Širdį naktį skauda, ​​pasidaro bloga. Kitos patologinės būklės, imituojančios širdies skausmą

Atrodo, kad vienintelė išeitis iš susidariusios situacijos – kreiptis į kardiologą.

Kodėl man skauda širdį naktį?

Sąnarių ir kaulų patologijos

Neuralginiai skausmai

Dažniausia priežastis, kodėl „širdis“ skauda naktį, yra neuralginis skausmas, būtent tarpšonkaulinė neuralgija. Ši būklė pasireiškia aštrių aštrių pojūčių atsiradimu krūtinėje, kuri yra paroksizminio pobūdžio. Tokiu atveju paciento oda tampa blyški arba parausta.

užsitęsęs skausmo priepuolis širdies srityje, kuris gali pasireikšti bet kuriuo paros metu; padidėjęs skausmas judant, kosint, čiaudint ar palpuojant.

dėl esamos osteochondrozės; po hipotermijos; dėl trauminio poveikio ar per didelio fizinio krūvio; dėl medžiagų apykaitos sutrikimų; ilgas buvimas nepatogioje padėtyje; staigus judesys ir kt.

opaligė

„Alkani“ skausmai (pasireiškia naktį ar dieną praėjus porai valandų po valgio ir visiškai nutrūksta pavalgius); skausmas po valgio (po 0,5–2 val.); rėmuo, raugėjimas, vėmimas skrandžio sultimis; vidurių užkietėjimas ir kt.

Reikėtų nepamiršti, kad jei dėl skrandžio opos naktį skauda širdį, tai yra itin nerimą keliantis ženklas. Jei įtariate ligą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Naktinė krūtinės angina

Jo simptomai yra šie:

Skausmo atsiradimas širdyje ramybės būsenoje. Išprovokuojantis veiksnys yra veninio kraujo skubėjimas dėl horizontalios padėties. Uždusimo ar spaudimo pojūtis krūtinėje. Dažnai tai lemia tai, kad pacientas staiga atsibunda. Sapnai apie intensyvią fizinę veiklą arba kupiną stiprių emocijų, baimės. Lydimas streso hormono išsiskyrimo, sukeliantis fiziologinių reakcijų kaskadą, galinčią sukelti naktinį krūtinės anginos skausmą. Nerimas, panika, nerimo būsena, staigi mirties baimė. Spinduliuojantis skausmas. Pojūčiai plinta iš širdies į žandikaulį, po pečių ašmenimis ar kairiąja ranka. Arterinė hipertenzija (padidėjęs spaudimas). Blyškumas, prakaitavimas, galvos svaigimas, pykinimas. Kvėpavimo „blėsimas“ naktį.

Koronariniai spazmai

pykinimas; galvos svaigimas; krūtinės suspaudimas; padidėjęs prakaitavimas; padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Koronariniai spazmai žymiai padidina miokardo infarkto riziką.

Vainikinių arterijų spazmas

sukibimo procesai, kuriuos sukelia mechaniniai, cheminiai veiksniai arba uždegiminiai procesai; ascitas - tai skysčių kaupimasis pilvaplėvės ertmėje; piktybiniai ar gerybiniai dariniai; išvarža ir kt.

trauminis poveikis krūtinės ląstos organams. piktybiniai ir gerybiniai dariniai; nepatogi laikysena miego metu (pavyzdžiui, ant pilvo) ir kt.

užsitęsęs skausmas ramybėje 15 minučių ar ilgiau; skausmas deginančio personažo širdyje, besitęsiantis po mentėmis, į žandikaulį ar ranką; kosulys su krauju skrepliais, kvėpavimo nepakankamumas; padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, deguonies trūkumas, prakaitavimas; silpnumas, galvos svaigimas, koncentracijos praradimas, staigi baimė; virškinimo sutrikimai; įvairių bėrimų atsiradimas ant odos; apalpimas.

Naudingas video

Išvada

Negalima ignoruoti skausmo širdyje naktį. Daugeliu atvejų toks simptomas nekelia pavojaus gyvybei, tačiau gali labai paveikti jo kokybę. Norint išvengti galimų pavojingų sąlygų, būtina atlikti tyrimą ir gauti reikiamas rekomendacijas.

Neretai žmonės net ir jaunystėje jaučia skausmą širdyje. Tiksliau juos būtų galima pavadinti „skausmu širdyje“, nes tik šis organas ne visada kaltas dėl nemalonumų krūtinėje. Skausmą gali sukelti ir širdies ligos, ir kitos priežastys. Kai kuriais atvejais jie atsiranda naktį.

Širdies priežastys, sukeliančios skausmą krūtinėje

krūtinės angina

Krūtinės angina yra dažna liga, ypač tarp vyresnio amžiaus žmonių. Tai pasireiškia periodiškais skausmo priepuoliais širdyje. Paprastai skausmas yra gniuždantis arba deginantis, plinta į kairę mentę, kairę apatinio žandikaulio pusę ir (arba) kairę ranką. Sergantieji krūtinės angina ją palengvina vartodami nitroglicerino tabletes. Tipiškas krūtinės anginos priepuolis dažniausiai ištinka po stiprių emocijų ar fizinio krūvio, tai yra dienos metu.

Tačiau yra vadinamoji naktinė krūtinės angina, kai skausmo priepuolis dažniausiai būna miego apnėjos sindromo pasekmė. Žmonės, turintys šį miego sutrikimą, kartais kvėpuoja miego metu. Organai, įskaitant širdį, tokiais momentais negauna pakankamai deguonies, o tai gali išprovokuoti krūtinės anginos priepuolį.

Krūtinės anginą taip pat gali sukelti miego sutrikimai, susiję su miego trūkumu, pavyzdžiui, nemiga, neramių kojų sindromas. Miego trūkumas sukelia susierzinimą, nervingumą, susirūpinimą, padidina streso lygį ir iššaukia krūtinės anginos priepuolį.

miokardinis infarktas

Širdies priepuolis dažniausiai pasireiškia kaip skausmo priepuolis širdies srityje, panašus į krūtinės anginą, bet sunkesnis. Nitroglicerino, kuris padeda sergant krūtinės angina, vartojimas nepalengvina širdies priepuolio patyrusiam pacientui. Tokio paciento širdies skausmą gali lydėti dusulys, pykinimas, baimės jausmas ir kiti simptomai.

Paprastai širdies priepuolis išsivysto dienos metu, nes jį išprovokuoja tokie tipiški „širdies“ dirgikliai kaip darbo krūvis ir stresas. Tačiau sergant miego apnėja, širdies priepuolis gali išsivystyti naktį, taip pat anksti ryte.

Perikarditas

Taip vadinamas perikardo maišelio – perikardo – uždegimas. Perikardito skausmas gali pasireikšti bet kuriuo paros metu, įskaitant naktį. Paprastai jis būna aštrus, veriantis. Perikarditas yra uždegiminė liga, todėl ją gali lydėti karščiavimas ir kiti apsinuodijimo požymiai.

Neširdinės krūtinės skausmo priežastys

Neurologinės ligos vaidina svarbų vaidmenį skausmui širdies srityje: paprastai osteochondrozė ir tarpšonkaulinė neuralgija. Kaip ir minėtais atvejais, jie atsiranda bet kuriuo paros metu.

Naktiniai skausmai sergant osteochondroze atsiranda dėl nepatogios laikysenos miego metu, dėl sumažėjusio kraujotakos intensyvumo nugaros audiniuose, dėl poilsio ant per kieto ar per minkšto čiužinio. Jie gali būti skirtingo pobūdžio ir intensyvumo, o kartais labai panašūs į krūtinės anginos priepuolį.

Tarpšonkaulinė neuralgija pasireiškia įvairaus intensyvumo skausmo pojūčiais, kurie gali sustiprėti judant (kosulys, gilus kvėpavimas, kūno padėties pasikeitimas). Kartais skausmai išsiplėtę, išilgai nervo, plinta į krūtinę, šonus ir nugarą.

Rečiau skausmas širdies srityje sukelia stemplės, skrandžio, skydliaukės ligas.

Gydymas ir profilaktika

Gydymo ir profilaktikos priemonės priklauso nuo konkrečios skausmo priežasties.

Jei diskomfortas atsiranda esamos krūtinės anginos fone, jie yra labai intensyvūs arba kartu su karščiavimu, geriau kviesti greitąją pagalbą. Skausmą gali sukelti širdies liga, kurią reikia skubiai gydyti ligoninėje.

Neurologinės ir kitos nusiskundimų priežastys nereikalauja tokios skubos gydymo, tačiau jų pradėti irgi nereikėtų, reikėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Jūs galite išvengti skausmo atsiradimo širdies srityje pašalindami jų priežastis, tai yra išgydydami ligas, kurios juos sukelia.

Knarkimas, miego apnėja, nemiga ar kitos problemos? Kreipkitės į sanatorijos „Barvikha“ miego medicinos centrą. Mes jums tikrai padėsime! Užduokite klausimus ir registruokitės konsultacijai telefonu:,.

Širdies ligoms gydyti būtina pasikonsultuoti su kardiologu ir griežtai laikytis jo nurodymų. Neurologines ligas gydo neurologai. Dėl kitų patologijų, sukeliančių krūtinės skausmą, taip pat reikia kreiptis į atitinkamus specialistus.

Miego sutrikimus, kuriuos taip pat gali lydėti krūtinės skausmas, gydo somnologai. Sanatorijoje „Barvikha“ Miego medicinos centro specialistai sėkmingai dirba su pacientais, kenčiančiais nuo miego apnėjos sindromo, nemigos ir kitų sutrikimų.

ŠIRDYS! pabudau naktį nuo baisaus buko skausmo širdies srityje.

Skausmas sustiprėja giliai įkvėpus.

Skausmas sustiprėja sukant / pakreipiant

Sunku miegoti ant kairiojo šono, skauda

Krūtinės ir (arba) krūtinės ląstos stuburo skausmas

Skausmas gali sustiprėti sukant / palenkus kūną, keičiant kūno padėtį (tai niekada nebūna esant skausmui širdyje), esant ilgalaikiam statiniam krūviui (ilgai stovint).

Kūno temperatūros padidėjimas

Kosulys su skrepliais arba be jų

Skausmas trunka ilgiau nei 15 minučių

Beveik visada staiga atsiranda kita vegetatyvinė simptomatika: prakaitavimas (žmogus smarkiai prakaituoja), kūno drebulys, dusulys.

Kaip aš skaitau + mano asmeninė patirtis ir mintys - tai neuralgija. Trumpai tariant, viskas dėl nervų.

Taigi eik pas terapeutą, paprašyk siuntimo pas neurologą, pasakyk jam viską apie save, nusidėjėlį, ir jis jau pasakys, ar tu jo pacientas, ar ne.

Kaip skauda širdį: simptomai. Širdies liga: gydymas

Skausmą krūtinės srityje lydi ne tik širdies ligos, bet ir kitos kilmės patologijos. Tai gali būti traumos, stuburo, kvėpavimo organų, virškinimo ar nervų sistemos ligos ir kt. Bet kokiu atveju tai gali atpažinti tik gydytojas instrumentinių tyrimų pagalba.

Tačiau kiekvienas žmogus, susidūręs su tokiu simptomu, ieško atsakymo į klausimą: „Kaip suprasti, kas skauda širdį? Tai reikia žinoti, kad nepraleistumėte akimirkos ir laiku kreipkitės pagalbos, pavyzdžiui, ištikus miokardo infarktui. Svarbu suprasti, kaip skauda širdį, simptomai gali būti įvairūs. Būtina išmokti atskirti širdies skausmą nuo ne širdies skausmo. Norėdami tai padaryti, turite turėti idėją apie skausmo pobūdį, intensyvumą ir trukmę, taip pat kitus tam tikrų ligų pasireiškimus, kuriems būdingas diskomfortas krūtinės srityje.

Ankstyvieji širdies priepuolio požymiai

Kaip jau minėta, diskomfortas krūtinėje gali turėti įvairių priežasčių. Širdies ligas lemia kai kurie būdingi požymiai. Turėtumėte žinoti, kad „šerdis“ dažnai nepatiria jokio diskomforto. Tuo pat metu kitų patologijų turintis žmogus gali skųstis, kad jam sunku kvėpuoti, skauda širdį. Tačiau šie simptomai neturi nieko bendra su širdies ligomis.

Patys pirmieji signalai, rodantys, kad pagrindinis organas neveikia, paprastai ateina likus keliems mėnesiams ar metams iki infarkto. Visi žmonės turi žinoti, kaip skauda širdį. Paprastai ligos pradžios simptomai yra šie:

1. Spaudžiantys, spaudžiantys skausmai už krūtinkaulio, plintantys į nugarą, ranką, kaklą, žandikaulį, ypač į kairę pusę. Kartu su dusuliu, prakaitavimu, pykinimu.

