Oddelek (urad) za medicinsko preventivo. Naloge oddelka (pisarne) za preventivo Certificiranje dela vodje oddelka ozkih specialistov

ORGANIZACIJA DELA MEDICINSKE SESTRE SLUŽBE ZA PREVENTIVO MESTNE POLIKLINIKE

I. A. ARIBZHANOVA, višja medicinska sestra, Oddelek za preventivo in medicinsko in socialno delo, Poliklinika št. 000, Moskva;

T. I. VINNIKOVA, glavna medicinska sestra, poliklinika št. 000, Moskva

V okviru izvajanja "Ciljnega zdravstvenega pregleda prebivalstva Moskve" v občinski ustanovi mestne poliklinike št. 000 v Moskvi leta 2005 je bil oddelek za preventivo in medicinsko in socialno delo (v nadaljnjem besedilu oddelek) je bil ustvarjen.

Cilji ustanovitve tega oddelka so bili: krepitev zdravja prebivalstva, preprečevanje in zmanjševanje obolevnosti, povečanje trajanja aktivnega življenja, zagotovitev uvedbe splošnega zdravstvenega pregleda prebivalstva.

V oddelku za preventivo in medicinsko in socialno delo državnega podjetja št. 000 so 4 medicinske sestre neposredno vključene v izvajanje ciljnih programov v skladu s pravilnikom o oddelku. Prej, pred ustanovitvijo oddelka, je bila ta funkcija dodeljena medicinskim sestram terapevtske službe. Ob odprtju našega oddelka je nastal računalniški program »Referat za preventivo in zdravstveno in socialno delo«, ki predstavlja register priključenega prebivalstva z razdelitvijo na 32 terapevtskih področij in seznamom ciljnih programov. Vsakemu terapevtskemu mestu je dodeljena določena medicinska sestra Službe za preventivo in zdravstveno in socialno delo. Za eno medicinsko sestro je 8 terapevtskih mest, populacija enega mesta je približno 3 tisoč ljudi.


Delo medicinskih sester je organizirano v skladu z opisom del. Glavne naloge medicinskih sester oddelka so:

vodenje registra pacientov določenih starostnih skupin (preučevanje baze podatkov o pritrjeni populaciji);

Pomoč zdravnikom poliklinike pri organizaciji preventivnega zdravstvenega in socialnega dela s prebivalstvom;

analiza učinkovitosti preventivnega in zdravstveno-socialnega dela;

računovodstvo obveščanja prebivalstva o programih ciljnih zdravstvenih pregledov;

organizacija in izvajanje imunoprofilakse prebivalstva v okviru nacionalnega cepnega koledarja;

Oblikovanje individualnih načrtov ciljnih programov zdravstvenih pregledov;

· razvoj in izvajanje progresivnega ciljnega sistema dela s prebivalstvom;

Oblikovanje poročil o rezultatih dejavnosti službe za načrtovanje preventivnega dela s prebivalstvom.

Sprva, pred začetkom neposrednega dela, so medicinske sestre v program »Referat za preventivo in zdravstveno in socialno delo« vnesle vse podatke za dve leti o ustreznih ciljnih programih iz registrov preglednice, terapevtske sobe, predmedicinske nadzornice. , soba za mamografijo, pisarniške omare za fluorografijo. Tako je bila pripravljena informacijska baza za delo s prebivalstvom.

Razmislite, kaj vključuje delo medicinskih sester pri izvajanju ciljnih programov.

jaz. Splošno pri delu na ciljnih programih

1. Ciljno delo z registrom priključenih prebivalcev za sledenje ciljnim programom, potrebnim za opravljanje:

Usmerjeni zdravstveni pregled prebivalstva za zgodnje odkrivanje bolezni srca in ožilja (obisk predzdravstvene kontrolne sobe bolnikov od 35 do 55 let enkrat letno);

Ciljni zdravstveni pregled prebivalstva za zgodnje odkrivanje tuberkuloze (obisk sobe za fluorografijo enkrat letno);

Ciljni klinični pregled ženske populacije za zgodnje odkrivanje bolezni dojk (ženske v starosti od 40 do 60 let obiščejo mamografijo enkrat na dve leti);

Ciljni klinični pregled moške populacije za odkrivanje bolezni prostate (krvni test za moške od 50 do 79 let enkrat na dve leti);

Ciljni klinični pregled ženske populacije za odkrivanje bolezni materničnega vratu (letni obisk žensk od 35 do 69 let v ambulanti).

2. Telefonsko klicanje pacientov z namenom neposrednega obveščanja o ciljnih programih, potrebnih za prehod.

V vabilu je tudi seznam bolezni (s teoretično utemeljitvijo), za preprečevanje katerih so namenjeni ciljni programi, z navedbo naslova in telefonske številke službe za preventivo in zdravstveno in socialno delo, kjer lahko dobite pojasnila o vprašanjih. zanimiv.

4. Obdelava ambulantnih kartonov.


Ambulantni kartoni se vsak dan pred sprejemom terapevtske službe in drugih zdravnikov specialistov pošiljajo v obdelavo Službi za preventivo in zdravstveno in socialno delo. Ta obdelava vključuje lepljenje vložka-izpisa iz računalniškega programa s potrebnim naborom ciljnih programov.

Prej so prenos informacij o rezultatih prehoda ciljnih programov medicinske sestre Oddelka za preventivo in medicinsko in socialno delo tedensko vnašale ročno iz ustrezne dokumentacije. Trenutno se zaradi lažjega dela medicinskih sester na oddelku vsi izvidi samodejno prenašajo po lokalnem omrežju.

5. Neposredno delo z bolniki.

Pacient obišče mestno polikliniko št. 000 kot rezultat prejema vabilnega pisma ali zaradi klica. Napoten je na Oddelek za preventivo ter zdravstveno in socialno delo. Medicinske sestre oddelka prevzamejo ambulantno izkaznico bolnika na recepciji in ga pospremijo na pregled pri specialistu izven vrste.

II. Razlike v delu (odvisno od ciljnega programa):

Usmerjeno zdravstveno pregledovanje prebivalstva za zgodnje odkrivanje bolezni srca in ožilja.

V predmedicinski kontrolni sobi pacient opravi analizo za določitev ravni glukoze in holesterola v krvi. Zahvaljujoč hitri metodi je pacient takoj obveščen o rezultatu študije, v primeru odstopanj od norme (povišana raven glukoze ali holesterola) medicinska sestra predmedicinske kontrolne sobe priporoča, da se pacient posvetuje z endokrinologom ali kardiolog.

Usmerjeni zdravstveni pregled prebivalstva za zgodnje odkrivanje tuberkuloze.

V tej ordinaciji bolnik opravi fluorografski pregled za odkrivanje bolezni dihal in predvsem sumov na prisotnost tuberkuloze. Če se odkrije patologija v dihalnih organih, rentgenski laboratorij o tem obvesti bolnika.

