Limfni sistem na kratko. Fiziologija in anatomija človeka
Limfni sistem (LS) je niz tankih limfnih žil, ki potekajo skozi celotno telo.
LS je podoben krvožilnemu sistemu – v vseh delih telesa so krvne žile, pa tudi vene in arterije, ki prenašajo kri. So pa žile LS precej tanjše in po njih se prenaša brezbarvna tekočina, limfa.
Limfa Je bistra tekočina, ki vsebuje veliko število limfocitov (belih krvnih celic). Plazma pronica iz kapilar, obdaja in izpira tkiva telesa, nato pa teče v limfne žile.
Nato tekočina, ki do takrat postane limfa, prehaja skozi limfni sistem v največjo limfno žilo - torakalni kanal, po katerem se vrne nazaj v krvni obtok.
Bezgavke
Vzdolž limfnih žil so majhne bezgavke v obliki fižola, imenovane tudi bezgavke. Nekatere od njih je enostavno določiti s palpacijo.
Tovrstne bezgavke so prisotne v mnogih delih vašega telesa, vključno z:
- V pazduho;
- V dimljah;
- V vratu.
Obstajajo tudi bezgavke, ki jih ni mogoče določiti s palpacijo. Nahajajo se:
- V trebušni votlini;
- V medeničnem predelu;
- V prsih.
Drugi organi zdravil
Poleg limfnih žil in bezgavk LS vključuje naslednje organe:
- vranica;
- timusna žleza;
- tonzile;
- Adenoidi.
Vranica se nahaja v levem hipohondriju. Sestavljen je iz dveh različnih vrst tkiva: rdeče pulpe in bele pulpe. Rdeča pulpa filtrira obrabljene in poškodovane rdeče krvne celice in jih nato reciklira. Bela kaša vsebuje veliko količino limfociti in T-limfociti. To so bele krvničke, ki igrajo pomembno vlogo v boju proti različnim okužbam. Ko kri prehaja skozi vranico, se limfociti odzovejo na kakršne koli znake nalezljivih bolezni in se jim začnejo aktivno upirati.
(oz timus) je majhna žleza, ki se nahaja pod prsnico. Sodeluje pri razmnoževanju belih krvničk. Praviloma je timus najbolj aktiven v adolescenci, v procesu odraščanja se aktivnost zmanjšuje.
mandlji sta dve žlezi, ki se nahajata na zadnji strani grla. mandlji in adenoidi(tako imenovani »nazofarinksi« mandljev) pomagajo zaščititi vhod v prebavni sistem in pljuča pred virusi in bakterijami.
Adenoidi se nahajajo na oboku nazofarinksa, nekoliko bližje, najpogosteje, zadnji steni.
LAN funkcije
Človeški limfni sistem opravlja več funkcij.:
- Zagotavljanje pretoka tekočine iz tkiv nazaj v kri;
- Filtracija limfe;
- Filtracija krvi;
- Boj proti nalezljivim boleznim.
Odtok tekočine v kri
V procesu krvnega obtoka plazma uhaja iz krvnih žil v tkiva telesa. Ta tekočina je zelo pomembna, ima dvojno funkcijo: zagotavlja hrano za celice in odstranjuje odpadke nazaj v krvni obtok. Izrabljena plazma odteka v limfne žile in skozi njih do dna vratu, kjer se očisti in vrne v krvni obtok. To kroženje tekočine skozi telo poteka neprekinjeno.
Filtracija limfe
Ko tekočina prehaja skozi bezgavke, se očisti. Bele krvničke napadajo vse viruse ali bakterije, ki jih najdejo. Če je bolnik dovzeten za onkološke bolezni in tumor začne metastazirati, ločene rakave celice pogosto filtrirajo najbližje bezgavke. Zato zdravniki najprej preverijo bezgavke za prisotnost metastaz v njih, kar vam omogoča, da ugotovite, kako daleč se je rak razširil.
Filtracija krvi
To funkcijo opravlja vranica. Ko kri prehaja skozi ta organ, se iz krvi odstranijo obrabljene ali poškodovane rdeče krvne celice, ki jih nato vranica uniči. Nadomestijo jih nove rdeče krvne celice, ki jih proizvaja kostni mozeg. Poleg tega vranica filtrira bakterije, viruse in druge tuje delce v krvi – za to je odgovorna bela pulpa, ki vsebuje bele krvničke.
Boj proti nalezljivim boleznim
Ta funkcija zdravila je pravzaprav pomemben del imunskega odziva. Eden od glavnih znakov nalezljive bolezni so povečane bezgavke. Zdravila se borijo proti okužbam na naslednje načine:
- Sodeluje pri nastajanju belih krvničk (limfocitov), ki proizvajajo protitelesa;
- Bezgavke vsebujejo posebne krvne celice - makrofagi. Absorbirajo in uničijo vse tuje delce, kot so bakterije.
Je bilo gradivo v pomoč?
SPLOŠNA ANATOMIJA LIMFNEGA SISTEMA
Poleg krvožilnega sistema, ki kroži kri po telesu, ima večina vretenčarjev in ljudi še drugi cevasti sistem, limfni sistem, ki je povezan s tvorbo in gibanjem limfe. Slednja je prozorna, skoraj brezbarvna tekočina, nastane kot posledica prehajanja tkivne (intersticijske) tekočine v limfne žile. Številni presnovni produkti, hormoni in encimi vstopijo v limfo. V različnih organih ima limfa različno sestavo. Na primer, v črevesju vstopijo produkti razgradnje hranil, v jetra - beljakovine, ki jih proizvajajo jetrne celice. Zato jetrna limfa vsebuje nekajkrat več beljakovin kot limfa okončin.
Limfni sistem je po razvoju, strukturi in funkcionalnosti tesno povezan z obtočili, hkrati pa ima vrsto pomembnih značilnosti. Limfni sistem lahko definirate kot skupek žil, skozi katere se premika limfa, z bezgavkami, vstavljenimi vzdolž njihovega poteka. Limfne žile se tako kot vene začnejo na periferiji in smer limfnega toka skozi njih je na splošno vzporedna z gibanjem krvi v venskih žilah. Največje limfne žile se izlivajo v vene in tako limfa prehaja v krvni obtok. Glavni funkciji limfnega sistema sta drenažna in transportna. Limfne žile odvajajo odvečno vodo iz tkiv s kristaloidi, raztopljenimi v njej. Hkrati limfni sistem absorbira in prenaša koloidne snovi, beljakovine, maščobne kapljice itd. Posebna lastnost limfnih žil je njihova prepustnost za celice in različne tujke. Bakterije in tumorske celice, ki vstopijo v limfne žile, se prenašajo z limfnim tokom. Tako je limfni sistem vključen v širjenje patoloških procesov. Metastaze malignih tumorjev se pojavljajo po poteh limfne drenaže.
Po drugi strani pa ima limfni sistem zaščitno funkcijo. V organih limfnega sistema nastajajo limfociti in protitelesa, ki se po limfnih poteh transportirajo do mesta poškodbe. Limfni sistem sodeluje pri nevtralizaciji produktov razpada celic, tujki se zadržujejo v bezgavkah. Kršitev funkcij limfnega sistema vodi do motenj krvnega obtoka, zmanjšanja zaščitnih sposobnosti telesa.
