Kiaulienos kaspinuočio išorinė vidinė struktūra. Kiaulienos kaspinuočiai

Ši nuostabi „ateivio“ galvos nuotrauka užėmė ketvirtą vietą Nikon mažojo pasaulio 2017 mikrofotografijos konkurse. Tiesą sakant, tai visai ne galva, o scolex – priekinė kūno dalis – kiaulienos kaspinuočiai. kaspinuočiai ( Taeniasolium). "Akys" yra čiulptukai (iš viso yra keturi), "dantys" yra chitininiai kabliukai. Visa tai prisitvirtina prie galutinio šeimininko – žmogaus – plonosios žarnos sienelių.

Suaugęs kirminas gyvena galutiniame šeimininke; maistines medžiagas pasisavina per kūno vidų, auga (pasiekia 2–3 m ilgio) ir aktyviai dauginasi, būdamas hermafroditas. Kiaušiniai patenka į išorinę aplinką, kur juos atsitiktinai suėda kiaulės – tarpiniai šeimininkai. Kiaulių plonajame žarnyne, veikiant tulžies ir virškinimo fermentams, iš kiaušinėlių išlenda lervos – onkosferos, kurios kabliukų pagalba perveria žarnyno sienelę ir krauju bei limfagyslėmis nunešamos per gyvūno audinius. Ten jie virsta ramybės stadija – finu, arba cisticerku – pūslele, kurios viduje įsuktas scolex. Jei žmogus valgo užkrėstą kiaulieną, kuri nebuvo pakankamai termiškai apdorota, jo žarnyne scolex pasisuka į išorę ir prisitvirtina prie sienelių.

Kaspinuočių gyvavimo ciklas, žinoma, stebina savo sudėtingumu. Tačiau dar įdomiau yra tai, kaip ir kada žmogus tapo vieninteliu galutiniu kiaulės ir buliaus kaspinuočio bei jų giminaičio iš Azijos savininku ( Taenia asiatica). Tradiciškai buvo manoma, kad tai atsitiko maždaug prieš 10 000 metų, kai žmogus prijaukino galvijus. Labai logiškai atrodo. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad tai atsitiko daug anksčiau, dar iki rūšies atsiradimo. Homo sapiens. Spėjama, kad į pietus nuo Sacharos esančioje Afrikoje gyvenę hominidai kirmėlėmis užsikrėtė valgydami plėšrūnų sugautus buivolus, antilopes ir kitus galvijus, taip pat šernus.

Molekulinės filogenetinės analizės rezultatai parodė, kad kaspinuočiai kilo iš protėvių, kurių galutinis šeimininkas buvo hienos, o tarpinis – šernai. O jaučio ir azijinių kaspinuočių protėviai nuolat gyveno katėse, o laikinai – ir boviduose. Tai atsitiko pleistocene. Kirminai išsivystė kartu su tarpiniais šeimininkais ir migruodami išplito kartu su naujais galutiniais šeimininkais. Taigi, erekcijos viduje (, padidinimas: 200×.

Julija Mikhnevičius

Į kaspinuočių atsiskyrimas apima daugumą visų cestodų. Tai pažangiausia ir specializuota kaspinuočių grupė.

Atidžiau pažvelkime į trijų kaspinuočių šeimų atstovus – tuos, kurie turi didelę reikšmę medicinoje ir veterinarijoje.

Tarpinių šeimininkų vaidmenį tenidų biologiniame cikle visada atlieka stuburiniai gyvūnai arba žmonės.

Suaugęs cestodas pasiekia 4–10 m ilgį; tai vienas ilgiausių kaspinuočių. Gnybtų segmentų plotis yra 5-7 mm. Galva, kaip ir visi kaspinuočiai, turi keturis čiulptukus, tačiau neturi gerai išsivysčiusio stuburo ir neturi kabliukų (iš čia ir kilęs pavadinimas „be ginklo“). Strobila susideda iš daugiau nei tūkstančio segmentų. Būdinga brandžių segmentų gimdos struktūra: ji turi išilginį kamieną, iš kurio nukrypsta 17-30 šoninių silpnai šakojančių procesų. Vieno segmento gimdoje yra iki 175 tūkstančių kiaušinėlių.

Būdamas žmogaus žarnyne, kaspinuočiai periodiškai atskiria brandžius segmentus nuo kūno. Segmentuose atsidaro centrinio kanalo galas, o kiaušinėliai gali išeiti pro susidariusią skylę. Dauguma segmentų yra išskiriami lauke su išmatomis, tačiau dalis gali aktyviai išeiti, nes atskirtas segmentas gali judėti lėtai. Nepriklausomas išėjimas dažniausiai stebimas naktį paciento miego metu, tačiau kartais tai gali įvykti ir dieną.

Iš žarnyno išėję segmentai gali šliaužti per kūną ir po skalbiniais. Per dieną pacientas išskiria iki 28 segmentų, jei atsižvelgsime į aktyviai išleistus ir su išmatomis. Šiuose segmentuose iš žmogaus kūno kasdien išsiskiria apie 5 milijonai kaspinuočio kiaušinėlių.

Žmogaus žarnyne galvijų kaspinuočiai gali gyventi ilgiau nei dešimt metų.

Dažniausiai cysticerci, kitaip jie vadinami suomiais, yra lokalizuoti raumenyse. Tačiau jų galima rasti po oda, akyse, įvairiose liaukose, smegenyse ir kituose organuose.

Žmogus užsikrečia kaspinuočiais valgydamas žalią arba nepakankamai termiškai apdorotą jautieną, užkrėstą cisticeriais.

Galvijų galvijų kaspinuočio cisticerkų nugalėjimas dažniausiai nepastebimas. Tačiau esant stipriai infekcijai, kai kartu su raumenimis pažeidžiamos gyvūnų smegenys ir širdis, liga pasireiškia smarkiai ir gyvūnai, ypač jauni gyvūnai, kartais miršta.