Ciljni zdravstveni pregled ženske populacije za zgodnje odkrivanje bolezni dojk.

Ženske, starejše od 40 let, opravijo mamografski pregled enkrat na dve leti, rezultat pacientu sporočijo uslužbenci rentgenskega oddelka, in če se odkrije patologija, se pacient pošlje na sestanek z mamologom.

Ciljni zdravstveni pregled moške populacije za ugotavljanje bolezni prostate.

Medicinska sestra Službe za preventivo in zdravstveno in socialno delo izda napotnico za preiskavo krvi za določitev vrednosti PSA. Rezultat te študije se pošlje urologu, če se odkrije patologija, medicinska sestra urološkega oddelka pokliče bolnika na sestanek z urologom.

Ciljni klinični pregled ženske populacije za ugotavljanje bolezni materničnega vratu.

Ženske se pregledajo v sobi za preglede. Babica, ki izvaja preiskavo, pošlje preiskave na preiskavo v citološki laboratorij. Rezultate pregleda pošljemo v izpitni prostor. Če se odkrije patologija, babica povabi žensko na pregled pri ginekologu za dodatni pregled.

Petletne izkušnje pri delovanju Službe za preventivo ter zdravstveno in socialno delo so pokazale naslednje:

1. Po odprtju oddelka se je povečala udeležba pacientov na ciljnih programih, zato se je povečalo tudi število odkritih patologij.

2. Pokritost prebivalstva s preventivnimi pregledi v okviru ciljnih programov se je močno povečala predvsem zaradi aktivnosti medicinskih sester oddelka.

3. Bolniki oddelka za preventivo in medicinsko in socialno delo, zdravniki državnega podjetja št. 000 dodeljujejo pomembno vlogo pri izvajanju ciljnih programov medicinskim sestram tega oddelka.

4. Medicinske sestre oddelka se pri opravljanju svoje dejavnosti opirajo na opis dela.

V prilogi vam posredujemo opis dela medicinske sestre na preventivi in ​​vzorec vabila, poslanega po pošti pacientom na lokaciji.

NAVODILA ZA DELO MEDICINSKE SESTE

ODDELKI ZA PREVENTIVO TER MEDICINSKO SOCIALNO DELO

1. skupni del

VABILO

Državna ustanova Mestna poliklinika št. 000 UZ SVAO dela na izvajanju programa "Ciljni zdravstveni pregled prebivalstva Moskve". Ciljni zdravniški pregled je pravi način za izboljšanje vašega zdravja. V okviru programa "Ciljni zdravstveni pregled prebivalstva Moskve" vam ponujamo številne brezplačne diagnostične preglede, ki vam bodo omogočili prepoznavanje začetnih oblik različnih bolezni.

Za nadaljnje izvajanje prednostnega nacionalnega projekta zdravstvenega varstva v skladu z zveznim zakonom Ruske federacije z dne 01.01.01 "O imunoprofilaksi nalezljivih bolezni" vam ponujamo brezplačno cepljenje.

INDIVIDUALNI NAČRT CEPLJENJA

Cepljenje proti ošpicam

ošpice - ena najpogostejših bolezni na svetu. Obolevanje z ošpicami beležimo vse leto, največ pa jih je v jesensko-zimskem in spomladanskem obdobju. Ošpice prizadenejo ljudi vseh starosti. Da bi preprečili pojav te bolezni, je potrebno cepljenje (otroci od 1 leta) in revakcinacija (7-35 let)

Cepljenje proti davici in tetanusu

Davica in tetanus - hude nalezljive bolezni. Rizične skupine za obolevnost so odrasli, ki niso cepljeni ali nimajo informacij o cepljenju. V 80% primerov so zabeležene hude oblike bolezni. Najboljša zaščita pred temi okužbami je cepljenje. Imunizacija odrasle populacije proti davici in tetanusu se izvaja vsakih 10 let s toksoidom ADS-M, ki praktično nima kontraindikacij za cepljenje.

Virusni hepatitis B in C - razširjene bolezni, ki jih povzročajo virusi. Zaradi teh okužb in njihovih posledic po vsem svetu vsako leto umre več kot 1 milijon ljudi. Nevarnost hepatitisa je v veliki pogostnosti prehoda akutne oblike v kronično obliko z razvojem ciroze in primarnega raka jeter. Cepljenje proti hepatitisu B zagotavlja visoko stopnjo zaščite pred to okužbo.

INDIVIDUALNI NAČRT IZPITA

Vabimo vas, da se obrnete na Oddelek za preventivo Mestne poliklinike št. 000 na:

Moskva, ul. Dekabristov, d.24, mestna poliklinika št. 000, kjer lahko dobite podrobne nasvete o izvajanju programa "Ciljni zdravstveni pregled prebivalstva Moskve" in imunizacije prebivalstva.

(4- Telefonska linija Oddelka za preventivo

(4ext. 180 - Yulia Vladimirovna Egorova, vodja oddelka za preprečevanje

(4dod. 106 - Indira Amirovna Edikhanova, višja sestra Oddelka za preventivo

Ciljni zdravstveni pregled in cepljenje se izvaja v delovnem času mestne poliklinike št. 000

S spoštovanjem, glavni zdravnik državnega podjetja št. 000

V polikliniki so odprli oddelek za medicinsko preventivo, ki bo postal blažilnik med bolniki in zdravniki.

Glavne naloge oddelka so izboljšanje ozaveščenosti prebivalstva o boleznih, možnosti preprečevanja bolezni ter dvig motivacije za zdrav življenjski slog.

Specialisti za preventivo

izračunati osebno tveganje za razvoj bolezni;

pripraviti individualni preventivni program;

naučiti tehnike samopregledovanja;

govoriti o prednostih zgodnjega odkrivanja bolezni.

Oddelek za preventivo:

predmedicinska sprejemna soba;

soba za preglede za ženske;

pisarna za organizacijo in nadzor zdravniškega pregleda prebivalstva in vodenje centralizirane kartoteke oseb, prijavljenih v dispanzerju;

kabinet za identifikacijo oseb z visokim tveganjem za nastanek bolezni -- anamnestični;

kabinet za sanitarno vzgojo in higiensko vzgojo prebivalstva;

ordinacija za preventivne preglede odrejenih kontingentov (vsebuje se na račun posebnih sredstev).

Primarna zdravstvena in socialna pomoč, njen pomen v zdravstveni oskrbi prebivalstva

To je ena izmed oblik pomoči, ki je nujna in dostopna za vsakega posameznika posebej in za celotno populacijo.

Struktura

ambulante

Žensko svetovanje

reševalna in nujna pomoč

porodniške ustanove

Glavni namen tega sklopa ukrepov je varovanje zdravja in zdravljenje prebivalstva. Vključuje naslednje dejavnosti:

promocija zdravja,

preventiva,

rehabilitacija,

Spodbujanje kakovostne prehrane in zadostne oskrbe s kakovostno vodo.

