Vaikų tymų išsiveržimai. Tymų požymiai vaikams: bėrimo stadijos, simptomai, nuotraukos

Ūmi virusinė liga – tymai – vis dar laikoma viena pavojingiausių dėl daugybės komplikacijų.

Nepaisant visuotinės vakcinacijos, kartais pasitaiko protrūkių. Rizika yra vaikams po metų. Būtent juose infekcija vyksta sunkiai ir sukelia rimtų pasekmių.

Tėvai turėtų žinoti, kokie simptomai ir pirmieji požymiai rodys tymų buvimą vaikams (1 metų, 2–5 metų ir vyresniam vaikui), kad galėtų laiku kreiptis į gydytoją ir pradėti.

Apie infekciją

Skubi vakcinacija taip pat taikoma, kai vaikas kontaktavo su sergančiu asmeniu.(skaitykite apie simptomus, kurie atsiranda užsikrėtusiems naujagimiams). Skubi vakcinacija skiriama, jei nuo ankstesnės injekcijos praėjo daug laiko, jei kūdikiui yra 6-12 mėnesių ir jis nebuvo paskiepytas.

Virusas slopina imuninę sistemą, todėl yra didelė komplikacijų rizika. Dažniausios iš jų yra pneumonija, tracheitas, vidurinės ausies uždegimas, kolitas, encefalitas ir meningitas.

Būna, kad liga baigiasi mirtimi. Taip nutinka silpniems vaikams, kurie ligos metu negauna tinkamos priežiūros.

Tymai pavojingiausi vaikams, kurių imunodeficitas. Tarp jų mirčių procentas išaugo kelis kartus.

Kaip liga pasireiškia vaikui, simptomai, nuotrauka

Liga vystosi trimis etapais:

  • katarinis.
  • Išsiveržimo stadija.
  • involiucijos laikotarpis.

Kiekviename etape yra būdingų patologijos požymių.

Vaikų katarinės tymų stadijos simptomai iš pradžių yra panašūs į SARS pasireiškimą. Dažnai tėvai į juos nežiūri rimtai ir patys skiria vaikui karščiavimą mažinančių ir antibiotikų.

Apraiškos pradiniame etape

Štai kaip tymai prasideda vaikams, pirmieji jo požymiai:

  • Temperatūros kilimas. Taip organizmas reaguoja į viruso buvimą. Jei vaikas neskiepytas, tada temperatūra gali siekti 39-40 laipsnių, paskiepytiems ligoniams pakyla nežymiai, iki 37-38 laipsnių.
  • Sloga, sloga. Mikrobai padidina kapiliarų pralaidumą – taip yra dėl padidėjusio gleivių atsiskyrimo nuo nosies ir patinimų.
  • Kosulys. Paprastai sausas, lojantis, be atsikosėjimo. Lydimas stiprus gerklės skausmas, paraudusi užpakalinė dangaus sienelė. Kartais patinimas būna labai stiprus ir kūdikiui gali būti sunku kvėpuoti.
  • Fotofobija. Kūdikio vokai yra uždegę, todėl ryški šviesa juos dirgina. Vaikas prisimerkia, užsimerkia, nusisuka nuo šviesos.
  • Akių uždegimas (konjunktyvitas). Jį lydi pūlingos išskyros iš akių.
  • Veido paburkimas. Atrodo išsipūtęs, kaip alergija. Tai yra limfos stagnacijos pasekmė.
  • Limfmazgių uždegimas. Mikrobai per gleivinę su kraujotaka prasiskverbia į limfinę sistemą, slopina limfocitus.
  • Velskio dėmės. Tai yra būdingiausias ligos simptomas. Dėmės atsiranda 3-5 dieną, yra ant skruostų gleivinės, primena manų kruopų grūdelius, apsuptas raudonu apvadu.
  • Virškinimo sutrikimai. Gali atsirasti pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas. Virusas pažeidžia skrandžio ir žarnyno gleivinę.
  • Jaudrumas, kaprizingumas. Jei sergant SARS kūdikis dažniausiai būna vangus ir mieguistas, tai sergantis tymais jis kaprizingas ir susijaudinęs, blogai miega. Infekcija pažeidžia smegenų gleivinę.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyti pagrindiniai vaikų tymų simptomai ligos pradžioje:

o čia matosi kaip liga pasireiškia vaiko burnoje, gerklėje yra raudonos dėmės:

Išsiveržimo laikotarpis

Kaip nustatyti save

Tėvai gali patys atpažinti ligą. Svarbu žinoti, kuo tymai skiriasi nuo SARS ar gripo.

Lyginamoji simptomų analizė pateikta lentelėje:

Taigi, būdingiausi pirmieji tymų požymiai yra Velsky dėmės ir odos bėrimai.

Diagnostika

Atsiradus pirmiesiems ligos simptomams, reikia kreiptis į savo pediatrą.

Jei kūdikiui pakilo temperatūra, gydytojas kviečiamas į namus, kritinėje situacijoje būtina kviesti greitąją pagalbą.

Diagnozei nustatyti skiriami šie tyrimai:

  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė. Paciento kraujyje padaugėja limfocitų ir vidutiniškai sumažėja leukocitų, padidėja ESR.
  • Kraujo tyrimas antikūnams nustatyti. Tai pasiekiama naudojant fluorescencinį metodą.
  • Įtarus plaučių uždegimą, skiriama plaučių rentgenograma.