2. Skausmas atsiranda po krūvio, fizinio ar psichologinio, išnyksta pailsėjus ir pavartojus nitroglicerino.

3. Dusulys atsiranda fizinio krūvio metu, net atliekant kasdienius nesunkius darbus, valgant, gulint. Priepuolio išvakarėse žmogus gali miegoti sėdėdamas arba kamuoti nemiga.

4. Padidėjęs nuovargis nuo įprasto darbo žmogų gali persekioti kelis mėnesius iki priepuolio.

5. Vyrai kelerius metus gali sirgti erekcijos sutrikimais, kol jiems diagnozuojama koronarinė širdies liga.

6. Edema yra vienas iš būdingų širdies veiklos sutrikimo požymių. Iš pradžių jie yra nereikšmingi, bet pamažu tampa vis labiau pastebimi, tai ypač akivaizdu ant pirštų ir batų žieduose. Kai atsiranda edema, būtina atlikti kardiologo ar terapeuto tyrimą.

7. Miego apnėja arba kvėpavimo sustojimas miego metu ir knarkimas gali signalizuoti apie polinkį į infarktą.

Kaip skauda širdį? Koronarinės ligos simptomai

Širdies priepuolio požymiai gali būti įvairūs. Klasikinis širdies priepuolio klinikinis vaizdas paprastai atsiskleidžia taip:

sunkumo jausmas, spaudimo ar gniuždymo skausmas krūtinės centre, už krūtinkaulio ir rankoje;

kairės rankos, kaklo, apatinių dantų, gerklės, nugaros skausmo švitinimas;

galvos svaigimas, prakaitavimas, blyški oda, pykinimas, kartais vėmimas;

sunkumo jausmas pilve, deginimas krūtinėje, primenantis rėmenį;

mirties baimė, nerimas, stiprus silpnumas;

nestabilus ir greitas pulsas.

Širdies priepuolis gali pasireikšti ir kitaip. Simptomų gali nebūti, o tai yra ligos klastingumas. Žmogus gali skųstis diskomfortu krūtinės srityje, gali nepajusti jokių pojūčių – tai neskausmingas infarktas. Platus infarktas savo simptomais primena ūminį širdies nepakankamumą: dusulys, uždusimas, lūpų ir pirštų galiukų pamėlynavimas, sąmonės netekimas.

Širdies priepuolis trunka apie pusvalandį, jo negalima sustabdyti nitroglicerinu.

Išeminė liga pasireiškia krūtinės anginos priepuoliais. Kaip šiuo atveju skauda širdį? Simptomai paprastai yra šie:

sutrikęs širdies darbas;

Sergant širdies išemija, pacientai skundžiasi diskomfortu krūtinėje: spaudimu, sunkumu, perpildymu, deginimu. Skausmas gali būti skiriamas pečiams, pečių ašmenims, rankoms, kaklui, apatiniam žandikauliui, gerklei. Paprastai jis atsiranda fizinio ir emocinio streso metu ir sustoja ramybėje.

Su ramybės krūtinės angina skausmas gali atsirasti bet kuriuo metu. Dažnai tokiu atveju naktį skauda širdį. Ši forma yra nepalanki.

Uždegiminė širdies liga

Skausmas yra pagrindinis perikardito arba išorinės širdies gleivinės uždegimo simptomas. Jis jaučiamas krūtinės viduryje, kartais spinduliuoja į nugarą, kaklą, ranką, sustiprėja ryjant, įkvėpus, kosint, taip pat ir gulint. Kažkoks palengvėjimas jaučiasi sėdint ar pasilenkus į priekį. Pacientų kvėpavimas dažniausiai būna paviršutiniškas. Paprastai tai yra nuobodus ar skausmingas skausmas širdies srityje, tačiau kartais jis yra aštrus ir kertantis. Sergant perikarditu, stebima subfebrilo temperatūra ir širdies plakimas.

Su širdies raumens uždegimu iki 90% pacientų skundžiasi skausmu. Tai veriantis, spaudžiantis ar skaudantis skausmas širdies srityje, kuris nepriklauso nuo fizinio aktyvumo, tačiau gali sustiprėti praėjus dienai po krūvio. Tai nepraeina su nitroglicerinu.

Širdies vožtuvų ligos

Esant vožtuvų patologijoms, simptomai neatspindi ligos sunkumo. Žmogus gali neturėti jokių nusiskundimų, bet kartu ir sunkiai sirgti. Ženklai gali būti tokie:

dusulys, dusulys kasdieninės veiklos ir fizinio krūvio metu, taip pat gulint;

diskomfortas (sunkumas, spaudimas) krūtinėje fizinio krūvio metu, įkvėpus šalto oro;

galvos svaigimas, bendras silpnumas;

ritmo sutrikimai: nereguliarus pulsas, dažnas širdies plakimas, širdies darbo sutrikimai.

Sergant vožtuvų ligomis, gali išsivystyti širdies nepakankamumas su būdingais požymiais: kojų patinimu, pilvo pūtimu, svorio padidėjimu.

Kardiomiopatija

Beveik visi pacientai su šia diagnoze turi skausmo sindromą. Jis ypač ryškus sergant hipertrofine kardiomiopatija. Skausmas keičiasi su ligos eiga. Iš pradžių jis yra ilgalaikis, neturi nieko bendra su fiziniu aktyvumu, nesustoja nuo nitroglicerino, yra lokalizuotas įvairiose vietose. Ateityje po fizinio krūvio atsiranda spontaniški skausmai ar traukuliai, kuriuos stabdo nitroglicerinas, nors ir ne visada. Skausmo pobūdis skiriasi. Jis turi specifinę lokalizaciją arba užima didelį plotą, yra nuolat arba tik fizinio krūvio metu, praeina nuo nitroglicerino, bet gali ir nepraeiti.

Aritmija

Yra daugybė aritmijų tipų, kuriems būdingi širdies ritmo sutrikimai. Su kai kuriais iš jų yra širdies skausmai, kurie skiriami į kairę kūno pusę ir į ranką.

Širdies defektai

Įgimtos ar įgytos širdies ydos gali nepasireikšti metų metus, tačiau gali būti lydimos skausmo. Paprastai tai yra nuolatiniai skaudantys, veriantys ar kertantys skausmai, prie kurių prisijungia kojų tinimas ir padidėjęs kraujospūdis.

Mitralinio vožtuvo prolapsas

Skausmas dažniausiai atsiranda kairėje krūtinės pusėje ir nėra susijęs su stresu. Jis turi spaudimo, gniaužimo ar skausmo pobūdį ir neišnyksta nuo nitroglicerino. Be to, galimi naktiniai ir rytiniai galvos skausmai, galvos svaigimas, išankstinis alpimas, širdies plakimas, oro trūkumo jausmas.

aortos stenozė

Su šia patologija yra suspaudimo jausmas krūtinėje, dusulys fizinio krūvio metu, raumenų silpnumas, nuovargis, širdies plakimas. Išsivysčius koronariniam nepakankamumui, prisijungia naktinis dusulys, galvos svaigimas, alpimas su staigiu kūno padėties pasikeitimu, širdies astmos priepuoliai ir krūtinės angina.

Plaučių embolija

Ši pavojinga būklė reikalauja skubios pagalbos. Stiprus skausmas širdies srityje, kuris didėja įkvėpus, yra ankstyvas PE požymis. Skirtingai nuo krūtinės anginos, skausmas nespinduliuoja į kitas vietas. Ligoniui išsivysto odos cianozė, smarkiai krenta slėgis, jį kamuoja stiprus dusulys ir širdies plakimas. Nitroglicerinas šiuo atveju nepadės.

Aortos ligos

Varginantys, staigūs plyšančio pobūdžio skausmai krūtinėje – aortos disekacija. Stiprus skausmas gali sukelti sąmonės netekimą. Pacientui reikia skubios medicininės pagalbos.

Su krūtinės ląstos aortos aneurizma pastebimi neryškūs, rečiau stiprūs, pulsuojantys ar skausmingi skausmai krūtinėje ir nugaroje. Plyšus aneurizmai, pacientas patiria nepakeliamą ašarojimą, laiku nesuteikus pagalbos galimas šokas ir mirtis.

Ne širdies ligos

1. Tarpšonkaulinė neuralgija. Tai dažnai klaidingai suprantama kaip širdies skausmas, tačiau iš tikrųjų yra didelių skirtumų. Sergant tarpšonkauline neuralgija, skausmas veriantis, aštrus, stiprinamas giliai įkvėpus ir iškvėpus, liemens pasukimas, staigūs judesiai, kosulys, juokas, čiaudulys. Jis gali išeiti per kelias minutes, bet gali trukti iki kelių valandų ir dienų. Žmogus tiksliai nurodo skausmo vietą, jo lokalizacija taškinė, kairėje arba dešinėje krūtinės pusėje tarp šonkaulių. Sergant krūtinės angina, ji degina, lūžinėja, bet nėra aštri, nepriklauso nuo kūno padėties, tikslios vietos nurodyti neįmanoma, dažniausiai jos matosi ant visos krūtinės.

2. Krūtinės ir kaklo osteochondrozė. Jis lengvai supainiojamas su krūtinės angina. Žmogui atrodo, kad skauda širdį, nutirpsta ranka, dažniausiai kairė, ir vieta tarp menčių, skausmas spinduliuoja į nugarą, viršutinę pilvo dalį, sustiprėja kvėpuojant ir judant. Tai ypač primena širdį, jei ji įvyksta naktį, kai žmogus patiria baimę. Pagrindinis skirtumas nuo krūtinės anginos yra tas, kad nitroglicerinas nepadeda.

3. Centrinės nervų sistemos ligos. Tokiu atveju pacientai skundžiasi, kad jiems dažnai skauda širdį. Paprastai pacientai skirtingai apibūdina savo būklę. Skausmas gali būti nuolatinis ir trumpalaikis, skausmingas ir aštrus. Sergant neurozėmis dažniausiai pasireiškia įvairūs autonominiai sutrikimai: dirglumas, nerimas, nemiga ar mieguistumas, galūnių karščiavimas ar šaltkrėtis, odos sausumas ar padidėjęs drėgnumas, raumenų, skrandžio, galvos skausmai. Dažniausiai neurozėmis sergantys žmonės labai spalvingai ir detaliai aprašo daugybę simptomų, kurie objektyviai neatitinka tikrosios žmogaus būsenos. Tuo pačiu metu „šerdis“ labai šykštiai apibūdina savo jausmus. Gali būti sunku atskirti kardioneurozę nuo širdies išemijos, nes EKG pokyčių nėra.

4. Virškinimo trakto pažeidimai. Virškinimo sistemos patologijų sukeltas skausmas, ilgesnis nei širdies skausmas, lydimas pykinimo, vėmimo, rėmens, priklauso nuo suvartojamo maisto. Ūminis pankreatitas kartais painiojamas su širdies priepuoliu: stiprus skausmas su pykinimu ir vėmimu. Skausmas tulžies pūslės ir latakų spazmo metu gali būti skiriamas kairėje krūtinės pusėje, todėl atrodo, kad skauda širdį. Ką gerti, kad įsitikintum? Jei antispazminiai vaistai padėjo, tada virškinimo trakto problemos.

5. Plaučių ligos. Pneumonija gali sukelti skausmą, panašų į širdį. Sergant pleuritu, atsiranda ūmus skausmas, jis yra ribotas, apsunkinamas kosint ir įkvėpus.

Ką daryti?

Tai pirmasis klausimas, kuris ateina į galvą žmogui, kuris jaučia krūtinės skausmą. Jei yra įtarimas, kad vis dar skauda širdį, tai yra krūtinės anginos priepuolis ar širdies priepuolis, reikia elgtis taip:

Visų pirma reikia nusiraminti ir atsisėsti. Panika viską tik pablogins.

Pabandykite pakeisti kūno padėtį. Jei pagerės, gali skaudėti ne širdį. Jei skausmas neatslūgo, o toliau auga ir yra gniuždantis ar spaudžiantis, gali būti, kad tai krūtinės angina.

Kambaryje reikia atidaryti langą, kad patektų grynas oras.

Niekas neturi varžyti kvėpavimo, todėl drabužių apykaklė turi būti atsegta arba nurengta iki juosmens.

Padėkite po liežuviu vieną nitroglicerino tabletę, sergant krūtinės angina, skausmas turi pakankamai greitai atsitraukti. Jei po 15 minučių nepraėjo, išgerkite dar vieną tabletę ir kvieskite greitąją pagalbą. Jei tai širdies priepuolis, nitroglicerinas nepadės.

Išvada

Net jei priepuolis buvo sustabdytas, kitą dieną reikia vykti į ligoninę apžiūrai. Ir, žinoma, nereikia savarankiškai gydytis.

Kodėl man skauda širdį naktį?

Krūtinės skausmas naktį yra gana dažnas reiškinys. Tai gali būti traukimas, pjovimas, spaudimas, deginimas, smeigimas. Tai dažnai sukelia nemigą. Atrodo, kad vienintelė išeitis iš susidariusios situacijos – kreiptis į kardiologą.

