Refleksai iš arterijų baroreceptorių. Kraujotakos sistemos baroreceptorių ir chemoreceptorių refleksai
AKS palaikomas reikiamame darbiniame lygmenyje refleksinio valdymo mechanizmų, veikiančių grįžtamojo ryšio principu, pagalba.
Baroreceptorių refleksas. Vienas iš gerai žinomų nervinių kraujospūdžio valdymo mechanizmų yra baroreceptorių refleksas. Baroreceptorių yra beveik visų didžiųjų krūtinės ir kaklo arterijų sienelėse, ypač daug baroreceptorių miego arterijos sinuso ir aortos lanko sienelėje. Miego sinuso (žr. 25–10 pav.) ir aortos lanko baroreceptoriai nereaguoja į kraujospūdį nuo 0 iki 60–80 mmHg. Slėgio padidėjimas virš šio lygio sukelia atsaką, kuris palaipsniui didėja ir pasiekia maksimumą, kai kraujospūdis yra apie 180 mm Hg. Normalus kraujospūdis (jo sistolinis lygis) svyruoja nuo 110 iki 120 mm Hg. Maži nukrypimai nuo šio lygio padidina baroreceptorių sužadinimą. Baroreceptoriai labai greitai reaguoja į kraujospūdžio pokyčius: impulsų dažnis didėja sistolės metu ir lygiai taip pat greitai sumažėja diastolės metu, kuri įvyksta per sekundės dalį. Taigi baroreceptoriai jautresni slėgio pokyčiams nei stabiliam jo lygiui.
Padidėjęs baroreceptorių impulsas, sukeltas kraujospūdžio padidėjimo, patenka į pailgąsias smegenis, slopina pailgųjų smegenų vazokonstrikcinį centrą ir sužadina klajoklio nervo centrą. Dėl to plečiasi arteriolių spindis, mažėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas. Kitaip tariant, baroreceptorių sužadinimas refleksiškai sumažina kraujospūdį, nes sumažėja periferinis pasipriešinimas ir širdies tūris.
Žemas kraujospūdis turi priešingą poveikį, todėl jo refleksas padidėja iki normalaus lygio. Sumažėjęs slėgis miego sinuso ir aortos lanke inaktyvuoja baroreceptorius, ir jie nustoja slopinti vazomotorinį centrą. Dėl to pastarasis suaktyvėja ir sukelia kraujospūdžio padidėjimą.
ortostatinis kolapsas. Baroreceptorių refleksas dalyvauja palaikant kraujospūdį keičiant padėtį iš horizontalios į vertikalią. Iš karto po vertikalios padėties sumažėja kraujospūdis galvoje ir viršutinėje kūno dalyje, todėl gali netekti sąmonės (tai kai kuriais atvejais nutinka esant nepakankamam baroreceptorių refleksui – ši būklė vadinama ortostatine sinkope). Baroreceptorių slėgio kritimas iš karto suaktyvina refleksą, kuris sužadina simpatinę sistemą ir sumažina spaudimą viršutinėje liemens dalyje ir galvoje.
Chemoreceptoriai miego arterijos sinusuose ir aortoje. Chemoreceptoriai – chemiškai jautrios ląstelės, reaguojančios į deguonies trūkumą, anglies dioksido ir vandenilio jonų perteklių – yra miego arterijų kūnuose ir aortos kūnuose. Chemoreceptorių nervinės skaidulos iš kūnų kartu su baroreceptorinėmis skaidulomis eina į pailgųjų smegenėlių vazomotorinį centrą. Kai kraujospūdis nukrenta žemiau kritinės ribos, stimuliuojami chemoreceptoriai, nes sumažėjus kraujotakai sumažėja O 2 kiekis ir padidėja CO 2 ir H + koncentracija. Taigi chemoreceptorių impulsai sužadina vazomotorinį centrą ir prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo.
Refleksai iš plaučių arterijos ir prieširdžių. Tiek prieširdžių, tiek plaučių arterijos sienelėje yra tempimo receptoriai (žemo slėgio receptoriai). Žemo slėgio receptoriai suvokia tūrio pokyčius, kurie atsiranda kartu su kraujospūdžio pokyčiais. Šių receptorių sužadinimas sukelia refleksus lygiagrečiai su baroreceptorių refleksais.