Razvoj limfnega sistema
Razvoj limfnega sistema v filogenezi je potekal vzporedno z izboljšanjem celotnega kardiovaskularnega sistema. Nižji vretenčarji (lancelet, ciklostomi) imajo en sam hemolimfni sistem. Ločitev limfnega sistema se pojavi pri ribah, ki imajo površinske in globoke limfne sinuse. Glavni iztok limfe poteka ventralno od hrbtenice, sprejema limfne žile iz trebušnih notranjih organov in se odpira v jugularne ali subklavialne vene. Drugi dve poti gresta pod pokrove telesa. Pri koščenih ribah se pojavi limfno srce, ki se nahaja na ventralni strani zadnjega repnega vretenca; iz njega limfa vstopi v repno veno. Limfni tok v limfnem srcu uravnavajo zaklopke.
Dvoživke imajo podkožne limfne prostore in limfna srca, katerih stene vsebujejo mišične elemente. Žaba ima izrazite sprednje in zadnje pare limfnih src, ki se nahajajo na meji trupa in okončin; njihove kontrakcije prispevajo k promociji limfe v vensko strugo. Dvoživke z repom (mladič, močerad) imajo do 25 limfnih src. V razredu plazilcev so podkožni limfni prostori slabo razviti, skupaj s sinusi se pojavijo pleteži limfnih žil, na meji trupa in repa je ohranjen le en par limfnih src. Krokodili najprej tvorijo bezgavko v mezenteriju črevesja.
Pri pticah glavni limfni zbiralniki potekajo vzdolž aorte in se izlivajo v brahiocefalne vene, v limfnih žilah pa se pojavijo zaklopke. Limfna srca so zmanjšana in jih je mogoče odkriti le v embrionalnem obdobju. Pri vodnih pticah nastanejo vratne in ledvene bezgavke.
Za limfni sistem sesalcev je značilna najvišja razvitost limfnega sistema. Poveča se število ventilov v limfnih žilah. Limfne drenažne poti vzdolž aorte so združene v neparen torakalni kanal, zaradi česar limfni sistem, tako kot venski sistem, pridobi asimetrično strukturo. Bezgavke se povečajo, njihovo število se poveča predvsem pri višjih živalih in ljudeh. Po drugi strani pa so limfna srca popolnoma zmanjšana.
V embrionalnem obdobju pri človeku se nastajanje limfnega sistema začne v 6. tednu. V mezenhimu vzdolž položenih venskih žil nastanejo limfni prostori. Najprej se pojavijo jugularne limfne vrečke, nato subklavialne vrečke, ob koncu 2. meseca - retroperitonealne in iliakalne vrečke. Hkrati se pojavi chylous cisterna. Jugularne vrečke rastejo kavdalno in se povezujejo z izrastkom hilozne cisterne, kar ima za posledico nastanek torakalnega voda. Sprva je dvojni, nato pa se desni in levi kanal združita v neparno posodo.
Povezava limfnega sistema z venskim sistemom se vzpostavi v 6-7 tednu razvoja. Jugularne vrečke se povezujejo s prekardinalnimi venami, ki se kasneje razvijejo v brahiocefalne vene. 9. teden se določi dokončna lokacija limfnih debel. Majhne limfne žile izraščajo iz limfnih vrečk in tvorijo zaklopke. Razvoj bezgavk se pojavi v fazi, ko so limfne žile že dobro definirane. Limfne vrečke so delno nadomeščene z grozdi vozlov, kar povzroči nastanek limfnih pleksusov in debla. Diferenciacija elementov limfnega sistema se konča po rojstvu.
Strukturna organizacija limfnega sistema
Človeški limfni sistem je sestavljen iz več členov: limfnih kapilar, limfnih žil, bezgavk, limfnih pleksusov, limfnih debel in limfnih vodov.
Limfne kapilare, vasa lymphocapillaria, so korenine limfnega sistema. Za razliko od krvnih kapilar se limfne kapilare slepo končajo. Najpogosteje po obliki spominjajo na prste rokavice, vendar so v številnih organih zavite in razširjene kapilare, na njihovem sotočju pa nastanejo praznine. Premer limfnih kapilar (50-200 mikronov) je nekajkrat večji od premera krvnih kapilar (8-10 mikronov). Njihova širina je odvisna od okoliških struktur vezivnega tkiva in se lahko razlikuje po limfokapilarnah. Stena limfne kapilare je zgrajena iz ene same plasti endoteliocitov, na katere so pritrjeni tanki sidrni filamenti, ki pritrjujejo kapilare na snope kolagenskih vlaken okoliškega vezivnega tkiva. Endoteliociti limfokapilar so 4-5 krat večji od velikosti endoteliocitov krvnih kapilar. Ta oblika pomaga ohranjati limfne kapilare odprte.
Stene limfnih kapilar so prepustne za delce biokoloidov, suspenzij in emulzij, skozi njih lahko prehajajo celični elementi. Dolgo časa je potekala razprava o tem, ali so v stenah limfnih kapilar mikroskopske stomate. Zdaj je dokazano, da trajnih želc ni, ampak se pod določenimi pogoji endotelijske celice skrčijo in med njimi nastanejo vrzeli, skozi katere lahko prehajajo makromolekule, celice in tujki.
Limfne kapilare so prisotne v skoraj vseh tkivih in organih telesa z izjemo možganske snovi, možganskih ovojnic, parenhima vranice, površinskega epitelija, hrustanca, zrkla, notranjega ušesa, trdih tkiv zob in posteljice. V mišicah je razmeroma malo limfokapilar, gostih vezivnotkivnih tvorb (ligamenti, fascije, kite). Med povezovanjem kapilare tvorijo limfokapilarne mreže. Velikost in oblika limfnih kapilar in kapilarnih mrež sta odvisni od strukture in funkcionalnih lastnosti organov in tkiv. V lupinah imajo limfokapilarne mreže ravninsko razporeditev, v votlih organih tvorijo več stopenj, ki ustrezajo slojem, ki sestavljajo steno organa. V skeletnih mišicah in parenhimskih organih imajo limfne mreže tridimenzionalno strukturo. Gostota limfokapilarnih mrež je neposredno sorazmerna s funkcionalno aktivnostjo organov. Med limfnimi in krvnimi kapilarami je tesna topografska povezava. Oba sta komponenti poti mikrocirkulacije. Pretok tekočine skozi intersticijske razpoke poteka iz krvi v limfne kapilare. To je osnova za funkcionalno interakcijo mikrocirkulacijskih delov obtočil in limfnega sistema.
Prehodna povezava od limfnih kapilar do limfnih žil je limfne postkapilare. Morfološko se od kapilar razlikujejo le po prisotnosti zaklopk.
Limfokapilarne mreže povzročajo majhne limfne žile, ki tvorijo intraorganske pleksuse. Narava lokacije teh pleksusov je določena z zasnovo organov. Obstaja tesna morfofunkcionalna povezava med limfnimi, krvnimi žilami in drugimi organskimi strukturami, na primer potmi izločanja žolča v jetrih. Iz intraorganskih pleksusov vstopi limfa v večje eferentne žile, ki običajno potekajo skupaj z arterijami in venami. Limfne žileštevilnejši od arterij in ven. Premer posode je od 0,3 do 1,0 mm. Običajno se nahajajo v skupinah. Poleg tega ima večina organov in delov telesa več skupin eferentnih žil. Obstajajo površinske limfne žile, ki potekajo v podkožnem tkivu različnih delov telesa, in globoke limfne žile, ki so del nevrovaskularnih snopov.
