Kūdikių vystyklų dermatito simptomai ir gydymo metodai namuose. Kaip gydyti vystyklų dermatitą: tepalai ir kitos priemonės Kaip atsikratyti vystyklų dermatito vaikui

Sauskelnių dermatitas dažnai pasireiškia vaikams ir suaugusiems, gulintiems lovoje. Jo atsiradimo priežastys yra skirtingos. Yra žinomi keli šios ligos tipai.

Su jais reikia elgtis įvairiais būdais. Pakalbėkime plačiau apie tai, kaip nustatyti diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymo metodą.

Kas yra vystyklų dermatitas?

Liga, kuri dažnai kelia nerimą naujagimiams – vystyklų dermatitas – pasireiškia tada, kai kūdikio oda tiesiogiai liečiasi su sauskelnėmis ar sauskelnėmis.

Tai pasireiškia bėrimu, paraudimu, daugiausia ant kunigo ir vaiko lytinių organų. Gali „kentėti“ odos raukšlės ant kaklo, o blogiausia – kirkšnies zonoje.

Šia liga serga ir mergaitės, ir berniukai iki 3 metų, kurie dar neišmoko kontroliuoti šlapinimosi ir tuštinimosi (nepuoduoti).

Dažniau nei kiti kenčia 4-6 mėnesių kūdikiai. Šiame amžiuje jie pradeda aktyviai judėti, daug prakaituoja. Tokia veikla daro žalą odai.

Pacientams, gulintiems ant lovos, vystyklų dermatitas nėra neįprastas. Jų atveju paraudimo ir bėrimo atsiradimas yra susijęs su organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimu.

Odos regeneracijos procesai sulėtėja. Dėl to bet koks įbrėžimas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Yra trys vystyklų dermatito etapai. Lengviausias yra pirmasis. Pradiniame etape liga pasireiškia nedideliu paraudimu. Paprastai jie atsiranda tose vietose, kur kūdikio oda liečiasi su vystyklais.

Antrajai stadijai būdingi: įbrėžimai, vystyklų bėrimas ant sėdmenų ir kirkšnies zonoje. Sunkiais atvejais užsikrečiama grybeliais – patogenais.

Trečiasis etapas yra gijimo procesas. Tinkamai parinktas gydymas trunka ne ilgiau kaip 3 dienas.

Vystyklų dermatito tipai

Yra šie vystyklų dermatito tipai:

• bakterinė;
• kandido;
• grybelinė;
• kraštas;
• intertrigo;
• impetigas.

Jie skiriasi vienas nuo kito simptomais, eigos pobūdžiu. Kiekvienam vystyklų dermatito tipui reikės skirtingų gydymo būdų.

Bakterinė

Sudėtinga vystyklų dermatito forma yra bakterinė. Tai infekcija. Jos gydymą geriausia patikėti gydytojui. Kaip vienu metu atrodo kūdikio oda, galima pamatyti nuotraukoje internete. Tačiau patys nenustatykite diagnozės, nebent turite medicininį išsilavinimą.

Candida

Po gydymo antibiotikais (antibiotikų vartojimo) gali pasireikšti kandidozinis vystyklų dermatitas. Jai būdingos ryškiai raudonos verksmingos arba sausos pleiskanojančios dėmės ant odos. Ši liga pavojinga, nes jos sukėlėjai – sparčiai besidauginantys grybai Candida albicans – gali patekti į kūdikio organizmą ir pabloginti jo būklę.

Grybelinis

Diagnozė Grybelinis dermatitas„Gydytoja dėsto, ar keturių dienų sauskelnių dermatito gydymas nedavė norimo teigiamo rezultato. Jo gydymui reikia pasirinkti priešgrybelinius vaistus. Jei naudosite tepalus ir kremus, kuriuose yra antibiotikų, liga pradės progresuoti, atsiras komplikacijų – opos, pūslelės su skysčiu viduje.

Regioninis

Krašto vystyklų dermatitas atsiranda, kai kūdikis uždedamas netinkamo dydžio sauskelnes. Elastinės juostos ar tvirtinimo detalės įsirėžia į odą, trina, sukelia raudonų dėmių ir žaizdų. Šią ligą lengva išgydyti. Daugeliu atvejų pakanka pasirinkti tinkamą vystyklą. Odos pažeidimai dažnai užgyja be jokių kremų ar tepalų.

Intertrigo

At intertrigo odos raukšlėse (kirkšnyse ir sėdmenyse) dėl didelės drėgmės atsiranda įbrėžimų, įtrūkimų, pragulų. Susilietus su šlapimu, šios vietos užsidega ir įgauna gelsvą atspalvį.

Impetigo

80% atvejų sukėlėjas impetigas yra Staphylococcus aureus. Ligos simptomai – pūslelės su skaidriu skysčiu, kurios po 3-4 dienų pasidengia gelsva sausa pluta. Pažeista vieta yra raukšlės kirkšnyje, ant klubų. Vaikai impetiga serga dažniau nei suaugusieji.

Dermatito priežastys

Sauskelnių dermatitas dažnai atsiranda dėl netinkamos higienos, nuo ilgalaikio odos sąlyčio su šlapia medžiaga – vystyklais ar vystyklais.

Šlapimo rūgštis šlapime sukelia odos dirginimą. Prasideda uždegiminis procesas. Išmatų dalelės sustiprina žalingą poveikį.

Tačiau higienos taisyklių pažeidimas nėra vienintelė vystyklų dermatito atsiradimo priežastis. Šią ligą taip pat gali sukelti:

• alergija kosmetikai ar plovikliams (atopinis, seborėjinis, perianalinis dermatitas);
• silpnas imunitetas;
• aukšta temperatūra ir drėgmė;
• infekcija su grybeliais, patogeniniais mikroorganizmais;
• sauskelnės, kurios netinka arba yra nekokybiškos (nepraleidžia oro)
• kūdikių maistas (mišiniai kūdikiams).

Sergant atopiniu dermatitu, įvairiose kūno vietose atsiranda raudonų dėmių, odos niežėjimas, tačiau palaipsniui „nusileidžia“ į kirkšnies zoną. Sergant seborėja, ant paciento galvos atsiranda ryškiai raudonos dėmės, kurios vėliau „pereina“ į kūdikio lytinius organus.

Perianal dažniausiai pasireiškia „menininkams“ kaip reakcija į mišinius kūdikiams: išmatose padidėja šarmų kiekis, dirginama oda prie išangės.

Svarbu! Vystyklų dermatitas gali atsirasti dėl padidėjusio agresyvių medžiagų kiekio išmatose ar druskų, amoniako paciento šlapime.

Vystyklų dermatito simptomai

Pirmieji požymiai, signalizuojantys apie vystyklų dermatito atsiradimą, yra odos paraudimas, įbrėžimai, vystyklų bėrimas ant lytinių organų ir šlaunų odos raukšlėse. Jei nepradedate gydymo, atsiranda šios vietos:

• lupimasis;
• žaizdos;
• aknė;
• verkiančios vietos;
• burbuliukai su drumstu skysčiu viduje;
• deginimas;

Keičiasi ir vaiko elgesys. Naujagimiai tampa neramūs, kaprizingi. Vyresni vaikai bando paimti vystyklą rankomis ir nuplėšti.

Diagnostika

Vystyklų dermatitas lengvai painiojamas su kitomis ligomis. Tik gydytojas gali nustatyti diagnozę. Dažnai patyrusiam pediatrui užtenka vizualinio apžiūros: vystyklų bėrimas turi aiškias ribas, žaizdos negyja ilgiau nei 4 dienas.

Jei paskirtas gydymas nepadeda, gydytojas rekomenduoja atlikti išmatų tyrimą dėl disbakteriozės. Laboratorinių tyrimų rezultatai padeda nustatyti dirginantį veiksnį ir parinkti veiksmingą priemonę.

Svarbu! Sergant vystyklų dermatitu, toje vietoje, kur kūdikio ar suaugusiojo oda liečiasi su vystyklais, atsiranda uždegimas. Bėrimas ant veido ar už ausų yra kitos ligos simptomai.

