Izguba zavesti pri nenadnem vstajanju. Nenadna in kratkotrajna izguba zavesti

• Kateri so vzroki za izgubo zavesti
• Izvajanje indirektne masaže srca z umetnim dihanjem

Ostra izguba zavesti osebe je praviloma tesno povezana z motnjami v delovanju centralnega živčnega sistema. V tem stanju ljudje izgubijo ravnotežje in padejo, pri tem pa ne morejo niti premakniti okončin. V obdobju izgube zavesti so možni le krči. Ljudje v tem stanju prenehajo odgovarjati drugim, poleg tega izgubijo sposobnost logičnega razmišljanja in dajanja odgovorov na vprašanja, ki so jim zastavljena.

Razlogi

Do danes je znanih več razlogov, zaradi katerih se poveča tveganje za izgubo zavesti. Tu je seznam glavnih vzrokov za nenadno izgubo zavesti:

1. Prvi je pomanjkanje prekrvavitve možganov;
2. Drugi je pomanjkanje prehrane za možgane;
3. Tretja je nizka vsebnost kisika v krvi;
4. Četrti je nepravilno delo, pri katerem se v predelu možganov pojavijo neznačilni izpusti.

Te in druge nepravilnosti kažejo na morebitna začasna obolenja ali resne zdravstvene težave.

Ti razlogi bodo podrobneje obravnavani v nadaljevanju.

Pomanjkanje krvne oskrbe možganov se lahko pojavi:

1. Tak razlog je lahko preveč izrazito delo človeškega vegetativnega sistema. Običajno se takšna reakcija pojavi zaradi zunanjih dražljajev ali nestandardnih situacij. Na primer: običajen strah, različne izkušnje, majhna količina kisika v človeški krvi.
2. Težave na področju kardiologije lahko povzročijo tudi ta vzrok izgube zavesti. To se zgodi zaradi zmanjšanja srčnega izliva krvi v človeškem telesu. Takšni primeri se pogosto končajo z miokardnim infarktom. Pojavi se tudi zaradi nepravilnega ritma med delom srca. Težavo lahko povzročijo pogosti živčni impulzi, ki spremljajo prekate in atrije. Po teh težavah se praviloma pojavijo patologije različnih vrst. Prekinitve med kontrakcijami so še posebej akutne, organi ne prejmejo prave količine krvi pravočasno za svoje normalno delo. In vse to pomembno vpliva na delo človeških možganov.

Mimogrede, na kardiogramu zlahka opazite posledice nenaravnega dotoka in odtoka krvi v telesu. Jasno prikazuje nenormalne živčne procese v predelu ventrikla. Vendar pa skoraj nikoli ne povzročijo izgube zavesti. Nekateri ljudje sami ne opazijo te težave in živijo v svojem običajnem načinu. Vse te vzroke in simptome omedlevice je treba poznati in jih znati delno odpraviti na kraju samem!

1. Pogosto ljudje z nizkim krvnim tlakom dolgo časa izgubljajo zavest. Ogroženi so tudi ljudje, ki imajo težave z uporabo antihipertenzivov, starejši pri tem niso izjema. Ostra sprememba položaja človeškega telesa praviloma povzroči ta vzrok. Na primer, lahko nenadoma vstanete, torej spremenite položaj sedenja ali ležanja. Med pasivnostjo okončin pride do zamude pri delu žil, s hitrim gibanjem pa se ne morejo hitro vrniti v želeno obliko. To je razlog za znižanje krvnega tlaka in pretoka krvi v možgane telesa.
2. Zaradi pomembnih sprememb na velikih žilah lahko pride tudi do izgube zavesti. Ker prav te posode hranijo možgane. Ta težava lahko povzroči bolezen, imenovano ateroskleroza. S to boleznijo so stene in vrzeli v posodah pritrjene.
3. Prav tako je lahko pogosto izguba zavesti posledica prisotnosti krvnih strdkov. Obstaja možnost, da delno ali popolnoma zaprejo prehod skozi krvne žile. V večini primerov krvni strdki nastanejo zaradi operacije. Pogosto se ta težava pojavi po operaciji zamenjave srčne zaklopke. Zanimivo je, da nastanek krvnih strdkov opazimo v kateri koli starosti, tako da jih ima lahko vsaka oseba. Ljudem, pri katerih obstaja tveganje za tovrstno blokado, so predpisana posebna zdravila, ki jih je treba jemati redno. Še vedno obstajajo primeri, ko se krvni strdki tvorijo v žilah zaradi nepravilnega delovanja srčnega ritma. S takšnimi težavami so za sprejem predpisana tudi posebna zdravila.
4. Anafilaktični šok lahko povzroči tudi izgubo zavesti. Takšen šok se pogosto pojavi zaradi precej hude alergijske reakcije, ki jo lahko povzroči katero koli zdravilo. Tudi izguba zavesti lahko povzroči infekcijski šok, ki se lahko pojavi po hudi bolezni. To stanje lahko povzroči razširitev v območju krvnih žil, kar bo povzročilo znatno povečanje odtoka krvi v območje srca. Takšno reakcijo lahko izzovejo vazodilatacijske komponente v zdravilih. Hkrati pride do prepustnosti krvnih kapilar, posledično začnejo delovati s še večjo silo. Vsi zgoraj navedeni razlogi tudi motijo ​​pretok krvi v človeških možganih.

Če je oseba pri sebi odkrila te simptome, mora nemudoma poiskati pomoč kvalificiranega strokovnjaka, ki bo moral takoj opraviti pregled in predpisati nežne teste. Šele po prejemu vseh rezultatov bo mogoče postaviti natančno diagnozo. Posledično bo moral bolnik opraviti več postopkov:

• obiščite nevrologa, da ugotovite morebitno prisotnost vaskularne distonije
• obiščite splošnega zdravnika, da ugotovi možnost hipotenzije, bolezni, pri kateri lahko opazimo nizek krvni tlak. Prav tako mora zdravnik opraviti več postopkov za odkrivanje bolnikove nagnjenosti k hipertenziji.
• obvezno opravite postopek ECHO, z drugimi besedami, ultrazvok srca, ki bo pomagal ugotoviti prisotnost morebitnih okvar in srčnega popuščanja.
• obstaja možnost, da se pacientu ponudi ultrazvok Doppler za preučevanje žil in različnih patologij v njih.

Izguba zavesti s pomanjkanjem kisika v krvi se pojavi pri naslednjih boleznih:

1. Izguba zavesti pri otrocih in ženskah iz tega razloga je možna, če zrak, ki ga oseba vdihne, ne vsebuje potrebne količine kisika. Zaradi tega v zatohlih prostorih pogosto obstaja nevarnost omedlevice in omotice.
2. Tudi izgubo zavesti pri mladostnikih lahko povzročijo različne bolezni pljuč, ena od teh bolezni je bronhialna astma. Ta težava še posebej velja za ljudi, ki kronično trpijo zaradi takšnih bolezni. Pogost kašelj lahko povzroči različne motnje v mehanizmu pljuč, zaradi česar med vdihom pride do znatnega pomanjkanja kisika. Tudi med tem obstaja možnost manifestacije nezadostnega srčnega utripa.
3. Anemija je eden najpogostejših vzrokov za izgubo zavesti. Zaradi nizke vsebnosti hemoglobina v krvi, ki ne sme pasti pod 70 g / l. Vendar pa je omedlevica možna tudi z visoko vsebnostjo te snovi v človeškem telesu. Najpogosteje pa se to zgodi v zadušljivih prostorih.
4. Tudi zastrupitev s strupenim kisikovim oksidom je pogosto vzrok za izgubo zavesti. Tega plina ni mogoče videti in je brez vonja in okusa. Kisikov oksid lahko zlahka vstopi v telo. Na primer pri taljenju peči ali med uporabo plina z izklopljenimi napami. Prav tako ta plin prihaja iz izpušnih cevi avtomobilov, zato ni priporočljivo biti v kabini avtomobila, če ta ni prezračena. Ta plin zlahka vstopi v pljuča osebe, nato pa se takoj poveže s hemoglobinom. Posledično se zaprejo poti za prehod čistega kisika v kri. Posledično pride do kisikovega stradanja v telesu. Obstaja možnost težav pri delu srca.

Za hitro reševanje težav z izgubo zavesti iz teh razlogov morate opraviti vrsto testov in opraviti obvezne postopke. Torej je dovolj pomembno:

• opravite splošni krvni test. To bo pomagalo videti število in stanje vseh teles v krvi človeškega telesa, kot so rdeče krvne celice in hemoglobin. S pomočjo te analize se preveri tudi prisotnost astme pri bolniku.
• potrebno je narediti rentgensko slikanje v predelu pljuč. Ta postopek bo pomagal preveriti telo za prisotnost bronhitisa in drugih bolezni ter onkoloških sprememb.
• potrebna je tudi spirografija. Pomagal bo določiti pravilnost dihanja in moč človekovih izdihov.
• morda boste morali obiskati alergologa. Navsezadnje večina alergenov v zunanjem okolju povzroča takšno stanje.

Sinkopalna stanja, v katerih je motena oskrba človeških možganov s kisikom, se večinoma pojavijo pri sladkorni bolezni.

