Psihohigiena in psihoprofilaksa v sistemu klinične psihologije. V.A

Vprašanja za seminar:

1. Mentalna higiena kot predmet, njen obseg in naloge, ki jih je treba rešiti.

2. Psihoprofilaksa, opredelitev pojma; primarna, sekundarna in terciarna psihoprofilaksa.

Literatura:

1. Zharikov N.M., Ursova L.G., Khritinin D.F. Psihiatrija. Učbenik. - M.: Medicina, 1989. - S. 56-113.

2. Karvasarsky B.D. Medicinska psihologija. - L .: Medicina, 1982. - S.218-223.

3. Lakosina N.D., Ušakov G.K. Učbenik o medicinski psihologiji. - M.: Medicina, 1976. - S.133-161.

4. Lezhepyokova L.N., Yakubov B.A. Vprašanja psihohigiene in psihoprofilakse pri delu praktičnega zdravnika. - L .: Medicina, 1977.

Psihohigiena- področje higiene, ki razvija in izvaja ukrepe za ohranjanje in krepitev duševnega zdravja človeka. Psihohigiena ima posebno mesto zaradi povečane vloge psiholoških dejavnikov v človekovem delovanju in pri nastanku številnih bolezni.

Če se je človek prej najpogosteje srečeval s fizičnimi obremenitvami, ki so se ponavljale stoletja in se jim je prilagajal, zdaj prihajajo v ospredje psihični in socialni stresi.

Zdravje ni opredeljeno le kot odsotnost bolezni, ampak mnogo širše, kot fizično, psihično in celo socialno blagostanje, začetne oblike bolezni, tako imenovana stanja »subnorme«, »predbolezni«, pri katerih imajo pomembno vlogo psihološki mehanizmi, vse bolj prehajajo v polje pozornosti zdravnikov.

Osebnost človeka, njegova psiha, postane središče, v katerem se kot v žarišču združita socialno-psihološko in biološko. Psihohigiena usmerja medicino v upoštevanje razpoložljivih in potencialnih rezerv posameznika v boju za zdravje proti bolezni, v krepitev ustvarjalnih plati posameznika.

V duševni higieni ločimo osebno (individualno) in javno (družbeno) duševno higieno. Za mentalno higieno so najbolj pomembna vprašanja odnosa med posamezniki in interakcije posameznika s timom.

Med najpomembnejšimi nalogami mentalne higiene so:

1) preprečevanje preobremenitev živčnega sistema, povečanje delovne sposobnosti;

2) vzgoja pravilnega razmerja med intelektualnimi in čustveno-voljnimi vidiki osebnosti;

4) vzgoja pravilnega odnosa osebe do duševnega in telesnega zdravja.

Praktična rešitev teh problemov se izvaja predvsem z oblikovanjem znanstveno utemeljenih standardov in priporočil, ki urejajo pogoje za normalno delovanje osebe na delovnem mestu in doma ter s sanitarnim in izobraževalnim delom med prebivalstvom.

V enotnem sistemu duševne higiene se tradicionalno razlikujejo ožji deli (starostna duševna higiena, duševna higiena vsakdanjega življenja, dela in izobraževanja, družinskega in spolnega življenja itd.).

Psihoprofilaksa- veja psihiatrije, ki razvija ukrepe za preprečevanje duševnih bolezni in njihovih posledic.

Rešitev številnih splošnih preventivnih nalog je prispevek k psihoprofilaksi. Na primer, odkrivanje in zgodnje aktivno zdravljenje začetnih oblik sifilisa je prispevalo k praktičnemu izginotju duševnih bolezni, kot sta progresivna paraliza in cerebralni sifilis. Psihoprofilaksa je namenjena preprečevanju nastanka duševnih motenj ali njihovih posledic v težkih razmerah za telo.

V skladu z listino WHO ločimo primarno, sekundarno in terciarno psihoprofilakso.

V primarni psihoprofilaksi govorimo o dejavnostih, namenjenih preprečevanju duševnih motenj pri duševno zdravih ljudeh. Primarna psihoprofilaksa vključuje:

boj proti okužbam, poškodbam, stresnim vplivom;

Pravilna vzgoja naslednje generacije

• preventivni ukrepi v zvezi z družinskimi konflikti;

preprečevanje nevarnosti pri delu;

pravilna poklicna usmeritev in strokovna selekcija;

medicinsko genetsko svetovanje.

Primarna psihoprofilaksa zagotavlja najvišjo kakovost aktivnosti.

Sekundarna psihoprofilaksa zagotavlja čim zgodnejše odkrivanje duševne bolezni, ki se je že začela, njeno zdravljenje, da bi prekinili patološki proces v začetnih fazah, preprečili razvoj hudih oblik bolezni, prehod v kronično obliko.

