Carski rez 2-krat. Kdaj se naredi drugi carski rez in kaj je pomembno vedeti? Potreba po drugi operaciji

Iz zdravstvenih razlogov jih predpiše porodničar-ginekolog med opazovanjem nosečnice kot nujni ukrep v primeru zapletenega poroda. Če je mati enkrat rodila s carskim rezom, se bo drugi in naslednji otrok v 90% primerov rodil na enak način. Koliko takšnih operacij lahko opravi ženska, kakšno časovno obdobje je treba pričakovati med prvim in ponovnim carskim rezom, bomo povedali v našem članku.

Kolikokrat se lahko naredi carski rez?

Teoretično je število operacij neomejeno. Vse je odvisno od zdravja ženske, strokovnosti zdravnika in želja staršev.

V praksi se mnenja zdravnikov v Evropi in Rusiji razlikujejo. Naši zdravniki se po svojih najboljših močeh trudijo preprečiti kirurški porod po tretjem carskem rezu. Ženske strašijo zaradi visoke umrljivosti dojenčkov in porodnic, jih prepričujejo v podpis pogodbe o sterilizaciji, da ne morejo zanositi. Mnoge matere se strinjajo, podpišejo dokument in ne potrebujejo več četrtega carskega reza.

V Evropi je porod s pomočjo kirurga obravnavan bolj liberalno. Zdravniki dovolijo operacijo mater in dojenčkov brez posebnih medicinskih indikacij. Ženske v tujini naredijo več kot 5-6 carskih rezov, porodničarji se ne vmešavajo v naslednje nosečnosti. Morda je naprednost medicinskega osebja mogoče pojasniti z naprednejšimi operacijskimi sobami, inovativno opremo in izkušnjami zdravnikov.

Zanimivo je! Angelina Jolie je prestala 3 carske reze po lastni volji brez zdravstvenih indikacij, Victoria Beckham - 4.

Video posnetki ponovitve carskega reza

Kakšne so nevarnosti drugega carskega reza?

O zapletih in nevarnostih ponovnega carskega reza je bolje vedeti vnaprej. Tehnično se postopek ne bo v ničemer razlikoval od prve operacije, vendar lahko telo doživi naslednje negativne reakcije:

• Huda krvavitev med operacijo.
• maternica. Akutno vnetje.
• Tromboza. Vene doživljajo velike obremenitve med nošenjem otroka, med operacijo. Pred in po porodu je treba nositi kompresijska oblačila.
• peritonitis.
• Raztrganje stare brazgotine na maternici med nosečnostjo.
• tveganje za prekinitev placente.
• Odstranitev maternice zaradi zapletov med operacijo, hude krvavitve.
• Neplodnost.
• Nastajanje adhezij na maternici.
• Hormonsko neravnovesje, menstrualne nepravilnosti.
• Fetalna hipoksija. Drugi carski rez traja dlje kot prvi, zato se anestezija daje v večjem odmerku.
• Zaostanek v razvoju dojenčka zaradi nenaravnega poroda.

Kdaj lahko načrtujem nosečnost po carskem rezu?

Takoj po carskem rezu ne morete ponovno zanositi. Maternica ni pripravljena na nov proces rojevanja otroka, šiv se lahko odpre, pride do spontanega splava. Ruski ginekologi priporočajo uporabo kontracepcijskih sredstev vsaj 2 leti po zadnjem kirurškem porodu, bolje pa je počakati 5 let.


Pred spočetjem je treba žensko v celoti pregledati, preveriti brazgotino na maternici z ultrazvokom, opraviti teste in brise. Toda zdravniki ne upoštevajo le stopnje zdravja bodoče matere, temveč tudi številne druge kazalnike:

• Starost ženske. Starejša ko je porodnica, večje je tveganje za zaplete med nosečnostjo in med operacijo.
• Prisotnost kroničnih bolezni.
• Obstoječe patologije pri že rojenih otrocih.
• Število porodov s carskim rezom.
• Možnost večplodne nosečnosti.

Če zdravnik potrdi pripravljenost matere na nosečnost in ponovno operacijo, lahko načrtujete rojstvo otroka s pomočjo carskega reza.

Kako se pripraviti na drugi carski rez?

Če vam je zdravnik dovolil, da zanosite in ponovno rodite s pomočjo operacije, mora biti ženska zelo previdna vseh 40 tednov nosečnosti. V zadnjih 3-4 tednih je prepovedano dvigovanje uteži, bolje je, da vnaprej dobite menjalno kartico, da lahko zdravniki v porodnišnici načrtujejo dan poroda.

Načrtovani primarni carski rez se izvede pri 38-39 tednih nosečnosti, druga operacija se lahko predpiše nekaj dni prej. Napotnico za hospitalizacijo izda zdravnik iz predporodne klinike, trudijo se, da načrtovanih porodov ne načrtujejo za vikende ali praznike. Pred operacijo se mora ženska odločiti za vrsto anestezije, obvezno opraviti teste in opraviti ultrazvočni pregled za določitev ploda, CTG. Upoštevajte, da bodo ti dogodki trajali nekaj dni, pojdite v bolnišnico 3-4 dni pred imenovanim dnevom pred porodom.

Pozor! Uporaba kakršnih koli zdravil in prehranskih dopolnil ter uporaba kakršnih koli medicinskih metod je možna le z dovoljenjem zdravnika.

Ko sem izvedela, da so našega očeta poslali na daljše službeno potovanje, sem bila odločena, da čim prej dobim otroka. Še več, kot sem izvedel iz koledarja, je 31. januar Ivanov god. 31. sem odšel v bolnišnico z jasnim stališčem. Tako sem 30. januarja pristala na oddelku za patologijo nosečnic. Da sem prišel v oddelek, sem moral kar dolgo sedeti na hodniku. In zdaj je zdravnik končno imel čas zame. Povabila me je v osebje in podrobno preučila zgodovino moje nosečnosti. Potem smo šli v sobo za zdravljenje, vsi so bili zelo vljudni in prijazni, nasmejani, kar je bilo zelo lepo. Prvič sem videl takšno zdravstveno oskrbo v našem mestu. Toda moje veselje je bilo kratkotrajno, njen napad vljudnosti je bil kratkotrajen in na splošno je takšno razpoloženje zanjo redko (kot so povedala dekleta, ki so bila dolgo časa pod njenim nadzorom). Ampak to ni bistvo. In tako sem končal v sobi za zdravljenje. Ležala sem na kavču, priklopila sem razne aparate. Medtem je ves čas spraševala o poteku nosečnosti. Po ogledu izvidov aparatov se je odločila, da me danes, po kosilu, pošlje na operacijo. Vmes mi je predlagala odhod v kliniko na podroben ultrazvok, da bi pogledali stanje brazgotine prejšnjega carskega reza. Na ultrazvoku so rekli, da je vse v redu, šiv je v redu in lahko prenese majhno obremenitev. Ko sem se vrnila na oddelek in je zdravnica pogledala izvid ultrazvoka, je bila njena odločitev za operacijo že negativna. Odločila se je počakati do jutri. Postopoma je dan mineval in ostal sem v bolnišnici. Zvečer je prišla moja cela družina. Ilyushechka me je takoj vprašal:

Mami, zakaj še nisi rodila Vanje?