Sanitarni in higienski ukrepi

Zdravje matere in otroka z načrtovanjem družine.

Cepljenje

Preprečevanje in obvladovanje lokalne epidemične obolevnosti

Sanitarno in epidemično izobraževanje

Zdravljenje hudih bolezni in poškodb

Primarno zdravstveno in socialno pomoč mestnemu prebivalstvu zagotavljajo ambulante (teritorialne poliklinike za odrasle) in ustanove za varstvo materinstva in otroštva (otroške poliklinike in ženske klinike).

Glavna organizacijska in metodološka načela dela poliklinik in teritorialnih zdravniških združenj (TMO) so lokalnost (dodeljevanje standardnega števila prebivalcev zdravstvenemu položaju) in široka uporaba dispanzerske metode (sistematično aktivno spremljanje zdravstvenega stanja določenih kontingentov). ). Glavni načrtovani in normativni kazalniki, ki urejajo delo poliklinik, so: standard pokritosti okrožja (1.700 ljudi na 1 mesto okrožnega terapevta); stopnja obremenitve (5 obiskov na uro na recepciji v kliniki in 2 - pri oskrbi bolnikov na domu s strani terapevta); kadrovski standard za patronažne terapevte (5,9 na 10.000 prebivalcev, starejših od 14 let).

Merilo zmogljivosti poliklinik je število obiskov na izmeno (več kot 1200 obiskov - I. kategorija, manj kot 250 obiskov - V. kategorija). TMO v večji meri kot poliklinike in porodnišnice ustrezajo novim načelom organizacije in financiranja primarnega zdravstvenega in socialnega varstva. Lahko učinkoviteje organizirajo delo družinskih zdravnikov (Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 237 z dne 26.08.92). V številnih TMO so bili ustvarjeni pogoji za družinsko zdravstveno oskrbo, na primer skupno delo na mestu terapevta, pediatra in ginekologa (porodniško-pediatrično-terapevtski kompleks - APTK). Pri tem kazalnik dela ni dinamika obiska, temveč spremembe v stanju javnega zdravstva (zmanjšanje obolevnosti, invalidnosti, umrljivosti dojenčkov, števila napredovalih onkoloških bolezni, zdravstvenega stanja bolnikov iz dispanzerskih skupin, itd.).

Glavne dejavnosti zavodov osnovnega zdravstvenega in socialnega varstva so: preventivno delo, klinični pregled, higienska vzgoja in izobraževanje prebivalstva, promocija zdravega načina življenja; medicinsko in diagnostično delo (vključno s pregledom začasne invalidnosti); organizacijsko in metodološko delo (vodenje, načrtovanje, statistično računovodstvo in poročanje, analiza dejavnosti, interakcija z drugimi zdravstvenimi ustanovami, izpopolnjevanje itd.); organizacijsko in množično delo.

Kliniko vodi glavni zdravnik. Sestava poliklinike vključuje: registraturo, preventivni oddelek, terapevtske in preventivne oddelke in pisarne, terapevtske in diagnostične oddelke, upravno-ekonomski del, oddelke za rehabilitacijsko zdravljenje, itd. Kontinuiteto dela poliklinike in bolnišnice ocenjuje zdravnik. število pacientov, pripravljenih na načrtovano hospitalizacijo, ter izmenjava dokumentacije pred in po zdravljenju v bolnišnici.