Refleksai iš prieširdžių,aktyvuoja inkstus. Prieširdžių tempimas sukelia refleksinį aferentinių (atnešančių) arteriolių išsiplėtimą inkstų glomeruluose. Tuo pačiu metu iš prieširdžio į pagumburį siunčiamas signalas, mažinantis ADH sekreciją. Dviejų poveikių – glomerulų filtracijos greičio padidėjimo ir skysčių reabsorbcijos sumažėjimo – derinys prisideda prie kraujo tūrio sumažėjimo ir jo grįžimo į normalų lygį.
Prieširdžių refleksas, kontroliuojantis širdies ritmą. Padidėjęs slėgis dešiniajame prieširdyje sukelia refleksinį širdies susitraukimų dažnio padidėjimą (Bainbridge refleksas). Prieširdžių tempimo receptoriai, sukeliantys Bainbridge refleksą, perduoda aferentinius signalus per klajoklio nervą į pailgąsias smegenyse. Tada sužadinimas grįžta atgal į širdį simpatiniais keliais, padidindamas širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą. Šis refleksas apsaugo nuo venų, prieširdžių ir plaučių perpildymo krauju.
Tiesioginis poveikis vazomotoriniam centrui. Jei smegenų kamieno srityje sumažėja kraujotaka, sukelianti smegenų išemiją, vazomotorinio centro neuronų jaudrumas žymiai padidėja, todėl maksimaliai padidėja sisteminis kraujospūdis. Tokį poveikį sukelia lokalus CO 2, pieno rūgšties ir kitų rūgščių medžiagų kaupimasis bei jų sužadinantis poveikis simpatinei vazomotorinio centro sekcijai. Išeminis centrinės nervų sistemos atsakas į kraujotaką yra neįprastai didelis: per 10 minučių vidutinis kraujospūdis kartais gali pakilti iki 250 mm Hg. Išeminis CNS atsakas yra vienas iš galingiausių simpatinės vazokonstrikcinės sistemos aktyvatorių. Šis mechanizmas atsiranda, kai kraujospūdis nukrenta iki 60 mm Hg. ir žemesnė, o tai atsitinka su dideliu kraujo netekimu, kraujotakos šoku, kolapsu. Tai gelbstinčios slėgio kontrolės sistemos reakcija, neleidžianti kraujospūdžiui toliau nukristi iki mirtino lygio.
RefleksasKušingas(Kušingo reakcija) – išeminė centrinės nervų sistemos reakcija į padidėjusį intrakranijinį spaudimą. Jei intrakranijinis spaudimas pakyla ir tampa lygus kraujospūdžiui, tada kaukolės ertmėje suspaudžiamos arterijos ir atsiranda išemija. Išemija sukelia kraujospūdžio padidėjimą, ir kraujas vėl patenka į smegenis, įveikdamas padidėjusio intrakranijinio slėgio suspaudimo poveikį. Kartu didėjant slėgiui, dėl klajoklio nervo centro sužadinimo retėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimo dažnis.
Renino-angiotenzino sistema aprašyta 29 skyriuje.
Vidiniai analizatoriai atlieka informacijos apie organizmo vidinės aplinkos būklę analizę ir sintezę bei dalyvauja reguliuojant vidaus organų darbą. Išskiriami šie analizatoriai: 1) slėgis kraujagyslėse ir vidiniuose tuščiaviduriuose organuose (mechanoreceptoriai yra periferinė šio analizatoriaus dalis); 2) temperatūros analizatorius; 3) organizmo vidinės aplinkos chemijos analizatorius; 4) vidinės aplinkos osmosinio slėgio analizatorius. Šių analizatorių receptoriai yra įvairiuose organuose, kraujagyslėse, gleivinėse ir centrinėje nervų sistemoje.
Vidaus organų receptoriai 1. Mechanoreceptoriai – kraujagyslių, širdies, plaučių, virškinamojo trakto ir kitų vidaus tuščiavidurių organų receptoriai. 2. Chemoreceptoriai - aortos ir miego glomerulų receptoriai, virškinamojo trakto ir kvėpavimo organų gleivinės receptoriai, serozinių membranų receptoriai, taip pat smegenų chemoreceptoriai. 3. Osmoreceptoriai – lokalizuoti aortos ir miego sinusuose, kitose arterijų lovos kraujagyslėse, prie kapiliarų, kepenyse ir kituose organuose. Kai kurie osmoreceptoriai yra mechanoreceptoriai, kiti yra chemoreceptoriai. 4. Termoreceptoriai – lokalizuoti virškinamojo trakto gleivinėse, kvėpavimo organuose, šlapimo pūslėje, serozinėse membranose, arterijų ir venų sienelėse, miego sinusuose, taip pat pagumburio branduoliuose.
