Spkya iššifravimas. Policistinių kiaušidžių sindromas kaip nevaisingumo priežastis

Dažniausiai pirmąjį nėštumo mėnesį moteris neįtaria, kad po širdimi nešiojasi žmogeliuką. Šiuo laikotarpiu būsimos motinos kūne akivaizdžių pokyčių nėra. Tačiau yra požymių, leidžiančių atpažinti nėštumą jau pirmąjį mėnesį. Ką reikia žinoti ir kas vyksta šiuo laikotarpiu. Kaip vystosi vaisius ir ką patiria būsimoji mama.

Visas nėštumas skirstomas į tris laikotarpius – trimestrus. Pirmasis trimestras trunka 13 savaičių, antrasis - 14-26 savaites ir trečiasis - nuo 27 savaičių iki gimdymo. Skaičiuojant terminą, naudojamos tokios sąvokos kaip akušerinė savaitė ir akušerinis mėnuo. Toks apibrėžimas reikalingas nėštumo trukmės skaičiavimo patogumui. Akušerijos savaitė susideda iš septynių dienų. Akušerijos mėnuo yra 4 savaitės. Pirmasis akušerinis nėštumo mėnuo skaičiuojamas nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos.
Kiek savaičių yra pirmąjį nėštumo mėnesį? Buvo rastas pastovus vienetas – savaitė, kuri trunka septynias dienas. Toks pasirinkimas buvo padarytas siekiant lengviau stebėti, kaip vystosi kūdikis. Taigi, vienas nėštumo mėnuo yra tik 4 savaitės.

Kas atsitinka pirmąjį nėštumo mėnesį

Pažiūrėkime, kas nutinka pirmąjį nėštumo mėnesį.Apvaisintas kiaušinėlis pradeda sparčiai dalytis. Po septynių dienų embrionas atrodys kaip mažas kamuoliukas, pripildytas vandens. Jis juda kiaušintakiu link gimdos. Jį pasiekęs embrionas gaurelių pagalba pritvirtinamas prie sienos. Prasideda placentos formavimasis. Jos pagalba vaisius gaus visas reikalingas maistines medžiagas iš motinos organizmo. Kartu su tuo vystosi virkštelė ir nervinis vamzdelis. Yra gyvybiškai svarbių organų ir sistemų klojimas. Formuojasi kvėpavimo, virškinimo, kraujotakos, nervų ir šalinimo sistemos. Per šį laikotarpį vaisius turi širdies plakimą. Formuojasi smegenys. Vaisiaus dydis pirmąjį nėštumo mėnesį yra 4 milimetrai. Jį galima palyginti su ryžių grūdo dydžiu. Embrioną galima suskirstyti į dvi dalis: galvos ir pilvo. Vaisiaus kūnas yra asimetriškas. Taip atrodo kūdikis pirmąjį nėštumo mėnesį.
Gana problematiška tiksliai nustatyti, kiek vaisiaus judėjimas truks pirmąjį nėštumo mėnesį. Kiekvienai moteriai šie skaičiai bus skirtingi ir priklausys nuo šių veiksnių:

koks nėštumas
per pirmąjį nėštumą judesiai jaučiami apie 19 savaitę. Su antruoju - 17 savaičių;
vaisiaus padėtis;
nėščios moters konstitucija;
besilaukiančios mamos veikla

Esant dideliam fiziniam aktyvumui, galimybė pajusti silpnus vaiko drebulius gerokai sumažėja.

Kaip atrodo pilvas pirmąjį nėštumo mėnesį

Ar pilvas auga pirmąjį nėštumo mėnesį? Ar pilvas matomas pirmąjį nėštumo mėnesį? Tai vieni įdomiausių klausimų besilaukiančioms mamoms. Vizualiai kol kas pokyčių nebuvo. Visi svarbūs procesai vyksta palaipsniui, todėl pirmąjį nėštumo mėnesį pilvas auga lėtai. Ir tai tampa matoma tik po 4 mėnesių.

Ką moteris jaučia pirmąjį nėštumo mėnesį

Pagrindiniai požymiai 1 nėštumo mėnesį po pastojimo yra hormoniniai sutrikimai ir fiziologiniai pokyčiai. Jie skirti paruošti moters kūną nėštumui ir gimdymui.
Fiziologiniai pokyčiai apima:

Menstruacinio ciklo nutraukimas.
Kitas nėštumo požymis – periodiškas sunkumo jausmas pilvo apačioje.
Staigus skonio pokytis.
Krūtinė paburksta, speneliuose atsiranda skausmingi pojūčiai.

Nuo pastojimo momento moters kūne vyksta hormoniniai pokyčiai:

Gimdos gleivinė sustorėja, kad gautų apvaisintą kiaušinėlį.
Sumažėjęs lygiųjų raumenų tonusas dėl hormono progesterono.
Pieno liaukų padidėjimas dėl didelio išskiriamo hormono progesterono kiekio.
Susidaro hormonas chorioninis gonadotropinas, kuris skatina progesterono gamybą.

