Obstrukcinės miego apnėjos sindromas: pavojingo sutrikimo simptomai ir gydymas. Miego apnėja – simptomai, priežastys ir gydymas

Paimkite reikiamus įrankius simptomui nustatyti. Vienas iš būdų nustatyti miego apnėją – paklausti savo partnerio, ar netrikdote jo miego. Jei miegate vienas, savo sapną galite įrašyti į vaizdo įrašą ar magnetofoną. Taip pat galite vesti dienoraštį, kuriame fiksuosite miego valandų skaičių, kiek kartų prabundate per naktį ir kaip jaučiatės ryte.

Išsiaiškinkite pagrindinius miego apnėjos požymius. Yra 4 pagrindiniai miego apnėjos požymiai.

• Nustatykite, ar knarkimas vargina jus ar ką nors iš jūsų artimo žmogaus. Palyginti su paprastu knarkimu, stiprus knarkimas gali sukelti nuovargį ir mieguistumą dienos metu, o lengvas knarkimas neturės įtakos jūsų sveikatai.
• Pagalvokite, kaip dažnai pabundate miego metu dėl dusulio, ar miegant nejaučiate uždusimo. Nors kai kurių iš šių simptomų galbūt ir nežinote, kadangi miegate naktį, dusulys anksti ryte parodys miego apnėją.
• Atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiatės visą dieną. Miego apnėja sergantieji jaučiasi mieguisti, vangūs dėl energijos stokos, nepaisant miego valandų. Taip pat galite užmigti dirbdami ar net vairuodami.
• Patikrinkite, ar miego metu nėra ilgas kvėpavimo pauzes. Žinoma, tokį požymį bus sunku nustatyti pačiam, tai rodantys veiksniai bus oro trūkumo jausmas po miego, taip pat neramus ir pertraukiamas miegas.

Kvėpavimo sustojimas miego metu arba miego apnėja gali sukelti rimtą širdies ligą, diabetą ir net impotenciją. Dėl šių komplikacijų nenormalaus naktinio kvėpavimo problema turėtų būti sprendžiama kuo greičiau. Tačiau ne kiekvienas šia liga sergantis žmogus kreipiasi į gydytoją specialistą. Specialiai tokiems žmonėms parengėme medžiagą apie miego apnėjos gydymą namuose.

Miego apnėjos priežastys

Apnėjos metu kvėpavimas sulaikomas 10 sekundžių ar ilgiau. Retais atvejais vėlavimo laikas gali siekti iki 3 minučių, o tai savo ruožtu neigiamai veikia sveikatą. Veikiančioje versijoje kvėpavimas gali sustoti iki 300-500 kartų per naktį. Tuo pačiu metu visą sapną žmogus nekvėpuoja 2 ar net 3-4 valandas.

Miego apnėją lydi stiprus knarkimas, kai žmogus miega gulėdamas ant nugaros.

Miego apnėjos priežastis yra susijusi su ryklės raumenų atsipalaidavimu. Dėl silpnų ryklės raumenų susidaro neigiamas slėgis, o kvėpavimo takų sienelės tiesiog sulimpa. Dėl to oras iš pradžių ribotais kiekiais patenka į plaučius, taip sukeliantis knarkimą, o paskui iš viso nepatenka į kvėpavimo takus.

Smegenys į apnėją reaguoja pabuddamos, o sergantis žmogus pačių pabudimų neprisimena. Toks sukratymas būtinas, nes „primena“ organizmui, kad deguonis nepatenka į plaučius. Beje, jei smegenys neduotų pažadinimo signalų, kiekviena apnėja pasibaigtų mirtina baigtis.

Be ryklės raumenų atpalaidavimo, miego apnėjos priežastys gali būti:

• antsvoris;
• smegenų ligos;
• kūno raumenų atrofija;
• nenormali nosies pertvaros struktūra;
• neteisinga galvos padėtis miego metu.

Suaugusiųjų miego apnėja: simptomai

Prieš kalbėdami apie apnėjos gydymą namuose, apibūdinsime pagrindinius ligos simptomus.

• Knarkti. Jei jūsų partneris sako, kad knarkiate naktį, jums aiškiai kyla didelė miego apnėjos rizika.
• Mieguistumas dienos metu. Dėl deguonies trūkumo ir dažnų pabudimų smegenys pilnai nepailsi. Todėl miego apnėja sergantis žmogus nuolat jaučiasi pavargęs ir.
• Keičiasi veido odos spalva. Miego metu sutrikęs kvėpavimas suteikia odai melsvą atspalvį. To priežastis vėlgi yra deguonies trūkumas.
• Košmarai. Smegenų būklės pablogėjimas išprovokuoja košmarų atsiradimą.
• Ryte burnos džiūvimas. Pertraukiamas kvėpavimas išsausina burnos gleivinę. Dėl šios priežasties miego apnėja sergantis žmogus pabudęs jaučia didelį troškulį.
• Aukštas kraujo spaudimas. Miego apnėjos metu kraujyje pakyla adrenalinas – streso hormonas, didinantis kraujospūdį.
• Nuolatiniai galvos skausmai. Netinkamas kvėpavimas miego metu sukelia galvos kraujagyslių spazmus, dėl kurių dažnai skauda galvą.

Pastebėjus bent vieną iš šių simptomų, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Vaikų miego apnėja

Atskirai verta kalbėti apie vaikų miego apnėją. Ligos priežastys vaikystėje dažniausiai yra panašios į pastebėtas suaugusiųjų. Vaikų kvėpavimo sustojimas naktį yra susijęs su tonzilių padidėjimu, silpnais rijimo raumenimis ir neurologinėmis patologijomis. Miego apnėja ypač dažna neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi.

Vaiko ligą galite nustatyti pagal šiuos simptomus:

• kosulys miego metu;
• mieguistumas dienos metu;
• švokštimas kvėpuojant;
• prakaitavimas;
• melsvas odos atspalvis.

Apnėja: ligos diagnozė

Apnėjos diagnozėje padės artimi žmonės, gyvenantys kartu su ligoniu. Vienas iš jų turės stebėti kvėpavimo sulaikymo dažnį miego metu. Paaiškėjus, kad kvėpavimo sustojimų skaičius yra daugiau nei 15 per naktį, verta imtis priemonių apnėjai gydyti namuose arba pas gydytoją specialistą.

Be apnėjos priepuolių skaičiaus, reikia apskaičiuoti KMI – kūno masės indeksas. Jis apskaičiuojamas pagal formulę kūno svoris kg, padalytas iš ūgio metrais kvadratu“. Gaunama reikšmė turėtų būti mažesnė nei 30. Jei daugiau, laikas lieknėti, nes tokiu atveju padidėja miego apnėjos išsivystymo rizika.

Pavyzdžiui, apskaičiuokime normalų KMI žmogui, kurio ūgis 180 cm ir svoris 100 kg. Mes skaičiuojame: 100 / 1,8 * 1,8 \u003d 30,8. KMI šiuo atveju yra didesnis nei normalus, o tai reiškia, kad tikimybė susirgti apnėja yra didelė.