Jei pakilo aukšta temperatūra, bėrimas įgavo kaštoninės ar mėlynos spalvos atspalvį, atsirado dygstančių žaizdelių, pradėjo slinkti plaukai, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti.

Vystyklų dermatito gydymas

Jei jūsų vaikas serga vystyklų dermatitu ir nežinote, kaip jį gydyti, pasinaudokite patyrusio pediatro patarimu. Taigi E. O. Komarovskis (populiarios televizijos laidos „Klauskite daktaro“ vedėjas) pataria pradinėje ligos stadijoje ir profilaktikai 10–15 minučių daryti oro vonias. Oda bus gerai "vėdinama", o paveiktos vietos greitai išgydys.

Jei liga progresuoja, vaistai ir tradicinės medicinos receptai padės atsikratyti jos simptomų. Svarbu pasirinkti tinkamą priemonę, atsižvelgiant į vystyklų dermatito tipą.

Tepalus, kremus, losjonus ar losjonus iš vaistinių žolelių nuovirų galite naudoti tik rekomendavus pediatrui ar dermatologui.

Šios taisyklės padės pagreitinti gijimo procesą:

• sergant verkiančiu vystyklų dermatitu, naudokite miltelius ar tepalus, kurie turi džiovinantį poveikį;
• žaizdoms ir įtrūkimams gydyti - gydomosios priemonės, greitinančios odos regeneraciją;
• nenaudokite miltelių ir kremo vienu metu;
• hormoniniai tepalai nuo vystyklų dermatito – tik gydytojo rekomendacija.

Medicininis gydymas

Gydant vystyklų dermatitą pradiniame etape, pažeistas odos vietas reikia apdoroti briliantine žalia (2% tirpalu). Verkiančios vietos apibarstomos Baneocin milteliais. Šiame etape talko geriau atsisakyti. Sergant vystyklų dermatitu, pediatrai taip pat rekomenduoja šiuos vaistus:

vardas	Efektas
Bepanthen (grietinėlė)	Turi gydomąjį poveikį.
Desitinas (tepalas)	Jis turi raminantį poveikį uždegusiai odai. Naudojamas odos sausinimui sergant verkiančiu vystyklų dermatitu.
D-pantenolis (grietinėlė)	Malšina uždegimą. Atsikrato vystyklų bėrimo.
Candide (losjonas)
Klotrimazolas (grietinėlė)	Padeda kovoti su grybelinėmis infekcijomis.
Metileno mėlynasis (alkoholio tirpalas)	Naudojamas dezinfekcijai. Nerekomenduojama gydyti vystyklų bėrimą jaunesniems nei 1 metų vaikams.
Mikonazolas (grietinėlė)	Padeda kovoti su grybelinėmis infekcijomis.
Nistatino tepalas	Padeda kovoti su grybelinėmis infekcijomis. Tinka krūtims.
Sinoflan tepalas	Jis skiriamas alerginei reakcijai gydyti. Pašalina odos niežėjimą.
Sudocrem	Jis naudojamas vystyklų bėrimo ir vystyklų bėrimo gydymui ir profilaktikai.
Tetraciklino tepalas	Apsaugo nuo supūliavimo su bakterine infekcija.
Chlorheksidinas (dezinfekavimo priemonė)	Turi antiseptinių savybių. Jis turi ilgalaikį (ilgalaikį) poveikį.
Cinko tepalas	Gera žaizdų gijimo priemonė. Prieš naudojimą rekomenduojama pažeistą vietą iš anksto apdoroti antiseptiku.

Šie vaistai yra naudingi tiek vaikams, tiek suaugusiems. Paskutiniam kovojant su grybelinėmis infekcijomis rekomenduojama naudoti kremą „Ketokonazolas“, tabletes (kapsules) „Itrakonazolas“.

Bakteriniam vystyklų dermatitui gydyti - Levorin, Nystatin. Pažeistose odos vietose tepalai ir kremai tepami iki 3 kartų per dieną 2 savaites.

Prieš naudojant bet kokią priemonę, pažeista vieta nuplaunama švariu šiltu vandeniu ir kūdikių muilu. Kosmetikos geriau nenaudoti: jos gali sukelti alerginę reakciją ir pabloginti paciento būklę. Po to drėgmė nuvaloma ( netrinkite!) su rankšluosčiu. Jei liga nepradedama, pagerėjimas pasireiškia per 2-3 dienas.

Suaugusiesiems Levomekol tepalas vartojamas vystyklų bėrimui ir praguloms gydyti. Kovojant su grybeline infekcija gerai padeda Miconazole kremas su patogenine mikroflora - Baneocino milteliais. Veiksmingos oro vonios ir vaistinių augalų nuovirai.

Liaudies gynimo priemonės nuo vystyklų dermatito

Vystyklų dermatitas gali būti gydomas ir namuose, naudojant alternatyvios medicinos receptus. Kad nepakenktumėte, tai daryti rekomenduojama tik pasikonsultavus su pediatru ar dermatologu. Galima greitai pasiekti teigiamą rezultatą derinant vaistus ir liaudies gynimo priemones.

avižų nuoviras

Kovai su vystyklų dermatitu dažnai naudojamas nuoviras iš avižų. Jis dedamas į maudymosi vandenį. Nuoviras ruošiamas taip:

1. Du stalai. šaukštus (25 g) sutrintų sausų grūdų užpilti 250 ml verdančio vandens.
2. Palikite pusvalandžiui.
3. Padermė.
4. Įpilkite į vandenį, kuriame vaikas bus maudomas.
5. Vandens procedūros trukmė – 15 minučių.

Bulvės ir salierai

Jei jums reikia skubios pagalbos sergant vystyklų dermatitu, naudokite žalių bulvių ir salierų košę.

1. Daržovės (lygiomis dalimis), susmulkintos (galite naudoti trintuvą).
2. Tepkite ant pažeistų odos vietų.
3. Palikite 15-25 min.
4. Nuimkite drėgnu vatos diskeliu.

jonažolių aliejus

Norėdami pašalinti uždegimą du kartus per dieną, sutepkite pažeistas odos vietas jonažolių aliejumi. Paruoškite jį taip:

1. Susmulkintą šviežią žolę (30 g) užpilkite 200 ml alyvuogių aliejaus.
2. Padėkite į šiltą vietą.
3. Retkarčiais pamaišykite 14 dienų.

Jei paskirtas gydymas nepadeda, vystyklų bėrimas nepraeina, atsiranda komplikacijų, prireiks alergologo, imunologo, gastroenterologo pagalbos.

Prevencija

Paprastų taisyklių laikymasis padės išvengti vystyklų dermatito atsiradimo:

• Pasirinkite savo vystyklų dydį.
• Naudokite kokybiškas sauskelnes, kurios leis odai „kvėpuoti“.
• Sauskelnes keiskite kas 3-4 valandas ir po kiekvieno tuštinimosi.
• Sėdmenų ir kirkšnių srities tepti specialiais kremais ir aliejais nebus nereikalinga.
• Prieš užsidėdami vystyklą, leiskite odai išdžiūti.
• Naudokite apatinius, pagamintus iš natūralaus pluošto (medvilnės, bambuko). Venkite sintetinių medžiagų.
• Skalbkite drabužius hipoalerginiais milteliais.
• Palaikykite patogią temperatūrą ir drėgmę kambaryje.
• Įsitikinkite, kad pacientas reguliariai maudosi oro voniomis.

Išvada

Vystyklų dermatitas – tai odos pažeidimas ant šlaunų, sėdmenų, kirkšnių srityje. Liga dažnai pasireiškia kaip alerginė reakcija į kosmetiką, kuri gydo vaiko ar suaugusiojo odą.

Šios ligos atsiradimas dažnai siejamas su higienos taisyklių ir mitybos įpročių pažeidimu. Rizikos grupėje yra vaikai iki 3 metų ir gulintys ligoniai, kurie dėl įvairių priežasčių negali savimi pasirūpinti.