Pirmasis nėštumo mėnuo: simptomai ir pojūčiai

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, ką moteris jaučia pirmąjį nėštumo mėnesį. Nepaisant to, kad pastojimo faktas jau įvyko, akivaizdžių pokyčių kol kas nėra. Todėl pirmojo nėštumo mėnesio pojūčiai iš pradžių bus panašūs į pojūčius, būdingus įprastoms menstruacijų dienoms.
Pirmojo nėštumo mėnesio simptomai:

1. Mažos rudos išskyros likus savaitei iki numatomos ciklo pradžios. Atsiranda embriono pritvirtinimo prie gimdos sienelės momentu. Šie nėštumo požymiai gali būti ne visiems.
Bazinės kūno temperatūros padidėjimas. Matuojama ryte ramybės būsenoje. Galite matuoti po pažastimi, burnoje arba rektaliniu būdu. Nėštumo požymis bus jo padidėjimas iki 37,2 laipsnių. Tada bazinė temperatūra sumažėja, o tada vėl pasiekia 37 laipsnius.
Mieguistumas, nuovargis. Atsiranda dėl hormoninių pokyčių. Pagrindinė to priežastis yra kraujospūdžio sumažėjimas.
Pirmosios nėštumo pusės toksikozė. Pykinimas, vėmimas, kvapų netoleravimas yra vieni pirmųjų nėštumo požymių.
Sunkumo pojūtis apatinėje pilvo dalyje.
Jautrumas ir krūtų padidėjimas. Susijęs su progesterono padidėjimu. Pasiruošimas žindymui.

Taigi, simptomai ir pojūčiai pirmąjį nėštumo mėnesį dažniausiai bus santykiniai. Norėdami patvirtinti nėštumo požymius, turite kreiptis į gydytoją.

Nėštumas – atsakomybės, baimės ir stebuklų metas. Kai kam tai laukiama ir kruopščiai suplanuota, o kažkam, atvirkščiai, tampa visiška staigmena. Tačiau, nepaisant to, ar ruošėtės teste iš anksto pamatyti dvi brangias juosteles, ar ne, šis įvykis gerokai pakeis jūsų gyvenimą.

Nėštumo pradžia

Dažnai nėštumo pradžia yra pats nepastebimas laikotarpis. Kitos menstruacijos ne visada vėluoja, ne visada yra subjektyvūs pojūčiai, o kartais net nėštumo testas gali atkakliai parodyti neigiamą rezultatą.

Bet kaip ten bebūtų, naujo žmogaus augimo procesas jau prasidėjo. Moters kūnas keičiasi, stengiasi apvaisintą kiaušialąstę aprūpinti viskuo, ko reikia.

Kas vyksta organizme?

Viskas prasideda nuo pastojimo – spermatozoidų branduolio ir kiaušialąstės susiliejimo, naujo mažyčio organizmo susidarymo. Beveik iš karto po to apvaisintas kiaušinėlis pradeda judėti kiaušintakiu į gimdos ertmę. Maždaug po penkių – septynių dienų jis prisitvirtina prie sienos.

Iki to laiko embrionas jau susideda iš šimto ląstelių. Aplink jį susidaro specialus apvalkalas – chorionas, kuris aprūpina augantį kūdikį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Būtent ji daugelio gaurelių pagalba įvedama į gimdos gleivinę ir į ją įauga kraujagyslėmis. Vėlesniais mėnesiais iš choriono išsivystys placenta, kuri perims augančio embriono apsaugos ir maitinimo funkcijas.

Pirmąjį nėštumo mėnesį embrione susidaro trys pagrindinės audinių pradmenys:

Išorinė – ektoderma, iš kurios formuojasi skeletas, raumenys, klausos, regos ir odos organai.
Vidurinė yra mezoderma, iš kurios atsiras kraujotakos sistema ir širdis, inkstai ir reprodukcinė sistema.
Vidinis - endoderma išsivystys į virškinimo ir kvėpavimo sistemas.

18 dieną nuo pastojimo vaisiaus širdis pradeda pulsuoti. Maždaug 19–22 dieną vyksta nervinio vamzdelio klojimas - būsimos nervų sistemos pagrindas, iš kurio vėliau kils smegenys ir nugaros smegenys.

Iki pirmojo nėštumo mėnesio pabaigos, nepaisant tokių svarbių įvykių, kūdikis vis dar visiškai nepanašus į žmogų. Jo aukštis neviršija penkių milimetrų, o svoris ne didesnis nei vienos sezamo sėklos masė.

Jausmai ir ženklai

Gražios nėščios moters studijos sesija

Pirmasis mėnuo yra pats paslaptingiausias. Kai kurie net neįsivaizduoja, kad viduje jau auga naujas žmogeliukas ir nepatiria jokių pojūčių. Nors moterys, planuojančios nėštumą ir atidžiai klausančios savo kūno, gali pakeisti jo duodamus signalus.