Kiauliena, arba ginkluotas, kaspinuočiai(Taenia solium) nuo buliaus skiriasi mažesniu kūno dydžiu (jo ilgis 2-3 m) ir scolex struktūra. Šio tipo kaspinuočių scolex turi gerai išvystytą proboscią, kuris yra ginkluotas dviem eilėmis kabliukų (iš čia ir kaspinuočio pavadinimas - „ginkluotas“). Skirtumų yra ir reprodukcinės sistemos sandaroje: dviskiltyje kiaušidėje yra įrengtos nedidelės papildomos skiltys, gimdoje – mažesnis šoninių procesų skaičius – jų yra tik 7-12. Nuo kūno nuplėšti subrendę kiaulienos kaspinuočio segmentai negali savarankiškai judėti.

Kiaulinio kaspinuočio lervos, dar vadinamos cysticerci arba finomis, išsidėsčiusios to paties tipo kaip ir galvijų kaspinuočio, daugiausia lokalizuotos kiaulių raumenyse. Be raumenų, lervos gali paveikti ir kitus organus.

Pašalinti cisticerkus iš smegenų ar akių galima tik chirurginiu būdu.

Kova su žmonių taenioze ir kiaulių cisticeroze vykdoma taip pat, kaip ir su ligomis, kurias sukelia suaugusių ir lervų galvijų kaspinuočiai. Apie juos kalbėjome aukščiau.

Echinokokas(Echinococcus granulosus), skirtingai nei galvijų ir kiaulių kaspinuočiai, yra mažas cestodas. Suaugęs kirminas yra tik 2,7-5,4 mm ilgio, jo kūnas susideda iš 3-4 segmentų. Scolex turi keturis čiulptukus ir dubenį, ginkluotą dviem eilėmis kabliukų, iš viso 36–40. Gimda su kiaušiniais yra tik užpakaliniame segmente.

Iš praryto kiaušinėlio tarpinio šeimininko – žolėdžio ar žmogaus – virškinamajame trakte atsiranda lerva – onkosfera, kuri prasiskverbia į kraujagysles ir su krauju nunešama į įvairius organus, daugiausia į kepenis ir plaučius. Iš onkosferos čia auga echinokokinės pūslės.

Echinokokinė šlapimo pūslė arba, kaip trumpai vadinama, echinokoko lerva, savo struktūra skiriasi nuo aprašytojo cisticerko (galvijų ar kiaulienos kaspinuočio lervos). Echinokokas yra tankus rutulys, užpildytas bespalviu skysčiu, jo viduje yra mažesni burbuliukai, vadinamieji vaikų burbuliukai, kuriuose savo ruožtu gali būti anūkų burbuliukų. Visi jie taip pat užpildyti skysčiu. Tiek motinos, tiek kitų burbuliukų vidiniame paviršiuje išauga perų kapsulės, kuriose yra embrioninės skolelės. Daugelis germinalinių skoleksų taip pat kaupiasi už išskyrimo kapsulių, skysčiuose, kurie užpildo pūsles. Iš kiekvieno embrioninio skolekso galutinio šeimininko kūne išauga suaugęs cestodas.

Echinokokinės pūslės dažniausiai būna nuo žirnio iki arbūzo, tačiau kai kuriais atvejais jos gali siekti ir daug didesnius dydžius. Veterinarai galvijų kepenyse aptiko echinokokinių pūslių, kurios svėrė per 60 kg; tokiame burbule buvo apie 43 litrus skysčio.

Echinokoko lerva auga lėtai. Po 5 mėnesių užauga tik iki 1 cm skersmens, o maksimalų dydį gali pasiekti tik po 2-3 dešimtmečių.

Echinokoko gyvavimo ciklas baigiasi, kai echinokokų pūsleles su gyvomis galvomis suėda galutiniai šeimininkai – šunys ir kiti mėsėdžiai. Taip atsitinka, kai šunų savininkai juos šeria nužudytų echinokokozės gyvūnų viduriais ir pažeistais organais arba kai šunys ir laukiniai plėšrūs gyvūnai suėda negyvų gyvulių ir laukinių žolėdžių skerdenas.

Galutinių šeimininkų žarnyne cestodai lytiškai subręsta iki trečio mėnesio po užsikrėtimo pabaigos.

Žmogaus užsikrėtimas echinokokine šlapimo pūsle yra didelis pavojus. Dažniausiai lerva lokalizuota kepenyse ir plaučiuose. Augantis burbulas ardo pažeisto organo audinį ir spaudžia aplinkinius audinius. Galimi šlapimo pūslės plyšimai, kurių metu turinys supilamas į kūno ertmę, į plaučius, į tulžies pūslę ir kt.. Kūno ertmėje, pūslei plyšus, iš jos turinio kartais išsivysto naujos echinokokinės pūslės, kurios apsunkina ligą. Šlapimo pūslės plyšimas dažnai sukelia šeimininko mirtį.

Gyvūnų echinokokozė, kurią sukelia lervos stadija, dažniausiai tęsiasi chroniškai ir besimptomiai. Tačiau labai stipriai užsikrėtęs gyvūnas smarkiai numeta svorio ir gali mirti.

Alveokokas(Alveococcus multilocularis) suaugusiųjų cestodų struktūroje labai artimas echinokokui. Aiškiau išskiriamos šių rūšių lervos formos. Alveokoko lerva atrodo kaip burbuliukų krūva, kurių bendras dydis siekia graikinį riešutą. Atskirose, žirnio dydžio, pūslelėse yra gemalų skoleksų.

Kai kuriuose Sibiro regionuose alveokokas žmonėms yra labiau paplitęs nei echinokokas. Žmonėms alveokoko lerva daugiausia pažeidžia kepenis ir plaučius.

Alveokokų sukelta liga žmonėms dažniausiai vystosi piktybiškiau nei užsikrėtus echinokoku. Alveokoko lerva linkusi nekontroliuojamai augti, prasiskverbdama iš vieno organo į kitą. Šiuo požiūriu liga primena vėžį.

Atsikratyti lervinių echinokokų ir alveokoko formų galima tik chirurgine operacija.

Multicepsas, arba avies smegenys(daugiagalvis multicepsas). Suaugęs cestodas gyvena šunų, vilkų, lapių ir kai kurių kitų šunų šeimos mėsėdžių žarnyne.

Smegenų lervos stadija – ji vadinama coenur – lokalizuota smegenyse, kartais – avių nugaros smegenyse. Tsenura taip pat buvo rasta kai kuriuose kituose artiodaktilo gyvūnuose, taip pat ir žmonėms.