Vystyklų dermatitui gydyti naudojami vaistai (kremai, tepalai, losjonai) ir tradicinė medicina (vaistinių augalų nuovirai, losjonai iš smulkintų šviežių daržovių). Savarankiškai gydytis nerekomenduojama.

Vaizdo įrašas

Sauskelnių dermatitas yra dažna vaikų iki 2 metų liga, kuriai būdingi ūmūs uždegiminiai bėrimai ant odos vystyklų srityje.

Vystyklų dermatito etiologija ir epidemiologija

Sauskelnių dermatitas išsivysto 20 % kūdikių ir vaikų iki 2 metų amžiaus, dažniausiai nuo 9 iki 12 mėnesių amžiaus. Liga vienodai dažnai stebima moterims ir vyrams.

Vystyklų dermatitas yra daugiafaktorinė liga. Pagrindiniai etiologiniai jo vystymosi veiksniai yra trintis, maceracija (viršutinių epidermio sluoksnių minkštėjimas dėl drėkinimo), odos poveikis šlapimui, išmatų fermentams, odos pH pokyčiai į šarminę pusę, odos sąlytis su valymu. higienos priemonės, antrinės grybelinės infekcijos (C. albicans) papildymas.

Nesilaikant higienos procedūrų kūdikio oda vystyklų srityje ilgai kontaktuoja su šlapimu ir išmatomis, todėl šioje vietoje padidėja odos drėgmė ir per epidermio barjerą prasiskverbia šarminės medžiagos. Jei šios sąlygos išlieka ilgiau nei tris dienas, pažymimas C. albicans pridėjimas.

klasifikacija

Nėra visuotinai priimtos klasifikacijos.

Vystyklų dermatito simptomai

Atsižvelgiant į tam tikrų provokuojančių veiksnių vyravimą, išskiriami trys klinikiniai vystyklų dermatito tipai: vystyklų dermatitas dėl trinties, kontaktinis dirginantis vystyklų dermatitas ir vystyklų dermatitas, komplikuotas kandidoze.
Frikcinis vystyklų dermatitas yra pati lengviausia ir dažniausia klinikinė vystyklų dermatito forma vaikams nuo 7 iki 12 mėnesių. Ligos apraiškos pirmiausia atsiranda dėl odos sąlyčio su šlapimu. Bėrimai lokalizuojasi didžiausio odos suspaudimo ir trinties su vystyklais vietose: ant pilvo juosmens, vidinės šlaunų dalies, sėdmenų. Dermatitui būdinga vidutinio sunkumo odos eritema.

Kontaktinis dirginantis vystyklų dermatitas dažniausiai lokalizuotas tarpsėdinės raukšlės srityje, ant gaktos, perianaliai. Taip pat gali būti pažeista apatinė pilvo dalis ir viršutinė šlaunų dalis. Klinikinės apraiškos gali skirtis nuo lengvo odos paraudimo ir pleiskanojimo iki ryškių papulinių ir pustulinių elementų ryškios eritemos fone. Sunkioms ligos formoms būdingas odos vientisumo pažeidimas iki erozijos atsiradimo. Pagrindiniai jų vystymąsi provokuojantys veiksniai yra viduriavimas ir šarminis išmatų pH.

Sauskelnių dermatitui, komplikuotai kandidoze, būdingi ryškiai raudoni eroziniai pažeidimai su iškiliais periferiniais kraštais ir drėgnu paviršiumi, taškinėmis pūslelėmis ir pavienėmis palydovinėmis pustulėmis. Bėrimai lokalizuojasi lytinių organų srityje, pilvo apačioje, sėdmenyse, vidinėje šlaunų dalyje ir gali būti už vystyklų srities ribų.

Vystyklų dermatito diagnozė

Vystyklų dermatito diagnozė grindžiama:

• ligos istorijos duomenys (bėrimų trukmė, valymo ir odos priežiūros ypatumai, naudojamų sauskelnių tipas, šlapinimosi ir tuštinimosi dažnis, maitinimosi būdai, gretutinės virškinimo trakto patologijos buvimas);
• klinikinis ligos vaizdas, kuriam būdingi ūmūs uždegiminiai bėrimai ant odos sauskelnių dėvėjimo srityje.

Pagal indikacijas gali būti paskirti laboratoriniai tyrimai:

• klinikinė šlapimo analizė;
• koprograma;
• mikroskopinis Candida tyrimas

Diferencinė diagnozė

Vystyklų dermatito diferencinė diagnostika atliekama sergant seborėjiniu dermatitu, psoriaze, enteropatiniu akrodermatitu, pirmine kandidoze, impetiga, naujagimių sėdmenų granuloma, histiocitoze X.

Vystyklų dermatito gydymas

Gydymo tikslai:

• klinikinis atsigavimas;
• ligos pasikartojimo prevencija.

Bendrosios pastabos apie terapiją

Pagrindinis dalykas gydant pacientus, sergančius vystyklų dermatitu, yra vaiko odos priežiūros priemonių rinkinys, siekiant užkirsti kelią ligai.

Indikacijos hospitalizuoti

Dingęs

Nemedikamentinis gydymas ir profilaktika

• Vystyklų dermatito profilaktikai ir gydymui naudojamas priemonių kompleksas ABCDE (iš angliškų žodžių air – air, barjeras – barjeras, valymas – valymas, vystyklų keitimas – sauskelnių keitimas, edukacija – mokymas).
• Oro vonios sumažina odos sąlytį su bet kokiais dirgikliais ir sumažina sauskelnių trintį bei odos sudirginimą.
• Vietiniai produktai kremo arba pastos pavidalu, kurių sudėtyje yra cinko oksido ir (arba) vazelino, sukuria barjerą, kuris sumažina odos sąlytį su šlapimu ir išmatomis. Kartu jie nesudaro kliūčių pažeisto odos paviršiaus atstatymui ir bėrimų regresijai. Barjerinės išorinės priemonės turi būti tepamos storu sluoksniu po kiekvieno vystyklų keitimo ant viso odos paviršiaus, susilietus su žalojančiais ir dirginančiais veiksniais.

• Kūdikių pudros, ypač turinčios krakmolo, nerekomenduojamos odos priežiūrai vystyklų srityje, nes kyla pavojus įkvėpti miltelių pavidalo medžiagų.
• Odos valymas yra neatsiejama vystyklų dermatito profilaktikos ir gydymo dalis. Tradicinis valymas vandeniu medvilniniu audiniu savo poveikiu odos drėgmei, pH, eritemai, mikrobų kolonizacijai sergant vystyklų dermatitu nesiskiria nuo valymo specialiomis drėgnomis servetėlėmis. Tuo pačiu metu drėgnų servetėlių naudojimas leidžia greitai išvalyti išmatų likučių paviršių, taip sumažinant papildomą odos trintį. Rinkdamiesi drėgnas servetėles venkite kvapiųjų medžiagų ir alkoholio, kurie gali sukelti alerginį kontaktinį dermatitą.

• Savalaikis vystyklų keitimas yra vienas pagrindinių ir svarbiausių veiksnių gydant vystyklų dermatitą. Sauskelnes reikia keisti kas 1-3 valandas dieną ir bent kartą naktį, taip pat esant stipriam nešvarumui. Vienkartinių sauskelnių vaidmuo užkertant kelią vystyklų dermatitui nebuvo patvirtintas ar paneigtas įrodymais pagrįstais tyrimais, o nemažai mokslinių straipsnių nurodo šio faktoriaus svarbą.
• Išsilavinimas. Tėvai ar globėjai turėtų būti informuoti apie odos priežiūros specifiką sauskelnių srityje ir privalomą higienos taisyklių laikymąsi, orientuotis į kuo greitesnį suteptos sauskelnės keitimą ir, esant galimybei, dažną vaiko buvimą be sauskelnių.

Medicininė terapija.

Tinkamai prižiūrint vaiko odą, vystyklų dermatito klinikinės apraiškos regresuoja per 2-3 dienas. Nesant teigiamo nuolatinio nemedikamentinio gydymo poveikio, atliekama vaistų terapija. Dažniausiai medikamentinis gydymas reikalingas esant vystyklų dermatitui, kurį komplikuoja antrinės grybelinės ir (arba) bakterinės infekcijos.