Kraujospūdis didesnis nei 140–90 mm Hg. Art. padidina miego apnėjos riziką. Be to, rizika susirgti šia liga padidėja, jei spaudimas derinamas su antsvoriu.

Patikimai apie apnėjos buvimą padės išsiaiškinti polisomnografija. Procedūra – svajonė su prie kūno prijungtais jutikliais, fiksuojančiais fiziologinius parametrus. Šiuo diagnostikos metodu nustatomas kvėpavimo pauzių dažnis ir trukmė miego metu. Be to, polisomnografija parodo smegenų ir kvėpavimo aktyvumo lygį.

Miego apnėja: gydymas namuose

Miego apnėjos gydymas namuose apima šiuos veiksnius.

• Miegokite tinkamoje padėtyje. Norint išvengti miego apnėjos, geriau miegoti ant šono. Tačiau miego metu sunku atsigulti nepasivertus ant nugaros. Kad nemiegotumėte ant nugaros, užriškite arba priklijuokite mažą rutulį, kad neriedtumėte ant nugaros. Be kūno padėties, svarbi ir teisinga galvos padėtis, kuri turėtų būti šiek tiek pakelta. Ir tam reikia pasirinkti tinkamą pagalvę.
• Vengti migdomųjų ir raumenis atpalaiduojančių vaistų. Šių grupių vaistai atpalaiduoja kvėpavimo takų raumenis. Taigi, jų vartojimas tik padidins miego apnėją naktį. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad šie vaistai gali būti pavojingi pacientams, sergantiems miego apnėja. Jas naudojant, smegenys gali neduoti signalo, kad kūnas pabustų miego apnėjos metu, tačiau tai yra kupina visiško kvėpavimo nutraukimo.
• svorio metimas. Jei turite antsvorio, miego apnėją gydyti reikėtų atsikratyti kelių kilogramų. Tai padės kalorijų skaičiavimas, tinkama mityba ir mankšta.
• CPAP terapijos naudojimas. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų įrenginį, kurį sudaro valdymo blokas ir drėkintuvas miego kaukės pavidalu. Prietaiso dėka ryklėje sukuriamas teigiamas slėgis, kuris pašalina kvėpavimo sustojimą miego metu. Atminkite, kad CPAP terapija yra veiksmingiausias būdas gydyti miego apnėją namuose.
• Mesti rūkyti ir alkoholį. Cigarečių dūmai ir alkoholis atpalaiduoja gerklės raumenis ir sutrikdo kvėpavimo procesą.
• Oro drėkinimas kambaryje. Miegamajame palaikant tinkamą drėgmę sumažėja miego apnėjos dažnis. Drėgmė reguliuojama specialiu prietaisu, kurį galima įsigyti už gana kuklią kainą.
• Specialių dangtelių nuo knarkimo naudojimas fiksuojant žandikaulį teisingoje padėtyje.

Miego apnėjos gydymas su gydytoju

Jei miego apnėjos gydymas namuose neveikia, žr somnologas. Pasikalbėjęs su jumis patyręs specialistas paskirs tinkamą gydymą, kuris padės išvengti šios ligos komplikacijų.

Kai kuriais atvejais miego apnėjos gydymui reikalinga chirurgo pagalba. Ir dažniausiai tai siejama su ryklės minkštųjų audinių plastine chirurgija.

Paprastai miego apnėjos gydymas specialistų apima:

• Vaistai. Miego apnėja paprastai gydoma kvėpavimą skatinančiais vaistais, tokiais kaip aminofilinas.
• Uvulopalatofaringoplastika (UPFP). Chirurgija pašalinant uvulą, tonziles ir dalį gomurio palengvina paciento, sergančio miego apnėja, kvėpavimą.
• Plastinė gomurio chirurgija. Operacijos pagalba koreguojama dalis gomurio audinių, todėl pagerėja ir oro pralaidumas per viršutinius kvėpavimo takus. Operacija atliekama krio- arba lazerine terapija.
• Nosies pertvaros formos keitimas. Palengvina oro pratekėjimą nosiaryklės srityje.

Apnėjos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Apnėjos gydymas namuose apima naudojimą. Tačiau šie agentai yra neveiksmingi kovojant su liga. Bet kokiu atveju, prieš pradėdami tokį gydymą, pasitarkite su gydytoju.

Paprastai miego apnėjos gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima:

• Keptų morkų vartojimas. Paskrudinkite morkas orkaitėje, kol suminkštės. Tada prieš miegą paimkite vieną morką.
• Skalavimas su alyvuogių aliejumi. Atskieskite 1 valg. šaukštą aliejaus stiklinėje šilto vandens. Gautu tirpalu kasdien skalaukite skalavimą, kad išvengtumėte apnėjos.
• Kopūstų sulčių vartojimas su medumi. Sulčiaspaude išspauskite sultis iš šviežių kopūstų. Po to viską perkoškite per sietelį ir įpilkite 1 valg. šaukštas medaus Ten užpilkite pusę stiklinės virinto vandens. Paimkite 1-2 šaukštus gatavo produkto prieš miegą. Apnėjos gydymo šiuo būdu trukmė yra 1 mėnuo.
• Nosiaryklės plovimas jūros druska. Paimkite nedidelį švirkštą ir pripildykite vandens, pridedant jūros druskos. Po to 3-4 kartus praskalaukite nosį. Sūrus vanduo drėkina nosies gleivinę, sumažina miego apnėjos riziką.
• i> Gauti nuovirą su mėtų, kraujažolių ir melisų. Po paruošimo gėrimas atvėsinamas ir geriamas po pusę stiklinės kasdien 15 minučių prieš miegą.

Knarkimo ir miego apnėjos gydymas

Be miego apnėjos, reikia gydyti ir knarkimą. Tam rekomenduojama dainuoti garsiai. Dainuojant stiprinamos balso stygos ir mankštinami gerklės raumenys, o tai savo ruožtu sumažina knarkimo ir miego apnėjos tikimybę.

Jei nesinori dainuoti reguliariai skaitykite garsiai. Skaitymas garsiai yra veiksmingas gydant knarkimą ir miego apnėją. Be to, skaitymas balsu ne tik sumažina miego apnėjos riziką, bet ir suteikia naudingos informacijos. Kaip premiją, knygų ar straipsnių skaitymas garsiai lavina atmintį.

Lengva miego apnėja gali būti gydoma joga ar autotreniruotės. Abu yra skirti atkurti fiziologinius procesus organizme, kurių dėka galima išgydyti ligą.

Miego apnėjos pratimai

Miego apnėjos gydymas namuose taip pat apima specialius pratimus, treniruojančius ryklės ir žandikaulio raumenis. Tokia gimnastika atleidžia kenčiantį nuo knarkimo ir sumažina kvėpavimo sustojimo dažnį.