Limfne žile so opremljene z ventili, ki spodbujajo gibanje limfe v centripetalni smeri. V majhnih limfnih posodah se nahajajo po 2-3 mm, v večjih žilah so intervali med ventili 6-8 mm, v limfnih deblih - 12-15 mm. Skupno število ventilov v limfnih žilah zgornje okončine od prstov do pazduhe je 60-80, v limfnih žilah spodnje okončine od prstov do dimeljske regije pa 80-100. Kjer se nahajajo zaklopke, limfna žila tvori ekspanzijo, v predelih med zaklopkami pa se zoži. Izmenjava razširitev in zožitev daje limfnim žilam obliko rožnega venca ali kroglic.
Območje limfne žile med dvema sosednjima ventiloma izstopa kot strukturna in funkcionalna enota limfnega kanala, ki se imenuje limfangion. V limfangionu ločimo 3 dele: mišično manšeto, območje valvularnega sinusa in območje pritrditve ventila. Mišična manšeta je predstavljena s tremi plastmi miocitov: notranja, srednja in zunanja, usmerjena v spiralo. V območju pritrditve ventilov so gladke mišice slabo razvite ali odsotne. Zaradi prisotnosti mišičnih elementov ima limfangion motorično aktivnost. Funkcionalni pomen limfangiona je določen z njegovo vlogo pri uravnavanju transporta limfe v centralni smeri.
V adventicii limfangionov ležijo mastociti, ki jih lahko obravnavamo kot enocelične endokrine žleze, ki izločajo vazoaktivne snovi (histamin, serotonin, heparin), ki sodelujejo pri nevrohumoralni regulaciji prepustnosti in kontraktilne aktivnosti limfangiona.
Na pretok limfe vpliva več dejavnikov. Vodilna dejavnika sta pritisk tekočine, ki prihaja iz tkiv v limfne kapilare, in krčenje sten samih limfnih žil. Prisotnost valvularnega aparata, gibanje krvi skozi sosednje venske žile, krčenje gladkih mišičnih struktur bezgavk, krčenje skeletnih mišic in negativni tlak v prsni votlini prispevajo k limfni drenaži. Pod določenimi pogoji je možen povratni (retrogradni) limfni tok v limfnih žilah. Temu pojavu se pripisuje določen pomen pri širjenju bolezni.
S starostjo povezane spremembe v limfnih žilah se izražajo v opustelosti dela limfnih kapilar in redčenju limfnih mrež. To spremlja zmanjšanje površine kapilar in oslabitev njihove resorpcijsko-drenažne funkcije. Opazimo ostro razširitev kapilar in zoženje njihovega lumena. Limfne žile tvorijo različne oblike izboklin.
Eferentne limfne žile so običajno prekinjene v bezgavkah, ki predstavljajo specifične tvorbe limfnega sistema. Bezgavke so biološki filtri limfe, organi limfocitopoeze in tvorbe protiteles. To so majhna zaobljena, fižolasta ali gomoljasta telesa, ki se nahajajo v skupinah ali redkeje posamično v določenih delih telesa, v bližini velikih krvnih žil, na upogibnih površinah okončin. Njihova velikost se giblje od 2 do 20 mm. Število bezgavk pri človeku je po različnih avtorjih od 465 do 600-700. Individualno se razlikuje in se s starostjo zmanjšuje zaradi dejstva, da so nekatere bezgavke nadomeščene z vezivnim ali maščobnim tkivom. Sosednji vozli se lahko združijo med seboj, zato pri starejših in starejših ljudeh prevladujejo večje bezgavke.
Bezgavka je prekrita z vezivnotkivno kapsulo, iz katere globoko vanjo segajo tanke prečke. V parenhimu vozlišča se razlikujejo skorja in medula. V kortikalni snovi so limfni folikli, ki so kopičenje limfocitov. Struktura skorje in medule ter njihova celična sestava v različnih bezgavkah niso enaki in so odvisni od starosti, spola in posameznih značilnosti organizma. Med kapsulo, prečkami in limfnimi mešički so prostori, sinusi, ki predstavljajo poti limfe skozi vozel. Aferentne žile vstopijo v bezgavko, običajno z njene konveksne strani, eferentne žile pa zapustijo vozel v vdolbini, imenovani vrata. Eferentne žile so manjše od aferentnih, vendar imajo večji premer.
V bezgavkah se spremeni sestava limfe, vanjo prodrejo limfociti, tu se zadržujejo tujki, naselijo se bakterije in tumorske celice. Prednodalna in postnodalna limfa se razlikujeta po svojih biokemičnih lastnostih in celični sestavi. Obstajajo dokazi, da se lahko bezgavke skrčijo in tako sodelujejo pri promociji limfe.
Limfne vozle oskrbujejo s krvjo arterije, ki potekajo skozi vrata in skozi kapsulo organa. Gredo vzdolž prečk in dajejo veje v parenhim vozlišča, kjer se oblikujejo kapilarne mreže, ki prodrejo v globino foliklov. Vene se oblikujejo okoli foliklov in potujejo do hiluma vozlišča ločeno od arterije. Za bezgavke so značilne obrobne arkuate vene. Živci vstopajo v bezgavko deloma skozi vrata, deloma skozi kapsulo. Tvorijo končnice v stenah krvnih žil, foliklov in prečk vozla.
Limfa, ki teče iz različnih organov, običajno poteka zaporedno skozi več bezgavk. Torej, limfne žile zgornjega uda imajo na poti 5-6 vozlov, limfne žile spodnjega uda pa 8-10 vozlov. Po drugi strani pa žile, ki odvajajo limfo iz organov, včasih obidejo vozle in tečejo neposredno v limfne zbiralnike. V literaturi je opisan pretok v torakalni kanal limfnih žil ščitnice, požiralnika, srca, trebušne slinavke in jeter. V takih primerih se ustvarijo posebej ugodni pogoji za zgodnji razvoj metastaz, ko so prizadeti maligni tumorji ustreznih organov.
Glede na njihovo lokalizacijo so bezgavke na trupu razdeljene na parietalne in visceralne. Prvi se nahajajo na stenah telesa, drugi pa so povezani z notranjimi organi. Vendar pa se odtok limfe iz notranjih organov ne pojavi samo v visceralnih, ampak pogosto v parietalnih vozlih. Na okončinah in vratu so površinske bezgavke, ki ležijo v podkožju, globoke pa pod fascijo. Regionalna vozlišča se imenujejo vozlišča, ki prejemajo limfo iz katerega koli področja telesa ali organa. Iz večine organov poteka odtok limfe v več smereh do različnih skupin regionalnih bezgavk. Obstajajo bezgavke, ki prejemajo limfo iz več organov, kot sta želodec in jajčnik. V takih vozliščih se meša limfa različne sestave. Ognev V.V. jih opredeljuje kot »integrativne centre limfne drenaže«. Z razvojem tumorja prisotnost takšnih vozlov povzroči nastanek metastaz na nenavadnih mestih.
Največje kopičenja bezgavk se nahajajo pri človeku v dimeljski regiji, v ledvenem delu vzdolž trebušne aorte in spodnje vene cave, v mezenteriju tankega črevesa, mediastinuma, na vratu vzdolž notranje jugularne vene in v aksilarna fosa. Oblikujejo se eferentne žile teh vozlov limfni pleksusi. Iz pleksusov nastanejo limfna debla, ki so zbiralniki limfe, ki teče iz velikih delov telesa. Limfna debla se združijo v limfni kanali teče v žile. Razlikujemo torakalni kanal, ki se odpira v levi venski kot, in desni limfni kanal, ki se izliva v desni venski kot.
torakalni kanal izvira iz zgornjega dela trebušne votline, v retroperitonealnem prostoru, na ravni I - II ledvenih, manj pogosto XII - XI prsnih vretenc. Njegove korenine so desno in levo ledveno deblo, ki nastanejo iz pleksusa eferentnih limfnih žil ledvenih vozlov in vsebujejo limfo iz celotne spodnje polovice telesa. V mnogih primerih (39%) se dva črevesna debla, nastala iz zlitja eferentnih žil mezenteričnih bezgavk, izlivata tudi v začetek torakalnega voda; Prenašajo limfo iz tankega črevesa. Na začetku torakalnega voda je običajno podaljšek - laktealna ali hilozna cisterna. Lahko je v obliki stožca, vretena, ampule, nahaja se za in desno od aorte med medialno krako diafragme in je zraščen z desno nogo. Ugotovljeno je bilo, da mlečna cisterna deluje kot pasivno limfno srce, da se med vdihavanjem razširi in med izdihom skrči, kar spodbuja gibanje limfe skozi torakalni kanal.