    Encefalitui diagnozuoti naudojama elektroencefalografija. Taip pat reikalingas neurologinis tyrimas.

Apie vaikų tymų simptomus, diagnostikos ir profilaktikos metodus specialistė papasakos šiame vaizdo klipe:

Tymai yra pavojinga virusinė liga. Sunkiausiai virusą nešioja neskiepyti vaikai. Ligos baigtis priklauso nuo tinkamo paciento gydymo ir priežiūros.

Todėl svarbu laiku atpažinti pirmuosius ligos simptomus ir kreiptis į gydytoją.

Susisiekus su

Įvairiose pasaulio vietose gyvenantys žmonės yra susipažinę su tymais. Tai buvo labiausiai paplitusi liga, kurios epidemijos buvo registruojamos kas 2 metus.

Tymai vaikams

Tymai priskiriami prie ūminių infekcinių ligų. Jo vystymąsi lydi intoksikacijos požymiai, karščiavimas, bėrimas (makulopapulinis), viršutinių kvėpavimo takų kataras.

Ekspertai išskiria šiuos tymų tipus:

  • tipiškas. Tai lengva atpažinti pagal visus ligai būdingus simptomus;
  • netipiškas. Sunku jį atpažinti dėl ženklų išnykimo. Tuo pačiu metu sumažėja ligos vystymosi laikotarpiai (bėrimo stadija yra trumpesnė, katarinės stadijos gali nebūti, yra bėrimo stadijos pažeidimas).

Patekęs į vaiko organizmą, virusas dauginasi poodinėse viršutinių kvėpavimo takų limfinėse sistemose. Tada infekcija plinta per kraują.

Giliai prasiskverbdamas į audinius, virusas pažeidžia bronchų gleivinę, peribronchinį, raumenų audinį. Tokiu atveju išsivysto endomioperibronchitas. Kartais tymus lydi tokios ligos:

  • opinis stomatitas;
  • katarinis stomatitas;
  • aftozinis stomatitas;
  • tymų kolitas;
  • pluoštinis-nekrozinis kolitas;
  • žarnyno pažeidimas;
  • escherichiozė.

Kaip atpažinti tymus vaikams, sako daktaras Komarovskis:

Užsikrėtimo būdai

Ligos plitimo šaltiniu laikomas sergantis žmogus. Infekcijos nuo paciento tikimybė padidėja katariniu laikotarpiu, taip pat pirmąją bėrimo dieną. Katariniam periodui būdingi sergančio vaiko burnos ertmės pokyčiai.

Trečią ligos vystymosi dieną infekcijos nešiotojas nebėra toks užkrečiamas, o nuo ketvirtos dienos galite saugiai susisiekti su tymais sergančiu asmeniu.

Infekcija perduodama oro lašeliniu būdu. Virusas į aplinką patenka iš užsikrėtusio vaiko viršutinių kvėpavimo takų (su gleivių lašeliais kosint, čiaudint). Tada su oro srovėmis virusas migruoja per kambarius, gali prasiskverbti į gretimus kambarius, butus. Užsikrėtimo per trečiąsias šalis atvejai laikomi labai retais, nes už žmogaus kūno ribų virusas greitai miršta.

Vaikų jautrumas tymams yra labai didelis. 95–96% kontaktas su pacientu baigiasi infekcija. Jei ligos sukėlėjas pateko į teritoriją, kurioje nebuvo skiepijama, šioje gyvenvietėje susirgs dauguma gyventojų. Dažniausiai užsikrečia vaikai nuo 1 iki 5 metų. Retai serga vaikai iki 6 mėnesių amžiaus.

Kūdikiai, kurių motinos vaikystėje nesirgo tymais, yra jautresni infekcijoms. Naujagimiai iš motinų, kurios nėštumo metu sirgo infekcija, gali susirgti. Pastaraisiais metais atliktų masinių skiepų dėka šia liga dažniau suserga nepaskiepyti ar praradę imunitetą suaugusieji.

Ligos stadijos

Priežastys

Šios infekcijos sukėlėjas laikomas Paramyxoviridae šeimos virusu. Morbillivirus genties viruso dydis yra 120–140 nm. Šiame mikroorganizme nėra neuraminidazės. Tai laikoma reikšmingu skirtumu nuo kitų paramiksovirusų. Tymų sukėlėjas turi šiuos gebėjimus:

  • hemolizinis;
  • Simplasto formavimas;
  • hemagliutinuojantis.

Už žmogaus kūno ribų virusas miršta per 2 valandas. Jo patogeniniai gebėjimai išnyksta po 2–4 minučių. Šie veiksniai neigiamai veikia ligos sukėlėją:

  • ultravioletinis;
  • saulės šviesa.

Būdamas gleivių, kraujo lašeliuose virusas gali išlikti gyvybingas kelias dienas (12-15 laipsnių temperatūroje).

Tymų bėrimo stadijos su paaiškinimais

Simptomai ir požymiai vaikams

Inkubacinis laikotarpis trunka 8 - 10 dienų, retai 17 dienų. Kai vaikas gauna imunoglobulino (profilaktikai), inkubacinis laikotarpis nukeliamas iki 21 dienos. Ekspertai klinikinį vaizdą suskirsto į 3 laikotarpius:

  1. katarinis.
  2. Išsiveržimai.
  3. Pigmentacija.

