Психосоматическая клиника. Бронхиальная астма как психосоматическое заболевание

В этой статье мы поговорим о скрытых причинах астмы, что мешает дышать свободно и непрерывно. Разберем какие способы лечения существуют, и что они дают. Поговорим о гневе и его выходе через дыхание. А так же предложим вам пару действенных упражнений для выздоровления.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Как правило, оно сопровождается приступами удушья, хрипами, заложенностью в груди и одышкой. Есть две основных разновидности астмы – аллергическая и неаллергическая.

Лечить это заболевание довольно трудно, так как врачи сами до сих пор полностью не разобрались в его природе. Болеющий получает общие рекомендации, противопоказания и рецепт на «болончик воздуха».

У каждого страдающего астмой есть свой особо опасный период обострения: весна-осень, цветение растений, загазованность, пыль и так далее. Но все без исключения хотят дышать свободно, подниматься в горы без одышки, перестать задыхаться от запахов.

Психологические причины бронхиальной астмы

Самая явная причина – это удушье собственными эмоциями. В жизни человек переживает много отрицательных эмоций, но далеко не все выплескивает. А ведь эмоциональная гигиена очень важна.

У астматиков самая острая эмоция – это не проявленный гнев. Гнев на себя, на родных, на окружающих, на коллег. Этот гнев удушает, не даёт свободно вздохнуть.

Вторая причина – недостаток душевного тепла от близких людей. Здесь психосоматика проявляется в нехватке воздуха, как любви. Вам хочется, чтобы родные больше обращали на вас внимание, обнимали, жалели порой, хвалили, любили. Вы чувствуете себя одиноко, и астма как крик о помощи.

Как избавиться от болезни?

Стандартная медицина не дает нам путей полного выздоровления. Вы можете уменьшить свои приступы, снизить порог аллергических реакций, но не излечиться полностью. Но в медицине психосоматики полное выздоровление возможно!

Конечно, для этого потребуется время и ваше желание изменять свою жизнь. Но для многих это разумная цена. Так какие методы нам предлагают психологи?

Первый шаг - это провести полную очистку от негатива. Дело довольно тяжелое, но отдача колоссальная. Для этого разработано много техник, тренингов, упражнений, много написано книг. Несколько из них мы приводим в конце статьи. Так же очень действенны личные встречи с психологом. Избавление от негатива, а тем более гнева – как волшебная палочка не только в проблемах с дыханием, но и со здоровьем в целом.

Второй шаг – научиться себя любить. Когда человек любит себя сам, он меньше нуждается в любви и одобрении окружающих. Для него самый главный источник тепла – он сам. Конечно, нам хочется, чтобы и близкие проявляли свои чувства, особенно супруг или супруга, но здесь есть волшебное правило. Когда вы начинаете себя любить, другие люди это чувствуют и им тоже хочется любить вас.

Как это работает? Да просто человек по своей природе тянется к прекрасному, ему не хочется обнимать человека, если он чувствует давление и обязанность это делать. А вот если от него ничего не хотят, он сам тянется к источнику прекрасного. Это работает без исключений!

Начните о себе заботиться, уделять себе время, следить за внешним видом и здоровьем, найдите себе хобби, выбирайтесь в люди. Любите себя сами, и любовь других не заставит себя ждать.

Так эти два главных шага помогут вам наладить баланс внутри себя, а как следствие начать искоренять астму. Не стоит недооценивать стандартную медицину, но при комплексном подходе вы добьетесь гораздо больших результатов.

Способы избавления от негатива

  1. Побейте подушку. Почувствовали гнев или раздражение? Уйдите в комнату и отколотите, как следует, подушку, пока есть силы. Советуем завести для этого отдельную подушку.
  2. Выпишите на бумагу и порвите. Если нет возможности бить, можно взять лист бумаги и выписать туда все свои мысли и чувства, а потом порвать на кусочки и выбросить.
  3. Кричите. Один из самых действенных способов – отпускать эмоции с голосом. Если у вас есть машина, кричите в ней, если ее нет, можно налить в таз воды, опустить туда лицо и крикнуть, что есть мочи. Мы гарантируем, что никто не услышит, а вам станет легче.