Pratimų rinkinys atrodo taip:

• Judinkite žandikaulį pirmyn ir atgal, spausdami smakrą srityje po apatine lūpa. Atliekant pratimą turėtumėte jausti pasipriešinimą, susidarantį spaudžiant ranką. Norėdami pradėti, atlikite 10-15 tokių judesių. Tada, laikui bėgant, pakartojimų skaičių padidinkite iki 30-40. Šis pratimas treniruoja žandikaulio raumenis, todėl sumažėja knarkimo dažnis.
• Nykščiu spauskite gomurį 30-60 sekundžių. Spaudimas turi būti jaučiamas, bet nespauskite per stipriai, kad nepažeistumėte burnos gleivinės. Norėdami pasiekti gydomąjį poveikį, atlikite 2–3 tokius metodus. Pratimas koreguoja gomurio raumenis, o tai taip pat sumažina kvėpavimo pauzių dažnį miego metu.
• Iškiškite liežuvį kuo toliau. Tada traukite link nosies, smakro, taip pat link kairiojo ir dešiniojo skruostų. Kiekvienoje padėtyje laikykite liežuvį 5 sekundes. Atlikite 20-30 tokių judesių.
• Pasukite liežuvį link gerklės ir nugaros. Burna turi likti uždaryta. Atlikite 50-100 tokių judesių.
• Pasukite žandikaulį pagal laikrodžio rodyklę, o tada prieš laikrodžio rodyklę. Atlikite 10 judesių viena kryptimi ir tą patį kita kryptimi.
• Įtempkite kaklą ir 10 kartų garsiai pasakykite visas rusų abėcėlės balses.

Atkreipkite dėmesį, kad norint pasiekti maksimalų efektą, pratimai turėtų būti atliekami reguliariai. Be to, pageidautina atlikti tokius mokymus 2 kartus per dieną: per dieną ir prieš miegą.

Kvėpavimo pratimai nuo miego apnėjos

Atsikratykite miego apnėjos ir knarkimo naudodamiesi dešine žindymo ir. Prieš pradėdami, atsisėskite arba atsigulkite patogioje padėtyje. Tada giliai įkvėpkite per nosį, stumdami pilvą. Lėtai iškvėpkite ir vėl patraukite skrandį. Padarykite 7 tokius įkvėpimus.

Kitas žingsnis – kvėpavimas krūtine, kurio metu reikia „išpūsti“ nebe skrandį, o krūtinę. Būdami toje pačioje patogioje padėtyje, giliai įkvėpkite per nosį. Įkvėpdami išplėskite krūtinę, pripildydami plaučius oro, stengdamiesi neišsikišti skrandžio. Iškvėpkite ir pakartokite įkvėpimą dar 6 kartus.

Kitas pratimas taisyklingam kvėpavimui yra gerklų raumenų gimnastika. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant lovos ir padėkite pagalvę po galva. Tada prispauskite smakrą prie krūtinės ir stipriai iškvėpkite per nosį. Kai atliekama teisingai, kvėpavimas turi būti triukšmingas. Pratimas atliekamas ne ilgiau kaip 5 minutes.

Miego apnėjos komplikacijos

Negydoma miego apnėja gali sukelti pavojingų komplikacijų. Tarp jų yra:

• Širdies ir kraujagyslių ligos- širdies priepuolis, insultas, koronarinė širdies liga, hipertenzija, širdies ritmo sutrikimai ir kt.
• Diabetas. Miego apnėja sutrikdo insulino, hormono, reguliuojančio gliukozės kiekį kraujyje, gamybą.
• Impotencija. Kvėpavimo sulaikymas miego metu sumažina vyrų testosterono koncentraciją. Dėl to sumažėja seksualinis potraukis ir trukdo atsirasti erekcijai.

Norint išvengti komplikacijų, miego apnėją reikia gydyti laiku. Be to, gydymas neturėtų apsiriboti tik liaudies metodais. Daugeliu atvejų itin svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kuris parinks Jums tinkamą terapijos programą.

Ramių jums svajonių!

Vaizdo įrašas apie tai, kaip gydyti miego apnėją namuose:

Ir mes taip pat turime

Žmogus pusę savo gyvenimo praleidžia sapne. Ilsėdamasis atstato apsaugines funkcijas, per dieną išeikvotas jėgas.

Tačiau prieš užmigdami net nesusimąstome apie tai, kad kartais naktimis gali kilti baisių problemų.

Tai apnėja – laikinas kvėpavimo sustojimas, kuris retais atvejais baigiasi mirtimi.

Taigi, jis užmigo ir nepabudo. Kas tai per liga, kokie jos simptomai ir kaip gydyti.

Pažeidimo priežastys

Staigus kvėpavimo sustojimas miegant, dienos metu, miegant ilgiau nei 10 sekundžių vadinamas obstrukciniu miego apnėjos sindromu (OSAS).

Jei šalia tavęs gyvena knarkiantis žmogus, vadinasi, bent kartą teko girdėti, kai jis, knarkdamas, sulaiko kvėpavimą.

Ir tik po tam tikro laiko jis vėl stipriai niurksta ir pradeda kvėpuoti. Visą naktį šie sustojimai kartojasi ne vieną kartą.

Tiesą sakant, net neįtariame, kad jis serga sunkia liga, į kurią reikėtų žiūrėti labai rimtai.

Jei paciento paklaus, ar jis prabudo naktį, jis neprisimins. Pacientas, sergantis miego apnėja, padidino mieguistumą.

Labai dažnai žmogus gali užmigti derėdamasis, vairuodamas automobilį. Jis tiesiog išsijungia kelioms valandoms, o po to, kai pabunda, nesuprasdamas, kas atsitiko.

Svarbu! OSAS yra dažnas miego sutrikimas, kai minkštieji audiniai gerklės gale atsipalaiduoja ir griūva, blokuodami kvėpavimo takus.

Paprastai žmogus gali netyčia nustoti kvėpuoti, tačiau jei tai trunka nuo 10 iki 30 sekundžių, verta skambinti pavojaus signalu.

Dėl patologinio kvėpavimo funkcijų sustojimo kūnas tarsi neužmiega, o yra ramybės būsenoje ir negauna tinkamo poilsio.

Kokios gali būti OSA priežastys?

Tokią patologinę kūno būklę gali sukelti daugybė fiziologinių organizmo sutrikimų:

1. Kaklo nutukimas. Kaklas tampa per platus, didėja raumenų masė ir riebalų sankaupos, o atsipalaidavęs užima didelę vietą gerklose, blokuodamas kvėpavimo vamzdelį.
2. Netaisyklingos formos kaukolė.
3. Apatinis žandikaulis stipriai išsikiša lyginant su viršutiniu.
4. Priešingai, nepakankamai išvystytas apatinis žandikaulis.
5. Didelis liežuvio dydis, kurį sunku tilpti į burną.
6. Didelės tonzilės ir gomurio patinimas.
7. Įgyti nosies pertvaros pažeidimai arba įgimtos jos patologijos.
8. Pašaliniai dariniai nosiaryklėje, apsunkinantys kvėpavimo procesą net budrumo metu.
9. Kvėpavimo organų obstrukcinės patologijos.
10. Dabartinės ligos:,.

