Гайморит на рентгеновском снимке. Где лучше сделать рентген? Особенности процедуры и расшифровка результатов

Рентгенография придаточных пазух носа является довольно информативным и относительно недорогим видом обследования, поэтому широко применяется в лечебно-профилактических учреждениях.

Воспаление придаточных пазух носа можно диагносцировать при проведении рентгенографии этих областей. Выполняется данное обследование строго по назначению врача, который определяет показания и противопоказания к его проведению. Описание снимков делает рентгенолог, который точно знает, как выглядит гайморит.

Доза радиационной нагрузки, которая передается пациенту при обследовании гайморовых пазух, несколько ниже, чем при рентгенологическом исследовании костей. При выполняются снимки черепа. По ним врач-рентгенолог может оценить структуру пазух, их прозрачность, пневматизацию, признаки содержащейся в них жидкости и наличие дополнительных образований в гайморовых полостях. На основании этого дается заключение, есть ли признаки гайморита на рентгенологических снимках или нет.

Рентгенологические признаки гайморита

Основным признаком воспаления гайморовых пазух на снимках является наличие уровня жидкости в них.

Такое затемнение в пазухе носа характерно для гнойного процесса. На снимке этот процесс определяется в виде участка просветления на темном фоне пазух, где в виде горизонтальной линии отграничивается уровень жидкости. Рентгеновское излучение передается через мягкие ткани, которые его не отражают. На снимках пазухи можно визуализировать в виде темных по цвету полостей.

Интенсивность затемнения гайморовых полостей зависит от длительности и интенсивности воспалительной экссудации. Чем дольше по времени существует гайморит без лечения, тем более высокие уровни затемнения на снимках выявляются. Субтотальное (неполное) затемнение выявляется в остром периоде заболевания, может быть краевым или занимать не более половины всей полости пазух. Для хронического процесса характерно тотальное (полное) затемнение обследуемых областей.

В норме в гайморовых полостях содержится воздух. При этом пневматизация придаточных пазух не снижена, на снимке визуализируются темные участки овальных контуров по обеим сторонам от носовой полости. Из-за развившегося в придаточных полостях воспаления развивается отечность и повышается проницаемость сосудистых стенок, что может приводить к застою в них слизистого или гнойного секрета. Жидкость плохо пропускает рентгеновские лучи и на снимке отмечается снижение пневматизации гайморовых пазух. Это может являться единственным симптомом гайморита и фронтита.

Правила проведения рентгенографии гайморовых пазух

Специального способа подготовки к данному виду обследования нет. Сделать рентген пазух носа можно в день обращения к врачу, что поможет установить верный диагноз и назначить своевременное правильное лечение.

Рентген придаточных пазух носа довольно широко применяется в практике, и выполнить его можно практически в каждой поликлинике, многопрофильном или специализированном стационаре или в частной клинике, имеющей сертификат на данный вид обследования. Где пройти рентген гайморовых пазух выбирает сам пациент.

Чаще всего рентген придаточных пазух носа делается в прямой проекции. При необходимости рентген пазух носа можно сделать и в боковой проекции. Это необходимо для исключения воспаления в сосцевидном отростке пирамиды височной кости (мастоидит), который является осложнением гнойного процесса.

Рентген носа не является обязательным ежегодным профилактическим обследованием и делается только при наличии клиники гайморита или подозрении на него. Частота проведения этого метода диагностики зависит от течения болезни, частоты обострения, устойчивостью к медикаментозной терапии и определяется только лечащим врачом.

При наличии снижения пневматизации гайморовых пазух без четкого уровня жидкости и хороших клинических результатах на начатую терапию контрольные снимки пазух не делают. После проведения прокола повторные рентгенограммы важны для оценки адекватности проведенной дренирующей процедуры. Современная рентгеновская аппаратура использует режимы сниженной лучевой нагрузки на пациента, поэтому не стоит отказываться от повторного проведения обследования, если такая необходимость существует.

Опасность заболевания гайморитом актуальна для любого человека, но поражает эта болезнь в основном часто простужающихся людей, страдающих от хронического насморка, имеющих отклонения или дефекты развития анатомии полости носа. Естественно, большое значение имеет и ослабленный или нарушенный иммунитет.

Гайморит может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Начальной фазой острого гайморита может являться обычный насморк, спровоцированный вирусами. Вирус поражает клетки слизистой носа, инициирует активизацию микробной флоры, вследствие чего возникает воспаление и отечность. Способствует развитию заболевания ухудшение общего и местного иммунитета, что происходит вследствие различных стрессовых факторов – холода, тепла, чрезмерной физической нагрузки или переутомления, возможно влияние и психологического фактора. Острый гайморит продолжается до трех недель и, чаще всего, завершается выздоровлением.