Keistas potraukis skoniui, padidėjęs jautrumas kvapams ir garsams, nuotaikų kaita, netikėtos šviesos dėmės likus savaitei iki kitų mėnesinių ir dar daug kitų pojūčių, kuriais garsėja prasidėjęs nėštumas. Kiekvienai moteriai jie yra individualūs, tačiau juos sukelianti priežastis visada ta pati – hormoniniai pokyčiai organizme.

Po apvaisinimo progesterono kiekis smarkiai pakyla. Šis hormonas yra vienas iš pagrindinių nėštumo palaikymo veiksnių. Iš pradžių jį gamina laikina endokrininė liauka, vadinama geltonkūniu, vėliau – placenta. Kitas privalomas nėštumo hormonas yra chorioninis gonadotropinas, kurį pirmiausia sintetina chorionas, o vėliau, kaip ir progesteronas, placenta.

Tačiau tai toli gražu ne visi hormonai, kuriuos gamina organizmas. Nuo pirmųjų nėštumo akimirkų pradeda aktyviai dirbti antinksčiai, skydliaukė ir hipofizė. Nenuostabu, kad tokios hormoninės audros nelieka nepastebėtos ir išprovokuoja šiuos simptomus:

Kitų menstruacijų vėlavimas, kuris, be perdėto, nusipelno garsiausio nėštumo pradžios ženklo titulo.
Toksikozė, dar vienas dažnas nėštumo požymis. Kai kam jis ne toks ryškus, kažkam stipresnis, bet nėštumas be jo beveik neįmanomas. Be hormonų, dėl jos atsiradimo kaltas ir placentos formavimosi procesas. Štai kodėl, kaip taisyklė, diskomfortas išnyksta po 14 nėštumo savaitės.
Temperatūros padidėjimas, ne tik bazinis, bet kartais ir bendras. Vėlgi, dėl to kaltas progesteronas. Bazinė temperatūra pirmosiomis nėštumo savaitėmis gali siekti 37,5C, o bendra temperatūra gali pakilti iki maždaug 37C. Svarbiausia nepainioti šio ženklo su prasidedančios ligos požymiu.
Asignavimai. Visų pirma, tai yra mažos dėmės, praėjus maždaug savaitei po apvaisinimo, o tai yra implantacijos požymis. Jie trunka nuo kelių valandų iki dienų. Be to, pirmąjį nėštumo mėnesį gali atsirasti gausios skaidrios išskyros, kurios taip pat laikomos savotiška norma.
Krūtų padidėjimas ir kartais krūtų padidėjimas. Vėlgi už tai atsakingi hormonai.
Diskomfortas ir nestiprus skausmas pilvo apačioje, kurie taip pat ne visada kelia susirūpinimą. Nemalonūs pojūčiai gali atsirasti dėl implantacijos proceso, embriono augimo ir pačios gimdos dydžio padidėjimo.

Nėštumo nustatymo metodai

Savo jausmai, kad ir kokie ryškūs jie būtų, vis tiek negali būti objektyvus nėštumo nustatymo metodas. Net ir kitų menstruacijų vėlavimą ne visada lemia įvykusi pastojimas. Kokie metodai leidžia tiksliai nustatyti nėštumo buvimą? Yra tik du iš jų:

Laboratorinis kraujo tyrimas dėl žmogaus chorioninio gonadotropino buvimo, kuris leidžia nustatyti nėštumą dar prieš prasidedant vėlavimui, maždaug penktą dieną po pastojimo.
Ultragarsas, kuris taip pat yra gana tikslus metodas, tačiau jį galima naudoti tik po trečios nėštumo savaitės.

Abu šie metodai yra visiškai saugūs tiek mamai, tiek jos kūdikiui. Nuomonės apie ultragarso pavojų ankstyvosiose stadijose neturi jokio pagrindo.

Žinoma, paprasčiausias variantas yra greitasis testas namuose, kuris, kaip ir laboratorinis metodas, yra pagrįstas žmogaus chorioninio gonadotropino buvimo nustatymu. Tik ne kraujyje, o šlapime. Tačiau šio hormono koncentracija ne visada yra pakankama pirmąjį mėnesį. Štai kodėl kraujo tyrimas duos patikimesnį rezultatą.

Gyvenimo būdas ir dieta

Dabar, kai tikrai žinote, kad netrukus tapsite mama, į galvą ateina mintys apie pokyčius. Juk dabar daug ką padarei neapgalvojęs gali būti uždrausta. Ir tai galioja ne tik tokiems destruktyviems įpročiams kaip rūkymas ir alkoholis, bet ir mitybos, poilsio režimo keitimui ir dar daugiau.

Ypač atidūs savo sveikatai turėtų būti tos moterys, kurių nėštumas įvyko žiemos sezonu.