Spodaj terciarna psihoprofilaksa razumeti posebno delo s pacientom, preprečiti njegovo invalidnost ali zmanjšati njeno resnost.

Testna vprašanja:

1. Področja praktične uporabe mentalne higiene in psihoprofilakse.

2. Psihohigiena in primarna psihoprofilaksa v medicini.

Abstraktne teme:

1. Psihoprofilaksa neugodnih funkcionalnih stanj osebe.

2. Psihoprofilaksa družinskih konfliktov.

Tema 5. UVOD V SPLOŠNO PSIHOTERAPIJO.

Vprašanja za seminar:

1. Psihoterapija, opredelitev pojma, indikacije za uporabo.

2. Zasebne vrste psihoterapije:

Racionalna psihoterapija; - skupinska psihoterapija;

Sugestivna psihoterapija; - funkcionalni trening;

Psihoanaliza; - kulturna terapija.

Literatura:

1. Kondrašenko V.T., Donskoy D.I. Splošna psihoterapija: učbenik. - 2. izd., dod. in predelan. - Mn .: Najvišja šola, 1997. - 464 str.

2. Psihoterapija / Ed. B.D. Karvasarsky. Sankt Peterburg: Založba "Peter", 2000 - 544 str.

3. Rudestam K. Skupinska psihoterapija. - Sankt Peterburg: Peter Kom, 1998. - 384 str.

4. Vodnik po psihoterapiji / Ed. V.E. Rozhnova, - 2. izd., dod. in predelan. - Taškent: Medicina, 1979. - 620 str.

Psihoterapija je kompleksno terapevtsko delovanje s pomočjo duševnih sredstev na bolnikovo psiho in s tem na celotno telo z namenom odpravljanja bolečih simptomov in spreminjanja njegovega odnosa do sebe, svojega stanja in okolja.

Psihoterapija temelji na potrebi človeka v kriznih situacijah po poslušanju, razumevanju in podpori.

V širšem smislu je psihoterapija celotno področje terapevtskega psihološkega vpliva na pacienta, celoten kompleks dnevnih terapevtskih in organizacijskih dejavnikov, ki pozitivno vplivajo na pacienta preko njegovih čustvenih reakcij, intelektualnih zmožnosti in pogojno refleksnih povezav (tj. podsisteme: zdravnik-pacient, srednje/nižje zdravstveno osebje-pacient, okolje zdravstvene ustanove).

Psihoterapijo lahko uporabimo kot sestavni del kompleksnega zdravljenja, na primer za odpravo nevrotičnih plasti, ki poslabšajo somatsko bolezen; psihoterapevtski vpliv poveča terapevtski učinek uporabljenih zdravil. Poleg tega ima psihoterapija pri nekaterih boleznih pomembno ali odločilno vlogo (pri nevrozah, psihosomatskih motnjah, reaktivnih stanjih). Hkrati je uporaba psihoterapije pri shizofreniji in drugih hudih duševnih motnjah omejena.

Trenutno obstaja izjemno veliko vrst, smeri in metod psihoterapije (znanih in uveljavljenih v praksi je okoli 400 vrst psihoterapije za odrasle paciente in okoli 200 za otroke in mladostnike); Vsi imajo naslednje skupne značilnosti:

1. Dober odnos z zdravnikom, čustvena podpora pacientovega psihoterapevta.

2. Sprostitev napetosti v začetnih fazah komunikacije z zdravnikom, od katerega pacient želi dobiti pomoč.

3. Dejanje eksplicitnega ali implicitnega prepričevanja, sugestije (sugestije).

4. Kognitivno učenje, pridobivanje posebnih veščin in asimilacija bolj prilagodljivih vrst vedenja.

5. Modifikacija vedenja glede na odobravanje ali neodobravanje psihoterapevta.

Običajno lahko ločimo naslednja glavna področja, znotraj katerih obstaja veliko modifikacij in metod za izvajanje psihoterapevtskih sej:

1) Racionalna psihoterapija- logična, argumentirana razlaga bolniku (in njegovo prepričanje) v budnem stanju. Cilj je pravilno (a s poudarkom na pozitivnem) osvetliti naravo bolezni, vzročni dejavnik, prognozo in zdravljenje ter bolnika mobilizirati za boj proti bolezni. S pomočjo te metode se zdravnik sklicuje na človekov um, njegovo logiko.

Vsak zdravnik mora tako ali drugače uporabljati racionalno psihoterapijo.