Od svojega začetka se torakalni kanal dvigne do aortne odprtine diafragme in prehaja skozi to odprtino v prsno votlino. Tu se nahaja v posteriornem mediastinumu med padajočo aorto in neparno veno, ki meji na hrbtenico. Na ravni VI-VII prsnih vretenc se kanal odcepi v levo, poteka za aortnim lokom in izstopa skozi zgornjo odprtino prsnega koša do vratu. Tu prsni kanal tvori lok in se, zaokroži kupolo poprsnice, izliva v levi venski kot in včasih v končne odseke notranje jugularne ali subklavialne vene. Dolžina torakalnega kanala pri odraslem je 30-41 cm, premer je približno 3 mm. Na vratu se v torakalni vod izlivajo limfna debla: levi jugularni trunk, ki dovaja limfo iz leve polovice glave in vratu, levi bronhomediastinalni trunkus, ki je zbiralnik limfe iz leve polovice prsnega koša in levo subklavialno deblo, po katerem teče limfa iz levega zgornjega uda in ramenskega obroča . Tako torakalni kanal sprejema limfo iz spodnje polovice in zgornjega levega kvadranta telesa.
Različice strukture torakalnega kanala so številne. V 37% primerov je lahko levi pomožni kanal, ductus hemithoracicus. Včasih pride do popolne bifurkacije torakalnega voda, pri katerem se oba kanala ločeno izlivata v levi in desni venski kot. V redkih primerih torakalni kanal ni izražen in ga nadomesti pleksus limfnih žil. Cervikalni del prsnega kanala je lahko razdeljen na 2, včasih 3 ali 4 žile. Preden pade v levi venski kot, je torakalni vod razširjen ampulno.
Desni limfni kanal ustreza cervikalnemu delu torakalnega voda. Predstavlja kratko žilo, ki teče v desni venski kot ali bližnje vene. V tipičnih primerih je desni limfni kanal sestavljen iz desnega jugularnega, bronhomediastinalnega in subklavijskega debla, podobnih tistim na levi strani. Desni limfni kanal je bolj variabilen kot torakalni kanal. Njegov nastanek iz treh imenovanih debel opazimo le v 20%. V večini primerov so jugularni, bronhomediastinalni in subklavialni debli povezani v parih ali tečejo neodvisno v eno od bližnjih ven - notranjo jugularno, subklavialno ali brahiocefalno.
limfni sistem
Limfni sistem je del srčno-žilnega sistema (slika 97). Po limfnem sistemu se voda, beljakovine, maščobe in presnovni produkti vračajo iz tkiv v krvožilni sistem.
riž. 97. Limfni sistem (diagram):
1,2 - parotidne limfne možgane; 3 - cervikalni vozli; 4 - torakalni kanal; 5, 14 - aksilarne bezgavke; 6, 13 - komolčne bezgavke; 7, 9- dimeljske bezgavke; 8 - površinske limfne žile noge; 10 - iliakalni vozli; 11 - mezenterični vozli; 12 - cisterna prsnega kanala; 15 - subklavijski vozli; 16 - okcipitalni vozli; 17- submandibularni vozli
Limfni sistem opravlja številne funkcije: 1) vzdržuje volumen in sestavo tkivne tekočine; 2) vzdržuje humoralno povezavo med tkivno tekočino vseh organov in tkiv; 3) absorpcija in prenos hranilnih snovi iz prebavnega trakta v venski sistem; 4) prenos v kostni mozeg in na mesto poškodbe selitvenih limfocitov, plazemskih celic. Celice malignih novotvorb (metastaz) in mikroorganizmov se prenašajo po limfnem sistemu.
Človeški limfni sistem sestavljajo limfne žile, bezgavke in limfni kanali.
Začetek limfnega sistema je limfne kapilare. Najdemo jih v vseh organih in tkivih človeškega telesa, razen v možganih in hrbtenjači ter njihovih membranah, koži, placenti, vraničnem parenhimu. Stene kapilar so tanke enoslojne epitelijske cevke s premerom od 10 do 200 mikronov, ki imajo slep konec. Z lahkoto se raztegnejo in se lahko razširijo 2-3 krat.
Ko se več kapilar združi, nastanejo limfna posoda. Tukaj je prvi ventil. Glede na lokacijo so limfne žile razdeljene na površinske in globoke. Skozi žile gre limfa v bezgavke, ki ustrezajo določenemu organu ali delu telesa. Glede na to, od kod se zbira limfa, ločimo visceralne, somatske (parietalne) in mešane bezgavke. Prvi zbirajo limfo iz notranjih organov (traheobronhialnih itd.); drugi - iz mišično-skeletnega sistema (poplitealni, komolec); spet drugi - iz sten votlih organov; četrti - iz globokih struktur telesa (globokih cervikalnih vozlov).
Žile, ki prenašajo limfo v vozlišče, se imenujejo prinašanje in žile, ki izhajajo iz vrat vozlišča - vzdržljiv limfne žile.
Velike limfne žile tvorijo limfna debla, ki se ob združitvi tvorijo limfne kanale teče v venske vozle ali v končne dele ven, ki jih tvorijo.
V človeškem telesu je šest tako velikih limfnih kanalov in debla. Trije od njih (torakalni kanal, levi jugularni in levi subklavialni debli) se izlivajo v levi venski kot, drugi trije (desni limfni vod, desni jugularni in desni subklavialni debla) pa v desni venski kot.
torakalni kanal nastane v trebušni votlini, za peritonejem, na ravni XII prsnega in II ledvenega vretenca kot posledica zlitja desnega in levega ledvenega limfnega debla. Njegova dolžina je 20-40 cm, zbira limfo iz spodnjih okončin, sten in organov medenice, trebušne votline in leve polovice prsnega koša. Iz trebušne votline gre torakalni kanal skozi aortno odprtino v prsno votlino, nato pa izstopi v predel vratu in se odpre v levi venski kot ali v končne odseke žil, ki ga tvorijo. Izliva se v cervikalni del kanala bronhomediastinalno deblo, ki zbira limfo iz leve polovice prsnega koša; levo subklavijsko deblo prenaša limfo iz leve roke; levi jugularni trup prihaja iz leve polovice glave in vratu. Na poti torakalnega kanala je 7-9 ventilov, ki preprečujejo povratni tok limfe.
Iz desne polovice glave, vratu, zgornjih okončin, organov desne polovice prsnega koša se zbira limfa. desni limfni kanal. Nastane iz desnega subklavialnega, desnega bronhomediastinalnega in jugularnega debla in se izliva v desni venski kot.