1. Ljudje s sladkorno boleznijo lahko naredijo napako in v telo vbrizgajo napačen odmerek insulina. Kar vodi do znatnega znižanja krvnega sladkorja, kar ima za posledico moteno presnovo možganov in napačen sprejem živčnih impulzov.
2. Izguba zavesti se pojavi tako pri presežku insulina v telesu kot pri njegovem pomanjkanju. S pomanjkanjem inzulina je kri nasičena z veliko količino glukoze, kar škoduje številnim organom, ki so povezani s temi procesi, posledično pride do spremembe metabolizma. Pogosto ima oseba, ki trpi zaradi takšnih razlogov, neprijeten vonj acetonskih hlapov.

Mlečnokislinska koma lahko povzroči tudi izgubo zavesti. V tem primeru obstajajo bolezni, ki so povezane z odpovedjo ledvic. Pacientova kri je nasičena z ogromno količino mlečne kisline. V tem primeru se vonj acetona ne čuti.

V vsakem primeru je treba bolnika preveriti glede prisotnosti sladkorne bolezni. Če želite to narediti, morate darovati kri v laboratoriju, to analizo je treba opraviti na prazen želodec. Ta krvni test bo povedal veliko o boleznih osebe. Analiza je na primer pokazala povečano vsebnost glukoze v kapilarni krvi, kar pomeni, da insulin ne vpliva močno na zatiranje njegove proizvodnje. Za pojasnitev diagnoze morate opraviti še eno analizo. Po darovanju krvi na prazen želodec praviloma bolniku damo posebno dozo raztopine glukoze, ki jo popije, nato pa postopek ponovimo. Če glukoza presega normo, potem ima oseba zagotovo diabetes mellitus.

Rezultat analize urina določa tudi prisotnost glukoze. Pri zdravi osebi ta snov ne more biti v urinu. Za popolno diagnozo sladkorne bolezni zdravniki po večtedenskem izvajanju predpisanih postopkov izmerijo raven hemoglobina.

Trebušna slinavka je odgovorna za proizvodnjo insulina, zato zdravniki bolnikom pogosto naročajo ultrazvok. Takšen pregled pomaga ugotoviti patologijo v tem organu in pomaga videti vzroke te bolezni.

Napaka pri prenosu impulzov v skladu z aksiomi možganov ali pojav patoloških izpustov v nevronih možganov se pojavi v takih pogojih:

1. Ta razlog pogosto povzroči izgubo zavesti pri osebi. Pogosto ima napade, ki se ponavljajo z določeno frekvenco. To se zgodi zaradi nevronov v možganih. Zelo enostavno je ugotoviti prisotnost epileptičnega napada pri osebi, v tem trenutku se pojavljajo občasni trzaji mišic, ki so v napetem stanju.

2. Izguba zavesti pri prejemu kraniocerebralnih poškodb zaradi močnih udarcev v glavo. Hkrati so možne modrice, pretresi, tumorji v možganih. Po takšnih poškodbah je verjeten premik območij obeh hemisfer možganov. Pride do kompresije, kar povzroči povečan intrakranialni tlak. Ti procesi močno otežijo delo človeških možganov. Če udarec ni bil močan in poškodba ni bila pomembna, se bo zavest povrnila v nekaj minutah in v telesu ne bo bistvenih sprememb. Vendar pa je v primeru hudih poškodb možen edem in razpoka nekaterih žil. V kritičnih primerih lahko oseba pade v komo.

3. Vzrok za pogosto omedlevico je lahko tudi kakršna koli možganska kap, na primer ishemična ali hemoragična. Te vrste imajo veliko razlik med seboj. Ishemična možganska kap povzroči nepravilno prekrvavitev možganske skorje, kar povzroči blokade. Pogosto se ljudje, ki jemljejo nizkokakovosten alkohol v velikih odmerkih ali tinkture z visokim odstotkom vsebnosti alkohola, pripeljejo do tega stanja. Hemoragična kap nastane kot posledica razpoka krvnih žil v možganski skorji. To je vzrok za možgansko krvavitev, kar pogosto vodi v smrt bolnika.

Obe vrsti možganske kapi imata nekaj skupnega, to je vzrok za njun nastanek. Te bolezni se pojavijo z nenehnimi skoki krvnega tlaka, ko se hitro dvigne in zmanjša z enako hitrostjo. Zato je treba pravočasno pregledati prisotnost težav na tem področju.

Prva pomoč

Vsaka oseba bi morala biti sposobna nuditi prvo pomoč, če je pred njegovimi očmi nenadoma prišlo do izgube zavesti. Tukaj je nekaj nasvetov, ki lahko pomagajo rešiti življenje druge osebe. je nenadna in nevarna stvar.

Pogosto ljudje izgubijo zavest, ko so v zadušljivih prostorih. V tem primeru telo ne prejme potrebne količine kisika. To se lahko zgodi tudi zaradi pogostih izkušenj in nemira. Če je oseba zaradi teh razlogov nenadoma izgubila zavest, je treba sprejeti naslednje ukrepe:

• oseba mora sprostiti grlo, odstraniti šal, odpeti gumbe na ovratniku, odvezati kravato;
• bolniku zagotovite sobo s svežim zrakom ali ga, če je mogoče, odpeljite ven;
• da se oseba zbudi, je treba vzeti vatirano palčko, navlaženo z amoniakom, in jo prinesti v njegov dihalni trakt;
• če oseba ne pride k sebi, mora zagotoviti varen in udoben položaj telesa. Dobra rešitev je, da ga obrnemo na bok, pri tem pa pazimo, da se jezik ne ugrezne, kar lahko povzroči zadušitev. Najbolje je, da ta znak preverite v prvih sekundah, za to boste morali s prsti ali drugimi primernimi predmeti sprostiti čeljusti žrtve. Če je potrebno, pritrdite jezik na lice v ustih. Zelo pomembno je, da je dihalna pot popolnoma odprta;
• prav tako je zelo pomembno preveriti prisotnost pulza pri osebi in pravilnost dihanja v nezavestnem stanju;
• če bolnik nima utripa in dihanja, mu je treba dati masažo srca in umetno dihanje. Dobro je, če ta postopek izvaja izkušena oseba;
• v takšni situaciji morate takoj poklicati rešilca. In pred izvozom je treba zdravnikom natančno opisati vse simptome pacienta.

Obstajajo situacije, ko oseba ni priča, kako druga izgubi zavest. V tem primeru je treba sprejeti naslednje ukrepe:

• poskusite najti priče, ki so opazile, kako je oseba izgubila zavest. Mogoče kdo ve razlog za ta dogodek. Potrebno je preveriti žepe žrtve, verjetno bodo obstajala posebna zdravila, ki ga bodo lahko pomagala spraviti k sebi. Ljudje s tovrstnimi kroničnimi boleznimi imajo pogosto s seboj zdravila;
• opraviti morate tudi pregled poškodb pri osebi, ki je omedlela. Če odkrijete krvavitev, jo morate poskusiti ustaviti, preden pride rešilec;
• pomembno je določiti utrip in preveriti dihanje osebe. Za preverjanje utripa je potrebno z dvema prstoma otipati ščitnični hrustanec žrtve. Nato jih spustite nekoliko nižje.

Običajno se na tem področju dobro čuti utrip;

• če je oseba še topla, vendar nima utripa in dihanja, je potrebno preveriti reakcijo zenic na svetlobo. Pogosto obstajajo primeri, ko se oseba v klinični smrti še vedno dobro odziva na svetlobne žarke. To lahko preverite na ta način: odprite pacientove oči zaprte stoletja, če je živ, se bodo zenice močno začele zožiti. Če pacient sprva leži z odprtimi očmi, jih je vredno za nekaj sekund pokriti z dlanjo ali katero koli temno krpo, nato pa izvesti prejšnje dejanje. Če se je incident zgodil ponoči ali pozno zvečer, lahko v te namene uporabite svetilko ali mobilni telefon. Obstaja še en način za preverjanje reakcije očesa. Če želite to narediti, se z robcem ali drugo mehko krpo dotaknite vek žrtve. Če je človek živ, bo takoj začel utripati, ne glede na njegovo stanje. To je naravna reakcija na zunanje dražljaje.

Reševalno vozilo ne pride vedno takoj po klicu, a v takem stanju je vsaka minuta pomembna. Zato ne bo odveč poskusiti neodvisno pomagati žrtvi. Masaža srca katere koli vrste ali umetno dihanje usta na usta lahko pomaga obnoviti vitalne procese. Vendar s temi metodami ni treba hiteti. Pogosto povzročijo resno škodo žrtvi. Lahko pa človeku tudi rešijo življenje. Medtem ko je reševalno vozilo na poti. Pomembno je, da ne pretiravate, zlasti pri izvajanju masaže srca, saj lahko to povzroči kompleksne zlome.

Tehnika indirektne masaže srca in umetnega dihanja

Preden začnete posredno masažo srca in umetno dihanje, je treba pacienta čim bolj udobno namestiti in osvoboditi ustno votlino pred bruhanjem ali prekomernim slinjenjem.Po tem morate vrniti glavo osebe nazaj, pri tem pa se prepričati, da je sprednja stran čeljust je rahlo razširjena. Če je čeljust močno stisnjena, jo je treba sprostiti s kakršnimi koli improviziranimi predmeti, ne da bi pri tem povzročili resne poškodbe žrtve. Šele nato se lahko izvede postopek vdihavanja zraka v nos. Najbolje je izvajati umetno dihanje skozi robček. Potrebno je dvakrat globoko vdihniti žrtev, medtem ko morajo biti nos ali usta dobro stisnjeni. Po vdihu morate z rokami pritisniti na sredino prsnega koša osebe. Deset klikov bo dovolj. Po tem je treba postopek ponoviti v istem vrstnem redu. Postopek umetnega dihanja in stiskanja prsnega koša bo lažji in učinkovitejši, če ga izvajata dve osebi hkrati. S tem se ni lahko spopasti sam. Ena oseba pritisne na prsnico, druga vdihne. Tri do pet pritiskov je treba kombinirati z enim ali dvema vdihoma.