2) Sugestivna psihoterapija se lahko izvaja tako v stanju budnosti kot v stanju hipnotičnega spanja (hipnosugestivna terapija). Metoda, kjer je bolj izrazit čustveni kot razumski vpliv. Pacient je pasiven in besede zdravnika zaznava brez razmišljanja (pasivno zaznavanje s strani pacienta je glavna in resna pomanjkljivost metode).

Sugestija, tj. predlog se izvaja individualno ali skupinsko (ne več kot 10-15 oseb) v zatemnjenem in od hrupa izoliranem prostoru.

Hipnozo s stališča I. M. Sechenov, N. E. Vvedensky, I. P. Pavlov lahko obravnavamo kot delni spanec, ki temelji na pogojno refleksnem zaviralnem procesu v kortikalnih celicah (čeprav to ni povsem res). Hipnoza se od spanja in budnosti razlikuje po posebni selektivnosti pri procesiranju in asimilaciji informacij, kar je razlog za učinkovitost psihoterapevtske sugestije. Trajanje seje je pogosto 30-40 minut; potek zdravljenja - do 10-15 sej, včasih je dovolj 1-2 sej.

Hipnoza je primerna za 80-90% ljudi, nekateri psihoterapevti lahko hipnotizirajo 10-20%, drugi - 90-95%, vendar globina hipnotičnega stanja ne igra odločilne vloge za učinkovitost zdravljenja.

V zadnjih letih se je razvila Kretschmer-Ericksonova metoda, ko hipnotizer »plete mrežo besed« in le občasno vstavlja ključne besede ali fraze (poudarja njihove glasove).

Če sugestijo izvaja zdravnik (druga oseba), potem govorimo o heterosugestiji, če pacient sam, potem je to avtosugestija (samosugestija). Povečana samohipnoza je lahko neprostovoljna (osebe s histeričnimi značajskimi potezami ali čustveno nestabilne) in samovoljna (jogiji).

Seanse samohipnoze (trajajo 15-20 minut) je najbolje izvajati zjutraj, ko se zbudite, ali zvečer, preden zaspite. Z metodo samohipnoze lahko odpravite strahove, tesnobo, strahove za svoje zdravje, se znebite ali zmanjšate intenzivnost neprijetnih, bolečih občutkov, spremenite svoj odnos do travmatične situacije.

Avtogeni trening- metoda samohipnoze, pri kateri se bolnik "nauči" (pod vodstvom psihoterapevta) obvladovati delovanje svojih notranjih organov, delo avtonomnega živčnega sistema, lastna čustva itd. Pomembno je, da se bolnik sam aktivno bori proti bolezni.

3) Skupinska psihoterapija(včasih identificirana s kolektivno psihoterapijo) – temelji na socialnem v človeku: človek živi v družbi, ki oblikuje osebnost, njena stališča, vrednote itd. Davnega leta 1951. K. Levin je opozoril, da je "lažje spremeniti posameznike, zbrane v skupini, kot vsakega od njih posebej." Bistvo metode - pod vodstvom zdravnika skupina (do 8-10 ljudi) razpravlja o bolečih manifestacijah vsakega od udeležencev in išče optimalnejše načine za odzivanje. Prednosti - aktivno delo in "pozivi" ne zdravnika, ampak drugih podobnih "revežev, bolnih", ki jih bolje zaznamo.

Indikacije so odvisne od vrste skupine in metode psihoterapije; kontraindikacije - nizka inteligenca in akutna psihoza. Sestava skupine (po spolu, starosti, socialnem statusu) je lahko homogena in heterogena, kar določajo cilji zdravljenja, njegovo trajanje, prevladujoče motnje itd.

4) Analitična psihoterapija (psihoanaliza)- Identifikacija skritih kompleksov (pogosto že od zgodnjega otroštva) in njihovo ozaveščanje pacienta.

Psihoanaliza je dolgotrajno zdravljenje, običajno traja 3 do 5 let; glavne indikacije so nevroze, psihogene depresije, psihosomatske bolezni; kontraindikacije - shizofrenija, manično-depresivna psihoza, demenca, huda impulzivnost; Indikacije za zdravljenje psihopatije, deviantnih oblik vedenja s psihoanalizo se odločajo individualno.

5) funkcionalni trening- uničenje obstoječega bolečega stereotipa vedenja s treningom in oblikovanje novega zdravega stereotipa. Bolnik s fobijami ali histeričnimi vedenjskimi motnjami pod nadzorom in z aktivnim sodelovanjem zdravnika premaga svoje motnje in razširi obseg svojih dejavnosti. Na primer, z agorafobijo (strah pred odprtimi prostori) gre bolnik, ki ga zdravnik spodbuja, z njim na trg, nato naslednji dan doseže njegovo sredino, nato gre do konca itd. Kasneje to stori sam.

