Ligos, kurias lydi sąmonės netekimas. Trumpas sąmonės netekimas

Apalpimas – gana nemaloni būklė, priežastys ir pranašai, kuriuos turėtų žinoti kiekvienas.

Akyse tamsėja, o iš po kojų palieka žemė – taip žmonės apibūdina jiems nutikusį apalpimą. Nors trumpas sąmonės netekimas ne visada yra rimtų problemų pranašas, geriau žinoti, kodėl taip atsitiko.

Alpimas atsiranda dėl sumažėjusio kraujotakos ir atitinkamai deguonies trūkumo smegenyse. Staigus kraujagyslių susiaurėjimas, kraujospūdžio kritimas dėl staigaus laikysenos pasikeitimo, širdies veiklos sutrikimas – visi šie veiksniai sutrikdo smegenų kraujotaką, sukelia sąmonės sutrikimą. Šis momentinis jausmo praradimas, trunkantis nuo kelių sekundžių iki dviejų minučių, medicinoje vadinamas sinkopu arba alpimu.

Nepaisant spartaus šios būklės vystymosi, galima pastebėti būdingus artėjančio sąmonės praradimo požymius. Atsiranda silpnumas kojose arba bendras galvos svaigimas, svaigsta galva, mirgėjimas prieš akis ir spengimas ausyse, oda blyški, ištepa šaltu prakaitu.

Žmogus instinktyviai bando atsigulti ar atsisėsti, pakabinęs galvą tarp kojų, o tai padeda išvengti kritimo ir net sąmonės praradimo. Kurį laiką po apalpimo išlieka retas ir silpnas pulsas, žemas kraujospūdis, blyškumas ir bendras silpnumas.

Bendra sinkopės klasifikacija

Ne visada pavyksta išsiaiškinti, kodėl žmogus alpsta. Laikinas smegenų kraujagyslių spazmas pasireiškia ir sveikiems jauniems žmonėms, kurie neturi širdies problemų. Ją gali lemti vienas ar keli veiksniai: staigūs išoriniai poveikiai (skausmas, baimė), atsitiktinis kurio nors organo sutrikimas ar sunki liga, netgi pagreitis lipant liftu.

Priklausomai nuo priežasties, išskiriami šie alpimo tipai:

1. Neurogeninis - atsiranda dėl autonominės nervų sistemos sutrikimo.
2. Somatogeniniai – jų atsiradimas atsiranda dėl pakitimų organizme dėl ligų ar vidaus organų veiklos sutrikimų. Tarp jų dažniausias kardiogeninio pobūdžio sąmonės netekimas, atsirandantis dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.
3. Psichogeninis – sukelia nervinis šokas, lydimas nerimo ar isterijos.
4. Ekstremalūs – išprovokuoti ekstremalūs aplinkos veiksniai: apsinuodijimas, deguonies trūkumas ore, atmosferos slėgio pokyčiai kopiant į kalnus ir kt.

neurogeninė sinkopė

Dažniausiai sąmonės netekimas atsiranda dėl periferinės nervų sistemos disbalanso. dėl to smarkiai sumažėja kraujospūdis, sukeldamas autonominę refleksinę reakciją. Toks alpimas pasireiškia net vaikams kūno augimo laikotarpiu. Priežastis gali būti ir kraujagyslių išsiplėtimas (šiuo atveju kalbama apie vazomotorinį sinkopą), ir pulso dažnio sumažėjimas (vazovagalinė sinkopė). Jų priežastys yra įvairios, tačiau dažniausiai akivaizdžios.

1. Stiprios emocijos (skausmas, baimė, nervinis šokas, kraujo matymas), ilgalaikis stovėjimas, karštis ar tvankumas sukelia vazopresorinį alpimą. Jie vystosi palaipsniui ir jų galima išvengti pajutus minėtus požymius.
2. Žmogui staigiai atsikėlus, ypač po ilgo miego ar sėdėjimo, gresia ortostatinis alpimas. Taip pat atsiranda dėl hipovolemijos (dėl kraujo netekimo, viduriavimo, vėmimo ir kt.), po ilgo lovos poilsio, dėl kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimo. Tačiau kartais jo priežastis yra autonominis nepakankamumas arba polineuropatija.
3. Įtempta apykaklė, pernelyg tvirtas kaklaraištis ar kaklaraištis, kai pasukate galvą, užspaudžia arterijas, kuriomis kraujas teka į smegenis. Stebimas miego sinuso sindromas (sinocarotid sinkopė). Panašus periferinių nervų sudirginimas sukelia sąmonės netekimą ryjant.
4. Naktinis šlapinimasis po miego šiltoje lovoje gali sukelti retą niktūrinį apalpimą vyrams (daugiausia pagyvenusiems žmonėms).

Širdies ligos ir kitos somatinės sąmonės netekimo priežastys

Iš visų somatinio pobūdžio sinkopių pirmauja kardiogeninė. Tai atsiranda, kai žmogus serga širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Sąmonės netekimas šiuo atveju įvyksta staiga, be skausmo ar kitų ankstesnių simptomų, sumažėjus smegenų kraujotakai dėl staigaus širdies išeigos sumažėjimo.

Priežastys slypi tokiose ligose kaip:

• aritmijos;
• vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
• širdies išemija;
• plaučių embolija;
• kiti kraujagyslių pažeidimai, trukdantys kraujui patekti į širdį.

Lėtinės kvėpavimo takų ligos (pneumonija, bronchinė astma, plaučių emfizema) prisideda prie bettolepsijos – sąmonės netekimo stipraus kosulio priepuolio metu.
Kraujo sudėties pokyčiai sergant anemija, inkstų ar kepenų nepakankamumu padidina smegenų deguonies bado ir staigaus alpimo riziką.

Kodėl dar jie alpsta

Psichikos liga, kurią lydi nerimo sutrikimai, ir tiesiog per didelis įspūdingumas. Jiems būdingos užsitęsusios iki sinkopės būsenos, prie kurių, be fiziologinių pojūčių, pridedamas baimės ir net panikos jausmas.

Tačiau kartais stiprios baimės būsenai užtenka apsilankymo pas odontologą, kraujo matymo ar poreikio kalbėti prieš gausų žmonių susibūrimą. Žmogus jaučia oro trūkumą, kvėpavimas tampa pernelyg dažnas ir gilus. Kartais kvėpavimas padažnėja netyčia. Dėl to dėl kvėpavimo takų alkalozės sumažėja kraujagyslių tonusas.

Verta pabrėžti atskirai. Tai pasireiškia žmogui, kuris yra linkęs į isterijos apraiškas ir kuris jau buvo apalpęs. Jausmų praradimas netrunka ilgai, lydimas vaizdingų laikysenų, atsiranda tik esant nepažįstamiems žmonėms, nepastebima tipiškų kraujotakos sutrikimų (mažėja slėgis, pakinta pulsas), pakinta kvėpavimas.

Kartais toks priepuolis gali trukti kelias valandas, o gyvybinių funkcijų pakitimų nėra. Nepaisant to, kad isteriško alpimo tikslas yra pritraukti dėmesį, tai ne visada yra sąmoningas reiškinys. Emocijos aukoje vyrauja prieš protą, o noras prarasti sąmonę nėra svarstomas.

Ekstremalūs išorinio pasaulio veiksniai žmogui daro didelę įtaką, pralenkdami fiziologinius gebėjimus prie jų prisitaikyti. Dėl šių, daugiausia egzogeninių poveikių, sumažėja kraujospūdis, sumažėja kraujagyslių tonusas arba dėl kitų priežasčių sulėtėja smegenų aprūpinimas krauju.