Tačiau nakties skausmus širdyje ne visada sukelia būtent širdies ir kraujagyslių sistemos patologija. Yra visas sąrašas sąlygų, kurioms būdingos tokios apraiškos.

Kodėl man skauda širdį naktį?

Dažniausiai naktiniai priepuoliai yra ne skausmas širdyje, o skausmas širdies srityje. Jie turi keletą būdingų savybių, leidžiančių nustatyti pagrindinę diskomforto priežastį.

1 lentelė. Naktinio krūtinės skausmo neširdinės priežastys.

Virškinimo trakto ligos ir patologijos

Sąnarių ir kaulų patologijos

Tai nėra visas galimų skausmo priežasčių sąrašas. Kodėl „širdis“ skauda naktį, gali paaiškinti tik specialistas po apžiūros.

Neuralginiai skausmai

Neuralgijos požymiai yra šie:

  • užsitęsęs skausmo priepuolis širdies srityje, kuris gali pasireikšti bet kuriuo paros metu;
  • padidėjęs skausmas judant, kosint, čiaudint ar palpuojant.

Neuralginis skausmas širdies srityje naktį atsiranda dėl šių priežasčių:

  • dėl esamos osteochondrozės;
  • po hipotermijos;
  • dėl trauminio poveikio ar per didelio fizinio krūvio;
  • dėl medžiagų apykaitos sutrikimų;
  • ilgas buvimas nepatogioje padėtyje;
  • staigus judesys ir kt.

Šie veiksniai sukelia tarpšonkaulinių nervų šaknų suspaudimą ir skausmą širdies srityje naktį ir dieną.

opaligė

Kartais krūtinės skausmą naktį sukelia opa. Ši liga yra defektinis dvylikapirštės žarnos ar skrandžio sienelių pažeidimas. Tai sukelia daugybę komplikacijų ir kai kuriais atvejais sukelia mirtį. Paprastai toks skausmas „širdyje“ naktį būdingas viršutinės skrandžio opai. Be to, yra:

  • „Alkani“ skausmai (pasireiškia naktį ar dieną praėjus porai valandų po valgio ir visiškai nutrūksta pavalgius);
  • skausmas po valgio (po 0,5–2 val.);
  • rėmuo, raugėjimas, vėmimas skrandžio sultimis;
  • vidurių užkietėjimas ir kt.

Širdies priepuolis su insultu yra beveik 70% visų mirčių pasaulyje priežastis. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo. Beveik visais atvejais tokios baisios baigties priežastis ta pati – slėgio šuoliai dėl hipertenzijos.

Širdies priepuolis su insultu yra beveik 70% visų mirčių pasaulyje priežastis. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo. Beveik visais atvejais tokios baisios baigties priežastis ta pati – slėgio šuoliai dėl hipertenzijos. „Tylioji žudikė“, kaip ją praminė kardiologai, kasmet nusineša milijonus gyvybių.

Naktinė krūtinės angina

Kai kuriais atvejais priežastis, kodėl naktį tikrai skauda širdį, yra naktinė krūtinės angina. Tai ypatinga koronarinės širdies ligos forma, pasireiškianti trumpais ūmaus ar pjaunančio pobūdžio pojūčių priepuoliais krūtinkaulio srityje. Liga yra lėtinė.

Jo simptomai yra šie:

  1. Skausmo atsiradimas širdyje ramybės būsenoje. Išprovokuojantis veiksnys yra veninio kraujo skubėjimas dėl horizontalios padėties.
  2. Uždusimo ar spaudimo pojūtis krūtinėje. Dažnai tai lemia tai, kad pacientas staiga atsibunda.
  3. Sapnai apie intensyvią fizinę veiklą arba kupiną stiprių emocijų, baimės. Lydimas streso hormono išsiskyrimo, sukeliantis fiziologinių reakcijų kaskadą, galinčią sukelti naktinį krūtinės anginos skausmą.
  4. Nerimas, panika, nerimo būsena, staigi mirties baimė.
  5. Spinduliuojantis skausmas. Pojūčiai plinta iš širdies į žandikaulį, po pečių ašmenimis ar kairiąja ranka.
  6. Arterinė hipertenzija (padidėjęs spaudimas).
  7. Blyškumas, prakaitavimas, galvos svaigimas, pykinimas.
  8. Kvėpavimo „blėsimas“ naktį.

Koronariniai spazmai

Viena iš priežasčių, kodėl naktį skauda širdį, yra vainikinių arterijų spazmai. Dažnai jų atsiradimas sukelia naktinę krūtinės anginą. Šios būklės etiologija nėra visiškai suprantama. Yra žinoma, kad vainikinių arterijų spazmai yra staigus ir staigus arterijas dengiančio raumenų audinio susitraukimas. Tokiu atveju pacientas patiria:

  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • krūtinės suspaudimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Vainikinių arterijų spazmas

Pilvo ertmės ir krūtinės suspaudimas

Naktiniai skausmai širdyje, kurių priežastys yra labai įvairios, gali atsirasti suspaudus pilvo organus. Naktinę krūtinės anginą gali sukelti:

  • sukibimo procesai, kuriuos sukelia mechaniniai, cheminiai veiksniai arba uždegiminiai procesai;
  • ascitas - tai skysčių kaupimasis pilvaplėvės ertmėje;
  • piktybiniai ar gerybiniai dariniai;
  • išvarža ir kt.

Suspaudžiant krūtinės ląstos organus, įvairūs skausmai gali būti stebimi ir naktį. Pagrindinės priežastys gali būti:

  • trauminis poveikis krūtinės ląstos organams.
  • piktybiniai ir gerybiniai dariniai;
  • nepatogi laikysena miego metu (pavyzdžiui, ant pilvo) ir kt.

Ką daryti, jei naktį skauda širdį?

Su tokiomis apraiškomis naktį būtina pasikonsultuoti su specialistu dėl kompetentingos diagnozės ir gydymo. Skausmas širdyje ar jos srityje naktį gali būti įvairių patologinių būklių pasireiškimas. Ypač nerimą keliantys simptomai yra:

  • užsitęsęs skausmas ramybėje 15 minučių ar ilgiau;
  • skausmas deginančio personažo širdyje, besitęsiantis po mentėmis, į žandikaulį ar ranką;
  • kosulys su krauju skrepliais, kvėpavimo nepakankamumas;
  • padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, deguonies trūkumas, prakaitavimas;
  • silpnumas, galvos svaigimas, koncentracijos praradimas, staigi baimė;
  • virškinimo sutrikimai;
  • įvairių bėrimų atsiradimas ant odos;
  • apalpimas.

Naudingas video

Kaip numalšinti skausmą širdyje, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Kodėl naktį gali skaudėti širdį ir kodėl šis simptomas pavojingas?

Dabar vis daugiau žmonių skundžiasi skausmu širdyje. Vienose jos ištinka ir dieną, ir naktį, o kitose priepuoliai pasireiškia tik miegant. Kodėl naktį skauda širdį? Norėdami atsakyti į klausimą, turite žinoti keletą simptomų grupių, kurios pasakys apie mūsų sveikatą. Skausmas už krūtinkaulio – nebūtinai širdies skausmas, nes krūtinėje yra kitų organų. Žmonėms, kuriems ilgą laiką skauda širdies plotą, reikia skubiai kreiptis į kardiologą.

Šis specialistas nustatys skausmo priežastį. Jei kardiologas neranda rimtų priežasčių, jis nukreips jus pas kitą gydytoją.

Kokios ligos sukelia skausmą širdies srityje?

Kartais skausmas širdies srityje taip išgąsdina pacientą, kad jis bijo mirti gulėdamas horizontalioje padėtyje. Silpnosios lyties atstovai yra ypač jautrūs panikai. Moteris nemiega, bijo, kad sunkiai susirgo. Dažnai atrodo, kad tokia padėtis turi įtakos būklei.

Svarbu! Širdis yra priversta užimti sėdimą padėtį, nes tokioje padėtyje skausmo priepuoliai išnyksta greičiau ir atsiranda mažiau.

Kai miegame, kraujotaka prisideda prie kraujospūdžio normalizavimo. Žmonių, kuriems diagnozuota širdies liga, gulėjimas verčia susikoncentruoti į krūtinės skausmą. Žmogus bijo tokios būsenos, stiprėjančio širdies plakimo, dusulio, nerimo ir kt.

Jei širdį skauda naktį, tai gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos patologinės būklės signalas. Nepainiokite skausmo širdyje ir skausmo širdyje. Toks nedidelis pakeitimas pasakys daug ką. Pavyzdžiui: su tais pačiais simptomais išsivysto plaučių, virškinamojo trakto ligos ar neuralginės patologijos.

plaučių liga

Yra keletas plaučių ligų, kurios sukelia krūtinės skausmą. Pacientas jaučia stiprų skausmą širdyje dėl plaučių dydžio padidėjimo, skysčių kaupimosi ar patinimo. Plaučių ligų, sukeliančių panašų simptomą, sąrašas:

  • Pleuritas. Pasireiškia pjovimo skausmu viršutinėje dešinėje krūtinės srityje. Liga pasižymi skausmo padidėjimu įkvėpimo metu. Be to, atsiranda dusulys, kosulys, oro trūkumo jausmas, kūno temperatūros padidėjimas.
  • Plaučių uždegimas. Su plaučių uždegimu smarkiai pakyla temperatūra, atsiranda karščiavimo būsena, stiprus prakaitavimas, dusulys, nasolabialinio trikampio cianozė.
  • Pneumotoraksas. Jis vystosi dėl dujų kaupimosi pleuros ertmėje. Be skausmo širdies srityje, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, atsiranda baimės jausmas, sausas kosulys (priepuolių pavidalu), stiprus dusulys, veido blyškumas, kartais stiprus ašarojimas.
  • Pleuros ertmės navikai. Jis gali išsivystyti tiek, kad pastebima krūtinės asimetrija. Žmogus vienu metu jaučia dusulį ir stiprų skausmą krūtinkaulio srityje.

Virškinimo trakto ligos

Yra nemažai virškinimo trakto ligų, kurios gali sukelti deginimo pojūtį krūtinėje.

Tokios ligos gali būti:

  • refliuksinis ezofagitas (stemplės gleivinės uždegimas)
  • opaligė,
  • neoplazmos skrandyje ir stemplėje,
  • gastritas.

Visa tai lydi svorio pasikeitimas, raugėjimas po valgio, rėmuo, pykinimas ir vėmimas.

Neuropsichiatrinės ligos

Skausmas širdies srityje ypač ryškiai pasireiškia naktį tiems žmonėms, kurie kenčia nuo vegetovaskulinės distonijos ar nervų šaknelių uždegimo. Skausmas gali būti aštrus arba skausmingas. Žmogus tampa dar labiau apsėstas šio simptomo, nes pasineria į panikos būseną. Lygiagrečiai galite jausti galvos svaigimą, galvos skausmą, staigius slėgio padidėjimus, baimės jausmą.

Neuralginiai skausmai naktį

Suspaudus tarpšonkaulinius nervus, jaučiamas skausmas širdies srityje. Tai yra pagrindinė neuralginių priepuolių atsiradimo priežastis. Skausmas atsiranda net ramybėje.

Skausmas yra ūmus, todėl žmogus pradeda nervintis ir nerimauti dėl savo būklės. Atsižvelgiama į neuralgijos požymius:

  • ataka tęsiasi ilgą laiką;
  • dažnai paūmėjimas pasireiškia vakare arba naktį;
  • padidėja staigiai pakeitus padėtį, kosint ar čiaudint.

Neuralgijos atsiradimą išprovokuoja įvairios priežastys:

  1. osteochondrozės vystymasis,
  2. hipotermija,
  3. per didelis fizinis aktyvumas,
  4. staigus padėties pasikeitimas
  5. ilgas buvimas vienoje padėtyje,
  6. krūtinės trauma.

Visa tai turi įtakos nervų šaknelių išsidėstymui šioje srityje, todėl nereikėtų bijoti užmigti sergant neuralgija. Norint tiksliai diagnozuoti, verta apsilankyti pas kardiologą ir neurologą.

Ar krūtinės angina gali sukelti naktinį priepuolį?

Jei dažnai lankotės kardiologijos kabinete ir Jums diagnozuota krūtinės angina, tuomet dažnai atsiranda naktiniai širdies skausmai.

Krūtinės angina yra koronarinės širdies ligos forma, kuri atpažįstama iš trumpalaikių pjovimo ir ūmaus pobūdžio skausmo priepuolių. Krūtinės anginos simptomai:

  • skausmas ramybės metu ir gulint,
  • baimės jausmas,
  • nerimas,
  • padidėjęs prakaitavimas,
  • staigus kraujospūdžio padidėjimas,
  • nemiga,
  • pykinimas,
  • būsena, kai sustoja kvėpavimas,
  • skausmas širdyje spinduliuoja į ranką ar žandikaulį.