Na kar sem jim samozavestno povedala, da bom zagotovo rodila jutri. Noč je bila težka. Prvič, postelja je pustila veliko želenega. Mreža je nenehno padala, vzmetnica je bila ravna in ponekod s kosmiči vate, na drugih mestih pa jih ni bilo. Na splošno sem se pomikal vso noč in našel sem udobno mesto. Okrog 4. ure zjutraj me je že malo začelo boleti trebuh. Tudi sosed na oddelku je trpel in drug drugemu nismo pustili spati, postelje so občasno škripale.

Ampak tukaj je, dolgo pričakovano jutro.

Danes bo končno konec mojih muk, sem si mislila. Čas je za ovinek. Zdravnik me je, ko je pogledal moj trebuh in poslušal zgodbo o nočnih bolečinah, poslal k monitorju, da bi videl intenzivnost popadkov. Dolgo časa sem ležal povezan z vsemi različnimi napravami, približno 2 uri. Že v prvi uri se je odločila za operacijo. Potem pa si je po preučitvi pričevanja premislila. Povedala je, da bo za datum načrtovane operacije določila 5. februar.

Ampak ne pridem tja, danes rodim.
- Kje si to dobil? Nimate predporodnih popadkov. In vaša bolečina je vsa vaša fikcija.
- No, čutim.
- Vse je fikcija.

S temi besedami se je obrnila in odšla iz pisarne. Tako se je končal moj pogovor z zdravnikom. Dan se je kar dolgo vlekel. Večkrat je pristopila medicinska sestra in vprašala:

Ali tudi boli?
- Da.
- Pojdi potem.

Četrto uro dneva je bolečina postala pogostejša in daljša. Napad bolečine se je pojavil vsakih 20 minut. Večkrat sem kontaktiral medicinsko sestro:

Trebuh me boli.
Kako?
- Popadki.
»Rekli so vam, da je pred popadki.

Tako še naprej hodim po oddelku, le soseda na oddelku sočustvuje. Proti večeru, okoli 5. ure, je prišel mož.

Ne izgledaš tako ...
- Boli me trebuh.
- Močno?
- Da, lahko pogledaš uro.

Dejansko so popadki postali pogostejši, interval med njimi je postal 15 minut. In do 18. ure - že 10 minut. Medtem ko sem stala s sorodniki v veži, se je cimra obrnila k medicinski sestri (preoblekli so se, izmeno je prevzela prijazna in prisrčna ženska, Bog ji povrni). Medicinska sestra je poklicala dežurnega zdravnika. In poklicali so me v sobo za zdravljenje po monitor.

Poslovila sem se od moža in rekla:

No, počakaj, danes bom rodila.

Šel sem v pisarno, se ulegel, povezal razne naprave in senzorje. Čez nekaj časa pride zdravnik.

Kaj imaš tam?
- Trebuh me malo boli.

Pogledal odčitke:

- Joj, s takšnimi popadki so normalne ženske že dolgo na predporodnem oddelku. In ti, z brazgotino, si še vedno tukaj. Pa hitro v porodnišnico! - In takoj začel dajati navodila medicinskim sestram. - Opozorite porodnico, anesteziologe. hitro!!!

Nekaj ​​minut kasneje sem bila na predporodnem oddelku. Tokrat se je bilo treba izogniti večini ponižujočih postopkov. Na splošno samo tuš in bolnišnična spalna srajca (natančneje, njena podoba). In tukaj sem bila že drugič v porodnišnici. Takoj ko sem prišel v drugo nadstropje, so me takoj postavili na voziček. Potekale so priprave na operacijo. Čudno, sem pomislil, saj vse vem in me je strah. Strah me je tega neznanega. In kar je najpomembneje, kako super se je izkazalo - danes sem želela roditi, vendar so zdravniki temu nasprotovali. Še vedno mi je šlo. Hura!! To je tisto, kar pomeni samozadovoljevanje. Kakorkoli že. Kaj je tisto, kar premaga tremo? Mrzlo je, kajne? Da, zdi se, da ni ničesar in pokrili so ga z odejo. Nekaj ​​vse roji okoli mene. In zbirajo zdravnike. Kakšen stric je to? Nisem ga še videl. Daj no, koga briga kdo je. Oh, prišla je vodja porodnišnice Galina Nikolajevna, nekaj je zamujala v službi. In tukaj je zdravnik, ki ga je vzgojil iz patologije. Končno je prišla višja babica, kmalu jih bodo vzeli.

Več postopkov pred operacijo (katetri so bili nameščeni na njihova mesta).

No, Nastja, si pripravljena?
- Kot ja.
- Potem pa pojdiva.

In tako se je začela pot do operacijske sobe.

Kako znano ... Zdaj bodo vzeli dvigalo. Ja, evo ga, pripeljemo se: "Previdno se vrata zapirajo" - babica dvigalka, tako smešno: to je to ... gremo. Še minuto in vrata se bodo odprla, prispeli smo, tukaj je, 3. nadstropje. Malo se bomo popeljali in evo, na vrsti je operni blok. Še malo in - operacijska dvorana, kako svetlo in hladno je tukaj ... Ali pa je to trema od navdušenja? Ali morda borbe? Točno, kako sem pozabil nanje, je treba prešteti. 1, 2, 3, 4, 5 ... Oh, kako pogosti so postali! Ob tem vznemirjenju sem celo čisto pozabila nanje, veselje, da bo vsega kmalu konec, je popolnoma preglasilo bolečino. Pridi, samo še nekaj minut in vsega bo konec.

Nastja, zlezi se na operacijsko mizo.

Besede Galine Nikolaevne so mi izginile iz misli. Previdno sem preplezal in se takoj ulegel, kot se spodobi (na srečo poučen iz prejšnjih izkušenj). Začel obdelovati želodec. Veselje ob bližajočem se čudežu je utopilo vse občutke.