6) kulturno terapijo- glasbena terapija, biblioterapija, terapija kreativnega samoizražanja, imagoterapija idr.

Testna vprašanja:

1. Etični problemi psihoterapije.

2. Indikacije in kontraindikacije za psihoterapijo, njene možnosti.

3. Značilnosti izvajanja psihoterapevtskih sej.

4. Vrednost osebnosti zdravnika za uspešnost psihoterapije.

Abstraktne teme:

1. Starostni vidiki psihoterapije (značilnosti psihoterapije za otroke, mladostnike, starejše).

2. Psihoanaliza (sugestivna psihoterapija, terapija kreativnega samoizražanja): trenutno stanje.

3. Parapsihologija in naravoslovje.

DODATNA LITERATURA:

1. Aleinikova T.V. Psihoanaliza: učbenik. - Rostov na Donu: Phoenix, 2000. - 352 str.

2. Ambrumova A.G., Kalašnikova O.E. Klinična in psihološka študija samomora // Socialna in klinična psihiatrija. - 1998. - V.8, številka 4. - Str.65-77.

3. Andreas S., Andreas K. Srce uma. Praktična uporaba NLP metod. - M .: Inštitut za splošne humanitarne raziskave, 2001. - 336 str.

4. Bern E. Skupinska psihoterapija. - M .: Akademski projekt, 2001. - 464 str.

5. Bloom J. Psihoanalitične teorije osebnosti / Per. iz angleščine, uvod. Umetnost. A.B. Havin. - M .: Akademski projekt; Jekaterinburg: Poslovna knjiga, 1999. - 222 str.

6. Bondarenko A.F. Psihološka pomoč: teorija in praksa (učbenik). - M .: Založba "Inštitut za psihoterapijo", 2000. - 368 str.

7. Bratuš B.S. osebnostne anomalije. - M .: Misel, 1988. - 304 str.

8. Brutman V.I., Varga A.Ya., Khamitova I.Yu. Vpliv družinskih dejavnikov na oblikovanje deviantnega vedenja matere // Psihološka revija. - 2000. - V.21, št. 2. - S.79-87.

9. Burno M.E. Klinična psihoterapija. - M .: Akademski projekt, OPPL, 2000. - 719 str.

10. Wasserman L.I., Dorofeeva S.A., Meyerson Ya.A. Metode nevropsihološke diagnostike. - Sankt Peterburg: Stroylespechat, 1997. - 303 str.

11. Groysman A.L. Medicinska psihologija. Predavanja. - Mojster, 1997. - 128 str.

12. Enikeev M.I. Splošna in socialna psihologija: učbenik za univerze. - M.: NORMA - INFRA-M, 1999. - 450 str.

13. Zhdan A.N. Zgodovina psihologije: od antike do sodobnosti: Učbenik. - 3. izdaja, popravljena. - M .: Pedagoško društvo Rusije, 1999. - 512 str.

14. Karvasarsky B.D. Medicinska psihologija. - L.: Medicina, 1982. - 271 str.

15. Kondrašenko V.T. Deviantno vedenje pri mladostnikih: socialno-psihološki in psihiatrični vidiki. - Minsk, 1988. - 202 str.

16.Kochyunas R. Osnove psihološkega svetovanja / Per. iz lit. - M .: Akademski projekt, 2000. - 240 str.

17. Lebedinski M.S., Myasishchev V.N. Uvod v medicinsko psihologijo. - L.: Medicina, 1966. - 431 str.

18. Makarov V.V. Psihoterapija nove dobe. - M .: Akademski projekt, 2001. - 496 str.

19. Mendelevič V.D. Klinična in medicinska psihologija. Praktični vodnik. - M.: MEDpress, 1998. - 592 str.

20. Mukhina V.S. Razvojna psihologija: učbenik za študente. - M .: Založniški center "Akademija", 1997. - 432 str.

21. Nemov R.S. Psihološko svetovanje. - M .: Humanitarni založniški center VLADOS, 2000. - 528 str.

22. Osnove socialnega dela: Učbenik za univerze. - M.: INFRA-M, 1999. - 368 str.

23. Ravich-Shcherbo I.V., Maryutina T.M., Grigorenko E.L. Psihogenetika. - M., 1999.

24. Raygorodsky D.Ya. Praktična psihodiagnostika. Metode in testi - Samara, 1998. - 672s.

25. Reshetnikov A.V. Razvoj in problemi sodobne sociologije medicine // Healthcare Economics. -2000. - Št. 5.6 / 2000.

26. Priročnik psihologije in psihiatrije otroštva in mladostništva / Ed. S.Yu. Cirkin. - Sankt Peterburg: Založba "Peter", 2000 - 752 str.