Где находятся корни всех наших проблем? Ответ очень простой – в голове. Проанализируйте, что предшествовало обострению очередного заболевания. Скорее всего, накануне вы испытали стресс или столкнулись с очередной неприятностью. Отголосок ее нашёлся в теле в виде аллергической реакции, мигрени, повышения температуры и прочего. Проблемы психического плана приводят к серьезным заболеваниям организма, и часто причина недуга кроется не в вирусах или аллергенах, а в психическом состоянии человека.

Человеческое тело от природы наделено способностью подстраиваться под мысли и настроения. Оно подает сигналы в виде боли, дискомфорта, когда в результате стрессов, негативных эмоций одна из систем организма начинает работать неправильно. Чем дольше человек игнорирует свои эмоции, чем сильнее становится душевный протест, тем ярче станут болевые сигналы.

Как это работает на практике?

Предлагаем рассмотреть взаимодействие психики и тела на практике. Возьмем, например, такое хроническое заболевание, как астма. Как оно проявляется в период обострения? Больной лишается способности ровно дышать, затрудняется сделать полноценный вдох. Врачи, как правило, говорят, что данное состояние вызвано аллергеном.

На самом деле астма – сигнал того, что человек не желает «вдыхать полной грудью», т. е. полноценно жить. Возможно, он ошибочно полагает, что не имеет права жить самостоятельно, отсюда затрудненный вдох. Аллерген, запускающий приступ, – это олицетворение протеста. Больной не хочет жить, как ему велят, не выносит чего-то, однако в силу воспитания этого не проявляет. Он изо всех сил удерживает негодование в себе, «гасит» протест. Если в течение длительного времени эмоции игнорировались, человек жил в стрессе, угнетая свою волю, – развилось заболевание. Тело подало сигнал. Реакции со стороны человека не последовало. Тогда заболевание приобрело хроническую стадию.

Каков выход?

Измениться в один миг не сможет никто. Многие негативные установки по отношению к себе и окружающему миру закладываются на ментальном уровне. Однако пока первопричины заболевания не будут установлены, избавиться от него не удастся. Выходом становится комплексное лечение: у профильного специалиста и психотерапевта. Первый назначает медикаментозную терапию, дает рекомендации и контролирует течение заболевания. Задача психотерапевта – найти источник проблемы.

Стоит сказать, что в психосоматике присутствует многофакторность – одна болезнь может быть вызвана сразу несколькими причинами, не связанными одна с другой. Определив их, «отладив» психику, восстановив душевное равновесие, удастся избавиться даже от заболевания, которое мучало на протяжении многих лет.

Часто вам скажут – вы нерегулярно и неправильно питаетесь, и к тому же – курите. Поэтому гастрит и язва. Но психосоматику никак не списать со счетов: если вы истощены стрессом и не отдыхаете, как бы хорошо вы не питались, гастрит и язва весьма вероятны.

Гастрит – воспаление слизистой желудка – весьма распространенное заболевание, связанное с психосоматическими причинами, проявляющееся болью в области желудка и нарушениями пищеварения. При длительном стрессе нарушается кровоснабжение и функции слизистой желудка, падает иммунитет и ухудшается регенерация клеток слизистой, которая работает в сложных условиях – кислота и ферменты. Гастрит свидетель стресса, поэтому консультация психотерапевта при гастрите желательна.

ЯБЖ и ЯБДК – язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это более серьезное поражение слизистой и подлежащих тканей, при которой образуется рана, не покрытая клетками слизистой, которые имеют защиту от кислоты и ферментов. Сопутствует язве инфекция хеликобактер пилори, это очень распространенный микроб, при нормальном иммунитете и отсутствии дистресса его развитие маловероятно. ЯБЖ и ЯБДК – обязательно нужна консультация психотерапевта, и даже – психотерапия.

Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение движения желчи по каналам из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Движение регулируется сфинктерами и перистальтикой желчного пузыря – эти реакции не управляются сознанием и нарушаются в тревожном и стрессовом состояниях. Этот диагноз более чем причина обратиться за помощью к психотерапевту.

Синдром раздраженного кишечника , СРК - порой показанный в художественных фильмах как что-то комичное на самом деле реально портит жизнь. Причиной его является нарушение кровоснабжения, перистальтики и микрофлоры – вследствие стресса и психических перегрузок, переработок. Явное психосоматическое нарушение ЖКТ, нужен психотерапевт.

При различных симптомах, которые диагностируются как нарушение нормальной работы сфинктеров и перистальтики – это отрыжка, рефлюксы, обратная перистальтика, неполное закрытие сфинктеров или спазм – также находят стрессовые и психические предпосылки. Лечение у гастроэнтеролога и психотерапевта должно быть союзным, если в подходе к вам как к пациенту эти врачи не сходятся в работе – выбирайте других специалистов.

Психосоматика органов дыхания

Дыхание является одной из основных функций организма человека, без которой в принципе невозможна жизнь. С дыханием связаны многие физиологические функции, такие как: - доставка кислорода к органам и клеткам; - выделение углекислого газа; - регуляция температуры тела; - выведение жидкости из организма. Таким образом, роль дыхания сложно переоценить, ведь без него человек не может прожить и несколько минут. В то же время необходимо отметить, что дыханием человек не всегда пользуется так, как ему предназначено физиологически, и в зависимости от многих ситуаций дыхание может сбиваться и работать в другом режиме. С психосоматической точки зрения дыхание является не просто необходимой жизненной функцией, но также и выражением внутреннего состояния человека.

Как жизненные ситуации влияют на дыхание

Главным органом, который обеспечивает процесс полноценного дыхания, являются легкие человека. В повседневной социальной жизни человека часто возникают ситуации аффективного и ситуационного плана, когда оказывается существенное влияние на функции легких. Например, в тот момент, когда человек испытывает страх либо гнев, в работе легких происходят изменения и дыхание становится учащенным. В то же время, когда человек находится в уравновешенном и спокойном состоянии, дыхание спокойно, и вдох гармонично следует за выдохом. Такое идеальное дыхание в современной жизни, к сожалению, достижимо чаще всего только в процессе сна. Как только человек попадает в состояние, под влиянием которого он испытывает негативные эмоции, это приводит к возбуждению, и выливается в соответствующий тип дыхания, а также может приводить к гипервентиляции.

В состоянии парализующего ужаса часто также возникает ситуация, при которой человек не может сделать вдоха. Психологи считают, что посредством вдоха и выдоха человек не только поддерживает работу всех своих внутренних органов, а также общается с окружающим его миром. Как правило, основной проблемой с дыханием, с которой сталкивается человек, является одышка, которая мешает нормально жить. При возникновении невротического дыхательного синдрома у пациентов проявляются такие проблемы, как необходимость дышать глубоко, при этом пациенты все равно чувствуют нехватку воздуха и стеснение в области груди.

Невротические проявления, отражающиеся на дыхании

Частыми спутниками невротического дыхательного синдрома являются ощущения зуда в конечностях, а также пустоты в голове. При этом, когда человек начинает глубоко дышать, появляется ощущение удушья, а также возникает чувство парализующего страха. Часто у пациентов также возникают спазмы верхней губы и могут цепенеть руки. Примечательно, что данное заболевание наиболее активно проявляется у женщин, либо у молодых людей.

Главные симптомы одышки

Наиболее явными признаками одышки являются измененные типы дыхания, а также увеличение его объема. Нормальное дыхание происходит с периодическими вздохами, и может изменяться вплоть до гипервентиляции. В результате возникает полипноэ, которое само по себя является проявлением психосоматического расстройства. Следует помнить, что одышка одышке рознь. Очень часто она имитирует бронхиальную астму, а также может иметь неприятное звуковое сопровождение со стороны органов дыхания. Такие состояния подвергаются не просто коррекции, а полноценному лечению. Для этого используется специальная аутогенная тренировка, которая позволяет перевести дыхание в комфортное диафрагмально-брюшное.