  • 1. Javno zdravje in zdravstvo kot veda in področje prakse. Glavni cilji. Objekt, predmet študija. Metode.
  • 2. Zgodovina razvoja zdravstva. Sodobni zdravstveni sistemi, njihove značilnosti.
  • 3. Državna politika na področju varstva javnega zdravja (Zakon Republike Belorusije "o zdravstvenem varstvu"). Organizacijska načela javnega zdravstvenega sistema.
  • 4. Nomenklatura zdravstvenih organizacij
  • 6. Zavarovanje in zasebne oblike zdravstvenega varstva.
  • 7. Medicinska etika in deontologija. Opredelitev koncepta. Sodobni problemi medicinske etike in deontologije, značilnosti. Hipokratova prisega, prisega zdravnika Republike Belorusije, kodeks medicinske etike.
  • 10. Statistika. Opredelitev koncepta. Vrste statistik. Računovodski sistem statističnih podatkov.
  • 11. Skupine kazalnikov za oceno zdravstvenega stanja prebivalstva.
  • 15. Enota opazovanja. Opredelitev, značilnosti računovodskih značilnosti
  • 26. Dinamične serije, njihove vrste.
  • 27. Indikatorji dinamične serije, izračun, uporaba v medicinski praksi.
  • 28. Variacijska serija, njeni elementi, vrste, pravila gradnje.
  • 29. Povprečne vrednosti, vrste, metode izračuna. Uporaba pri delu zdravnika.
  • 30. Indikatorji, ki označujejo raznolikost lastnosti v proučevani populaciji.
  • 31. Reprezentativnost lastnosti. Ocena zanesljivosti razlik v relativnih in povprečnih vrednostih. Koncept Studentovega "t" kriterija.
  • 33. Grafični prikazi v statistiki. Vrste diagramov, pravila za njihovo konstrukcijo in oblikovanje.
  • 34. Demografija kot veda, definicija, vsebina. Vrednost demografskih podatkov za zdravstveno varstvo.
  • 35. Zdravje prebivalstva, dejavniki, ki vplivajo na zdravje prebivalstva. Zdravstvena formula. Indikatorji, ki označujejo javno zdravje. Shema analize.
  • 36. Vodilni zdravstveni in socialni problemi prebivalstva. Problemi velikosti in sestave prebivalstva, umrljivosti, rodnosti. Vzemite od 37,40,43
  • 37. Statistika prebivalstva, metodologija raziskovanja. Popisi prebivalstva. Tipi starostne strukture prebivalstva. Velikost in sestava prebivalstva, zdravstvene posledice
  • 38. Dinamika prebivalstva, njegove vrste.
  • 39. Mehansko gibanje prebivalstva. Metodologija študija. Značilnosti migracijskih procesov, njihov vpliv na kazalnike zdravja prebivalstva.
  • 40. Plodnost kot zdravstveni in socialni problem. Metode študija, indikatorji. Rodnost po WHO. Sodobni trendi v Republiki Belorusiji in v svetu.
  • 42. Reprodukcija prebivalstva, vrste reprodukcije. Indikatorji, metode izračuna.
  • 43. Umrljivost kot zdravstveni in socialni problem. Metode študija, indikatorji. Stopnje splošne umrljivosti po WHO. Moderne tendence. Glavni vzroki smrti prebivalstva.
  • 44. Umrljivost dojenčkov kot zdravstveni in socialni problem. Dejavniki, ki določajo njegovo raven. Metodologija za izračun indikatorjev, merila vrednotenja za WHO.
  • 45. Perinatalna umrljivost. Metodologija za izračun kazalnikov. Vzroki perinatalne umrljivosti.
  • 46. ​​​​Umrljivost mater. Metodologija za izračun kazalnika. Raven in vzroki umrljivosti mater v Republiki Belorusiji in po svetu.
  • 52. Medicinsko-socialni vidiki nevropsihičnega zdravja prebivalstva. Organizacija psihonevrološke oskrbe.
  • 60. Metode za preučevanje obolevnosti. 61. Metode za preučevanje incidence prebivalstva, njihove primerjalne značilnosti.
  • Metodologija preučevanja splošne in primarne obolevnosti
  • Indikatorji splošne in primarne obolevnosti.
  • 63. Preučevanje incidence prebivalstva po posebnih evidencah (nalezljive in hude neepidemične bolezni, bolnišnična obolevnost). Kazalniki, računovodske in poročevalske listine.
  • Glavni kazalniki "hospitalizirane" obolevnosti:
  • Glavni kazalniki za analizo incidence wut.
  • 65. Preučevanje obolevnosti glede na preventivne preglede prebivalstva, vrste preventivnih pregledov, postopek za izvedbo. zdravstvene skupine. Koncept "patološke naklonjenosti".
  • 66. Obolevnost po vzrokih smrti. Metode študija, indikatorji. Zdravniško potrdilo o smrti.
  • Glavni kazalniki obolevnosti glede na vzroke smrti:
  • 67. Napovedovanje stopenj obolevnosti.
  • 68. Invalidnost kot zdravstveni in socialni problem. Opredelitev pojma, indikatorji.
  • Trendi invalidnosti v Republiki Belorusiji.
  • 69. Smrtnost. Metoda izračuna in analize letalnosti. Pomen za prakso zdravnika in zdravstvenih organizacij.
  • 70. Metode standardizacije, njihov znanstveni in praktični namen. Metode za izračun in analizo standardiziranih indikatorjev.
  • 72. Merila za ugotavljanje invalidnosti. Stopnja izraženosti vztrajnih kršitev telesnih funkcij. Indikatorji, ki označujejo invalidnost.
  • 73. Preventiva, definicija, načela, sodobni problemi. Vrste, stopnje, smeri preventive.
  • 76. Osnovno zdravstveno varstvo, opredelitev pojma, vloga in mesto v sistemu zdravstvenega varstva prebivalstva. Glavne funkcije.
  • 78. Organizacija zdravstvene oskrbe prebivalstva na ambulantni osnovi. Glavne organizacije: zdravstvena ambulanta, mestna poliklinika. Struktura, naloge, smeri delovanja.
  • 79. Nomenklatura bolnišničnih organizacij. Organizacija zdravstvene oskrbe v bolnišničnem okolju zdravstvenih organizacij. Kazalniki oskrbe z bolnišnično oskrbo.
  • 80. Vrste, oblike in pogoji za zagotavljanje zdravstvene oskrbe. Organizacija specializirane zdravstvene oskrbe, njihove naloge.
  • 81. Glavne usmeritve za izboljšanje bolnišnične in specializirane oskrbe.
  • 82. Zdravje žensk in otrok. Nadzor. Zdravniške organizacije.
  • 83. Sodobni problemi zdravja žensk. Organizacija porodniške in ginekološke oskrbe.
  • 84. Organizacija zdravstvene in preventivne oskrbe otroške populacije. Vodilna zdravstvena vprašanja otrok.
  • 85. Organizacija zdravstvenega varstva podeželskega prebivalstva, osnovna načela zdravstvene oskrbe podeželskih prebivalcev. stopnje organizacije.
  • Faza II - teritorialno zdravniško združenje (TMO).
  • Faza III - regionalna bolnišnica in zdravstvene ustanove v regiji.
  • 86. Mestna poliklinika, struktura, naloge, vodenje. Ključni kazalniki uspešnosti poliklinike.
  • Ključni kazalniki uspešnosti poliklinike.
  • 87. Okrožno-teritorialno načelo organizacije ambulantne oskrbe prebivalstva. Vrste parcel.
  • 88. Teritorialno terapevtsko področje. Predpisi. Vsebina dela lokalnega splošnega zdravnika.
  • 89. Kabinet za nalezljive bolezni poliklinike. Oddelki in metode dela zdravnika v ordinaciji za nalezljive bolezni.
  • 90. Preventivno delo ambulante. Oddelek za preventivo poliklinike. Organizacija preventivnih pregledov.
  • 91. Dispanzerska metoda pri delu klinike, njeni elementi. Kontrolna kartica dispanzerskega opazovanja, informacije, ki se odražajo v njej.
  • 1. stopnja. Obračun, pregled prebivalstva in izbor kontingentov za dispanzersko registracijo.
  • 2. stopnja. Dinamično spremljanje zdravstvenega stanja tistih, ki so na zdravniških pregledih in izvajajo preventivne in terapevtske ukrepe.
  • 3. stopnja. Letna analiza stanja dispanzerskega dela v bolnišnici, ocena njegove učinkovitosti in razvoj ukrepov za njegovo izboljšanje (glej 51. vprašanje).
  • 96. Oddelek za medicinsko rehabilitacijo poliklinike. Struktura, naloge. Vrstni red napotitve na oddelek za medicinsko rehabilitacijo.
  • 97. Otroška poliklinika, struktura, naloge, oddelki dela.
  • 98. Posebnosti zagotavljanja zdravstvene oskrbe otrok na ambulantni osnovi
  • 99. Glavni deli dela lokalnega pediatra. Vsebina zdravstvenega in preventivnega dela. Komunikacija pri delu z drugimi zdravstvenimi in preventivnimi organizacijami. Dokumentacija.
  • 100. Vsebina preventivnega dela lokalnega pediatra. Organizacija zdravstvene nege novorojenčkov.
  • 101. Celovita ocena zdravstvenega stanja otrok. Zdravniški pregledi. zdravstvene skupine. Klinični pregled zdravih in bolnih otrok
  • Oddelek 1. Informacije o pododdelkih, objektih zdravstvene in preventivne organizacije.
  • Oddelek 2. Stanje zdravstvene in preventivne organizacije ob koncu leta poročanja.
  • Oddelek 3. Delo zdravnikov v poliklinikah (ambulantah), ambulantah, posvetovanjih.
  • Oddelek 4. Preventivni zdravstveni pregledi in delo zobozdravstvenih (zobozdravstvenih) in kirurških prostorov zdravstvene in preventivne organizacije.
  • Oddelek 5. Delo medicinskih pomožnih oddelkov (pisarn).
  • Oddelek 6. Delo diagnostičnih oddelkov.
  • Oddelek I. Dejavnost ženskega posvetovanja.
  • Razdelek II. Porodništvo v bolnišnici
  • Razdelek III. umrljivost mater
  • Razdelek IV. Podatki o rojstvih
  • 145. Medicinsko-socialno izvedenstvo, definicija, vsebina, osnovni pojmi.
  • 146. Zakonodajni dokumenti, ki urejajo postopek za opravljanje zdravstvenega in socialnega pregleda.
  • 147. Vrste mreka. Sestava regionalnih, okrožnih, medokrožnih, mestnih in specializiranih MREC. Organizacija dela, pravice in obveznosti. Postopek pošiljanja na mrek in pregled občanov.