Liga prasideda pakilus temperatūrai (38,5 - 39 laipsniai). Vaikas turi:

  • , įkyrus;
  • akių vokų patinimas;
  • fotofobija;
  • konjunktyvitas;
  • letargija;
  • nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • apetito praradimas;
  • pilvo skausmas;

Jei liga vystosi sunkiai, gali atsirasti intoksikacijos požymių, sąmonės drumstis. Vėliau atsiranda bėrimas, pilkšvai balti taškeliai burnos ertmės viduje. Pirmasis bėrimas pastebimas už ausų, užpakalinėje nosies dalyje, tada ant veido, kaklo, nugaros, krūtinės, žastų, kojų.

Vaiko bėrimo nuotrauka

Su kokiomis ligomis galima supainioti tymus?

Tymus lengva diagnozuoti. Pagrindiniai skirtumai nuo kitų ligų yra šie:

  • ūminė pradžia;
  • laipsniškas katarinių reiškinių padidėjimas;
  • konjunktyvitas;
  • Filatovo-Kopliko dėmės;
  • bėrimų stadija (dermos fonas nepakitęs).

Jei diagnozuojant kyla sunkumų, specialistai atlieka serologinį sergančio žmogaus tyrimą ELISA metodu. Diagnozę patvirtina IgM (specifinių antikūnų) buvimas.

Gydykite ligą namuose. Hospitalizacija reikalinga tik esant sunkiai ligos eigai, esant komplikacijoms. taip pat būtinai hospitalizuoja vaikus iki vienerių metų, kūdikius iš uždarų vaikų įstaigų.

Kad vaikas greitai pasveiktų, jam reikia:

  • tinkama priežiūra;
  • geros sanitarinės ir higienos sąlygos;
  • subalansuota mityba;
  • Grynas oras.

Kelis kartus per dieną akis reikia skalauti šiltu virintu vandeniu, natrio bikarbonato tirpalu (2%). Kai lūpos išsausės, patepkite jas vazelinu. Dažnai valykite nosį vatos tamponais, suvilgytais vazelino aliejuje. Burnos higiena užkirs kelią stomatito vystymuisi.

Vaistų terapija skiriama atsižvelgiant į įvairių simptomų sunkumą. Norėdami sumažinti temperatūrą, priskirkite "". Be to, vaistas turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, analgetinį poveikį.

Jei tymai yra nekomplikuoti, antibiotikai nenaudojami. iki dvejų metų skiriama sunkios ligos, sunkios intoksikacijos, plaučių pakitimų buvimo.

Atsigavus vaikų miegas sutrinka, padidėja nuovargis, todėl jiems reikia ilgo miego, pasivaikščiojimų gryname ore, vitaminų vartojimo, subalansuotos mitybos. Būtina apriboti intelektualinį, fizinį aktyvumą.

Kaip gydyti tymus, žiūrėkite mūsų vaizdo įrašą:

Prevencija

Tymų atveju vaikas izoliuojamas 4 dienas nuo bėrimo momento. Esant komplikacijoms, izoliacija pratęsiama iki 10 dienų. Kūdikiui susirgus apie tai pranešama vaikų įstaigoms.

Kai vaikas liečiasi su ligoniu, jam skiriamas normalus imunoglobulinas (didžiausias profilaktinis poveikis pasireikš penktą dieną).

Medicinos personalas atlieka aktyvią imunizaciją gyva tymų vakcina. Gali būti naudojami užsienio vaistai "Priorix", "MMR". Antikūnai atsiranda praėjus 7–15 dienų po vakcinacijos. Imuniteto trukmė po injekcijos siekia 20 metų.

Vakcinacija

Manoma, kad 12 mėnesių kūdikių skiepai privalomi. Tada vakcinacija vėl atliekama sulaukus 6 metų. Po vakcinos įgytas imunitetas apsaugo nuo tymų epidemijų. Imunizacija padėjo sumažinti ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų infekciją.

Tymai yra ūmi infekcinė liga, turinti daugybę simptomų. Virusas iš sergančio organizmo į sveiką patenka oro lašeliniu būdu.

Tymus vaikams lydi makulopapulinis odos bėrimas, karščiavimas, akių, gerklės, nosies gleivinės uždegimai. Liga yra labai užkrečiama. Nesiskiepijus dažnai kyla rimtų pasekmių.

Infekcijos priežastys ir būdai

Patekęs į organizmą tymų virusas yra labai aktyvus. Jis gamina milžiniškas ląsteles su daugybe branduolių. Jų užduotis – gaminti naujus virusus.

Užkrečiamumas siekia 96 proc. Nevakcinuoti žmonės, kurie liečiasi su sergančiuoju, beveik visada užsikrečia.

Kokiu metu tymais sergantis asmuo yra pavojingas aplinkiniams? Inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 iki 14 dienų. Galite užsikrėsti maždaug nuo 7 dienos. Pavojus išlieka iki ketvirtos bėrimo dienos.

Tymų sukėlėjas daro didelę žalą:

  • neigiamai veikia kraujotakos, kvėpavimo sistemą;
  • veikia gleivines;
  • sumažina makrofagų – ląstelių, kurios valgo bakterijas, aktyvumą;
  • sukelia alergines reakcijas;
  • sukelia įvairių organų intoksikaciją.

Perdavimo maršrutai:

  • kosint, čiaudint;
  • susilietus su užterštomis seilėmis, skrepliais.