Nešiojant kūdikį imunitetas jau patiria stresą ir jam šiuo metu nereikia papildomos rizikos peršalti ar vaikščioti gripu. Todėl, esant galimybei, verta atsisakyti vietų, kuriose gausu žmonių ir viešojo transporto. Tačiau vaikščioti gryname ore, net ir šaltu oru, naudinga. Svarbiausia apsirengti šiltai ir patogiai.

Maistas

Dažniausiai būtent šis nėščiosios gyvenimo aspektas kelia daug klausimų. Skonio pasirinkimų pokytis tam tikru ar kitokiu laipsniu pasireiškia kiekvienoje būsimoje motinoje. Vienus traukia maistas, kurio anksčiau negalėjo pakęsti, kitus – nevalgoma egzotika – sumuštiniai su dantų pasta arba uogienė su kreida.

Jei norite savo mitybą paįvairinti žeme, gyvuliniu maistu ar kreida, greičiausiai priežastis – vitaminų trūkumas. Esant tokiai situacijai, gydytojas padės pasirinkti optimalų vitaminų ir mineralų kompleksą.

Daug kas priklauso nuo mitybos pirmąjį nėštumo mėnesį. Šiuo laikotarpiu klojami būsimų organų pamatai, o ar kūdikis gims sveikas, priklauso nuo to, ar pakaks maisto medžiagų. Ne paslaptis, kad būsimoji mama turėtų valgyti už dvi, dietos padidėjimas dažniausiai būna apie 300 kcal per dieną.

Tačiau ankstyva toksikozė gali visiškai numalšinti apetitą. Kartais moterys per šį laikotarpį ne tik nepriauga visko, bet, priešingai, numeta svorio. Tačiau net jei neturite apetito, jūsų viduje esantis mažas organizmas tikrai tai daro. Toksikozė, kad ir kokia stipri ji būtų, neturėtų išsivystyti į bado streiką. Svorio padidėjimas per šį laikotarpį yra iki 800 gramų. per mėnesį.

Dietos pagrindas turėtų būti natūralus maistas, daugiausia daržovės ir vaisiai. Jokio greito maisto, gazuotų saldžių gėrimų, traškučių ir krekerių. Venkite stiprios arbatos ir kavos. Juose esantis kofeinas neleidžia organizmui pasisavinti tam tikrų vitaminų ir mineralų, įskaitant folio rūgštį, kuri yra gyvybiškai svarbi pirmąjį nėštumo mėnesį.

Folio rūgštis

Šio mikroelemento poreikis nėščioms moterims padvigubėja, ir ne visada įmanoma jo gauti iš išorės pakankamais kiekiais. Galbūt jo trūkumas yra nepažįstamas tik vegetarams. Daug folio rūgšties yra žaliuosiuose žirniuose, petražolėse, salotose, morkose, brokoliuose, burokėliuose, graikiniuose riešutuose ir citrusiniuose vaisiuose.

Folio rūgštis yra atsakinga už nervinio vamzdelio susidarymą.

Tas, kuris vėliau išsivystys į centrinę nervų sistemą. Štai kodėl tai taip svarbu. Be to, mamos racione turi būti jūros žuvies, liesos mėsos ir įvairių grūdų, ypač avižinių dribsnių ir grikių.

Seksas

Kita būsimoms mamoms nerimą kelianti problema yra susijusi su seksu. Žinoma, kartais toksikozė ir padidėjusios krūtys, skausmingai reaguojančios į bet kokį prisilietimą, visiškai išmuša bet kokį norą. Tačiau būna ir taip, kad siautėję hormonai, priešingai, didina trauką. Esant tokiai situacijai, moteris visai nenori atsisakyti sekso. Intymumas su mylimu vyru yra gana priimtinas, jei:

Jūs anksčiau neturėjote sudėtingo aborto ar persileidimo.
Gimdos tonusas nepadidėja ir seksas neišprovokuos aborto.
Jūs neturite kruvinų išskyrų ir skausmo apatinėje pilvo dalyje.
Nėra hormoninių sutrikimų, kuriems esant taip pat geriau susilaikyti nuo sekso.
Uždegiminių ar infekcinių ligų nėra.

Tačiau sekso pradžioje reikia būti atsargiems. Net ir esant nuolatiniam partneriui, patartina naudoti prezervatyvą. Makšties gleivinė šiuo laikotarpiu yra labai jautri mikropažeidimams, kurie savo ruožtu gali tapti infekcijos vartais.

Nebijokite, kad seksas gali pakenkti kūdikiui. Gimda yra giliai dubens kauluose, o jos kaklas ir vaisiaus vandenys patikimai apsaugo embrioną.

Sportas

Ne taip seniai sportas, kaip ir seksas, nėščioms moterims buvo visiškai uždraustas. Tačiau tyrimai parodė, kad saikingas pratimas yra visiškai priešingas naudingas ir reikalingas. Nėštumas nėra liga ir nėra prasmės visus devynis mėnesius praleisti horizontalioje padėtyje be svarbių priežasčių.