Krūtinės angina yra lėtinių širdies ligų grupė. Todėl su tokiais simptomais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes krūtinės angina gali sukelti miokardo infarktą.

Vainikinių kraujagyslių spazmai

Kita skausmo priežastis krūtinės srityje gali būti vainikinių arterijų spazmas. Skauda širdies srityje dėl staigiai susitraukusių raumenų, tiesiančių arteriją. Koronarinių kraujagyslių spazmai yra pagrindinė krūtinės anginos priežastis. Žmogus skundžiasi stipriu spaudžiančiu skausmu krūtinkaulio srityje, gausiu prakaitavimu, dažnu širdies plakimu. Šios būklės priežastis dar nėra pakankamai ištirta, todėl gydymo metodas panašus į krūtinės anginos gydymą.

Kaip sumažinti naktinį krūtinkaulio skausmą?

Norint įsitikinti, ar yra širdies patologija, būtina pasikonsultuoti su kardiologu.

Svarbu! Savarankiškas gydymas yra kontraindikuotinas, nes tai pablogins ligą.

Jei bijote miegoti dėl antrojo priepuolio baimės, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Jei skausmo priepuolis įvyksta naktį, pirmiausia turite pažaboti baimę ir vadovautis instrukcijomis:

  1. Užimkite sėdimą padėtį. Kartais paprastas padėties pakeitimas palengvina spazmą.
  2. Atidarykite langą, kad padidintumėte gryno oro srautą į kambarį.
  3. Nusivilkti sutraukiančius drabužius arba atlaisvinti apykaklę.
  4. Paimkite 1 nitroglicerino tabletę po liežuviu. Jei priepuolis yra susijęs su krūtinės angina, tada skausmas sumažės. Po 15 minučių galite išgerti dar 1 tabletę. Jei poveikis nepastebimas, kvieskite greitąją pagalbą.

Nedvejodami kvieskite greitąją pagalbą keliais atvejais:

  • jei skausmo priepuolis ramioje būsenoje nepraeina per 15 minučių;
  • skausmas krūtinkaulio viduryje yra deginantis pobūdis;
  • skausmas praeina po mentėmis, žandikauliu arba patenka į ranką;
  • yra kosulys su skrepliais arba kraujo juostelėmis;
  • greitas širdies plakimas krūtinėje;
  • didėja dusulys;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • žmogus praranda koncentraciją;
  • galvos svaigimas;
  • priepuolis kartojamas ne tik naktį, bet ir ryte;
  • stiprus silpnumas;
  • pykinimas ir stiprus vėmimas;
  • alpimo būsena.

Kartu visa tai gali kalbėti apie miokardo infarktą, skrandžio opos perforaciją, neoplazmo buvimą stemplėje ir kt.

Skausmas širdyje: prigimtis ir kilmė

Širdies skausmas gali pasireikšti įvairiais negalavimais, nebūtinai susijusiais su kardiologija. Virškinimo trakto, kvėpavimo sistemos, skeleto ligos, taip pat įvairūs neurologiniai sutrikimai pasižymi panašiais simptomais.

Skausmas širdyje: pagrindinės priežastys

Ką daryti, jei skauda širdį? Atsiradus tokiems pojūčiams, būtina mokėti tiksliai nustatyti jų pobūdį, nes daugeliu atvejų pacientui gali prireikti skubios kvalifikuotos pagalbos. Labai svarbu žinoti infarkto apraiškas, kurių pasekmės gali būti labai apgailėtinos.

Kodėl skauda širdį? Nemalonūs pojūčiai krūtinėje gali atsirasti žmogui, nepriklausomai nuo jo fizinės būklės ir amžiaus. Galimos jų priežastys yra šios:

  • širdies patologijos;
  • ankstesni sužalojimai;
  • skeleto ligos;
  • kvėpavimo sistemos veikimo sutrikimai;
  • patologijos, atsiradusios virškinamajame trakte;
  • nervinė įtampa.

Atsižvelgiant į pirmiau nurodytas priežastis, jei krūtinėje atsiranda diskomfortas, pacientas turėtų išsiaiškinti, kas jam tiksliai skauda. Būtina žinoti, kokie skausmo simptomai širdyje rodo šio organo ligų vystymąsi.

Vystymo mechanizmas

Širdis yra tuščiaviduris organas, kuris pumpuoja kraują aplink kūną sutraukdamas raumenų audinį. Jis nepertraukiamai veikia visą žmogaus gyvenimą, o širdies sustojimo atvejis baigiasi mirtimi.

Normalią miokardo veiklą užtikrina pakankamas organo aprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Jei širdies raumens kraujotakos lygis sumažėja, tai sukelia gliukozės skilimo procesą nedalyvaujant deguoniui, provokuodamas pieno rūgšties išsiskyrimą.

Organe yra daug nervinių galūnėlių, kurios dirginamos esant didelei pieno rūgšties koncentracijai.

Dažniausia skausmo priežastis yra nepakankama širdies mityba.

Dažnai nervų dirginimo fone prasideda uždegimo procesas, lokalizuotas bet kurioje organo vietoje. Priklausomai nuo pažeidimo priežasties ir tipo, skausmas gali būti kitokio pobūdžio.

Kaip atpažinti širdies priepuolį

Širdies ligas galima atpažinti pagal daugybę būdingų požymių. Pažymėtina, kad dažnai sergant šio organo ligomis pacientas nejaučia jokio skausmo ar diskomforto. Kitais atvejais pacientai skundžiasi sunkumu krūtinėje, širdies skausmu ir pasunkėjusiu kvėpavimu, tačiau dėl to šie simptomai niekaip nesusiję su kardiologinėmis ligomis.

Viena iš baisiausių krūtinės skausmo priežasčių yra širdies priepuolis. Tai ne medicininė diagnozė, o viena iš širdies ligų srovių. Kai tai įvyksta, būtina imtis skubių priemonių, skirtų išgelbėti paciento gyvybę. Todėl labai svarbu laiku atpažinti šiuos simptomus:

  1. Spaudimo ir gniuždymo pobūdžio skausmas, lokalizuotas už krūtinkaulio ir besitęsiantis į kairę ranką, kaklą, nugarą, žandikaulį. Tai gali sukelti dusulį, pykinimą, gausų prakaitavimą.
  2. Net ir esant nedideliam krūviui, pacientas pradeda dusti. Tai ne tik fiziniai, bet ir psichologiniai veiksniai. Paprastai skausmui malšinti pakanka išgerti „Nitroglicerino“.
  3. Dusulys gulint ir valgant. Prieš priepuolį pacientą kankina nemiga arba, priešingai, jis gali užmigti sėdėdamas.
  4. Padidėjęs nuovargis pacientą gali įveikti likus porai mėnesių iki priepuolio.
  5. Širdies veiklos sutrikimai pasireiškia patinimu. Iš pradžių jie yra nereikšmingi ir pastebimi tik batų ir žiedų pėdsakais ant pirštų. Jei pacientas turi stiprų patinimą, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.
  6. Erekcijos disfunkcija vyrams pasireiškia kelerius metus iki išemijos nustatymo.
  7. Miego apnėja yra tikras širdies priepuolio požymis.

Širdies priepuolis gali trukti iki pusvalandžio. "Nitroglicerino" vartojimas negali pagerinti paciento būklės.

miokardinis infarktas

Ši liga dažnai baigiasi mirtimi. Tai veikia širdies raumenį, neigiamai veikia organo darbą. Dažniausiai lydi šie simptomai:

  • sunkumas, gniuždančio ar spaudžiančio pobūdžio skausmo pojūčiai, lokalizuoti krūtinės centre ir pereinantys į kairę ranką;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, nereguliarus širdies plakimas;
  • galvos svaigimas, pykinimas, kartais kartu su vėmimu;
  • bendras silpnumas ir nerimas;
  • blyški oda, padidėjęs prakaitavimas.

Galima ir kita širdies priepuolio eiga, kurios metu nėra jokių simptomų. Šiuo atveju kalbame apie neskausmingą širdies priepuolį. Masinio širdies priepuolio požymiai primena ūminį širdies nepakankamumą, kai pacientas užspringsta, atsiranda dusulys, pamėlsta pirštų galiukai ir lūpos, kartu prarandama sąmonė. Visiškai neįmanoma laukti, jei įtariate šią ligą.

Širdies išemija

Dažniausiai ši liga pasireiškia krūtinės anginos požymiais. Pacientai dažniausiai skundžiasi sunkumu ir spaudimu krūtinėje. Stiprus skausmas gali plisti į pečių ašmenis, kaklą, ranką, apatinį žandikaulį ir gerklę. Dažniausiai tai nutinka dėl fizinio krūvio ir patirties.

Ekspertai nustato šiuos ligos simptomus:

Išplėstiniais atvejais priepuoliai gali atsirasti bet kuriuo metu. Jei širdį skauda naktį, tai yra nepalankus simptomas.

Uždegiminė širdies liga

Viena iš daugelio širdies ligų priežasčių yra įvairūs uždegimai. Šios grupės negalavimų skirtumus lemia patologinio židinio vieta. Priklausomai nuo jo vietos ir dydžio, ligos apraiškos gali skirtis.

Perikarditas

Šiai ligai būdingas išorinės širdies gleivinės uždegimas. Tai sukelia skausmą krūtinės viduryje, kuris spinduliuoja į kaklą, ranką ir nugarą, pablogėja kosint, įkvėpus ar nurijus. Dauguma pacientų praneša apie stiprų skausmą gulint. Pasilenkus į priekį ar atsisėdus jaučiamas palengvėjimas.

Dažniausiai skausmas širdyje yra nuobodus ir paroksizminis, tačiau kartais jis gali perpjauti. Tai atsitinka greito pulso fone.

Miokarditas

Šiai ligai būdingas širdies raumens, būtent miokardo, uždegimas. Dauguma pacientų, sergančių tokiu negalavimu, skundžiasi spaudžiančio, skaudančio ar veriančio pobūdžio skausmais. Jie atsiranda širdies srityje, nepriklausomai nuo fizinio krūvio. Galima stebėti net ramybėje. Tuo pačiu metu vaistas "Nitroglicerinas" neleidžia sustabdyti skausmo sindromo.

Kardiomiopatija

Beveik visi pacientai, kuriems buvo diagnozuotas skausmas, jaučia skausmą. Dažniausiai jie atsiranda sergant hipertrofine ligos forma. Vystantis patologijai, skausmo pojūčiai gali keistis:

  1. Pirmajame etape jie yra ilgalaikiai ir nesusiję su fizine veikla. Lokalizacija gali būti beveik visur viršutinėje kūno dalyje.
  2. Apleistoje būsenoje liga pasireiškia spontaniškais paroksizminiais skausmais, atsirandančiais dėl fizinio krūvio. Nitroglicerinas gali padėti, nors ne visais atvejais.

Vožtuvų liga

Šių negalavimų simptomai tiesiogiai priklauso nuo jų sunkumo. Sunkiai sergantis žmogus gali neturėti jokių nusiskundimų. Todėl liga atpažįstama pagal šiuos požymius:

  • dusulys, taip pat kvėpavimo sutrikimai, atsirandantys mankštos metu ir gulint;
  • nemalonūs pojūčiai suspaudimo ir sunkumo pavidalu krūtinėje, atsirandantys įkvėpus šalto oro ir fizinio krūvio;
  • silpnumas, galva gali suktis;
  • aritmija, širdies plakimas ir nepakankamumas.

Vožtuvų liga gali sukelti širdies nepakankamumą. Jos simptomai yra kojų tinimas, nutukimas, pilvo pūtimas.

Kitos širdies ligos

Yra keletas kitų širdies ligų, kurios pasireiškia taip:

  1. Aritmija. Skausmas širdyje, kuris pažengusiais atvejais paveikia ranką.
  2. Širdies defektai. Nepriklausomai nuo ligos pobūdžio (įgimta ar įgyta), daugelį metų ji gali neturėti jokių apraiškų. Kaip simptomus ekspertai atkreipia dėmesį į įvairaus pobūdžio skausmus (skausmus, pjaunančius ir net veriančius). Tokiu atveju galimas galūnių patinimas ir kraujospūdžio šuoliai.
  3. aortos stenozė. Iš pradžių pacientui atsiranda dusulys dėl fizinio krūvio, stebimas nuovargis ir bendras silpnumas. Galimi širdies ritmo sutrikimai ir sunkumo jausmas krūtinėje. Su ligos komplikacija, pasireiškiančia vainikinių arterijų nepakankamumu, galvos svaigimu ir alpimu, krūtinės angina ir širdies astma.
  4. Mitralinio vožtuvo prolapsas. Širdies srityje yra stiprūs skausmai, kurie nepriklauso nuo žmogaus fizinio aktyvumo. Dažniausiai jie atsiranda naktį ir ryte, kai pacientas alpsta, svaigsta, pulsas viršija normą, o pats ligonis skundžiasi oro trūkumu.
  5. Aortos ligos. Skausmas krūtinėje atsiranda staiga, o pacientai jį apibūdina kaip skausmingą ir trūkinėjantį. Kartais jie pasiekia tokį stiprumą, kad gali prarasti sąmonę. Todėl pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Aortos aneurizmą lydi neryškūs pulsuojantys skausmai, kurie gali pereiti į nugarą. Jei aneurizma plyšta, skausmas tampa nepakeliamas ir galima mirtis.
  6. Plaučių embolija. Skausmas sustiprėja įkvėpus. Skirtumas tarp ligos ir krūtinės anginos apraiškų yra tas, kad skausmas nekeliauja į kitas vietas. Yra staigus slėgio kritimas, odos cianozė, stiprus dusulys ir širdies plakimas.