Morda bo treba takšen postopek izvesti, dokler se ne pojavi rešilec.

Izguba zavesti je stanje, v katerem je moteno delovanje centralnega živčnega sistema. Oseba pade, je negibna (z izjemo krčev med epileptičnimi napadi), ne zaznava okolice, ne odgovarja na vprašanja, se ne odziva na zunanje dražljaje (glasen glas, ploskanje, rahle klofute, čips, mraz, vročina).

Kratkotrajna izguba zavesti od nekaj minut do pol ure, v medicini ima izraz - "sinkopa".
Težja in dolgotrajnejša stanja delimo glede na resnost na komo različnih stopenj.

Vzroki za izgubo zavesti:

1. Pomanjkanje pretoka krvi v možgane.
2. Pomanjkanje kisika v krvi
3. kršitev metabolizma, to je prehrana možganov.
4. kršitev iz katerega koli razloga prenosa impulzov vzdolž možganskih aksonov ali pojava patoloških izpustov v nevronih možganov.

Zdaj pa pojdimo po vrsti.

Do nezadostnega pretoka krvi v možgane lahko pride:

1. Zaradi povečane reakcije avtonomnega živčnega sistema na različne psihološke situacije, kot so vznemirjenje, strah, utrujenost, pride do močnega širjenja perifernih žil, krvavitev zaradi zmanjšanja odpornosti, pomanjkanja krvi in , posledično kisik v možganih.

2. Zaradi srčnih vzrokov, ko se srčni iztis močno zmanjša, to je količina krvi, ki jo levi prekat srca potisne v sistolo. To stanje je značilno za akutni miokardni infarkt. Srčne aritmije, kot je atrijska fibrilacija (kaotično, neodvisno od prekatov srca, atrijsko krčenje), atrioventrikularna blokada prevajanja živčnih impulzov med atrijem in prekatom, sindrom šibkosti sinusnega vozla (centralna živčna povezava, ki uravnava ritem srce). Zaradi teh patologij nastanejo motnje, izginejo celi kompleksi srčnih kontrakcij, pretok krvi postane nepravilen, kar vodi tudi do hipoksije možganov. Pri pomembni stenozi aortne zaklopke srca je možna tudi sinkopa zaradi težav pri izločanju krvi v aorto.

Takoj v tem razdelku želim poudariti, da nepopolne blokade nog Hissovega snopa (živčnih vlaken v prekatih srca), ki jih pogosto najdemo na kardiogramih, ne vodijo do napadov z izgubo zavesti in na splošno , v večini primerov nimajo nobenih simptomov in diagnostične vrednosti, če obstajajo dlje časa.

3. Ortostatska sinkopa, se pojavi pri ljudeh z nizkim krvnim tlakom, pri jemanju neustreznih odmerkov antihipertenzivnih zdravil s hipertenzijo, pa tudi pri starejših. Pojavi se z ostro spremembo položaja telesa (nenadno vstajanje s postelje, stola). Razlog za njegov nastanek je zamuda pri reakciji žil spodnjih okončin, nimajo časa, da bi se pravočasno zožile, posledično pa pride do znižanja krvnega tlaka, zmanjšanja srčnega izliva in spet , pomanjkanje oskrbe možganov s krvjo.

4. Z aterosklerotičnimi spremembami v velikih žilah, ki hranijo možgane, in to so karotidne in vretenčne arterije. Znano je, da so ateroskleroza holesterolni plaki, tesno zraščeni s steno žile in zožijo njen lumen.

5. Izguba zavesti je možna s pojavom tromba, ki popolnoma zapre žilo, tveganje za trombozo obstaja v pooperativnem obdobju kakršnega koli kirurškega posega, zlasti pri zamenjavi srčnih zaklopk z umetnimi, po obvodu koronarnih arterij, v zadnjem V dveh primerih, ker je v telesu tuje telo, tveganje za trombozo obstaja vse življenje in zahteva stalno jemanje posrednih antikoagulantov. Aritmije tipa stalne ali intermitentne atrijske fibrilacije (atrijska fibrilacija) imajo tudi visoko tveganje za trombozo in prav tako zahtevajo uporabo antiagregacijskih sredstev ali posrednih antikoagulantov.

6. Pri anafilaktičnem šoku (huda manifestacija alergijske reakcije na katero koli zdravilo), pa tudi pri infekciozno-toksičnem šoku (pri hudih nalezljivih boleznih) je izguba zavesti tudi posledica širjenja perifernih žil in odtoka krvi iz srce, vendar zaradi sproščanja v kri vazodilatacijskega (vazodilatacijskega) mediatorja vnetnih in alergijskih procesov - histamina in drugih znotrajceličnih elementov, ki se pojavijo pri uničenju celičnih struktur, nimajo le vazodilatacijske lastnosti, temveč tudi povečajo prepustnost majhnih kapilar, zaradi česar kri teče v kožo, se volumen krvi v obtoku zmanjša, in spet se zmanjša srčni utrip, rezultat je motnja oskrbe možganov s krvjo in sinkopa.

1. Posvetovanje z nevrologom za izključitev nevro-vegetativno-vaskularne distonije.

2. Posvetovanje s terapevtom za izključitev hipotenzije (nizek krvni tlak, pod 100\60 mm Hg), kot tudi imenovanje ustreznih odmerkov antihipertenzivne terapije v prisotnosti hipertenzije.

3. ECHO KG (ultrazvok srca), elektrokardiogram, Holter EKG (dnevni EKG), vse to za razjasnitev obstoja srčnih napak, prisotnosti aritmij pri delu srca.

4. Dopplerjev ultrazvočni pregled žil vratu in možganov razkrije aterosklerotično ali drugo patologijo v teh žilah.

Izguba zavesti zaradi pomanjkanja kisika v krvi se pojavi pri naslednjih boleznih in stanjih:

1. Pomanjkanje kisika v vdihanem zraku, to je dolgotrajno bivanje v zatohli sobi.

2. Izguba zavesti je možna pri hudih pljučnih boleznih, predvsem z poslabšanjem bronhialne astme, pojavom astmatičnega statusa, z visoko stopnjo kronične obstruktivne pljučne bolezni (obstruktivni bronhitis).

Pri paroksizmu dolgotrajnega kašlja pri bolnikih z obstruktivno pljučno boleznijo je mehanizem nastanka dvojni, prvič, neposredno zaradi pomanjkanja kisika v krvi, in drugič, intratorakalni tlak se poveča s podaljšanim kašljanjem, kar ovira venski povratek, kar povzroči pri zmanjšanju minutnega volumna srca.

3. Pri anemiji z nizkim hemoglobinom visoke stopnje (pod 70-80 g / l) je omedlevica možna pod kakršnimi koli pogoji. Z višjimi številkami hemoglobina se poveča verjetnost izgube zavesti, ko ste v zatohli sobi.

4. Pri zastrupitvah z ogljikovim monoksidom. CO je plin brez barve, vonja in okusa, kar povečuje tveganje za zastrupitev. Zastrupitve se pogosto pojavljajo v vsakdanjem življenju ob kurjenju peči, plinskih grelnikov vode in odsotnosti potrebnega odvoda in prezračevanja prostora, ko izpušni plini iz avtomobilskega motorja pridejo v voznikovo kabino (na primer, ko voznik spi v avtomobilu). pri prižganem motorju z zaprtimi okni ali v garaži). Ogljikov monoksid, ki prodre skozi pljuča v kri, se poveže s hemoglobinom in tvori karboksihemoglobin, blokira transport kisika po krvi, pojavi se akutno stradanje kisika - hipoksija, poleg tega z vezavo na mioglobin (beljakovina, ki se nahaja v mišicah), CO zavira krčenje miokardne mišice.

Za izključitev vzrokov kratkotrajne izgube zavesti zaradi pomanjkanja kisika v krvi so zaželeni naslednji pregledi in testi:

1 Po popolni krvni sliki, ki določa količino hemoglobina in eritrocitov ter število eozinofilcev, lahko presodimo o prisotnosti bronhialne astme.

2. Radiografija pljuč - izključimo kronični bronhitis, onkološke in druge pljučne bolezni.

3. Spirografija (z naporom izdihnemo zrak v posebno napravo) nam omogoča presojo funkcij zunanjega dihanja.

4. Ob sumu na alergijsko astmo je koristno obiskati alergologa in testirati na alergene.

Sinkopalna stanja, ki motijo ​​​​presnovo (prehrano) možganov, se pojavljajo predvsem pri bolezni, kot je diabetes mellitus.

1. S prevelikim odmerkom insulina pride do zmanjšanja količine sladkorja v krvi - hipoglikemije, zaradi česar je moteno prehranjevanje možganov, kar vodi do kršitve funkcije prenosa živčnih impulzov.