  • Preventiva ni ozka resorna funkcija zdravstvenih organov, temveč jo zagotavlja celoten sistem socialno-ekonomskih dejavnosti družbe, je celovite narave in je usmerjena v preprečevanje bolezni, varovanje in krepitev zdravja vsakega človeka in družbe kot cela.

    Posebna značilnost zdravstvene oskrbe v poliklinikah je organska kombinacija medicinskega in preventivnega dela v dejavnostih vseh zdravnikov te ustanove.

    3 glavne smeri preventivnega zdravnika:

    a) zizobraževalno delo- pri komunikaciji z vsakim bolnikom mu je treba razložiti načela zdravega načina življenja in režima za določeno bolezen, osnove racionalne in terapevtske prehrane, škodo kajenja in zlorabe alkohola ter druge sanitarne in higienske vidike; zdravnik vodi tudi predavanja v ambulanti in podjetjih, izdaja zdravstvene biltene in druga informativna gradiva itd.

    b) cepilno delo- pod vodstvom imunologov izvajajo specialisti za nalezljive bolezni in okrožni terapevti poliklinike (v zadnjih letih je potreba po splošnem cepljenju odraslega prebivalstva proti davici postala akutna)

    v) zdravniški pregled (dispanzerska metoda)- to je metoda aktivnega dinamičnega spremljanja zdravja prebivalstva, namenjena izboljšanju zdravja in povečanju delovne sposobnosti, zagotavljanju pravilnega telesnega razvoja in preprečevanju bolezni s kompleksom terapevtskih in preventivnih ukrepov. V dispanzerski metodi dela zdravstvene ustanove je najbolj izražena preventivna naravnanost zdravstvene ustanove.

    Identifikacija bolnikov se izvaja med preventivnimi pregledi prebivalstva, ko bolniki iščejo zdravniško pomoč v zdravstvenih ustanovah in na domu, z aktivnim obiskom zdravnika, pa tudi med posebnimi pregledi v zvezi s stiki z nalezljivim bolnikom.

    Razlikovati3 vrste preventivnih pregledov .

    1) predhodno- izvajajo osebe, ki vstopajo na delo ali študij zaradi ugotavljanja primernosti (primernosti) delavcev in uslužbencev za izbrano delo ter ugotavljanja bolezni, ki so lahko kontraindikacije za delo v tem poklicu.

    2) periodično- izvajajo osebe načrtovano v določenih rokih za določene skupine prebivalstva in ob trenutnem pozivu za zdravstveno oskrbo v zdravstvene ustanove.

    Za kontingente, ki so podvrženi obveznim periodičnim pregledom, poveži:

    Delavci industrijskih podjetij s škodljivimi in nevarnimi delovnimi pogoji;

    Delavci vodilnih poklicev kmetijske proizvodnje;

    Dekretni kontingenti;

    Otroci in mladostniki, mladi moški v starosti pred naborom;

    Dijaki poklicnih šol, tehničnih šol, študenti;

    Nosečnica;

    Invalidi in udeleženci velike domovinske vojne ter kontingenti, ki so jim enaki;

    Osebe, ki jih je prizadela černobilska katastrofa.

    V razmerju do ostale populacije naj zdravnik vsak obisk pacienta v zdravstveni ustanovi izkoristi za preventivni pregled.

    3) cilj- izvaja se za zgodnje odkrivanje bolnikov z nekaterimi boleznimi (tuberkuloza, maligne neoplazme ipd.)

    Glavne oblike preventivnih pregledov so

    a. posameznika- se izvajajo:

    Glede na pritožbo prebivalstva v zdravstvenih ustanovah (za potrdilo, za izdajo sanatorijske karte, v zvezi z boleznijo);

    Z aktivnim klicem oseb, ki jih oskrbuje poliklinika, na dispanzerski pregled na polikliniki;

    Ko zdravniki obiskujejo bolnike s kroničnimi boleznimi na domu;

    Med tistimi, ki se zdravijo v bolnišnici;

    Pri pregledu oseb, ki so bile v stiku z nalezljivim bolnikom.

    To je glavna oblika zdravstvenih pregledov neorganiziranega prebivalstva.

    b. zelo veliko- se praviloma izvajajo med organiziranimi skupinami prebivalstva: otroci predšolskih in šolskih ustanov, mladi moški pred vpoklicem, dijaki srednjih specializiranih ustanov in študenti, delavci in uslužbenci podjetij in ustanov. Množični preventivni pregledi so praviloma kompleksne narave in združujejo občasne in ciljne.

    Pregledi organiziranih skupin se izvajajo na podlagi dogovorjenih urnikov in so urejeni z ustreznimi odredbami Ministrstva za zdravje.

    Vnesejo se podatki o zdravniških pregledih in rezultati opravljenih pregledov v zdravstveni dokumentaciji("Zdravni karton ambulante", "Individualna kartica nosečnice in porodnice", "Zgodovina razvoja otroka").

    Na podlagi rezultatov pregleda se poda sklep o zdravstvenem stanju in se določi opazovalna skupina:

    a) skupina "zdravi" (D1)- to so osebe, ki se ne pritožujejo in nimajo nobenih odstopanj v zdravstvenem stanju v zgodovini in med pregledom.

    b) skupina "praktično zdrav" (D2) - osebe z večletno anamnezo kroničnih bolezni brez poslabšanj, osebe z mejnimi stanji in dejavniki tveganja, pogosto in dolgotrajno bolni, rekonvalescenti po akutnih boleznih.

    c) skupina "kronični bolniki" (D3):

    Osebe s kompenziranim potekom bolezni z redkimi poslabšanji, kratkotrajno invalidnostjo, ki ne ovira opravljanja običajnih delovnih dejavnosti;

    Bolniki s subkompenziranim potekom bolezni, ki imajo pogosta letna poslabšanja, dolgotrajno invalidnost in njeno omejitev;

    Bolniki z dekompenziranim potekom bolezni, s trajnimi patološkimi spremembami, nepopravljivimi procesi, ki vodijo do trajne invalidnosti in invalidnosti.