Draga, koliko tehtaš?
- Katero? Prej ali zdaj?
- Spet me hecaš? Seveda zdaj.
- 71 zjutraj je bilo.

Anesteziolog je izračunal odmerek uspaval.

Ne skrbite, ne bomo naredili splošne anestezije.

Odprla je oči in naokoli je bila svetloba. Skozi spanje slišim:

Pride k sebi.
- Prezgodaj je.

Še ena maska ​​za obraz. Zaspim nazaj.

Ko spet odprem oči, vidim temo.

Ja, že na intenzivni negi - sem pomislil. Torej, Vanechka se je že rodila. Kako je tam? kateri? Kje so medicinske sestre?

dekleta...

Zdi se, da gredo.

No, kako se počutiš? Vse je vredu?
- Kot da. Kakšen je moj otrok?
- Dobro, 3.360 in 53 cm.
- Torej Littel ...
- Normalno! Našel malo...
- Pričakoval sem več ... Pravijo, da so drugi večji, prvi ima 3.720.
- No, pridi, naspi se, pa te bomo dali na kapalko. - Spet sem padel v sanje, tokrat lepe, predstavljal si, kakšen dojenček je navsezadnje? Ko zjutraj ... Zbudil sem se, izkazalo se je, jutro, potrebni postopki ... Zbiranje testov, obdelava šiva.

Čez nekaj časa so prišle medicinske sestre iz porodnišnice. Končno, sem pomislil, do našega srečanja je le še nekaj minut. Pot do porodnišnice se je zdela tako dolga ... kdaj se bo končala? Tukaj so znana vrata, še sekunda in tukaj je - porodnišnica.

Odpeljejo me na oddelek, izkaže se, da bom ležal sam. Oddelek je dvoposteljni, a tisti dan ni rodila nobena, zato so uredili enega. To je turobno. Čez nekaj časa je prišla medicinska sestra, dala kapalko. Uro kasneje so že smeli poskusiti vstati. Nekaj ​​poskusov in že sem na nogah. Torej par korakov - težko je, raje se uležim:

Vrata se odprejo. Na pragu otroške medicinske sestre z majhnim svežnjem. Oh, ja, to je Vanja!

Daj no, mami, poglej svojega sina. Usedi se z njim, vrnem se čez 10 minut.

Bog! Kako majhen je ... Rdeči mali ... Sploh ni enak Ilyi, popolnoma ... Ampak še vedno srčkan, čeprav majhen. Bog! Toda kako naj te vzamem, srček? Draga, končno sem te videla. Tukaj si, kakšen nogometaš je moj ljubljeni ...

Takole so sedeli. Napol zaspal je obležal, jaz pa sem ga pogledala. Prišla je medicinska sestra.

že spiš? nahranjen?
- Ne. kaj potrebuješ

Jaz sem s svojimi čustvi pozabila, da otrok hoče jesti.

Daj no, nahrani ga.

To kepo sem premešala in mu dala dojko. Lotil se je dela. Samo cmokal je z ustnicami in mirno smrčal.

Kakšno veselje je dati dojenčku dojko in videti, kakšen užitek ima ob tem.

Potem je prišla medicinska sestra in ga odpeljala.

Prezgodaj je, da bi bila z njim. Malo se okrepčajte... Zvečer vam bomo dokončno vrnili.

Potem sem se potopila v sladke sanje, polne doživetij iz prejetih čustev.

Ko sem se zbudila, sem šla v dvorano in se odločila, da pokličem svojega dragega moža, da mu čestitam. Pokličem številko in po več dolgih piskih se zasliši glas:

da?
- Čestitam za vašega sina.
- Hvala ...
- Kako si hodil včeraj?
- Dobro ...
- Je bilo veliko ljudi?
- Vse ...
- Ali ne veš?
- Ne. In kdo je to?
- Preživel, lastni mož ne bo vedel ...
- Draga, si to ti? Ste že premeščeni z intenzivne nege?
- Da, Vanjo sem že nahranil.
- Kaj je on?
- Pridi, pokazal ti ga bom skozi okno.
- Ne, ne morem priti. Zunaj je hladno in Ilya nima nikogar, s katerim bi ga pustil. Pridem jutri.

Tako se je moj pogovor z možem končal. Da, Vanjuškino rojstvo je bilo gotovo lepo praznovano, sem si mislil. In odšel v sobo.

Zvečer so Vanjo pripeljali k meni. Tako se je začelo naše skupno bivanje na tem planetu.

Še 6 dni bova pod nadzorom zdravnikov, potem pa greva domov.

Tokratno bivanje v bolnišnici je bilo veliko bolj zanimivo kot prejšnje. Prvič, poznam veliko mladih mamic. Drugič, porodnišnica se je malo spremenila, popravljena, barva sten je bila veliko lepša kot zadnjič. In oddelek za novorojenčke se je zelo spremenil. Veliko je sodobne opreme. In hrana je veliko bolj okusna. Še zdaj se včasih z veseljem spomnim kakšne jedi. Prej so hranili tako, da so bile porodnice vedno lačne, zdaj pa so od mize vstajale s polnimi trebuhi. Hranili smo se 5-krat na dan, mlade mamice pa smo skoraj ves čas preživele v jedilnici (srečni trenutki, ko otroci spijo). Na mizi je bil vedno topel čaj, v hladilniku pa mleko. To je v preprosti mestni bolnišnici, kjer ni plačanih oddelkov, obiskov svojcev na oddelku, ampak samo zaprto okno v 2. nadstropju. Z eno besedo, zdravstvena oskrba je postala boljša. Vse te dni so moji starši (tako moji kot moj mož), moj ljubljeni prvorojenec, prihajali k meni pod okno. In mož je bil samo enkrat, naslednji dan po prvem obisku, je šel na službeno pot.

Sedmi dan so mi odstranili šive in naju varno odpustili domov. Skoraj vsi sorodniki so prišli na srečanje. Ilya je kot najstarejši moški v družini dobil snop, ki sta ga pomagala držati dva dedka. Tako kot prvič, je bil fotoaparat uspešno pozabljen doma. In tako sva šla domov. Dolg mesec brez očeta se je šele začel ...

Kljub opozorilom ginekologov se veliko žensk odloči za tretjo nosečnost, saj imata za sabo dva carska reza. Ali je po dveh carskih rezih mogoče narediti tretji carski rez in kakšne nevarnosti lahko povzroči ta manipulacija?

Nosečnost po drugem carskem rezu: kdaj je prepovedano?