2. Diabetična ketoacidotična koma - pojavi se nasprotno s pomanjkanjem insulina in povečano količino glukoze v krvi (krvni sladkor je nad 17-20 mmol / l). značilna povečana tvorba ketonskih teles (aceton, sečnina) v jetrih in povečanje njihove vsebnosti v krvi. Kot posledica presnovne motnje v f celicah možganov in posledično izgube zavesti. Posebnost te kome je vonj po acetonu, ki izhaja iz bolnika.
Mlečna kislina (mlečnokislinska koma) pri diabetes mellitusu se običajno pojavi v ozadju ledvične odpovedi in hipoksije. V krvi je velika količina mlečne kisline. Za razliko od ketoacidotične kome ni vonja po acetonu.
Diagnoza sladkorne bolezni zahteva večkratno darovanje krvi za sladkor iz prsta na prazen želodec. Če se glukoza v kapilarni krvi poveča za več kot 6,1 do 7,0 mmol / l, to kaže na kršitev tolerance za glukozo (to je zmanjšanje občutljivosti insulina na glukozo), povečanje glukoze nad 7,0 mmol / l pa je zaskrbljujoče. sladkorne bolezni, nato pa je po obremenitvi z glukozo potrebno krvodajalstvo (na prazen želodec vzamemo kri za sladkor, nato popijemo 75 gramov glukoze, raztopljene v kozarcu vode, in dve leti izmerimo raven sladkorja v kapilarni krvi. ure kasneje.Raven glukoze po obremenitvi nad 11,1 kaže na prisotnost sladkorne bolezni.Pomembna je tudi glukoza v urinu (ne sme biti normalna).Najbolj natančna metoda za diagnosticiranje sladkorne bolezni je merjenje glikiranega hemoglobina, ki je čas- povprečni indikator koncentracije glukoze v krvi za 6-8 tednov pred opazovanjem.
Smiselno je opraviti ultrazvočni pregled trebušne slinavke, da bi izključili bolezni, ki vodijo v diabetes mellitus. Znano je, da insulin nastaja v celicah trebušne slinavke.

Kršitev prenosa impulzov vzdolž možganskih aksonov ali pojav patoloških izpustov v nevronih možganov se pojavi pod naslednjimi pogoji:

1. Prvič, epileptični sindrom so ponavljajoči se napadi, pogosto z izgubo zavesti, ki so posledica hipersinhronega praznjenja možganskih nevronov (patološka žarišča vzbujanja v možganski skorji). Za napade, za razliko od drugih primerov izgube zavesti, je značilna prisotnost kloničnih (trzanje mišic) in toničnih (povečan tonus, mišična napetost) konvulzij.

2. Z različnimi kraniocerebralnimi poškodbami, pri katerih pride do pretresa, modrice, stiskanja možganov, kar povzroči premik možganskih hemisfer glede na togo fiksirano možgansko deblo, pride do prehodnega povečanja intrakranialnega tlaka, napetosti in zvijanja dolgih aksonov (živcev). vlakna ) v globini bele snovi hemisfer in možganskega debla. V blažjih primerih je zaradi tega procesa začasno motena prevodnost aksonov (začasna, kratkotrajna izguba zavesti), v težjih primerih pride do otekanja in razpoka aksonov in drobnih žil, ki jih spremljajo (koma - dolgotrajna izguba). zavesti različnih stopenj).

3. Ob ishemični ali hemoragični možganski kapi lahko pride do izgube zavesti. Njihova razlika je v tem, da v prvem primeru pride do motenj oskrbe možganov s krvjo zaradi zamašitve posode zaradi krvnega strdka, katerega vzrok je lahko ateroskleroza ali toksični učinki nekaterih snovi (iz prakse opažam veliko število ishemičnih možganskih kapi po pitju alkoholnih nadomestkov, vključno in po jemanju velikega števila alkoholnih infuzij, ki se prodajajo v lekarnah.

Hemoragična kap (intracerebralna krvavitev) je razpok možganske žile, vedno ima težji potek in večji odstotek smrti.

Eden od pomembnih dejavnikov pri razvoju obeh vrst možganske kapi je nenadzorovana hipertenzija, ki je neugodna za možgane v smislu razvoja možganske kapi, tako stalno visoke kot spazmodične (od nizkega do visokega krvnega tlaka).

Prva pomoč pri izgubi zavesti

Kaj storiti, če ste priča izgubi zavesti s strani druge osebe.

1. Če je do izgube zavesti prišlo v zatohli sobi, med množičnimi dogodki. Sinkopa je bolj verjetna zaradi pomanjkanja kisika ali zaradi prekomerne ekscitacije avtonomne inervacije telesa. Mehanizem, po katerem pride do tega stanja, je včasih mešan.

Dejanja v tem primeru:

1. Razširite ovratnik srajce ali drugega oblačila.
2. Odprite okno za dostop kisika ali žrtev odnesite v dobro prezračen prostor.
3. Prinesite vatirano palčko z amoniakom v nosne poti do 1-2 minuti.
4. Če po tem ne pride k zavesti, ga položite na desni bok, desno roko položite ob telo, glavo položite na hrbet leve roke. V tem položaju je manj možnosti za umik jezika, dihalne poti pa so bolj proste. Če lahko, potem po odprtju čeljusti s kazalcem na roki preverite, ali je prišlo do umika jezika v grlo.Če je, potem morate sprostiti dihalne poti tako, da jezik pritrdite na stransko površino. ustne votline (pritisnite s palcem). Seveda popolnoma blokira dihalne poti.
5. Preverite, ali obstaja utrip in dihanje (kako to storite je opisano spodaj).
6. Če ni pulza in dihanja, lahko, če znate, pred prihodom reševalnega vozila začnete z umetnim dihanjem in stiskanjem prsnega koša (metoda je podana spodaj).
7. Pokličite rešilca, čim bolj natančno opišite simptome izgube zavesti.

Če na ulici najdete nezavestno osebo

1. Izvedite pri pričah, morda kdo ve, za kaj je žrtev bolna.
Včasih se v žepih kroničnih bolnikov znajdejo podatki o njihovi bolezni in zapis o morebitni pomoči. Če jih najdete ali prejmete informacije o pacientu, sledite priporočilom opombe ali navedite vse podatke reševalnega vozila.
2. Z otipom preverite, ali so odprte poškodbe in krvavitve, če jih najdete, jih poskušajte zaustaviti na razpoložljive načine do prihoda reševalnega vozila.
3. Preverite, ali obstaja utrip, najbolje se čuti utrip na karotidni arteriji, za to položite kazalec in sredinec desne roke na ščitnični hrustanec žrtve, gladko spustite roko navzdol po vratu (ko je bolnik leži) do mehke depresije, tukaj je treba zatipati utrip.
4. Če ni pulza, ni dihanja (ni premikanja prsnega koša, ni meglenja na steklu, približanem nosu in ust poškodovanca), koža pa je še topla, preverite reakcijo. zenic na svetlobo. Pri živi osebi ali pri klinični smrti je reakcija zenic na svetlobo ohranjena. Preverjamo na naslednji način:

Če bolnik leži z zaprtimi očmi, odpremo veke, če so znaki življenja, opazimo zoženje zenic na svetlobo. Če so oči žrtve odprte, jih pokrijte z roko za 10 sekund, nato odstranite roko, ponovno opazujte zoženje zenic. V temi se za preverjanje uporablja katera koli osvetlitev ozadja (svetilka, mobilni telefon). Tudi za ugotavljanje znakov življenja se preveri roženični refleks, za to z robčkom ali vato, če ne, se veke dotaknemo z drugimi mehkimi tkaninami - pri živem človeku se pojavi utripanje.

Če obstajajo znaki življenja ali klinične smrti, je možno pred prihodom reševalnega vozila začeti z umetnim dihanjem in posredno (za specialiste neposredno, izvaja se pri odpiranju prsnega koša) masažo srca. Najpogosteje je zgodnji začetek oživljanja bolj koristen kot ekipa nujne medicinske pomoči, ki pride čez nekaj časa. Edina stvar izjema za umetno dihanje s strani neprofesionalcev- Gre za sum na zlom hrbtenice v vratnem delu.

Tehnika umetnega dihanja in indirektne masaže srca.

Bolnika položimo leže na hrbet, predhodno osvobodimo dihalne poti morebitnega bruhanja in sluzi. Glavo žrtve nagnemo tako, da valj podložimo pod okcipitalni del glave, tako da se spodnja čeljust premakne naprej. S tesnim stiskanjem čeljusti lahko uporabite metodo stiskanja stranskih površin spodnje čeljusti. Nato izvajamo umetno dihanje na način "usta na usta" (najpogosteje) ali "usta na nos" (uporabljamo ga v primerih nedostopnosti ustne votline). Da bi to naredili, naredimo 2 vdiha v pacienta skozi robec, potem ko držimo nos ali usta (odvisno od vrste umetnega dihanja), nato pritisnemo z zravnanimi rokami, pokrčenimi eno nad drugo v spodnji tretjini prsnice. v količini 8-10 pritiskov, z razumno uporabo sil za oblaganje prsnega koša in naravno sprostitev dihalnih poti za uhajanje zraka. Pri skupnem izvajanju umetnega dihanja in indirektne masaže srca je predlagana naslednja tehnika: eden diha "usta na usta" ali "usta na nos" v količini enega vdiha, drugi naredi 4-5 stisov prsnega koša.