    Če se pri pregledanem odkrije bolezen, zdravnik izpolni statistični kupon (f.025 / 2-y); vodi zapise o zdravstvenem stanju v zdravstveni karton ambulantnega bolnika (f.025 / y). Osebe, ki so uvrščene v tretjo zdravstveno skupino, sprejmejo na dispanzersko registracijo okrožni zdravnik ali zdravnik specialist

    "

    zgodnje odkrivanje bolnikov in oseb s povečanim tveganjem za nastanek bolezni;

    organizacija in usposobljeno izvajanje predhodnih in občasnih preventivnih pregledov;

    organizacija in kontrola zdravniškega pregleda;

    organiziranje in izvajanje preventivnih cepljenj odraslih in mladostnikov;

    razvoj akcijskega načrta za primarno in sekundarno preprečevanje bolezni na območju storitve poliklinike;

    promocija sanitarnega in higienskega znanja o zdravem načinu življenja med prebivalstvom.

Struktura oddelka za preventivo

    soba za prvo pomoč

    izpitna soba

    soba za preventivne preglede

    soba za zdravniški pregled

    soba za cepljenje

    Kabinet zdravega načina življenja (HLS)

Kazalniki kakovosti in učinkovitosti kliničnega pregleda:

    Ocena stopnje naseljenosti z dispanzerskim opazovanjem

    Ocena dejavnosti in popolnosti dela zdravnika splošne medicine in zdravniški pregled

    Ocena učinkovitosti kliničnega pregleda

    Ilustrativno gradivo

Shema dinamičnega spremljanja bolnih odraslih in mladostnikov (15-18 let), ki so predmet kliničnega pregleda pri nefrologu, okrožnem terapevtu ali družinskem zdravniku/GP

Nozološka oblika, koda ICD 10

Čas in pogostost opazovanj

Pregledi pri zdravnikih drugih specialnosti

Ime in pogostnost laboratorijskih in drugih diagnostičnih preiskav

Glavne zdravstvene in rekreacijske dejavnosti

Kriteriji učinkovitosti kliničnega pregleda

Stanje po akutnem glomerulonefritisu N00

Terapevt, splošni zdravnik - 2 leti. V prvi polovici leta pregled enkrat na mesec, v naslednjih 1,5 letih - enkrat na četrtletje.

Nefrolog, zobozdravnik, otolaringolog - enkrat letno. Glede na indikacije - urolog, porodničar-ginekolog.

Analiza urina ob vsakem pregledu, popolna krvna slika - 4x letno. Zimnitskyjev test z zmanjšanjem relativne gostote urina pod 1018 v eni študiji. Biokemijski krvni test (kreatinin, sečnina, skupne beljakovine in njegove frakcije, holesterol) 2-krat na leto.

Način. Dieta. Sanacija kroničnih žarišč okužbe.

Okrevanje po akutnem glomerulonefritisu

Kronični glomerulonefritis N03 - N04

Terapevt, splošni zdravnik - opazovanje vse življenje. Z latentnimi in hematuričnimi oblikami - 2-krat na leto, z nefrotskimi, hipertenzivnimi in mešanimi oblikami - 4-krat na leto.

Nefrolog, zobozdravnik, otolaringolog - enkrat letno. Drugi specialisti po indikacijah.

Ob vsakem pregledu splošni test urina, splošni test krvi, biokemični krvni test (kreatinin, sečnina, skupne beljakovine in njihove frakcije, holesterol). Z zmanjšanjem relativne gostote urina pod 1018 v enkratni študiji - Zimnitskyjev test, s povečanjem ravni dušikovih žlindre v krvi - določitev GFR. Ultrazvok ledvic 1-krat na leto. Dnevna proteinurija, radioizotopna renografija, EKG - glede na indikacije

Način. Dieta. Sanacija kroničnih žarišč okužbe. Omejitev telesne dejavnosti. Izključitev hlajenja in insolacije. Zdravljenje z zdravili glede na stopnjo in obliko bolezni. V primeru poslabšanja - obvezna hospitalizacija. Zdravljenje v sanatoriju med remisijo

Vztrajna remisija po poslabšanju. Stabilizacija procesa. Zmanjšanje začasne invalidnosti. Ni simptomov odpovedi ledvic.

Kronični pielonefritis N11

Terapevt, GP. Nadzor za vse življenje. Pregled 2x letno.

Nefrolog, zobozdravnik, urolog, porodničar-ginekolog enkrat letno. Drugi specialisti po indikacijah.

Analiza urina, popolna krvna slika 2-krat na leto. Bakteriološka preiskava urina glede na indikacije. Biokemijski krvni test (kreatinin, sečnina) enkrat letno. Ultrazvok ledvic 1-krat na leto. Izločevalna urografija, radioizotopska renografija, določanje GFR - glede na indikacije

Način. Dieta. Sanacija kroničnih žarišč okužbe. Zdravljenje sočasnih bolezni. Zdravljenje z zdravili glede na stopnjo bolezni. Fizioterapija. Terapija proti recidivom 2-4 mesece. Zdraviliško zdravljenje.

Vztrajna remisija po poslabšanju. Zmanjšanje začasne invalidnosti. Ni simptomov odpovedi ledvic.

Kronična odpoved ledvic (CRF) N18

Nefrolog, v njegovi odsotnosti terapevt, splošni zdravnik - 4-krat letno. Nadzor za vse življenje. Pregled enkrat na četrtletje.

Drugi specialisti po indikacijah.

Analiza urina, popolna krvna slika, biokemični krvni test (kreatinin, sečnina, kalij), določanje hitrosti glomerulne filtracije (GFR) - 4-krat na leto. Ultrazvok ledvic, EKG, fundus 1-krat na leto. Radioizotopna renografija, radiografija pljuč, koagulogram, ehokardiografija, FGDS - glede na indikacije

Organizacija prehrane in nege, dnevna rutina. Nadzor dnevne diureze, telesne teže, krvnega tlaka. Simptomatsko zdravljenje. Z GFR pod 15 ml / min - hemodializa.

Upočasnitev stopnje napredovanja kronične odpovedi ledvic.

Benigna proteinurija N39.2/hematurija N02 v odsotnosti bolezni ledvic

Terapevt, splošni zdravnik - 1-krat letno. Opazovanje 1 leto po normalizaciji rezultatov kliničnih testov.

Nefrolog po indikacijah.

Splošna analiza urina 1-krat na leto. Ultrazvok ledvic, izločevalna urografija po indikacijah.

Nehajte kaditi, alkohol/droge. Telesne vaje. kaljenje. Način.

Okrevanje.

    Ilustrativno gradivo: predstavitve, prosojnice

    Literatura

    Odredba Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan N 853 z dne 27. decembra 2000 "O preprečevanju bolezni in dinamičnem zdravstvenem nadzoru nekaterih kategorij bolnikov"

    Ministrstvo za zdravje Republike Kazahstan št. 571 z dne 14. novembra 2005 "O odobritvi protokolov (standardov) za klinični pregled bolnikov s kroničnimi oblikami bolezni"

    Kontrolna vprašanja (povratna informacija)

    Kaj je zdravstveni pregled prebivalstva

    Kaj je namen dispanzerja

    Katere elemente dinamičnega opazovanja poznate?