Limfne žile in vozli spodnjih okončin so razdeljeni na površinske in globoke. Površinske žile zbiranje limfe iz kože in podkožja stopala, spodnjega dela noge in stegna. Izlivajo se v površinske dimeljske bezgavke, ki so pod dimeljskim ligamentom. V istih vozliščih teče limfa iz sprednje trebušne stene, glutealne regije, zunanjih genitalij, perineuma in dela medeničnih organov.
V poplitealni fosi so poplitealne bezgavke, ki zbirajo limfo iz kože stopala, spodnjega dela noge. Eferentni kanali teh vozlov se izpraznijo v globoke dimeljske bezgavke.
globoke limfne žile zbirajo limfo iz stopala, spodnjega dela noge v poplitealne bezgavke in iz tkiv stegna - v globoke dimeljske vozle, katerih eferentne žile se izlivajo v zunanje iliakalne vozle.
Odvisno od lokacije medenične bezgavke razdeljen na parietalne in visceralne. Prva skupina vključuje zunanje, notranje in skupne iliakalne vozle, ki zbirajo limfo iz sten medenice. Visceralne bezgavke glede na medenične organe so periurinarne, parauterine, paravaginalne, pararektalne in zbirajo limfo iz ustreznih organov.
Eferentne žile notranjih in zunanjih iliakalnih vozlov segajo skupne iliakalne bezgavke, iz katerega gre limfa v ledvene vozle.
AT trebušne bezgavke limfa se zbira iz parietalnih in visceralnih bezgavk in posod trebušne votline, spodnjega dela hrbta.
Eferentne limfne žile ledvenih bezgavk tvorijo desno in levo ledveno deblo, ki vodita v torakalni kanal.
Limfne žile in vozlišča prsne votline zbiranje limfe iz sten prsnega koša in organov, ki se nahajajo v njem.
Glede na topografijo organov se razlikujejo bezgavke parietalni(sternalna, interkostalna, zgornja diafragma) in visceralni(sprednji in zadnji mediastinalni, bronhopulmonalni, spodnji in zgornji traheobronhialni). Zbirajo limfo iz ustreznih organov.
V predelu glave limfa teče iz okcipitalnih, mastoidnih, površinskih in globokih parotidnih, obraznih, bradnih, submandibularnih bezgavk.
Po topografski lokaciji vratne bezgavke delimo na cervikalne in lateralne cervikalne, pa tudi na površinske in globoke. Limfa prihaja do njih iz sosednjih organov.
Povezane tvorijo limfne žile vratu na vsaki strani jugularno deblo. Na desni se jugularno deblo pridruži desnemu limfnemu kanalu ali samostojno teče v venski kot, na levi pa v torakalni kanal.
V zgornjem udu se limfa najprej zbira skozi površinske in globoke žile v regionalne komolčne in pazdušne bezgavke. So v istoimenskih jamah. Komolčni vozli delimo na površinske in globoke. Aksilarne bezgavke delimo tudi na površinske in globoke. Po lokalizaciji so bezgavke v aksilarnem območju razdeljene na medialne, stranske, posteriorne, spodnje, osrednje in apikalne. Površinske limfne žile, ki spremljajo safenske vene zgornjih okončin, tvorijo medialno, srednjo in stransko skupino.
Ko zapustijo globoke aksilarne bezgavke, posode tvorijo subklavijsko deblo, ki se na levi izliva v torakalni kanal, na desni pa v desni limfni kanal.
Bezgavke so periferni organi imunskega sistema, ki delujejo kot biološki in mehanski filtri in se običajno nahajajo okoli krvnih žil, običajno v skupinah od nekaj do deset vozlov ali več.
Bezgavke so rožnato sive barve, okrogle, jajčaste, fižolaste in trakaste oblike, njihova dolžina je od 0,5 do 30-50 mm (slika 98).
riž. 98. Struktura bezgavke:
1 - kapsula; 2 - trabekula; 3 - prečka; 4 - skorja; 5 - folikli; 6- aferentne limfne žile; 7- medula; 8- eferentne limfne žile; 9- vrata bezgavke
Vsaka bezgavka je od zunaj prekrita s kapsulo vezivnega tkiva. Limfni vozel ima na eni strani vene in eferentne limfne žile. Aferentne žile se približajo vozlišču s konveksne strani. Znotraj vozlišča se tanke predelne stene oddaljijo od kapsule in so med seboj povezane v globini vozlišča.
Na odseku vozlišča je vidna periferna gosta kortikalna snov, ki jo sestavljajo kortikalne in parakortikalne cone ter osrednja medula. V skorji in meduli nastajajo B- in T-limfociti ter nastaja levkocitni faktor, ki spodbuja celično razmnoževanje. Zreli limfociti vstopijo v sinuse vozlišč in se nato skupaj z limfo odnesejo v izhodne posode.
| |
Limfni sistem (prevedeno iz latinščine - systema lymphsticum) je sestavni del obtočil v človeškem telesu in vretenčarjih. Njegove funkcije so raznolike, pomembno vlogo ima pri presnovi in procesih samočiščenja celic.
Za razliko od arterij in ven, ki zagotavljajo transport krvi, se po limfnih žilah prenaša limfa - prozorna tekočina, ki je nekakšna medcelična snov. V našem pregledu in videu v tem članku bomo govorili o značilnostih limfnega obtoka, anatomiji in fiziologiji žil in vozlov sistema.
Splošne informacije
Limfni obtok je tesno povezan z njim, ga spremlja in dopolnjuje. Ločene žile odvajajo tkivno tekočino v kri. Poleg tega sistem sodeluje pri transportu maščob iz tankega črevesa v krvni obtok ter zaščiti telesa pred okužbami in škodljivimi okoljskimi dejavniki.
Struktura
V anatomiji ločimo naslednje elemente limfnega sistema:
- kapilare in posode;
- velika debla velikega premera;
- kanali;
- vozlišča;
- limfni organi - tonzile, priželjc (timus) in vranica (glej sliko).
Limfne kapilare so najmanjše votle žilne cevke, zaprte na enem koncu, ki tvorijo močno razvejano mrežo v organih in tkivih. Ker so stene takšnih kapilar zelo tanke, vanje zlahka prodrejo beljakovinski delci in intersticijska tekočina, ki se nato prenesejo v krvožilni sistem. Ne pozabite prebrati tega članka do konca, da ugotovite, kaj pomeni Limfni sistem zaseda v človeškem telesu.
Številne majhne kapilare se združijo in tvorijo posode, katerih premer se povečuje v smeri od obrobja proti sredini. Struktura limfnih žil je podobna strukturi žil, vendar imajo prve tanjše stene in veliko število ventilov, ki preprečujejo povratno gibanje limfe v intersticijski prostor. Iz česa so zgrajene limfne žile?
Stena votle cevi, po kateri teče limfa, ima tri plasti:
- zunanje vezivno tkivo;
- srednja gladka mišica;
- notranji endotel.
Zanimivo je. Prvič je limfne žile proučeval in opisal francoski anatom Jean Pequet leta 1651.
Limfne žile običajno zapustijo tkiva telesa skupaj s krvnimi žilami.
Glede na lokacijo jih delimo na:
- globoko - lokalizirano v notranjih organih;
- površinske limfne žile - nahajajo se v bližini safenskih ven.
Opomba! Limfne žile se nahajajo v skoraj vseh tkivih in organih. Vendar pa obstajajo izjeme: hrustanec, funkcionalno tkivo vranice, leča in ovojnice zrkla.
Ko se premikate od obrobja do središča, se tvorbe majhnega premera združijo v večje in tvorijo regionalne limfne žile. V tem primeru vsaka posoda prehaja skozi tako imenovane vozle, ki se nahajajo v skupinah po telesu. Limfne vozle so majhne zbirke limfoidnega tkiva, ki so okrogle, elipsoidne ali fižolaste oblike.
