raumenų ląstelių branduoliai, išsidėstę lygiagrečiai rainelės paviršiui. Atskirų ląstelių ribos yra neaiškios. Dilatatoriaus susitraukimą atlieka miofibrilės, keičiasi ir jo ląstelių dydis, ir forma.

Dėl dviejų antagonistų - sfinkterio ir plečiamojo - sąveikos rainelė gauna galimybę refleksiniu susiaurėjimu ir vyzdžio išsiplėtimu reguliuoti į akį prasiskverbiančių šviesos spindulių srautą, o vyzdžio skersmuo gali svyruoti nuo 2 iki 8 mm. Sfinkteris gauna inervaciją iš okulomotorinio nervo (n. oculomotorius) su trumpųjų ciliarinių nervų šakomis; tuo pačiu keliu jį inervuojančios simpatinės skaidulos artėja prie išsiplėtimo. Tačiau plačiai paplitusi nuomonė, kad rainelės sfinkterį ir ciliarinį raumenį aprūpina išskirtinai parasimpatinis nervas, o vyzdžio plečiamąjį – tik simpatinis nervas, šiandien nepriimtina. Yra įrodymų, bent jau sfinkterio ir ciliarinių raumenų, jų dvigubos inervacijos.

Rainelės inervacija

Specialūs dažymo būdai rainelės stromoje gali atskleisti gausiai išsišakojusį nervų tinklą. Jutimo skaidulos yra ciliarinių nervų šakos (n. trigemini). Be jų, yra vazomotorinės šakos iš simpatinės ciliarinio mazgo šaknies ir motorinės, galiausiai kylančios iš okulomotorinio nervo (n. Osulomotorii). Motorinės skaidulos taip pat ateina su ciliariniais nervais. Vietomis rainelės stromoje yra nervinių ląstelių, kurios randamos apžiūrint sekcijas.

  • jautrus - iš trišakio nervo,
  • parasimpatinis – iš okulomotorinio nervo
  • simpatinė – iš gimdos kaklelio simpatinės kamieno.

Rainelės ir vyzdžio tyrimo metodai

Pagrindiniai rainelės ir vyzdžio tyrimo diagnostikos metodai yra šie:

  • Apžiūra su šoniniu apšvietimu
  • Tyrimas mikroskopu (biomikroskopija)
  • Vyzdžio skersmens nustatymas (pupilometrija)

Tokių tyrimų metu galima nustatyti įgimtas anomalijas:

  • Likusios embrioninės vyzdžio membranos fragmentai
  • Rainelės ar aniridijos nebuvimas
  • Iriso koloboma
  • vyzdžio išnirimas
  • Keli mokiniai
  • Heterochromija
  • Albinizmas

Įgytų sutrikimų sąrašas taip pat labai įvairus:

  • Mokinio infekcija
  • Užpakalinė sinekija
  • Apvali užpakalinė sinekija
  • Rainelės drebėjimas – iridodonezė
  • rubeozas
  • Mezoderminė distrofija
  • Rainelės skrodimas
  • Trauminiai pokyčiai (iridodializė)

Konkretūs mokinio pokyčiai:

  • Miozė – vyzdžio susiaurėjimas
  • Midriazė – vyzdžių išsiplėtimas
  • Anisocoria – netolygiai išsiplėtę vyzdžiai
  • Vyzdžio judėjimo į akomodaciją, konvergencijos, šviesos sutrikimai

Musculus ciliaris akis ciliarinis raumuo) taip pat žinomas kaip ciliarinis raumuo yra suporuotas raumenų organas, esantis akies viduje.

Šis raumuo yra atsakingas už akies pritaikymą. ciliarinis raumuo yra pagrindinė dalis. Anatomiškai raumuo yra aplink. Šis raumuo yra nervinės kilmės.

Raumenys atsiranda pusiaujo akies dalyje iš suprachoroido pigmentinio audinio raumenų žvaigždžių pavidalu, artėjant prie užpakalinio raumens krašto, jų skaičius didėja, galų gale jie susilieja ir susidaro kilpos, kurios tarnauja kaip paties ciliarinio raumens pradžia, tai atsitinka vadinamajame dantytame tinklainės krašte.