Ciklusi umetnega dihanja in indirektne masaže srca se ponavljajo do prihoda reševalnega vozila.

Pogosto postanemo priča, kako človek nenadoma pade v nezavest. Kako ravnati v tej situaciji in kaj je povzročilo? O tem bomo še govorili. Ne pozabite upoštevati razlike med omedlevico in izgubo zavesti. Kakšna naj bo nujna pomoč osebi?

Kaj je omedlevica?

Omedlevica ni bolezen. Lahko je simptom neke bolezni, pa tudi takrat ne vedno. To je le nenadna izguba zavesti kot posledica zmanjšanega pretoka krvi v glavo. Hkrati se spontano povrne zavest.

Omedlevica je lahko:

• Epileptik.
• Neepileptično.

Po epilepsiji je zelo dolgo obdobje vrnitve žrtve v normalno stanje.

Neepileptična sinkopa vključuje:

• Konvulzivno. Običajni omedlevici se pridruži trzanje mišic.
• Preprosta omedlevica.
• Lipotomija. Blaga omedlevica.
• aritmična oblika. To se zgodi pri nekaterih vrstah aritmij.
• Ortostatska omedlevica. Z ostro spremembo iz vodoravne v navpično.
• Bettolepsija. Sinkopa, ki se pojavi v obdobju kronične pljučne bolezni.
• Drop napadi. Zelo nepričakovani padci, medtem ko oseba morda ne izgubi zavesti.
• Vazodepresorna sinkopa. Zgodi se v otroštvu.

Simptomi sinkope

Omedlevica se lahko pojavi nepričakovano. Toda včasih pred tem obstaja stanje pred omedlevico.

Prvi simptomi so:

• Nepričakovana slabost.
• Temnjenje v očeh.
• V ušesih je hrup.
• bledica.
• Znojenje se poveča.
• Otrplost udov.
• Lahko ga muči slabost.
• Zehati.

Omedlevica - kratkotrajna izguba zavesti - se človeku najpogosteje zgodi v trenutku, ko stoji. V sedečem položaju se to zgodi veliko manj pogosto. In praviloma, ko se položaj telesa spremeni, simptomi omedlevice izginejo.

Najpogosteje omedlevico spremljajo simptomi vegetativno-žilnih motenj. namreč:

• Obraz postane bled.
• Hladni udi.
• Znojenje se poveča.
• Obstaja šibek utrip.
• Krvni tlak močno pade.
• Dihanje je šibko, plitvo.
• V tem primeru zenice reagirajo na svetlobo in kitni refleksi so ohranjeni.

V tem stanju je lahko oseba od nekaj sekund do 2-5 minut. Dolgotrajna izpostavljenost omedlevici lahko povzroči povečano slinjenje ali konvulzivno trzanje mišic, udov in obraznih mišic.

Dejavniki, ki povzročajo omedlevico

Vzroki za omedlevico in izgubo zavesti so zelo podobni:

Včasih lahko omedlevica gladko preide v izgubo zavesti. Kaj je to, bomo razmislili naprej.

Kaj se zgodi, ko izgubite zavest

Oseba nenadoma pade in se ne odziva na zunanje dražljaje, kot so:

• Rahle klofute.
• Glasni glasovi.
• Hladno ali toplo.
• Ploskanje.
• čips.
• bolečina

To stanje je posledica disfunkcije živčnega sistema. Če je oseba dovolj dolgo nezavestna, se to že šteje za komo.

Izguba zavesti je razdeljena na:

• Kratkoročno. Traja od 2 sekund do 2-3 minut. V takšnih primerih posebna medicinska oskrba ni potrebna.
• Vztrajen. To stanje ima lahko resne posledice za telo. In če ne zagotovite potrebne zdravstvene oskrbe pravočasno, lahko to ogrozi življenje in zdravje žrtve.

Manifestacije izgube zavesti so zelo podobne omedlevici.

Vzroki za izgubo zavesti

Obstaja več razlogov, ki vodijo do izgube zavesti:

1. Nezadostna oskrba možganov s krvjo.
2. Pomanjkanje prehrane za možgane.
3. Nezadostna vsebnost kisika v krvi.
4. Težave pri delu srčno-žilnega sistema. Motnje srčnega ritma, srčni napad.
5. Aterosklerotični plaki znotraj možganskih žil.
6. Prisotnost trombov.
7. Precej dolgo nizek krvni tlak.
8. Nenadna sprememba položaja telesa. Na primer, če nenadoma vstanete iz sedečega položaja.
9. šok stanja:

• Anafilaktični.
• Alergičen.
• infekcijski šok.

10. Zapleti resnih bolezni.

11. Slabokrvnost.

12. Pubertetna stopnja razvoja.

13. Zastrupitev s kisikovim oksidom.

14. Poškodba glave.

15. Epilepsija.

16. Možganska kap.

17. Ostra bolečina.

18. Živčna napetost, pomanjkanje spanja, prekomerno delo.

Vzroki za omedlevico in izgubo zavesti pri moških in ženskah so različni.

Ženske izgubijo zavest med notranjo krvavitvijo, z ginekološkimi boleznimi, če nosečnost poteka s patologijami, obstaja pretirana čustvenost ali se upošteva prestroga prehrana.

Pri moških zastrupitev z alkoholom in težki fizični napori pogosteje povzročijo izgubo zavesti.

Omedlevica in izguba zavesti: kakšna je razlika?

Med seboj se razlikujejo po vzrokih in možnih posledicah. Torej, pri omedlevici je vzrok zmanjšanje količine krvi, ki teče v možgane, kar spremlja močan padec krvnega tlaka.

Če pride do izgube zavesti za več kot 5 minut, lahko pride do resne poškodbe možganskega tkiva, kar vpliva na življenje osebe. Vzroki za takšna stanja so lahko bolezni srca, epilepsija, možganska kap.

Ti dve državi se razlikujeta po trajanju. Torej omedlevica najpogosteje traja nekaj sekund, vendar ne več kot 5 minut. Šteje se, da je izguba zavesti več kot 5 minut.

Zgoraj smo preučili razloge za omedlevico in izgubo zavesti. Kakšna je razlika in kako poteka okrevanje, bomo preučevali naprej.

Po omedlevici se hitro obnovijo vse refleksne, fiziološke in nevrološke reakcije.

Po izgubi zavesti je okrevanje zgornjih reakcij zelo počasno ali pa se sploh ne obnovijo. Odvisno je od časa, ki ga je oseba preživela v nezavestnem stanju. Dlje ko traja, težje je okrevanje. Nanjo bo vplivala tudi sama bolezen, torej vzrok za izgubo zavesti.

Ko oseba omedli, praviloma ni izgube spomina, pa tudi kakršnih koli sprememb med EKG.

Ko se oseba zbudi, se morda ne spomni, kaj se je zgodilo, in tudi najverjetneje bodo vidne spremembe na EKG.

Vzroki globoke omedlevice

Nekaj ​​besed o globoki omedlevici. To je nenadna izguba zavesti. Pomanjkanje krvnega obtoka v možganih prispeva k slabši presnovi ter oskrbi s kisikom in glukozo.

Razlogi za to stanje so lahko naslednji:

1. Zmanjšanje pretoka krvi v možgane je lahko posledica takšnih bolezni:

• aritmija.
• Odpoved srca.
• Kršitev srčne funkcije med fizičnim naporom.

2. Nezadostna oskrba možganov s kisikom ali hipoksija. Lahko se pojavi pri hudih okužbah zgornjih dihalnih poti.

3. Močan padec ravni glukoze v krvi.

Globoka sinkopa z izgubo zavesti je velika nevarnost, saj lahko povzroči oksidacijo možganov.

Če se to zgodi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled telesa.

Diagnoza po izgubi zavesti ali omedlevici

Ko je bila zagotovljena prva pomoč za omedlevico in izgubo zavesti in je oseba prišla k sebi, je treba analizirati simptome, ki se lahko pojavijo.

Vredno je biti pozoren na:

Številne nevarnosti so lahko polne omedlevice in izgube zavesti. Kakšna je razlika v razvoju posledic, je odvisno od številnih dejavnikov in prisotnosti določenih bolezni v telesu. Na primer:

• Omedlevica pri diabetes mellitusu, ki jo povzroči močno znižanje krvnega sladkorja, lahko preide v komo.
• V primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom žrtev izgubi zavest, nastopi možganska hipoksija in krčenje miokardne mišice je zavrto.
• Izguba zavesti po ali med vadbo je znak resne srčne patologije.
• Velika verjetnost srčnih patologij je pri starejših ljudeh med izgubo zavesti.
• Resne srčne bolezni so signalizirane z motnjami v njegovem delu in pred omedlevico presegajo 5 sekund.
• Z izgubo zavesti lahko konvulzije, ki se pojavijo, kažejo ne le na epilepsijo, ampak tudi na cerebralno ishemijo, ki jo povzroča bolezen srca.
• Če ima oseba srčno-žilne patologije, je treba izgubo zavesti obravnavati kot zelo resen simptom.
• Če je bolnik imel srčni infarkt in ima angino pektoris, kardiomegalijo in simptome nezadostne prekrvavitve, je lahko omedlevica usodna.