Be fiziologinių priežasčių, yra rizikos veiksnių, kurie padidina ligos tikimybę. Taigi, pavyzdžiui, lytis turi įtakos miego apnėjos polinkiui.

Šis sindromas dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Jų svoris yra didesnis, o tai reiškia, kad kaklo raumenys plečiasi ir padidėja. Tačiau moterų lytis ši problema pradeda įveikti dažniau po menopauzės.

Amžiaus rodikliai – dažniau apnėja suserga 40 – 60 metų amžiaus žmonių kategorija. Tačiau jauni žmonės taip pat nėra apsaugoti nuo ligos.

Be to, ligos pradžios pranašas gali būti genetinis polinkis ir priklausomybių nuo priklausomybių buvimas.

Obstrukcinės miego apnėjos simptomai

Kaip suprasti, kad žmogus serga? Pagrindinis požymis, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra knarkimas, ir tai priklauso nuo to, kaip žmogus miega – ant nugaros ar ant šono.

Knarkimo metu jis sulaiko kvėpavimą, lūpų spalva tampa cianotiška. Jei skaičiuojate ir buvo daugiau nei 10, tai yra ne kas kita, kaip OSAS.

Retais atvejais jo raumenys įsitempia, darau nevalingus judesius, ligonis gali net iškristi iš lovos.

Kiti netiesioginiai ligos požymiai yra:

• naktiniai drebulys ir pabudimai, neretai išpilant šaltą prakaitą, panikos baimė;
• dažnas noras šlapintis;
• miego sutrikimas po kiekvieno pabudimo;
• mieguistumas per dieną darbe;
• nuovargio atsiradimas po rytinio potraukio;
• potencija mažėja;
• sumažėjęs darbingumas, atmintis, dėmesys;
• emocinio fono pokyčiai: depresija, dirglumas, bloga nuotaika, depresija.

Atsiradus tokiems simptomams, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte rimtų pasekmių sveikatai.

Apnėjos tipai

Yra dviejų tipų ligos.

Centrinė miego apnėja

Tai reta ir yra susijusi su nervų sutrikimais.

Liga atsiranda dėl to, kad į smegenis nepatenka nervinių impulsų, kad kvėpavimo organai pradėtų atlikti savo funkcijas.

Žmogui sapne sustojus kvėpuoti sunku kvėpuoti, nuo to jis staiga pabunda, jam trūksta deguonies.

Šio tipo miego apnėjos priežastis yra širdies liga.

Pacientas kenčia mažiau nei su OSAS. Dienos mieguistumas pasireiškia rečiau, tačiau naktinis kvėpavimo organų sustojimas yra daug ilgesnis ir problemiškesnis.

Mišri miego apnėja

Rūšies pavadinimas kalba pats už save. Tai dviejų tipų mišinys: obstrukcinis ir centrinis.

Miego procese gali būti stebimas periodiškas vienas po kito atsiradimas.

Pirma, centrinis kvėpavimas sustoja, tada jis keičiasi su gerklų raumenų veikimu.

Sudėtinga liga gali sutrikdyti organizmo širdies ir kraujagyslių sistemą.

Pasekmės organizmui

Patologiniai miego sutrikimai OSAS griauna kasdienybę tikrąja to žodžio prasme.

Po netinkamo miego ligonis neatgauna jėgų, priešingai – jaučiasi prislėgtas.

Mažėja minčių koncentracija darbe, mažėja fizinis aktyvumas ir darbingumas.

Dažnas miego apnėjos lydinys – nervinis dirglumas, sukeliantis konfliktus šeimoje ir darbe, nes žmogus negali galvoti apie nieką, išskyrus miegą ir poilsį.

Sunkesnė pasekmė – padaugėjęs traumų keliuose. Jei pacientas veikia kaip automobilio vairuotojas arba miegantis pėsčiasis.

Be to, sergančiam žmogui neturėtų būti leidžiama dirbti pavojingoje ir kenksmingoje gamyboje.

Prie kasdienių kasdienių sunkumų prisijungia aibė fiziologinių anomalijų: padidėjęs kraujospūdis, aritmija.

Medikai šią ligą laiko insulto, infarkto rizika, taip pat bronchito, astmos ir kitų lėtinių plaučių ligų komplikacija.

Miego sutrikimų gydymas

Galite nustatyti ligą artimam giminaičiui jau namuose, remiantis daktaro Rovinskio metodu.

Norėdami tai padaryti, naudojant chronometrą, būtina išmatuoti kvėpavimo nepakankamumo trukmę ir apskaičiuoti tokių sutrikimų dažnį per naktį.

Turint tokius rodiklius, reikėtų kreiptis į gydytoją, kuris, palyginęs kūno svorį ir išmatavimus, nustatys miego apnėjos sunkumą.

Programa kuriama individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Tai gali apimti vaistus ir neterapiją, taip pat chirurginę intervenciją sindromo priežastims pašalinti.

Chirurgija

Šiame etape naudojami šie metodai:

1. Uvulopalatofaringoplastika – tai operacija, skirta paciento gerklėje nupjauti audinių perteklių, siekiant išplėsti kvėpavimo takus. Perteklinis audinys apima dalį minkštojo liežuvio arba viską, kas kabo nuo viršutinės gomurio dalies virš tonzilių, taip pat dalis minkštojo gomurio perėjimo į gerklę vietoje. Dažniausiai taip pat išpjaunamos didelės tonzilės ir adenoidai. Gydymas atliekamas ligoninėje, toliau stebint pacientą.
2. Uvulopalatoplastika lazeriu – operacijos metu lieka mažiau audinių, daugiausiai siekiant pašalinti knarkimą. Manipuliacija atliekama taikant vietinę nejautrą gydytojo kabinete. Stovėti stacionariai nereikia.
3. Gomurio implantacijos stulpelis – ši procedūra taikoma esant lengvai miego apnėjai. Į dangų implantuojamas implantas, kuris sumažina dangaus vibraciją – knarkimą. Tai nereikalauja stacionarinio gydymo, atliekama taikant vietinę nejautrą.
4. Tracheostomija yra sudėtinga operacija, kuri retais atvejais naudojama gyvybei pavojingai miego apnėjai gydyti. Kakle padaroma skylė, patenkanti į trachėją, į ją įkišamas specialus vamzdelis kvėpuoti miego metu.
5. Kitos chirurginės manipuliacijos, susijusios su įgimtų išorinių kaukolės struktūros nukrypimų, apatinio žandikaulio, liežuvio dydžio, tonzilių ir kt.

Trečiųjų šalių chirurginės procedūros, skirtos pakeisti įgimtus ar įgytus kūno pokyčius, kai kuriais atvejais neduoda sėkmės, tačiau kartu su pagrindinėmis operacijomis jos duoda teigiamų rezultatų.

Vaistai

Gydytojas kaip vaistus gali skirti šiuos vaistus:

• Provigil;
• modafinilas;
• intranazaliniai kortikosteroidai;
• Teofilinas ir kt.