Struktūra

Raumens struktūrą vaizduoja lygiųjų raumenų skaidulos. Yra keletas lygiųjų skaidulų, sudarančių ciliarinį raumenį, tipų: dienovidinės skaidulos, radialinės skaidulos, apskritos skaidulos.

Greta yra dienovidiniai skaidulos arba Brücke raumenys, šios skaidulos yra prisitvirtinusios prie limbuso vidinės pusės, dalis jų įpinta į trabekulinį tinklą. Susitraukimo momentu dienovidinės skaidulos perkelia ciliarinį raumenį į priekį. Šios skaidulos yra susijusios su akies fokusavimu į tolumoje esančius objektus, taip pat akommodacijos procese. Dėl disakomodacijos proceso aiškiai matoma objekto projekcija ant tinklainės galvos pasukimo į skirtingas puses momentu, vairavimo, bėgimo ir pan. Be viso to, skaidulų susitraukimo ir atsipalaidavimo procesas keičia vandeninio humoro nutekėjimą į Šalmo kanalą.

Radialinės skaidulos, žinomos kaip Ivanovo raumenys, kyla iš sklero spurto ir juda link ciliarinių procesų. Taip pat ir Brücke raumenys dalyvauja atsipalaidavimo procese.

Žiedinės skaidulos arba Miulerio raumuo, jų anatominė vieta yra ciliarinio (ciliarinio) raumens vidinėje dalyje. Šių skaidulų susitraukimo momentu vidinė erdvė susiaurėja, dėl to susilpnėja skaidulų įtempimas, dėl to pasikeičia lęšio forma, jis įgauna sferinę formą, o tai savo ruožtu lemia skaidulų įtempimą. lęšio kreivumo pokytis. Pasikeitęs objektyvo kreivumas keičia jo optinę galią, leidžiančią matyti objektus iš arti. sumažinti lęšio elastingumą, o tai prisideda prie mažėjimo.

inervacija

Dviejų tipų skaidulos: radialinis ir žiedinis, gauna parasimpatinę inervaciją kaip trumpų ciliarinių šakų iš ciliarinio mazgo dalis. Parasimpatinės skaidulos kyla iš papildomo okulomotorinio nervo branduolio ir jau kaip akies motorinio nervo šaknies dalis patenka į ciliarinį mazgą.

Meridioninės skaidulos gauna simpatinę inervaciją iš rezginio, esančio aplink miego arteriją.

Ciliarinis rezginys, kurį sudaro ilgos ir trumpos ciliarinio kūno šakos, yra atsakingas už jutiminę inervaciją.

kraujo atsargos

Raumenis krauju aprūpina akies arterijos šakos, būtent keturios priekinės ciliarinės arterijos. Veninio kraujo nutekėjimas atsiranda dėl priekinių ciliarinių venų.

Pagaliau

Ilgalaikis ciliarinio raumens įtempimas, kuris gali atsirasti ilgai skaitant ar dirbant kompiuteriu, gali sukelti ciliarinių raumenų spazmas o tai savo ruožtu taps veiksniu, prisidedančiu prie vystymosi. Tokia patologinė būklė, kaip akomodacijos spazmas, yra susilpnėjusio regėjimo ir klaidingos trumparegystės, kuri ilgainiui virsta tikra trumparegystė, priežastis. Dėl raumenų pažeidimo gali atsirasti ciliarinio raumens paralyžius.

Akis, akies obuolys yra beveik sferinės formos, maždaug 2,5 cm skersmens. Jį sudaro keli apvalkalai, iš kurių trys yra pagrindiniai:

  • sklera yra išorinis sluoksnis
  • gyslainė - vidurinė,
  • tinklainė yra vidinė.

Ryžiai. 1. Scheminis akomodacijos mechanizmo pavaizdavimas kairėje – fokusavimas į tolį; dešinėje - fokusavimas į artimus objektus.