Tymų viruso ypatybė yra silpnas atsparumas aplinkos veiksniams. Žalingas poveikis:

  • saulės šviesa;
  • aukšta (žema) temperatūra;
  • dezinfekciniai tirpalai;
  • rūgštys.

Pirmieji ligos simptomai ir stadijos

Vienos iš labiausiai užkrečiamų ligų eigą lydi nemalonios apraiškos. Vaikas tampa kaprizingas, neramus, pablogėja bendra būklė.

Kaip tymai pasireiškia vaikams? Vaikų ligos vystymosi etapai ir tymų simptomai:

  • pirmiausia atsiranda peršalimo simptomai, vėliau kūną apima bėrimas;
  • Pirmasis simptomas yra karščiavimas. Taip organizmas reaguoja, kai kraujyje aptinka virusą;
  • sutrinka miegas, vaikas tampa irzlus. Priežastis – virusinis smegenų žievės ląstelių pažeidimas;
  • sloga, gerklės skausmas;
  • iš nosies išsiskiria skaidrios, rečiau gelsvos pūlingos gleivės;
  • vaiką kankina garsus „lojantis“ kosulys;
  • kartais išsivysto gerklų spazmas. Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą jei vaikas pradėjo dusti;
  • vokų vidinis pamušalas uždega, išsivysto konjunktyvitas, pastebimos pūlingos išskyros iš akių;
  • ryški šviesa sukelia ašarojimą;
    gimdos kaklelio limfmazgiai uždegami, veidas išsipučia;
  • po 2-4 dienų atsiranda apie 0,5 cm skersmens raudonos dėmės, vėliau jos susilieja;
  • šalia kramtomųjų dantų ant skruostų gleivinės 3–5 dienas atsiranda būdingas ženklas - Velsky-Filatovo-Koplik dėmės. Maži balti dariniai iš negyvų ląstelių yra apsupti raudonu apvadu. Kūdikiams šio ženklo dažnai nėra;
  • yra pilvo skausmai, vėmimas, galimos dažnos išmatos.

Makulopapulinio bėrimo stadija:

  • po 3-4 dienų nuo ligos pradžios atsiranda netaisyklingų mazgų ant veido, už ausų;
  • virš odos iškilę dariniai dažomi rausva spalva. Papulės yra apsuptos raudonų dėmių;
  • trečią dieną visame kūne pastebima makulopapulinė egzantema (vadinamasis tymų bėrimas); uždegimo vietos susilieja, tęsiasi nauji bėrimai.

Finalinis etapas:

  • ketvirta diena po bėrimų atsiradimo yra lūžio taškas. Pagerėja paciento būklė, išnyksta pavojus užsikrėsti aplinkiniams;
  • po 5 dienų nuo makulopapulinių bėrimų atsiradimo pažeistoje odoje kaupiasi melaninas, susidaro rudos dėmės;
  • oda pleiskanoja, epidermis išvalytas nuo negyvų žvynų;
  • temperatūra normalizuojasi, išnyksta sloga, kosulys;
  • kraujyje atsiranda antikūnų prieš tymus.

Pastaba! Susirgus imunitetas mažėja, dažnai nedidelį organizmą užpuola infekcijos. Venkite žmonių susibūrimo vietų, duokite kūdikiui daugiau vitaminų kompleksų, baltyminio maisto, daržovių, vaisių, pakankamai laiko praleiskite lauke.

Gydymo metodai

Dar nėra vaisto, naikinančio tymų virusą. Terapija skirta palengvinti paciento būklę, sumažinti nemalonius pasireiškimus.

Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Diagnozė nustatoma remiantis klinikinėmis apraiškomis. Pediatras paskirs gydymą, atsižvelgdamas į ligos eigą, paciento amžių.

  • ligos metu būtinas poilsis, lovos režimas;
  • užtikrinti nuolatinį patekimą į kambarį grynam orui;
  • būtinai turėkite pakankamai skysčių;
  • rekomenduojama tausojanti pieno-vegetariška dieta.

Vaistai

Gydydamas tymus vaikams, gydytojas daugeliu atvejų skiria:

  • antivirusiniai vaistai, imunomoduliatoriai, didinantys organizmo atsparumą. Veiksmingi vaistai - Grippferon, Arbidol, Anaferon, Interferon;
  • sunkiais atvejais rekomenduojami imunoglobulinai;
  • Amžiui tinkami multivitaminai.

Priklausomai nuo išreikštų simptomų, reikalingi:

  • atsikosėjimą skatinantys sirupai, tabletės nuo kosulio - Dr. Mom, Ambroxol, Bromhexine, Mukaltin, ACC, Alteyka, Pertussin, Stoptussin, krūtinės kolekcija;
  • akių lašai nuo konjunktyvito - Albucid, Tobrex;
  • priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys - Ibuprofenas, Paracetamolis;
  • gargaliavimas su antiseptikais - kalio permanganato tirpalu, Furacilin.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Vaistažolės, uogos, naminės priemonės yra geras medicininio gydymo priedas. Ar galima mažam jo amžiaus pacientui gerti nuovirų, užpilų, pasidomėkite gydytoju. Daugeliu atvejų pediatrai primygtinai rekomenduoja vaistažoles, kurios išlygina pagrindinius simptomus.