Tokia situacinė sinkopė atsiranda kaip organizmo reakcija į:

• aplinkos slėgio pokytis sukantis karuselėje, kopiant į kalnus arba dėl dekompresijos;
• įsibėgėjimas vertikaliai kylant (lifte ar lėktuve kylant);
• didelis karštis ir kūno perkaitimas (šiluma ir saulės smūgis);
• sumažėjęs deguonies kiekis ore (pavyzdžiui, kopiant į kalnus) arba apsinuodijimas anglies monoksidu;
• apsinuodijimas, dėl kurio sumažėja slėgis, įskaitant kraujagyslių išsiplėtimą apsvaigus nuo alkoholio;
• vaistų (ypač antihipertenzinių) vartojimas.

Kadangi jie dažnai turi neurogeninį pobūdį, jų atsiradimo galima išvengti.

Nors dažniausiai alpsta dėl suprantamų ir nekenksmingų priežasčių, geriau vengti situacijų, kurios gali sukelti tokią būklę. Kai neaišku, kodėl žmogus prarado sąmonę, o juo labiau, jei tokie atvejai kartojasi, būtina atlikti medicininę apžiūrą. Kol nukentėjusysis atgauna sąmonę ir kurį laiką po to, jis turi likti horizontaliai arba sėdėti nulenkęs galvą, kad padidėtų kraujo tekėjimas į smegenis.

Tai būsena, kuri, žinoma, nors ir ne kiekvieno gyvenime pasitaikė, bet yra pažįstama kaip tokia. Sinkopė vadinamas staigiu, bet trumpalaikiu priepuoliu sąmonės netekimas, kurio sąlygiškumas – laikinas smegenų kraujotakos pažeidimas. Išskyrus neurogeninio ar kitokio pobūdžio sinkopės atvejus sąmonės netekimas gali pasireikšti kaip įvairių būklių pasireiškimas ir įvairių ligų simptomas.

Apalpimo ir kitokio pobūdžio sąmonės netekimo priežastys

Kartu su šiomis kūno sąlygomis:

• epilepsija;
• hipoglikemija (laikinas gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas);
• smegenų kraujotakos sutrikimai (pavyzdžiui, pervargimas ar deguonies trūkumas);
• staigūs kraujospūdžio pokyčiai;
• smegenų sukrėtimas.

Nuolatinis sąmonės netekimas atsitinka su rimtesnėmis pasekmėmis organizmui. Net ir laiku suteikus medicininę pagalbą ir gaivinant, tokios būklės kelia pavojų žmonių sveikatai ir gyvybei. Jie apima:

• platus smegenų kraujavimas, insultas;
• sustojimas arba rimti širdies ritmo sutrikimai;
• plyšusi aortos aneurizma (subarachnoidinė hemoragija);
• įvairių tipų šokas;
• sunkus trauminis smegenų pažeidimas;
• ūminis kūno apsinuodijimas;
• gyvybiškai svarbių organų pažeidimas ir vidinis kraujavimas, didelis kraujo netekimas;
• įvairių rūšių asfiksija, būklės, atsirandančios dėl deguonies bado;
• diabetinė koma.

Neurogeninės kilmės sąmonės netekimas pastebėtas pirminio periferinio autonominio nepakankamumo paveiksle. Jis taip pat vadinamas progresuojančiu autonominiu nepakankamumu, kuris turi lėtinę eigą ir pasireiškia tokiomis ligomis kaip idiopatinė ortostatinė hipotenzija, strionigrinė degeneracija, Shy-Drager sindromas (daugialypės sistemos atrofijos variantai).

Somatogeninės kilmės sąmonės netekimas pastebėtas antrinio periferinio nepakankamumo paveiksle. Jis turi ūmų eigą ir vystosi somatinių ligų fone (amiloidozė, cukrinis diabetas, alkoholizmas, lėtinis inkstų nepakankamumas, porfirija, bronchų karcinoma, raupsai ir kitos ligos). Galvos svaigimą periferinio vegetacinio nepakankamumo paveiksle visada lydi kiti būdingi pasireiškimai: anhidrozė, fiksuotas širdies susitraukimų dažnis ir kt.

Apskritai skambinkite sąmonės netekimas gali būti įvairių aplinkybių, pavyzdžiui:

• sunki hipotermija arba perkaitimas, dėl to nušalimas arba šilumos smūgis;
• deguonies trūkumas;
• kūno dehidratacija;
• stiprus skausmas ir trauminis šokas;
• emocinis šokas ar nervinė įtampa.

Priežastys gali slypėti dėl deguonies trūkumo kraujyje uždusimo, apsinuodijimo, medžiagų apykaitos sutrikimų, pavyzdžiui, ar,. Sąmonės netekimas savo esme taip pat gali turėti tiesioginių padarinių, tokių kaip galvos traumos, įvairaus pobūdžio kraujavimai (daugiausia smegenyse), apsinuodijimas (pavyzdžiui, alkoholiu ar grybais), taip pat netiesioginis poveikis (pavyzdžiui, vidinis ir platus išorinis poveikis). kraujavimas, šoko būklės, širdies ligos ir smegenų centro, atsakingo už kraujotaką, slopinimas).

Sąmonės netekimo klinikinės apraiškos

Dažniausiai būtent alpimas yra sunkesnės ligos simptomas, rodantis, kad reikia kreiptis į gydytoją specialistą, sudaryti ar koreguoti gydymo schemą. Tam tikrais atvejais alpimas praeina be pėdsakų. Tačiau sąmonės netekimą lydi įvairiausi simptomai – nuo ​​išskirtinio alpimo būsenos iki simptomų komplekso ir organinių sutrikimų komos ar klinikinės mirties metu.

Kaip minėta anksčiau, tai staigus ir trumpalaikis sąmonės netekimas, atsirandantis dėl laikino smegenų kraujotakos pažeidimo. Sinkopės simptomai dažniausiai būna galvos svaigimo ir pykinimo jausmas, sąmonės neryškumas, mirgėjimas akyse, spengimas ausyse. Ligoniui pasireiškia silpnumas, žiovulys, kojos pasiduoda, žmogus išblysta, kartais atsiranda prakaitavimas. Netrukus sąmonės netekimas- padažnėja arba, priešingai, sulėtėja pulsas, silpsta raumenys, nyksta arba susilpnėja neurologiniai refleksai, mažėja spaudimas, silpsta širdies tonai, oda blyški ir papilksta, išsiplečia vyzdžiai, mažėja jų reakcijos į šviesą lygis. Tikėtina, kad alpimo piko metu arba pernelyg ilgai trunkantis priepuoliai ir nevalingas šlapinimasis gali išsivystyti.

Būtina atskirti epilepsinio ir neepilepsinio pobūdžio sinkopę. neepilepsinis pobūdis išsivysto tokiomis patologinėmis sąlygomis:

• sumažėja širdies tūris – sutrinka širdies ritmas, išsivysto aortos ar plaučių arterijų stenozė, ištinka krūtinės anginos priepuolis arba infarktas;
• nervų nervų reguliavimo pažeidimas - pavyzdžiui, greitai paimant vertikalią padėtį iš horizontalios;
• deguonies kiekio kraujyje sumažėjimas – anemija, asfiksija, hipoksija.

epilepsijos priepuolis

Vystosi pacientams. Jo atsiradimas priklauso nuo intracerebrinių veiksnių derinio – konvulsinio židinio aktyvumo ir bendrojo konvulsinio aktyvumo. Epilepsijos priepuolį provokuojantys veiksniai gali būti įvairios organizmo būsenos (menstruacijos, miego fazės ir kt.) ir išoriniai veiksniai (pavyzdžiui, mirganti šviesa). Priepuolio nustatymo sunkumai gali kilti dėl to, kad tam tikrais atvejais epilepsijos priepuolis praeina be traukulių, nėra būdingų simptomų. Diagnostinę informaciją suteikia kreatino fosfokinazės kiekio kraujyje tyrimas ir elektroencefalografija (EEG).