Gliukoreceptoriai Gliukozei jautrios ląstelės. Jie randami pagumburyje ir kepenyse. Pagumburio gliukoreceptoriai veikia kaip gliukozės koncentracijos kraujyje jutikliai; organizmas naudojasi jų signalais reguliuodamas maisto suvartojimą. Labiausiai jie reaguoja į gliukozės kiekio sumažėjimą.
Baroreceptoriai (iš graikų baros – sunkumas), mechanoreceptoriai – jautrios nervų galūnės kraujagyslėse, kurios suvokia kraujospūdžio pokyčius ir refleksiškai reguliuoja jo lygį; patenka į sužadinimo būseną, kai ištempiamos kraujagyslių sienelės. Baroreceptoriai yra visuose kraujagyslėse; jų sankaupos koncentruojasi daugiausia refleksogeninėse zonose (širdies, aortos, miego sinuso, plaučių ir kt.). Padidėjus kraujospūdžiui, baroreceptoriai į centrinę nervų sistemą siunčia impulsus, kurie slopina kraujagyslių centro tonusą ir sužadina centrinius autonominės nervų sistemos parasimpatinės dalies darinius, dėl ko sumažėja slėgis.
Baroreceptoriaus refleksas - reakcija į aortos lanko ir miego sinuso sienelių tempimo pasikeitimą. Padidėjęs kraujospūdis sukelia baroreceptorių tempimą, iš kurių signalai patenka į centrinę nervų sistemą. Tada grįžtamojo ryšio signalai siunčiami į autonominės nervų sistemos centrus, o iš jų - į kraujagysles. Dėl to slėgis nukrenta iki normalaus lygio. Dar vieną refleksą sukelia per didelis prieširdžių sienelių tempimas (jei skilveliai nespėja išsiurbti kraujo): suaktyvėja širdies darbas. Jei slėgis žemesnis už normą, tada suaktyvėja simpatinė sistema, širdis pradeda plakti greičiau ir stipriau; jei spaudimas didesnis nei normalus, suaktyvėja klajoklis nervas, slopinamas širdies darbas.
Baroreceptorių struktūrinės ir funkcinės charakteristikos bei jų inervacija Baroreceptorių ir chemoreceptorių išsidėstymas aortoje ir miego arterijoje Baroreceptoriai – šakotos nervų galūnėlės, išsidėsčiusios arterijų sienelėje. Juos jaudina tempimas. Beveik kiekvienos pagrindinės krūtinės ir kaklo arterijos sienelėse yra keletas baroreceptorių. Ypač daug baroreceptorių randama vidinės miego arterijos (miego sinuso) sienelėje ir aortos lanko sienelėje.
Signalai iš miego arterijos baroreceptorių perduodami išilgai labai plonų Heringo nervų į glossopharyngeal nervą viršutinėje kaklo dalyje, o tada išilgai atskiro trakto pluošto į smegenų kamieno dalį. Signalai iš aortos baroreceptorių, esančių aortos lanke, taip pat perduodami išilgai klajoklio nervo skaidulų į pailgųjų smegenėlių vienišo trakto pluoštą.
1 2 Nervinis širdies susitraukimų reguliavimas: 3 4 baroreceptoriai (kraujagyslių sienelių tempimas) 5 6 7 kraujagyslės, antinksčių smegenys chemoreceptoriai vidaus organų sienelėms tempti 1, 2 - pailgųjų smegenų ir tilto vazomotorinis centras ir iš jos kylančias komandas; 3 - pagumburio, smegenų pusrutulių ir kitų centrinės nervų sistemos struktūrų, taip pat receptorių reguliavimo įtaka; 4, 5 - klajojantys branduoliai. nervinis ir jų parasimpatinis. veiksmas; 6, 7 - simpatinis poveikis (stuburo smegenys ir ganglijai): platesnės projekcijos. Lygiagrečiai vystosi simpatinės nervų sistemos įtaka kraujagyslėms (susiaurėjimas) ir antinksčių smegenims (adrenalino išsiskyrimas). dešimt
5 4 Pagrindinės pailgųjų smegenėlių vazomotorinio centro ir tilto jungtys (išėjime rodomas tik simpatinis poveikis): 3 1 2 1. Kraujagyslių baroreceptoriai. 2. Periferiniai chemoreceptoriai (chemo. RC). 3. Centrinė chemoterapija. RC. 4. Kvėpavimo centrai. 5. Pagumburio (termoreguliacijos, skausmo ir kitų įgimtų reikšmingų dirgiklių, emocijų) ir smegenų žievės (persijungimas per pagumburio ir vidurines smegenis; emocijos, susijusios su situacijos vertinimu kaip galimai reikšmingą, pavojingą ir pan.) įtaka; tokių emocijų centras yra žinomas juosmuo). vienuolika
Baroreceptorių funkcija keičiant kūno padėtį erdvėje. Baroreceptorių gebėjimas palaikyti sąlyginai pastovų kraujospūdį viršutinėje liemens dalyje ypač svarbus, kai žmogus po ilgo laiko atsistoja gulėdamas horizontalioje padėtyje. Iš karto atsistojus sumažėja kraujospūdis galvos ir viršutinės kūno dalies kraujagyslėse, todėl gali netekti sąmonės. Tačiau slėgio sumažėjimas baroreceptorių srityje iš karto sukelia simpatinę refleksinę reakciją, kuri neleidžia sumažinti kraujospūdžio galvos ir viršutinės kūno dalies kraujagyslėse.