Tukaj je limfa
- filtriran;
- očiščen tujih elementov;
- osvobojeni škodljivih mikroorganizmov.
Opomba! Tudi v bezgavkah poteka sinteza limfocitov - imunskih celic, namenjenih boju proti okužbam.
Velike žile limfnega sistema tvorijo debla, ki se nato združijo v limfne kanale:
- torakalni- zbira limfo vseh organov pod rebri, pa tudi leve roke, leve polovice prsnega koša, vratu in glave. Pade v levo v. subklavija.
- Prav- zbira limfo iz desnih zgornjih delov telesa. Pade v desno v. subklavija.
Opravljene funkcije
Med funkcijami, ki jih izvaja limfni sistem, strokovnjaki razlikujejo naslednje:
- Transport tkivne tekočine iz medceličnega prostora v krvožilni sistem.
- Prenos prehranskih lipidnih molekul iz tankega črevesa v kri.
- Filtracija in odstranjevanje odpadnih produktov vitalne dejavnosti celic in tujih snovi.
- Proizvodnja limfocitov, ki ščitijo telo pred delovanjem patogenih bakterij in virusov.
Kako nastane limfa?
Glavna sestavina limfe je intersticijska tekočina. Zaradi filtracijskih procesov v krvnih žilah majhnega premera plazma uhaja v intersticijski prostor. Kasneje se takšna tkivna tekočina reabsorbira (podvržena reabsorpciji) v kri in vstopi tudi v limfne kapilare.
Zanimivo je. Opazite lahko limfo, če se po nesreči poškodujete. Bistra tekočina, ki teče iz mesta reza, se pogovorno imenuje "ichor".
Topografska anatomija
Poznavanje topografije in značilnosti delovanja limfnega sistema je izjemno pomembno za vsakega specialista na področju medicine. Pri pregledu bolnika mora biti zdravnik pozoren na patološke spremembe v limfnih žilah, vozlih ali organih.
Glava in vrat
Bezgavke in žile glave in vratu so zelo praktičnega pomena za terapevtske in pediatrične specialiste.
Limfa iz teh organov se zbira v vratnih deblih, ki potekajo vzporedno z istoimenskimi venami in se izlivajo v:
- na desni - v desnem kanalu / desnem venskem kotu;
- na levi - v ductus thoracicus / levi venski kot.
Na svoji poti gredo žile skozi več skupin regionalnih bezgavk, ki so opisane v tabeli.
Tabela: Skupine bezgavk glave in vratu:
| Ime | latinsko ime | Zagotavlja limfno drenažo |
| Okcipitalni | occipitales | Od okcipitalnega, pa tudi od zadnjega dela temenske in temporalne regije glave |
| mastoid | mastoidei | Enako + iz ušesa (zadnja površina), bobnič, sluhovod |
| Parotidna | parotidei | Iz kože čela, templja, zunanje površine ušesa, dela vek, parotidne žleze, bobniča |
| Submandibularni | submandibulares | S stranske površine brade, tkiv ustnic, nosu in lic, pa tudi zob in dlesni |
| Nega obraza | faciales | Iz obraznih mišic in drugih obraznih tkiv |
| podbradica | submentales | Iz konice jezika in spodnje čeljusti |
| Sprednji vratni | cervicales anterior | Iz grla, ščitnice, sapnika in sprednjega dela vratu |
| Stranski vratni | cervicales laterales | Iz globokih tkiv in organov vratu |
zgornjih udov
Iz tkiv in organov, ki se nahajajo v pasu zgornjih okončin, se limfa zbira v subklavialnem limfnem deblu, ki spremlja istoimensko arterijo in teče na ustrezni strani v torakalni ali desni kanal.
Glavne limfne žile rok so razdeljene na:
- površina:
- srednji;
- bočna;
- globoko.
Regionalne bezgavke zgornjih okončin se nahajajo v bližini največjih sklepov in se imenujejo komolčni, ramenski in aksilarni.
prsni organi
Iz organov prsne votline (vključno z limfnimi žilami srca, pljuč in organov mediastinuma) se limfa zbira v velikih deblih - desnem in levem bronhomediastinalnem, od katerih se vsak premakne v kanale na ustrezni strani.
V prsni votlini so vse bezgavke razdeljene na parietalne in visceralne. Prvi se nahajajo na zadnji, sprednji in spodnji površini prsnega koša.
Po drugi strani pa so:
- prevertebralno;
- medrebrni;
- peritorakalni;
- peristernalna;
- zgornja diafragma.
Med visceralnimi bezgavkami so preperikardialne, lateralne perikardialne, mediastinalne (sprednje, zadnje) bezgavke.
Trebušni organi
Limfni vozli in žile trebušne votline se nekoliko razlikujejo od komponent limfnega sistema, ki se nahajajo v drugih topografskih območjih. Torej, v strukturi tankega črevesa so izolirane posebne čilne posode, ki ležijo v sluznici organa, nato pa se nadaljujejo v mezenterij in izvajajo transport absorbirane maščobe.
Zaradi značilnega videza limfe, ki zaradi nasičenosti z maščobami pridobi belo črto, se takšne posode pogosto imenujejo mlečne.
Opomba! Ostala hranila (aminokisline, monosaharidi), vitamini in mikroelementi se absorbirajo neposredno v venski sistem.
Eferentne limfne žile trebušne votline so razvrščene na naslednji način:
- žile želodca in dvanajstnika;
- limfne žile v jetrih in žolčniku;
- posode, ki se nahajajo v trebušni slinavki;
- žile serozne membrane črevesja;
- mezenterične žile (leva, srednja in desna skupina);
- žile zgornjega in spodnjega dela trebuha.
Tako kot v prsni votlini se v tej topografski tvorbi razlikujejo parietalne (ležijo okoli aorte in notranjosti v. cave) in visceralne (nahajajo se vzdolž vej celiakalnega debla) bezgavke.
Medenični organi
Limfne žile medeničnih organov zbirajo limfo iz organov in tkiv ustreznega topografskega območja in praviloma spremljajo vene z istim imenom.
Obstajajo majhne razlike v strukturi limfnega sistema pri moških in ženskah. Torej, limfne žile materničnega vratu prehajajo predvsem skozi iliakalne (zunanje, notranje) in sakralne bezgavke. Limfna drenaža iz testisa se izvaja skozi ledvene vozle.
spodnjih okončin
V strukturi limfnega drenažnega sistema spodnjih okončin ločimo več velikih skupin bezgavk:
- Poplitealis - nahaja se v poplitealni fosi.
- Inguinales (globoko in površno) - lokalizirano v dimeljski regiji.
Površinske žile potekajo skozi dve zbiralni skupini in se izlivajo v dimeljske bezgavke, kjer se izvaja tudi odtok z zunanje površine zadnjice, trebušne stene in distalnih delov NVO. Globoke žile prehajajo skozi poplitealne vozle in dosežejo globoke dimeljske bezgavke.
Pogoste patologije cirkulacijskega sistema
Na žalost bolezni limfnega sistema niso redke. Najdemo jih pri predstavnikih katere koli starosti, spola in narodnosti.
Običajno lahko vse patologije, pri katerih trpi cirkulacijski sistem, razdelimo v štiri skupine:
- Tumor- limfocitna levkemija, limfosarkom, limfangioma, limfogranulomatoza.
- Infekcijsko-vnetna- regionalni limfadenitis, limfangitis.
- travmatična- ruptura vranice pri nesrečah, topih poškodbah trebuha itd.