Epilepsijos priepuolis prasideda staiga nuo tonizuojančių raumenų susitraukimų, kurie trunka apie minutę ir pereina į fazę su aštriais viso kūno trūkčiojimais. Gana dažnai priepuolis prasideda verksmu. Daugeliu atvejų iš burnos išsiskiria seilės su kraujo priemaišomis. Epilepsinis galvos svaigimas ir alpimas yra rečiau pasitaikantys ir ypač dažnai derinami su traukuliais dėl širdies ir kraujagyslių sutrikimų. Teisingą diagnozę galima nustatyti dėl jų pasikartojančio pobūdžio be kraujotakos sutrikimų požymių.

hipoglikemija

hipoglikemija- patologija, kuri išsivysto sumažėjus gliukozės koncentracijai kraujyje. Cukraus kiekio sumažėjimo priežastys gali būti dehidratacija, netinkama mityba, per didelis fizinis aktyvumas, ligota organizmo būklė, piktnaudžiavimas alkoholiu, hormonų trūkumas ir kiti veiksniai.

Hipoglikemijos pasireiškimai yra šie:

• susijaudinimas ir padidėjęs agresyvumas, nerimas, nerimas, baimė;
• per didelis prakaitavimas;
• aritmija ir tachikardija;
• tremoras ir raumenų hipertoniškumas;
• vyzdžių išsiplėtimas;
• regėjimo sutrikimai;
• odos blyškumas;
• padidėjęs kraujospūdis;
• dezorientacija;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• sutrikusi judesių koordinacija;
• židininiai neurologiniai sutrikimai
• kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimai (centrinės kilmės).

Sparčiai besivystanti hipoglikemija gali sukelti neurogeninį apalpimą asmenims, linkusiems į ją, arba sukelti mieguistumą ir komą.

Trauminis smegenų pažeidimas

Trauminis smegenų pažeidimas- kaukolės ir (arba) minkštųjų audinių (smegenų audinių, kraujagyslių, nervų, smegenų dangalų) pažeidimas. Priklausomai nuo žalos sudėtingumo, yra keletas TBI tipų:

• smegenų sukrėtimas - sužalojimas, kuris nėra lydimas nuolatinių smegenų veiklos sutrikimų; simptomai, atsirandantys pirmą kartą po traumos, išnyksta per kelias ateinančias dienas arba reiškia rimtesnį smegenų pažeidimą; pagrindiniai smegenų sukrėtimo sunkumo kriterijai yra trukmė (nuo kelių sekundžių iki valandų) ir vėlesnis sąmonės praradimo gylis bei amnezijos būklė;
• smegenų sumušimas - yra lengvų, vidutinio sunkumo ir sunkių mėlynių;
• smegenų suspaudimas - galbūt per hematomą, svetimkūnį, orą, sužalojimo židinį;
• difuzinis aksonų pažeidimas;
• subarachnoidinis kraujavimas.

TBI simptomai yra sąmonės pažeidimas arba netekimas (stuporas, koma), kaukolės nervų pažeidimas, kraujosruvos smegenyse.

šoko būsena

šokas - patologinė organizmo būsena, kuri išsivysto veikiant itin stipriam dirgikliui, sukeliančiam gyvybinių funkcijų pažeidimus. Šoko ir sąmonės praradimo priežastys yra sunkios kūno būklės, kurias lydi:

• stipri skausmo reakcija;
• didelis kraujo netekimas;
• dideli nudegimai;
• šių veiksnių derinys.
• Šokas pasireiškia keliais simptomais:
• momentinis organizmo funkcijų slopinimas po trumpalaikio susijaudinimo;
• letargija ir abejingumas;
• oda blyški ir šalta;
• odos prakaitavimas, cianozė ar papilkėjimas;
• pulso susilpnėjimas ir jo dažnio pagreitėjimas;
• kvėpavimas yra dažnas, bet paviršutiniškas;
• išsiplėtę vyzdžiai, po kurio atsiranda regėjimo praradimas;
• galbūt vėmimas.

Pirmoji pagalba praradus sąmonę

Sąmonės netekimas yra būklė, kuri gali praeiti be pėdsakų kūnui, gali reikšti pavojingą besivystančios ligos požymį arba jau šiuo metu gali kelti pavojų aukos gyvybei. Todėl, nepaisant būtinybės laiku kreiptis pagalbos į specialistus, būtina žinoti pirmosios pagalbos priemones sąmonės netekusiam žmogui.

Kai alpsta

Pagrindinis apalpimo pavojus yra tai, kad atsipalaiduoja visi raumenys, įskaitant ir liežuvį, kuriam nugrimzdus gali užsikimšti kvėpavimo takai. Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos brigadai, nukentėjusiajam būtina suteikti atsitiesimo padėtį – ant šono. Kadangi pirmosios pagalbos etape ne visada įmanoma nustatyti alpimo priežastį, pavyzdžiui, diferencijuoti alpimą nuo komos, būtina kreiptis į specialistus.

Su epilepsijos priepuoliu

Pirmosios pagalbos ištikus epilepsijos priepuoliui tikslas yra užkirsti kelią epilepsijos priepuolio sveikatai. Priepuolį dažnai, bet ne visada lydi sąmonės netekimas ir žmogus parkritęs ant grindų, o tam, jei įmanoma, reikia užkirsti kelią, kad būtų išvengta sumušimų ir lūžių. Tada reikia laikyti žmogaus galvą, skatinant seilių nutekėjimą per burnos kamputį, kad jos nepatektų į kvėpavimo takus. Jei aukos žandikauliai yra sandariai uždaryti, nebandykite jų atidaryti. Pasibaigus traukuliams ir kūnui atsipalaidavus, nukentėjusįjį būtina paguldyti į atsigavimo padėtį – ant šono, tai būtina, kad liežuvio šaknis nenuslūgtų. Paprastai po priepuolio praėjus 10-15 minučių žmogus visiškai grįžta į normalią būseną ir pirmosios pagalbos jam nebereikia.

Su hipoglikemija

Sąmonės netekimas hipoglikemijos metu dažniausiai neišsivysto spontaniškai, prieš tai pamažu prastėja nukentėjusiojo sveikatos būklė. Pacientams, kurie jau prarado sąmonę ir yra hipoglikemija, jokiu būdu negalima duoti skysčių ar kito maisto, nes tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių, tokių kaip asfiksija. Kaip pirmąją pagalbą tokiose situacijose reikia suleisti 1 mg gliukagono į raumenis, tai netiesiogiai padidina gliukozės kiekį kraujyje. Ligoninėje į veną lengviau suleisti 40 % gliukozės nei gliukagono, todėl sąmonė greitai grįžta.

Su trauminiu smegenų pažeidimu

Esant sąmonės netekimo epizodui, pacientą, neatsižvelgiant į dabartinę jo būklę, reikia vežti į ligoninę. Taip yra dėl didelės galimos sunkių gyvybei pavojingų komplikacijų rizikos. Patekęs į ligoninę, pacientas yra ištirtas, surenkama, jei įmanoma, anamnezė ir su juo ar kartu su kitais asmenimis išsiaiškina sužalojimo pobūdį. Tada atliekamas diagnostinių priemonių rinkinys, skirtas patikrinti kaukolės kaulinio skeleto vientisumą ir intrakranijinių hematomų buvimą bei kitus smegenų audinių pažeidimus.