Клиническая картина бронхиальной астмы

Бронхиальная астма отличается нарушением секреции, а также сильным отеком слизистых. Большинство факторов, под воздействием которых возникает астма, легко определяется как психосоматические. Пациент в момент приступа испытывает острую нехватку кислорода, ему трудно сделать вдох. Как правило, люди в этот момент неконтактны, и стараются держаться подальше от других людей. Данная особенность – ключевая в том случае, если необходимо отличить астму от отдышки. Обострения астмы вызываются самими пациентами, так как они сами запускают ошибочные условные рефлексы, провоцируемые настроением либо эмоциональным состоянием. Основные психосоматические раздражитель заболевания - ярость, гнев, разлука, страх, аллергия, расстройство настроения.

Методы лечения психосоматических нарушений дыхания

Пациентам с астмой и другими расстройствами дыхания рекомендуется прохождение курсов психотерапии. Эффект, которого должен добиться врач – убедить пациента в обратимости приступа. Основными методами воздействия является семейная психотерапия, гипноз, групповая психотерапия, а также различные индивидуальные комбинации терапий.

Бронхиальная астма - заболевание, для которого характерна обструкция (закупорка) мелких дыхательных путей по причине хронического воспаления и повышенной реакции на различные аллергические стимулы. Типичное проявление бронхиальной астмы - это одышка с сухими «жужжащими» хрипами. Если же хрипы влажные, «булькающие», то мы имеем дело с так называемой сердечной астмой, причина которой - сердечная недостаточность.

Бронхиальная астма - нередкое заболевание, которым страдают сотни миллионов людей по миру. Среди знаменитых астматиков: кубинский революционер Че Гевара и олимпийский чемпион-штангист американец Томми Коно по кличке Железный гаваец, английский писатель Чарльз Диккенс и американский президент Джон Кеннеди, у которого была аллергия на шерсть.

Почему возникает бронхиальная астма?

Болезнь чаще всего развивается в детстве после инфекции верхних дыхательных путей и при столкновении с различными аллергенами, чаще всего с пыльцой растений. Как правило, в развитии болезни присутствуют пять патофизиологических компонентов:

  1. Спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей, обычно мелких бронхиол.
  2. Отек слизистой дыхательных путей.
  3. Повышенная секреция легочной мокроты.
  4. Клеточная, чаще всего эозинофильная, инфильтрация стенок дыхательных путей.
  5. Повреждение и слущивание эпителия дыхательных путей.

Ранее большое внимание уделялось элементу спазма бронхов, и основу лечения болезни составляли бронхолитики - препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру дыхательных путей. Затем акцент сместился на воспалительный процесс. Теперь же врачи все чаще обращают внимание на психологическую подоплеку заболевания.

Психологические аспекты бронхиальной астмы

Связь эмоциональных состояний с бронхиальной астмой впервые была отмечена еще Гиппократом, которому принадлежит изречение: «Астматик должен защитить себя от своего собственного гнева». Классическая работа Рисса (1956) говорит, что в генезе бронхиальной астмы аллергические факторы повинны в 36 % случаев, инфекционные - в 68 % и эмоциональные - в 70 %. Не пытайтесь складывать эти проценты, так как бронхиальная астма - это болезнь множественной этиологии и сочетанных факторов.

Какие же эмоциональные состояния вызывают приступы астмы?

Наиболее часто это тревожное состояние с нервным напряжением. На втором месте, как ни странно, - ожидание приятного возбуждения. Да-да, и предвкушение радостного события может закончиться астматическим приступом. Известна так называемая «астма первой брачной ночи», от которой пострадали многочисленные новобрачные и женского, и мужского пола. Вам будет полезно узнать, что даже смех может вызвать астматический приступ. Соответственно не спешите развлекать астматика анекдотами.