Vystyklų dermatito gydymo metodai:

Su vystyklų dermatitu, kurį komplikuoja C. albicans:

• 1% klotrimazolo kremas
• nistatino tepalas

Prisijungus prie stafilokokinės ar streptokokinės infekcijos:

• mupirocino 2% tepalas
• fuzido rūgšties 2% kremas

Su kontaktiniu dirginančiu vystyklų dermatitu viduriavimo fone:

• dekspantenolis 5% kremas

Ypatingos situacijos

Vietiniai kortikosteroidai nėra skirti vystyklų bėrimui gydyti. Tačiau kai kuriais atvejais, esant stipriam kontaktiniam dirginamajam vystyklų dermatitui, trumpą kursą galima naudoti išorinius nefluorintus kortikosteroidus, pasižyminčius silpnu ar vidutiniu priešuždegiminiu poveikiu.

Reikalavimai gydymo rezultatams

odos uždegimo nebuvimas.

Vystyklų dermatito prevencija:

Aprašyta skyriuje „Nemedikamentinis gydymas“.

JEI TURI KLAUSIMŲ DĖL ŠIOS LIGOS, PRAŠOME SUSISIEKTI Į DERMATOVENEROLOGĄ ADAEV KH.M:

WHATSAPP 8 989 933 87 34

El. paštas: [apsaugotas el. paštas]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

Vystyklų dermatitas pasireiškia periodiškai besiformuojančiais uždegimais ant kūdikio odos, kurių atsiradimą savo ruožtu palengvina aplinkos veiksnių poveikis gležnai odai. Sauskelnių dermatitas, kurio simptomai pastebimi tik tiems pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams, kurie dar neišmoko valdyti savo organizmo išskyrimo funkcijų, yra gana dažna liga – jo paplitimas pastebimas 30-60 proc. atvejų.

Bendras aprašymas

Vystyklų dermatitas vaikams išsivysto esant dideliam drėgniui, ypač pastebimas vystykluose arba po vystyklais. Čia sunku patekti orui, atsiranda tam tikrų cheminių dirgiklių ir mikroorganizmų (pastarųjų ypač randama išmatose ir šlapime), oda trinasi į vystyklą ir drabužius. Didžiulis vaidmuo plėtojant nagrinėjamą dermatito formą skiriamas šlapimo poveikiui su išmatomis. Visų pirma, žalingas poveikis atsiranda, kai prie šlapimo rūgšties pridedamas amoniakas, amoniakas susidaro dėl šlapimo ir išmatų kontakto. Beje, išmatose taip pat yra fermentų, kurie atlieka svarbų vaidmenį nagrinėjamame procese, ypač lipazę ir proteazę.

Dažnai vystyklų dermatitas pasireiškia jau pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis, tačiau didžiausias sergamumas būna 7-12 gyvenimo mėnesių, o tai atsiranda dėl tam tikros veislės įvedimo į vaiko mitybą. Pažymėtina, kad įgyjant apsaugines savybes, kurių reikia visai odai, jos būklė palaipsniui gerėja.

Yra prielaida, kad kai kurie vaikai iš pradžių yra linkę susirgti tam tikros formos dermatitu, pavyzdžiui, vystyklų dermatitu. Be to, kai kuriems vaikams liga taip pat linkusi vėl išryškėti būdingi simptomai, kaip taisyklė, tai lemia ypač jautri oda ir gleivinės, taip pat polinkis į alergijas, sutrikimai, susiję su išmatų savybėmis, su nestabilumu, apibūdinančiu vandens ir druskos mainus ir padidėjusį amoniako kiekį vaiko šlapime. Be to, vystyklų dermatitą gali išprovokuoti ir kelios kitos ligos formos, būtent seborėjinis dermatitas, atopinis dermatitas arba Candida albicans.

Dažnai odai būdingų barjerinių funkcijų pažeidimas vystyklų dermatito fone sukelia antrinių infekcijų prisitvirtinimą prie proceso, dažniausiai tai yra Candida (pienligė), kurioje yra ir gleivinės, ir kūdikio oda. yra paveikti tuo pačiu metu. Kaip pagrindinius vystyklų dermatito vystymąsi skatinančius veiksnius įprasta išskirti fiziologines odos savybes, taip pat vaiko priežiūros pažeidimus, kurie ypač susiję su higienos taisyklėmis.

Vystyklų dermatitas: simptomai

Paprastai ligos pradžia pasireiškia nedideliu odos pažeidimu po vystyklų srityje, o ypač dažnai tokio paraudimo koncentracija ribojasi su lytiniais organais. Be to, uždegimas gali susidaryti ir ant kūdikio užpakaliuko, ant jo klubų. Kai kuriais atvejais kartu su paraudimu taip pat pastebimas lupimasis ir pūslių susidarymas. Gana dažnai nagrinėjamas dermatito tipas taip pat apibrėžiamas kaip "vystyklų bėrimas". Sunkius jo eigos atvejus lydi odos patinimas, jos išopėjimas paveiktose vietose, taip pat pustulių atsiradimas.

Tikrasis aptariamos dermatito formos apibrėžimas gali rodyti daugybę labai skirtingų odos būklių toje vietoje, kur ją paprastai dengia vystyklai. Dermatitas, kaip galėtumėte apibrėžti viename iš mūsų straipsnių, yra bendras odos pažeidimų apibrėžimas, o pažeidimai pagal jiems aktualių uždegiminių procesų pobūdį gali būti labai skirtingi. Atitinkamai, vystyklų dermatitas taip pat nėra išimtis - pavadinimas lemia tik dominuojančią koncentracijos sritį, bendrą ligos vaizdą ir priežastis, būdingas šios srities pažeidimui.

Pažymėtina, kad išangę supančios odos paraudimą daugiausia išprovokuoja šarminės išmatos, kurios pastebimos pieno mišiniais maitinamiems vaikams, tačiau žindomi vaikai su tokiu patologiniu procesu nesusiduria, kol nepereina prie kieto maisto. . Nežymus odos paraudimas kūdikiams, kaip taisyklė, pastebimas gilių kirkšnies raukšlių srityje tarp apatinės pilvo dalies ir šlaunų. Tose srityse, kuriose vyksta tiesioginis kontaktas su šlapimu, uždegiminis procesas, kaip galima spėti, sustiprėja. Paraudęs vystyklų dermatitas pasireiškia tose odos vietose, kuriose trinties pavidalu jis yra labiausiai veikiamas vystyklų ir drabužių.

Kaip jau minėjome, nėra atmestas kombinuotas dermatito tipas, tai yra vystyklų dermatito atsiradimas fone, pavyzdžiui, seborėjinis dermatitas. Atitinkamai, prie pastarojo varianto būdingų simptomų (gelsvos pleiskanos ant galvos, skruostų paraudimas ir jų infiltracija) atsiranda nuolatinis vystyklų bėrimas, susitelkęs tose vietose, kurios yra žinomos nuo vystyklų dermatito, t.y. odos raukšlės ir sėdmenys. Šiame įgyvendinimo variante vystyklų dermatitas vyksta pagal bangą panašų simptomų pasireiškimo modelį, o jo paūmėjimą gali sukelti absoliučiai bet koks veiksnys (meteorologinis, maistas, infekcinis ir kt.).

Vystyklų dermatito ir kandidozinio dermatito derinio atveju pastebimas skausmingas bėrimas, susitelkęs į kirkšnies raukšles, o po to plinta iš užkrėsto pustulių židinio. Jei vystyklų dermatitas išlieka ilgiau nei 72 valandas ir tradiciniais gydymo metodais nepasiekia reikiamo veiksmingumo, yra pagrindo manyti, kad odą paveikė Candida albicans.

Diagnozė

Ligos diagnozė atliekama įprastinio klinikinio tyrimo metu, ligai išskirti pakanka išanalizuoti paciento būklei reikšmingus simptomus. Paprastai nekomplikuotiems ligos atvejams nereikia atlikti tam tikrų specializuotų laboratorinių tyrimų.