Чтобы отличить гайморит от рутинного насморка следует выполнить рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Подозревать о наличии гайморита можно и по косвенным признакам. Это боль под глазом, в голове, особенно в лобной части лица, а также гнойные выделения из носа.

Оптимальным решением по поводу пояснения снимка предполагаемого гайморита является демонстрация этого снимка врачу.

Однако, рентгеновский снимок, это весьма точный и удобный способ определения воспаления гайморовых пазух, и при его наличии предварительные выводы больной может попробовать сделать и сам. Вся прелесть снимка заключается в том, что он дает возможность визуально определить наличие следов болезни.

На рентгене хорошо различаются носовые ходы, фронтальная часть костей черепа, глазницы, под которыми расположены гайморовы пазухи. На фотографии заметны. Здоровый человек имеет цвет пазух темный, такой же, как у глазниц. У человека, больного гайморитом окраска синусов такая же, как и кости и возникает ощущение, что пазухи как заполнены белым содержимым.

Однако, правильным следует считать, что наличие подобных признаков заболевания на снимке должно вызывать у больного лишь некоторые подозрения о наличии заболевания. Однако, даже при наличии твердой уверенности в причинах появления подобного изображения, ни в коем случае не следует считать это окончательным диагнозом, а уж тем более заниматься самолечением. Здесь обязателен поход к специалисту, поскольку и уточнением диагноза и неазначением лечения должен заниматься специалист. В противном случае весьма велика вероятность опасных осложнений.

Причины гайморита

К возникновению гайморита могут быть причастны такие нарушения носового дыхания, как искривление носовой перегородки, аденоиды, ринит и аллергические заболевания носа, наличие в организме очагов хронической инфекции, в частности, стафилококка. Эти состояния должны быть скорректированы или ликвидированы, а без помощи врача здесь не обойтись.

Поэтому, правило первое – Насморк следует лечить с самых первых дней, это серьезная . При первых же признаках насморка, следует воспользоваться тепловыми процедурами. К месту гайморовых пазух советуют прикладывать мешочек, заполненный предварительно нагретым на сковородке пшеном или рисом, горячую картошку в мундире, сваренное вкрутую куриное яйцо. Длительность процедуры пять-десять минут. Действенным методом является и вдыхание теплого пара, который остается после вареной картошки, кипячения настоев трав мяты, ромашки, душицы.

Для диагностики самых различных заболеваний проводится рентгенограмма. Делают ее и при заболеваниях носа, чтобы установить точный диагноз и выбрать наиболее правильный путь лечения.

Однако до сих пор у многих людей этот вид обследования вызывает сомнения, поскольку связан с использованием УФ-облучения, которое нельзя назвать полезным для организма. Поэтому необходимо знать, как часто можно делать рентген, что требуется для такого исследования носовых пазух, и в каких случаях это необходимо.

Когда следует проводить обследование?

Обычно рентген придаточных пазух носа выполняется с целью установления точного диагноза при наличии воспалений. С его помощью удается обнаружить такие заболевания носа как гайморит и фронтит. Также данный вид исследования способствует выявлению различных новообразований в носовой полости (опухолей, полипов, кист и пр.). Этот метод позволяет отследить динамику развития болезни и оценить эффективность выбранного лечения.

Назначают рентген носа при следующих неблагоприятных симптомах:

Данные симптомы означают, что больному стоит обратиться к врачу для установления диагноза, и обычно для этих целей предлагают сделать рентгеновский снимок. Проводят данную процедуру в каждом медицинском учреждении, где для этого есть специальный кабинет.

Выводы по полученному снимку должен делать лечащий врач с учетом данных осмотра и других исследований.

Многие наши читатели для лечения насморка, синусита (гайморита), активно применяют Монастырский сбор отца Георгия . В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Наличие противопоказаний

У рентгеновского исследования немного противопоказаний, и обычно они не являются строгими. Даже если определенному пациенту нежелательно проводить данную процедуру, ее могут назначить, если есть риск серьезного заболевания, а точно установить диагноз удастся только с помощью рентгенографии.

Основной недостаток метода заключается в том, что рентген предполагает облучение пациента УФ-лучами, что может неблагоприятно повлиять на его здоровье. Именно поэтому многие люди не хотят проходить такое обследование. Но рентген пазух носа оказывает очень малое воздействие на организм человека.

К тому же наличие болезни у пациента может привести к более тяжелым последствиям, чем проведение такой диагностики. Поэтому строгие противопоказания отсутствуют. Ограничения касаются:

• беременных;
• детей дошкольного возраста;
• людей, проходящих курс лучевой терапии.

В этих случаях желательно избежать проведения рентгенографии. Но при необходимости врач может все же воспользоваться этим диагностическим методом, чтобы избежать развития серьезных осложнений болезней носа.

Частота проведения

Пациенты нередко беспокоятся, если им назначают рентгенографию несколько раз в течение незначительного периода времени. Обычно каждое исследование с использованием УФ-лучей требует специальной отметки в медицинской карте, которая говорит о величине нагрузки на организм. Если таких процедур проводилось слишком много, то врач устанавливает ограничение, поскольку избыточное воздействие действительно вредит.

Однако когда проводится рентген околоносовых пазух, доза облучения очень маленькая, что означает практически полную безопасность данной процедуры. Поэтому ограничений к ее проведению нет (если отсутствуют противопоказания). Но желательно не проводить такое обследование чаще, чем 2 раза в год.

У этого правила есть исключения, как и в отношении противопоказаний. Если есть серьезные основания для использования рентгена, то врач может прибегнуть к нему и чаще. Это касается тяжелых случаев, когда необходимо отследить происходящие изменения под влиянием лечения. Значительная стадия развития болезни также является причиной, чтобы не обращать внимания на противопоказания. Тяжелая болезнь или неправильное лечение из-за ошибок в диагностике несут в себе большую опасность, чем проведенная лишний раз рентгенограмма. Поэтому правила в отношении данного обследования зависят от обстоятельств.

Особенности процедуры и расшифровка результатов

Специально готовиться перед тем, как проходить рентген пазух носа, нет необходимости. Главное условие – перед процедурой снять любые металлические изделия (например, пирсинг).

Проводится рентгенография придаточных пазух носа амбулаторно, в специально оборудованном для этих целей кабинете. В зависимости от того, какие снимки нужны врачу для диагностики, выбирается позиция для проведения обследования. Этих позиций существует три:

Занять любую из них поможет лаборант, поскольку от правильности позы зависит точность снимка и диагноза. Пациент должен только на несколько секунд задержать дыхание, чтобы удалось получить точные результаты. В некоторых случаях пациенту может потребоваться помощь кого-то из близких. Это касается тяжелых болезней, при которых пациенту трудно стоять. В такой ситуации разрешено присутствие кого-то, кто смог бы поддерживать обследуемого в нужном положении.

Расшифровка снимка требует специальных знаний, поэтому нужно, чтобы ее делал специалист.

Пациент самостоятельно не сможет определить, насколько нормальны полученные результаты. Если человек здоров, то на снимке будет отражена носовая полость с четкими контурами. Придаточные пазухи у здорового человека представляют собой полуовальные темные образования, расположенные с обеих сторон от носа. Они отличаются четкостью контуров и отсутствием светлых участков.

Для выявления гайморита наиболее эффективной является носоподбородочная проекция выполнения процедуры. На снимке можно увидеть, в каких областях распространен воспалительный процесс. Накопленное патологическое содержимое в этом случае будет выглядеть как затемнение с белым контуром. При тяжелой стадии развития болезни это затемнение будет залегать прямо над переносицей.

При наличии затемнений в нескольких участках можно предполагать развитие фронтита. Если внутренний контур слизистой оболочки отличается неровностью, это свидетельствует о развитии синусита. Также при рентгене можно обнаружить полипы, расположенные в носовых пазухах. Выглядят они как округлые тени. С помощью данного метода удается заметить и признаки аллергических заболеваний, также он незаменим при установлении перелома носовых костей или обнаружении инородного тела в пазухах.

Такой способ обследования нельзя назвать абсолютно безобидным. При его частом использовании для организма могут возникнуть неблагоприятные последствия, которых врачи стараются избежать, ограничивая частоту использования этой диагностической процедуры. Основные проблемы, которые могут возникнуть:

• изменения в состоянии кожи;
• преждевременное старение;
• риск развития раковых клеток;
• изменения состава плазмы.

Но беспокоиться не стоит. Данные проблемы могут возникнуть лишь при частом и длительном воздействии УФ-лучей, чего медики стараются не допускать. Если процедура проводится не больше 2 раз в год, а при ее выполнении соблюдаются все меры предосторожности, никаких проблем не возникнет.

Рентгенография придаточных пазух носа (ППН) является ценным и незаменимым диагностическим методом в оториноларингологии. Она может проводиться практически в любом медицинском учреждении, имеющем рентген-аппарат. Доступность и простота исполнения такого снимка сделали рентген ППН основным при выявлении воспалительных и травматических заболеваний.

Что показывает обследование?

Придаточные пазухи носа

Рентгенография околоносовых пазух хорошо визуализирует костные, а также мягкотканные образования лицевого скелета. На снимке определяются следующие анатомические структуры:

• Верхнечелюстные пазухи.
• Лобные.
• Решетчатые.
• Основная пазуха.
• Ячейки височных костей.

На полученных рентгенограммах отчетливо выявляется костная структура указанных анатомических образований, а также степень их пневматизации (воздушности), для сравнения используют область глазниц. По наличию жидкости в полости пазух, отеку мягких тканей, судят о наличии или отсутствии воспалительных явлений. Благодаря рентген-обследованию можно с уверенностью диагностировать фронтит, гайморит, этмоидит, пансинусит.

Одновременно на снимке визуализируются и другие кости лицевого скелета, зубочелюстной системы верхней челюсти, поэтому есть возможность выявить их патологию. Рентген околоносовых пазух нашел применение при диагностике травматических повреждений костей лица. У детей таким образом визуализируют рентгеноконтрастные инородные тела в полости носа.

Также рентгенография ППН применяется для диагностики новообразований полости пазух (опухоли, кисты). В данной ситуации дополнительно применяют контрастирование. Для уточнения диагноза показано КТ или МРТ.

Показания для обследования

Правосторонний гайморит

Наиболее часто основанием для назначения рентгенографии придаточных пазух носа является подозрение на воспалительный процесс (гайморит, фронтит, этмоидит), также ее рекомендуют при травматических повреждениях костей лицевого скелета, в диагностике новообразования.

Чтобы пройти обследование понадобится консультация специалиста (ЛОР-врача, челюстно-лицевого хирурга). На основании направления и указанного диагноза врач-рентгенолог выберет нужную позицию для рентген-диагностики.

• выраженный отек слизистой полости носи (заложенность);
• выделения из полости как слизистого, так и гнойного характера;
• боль в области лица, усиливающаяся при наклонах вперед:
• покраснение и отечность мягких тканей на верхней челюсти;
• выделения с кровью из полости носа, частые носовые кровотечения;
• затрудненное носовое дыхание.

Рентгенологическое обследование показано, если одна из вышеперечисленных жалоб сочетается с высокой температурой тела, ухудшением общего самочувствия, слабостью и повышенной утомляемостью. Такие признаки указывают на воспалительный процесс в полости пазух носа, особенно если в анамнезе имеется перенесенное недавно острое респираторное заболевание. Также выполняют рентген-диагностику для контроля за проводимым лечением.

Симптомы гайморита

Рентгенография носовых пазух назначается перед предстоящей стоматологической операцией при патологии зубочелюстной системы области верхней челюсти. Иногда рекомендуют обследование неврологическим больным при упорных головных болях в лобно-височной области.

Как проходит рентген-диагностика?

Предварительной подготовки к исследованию не требуется. Достаточно снять с себя металлические украшения. Делают рентген пазух носа в вертикальном положении, пациент опирается подбородком на подставку, рот открыт, необходимо задержать дыхание по команде врача. Существует также способ проведения рентгена в горизонтальном положении пациента, однако при такой укладке плохо определяется жидкость внутри пазухи, особенно если ее немного.

Длительность сканирования на современных аппаратах составляет пять-десять секунд. Еще некоторое время потребуется врачу-рентгенологу для расшифровки снимка и составления медицинского заключения.

Рентгенография ППН – доступное и информативное исследование

Для диагностики патологии придаточных пазух используются следующие укладки:

• Подбородочная.
• Носоподбородочная.
• Лобная.
• Боковая.

Первые две позиции нашли наиболее широкое применение в медицинской практике. Боковая проекция используется больше для уточнения диагноза, она иногда заменяет рентген носа при диагностике травматических повреждений. Лобная показана для выявления фронтитов и этмоидитов.

Рентген с контрастированием

Проведение дифференциальной диагностики между воспалительным и опухолевым процессом иногда требует дополнительного введения рентгеноконтрастного вещества в полость верхнечелюстной пазухи. Для этого применяются контрастирующие препараты, например, йодолипол или верографин. Используют около 5 мл контраста, который после местной анестезии вводят в полость пазухи. После этого делают рентген-снимки.

Контрастное вещество самостоятельно выводится из полости приблизительно за сутки. Более сложной является методика контрастирования лобных пазух, поскольку препарат вводится через лобно-носовое соустье.

В настоящее время рентген носовых пазух с контрастированием пазух проводится все реже. Он уступил место более современным и информативным методикам – компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Признаки ЛОР-заболеваний на рентгене

Правосторонний гаймороэтмоидит

В норме придаточные пазухи носа имеют четкие костные контуры, в их полости не определяется каких-либо патологических включений. Пневматизация должна соответствовать области глазниц.

При воспалительных процессах на рентгенограмме отмечается утолщение слизистой придаточных пазух носа, в полости определяется наличие жидкости, в зависимости от стадии процесса она имеет горизонтальный или вогнутый косой уровень.

Длительно протекающее воспалительное заболевание характеризуется утолщением (гипертрофией) слизистой, что на снимке определяется как пристеночное затемнение. В более сложных случаях и вовсе теряется воздушность пазухи, она полностью облитерируется.

При травматических повреждениях визуализируются переломы, трещины костей лицевого скелета. Также выявляют костные фрагменты или осколки, степень их смещения.

На рентгенограмме достаточно отчетливо можно выявить как объемные, так и полостные (кисты) новообразования в верхнечелюстных пазухах. Однако при помощи рентгена не всегда удается точно определить характер процесса, степень злокачественности опухоли. Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуют КТ или МРТ.

Компьютерная томограмма придаточных пазух носа

Противопоказания

Оснований для отказа от рентгенографии не так уж много. Не проводят обследование беременным женщинам, а также детям в возрасте до 15 лет. Контрастирование противопоказано пациентам с аллергическими реакциями на йод, кормящим грудью женщинам, при наличии носового кровотечения.

Рентген у детей

Детям до 15 лет показаны другие разрешенные им безопасные методики, такие как ультразвуковое или эндоскопическое исследование. В сложных клинических ситуациях рекомендуют МРТ.

Ребенку рентген пазух носа проводится только по строгим показаниям: подозрение на гнойный процесс в пазухах носа, травматические повреждения костей лицевого скелета.

Где лучше сделать рентген?

Государственные, а также большинство частных медицинских учреждений имеют в своем арсенале рентгенологические установки. Поэтому пройти рентгенографию придаточных пазух носа не составляет труда. Для этого достаточно направления от лечащего врача, с указанием предварительного диагноза и области исследования. Также желательно взять с собой амбулаторную карту или историю болезни. Медицинские документы понадобятся врачу-рентгенологу при расшифровке рентгеновского снимка.

Лор-врач после осмотра может направить на рентгенографию ППН

Лучевая нагрузка при рентгенографии ППН составляет 0,05 мЗв. Многих интересует вопрос: как часто можно делать рентген придаточных пазух носа? Его делают столько раз в год, сколько это необходимо для лечения, у детей до 15 лет часто заменяют ультразвуковым исследованием.

Предпочтение лучше отдать клиникам, имеющим цифровой рентген-аппарат. При таком обследовании нет существенного лучевого воздействия.

Аналоги метода

Методиками, позволяющими более точно дифференцировать патологию на снимке, являются КТ и МРТ. Они не относятся к рутинным исследованиям и проводятся только по строгим показаниям. Показаниями к проведению такого обследования являются выявленные новообразования, предстоящее хирургическое вмешательство, хронический воспалительный процесс, плохо поддающийся медикаментозной терапии. Детям старше пяти лет предпочтительнее проводить МРТ, поскольку в данном случае нет лучевой нагрузки, а информативность диагностики достаточно высока.

В условиях поликлиники может проводиться ультразвуковое исследование, оно хорошо визуализирует воспалительную патологию, может использоваться для контроля за лечением синусита. Однако УЗ-обследование плохо диагностирует костные изменения. Эндоскопическое исследование показано при подозрении на новообразования и часто сопряжено с хирургическими манипуляциями, поэтому выполняется только по строгим показаниям.

Гайморит – это острое или хроническое воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух. Верификация гайморита на рентгеновском снимке возможна при знании набора диагностических рентгенологических признаков данной патологии. Снимок гайморовых пазух позволяет визуально определить следующие ключевые моменты: чёткость контуров костных фрагментов, степень и интактность ячеек решётчатой кости.

Формирование рентгеновского изображения

Источником невидимых лучей служит рентгеновская трубка. Она закреплена в штативе рентгеновского аппарата. Лучи проходят через верхнечелюстные пазухи и попадают на рентгеновскую плёнку. Плёнка покрыта соединениями серебра, которые разлагаются рентгеновскими лучами и формируют на своей поверхности негативное изображение.

Важно знать. Рентгеновские лучи являются мутагенным фактором для органов и тканей. Назначение рентгенологического обследования должен делать только врач. К особой категории пациентов относятся беременные и дети.

Контрастность органов

Обнаружение гайморита на снимке возможно за счёт того, что ткани органа имеют в своём составе изначальную неоднородность: костные фрагменты, мягкие ткани, жировую ткань и воздух. Это обусловлено разной плотностью и химическим составом. Безвоздушные ткани сильнее поглощают рентгеновские лучи.

Гайморит на снимке выглядит как сочетание светлых и тёмных участков. Чем плотнее ткань, тем темнее она будет казаться на рентгеновском изображении. Чем больше воздуха в органе, тем светлее будет формирующееся изображение. Это справедливо при прямом рентгеноскопическом методе исследования. Рентгенологический метод исследования формирует негативное изображение, поэтому базовые понятия о светлых и тёмных участках понимаются с точностью наоборот.

Разграничение нормы и патологии

Врач в своей повседневной практике сталкивается с множеством частных случаев, среди которых наблюдает и немало примеров здоровых органов. Эти наблюдения и формируют суммарную картину так называемой нормы. Знание нормы позволяет отличить гайморит на рентгеновском снимке впоследствии.

Рентгенологические симптомы

Гайморит на рентгене является совокупностью теней различной интенсивности. Анализируя тени, можно дифференцировать характер и особенности воспалительного процесса.

• положение тени;
• число теней;
• форма теней;
• размеры теней;
• интенсивность тени;
• структура тени;
• контуры тени;
• смещаемость тени.

Проекции рентгенограмм

Чтобы картина была полной, снимки делаются с разных ракурсов:

1. Носо-подбородочная проекция. Данная проекция наиболее информативна, так как отсутствуют наслоения ствола мозга. Верхнечелюстные пазухи располагаются под глазницами выше каменистой части височных костей. В наилучших условиях для анализа находятся передние отделы пазух, потому что задние, более глубокие отделы суммируются с альвеолярными отростками верхнечелюстных костей. Контуры верхнечелюстных пазух чёткие, интенсивные, ровные, а при наличии дополнительных перегородок и бухт – полицикличные. Глазничная бухта верхнечелюстной пазухи прослеживается в виде выпячивания её верхнемедиального угла. Из-за проекционного суммирования этой бухты с верхнемедиальным отделом пазухи может наблюдаться повышение его прозрачности. Верхнечелюстные пазухи обнаруживаются в виде просветлённой треугольной формы структуры. Передние отделы просматриваются лучше.
2. Подбородочная проекция. Глубокие отделы гайморовой пазухи более информативны. Передний контур верхнечелюстной кости сопровождает лентовидная тень мягких тканей щеки.
3. Аксиальная проекция. Заднебоковая стенка верхнечелюстной полости более информативна. Она имеет чёткий и ровный контур. Передняя стенка верхнечелюстной пазухи имеет чёткий, ровный или фестончатый контур. Медиальная стенка её расположена в плоскости, близкой к сагиттальной, и образует ровную линейную тень.
4. Заднебоковая стенка верхнечелюстной пазухи расположена косо и направлена снаружи внутрь и спереди назад. Проекционно она пересекает латеральную стенку глазницы. Видны просветления треугольной формы, обращённые кпереди.
5. Боковая проекция. Хорошо прослеживаются ровная нижняя или выпуклая задняя стенки верхнечелюстной пазухи. При повышенной пневматизации тень скуловых костей ослаблена и контуры нечёткие. Верхняя стенка видна менее чётко. Верхнечелюстные пазухи наслаиваются друг на друга и дают просветление четырёхугольной формы.

Признаки воспалительной патологии в гайморовой полости

На снимке гайморова полость заполненная экссудатом

На снимках при наличии гайморита врач увидит следующие изменения:

• затемнение верхнечелюстных пазух;
• снижение пневматизации полостей;
• появление дополнительных теней.

Заключение

Изучение рентгеновского снимка даёт много диагностической информации опытному специалисту, но имея базовые знания оценки пазух носа при гайморите, любой человек может сделать первичный диагностический вывод о наличии или отсутствии воспалительного процесса.