Žinoma, jei prieš nėštumą mėgdavote kilnoti svorius, važinėtis kalnų dviračiais, nardyti, šokti parašiutu ar kitomis ekstremaliomis sporto šakomis, tuomet geriau su jais palaukti, kol gims kūdikis. Pirmąjį nėštumo mėnesį draudžiama:

Stiprūs kardio krūviai, nes širdies ir kraujagyslių sistema jau dirba dvigubai.
Tempimo pratimai, kuriais nereikėtų piktnaudžiauti dėl hormono relaksino, kurį išskiria geltonkūnis, o vėliau ir placenta. Jo veikimo metu raiščiai tampa per minkšti ir padidėja traumų rizika.
Krepšinis, slidinėjimas, dviračių sportas, riedučiai ir bet kuri kita sporto šaka, susijusi su rizika nukristi ir susižeisti.

Tačiau atsisakyti sau judėjimo malonumo tikrai neverta. Be to, dauguma profesionalių sportininkų nenustoja treniruotis ir vėliau. Šiuo klausimu, visų pirma, viskas priklausys nuo jūsų būklės.

Jei prieš nėštumą nebuvote nuolatinė sporto salė, dabar pats laikas pradėti. Yra sporto šakų, kuriomis be apribojimų gali užsiimti beveik visi. Pavyzdžiui, plaukimas, šokiai ar speciali gimnastika nėščiosioms.

Į ką reikia atkreipti dėmesį?

Remiantis statistika, dauguma abortų įvyksta anksčiau nei 12 savaičių, tai yra pirmąjį trimestrą. Tai dažniausiai sukelia genetiniai sutrikimai arba hormoniniai sutrikimai.

Kai nėštumas būna netikėtas, pirmąjį mėnesį įvykęs persileidimas gali likti nepastebėtas. Nebent kitos prasidėjusios mėnesinės bus gausesnės ir ilgesnės nei įprastai. Tačiau jei tiksliai žinote apie savo situaciją, atidžiai stebėkite šiuos simptomus:

Asignavimai. Paprastai jie yra skaidrūs ir bekvapiai. Bet koks nukrypimas nuo to turėtų jus įspėti. Ypač jei išskyrose yra kraujo.
Dažnas vėmimas, kuris, skirtingai nei toksikozė, atsiranda po kiekvieno valgio ir net išgėrus stiklinę vandens.
Nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuris gali būti padidėjusio gimdos tonuso požymis.
Skausmas juosmens srityje.
Dažnas galvos svaigimas ir alpimas, kurie gali būti kitų ligų simptomas.

Ne visada moteris pastebi nėštumą pirmąjį mėnesį. Dažnai šis laikotarpis ignoruojamas. Ji ir toliau eina į darbą, kraunasi darbų, dienų dienas sėdi prie kompiuterio, geria alkoholį ir vaistus.

Žinoma, visa tai nėra geriausi gimstančio gyvenimo palydovai, tačiau bet kuriuo atveju nėra jokios priežasties panikuoti. Gamta patikimai saugo embrioną nuo pat pradžių. Tačiau artimiausiais mėnesiais jūsų pagrindinė atsakomybė turėtų būti kūdikio priežiūra.

Pirmasis nėštumo mėnuo ne visada yra aiškiai apibrėžtas net atliekant kai kurias medicinines procedūras. Tačiau vis tiek dauguma moterų, kurios yra dėmesingos savo sveikatai, gali greitai nustatyti įdomią situaciją. Kokiais požymiais jie remiasi ir ką reikia žinoti apie ankstyvą nėštumą?

Simptomai ir pojūčiai

1. Vėluojančios menstruacijos. Dažniausiai šis simptomas moteriai, kuri yra seksualiai aktyvi be patikimos kontracepcijos, reiškia, kad pastojo. Tačiau besilaukiančios mamos nevėluoja, o tam yra daugybė priežasčių. Tai gali būti ir peršalimas, ir lėtinės ligos paūmėjimas, ir skydliaukės bei kiaušidžių patologija, ir net stresas. Tikriausiai nėra moters, kuri niekada nebūtų atidėjusi dėl nežinomų priežasčių.

2. Toksikozė. Pykinimas ir vėmimas – tokius ženklus daugelis moterų turi pirmąjį nėštumo mėnesį, nors jie pasireiškia įvairiai. Kažką prieš pusryčius kankina lengvas pykinimas, o kažkas atgauna viską, ką valgo ir geria, situacija gali būti tokia sunki, kad reikia gydytis stacionariai. Nors nugalėti toksikozę vargu ar įmanoma, tiesiog reikia ją ištverti. Paprastai tokie negalavimai savaime išnyksta iki 12-14 savaičių.

3. Krūtų išsipūtimas. Be to, tai pastebima, nepalyginama su tuo, kas nutinka beveik visoms moterims antroje mėnesinių ciklo fazėje. Krūtys gali net padidėti. Daugeliui moterų pirmasis nėštumo mėnuo sukelia pilnumo jausmą pieno liaukose, daugiapakopis apibūdina, koks jausmas, kai plūsteli pienas. Kai kuriais atvejais jau taip anksti priešpienis gali pradėti šiek tiek išsiskirti.