Po drugem carskem rezu večina zdravnikov vztraja pri podvezi jajcevodov – sterilizaciji. Takšna manifestacija skrbi za zdravje ženske ni naključna - ne more vsaka prenesti tretje nosečnosti po dveh operativnih porodih brez zapletov. Težave se lahko začnejo že v prvih tednih. Da bi jih zmanjšali, je treba nosečnost načrtovati skupaj z zdravnikom.

Zakaj so porodničarji in ginekologi tako zaskrbljeni, ko gre za tretjo nosečnost po 2 operativnih porodih? Razlogov za to je več.

Prvič, prejšnji carski rez, tako kot vsaka abdominalna operacija, lahko povzroči nastanek.

Adhezije so niti vezivnega tkiva, ki lahko spremenijo položaj notranjih organov, potegnejo jajcevodne cevi in ​​s tem zožijo njihov lumen. Medenična bolečina pri tistih, ki so bili operirani, je posreden pokazatelj razvoja adhezivnega procesa. V takšni situaciji celo zanositev postane problematična.

Drugič, pogosta posledica carskega reza so genitalije, kar zmanjšuje možnosti, da bi postala mati. Toda tudi če je prišlo do nosečnosti, obstaja nevarnost spontanega splava. Verjetnost tragičnega izida je še posebej velika v zgodnjih fazah, vendar obstaja tudi nevarnost splava v kasnejših obdobjih.

Tretjič, brazgotina na maternici lahko postane ovira za normalno pritrditev posteljice. V iskanju primernega mesta lahko posteljica migrira vzdolž stene maternice. Še en s tem povezan zaplet, vraščene resice, ki vodi v.

Kršitve pritrditve posteljice lahko povzročijo kronično placentno insuficienco in fetalno hipoksijo, kar je nevaren intrauterini zastoj rasti.

Najnevarnejši zaplet je ruptura maternice - akutno razvijajoče se stanje, ki ga spremlja obsežna krvavitev. Pogosto otrok po tem ne preživi, ​​vsa prizadevanja zdravnikov so usmerjena v reševanje življenja matere.

Ko maternica poči, se razvije sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije: najprej se razvije povečano strjevanje krvi, nato pride do prehodnega stanja, v katerem se krvni strdki izmenjujejo s tekočim delom, nato se razvije hipokoagulacija in huda krvavitev, ki je skoraj nemogoče ustaviti.

Preden tretjič zanosite, morate pretehtati prednosti in slabosti. Kombinacija tretje nosečnosti - tretji carski rez je absolutno kontraindicirana z znaki insolventnosti brazgotine na maternici. Tej vključujejo:

1. Prisotnost votlin glede na rezultate ultrazvoka.
2. Debelina 1,5-2,5 mm.
3. Edem na območju brazgotine.

Seznam drugih kontraindikacij ustreza tistim pri načrtovanju katere koli nosečnosti. V glavnem:

• kronične bolezni notranjih organov visoke resnosti;
• bolezni v fazi dekompenzacije;
• avtoimunske bolezni;
• nalezljive bolezni v akutni fazi.

Kakšna je nevarnost tretjega carskega reza?

Vsaka operacija nosi skrito grožnjo. To velja tudi za primere, ko se opravi tretji carski rez.

Strah zdravnikov glede poteka in rezultatov operacije je povezan z naslednjim:

• adhezije zaradi prejšnjih posegov povečajo tveganje za poškodbe črevesja ali mehurja;
• morda pravi prirastek posteljice - v tem primeru se operacija zaključi z odstranitvijo maternice brez dodatkov.

Kljub nevarnosti carskega reza o naravnem porodu ne bi smeli niti razmišljati. Prisotnost dveh ali več brazgotin na maternici je absolutna indikacija za operacijo.

Značilnosti tretjega carskega reza in možni zapleti

Kako poteka tretji carski rez? Na splošno je postopek enak kot pri prejšnjih. Vendar pa obstaja nekaj značilnosti:

• Operacija se izvede znotraj že obstoječe brazgotine na maternici.
• Med manipulacijo je zelo pomemben nadzor hemostaze, da se prepreči razvoj krvavitve iz žil maternice ali trebušne votline.
• Maternica z brazgotino se slabše skrči, zato se prepreči hipotonična krvavitev - intravensko dajanje oksitocina.

V katerem tednu nosečnosti je tretji carski rez? Odvisno je od stanja matere in otroka. Po medicinskih standardih lahko rodite že pri 38 tednih. V nekaterih porodnišnicah naslednji carski rez raje opravijo hkrati s prejšnjim.

Glede na vitalne indikacije se operacija izvaja kadar koli.

Po operaciji se lahko pojavijo različni zapleti:

• krvavitev v pooperativnem obdobju;
• črevesna hipotenzija;
• gnojno-septična okužba;
• trombotični zapleti;
• subinvolucija maternice;
• neuspeh brazgotine;
• slabokrvnost.

Kdaj načrtovati nosečnost po 2 carskih rezih?

Če ženska načrtuje otroke, potem tretja nosečnost eno leto po carskem rezu ni najbolj primerna možnost. Priporočljivo je počakati 2-3 leta, natančno pregledati in se šele nato odločiti za naslednji porod.

Če pa je do nosečnosti prišlo v enem letu po drugem carskem rezu, splav ni varen način za rešitev težave! V tem primeru je treba z ultrazvokom pregledati stanje brazgotine na maternici in obiskati porodničarja-ginekologa.

Vsak poseg v maternično votlino lahko povzroči resne posledice in poslabša napoved nosečnosti. Zato je pomembno, da po porodu zase izberete najprimernejšo metodo kontracepcije.

Julia Shevchenko, porodničar-ginekolog, posebej za spletno mesto

Uporaben video

Mnoge bodoče matere imajo v glavi stereotip - carski rez se opravi le nujno, med porodom, ko se ne da narediti ničesar. Pravzaprav je veliko kontraindikacij za naravni porod ugotovljenih v zgodnjih fazah in ženska se lahko dobro pripravi na takšen razvoj dogodkov.

Seveda se boste morali vnaprej pripraviti na tako resen korak, vendar vse ni tako slabo, kot si mislite - sodobna medicina je stopila daleč naprej, zahvaljujoč kateri operacija poteka brez težav za žensko in otroka.

Preden se strinjate z operacijo, morate izvedeti odgovore na številna vprašanja: kako dolgo traja načrtovani carski rez, kako se pripraviti in kaj se bo zgodilo po njem. Priporočljivo je, da se osredotočite na zanesljive vire in ne na ocene na forumih - da, na takšnih virih lahko najdete podporo, vendar je veliko mater nesposobnih v zdravstvenih zadevah, zato je bolje, da svojega nerojenega otroka enkrat ne spravite v nevarnost ponovno. Izkušeni zdravniki veliko bolje vedo, ali bolnik potrebuje operacijo in kako jo najbolje izvesti, da bodo vsi ostali živi in ​​zdravi.