S kratkotrajno izgubo zavesti, omedlevico, je treba opraviti preglede, da bi razjasnili vzrok tega stanja. Kaj - razmislili bomo še:

• Za izključitev vegetovaskularne distonije je potrebno posvetovanje z nevrologom.
• Za izključitev hipotenzije ali predpisovanje terapije za hipertenzijo je potrebno posvetovanje s terapevtom.
• Ultrazvok, EKG, holter srca za odkrivanje srčnih patologij.
• Ultrazvok, dopplerografija za preučevanje možganskih žil za odkrivanje patologij.

Če je prišlo do izgube zavesti, bodo potrebni naslednji pregledi:

• Krvni test za določitev količine hemoglobina in rdečih krvnih celic.
• Za pregled pljuč je potreben rentgenski pregled.
• Testirajte se na alergene in obiščite alergologa, če sumite na alergijsko astmo.
• Za oceno zunanjega dihanja opravite spirografijo.

Omeniti velja, da če se omedlevica pojavi pri bolniku, mlajšem od 40 let, in na kardiogramu ni nobenih nepravilnosti, je treba vzrok iskati po nevrološki liniji. Če po 40 letih na kardiogramu srca ni znakov poškodbe, je še vedno treba začeti s popolnim pregledom.

Posledice omedlevice in izgube zavesti

Takšnih sprememb v zdravstvenem stanju ni mogoče prezreti.

Za osebo ima lahko omedlevica in izguba zavesti različne posledice. Razlike so v tem, da lahko omedlevica v blagi obliki mine brez sledi, izguba zavesti pa je lahko nevaren simptom katere koli bolezni in predstavlja nevarnost za življenje.

Toda v vsakem primeru je priporočljivo, da se po incidentu posvetujete z zdravnikom. Pri omedlevici torej obstaja velika nevarnost padca jezika, ki lahko zamaši dihalne poti in oseba umre zaradi zadušitve. Pri travmatični poškodbi možganov je izguba zavesti tveganje za nastanek hudih nevarnih zapletov, pa tudi tveganje kome in smrti.

V primeru izgube zavesti ali omedlevice pride do presnovnih motenj v možganskem tkivu. To lahko vpliva na delovanje možganov, in sicer se poslabša spomin, lahko pride do psiholoških motenj in pozornost se zmanjša. In seveda lahko vpliva na delo vseh notranjih organov. Dlje ko je nezavestno stanje, bolj nevarno za življenje, saj lahko pride do nepopravljivih procesov v možganskih tkivih. Zato je treba pravočasno zagotoviti prvo pomoč v primeru omedlevice in izgube zavesti. Več o tem pozneje.

Pomoč poškodovanim

Razmislite, kakšna je prva pomoč v stanju, kot sta omedlevica in izguba zavesti: kakšna je razlika, je težko odgovoriti. Pomoč je v obeh primerih zagotovljena na skoraj enak način.

Kot smo že opisali, oseba pred omedlevico doživi prve simptome, to je stanje pred sinkopo:

• Ostra šibkost.
• Obraz postane bled.
• Zenice se razširijo.
• Pojavi se potenje.

Če na tej točki opazite te znake, morate osebi pomagati. Kaj je treba narediti:

• Poiščite prostor, da osebo premaknete v sedeč položaj.
• Spustite glavo pod kolena.

S temi dejanji bomo izboljšali prekrvavitev glave in preprečili omedlevico, saj bomo odpravili njen vzrok.

Kakšni naj bodo ukrepi v primeru omedlevice, izgube zavesti:

• Treba je preveriti prisotnost pulza na karotidni arteriji in reakcijo zenic na svetlobo.
• Žrtev položite v vodoravni položaj, noge pa naj bodo dvignjene nad nivojem glave. Ta ukrep zagotavlja pretok krvi v glavo.
• Če je oseba bruhala, jo je treba položiti na bok.
• Očistite usta izbljuvkov in preprečite, da bi se jezik pogreznil v grlo.
• Zrahljajte ali razrahljajte tesna oblačila.
• Zagotovite dober dostop zraka.

Če je to navadna omedlevica, potem so ta dejanja dovolj, da se oseba zave. Če to ni bilo dovolj, je treba začeti z ukrepi oživljanja.

1. Potreben je zunanji vpliv na možgane, da se zažene celoten sistem. Za to praviloma uporabite:

• amoniak.
• Hladna voda. Lahko si poškropi obraz.
• Lahki udarci po licih.

2. Če nobeden od zgornjih ukrepov ni pomagal, pokličite zdravnika.

3. Če ni pulza in dihanja, je treba takoj začeti z umetnim dihanjem in stiskanjem prsnega koša in nadaljevati do prihoda reševalnega vozila.

Ko oseba pride k sebi, ne more takoj vstati, saj oskrba s krvjo še ni popolnoma obnovljena. Obstaja nevarnost, da se omedlevica ponovi. Na tej točki je pomembno, da se pogovarjate z žrtvijo, ga postopoma spravite k sebi in hkrati nadzorujete njegovo stanje. Na kaj je treba biti pozoren, smo razmišljali prej.

Dolgotrajno stradanje možganov s kisikom bo povzročilo nepopravljive spremembe v delovanju celotnega organizma in lahko privede do smrti.

Preučili smo tako resna stanja, kot sta omedlevica in izguba zavesti, kako se razlikujejo med seboj, in tudi poskušali razložiti. Vsakdo ne bi smel le vedeti o tem, ampak tudi znati uporabiti svoje znanje v nepričakovani situaciji.

Preventivni ukrepi

Najprej, če čutite, da bi lahko omedleli ali če se vam je to že zgodilo, se je treba takšnim situacijam izogibati. namreč:

• Vzemite zdravila pravočasno, če obstajajo kronične bolezni.
• Ne zadržujte se v zatohlih prostorih.
• Ne pripeljite se do pretirane utrujenosti.
• Naučite se obvladovati sebe v stresnih situacijah.
• Ne hodite na stroge diete.
• Prav tako ni priporočljivo nenadoma vstati iz postelje.
• Izogibajte se preobremenitvi v telovadnici.
• Ne pozabite, da lahko občutek lakote povzroči tudi izgubo zavesti.

Kot preprečevanje omedlevice in izgube zavesti je priporočljivo upoštevati režim dela in počitka, zmerno telesno vadbo, izvajati postopke utrjevanja, jesti racionalno in pravočasno. Če obstajajo kronične patologije, je treba redno obiskovati specialista in opraviti terapijo za bolezni.

Nenadna izguba zavesti (iz grške besede sinkopa, kar pomeni sekanje) je zaskrbljujoč simptom, ki ga ne smete prezreti, saj lahko kaže na resno bolezen ali splošno okvaro. Močno poslabšanje dobrega počutja, temnenje v očeh, bruhanje so jasni signali telesa, ki potrebuje pomoč.

Razlogi

Glavni vzrok za vrtoglavico in izgubo zavesti je akutno pomanjkanje kisika v možganski skorji zaradi zmanjšanega pretoka krvi. Naslednji dejavniki lahko povzročijo ta pojav:

• Nevrogeni vzroki. Vazodepresivna sinkopa je najpogostejši vzrok za izgubo zavesti med vadbo ali dolgotrajnim stanjem v zatohli sobi. V to skupino spada tudi kratkotrajna ortostatska sinkopa, večini ljudi poznana bolezen, ki se pojavi pri dvigovanju ali spreminjanju položaja telesa.
• Stres ali bolečina zaradi poškodbe lahko povzroči zmanjšanje števila srčnih utripov, kar povzroči zmanjšanje pretoka krvi v srce. To je še en pogost vzrok za izgubo zavesti pri moških in ženskah.
• Težave srčno-žilnega sistema. Sem spada tako imenovana kardiogena sinkopa, ki se pojavi kot posledica motnje srčnega ritma ali miokardnega infarkta. Ateroskleroza vodi tudi do omedlevice zaradi patoloških sprememb v telesu velikih žil, ki hranijo možgane. Prehodnost arterij in ven se poslabša, vrzeli se zmanjšajo, normalen krvni obtok je moten.
• Krvni strdki delno prekrivajoče se žile. Vplivajo na pretok krvi v telesu in se pojavijo v ozadju kirurškega posega ali so posledica nepravilnega delovanja srca.
• Anafilaktični šok, ki se razvije kot odziv na dajanje zdravila, pa tudi infekcijski šok - stanje, v katerem se žile razširijo, kar povzroči odtok krvi iz srca.
• Nenadzorovano pospešeno in poglobljeno dihanje med napadom panike ali napadom strahu.
• zastrupitev. Najpogostejši vzroki za izgubo zavesti so prekomerno uživanje alkohola, prevelik odmerek drog itd.
• Patologije možganov povzroči nenadno povečanje intrakranialnega tlaka (travma, tumorji, krvavitve).
• Vse vrste motenj avtonomnega živčnega sistema in epilepsije. Z lahkoto jih ločimo po izgubi zavesti s konvulzijami, katerih vzrok je epileptični napad.
• Dolgotrajno postenje povzroča anemijo. Še posebej pogosto povzroči izgubo zavesti pri mladostnikih, ki ne sledijo dieti. Omedlevica se pojavi, ko hemoglobin pade na 70 gramov na liter.
• pljučna bolezen zlasti bronhialne astme.
• hipotenzija. Bolniki s hipotenzijo se pogosto pritožujejo zaradi zaspanosti, izgube koncentracije in težav s spominom. In obstaja neposredna povezava med nizkim krvnim tlakom in omotico. Disregulacija srčno-žilnega sistema povzroča glavobole in izgubo zavesti.
• Hipertenzija. Visok krvni tlak lahko povzroči tudi akutno slabo počutje do razvoja hipertenzivne krize. Številne nevrovaskularne motnje vodijo do povečanja tlaka - vzroka za izgubo zavesti pri hipertenzivnih bolnikih.
• Sladkorna bolezen. Tako pri pomanjkanju kot pri presežku insulina v krvi lahko ljudje s sladkorno boleznijo izgubijo zavest.
• mlečnokislinska koma.