Smegenų šturmas yra dažnas tose vietose, kur auginamos avys ir kur nepakankamai kontroliuojami beglobiai šunys. Tose pačiose vietose žmonės gali užsikrėsti tsenuru. Labiausiai rizikuoja užsikrėsti avių darbuotojai, ypač tie, kurie artimai bendrauja su šunimis.

Žmogaus organizme cenura gali būti lokalizuota smegenyse arba nugaros smegenyse, akyse, po oda, raumenyse ir tarpraumeniniame jungiamajame audinyje. Pažeidus smegenis, liga trunka kelerius metus ir ją lydi ūmūs skausmingi reiškiniai. Gydykite žmones chirurginiu būdu pašalindami coenur.

Išoriškai liga pasireiškia įvairiai, priklausomai nuo lervos vietos smegenyse, pūslių skaičiaus ir avies būklės.

Kai pažeidžiamos priekinės smegenų skiltys, avis bėga greitai arba ilgai stovi, nuleidusi galvą į daiktą. Jei tsenur yra laikinojoje-parietalinėje skiltyje, tada avis daro sukamuosius judesius. Šis simptomas ypač būdingas, todėl liga liaudyje buvo vadinama „sūkurmu“. Kai gyvūnas yra lokalizuotas temporoparietalinėje smegenų srityje, regėjimas dažnai pablogėja priešingoje pusėje. Tuo atveju, kai tsenur yra pakaušio skiltyje, avis aukštai pakelta galva arba numesta atgal per nugarą juda atgal arba krenta. Smegenėlių pažeidimas sukelia pusiausvyros sutrikimą, judesių koordinaciją ir dalinį raumenų paralyžių.

Sergančios avys atsisako maitintis, numeta svorio ir dažniausiai miršta. Savaiminio atsigavimo atvejai yra labai reti.

Coenurs užkrėstų avių gydymas vaistais nėra sėkmingas, todėl nenaudojamas. Pastaraisiais metais Sovietų Sąjungoje buvo sukurtas ir plačiai naudojamas chirurginio gydymo metodas, kurį sudaro chirurginis koenūrų pašalinimas. Dėl tokio gydymo apie 80% sergančių avių sveikos grąžinamos į kolūkius.

Pagal savo sandarą anoplocefalidams būdingi šie požymiai. Skoleksas neturi kabliuko ir kabliukų, strobilus paprastai yra didelis. Jo segmentai yra kelis kartus platesni nei ilgi. Yra daug sėklidžių, kiaušidės skiltelėjusios, subrendusi gimda yra maišinė su daugybe išsikišimų. Kiaušiniuose yra vadinamasis kriaušės formos aparatas, kurį sudaro kiaušinio vidiniai lukštai. Aparate yra onkosfera.

Anoplocefalidų vystymosi ciklas tęsiasi pasikeitus dviem šeimininkams. Tarpiniai šeimininkai yra mažos dirvos ar kiautų erkės.

Avims, veršeliams ir kitiems galutiniams šeimininkams užkrėstos erkės susitvarko su žole. Šių šeimininkų žarnyne po 4–6 mėnesių iš cisticerkų išauga suaugusi moniezija, galinti atskirti segmentus su subrendusiomis kiaušinėliomis.

Himenolepididų struktūrai būdingi šie požymiai: mažas sėklidžių skaičius (dažniausiai trys, kartais net dvi ar viena); nedidelis skaičius kabliukų ant scolex stuburo (dažniausiai 8-10), kurie yra vienoje eilėje; vyrų reprodukcinėje sistemoje - didelės išorinės sėklinės pūslelės buvimas ir, daugeliui rūšių, chitininis stiletas, prasiskverbiantis į cirrusį; moterų reprodukcinėje sistemoje - didelė kiaušidė, kompaktiška trynio liauka ir gerai išvystyta sėklų talpykla, kartais užimanti didelę segmento dalį.

Himenolepididų vystymasis vyksta pasikeitus dviem šeimininkams. Tarpiniai šeimininkai daugeliu atvejų yra vėžiagyviai arba vabzdžiai.

Vaikai labiau linkę užsikrėsti nykštukiniu kaspinuočiu nei suaugusieji. Taip yra dėl silpnesnio vaikų higienos įgūdžių išsivystymo ir mažesnio vaiko organizmo atsparumo infekcijai.

Gyvūnų gyvenimas: 6 tomai. - M.: Švietimas. Redagavo profesoriai N.A. Gladkovas, A.V. Mikhejevas. 1970 .

Jautis, kiaulė, pigmėjis kaspinuočiai. Echinokokas

Jautis arba plikas kaspinuočiai (Taeniarhynchus saginatus) sukelia ligą teniarinhoz. Galutinis šeimininkas tik vyras, tarpinis – galvijai.

Lokalizacija žmogaus organizme – plonojoje žarnoje. Jaučio kaspinuočio ilgis gali siekti 10 m ir daugiau, tai vienas didžiausių žmogaus helmintų. Skoleksas turi keturis čiulptukus, kūne yra iki 1000–2000 segmentų. Centrinėje strobilio dalyje yra segmentai, kuriuose yra tiek vyrų, tiek moterų lytinių organų. Šie segmentai vadinami hermafroditiniais. Jie yra maždaug kvadrato formos.

Segmentuose, esančiuose strobilo gale, atrofuojasi dauguma lytinių organų (sėklidės, kiaušidės, vitelinės liaukos ir kt.), labai padidėja gimda, kurioje kaupiasi apvaisintos kiaušialąstės. Šie segmentai vadinami brandžiais. Jie yra stačiakampio formos, ilgis - 16-20 mm, plotis - 4-7 mm. Šoninių šakų skaičius abiejose vidurinio gimdos kamieno pusėse brandžiame galvijų kaspinuočio segmente yra 17-36. Galutiniai subrendę segmentai atitrūksta nuo strobilo ir, turėdami mobilumą, gali išlįsti iš žmogaus žarnyno. Be to, iš žarnyno kartu su išmatomis gali išsiskirti subrendę segmentai. Išorinėje aplinkoje segmentai sunaikinami. Iš jų išsilieję kiaušiniai gali patekti ant žolės, šieno ir kt.

ryžių. vienas. Gyvenimo ciklo diagrama
bulių grandinėlė.