4. Padidėjusi bazinė temperatūra ir kūno temperatūra. Taip yra dėl hormono progesterono veikimo. Bazinė temperatūra (temperatūra išangėje) besilaukiančioms motinoms dažniausiai yra aukštesnė nei 37 laipsniai. Be to, pirmosiomis savaitėmis galite jausti karščiavimą. Šis reiškinys nemalonus, bet laikinas. Svarbiausia nesupainioti su juo bet kokios lėtinės ligos ar infekcijos paūmėjimo.

5. Pirmąjį nėštumo mėnesį dažnai būna skaidrios ir gausios išskyros. Tai vėlgi dėl hormoninių pokyčių organizme ir neturėtų kelti nerimo. Kitas dalykas, jei išskyros atsiranda su kraujo priemaiša, pūliais ar turi nemalonų kvapą – tokiu atveju būtinai reikia kreiptis į gydytoją ir pasidaryti ginekologinį tepinėlį.

6. Dažnai pirmąjį nėštumo mėnesį skauda skrandį. Jei diskomfortas nesukelia didelio diskomforto, pasireiškia retai ir nėra reguliarus – nerimauti nėra pagrindo.

Ir tai ne visi galimi simptomai. Gali padidėti arba, atvirkščiai, sumažėti apetitas, nuovargis, dažnas šlapinimasis ir kt. Šie požymiai laikomi abejotinais ir gali pasireikšti ne nėščioms, bet labai jautrioms moterims.

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra endokrininė struktūrinė ir funkcinė patologija, kai organo liaukiniame audinyje susidaro daug mažų ir didelių cistų. Tai modifikuoti kiaušinėliai, subrendę, bet nepalikę kiaušidės dėl ovuliacijos stokos. Dėl tokių procesų kiaušidės padidėja, jų paviršius tampa nelygus.

PCOS yra viso organizme atsirandančių hormoninių sutrikimų komplekso pasireiškimas. Kiaušidžių disfunkcija dažniausiai derinama su kitų endokrininių liaukų – skydliaukės, kasos, antinksčių, hipofizės, pagumburio – patologija. Dėl moters organizme atsirandančių hormoninių sutrikimų kiaušidžių paviršiuje pradeda formuotis ir augti daugybinės mažos cistos – skysčiu užpildytos pūslelės. Taip yra dėl vyriško lytinio hormono – androgeno – perprodukcijos. Jo įtakoje kiaušinėliai lieka folikuluose, kurie palaipsniui virsta cistomis.

Liga gali būti besimptomė arba pasireikšti kaip oligomenorėja, hirsutizmas, pilvinis nutukimas, spuogai ant odos. Laikui bėgant prie antrinių vyriškų lytinių požymių prisijungia: 2 tipo cukrinis diabetas, širdies priepuoliai ir insultai. Nesant laiku gydymo, sindromas sukelia spontaniškus abortus ir nevaisingumą.

Policistinių kiaušidžių sindromas yra daugiafaktorinė nevienalytė patologija, kuri dažniausiai išsivysto paauglėms mergaitėms. Menopauzės metu antrinės policistinės kiaušidės pasireiškia dėl ilgalaikio esamo moters lytinių organų uždegimo. Lėtinis kiaušidžių uždegimas sukelia cistų, užpildytų skysčiu, ir nesubrendusių kiaušinėlių susidarymą.

Pagrindiniai patologijos kriterijai:

Lėtinis ovuliacijos nebuvimas,
Hiperandrogenizmas,
Dvišalė kiaušidžių hipertrofija
liaukų stromos augimas su liuteinizacijos procesais,
Subkapsulinė cistinių formacijų vieta "karolių" pavidalu,
Folikulo kapsulės sutankinimas.

Policistinių kiaušidžių sindromas turi keletą lygiaverčių pavadinimų: Stein-Leventhal sindromas, policistinės kiaušidės, funkcinis kiaušidžių hiperandrogenizmas. Liga vienodai paplitusi įvairiose etninėse grupėse.

Patologijos formos:

Pirminė arba įgimta forma atsiranda paauglystėje, kai susidaro mėnesinių ciklas. Tikrasis PCOS išsivysto mergaitėms, kurių svoris ir gliukozės koncentracija kraujyje normalu, yra sunki ir sunkiai gydoma.
antrinė forma išsivysto brandaus amžiaus moterims, kenčiančioms nuo uždegiminių lytinių organų ligų ar lėtinės endokrinopatijos. Antrinė PCOS dažniausiai pasireiškia nutukusiems asmenims, sergantiems hiperglikemija.