Sklera yra balta su pienišku blizgesiu, išskyrus jos priekinę dalį, kuri yra skaidri ir vadinama ragena. Šviesa į akį patenka per rageną. Gyslainėje, viduriniame sluoksnyje, yra kraujagyslės, pernešančios kraują akiai maitinti. Iš karto po ragena gyslainė pereina į rainelę, kuri lemia akių spalvą. Jo centre yra vyzdys. Šio apvalkalo funkcija yra apriboti šviesos patekimą į akį esant dideliam ryškumui. Tai pasiekiama sutraukiant vyzdį esant stipriam apšvietimui ir plečiant esant silpnam apšvietimui. Už rainelės yra abipus išgaubtas į lęšį panašus lęšis, kuris fiksuoja šviesą, kai ji praeina pro vyzdį ir fokusuoja ją į tinklainę. Aplink lęšį gyslainė sudaro ciliarinį kūną, kuriame yra raumuo, reguliuojantis lęšio kreivumą, o tai suteikia aiškų ir ryškų skirtingų atstumų objektų matymą. Tai pasiekiama taip (1 pav.).

Mokinys yra skylė rainelės centre, pro kurią šviesos spinduliai patenka į akį. Suaugusiojo ramybės būsenoje vyzdžio skersmuo dienos šviesoje yra 1,5–2 mm, o tamsoje jis padidėja iki 7,5 mm. Pagrindinis fiziologinis vyzdžio vaidmuo yra reguliuoti į tinklainę patenkančios šviesos kiekį.

Vyzdžių susiaurėjimas (miozė) atsiranda padidėjus apšvietimui (tai riboja šviesos srautą, patenkantį į tinklainę, todėl tarnauja kaip apsauginis mechanizmas), žiūrint į arti esančius objektus, kai atsiranda akomodacija ir regos ašių konvergencija (konvergencija), taip pat metu.

Vyzdžių išsiplėtimas (midriazė) pasireiškia esant silpnam apšvietimui (dėl to padidėja tinklainės apšvietimas ir dėl to padidėja akies jautrumas), taip pat susijaudinus bet kokiems aferentiniams nervams, su emocinio streso reakcijomis, susijusiomis su simpatinio tonuso padidėjimu. psichiniai susijaudinimai, uždusimas,.

Vyzdžio dydį reguliuoja žiediniai ir radialiniai rainelės raumenys. Radialinis raumuo, kuris plečia vyzdį, yra inervuojamas simpatiniu nervu, einančio iš viršutinio gimdos kaklelio gangliono. Žiedinį raumenį, siaurinantį vyzdį, inervuoja parasimpatinės akies motorinio nervo skaidulos.

2 pav. Vizualinio analizatoriaus sandaros schema

1 - tinklainė, 2 - nesukryžiuotos regos nervo skaidulos, 3 - sukryžiuotos regos nervo skaidulos, 4 - regos traktas, 5 - šoninis geniculate kūnas, 6 - šoninė šaknis, 7 - optinės skiltys.
Mažiausias atstumas nuo objekto iki akies, kuriam esant šis objektas dar aiškiai matomas, vadinamas artimu aiškaus matymo tašku, o didžiausias atstumas – tolimuoju aiškaus matymo tašku. Kai objektas yra artimame taške, akomodacija yra maksimali, tolimame taške apgyvendinimo nėra. Skirtumas tarp akies lūžio galių maksimalios akomodacijos ir ramybės būsenoje vadinamas akomodacijos galia. Optinės galios vienetas yra židinio nuotolio objektyvo optinė galia1 metras. Šis vienetas vadinamas dioptrija. Norint nustatyti lęšio optinę galią dioptrijomis, ją reikia padalyti iš židinio nuotolio metrais. Apgyvendinimo suma skirtingiems žmonėms yra nevienoda ir skiriasi priklausomai nuo amžiaus nuo 0 iki 14 dioptrijų.

Norint aiškiai matyti objektą, būtina, kad kiekvieno jo taško spinduliai būtų nukreipti į tinklainę. Jei žiūrite į atstumą, artimi objektai nėra aiškiai matomi, neryškūs, nes spinduliai iš artimų taškų yra sutelkti už tinklainės. Neįmanoma vienodai aiškiai matyti objektų, esančių skirtingais atstumais nuo akies vienu metu.