B – tarpinis šeimininkas – didelis
galvijai: 1 - galva, 2 -
hermafroditinis narys, 3 - subrendęs
narys, 4 - kiaušinis, 5 - cisticerkas
(suomių) raumenyse didžiųjų
galvijai.

Galvijai kartu su pašarais gali nuryti galvijų kaspinuočio kiaušinėlius. Tarpinio šeimininko virškinimo trakte iš kiaušinėlių atsiranda onkosferos, kurios prasiskverbia į kraują ir krauju nunešamos į kepenis, plaučius, griaučių raumenis ir kitus vidaus organus. Apsigyvenusi bet kuriame organe onkosfera virsta cysticercus tipo suomiu. Fino dydis iki 0,5 cm Spalva balta, pripildyta skaidraus skysčio, viduje įsukta viena galvutė, struktūra panaši į suaugusio kaspinuočio. Suomiai galvijų organizme išbūna iki dvejų metų, tada miršta.

Žmogus užsikrečia valgydamas jautieną (blogai keptą, blogai iškeptą, pusiau iškeptą, žalią) mėsą, kurioje yra gyvų suomių. Plonojoje žarnoje galva pasisuka į išorę ir prisitvirtina prie sienos. Po trijų mėnesių jautis kaspinuočiai lytiškai subręsta. Kaspinuočio gyvenimo ciklo etapai: lytiškai subrendęs individas (galutinis šeimininkas) → kiaušinėlis (aplinka) → onkosfera (tarpinis šeimininkas) → Finn-cysticercus (tarpinis šeimininkas) (1 pav.).

Galvijų kaspinuočiai daro mechaninį poveikį žmogaus žarnynui, dėl kurio išsekinamas šeimininkas. Užsikrėtęs žmogus jaučia pilvo skausmą, žarnyno sutrikimus, galvos skausmus. Laboratorinė diagnostika - brandžių segmentų tyrimas (skaičiuojant gimdos šoninių šakų skaičių).

Kiauliena arba ginkluotas kaspinuotis (Taenia solium) sukelia teniazę. Galutinis savininkas yra tik žmogus, tarpinis - kiaulės ir žmogus. Struktūra ir gyvavimo ciklas yra panašūs į buliaus kaspinuočio.

Lokalizacija žmogaus organizme – plonojoje žarnoje. Kiaulinio kaspinuočio ilgis gali siekti 2-3 m ir daugiau. Skoleksas turi keturis čiulptukus ir kabliukų vainikėlį (2 pav.). Centrinėje strobili dalyje yra hermafroditiniai segmentai. Kaip ir buliaus kaspinuočiai, gimdoje nėra išskyrimo angos, kitaip nei buliaus kaspinuočio, kiaušidės susideda iš dviejų skilčių. Subrendusio segmento ilgis 10-12 mm, plotis 5-6 mm. Šoninių šakų skaičius abiejose vidurinio gimdos kamieno pusėse brandžiame galvijų kaspinuočio segmente yra 7–12. Galutiniai brandūs segmentai neturi mobilumo, jie išsiskiria iš žarnyno kartu su išmatomis. Kiaulių ir galvijų kaspinuočio kiaušinėliai ir onkosferos praktiškai nesiskiria vienas nuo kito. Jei kiaulė su maistu praryja kaspinuočio kiaušinėlius, tai po 2-2,5 mėnesio jos raumenyse ir kituose vidaus organuose išsivysto suomiai, primenantys buliaus kaspinuočio suomius. Skirtumai susiję su galva, kuri turi kabliukus kiaulienos kaspinuotyje.

ryžių. 2. Gyvenimo ciklo diagrama
kiaulienos grandinėlė.
A – galutinis savininkas – vyras,
B - tarpinis šeimininkas - kiaulė,
B – tarpinis šeimininkas – žmogus:
1 - skoleksas, 2 - hermafroditinis sąnarys,
3 - subrendę nariai, 4 - kiaušinis,
5 - cisticerkas (suomiškas) organizme
tarpinis šeimininkas, 6 - daugybinis
žmogaus smegenų cisticerozė.

Žmogus užsikrečia valgydamas kiaulieną (blogai keptą, blogai iškeptą, pusiau iškeptą, žalią) mėsą, kurioje yra gyvų suomių. Kaspinuočio gyvenimo ciklo etapai: lytiškai subrendęs individas (galutinis šeimininkas) → kiaušinėlis (aplinka) → onkosfera (tarpinis šeimininkas) → Finn-cysticercus (tarpinis šeimininkas) (2 pav.).

Kiaulinis kaspinuočiai gali panaudoti žmogų ne tik kaip galutinį, bet ir kaip tarpinį šeimininką. Pastaruoju atveju kiaulių kaspinuočio kiaušinėliai tampa invazine žmogaus stadija, o besivystanti liga bus vadinama cisticerkoze. Kiaušiniai į žmogaus organizmą gali patekti iš išorinės aplinkos, pavyzdžiui, valgant neplautas daržoves, arba dėl autinvazijos (saviinfekcijos). Autoinvazijos metu kiaušinėliai patenka į žmogaus skrandį dėl vėmimo.

Teniazės simptomai yra maždaug tokie patys kaip ir teniarinchozės. Labai pavojinga dauginė cisticerozė, kuri yra tenozės komplikacija. Daugybinė cisticerozė gali sukelti paciento mirtį.

Nykštukinis kaspinuotis (Hymenolepis nana) sukelia himenolepiazę. Kaspinuočio kaspinuočio gyvenimo ciklo etapai: lytiškai subrendęs individas (žmogus) → kiaušinėlis (aplinka) → onkosfera (žmogus) → Finn-cysticercoid (žmogus) (3 pav.). Žmogaus organizme vyksta visi gyvavimo ciklo etapai, žmogus yra ir galutinis, ir tarpinis šeimininkas, helminto lokalizacija – plonoji žarna. Lytiškai subrendęs nykštukinio kaspinuočio individas pasiekia 2 cm, rečiau – 5 cm ilgio.Skoleksas nešiojasi kabliuką su kabliukais ir keturiais čiulptuvais. Subrendę segmentai sunaikinami net žarnyno spindyje. Šio helminto kiaušinėliai kartu su išmatomis patenka į išorinę aplinką.

ryžių. 3. Gyvenimo ciklo diagrama
nykštukų grandinėlė.
A yra galutinis šeimininkas ir
tarpinis šeimininkas:
1 – brandus individas žarnyne
šeimininkas, 2 - kiaušinis aplinkoje,
3 - onkosfera, 4 - cisticerkoidas
žarnyno gaureliai, 5 - kiaušinis
žarnyno spindyje ir
galima autoinvazija.