Starostne značilnosti telesa vplivajo tudi na:

• Pri otrocih je najpogostejši simptom in vzrok za izgubo zavesti čustvena prerazburjenost. Dojenčkov živčni sistem še ni sposoben obvladati stresa, zato lahko vsak šok - od odhoda k zdravniku do praznične vrste v čast prvega septembra, povzroči omedlevico. Upoštevati je treba, da so vzroki za izgubo zavesti pri dojenčkih včasih v nevarnih patologijah živčnega sistema. Zato bi moralo takšno slabo počutje pri majhnih otrocih vsaj opozoriti.
• Pri mladostnikih, zlasti mladih dekletih, je vzrok za izgubo zavesti pogosto menstruacija in z njo povezana anemija. Suhi fantje pogosto trpijo zaradi manjših srčnih napak, kot je prolaps mitralne zaklopke, ki ga spremlja tudi simptom - temnjenje v očeh, ko vstanejo.
• Med menopavzo se pogosto pojavijo omotica in navali slabosti. V nekaterih primerih je stanje menopavze tisto, ki povzroči izgubo zavesti pri ženskah po 45 letih. Ti simptomi ne omogočajo polnega življenja in dela, saj se ženska boji zapustiti hišo, da ne bi padla naravnost na ulico.
• Ogrožena je tudi višja starostna kategorija. Starost je dokaj pogost vzrok za izgubo zavesti med spanjem.

simptomi

Skoraj vedno pred izgubo zavesti sledi obdobje tako imenovanih predhodnikov. Ljudje, ki občasno doživljajo to slabo počutje, lahko natančno prepoznajo znake omotice:

• slabost, ki nastopi nenadoma ali postopoma in se pojavlja v »zvitkih«.
• obsesivno zehanje kot simptom pomanjkanja kisika v možganih.
• Tresenje rok in nog.
• Utripajoče muhe pred očmi. Vsakdo jih opisuje na svoj način - včasih se pojavijo v obliki rumenih valov, v drugih primerih se motnja vida izraža v motnosti ali tančici pred očmi.
• Počasne reakcije. Če oseba ni sama in v trenutku bolezni komunicira z nekom, lahko njegov sogovornik opazi nekaj zaviranja govora in pogled, ki počiva na eni točki. Pacient ne odgovarja na vprašanja ali pa odgovarja z veliko zamudo.
• Tinitus. Ta simptom se kaže v porastu, začenši z majhnim hrupom in popolnoma zaduši okoliške zvoke, preden izklopi zavest.
• glavobol, ki se povečuje vsako minuto in se koncentrira na zadnji strani glave. V tem delu glave je tudi občutek teže.
• prekomerno potenje.
• Bledica kože. Koža obraza postane pepelnato siva.

Med omedlevico je telo negibno, vse mišice so sproščene. Lahko celo povzroči uriniranje med izgubo zavesti. Utrip je površen, redek in slabo tipljiv. To stanje lahko traja od 3 do 5 minut.

Potem ko oseba postopoma pride k sebi, vendar se počuti popolnoma preobremenjeno. Sama omedlevica in zadnje sekunde pred njo običajno niso shranjene v spominu.

Prva pomoč

Če vedenje osebe kaže na približevanje napada, je treba sprejeti naslednje ukrepe:

• Sedeti ali položiti osebo tako, da je njegova glava spuščena navzdol. Na primer, spustite glavo med kolena ali žrtev položite na hrbet in dvignite noge. To bo pomagalo obnoviti krvni obtok;
• Odpnite gumb na vratu, osvobodite vrat iz šala, odstranite vsa tesna oblačila;
• Zagotovite dovod svežega zraka. Če oseba zboli v javnem prevozu - odprite okno, prosite voznika, naj ustavi, žrtev odnesite ven.
• Poškropite obraz s hladno vodo in povonjajte vatirano palčko, namočeno v amoniak.
• Če so v trenutku izgube zavesti oči žrtve odprte, jih je treba pokriti, da preprečite izsušitev roženice.

Ob upoštevanju teh ukrepov bo oseba občutila izboljšanje in se bo v nekaj minutah povrnila k zavesti. Če pa ne prinesejo rezultatov, morate preiti na resnejše ukrepe.

• Žrtev držite v varnem in udobnem položaju.
• Preverite jezik tako, da nežno odprete čeljusti. Če se je v času napada potopil, lahko povzroči zadušitev žrtve. Po potrebi vrnite jezik na normalno mesto.
• Preverite, ali se je oseba pri padcu poškodovala.
• Žrtev obrnite na bok.
• Preverite reakcijo zenic na svetlobo, ko so izpostavljeni svetlobi, se morajo zožiti.
• Preštejte utrip in preverite frekvenco dihanja.
• Če ni pulza in dihanja, je treba začeti z oživljanjem - masažo srca in umetnim dihanjem.
• Če se oseba ne zbudi več kot 5 minut, je treba poklicati rešilca.

Začasno slabo počutje ne ogroža vedno življenja, vendar pogosta izguba zavesti mora imeti razloge in včasih precej resne. Lahko so posledica patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu in zahtevajo obvezno posvetovanje in morda nadaljnje zdravljenje s kardiologom, nevropatologom in terapevtom.

To je stanje, ki ga zagotovo, čeprav se ni zgodilo vsem v življenju, kot tako poznamo. Sinkopa se imenuje nenaden, a kratkotrajen napad izguba zavesti, katerega pogoj je začasna kršitev možganskega krvnega pretoka. Razen v primerih sinkope nevrogene ali druge narave izguba zavesti se lahko pojavi kot manifestacija različnih stanj in simptom različnih bolezni.

Vzroki za omedlevico in druge vrste izgube zavesti

Spremlja naslednja stanja telesa:

• epilepsija;
• hipoglikemija (začasno znižanje ravni glukoze v krvi);
• motnje cerebralne cirkulacije (na primer s prekomernim delom ali pomanjkanjem kisika);
• nenadne spremembe krvnega tlaka;
• pretres možganov.

Vztrajna izguba zavesti zgodi s hujšimi posledicami za telo. Tudi s pravočasno medicinsko oskrbo in oživljanjem takšna stanja predstavljajo nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Tej vključujejo:

• obsežna možganska krvavitev, možganska kap;
• zastoj ali resne motnje srčnega ritma;
• počena anevrizma aorte (subarahnoidna krvavitev);
• različne vrste šokov;
• huda travmatska poškodba možganov;
• akutna zastrupitev telesa;
• poškodbe vitalnih organov in notranje krvavitve, velika izguba krvi;
• različne vrste asfiksije, stanja, ki se razvijejo kot posledica stradanja kisika;
• diabetična koma.

Izguba zavesti nevrogenega izvora opazimo na sliki primarne periferne avtonomne odpovedi. Imenuje se tudi progresivna avtonomna odpoved, ki ima kronični potek in jo predstavljajo bolezni, kot so idiopatska ortostatska hipotenzija, strionigralna degeneracija, Shy-Dragerjev sindrom (različice multipla sistemska atrofija).

Izguba zavesti somatogenega izvora opazimo na sliki sekundarne periferne insuficience. Ima akuten potek in se razvije v ozadju somatskih bolezni (amiloidoza, diabetes mellitus, alkoholizem, kronična odpoved ledvic, porfirija, bronhialni karcinom, gobavost in druge bolezni). Omotičnost v sliki periferne vegetativne insuficience vedno spremljajo druge značilne manifestacije: anhidroza, fiksni srčni utrip itd.

Na splošno pokličite izguba zavesti so lahko različne okoliščine, na primer:

• huda hipotermija ali pregrevanje, posledično zmrzovanje ali toplotni udar;
• pomanjkanje kisika;
• dehidracija telesa;
• huda bolečina in travmatični šok;
• čustveni šok ali živčna napetost.

Razlogi so lahko v pomanjkanju kisika v krvi med zadušitvijo, zastrupitvijo, presnovnimi motnjami, na primer ali,. Izguba zavesti v svojem bistvu lahko vsebuje tudi neposredne učinke, kot so poškodbe glave, krvavitve različne narave (predvsem v možganih), zastrupitve (na primer alkohol ali gobe), pa tudi posredne učinke (na primer notranje in obsežne zunanje krvavitve, stanja šoka, bolezni srca in zaviranje možganskega centra, odgovornega za krvni obtok).

Klinične manifestacije izgube zavesti

Običajno je omedlevica simptom resnejše bolezni, kar kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom specialistom, pripravi ali popravku režima zdravljenja. V nekaterih primerih omedlevica mine brez sledi. Izgubo zavesti pa spremlja široka paleta simptomov - od izjemne omedlevice do kompleksa simptomov in organskih motenj med komo ali klinično smrtjo.