Ne širdies kilmės krūtinės skausmas

Labai dažnai pacientai skundžiasi stipriais skausmais širdyje, tačiau diagnostika rodo, kad juos sukėlė liga, neturinti nieko bendro su kardiologija. Dėl apraiškų panašumo pacientas gali tiesiog supainioti simptomus, nes skausmas krūtinės srityje ne visada kalba apie širdies sutrikimus.

Tarpšonkaulinė neuralgija

Šios ligos simptomai dažnai painiojami su skausmu širdyje. Pacientams, sergantiems neuralgija, simptomai yra panašūs į krūtinės anginą, tačiau yra ir reikšmingų skirtumų:

  • Skausmas sergant neuralgija yra aštrus, šaudantis.
  • Dėl judesių, posūkių, aštrių įkvėpimų, juoko ir kosulio padidėja skausmas.
  • Galimas ir greitas skausmo pojūčių nutrūkimas, ir reikšmingas priepuolis (valandomis ir net dienomis), kai su kiekvienu judesiu paciento būklė gali pablogėti.
  • Skausmas lokalizuojasi tarp šonkaulių taškinis (kairėje arba dešinėje), galintis spinduliuoti į apatinę nugaros dalį, širdį, nugarą, stuburą.

Osteochondrozė

Skausmas širdies srityje gali pasireikšti tiek krūtinės, tiek gimdos kaklelio osteochondroze. Šios ligos simptomai daugeliu atžvilgių primena krūtinės anginą. Dažniausiai pacientai skundžiasi šiais skausmais:

  • stiprus širdies skausmas;
  • apšvitinimas į kairę ranką ir sritį tarp menčių;
  • nugaros ir viršutinės pilvo dalies skausmas, kuris didėja įkvėpus ir staigiais judesiais.

Kai skausmas atsiranda naktį, jis primena širdį, lydimas be priežasties baimės. Vaistas "Nitroglicerinas" nesugeba sumažinti diskomforto.

Centrinės nervų sistemos ligos

Kai atsiranda tokių sutrikimų, dauguma pacientų skundžiasi širdies skausmais. Dažniausiai jie apibūdina savo būklę įvairiais būdais:

  • dauguma skundų yra susiję su ūmiu trumpalaikio ar nuolatinio pobūdžio skausmu;
  • kai kurie pacientai jaučia skausmingą skausmą ir deginimą.

Tai lydi daugybė vegetacinių sutrikimų. Pasirodyti:

  • bendras dirglumas;
  • miego praradimas arba nuolatinis mieguistumas;
  • nerimas;
  • karščiavimas, šalčio pojūtis galūnėse;
  • sausa arba, priešingai, per drėgna oda;
  • diskomfortas skrandyje, raumenyse ir galvos skausmas.

Dažniausiai žmonės, kenčiantys nuo neurozių, gali apibūdinti klaidingus simptomus visomis spalvomis. Tuo pačiu metu širdies ligoniai, kaip taisyklė, labai taupiai kalba apie savo jausmus. Dėl to, kad EKG nėra pokyčių, kardioneurozė dažnai painiojama su koronarine liga.

Problemos, susijusios su virškinamojo trakto darbu

Jeigu skausmus sukelia virškinimo sistemos patologijos, tai jiems būdinga ilgesnė trukmė nei širdies. Tokiu atveju pastebimas rėmuo, pykinimas ir net vėmimas. Šie simptomai dažniausiai atsiranda po valgio.

Dažnai, sergant ūminiu pankreatitu, pacientui diagnozuojamas širdies priepuolis. Šios ligos fone yra stiprus skausmas širdies srityje su pykinimu ir vėmimu. Tulžies pūslės spazmai taip pat gali išprovokuoti skausmą kairėje krūtinės pusėje. Dauguma pacientų tai klaidingai priskiria širdies ligai, kai jiems reikia visiškai kitokio gydymo.

Tai, kaip skauda širdį, gali rodyti tam tikros ligos, nebūtinai kardiologinio, išsivystymą. Aukščiau buvo aprašytos daugumos negalavimų pasireiškimo ypatybės, kai krūtinės srityje yra nemalonūs pojūčiai. Šios žinios padės pacientui atpažinti pirmuosius ligos požymius ir suprasti, kad jam reikia skubiai gydyti.

Skausmas širdies srityje gali būti labai įvairus tiek savo prigimtimi (veriantis, skaudantis, „deginantis“, kartais spaudžiantis); ir pagal trukmę (žaibiški „dūrimai“, trumpalaikiai – per dieną, ilgalaikiai – savaitės ir mėnesiai).

Kartais širdies skausmai plinta (spinduliuoja) į visą kairę krūtinės pusę.

Skirtingai nuo klasikinės krūtinės anginos, kardialgija nesibaigia pavartojus nitroglicerino ir kitų nitratų.

Tuo pačiu metu kardialgijos ir krūtinės anginos derinys, atsirandantis dėl vainikinių kraujagyslių aterosklerozės, yra gana dažnas.

Medicinoje terminas „kardialgija“ reiškia bet kokį skausmą kairėje krūtinės pusėje – iki to momento, kai, remiantis tyrimo rezultatais, pacientui bus nustatyta galutinė diagnozė.

Kardialgija gali lydėti kai kuriuos klinikinius sindromus ir patologines sąlygas.

Širdies skausmas, atsirandantis dėl periferinės nervų sistemos ligų

Skausmas kairėje krūtinės pusėje gali atsirasti dėl:

1. kaklo stuburo osteochondrozė (nervų šaknelių suspaudimas),

2. disko išvarža,

3. slankstelinės arterijos dirginimas simpatinio rezginio vietoje.

Sergant osteochondroze ir išvaržomis (pirmuoju ir antruoju atveju), skausmas kairėje krūtinės pusėje atsiranda keičiant kairės rankos ir galvos padėtį bei judesius. Pavyzdžiui, reaguojant į rankos pagrobimą už nugaros, arba kai ji ištiesta į šoną, t.y. kai yra kaklo ir krūtinės ląstos nervų šaknelių „įtempimas“. Tokie skausmai nėra susiję su bendru fiziniu stresu.

Paprastai kardialgija pasireiškia pirmą kartą arba sustiprėja naktį.

Tiriant pacientus, padidėja arba sumažėja refleksai, taip pat pažeidžiamas rankos skausmo jautrumas pagal hipestezijos ar hiperestezijos tipą.

Trečiuoju atveju, be minėtų požymių, būdingas ir kairės rankos patinimas.

Taip yra dėl vazokonstrikcinės (kraujagyslių) simpatinės inervacijos pažeidimo.

Papildomi slankstelinės arterijos dirginimo požymiai: skausmas atsiranda, kai galva spaudžiama link išilginės stuburo ašies arba pacientas pradeda lenkti galvą, kuri pasukta į slankstelinės arterijos pažeidimą.

Prognozė visais trimis atvejais yra palanki.

Skausmas širdyje dėl gimdos kaklelio ir pečių sindromo

Toks skausmas širdies srityje atsiranda:

  1. sergant Falconer-Weddelio sindromu, kai žasto rezginys, poraktinės arterijos ir venos yra suspaudžiamos papildomu kaklo šonkauliu, kuris kartu su VIl kaklo slankstelio skersinio proceso padidėjimu gali būti aptiktas rentgeno tyrimu.
  2. su Naffziger sindromu, kai diagnozė
  3. tiruetsya patologinė hipertrofija priekinio scalene raumenų; tie. nustatomas jo sustorėjimas ir skausmingumas, didžiojo krūtinės raumens projekcijoje matomos išsiplėtusios juosmens venos, gali būti stebimas plaštakos tinimas, sumažėjus vietinei temperatūrai, taip pat sumažėjęs kraujospūdis radialinėje arterijoje (ant pažeidimo pusė).

Tokiais atvejais „širdies skausmas“ atsiranda, kai:

  • rankoje nešti net mažus svorius,
  • dirbti pakeltomis rankomis.

Gydymas. Jei randamas papildomas gimdos kaklelio šonkaulis, dėl kurio spaudžiami poraktinės kraujagyslės ir atsiranda stiprus skausmas, jį reikia pašalinti.

Esant lengviems Naffziger sindromo pasireiškimams, gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai: analginas, indometacinas (metindolis) įprastomis dozėmis.

Sunkiais atvejais švirkščiama tiesiai į priekinį skaleninį raumenį arba 2 ml 2% novokaino tirpalo arba 2 ml hidrokortizono tirpalo, kas antrą dieną, 2–3 procedūros. Kartais reikia skirti hipertrofuoto raumens išpjaustymo operaciją.

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki.

Kitos patologinės būklės, imituojančios širdies skausmą

Kardialgija gali lydėti:

  1. kairioji tarpšonkaulinė neuralgija,
  2. juostinė pūslelinė (sergant šia liga EKG pokyčiai kartais pastebimi T bangos inversijos ar jos išlyginimo, ST segmento sumažėjimo forma)
  3. šaknų neurinoma (navikas) (tokiu atveju skausmo sindromas gali būti toks ryškus, kad jo nepalengvina skiriant narkotinių analgetikų, kurie yra svarbūs diagnozuojant kardialgijos priežastį), nuskausminimas įmanomas tik dėl to pagrindinės ligos gydymui
  4. Tietze sindromas, t.y. patologinis II-IV šonkaulių kremzlės sustorėjimas, kurį lydi skausmas širdies srityje; šio aseptinio uždegimo priežastis nežinoma; atliekama simptominė terapija (brufenas, ibuprofenas ir kt.), prognozė yra palanki
  5. Remheldo sindromas, kurio metu yra aukšta diafragmos padėtis dėl sunkaus nutukimo, kartu su lėtiniu skrandžio ir (ar) žarnyno pūtimu ir kt.; skausmai atsiranda tais atvejais, kai pavalgius pacientas atsigula, t.y. užima horizontalią padėtį; einant, t.y. vertikalioje padėtyje skausmas išnyksta; dažnai Roemheldo sindromas pasireiškia kartu su klasikine krūtinės angina (todėl svarbu teisingai rinkti anamnezę). Tinkamo gydymo prognozė yra palanki.

Skausmas širdyje su kai kuriomis krūtinės ertmės patologijomis

Skausmas širdies srityje gali būti stebimas:

  • pirminė plautinė hipertenzija,
  • plaučių infarktas (kartais kartu su klasikinės krūtinės anginos priepuoliu),
  • parapneumoninis pleuritas,
  • perikarditas,
  • miokarditas (veriantis ar skausmingas skausmas).

Prognozė nustatoma pagal pagrindinės ligos gydymo rezultatus.

Vienas iš tipiškų kardialgijos variantų yra „priekinės krūtinės sienelės sindromas“, kuriam būdingas skausmas širdyje, kuris atsiranda iškart pasibaigus ūminiam miokardo infarkto periodui. Šio sindromo vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Skausmo intensyvumas gali būti labai įvairus. Kartais tai tiesiog skausmas; smarkiai išreikšti skausmo pojūčiai labai panašūs į naują krūtinės anginos priepuolį.

Gydymas atliekamas analgetikais, kardialgijos prognozė tokiais atvejais yra palanki.

Skausmas širdyje su kai kuriomis pilvo ertmės patologijomis

Skausmas kairėje krūtinės pusėje, kurį pacientai suvokia kaip skausmą širdyje, gali atsirasti dėl stemplės sienelių tempimo diafragmoje, t.y., esant išvaržai.

Spaudžia tarpuplaučio organus ir juos išstumia; tuo pačiu metu suspaudimo vietoje gali atsirasti opa ir skrandžio pažeidimas.

Pacientų nusiskundimai, kad „skauda širdį“, dažniausiai atsiranda iškart po valgio, valgant vėlai – naktį, dažniau pastebima kardialgija, kai ligonis yra horizontalioje padėtyje. Kai pacientas atsistoja ir pradeda vaikščioti, skausmas palaipsniui išnyksta.

Įrodytas dažnas šio tipo kardialgijos ryšys su lėtiniu vidiniu kraujavimu, kurį komplikavo geležies stokos anemija.

Išvaržos pažeidimą lydi stiprūs retrosterniniai skausmai, kurie „užeina“ pavalgius.