Žmogus užsikrečia nurijus kiaušinėlius, kurie gali būti ant neplautų daržovių, vaisių, nešvarių rankų ir pan. Iš prarytų kiaušinėlių plonojoje žarnoje išeina onkosferos, kurios prasiskverbia į gleivinės gaureles ir virsta cisticerkoidu. -tipo suomiai. Po 4-6 dienų pasirodo suomių galva ir prasideda segmentų pumpuravimas. Dar po 14-15 dienų susiformuoja lytiškai subrendęs individas. Manoma, kad sergant himenolipedoze įvyksta intraintestinalinė autinvazija, kai kaspinuočio gaminami kiaušinėliai nepatenka į aplinką, o patenka į naują ciklą to paties šeimininko organizme. Labai didelis helmintų skaičius viename šeimininke (iki 1500 kaspinuočio egzempliorių) gali būti paaiškintas autinvazija.

Laboratorinė diagnozė pagrįsta kiaušinių aptikimu išmatose.

Echinokokas (Echinococcus granulosus) sukelia echinokokozę. Galutiniai šeimininkai yra Mėsėdžių ordino atstovai (vilkai, šunys, lapės, šakalai ir kt.). Tarpiniai šeimininkai yra kanopiniai žinduoliai (avys, ožkos, kiaulės ir kt.) ir žmonės. Echinokoko gyvavimo ciklo etapai: subrendęs individas (galutinis šeimininkas) → kiaušinėlis (aplinka) → onkosfera (tarpinis šeimininkas) → Finn-echinococcus (tarpinis šeimininkas) (4 pav.).

Lokalizacija galutinio šeimininko kūne – plonojoje žarnoje. Lytiškai subrendęs echinokokas yra mažas cestodas (3-5 mm), susidedantis iš 3-4 segmentų. Paskutinis segmentas yra subrendęs. Kai jie subręsta, galiniai segmentai atsiskiria nuo strobilių ir iššliaužia per išangę į išorinę aplinką. Išorinėje aplinkoje jie sunaikinami, kartu išsklaidydami kiaušinėlius.

ryžių. keturi.
A – galutinis šeimininkas, B, C – tarpinis
šeimininkai: 1 – lytiškai subrendęs individas,
2 - subrendęs narys, 3 - kiaušinis, 4 - Finn-echinococcus.

Kiaušinis yra invazinė stadija tarpiniam šeimininkui, įskaitant žmones. Žmogus užsikrečia prarydamas kiaušinius, kurių gali būti ant neplautų daržovių, nešvarių rankų ir pan.

Onkosferos atsiranda iš kiaušinėlių žarnyne. Per vartų veną jie pasiekia kepenis (pirmoje vietoje pagal pažeidimo dažnumą). Jei kepenyse jie neužsilaiko, tada į plaučius patenka per apatinę tuščiąją veną (antra vieta pagal pažeidimo dažnumą). Jei jie čia nesibaigia, jie per sisteminės kraujotakos indus patenka į kitus vidaus organus, ypač į smegenis. Apsigyvenusi kokiame nors vidaus organe, onkosfera virsta echinokokinio tipo suomiu. Šio tipo suomių sienelė yra daugiasluoksnė, vidinis sluoksnis vadinamas germinaliniu. Gimdos membrana nuolat formuoja vaikų burbuliukus, kurie plūduriuoja toksiškame skystyje, užpildančiame suomių ertmę. Finna keletą metų gyvena tarpinio šeimininko kūne, auga lėtai ir gali pasiekti didžiulius dydžius. Yra žinomas atvejis, kai iš galvijų pilvo ertmės buvo ištrauktas 64 kg sveriantis suomis.

Jaučio kaspinuočiai

Kaip ir kiti kaspinuočių klasės atstovai, galvijų kaspinuočiai turi plokščią juostelę primenantį kūną, kurio ilgis gali siekti 7-11 m (vidutinis subrendusio individo dydis yra nuo 3,5 iki 5 m). Pagrindinė helminto kūno dalis vadinama strobila ir susideda iš mažų pieno arba smėlio spalvos segmentų (proglottidų), kurių skaičius subrendusio žmogaus organizme gali siekti iki 800 ar daugiau. Galvos dalis kartu su keturiais suporuotais siurbtukais sudaro skoleksą, dėl kurio kaspinuočiai gali prilipti prie žarnyno sienelės. Jaučio kaspinuočio augimo zona yra kaklas: jis yra mažas ir yra iškart už galvos. Štrobilo nugarėlė atlieka dauginimosi funkciją: subrendę proglotidai kartu su kiaušinėliais nutrūksta ir kartu su užsikrėtusio žmogaus ar gyvūno išmatomis išsiskiria į aplinką.

Jaučio kaspinuočio struktūra

Kaspinuočiai išsiskiria gerai išvystyta reprodukcine sistema, kuri užtikrina didesnį vaisingumą ir leidžia išgyventi šeimininko kaitos sąlygomis. Jaučio kaspinuočiai gali egzistuoti dviem formomis:

• lerva (cysticerci arba suomiai);
• subrendę arba juostos (lytiškai subrendę asmenys).

Pagrindinis žmonių užsikrėtimo tenarhinchoze šaltinis yra galvijų (buivolių, elnių, karvių, bulių) mėsa. Patekę į aplinką subrendę proglotidai gali kurį laiką išlikti gyvybingi dirvožemyje ir nuotekose bei kanalizacijos vandenyse. Gyvendami natūraliomis sąlygomis jie išsklaido kiaušinėlius, kuriuose yra užkrečiamų lervų, kurias gali praryti lauke ar pievoje besiganantys gyvūnai. Patekusios į gyvūno plonąją žarną, iš lervų (vadinamosios galvijų kaspinuočio lervos) išsiskiria onkosferos, kurios prisitvirtina prie žarnyno sienelės ir patenka į bendrą kraujotaką, išplinta į visus audinius ir organus. Dauguma karvių lervų kaupiasi raumeniniame audinyje, o jų dydis gali siekti iki 5-8 mm.