Svarbu! Raminančių vaistų vartoti negalima, nes jie provokuoja minkštųjų audinių suglebimą, dėl ko miego metu pablogėja kvėpavimo procesas.

Liaudies metodai

Šie metodai apima paprastų veiklų įgyvendinimą namuose.

Jie apima:

1. Svorio sekimas. Jei yra antsvorio, jo reikia atsikratyti laikantis dietų.
2. Pašalinkite vėlyvą valgymą, patartina tai padaryti tris valandas prieš miegą.
3. Mesti rūkyti ir gerti alkoholį.
4. Treniruokis miegoti ant šono. Norėdami tai padaryti, galite nusipirkti specialią anatominę pagalvę, kuri išgelbės jus nuo knarkimo. Jei esate įpratę miegoti ant nugaros, turėtumėte iš naujo prisitaikyti.
5. Pašalinkite nosies užgulimą prieš miegą naudodami lašus, pleistrus, purškalus su mentoliu, eukaliptu, mėtomis. Galite naudoti eterinius aliejus, kurie skatina kvėpavimo takų išsiplėtimą.

Tokios manipuliacijos padės pašalinti lengvą ligos laipsnį arba palengvinti būklę po anksčiau atliktos operacijos.

• Be profilaktikos, naktį galite plauti ir skalauti gerklas fiziologiniu tirpalu, tokia terapija sudrėkins nosiaryklę ir palengvins kvėpavimą.
• Stiklinė kopūstų sulčių su medumi pagerins jūsų dienos būklę.
• Naktį gerkite pieną su medumi. Kompozicija puikiai apgaubia gerklų sieneles ir palengvina kvėpavimą.
• Vakare suvalgykite keletą šviežių morkų, kuriose gausu vitamino D, kuris gerina miegą.

Kartu su vaistų terapija galite naudoti sviestą, šaltalankių, augalinius ir kitus aliejus. Jie sugeba suminkštinti gerklės ir viršutinių kvėpavimo takų audinius, sumažinti astmos priepuolius.

Svarbu! Visos procedūros turi būti atliekamos prižiūrint gydytojui.

Išvada

Obstrukcinė miego apnėja yra rimta problema, galinti sukelti rimtų pasekmių. Kitaip tariant, žmogus gali uždusti miegodamas.

Pirmasis simptomas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra knarkimas. Tai dažnai sukelia plaučių nepakankamumą.

Jei jūs ar jūsų mylimasis pajutote visus ligos požymius, nedelsdami vykite į ligoninę. Kuo anksčiau tai atsitiks, tuo lengviau pašalinti ligą.

Vaizdo įrašas: miego apnėjos gydymas

Egzistuoja visiškai nesąžininga nuomonė, kad knarkimas – ne itin malonus, tačiau žmogui visiškai saugus reiškinys. Tiesą sakant, stiprus knarkimas sapne reiškia ligos, vadinamos, vystymąsi obstrukcinis miego sindromas (KAIP IR ). Vienas pagrindinių jos simptomų yra stiprus knarkimas.

Obstrukcinė miego apnėja yra liga, kuriai būdingi kvėpavimo pauzės miego metu. Artimi žmonės, stebintys žmogaus miegą, gali įtarti, kad žmogui išsivysto apnėja. Būtent jie pastebi staigų knarkimo pertrauką ir kvėpavimo sustojimą. Tada miegantis žmogus stipriai knarkia, gali pradėti mėtytis ir suktis, po to atsistato kvėpavimas. Stebint tokius pacientus, pastebėta, kad per naktį gali įvykti iki 400 tokių kvėpavimo sustojimų.

Obstrukcinės miego apnėjos sindromo mechanizmas

Daugelis veiksnių turi įtakos žmogaus viršutinių kvėpavimo takų praeinamumui. Visų pirma, tai ryklės raumenų tonusas , takelio vidinis skersmuo , įkvėpimo slėgio vertė . Tuo metu, kai žmogus miega, pastebimai sumažėja ryklės raumenų tonusas. Todėl gali būti visiškas kvėpavimo takų kolapsas, kuris įvyksta įkvėpus, o vėliau kvėpavimas nutrūksta. Kad kvėpavimo funkcija atsistatytų, būtina suaktyvinti smegenis. Būtent smegenų impulsas, siunčiamas į ryklės raumenis, atveria kvėpavimo takus. Atsistačius paciento kvėpavimui, deguonies lygis normalizuojasi, dėl to smegenys vėl tampa ramios. Po to žmogus užmiega. Šie ciklai kartojami visą miego laikotarpį.

Dėl tokių kvėpavimo pauzių pasireiškimo miego metu žmogaus organizmas pradeda kentėti nuo stipraus deguonies kiekio kraujyje sumažėjimo. Atitinkamai neigiamas poveikis daromas širdžiai ir smegenims, kurioms maitintis reikia daug deguonies.

Smegenų hipoksija, pasireiškianti naktį, pasireiškia rytiniu galvos skausmu. Ir žmonės, kurie, be to, serga koronarine širdies liga dėl miego apnėjos, vėliau gali susirgti .

Be to, sustojus kvėpavimui, atsiranda šuolis trumpam: pakyla iki 200-250 mm Hg. Art. Jei panašus reiškinys kartojasi daug kartų per kiekvieną naktį, tada pacientas dažniausiai vystosi, įgydamas lėtinės krizės eigą. Hipertenzija, kurią sukelia tokie sutrikimai, yra mažiau tinkama gydyti antihipertenziniais vaistais, žinomais hipertenzija sergantiems pacientams. Be to, lėtinis miego perėjimo į gilius etapus nebuvimas, taip pat naktinė hipoksija išprovokuoja ryškų miego išskyrimo sumažėjimą. . Suaugusiesiems šis hormonas užtikrina riebalų apykaitą. Augimo hormonas yra atsakingas už tai, kad suvartoti riebalai virstų energija, o ne kauptųsi riebalų atsargų pavidalu. Bet jei augimo hormonas nėra gaminamas reikiamais kiekiais, net ir trūkstant energijos, riebalai nėra perdirbami į energiją. Todėl pacientas suvartoja vis daugiau maisto, kad kompensuotų išlaidas energijai. O perteklius iš karto virsta . Pacientas, kuris priauga svorio dėl augimo hormono trūkumo, negali atsikratyti papildomų kilogramų padedant arba vaistiniai preparatai.

Tuo pačiu metu greitas svorio padidėjimas išprovokuoja padėties pablogėjimą, kai pasireiškia staigios kvėpavimo pauzės miego metu. Juk riebalų perteklius nusėda ir ant kaklo, todėl susiaurėja kvėpavimo takai. Augimo hormonas gaminasi dar mažesniais kiekiais, ir dėl to susidaro savotiškas užburtas ratas.

Jei liga progresuoja, pasiekia sunkią formą, gamina . Dėl to sumažėja lytinis potraukis ir .