Pagal kiaušidžių ultragarsą išskiriama difuzinė ir periferinė policistozė:

Difuzinė policistozė- folikulai išsibarstę organo stromoje. Ši forma išsivysto moterims, turinčioms normalų svorį, turinčioms lengvų hirsutizmo apraiškų ir antrinės amenorėjos.
Periferinė folikulų lokalizacija būdinga klasikinei PCOS formai. Cistos yra ant stromos krašto ir atrodo kaip karoliai. Panašus modelis pasireiškia nutukusioms ir spontaniškai persileidusioms moterims.

Priežastys

Šiuo metu oficiali medicina neturi konkrečių duomenų apie sindromo priežastis. Manoma, kad jie lieka neištirti iki galo. PCOS yra poliendokrininių sutrikimų, atsirandančių moters kūne, pasireiškimas.

Hiperandrogenizmas ir hipoprogesteronemija yra dažnos hormonų pusiausvyros sutrikimo moters organizme priežastys. Išlaikant tam tikrus ryšius tarp kiaušidžių, priekinės hipofizės ir pagumburio, užtikrinamas tinkamas reprodukcinės sistemos funkcionavimas. Jei ši sąveika sutrinka, gali išsivystyti PCOS.

Veiksniai, prisidedantys prie sindromo vystymosi:

genetinis polinkis,
Perteklinis svoris,
Diabetas,
hipotirozė,
Ūminės infekcinės ligos
Moterų lytinių organų uždegiminės ligos,
autoimuniniai procesai,
stresas,
klimato kaita,
Nenormalus vaisiaus vystymasis.

Patogenetiniai sindromo ryšiai:

Riebalinio ir raumenų audinio atsparumas insulinui,
Insulino cirkuliacija kraujyje
kompensacinė hiperinsulinemija,
kiaušidžių stimuliacija,
Hiperandrogenizmas,
kiaušidžių disfunkcija,
anovuliacija,
Kiaušidžių gleivinės sustorėjimas
Folikulo užpildymas skysčiu
cistų susidarymas,
Menstruacijų funkcijos sutrikimas ir nevaisingumas.

Šiuo atveju kiaušidės yra normalaus dydžio arba šiek tiek padidėjusios, jų kapsulė lygi, sustorėjusi. Juose yra mažų folikulinių šepetėlių ir didelių cistų su daugybe atrinių ląstelių. Daugybė kiaušidžių cistų atrodo kaip „perlų vėrinys“. Kiaušidžių kapsulė yra tvirta ir perlamutriškai balta. Hiperestrogenemija sukelia endometriumo hiperplaziją, o vėliau – vėžį.

PCOS yra daugiafaktorinė ir genetiškai nulemta liga, kurios patogenezėje dalyvauja centriniai ir vietiniai endokrininės sistemos reguliavimo mechanizmai, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimai. Kartu jie nustato klinikinį patologijos vaizdą ir morfologinius pokyčius kiaušidžių liaukiniame audinyje.

Simptomai

PCOS simptomai yra labai įvairūs. Pirmųjų klinikinių požymių atsiradimas sutampa su menarche, lytinio gyvenimo pradžia ir nėštumu. Sindromui būdinga maskulinizacija – vyrų antrinių lytinių požymių sankaupa moterims.

Kadangi PCOS derinamas su hiperglikemija ir hipertenzija, kartu su pagrindiniais simptomais, yra aukšto kraujospūdžio ir diabeto požymių.

Savarankiškas specifinių PCOS požymių nustatymas yra priežastis apsilankyti pas gydytoją, kuris paskirs tinkamą gydymą. Reguliarus vaistų vartojimas žymiai padidina moters galimybes pastoti, pagimdyti ir pagimdyti sveiką vaiką. Speciali hormonų terapija normalizuoja testosterono lygį, kurio hipersekrecija bet kada gali išprovokuoti persileidimą.

Ekspertai mano, kad nėštumas su PCOS yra įmanomas. Norint pagimdyti vaiką, viso nėštumo metu sergančioms moterims rekomenduojama palaikomoji vaistų terapija.

Komplikacijos

Nuolatinis moters nesugebėjimas realizuoti savo reprodukcinės funkcijos,
Diabetas,
Hipertenzija,
Ūminis smegenų ir vainikinių arterijų nepakankamumas,
endometriumo vėžys,
spontaniški abortai,
krūties vėžys,
nutukimas,
trombozė, tromboembolija, tromboflebitas,
Dislipidemija ir kraujagyslių aterosklerozė,
Gimdos kaklelio vėžys,
medžiagų apykaitos sindromas,
hepatitas,
Fibrocistinė mastopatija.

Diagnostika

Policistinių kiaušidžių sindromo diagnozavimo ir gydymo klinikinės gairės leidžia rasti strategiją, kaip pacientą pasveikti, ir leidžia išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo. PCOS diagnozė susideda iš išsamios paciento apklausos ir ištyrimo. Gydytojas surenka šeimos istoriją, pamatuoja kraujospūdį, skiria kitus tyrimus. Ginekologai įvertina kūno tipą ir kūno plaukuotumo pobūdį, apklausia pacientę apie menstruacijų eigos ypatumus, apčiuopia pilvą. Tada jie pereina prie moters ant kėdės apžiūros, kurios metu randami padidėję ir sutankinti priedai.