Jų ypatumas slypi tame, kad išgėrus analgetikų ar nitroglicerino jie nepašalinami, o greitai sustoja atsikėlus, t.y. paciento perkėlimas į vertikalią padėtį.

Panašūs simptomai taip pat sukelia trauminį diafragmos kupolo plyšimą.

Galutinė diagnozė nustatoma atlikus rentgeno tyrimą.

Dažnai kardialgija yra kartu su pepsinėmis stemplės opomis,; tokie skausmai turi aiškų ryšį su mechaniniu maisto patekimu per stemplę.

Kilayditi sindromui, kai skersinė dvitaškis yra virš kepenų, būdingas stiprus paroksizminis skausmas dėl žarnyno pažeidimo; stiprus pilvo pūtimas išprovokuoja skaudantį retrosterninį skausmą.

Būdingas šio sindromo požymis yra suprahepatinis timpanitas.

Diagnozė patvirtinama rentgeno tyrimu, prognozė dažniausiai yra palanki.

Širdies skausmas įvairiose disharmoninėse būsenose

Būtina atskirti tinkamą kardialgiją nuo ryškios dishormoninės kardiopatijos.

Jei dėl hormoninių sutrikimų pacientas skundžiasi skausmu širdyje, bet to nepatvirtina tyrimų rezultatai, kalbama apie kardialgiją.

Širdies sutrikimų, užregistruotų EKG skilvelių ekstrasistolių pavidalu, atsiradimas, neigiamos T bangos atsiradimas V1V4 laiduose, periodinės His pluošto kojų blokados požymiai byloja apie kardiopatiją ar miokardopatiją.

Skausmo sindromo patogenezė sergant kardiopatija šiuo metu nėra visiškai suprantama.

Kardialgija kartu su skilvelių ekstrasistolija dažnai pasireiškia brendimo metu; ši būklė vadinama „brendimo širdimi“. Klinikiniam šio sindromo paveikslui būdingi tiek vegetatyviniai, tiek elgesio dishormoninės būklės požymiai. Prognozė palanki, pacientams specialaus gydymo nereikia.

Širdies skausmo ypatybės menopauzės metu

Menopauzės pradžią labai dažnai lydi daugybiniai skundai dėl skausmo širdyje, tačiau menopauzinė kardiopatija yra daug rečiau nei tikroji menopauzinė kardiolgija.

Skausmas, imituojantis širdies skausmą, gali pasireikšti jau kelerius metus iki menopauzės pradžios, daug rečiau – jau amenorėjos laikotarpiu.

Stebėjimai rodo, kad tokie simptomai visada atsiranda būdingų autonominių sutrikimų fone.

Pagrindiniai nusiskundimai: nemalonus sunkumo jausmas ir spaudimas kairėje už krūtinkaulio.

Kartais moteris skausmą jaučia kaip „pjaunantį“, „deginantį“ ar „duriantį“; o kardialgija gali būti ir trumpalaikė, ir užsitęsusi – kartais iki kelių mėnesių.

Kai kardialgijos priepuolis ištinka naktį, jis gali būti labai panašus į ramybės krūtinės anginos priepuolį.

Sergant kardialgija, dažnai atsiranda skundų dėl oro trūkumo.

Tačiau tai nėra tikras dusulys, kurį visada lydi objektyvus nosies sparnų išsiplėtimas, pagalbinių raumenų įtraukimas į kvėpavimo veiksmą; šiuo atveju kalbame apie moters subjektyvų „nepasitenkinimo kvėpavimu“ suvokimą.

„Širdies“ skausmo atsiradimas daugeliu atvejų nėra susijęs su fiziniu krūviu, kurio visiškas panaikinimas (taip pat ir lovos režimo paskyrimas) neturi didelės įtakos skausmo intensyvumui ir dažniui širdies srityje.

Vartojant nitratus, o ne malšinant – kaip ir sergant krūtinės angina, dažnai atsiranda tik stiprus galvos skausmas.

Kardialgiją menopauzėje beveik visada lydi autonominiai sutrikimai.

Dažniausiai pasitaikantys pažeidimai yra šie:

  • "potvyniai"
  • padidėjęs prakaitavimas,
  • parestezija,
  • dirglumas,
  • emocinis labilumas,
  • sumažėjęs nuotaikos fonas.

Be to, menopauzės metu moteriai kardialgija gali būti kartu su psichoemocinės sferos sutrikimais.

Tokie sutrikimai apima nuolatinius nusiskundimus, neatitinkančius klinikinio vaizdo: „nepakeliami“ galvos skausmai, širdies plakimas, širdies sustojimo jausmas, gerklės mėšlungis, „stiprus“ galvos svaigimas, mirties baimė ir kt.; šie pojūčiai moteriai labai nemalonūs, tačiau subjektyvūs.

Pavyzdžiui, gali būti skundų dėl dažno alpimo su sąmonės netekimu. Patyrę gydytojai tai aiškina isterijos pasireiškimais isteriniais priepuoliais su mažais kloniniais traukuliais. Stiprūs paroksizminiai „širdies skausmai“ baigiasi padažnėjusiu pulsu, stipriu silpnumu, gausiu prakaitavimu ir šlapinimusi.

Elektrokardiogramos (EKG) analizė menopauzės kardiopatijos atveju leidžia nustatyti keletą skiriamųjų požymių:

  1. nėra ST segmento poslinkiui priešingos krypties T bangos, kuri, ištikus miokardo infarktui, pasislenka aukštyn su neigiama T banga; sergant kardiopatija, yra poslinkis žemyn, su neigiama T banga
  2. neigiama T banga gali išlikti ilgą laiką, kartais metus, o jos padėtis neatitinka skausmo sindromo intensyvumo svyravimų; galimas teigiamos T bangos atsiradimas; priešingai nei vaizdas po širdies priepuolio, kai T bangos padėtis nuolat grįžta į normalią;
  3. esant miokardo išemijai, neigiama T banga išlieka 1-2 dienas, kas nebūdinga menopauzinei kardiopatijai;
  4. inderalinis testas (ekg praėjus valandai po 40 mg inderalo išgėrimo) arba kalio chlorido tyrimas (ekg suleidus 5 g kalio chlorido) sergant kardiopatija rodo, kad neigiama T banga tampa teigiama, priešingai nei EKG su miokardo infarkto požymiais. .

Atsižvelgiant į visus šiuos skirtumus, bet kokie elektrokardiogramos pokyčiai, ypač gilių ir simetriškų neigiamų T bangų buvimas, reikalauja didelio dėmesio diferencinės diagnostikos, sergančių išemija ir mažo židinio miokardo infarktu, požiūriu.

Visais atvejais svarbiausias vaidmuo tenka kompetentingam ligos anamnezės rinkimui ir įvertinimui.

Visi pacientai, kuriems yra nepatikslintas kairės krūtinės skausmas, turi būti gydomi kaip miokardo infarkto atveju.

Menopauzinės kardialgijos ir kardiopatijos gydymas atliekamas pagal šiuos principus:

  1. daugeliu atvejų pacientai išlieka darbingi;
  2. lovos režimas neskiriamas;
  3. pagrindinis vaidmuo tenka racionaliai psichoterapijai – baimės „skausmui širdyje“ aktualumo mažinimui, jos ryšio su krūtinės angina nebuvimo paaiškinimui, teisingam EK pokyčių interpretavimui;
  4. gydymas vaistais - raminamieji vaistai (valerijonas, Zelenino lašai ir kt.); kai kuriais atvejais, norint normalizuoti EKG, verapamilis (Isoptin), anaprilinas (Inderal) skiriamas individualiomis dozėmis.

Terapijos veiksmingumas turi būti vertinamas pagal reikšmingą skausmo simptomo susilpnėjimą ar išnykimą („skausmas širdyje“, „širdies skausmas“), gydymo EKG pokyčiais rezultatai nevertinami.

Kardialgijai malšinti nepatartina tiesiogiai vartoti lytinių hormonų.

Prognozė paprastai yra palanki.

Klinikinis vaizdas, panašus į menopauzės kardiolgiją, gali būti stebimas gydant adenomą ar prostatos vėžį lytiniais hormonais.

Žodis suteiktas specializuotos komandos reanimatologui, Maskvos A. S. Pučkovo greitosios medicinos pagalbos stoties vyriausiajam specialistui kardiologijos specialistui Aleksejui Sokolovui.

Kai skauda širdį, svarbu elgtis santūriai ir aiškiai. Galų gale, šis simptomas gali būti rimtų problemų signalas iki ūminio koronarinio sindromo, kuris yra patologinių organizmo reakcijų, atsirandančių miokardo infarkto vystymosi metu, derinys. Norint išvengti širdies katastrofos ir teisingai orientuoti greitosios medicinos pagalbos dispečerį, būtina atkreipti dėmesį į šiuos niuansus:

Kur skauda?

Esant širdies problemoms, labiausiai būdingas skausmas už krūtinkaulio (ty krūtinės centre). Šioje zonoje esančių nervų galūnėlių susipynimas sukuria jautriausias zonas, kurios subtiliai reaguoja į širdies problemas.

Kaip skauda? Širdies priepuoliui būdingas gniuždantis, spaudžiantis, deginantis, kartais ašarojantis skausmas. „Skausmas kilo dešiniajame petyje... Tada ji prišliaužė prie krūtinės ir įstrigo kažkur po kairiuoju speneliu. Tada tarsi kažkieno suragėjusi ranka įsiskverbė į krūtinę ir ėmė spausti širdį kaip vynuogių kekę. Suspaudė lėtai, stropiai - vienas-du, du-trys, trys-keturi... Galiausiai, kai išspaustoje širdyje neliko nė lašo kraujo, ta pati ranka abejingai jį išmetė...“ – štai taip. kaip jis apibūdino širdies priepuolį rašytojas Nodaras Dumbadzė.

Kiek laiko skauda? Besivystančio širdies priepuolio metu širdies skausmo priepuolis trunka daug ilgiau (nuo 15 minučių ir ilgiau) nei sergant krūtinės angina, kurią dažnai išprovokuoja fizinis krūvis ar stresas, bet gali pasireikšti ir ramybėje, be jokios aiškios priežasties.

Kur tai duoda? Labiausiai kardiologus nerimauja skundai dėl skausmo už krūtinkaulio, kuris plinta į vieną ar du pečius, o ypač į... žandikaulį. Kai kurie tokį skausmą painioja su danties skausmu ir net priepuolio pabaigoje kreipiasi į odontologą, nežinodami, kad yra pusiaukelėje iki infarkto. Faktas yra tas, kad kaklo ir krūtinės ląstos stuburo projekcijoje praeina nervai, per kuriuos eina širdies inervacija, smakro sritis ir pečių sąnarių sritis. Todėl skausmo impulsas iš širdies raumens dažnai perduodamas į kaimyninį mazgą. Jei tuo pačiu metu nutirpsta ir kairioji žmogaus ranka (nuo peties iki alkūnės ar iki mažojo piršto), o kūną išpila šaltas prakaitas, negali būti dviejų nuomonių: reikia skubiai skambinti “. 03“.

Ar skausmas priklauso nuo judėjimo? Atsakę į šį klausimą, galime daryti prielaidą, su kuo susijęs atsiradęs skausmo sindromas – su širdies ir kraujagyslių ligomis ar tarpšonkauline neuralgija, stuburo ligomis (osteochondroze). Jeigu žmogui skausmas keičiasi ar sustiprėja įkvepiant, iškvepiant, judant ranka, vadinasi, tai greičiausiai ne kardialinio pobūdžio. Jei skausmas atsirado įprasto pasivaikščiojimo po butą metu ar ramybėje, tai yra tikras ūminio koronarinio sindromo požymis ir priežastis kviesti greitąją pagalbą.

Ar yra dusulys? Dusulys, reikalaujantis rimto dėmesio, pasireiškia staigiu, ūmiu pasireiškimu. Ypač jei oro trūkumo jausmas atsirado pirmą kartą, ramybės būsenoje ar žmogui įprasto fizinio krūvio metu (tvarkant butą, einant, einant į darbą), o sumažėja žmogui atsisėdus ar atsigulus. Kartais pagal šį tipą gali išsivystyti koronarinė širdies liga (IŠL), plautinė hipertenzija, ūminis koronarinis nepakankamumas, neskausminga miokardo infarkto forma, plaučių embolija.

Tačiau dusulys gali būti ir neurozinės kilmės, po emocinio streso, kai į kraują išsiskiria streso hormonai, padažnėję kvėpavimo judesiai. Taigi šį simptomą geriausia apsvarstyti kartu su kitais.

Svarbu

Jei pastebėjote daugumą aukščiau aprašytų problemų, drąsiai kvieskite greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojams reikia atsisėsti ar atsigulti ant lovos su aukštu galvūgaliu, aprūpinti save arba nukentėjusįjį grynu oru, nutraukti bet kokią fizinę veiklą, pabandyti skaičiuoti pulsą ir pamatuoti kraujospūdį.