Jaučio kaspinuočio gyvenimo ciklas

Infekcija galvijų kaspinuočiu

Klinikiniai teniarinhozos simptomai

Teniarinhozos simptomai

Ar galite užsikrėsti valgydami kiaulieną?

Kiaulienos kaspinuočiai

Lentelė. Teniarinhozos patogenezė

Teniarinhozos patogenezė

Teniarinchozės patogenezė taip pat susijusi su kaspinuočių maitinimosi įpročiais. Maistines medžiagas jie gauna iš žmogaus vartojamo maisto, todėl klinikiniame ligos paveiksle visada yra tam tikrų vitaminų, makro ir mikroelementų trūkumo apraiškų.

Pastaba! Visais atvejais galvijų kaspinuočio invazija įvyksta esant ūminiam ar lėtiniam (užsitęsus infekcijai) plonosios žarnos gleivinės katarui, todėl patologijos gydymas apima ne tik kirminų šalinimo priemones, bet ir terapiją, skirtą sustabdyti. uždegiminius procesus ir stimuliuoja epitelio regeneracines savybes.

Teniarinchozės požymiai būna stipriausi praėjus 2-3 mėnesiams po užsikrėtimo, kai baigiasi strobiliacijos procesas ir žarnyne susiformuoja lytiškai subrendęs juostinis individas. Ankstesnius simptomus paprastai pastebi pacientai, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, taip pat asmenys, turintys polinkį į alergiją, kurių būklė gali smarkiai pablogėti dėl organizmo įjautrinimo helminto atliekomis.

Žarnyno motorinės funkcijos pasikeitimas

Peristaltinės (motorinės) funkcijos pažeidimas gali pasireikšti tiek atonija (žarnyno susitraukimų susilpnėjimu arba visišku nebuvimu), tiek hipertenzija, kai žarnyno sienelės pernelyg aktyviai susitraukia, dėl ko vanduo nespėja pasisavinti. storosios žarnos gleivinės ir išsiskiria iš organizmo vandeningomis išmatomis .

Labiausiai tikėtinas teniarinchozės pasireiškimas daugeliui pacientų yra vidurių užkietėjimas. Savalaikio maisto pašalinimo iš žarnyno pažeidimą taip pat gali sukelti žarnyno spindžio užsikimšimas helminto kūnu. Vidurių užkietėjimas sergant teniarinchoze gali trukti iki 5-7 dienų (sunkiais atvejais), lydimas sisteminės intoksikacijos simptomų. Jautiniu kaspinuočiu užsikrėtusių pacientų išmatos turi aštrų kvapą, kurį sukelia helminto išskiriamų toksiškų produktų buvimas. Išmatų spalva dažniausiai būna tamsiai geltona.

Vidurių užkietėjimas su teniarinchoze

Vidurių užkietėjimo komplikacijos

padidėjęs apetitas

Padidėjusį apetitą gali sukelti taeniarhynchus

Svarbu! Ilgai užsikrėtus galvijų kaspinuočiu, kai kuriems pacientams gali išsivystyti nuolatinis nervinis apetito sutrikimas – bulimija. Sergant šia patologija, žmogus patiria nuolatinį alkio jausmą, dėl kurio suvalgoma daug maisto ir sistemingai persivalgoma. Kai kuriais atvejais žmogus gali valgyti be perstojo arba patirti nakties alkio priepuolius. Dėl šios priežasties antidepresantai (trumpi kursai ir griežtai gydytojo paskirti) gali būti įtraukti į kompleksinį teniarinhozo gydymo režimą.

Valgymo sutrikimai turi būti gydomi prižiūrint gydytojui

Skausmingi spazmai

Skausmo sindromas atsiranda dėl mechaninio žarnyno dirginimo helminto segmentais, taip pat jų progresavimo per ileocekalinį vožtuvą (Bauginian slopintuvą), skiriantį proksimalinę ir storąją žarną. Skausmai dažniausiai būna mėšlungio pobūdžio, gali būti didelio intensyvumo ir kartu su stipriu pykinimu ir vėmimu. Daugeliu atvejų padidėjęs skausmas pastebimas praėjus 1-1,5 valandos po valgio.

Skausmingi spazmai stebimi praėjus valandai ar pusantros po valgio

Imuninės funkcijos slopinimas

Asmenys, užsikrėtę galvijų kaspinuočiais, dažnai suserga. 2,5-4 mėnesius, kol vyksta strobilizacijos procesas, žmogus kelis kartus gali susirgti kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis, o tai rodo imunosupresijos (imuninės gynybos slopinimo) vystymąsi.

Užsikrėtęs buliaus kaspinuočiu, žmogus dažnai pradeda sirgti

Pastaba! Jei žmogus pradėjo dažnai sirgti peršalimo ar odos ligomis, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką, įskaitant biocheminius šlapimo ir kraujo tyrimus, išmatų analizę ir perianalinį grandymą.

Dažni peršalimai – indikacija apžiūrai

Proglottidų išskyrimas

Tai yra tipiškiausias teniarinhozos simptomas, kuris praktiškai pasireiškia 99,1% pacientų. Skirtingai nuo enterobiozės, kai moteriškos lyties kirmėlės iš išangės išeina tik naktį, sergant teniarinchoze, segmentai iš tiesiosios žarnos gali išsiskirti bet kuriuo paros metu, tačiau svarbi sąlyga yra maksimalus išangės sfinkterio atsipalaidavimas. Tai pasireiškia kutenimo ir ropojimo pojūčiu išangėje, taip pat intensyviu išangės niežuliu, kuris slopina paciento psichiką ir emocinę būseną.

Stiprus išangės niežėjimas rodo proglottidinį prolapsą

Kiti simptomai

Kiti požymiai gali papildyti klinikinį vaizdą, pavyzdžiui:

Svarbus teniarinchozės diagnostinis požymis yra užsitęsęs išmatų nebuvimas, dėl kurio galima daryti išvadą, kad galimas mechaninis žarnyno nepraeinamumas.