Refrakcija(spindulio refrakcija) atspindi akies optinės sistemos gebėjimą sufokusuoti objekto vaizdą į tinklainę. Bet kurios akies lūžio savybių ypatumai apima reiškinį sferinė aberacija . Ji slypi tame, kad spinduliai, einantys per lęšio periferines dalis, lūžta stipriau nei spinduliai, einantys pro jo centrines dalis (65 pav.). Todėl centriniai ir periferiniai spinduliai nesusilieja viename taške. Tačiau ši refrakcijos ypatybė netrukdo aiškiai matyti objekto, nes rainelė neperduoda spindulių ir taip pašalina tuos, kurie praeina per lęšio periferiją. Skirtingo bangos ilgio spindulių lūžis nevienodas vadinamas chromatinė aberacija .

Optinės sistemos lūžio galia (lūžis), tai yra akies gebėjimas lūžti, matuojama įprastiniais vienetais – dioptrijomis. Dioptrija yra lęšio lūžio galia, kurioje lygiagretūs spinduliai po lūžio surenkami židinyje 1 m atstumu.

Ryžiai. 3. Spindulių eiga esant įvairaus tipo klinikinei akies refrakcijai a - emetropija (normali); b - trumparegystė (trumparegystė); c - hipermetropija (toliaregystė); d - astigmatizmas.

Aiškiai matome mus supantį pasaulį, kai visi skyriai „dirba“ darniai ir be trukdžių. Kad vaizdas būtų ryškus, tinklainė akivaizdžiai turi būti akies optinės sistemos užpakaliniame židinyje. Įvairūs šviesos spindulių lūžio pažeidimai akies optinėje sistemoje, dėl kurių vaizdas defokusuojamas tinklainėje, vadinami refrakcijos ydos (ametropija). Tai trumparegystė, toliaregystė, su amžiumi susijusi toliaregystė ir astigmatizmas (3 pav.).

Esant normaliam regėjimui, kuris vadinamas emmetropiniu, regėjimo aštrumas, t.y. maksimalus akies gebėjimas atskirti atskiras objektų detales dažniausiai siekia vieną sutartinį vienetą. Tai reiškia, kad žmogus gali matyti du atskirus taškus, matomus 1 minutės kampu.

Esant refrakcijos anomalijai, regėjimo aštrumas visada yra mažesnis nei 1. Yra trys pagrindiniai refrakcijos ydos tipai – astigmatizmas, trumparegystė (trumparegystė) ir toliaregystė (hipermetropija).

Refrakcijos ydos sukelia trumparegystę arba toliaregystę. Su amžiumi kinta akies refrakcija: naujagimiams ji mažesnė nei įprasta, senatvėje vėl gali sumažėti (vadinamoji senatvinė toliaregystė arba toliaregystė).

Trumparegystės korekcijos schema

Astigmatizmas dėl to, kad dėl įgimtų ypatybių akies optinė sistema (ragena ir lęšiukas) skirtingai laužia spindulius įvairiomis kryptimis (išilgai horizontalaus ar vertikalaus dienovidinio). Kitaip tariant, sferinės aberacijos reiškinys šiems žmonėms yra daug ryškesnis nei įprastai (ir jo nekompensuoja vyzdžių susiaurėjimas). Taigi, jei ragenos paviršiaus kreivumas vertikalioje pjūvyje yra didesnis nei horizontalioje, vaizdas tinklainėje nebus aiškus, nepaisant atstumo iki objekto.

Ragena tarsi turės du pagrindinius židinius: vieną vertikaliai, kitą horizontaliai. Todėl pro astigmatinę akį einantys šviesos spinduliai bus sufokusuoti skirtingose ​​plokštumose: jei objekto horizontalios linijos nukreiptos į tinklainę, tai vertikalios linijos yra prieš ją. Cilindrinių lęšių nešiojimas, atitinkantis tikrąjį optinės sistemos defektą, tam tikru mastu kompensuoja šią lūžio ydą.