Simpatinis hemodinamikos reguliavimas. Impulsas iš tūrio ir baroreceptorių patenka į smegenų kamieną per glossopharyngeal (IX pora) ir vagus (X pora) nervų skaidulas. Šis impulsas slopina stiebo simpatinius centrus. Išilgai klajoklio nervo einantis impulsas persijungia pavienio kelio branduolyje. (+) – jaudinantis veiksmas; (-) - stabdymo veiksmas. LOP yra vieno kelio šerdis.
Dirigentų skyrius. Iš interoreceptorių sužadinimas daugiausia vyksta tuose pačiuose kamienuose su autonominės nervų sistemos skaidulomis. Pirmieji neuronai išsidėstę atitinkamuose sensoriniuose gangliuose, antrieji – stuburo arba pailgosiose smegenyse. Iš jų kylantys keliai pasiekia posteromedialinį talamo branduolį (trečiąjį neuroną), o tada pakyla į smegenų žievę (ketvirtasis neuronas). Vagus nervas perduoda informaciją iš krūtinės ir pilvo ertmės vidaus organų receptorių. Celiakinis nervas – iš skrandžio, žarnyno, žarnų žarnos. Dubens nervas – iš dubens organų.
Žievės sritis yra lokalizuota somatosensorinės žievės C 1 ir C 2 zonose ir smegenų žievės orbitinėje srityje. Kai kurių interoceptinių dirgiklių suvokimą gali lydėti aiškių, vietinių pojūčių atsiradimas, pavyzdžiui, kai ištemptos šlapimo pūslės ar tiesiosios žarnos sienelės. Bet visceraliniai impulsai (iš širdies, kraujagyslių, kepenų, inkstų ir kt. interoreceptorių) gali nesukelti aiškiai sąmoningų pojūčių.
Taip yra dėl to, kad tokie pojūčiai atsiranda dirginant įvairius receptorius, kurie yra tam tikros organų sistemos dalis. Bet kokiu atveju vidaus organų pokyčiai turi didelę įtaką žmogaus emocinei būklei ir elgesiui.
baroreceptorių refleksas. Baroreceptoriai yra receptoriai, kurie suvokia arterijos sienelės tempimą ir yra miego sinusuose bei aortos lanke. Aferentiniai impulsai iš miego sinusų receptorių patenka į smegenis per miego sinusų nervus, kurie yra glossopharyngeal šakos (ίΧ kaukolės nervų pora), o iš aortos lanko baroreceptorių - per aortos nervus, kurie yra klajoklių nervų šakos (X galvinių nervų pora).