Knarkimo priežastys

Taigi dažnas reiškinys – knarkimas – sukelia rimtus neigiamus organizmo veiklos pokyčius. Knarkimo priežastis lemia keli veiksniai. Visų pirma, žmonės, turintys tam tikrų anatominių sutrikimų, gali knarkti, dėl to susiaurėja kvėpavimo takai. Tokia situacija susidaro dėl įgimto ryklės ar nosies takų siaurumo, nosies pertvaros išlinkimo, polipų nosyje ar išsiplėtusių tonzilių, ilgo liežuvio danguje ir netaisyklingo sąkandžio dėl pasislinkusio žandikaulio. Be to, prisideda ir knarkimo atsiradimas .

Antroji veiksnių, prisidedančių prie knarkimo miego metu, grupė yra funkciniai veiksniai. Tai visų pirma apima tikrąjį miegą, kurio metu sumažėja raumenų tonusas. Be to, naktinis knarkimas sukelia stiprų nuovargį ir nuolatinį miego trūkumą, migdomųjų tablečių vartojimą, alkoholinių gėrimų vartojimą ir rūkymą. Knarkimas dažnai pasireiškia žmonėms, kurių sumažėjęs funkcija Skydliaukė , moterims laikotarpiu. Vyresni žmonės yra jautresni knarkimui.

Obstrukcinės miego apnėjos sindromo simptomai

Žmogus, turintis kvėpavimo problemų miego metu, labai pablogėja bendra miego kokybė. Palaipsniui pacientas pradeda pastebėti dažnų galvos skausmų, dirglumo pasireiškimus. Jis nuolat būna viduje, kenčia nuo atminties sutrikimo ir dėmesio išsiblaškymo. Vyrai pamažu gali pastebėti, kad potencija pastebimai sumažėjo. Iš esmės žmonių, linkusių į kvėpavimo sustojimą, miegas visada neramus, miego metu jie dažnai apsisuka, gali energingai judinti galūnes, kalbėti. Visi šie simptomai, kaip ir kitos miego apnėjos pasekmės, pasireiškia dėl nuolatinio miego trūkumo.

Be gyvenimo kokybės pablogėjimo, tokios apraiškos gali būti pavojingos dėl padidėjusios pavojaus užmigti vairuojant.

Kvėpavimo sustojimų skaičius ir trukmė skiriasi priklausomai nuo to, kaip sunki liga išsivystė žmogui. Jei liga tapo sunki, kvėpavimas gali sustoti iškart po to, kai žmogus užmiega. Šiuo atveju jo kūno padėtis gali būti bet kokia. Jei yra lengvesnė ligos forma, tada kvėpavimas sustoja gilaus miego metu arba žmogui gulint ant nugaros. Prieš miegą alkoholį vartojantiems žmonėms dažnai sutrinka kvėpavimas.

Knarkimo ir obstrukcinės miego apnėjos sindromo diagnostika

Tie žmonės, kurie nuolat knarkia miegodami, turėtų kreiptis į LOR specialistą, kuris gali nustatyti visus paciento kvėpavimo takų anatominius ypatumus. Visai įmanoma, kad aptiktus pokyčius galima ištaisyti, atsikratyti nemalonaus reiškinio. Kai kuriais atvejais, norint išsiaiškinti, kaip atsikratyti knarkimo, žmogus turėtų papildomai pasikonsultuoti su terapeutu ir endokrinologu.

Siekdamas nustatyti, ar knarkiantis pacientas turi miego apnėją, gydytojas gali užsisakyti specialų miego tyrimą, vadinamą polisomnografija. Toks tyrimas atliekamas ant žmogaus kūno fiksuojant daugybę skirtingų jutiklių, fiksuojančių smegenų darbą, EKG, kvėpavimo judesius ir kitus tyrimui būtinus parametrus. Visa informacija fiksuojama nakties miego metu, ir jos pagrindu specialistas nustato, kuri konkreti priemonė nuo knarkimo bus veiksmingiausia.

Apnėjos diagnozė apima kai kurių būdingų paciento savybių ir ligos požymių buvimą. Taigi, išsamus paciento būklės tyrimas skiriamas, jei jis turi tris iš šių simptomų:
- kvėpavimo sustojimo pasireiškimo miego metu požymiai (šis simptomas jau yra būtina gilaus tyrimo sąlyga);
- garsus knarkimas naktį arba protarpinis knarkimas su retkarčiais knarkimu;
- per daug naktį;
- užsitęsęs miego sutrikimas, trunkantis ilgiau nei šešis mėnesius;
- nuolatinis mieguistumas dienos metu;
- arterinė hipertenzija, kurios priepuoliai pasireiškia ryte ir naktį;
- antsvoris.

Rekomendacijos pacientams, sergantiems knarkimu ir obstrukcine miego apnėjos sindromu

Gydant knarkimą namuose, reikia griežtai laikytis kai kurių rekomendacijų, skirtų pagerinti miego kokybę ir išvengti nemalonių apraiškų.

Visų pirma, svarbu taisyklinga miegojimo padėtis: geriausia miegoti ant šono, nes gulint ant nugaros liežuvis grimzta, o tai prisideda prie kvėpavimo nepakankamumo. Kad ligonis naktį neapvirstų ant nugaros, pižamos nugarėlėje galima prisiūti kišenę ir įsidėti nedidelį kamuoliuką ar kitą daiktą. Tai padės žmogui pabusti apsivertus ant nugaros. Po kurio laiko susiformuoja atitinkamas refleksas, žmogus nebemiega poza ant nugaros.

Pageidautina, kad sapne galva būtų šiek tiek pakelta – taip galima išvengti liežuvio atsitraukimo ir sumažinti knarkimą. Tam kartais lova pakreipiama po lovos kojomis iš galvos šono dedant nedidelius strypus arba naudojama speciali medicininė lova.

Nerekomenduojama knarkiantiems žmonėms migdomieji ir raminamieji vaistai lėšų. Šie vaistai padeda sumažinti raumenų tonusą, dėl to atsipalaiduoja ryklės raumenys. Jei pacientui išsivystė vidutinio sunkumo ar sunki ligos forma, vaistai, turintys nurodytą poveikį, yra kategoriškai draudžiami.

Vakarais negalima gerti alkoholinių gėrimų, nes alkoholis padeda atpalaiduoti ryklės raumenis, pablogina paciento būklę. Rūkantiems žmonėms reikėtų pagalvoti, kaip atsikratyti šios priklausomybės. Juk rūkymas išprovokuoja uždegiminius ryklės ir trachėjos procesus, kuriuos lydi edema, didinanti kvėpavimo sustojimo miego metu rizika.

Knarkti linkusiam žmogui labai svarbu stebėti savo svorį, nes nutukimas prisideda prie knarkimo. Pagal statistiką, sumažinus svorį 10%, paciento kvėpavimo parametrai miego metu pagerėja 50%.

Jei yra tam tikrų kvėpavimo per nosį problemų, reikia imtis visų priemonių, kad kvėpavimas per nosį būtų kuo lengvesnis. Jei panaši problema kyla dėl peršalimo, reikia naudoti vazokonstrikcinį poveikį turinčius nosies lašus. Jei nosyje yra polipų ar kitų anatominių ypatybių, turėtumėte pagalvoti apie chirurginį gydymą.