В обострении болезни также могут быть повинны фрустрации, чувство вины, унижение, обида. Нередко астма появлялась после смерти близкого человека, при разводах и разрывах романтических взаимоотношений.

Психоаналитики полагают, что центральный конфликт больного бронхиальной астмой возник еще в период грудного вскармливания, когда ребенку приходилось сдерживать свой плач из-за страха, что мать будет им недовольна и отлучит от груди. Что ж, оставим эту неслабую идею на совести поклонников Фрейда.

Пациенты, прячущие злобу внутри…

Насколько был прав Гиппократ, который искренне считал, что астма - это болезнь злобных людей! Отмечено, что больные бронхиальной астмой в самом деле испытывают вспышки сильной агрессии, однако они стараются удержать себя в рамках приличия и, как говорится, не выпускают гнев наружу. Сдерживание гнева всегда сопровождается напряжением мускулатуры, в том числе и дыхательных мышц, что ведет к нарушению естественного ритма дыхания. Сдерживанию внешних проявлений эмоций астматики научились в детстве, когда им постоянно твердили, что не нужно плакать, кричать, ругаться и вообще чем меньше бурных эмоций, тем лучше.

Что теперь делать несчастному астматику?

Может быть, не стоит сдерживаться, а лучше весь негатив выплескивать на окружающих? Мысль вполне логичная, но явно запоздалая и как минимум неумная… Когда механизм приступа бронхиальной астмы уже сформирован, ваши громогласные выражения эмоций только усугубят ситуацию и вообще вы рискуете получить астматический статус, т. е. приступ, длительность которого затянется не только на часы, но и дни. Госпитализация на неделю-другую гарантирована.

Лучше не сдерживание, а контроль эмоций

Имейте в виду, что любая сильная эмоция - это частичное безумие. Даже положительная эмоция «сносит голову», не говоря уж о страхе, гневе, тревоге. Рассмотрим подробнее эмоцию ГНЕВА, если уж ее обвинял сам Гиппократ. Гнев - это всегда эмоция «праведника», т. е. гневающийся человек на 100 % уверен, что он абсолютно имеет право порвать врага, как Тузик грелку. Секрет контроля гнева заключается в допущении, что «праведник» хотя бы на 1 % ошибся или был неточен в своей оценке ситуации. Всего лишь одного процента неправоты достаточно, чтобы надутый злобный пузырь сдулся. Будете в очередной раз злиться, задайте себе вопрос: «А я на 100 % прав?».

Лечиться все же лучше у нормальных врачей, специализирующихся по астме. Или хотя бы почитайте литературу по различным видам дыхательной гимнастики. Системы Бутейко и Стрельниковой описаны в интернете. Они противоположны по сути и, несмотря на это, все равно работают. Потому что эффект не в технике, а в самодисциплине, которую эти методы развивают. Кстати, свою психику тоже можно отрегулировать самому, и не обязательно бежать к психологу по каждому поводу.

Сергей Боголепов

Фото istockphoto.com

Психосоматика бронхиальной астмы предусматривает взаимодействие психогенного и психоэмоционального факторов при развитии бронхолегочных заболеваний. Многочисленные обследования доказали, что между удушьем и внешним психогенным раздражителем существует тесная взаимосвязь.

Практически каждый пациент отмечает, что астматический приступ осложняется при волнении, эмоциональном стрессе или душевном напряжении. Бронхиальная астма, как раз и является характерным примером психосоматической природы развития, который напрямую зависит от устойчивости психики. Практически каждый пациент, страдающий бронхиальной астмой, отмечает ухудшение состояния во время сильных эмоций.

Психосоматические причины развития бронхиальной астмы

Астматическое заболевание может возникнуть не только в результате эмоционального фактора. Его основной причиной является повышенная чувствительность иммунной системы к различным раздражителям, поступающим в организм. Нередко спровоцировать астматический приступ может и нервное перенапряжение.