- Malformacije- hipoplazija in aplazija komponent limfnega sistema, limfangiektazija, limfangiomatoza, obliterirajuča limfangiopatija.
Pomembno! Diagnozo in zdravljenje bolezni limfnega sistema izvajajo specializirani specialisti - angiolog ali angiokirurg.
Vsaka motnja v limfnem sistemu lahko povzroči usodne posledice za telo, cena zamude pa je previsoka.
Če obstajajo pritožbe, je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč: le zdravnik bo lahko sestavil individualni načrt za diagnozo in zdravljenje (za vsako bolezen - svoje zdravniško navodilo). Skladnost s priporočili specialista in celovit pristop k terapiji bosta pomagala izboljšati zdravje in preprečiti razvoj zapletov.
Del žilnega sistema, ki osvobaja tkiva telesa presnovnih produktov, povzročiteljev okužb in njihovih toksinov, se imenuje limfa. Vsebuje žile, vozlišča, kanale, pa tudi organe, ki sodelujejo pri tvorbi limfocitov.
Ob nezadostni imunski zaščiti se lahko tumorske in mikrobne celice širijo po limfnih poteh. Stagnacija limfe vodi do kopičenja produktov izločanja v tkivih. Za izboljšanje drenažne funkcije limfnega sistema so predpisane masaže in posebne metode čiščenja.
Preberite v tem članku
Sestava limfnega sistema vključuje kapilarne, intraorganske in stebelne žile, vozle in limfne organe.
Plovila
Znotraj organov je mreža majhnih limfnih kapilar, imajo zelo tanke stene, skozi katere veliki delci beljakovin in tekočine zlahka prodrejo iz medceličnega prostora. V prihodnosti se združijo v posode, podobne žilam, vendar z bolj prepustnimi membranami in razvitim ventilnim aparatom.
Žile iz organov prenašajo limfo v vozle. Po videzu je limfna mreža podobna kroglicam. Takšna struktura nastane zaradi menjave območij zoženja in širjenja na mestu pritrditve semilunarnih ventilov. Prodiranje tkivne tekočine v kapilare je razloženo z razliko v osmotskem tlaku (limfa je bolj koncentrirana), povratni tok pa je nemogoč zaradi zaklopk.
Vozli
Imajo veliko dohodnih plovil in 1 ali 2 odhodni plovili. Oblika je podobna fižolu ali krogli približno 2 cm. Filtrirajo limfno tekočino, zadržujejo in onesposobijo strupene snovi in mikrobe, limfa pa je nasičena s celicami imunskega sistema - limfociti.
Tekočina, ki se premika skozi limfne žile, ima belkasto ali rumenkasto barvo. Njegova sestava je odvisna od organa, iz katerega prihaja.
V limfo prodrejo naslednji elementi:
- voda;
- beljakovine (velike molekule);
- uničene in tumorske celice;
- bakterije;
- delci prahu in dima iz pljuč;
- tekočina iz trebušne votline, poprsnice in perikarda, sklepov;
- kakršne koli tuje delce.
Osnovne funkcije v telesu
Biološka vloga limfnega sistema je povezana z naslednjimi dejavnostmi:
- tvorba limfocitov, odgovornih za celično in humoralno (s pomočjo posebnih krvnih beljakovin) imunost;
- zadrževanje mehanskih nečistoč, mikrobov in strupenih spojin v bezgavkah;
- vrnitev v venske posode očiščene krvi;
- prenos maščob iz črevesnega lumna v kri;
- dodatna drenaža tkiva za zmanjšanje otekline;
- absorpcijo iz tkivne tekočine velikih beljakovinskih molekul, ki same zaradi svoje velikosti ne morejo vstopiti v krvne žile.
Oglejte si video o človeškem limfnem sistemu in njegovih funkcijah:
Vzorec gibanja limfe
Začetna absorpcija tkivne tekočine poteka v organih z limfnimi kapilarami. Nastala limfa skozi mrežo posod vstopi v vozlišča. Prečiščena in nasičena z limfociti se tekočina iz bezgavk premakne v debla in kanale. V telesu sta le dva:
- prsni koš - zbira limfo iz levega zgornjega uda, leve strani glave, prsnega koša in vseh delov telesa, ki ležijo pod diafragmo;
- desno - vsebuje tekočino iz desne roke, polovice glave in prsnega koša.
Kanali prenašajo limfo v levo in desno subklavialno veno. V višini vratu se nahaja limfovenska anastomoza, skozi katero poteka prodiranje limfne tekočine v vensko kri.
Za pospeševanje limfe je potrebno sočasno delovanje naslednjih dejavnikov:
- tlak tekočine, ki se tvori neprekinjeno;
- krčenje gladkih mišic žil med obema zaklopkama - mišična manšeta (limfangion);
- nihanja sten arterij in ven;
- stiskanje mišic med gibanjem telesa;
- sesalni učinek prsnega koša med dihanjem.
Organi limfnega sistema
Limfoidno tkivo najdemo v različnih strukturah. Združuje jih dejstvo, da vsi služijo kot mesto za nastanek limfocitov:
- timus se nahaja za prsnico, zagotavlja zorenje in "specializacijo" T-limfocitov;
- kostni mozeg se nahaja v cevastih kosteh okončin, medenice, reber, vsebuje nezrele izvorne celice, iz katerih se nato oblikujejo krvne celice;
- faringealni tonzili se nahajajo v nazofaringealnem predelu, ščitijo pred mikrobi, sodelujejo pri hematopoezi;
- slepič odhaja iz začetnega dela debelega črevesa, čisti limfo, tvori encime, hormone in bakterije, ki sodelujejo pri prebavi hrane;
- vranica - največji organ limfnega sistema, ki meji na želodec v levi polovici trebušne votline, deluje kot filter za bakterije in tuje delce, proizvaja protitelesa, limfocite in monocite, uravnava delovanje kostnega mozga;
- bezgavke notranjih organov (posamezne ali skupke) sodelujejo pri tvorbi celic za imunsko zaščito - T in B limfocitov.
Vrste in skupine bolezni
Pri boleznih limfnega sistema se lahko pojavijo vnetni procesi:
- limfangitis - prizadete so kapilare, posode in debla, ki so v stiku z žariščem gnojenja;
- limfadenitis - prizadete so bezgavke, pri poškodbah okužba prodre z limfo ali neposredno skozi kožo (sluznico).
Lezije organov limfnega sistema se lahko manifestirajo kot tonzilitis, ko so okužene tonzile, apendicitis (vnetje slepiča, slepiča). Patološke spremembe v timusu vodijo do mišične oslabelosti, avtoimunskih procesov, tumorjev.
Kršitev kostnega mozga povzroči različne spremembe v sestavi krvi: pomanjkanje celic z zmanjšanjem imunosti (), strjevanje (), oskrba s kisikom (anemija), maligni tumorji krvi.
Povečanje vranice (splenomegalija) se pojavi pri boleznih krvi, jeter, tifusu. V tkivu lahko nastane tudi absces ali cista.
Stagnacija limfne tekočine vodi do razvoja limfedema (limfnega edema). Pojavi se, ko pride do obstrukcije v žilah prirojene (strukturne anomalije) ali pridobljene narave. Sekundarni limfedem spremlja poškodbe, opekline, okužbe in kirurške posege. Z napredovanjem limfostaze se pojavi elefantijaza spodnjih okončin, ki zahteva operacijo.