Esant skausmui širdyje, vieną ar du kartus gerti nitropurškimą nedraudžiama (geriausia sėdint ar gulint, tai apsaugo nuo staigaus kraujospūdžio sumažėjimo ir alpimo). Beje, nitropurškimo naudojimą galima laikyti savotišku bandymu. Jei nitropreparatas skausmo nepalengvina arba šiek tiek jį malšina, tai gali būti pirmas įrodymas, kad esate pusiaukelėje iki infarkto arba, atvirkščiai, šis skausmo sindromas nėra susijęs su širdimi. Tačiau svarbu atsiminti, kad nitroglicerinas pagreitina širdies darbą, o tachikardijos fone kartu su padidėjusiu kraujospūdžiu jo vartoti nepageidautina.

Daugelis žmonių apie širdį pirmą kartą pagalvoja tik patyrę miokardo infarktą, nors atkreipę dėmesį į nerimą keliančius širdies simptomus galima išsaugoti savo sveikatą.

Remiantis statistika, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos užima pirmąją vietą tarp suaugusių gyventojų mirties priežasčių Rusijoje ir visame pasaulyje. Labiausiai jautrūs širdies ligoms yra vyresni nei 30–40 metų vyrai ir vyresnės nei 60 metų moterys (menopauzės metu). Pastaraisiais metais ypač svarbi staigi mirtis, kuri siejama su koronarine patologija (širdies aprūpinimo krauju sutrikimu).

Tačiau tik retos širdies ir kraujagyslių sistemos ligų formos yra besimptomės. Daugeliu atvejų organizmas pradeda duoti pavojaus signalus dar gerokai prieš katastrofą. Svarbiausia juos laiku atpažinti ir imtis reikiamų priemonių.

Negali pakęsti krūtinės skausmo. Kai atsiranda diskomfortas širdyje
reikia sustoti, jei įmanoma, atsisėsti arba atsigulti. žmonių
sergate išemine širdies liga, visada turėtumėte turėti
su savimi turėdami greitai veikiančių nitroglicerino preparatų
ir išgerti vaistų dozę, kai atsiranda skausmas.

1 požymis: skausmas ir diskomfortas krūtinėje

Krūtinės skausmas yra dažniausias širdies ligos simptomas. Esant nepakankamam kraujo tiekimui, širdies raumuo patiria išemiją (deguonies trūkumą), kurią lydi stiprus skausmas. Širdies skausmas turi šias charakteristikas:

  • atsiranda arba sustiprėja, kai širdis patiria didžiausią krūvį: fizinio krūvio metu (bėgiojant, einant, lipant laiptais), susijaudinus, padidėjus kraujospūdžiui;
  • skausmas greitai išnyksta ramybėje, sėdint ar stovint, nutrūksta per kelias minutes išgėrus nitratų (nitroglicerino, nitropurškalo, izoketo purškalo, nitrominto, nitrokoro ir kt.);
  • skausmas lokalizuotas širdies srityje, už krūtinkaulio, gali plisti (duoti) į kairę mentę, kairį žandikaulį, kairę ranką;
  • skausmo pobūdis yra intensyvus spaudimas, sunkesniais atvejais - ūmus, deginantis.

Aprašytas skausmas verčia nutraukti veiklą, nutraukti fizinį darbą, atsisėsti ar atsigulti. Sumažėja apkrova širdžiai, sumažėja skausmas.

Daug pavojingesnės netipinės širdies skausmo sindromo apraiškos, į kurias žmonės dažnai nekreipia dėmesio, tikėdamiesi ištverti:

  • diskomfortas širdies srityje, ypač susijęs su fiziniu krūviu ar susijaudinimu: spaudimo jausmas, širdis „kaip spąstuose“, dilgčiojimas už krūtinkaulio; tokius pojūčius dažnai lydi mirties baimės atsiradimas, nepaaiškinamas susijaudinimas;
  • širdies skausmas gali būti panašus į dantų skausmą, apatinio žandikaulio skausmą, osteochondrozės paūmėjimą, krūtinės ir poodinių raumenų miozitą, rėmenį su gastritu, peritonito priepuolį su stipriu pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu.

2 požymis: dusulys fizinio krūvio metu

Dusulys yra oro trūkumo jausmas. Esant aktyviam fiziniam krūviui, dusulys yra fiziologinis mechanizmas, leidžiantis kompensuoti dirbančių raumenų perteklinį deguonies suvartojimą.

Tačiau jei dusulys atsiranda esant mažai veiklai, tai rodo didelę širdies patologijos tikimybę. Dusulys sergant širdies ligomis dažnai prilygsta širdies skausmui.

Nerimą turėtų kelti dusulys, kuris neleidžia nesustojus užkopti į 3-4 aukštą, atsiranda ramiai einant įprastu tempu.

Dusulys, pablogėjimas ramybės būsenoje, ypač gulint, dažnai rodo, kad dar yra plaučių (kvėpavimo) nepakankamumas. Be to, dusulys yra plaučių ir kvėpavimo takų ligų (bronchito, pneumonijos, bronchinės astmos, pneumotorakso) palydovas.

3 požymis: aritmija

Staigus širdies susitraukimų dažnio pagreitėjimo (tachikardija) ar sulėtėjimo (bradikardija) epizodai, jausmas, kai širdis „iššoka“ iš krūtinės, taip pat gali būti širdies ligos požymiai.

Dažniausiai miokardo išemiją lydi prieširdžių virpėjimas. Žmogus jaučia diskomfortą krūtinėje, galvos svaigimą, silpnumą. Zonduojant - silpno prisipildymo pulsas, širdies plakimai jaučiami kaip neritmiški, vėliau padažnėja, vėliau sulėtėja be jokios sistemos. Jei pulsas ne didesnis kaip 80-90 dūžių per minutę, žmogus gali pats nejausti trukdžių.

Jei krūtinės skausmas ar dusulys ramybės metu nepalengvėja, nepraeina
per 3-5 minutes po nitratų pavartojimo yra didelė negrįžtamų komplikacijų rizika
išeminė širdies liga – miokardo infarktas. Esant tokiai situacijai, jums reikia
kvieskite greitąją pagalbą ir patys išgerkite pusę aspirino.
Kaip greitai bus suteikta medicininė pagalba, priklauso nuo
tolesnė paciento sveikatos ir gyvenimo prognozė.

5 ženklas: patinimas

Patinimas arba pastos audinys gali rodyti širdies sutrikimus. Pažeidus miokardo susitraukimo funkciją, širdis neturi laiko pumpuoti kraujo, o tai lydi jo srauto per kraujagysles sulėtėjimas. Dalis skysčio iš bendro kraujotakos juda į aplinkinius audinius, todėl padidėja minkštųjų audinių tūris.

Širdies edema gali būti stebima visame kūne, tačiau ryškesnė apatinėje kūno dalyje, kur kraujo grįžimo į širdį greitis yra minimalus, dažniau vakare. Reikėtų atkreipti dėmesį į pėdsakų atsiradimą nuo kojinių ar kojinių, kulkšnių, blauzdų apimties padidėjimą, kojų kontūrų apvalėjimą, sunkumus bandant suspausti pirštus į kumščius, nuimti žiedą nuo piršto.

Ekspertas: Olga Karaseva, medicinos mokslų kandidatė, kardiologė
Natalija Dolgopolova, terapeutė

Medžiagoje naudojamos nuotraukos, priklausančios shutterstock.com

Dabar vis daugiau žmonių skundžiasi skausmu širdyje. Vienose jos ištinka ir dieną, ir naktį, o kitose priepuoliai pasireiškia tik miegant. Kodėl naktį skauda širdį? Norėdami atsakyti į klausimą, turite žinoti keletą simptomų grupių, kurios pasakys apie mūsų sveikatą. Skausmas už krūtinkaulio – nebūtinai širdies skausmas, nes krūtinėje yra kitų organų. Žmonėms, kuriems ilgą laiką skauda širdies plotą, reikia skubiai kreiptis į kardiologą.

Naktinis puolimas

Šis specialistas nustatys skausmo priežastį. Jei kardiologas neranda rimtų priežasčių, jis nukreips jus pas kitą gydytoją.

Kokios ligos sukelia skausmą širdies srityje?

Kartais skausmas širdies srityje taip išgąsdina pacientą, kad jis bijo mirti gulėdamas horizontalioje padėtyje. Silpnosios lyties atstovai yra ypač jautrūs panikai. Moteris nemiega, bijo, kad sunkiai susirgo. Dažnai atrodo, kad tokia padėtis turi įtakos būklei.

Svarbu! Širdis yra priversta užimti sėdimą padėtį, nes tokioje padėtyje skausmo priepuoliai išnyksta greičiau ir atsiranda mažiau.

Kai miegame, kraujotaka prisideda prie kraujospūdžio normalizavimo. Žmonių, kuriems diagnozuota širdies liga, gulėjimas verčia susikoncentruoti į krūtinės skausmą. Žmogus bijo tokios būsenos, stiprėjančio širdies plakimo, dusulio, nerimo ir kt.

Jei širdį skauda naktį, tai gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos patologinės būklės signalas. Nepainiokite skausmo širdyje ir skausmo širdyje. Toks nedidelis pakeitimas pasakys daug ką. Pavyzdžiui: su tais pačiais simptomais išsivysto plaučių, virškinamojo trakto ligos ar neuralginės patologijos.

plaučių liga

Yra keletas plaučių ligų, kurios sukelia krūtinės skausmą. Pacientas jaučia stiprų skausmą širdyje dėl plaučių dydžio padidėjimo, skysčių kaupimosi ar patinimo. Plaučių ligų, sukeliančių panašų simptomą, sąrašas:

  • Pleuritas. Pasireiškia pjovimo skausmu viršutinėje dešinėje krūtinės srityje. Liga pasižymi skausmo padidėjimu įkvėpimo metu. Be to, atsiranda dusulys, kosulys, oro trūkumo jausmas, kūno temperatūros padidėjimas.
  • Plaučių uždegimas. Su plaučių uždegimu smarkiai pakyla temperatūra, atsiranda karščiavimo būsena, stiprus prakaitavimas, dusulys, nasolabialinio trikampio cianozė.
  • Pneumotoraksas. Jis vystosi dėl dujų kaupimosi pleuros ertmėje. Be skausmo širdies srityje, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, atsiranda baimės jausmas, sausas kosulys (priepuolių pavidalu), stiprus dusulys, veido blyškumas, kartais stiprus ašarojimas.
  • Pleuros ertmės navikai. Jis gali išsivystyti tiek, kad pastebima krūtinės asimetrija. Žmogus vienu metu jaučia dusulį ir stiprų skausmą krūtinkaulio srityje.

Virškinimo trakto ligos

Yra nemažai virškinimo trakto ligų, kurios gali sukelti deginimo pojūtį krūtinėje.

Tokios ligos gali būti:

  • refliuksinis ezofagitas (stemplės gleivinės uždegimas)
  • opaligė,
  • neoplazmos skrandyje ir stemplėje,
  • gastritas.

Visa tai lydi svorio pasikeitimas, raugėjimas po valgio, rėmuo, pykinimas ir vėmimas.

Neuropsichiatrinės ligos

Skausmas širdies srityje ypač ryškiai pasireiškia naktį tiems žmonėms, kurie kenčia nuo vegetovaskulinės distonijos ar nervų šaknelių uždegimo. Skausmas gali būti aštrus arba skausmingas. Žmogus tampa dar labiau apsėstas šio simptomo, nes pasineria į panikos būseną. Lygiagrečiai galite jausti galvos svaigimą, galvos skausmą, staigius slėgio padidėjimus, baimės jausmą.

Neuralginiai skausmai naktį

Suspaudus tarpšonkaulinius nervus, jaučiamas skausmas širdies srityje. Tai yra pagrindinė neuralginių priepuolių atsiradimo priežastis. Skausmas atsiranda net ramybėje.

Neuralgija

Skausmas yra ūmus, todėl žmogus pradeda nervintis ir nerimauti dėl savo būklės. Atsižvelgiama į neuralgijos požymius:

  • ataka tęsiasi ilgą laiką;
  • dažnai paūmėjimas pasireiškia vakare arba naktį;
  • padidėja staigiai pakeitus padėtį, kosint ar čiaudint.

Neuralgijos atsiradimą išprovokuoja įvairios priežastys:

  1. osteochondrozės vystymasis,
  2. hipotermija,
  3. per didelis fizinis aktyvumas,
  4. staigus padėties pasikeitimas
  5. ilgas buvimas vienoje padėtyje,
  6. krūtinės trauma.

Visa tai turi įtakos nervų šaknelių išsidėstymui šioje srityje, todėl nereikėtų bijoti užmigti sergant neuralgija. Norint tiksliai diagnozuoti, verta apsilankyti pas kardiologą ir neurologą.

Ar krūtinės angina gali sukelti naktinį priepuolį?

Jei dažnai lankotės kardiologijos kabinete ir Jums diagnozuota krūtinės angina, tuomet dažnai atsiranda naktiniai širdies skausmai.