Patvirtinti receptai:

  • beržo pumpurų nuoviras. 100 ml vandens reikės 1 šaukštelio. inkstai. Infuzuokite valandą, gerkite po 2 šaukštus tris kartus per dieną. l;
  • aviečių arbata. Užvirinti 2 valg. l. sausas arba šviežias uogas užpilkite stikline verdančio vandens. Per arbatą gydomoji priemonė yra paruošta. Jei vaikas nealergiškas, duokite šviežios arbatos 2 kartus per dieną;
  • zefyro šaknų nuoviras. Nuplautas šaknis smulkiai supjaustykite, užpilkite verdančiu vandeniu (1 stiklinė). Po ketvirčio valandos infuzija yra paruošta. Praskiesti vandeniu santykiu 1:1, gerti pacientą du kartus per dieną;
  • kosulio kolekcija. Sudėtis: pankolio vaisiai, ožragės sėklos, šeivamedžio žiedai - 1 a.š. l., trispalvės violetinės, kalkių spalvos - 2 šaukštai. l. Viską sumalkite, išmaišykite. Paimkite šaukštą kolekcijos, užpilkite puse litro šalto išgryninto vandens. Įdėkite į vandens vonią, palaikykite 10 minučių, atvėsinkite. Dozavimas - 2 valg. l., dažnis - 4 kartus per dieną;
  • Viburnum infuzija.Įdėkite 1 valg. l. uogas termose, užpilkite 250 ml verdančio vandens. Po 5 valandų infuzija yra paruošta. Naudokite priemonę tris kartus per dieną prieš valgį;
  • Liepų žiedas.Šaukštą gėlių užpilkite stikline karšto vandens. Troškinkite ant silpnos ugnies 10 minučių, nukoškite. Prieš miegą duokite pacientui vandens;
  • sėlenų vonia.Įprastų sėlenų naudojimas padės nuraminti sudirgusią odą. Paruoškite nuovirą, supilkite į vonią su šiltu vandeniu (ne žemesnė kaip 35 C).

Tymų vakcina vaikams

Skiepijimas yra patikimas būdas apsisaugoti nuo užsikrėtimo pavojinga infekcine liga. Kas yra vakcinacija? Tai tyčinis organizmo užkrėtimas minimaliomis susilpninto viruso dozėmis. Suradęs „svetimąjį“, organizmas su juo kovoja, gamina antikūnus.

Kada vaikai skiepijami nuo tymų? Skiepijimo grafikas:

  • pirmoji vakcinacija - 12 mėnesių;
  • antrasis - 6 metų amžiaus.

Vakcinacija atliekama:

  • monovakcina;
  • trivakcina (nuo tymų, kiaulytės, raudonukės).

Vaikų skiepijimo nuo tymų pasekmės: po vakcinacijos kartais pakyla temperatūra, ant kūno atsiranda nedideli bėrimai. Po 2-3 dienų visi simptomai išnyksta. Imunitetas trunka 15 metų.

Skiepijama sveikiems vaikams. Peršalimas, infekcinės ligos – skiepijimo laikotarpio atidėjimo priežastis. Nuo pasveikimo momento turėtų praeiti dar tam tikras laikotarpis. Vaikas sustiprės – tuoj pat paskiepykite.

Svarbu! Stebėkite vaiko būklę. Jei po vakcinacijos jaučiatės blogai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Galimos komplikacijos

Sunkios pasekmės išsivysto nusilpusiems kūdikiams iki penkerių metų. Deja, tymų komplikacijos nėra retos.

Dažnai diagnozuojama:

  • otitas;
  • laringitas;
  • kaklo limfmazgių uždegimas;
  • bronchopneumonija;
  • aklumas;
  • encefalitas.

Norėdami išvengti komplikacijų:

  • laiku apsilankyti pas gydytoją;
  • lovos režimo laikymasis;
  • specialisto rekomendacijų įgyvendinimas.

Patarimas! Negalima savarankiškai gydytis. Renkantis tam tikrus vaistus, atsižvelkite į paciento amžių.

Tymai yra labai užkrečiama liga! Vaikų grupės yra viena pavojingiausių infekcijų perdavimo vietų. Tymais sergantis vaikas turi būti izoliuotas.

Prevencinės priemonės nustatant infekcijos šaltinį:

  • neskiepytiems vaikams iki 3 metų taikoma pasyvi imunizacija – įvedamas anti-tymų imunoglobulinas;
  • Trejų metų ir vyresnius vaikus, kurie anksčiau tymais nesirgo, reikia skubiai paskiepyti. Skiepijimas yra veiksmingas, kai jis atliktas prieš kontaktą arba nuo bendravimo su pacientu momento nepraėjo daugiau kaip dvi dienos;
  • neskiepyti kūdikiai yra karantine;
  • privaloma profilaktinė apžiūra, visų su viruso nešiotoju kontaktuojančių asmenų temperatūros matavimas;
  • registruojant naujus pacientus reikia skubiai juos izoliuoti;
  • privaloma apdoroti paviršius dezinfekavimo priemonėmis, nuolatinė sanitarinė ir epidemiologinė infekcijos židinio kontrolė.

Neleiskite vaikui susirgti tymais! Laiku atlikta vakcinacija padės išvengti rimtų pasekmių. Neatsisakykite skiepų. Atminkite – liga dažnai sukelia komplikacijų.