Prevencija ir gydymas

Viena iš pagrindinių vaiko priežiūros krypčių yra prevencinių priemonių, skirtų užkirsti kelią nagrinėjamos dermatito formos išsivystymui, įgyvendinimas. Nepaprastai svarbu atkreipti dėmesį į kūdikio odą, į menkiausius joje atsiradusius pažeidimus, kurie leis laiku imtis atitinkamų priemonių.

Svarbu atsižvelgti į tai, koks veiksnys provokuoja dermatito vystymąsi, jo išvaizda, savo ruožtu, lems sunkumo laipsnį, kuris skiriasi savo intensyvumu. Be to, svarbu atsižvelgti į tokį veiksnį kaip individualios kūdikio savybės, kurios pačios gali būti veiksnys, skatinantis vystyklų dermatito vystymąsi.

Svarbiausia profilaktikos priemonė – sauskelnių uždengtoje vietoje išlaikyti odą švarią ir sausą. Odos drėgmės sumažėjimas pasiekiamas, pavyzdžiui, dažnai keičiant sauskelnes, o tai svarbu daryti net naktį, kai kūdikis prabunda. Tikslinga išeitis – naudoti šiuolaikinių mėginių vienkartines sauskelnes, turinčias specialų sluoksnį, į kurį patekus skysčiui susidaro gelis. Nereikia nė sakyti, kad tokios sauskelnių savybės jas apibūdina kaip idealų sprendimą, turintį puikų drėgmės sugėrimą, o tai, tiesą sakant, reikalinga norint išvengti vystyklų dermatito.

Pažymėtina, kad dauguma vystyklų dermatitui būdingų apraiškų atsiliepia iš prigimties paprastų priemonių įgyvendinimui jų adresu, o tai vėlgi lemia dažnas vystyklų keitimas, taip pat pailgėja kūdikio buvimo be laiko trukmė. juos. Būtent sąlytis su odos oru yra saugiausias ir patikimiausias gydant vystyklų dermatitą. Norėdami tai padaryti, svarbu kuo dažniau apnuoginti apatinę kūdikio kūno dalį ir netgi taip jį migdyti (natūralu, kad tam reikia tinkamai palaikyti kambario temperatūrą).

Be valymo ir kontakto su grynu oru, taip pat svarbu pudruoti odą arba naudoti jai specialius aliejus ir kremus. Vidutiniškai pudruojant odą, ji yra apsaugota nuo vystyklų sukelto trynimo, tačiau nereikėtų su tuo persistengti. Kai kurių odos uždegimų profilaktikai rekomenduojama naudoti kūdikių kosmetiką (losjonus, pienelį, gelius ir kt.), aliejus, skirtas naudoti po maudynių, kurių sudėtyje yra daug naudingų medžiagų (bičių vaškas, glicerinas, vitaminai, aliejai). ir tt).

Gydant vystyklų dermatitą, rekomenduojama naudoti tepalus ir kremus kaip priemonę gydyti odą, patyrusią uždegiminį pažeidimą. Pavyzdžiui, tepalo Desitin sudėtyje yra cinko oksido, dėl kurio jis efektyviai stangrina odą, o tai savo ruožtu sumažina gleivių patekimą į paveiktas vietas kartu su kitomis paslaptimis, prisidedant prie greito odos atsigavimo. Geras efektas pasiekiamas naudojant Bepanthen ir d-Panthenol tepalus, kurių naudojimas skatina odos epitelizaciją ir suteikia reikiamą priešuždegiminį poveikį.

Prisitvirtinus prie vystyklų dermatito Candida albicans, gydymas nukreiptas į tikrosios kandidozės, susitelkusios burnos ertmės gleivinėse, pašalinimą, tai taikoma ir žarnyne. Šiuo atveju naudojamas Diflucanas, vietiniu lygiu vėl naudojami milteliai ir kremas kartu su priešgrybeliniais vaistais (batrafenu, ketokonazolu, klotrimazolu). Svarbu atsižvelgti į tai, kad toje pačioje pažeistoje vietoje vienu metu tepti pudrą ir kremą yra nepriimtina.

Dėl vystyklų dermatito apskritai reikia sumažinti muilo naudojimą (ne daugiau kaip 1 kartą per dieną). Neatmetama individualių alerginių reakcijų, susijusių su tam tikrų kosmetikos priemonių naudojimu, atsiradimas vystyklų dermatitui, į kurį taip pat reikėtų atsižvelgti.

Jei atsiranda simptomų, rodančių vystyklų dermatito išsivystymą, būtina kreiptis į gydantį pediatrą (neonatologą ar bendrosios praktikos specialistą). Dėl sudėtingo ligos eigos tipo gali prireikti dermatologo konsultacijos (vaikams).

Ar medicinos požiūriu viskas yra teisinga straipsnyje?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

Ligos su panašiais simptomais:

Demodex yra erkė, kuri gyvena ir parazituoja plaukų folikulų aplinkoje, kenčia ir žmones, ir žinduolius. Demodeksas, kurio simptomai lemia demodikozės ligą, taip pat gyvena vokų kremzlės liaukose bei riebalinėse liaukose ir, nepaisant mažo, iš pirmo žvilgsnio, dydžio, kenkia vidutiniškai 97% pasaulio gyventojų. .

Vystyklų dermatitas (kuris taip pat turi „šiuolaikinį“ pavadinimą - vystyklų dermatitas) yra viena iš gana dažnų odos problemų, kuri pasireiškia ne tik kūdikiams, bet ir suaugusiems, ypač geriatrijos (pagyvenusių žmonių priežiūros) srityje. Kodėl atsiranda nemaloni liga? Kokie yra gydymo metodai? Ar yra profilaktika, neleidžianti vystytis vystyklų dermatitui ir uždegimui (vystyklų bėrimui)?

Vystyklų dermatitas (taip pat ir dirginantis kontaktinis dermatitas) yra platus terminas. Pagrindinė vaiko ir suaugusiojo jo vystymosi priežastis – drėgna oda, kurios priežastis – šlapimo susilaikymas santykinai nekvėpuojančiame vystykloje. Sauskelnė neleidžia išgaruoti drėgmei nuo odos paviršiaus. Be to, išsiskiriant prakaitui, didėja drėgmė. Padidėjus odos temperatūrai ir plečiantis kraujagyslėms, atsiranda dirginimas ir uždegimas. Drėgna oda yra labiau linkusi į pažeidimus, įbrėžimus dėl trinties.

Kitas rizikos veiksnys – odos kontaktas su išmatomis viduriuojant, netinkama higiena (pakankamai dažnai nekeičiamos sauskelnės ar šlapimo nelaikymo priemonės). Išmatose yra aktyvuotų fermentų, kurie yra tiesiogiai atsakingi už stiprų dirginimo potencialą, sukeliantį paraudimą, bėrimus išangėje. Pažeista oda yra „įėjimo vartai“ tam tikriems dirgikliams, esantiems kremuose, plovikliuose ir vaistiniuose preparatuose. Visi šie veiksniai taip pat prisideda prie mikrobinės aplinkos (grybelio, bakterijų) augimo ir infekcijos vystymosi.

Naujagimiams ir žindomiems kūdikiams vystyklų dermatito atvejai diagnozuojami rečiau. Priežastis – skirtinga išmatų sudėtis. Kūdikių išmatų pH yra mažesnis, todėl dirginančių fermentų (išmatų proteazių) aktyvumas yra mažesnis.

Vystyklų dermatito vystymosi priežastys

Problemų priežasčių yra daug. Dažniausi iš jų yra:

• Šlapimo poveikis. Drėgna, šilta aplinka sauskelnėje sutrikdo apsauginę odos funkciją. Be to, laikui bėgant šlapimas keičia savo cheminę sudėtį, o tai dirgina odą.
• Kėdė. Išmatose yra bakterijų, kurios ardo sveikos odos barjerą.
• Mechaninis odos pažeidimas su vystyklais. Vystyklų trinties vietose gali būti pažeista oda, o tai palengvina infekcijos vystymąsi.
• Bakterinės ir grybelinės infekcijos, kurios gali lengvai prasiskverbti per dermą.
• Vaikų odos dirginimas, kurį sukelia chemikalai nuo drėgnų servetėlių, muilo, skalbimo miltelių, audinių minkštiklių.
• Vystyklų dermatitas dažniau pasireiškia viduriuojant, vartojant antibiotikus ir keičiant mitybą, pavyzdžiui, papildomo maisto vartojimo pradžioje.