Šokiruotas

Pirmoji pagalba – suteikti nukentėjusiajam poilsį. Jei jo būklę lydi galūnės lūžis, ją imobilizuoti, jei sužeista, sustabdyti kraujavimą uždėjus tvarstį ar turniketą. Norėdami pagerinti smegenų ir širdies kraujotaką, nukentėjusiojo kojas pakelkite šiek tiek aukščiau galvos lygio, sušildykite – apklokite viršutiniais drabužiais arba apvyniokite antklode. Jei sąmonė išsaugota ir nėra vėmimo pavojaus, duokite nukentėjusiajam nuskausminamųjų ir išgerkite. Sąmonės netekimas yra nepalankus simptomas, reiškiantis, kad reikia skubiai kreiptis į specialistą. Būtina skubi hospitalizacija.

Minėti atvejai nėra baigtinės alpimo išsivystymo būsenos, todėl būtina adekvačiai reaguoti į asmens būklę ir būtinai kreiptis į specialistus, jei apalpimas paveikė nėščią moterį, pagyvenusį žmogų ar asmenį, turintį matomų alpimo apraiškų. kitos ligos.

Apalpimas (pasenęs medicininis pavadinimas yra sinkopė) yra būklė, kuriai būdingas sąmonės netekimas ir kraujospūdžio sumažėjimas. Sulėtėja medžiagų apykaita, atsiranda staigus silpnumas ir apsvaigimas. Alpimas gali trukti nuo kelių sekundžių iki dešimčių minučių.

Dažniausiai alpimą sukelia staigus medžiagų apykaitos smegenyse susilpnėjimas, sutrinka smegenų kraujotaka, smegenys nustoja gauti pakankamai deguonies. Nepaisant to, kad smegenys neveikia visu pajėgumu, pagrindinės gyvybinės funkcijos yra sumažintos, bet ne visiškai užgesintos. Pacientas kvėpuoja, plaka širdis.

Sąmonės netekimą gali sukelti įvairios ligos. Kartais alpimas atsiranda atsitiktinai – nuovargis, tvankumas, ilgas badavimas.

Prieš alpimą visada būna prieš alpimą būsena, kuri taip pat gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Kai kuriais atvejais pacientui pakanka atsisėsti ar atsigulti, atpalaiduoti apykaklę, kad nenualptų.

Prieš apalpimą būdingi šie simptomai:

• pulsavimas šventyklose;
• dusulys – subjektyvus deguonies trūkumo jausmas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• šilumos pojūtis visame kūne;
• pykinimas, galvos svaigimas;
• tachikardija, greito širdies plakimo pojūtis;
• tamsių dėmių atsiradimas prieš akis.

Jei pacientas negali atsisėsti, jis alpsta. Daugeliu atvejų pacientai greitai pasveiksta be pagalbos (nors tai nereiškia, kad jos nereikia teikti). Kartais po alpimo pastebimi ir kiti nemalonūs simptomai, pavyzdžiui, drebulys ir nevalingas galūnių trūkčiojimas, noras šlapintis.

Apalpimo priežastys

Yra keletas fiziologinių priežasčių, galinčių sukelti trumpalaikį sąmonės netekimą. Panagrinėkime kai kuriuos iš jų.

1. Autonominės nervų sistemos darbo sutrikimai. Ši sistema yra atsakinga už kraujagyslių tonusą. Gedimų atveju jis negali teisingai duoti komandų indams, jos smarkiai sumažėja, prarandama sąmonė. Tai yra pagrindinė neurogeninio pobūdžio sinkopės priežastis – dažniausia sinkopė.
2. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Jie yra vadinamųjų priežasčių. kardiogeninė sinkopė. Širdis neveikia pakankamai gerai, kraujagyslės susiaurėja, o tai sukelia smegenų hipoksiją.
3. Aterosklerozė ir kraujagyslių ligos. Tai apima išeminius priepuolius ir insultus.
4. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Tai atsiranda dėl tam tikrų ligų - navikų, įgimtos hidrocefalijos arba smegenų kraujavimo fone, taip pat po galvos traumų.
5. Sumažėja gliukozės kiekis kraujyje, sumažėja deguonies koncentracija audiniuose. Tokios būklės atsiranda sergant cukriniu diabetu, anemija, inkstų ir kepenų nepakankamumu.
6. Dėl sumažėjusio organizme cirkuliuojančio skysčio tūrio. Gali būti kraujavimo, viduriavimo ar kitokio skysčių pertekliaus netekimo pasekmė.
7. Apsinuodijimas toksinais: anglies monoksidu, etilo alkoholiu ir kt.
8. Dėl įvairių psichologinių ir psichikos ligų. Pavyzdžiui, sergant neurozėmis, nerimo būsenomis, dažnas simptomas yra hiperventiliacija. Kūnas bando kontroliuoti deguonies kiekį, o tai sukelia kraujagyslių spazmą. Tokiais atvejais pacientai turi išmokti kvėpavimo technikų.

Yra ir kitų priežasčių: infekcinės ligos, galvos smegenų traumos, epilepsijos priepuoliai. Kiekvienu konkrečiu atveju būtina atlikti tyrimą, siekiant išsiaiškinti, kodėl atsiranda alpimas.

Jei tai pavienis atvejis ir prieš tai atliekant medicinines apžiūras patologijų nebuvo, nerimauti nereikia. Bet jei alpimas kartojasi, reikia apsilankyti pas neurologą.

Mūsų gydytojai

Apalpimo atmainos

Sinkopės klasifikacija grindžiama sąmonės praradimo priežastimis. Yra trys pagrindiniai alpimo tipai:

• neurogeninis;
• kardiogeninis;
• hiperventiliacija.

Tarp neurogeninių sinkopių, savo ruožtu, yra vazodepresantų ir ortostatinių. Pirmieji – dažniausiai pasitaikantys, dažniausiai pasireiškia gana jauniems pacientams, kuriems yra tvankumas, stresas, nuovargis, maistinių medžiagų trūkumas.

Ortostatinė sinkopė atsiranda smarkiai pasikeitus kūno padėčiai (dažniausiai staigiai pakilus, atsistojus). Tai taip pat gali sukelti tam tikrų vaistų vartojimas.

Kardiogeninis sąmonės netekimas atsiranda, kai sutrinka širdies ritmas, gali lydėti infarktas. Kardiogeninis apalpimas sudaro iki ketvirtadalio visų sąmonės netekimo atvejų, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Hiperventiliacinė sinkopė atsiranda dėl greito kvėpavimo. Šis simptomas būdingas panikos priepuoliams, nerimo priepuoliams. Kartais ši būklė vadinama vegetacine krize.

Klinikinis vaizdas

Apalpimui būdingas greitas vystymasis. Sąmonės netekimas atsiranda greitai. Kartais pacientai net nespėja suprasti, kad kažkas negerai. Kitais atvejais pastebimi tipiški presinkopės simptomai.

Apalpimui būdingos šios klinikinės apraiškos:

• sąmonės trūkumas;
• silpnas pulsas;
• sumažėjęs kvėpavimo dažnis (bradipnėja);
• mokinių reakcijos į šviesą trūkumas;
• pacientas pabunda po 1-5 minučių (jei alpimas trunka ilgiau, tai rimta);
• po alpimo išlieka blyškumas, silpnumas;
• praėjus tam tikram laikui po žemo kraujospūdžio;
• gali pasireikšti galvos svaigimas ir pykinimas.

Daugeliu atvejų sinkopė išsivysto, kai pacientas yra vertikalioje padėtyje. Jeigu pacientas netenka sąmonės gulėdamas, tuomet reikia įtarti rimtą somatinę patologiją.

Diagnostinės priemonės

Diagnozė prasideda nuo pirminio susitikimo su neurologu. Pirmiausia gydytojas bandys išsiaiškinti, kokiomis aplinkybėmis, veikiant kokiems provokuojantiems veiksniams, išsivysto sąmonės netekimas. Norint nustatyti galutinę diagnozę, reikės atlikti keletą instrumentinių tyrimų.