Pokaži vse

O pogojih

Kirurški poseg se ne izvaja pri vseh ženskah, ki so odkrile razloge na spodnjih seznamih. Nasprotno, prestati morajo stroga selekcijska merila, na podlagi katerih se strokovnjaki odločijo, ali se splača tvegati materino zdravje ali pa lahko poskusi roditi sama. Merila primernosti za to operacijo so naslednja:

• plod mora biti popolnoma sposoben preživeti;
• ženska ali uradni predstavniki morajo soglašati z operacijo;
• bolnišnica mora imeti ustrezno operacijsko sobo z vsemi instrumenti in ustrezno usposobljenega kirurga;
• odsotnost vnetnih procesov v telesu.



Indikacije in kontraindikacije

Obstajata dve vrsti indikacij za operacijo (namesto da bi ženska rodila na običajen način):

1. 1. Absolutne indikacije za carski rez - situacije, v katerih ženska nikakor ne more roditi in neukrepanje lahko vodi ne le do težkega poroda, ampak tudi do smrti matere in otroka:
• absolutno ozka medenica, skozi katero bolnica ne bo mogla roditi, tudi če se zdravniki potrudijo. To patologijo odkrijejo na drugem ultrazvočnem pregledu, med katerim bodočo mamo obvestijo, da ne bo mogla roditi na običajen način. Porodničarji jasno razmejijo stopnjo ozkosti medenice (2-4 stopinje veljajo za nesprejemljive za običajni porod);
• mehanske ovire, zaradi katerih ženska ne bo mogla sama roditi. Ta seznam vključuje različne vrste tumorjev, melanome, fibroide itd. Pomemben pokazatelj je tudi deformacija medeničnih kosti (na primer, če je to drugo rojstvo, prvi pa so bili zelo težki samo zaradi navedene patologije);
• nevarnost rupture maternice - če so na organu brazgotine, ki lahko počijo, se zdravnik odloči za carski rez. Seveda se to ne zgodi takoj - brazgotine so odlično vidne tudi na ultrazvoku, zato bodo imeli specialisti veliko časa, da se seznanijo s težavo in se odločijo, kako bodo ravnali v konkretnem navedenem primeru;
• težave z lokacijo posteljice (na primer predstavitev - stanje, v katerem blokira izhod otroka ali prezgodnji odmik) se prav tako štejejo za dober razlog za začetek carskega reza brez čakanja na porod.
1. 2. relativne indikacije za načrtovani carski rez - ženska, ki jih ima, lahko rodi sama, vendar je običajno sam proces povezan z neposredno nevarnostjo za zdravje otroka in matere:
• obstajajo kontraindikacije za vid. Pri kateri viziji je priporočljiv carski rez, navede zdravnik - praviloma je to visoka stopnja kratkovidnosti;
• v prisotnosti kroničnih bolezni genitalnega trakta, ki se lahko prenesejo na otroka med porodom;
• bolezni, ki niso povezane z nosečnostjo, vendar lahko pomembno vplivajo na bolnikovo stanje med porodom;
• preeklampsija - zaplet, pri katerem notranji organi nosečnice prenehajo normalno delovati, največkrat težave prehitijo krvni obtok in ožilje;
• poslabšanje ploda zaradi hipoksije;
• starost več kot petintrideset let z obvezno prisotnostjo patologije;
• prevelik plod, ki morda ne bo šel skozi porodni kanal, tudi če je ženska medenica normalna.



Indikacije za carski rez so bile navedene zgoraj - vendar obstajajo situacije, v katerih je še vedno bolje zavrniti operacijo, še posebej, če ni absolutnih indikacij.

• ženska lahko po operaciji doživi gnojne zaplete, zaradi katerih bo njeno življenje ogroženo;
• plod je znotraj popolnoma mrtev in ni mogoče storiti ničesar;
• po rojstvu plod ne bo živel niti teden dni zaradi deformacij ali malformacij, ugotovljenih med pregledom;
• plod je prezgodnji in po carskem rezu ne bo mogel normalno živeti (tudi z uporabo sodobnih pripomočkov za vzdrževanje življenja);
• fetalna hipoksija, ki traja dovolj dolgo, da ugotovi smrt.

Če obstaja možnost smrti ploda (tudi majhne), se morajo zdravniki osredotočiti predvsem na reševanje materinega življenja - kar pomeni, da operacija, ki lahko povzroči več zapletov, kot možnost odpade. Če obstajajo absolutne indikacije, se ženska v vsakem primeru operira in bodisi popolnoma odstrani maternico ali pa izvede vrsto postopkov, katerih cilj je ohraniti možnost zanositve (slednja tehnika se je pojavila ne tako dolgo nazaj in lahko se ne uporablja v vseh bolnišnicah).

V vsakem primeru mora zdravnik pred predpisovanjem zdravljenja zbrati celotno anamnezo, poudariti prednosti in slabosti operacije in šele nato izraziti svoje mnenje.





Koliko tednov traja načrtovani carski rez?

Vse je odvisno od razloga, zakaj so ženi sploh ponudili to možnost in od tega, ali je to prvi carski rez. Med primarnim posegom ni smiselno izvleči ploda pred štiridesetim tednom – takrat je plod že dovolj razvit, da se brez težav prilagaja okolju in ga nauči samostojnega dihanja. V redkih primerih lahko zdravnik zniža prag - pod pogojem, da testi in pregledi pokažejo sposobnost preživetja ploda, stanje matere pa zahteva nujne ukrepe.



Drugi načrtovani carski rez se lahko izvede nekoliko prej (približno v 37-39 tednih), če pa je mogoče počakati, otroka pustimo do zadnjega. Končna odločitev zdravnika je odvisna le od stanja nosečnice.

Če pacientko zanima, kako dolgo bo v njenem primeru trajal načrtovani carski rez, se lahko obrne neposredno na svojega zdravnika, ki spremlja nosečnost.



Kako se pripraviti na operacijo?