К психосоматическим причинам развития заболевания относятся:

  • сильный эмоциональный стресс;
  • психологическая неустойчивость нервной системы;

У детей бронхиальная астма может передаться генетически, однако это не является показателем обязательного возникновения заболевания. В этом случае немаловажную роль играет эмоциональная устойчивость и общее восприятие ситуации. Если эмоциональное напряжение своевременно снимать, вероятность появления астматического приступа может снизиться в несколько раз.

Как правило, физическое и психосоматическое развитие болезни имеют тесную взаимосвязь, что является причиной острого приступа, которым может сопровождаться бронхиальная астма.

Статистика заболевания

Наибольшее количество бронхолегочных заболеваний встречается у детей, старше 5 лет. Мальчики болеют гораздо чаще девочек, что объясняется с точки зрения психосоматики более строгим воспитанием. Как правило, большая часть пациентов избавляется от астмы в период гормонального созревания, когда происходит перестройка эндокринной системы.

Немаловажную роль в развитии заболевания играет социальная обстановка в семье. Доказано, что болезнь может встречаться у каждого 3 пациента, выросшего в неполной семье. Нередко отмечаются случаи, когда заболевание у ребенка резко развивается в пьющих семьях, кроме того на ухудшение психосоматики ребенка может повлиять развод родителей.

У взрослых астматиков пик заболеваемости приходится на 23-36 лет. В этом возрастном периоде отмечается наиболее высокий рост психологической напряженности. Характерно, что в этой группе пациентов наиболее часто заболевают женщины.

Симптоматика заболевания

К основным признакам бронхиальной астмы относятся:

  • нарушение дыхательной деятельности;
  • свистящие хрипы;
  • чувство сдавленности в области грудной клетки;
  • мучительный кашель.

Помимо характерной симптоматики, могут наблюдаться психосоматические симптомы, которые связаны с эмоциональным состоянием больного и особенно ребенка.

К ним относятся:

  • повышенная нервная возбудимость или, наоборот, полная апатия;

  • невозможность сконцентрировать внимание;
  • иногда может присутствовать немотивированная агрессия и эмоциональные срывы.

При появлении любого из этих признаков, помимо аллерголога и пульмонолога, требуется консультация профессионального психолога, который способен оценить тяжесть симптоматики и принять необходимые меры к облегчению состояния больного.

Психологический портрет астматика

Тяжесть психосоматики определяется поведением пациента. Для определения психологического портрета человека, страдающего этим заболеванием, проводится оценка его состояния по следующим критериям:

Уединение и самореализация

Как правило, в этот период времени больной старается уединиться, скрывая свои эмоции. При хроническом течении бронхиальной астмы самоизоляция больного наблюдается более сильно.

Капризность

Больной становится капризным, ему трудно понравиться и угодить. Поведение в быту становится чрезмерно педантичным, с повышенными требованиям к окружающим. В случае малейшего нарушения его требований, больной замыкается и отстраняется от происходящего. Чаще всего этот такое поведение встречается у ребенка, что затрудняет психодиагностику.

Затруднения в принятии решения

При возникновении конфликтных ситуаций, пациент не способен принять быстрое решение или совершить поступок. Внешне он вполне может принять точку зрения оппонента, но внутренне он не меняет своего мнения.

Нервозность и обидчивость

При психосоматике у астматиков наблюдается быстрая речь, которая нередко окрашена негативной эмоциональностью. Они утверждают, что окружающие люди не могут оценить их состояние. Как правило, астматики достаточно тяжело переносят стрессовые ситуации, что приводит к острому приступу заболевания.

Тактика лечения

Психосоматическое лечение направлено, в первую очередь на обучение пациента выражать свои эмоции, не сдерживая их. Важно научить человека делиться с близкими людьми своими проблемами и переживаниями. Главным в психосоматическом лечении является умение справляться со стрессовыми ситуациями, избегая нервного перенапряжения.

Как правило, самостоятельно выяснить психологические причины заболевания достаточно сложно, особенно у ребенка. Поэтому требуется помощь высококвалифицированного психоаналитика, который сможет выяснить истоки заболевания, в том числе и у ребенка.