Taigi, jei įtariamas kardiogeninio pobūdžio alpimas, pacientas siunčiamas EKG, ECHO-kardiografijai, taip pat kardiologo konsultacijai. Jei yra įtarimas dėl epilepsijos, atliekama elektroencefalograma. Taip pat įprasta paimti kraujo mėginį cukraus kiekiui nustatyti, kad būtų išvengta hipoglikemijos. Jei įtariama anemija, būtina atlikti kraujo tyrimą dėl hemoglobino kiekio. Jei yra neurologinių ar organinių smegenų ligų tikimybė, skiriama KT ir (arba) MRT, taip pat kraujagyslių tyrimas.

Gydymas atliekamas ambulatoriškai, užtenka pasitikrinti ir gauti pas gydytojus.

Pirmoji pagalba nualpus

Svarbu žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą sąmonės netekimo atveju.

• Pacientas turi būti paguldytas ant nugaros, pakeliant apatines galūnes.
• Atsegkite apykaklę, atlaisvinkite kaklaraištį, nuimkite šaliką, parūpinkite gryno oro.
• Norėdami greičiau grįžti į sąmonę, pacientą galite apšlakstyti šaltu vandeniu. Tais pačiais tikslais rekomenduojama naudoti amoniaką.

Jei ligonis nepasveiksta per 2-3 minutes, reikia kviesti greitąją pagalbą. Ilgai alpstant, net ir atgavęs sąmonę, pacientas gali patirti tam tikrų funkcijų sutrikimų.

Apalpimą turėtų gydyti kvalifikuoti specialistai. CELT klinikos neurologai pasiruošę atlikti visą reikiamą diagnostiką ir paskirti efektyviausią gydymą. Šiuolaikinė įranga ir aukštos kvalifikacijos gydytojai – pacientų sveikatos garantas.

Anna Mironova

Skaitymo laikas: 7 minutės

A A

Apalpimas- gynybinė smegenų reakcija. Būtent tokiu būdu smegenys, jausdamos ūmų deguonies trūkumą, bando taisyti situaciją. Tai yra, jis „paguldo“ kūną horizontalioje padėtyje, kad palengvintų širdies darbą kraujo tekėjimui į smegenis. Kai tik kompensuojamas deguonies trūkumas, žmogus normalizuojasi. Kokios šio reiškinio priežastys, kas prieš apalpimą ir kaip teisingai suteikti pirmąją pagalbą?

Kas yra alpimas, kas pavojinga ir kas jį sukelia – pagrindinės alpimo priežastys

Gerai žinomas reiškinys – alpimas yra sąmonės netekimas labai trumpam, nuo 5-10 sekundžių iki 5-10 minučių. Ilgiau trunkantis alpimas jau kelia pavojų gyvybei.

Kuo pavojingas alpimas?

Pavieniai alpimo epizodai iš esmės nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau yra priežasčių sunerimti, jei alpstate...

• Tai bet kokios pavojingos ligos (širdies patologijos, infarkto, aritmijos ir kt.) pasireiškimas.
• Lydimas galvos traumos.
• Atsiranda žmogui, kurio veikla susijusi su sportu, automobilio vairavimu, orlaivio valdymu ir kt.
• Kartojasi laikas nuo laiko arba reguliariai.
• Tai atsitinka vyresnio amžiaus žmogui – be aiškios priežasties ir staiga (kyla visiškos širdies blokados rizika).
• Jį lydi visų rijimo ir kvėpavimo refleksų išnykimas. Kyla pavojus, kad dėl raumenų tonuso atsipalaidavimo liežuvio šaknis nugrims ir užkimš kvėpavimo takus.

Apalpimas - kadangi reakcija į dažų kvapą ar kraujo regėjimas nėra tokia pavojinga (išskyrus riziką susižeisti griuvimo metu). Daug pavojingiau, jei alpimas yra ligos ar nervų suirimo simptomas. Neatidėliokite vizito pas gydytoją. Reikalingi specialistai yra neurologas, kardiologas ir psichiatras.

Yra daug galimų alpimo priežasčių. Pagrindiniai, dažniausiai pasitaikantys „paleidikliai“:

• Trumpalaikis staigus slėgio sumažėjimas.
• Ilgas stovėjimas (ypač jei keliai sulenkti, „dėmesiui“).
• Ilgas buvimas vienoje padėtyje (sėdint, gulint) ir staigus kojų pakilimas.
• Perkaitimas, karštis/saulės smūgis.
• Tvankumas, karštis ir net per ryški šviesa.
• Bado būsena.
• Stiprus nuovargis.
• Padidėjusi temperatūra.
• Emocinis stresas, psichinis šokas, baimė.
• Staigus aštrus skausmas.
• Sunki alerginė reakcija (vaistams, vabzdžių įkandimams ir kt.).
• Hipotenzija.
• Reakcija į vaistus, turinčius aukštą kraujospūdį.
• Aritmija, anemija ar glikemija.
• Infekcinė ausies liga.
• Bronchų astma.
• Menstruacijų pradžia (mergaitėms).
• Nėštumas.
• Autonominės nervų sistemos sutrikimai.
• Minia, įspūdingas žmonių susibūrimas.
• Brendimo ypatumai.
• Psichinis nestabilumas.
• Sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje (sergantiems cukriniu diabetu arba laikantis griežtos dietos).
• Pagyvenusių žmonių smegenų kraujotakos problemos.
• Nervų ir fizinis išsekimas.

Apalpimo tipai:

• Ortostatinis alpimas. Tai atsitinka nuo staigaus kūno padėties pasikeitimo (iš horizontalios į vertikalią). Priežastis gali būti motorinio aparato nepakankamumas dėl nervinių skaidulų – vazomotorinės funkcijos dalyvių – disfunkcijos. Apalpti pavojinga nukritus ir susižalojus.
• Apalpimas, kurį sukelia ilgalaikis nejudrumas (ypač stovint). Panašus į ankstesnį tipą. Tai atsiranda dėl raumenų susitraukimo trūkumo, visiško kraujo tekėjimo per kojų indus (kraujas negali įveikti gravitacijos ir pasiekti smegenis).
• Alpimas aukštyje. Atsiranda dideliame aukštyje dėl prasto smegenų aprūpinimo krauju.
• „Paprastas“ alpimas(išskyrus rimtas priežastis): sąmonės aptemimas, slėgio kritimas, dusulys, trumpalaikis sąmonės netekimas, labai greitas normalizavimas.
• Konvulsinis alpimas. Būklę lydi traukuliai ir (dažnai) veido paraudimas/mėlynavimas.
• Bettolepsija. Trumpas apalpimas sergant lėtine plaučių liga dėl žiauraus kosulio priepuolio ir vėlesnio kraujo nutekėjimo iš kaukolės.
• Nuleiskite atakas. Galvos svaigimas, stiprus silpnumas ir kritimas be sąmonės praradimo. Rizikos veiksniai: nėštumas, gimdos kaklelio osteochondrozė.
• Vazodepresinis sinkopė. Atsiranda dėl užsikimšimo, miego trūkumo, nuovargio, emocinio streso, baimės ir kt. Pulsas nukrenta žemiau 60 dūžių/min., spaudimas smarkiai krenta. Dažnai galima išvengti alpimo tiesiog paėmus horizontalią padėtį.
• Aritminis alpimas. Vieno iš aritmijų rūšių pasekmė.
• Situacinis alpimas. Atsiranda po tuštinimosi, vidurių užkietėjimo, nardymo, svorio kilnojimo ir kt., dėl padidėjusio intratorakalinio spaudimo ir kitų veiksnių.
• Karotidinio sinuso sindromas. Atkreipkite dėmesį, kad miego sinusai yra miego arterijų, pagrindinio smegenų aprūpinimo krauju, tęsinys. Stiprus šių sinusų spaudimas (įtempta apykaklė, staigus galvos pasukimas) sukelia alpimą.
• Apalpimas esant širdies aritmijai. Atsiranda su staigiu bradikardija (širdies susitraukimų dažnis - mažiau nei 40 dūžių / min.) arba su paroksizmine tachikardija (180-200 dūžių / min.).
• Aneminis alpimas. Dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms dėl smarkiai sumažėjusio hemoglobino kiekio, geležies trūkumo maiste, dėl sutrikusios geležies pasisavinimo (kai pasireiškia virškinimo trakto ligos).
• Medicininis alpimas. atsitinka
• Tai atsitinka dėl vaistų netoleravimo / perdozavimo.