Kitas yra vaizdo įrašas "Daktaro Komarovskio mokykla", iš kurio galite sužinoti dar daugiau informacijos apie vaikų tymus:

Tymai yra labai užkrečiama (labai užkrečiama) ūmi virusinė liga. Tymais dažniausiai serga neskiepyti vaikai, lankantys vaikų įstaigas. Paaugliai ir suaugusieji, kurie anksčiau nesirgo ar nebuvo skiepyti nuo tymų, taip pat išlieka itin jautrūs šiai infekcijai.

Kaip tymai perduodami?

Infekcijos šaltinis – tymais sergantis žmogus nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo iki penktos dienos nuo bėrimo pradžios. Infekcijos atveju, po kontakto su ligoniu, praeina nuo 7 iki 17 dienų, kol liga pasireiškia (inkubacinis laikotarpis).

Tymai yra oru plintanti infekcija. Virusas į organizmą patenka per viršutinių kvėpavimo takų gleivines ir akis nuo jį platinančio žmogaus, sergančio tymais.
kvėpuojant, kalbant, čiaudint ir kosint.

Tymų virusas yra labai nepastovus – su oro srove per langus, ventiliaciją, raktų tarpus gali patekti į gretimas patalpas ir net į kitus pastato aukštus – todėl užsikrėsti galima vien būdami tame pačiame name su sergančiuoju. Tokiu atveju virusas greitai žūva išorinėje aplinkoje, todėl infekcijos plitimas per daiktus (patalynę, drabužius, žaislus), taip pat per trečiuosius asmenis, bendravusius su ligoniu, yra beveik neįmanomas. Patalpa, kurioje buvo sergantis tymais, turi būti pakankamai vėdinamas, kad joje būtų galima likti be pavojaus užsikrėsti, dezinfekuoti nereikia.

Kaip progresuoja tymai?

Liga prasideda ūmiai: vaikas skundžiasi stipriu galvos skausmu, silpnumu, jis gali pakilti iki 40º, netenka apetito. Netrukus atsiranda sloga, kosulys – dažniausiai sausas, skausmingas arba lojimas – sergant laringitu. Vaiko gerklė paraudusi, paburkusi, padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Būdingas akių gleivinės uždegimas – konjunktyvitas. Jo pasireiškimai sergant tymais yra ryškūs: akys parausta, atsiranda ašarojimas, fotofobija, o vėliau pūlingos išskyros. Antrą-trečią ligos dieną gomuryje atsiranda rausvi taškuoti bėrimai (enantema), o ant skruostų, dantenų ir lūpų gleivinės – mažytės balkšvos dėmelės, būdingos tymams (Belsky-Filatovo-Koplik dėmės). Abu gali būti matomi prieš atsirandant bėrimui ant kūno.

4-5 ligos dieną atsiranda bėrimas – pirmiausia galvos odoje, už ausų, veido. Kitą dieną jis plinta į kamieną, kitą dieną - į rankas ir kojas. Tymų bėrimas – tai daugybė mažų rausvų dėmių ir pūslelių, kurios linkusios susijungti ir suformuoti didesnes dėmes. Bėrimo laikotarpiu vaiko būklė smarkiai pablogėja – vėl šokteli temperatūra, sustiprėja katariniai reiškiniai (sloga, kosulys), paūmėja konjunktyvitas. Vaikas vangus, atsisako valgyti, neramiai miega.

Jei komplikacijų nėra, tada nuo ketvirtos dienos nuo bėrimo pradžios būklė pagerėja. Bėrimas arba visiškai išnyksta, arba jį pakeičia pigmentacija ir odos lupimo sritys. Bėrimas išnyksta atvirkštine jo atsiradimo tvarka. Vaiko temperatūra normalizuojasi, katariniai reiškiniai praeina – jis pamažu atsigauna.

Galimos komplikacijos

Šiandien, laiku ir kompetentingai gydant, tymų komplikacijos yra retos. Dauguma vaikų (skirtingai nei suaugusieji) šią ligą toleruoja be pasekmių. Komplikacijos dažnai atsiranda vaikams iki vienerių metų, per mažo svorio ir.

Ligos eigą gali komplikuoti kvėpavimo sistemos pažeidimai: laringitas, tracheitas, bronchitas, plaučių uždegimas; akis - konjunktyvitas, blefaritas; virškinimo sistema - dispepsija; vidurinės ausies uždegimas – vidurinės ausies uždegimas arba klausos vamzdelis – eustachitas. Maži vaikai dažnai serga stomatitu.

Sunkiausios tymų komplikacijos, kurios, laimei, yra itin retos, pažeidžia smegenis – meningitas ir encefalitas.

Gydymas ir priežiūra

Nekomplikuoti tymai gydomi namuose, visada prižiūrint gydytojui. Esant sunkiai ligos eigai, komplikacijų vystymuisi, galima hospitalizuoti.

Gydytojas skiria vaikui gydymą, kuris padeda susidoroti su ligos simptomais ir palaiko imuninę sistemą: vitaminus A ir C, karščiavimą mažinančius vaistus paracetamolio ar ibuprofeno pagrindu; tabletės ar vaistai nuo kosulio; antihistamininiai vaistai; vazokonstrikciniai lašai nosyje; akių lašai ir tepalai ir kt. Antibiotikai skiriami tik kartu su antrine infekcija ir komplikacijų atsiradimu (vidurinės ausies uždegimu, bronchitu, pneumonija ir kt.).