Vystyklų dermatito klasifikacija ir formos

Atsižvelgiant į požymius ir klinikinį vaizdą, išskiriamos 5 pagrindinės vystyklų dermatito formos.

• "W" dermatitas yra labiausiai paplitusi ligos forma, kuri sudaro 88% vystyklų dermatito atvejų. Lengvas šio tipo ligos variantas, dažniausiai pasireiškiantis jaunesniems nei 4 mėnesių kūdikiams, yra perianalinė eritema, besitęsianti iki sėdmenų.
• Terminaliniam dermatitui būdingas labai ribotas paraudimas su infiltracija vidinėje šlaunų dalyje ir pilve ties vystyklų kraštu. Ši būklė yra susijusi su odos trintimi su vienkartinių vystyklų kraštais. Kiti veiksniai apima dažną odos džiovinimo ir drėkinimo kaitaliojimą šiose srityse.
• Eroziniam dermatitui būdingas papulinių pažeidimų (pūslelių) buvimas iškilioje vietoje perigenitalinėje arba perianalinėje srityje. Pirmoje ligos stadijoje susidaro iki 0,5-1,5 cm dydžio papulinės arba pustulės, daugybinės skausmingos opos.
• Kūdikių sėdmenų granuloma yra rečiausiai paplitusi ligos rūšis. Pagrindinis ligos požymis – 0,5–4 cm skersmens pavienių, raudonai violetinių arba rusvų papulių atsiradimas vidinėje šlaunų pusėje arba apatinėje pilvo dalyje.
• Per pastaruosius 20 metų atsirado nauja ligos rūšis, nes dažnai vaikams iki vienerių metų naudojamos vienkartinės sauskelnės. Jis vadinasi „Lucky Luke“ (Lucky Luke – Lucky Luke yra garsus kaubojus iš amerikiečių animacinio serialo).

"W" dermatitas yra labiausiai paplitęs kūdikiams.

Ligos laipsniai

Atsižvelgiant į simptomus, išskiriami 3 ligos laipsniai:

• lengvas laipsnis - simptomai pasireiškia nedideliu odos paraudimu;
• vidutinio laipsnio - patinimas, didelis paraudimas, skausmingi įtrūkimai, lupimasis, pluta;
• sunkus laipsnis - komplikuotai stadijai būdingi dideli uždegiminiai židiniai, pažeistos vietos įgauna ryškiai raudoną spalvą, susidaro skausmingos pūslės, opos, erozijos.

Simptomai

Klinikinės ligos apraiškos vystosi labai greitai, kai kuriais atvejais reakcija pasireiškia per kelias valandas. Vietoje, kur priglunda sauskelnė (dažniau - po jos kraštu), susidaro eriteminės, šiek tiek drėgnos vietos, vėliau susijungia maceracija, erozija.

Grybelinė superinfekcija (daugiausia kandidozė) atsiranda kaip balkšva danga ant paviršiaus su mažomis apskritomis erozijomis ir balkšvais krašteliais. Kandidozė dažnai būna ant veido, ypač burnos ertmėje. Svarbu stebėti odos būklę, nes užsitęsus uždegimui gali atsirasti gilių žaizdų ir opų.

Diagnostika

Ligą diagnozuoti gana lengva, diagnozė nustatoma pagal eigą ir klinikinį vaizdą; dažnai specialių tyrimų nereikia. Tačiau gali kilti problemų vaiko priežiūros srityje, kai tėvai bando atsikratyti pirmųjų simptomų kaitaliodami įvairias priemones, kurios gali pabloginti būklę.

Diferencinė diagnozė

Norint paskirti tinkamą gydymą vaikams ir suaugusiems, patartina atskirti ligas, kurios gali imituoti, persidengti vystyklų dermatito apraiškas ir būti su juo derinamos. Panašios ligos apima:

• seborėjinis dermatitas,
• psoriazė,
• alerginės reakcijos,
• enteropatinis akrodermatitas.

Jei po 3 gydymo dienų liga nereaguoja į taikytą gydymą, atliekami papildomi tyrimai, keičiamas gydymo metodas.

Terapiniai metodai

Vystyklų dermatito gydymą reikia pradėti ankstyvoje stadijoje. Pirmieji žingsniai – kremų ir tepalų, kuriuose yra pantenolio, vitamino E, cinko, naudojimas, kuriuos rekomenduojama naudoti po kiekvieno plovimo. Jei taikant namų gydymą būklė nepagerėja per 3-5 dienas, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.

Terapiniai požiūriai

Visų rūšių vystyklų dermatito gydymo pagrindas yra higienos priemonių laikymasis. Būtina sumažinti odos drėgmę, užkirsti kelią trinčiai pažeistoje vietoje, pasirinkti tinkamo tipo sauskelnes, dažniau jas keisti. Sauskelnių keitimo dažnumas priklauso nuo amžiaus. Naujagimis per 24 valandas šlapinasi daugiau nei 20 kartų. Todėl tokiame amžiuje sauskelnes rekomenduojama keisti prieš ir po žindymo, pirmomis savaitėmis – apie 12 kartų per dieną. Su amžiumi šis dažnis mažėja, pavalgius galima palaipsniui pereiti prie sauskelnių keitimo. Vienerių metų vaikas šlapinasi apie 7 kartus per dieną, bet su dideliu šlapimo kiekiu. Todėl tvarsčių keitimų skaičius neturėtų būti mažesnis nei 6-7 kartus per 24 valandas.

Gerontologijoje pagalbinės šlapimo nelaikymo priemonės (šluostės, sauskelnės, kelnaitės) naudojamos dėl gero sugeriamojo poveikio, tačiau, kita vertus, sulaiko drėgmę, neleidžia odai kvėpuoti, prakaitui išgaruoti, didina odos temperatūrą, minkština viršutinius jos sluoksnius (maceracija) . Dėl to atsiranda įtrūkimų, įbrėžimų, padidėja jautrumas dirginimui, susidaro idealios sąlygos bakterijoms ir grybeliams daugintis. Problemiškiausios yra tiesiosios žarnos ir lytinių organų sritys. Šlapimo nelaikymo priemonių gamintojai rekomenduoja jas keisti po 6-8 valandų, neatsižvelgiant į nešvarumus, t.y. 3-4 kartus per dieną.

Medicininis gydymas

Narkotikų terapija apima medžiagų ir vaistų vartojimą vietiniam poveikiui ligai.

Medžiagos, tinkamos profilaktikai ir gydymui:

• Lanolinas. Ramina ir minkština odą. Dėl riebios konsistencijos lanolinas sukuria apsauginį sluoksnį.
• cinko oksidas. Atsakingas už odos sekreto išsausinimą paveiktose vietose. Kartu su tepalo pagrindu cinko oksidas sukuria apsauginę plėvelę, kuri apsaugo nuo sudirginimo.
• Dekspantenolis. Stiprina natūralius gijimo procesus, turi priešuždegiminį poveikį, skatina kolageno ir elastino gamybą odos ląstelėse.
• Kreatinas Kartu su riebiosiomis medžiagomis, pantenoliu ir ramunėlėmis, kreatinas turi reikšmingą apsauginį poveikį preparatų, skirtų užkirsti kelią neigiamam agresyvių medžiagų poveikiui šlapime ir išmatose, sudėtyje.
• Klotrimazolas. Ši veiklioji medžiaga turi platų antimikotinio veikimo spektrą, todėl veikia daugelį mikroorganizmų (dermatofitus, mieles, grybelius).
• Vitaminas D. Skatina audinių granuliaciją, viršutinių odos sluoksnių ir poodinio audinio regeneraciją, ypač kartu su vitaminu E.
• Vitaminas E, A. Palaiko ląstelių atsinaujinimą, turi antioksidacinį poveikį.