Gydytojai

Knarkimo ir obstrukcinės miego apnėjos sindromo gydymas

Norėdami išgydyti obstrukcinės miego apnėjos sindromo apraiškas, pirmiausia turėtumėte atsikratyti knarkimo. Šiuolaikiniai knarkimo gydymo metodai apima aukščiau aprašytų rekomendacijų naudojimą, taip pat kitus metodus. Taigi, knarkimas gydomas specialiais burnai skirtais prietaisais, kuriais galima padidinti ryklės spindį. Toks prietaisas fiksuoja žandikaulį. Ir nors iš pradžių tai sukelia apčiuopiamą diskomfortą, jo naudojimo poveikis yra labai didelis.

Kitas veiksmingas vaistas nuo knarkimo – specialios nosį plečiančios juostelės. Su jų pagalba galite išplėsti nosies sparnus, o tai žymiai padidina oro srautą.

Knarkimui ir obstrukcinės miego apnėjos sindromui gydyti taip pat taikoma minkštojo gomurio lazerinė plastika. O naudojant vadinamąją CPAP terapiją, kurią sudaro teigiamo kvėpavimo takų slėgio sukūrimas, išgydomos net sunkios miego apnėjos formos. Tam naudokite specialų prietaisą – sandarią nosies kaukę, kuri yra prijungta prie kompresoriaus. Suslėgtas oras vamzdeliu tiekiamas į gerklę. Vadinasi, kvėpavimo takai neužsidaro, o oras patenka nuolat.

Kartais naudojami kiti miego apnėjos gydymo prietaisai, tačiau kai kuriais atvejais jų naudojimas yra tinkamas.

Knarkimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina siūlo keletą priemonių, kurios jau seniai naudojamos kovojant su tokiu nemaloniu reiškiniu kaip naktinis knarkimas. Tie, kurie domisi, kaip išgydyti knarkimą, gali išbandyti kai kuriuos iš jų.

Gydymui nuo knarkimo rekomenduojama vieną mėnesį išgerti stiklinę šviežių kopūstų sulčių, į kurias įdedamas vienas arbatinis šaukštelis medaus. Taip pat rekomenduojama reguliariai valgyti keptas morkas tris kartus per dieną prieš pagrindinį valgį.

Kita liaudiška priemonė nuo knarkimo naudojama esant pasunkėjusiam nosies kvėpavimui. Kad būtų lengviau kvėpuoti per nosį, likus kelioms valandoms iki miego, galima lašinti į kiekvieną šnervę. Per kelias savaites kvėpavimas taps laisvesnis.

Taip pat yra specialių pratimų, kurie padeda atsikratyti knarkimo. Vienas iš jų – ištarti garsą „ir“, įtempiant minkštojo gomurio, ryklės, kaklo raumenis. Turėtumėte tai pakartoti apie 30 kartų ryte ir vakare.

Kitas pratimas, kurį pageidautina kartoti kelis kartus per dieną, atliekamas užsimerkus. Kvėpuokite per nosį. Iš pradžių reikia priveržti užpakalinę liežuvio sienelę, o tada traukti liežuvį prie gerklės, taikydami jėgą. Norėdami nustatyti, ar šie veiksmai atliekami teisingai, turite pakišti pirštus po smakru. Jei raumenys įsitempę, tada viskas daroma pagal taisykles. Šį pratimą, kuris sustiprina gomurio šydą, kartokite apie 15 kartų.

Knarkimo ir obstrukcinės miego apnėjos sindromo komplikacijos

Žmonės, kenčiantys nuo nuolatinės miego apnėjos, dažnai būna neramūs naktį . Deguonies trūkumas gali turėti įtakos inkstų būklei. Be to, pacientams, sergantiems šia liga, tai daug dažniau pastebima medžiagų apykaitos sindromas ir apraiškos . Taip pat gali būti sunkios miego apnėjos komplikacija vyrams. Tokie pacientai tampa irzlūs, visą dieną beveik nesijaučia budrūs ir netgi gali rodyti tam tikrus nesubalansuoto elgesio požymius.

Dėl nuolatinio deguonies trūkumo organizme pacientai, kuriems miego metu sustoja kvėpavimas, dažniau kenčia nuo nakties pradžios. ir širdies smūgiai . Esant sunkiai ligos formai, galima staigi žmogaus mirtis miego metu. Todėl šios ligos gydymas yra labai svarbus.

Šaltinių sąrašas

• Blotskis A.A., Plužnikovas M.S. Knarkimas ir obstrukcinės miego apnėjos sindromas. - Sankt Peterburgas: Spetsliterature, 2002;
• Wayne'as A.M., Poluektovas M.G. Rimtai knarkti. - M.: Eidos-Media, 2003;
• Zilber A.P. Miego apnėjos sindromai. - Petrozavodskas, 1994 m.;
• Wayne'as A.M., Hechtas K. Žmogaus svajonė. Fiziologija ir patologija. - M., 1991;
• Buzunovas R.V., Legeyda I.V. Knarkimas ir obstrukcinės miego apnėjos sindromas. Vadovėlis gydytojams. - M., 2011 m.

• Paprastai pacientai turi būdingą išvaizdą:
  • storas trumpas kaklas;
  • raudonas arba purpurinis-cianotiškas veidas.
• Knarkimas yra tipiškas pasireiškimas ir pagrindinis OSAS pirmtakas. Dažniausiai pats pacientas knarkimo nepastebi. Aplinkiniai jį apibūdina kaip garsų, atsirandantį beveik iškart po užmigimo. Netrukus pacientas staiga nustoja kvėpuoti. Šiuo metu negirdėti kvėpavimo garsų, knarkimas nustoja. Tačiau pacientas bando kvėpuoti, o tai matyti iš krūtinės ir pilvo sienos judesių. Maždaug po 15-60 sekundžių žmogus garsiai knarkia ir kelis kartus giliai įkvepia, po to vėl sustoja kvėpavimas.
• Pacientų miegas neramus, miego metu per didelis motorinis aktyvumas (dažnai apsiverčia iš vienos pusės į kitą).
• Trūksta jėgų po miego, jaučiamas rytinis nuovargis ir silpnumas po pabudimo.
• Mieguistumas dieną, polinkis užmigti per darbo pertraukas, vairuojant.
• Rytinis galvos skausmas.
• Padidėjęs arterinis (kraujospūdis) (daugiausia naktį ir ryte).
• Dažnas šlapinimasis naktį (> 2 kartus per naktį).
• Sumažėjusi potencija.
• Depresija, dirglumas, susilpnėjusi koncentracija ir atmintis.
• Greitas širdies plakimas (tachikardija), širdies ritmo sutrikimas ().

Formos

Yra OSAS klasifikacija pagal sunkumą, remiantis apnėjos indekso (AI) reikšme. Apnėja yra visiškas kvėpavimo sustojimas mažiausiai 10 sekundžių.
Apnėjos indeksas (AI) – apnėjos priepuolių dažnis per 1 miego valandą.