Kambaryje, kuriame yra sergantis vaikas, būtina kasdien atlikti šlapią valymą. Vėdinimas turėtų būti kuo dažniau. Užuolaidas geriausia laikyti užtrauktas, nes tymai sukelia fotofobiją. Sergančio vaiko patalynė ir pižama turi būti švieži. Vaikas turėtų dažnai ir daug gerti paprastą vandenį, kompotus, vaisių gėrimus. turi būti lengvi, tausojantys: rauginto pieno produktai (kefyras, jogurtas, rūgpienis); daržovių sriubos; daržovių ir vaisių tyrės; virta tyrė mėsa (liesa veršiena, vištiena, kalakutiena).

Susirgęs tymais vaikas labai nusilpsta: kurį laiką gali jaustis nelabai gerai, prastai maitintis, būti kaprizingas, greitai pavargti. Jo imuninė sistema išlieka itin jautri bet kokiai infekcijai dar mažiausiai du mėnesius. Turime stengtis apsaugoti jį nuo nereikalingų kontaktų, streso, streso, hipotermijos ir kt. Daug dėmesio reikėtų skirti jo mitybai, dėl vitaminų vartojimo pasitarti su gydytoju.

Tymų prevencija

Žmogus, susirgęs tymais, išlieka atsparus šiai infekcijai visą gyvenimą – pasikartojančių ligų atvejai reti.

Vaikai iki 6 mėnesių, ypač tie, kurie gydomi, tymais serga itin retai.

Pagrindinis būdas apsisaugoti nuo šios infekcijos yra aktyvi imunizacija. Rusijoje vaikai nuo tymų skiepijami 12 mėnesių amžiaus, revakcinacija - šešerių metų amžiaus. Skiepijami nuo tymų taip pat anksčiau neskiepyti ir tymų nesergantys 15-17 metų paaugliai bei suaugusieji iki 35 metų amžiaus.

Pasyviai skiepytis gali visi, kurie kontaktavo su tymais sergančiu pacientu, anksčiau nesirgo ir nebuvo paskiepyti nuo šios infekcijos. Imunoglobulino vartojimas pirmosiomis dienomis po sąlyčio gali apsaugoti nuo ligos arba ją palengvinti (tymai sušvelninti).

Ikimokyklinėse įstaigose vaikams, kurie anksčiau nesirgo tymais ir nebuvo skiepyti, karantinas nustatomas 17 dienų nuo kontakto pradžios.

Sušvelnino tymus

Kūdikiai, kurie gavo antikūnų prieš tymus iš savo motinų, vaikų ir suaugusiųjų, paskiepytų nuo tymų, arba kurie buvo paskiepyti imunoglobulinu, vis tiek gali užsikrėsti ir susirgti. Tačiau tokiais atvejais tymai plinta netipiškai ir daug lengviau – be aukštos temperatūros, gausaus bėrimo ir be komplikacijų. Tokie tymai vadinami „sumažintais“.

Tymai nėštumo metu

Jei būsimoji mama suserga tymais, galimas ir priešlaikinis gimdymas. Vaikas gali gimti per mažo svorio ir net (pagal nepatvirtintus pranešimus) su apsigimimais.

Skiepijimas arba revakcinacija nuo tymų turėtų būti atliekama moterims, kurios neturi tymų antikūnų likus bent mėnesiui iki pastojimo, nėštumo metu to daryti negalima.

Jei nėščia moteris, kuri neturi imuniteto nuo tymų, kontaktavo su paciente, pasyvi imunoglobulino imunizacija gali būti atliekama pirmosiomis dienomis po kontakto.

Tipiška vaikų infekcinė liga yra tymai. Vaikų tymų požymiai yra tokie specifiniai, kad diagnozė paprastai būna nesudėtinga.

Tymų vakcinos naudojimas žymiai sumažino vaikų sergamumą. Neseniai, dėl tėvų atsisakymo skiepytis, padėtis ėmė blogėti. Neigiamai atsiliepia ir vakcinos trūkumas.

Tymais dažniausiai serga vaikai, tačiau infekcijos protrūkiai dažnai fiksuojami vyresnio amžiaus grupėse. Asmuo, kuris nebuvo paskiepytas ir nesirgo tymais, gali užsikrėsti kontaktuodamas su sergančiu asmeniu. Skiepytiems žmonėms tymais gali pasireikšti ir smarkiai sumažėjus imunitetui. Tai neleidžia organizmui kovoti su virusu.

Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu. Kosint ar čiaudint ligonis į aplinką išskiria pavojingus virusus. Infekcija į vaiko organizmą patenka per kvėpavimo sistemą. Tada jis patenka į kraują. Su kraujotaka virusas patenka į visus organus. Jis pažeidžia odą, akių ir burnos gleivines bei kvėpavimo takus.

Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus. Jis pradeda kelti grėsmę kitiems, pradedant nuo paskutinių dviejų paslėpto laikotarpio dienų. Gebėjimas užsikrėsti išnyksta tik penktą dieną po bėrimo atsiradimo.

2-5 metų amžiaus liga pasireiškia gana dažnai ir yra sunki. Todėl tėvai turėtų žinoti apie būdingus tymų požymius vaikams.

Kur prasideda liga?

Akyliausias tėvas negalės nustatyti, kad vaiko organizme apsigyveno liga. Tymų klastingumas yra tas, kad 1 ar 2 savaites jie nejaučiami. Vaiko elgesyje nėra nieko ypatingo. Jis išlaiko įprastą veiklą. Tačiau virusas jau vystosi jo kraujyje.