Pirmiau pateikta veikliųjų medžiagų apžvalga yra tik orientacinė. Kiekvienam suaugusiam ir vaikui reikėtų parinkti tinkamiausią priemonę. Pasitarkite su gydytoju. Preparatai, tinkami profilaktikai ir gydymui:

• Sudocrem. Antiseptinis apsauginis kremas, kurio sudėtyje yra lanolino, kuris ramina ir minkština odą. Cinko oksidas išsausina sekretą (sutraukiantis poveikis), benzilo alkoholis mažina skausmą, dirginimą, pasižymi antibakterinėmis ir priešgrybelinėmis savybėmis. Benzilo benzoatas ir benzilcinamatas skatina naujo viršutinio odos sluoksnio susidarymą sužalojimo vietoje.
• Bepantenas. Tepalas, kuriame yra 5% dekspantenolio. Ši veiklioji medžiaga sustiprina natūralius gijimo procesus, turi priešuždegiminį poveikį, skatina kolageno ir elastino gamybą. Lanolinas yra atsakingas už raminančias produkto savybes. Bepanthen naudojamas kiekvieną kartą keičiant sauskelnes. Tepkite ant gerai nuvalytos odos.
• Imazol. Kremas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos klotrimazolo (1%). Kremas plonu sluoksniu tepamas ant pažeistų vietų 1-2 kartus per dieną (geriausia ryte ir vakare). Delno dydžio paviršiui apdoroti pakanka 0,5 cm.

Liaudies metodai

Be minėtų vystyklų dermatito gydymo metodų, galite taikyti tradicinės medicinos patarimus. Veiksmingiausi iš jų:

• Arbata nuo vystyklų bėrimo ir dermatito. Užvirinkite stiprios kokybiškos juodosios arbatos, atvėsinkite, kelis kartus per dieną nuplaukite pažeistas vietas.
• Kelis kartus per dieną palikite vaiką be sauskelnių 10-15 minučių, suaugusiems patariama vaikščioti nuogam.
• Vietoj miltelių miltelių naudokite kukurūzų krakmolą – jame nėra odą galinčių dirginti ingredientų.
• Atskieskite levandų aliejų (1:1) su aukštos kokybės alyvuogių aliejumi, nuvalykite pažeistas vietas. Nerekomenduojama naudoti ant gleivinių (pavyzdžiui, tiesiosios žarnos srityje).

Ligos prevencija

Svarbų vaidmenį vystyklų dermatito profilaktikoje atlieka medikas, informuojantis šeimos narius apie skirtumą tarp rūpinimosi sveika oda ir jau išsivysčiusios ligos gydymo. Prevencinės priemonės apima šias priemones:

• kruopšti higiena - odos plovimas šiltu vandeniu (jei reikia, galite naudoti švelnų muilą);
• dažnas vystyklų keitimas;
• kiekvieną kartą persirengę leiskite odai pailsėti kelias minutes;
• tepalų ar kremų, kurie turi atitikti rekomenduojamus profilaktinės sauskelnių odos priežiūros kriterijus, naudojimas: užtikrinamas optimalus drėkinimas, paprasta sudėtis, nėra nereikalingų ingredientų, nėra toksinių, kvapiųjų medžiagų, konservantų, dezinfekavimo priemonių; klinikinis vaisto veiksmingumas ir saugumas vaikams įrodytas moksliškai.

Vystyklų dermatito komplikacijos

Vystyklų dermatito komplikacija yra pažeistos odos infekcija grybeline ar bakterine infekcija. Dažnai tenka paimti audinių mėginius mikrobiologiniam tyrimui, pagal kurio rezultatus paskirti tikslingesnį gydymą. Esant rimtesnėms problemoms, skiriami vaistai, kuriuose yra antimikrobinių ar priešgrybelinių medžiagų. Sunkus uždegimas numalšinamas vartojant nedidelį vietinį kortikosteroidą kartu su antivirusiniu ar vietiniu antibiotiku.

Su tokia liga kaip vystyklų dermatitas mamoms tenka susidurti gana dažnai. Norėdami greitai susidoroti su tokia liga, turėtumėte laiku atkreipti dėmesį į jos simptomus, pasikonsultuoti su pediatru.

Būtent toks požiūris neleidžia uždegimui plisti ant odos, taip pat neleidžia pablogėti kūdikio dermos būklei. Apie tai, kokie yra vystyklų dermatito simptomai ir greitas gydymas naujagimiams, kokios yra pacientų nuotraukos, papasakosime šiame informaciniame straipsnyje.

Ligos ypatybės

Vystyklų dermatitas yra vaiko epitelio uždegiminis atsakas į mechaninius, cheminius, fizinius mikrobų veiksnius. Rizikos grupėje yra mergaitės, vaikai, maitinami iš buteliuko. Šia liga serga apie 60% naujagimių.

Uždegiminis procesas gali sukelti diskomfortą kūdikiui nuo gimimo iki 3 metų amžiaus. Ligos eiga priklauso nuo šių veiksnių:

• dietos pobūdis;
• odos savybės.

Filmo dermatitas (nuotrauka)

Priežastys

Vystyklų dermatitas dažnai atsiranda dėl to, kad motina pažeidžia naujagimio asmeninės higienos taisykles. Odos dirginimas atsiranda veikiant medžiagoms, su kuriomis jie liečiasi.

Kai tėvai naudoja sauskelnes, sauskelnes, dirgiklių ratas yra toks:

1. Ilgalaikis kūdikio odos kontaktas su šlapimu, išmatomis.
2. Padidėjusi temperatūra, drėgmė.
3. Grybai, kurie greitai dauginasi.

Tyrimai parodė, kad vystyklų dermatitu sergančių vaikų vaikų išmatose yra kandidozės sukėlėjų – grybelio Candida albicans. Tačiau tokio pobūdžio grybai žarnyne aktyvuojami tik tuo atveju, jei nesilaikoma asmeninės higienos.

Sauskelnių dermatito, kurio sukėlėjas yra kandidozė, tikimybė didėja dėl kūdikio gydymo antibiotikais. Antibiotikai naikina bakterijas, kurios gali slopinti grybelių augimą. Grybelinė infekcija išsivysto palankiomis sąlygomis, kurias sukuria gydymas antibiotikais.

Retai vystyklų dermatitas gali atsirasti dėl:

• netinkama kūdikio mityba;
• alerginių, įgimtų ligų buvimas (enteropatinis akrodermatitas,).

Jei epitelio uždegimas pasireiškia vaikui nepažeidžiant asmens higienos, jis gali būti susijęs su alergija higienos produktui (kremui, drėgnoms servetėlėms), vystyklai.

Žinomas gydytojas savo vaizdo įraše papasakos, kas yra vystyklų dermatitas:

Vystyklų dermatito klasifikacijos ir formos

Vystyklų dermatitas gali būti vietinio pobūdžio, lokalizuotas tik nedidelėse vietose. Šis dermos pažeidimas turi įvairius porūšius:

1. Dermatitas, pažeidžiantis kaklo raukšles. Tai atsiranda, kai ant jų patenka skrandžio turinys, vaikui dažnai regurgituojant. Atpylusios masės yra uždegiminio proceso provokatoriai po drabužiais, kūdikio vystyklu.
2. Perianalinis dermatitas. Uždegimas užima sritį aplink išangę. Epitelio pakitimų atsiradimui įtakos turi: išmatų fermentinis aktyvumas, mitybos įpročiai.
3. Nugalėk tik kirkšnies raukšles.
4. Genitalijų dermatitas (izoliuotas). Jo atsiradimui įtakos turi šlapimo savybės.