Trumparegystė ir toliaregystė dėl akies obuolio ilgio pokyčių. Esant normaliai refrakcijai, atstumas tarp ragenos ir centrinės duobės (geltonos dėmės) yra 24,4 mm. Sergant trumparegystėmis (trumparegystė) akies išilginė ašis yra didesnė nei 24,4 mm, todėl spinduliai iš tolimo objekto sutelkiami ne į tinklainę, o prieš ją, stiklakūnio kūne. Norint aiškiai matyti į tolį, prieš trumparegių akis reikia įdėti įgaubtus lęšius, kurie sufokusuotą vaizdą nustums į tinklainę. Toliaregėje akies išilginė ašis sutrumpėja; mažesnis nei 24,4 mm. Todėl spinduliai iš tolimo objekto yra sutelkti ne į tinklainę, o už jos. Šį refrakcijos trūkumą galima kompensuoti akommodacinėmis pastangomis, t.y. lęšio išgaubimo padidėjimas. Todėl toliaregis įtempia akomodacinį raumenį, turėdamas omenyje ne tik artimus, bet ir tolimus objektus. Žiūrint į arti esančius objektus, toliaregių žmonių prisitaikymo pastangų nepakanka. Todėl skaitydami toliaregiai turėtų nešioti akinius su abipus išgaubtais lęšiais, kurie padidina šviesos lūžį.

Refrakcijos ydos, ypač trumparegystė ir toliaregystė, taip pat būdingos gyvūnams, pavyzdžiui, arkliams; trumparegystė labai dažnai stebima avims, ypač kultūrinėms veislėms.

Spalvota regėjimo organų dalis vadinama rainele ir jos vaidmuo jų funkcionavime yra labai didelis. Akies rainelė tarnauja kaip kliūtis ir šviesos pertekliaus reguliatorius. Dėl ypatingos sandaros ir anatomijos veikia kameros diafragmos principu, kontroliuoja regos aparato darbą, užtikrina regėjimo kokybę.

Rainelės funkcijos

Akies rainelė praleidžia didžiausią šviesos spindulių kiekį, kad žmogus matytų normaliai. Tai yra pagrindinė rainelės funkcija. Nepermatomas pigmento sluoksnis apsaugo akies užpakalinę dalį nuo šviesos pertekliaus, o refleksinis susitraukimas reguliuoja prasiskverbiantį srautą.

Kitos rainelės funkcijos:

  • Suteikia pastovią priekinės akies kameros skysčio temperatūros vertę.
  • Padeda sufokusuoti vaizdą į tinklainę.
  • Tolygiai paskirsto akispūdį.
  • Skatina stiklakūnio kūno fiksaciją.
  • Aprūpina akis maistinėmis medžiagomis, nes yra daug kraujagyslių.

Struktūra ir anatomija

Rainelė yra priekinė akies gyslainės dalis.

Rainelė yra 0,2–0,4 mm storio akies kraujagyslinės membranos dalis, kurios viduryje yra apvali skylė - vyzdys. Užpakalinė pusė ribojasi su lęšiu, atskirdama priekinę akies obuolio ertmę nuo nugaros, esančios už lęšio. Bespalvis skystis, užpildantis ertmes, padeda šviesai lengvai prasiskverbti į akį. Prie vyzdžio dalies rainelė sustorėja.

Sluoksniai, sudarantys diafragmą, jų struktūra ir charakteristikos:

  • Priekinė sienelė. Susidaro iš jungiamojo audinio ląstelių.
  • Vidutinė stroma. Padengtas epiteliu, atstovaujamas kraujotakos kapiliarų struktūros ir turi unikalų reljefo raštą.
  • Apatinė dalis yra rainelės pigmentai ir raumenys. Raumenų skaidulos turi skirtumų:
    • Sfinkteris – apskritas rainelės raumuo. Įsikūręs palei kraštą, atsakingas už jo sumažinimą.
    • Dilatatorius – lygiųjų raumenų audinys. išsidėstę radialiai. Sujunkite rainelės šaknį su sfinkteriu ir išplėskite vyzdį.

Rainelės kraują aprūpina užpakalinės ilgosios ciliarinės ir priekinės ciliarinės arterijos, kurios turi ryšius viena su kita. Arterijų šakos eina į vyzdį, kur susidaro pigmentinio sluoksnio kraujagyslės, iš kurių nukrypsta radialinės šakos, kurios formuoja kapiliarų tinklą išilgai vyzdžio krašto. Iš čia kraujas teka iš rainelės centro į šaknį.

Nuo ko priklauso spalva?


Akių spalva priklauso nuo melanino susidarymo proceso.