Laikotarpis nuo viruso patekimo į organizmą iki to momento, kai pasirodo pirmieji nerimą keliantys „signalai“, vadinamas inkubaciniu periodu. Šiuo metu nėra jokių simptomų.

Katarinėje stadijoje tymai pasireiškia apetito sumažėjimu, silpnumu, bendru diskomfortu, nemiga, galvos skausmais. Vaikas gali karščiuoti (iki 38-40 laipsnių).

Sloga, pūlingos išskyros iš nosies ir sausas kosulys lemia klaidingą diagnozę. Galima daryti prielaidą, kad vaikas serga SARS.

Specifiniai tymų požymiai yra užkimęs balsas, raudoni akių vokai ir gausus ašarojimas. Yra ir kitų simptomų: diskomfortas dėl šviesos, pūlingas konjunktyvitas. Vaikai skundžiasi skausmu pilve. Kėdė tampa skysta. Kūdikiams (iki metų) svoris smarkiai sumažėja.

Keturi pagrindiniai tymų simptomai

21 diena nuo tymų apraiškų pradžios ateina pagrindinių požymių laikas. Simptomas numeris 1 - pilkšvai baltų mažų bėrimų atsiradimas. Jų dydis ne didesnis už aguoną. Gana sunku pastebėti tokius požymius, nes jie yra burnos ertmėje. Bėrimas pažeidžia vietas šalia krūminių dantų.

Po penkių dienų simptomų kompleksą papildo trys kiti rodikliai:

Pirmiau minėti tymų simptomai vaikams yra standartiniai. Jie stebimi bet kokioje ligos eigoje. Bėrimų plitimas trunka 4-7 dienas. Tada dėmių spalva pasikeičia iš raudonos į rudą. Oda šiose vietose pradeda luptis (kaip nuotraukoje). Po dviejų savaičių vaiko oda tampa švari. Vaikams bėrimas išnyksta tokia pačia tvarka, kaip ir atsiranda: 1-ąją pasveikimo dieną veidas nuvalomas, o galiausiai bėrimas išnyksta nuo kojų ir rankų.

Medicininiai diagnostikos ir gydymo metodai

Gydytojas atsižvelgia ne tik į tuos simptomus, kurie matomi plika akimi. Siekiant tiksliai diagnozuoti, atliekamas kraujo ir šlapimo tyrimas. Kartais griebiamasi serologinių tyrimų. Ši procedūra padeda aptikti antikūnus prieš tymų virusą. Taip pat daroma krūtinės ląstos rentgenograma. Jei yra komplikacijų, gydytojas gali paskirti elektroencefalografiją.

Šiuolaikinėje medicinoje nėra specifinių priemonių tymų gydymui. Jei inkubaciniu laikotarpiu skiriamas anti-tymų imunoglobulinas, tai negarantuoja 100% efekto. Tymų gydymo metodai yra skirti sumažinti ir pašalinti ligos simptomus.

Vaikui skiriamas lovos režimas, karščiavimą mažinantys vaistai ir didelis kiekis skysčių. Vaistų, skirtų tymų gydymui, sąraše – gerklės skausmą malšinantys ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai. Siekiant palaikyti organizmą, skiriami vitaminai.

Sloga gydoma vazokonstriktoriais. Akys nuplaunamos šiltu virintu vandeniu. Šiems tikslams naudojamas natrio bikarbonatas. Retinolis arba natrio sulfacilas yra lašinamas į nosies ertmes. Vaikai iki 1 metų nosį valo vatos tamponėliu, suvilgytu įkaitintame vazelino aliejuje. Pacientams skiriama dieta, kurią sudaro vaisių sultys, arbatos, kompotai, želė ir vaisių gėrimai.

Tie vaikai, kuriems liga praeina be komplikacijų, gali būti gydomi namuose. Jei atsiranda netipinių būklių arba kūdikiui nėra 1 metų, jis paguldomas į ligoninę.

Tymus dažniausiai lydi komplikacijos, jei vaikai vyresni nei penkerių metų. Gali būti ENT organų ligos, kvėpavimo sistemos veiklos sutrikimai. Infekcija gali išprovokuoti ir sunkesnes sąlygas: encefalitą, regėjimo netekimą, polineuritą.

Norint atmesti pavojingų ligų išsivystymo galimybę, būtina kreiptis į gydytoją. Jis kontroliuoja ligos eigą, lanko pacientą kas 1-3 dienas.

Ar galima užkirsti kelią ligai?

1-as tymų prevencijos būdas yra vakcinacija. Vakcinos tikslas yra įnešti į organizmą susilpnėjusį virusą. Tai veda prie vaikų apsauginio imuniteto susidarymo. Pirmoji vakcinacija atliekama sulaukus 1 metų, vėliau - 6 metų amžiaus. Vakcina suteikia apsaugą nuo tymų 15 metų.

Vaikų, paskiepytų kokybiška vakcina, ligos atvejai yra itin reti. Pavartojus vaisto, gali pasireikšti lengvi ligos simptomai. Tai taikoma karščiavimui, nedideliems bėrimams, bendram negalavimui. Toks šalutinis poveikis išnyks po poros dienų.

Tymų liga vaikams yra gana sunki, tačiau medicininė prognozė yra palanki. Sunkumai gali kilti tik laiku neatvykus pas gydytoją arba nekompetentingai gydant.