Krūtinės anginos priepuolis

Krūtinės angina yra koronarinės širdies ligos forma, kuri atpažįstama iš trumpalaikių pjovimo ir ūmaus pobūdžio skausmo priepuolių. Krūtinės anginos simptomai:

  • skausmas ramybės metu ir gulint,
  • baimės jausmas,
  • nerimas,
  • padidėjęs prakaitavimas,
  • staigus kraujospūdžio padidėjimas,
  • nemiga,
  • pykinimas,
  • būsena, kai sustoja kvėpavimas,
  • skausmas širdyje spinduliuoja į ranką ar žandikaulį.

Krūtinės angina yra lėtinių širdies ligų grupė. Todėl su tokiais simptomais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes krūtinės angina gali sukelti miokardo infarktą.

Vainikinių kraujagyslių spazmai

Kita skausmo priežastis krūtinės srityje gali būti vainikinių arterijų spazmas. Skauda širdies srityje dėl staigiai susitraukusių raumenų, tiesiančių arteriją. Koronarinių kraujagyslių spazmai yra pagrindinė krūtinės anginos priežastis. Žmogus skundžiasi stipriu spaudžiančiu skausmu krūtinkaulio srityje, gausiu prakaitavimu, dažnu širdies plakimu. Šios būklės priežastis dar nėra pakankamai ištirta, todėl gydymo metodas panašus į krūtinės anginos gydymą.

Kaip sumažinti naktinį krūtinkaulio skausmą?

Norint įsitikinti, ar yra širdies patologija, būtina pasikonsultuoti su kardiologu.

Svarbu! Savarankiškas gydymas yra kontraindikuotinas, nes tai pablogins ligą.

Jei bijote miegoti dėl antrojo priepuolio baimės, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Jei skausmo priepuolis įvyksta naktį, pirmiausia turite pažaboti baimę ir vadovautis instrukcijomis:

  1. Užimkite sėdimą padėtį. Kartais paprastas padėties pakeitimas palengvina spazmą.
  2. Atidarykite langą, kad padidintumėte gryno oro srautą į kambarį.
  3. Nusivilkti sutraukiančius drabužius arba atlaisvinti apykaklę.
  4. Paimkite 1 nitroglicerino tabletę po liežuviu. Jei priepuolis yra susijęs su krūtinės angina, tada skausmas sumažės. Po 15 minučių galite išgerti dar 1 tabletę. Jei poveikis nepastebimas, kvieskite greitąją pagalbą.

Nedvejodami kvieskite greitąją pagalbą keliais atvejais:

  • jei skausmo priepuolis ramioje būsenoje nepraeina per 15 minučių;
  • skausmas krūtinkaulio viduryje yra deginantis pobūdis;
  • skausmas praeina po mentėmis, žandikauliu arba patenka į ranką;
  • yra kosulys su skrepliais arba kraujo juostelėmis;
  • greitas širdies plakimas krūtinėje;
  • didėja dusulys;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • žmogus praranda koncentraciją;
  • galvos svaigimas;
  • priepuolis kartojamas ne tik naktį, bet ir ryte;
  • stiprus silpnumas;
  • pykinimas ir stiprus vėmimas;
  • alpimo būsena.

Kartu visa tai gali kalbėti apie miokardo infarktą, skrandžio opos perforaciją, neoplazmo buvimą stemplėje ir kt.

Leidžia stebėti širdies būklę ir suprasti priežastis naktinis skausmas širdyje . Atliekate tyrimą ir per 30 sekundžių gaunate automatinę išvadą apie jūsų širdies būklę. Jei reikia, tyrimą galite siųsti gydytojo kontrolei.

Įrenginį galima įsigyti jau dabar už 20 400 rublių su pristatymu visoje Rusijoje, paspaudę mygtuką Pirkti.

Naktį susidūrę su skausmu širdyje, daugelis žmonių kreipiasi patarimo į kardiologą. Tokių skausmų pobūdis labai įvairus: širdis tarsi spaustuvėje susispaudžia, gaudo kvapą, dilgčioja, traukia, kepa, niekaip negali pajudėti. Tačiau dauguma šių atvejų nėra susiję su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, nes širdies skausmas dažnai nėra lokalizuotas kairėje krūtinės pusėje.


Skausmo priežastis naktį gali būti miokardo, kraujagyslių, daugelio vidaus organų, esančių krūtinės ląstos srityje, darbo sutrikimai, taip pat kaklo ir krūtinės slankstelių, kaulų, nervų, raumenų ar sąnarių patologijos. Pastebėtas tik nedidelis ryšys tarp krūtinės skausmo simptomų intensyvumo ir jų priežasčių sunkumo.

Pagrindinės priežastys:

  • Stabili krūtinės angina;
  • Ūminis miokardo infarktas;
  • Hipertoninė liga;
  • Aortos aneurizmos išpjaustymas;
  • Miokardo distrofija;
  • Plaučių embolija.

Priežastys, nesusijusios su širdies ir kraujagyslių patologija:

  • Plaučių ir pleuros ligos (fibrozinis arba eksudacinis pleuritas, endotelioma, pleuropneumonija, pleuros navikai, spontaninis pneumotoraksas, pleuros sąaugos);
  • Virškinimo sistemos ligos (difuzinis stemplės spazmas, ezofagitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, gastroezofaginio refliukso liga, ūminis ar lėtinis gastritas ir duodenitas, stemplės ar skrandžio navikai);
  • Sąnarių patologijos (deformuojantis artrozė, peties sąnario artritas, tuberkuliozinis spondilitas, žastikapulinis periartritas);
  • Juostinė pūslelinė ir kitos odos ligos;
  • Raumenų ir kaulų pažeidimai (miopatija, myasthenia gravis, dermatomiozitas, daugybinė mieloma, leukemija, kaulų navikai, metastazės kauluose, osteoporozė, sternoklavikulinio sąnario osteomielitas, eozinofilinė granuloma, Tietze sindromas0;
  • Neuropsichiatrinės ligos (vegetacinė-kraujagyslinė distonija, krūtinės ląstos radikulopatija, psichogeninė torakalgija, depresija);
  • Kaklo ir krūtinės ląstos stuburo pažeidimai (osteochondrozė ar osteoporozė, reumatoidinis artritas, tarpslankstelinė išvarža, stuburo slankstelių lūžiai).

Ką daryti?

Įvairios priežastys, galinčios tapti nakties šaltiniu, rodo didelę paties paciento atsakomybę. Kadangi norint tiksliausiai interpretuoti skausmo sindromą, reikalingas išsamus klinikinis visų patirtų pojūčių aprašymas. Ši informacija bus labai naudinga gydytojui:

  • teisingos skausmo simptomų lokalizacijos aprašymas;
  • išorinės sąlygos, kurioms esant atsiranda skausmas (kūno padėtis, kamieno lenkimas, gilus kvėpavimas, apsivertimai iš vienos pusės į kitą ir pan.);
  • skausmo sindromo ypatybės (skausmas, spaudimas, deginimas, kolitas, gniuždymas ir kt.);
  • lydintys simptomai (palpitacija, dusulys, silpnumas, šaltas prakaitas, galvos skausmas, mirties baimė);
  • skausmo priepuolio trukmė, pasikartojimo dažnis, pasikartojimas dienos metu;
  • vaistų vartojimas prieš miegą (raminamieji, skausmą malšinantys, migdomieji ir kiti vaistai) ir jų dozavimas.

Kuo išsamiau aprašytas skausmo sindromas, tuo didesnė tikimybė teisingai diagnozuoti ir parinkti būtinus klinikinius ir laboratorinius metodus tolesniam tyrimui.

Labai svarbu nustatyti pagrindinę skausmo priežastį krūtinės srityje net priešstacionarinėje stadijoje. Juk tai yra pagrindas kreiptis į kardiologą, neurologą ar kitą specialistą. Tam gali būti geras pagalbininkas, kuris labiausiai tinka naudoti namuose. Prietaisu gana paprasta naudotis, juo gali naudotis net neprofesionalas ir kompiuterinių įgūdžių neturintis žmogus. Visa informacija apie širdies ir kraujagyslių sistemos būklę perduodama ir saugoma vartotojo asmeninėje paskyroje, prireikus gydantis gydytojas gali bet kada ją peržiūrėti ir pateikti reikiamas rekomendacijas. Be to, norint sukurti „panašų ryšį“ tarp gydytojo ir paciento, reikalingas tik korinio ryšio buvimas. Elektrokardiogramos paėmimo procesas yra gana paprastas ir trunka neilgai. Jei širdį skauda naktį, tuomet priepuolio metu galite pasidaryti elektrokardiogramą ar net atlikti matavimų seriją, jei skausmo simptomai kartojasi. Toks ankstyva diagnostika yra labai svarbi nustatant pagrindinę skausmo priežastį krūtinės srityje, taupo tiek gydytojo, tiek paciento laiką, leidžia išvengti neatidėliotinų širdies ligų išsivystymo.

Daznos klaidos

Žmonės, kai juos sutrikdo naktiniai skausmai kairėje krūtinės pusėje, dažniausiai iš karto skundžiasi širdimi. Ir tai, deja, yra dažniausia klaida, kuri iš pradžių nukreipia žmogų ir visus tolesnius jo veiksmus netinkama linkme, o tai gerokai pristabdo tikrosios skausmo sindromo priežasties nustatymą. Svarbu atsiminti, kad širdies skausmas dažniausiai lokalizuotas už krūtinkaulio, būtent vidurinėje krūtinės ląstos linijoje.

Pirmoji klaida – tarpšonkaulinė neuralgija.

Galbūt tai dažniausiai pasitaiko širdies skausmo diagnozėje. Norint to išvengti, tereikia kelis kartus pirštu paspausti skaudamą vietą. Jei skausmo priepuolis yra neurogeninio pobūdžio, tai skausmas kairėje krūtinės pusėje, paspaudus pirštu, sustiprės arba atlėgus vėl atsiras. Be to, esant tarpšonkaulinei neuralgijai, būdingi šie būdingi simptomai: skausmas sustiprėja giliai įkvepiant, sukant ar pakreipiant liemenį labiausiai trikdo, kai žmogus miega ant kairiojo šono. Todėl, jei jaučiate panašius simptomus ir nėra papildomų apraiškų bei nepatogumų, geriausia kreiptis į terapeutą ar neurologą dėl kvalifikuotos pagalbos.

Klaida antra - tarpslankstelinė išvarža.

Dažnai nuo širdies skausmo jie vartoja skausmą, kuris atsiranda, kai yra krūtinės ląstos tarpslankstelinių diskų išvarža. Išskirtinis bruožas yra tai, kad skausmo sindromas sustiprėja pakilus iš lovos, pasilenkus ar pasisukus, atliekant bet kokius veiksmus, susijusius su kūno padėties pasikeitimu erdvėje. Teisingiausias sprendimas šiuo atveju būtų kreiptis pagalbos į neurologą ar ortopedą traumatologą, kad būtų paskirtas adekvatus krūtinės ląstos tarpslankstelinės išvaržos gydymas.

Trečia klaida – plaučių uždegimas.

Skausmo atsiradimas kairėje arba dešinėje krūtinės pusėje dažnai yra pneumonijos ar kitų plaučių patologijų rezultatas. Privalomi lydintys simptomai bus kūno temperatūros padidėjimas, dusulys, kosulio priepuoliai. Teisingas sprendimas šiuo atveju būtų kreiptis pagalbos į terapeutą ir atlikti visus būtinus tyrimus, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Klaida # 4: Neigimas širdies problemų.

Neabejotinai pavojingiausia paciento sveikatai ir gyvybei. Šiuo atveju situacija yra priešinga aukščiau aprašytajai, tai yra, žmogus naktį jaučiasi, kad turi, tačiau dėl įvairių priežasčių neteikia tam rimtos reikšmės. Daugelis bando susidoroti su skausmu vartodami skausmą malšinančius vaistus. Tokiu atveju reikia „blaiviai“ įvertinti skausmo pobūdį, kryptį, stiprumą ir ypatybes, jo atsiradimo vietą, jei įmanoma, namuose galima pasidaryti elektrokardiogramą, kuri šiandien yra gana prieinama daugeliui pacientų. , ačiū. Tokie paprasti veiksmai leis nepraleisti rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų išsivystymo, pavyzdžiui, miokardo infarkto, krūtinės anginos, kardiomiopatijos, plaučių embolijos, ūminio perikardito ir kitų patologijų, kurios gali rodyti skausmą širdies srityje.

krūtinės angina Jam būdingi paroksizminiai nuobodūs skausmai, kurie trunka apie 15 minučių ir yra spaudžiantys, spaudžiantys, deginantys. Ši liga pasireiškia su širdies raumeniu tiesiogiai susijusių kraujagyslių ateroskleroze, todėl negydoma dažnai gali sukelti išemiją, o vėliau – miokardo infarktą.