• Lengvas kursas: AI - 5-14.
• Vidutinis kursas: IA - 15-29.
• Sunki eiga: IA – 30 ir daugiau. Esant sunkioms formoms, miegant gali būti stebima iki 300-500 kvėpavimo sustojimų, kurie iš viso trunka iki 3-4 valandų.

Priežastys

• Ryklės raumenų tonuso silpnumas, dėl kurio miego metu kvėpavimo takai žlunga, pažeidžiant jų oro pralaidumą.
• Vystymosi anomalijos, dėl kurių susiaurėja kvėpavimo takai (pvz., mažas apatinis žandikaulis, didelis liežuvis).
• Anatominiai defektai nosies ir ryklės lygyje (padidėjusios tonzilės, adenoidai (patologinis nosiaryklės tonzilių augimas), navikų dariniai).
• Endokrininės ligos: pavyzdžiui, (sukelia ryklės struktūrų patinimą), - visa tai neleidžia normaliai praeiti orui per kvėpavimo takus.
• Neurologinės ligos, dėl kurių sumažėja raumenų tonusas (insultas - ūmus smegenų kraujotakos pažeidimas, kai miršta smegenų audinio dalis;,).
• Ryklės raumenų tonuso pažeidimas dėl alkoholio, tam tikrų narkotikų (migdomųjų, trankviliantų) įtakos.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga – jai būdingas kvėpavimo takų susiaurėjimas ir oro srauto sutrikimas (, (LOPL)).
• Rūkymas.
• Alergija.

Obstrukcinės miego apnėjos sindromo gydymas

• Svorio netekimas – laikantis mažai kalorijų turinčios, vitaminų turinčios dietos, labai apribojant riebalų ir angliavandenių kiekį.
• Nevalgykite 3-4 valandas prieš miegą.
• Likus 2 valandoms iki miego nustokite rūkyti ir nustoti vartoti alkoholį.
• Normalios oro drėgmės ir hipoalerginės aplinkos užtikrinimas miegamajame (nenaudoti plunksnų ir pūkų pagalvių bei antklodžių, vilnonių kilimų ir pan.).
• Optimalios galvos ir kūno padėties užtikrinimas miego metu. Kvėpavimo sutrikimai ryškiausi, kai žmogus guli ant nugaros, nes yra maksimali kvėpavimo takų struktūrų konvergencija. Jums reikia miegoti ant šono. Norėdami tai pasiekti, prie žmogaus miegamojo rūbų tarpkapulinės srities galima prisiūti kišenę ir į ją įkišti teniso kamuoliuką. Iš pradžių tai sukelia nepatogumų miego metu, tačiau po 3-4 savaičių atsiranda nuolatinis refleksas miegoti ant šono.
  Taip pat rekomenduojama miegoti pakėlus lovos galvūgalį. Tačiau nereikėtų naudoti aukštų pagalvių, nes tai labai išlenkia stuburą ir gali paaštrinti kvėpavimo sutrikimus. Pagalvė turi būti žema, kad galva ir stuburas būtų vienoje linijoje. Paaukštinta galvos padėtis pasiekiama padėjus apie 10 cm aukščio strypus po lovos galvos galu.
• Laisvo nosies kvėpavimo užtikrinimas – specialių lipdukų ar plokštelių, kurios palaiko nosies kanalus atviroje būsenoje, naudojimas. Šie prietaisai yra neveiksmingi, jei nosies ertmėje yra anatominių defektų ar patologinių darinių (tokiems pacientams reikalinga chirurginė korekcija).
• Specialių intraoralinių prietaisų naudojimas (pacientams, kuriems OSAS sukelia apatinio žandikaulio patologija).
• Draudžiama vartoti migdomuosius ir trankviliantus (vaistus nuo nerimo), nes jie atpalaiduoja raumenis, taip pat ir ryklės raumenis, prisideda prie kvėpavimo takų kolapso.
• Operatyvinės intervencijos į minkštąjį gomurį (lazeris arba radijo dažnis) yra veiksmingos tik pacientams, kurių ryklės spindis yra platus ir iš pradžių pailgėjusi uvula. Kitais atvejais procedūra duoda mažai rezultatų, nes kvėpavimo takų kolapsas vyksta įvairiais lygiais, ne tik dalyvaujant minkštajam gomuriui. Be to, metodą gali apsunkinti ryklės spindžio susiaurėjimas, o tai sukels dar didesnį kvėpavimo nepakankamumą.
• Chirurginis gydymas – anatominių defektų ir patologinių darinių korekcija nosies ir ryklės lygyje (nosies pertvaros išlinkimas, padidėjusios tonzilės).
• Pagrindinis gydymo būdas šiuo metu yra pagalbinė plaučių ventiliacija esant pastoviam teigiamam slėgiui nakties miego metu (CPAP terapija, CPAP terapija). Tam naudojamas specialus aparatas, kuris tiekia teigiamą slėgį orą į kaukę, tvirtai dėvimą ant paciento veido. Metodo principas pagrįstas kvėpavimo takų išsiplėtimu, esant įpurškiamo oro slėgiui, kuris neleidžia jiems nukristi. Sunkiais atvejais prietaisas turi būti naudojamas kiekvieną naktį. Esant švelnesnei ligos eigai, prietaisą galima naudoti periodiškai (4-5 kartus per savaitę). Prietaiso naudojimas nepagydo žmogaus, tačiau užtikrina normalų miegą, pagerina gyvenimo kokybę ir užkerta kelią rimtoms komplikacijoms.

Obstrukcinės miego apnėjos sindromo prevencija

• Kovoti su (laikantis mažai kalorijų turinčios, vitaminų turinčios dietos su dideliu riebalų ir angliavandenių apribojimu; fizinis aktyvumas).
• Nustokite rūkyti ir gerti alkoholį, ypač likus 2 valandoms iki miego.
• Atsisakymas valgyti 3-4 valandas prieš miegą.
• Miegokite ant šono, galva ir stuburas turi būti vienoje linijoje.
• Normali drėgmė miegamajame.
• Chirurginė anatominių defektų ir patologinių darinių korekcija nosies ir ryklės lygyje (nosies pertvaros išlinkimas, padidėjusios tonzilės).
• Ankstyvas ligų, kurios gali būti OSA vystymosi pagrindas (endokrininės, neurologinės, kvėpavimo takų ligos, alergijos), nustatymas ir gydymas.

Papildomai

OSAS atsiradimas yra susijęs su ryklės raumenų tonuso silpnumu, dėl kurio miego metu kvėpavimo takai žlunga, pažeidžiant jų oro pralaidumą. Dėl to kraujyje trūksta deguonies ir per daug kaupiasi anglies dioksidas, dėl kurio iš gilaus miego pereinama į paviršutiniškesnę fazę, kai padidėja ryklės ir burnos raumenų tonusas, kvėpavimo takai. atstatomas praeinamumas, kurį lydi stiprus knarkimas. Dujų mainai normalizuojasi, vėl prasideda gilaus miego fazė iki kito apnėjos (kvėpavimo sustojimo) epizodo.