    Katere faze zdravniškega pregleda poznate

    Koliko skupin dinamičnega opazovanja je dodeljenih

organizacija, koordinacija in vrednotenje učinkovitosti dejavnosti zdravstvenih ustanov za zagotavljanje preventivnih storitev prebivalstvu;

prepoznavanje vedenjskih dejavnikov tveganja za nenalezljive bolezni med prebivalstvom in njihova korekcija;

higienska vzgoja prebivalstva;

organizacija in izvajanje, skupaj s teritorialnim centrom za medicinsko preventivo, usposabljanje zdravstvenih delavcev zavoda o metodah zagotavljanja zdravstvenih preventivnih storitev prebivalstvu;

· sodelovanje pri informacijski podpori strokovnjakov in različnih skupin prebivalstva o vprašanjih preprečevanja bolezni in krepitve zdravja;

· izvajanje medicinsko-socialnih anket zdravstvenih delavcev in pridruženega prebivalstva o vprašanjih preprečevanja bolezni, zadovoljstva in potreb po preventivi;

Vodenje računovodske in poročevalske dokumentacije.

97 Sanitarna in higienska vzgoja prebivalstva: oblike in metode

Higiena - med. veda, ki preučuje vpliv okolja in industrijskih dejavnosti na zdravje ljudi in se razvija. optimalne, z dokazi podprte zahteve za življenjske in delovne pogoje prebivalstva. Koncertno delo. usposabljanje in izobraževanje prebivalstva, praviloma v celoti dodeljena. v zdravstvene centre preventive, ki v škodo organizacijskih in metodoloških. in koordinacijo dejavnosti, nadomeščajo delo specialistov in zavodov. zdravstvo, sanitarna epidemiol. storitve. V medicinski prof. Institucionalni podeželja popolnoma ali delno ukinila delovna mesta zdravnikov in sekundarne medicine. osebje, zaposlitev vprašanja o profilu. pozabite na higieno. usposabljanje in izobraževanje. Obstoječi sistem promocije zdravstvene higiene. znanje ne ustreza sodobnemu. zahtev, saj ne predvideva vključevanja zainteresiranih organizacij in ustanov za te namene, predvsem izobraževanja, kulture, okoljskih služb, družbe. in verske organizacije, množični mediji. Država nima urejenih vprašanj usposabljanja in napredovanja. zdravstvene kvalifikacije. delavcev na profilnih vprašanjih. pozabite na higieno. usposabljanje in izobraževanje prebivalstva. Znanstvena raziskava. institucije so se praktično umaknile iz razvoja znanstvenih pristopov in sistemov higiene. usposabljanje in izobraževanje različnih skupin prebivalstva, merila za ocenjevanje njegove učinkovitosti, psihološko, pedagoško. in drugi vidiki promocije zdravega načina življenja. Da bi se korenito prestrukturirali in izboljšali. higienski sistemi. izobraževanje in vzgoja, oblikovanje zdravih življenjskih navad med prebivalstvom.

Najpomembnejše naloge zdravstvenih ustanov za higiensko izobraževanje in vzgojo prebivalstva:

1) Oblikovanje zdravega načina življenja med prebivalstvom.

2) Promocija higiene in medu. znanja

3) Popularizacija medicinskih dosežkov. znanost

4) Vzgoja zavestnega odnosa prebivalstva do varovanja in krepitve zdravja.

Delo na področju higienske vzgoje in zdravega načina življenja je obvezno v vsaki zdravstveni ustanovi. To je sestavni del poklicnih dolžnosti vseh zdravstvenih delavcev, ne glede na njihovo specialnost in položaj.

Delo na področju higienske vzgoje in izobraževanja temelji na naslednjem načela:

1. Državni značaj - država financira dejavnosti ustanov za higiensko izobraževanje in vzgojo prebivalstva, zagotavlja razvoj materialne in tehnične baze, usposabljanje osebja, pravno podlago za dejavnosti storitvenih ustanov.

2. Znanstvenost - skladnost medicinskih in higienskih spoznanj s sodobnim stanjem znanosti in prakse.

3. Masovnost - sodelovanje vseh med. zaposlenih, vključevanje strokovnjakov iz drugih oddelkov in javnih organizacij.

4. Dostopnost - pri podajanju gradiva se je treba izogibati nerazumljivim medicinskim izrazom, govor naj bo razumljiv.

5. Namenskost - delo je treba izvajati v izbrani smeri diferencirano, ob upoštevanju različnih skupin prebivalstva.

6. Optimizem – za dosego učinka je pomembno poudariti možnost uspešnega boja proti boleznim.

7. Ustreznost - izbira smeri dela naj bo v danem trenutku aktualna.

99 Dispanzerji: funkcije in organizacija dela

D - aktivna dinamika. opazovanje za komp. zdravje je opredeljeno. kontingenti prebivalstva (zdravi in ​​bolni), registracija teh skupin prebivalstva z namenom zgodnjega odkrivanja. bolezni, dinam opazovanje in zapleteno. zdravljenje bolnih, aktivnosti za promocijo zdravja. njihove delovne in življenjske razmere, opozorilo. razvoj in distribucija. bolezni, okrevanje porod in podaljšanje dobe aktivnega življenja.

Trenutno obstajajo različni dispanzerji (medicinska in fizična kultura, dermatovenerološki, protituberkulozni, narkološki, kardiološki, onkološki, nevropsihiatrični). Dispanzerji in dispanzerski oddelki (pisarne) izvajajo množične preventivne dejavnosti, namenjene preprečevanju. bolezni, vodijo evidenco oskrbe in umrljivosti zaradi patologije v svojem profilu, izvajajo pa tudi terapevtske ukrepe, posvete bolnikov in organizacijsko-metodične. vodenje dela zdravnikov splošne mreže za boj proti skladnosti. zab. Naloge dispanzerjev vključujejo: izvajanje usposabljanja splošnih zdravnikov ustreznih specialnosti; uvajanje sodobnih metod preprečevanja, diagnosticiranja in zdravljenja v prakso zdravstvenih in preventivnih ustanov; promocija zdravega načina življenja.

ambulanta(angleško distribute, patronize) - to je glavna specializirana ustanova, ki zagotavlja medicinsko in preventivno oskrbo pacientom določenega profila in je organizacijsko in metodološko središče za boj proti določenim boleznim na določenem območju; je samostojna institucija ZO s pravicami pravne osebe, pečatom, računom, listino, internimi predpisi. Dispanzer vodi glavni zdravnik, stanje je odvisno od števila oskrbovanih, stopnje obolevnosti in epidemične situacije. Delo poteka po teritorialnem principu.