Na vsako načrtovano operacijo želim priti čim bolj pripravljen, premisliti vse možnosti in imeti vse potrebno za pooperativno obdobje. Ti nasveti naj bodo v pomoč bodočim mamicam, ki že vedo, da same ne bodo rodile – upoštevanje teh bo med porodom močno olajšalo življenje sebi in zdravstvenemu osebju ustanove, v kateri so:

• začnite pripravljati doma. Drugi carski rez naredijo z anestezijo, zato je vredno olajšati delo anesteziologu - na nohtih ne sme biti laka, saj se morebitna odstopanja od norme reakcije na anestezijo lahko naznanijo z njihovo barvo. Absolutno ves nakit se odstrani - nikogar ni, ki bi se lahko pokazal, zdravnike bo bolj zanimal pacientin notranji svet in njeno zdravje, sama pa bo po operaciji raje izgubila svoje stvari;
• bolje je, da torbo s potrebnimi stvarmi pripravite vnaprej. Pred operacijo je treba načrtovati prosti čas v obdobju po operaciji. Običajno ženska z otrokom preživi v bolnišnici do teden dni, kar pomeni, da je treba zbrati vitalne predmete, da ne bi lovili prijateljev ali sorodnikov za njimi. Seznam običajno vključuje:
• vsi dokumenti (osebni in zdravstveni), ki jih zdravniki morda potrebujejo;
• znani higienski izdelki (brez fanatizma - dovolj so najpreprostejše stvari). Če bo bolnik sam zapustil bolnišnico, lahko vzamete kozmetiko, vendar jo uporabite le na dan odpusta;
• telefon - za obveščanje ljubljenih;
• udobno perilo, spalna srajca, copati. Če se zgodi pozimi, lahko prinesete topel pulover in hlače iz naravnih materialov;
• oblačila in vse potrebno za otroka;
• oblačila, v katerih bo ženska odšla domov (lahko jih prinesete malo kasneje, bližje odpustu);
• poseg je načrtovan, zato se vse naredi zadnji dan, vendar nekatere nosečnice prosimo, da pridejo vsaj en dan prej, da ima zdravnik čas za zbiranje analize. Prav tako bo pacientu omogočilo boljši nadzor nad samim seboj, tako da ne uporablja izdelkov, ki so prepovedani pred operacijo. Nekateri imajo negativen odnos do ideje o prihodu dan prej, saj ne želijo preživeti niti dodatne ure v bolnišnici. To je bistveno napačen pristop - bolje je, da se vnaprej seznanite s specialistom, ki bo vse vodil, zelo pomembne so tudi medicinske sestre in medicinske sestre, ki delajo carski rez (vsaj pomoč med in po njem), zato je bolje spoprijateljiti se z njimi in poskušati ne biti preveč nesramen;
• zadnjič lahko bolnik jedo osem ur pred operacijo, hrana pa mora biti precej preprosta: lahka jed brez začimb in soli. Številne bolnišnice zagotavljajo hrano, če pa se ženska ne prijavi prepozno, lahko s seboj prinese nekaj hrane, katere seznam se predhodno dogovori z ginekologom porodničarjem, ki vodi operacijo.



Bistvo metode

Prej so carski rez izvajali samo v splošni anesteziji, zdaj pa obstajajo možnosti z epiduralno anestezijo. Kdaj se operacija izvaja v splošni anesteziji? Če pacientka ne more mirno prenesti pogleda na kri ali obstaja nevarnost zapletov med operacijo, je lažje pustiti žensko, da zaspi do konca posega.



Od prednosti lokalne anestezije bi rad omenil tesnejšo povezavo med porodnico in dojenčkom, slišala bo njegov prvi jok in ga bo lahko držala v naročju v operacijski sobi.

Poleg tega se izkaže, da je ženska nekako vključena v proces poroda, kar močno poveča možnosti za obnovitev materinskih instinktov v prihodnosti. Epiduralna anestezija ne vpliva toliko na splošno stanje človeka, tako da si lahko porodnica po operaciji veliko hitreje opomore. Tisti, ki se bojijo pogledati lastne notranje organe, naj se ne bojijo - nič ni vidno, pred pacientovim prsnim košem je nameščena posebna pregrada.

Trajanje operacije običajno ne presega štirideset minut, otroka pa je treba odstraniti v prvih petih do sedmih minutah. V tem času zdravniki

• prerežite trebušno steno, maternico in mehur okoli ploda;
• otroka vzamejo skozi rez, prenesejo na babico, ki z njim opravi vse potrebne manipulacije;
• zdravnik mora v tem času iztisniti posteljico;
• preostali čas porabimo za šivanje maternice s posebnimi nitmi, ki se čez nekaj časa razrešijo. Na popolnoma zašit trebuh ženske namestimo sterilni povoj, nanj pa položimo hladen obkladek;
• nadaljnje sodelovanje zdravnikov v življenju pacienta je omejeno na občasne obiske, spremljanje stanja in pravočasno odzivanje na morebitne pritožbe. Hkrati lahko žensko "vodi" povsem drugačen kirurg, ki je na njej opravil operacijo - to je treba upoštevati.



Pooperativno obdobje

Sama operacija ni težka, a to ne pomeni, da bo bolnica po carskem rezu takoj lahko tekla in opravljala vsakodnevne aktivnosti. Traja nekaj časa: v idealnem primeru je prvih osem ur po operaciji (še posebej, če je bila uporabljena splošna anestezija) bolje ležati, nato pa poskušati vstati s pomočjo medicinske sestre (če zdravnik dovoli). Nekatere ženske prve dni po operaciji ne zmorejo same skrbeti za dojenčka, a s tem ni nič narobe – za otroka bodo skrbele posebej usposobljene medicinske sestre.



Približno en dan po operaciji je bolje zavrniti kakršno koli hrano, drugič pa žvečiti krekerje z vodo, piti kašo ali gosto juho.

Preden vzamete katero koli hrano, je bolje razjasniti, ali jo je mogoče zaužiti zdaj ali je smiselno počakati še nekaj ur. Otroka lahko hranite že v prvih urah - če obstaja taka priložnost.

Najpomembneje pa je, da se ne bojte prositi za pomoč. Medicinsko osebje lahko reši skoraj vsako težavo. Če prosite medicinsko sestro, vam bo pomagala vstati, zdravnik vam bo svetoval o kakršnih koli čudnih občutkih (priporočljivo je, da samostojno spremljate stanje rane, ne da bi se z golimi rokami dotikali povoja - če je preveč krvi ali gnoja o tem morate obvestiti strokovnjaka) - na splošno ne bi smeli prenehati v težavah.



Pogosti miti

Na žalost mnoge ženske ne razumejo, pod kakšnimi indikacijami se izvaja carski rez, in na to operacijo gledajo kot na odpravo težkega porodnega procesa. Vse to zato, ker med nosečnostjo berejo le pozitivne kritike o carskem rezu in izgubljajo očitne očitne oči. Miti ali resnica?