27. Starshenbaum G.V. Psihoterapija akutne žalosti // Socialna in klinična psihiatrija. - 1994. - 3. številka. - Str.73-77.

28. Tarabrina N.V., Lazebnaya E.O. Sindrom posttravmatskih stresnih motenj: trenutno stanje in problemi // Psychological journal. - 1992. - V.13, št. 2. - S.14-29.

29. Topolyansky V.D., Strukovskaya M.V. Psihosomatske motnje. - M.: Medicina, 1986. - 384 str.

30. Eidemiller EG, Yustickis V. Psihologija in psihoterapija družine. - Sankt Peterburg: Založba "Piter", 1999. - 656 str.

Yudin B.G. Zdravje: dejstvo, norma in vrednost // Svet psihologije - 2000. - št. 1 (21). - Str.54-68.

Ed. osebe. LR št. __________ z dne ______________. ___________G.

Podpisano za objavo. .2002

Format 60x84/16. Papir za tiskanje. Pisava Times New Roman.

konv. pečica l. 2.0. Uč.-ur. l.2.2. T.1000 izvodov. Številka naročila. ____.

Podobne informacije.

Programska določila

Psihohigiena, predmet, teoretične osnove, oddelki, glavne smeri. Higienska vzgoja. Psihoprofilaksa, definicija, vsebina, razdelki. Primarna preventiva kot sistem vsedržavnih ukrepov za izboljšanje zdravja prebivalstva. Sekundarna preventiva - delo z rizičnimi skupinami za obolevnost, diagnostika, korekcijska terapija. Terciarna preventiva - pomoč ljudem, ki so bili bolni, da se prepreči ponovitev bolezni, dekompenzacija in invalidnost. Naloge klinične psihologije na vseh treh stopnjah preventive. Posvetovalne, obnovitvene in korektivne oblike preventivne dejavnosti psihologov. Razmerja in razmejitev panog "Psihohigiena" in "Psihoprofilaksa".

Povzetek predavanja

Psihohigiena - veda o zagotavljanju, ohranjanju in ohranjanju duševnega zdravja človeka. Je sestavni del splošnejše medicinske vede o zdravju ljudi – higiene. Preučuje ukrepe in sredstva za oblikovanje, ohranjanje in krepitev duševnega zdravja ljudi ter preprečevanje duševnih bolezni.

Posebna značilnost duševne higiene je njena tesna povezava s klinično (medicinsko) psihologijo, ki jo V.N. Myasishchev velja za znanstveno osnovo duševne higiene. V sistemu psiholoških znanosti, ki ga je predlagal znani domači psiholog K.K. Platonov (1972) je mentalna higiena vključena v medicinsko psihologijo.

Teoretične osnove mentalne higiene - socialna in splošna psihologija, psihoterapija, socialna psihiatrija in fiziologija višjega živčevja.

Elementi mentalne higiene so se pojavili v človekovem življenju veliko prej, preden je prišlo do sistematičnega razvoja principov mentalne higiene. Že starodavni misleci so razmišljali o potrebi po ohranjanju lastnega duševnega zdravja in ravnovesja v interakciji z zunanjim svetom. Pomen »dobrega uravnoteženega življenja« za človeško psiho je poudarjal že Demokrit, Epikur pa jo je imenoval »ataraksija«, umirjenost modrega človeka. Prvo posebno delo "Higiena strasti ali moralna higiena" pripada Galenu.

Sam koncept "duševne higiene" je nastal v 19. stoletju, ko je Američan C. Beers, ki je bil dolgoletni pacient klinike za duševno bolne, leta 1908 napisal knjigo "The Soul That Was Found Again". V njem je analiziral pomanjkljivosti v vedenju in položaju zdravstvenih delavcev v odnosu do pacientov, nato pa so bile vse njegove dejavnosti usmerjene v izboljšanje življenjskih pogojev duševnih bolnikov ne le na kliniki, ampak zunaj bolnišnice.

Zgodovinsko gledano je nastanek duševne higiene povezan s prvim kongresom psihiatrov v Rusiji (1887), na katerem so se ugledni domači psihiatri (S. S. Korsakov, I. P. Merzheevsky, I. A. Sikorsky in drugi) obrnili na javnost z idejo o razvoju program in ustvarjanje sistemov za preprečevanje živčnih in duševnih bolezni. Utemeljitelj psihohigiene v Rusiji. I.P. Merzheevsky je najpomembnejše sredstvo za ohranjanje duševnega zdravja in povečanje produktivnosti dejavnosti videl v visokih težnjah in interesih posameznika.

Psihohigiena se ukvarja s proučevanjem vpliva zunanjega okolja na duševno zdravje človeka, ugotavlja škodljive dejavnike v naravi in ​​družbi, določa in organizira načine in načine premagovanja škodljivih vplivov na duševno sfero.