Naloge dispanzerja in njihova vloga pri izboljšanju kakovosti specializirane oskrbe:

Zagotavljanje kvalificirane, specializirane medicinske, svetovalne in diagnostične pomoči

Izvajanje zdravniškega pregleda pacientov in organizacija njihovega dispanzerskega opazovanja v zdravstvenih ustanovah

Organizacijsko in metodološko vodenje dejavnosti teritorialnih zdravstvenih ustanov splošne zdravstvene mreže

Registracija bolnikov, analiza obolevnosti, invalidnosti, umrljivosti, registracija bolnikov, razvoj preventivnih in organizacijskih ukrepov

Organizacija in vodenje seminarjev, konferenc z namenom povečanja ravni znanja o ustrezni patologiji

Izvajanje množičnih preventivnih zdravstvenih pregledov

Uvajanje novih metod diagnostike, zdravljenja in preventive v zdravstvene ustanove

Širjenje znanja med prebivalstvom, higiensko usposabljanje in izobraževanje.

V dispanzerju se izvaja tudi socialna pomoč bolnikom (reševanje vprašanj zaposlitve, skrbništvo nad nesposobnimi bolniki, reševanje stanovanjskih vprašanj itd.)

Struktura dispanzerja:

1. Ambulanta (izvaja specializirani ambulantni pregled)

2. Diagnostični oddelek (laboratoriji, prostor za radioizotopsko diagnostiko, prostor za radiološko diagnostiko itd.)

3. Bolnišnica

4. Organizacijski in metodološki oddelek

Vrste dispanzerjev po profilu (število v Republiki Belorusiji je navedeno za leto 1997):

Dermatovenerološki dispanzerji - 35

Dispanzerji za tuberkulozo - 30

Psihonevrološki dispanzerji - 14

Onkološki dispanzerji - 11

Narkološki dispanzerji - 10

Endokrinološki dispanzerji - 5

Kardiovaskularne ambulante - 5

Specializirani dispanzerji za žrtve jedrske elektrarne v Černobilu - 2

Skupno je bilo leta 1997 v Republiki Belorusiji 113 dispanzerjev.

Po lokalizaciji dispanzerji so lahko republiški, regionalni, mestni, medokrožni.

Razmerje med delom dispanzerja in ambulante: poliklinika po indikacijah pošilja bolnike v dispanzerje ustreznega profila za izvajanje medicinskih diagnostičnih in rehabilitacijskih ukrepov; dispanzer posreduje polikliniki dokumentacijo o pregledanih in zdravljenih pacientih, organizacijsko in metodološko usmerja delo poliklinike na svojem področju, izvaja seminarje, konference ipd. za dvig splošne ravni znanja zdravnikov o določeni patologiji, uvaja nove metode diagnostike in zdravljenja itd.

Nove tehnologije

Povečanje razpoložljivosti visokotehnoloških vrst zdravstvene oskrbe
Zadovoljevanje potreb prebivalstva v visokotehnoloških vrstah zdravstvene oskrbe, prenos zveznih specializiranih zdravstvenih ustanov na delo pod pogoji državnega reda
Ustvarjanje novih visokotehnoloških medicinskih centrov, ki bodo ob upoštevanju dosežkov medicinske znanosti sposobni narediti preboj v domačem zdravstvu na področju visokih tehnologij in zagotoviti razpoložljivost visokotehnološke zdravstvene oskrbe.

Zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe prebivalstvu:

povečanje obsega visokotehnološke medicinske oskrbe;

· izgradnja novih centrov visoke medicinske tehnologije, usposabljanje visokokvalificiranih zdravnikov in paramedicinskega osebja za te centre.

Leta 2008 je nacionalni projekt "Zdravje" vključeval nove ukrepe za zmanjšanje umrljivosti prebivalstva Ruske federacije zaradi obvladljivih vzrokov in ohranjanje delovnega potenciala države:

· Izboljšati organizacijo zdravstvene oskrbe žrtev prometnih nesreč, kar bo pripomoglo k vsakoletnemu zniževanju umrljivosti zaradi prometnih nesreč.

· Izboljšanje zdravstvene oskrbe bolnikov s srčno-žilnimi boleznimi bo zmanjšalo umrljivost zaradi srčno-žilnih bolezni za 1,3-krat. V okviru te usmeritve je načrtovano oblikovanje regionalnih žilnih centrov za minimalno invazivno kirurgijo v zdravstvenih ustanovah sestavnih subjektov Ruske federacije in občin.

· Razvoj novih visokih medicinskih tehnologij na podlagi zveznih zdravstvenih ustanov, pa tudi zdravstvenih ustanov, ki jih upravljajo sestavni deli Ruske federacije in občin, kar bo povečalo raven oskrbe prebivalstva z visokotehnološko zdravstveno oskrbo. do 70 % potreb.

V letu 2009 so bila v nacionalni projekt »Zdravje« dodatno vključena naslednja področja:

· Oblikovanje zdravega načina življenja med Rusi. V okviru te usmeritve Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Rusije predlaga izvedbo obsežne informacijske kampanje, namenjene boju proti alkoholizmu in kajenju ter spodbujanju zdravega načina življenja.

· Zmanjšana obolevnost in umrljivost zaradi tuberkuloze. Program predvideva uvajanje sodobnih metod diagnostike in preprečevanja tuberkuloze, zdravljenja in rehabilitacije bolnikov.

100 Organizacija reševalne in nujne pomoči: opredelitev načel organizacije službe, glavne naloge. Faze prve pomoči.

Nujna pomoč(SMP) - sistem za organizacijo 24-urne nujne medicinske pomoči v življenjsko nevarnih stanjih in boleznih na naslovu, na kraju dogodka in na poti do zdravstvenih ustanov.

Glavna značilnost nujne medicinske pomoči, ki jo razlikuje od drugih vrst zdravstvene pomoči, je hitrost ukrepanja. Nevarno stanje se pojavi nenadoma, bolnik pa je praviloma daleč od ljudi, ki lahko nudijo strokovno medicinsko oskrbo, zato je treba k njemu čim prej pripeljati zdravnike. Obstajata dva glavna pristopa k zagotavljanju nujne medicinske pomoči - zdravnika odpeljejo k pacientu (v Rusiji in nekdanjih republikah ZSSR) in pacienta odpeljejo k zdravniku (ZDA, Evropa). Od teh dveh pristopov še ni mogoče izpostaviti najboljšega, vsak ima svoje prednosti in slabosti.

V skladu z zveznim zakonom Ruske federacije z dne 21. novembra 2011 št. 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji", "32. člen. Zdravstvena oskrba, 4. odstavek:

4. Oblike zdravstvene oskrbe so:

1) nujna - medicinska oskrba, zagotovljena v primeru nenadnih akutnih bolezni, stanj, poslabšanja kroničnih bolezni, ki ogrožajo bolnikovo življenje;

2) nujna - medicinska oskrba, zagotovljena v primeru nenadnih akutnih bolezni, stanj, poslabšanja kroničnih bolezni, brez očitnih znakov nevarnosti za bolnikovo življenje;