Ilgas išmatų nebuvimas

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Jei teniarinhozas nėra gydomas, gali kilti rimtų komplikacijų, kurias sukelia didžiulė invazija ir lėtinė organizmo intoksikacija. Viena iš labiausiai tikėtinų pasekmių – į kirmėlę panašaus aklosios žarnos priedėlio uždegimas (apendicitas): kaip rodo statistika, beveik 40 % pacientų po apendektomijos apendikso dalyje buvo rasta helmintų, tarp kurių apie 7,3 % yra aklosios žarnos segmentai. galvijų kaspinuočiai.

Subrendę kaspinuočio segmentai su kiaušinėliais

Tarp teniarinhozos komplikacijų taip pat gali būti:

• dinaminio tipo žarnyno nepraeinamumas;
• tulžies pūslės ir jos latakų uždegimas;
• tulžies pūslės diskinezija, kurią sukelia jos spindžio užsikimšimas galvijų kaspinuočio segmentais;
• peritonitas (pilvaplėvės uždegimas).

Kodėl teniarinhozas pavojingas nėštumo metu?

Pagrindinė teniarinhozos komplikacija nėštumo metu yra spontaniškas pertraukimas (daugiausia ankstyvosiose stadijose) ir vaisiaus išblukimas. Vėlesniais nėštumo etapais (po 30 savaičių) užsikrėtimas galvijų kaspinuočiu gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą, todėl, nepaisant didelio antihelmintinių vaistų toksiškumo, prireikus, net nėščiosioms atliekama kirminų šalinimas.

Užsikrėtus galvijų kaspinuočiu, gali atsirasti priešlaikinis gimdymas

Esant vidutinio sunkumo invazijai, teniarinhozas gali pasireikšti kaip anemija, padidėję toksikozės simptomai ir vaisiaus intrauterinio vystymosi atsilikimas pagal antropometrinius rodiklius.

Ką gydyti?

Pasirinktas vaistas nuo teniarinhozo ir kitų kaspinuočių sukeltų infekcijų yra niklosamidas (prekiniai pavadinimai - "Fenasal", "Yomezan"). Niklosamido dozė priklauso nuo paciento amžiaus.

"Fenasal"

Vaistas niklosamidas ("Jomesan") yra vienas veiksmingiausių vaistų žarnyno cestodozei gydyti.

Standartinis fenasalo ir kitų vaistų, kurių pagrindą sudaro niklosamidas, dozavimo režimas pateiktas lentelėje.

Niklosamido dozavimas cestodozei (įskaitant teniarinchozę) gydyti

Vaistą reikia gerti ryte tuščiu skrandžiu dviem dozėmis: pusę paros dozės ryte, antrąją pusę – po 1 valandos. Gerti daug virinto vandens. Suvirškintų helminto kūno fragmentų išskyrimas paprastai prasideda antrą dieną po gydymo. Siekiant įvertinti terapijos veiksmingumą, atliekamas išmatų ir įbrėžimų iš perianalinių raukšlių tyrimas (po 3 mėnesių).

Kasymas nuo perianalinių raukšlių

Liaudies metodai

Daugelis alternatyvios medicinos receptų helmintozei gydyti yra gana veiksmingi, tačiau būtina atsižvelgti į individualias jų vartojimo kontraindikacijas (dėl to reikia kreiptis į gydytoją). Jei per 10-20 gydymo dienų alternatyvūs metodai neduoda norimo rezultato, reikia kreiptis į medikus.

česnako klizma

Tai vienas iš efektyviausių kovos su kirmėlėmis būdų, nes česnakų aliejuje yra daug natūralių antibiotikų ir fitoncidų. Prieš vartojant svarbu įsitikinti, kad pacientas neturi hemorojaus, išangės įtrūkimų ir uždegiminių procesų tiesiojoje žarnoje (proktito ir paraprocito) požymių. Taip pat su vaikais taip elgtis negalima.

Norėdami paruošti česnako užpilą klizmai, turite:

• nulupkite 4 skilteles česnako;
• sumalkite juos specialiu presu arba trintuvu;
• užpilkite stikline verdančio vandens ir uždenkite;
• palikite 30 minučių, tada nukoškite.

Susmulkintas česnakas

Atvėsusį ir įtemptą antpilą švirkštu suleisti į žarnyną, tada išgerti šaukštą bet kokio augalinio aliejaus (maždaug po 1 valandos). Procedūrą kartokite kasdien 10 dienų.

Klizma su česnaku

morkų sultys

Norėdami susidoroti su kirmėlėmis namuose, galite gydyti sultimis. Kasdien nevalgius reikia išgerti po 100 ml šviežiai spaustų morkų sulčių, sumaišytų su šaukšteliu medaus, 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 3 savaitės.

morkų sultys

Aliejaus kompresai

Šiam receptui geriausia naudoti moliūgų arba sezamo aliejų.

moliūgų sėklų aliejus

Sudrėkinkite vatos arba marlės tamponą dideliu kiekiu aliejaus ir įkiškite 1 cm į tiesiąją žarną (uždarykite išangę). Palikite šį kompresą visą naktį. Ryte nuimkite tamponą ir kruopščiai nuplaukite odą aplink išangę skalbiniais arba kūdikių muilu.

Ligos prevencija

Ryžiai. 2. Kiaulienos kaspinuočio galva. Rostelelio viršuje yra 2 eilės spygliuotų kabliukų, formuojančių „karūną“.

Ryžiai. 3. Kiaulienos kaspinuočio priekiniame gale aiškiai matoma maža galvutė (scolex) su kabliukais „vainiko“ pavidalu.

Kiaulienos kaspinuočio kūno struktūra

Kiaulinio kaspinuočio (strobili) kūno struktūra įvairiose ilgosios kirmėlės dalyse turi savo ypatybes.

Kiaulių kaspinuočio kiaušinėliai į gyvūno organizmą patenka su užterštu pašaru ir vandeniu. Skrandyje, veikiami skrandžio sulčių (daugiausia pepsino), jie praranda apvalkalą ir virsta onkosferomis (šešiašakiais embrionais, lervomis). Per kraujotakos sistemą embrionai prasiskverbia į gyvūno raumeninį audinį ir ten virsta suomiais (cysticerci).