Kot smo že omenili, je to nenadna in kratkotrajna izguba zavesti, ki je posledica začasne motnje možganskega krvnega pretoka. Simptomi sinkope običajno sestojijo iz občutka vrtoglavice in slabosti, zamegljene zavesti, utripanja v očeh, zvonjenja v ušesih. Pacient razvije šibkost, pojavi se zehanje, noge popustijo, oseba postane bleda, včasih se pojavi potenje. Prihaja kmalu izguba zavesti- pulz se pospeši ali, nasprotno, upočasni, mišice oslabijo, nevrološki refleksi izginejo ali oslabijo, pritisk se zmanjša, srčni toni oslabijo, koža postane bleda in siva, zenice se razširijo, stopnja njihove reakcije na svetlobo se zmanjša. Na vrhuncu omedlevice ali v primeru predolgega trajanja se lahko razvijejo epileptični napadi in nehoteno uriniranje.

Treba je razlikovati med sinkopo epileptične in neepileptične narave. neepileptična narava se razvije v naslednjih patoloških stanjih:

• zmanjšanje srčnega utripa - srčni ritem je moten, razvije se stenoza aorte ali pljučnih arterij, napad angine pektoris ali srčni napad;
• kršitev živčne regulacije krvnih žil - na primer pri hitrem prevzemu navpičnega položaja iz vodoravnega;
• zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi - anemija, asfiksija, hipoksija.

epileptični napad

Razvija se pri bolnikih. Njegov pojav je odvisen od kombinacije intracerebralnih dejavnikov - aktivnosti konvulzivnega žarišča in splošne konvulzivne aktivnosti. Dejavniki, ki izzovejo epileptični napad, so lahko različna stanja telesa (menstruacija, faze spanja itd.) in zunanji vplivi (na primer utripajoča svetloba). Težave pri določanju napada so lahko posledica dejstva, da v nekaterih primerih epileptični napad poteka brez konvulzij, ni značilnih simptomov. Diagnostične informacije zagotavljajo krvni test za vsebnost kreatin fosfokinaze in elektroencefalografija (EEG).

Epileptični napad se začne nenadoma s toničnim krčenjem mišic, ki traja približno minuto in preide v fazo z ostrimi trzaji celega telesa. Pogosto se napad začne z jokom. V prevladujočem številu primerov se iz ust izloča slina s primesmi krvi. Epileptična omotica in omedlevica sta manj pogosti in se še posebej pogosto kombinirata s krči zaradi srčno-žilnih motenj. Pravilno diagnozo je mogoče postaviti z njihovo ponavljajočo se naravo brez znakov motenj krvnega obtoka.

hipoglikemija

hipoglikemija- patologija, ki se razvije z zmanjšanjem koncentracije glukoze v krvi. Vzroki za padec sladkorja so lahko dehidracija, slaba prehrana, prekomerna telesna aktivnost, bolezensko stanje telesa, zloraba alkohola, hormonsko pomanjkanje in drugi dejavniki.

Manifestacije hipoglikemije so naslednje:

• razburjenje in povečana agresivnost, tesnoba, tesnoba, strah;
• prekomerno znojenje;
• aritmija in tahikardija;
• tremor in hipertoničnost mišic;
• razširitev zenice;
• motnje vida;
• bledica kože;
• zvišan krvni tlak;
• dezorientacija;
• glavobol, omotica;
• oslabljena koordinacija gibov;
• žariščne nevrološke motnje
• motnje dihanja in krvnega obtoka (osrednjega izvora).

Hipoglikemija s svojim hitrim razvojem lahko prispeva k nevrogeni sinkopi pri posameznikih, ki so nagnjeni k njej, ali povzroči soporozo in komo.

Travmatska poškodba možganov

Travmatska poškodba možganov- poškodbe kosti lobanje in / ali mehkih tkiv (možganska tkiva, krvne žile, živci, možganske ovojnice). Glede na kompleksnost škode obstaja več vrst TBI:

• pretres možganov - poškodba, ki je ne spremljajo vztrajne motnje v delovanju možganov; simptomi, ki se pojavijo prvič po poškodbi, izginejo v naslednjih dneh ali pomenijo resnejšo poškodbo možganov; glavna merila za resnost pretresa možganov so trajanje (od nekaj sekund do ur) in kasnejša globina izgube zavesti in stanja amnezije;
• kontuzija možganov - obstajajo blage, zmerne in hude modrice;
• stiskanje možganov - po možnosti s hematomom, tujkom, zrakom, žariščem poškodbe;
• difuzna poškodba aksonov;
• subarahnoidna krvavitev.

Simptomi TBI so motnje ali izguba zavesti (stupor, koma), poškodbe lobanjskih živcev, krvavitve v možganih.

stanje šoka

šok - patološko stanje telesa, ki se razvije pod vplivom izjemno močnega dražljaja, ki povzroča kršitve vitalnih funkcij. Vzroki za šok in izgubo zavesti na njegovem ozadju so huda stanja telesa, ki jih spremljajo:

• močna bolečinska reakcija;
• velika izguba krvi;
• obsežne opekline;
• kombinacijo teh dejavnikov.
• Šok se kaže s številnimi simptomi:
• takojšnje zaviranje telesnih funkcij po kratkotrajnem razburjenju;
• letargija in brezbrižnost;
• koža je bleda in hladna;
• pojav potenja, cianoze ali sivine kože;
• oslabitev impulza in pospešek njegove frekvence;
• dihanje je pogosto, vendar površno;
• razširjene zenice, ki jim sledi izguba vida;
• morda bruhanje.

Prva pomoč pri izgubi zavesti

Izguba zavesti je stanje, ki lahko za telo mine brez sledi, lahko pomeni nevaren simptom razvijajoče se bolezni ali že v tem trenutku predstavlja nevarnost za življenje žrtve. Zato je treba kljub temu, da je treba pravočasno poiskati strokovno pomoč, poznati ukrepe prve pomoči osebi, ki je izgubila zavest.

Pri omedlevici

Glavna nevarnost omedlevice je, da se vse mišice sprostijo, vključno z jezikom, katerega ugrezanje lahko blokira dihalne poti. Pred prihodom reševalne ekipe je potrebno žrtvi zagotoviti položaj za okrevanje - na boku. Ker na stopnji prve pomoči ni vedno mogoče ugotoviti vzroka omedlevice, na primer diferencialno diagnozo omedlevice od kome, je nujno poiskati strokovno pomoč.

Z epileptičnim napadom

Namen prve pomoči pri epileptičnem napadu je preprečiti škodo za zdravje epileptika. Začetek napada pogosto, vendar ne vedno, spremlja izguba zavesti in padec osebe na tla, kar je treba preprečiti, če je le mogoče, da se izognemo modricam in zlomom. Nato je treba držati glavo osebe, spodbujati odtok sline skozi kotiček ust, tako da ne pride v dihalni trakt. Če so čeljusti žrtve tesno zaprte, jih ne poskušajte odpreti. Ko se konvulzije končajo in se telo sprosti, je treba žrtev postaviti v položaj za okrevanje - na bok, to je potrebno, da se koren jezika ne ugrezne. Običajno se 10-15 minut po napadu oseba popolnoma vrne v normalno stanje in ne potrebuje več prve pomoči.

S hipoglikemijo

Izguba zavesti med hipoglikemijo se običajno ne razvije spontano, pred tem se postopno poslabša zdravstveno stanje žrtve. Bolnikom, ki so že nezavestni v hipoglikemičnem stanju, nikoli ne smemo dajati tekočine ali druge hrane, saj lahko to povzroči neželene posledice, kot je asfiksija. Kot prvo pomoč v takih situacijah morate intramuskularno injicirati 1 mg glukagona, posredno povzroči zvišanje glukoze v krvi. V bolnišničnem okolju je intravensko dajanje 40 % glukoze lažje dostopno kot glukagon in povzroči hitro vrnitev zavesti.

S travmatično poškodbo možganov

V primeru epizode z izgubo zavesti je treba bolnika, ne glede na njegovo trenutno stanje, prepeljati v bolnišnico. To je posledica velikega potencialnega tveganja za nastanek resnih življenjsko nevarnih zapletov. Po sprejemu v bolnišnico bolnik opravi klinični pregled, zbere, če je mogoče, anamnezo in razjasni z njim ali s spremljevalci naravo poškodbe. Nato se izvede niz diagnostičnih ukrepov, namenjenih preverjanju celovitosti kostnega skeleta lobanje in prisotnosti intrakranialnih hematomov in drugih poškodb možganskih tkiv.

V šoku

Prva pomoč je žrtvi zagotoviti počitek. Če njegovo stanje spremlja zlom uda, ga imobilizirajte, če je poškodovan, ustavite krvavitev z uporabo povoja ali podveze. Da bi izboljšali pretok krvi v možgane in srce, dvignite noge žrtve nekoliko nad glavo, ga ogrejte - pokrijte ga z vrhnjimi oblačili ali zavijte z odejo. Če je zavest ohranjena in ni nevarnosti bruhanja, dajte ponesrečencu protibolečinsko tableto in ga popijte. Izguba zavesti je neugoden simptom, ki pomeni nujno potrebo po strokovni pomoči. Potrebna je nujna hospitalizacija.

Zgornji primeri niso izčrpna stanja razvoja omedlevice, zato se je treba ustrezno odzvati na stanje osebe in obvezno poiskati strokovno pomoč, če je omedlevica prizadela nosečnico, starejšo osebo ali osebo z vidnimi manifestacijami druge bolezni.