Pavadinimas „sauskelnių dermatitas“ – tai įvairūs probleminiai dariniai vystyklų srityje. Jie apima:

• Susidėvėjimas.Ši dirginimo forma yra labai dažna. Laiku gydant, jis išnyksta be pėdsakų.
• . Šio tipo sipi yra ryškiai raudonos spalvos. Laikui bėgant ant jo susidaro geltonos apnašos. Iš pradžių jis paveikia vystyklų sritį, vėliau pakyla kūdikio kūnu.
• ribinis dermatitas.Šis dirginimas yra odos trynimo vystyklų kraštais pasekmė.
• Candida dermatitas. Atsiranda po to, kai kūdikis ilgą laiką vartojo antibiotikus. Jis atrodo kaip ryškiai raudonas bėrimas, kuris paveikia kirkšnį. Infekcijos patekimas į organizmą pastebimas po 72 valandų po epitelio progresavimo.
• Atopinis dermatitas.Šis vystyklų dermatito porūšis atsiranda įvairiose kūno vietose, pereinant į vystyklų sritį. Jo simptomas yra stiprus niežėjimas.
• Intertrigo.Šiam porūšiui būdingas epitelio paraudimas, kurio priežastis yra odos trintis su oda. Paveikus šlapimą, derma gali uždegti, pasidengti geltona medžiaga.
• . Taip vadinamas stafilokokinis vystyklų dermatitas, pažeidžiantis vystyklų sritį. Yra du tipai: (su pūslelių atsiradimu), nepūslinis (be pūslių, vaizduojamas randais, padengtais gelsva pluta). Jis pažeidžia apatinę pilvo dalį, šlaunis, sėdmenis.

Norint tiksliai nustatyti dermatito porūšį, reikalingas paprastas tyrimas be papildomų diagnostinių procedūrų. Tik esant ilgai ligos eigai, imamas tepinėlis, siekiant nustatyti pažeistos srities mikrofloros sudėtį.

etapai

Ligos eigoje išskiriami 3 etapai, kurie pasireiškia:

1. dermos raginio sluoksnio apsauginės funkcijos pažeidimas;
2. barjerinės funkcijos praradimas nuo infekcinių patogenų;
3. epidermio normalizavimas.

Išsiaiškinkime, kaip vystyklų dermatitas atrodo naujagimiams.

Simptomai

Iš pradžių kūdikio odoje atsiranda įbrėžimų ir paraudimų šiose srityse:

• kirkšnies raukšlės;
• klubai;
• lytiniai organai;
• sėdmenys.

Vystyklų bėrimas laikomas pirmuoju ligos vystymosi etapu. Jei reikiamų priemonių nesiimama laiku, procesas tęsiasi. Prasideda laipsniškas įvairių ligos vystymosi mechanizmo komponentų papildymas. Dėl to dermatitas pažeidžia sveikas dermos vietas.

Pažeistose epitelio vietose susidaro:

• žaizdos;
• erozija;
• mažos papulės;
• raudonos dėmės;
• lupimasis;
• pūslelės, kuriose yra drumstas skystis. Jie susidaro, kai liga yra užleista, kai užsikrečiama grybeline infekcija, auksiniu stafilokoku;
• plutos.

Vaikas tampa kaprizingas, verkia.

Diagnostika

Norint diagnozuoti vystyklų dermatitą, reikia atlikti įprastą tyrimą. Kitų diagnostinių priemonių gali prireikti tik esant ilgai ligos eigai. Pediatras gali nukreipti vaiką į tepinėlį, kuris paimamas iš pažeistos dermos srities. Jis reikalingas mikroflorai nustatyti.

Tikslią diagnozę nustato gydytojas klinikinio tyrimo metu. Esant nekomplikuotai ligos eigai, papildomų laboratorinių tyrimų atlikti nereikia.

O dabar išsiaiškinkime, kaip gydyti vystyklų dermatitą kūdikiams.

Gydymas

Gydomasis

Vystyklų dermatitas gali būti gydomas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis. Tai apima šiuos elementus:

1. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis.
2. Uždegiminio proceso pašalinimas naudojant kremus, tepalus.

Apie vystyklų dermatito gydymą tepalais ir kitais vaistais skaitykite toliau.

Medicinos

Vystyklų dermatito gydymas vaistais susideda iš šio veiksmų algoritmo:

1. Nuimkite vystyklą, nuplaukite pažeistą dermos vietą (genitalijas, sėdmenis) šiltu tekančiu vandeniu.
2. Apriboti arba visiškai atsisakyti visų rūšių higienos priemonių. Kaip higienos priemonę naudokite hipoalerginį muilą arba šiltą vandenį be nieko.
3. Nuvalykite drėgmę iš dermos rankšluosčiu. Jūs negalite atlikti trinamųjų judesių.
4. Prieš tepant gydomąsias priemones, rekomenduojama pasidaryti oro vonią, nuvalius odą vatos, marlės tamponu, pamirkytu šiltame ąžuolo, ramunėlių, virvelių tirpale.
5. Pažeistą epitelio vietą patepkite priešuždegiminiu, antibakteriniu preparatu (kremu, tepalu). Šiuo tikslu galite naudoti "Lanoliną", "Vazeliną", "Cinko tepalą". Taip pat dermos gydymas gali būti atliekamas talku, "Sudokrem", kremu "Desitin", "Bepanten", "Drapolen", "".
6. Jei vaikas turi grybelinės infekcijos požymių, gydytojas gali skirti Miconazole, Clotrimazole.
7. Jei kūdikiui yra bakterinis supūliavimas, skiriami antibakteriniai tepalai (tetraciklino akių tepalas).

Kitas skyrius jums pasakys, kaip ir kaip gydyti vystyklų dermatitą naujagimiui namuose.

Apie vystyklų dermatito gydymą Dr. Komarovsky išsakys savo nuomonę toliau pateiktame vaizdo įraše:

Liaudies metodai

Tarp liaudies dermatito gydymo metodų yra veiksmingi:

1. Oro vonios. Jas rekomenduojama atlikti keičiant sauskelnes.
2. Sauskelnes keiskite dažniau nei su sveika oda. Nedėkite iš karto naujos sauskelnės, leiskite epiteliui kvėpuoti.
3. Galite naudoti žolelių užpilus, paruoštus iš ugniažolės, ramunėlių, stygų. Šių augalų užpilai padeda sumažinti dirginimą, sausina odą. Žolelės ruošiamos likus pusvalandžiui iki maudymosi. 2 valg. l. sausi augalai užplikyti stikline verdančio vandens. Primygtinai reikalaujant pusvalandį, stiklinės turinį reikia supilti į vonią.

Ligos prevencija

Geriausias dermatito gydymo būdas yra jo prevencija. Kūdikio oda turi būti švari ir sausa. Jei dirginimas vis tiek atsiranda, naudokite šias priemones:

1. Kūdikių vystyklų naudojimas. Šios higienos priemonės naudojimas žymiai sumažina susirgimo tikimybę.
2. Dažnas vystyklų keitimas. Naujagimiams sauskelnes reikia keisti po kiekvieno tuštinimosi, o vyresniems – 3-4 kartus per dieną.
3. Lytinių organų, sėdmenų plovimas turi būti atliekamas labai atsargiai ir kiekvieną kartą keičiant sauskelnes.
4. Dažnas apsauginio kremo su cinku tepimas ant dermos vystyklų srityje.
5. Maksimalus higienos priemonių (muilų, kremų) naudojimo apribojimas. Muilą patartina naudoti tik kartą per dieną, kad nepersausintumėte kūdikio odos.

Komplikacijos

Pagrindinė ligos komplikacija yra odos infekcija. Laiku negydant, atsiranda šios komplikacijos, kurių metu uždegimas prasiskverbia į gilius dermos sluoksnius:

• infiltratai;
• abscesai;
• kandidozinis dermatitas.

Kūdikiui atsiradus komplikacijai, jis tampa vangus (neramus), sumažėja apetitas, sutrinka miegas.

Prognozė

Lengva ligos forma yra greitai gydoma. Jūs galite atsikratyti jo vos per 3-4 dienas.

Jei uždegiminis procesas vyksta, jį sunku gydyti, galimi atkryčiai. Kilus komplikacijoms, Jus turėtų apžiūrėti dermatologas, imunologas, gastroenterologas, alergologas.

Toliau pateiktame vaizdo įraše tėvams bus pateikti naudingi patarimai dėl vystyklų dermatito: