Femoston in alkohol sta združljiva. Femoston je učinkovito hormonsko nadomestno zdravljenje
Jemanje hormonskih zdravil traja precej dolgo. Dolgotrajno zdravljenje prisili osebo, da spremeni svoje navade, bolj skrbno spremlja svoje zdravje.
Da bi terapija dala pozitiven rezultat, se je treba z zdravnikom vnaprej pogovoriti o vseh možnih odtenkih prehrane, ali je v tem obdobju mogoče jemati alkoholne pijače ali ne.
Nemogoče je predvideti, kako se bo alkohol obnašal skupaj z jemanjem tablet Femoston, saj je alkohol prva stvar, ki jo zdravnik močno priporoča omejitev.
Hormoni so odgovorni za vitalne funkcije človeškega telesa. Njihova proizvodnja poteka po principu substitucije: če se nekje njihova raven zmanjša, potem določena endokrina žleza začne aktivno proizvodnjo. Kjer je hormonov premalo, pride do poslabšanja delovne sposobnosti organa, kjer je presežek - do hiperaktivnosti. Niti eno niti drugo človeku ne koristi. Na voljo so tri vrste hormonske terapije:
- blokiranje - zavira aktivno delovanje žlez;
- stimulativno - krepi endokrine žleze z zmanjšanjem aktivnosti;
- zamenjava - se uporablja v popolni odsotnosti določene vrste hormonov.
Predpisovanje zdravila Femoston
Zdravilo Femoston spada v vrsto hormonske nadomestne terapije. Njegova sestava je sintetična, učinkovini estradiol in didrogesteron sta analoga ženskih spolnih hormonov estradiola in progesterona.
Progesteron vpliva na rast, razvoj ploda, nosečnost. Estradiol je odgovoren za psiho-čustveno in vegetativno ozadje ženske med menopavzo.
Zdravnik predpiše zdravilo Femoston ženskam, ki so vstopile v fazo starostnih sprememb in s tem povezanih psiho-čustvenih motenj: razbijanje srca, vročinski oblivi, motnje spanja, za preprečevanje osteoporoze, ki je zelo pogosta manifestacija sprememb v menopavzi.
Zdravilo se predpisuje tudi ženskam, ki zaradi več razlogov niso mogle zanositi.
Preden pacientu predpiše zdravilo, bo zdravnik zagotovo zbral celoten obseg medicinskih testov, opravil ginekološki pregled za skrite kontraindikacije, ugotovljene bolezni.
Med neposrednim dajanjem Femostona je priporočljivo opravljati redne preglede, bodite pozorni na klinične spremembe v telesu.
Oblike sproščanja zdravila
Lekarne prejmejo tri vrste zdravil:
- Femoston 1/10;
- Femoston 1/5 konti;
Katera koli oblika zdravila je na voljo v obliki tablet, namenjenih za peroralno uporabo. Razlika v označevanju je posledica nazivnega odmerka zdravilnih učinkovin, ki vsaki ženski omogoča, da izbere najboljšo možnost za jemanje zdravila.
Paket vsebuje 28 tablet, pobarvanih v različnih barvah: oranžna in roza za obliko 1/5, bela in siva sta pakirani v 1/10, za sorto 2/10 bodo barve svetlo rumene, roza.
Različna barvna paleta ni naključna - vsaki barvi je dodeljen določen hormon:
- bela, roza vsebuje estradiol;
- oranžna, siva in svetlo rumena v njihovi sestavi je hormon progesteron (didrogesteron).
V skladu s tem se tablete jemljejo strogo glede na razlikovanje barv.
Značilnosti jemanja tablet Femoston
Hormonsko nadomestno zdravljenje s Femostonom ne vpliva na vožnjo in ga po mnenju bolnikov telo dobro prenaša.
Vendar pa je treba zdravilo uporabljati previdno, saj ima številne stranske učinke. Nobene od oblik zdravila ni mogoče uporabiti med nosečnostjo, dojenjem.
Previdno je zdravilo predpisano bolnikom z ledvičnim, srčnim popuščanjem, kroničnimi boleznimi jeter (Femoston 2/10).
- Rak na dojki;
- kakršne koli oblike, odvisne od estrogena;
- notranja krvavitev;
- prisotnost tromboflebitisa;
- alergijska intoleranca na sestavine zdravila;
- nevarnost cerebrovaskularne nesreče.
Zdravilo je dovoljeno uporabljati skupaj z drugimi zdravili. Vendar je treba upoštevati, da bodo zdravila, ki vsebujejo šentjanževko, okrepila kemični in biološki proces estrogena in progesterona. Skupaj z protivirusnimi zdravili proti HIV se bo povečala induktorska reakcija, sočasna uporaba s fenitoinom pa bo rifabutin, nasprotno, znatno oslabil delovanje nadomestne terapije.
Kombinirana uporaba zdravila Femoston z alkoholom
Jemanje hormonskih tablet povzroči, da endokrini sistem deluje nekoliko drugače. Telo se lahko odzove s stransko reakcijo: migreno, slabostjo, motnjo ciklusa. Prekomerna živčnost, poslabšanje žolčnih kamnov, konvulzije, edemi, motnje v delovanju jeter, mehurja. Posebej hud primer bo povzročil možgansko kap, Quinckejev edem, hemolitično anemijo.
Kombinacija Femostona in alkohola vključuje povečanje neželenih učinkov.
Če hkrati pijete alkohol in jemljete hormone, lahko dobite vrsto hudih zapletov. Ko se alkohol absorbira v kri, spodbuja proizvodnjo prolaktina. Oseba postane preveč vznemirjena, agresivna, pojavijo se znaki depresije, panični strah.
Združljivost zdravila Femoston z etilnim alkoholom bo izničila terapevtski učinek zdravila in povečala tveganje za nastanek osteoporoze. Zapleti v menopavzi, ki jih zdravilo normalizira, bodo ušli izpod nadzora, kar bo povečalo njegov učinek. Poleg tega se bodo pojavile težave s ščitnico, povečala se bo teža, razvil se bo hirzutizem (povečala se bo rast las).
Najbolj neškodljiv stranski učinek je zmanjšanje zdravilnih lastnosti zdravila.
Pravila za pitje alkohola
Nihče ne poziva k zavrnitvi alkoholnih pijač brez kategoričnega recepta zdravnika. Upoštevati morate vse nianse, upoštevati pravila sprejema:
- največji dovoljeni odmerek etanola je 40 gramov na teden (100 gramov vodke, 400 gramov vina, 400 gramov piva);
- premor med tableto in alkoholom - 4,5 ure;
- preseganje dovoljene norme za več kot 1,5-krat, razumen razlog, da preskočite jemanje tablet za 2 dni.
Femoston 2/10: navodila za uporabo in ocene
Latinsko ime: Femoston 2/10
Koda ATX: G03FB08
Zdravilna učinkovina: estradiol (oestradiolum), didrogesteron (dydrogesteronum)
Proizvajalec: Solvay Pharmaceuticals (Nizozemska), Abbott Laboratories S.A. (ZDA)
Posodobitev opisa in fotografije: 26.10.2018
Femoston 2/10 je kombinirano estrogensko-gestagensko antiklimakterično zdravilo.
Oblika sproščanja in sestava
Femoston 2/10 je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet dveh vrst - rožnate in svetlo rumene: okrogle, bikonveksne, z vgraviranim "379" na eni strani, po lomljenju - belo jedro tablete s grobo strukturo (28 kosov. .v pretisnem omotu - 14 rožnatih tablet in 14 svetlo rumenih tablet; v kartonskem pakiranju 1, 3 ali 10 pretisnih omotov).
- rožnata tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, kar je enako vsebnosti 2 mg estradiola;
- svetlo rumena tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, kar je enako vsebnosti 2 mg estradiola; didrogesteron - 10 mg.
Pomožne komponente: laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, magnezijev stearat, koruzni škrob.
Sestava lupine:
- rožnata tableta: Opadry OY-6957 roza - makrogol 400, hipromeloza, titanov dioksid (E171), rdeči železov oksid, rumeni železov oksid, črni železov oksid, smukec;
- svetlo rumena tableta: Opadry OY-02B22764 rumena - makrogol 400, hipromeloza, rumeni železov oksid, titanov dioksid (E 171), smukec.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Femoston 2/10 je zdravilo proti menopavzi, katerega terapevtski učinek zagotavlja kombinacija dveh hormonov. Uporablja se kot hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) za preprečevanje izgube kostne mase v obdobju po menopavzi in po ooforektomiji.
Estradiol je estrogen, identičen endogenemu estradiolu, glavnemu in najaktivnejšemu ženskemu spolnemu hormonu. Jemanje estradiola vam omogoča, da nadomestite pomanjkanje estrogena pri ženskah med menopavzo in zmanjšate simptome menopavze na začetku zdravljenja.
Didrogesteron je progestogen, njegova farmakološka učinkovitost pri peroralnem jemanju je podobna aktivnosti progesterona. Prisotnost didrogesterona v tableti pomaga zagotoviti popolno sekretorno preobrazbo endometrija, kar zmanjša tveganje za razvoj hiperplazije endometrija, povečane z delovanjem estrogenov, med HRT.
Farmakokinetika
Po peroralnem dajanju se Femoston 2/10 absorbira v prebavnem traktu, kjer se mikronizirani estradiol in didrogesteron zlahka in hitro absorbirata. Biološka uporabnost didrogesterona je 28%.
Estrogen se nahaja v vezanem in prostem stanju. Vezava na beljakovine v plazmi: estradiol - do 99% odmerka, od tega z albuminom - od 30 do 52%, z globulinom, ki veže spolne hormone (SHBG) - od 46 do 69%; didrogesteron in njegov metabolit - več kot 90%.
V jetrih se estradiol presnovi v estron in estron sulfat. Oba presnovka imata estrogensko aktivnost, za estron sulfat je značilna enterohepatična recirkulacija.
Glavni presnovek didrogesterona je 20alfa-dihidrodidrogesteron (DHD), njegova največja koncentracija v plazmi po zaužitju tablete se pojavi po približno 1,5 ure. Raven plazemske koncentracije DHD znatno presega začetno koncentracijo didrogesterona. Odsotnost estrogenega in androgenega delovanja povzroča lastnost, značilno za vse presnovke didrogesterona - ohranjanje konfiguracije 4,6-dien-3-ona prvotne snovi in odsotnost 17alfa-hidroksilacije.
Estradiol prehaja v materino mleko.
Izločanje estradiola in njegovih presnovkov poteka predvsem preko ledvic v stanju konjugacije z glukuronsko kislino.
Približno 63% sprejetega odmerka didrogesterona se izloči skozi ledvice. Njegov skupni plazemski očistek je 6,4 l/min. V urinu se DHD v večji meri določa kot konjugat glukuronske kisline.
Razpolovna doba: estradiol - 10-16 ur, didrogesteron - 5-7 ur, DHD - 14-17 ur.
Didrogesteron se popolnoma izloči po 72 urah.
Pri dnevnem vnosu zdravila Femoston 2/10 se ravnotežna koncentracija estradiola v krvni plazmi pojavi po približno 5 dneh, didrogesterona - po 3 dneh.
Jemanje večkratnih odmerkov ne vpliva na farmakokinetične lastnosti didrogesterona in njegovega glavnega presnovka.
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili je Femoston 2/10 indiciran kot HNZ za stanja, ki jih povzroča pomanjkanje estrogena pri ženskah v perimenopavzi (ne prej kot šest mesecev po zadnji menstrualni krvavitvi) in ženskah po menopavzi.
Poleg tega se lahko zdravilo predpiše za preprečevanje postmenopavzalne osteoporoze pri ženskah z visokim tveganjem za zlome kosti, ki so kontraindicirane pri uporabi drugih zdravil ali če jih ne prenašajo.
Kontraindikacije
- nezdravljena hiperplazija endometrija;
- krvavitev iz nožnice neznane etiologije;
- rak dojke, vključno s sumom;
- meningiom in drugi od progestogena odvisni tumorji, vključno s sumljivimi;
- rak endometrija in drugi maligni tumorji, odvisni od estrogena, vključno s sumljivimi;
- tromboza (venska in arterijska), vključno z globoko vensko trombozo (vključno z anamnezo);
- trombembolija, miokardni infarkt, pljučna embolija, cerebrovaskularne motnje hemoragičnega in ishemične narave (vključno z zgodovino);
- prisotnost izrazitih ali več dejavnikov venske ali arterijske tromboze zaradi dedne ali pridobljene nagnjenosti, vključno s pomanjkanjem antitrombina III, pomanjkanjem proteina C ali S, prisotnostjo lupusnega antikoagulanta ali protiteles proti kardiolipinu, dolgotrajno imobilizacijo, hudo stopnjo debelosti (telesna teža indeks nad 30 kg / m 2), bolezni koronarnih arterij ali možganskih žil, angina pektoris, prehodni ishemični napadi, atrijska fibrilacija, zapletene lezije valvularnega aparata srca;
- maligne neoplazme v jetrih;
- porfirija;
- akutna ali kronična oblika bolezni jeter, dokler se ne normalizirajo funkcionalni parametri jetrnih vzorcev (vključno z anamnezo);
- pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, intoleranca za galaktozo;
- obdobje nosečnosti;
- dojenje;
- individualna intoleranca na sestavine zdravila.
Nadaljevanje jemanja zdravila Femoston 2/10 je kontraindicirano, če se pojavijo motnje v delovanju jeter, zlatenica, nenadzorovana arterijska hipertenzija in migrenski glavobol, ki se je prvič pojavil med HNZ.
Previdno je priporočljivo predpisati zdravilo Femoston 2/10 ženskam ob prisotnosti ali navedbi anamneze naslednjih bolezni in stanj: arterijske hipertenzije, endometrioze, materničnega leiomioma, dejavnikov tveganja za nastanek od estrogena odvisnih neoplazem (vključno z bližnjimi sorodniki z rakom dojke), jetrni tumorji benigne etiologije, epilepsija , diabetes mellitus z ali brez žilnih zapletov, sistemski eritematozni lupus, holelitiaza, bronhialna astma, hud glavobol, migrena, otoskleroza, hiperplazija endometrija.
Navodila za uporabo Femoston 2/10: metoda in odmerjanje
Tablete Femoston 2/10 se jemljejo peroralno, ne glede na vnos hrane, po možnosti vedno ob istem času dneva, primernem za žensko.
Zdravilo je treba začeti jemati iz pretisnega omota z rožnatimi tabletami (označenimi s številko 1). Po 14 dneh jemanja tablet, ki vsebujejo samo estradiol (2 mg), sledi uporaba svetlo rumenih tablet (označenih s številko 2), ki vsebujejo estradiol (2 mg) in didrogesteron (10 mg). Po 28 dneh, po koncu jemanja vseh tablet iz trenutnega pretisnega omota, nadaljujemo zdravljenje z jemanjem rožnatih tablet iz novega pretisnega omota. HNZ vključuje neprekinjeno dajanje zdravila.
Če zamudite vzeti naslednji odmerek zdravila Femoston 2/10 ob predvidenem času, lahko pozabljeno tableto vzamete takoj, takoj ko se spomnite, če zamuda ne presega 12 ur ali čas od jemanja prejšnje tablete ni več kot 36 ur. V nasprotnem primeru ga morate naslednji dan vzeti ob običajnem času. Če preskočite naslednji odmerek zdravila, se poveča tveganje za vmesno krvavitev iz maternice.
Običajno se HNZ začne z dajanjem Femostona 1/10, s pomanjkanjem terapevtskega učinka zaradi pomanjkanja estrogena se odmerek estradiola poveča z uporabo Femostona 2/10. V tem primeru, namreč ob prehodu z neprekinjenega režima kombiniranega zdravljenja, lahko začnete jemati novo zdravilo na kateri koli dan.
Pri prehodu z drugega zdravila z neprekinjenim sekvenčnim ali cikličnim režimom zdravljenja morate najprej zaključiti trenutni cikel in šele nato začeti jemati Femoston 2/10.
Stranski učinki
- splošne motnje: pogosto - utrujenost, slabo počutje, šibkost, periferni edem;
- iz živčnega sistema: zelo pogosto - glavobol; pogosto - omotica, migrena;
- iz reproduktivnega sistema in mlečnih žlez: zelo pogosto - napetost mlečnih žlez ali njihova bolečina; pogosto - metroragija, oslabljeno vaginalno izločanje, krvavi (madeži) izcedek v postmenopavzi, bolečine v spodnjem delu trebuha, vaginalna kandidiaza, obilne menstrualne krvavitve, aciklične krvavitve, redke menstrualne krvavitve ali njihova odsotnost, boleč menstrualni izcedek; redko - predmenstrualni sindrom, povečanje mlečnih žlez, povečanje velikosti leiomioma;
- s strani kardiovaskularnega sistema: redko - zvišan krvni tlak, venska trombembolija; redko - miokardni infarkt;
- iz hepatobiliarnega sistema: redko - patologija žolčnika, okvarjeno delovanje jeter, vključno v kombinaciji s slabim počutjem, bolečino v trebuhu, astenija, zlatenica;
- iz gastrointestinalnega trakta: zelo pogosto - bolečine v trebuhu; pogosto - napenjanje, slabost, bruhanje;
- iz imunskega sistema: redko - preobčutljivost za estradiol in / ali didrogesteron;
- iz skeletnih mišic in vezivnega tkiva: zelo pogosto - bolečine v ledvenem delu hrbta;
- dermatološke reakcije: pogosto - alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja, srbenja, urtikarije; redko - angioedem, vaskularna purpura;
- duševne motnje: pogosto - živčnost, depresija; redko - kršitev libida;
- nalezljive bolezni: redko - cistitis;
- drugo: pogosto - povečanje telesne mase; redko - zmanjšanje telesne mase.
Poleg tega se lahko v ozadju kombinirane estrogensko-gestagenske terapije z uporabo Femostona 2/10 razvijejo naslednji neželeni učinki:
- na delu telesa kot celote: rak jajčnikov, rak endometrija, meningiom in druge neoplazme maligne, benigne ali nedoločene etiologije;
- iz reproduktivnega sistema in mlečnih žlez: erozija materničnega vratu, fibrocistična mastopatija;
- s strani kardiovaskularnega sistema: arterijska trombembolija;
- iz gastrointestinalnega trakta: s hipertrigliceridemijo - pankreatitis;
- iz živčnega sistema: horeja, ki povzroča napade epilepsije, tveganje za razvoj demence pri ženskah, ki začnejo hormonsko nadomestno zdravljenje, starejše od 65 let;
- iz hemopoetskega sistema: hemolitična anemija;
- iz imunskega sistema: sistemski eritematozni lupus;
- s strani organov vida: povečanje ukrivljenosti roženice, preobčutljivost za kontaktne leče;
- iz vezivnega tkiva in skeletnih mišic: krči v mišicah spodnjih okončin;
- iz genitourinarnega sistema: urinska inkontinenca;
- laboratorijski kazalci: zvišane ravni ščitničnih hormonov;
- dermatološke reakcije: nodozni eritem, multiformni eritem, kloazma in/ali melazma;
- s strani presnove: hipertrigliceridemijo;
- drugi: pri bolnikih s porfirijo - poslabšanje poteka bolezni.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: bolečine v trebuhu, omotica, slabost, bruhanje, šibkost, zaspanost, odtegnitvena krvavitev, napetost v prsih.
Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje.
Posebna navodila
Femoston 2/10 smejo dajati samo ženskam s simptomi, ki znatno poslabšajo kakovost njihovega življenja, HNZ pa je treba nadaljevati, dokler tveganje neželenih učinkov ne odtehta koristi zdravljenja. Pri bolnikih, starejših od 65 let, je potrebna posebna previdnost, saj so izkušnje z uporabo zdravila v tej starosti omejene.
Najpogostejši neželeni učinki, ki se pojavijo v ozadju kombinacije estradiola in didrogesterona, so napetost in bolečina v mlečnih žlezah, bolečine v trebuhu, glavobol, bolečine v hrbtu.
Pred začetkom ali nadaljevanjem zdravljenja mora ženska opraviti splošni in ginekološki pregled, mamografijo. Da bi upoštevali morebitne kontraindikacije in stanja, je treba imenovanje zdravila Femoston 2/10 opraviti na podlagi popolne zdravstvene in družinske anamneze bolnika. Na podlagi klinične slike mora zdravnik žensko seznaniti z vsemi tveganji, povezanimi s hormonsko terapijo, in s tistimi spremembami v mlečnih žlezah, pri katerih se je treba posvetovati z zdravnikom.
Ker se HNZ izvaja dolgo časa, je med zdravljenjem priporočljivo opraviti preglede. Njihovo pogostost in naravo zdravnik določi za vsakega bolnika posebej, vendar pogostost pregledov ne sme biti manj kot enkrat na šest mesecev.
Upoštevati je treba učinek estrogena na rezultate laboratorijskih testov za določanje tolerance za glukozo, študijo delovanja jeter in ščitnice.
V primerjavi z ženskami, ki ne prejemajo monoterapije z estrogenom, se pri bolnikih, ki jih uporabljajo, poveča tveganje za razvoj hiperplazije endometrija ali raka od 2 do 12-krat, odvisno od trajanja in odmerka zdravila. Poleg tega ostane povišan še 10 let po ukinitvi estrogenov. Ciklični progestogen zmanjša z estrogenom povečano tveganje za hiperplazijo endometrija in raka. Za pravočasno diagnozo teh bolezni je priporočljivo uporabiti ultrazvočni pregled in histološki pregled. Na začetku zdravljenja se lahko pojavi prebojna ali krvavitev iz nožnice. Če se takšna krvavitev pojavi po nekaj mesecih zdravljenja ali po ukinitvi zdravila Femoston 2/10, je treba za izključitev maligne neoplazme diagnosticirati njihov vzrok, vključno z biopsijo endometrija.
HNZ poveča tveganje za nastanek globoke venske tromboze in pljučne embolije za skoraj 3-krat, zlasti v prvem letu uporabe hormonov. Ženske z bližnjimi sorodniki (mati, oče), ki so imeli trombembolične zaplete v mladosti ali z anamnezo ponavljajočih se splavov, morajo opraviti študijo hemostaze. Pri antikoagulantni terapiji je imenovanje Femostona 2/10 možno le, če je korist HNZ večja od možnega tveganja za nastanek trombembolije.
HRT je treba preklicati 1-1,5 meseca pred načrtovanim kirurškim posegom z dolgotrajno naknadno imobilizacijo. Hormonsko terapijo je mogoče nadaljevati šele po popolni obnovitvi mobilnosti ženske.
Simptomi venske trombembolije vključujejo otekanje spodnjih okončin, njihovo bolečino, težko dihanje in nenadno bolečino v prsih. Z njihovim razvojem v ozadju uporabe Femostona 2/10 se morate takoj posvetovati z zdravnikom in prenehati jemati zdravilo.
Povečanje glede na uporabo monoterapije z estrogenom ali kombinacijo estrogena in progestogena se pogostost diagnosticiranja raka dojke po prekinitvi zdravljenja vrne na izhodiščno vrednost v 5 letih. Tveganje za nastanek raka dojke je odvisno od trajanja zdravljenja in se lahko poveča za 2-krat po 5 letih kombiniranega estrogensko-progestagenskega HNZ. Pravočasna diagnoza raka dojke lahko oteži nabrekanje dojk med HNZ.
Tveganje za nastanek raka jajčnikov obstaja, vendar je bistveno manjše od tveganja za raka dojke.
Uporaba Femostona 2/10 poveča tveganje za ishemično možgansko kap za 1,5-krat, zdravljenje ne vpliva na pojav hemoragične kapi.
Ker lahko estrogeni zadržujejo tekočino v telesu, lahko to povzroči poslabšanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in srca.
S hipertrigliceridemijo, ki se pojavi med jemanjem zdravila Femoston 2/10, se poveča tveganje za nastanek pankreatitisa.
Kognitivne funkcije HNZ se ne izboljša. Pri predpisovanju zdravila ženskam, starejšim od 65 let, je treba upoštevati povečano tveganje za razvoj demence.
Femoston 2/10 nima kontracepcijskih lastnosti.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in kompleksnih mehanizmov
Pri delu s kompleksnimi mehanizmi in pri vožnji vozil je priporočljivo biti previden, saj lahko zdravilo povzroči omotico, zaspanost in druge neželene učinke, ki vplivajo na hitrost psihomotoričnih reakcij.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Imenovanje zdravila Femoston 2/10 je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.
Pri zanositvi v ozadju uporabe hormonskega zdravila je treba zdravljenje takoj preklicati.
Pri okvarjenem delovanju ledvic
Ker lahko estrogeni zadržujejo tekočino v telesu, lahko to povzroči poslabšanje bolnikovega delovanja ledvic.
Za okvarjeno delovanje jeter
Uporaba zdravila Femoston 2/10 je kontraindicirana pri bolnikih z malignimi novotvorbami jeter, kroničnimi ali akutnimi oblikami jetrne disfunkcije (vključno z anamnezo), porfirijo.
Uporaba pri starejših
Izkušnje z zdravilom Femoston 2/10 pri ženskah, starejših od 65 let, so omejene.
medsebojno delovanje zdravil
Sočasna uporaba zdravila Femoston 2/10 z drugimi zdravili/pripravki:
- antikonvulzivi (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin), protimikrobna zdravila (nevirapin, rifabutin, rifampicin, efavirenz), ritonavir, nelfinavir, Hypericum perforatum (St. iz nožnice;
- fentanil, takrolimus, teofilin, ciklosporin: lahko znatno povečajo njihove plazemske koncentracije.
Analogi
Analogi Femoston 2/10 so: Femoston 1/5 Conti, Femoston 1/10, Femoston Mini, Klimonorm, Trisequens, Divina, Kliogest.
Pogoji skladiščenja
Hraniti pri temperaturi do 30 °C. Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 3 leta.
Jemanje hormonskih zdravil traja precej dolgo. Dolgotrajno zdravljenje prisili osebo, da spremeni svoje navade, bolj skrbno spremlja svoje zdravje.
Da bi terapija dala pozitiven rezultat, se je treba z zdravnikom vnaprej pogovoriti o vseh možnih odtenkih prehrane, ali je v tem obdobju mogoče jemati alkoholne pijače ali ne.
Nemogoče je predvideti, kako se bo alkohol obnašal skupaj z jemanjem tablet Femoston, saj je alkohol prva stvar, ki jo zdravnik močno priporoča omejitev.
Hormoni so odgovorni za vitalne funkcije človeškega telesa. Njihova proizvodnja poteka po principu substitucije: če se nekje njihova raven zmanjša, potem določena endokrina žleza začne aktivno proizvodnjo. Kjer je hormonov premalo, pride do poslabšanja delovne sposobnosti organa, kjer je presežek - do hiperaktivnosti. Niti eno niti drugo človeku ne koristi. Na voljo so tri vrste hormonske terapije:
- blokiranje - zavira aktivno delovanje žlez;
- stimulativno - krepi endokrine žleze z zmanjšanjem aktivnosti;
- zamenjava - se uporablja v popolni odsotnosti določene vrste hormonov.
Predpisovanje zdravila Femoston
Zdravilo Femoston spada v vrsto hormonske nadomestne terapije. Njegova sestava je sintetična, učinkovini estradiol in didrogesteron sta analoga ženskih spolnih hormonov estradiola in progesterona.
Progesteron vpliva na rast, razvoj ploda, nosečnost. Estradiol je odgovoren za psiho-čustveno in vegetativno ozadje ženske med menopavzo.
Zdravnik predpiše zdravilo Femoston ženskam, ki so vstopile v fazo starostnih sprememb in s tem povezanih psiho-čustvenih motenj: razbijanje srca, vročinski oblivi, motnje spanja, za preprečevanje osteoporoze, ki je zelo pogosta manifestacija sprememb v menopavzi.
Zdravilo se predpisuje tudi ženskam, ki zaradi več razlogov niso mogle zanositi.
Preden pacientu predpiše zdravilo, bo zdravnik zagotovo zbral celoten obseg medicinskih testov, opravil ginekološki pregled za skrite kontraindikacije, ugotovljene bolezni.
Med neposrednim dajanjem Femostona je priporočljivo opravljati redne preglede, bodite pozorni na klinične spremembe v telesu.
Oblike sproščanja zdravila
Lekarne prejmejo tri vrste zdravil:
- Femoston 1/10;
- Femoston 1/5 konti;
Katera koli oblika zdravila je na voljo v obliki tablet, namenjenih za peroralno uporabo. Razlika v označevanju je posledica nazivnega odmerka zdravilnih učinkovin, ki vsaki ženski omogoča, da izbere najboljšo možnost za jemanje zdravila.
Paket vsebuje 28 tablet, pobarvanih v različnih barvah: oranžna in roza za obliko 1/5, bela in siva sta pakirani v 1/10, za sorto 2/10 bodo barve svetlo rumene, roza.
Različna barvna paleta ni naključna - vsaki barvi je dodeljen določen hormon:
- bela, roza vsebuje estradiol;
- oranžna, siva in svetlo rumena v njihovi sestavi je hormon progesteron (didrogesteron).
V skladu s tem se tablete jemljejo strogo glede na razlikovanje barv.
Značilnosti jemanja tablet Femoston
Hormonsko nadomestno zdravljenje s Femostonom ne vpliva na vožnjo in ga po mnenju bolnikov telo dobro prenaša.
Vendar pa je treba zdravilo uporabljati previdno, saj ima številne stranske učinke. Nobene od oblik zdravila ni mogoče uporabiti med nosečnostjo, dojenjem.
Previdno je zdravilo predpisano bolnikom z ledvičnim, srčnim popuščanjem, kroničnimi boleznimi jeter (Femoston 2/10).
- Rak na dojki;
- kakršne koli oblike, odvisne od estrogena;
- notranja krvavitev;
- prisotnost tromboflebitisa;
- alergijska intoleranca na sestavine zdravila;
- nevarnost cerebrovaskularne nesreče.
Zdravilo je dovoljeno uporabljati skupaj z drugimi zdravili. Vendar je treba upoštevati, da bodo zdravila, ki vsebujejo šentjanževko, okrepila kemični in biološki proces estrogena in progesterona. Skupaj z protivirusnimi zdravili proti HIV se bo povečala induktorska reakcija, sočasna uporaba s fenitoinom pa bo rifabutin, nasprotno, znatno oslabil delovanje nadomestne terapije.
Kombinirana uporaba zdravila Femoston z alkoholom
Jemanje hormonskih tablet povzroči, da endokrini sistem deluje nekoliko drugače. Telo se lahko odzove s stransko reakcijo: migreno, slabostjo, motnjo ciklusa. Prekomerna živčnost, poslabšanje žolčnih kamnov, konvulzije, edemi, motnje v delovanju jeter, mehurja. Posebej hud primer bo povzročil možgansko kap, Quinckejev edem, hemolitično anemijo.
Kombinacija Femostona in alkohola vključuje povečanje neželenih učinkov.
Če hkrati pijete alkohol in jemljete hormone, lahko dobite vrsto hudih zapletov. Ko se alkohol absorbira v kri, spodbuja proizvodnjo prolaktina. Oseba postane preveč vznemirjena, agresivna, pojavijo se znaki depresije, panični strah.
Združljivost zdravila Femoston z etilnim alkoholom bo izničila terapevtski učinek zdravila in povečala tveganje za nastanek osteoporoze. Zapleti v menopavzi, ki jih zdravilo normalizira, bodo ušli izpod nadzora, kar bo povečalo njegov učinek. Poleg tega se bodo pojavile težave s ščitnico, povečala se bo teža, razvil se bo hirzutizem (povečala se bo rast las).
Najbolj neškodljiv stranski učinek je zmanjšanje zdravilnih lastnosti zdravila.
Pravila za pitje alkohola
Nihče ne poziva k zavrnitvi alkoholnih pijač brez kategoričnega recepta zdravnika. Upoštevati morate vse nianse, upoštevati pravila sprejema:
- največji dovoljeni odmerek etanola je 40 gramov na teden (100 gramov vodke, 400 gramov vina, 400 gramov piva);
- premor med tableto in alkoholom - 4,5 ure;
- preseganje dovoljene norme za več kot 1,5-krat, razumen razlog, da preskočite jemanje tablet za 2 dni.
Stanje, ko je proizvodnja lastnih spolnih hormonov motena v telesu ženske, je precej pogosta. To so predvsem stanja, povezana z nastopom menopavze ali kirurško odstranitvijo reproduktivnih organov (jajčnikov, maternice).
V tem primeru je glavni cilj terapije nadomestiti pomanjkanje lastnega hormona estrogena in odpraviti posledice njegovega pomanjkanja za telo. Zdravilo Femoston je vključeno na seznam zdravil za boj proti manifestacijam zgoraj navedenih stanj.
Sestava in odmerjanje
Femoston je v svoji sestavi kombinirano zdravilo, ki vsebuje estradiol (estrogena komponenta) in didrogesteron (gestagenska komponenta). Farmacevtska industrija proizvaja glede na koncentracijo vsake od komponent naslednjih odmerkih:
- Femoston conti 1/5 (vsebuje 1 mg estradiola in 5 mg didrogesterona);
- Femoston 1/10 (1 mg estradiola in 10 mg didrogesterona);
- Femoston 2/10 (2 mg estradiola in 10 mg didrogesterona).
Femoston Conti se od drugih razlikuje ne le po nižjem odmerku progestogenske komponente, temveč tudi po konstantnosti kemične sestave v vsaki tableti (monofazni).
Po drugi strani sta Femoston 1/10 in 2/10 dvofazna zdravila. To se kaže v spreminjanju sestave tablet glede na fazo cikla. Prvih 14 tablet vsebuje samo estrogen, naslednjih 14 vsebuje estrogen in progestogen.
Obstajajo različne oblike sproščanja in število tablet v pakiranju: 28, 84 ali 280.
Mini navodila za uporabo zdravila
Glavna lastnost Femostona je uravnavanje ravni lastnih spolnih hormonov. Vsaka komponenta kompozicije opravlja svojo vlogo zaporedno v določeni fazi cikla.
V folikularni fazi estradiol spodbuja aktivno rast maternične sluznice in tako reproducira fiziološki model menstrualnega cikla. 15. dan zaužita tableta že vsebuje didrogesteron, ki uravnava aktivnost estrogena. To je potrebno za preprečevanje prekomerne rasti endometrija, pa tudi za zmanjšanje tveganja maligne degeneracije materničnega epitelija pod vplivom estradiola.
Zaradi hitre normalizacije hormonskih ravni redno jemanje Femostona pomaga pri soočanju z naslednjimi neželenimi manifestacijami menopavze:
- navali vročine;
- znojenje in mrzlica;
- poslabšanje razpoloženja, depresija;
- suha koža in sluznice, srbenje nožnice;
- krhke kosti, osteoporoza itd.
Zaradi specifičnosti učinkovanja na telo, Glavne indikacije za jemanje zdravila so:
- menopavza (naravna ali umetna);
- preprečevanje uničenja kostnega tkiva, če druga zdravila niso učinkovita ali jih ni mogoče uporabiti.
Drugi, nedvomno pozitiven učinek zdravila na telo je normalizacija ravni holesterola v krvi, povečanje koncentracije lipoproteinov visoke gostote in zmanjšanje lipoproteinov nizke gostote. To značilnost upoštevajo kardiologi, ko ima ženska v menopavzi težave s sestavo lipoproteinov v krvi.
Femoston in neplodnost
Poleg klinično dokazanih indikacij za uporabo obstaja praksa jemanja zdravila pri zdravljenju neplodnosti, ki jo povzroča hipofunkcija materničnega epitelija. Imenovanje zdravila Femoston pri načrtovanju nosečnosti temelji na njegovi sposobnosti, da povzroči aktivno rast endometrija v prvi fazi cikla. Za stabilen terapevtski učinek je priporočljivo nadaljevati zdravljenje 2-3 mesece. Začetek nosečnosti postane verjeten po prenehanju jemanja zdravila.
Ta taktika zdravljenja ima svoje podpornike in nasprotnike. Negativni so običajno povezani z velikim tveganjem neželenih učinkov in prisotnostjo številnih kontraindikacij. Hkrati pa je učinek terapije sporen.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Začetek zdravljenja z zdravilom Femoston mora spremljati predhodni celovit zdravniški pregled ženske. Zbirajo se podatki o prisotnosti v anamnezi številnih bolezni, pa tudi drugih stanj, pri katerih je uporaba zdravila kontraindicirana.
Glavne kontraindikacije vključujejo:
- hormonsko odvisne neoplazme reproduktivnih organov ali mlečnih žlez;
- krvavitev iz nožnice, katere vzrok ni jasen;
- arterijska hipertenzija;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- tromboza;
- in jetra;
- endometrioza itd.
Pogosto se pojavi zavrnitev zdravljenja s Femostonom naslednje neželene učinke:
- otekanje;
- motnje gastrointestinalnega trakta;
- glavobol;
- bolečine v mlečnih žlezah in medeničnih organih;
- sprememba teže.
Femoston in alkohol
V navodilih za uporabo ni jasnega besedila, ki bi odražalo učinek zdravila na ozadje uživanja alkohola. Treba je opozoriti, da etilni alkohol zavira aktivnost mikrosomalnih jetrnih encimov (citokroma P450), ki presnavljajo zdravilo. Zaradi tega lahko kombinirana uporaba zdravila Femoston in alkohola negativno vpliva na pretvorbo zdravilnih učinkovin v jetrih in splošno učinkovitost zdravila.
Klimonorm in Angelik sta po sestavi podobni zdravili za korekcijo menopavzalnih manifestacij. Tako kot Femoston sta tudi to kombinirana (estrogen in progestogen) učinkovina.
Glavna razlika med zdravilom Angeliq je njegova monofazna narava in prisotnost progestogenske komponente v obliki drospirenona. Glavni indikaciji za uporabo zdravila sta menopavza in preprečevanje osteoporoze, povezane s pomanjkanjem lastnega estrogena.
Zdravilo se proizvaja v obliki tablet 28 in 84 kosov. s stalnim odmerkom:
- estradiol 1 mg;
- drospirenon 2 mg.
Klimonorm se od prejšnjih zdravil razlikuje po posebnosti odmerjanja učinkovin. Paket vsebuje:
- 9 tablet estradiola z odmerkom 2 mg;
- 12 kombiniranih tablet (estradiol 2 mg, levonorgestrel 150 mcg).
Tako en cikel predstavlja vnos 21 tablet enkrat na dan in 7 dni odmora. Zaradi te lastnosti se zdravilo uporablja ne le za odpravo simptomov menopavze, temveč tudi za korekcijo menstrualnega cikla pri ženskah v rodni dobi.
Ali obstajajo drugi analogi Femostona?
Pogosto se ženskam med menopavzo poleg zdravil, ki vsebujejo hormone, predpisujejo tudi zdravila drugačne kemične narave. Glavne skupine:
- homeopatsko (Remens, Klimadinon, Estrovel);
- antidepresivi (venlafaksin, fluoksetin);
- antiepileptična zdravila (gabapentin).
Iz zdravstvenih razlogov se lahko predpišejo tudi druga sredstva simptomatske terapije.
Hormonska antiklimakterična zdravila imajo številne zaželene in nezaželene lastnosti, povezane z učinki estrogenov na telo. Preden začnete jemati to skupino sredstev, je vedno vredno pretehtati vse prednosti in slabosti izvajane terapije.
Oglejte si tudi video o uporabi zdravila Femoston v menopavzi:
Femoston je zdravilo proti menopavzi, kombinirano zdravilo za hormonsko nadomestno zdravljenje žensk v menopavzi. Zahvaljujoč svojim sestavinam - estradiolu in didrogesteronu - zdravilo omogoča preživetje obdobja prestrukturiranja menopavze brez bistvenih sprememb življenjskega sloga. Zdravilne učinkovine zdravila so estradiol in didrogesteron; prvi kompenzira pomanjkanje strogenov v ženskem telesu med menopavzo, drugi pa zagotavlja začetek faze izločanja v endometriju. Uporaba zdravila Femoston lajša simptome menopavze: živčnost, pogoste spremembe razpoloženja, prekomerno potenje, vročinski oblivi, razbijanje srca, glavobol, suhost nožnice itd.
Indikacije:
Femoston se uporablja za hormonsko nadomestno zdravljenje menopavznih motenj, ki so posledica naravne menopavze ali kirurškega posega. Uporablja se tudi za preprečevanje osteoporoze pri ženskah, starih 40-45 let.
Shema sprejema:
Femoston se vzame eno tableto na dan, po možnosti ob istem času, ne glede na obrok. Iz koledarskega paketa se izberejo tablete, ki ustrezajo posameznemu dnevu. Trajanje jemanja zdravila je odvisno od rezultatov zdravljenja in ga določi zdravnik.
Obrazci za sprostitev:
Femoston se proizvaja v obliki okroglih bikonveksnih tablet, obloženih z lupino različnih barv (bela, siva, roza in rumena), odvisno od sestave učinkovin. Za udobje jemanja zdravila je embalaža koledar (po dnevih sprejema), v pretisnem omotu je 28 kosov. V kartonski škatli je lahko 1, 3 ali 10 pretisnih omotov.
Kontraindikacije:
Femoston je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah, ženskah, ki so preobčutljive za sestavine zdravila, pa tudi pri estrogenih malignih obolenjih, raku dojke ali sumu nanj, vaginalni krvavitvi, venski trombemboliji, boleznih jeter.
spojina:
Femoston vsebuje učinkovini estradiol in didrogesteron, pomožne snovi: laktozo, hipromeloza, koruzni škrob, silicijev dioksid, magnezijev stearat. Sestava ene tablete lahko vsebuje 1 mg estradiola + 5 mg didrogesterona ali 1 mg estradiola + 10 mg didrogesterona ali 2 mg estradiola + 10 mg didrogesterona, kar je za lažjo uporabo označeno z drugo barvo ovojnice tablete. dajanja na dneve cikla.