Baroreceptoriaus reflekso eferentinę ranką sudaro simpatinės ir parasimpatinės skaidulos. Didėjant vidutiniam arteriniam slėgiui miego sinusų ir aortos lanko srityje, nervinis aktyvumas eferentinėse simpatinėse skaidulose mažėja, o eferentinių parasimpatinių skaidulų aktyvumas didėja. Dėl to viso organizmo rezistencinėse ir talpinėse kraujagyslėse mažėja vazomotorinis tonusas, sumažėja širdies susitraukimų dažnis, ilgėja atrioventrikulinio laidumo laikas, mažėja prieširdžių ir skilvelių susitraukiamumas, nukritus slėgiui, atsiranda priešingas poveikis. Pastebėjus. Sinchroninis simpatinės ir parasimpatinės skyrių veikimas stebimas tik esant fiziologinėms sąlygoms, kai kraujospūdis svyruoja arti normalaus slėgio intervalo. Jei arterinis slėgis smarkiai sumažėja iki nenormalaus lygio, tada refleksinis reguliavimas vykdomas tik dėl eferentinio simpatinės veiklos (kadangi klajoklio nervo tonusas praktiškai išnyksta), ir atvirkščiai, jei arterinis slėgis smarkiai pakyla iki neįprastai aukšto lygio, simpatinis. tonusas yra visiškai slopinamas, o refleksinis reguliavimas vyksta tik pasikeitus eferentiniam vaguso aktyvumui
Beinbridžo refleksas. Padidėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris, dėl kurio plečiasi tuščiosios venos ir prieširdžių žiotys, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, nepaisant kartu didėjančio kraujospūdžio. Šio reflekso metu aferentiniai impulsai perduodami klajokliais nervais.
Chemoreceptorių refleksas Periferinių arterijų chemoreceptoriai reaguoja į arterinio kraujo p0 2 ir pH sumažėjimą bei pCO 2 padidėjimą. Chemoreceptoriai yra aortos lanke ir miego arterijų kūnuose, supančiais miego sinusus. Arterinių chemoreceptorių stimuliavimas sukelia plaučių hiperventiliaciją, bradikardiją ir kraujagyslių susiaurėjimą. Tačiau širdies ir kraujagyslių reakcijų amplitudė priklauso nuo kartu vykstančių plaučių ventiliacijos pokyčių; jei chemoreceptorių stimuliavimas sukelia vidutinio laipsnio hiperventiliaciją, tikėtina, kad širdies reakcija bus bradikardija. Priešingai, esant stipriai hiperventiliacijai, kurią sukelia chemoreceptorių stimuliavimas, širdies susitraukimų dažnis dažniausiai padažnėja.
Ekstremalus tokios refleksinės reakcijos pavyzdys yra situacija, kai neįmanoma padidinti plaučių ventiliacijos, kad būtų stimuliuojami chemoreceptoriai. Taigi pacientams, kuriems taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija, miego arterijos chemoreceptorių stimuliavimas smarkiai padidina klajoklio nervo aktyvumą, dėl kurio atsiranda sunki bradikardija ir pablogėja atrioventrikulinis laidumas.
Plaučių refleksai. Dėl baroreceptorių buvimo plaučių arterijoje, plaučių užpildymas oru sukelia refleksinį širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, kuris pašalinamas denervuojant abu plaučius; šio reflekso aferentiniai ir eferentiniai takai yra klajokliuose nervuose.
Plaučių venų tempimas sukelia refleksinį širdies susitraukimų dažnio padidėjimą; eferentinis reflekso kelias glūdi simpatiniuose nervuose.
Iš plaučių audinio chemoreceptorių aktyvuojamas plaučių slopinimo chemorefleksas (sistolinio slėgio sumažėjimas ir bradikardija).
Ashnerio okulokardinis refleksas. Suspaudus akių obuolius, labai sulėtėja širdies ritmas.
Griežtai tariant, įvairių kūno vietų ir dalių dirginimas gali pakeisti širdies susitraukimų ritmą. Impulsai, kylantys visuose visceraliniuose aferentiniuose įrenginiuose, t.y. visuose audiniuose (išskyrus odą), sukelia bradikardiją. Vidaus organų sudirginimas gali sukelti staigų, kartais dramatišką širdies susitraukimų dažnį. Pavyzdžiui, širdies sustojimą gali sukelti viršutinių kvėpavimo takų nervų galūnėlių sudirginimas. Bradikardiją sukelia pirštų spaudimas miego sinusų srityje, adatos įvedimas į žasto arteriją, kai pacientas yra vertikalioje padėtyje, gali sukelti panašų poveikį, virškinimo trakte yra daug aferentinių nervų. galūnės ir receptoriai, kurių skaidulos pasiekia pailgąsias smegenis kaip klajoklio nervo dalis, dėl ko atsiranda pykinimas ir vėmimas, dažniausiai kartu sulėtėja širdies ritmas, neatsižvelgiant į tai, ar juos sukelia mechaninis liežuvio šaknies dirginimas, ryklės arba toksinių medžiagų poveikis. Skausmingas skeleto raumenų dirginimas sukelia bradikardiją.