Elefantijaza spodnjih okončin Tumorski procesi, ki vključujejo limfne žile, so pogosteje benigni. Imenujejo se limfangiomi. Najdemo jih na koži, v podkožju, pa tudi na mestih kopičenja limfoidnega tkiva - vratu, glavi, prsnem košu, trebušni votlini, dimeljski in aksilarni regiji. Z malignomom se limfosarkom nahaja na istih območjih.
Vzroki za motnje v telesu
Vnetni in tumorski procesi nastanejo, ko imunski sistem ne deluje pravilno, ko se preneha spopadati z obrambno funkcijo telesa. To je lahko posledica zunanjih dejavnikov:
- neugodne podnebne razmere,
- premikanje (motnje prilagajanja),
- sevanje,
- onesnaženost zraka, onesnaženost vode,
- nitrati v hrani
- dolgotrajna izpostavljenost soncu
- stres.
Kronična žarišča okužbe v telesu, pa tudi šibka funkcija izločevalnih organov prispevajo k prekomerni obremenitvi limfnega sistema. Rezultat je zmanjšanje njegovih osnovnih funkcij. Nimalo pomena za limfni tok je stanje krvožilnega sistema, katerega del je limfni sistem.
Stagnantni procesi se pojavijo v naslednjih patoloških stanjih:
- odpoved krvnega obtoka - arterijska (šibkost srčne aktivnosti) in venska (,);
- telesna nedejavnost, debelost;
- bolezni ledvic, jeter, črevesja;
- prirojene anomalije v razvoju organov limfnega sistema;
- poškodbe in operacije, opekline.
Simptomi pojava bolezni
Če je gibanje limfe v spodnjih okončinah moteno, se pojavi otekanje, zlasti po intenzivni vadbi. Če se zdravljenje ne izvaja na tej stopnji, postane edem tkiva (limfedem) gost, v nogah se pojavi teža, krči in bolečina.
Vnetne bolezni žil in vozlišč limfnega sistema se kažejo v obliki regionalne rdečine, otekanja in zadebelitve kože. To spremljajo visoka vročina, mrzlica in glavobol. Pri globokem limfangitisu ni zunanjih manifestacij, vendar se prizadeto območje poveča v volumnu zaradi edema tkiva. Bezgavke z limfadenitisom postanejo boleče, goste, zlahka jih je mogoče otipati.
Submandibularni limfadenitis Diagnostika stanja
Za preučevanje prehodnosti limfnih žil in območja blokade odtoka se uporabljajo naslednje metode:
- Rentgensko kontrolirana limfografija, CT ali MRI določajo valvularno insuficienco, strukturne anomalije. Normalen limfogram ima videz neenakomernih kopičenj kontrastnega sredstva v obliki kroglic.
- Limfoscintigrafija s tehnecijem vam omogoča odkrivanje žarišč koncentracije radioizotopov v območju stagnacije limfe.
- Ultrazvok z - območja vazokonstrikcije, spremembe v vozliščih.
- Računalniška termografija se uporablja za diferencialno diagnozo s flegmono, flebitisom in osteomielitisom.
- Biopsija bezgavk - razkriva krvne tumorje, metastaze raka.
- Krvni testi - z vnetjem opazimo levkocitozo, pri setvi je mogoče določiti povzročitelja okužbe.
Če obstaja sum na tuberkulozo, se opravijo tuberkulinske preiskave (Mantoux) in rentgenska slika prsnega koša.
Možnosti zdravljenja
V začetnih fazah stagnacije limfe se uporabljajo predvsem metode brez zdravil - masaža, magnetoterapija, nošenje kompresijskih nogavic. Dober učinek je bil dosežen z mehansko pnevmokompresijo in laserskim zdravljenjem bolezni limfnih žil.
S hudim limfedemom določite:
- flebotoniki (Detralex, Cyclo-3-fort, Aescin);
- encimi - Wobenzym, Tripsin;
- angioprotektorji - Trental, Kvercetin;
- - Lasix, Trifas (ne več kot 2-3 dni).
Če obstaja nevarnost sepse, se lahko uporabi ultravijolično obsevanje krvi. V fazi resorpcije ali počasnega vnetja so indicirani lokalni obkladki, obloge z dimeksidom, dioksidinom, kimotripsinom in zdravljenje z blatom.
Napredovanje limfne stagnacije z nastankom elefantiaze okončin se zdravi z odtočnimi potmi med mikrokirurškimi operacijami.
Kako očistiti limfni sistem
Za izboljšanje gibanja limfe v telesu se uporabljajo tradicionalne medicine, masažne tehnike. Pomemben pogoj za preprečevanje bolezni je motorični način - obremenitev mora biti vsaj 30 minut, običajna hoja v naravi, dihalne vaje imajo zdravilni učinek.
Za pospešeno odstranjevanje presnovnih produktov iz telesa in nevtralizacijo strupenih spojin uporabite:
- savna (parna soba, kopel);
- kopel s toplo vodo in morsko soljo;
- nasičenost tkiv s čisto vodo;
- omejitev mlečnih, mesnih izdelkov, belega kruha, škroba;
- sokovi iz češenj, robid, grozdja, brusnic;
- solata iz sveže pese in rdečega zelja z limono;
- dodajanje peteršilja in kopra, zelene solate in svežega česna hrani;
- zeliščni čaj iz detelje, bezga, koprive (čajna žlička ene od zelišč v kozarcu vrele vode trikrat na dan);
- tinktura ehinaceje ali eleutherococcus 15 kapljic zjutraj;
- cikorija namesto kave;
- začimbe - ingver, kurkuma, koromač;
- namesto sladkarij - ribez, robide, brusnice in borovnice;
- Švedska grenka tinktura - 10 g soka iz listov aloe, žlica listov pelina, rabarbare in sene, na konici noža - kurkuma in žafran. Nalijte liter vodke in vztrajajte 15 dni. Čajno žličko popijte s čajem.
Učinek masaže
Limfno drenažo izboljšamo z uporabo udarcev na limfni tok. Ker se njegovo gibanje dogaja samo od spodaj navzgor, morajo biti masažni gibi enake smeri.
V tem primeru se v tkivih pojavijo naslednje spremembe:
- pospešuje pretok tekočine iz tkiv v limfne kapilare;
- zabuhlost se zmanjša,
- produkti presnovnih procesov se hitreje odstranijo.
Pritisk in iztis deluje globlje v mehka tkiva, vibracije pa izboljšajo mikrocirkulacijo. Masaža je kontraindicirana pri vseh akutnih procesih v telesu, zlasti v prisotnosti gnojnega žarišča, saj bo v teh primerih pospešen pretok limfe povzročil širjenje lezije na druge organe in tkiva.
Limfni sistem ima drenažno funkcijo, sodeluje pri presnovnih procesih in tvorbi celic imunskega sistema. V primeru prenapetosti (zaradi zunanjih dejavnikov ali v ozadju bolezni) imuniteta odpove, kar prispeva k vnetnim ali tumorskim procesom.
Za zdravljenje se lahko uporabljajo antibakterijska zdravila, venotoniki, angioprotektorji. V hudih primerih je indiciran kirurški poseg. Za čiščenje limfnega sistema morate prilagoditi prehrano, se čim več gibati, piti zeliščne čaje, opraviti tečaj limfne drenažne masaže.
Preberite tudi
Akutna vaskularna insuficienca ali vaskularni kolaps se lahko pojavi v kateri koli starosti, tudi pri najmanjših. Razlogi so lahko zastrupitev, dehidracija, izguba krvi in drugi. Simptome je vredno poznati, da jih ločimo od omedlevice. Pravočasna nujna pomoč vas bo rešila pred posledicami.