Pomembni problemi in področja raziskovanja so:

človekova ekologija - preučevanje dejavnikov in okoljskih pogojev, ki vplivajo na duševni razvoj in duševno stanje osebe,

skrb za krepitev somatskega zdravja, za harmoničen vsestranski razvoj osebnosti,

skrb za pravilno vzgojo otrok in mladostnikov,

racionalizacija učnega procesa v šoli za preprečevanje nevropsihične preobremenjenosti;

psihološka klima v velikih in majhnih družbenih skupinah;

razvoj metod za povečanje duševne stabilnosti delavcev, katerih poklicne naloge zahtevajo velik čustveni stres;

sistem odnosov bolne osebe do sebe, svoje bolezni, zdravstvenega osebja itd.

epidemiološke transkulturne študije obolevnosti, mikrosociološke,

Glavni cilj mentalne higiene je ohranjanje duševnega zdravja, duševnega miru. Namenjeno je pomagati ljudem

izogibanje škodljivim učinkom, ki so nevarni za njegovo duševno zdravje,

naučiti ga obvladati tiste težave, ki se jim ni bilo mogoče izogniti, pri čemer za to uporabi naravne vire ali spremeni svoj odnos do njih.

V praksi se dosežki duševne higiene lahko uresničujejo z:

oblikovanje znanstveno utemeljenih standardov in priporočil za državne in javne ustanove, ki urejajo pogoje različnih vrst družbenega delovanja osebe;

prenos psihohigienskih znanj in usposabljanje psihohigienskih veščin zdravstvenih delavcev, učiteljev, staršev in drugih skupin prebivalstva, ki lahko pomembno vplivajo na psihohigiensko situacijo kot celoto;

sanitarno in izobraževalno psihohigiensko delo med prebivalstvom, vključevanje v promocijo psihohigienskega znanja različnih javnih organizacij.

Obstaja vrsta sistematičnih delov duševne higiene. V mentalni higieni običajno ločijo:

osebno (posameznik) in

javna (družbena) duševna higiena.

Oddelki duševne higiene :

psihohigieno dela ali industrijsko psihohigieno, ki proučuje vpliv vrst in pogojev dela na duševno zdravje,

duševna higiena otrok in mladostnikov

šolska mentalna higiena, katere predmet je vpliv učnih razmer na duševno zdravje šoloobveznih otrok.

duševna higiena starejših,

mentalna higiena umskega dela,

duševno zdravje družine,

mentalna higiena itd.

higienska vzgoja

To je celovita izobraževalna in vzgojna dejavnost, namenjena oblikovanju zavestnega in odgovornega človekovega vedenja za razvoj, ohranjanje in obnavljanje zdravja in delovne zmožnosti. Oblikuje znanje, stališča, prepričanja, motive in vedenje človeka v zvezi z zdravjem in boleznijo, je sestavni del tako splošnega izobraževanja in vzgoje kot sistema zdravstvenega varstva.

Prenos zdravstvenih informacij zagotavljajo z različnimi metodami, oblikami in sredstvi.

Informacije – dojemljive metoda temelji na predstavitvi že pripravljenih informacij in zagotavlja asimilacijo znanja na ravni zaznavanja in pomnjenja;

reproduktivni metoda - obrazložitev zaključkov medicinske znanosti, pokritje možnosti za rešitev problema;

problem metoda - razprava o različnih možnostih za rešitev problema, ki je namenjena ustvarjalnemu pristopu k izvajanju norm in pravil zdravega načina življenja.

Vsako od metod je mogoče izvajati z uporabo določenih oblik in sredstev. Razlikovati individualne, skupinske in množične oblike higienske vzgoje .

Oblike individualnega vpliva vam omogočajo, da čim bolj upoštevate značilnosti prejemnika. Uporabljajo se na primer v procesu komunikacije med psihologom in pacientom (pogovor, briefing, svetovanje - osebno ali po telefonu, osebna korespondenca).

Oblike skupinskega vpliva se uporabljajo za diferencirano higiensko vzgojo različnih starostno-spolnih in poklicnih skupin prebivalstva, pa tudi za praktično usposabljanje. Radijski in televizijski programi, objave v tisku se uporabljajo za oblikovanje javnega mnenja in odgovornega odnosa do zdravstvenih in rekreacijskih dejavnosti, za širše obveščanje javnosti o zdravstvenem stanju ljudi in njihovih posameznih skupin.

Psihoprofilaksa

Psihoprofilaksa - del splošne preventive, ki obsega nabor ukrepov, ki zagotavljajo duševno zdravje ter preprečujejo nastanek in širjenje duševnih bolezni.

Za izvajanje teh ukrepov psihoprofilaksa uporablja številne metode:

zdravstveni pregled duševnega stanja različnih skupin prebivalstva - študentov, vojaškega osebja itd.;

analiza podatkov statistične študije pojavnosti duševnih bolezni in pogojev za njihov nastanek;

zgodnja diagnoza duševnih bolezni;

sanitarno-vzgojno delo:

organizacija posebnih vrst zdravstvene oskrbe - predvsem nevropsihiatričnih dispanzerjev, dnevnih in nočnih bolnišnic, sanatorijev.

Cilji psihoprofilakse so :

preprečevanje vpliva patogenega vzroka na telo in osebnost;

preprečevanje razvoja bolezni z zgodnjo diagnozo in zdravljenjem;

preventivno zdravljenje in ukrepi za preprečevanje ponovitve bolezni in njihov prehod v kronične oblike.

V naši državi je bila sprejeta mednarodna klasifikacija stopenj psihoprofilakse. Po terminologiji Svetovne zdravstvene organizacije se preventiva deli na -

primarni,

sekundarni in

terciarno.

Tabela 1 predstavlja primerjavo vsebine, ki so jo različni avtorji vložili v pojem »psihoprofilaksa«.

Tabela 1.
		Opomba
Veja psihiatrije, ki se ukvarja z razvojem ukrepov za preprečevanje nastanka duševnih bolezni ali njihovega prehoda v kronično obliko, pa tudi z vprašanji socialne in delovne prilagoditve duševno bolnih ljudi.	Enciklopedični slovar medicinskih izrazov(1983)
Del splošne preventive, ki vključuje dejavnosti za preprečevanje duševnih bolezni.	N. D. Lakosina, G. K. Ušakov (1964).	Obstajajo primarna, sekundarna in terciarna psihoprofilaksa.
Interdisciplinarno področje, katerega namen je preventiva nevropsihiatričnih bolezni.	B. D. Karvasarsky (1982).	Obravnava problematiko specifičnih zdravstvenih ukrepov (psihohigiena, psihoterapija, farmakoterapija itd.).
Del splošne preventive, ki preučuje preprečevanje duševnih motenj.	V. M. Banščikov, V. S. Guskov, I. F. Mjagkov (1967)	Tako kot pri duševni higieni ločimo individualno in socialno psihoprofilakso.
Posebna vrsta dejavnosti šolskega psihologa, namenjena aktivnemu spodbujanju razvoja vseh učencev v šoli.	I. V. Dubrovina (1991)	Ni opisa vsebine različnih vrst (stopenj) psihoprofilaktičnega dela.
Posebna vrsta dejavnosti otroškega psihologa, namenjena ohranjanju, krepitvi in ​​razvoju psihološkega zdravja otrok na vseh stopnjah predšolskega in šolskega otroštva.	I. V. Dubrovina (2000 )	Vsebino napolni s psihohigienskimi nalogami: »... psiholog si na podlagi svojega znanja in izkušenj prizadeva preprečiti morebitne težave v duševnem in osebnem razvoju otrok, ustvariti psihološke razmere, ki so za ta razvoj najugodnejše« .
Sistemsko oblikovana vrsta dejavnosti praktičnega psihologa izobraževanja, namenjena preprečevanju morebitnih slabosti v razvoju otroka, ustvarjanju psiholoških pogojev, ki so najbolj ugodni za ta razvoj, ohranjanju, krepitvi in ​​razvoju psihološkega zdravja otrok. vse predšolsko in šolsko otroštvo.	V. V. Pakhalyan (2002)	Meni, da opisuje primarno preventivo. Vprašanje vrste ostaja odprto.
Oblikovanje splošne psihološke kulture učiteljev, otrok, staršev ali oseb, ki jih nadomeščajo, želja po uporabi psihološkega znanja pri delu z otroki ali v interesu lastnega razvoja; ustvarjanje pogojev za popoln razvoj otroka v vsaki starostni fazi; pravočasno preprečevanje kršitev pri oblikovanju osebnosti in intelekta.	"Pravilnik o psihološki službi v sistemu javnega šolstva" (1990).

Izvajanje psihoprofilaktičnih ukrepov zahteva posebna znanja s področja klinične (medicinske) psihologije, psihiatrije in psihoterapije. To je še posebej pomembno glede na tesno povezavo med fizičnim in duševnim zdravjem človeka. Duševno stanje vpliva na fizično zdravje človeka, fizične težave pa lahko povzročijo resne čustvene stiske.

Primarna psihoprofilaksa je sklop ukrepov, namenjenih preprečevanju škodljivih vplivov na človekovo psiho in preprečevanju duševnih obolenj pri duševno zdravi populaciji.