Apalpimo požymiai ir simptomai – kaip atpažinti žmogaus alpimą?

Gydytojai paprastai išskiria 3 alpimo būsenas:

• Presinkopė. Apalpimo pranašų atsiradimas. Būsena trunka apie 10-20 sekundžių. Simptomai: pykinimas, stiprus galvos svaigimas, dusulys, spengimas ausyse ir staigus silpnumas, netikėtas sunkumas kojose, šaltas prakaitas ir patamsėjimas akyse, blyški oda ir galūnių tirpimas, retas kvėpavimas, slėgio kritimas ir silpnas pulsas , „skraido“ prieš akis, pilka odos spalva.
• Apalpimas. Simptomai: sąmonės netekimas, sumažėjęs raumenų tonusas ir neurologiniai refleksai, paviršutiniškas kvėpavimas, kai kuriais atvejais net traukuliai. Pulsas silpnas arba visai neapčiuopiamas. Vyzdžiai išsiplėtę, sumažėja reakcija į šviesą.
• Po alpimo. Tęsiasi bendras silpnumas, grįžta sąmonė, staigus pėdų pakilimas gali išprovokuoti kitą priepuolį.

Lyginant su kitais sąmonės sutrikimo tipais, sinkopei būdingas visiškas prieš ją buvusios būsenos atstatymas.

Pirmosios pagalbos apalpus taisyklės – ką daryti nualpus, o ko nedaryti?

Pirmoji pagalba alpstančiam žmogui yra tokia:

• Pašalinkite (jei yra) veiksnį, sukeliantį alpimą. Tai yra, mes ištraukiame (išimame) žmogų iš minios, ankštos patalpos, tvankaus kambario (arba įnešame į vėsią patalpą iš gatvės), pašaliname iš kelio, ištraukiame iš vandens ir pan.
• Suteikiame žmogui horizontalią stabilią padėtį- galva žemiau už kūną, kojos aukščiau (kraujui pritekėti į galvą, jei nėra galvos traumos).
• Atsigulkite ant šono, kad liežuvis neatsitrauktų(ir kad žmogus neužspringtų vėmalais). Jei nėra galimybės žmogaus paguldyti, pasodiname ir nuleidžiame galvą tarp kelių.
• Tada turėtumėte sudirginti odos receptorius- apšlakstyti žmogaus veidą šaltu vandeniu, patrinti ausis, paglostyti skruostus, nuvalyti veidą šaltu drėgnu rankšluosčiu, užtikrinti oro srautą (atsisegti apykaklę, diržą, korsetą, atidaryti langą), leisti įkvėpti amoniako (acto) 1-2 cm atstumu nuo nosies, švelniai sudrėkinkite medvilnę.
• Apvyniokite šiltą antklodę žemoje kūno temperatūroje.

Kai asmuo ateina:

• Jūs negalite iš karto valgyti ir gerti.
• Negalite iš karto užimti vertikalios padėties (tik po 10-30 minučių).
• Jei žmogus nesusimąsto:
• Skubiai kviečiame greitąją pagalbą.
• Tikriname laisvą oro patekimą į kvėpavimo takus, pulsą, klausomės kvėpavimo.
• Jei nėra pulso ir kvėpavimo, darome netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą („iš burnos į burną“).

Jei senyvo amžiaus žmogus ar vaikas alpsta, jei yra sunkių ligų, jei apalpimą lydi traukuliai, dusulys, jei apalpimas įvyko be aiškios priežasties iš netikėtumo, staiga nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą. Net jei žmogus greitai susiprotėjo, gresia smegenų sutrenkimas ir kiti sužalojimai.

Staigus sąmonės netekimas (iš graikų kalbos žodžio „sinkopė“, reiškiančio nukapoti) yra nerimą keliantis simptomas, kurio nereikėtų ignoruoti, nes jis gali rodyti rimtą ligą ar bendrą gedimą. Staigus savijautos pablogėjimas, patamsėjimas akyse, vėmimas yra aiškūs signalai apie organizmą, kuriam reikia pagalbos.

Pagrindinė galvos svaigimo ir sąmonės netekimo priežastis yra ūmus deguonies trūkumas smegenų žievėje dėl sumažėjusios kraujotakos. Šį reiškinį gali sukelti šie veiksniai:

pieno rūgšties koma .

Kūno amžiaus ypatybės taip pat turi įtakos:

Prieš sąmonės praradimą beveik visada yra vadinamasis pirmtakų laikotarpis. Žmonės, kurie periodiškai patiria šį negalavimą, gali tiksliai atpažinti pykinimo požymius:

• Pykinimas. kuris atsiranda staigiai arba palaipsniui ir vyksta „apvyniojimai“.
• įkyrus žiovulys. kaip smegenų deguonies bado simptomas.
• Rankų ir kojų drebulys .
• Blyksinčios musės prieš akis. Kiekvienas jas apibūdina savaip – ​​kartais išryškėja geltonų raibulių pavidalu, kitais atvejais regėjimo sutrikimas išreiškiamas drumstumu ar šydu prieš akis.
• Lėtos reakcijos. Jei žmogus ne vienas ir negalavimo momentu su kuo nors bendrauja, jo pašnekovas gali pastebėti tam tikrą kalbos slopinimą ir žvilgsnį, kuris remiasi į vieną tašką. Pacientas neatsako į klausimus arba atsako ilgai delsdamas.
• Spengimas ausyse. Šis simptomas pasireiškia didėjant, pradedant nedideliu triukšmu ir visiškai užgožti aplinkinius garsus prieš išjungiant sąmonę.
• Galvos skausmas. kas minutę didėja ir koncentruojasi pakaušyje. Šioje galvos dalyje taip pat jaučiamas sunkumas.
• per didelis prakaitavimas .
• Odos blyškumas. Veido oda tampa peleniškai pilka.

Apalpimo metu kūnas nejuda, visi raumenys atsipalaidavę. Tai netgi gali sukelti šlapinimąsi sąmonės netekimo metu. Pulsas paviršutiniškas, retas ir prastai apčiuopiamas. Ši būsena gali trukti nuo 3 iki 5 minučių.

Po to, kai žmogus palaipsniui susitvarko, bet jaučiasi visiškai priblokštas. Pats alpimas ir paskutinės sekundės prieš jį paprastai neišsaugomi atmintyje.

Pirmoji pagalba

Jei asmens elgesys rodo artėjantį priepuolį, reikia imtis šių veiksmų:

• Pasodinti arba paguldyti žmogų taip, kad jo galva būtų nuleista. Pavyzdžiui, nuleiskite galvą tarp kelių arba paguldykite nukentėjusįjį ant nugaros ir pakelkite jo kojas aukštyn. Tai padės atkurti kraujotaką;
• Atsegkite sagą ant kaklo, atlaisvinkite kaklą nuo skarelės, nuimkite visus aptemptus drabužius;
• Pasirūpinkite šviežio oro tiekimu. Jei žmogui susirgo viešajame transporte – atidarykite langą, paprašykite vairuotojo sustoti, išveskite nukentėjusįjį į lauką.
• Apšlakstykite veidą vėsiu vandeniu ir leiskite užuosti amoniake suvilgytą vatos tamponą.
• Jei sąmonės netekimo metu nukentėjusiojo akys atviros, jas reikia uždengti, kad ragena neišdžiūtų.