Žmogaus rainelės spalvą lemia genai ir ji priklauso nuo melanino pigmento kiekio. Klimato zona turi įtakos akių spalvai. Pietų tautos turi tamsias akis, nes jas veikia aktyvi saulė, o tai savo ruožtu prisideda prie melanino gamybos. Priešingai, šiaurės atstovai yra lengvi. Išimtis yra eskimai ir čiukčiai – rudomis akimis. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad akinantis baltas sniegas skatina melanino susidarymą. Rainelės spalva keičiasi visą gyvenimą. Kūdikiams jie yra pilkai mėlyni. Jie pradeda keistis po 3 gyvenimo mėnesių. Vyresnio amžiaus žmonėms rainelė šviesėja, nes sumažėja pigmento kiekis. Jei akis nuo mažens saugosite akiniais nuo saulės, blukimas gali sulėtėti.

Juoda arba ruda spalva siejama su dideliu pigmento kiekiu, o pilki, mėlyni ir mėlyni atspalviai rodo mažą jo kiekį. Žalia spalva įgaunama dėl bilirubino nuosėdų susidarymo kartu su nedideliu melanino kiekiu. Albinosams jis yra raudonas dėl melanocitų trūkumo ir kraujo tinklo buvimo rainelėje. Yra retų atvejų, kai viename asmenyje skirtingos jo dalys ir įvairiaspalvės akys yra nevienalytės. Pigmentinį sluoksnį sudarančių skaidulų tankis taip pat daug reiškia akių spalvai.

Ligos, anomalijos, jų priežastys ir simptomai


Infekcijos buvimą lydi uždegimas.

Uždegiminis procesas rainelėje vadinamas iritu. Tai akių liga, kai infekcija gali atsirasti per kraują. Ligos vystymosi pagrindas yra:

Uždegiminės reakcijos buvimą akyse lemia šie požymiai:

  • skausmas paveikto regėjimo organo srityje;
  • fotofobija;
  • matomo vaizdo ryškumo sumažinimas;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • mėlynai raudonos dėmės ant akių baltumo;
  • žalsvas arba rudas rainelės atspalvis;
  • deformuotas vyzdys;
  • stiprus galvos skausmas, ypač vakare ir naktį.

Kitos ligos


Liga atsiranda patologinio kraujagyslių augimo fone.
  • Koloboma yra diafragmos ar jos dalies nebuvimas. Jis yra įgytas ir paveldimas. Embrione 2 savaitę susidaro burbulas, kuris 4 savaitės pabaigoje įgauna stiklinės formą su tarpu apatinėje dalyje. Penktą savaitę ji užsikemša, o vystymasis būna prastesnis, kai rainelė susiformuoja 4 vaisiaus vystymosi mėnesį. Tai pasireiškia įdubos susidarymu, dėl kurio vyzdžio forma tampa kriaušės formos. Koloboma sukelia pokyčius akies dugne, į kurią patenka perteklinė šviesa.
  • Rainelės rubeozė (neovaskuliarizacija) yra patologija, kuriai būdingas naujai susiformavusių kraujagyslių atsiradimas priekiniame rainelės paviršiuje. Jis turi šias apraiškas:
    • regėjimo diskomfortas;
    • šviesos baimė;
    • regėjimo aštrumo sumažėjimas.
  • Rainelės flokulas – pigmento ribos karpos išauga. Jie yra kompaktiški sustorėję gumbai arba panašūs į procesus, išsikišančius į spindį ir judančius akies obuolio judesiais bei vyzdžių reakcijomis. Flokulai, uždarantys akies centrą, yra sumažėjusio regėjimo priežastis.
Daugiaspalvės akys yra reta patologija, kuri neturi įtakos regėjimo aštrumui.

Kitos ligos, įgytos dėl regos organų traumos ir pigmentinio sluoksnio vystymosi anomalijų:

  • ryšulėlis;
  • distrofija;
  • skirtingos dešinės ir kairės akies apvalkalo spalvos;
  • raudonos akys su albinizmu (natūralaus pigmento trūkumas);
  • stromos hiperplazija arba hipoplazija;

Mokinio patologija:

  • „dvigubas obuolys“ - kelių buvimas, tačiau galimas visiškas nebuvimas;
  • embriono membranos fragmentų buvimas;
  • deformacija;
  • nukrypimas nuo įprastos vietos;
  • nevienodo skersmens.