Žmogus užsikrečia taenioze valgydamas suomiais užkrėstą kiaulieną – celiuliozės cysticerci (Cysticercus cellulosae, pūslinės kirmėlės). Tai baltos pūslelės, užpildytos skysčiu, su viduje įsukta galvute (intussusception scolex), kurių ilgis svyruoja nuo 0,5 iki 1,5 cm. Galvoje yra kabliukai ir siurbtukai.

Kai kurie cisticerkai yra tarpinėje vystymosi fazėje.

13% pacientų, sergančių neurocisticerkoze, smegenyse aptinkami visi trys cisticerkų tipai – celiulioziniai cisticerkai, tarpinė cisticerkų forma (turi įsuktą skoleksą) ir cisticertai, neturintys akivaizdaus skolekso.

Ryžiai. 5. Cysticercus (Finn) su įsukta galvute (nuotrauka kairėje), ir su apversta galva (nuotrauka dešinėje).

Ryžiai. 6. Cysticerci (suomiai), išgaunami iš kiaulienos (nuotrauka kairėje) ir cysticerci žmogaus smegenyse (nuotrauka dešinėje).

Ryžiai. 7. Kiaulinio kaspinuočio cisticertai, išgauti iš žmogaus smegenų (nuotrauka kairėje). Cisticerkas akyje (nuotrauka dešinėje).

Ryžiai. 8. Kiaulinio kaspinuočio suomiai širdies raumeniniame audinyje (nuotrauka kairėje) ir griaučių raumenyse (nuotrauka dešinėje).

Hermafroditinių segmentų struktūra

Kiaulienos kaspinuočiai yra hermafroditas. Kiekvienas iš lytiškai subrendusių proglottidų turi autonominę reprodukcinę sistemą, tai yra, yra moteriški ir vyriški lytiniai organai. Jaunuose segmentuose iš pradžių vystosi vyrų reprodukcinė sistema. Kai kaspinuočiai pasiekia 1 metro ilgį, jis jau turi gerai išvystytą vyrų ir moterų reprodukcinę sistemą. Hermafroditų segmentai vadinami nesubrendusiais.

Ryžiai. 9. Kiaulinio kaspinuočio hermafroditinio segmento sandara. 1 – trijų skilčių kiaušidės su papildoma trečiąja dalimi (2). 3 ir 4 - sėklidės ir kraujagyslės. 5 ir 6 - makštis ir gimda. 7 ir 8 - ootipas ir zheltochnik, 10 - genitalijų kloaka. Išskyrimo sistemos kanalai driekiasi išilgai šonų išilgai segmentų ir prie pagrindo.

Kaspinuočio moterų reprodukcinės sistemos organų struktūra

Gimda tęsiasi išilgai sąnario ir atrodo kaip plonas vamzdelis. Po gimda yra trijų skilčių kiaušidės (trečioji maža skiltelė vadinama priedu). Tarp kiaušidės skilčių yra ootipas, nuo kurio prasideda makštis, atsiverianti į lytinių organų kloaką. Želtochnik yra kirkšnies formos liaukų sankaupa. Įsikūręs po kiaušidėmis.

Kaspinuočio vyriškos reprodukcinės sistemos organų struktūra

Šoninėse segmentų dalyse yra daug sėklidžių, kurios savo išvaizda primena mažus burbuliukus. Iš kiekvienos sėklidės išeina kanalėliai, kurių santakoje susidaro kraujagyslės. Kraujagyslės yra didelio skersmens, atsidaro į maišelyje esantį kopuliacinį organą.

Apvaisinimo ir kiaušinėlių susidarymo procesas

Kiaušialąstės per kiaušintakį ir spermatozoidai iš sėklinio rezervuaro patenka į ootipą. Kiaušinėlių susidarymui reikalingos maistinės medžiagos ten tiekiamos iš vitelino ir Melio kūno.

Apvaisinti kiaušinėliai, padengti lukštu, patenka į gimdą ir „subręsta“. Juose prasideda kiaulienos kaspinuočio embriono vystymosi procesas. Kiaušiniams kaupiantis, gimda didėja, turi šonines šakas. Šiuo atveju segmentas pailgėja. Be to, gimda išauga iki didžiulio dydžio ir užima beveik viso segmento tūrį. Šiame etape segmentas vadinamas brandžiu. Iš kiekvienos gimdos pusės nukrypsta nuo 7 iki 12 porų šoninių šakų. Likę reprodukciniai organai atrofuojasi. 5–6 vienetai per dieną kaspinuočio galiniai segmentai atitrūksta nuo strobilo ir pasyviai išeina su išmatomis. Vienoje proglottidėje yra iki 50 tūkstančių kiaušinėlių.

Ryžiai. 10. Subrendęs kaspinuočio segmentas turi gimdą (1), nuo 7 iki 12 porų šoninių šakų (2) ir genitalinę kloaką (3). Likę lytiniai organai atrofuojasi.

Kiaulienos ir galvijų kaspinuočiai: skirtumas

Kiaulių atskyrimas ir yra svarbi diagnostinė procedūra. Nuo to priklauso tinkamai parinktas gydymas. Teniazės ir teniarinchozės gydymas turi savo ypatybes.

Ryžiai. 11. Tenidų (kiaulienos ir galvijų kaspinuočio) kiaušinėliai yra labai panašūs, todėl ligos diagnozė atliekama pagal išskirtinius morfologinius požymius.

Ryžiai. 13. Ant kiaulienos kaspinuočio galvos yra 2 eilės kabliukų (nuotrauka kairėje). Jaučio kaspinuočio galvoje nėra kabliukų (nuotrauka dešinėje).

Ryžiai. 14. Po gimda, prie hermafroditinio kiaulinio kaspinuočio segmento, yra trišakė kiaušidė. Trečias mažas gabalėlis (nuotraukoje kairėje pažymėtas rodykle) vadinamas papildomu. Nuotraukoje dešinėje galvijų kaspinuočio segmentas su dviskilte kiaušide.

Ryžiai. 16. Kaspinuočio segmentai gali savarankiškai judėti, o tai pacientui sukelia dideles kančias. Nuotraukoje jaučio kaspinuočio segmentai, kurie išlindo patys. Kaspinuočio segmentai negali savarankiškai judėti. Jie pasišalina pasyviai su išmatomis.