1. 1. carski rez je popolnoma neboleč, za razliko od običajnega poroda. To absolutno ni res: da, med operacijo bolnik ne čuti ničesar, potem pa, ko učinek anestezije izzveni, se bolečina vrne. Nekateri ugotavljajo, da bolečina ne izgine več mesecev - in to je glede na dejstvo, da bo ženska v tem obdobju še vedno morala spremljati otroke;
2. 2. Elektivni carski rez je dober za otroka, ker ne gre skozi tesen porodni kanal in ne dobi porodne poškodbe. Nasprotno, vsak otrok, rojen nenaravno, se privzeto šteje za travmatiziranega med porodom, saj se po carskem rezu veliko težje prilagodi svetu okoli sebe. Po statističnih podatkih takšni otroci veliko slabše obvladujejo osnovne veščine, kot so kričanje, požiranje itd.;
3. 3. trideset ali več let - prestara, da bi sama rodila - ne, in še enkrat ne, zdravnik se ne osredotoča na podatke pacientovega potnega lista, temveč na to, katere indikacije in kontraindikacije so trenutno na voljo;
4. 4. Ni pomembno, koliko tednov je opravljen carski rez - v resnici, če ni indikacij za nujno operacijo, lahko specialist predlaga čakanje do štiridesetega tedna. Bolje kot je dojenček razvit, lažje bo skrbeti zanj v prihodnosti;
5. 5. če je ženska že imela carski rez, naj vedno rodi s pomočjo operacije in nič drugače. Brazgotina na maternici lahko ovira potek poroda, vendar v nekaterih primerih drugi carski rez ni upravičen. S pomočjo sodobnih diagnostičnih orodij je mogoče natančno povedati, kako se bo bolnica obnašala med naravnim porodom in ali je mogoče predpisati operacijo.



Zaključek na temo

Carski rez ni prav nič strašen. Če obstajajo kakršne koli kontraindikacije za naravni porod in zdravniki navajajo, da ima ženska v primeru načrtovanega carskega reza veliko večjo možnost, da rodi zdravega otroka, se mora pravilno odločiti in zavrniti običajni porod. Noben kritik, ki bo ogorčen nad dejstvom, da je pacientka zavrnila klasični porod, ji kasneje v težkih časih ne bo pomagal, če bo posledica zavrnitve operacije rojstvo bolnega otroka ali resne zdravstvene težave.

Strokovnjaki lahko natančno povedo, koliko tednov naredijo načrtovani carski rez, s kakšnimi indikacijami in kako se vse konča. Če se pacientka ne more odločiti, naj se še enkrat pogovori s svojim ginekologom in ga vpraša za strokovno mnenje – tako se bo lahko bolj informirano odločila.

Drugi carski rez se pogosto opravi pri ženskah, ki so rodile otroka z operacijo. Ta operacija se izvaja iz zdravstvenih razlogov. Oceno stanja bodoče matere opravi zdravnik v drugem trimesečju. Nekatere bolnice na ta način rodijo po lastni volji, vendar je to redko.

Določitev časa kirurškega posega opravi specialist. Zdravnik oceni splošne značilnosti pacientovega zdravja in prisotnost indikacij za carski rez. Upoštevati je treba tudi zdravje ploda. Če ima otrok različne zdravstvene težave, je ženska načrtovana za drugi carski rez.

Drugič je carski rez predviden glede na prisotnost indikacij. Pogosto se ta postopek izvaja po porodu, ki je potekal s kirurškim posegom.

V tem primeru je na steni maternice brazgotinsko tkivo. Brazgotina je sestavljena iz celic, ki spremenijo lastnosti tkiva. Na poškodovanem območju se stene ne morejo zmanjšati, prisotna je tudi pomanjkanje elastičnosti.

Operacija se izvaja tudi z velikimi velikostmi ploda. Če ocenjena teža otroka presega 4,5 kg, je potrebna operacija. V tem primeru se medenične kosti ne morejo razmakniti do zadostne velikosti. Plod se lahko zatakne v porodnem kanalu. Da bi se izognili morebitnim zapletom, je potreben drugi carski rez.

Operativna izpostavljenost se izvaja z večplodno nosečnostjo. Rojstvo dveh ali več otrok lahko spremlja tveganje za življenje matere. Težave imajo lahko tudi otroci. Reševanje življenja porodnice in otrok je glavno merilo pri izbiri vrste poroda. Zaradi tega se zdravniki zatečejo k kirurški vrsti poroda.

Carski rez se opravi, ko je otrok v nepravilnem položaju v maternični votlini. Če je plod zavzel prečni položaj ali se nahaja v spodnjem delu maternice, je treba opraviti operacijo. Naravna porodna aktivnost lahko povzroči smrt ploda. Smrt nastopi, ko gre otrok skozi porodni kanal. Zaradi pomanjkanja kisika pride do hipoksije. Otrok se duši. Da bi se izognili smrti, je treba opraviti rez.

Vzrok je lahko tudi fiziološka zgradba medenice. Kosti pred porodom se postopoma odmikajo. Sadje se premakne na dno. Če pa je medenica ozka, se otrok ne more premikati po poti. Dolgotrajno bivanje ploda v maternici brez amnijske tekočine lahko povzroči smrt.

Relativni razlogi za imenovanje operacije

Obstaja več relativnih razlogov, zakaj se opravi drugi carski rez. Ti razlogi vključujejo naslednje patologije:

Mnoge ženske z visoko kratkovidnostjo so naročene na drugi načrtovani carski rez. Proces poroda lahko spremljajo močni poskusi. Nepravilno upoštevanje poskusov povzroči zvišanje intraokularnega tlaka. Ženske s kratkovidnostjo lahko popolnoma izgubijo vid. Tudi bolniki z miopijo imajo težave z možganskimi žilami. Poskusi vplivajo tudi na stanje žilnega sistema. Za odpravo nadaljnjih zapletov vida se bolniku priporoča operacija.

Rak ni vedno razlog za priporočilo carskega reza. Pri ocenjevanju stanja ženske je treba pregledati neoplazmo. Če se rakave celice aktivno razmnožujejo, potem ženska ne bi smela roditi sama. Če se tumor ne razvije, se lahko operaciji izognemo.

Sladkorna bolezen pri ljudeh povzroča različne zdravstvene težave. Bolezen negativno vpliva na stanje tkiv in krvnih žil. Stene krvnih žil postanejo tanjše. Povečana je krhkost kapilar. Med naravnim porodom lahko previsok pritisk krvi na stene krvnih žil povzroči pokanje ven. Ta pojav spremlja izguba krvi. Izguba krvi povzroči resno poslabšanje stanja matere. Poveča se tveganje za izgubo otroka med porodom. Za diabetike je operacija tudi nevarna. Zato mora zdravnik pretehtati vse pozitivne in negativne vidike obeh vrst poroda. Šele potem se lahko odloči.