Jei bus laikomasi šių priemonių, žmogus pajus pagerėjimą ir per kelias minutes atgaus sąmonę. Bet jei jie neduoda rezultatų, reikia pereiti prie rimtesnių veiksmų.

• Laikykite nukentėjusįjį saugioje ir patogioje padėtyje.
• Patikrinkite liežuvį švelniai atidarydami žandikaulius. Jei užpuolimo metu jis nuskendo, tai gali sukelti auką uždusti. Jei reikia, grąžinkite liežuvį į įprastą vietą.
• Patikrinkite, ar žmogus nebuvo sužalotas kritimo metu.
• Pasukite auką ant šono.
• Patikrinkite vyzdžių reakciją į šviesą, veikiami šviesos jie turi susiaurėti.
• Suskaičiuokite pulsą ir patikrinkite kvėpavimo dažnį.
• Jei nėra pulso ir kvėpavimo, būtina pradėti gaivinimą – širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą.
• Jei žmogus neprabunda ilgiau nei 5 minutes, reikia kviesti greitąją pagalbą.

Laikinas negalavimas ne visada kelia grėsmę gyvybei, tačiau dažnas sąmonės netekimas turi turėti priežasčių, o kartais ir gana rimtų. Jie gali atsirasti dėl organizme vykstančių patologinių procesų ir reikalauja privalomos konsultacijos, o galbūt ir tolesnio gydymo pas kardiologą, neuropatologą ir terapeutą.

http://woman-l.ru/prichiny-poteri-soznaniya/

Sąmonės netekimas

Sąmonės netekimas– būsena, kai žmogus yra imobilizuotas ir nejautri išoriniams dirgikliams. Šiuo laikotarpiu centrinės nervų sistemos darbe atsiranda pažeidimų. Apsvarstykite sąmonės praradimo priežastis, būklės simptomus ir priemones, padedančias nualpti.

Sąmonės netekimo priežastys

Visos sąmonės netekimo priežastys yra susijusios su vienokiu ar kitokiu smegenų ląstelių pažeidimu. Apalpimą gali sukelti:

• kraujotakos sutrikimai dėl tam tikrų ligų (aterosklerozė, trombozė ir kt.) ir būklės (išeminis ar hemoraginis insultas);
• deguonies badas dėl kraujo netekimo dėl fizinės traumos arba kraujavimo dėl ligos;
• deguonies trūkumas sergant širdies ir kraujagyslių bei plaučių patologijomis;
• anemija su reikšmingu hemoglobino kiekio sumažėjimu;
• nepakankama smegenų mityba sergant cukriniu diabetu ir bendra netinkama mityba;
• epilepsinis sindromas;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• anafilaksinis šokas. sukelta alerginės reakcijos;
• toksinis šokas sergant sunkiomis infekcinėmis ligomis;
• trauminis šokas dėl stipraus skausmo, sušalimo, šilumos smūgio;
• apsinuodijimas anglies monoksidu dėl netinkamo viryklių, dujinių prietaisų, automobilių variklių veikimo;
• ortostatinę sinkopę sukelia staigus kūno padėties pasikeitimas esant žemam slėgiui.

Kartais staigaus sąmonės netekimo priežastis yra padidėjęs reaktyvumas į psichologines situacijas, tokias kaip baimė, susijaudinimas ir kt.

Sąmonės netekimo simptomai

Sąmonės praradimo klinikinės apraiškos priklauso nuo priežasties, sukėlusios šią būklę.

Trumpalaikis sąmonės netekimas (alpimas) atsiranda dėl laikino smegenų kraujotakos sutrikimo. Tokiu atveju sąmonė netenkama kelioms sekundėms. Prieš apalpimą:

• pykinimo jausmas;
• „musės“ akyse;
• spengimas ausyse;
• prakaitavimas;
• bendras silpnumas.

Tada atsiranda sąmonės netekimas, kuriam būdinga:

• padidėjęs arba sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• slėgio kritimas;
• odos blyškumas;
• širdies tonų susilpnėjimas;
• vyzdžių išsiplėtimas ir jų reakcijos į šviesą sumažėjimas.

Esant giliam alpimui, galimi traukuliai ir nevalingas šlapinimasis.

Epilepsijos priepuolį lydi aštrūs nevalingi kūno trūkčiojimai, intensyvus seilėtekis, kartais ir riksmas.

Ilgalaikis sąmonės praradimas gali užtrukti valandas, dienas ir sukelti rimtų, o kartais ir negrįžtamų padarinių organizmui. Medicinoje nuolatinis sąmonės netekimas vadinamas „koma“.

Pirmoji pagalba praradus sąmonę

Kad ir kokia būtų sąmonės netekimo priežastis, būtina kviesti gydytoją, kuris nustatys, kiek žmogui pavojinga sąmonės netekimo būsena.

Kol atvyks greitoji pagalba:

Jei atsiranda alpulys, būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligą, sukeliančią akivaizdžių organizmo veikimo sutrikimų.

http://womanadvice.ru/poterya-soznaniya

Kodėl žmogus alpsta ir kokia tai būklė? Smegenys negali tinkamai funkcionuoti be nuolatinio kraujo ir maistinių medžiagų tiekimo. Staigus šio proceso pažeidimas sukelia staigų smegenų audinių deguonies badą. Rezultatas yra trumpalaikis sąmonės netekimas – dažniausiai jis trunka kelias sekundes. Šių atvejų pasikartojimas rodo kardiologines, neurologines organizmo problemas, o alpimo priežastys yra įvairios. Nedelskite su jų diagnoze. Ne tik alpimas, bet ir būsenos prieš apalpimą turėtų jus įspėti ir nuvesti pas kvalifikuotą specialistą.

Sąmonės netekimo simptomai

Apalpimas ir sąmonės netekimas – koks skirtumas? Nėra skirtumo, nes alpimas yra trumpalaikis sąmonės netekimas (dažniausiai iki 1 minutės). Pagrindiniu pranašu galima vadinti būseną prieš alpimą. O kalbant apie sąmonės praradimo simptomus, dažniausiai jie reiškia prieš sinkopės simptomus:

• susiriečia pykinimo jausmas, pykinimas;
• širdis pradeda greitai plakti;
• prieš akis atsiranda apskritimai, „musės“;
• regėjimas praranda aiškumą;
• šventyklose pasirodo stiprus beldimas;
• gausus šaltas prakaitas;
• jaučiamas beveik kritimas.

Būtent šiuo metu reikia imtis skubių priemonių, kad nebūtų prarasta sąmonė. Labai svarbu ir laiku suteikti pirmąją pagalbą.

Tačiau alpimas gali pasireikšti gana staiga, be šio „perspėjimo“. Jo simptomai negali likti nepastebėti kitų:

• žmogus staigiai praranda pusiausvyrą ir krenta į „kūlą“;
• yra sąmonės netekimas;
• oda tampa blyški;
• gali trūkčioti galūnės ir nevalingai išsiskirti šlapimas.

Atgavęs sąmonę žmogus jaučiasi priblokštas ir patiria stiprų mieguistumą.