Arterijų sienelėse galima rasti receptorių, kurie reaguoja į spaudimą. Kai kuriose srityse jų randama dideliais kiekiais. Šios sritys vadinamos refleksinėmis zonomis. Yra trys svarbiausios kraujotakos sistemos reguliavimo zonos. Jie yra aortos lanko srityje, miego sinuso ir plaučių arterijoje. Kitų arterijų, įskaitant mikrokraujagysles, receptoriai daugiausia dalyvauja vietinėse kraujotakos perskirstymo reakcijose.
Baroreceptoriai dirginami, kai kraujagyslės sienelė ištempiama. Impulsas iš aortos lanko ir miego sinuso baroreceptorių didėja beveik tiesiškai, didėjant slėgiui nuo 80 mm Hg. Art. (10,7 kPa) iki 170 mm Hg. Art. (22,7 kPa). Be to, svarbi ne tik kraujagyslių tempimo amplitudė, bet ir slėgio augimo greitis. Esant nuolat aukštam slėgiui, receptoriai palaipsniui prisitaiko ir impulso intensyvumas silpsta.
Aferentiniai impulsai iš baroreceptorių patenka į lentelinius vazomotorinius neuronus, kur slėginis slopinamas sužadinant depresoriaus sekciją. Dėl to susilpnėja simpatinių nervų impulsas, sumažėja arterijų, ypač rezistencinių, tonusas. Tuo pačiu metu mažėja atsparumas kraujo tekėjimui, o kraujo nutekėjimas kraujagyslėse toliau didėja. Slėgis viršutinėse arterijose mažėja. Tuo pačiu metu sumažėja ir malonus tonizuojantis poveikis venų skyriui, todėl padidėja jos talpa. Dėl to sumažėja kraujo tekėjimas iš venų į širdį ir jos insulto tūris, o tai taip pat palengvina tiesioginis poveikis bulbarinės srities širdžiai (impulsus priima klajoklio nervai). Tikriausiai šis refleksas suveikia kiekvieną sistolinį išstūmimą ir prisideda prie reguliavimo įtakos periferiniams kraujagyslėms.
Sumažėjus slėgiui, stebima priešinga reakcijos kryptis. Baroreceptorių impulsų sumažėjimą lydi efektorinis poveikis kraujagyslėms per simpatinius nervus. Tokiu atveju gali prisijungti ir hormoninis kraujagyslių veikimo kelias: dėl intensyvių simpatinių nervų impulsų padidėja katecholaminų išsiskyrimas iš antinksčių.
Plaučių kraujotakos kraujagyslėse taip pat yra baroreceptorių. Yra trys pagrindinės receptorių zonos: plaučių arterijos kamienas ir jos bifurkacija, iš dalies plaučių venų sekcijos ir mažos kraujagyslės. Ypač svarbi yra plaučių arterijos kamieno zona, kurios tempimo laikotarpiu prasideda sisteminės kraujotakos kraujagyslių išsiplėtimo refleksas. Tuo pačiu metu širdies susitraukimų dažnis mažėja. Šis refleksas taip pat realizuojamas per minėtas bulbarines konstrukcijas.
Baroreceptorių jautrumo moduliavimas
Baroreceptorių jautrumas kraujospūdžiui skiriasi priklausomai nuo daugelio veiksnių. Taigi miego arterijos sinuso receptoriuose jautrumas didėja keičiantis Na +, K + » Ca2 + koncentracijai kraujyje ir Na-, K siurblio aktyvumui. Jų jautrumą veikia čia ateinantis simpatinio nervo impulsas, adrenalino kiekio kraujyje pokyčiai.
Ypač svarbūs yra junginiai, kuriuos gamina kraujagyslių sienelės endotelis. Taigi, prostaciklinas (PGI2) padidina miego arterijos sinusų baroreceptorių jautrumą, o atsipalaidavimo faktorius (FRS), priešingai, jį slopina. Akivaizdu, kad endotelio faktorių modulinis vaidmuo yra svarbesnis iškreipiant baroreceptorių jautrumą patologijoje, ypač vystantis aterosklerozei ir lėtinei hipertenzijai. Visiškai aišku, kad paprastai faktorių, didinančių ir mažinančių receptorių jautrumą, santykis yra subalansuotas. Vystantis sklerozei, vyrauja veiksniai, mažinantys baroreceptorių zonų jautrumą. Dėl to sutrinka refleksinė reguliacija, dėl to palaikomas normalus kraujospūdžio lygis, išsivysto hipertenzija.