Sodobna dekleta se pogosto soočajo s problemom dolgotrajne odsotnosti nosečnosti. Načrtovanje zamuja več mesecev. Obstajajo težave z zanositvijo in drugim otrokom. Začetek nosečnosti se lahko prekine kadar koli. Za ohranitev ploda je ženska podvržena vzdrževalni terapiji. Tak medicinski poseg lahko vpliva na pravilen potek poroda. Pogosto pride do močne fiksacije ploda v maternici. Pacient potrebuje stimulacijo aktivnosti ali dela.

Včasih pride do pomanjkanja delovne aktivnosti. Materino telo se ne odziva na stimulacijsko terapijo. Proces se morda ne pojavi niti po prebadanju mehurčka. V tem primeru opazimo razširitev materničnega vratu. Če se čez dan maternica ne odpre za 3-4 cm, je potrebna operacija.

Čas operacije

Zdravnik izračuna povprečni rok pred porodom. Predhodni datum naravnega poroda je določen na koncu 38. tedna nosečnosti. Običajno obdobje se lahko razlikuje od 38 do 40 tednov. Pri carskem rezu je treba upoštevati čas PDR. Označuje približen čas začetka naravnega poroda. Da bi to preprečili, je operacija predvidena za konec 38. tedna.

Ob katerem času naredijo drugi carski rez, se sprašujejo mnoge matere. Sekundarni poseg se izvede tudi ob koncu 38. tedna. Če obstajajo dodatne indikacije za operacijo ali je nosečnost nastopila manj kot tri leta po zadnji nosečnosti, se odsek opravi od 36. tedna.

Včasih obstajajo nevarne situacije s splošnim stanjem ženske. V tem primeru se sekundarna intervencija izvaja v času, ki vam omogoča, da rešite življenje matere in otroka.

Značilnosti kirurškega posega

Odsek se izvaja na dva načina. Operacija je odvisna od lokacije reza. Razlikujejo se naslednje vrste razdelkov:

1. vodoravno;
2. navpično.

Horizontalni odsek je najpogostejša oblika operacije. Med operacijo se razreže suprapubično območje. V tem predelu ima fetalno konvergenco mišične, epidermalne in maternične plasti. S takšnim rezom se izognemo različnim oblikam pooperativnih zapletov.

Vertikalni poseg se izvaja v skladu z medicinskimi indikacijami. Rez se naredi od dna sramne kosti do vrha diafragmatičnih mišic. Pri tej vrsti operacije ima zdravnik dostop do celotne trebušne votline. Bolj problematično je celjenje takega reza.

Ženske, ki so bile podvržene posegu, zanimajo, kako poteka drugi carski rez. V tem primeru se rez naredi na območju prejšnje brazgotine. S tem preprečimo dodatne poškodbe maternične stene in ohranimo videz trebušnega predela.

Pred začetkom operacije se izvajajo pripravljalni ukrepi. Ženska mora iti v bolnišnico 2 dni pred načrtovanim posegom. V tem času se izvede popolna študija stanja bolnika in zdravnika. Za študijo bolnika vzamemo vzorec krvi in ​​urina. Če obstaja sum na bakterijsko okužbo, je potrebno vzeti bris vaginalne mikroflore. Dan pred posegom je predpisana posebna dieta, ki omogoča, da se črevesje očisti. Na ta dan se opravi kardiotografski pregled ploda. Naprava vam omogoča nastavitev števila srčnih utripov otroka. 8 ur pred operacijo je ženski prepovedano jesti. Za 2 uri morate prenehati piti.

Operacija je preprosta. Povprečno trajanje kirurškega posega je 20 minut. Čas je odvisen od narave anestezije. S popolno anestezijo je ženska potopljena v stanje spanja. Zdravnik da roko v rez in izvleče otroka za glavo. Po tem se popkovina prereže. Otrok se prenese na porodničarje. Ocenjujejo stanje ploda na desetstopenjski lestvici. Zdravnik v tem času odstrani posteljico in ostanke popkovine. Šivi se uporabljajo v obratnem vrstnem redu.

Če je drugi porod s carskim rezom predpisan prvič, se lahko izvede nepopolna anestezija. V tem primeru lahko ženska vidi otroka, vendar ne čuti bolečine.

Možni zapleti

Po carskem rezu se lahko pojavijo različni zapleti. Pogosto se pojavijo pri ponavljajočem se posegu. Ugotovljene so naslednje vrste verjetnih patologij:

• razvoj vnetnega procesa;
• krvavitev;
• lezija endometrija;
• videz lepilnega tkiva.

Razvoj vnetnega procesa opazimo v ozadju kopičenja tekočine v maternični votlini. Opazimo lahko tudi vnetje pooperativnega šiva. Krvavitev je pogosta težava. Izguba krvi se pojavi v ozadju hudega vnetja. Če je če se ne ustavi pravočasno, se tveganje smrti poveča.

Včasih je še ena težava. Spremlja navpični šiv. Rez v tem primeru poteka med diafragmatičnimi mišicami. V obdobju okrevanja lahko pride do prolapsa rektuma v hernialno odprtino. Kila v tem primeru se hitro razvija.

Pooperativno okrevanje

Drugi carski rez zahteva daljše obdobje okrevanja, kar je pomembno, da bolniki vedo. Po prvem kirurškem posegu se okrevanje pojavi v enem mesecu in pol. Drugi poseg telo onesposobi za dva meseca.

Posebna pozornost je namenjena zdravju v prvem tednu po porodu. Prvi dan ženska ne sme jesti hrane. Dovoljeno je piti vodo brez plina. Od drugega dne lahko jeste tekočo hrano in ržene nesoljene krekerje. Prehrani je treba posvetiti posebno pozornost. Če hrana ni pravilno izbrana, se lahko pojavi zaprtje. V prvem mesecu po operaciji je nezaželena. Prav tako se morate vzdržati prenašanja težkih bremen. Prvi teden bolnik ne sme nositi otroka v rokah. Nošenje uteži je dovoljeno 8. dan po odstranitvi šivov.

Porod je naraven fiziološki proces. Vendar niso vedno možne. Če zdravnik predpiše operacijo, ima za to razlog. Zato ne bi smeli zavrniti ponovitve kirurškega posega. To bo ohranilo zdravje matere in otroka.