Pagrindiniai tyrimo metodai:

Jei moteriai kiaušidžių funkcijos sutrikimas kartu su hirsutizmu, akne, seborėja ir patvirtinama echoskopiniais policistinės ligos požymiais, galutinę diagnozę turi teisę nustatyti specialistai.

Gydymas

Policistinių kiaušidžių gydymas prasideda vaistų terapija, o jei ji neveiksminga, pereinama prie chirurginės intervencijos.

Kūno svorio korekcija

Moterys, sergančios PCOS, dažniausiai yra nutukusios. Norėdami pasiekti norimą konservatyvaus gydymo rezultatą, pirmiausia turite normalizuoti kūno svorį. Norėdami tai padaryti, mitybos specialistai rekomenduoja pacientams laikytis šių tinkamos mitybos principų:

Išlaikyti dienos kalorijų kiekį 1800–2000 kcal,
Valgykite 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis
Apriboti aštraus ir sūraus maisto vartojimą
Per dieną išgerkite 1,5-2 litrus skysčių
Porą kartų per savaitę rengti pasninko dienas ant obuolių, kefyro, varškės,
Dietos pagrindas turėtų būti mažai kalorijų turintis maistas - vaisiai ir daržovės,
Valgykite pakankamai baltyminio maisto
Ribokite angliavandenių kiekį – bandeles, konditerijos gaminius, medų,
Neįtraukti rūkytos mėsos, marinatų, aštrių patiekalų, padažų,
Visiškai susilaikykite nuo alkoholio vartojimo
Padidinti fizinį aktyvumą.

Nutukusiems pacientams skiriamas „Sibutraminas“ – sotumo jausmą stiprinantis vaistas, taip pat „Orlistatas“, neleidžiantis įsisavinti riebalus. Tokia medicininė korekcija pagreitina svorio metimo procesą.

Konservatyvus gydymas

PCOS gydymas vaistais yra skirtas ovuliacijos stimuliavimui, menstruacijų ciklo atstatymui, hiperandrogenizmo pasekmių mažinimui, angliavandenių ir lipidų apykaitos koregavimui.

Vaistinėje parduodamos specialios žolelių arbatos, skirtos nuovirams ir tinktūroms ruošti. Kovai su hiperandrogenizmu naudojamos mėtos, pienės, dilgėlės. Šios žolės verdamos ir užpilamos visą dieną. Saldymedžio šaknis taip pat slopina vyriškų lytinių hormonų veikimą. Juodoji arbata pakeičiama žalia arbata. Tai padeda atkurti moters hormoninį foną.

Chirurgija

Yra chirurginių metodų, kuriais siekiama pašalinti androgenus gaminančią kiaušidės dalį, taip pat atkurti normalų ryšį tarp kiaušidžių ir centrinių struktūrų.

Kiaušidžių pleištinė rezekcija- androgenus sintetinančio organo audinio pašalinimas. Hiperandrogenizmo pasikartojimas atsiranda dėl liaukinio audinio gebėjimo greitai atsinaujinti. Šis gydymo metodas šiuo metu praktiškai nenaudojamas.

kiaušidės pleištinė rezekcija

Tokios operacijos atkuria mėnesinių ciklą ir leidžia moteriai susilaukti vaiko. Nesant laukiamo konservatyvaus ir chirurginio gydymo efekto, moteris siunčiama į žmogaus reprodukcijos centrą apvaisinimui in vitro.

Policistinių kiaušidžių sindromas reikalauja ilgalaikio ir nuolatinio gydymo. Sergančias moteris turi stebėti ginekologas ir reguliariai lankytis pas gydytoją. Laiku diagnozuota ir tinkama terapija leidžia atsikratyti patologijos ir atkurti moters reprodukcinės sistemos funkcijas, bent jau tam tikrą laiką, pakankamą pastojimui ir nėštumui. Jei liga negydoma, ji greitai progresuoja su amžiumi.

Prevencija

Norėdami išvengti PCOS vystymosi, ekspertai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

Apsilankykite pas ginekologą ir apsilankykite pas jį bent kartą per šešis mėnesius,
Stebėkite kūno svorį
Dieta pagal poreikį
Reguliariai užsiimti kūno kultūra,
Veda sveiką gyvenimo būdą,
Atsisakyti blogų įpročių,
Vartokite hormoninius kontraceptikus
Laiku nustatyti ir gydyti priedų uždegimą,
Stebėkite kraujospūdį, gliukozės ir cholesterolio kiekį
Vartokite vitaminus planuodami nėštumą,
Venkite stresinių ir konfliktinių situacijų.

PCOS gydymo prognozė yra gana palanki. Daugeliu atvejų laiku pradėta terapija visiškai atkuria moters kūną. Moteris gali pastoti, pagimdyti ir pagimdyti vaiką.