Apalpimo priežastys

Yra daugybė priežasčių, kodėl jie alpsta, ir beveik visos jos yra susijusios su staigiu smegenų kraujotakos intensyvumo sumažėjimu. Tarp dažniausių sąmonės netekimo priežasčių yra nervų sistemos sutrikimai (50 proc. visų atvejų) ir širdies ligos (25 proc.). Be to, prieš pat sąmonės netekimą gali:

• sutrikusi kraujagyslių funkcija dėl priešinsultinės būklės, aterosklerozė;
• padidėjęs slėgis kaukolės kraujagyslėse dėl hidrocefalijos, navikų, kraujavimų;
• sumažinti cukraus, deguonies kiekį organizme, kuris atsiranda su inkstų patologijomis, hipoglikemija, anemija;
• cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas dėl kraujavimo.

Dažno alpimo priežastys

Atskiroje grupėje išskiriamos dažno alpimo priežastys. Paprastai jie yra susiję su įvairiais psichikos sutrikimais, kurie atsiranda periodiškai, pavyzdžiui, isterine neuroze. Sergant epilepsija gali sutrikti kraujotaka. Dažnai pirmoji pagalba nualpus yra būtina žmonėms, sergantiems žemu kraujospūdžiu, diabetu. Kraujagyslių tonuso sumažėjimas gali sukelti pervargimą, neurozę ir net paprastą perėjimą iš sėdėjimo į stovimą ir atvirkščiai.

Moterims ir vyrams taip pat yra specifinių priežasčių, dėl kurių trumpalaikis sąmonės netekimas.

Vyrų alpimo priežastys

• Apsinuodijimas alkoholiu.
• Aptempta verslo kostiumo apykaklė.
• Per intensyvus pratimas.
• Vyresnio amžiaus vyrų naktinis šlapinimasis.

Moterų alpimo priežastys

• Vidinis kraujavimas dėl ginekologinių ligų.
• Įvairūs nėštumo sutrikimai.
• Per griežta dieta.
• Per stiprus emocijų antplūdis.

Pirmoji pagalba nualpus

Jei žmogus apalpsta, didelė tikimybė susirgti rimta mėlynė ar net susižaloti. Jei patys jaučiate alpimo būseną, būtina, jei įmanoma, užimti saugią padėtį, geriausia atsigulti nuleidus galvą.

Ką daryti, jei jūsų akivaizdoje žmogus nualpo? Pasistenkite laiku sugauti – taip apsisaugosite nuo galimų traumų.

Pirmoji pagalba nualpus:

• paguldykite pacientą taip, kad pagerėtų galvos aprūpinimas krauju – pakelkite kojas ir stenkitės nuleisti galvą šiek tiek žemiau kūno;
• atlaisvinti paciento apykaklę, atidaryti kambario langą orui;
• aptaškykite veidą vandeniu, patepkite šnerves amoniaku;
• pacientas susiprotėjo – pasiūlykite jam ką nors saldaus;
• jei įmanoma, į veną suleiskite gliukozės – tai pagerins kraujotaką.

Jei pagalba netekus sąmonės bus suteikta laiku, žmogus pasijus geriau per kelias minutes.

Sinkopės tipai

Medicinoje yra trys pagrindiniai alpimo tipai.

At neurogeninis yra laikinas širdies ir kraujagyslių refleksų, kontroliuojančių kraujo dinamiką organizme, sutrikimas. Ši rūšis yra įvairi:

• vazodepresorius - per stiprių emocijų, streso, baimės pasekmės, jos dažniausiai pasitaikančios;
• ortostatinius sukelia staigus kūno perkėlimas iš gulimos padėties į vertikalią;
• sinkopė dėl įtemptų apykaklių dėl per didelio miego arterijos sinuso jautrumo;
• senyvo amžiaus vyrų sąmonės netekimas šlapinantis naktį, kosulys, tuštinimasis – staigaus intratorakalinio slėgio padidėjimo pasekmė.

Jei pacientui sutrinka širdies ritmas, yra problemų dėl širdies audinio laidumo, diagnozuojamas miokardo infarktas, tada kalbama apie kardiogeninis sąmonės netekimas.

Jeigu dėl staiga atsiradusios baimės, panikos, nerimo žmogus nesąmoningai pagreitėja ir pagilėja kvėpavimas, dėl ko prarandama sąmonė, toks alpimas priskiriamas hiperventiliacija.

Be to, yra klasifikacijų, kuriose jie išskiria:

• neadaptyvi forma – kai alpimą sukelia prisitaikymas prie išorinių sąlygų (žmogus perkaista ir pan.);
• anemija - kai hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis smarkiai sumažėja, o likusio nepakanka, kad smegenys būtų visiškai aprūpintos deguonimi;
• hipoglikemija - kai sumažėja gliukozės kiekis organizme;
• ekstremalios formos – kai organizmas patenka į ekstremalias sąlygas: aukštų kalnų orą, nudegimus, apsinuodijimą kenksmingomis medžiagomis, narkotikais.

Ligos, sukeliančios alpimą

Pacientai, sergantys aritmija, gali patirti alpimą dėl to, kad smarkiai sumažėja smegenų aprūpinimas krauju. Su bradikardija taip pat pastebimi sąmonės praradimo simptomai. Priežastys yra staigus, beveik momentinis širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki 30 ar net 20 dūžių per sekundę esant 65–72 ritmui.

• Be to, pacientams gali prireikti pagalbos dėl alpimo:
• plaučių hipertenzija;
• dehidratacija;
• Parkinsono liga;
• su aortos stenoze;
• cukrinis diabetas.

Kuris gydytojas padės?

Pirmąją pagalbą sąmonės netekimo atveju gali suteikti greitosios medicinos pagalbos komanda, ypač jei sužalojimas įvyko griuvimo metu. Jei šios būklės kartojasi, reikia kreiptis į kardiologą. Atsižvelgiant į diagnozės rezultatus, pacientas taip pat gali būti nukreiptas pas neurologą, gastroenterologą.

Diagnostika

Pirminį tyrimą sudaro paciento skundų dėl alpimo dažnio ir trukmės išklausymas, sąmonės praradimo sąlygų nustatymas. Atliekamas neurologinis tyrimas.

Pacientas turi būti siunčiamas atlikti laboratorinius kraujo tyrimus.

Tarp instrumentinių tyrimų efektyviausi yra:

• įvairių tipų EKG;
• echokardiografija;
• kompiuterinė sfigmomanometrija;
• kardioritmografija;
• kasdien stebėti kraujospūdį;
• dvipusis kraujagyslių skenavimas.

Tai moderniausi diagnostikos metodai, atskleidžiantys objektyvią sinkopės priežastį ir leidžiantys paskirti optimalų gydymą.

Prevencija

Žinodami, ką daryti su alpimu, taip pat turite pasirūpinti prevencinėmis priemonėmis:

• racionaliai maitinkitės (dėl individualios dietos geriau pasitarti su gydytoju);
• turi būti vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
• vaikščioti bent 2 valandas per dieną;
• moterys nėštumo metu turėtų reguliariai lankytis pas ginekologą;
• neįtraukti ekstremalių apkrovų, perkaitimo;
• nuo vaistų gydytojas gali skirti nootropikų, venotonikų, adaptogenų, vitaminų.

Diagnostika ir gydymas Kraujotakos organų patologijos centre

CBCP klinika siūlo modernią europietišką diagnostinę įrangą, pažangius tyrimo metodus ir aukštos kvalifikacijos gydytojus.

Net jei kažkada patyrėte būseną prieš sinkopę, tai jau yra priežastis kreiptis į gydytoją. O pakartotinis alpimas yra privaloma priežastis apsilankyti pas kardiologą ir atlikti profesionalią diagnostiką. Laiku nustatyta kardiologinė patologija toli gražu nėra nuosprendis. CBCP kardiologijos klinikoje bus parinkta individuali gydymo programa ir Jūsų organizmas grįš į savo tonusą.

http://www.cbcp.ru/bolezni/obmorok.php