Na tej ravni je sistem psihoprofilakse sestavljen iz preučevanja vzdržljivosti psihe do učinkov škodljivih okoljskih dejavnikov in možnih načinov za povečanje te vzdržljivosti, pa tudi preprečevanja psihogenih bolezni.

Primarna psihoprofilaksa je tesno povezana s splošno preventivo in predvideva integrirano sodelovanje velikega kroga strokovnjakov: sociologov, psihologov, fiziologov, higienikov, zdravnikov.

Pravzaprav gre za zdravstveni pregled zdrave populacije z izvajanjem širokega spektra psihohigienskih ukrepov, saj nevropsihiatrične motnje lahko prispevajo k nastanku -

neugodne socialno-psihološke razmere človekovega obstoja (preobremenjenost z informacijami, duševna travmatizacija in mikrosocialni konflikti, neustrezna vzgoja v otroštvu itd.),

dejavniki biološke narave (somatske bolezni, možganske poškodbe, zastrupitve, izpostavljenost škodljivim snovem v obdobju intrauterinega razvoja možganov, neugodna dednost itd.).

Posebno vlogo pri izvajanju primarne psihoprofilakse imajo psihiatri, psihoterapevti in klinični (medicinski) psihologi ki so namenjeni izvajanju ne le zgodnjega odkrivanja nevropsihiatričnih bolezni, temveč tudi zagotavljanju razvoja in izvajanja posebnih psihoprofilaktičnih in psihoterapevtskih ukrepov na različnih področjih človekovega delovanja.

Sekundarna psihoprofilaksa - je najzgodnejši odkrivanje začetne faze nevropsihiatričnih bolezni in njihove pravočasno (zgodnje) aktivno zdravljenje .

Sestavljen je iz obvladovanja izgube teže ali preprečevanja negativnih posledic duševne bolezni ali psihološke krize, ki se je že začela.

Kot priporoča Svetovna zdravstvena organizacija, pod sekundarnopreventiva pomeni zdravljenje . Slaba kakovost, nepravočasno zdravljenje nevropsihiatričnih bolezni prispeva k njihovemu dolgotrajnemu kroničnemu poteku.

Uspehi aktivnih metod zdravljenja, predvsem dosežki psihofarmakologije, so pomembno vplivali na izide duševnih bolezni: povečalo se je število primerov praktičnega ozdravljenja, povečalo se je odpuščanje bolnikov iz psihiatričnih bolnišnic. Ne smemo pa pozabiti, da sekundarna preventiva ni usmerjena le v biološko osnovo bolezni, temveč zahteva uporabo psihoterapije in socioterapije v širšem pomenu teh pojmov.

Terciarna psihoprofilaksa - to je preprečevanje ponovitev nevropsihiatričnih bolezni in obnova delovne sposobnosti osebe, ki je bila podvržena bolezni.

Terciarna psihoprofilaksa je namenjena preprečevanju invalidnosti, če ima oseba nevropsihiatrično bolezen. .

Na primer, pri različnih afektivnih motnjah, kot je manično-depresivna psihoza, se litijeve soli uspešno uporabljajo v profilaktične namene. Pri nevrozah glavno mesto v podporni terapiji pripada psihoterapiji itd.

Da bi preprečili izgubo delovne sposobnosti v primeru nevropsihiatričnih bolezni ali poklicnih in osebnih kriz, je običajno

o zaposlitveni rehabilitaciji (iskanje novih virov v poklicnih dejavnostih, priložnosti za poklicno rast ali v nekaterih primerih morebitna menjava poklica);

o socialni prilagoditvi (ustvarjanje najugodnejših pogojev za bolno osebo, ko se vrne v svoje običajno okolje),

o iskanju načinov za samoaktualizacijo osebnosti (zavedanje osebnosti lastnih zmožnosti obnavljanja virov rasti in razvoja).

Rehabilitacija (lat. rehabilitatio - povrnitev pravic) - sistem zdravstvenih, psiholoških in socialnih ukrepov, ki preprečujejo nadaljnji razvoj bolezni, izgubo delovne zmožnosti in so namenjeni čimprejšnji in najučinkovitejši vrnitvi bolnih in invalidov k družbeno koristnemu delu. in aktivno družabno življenje.

Zdravljenje bolezni lahko poteka brez posebnih rehabilitacijskih sredstev, rehabilitacija pa vključuje tudi terapevtska sredstva za doseganje svojih ciljev.

Najpomembnejše naloge rehabilitacije so ponovna vzpostavitev osebnega (v lastnih očeh) in družbenega (v očeh drugih) statusa bolnika - družinskega, delovnega, socialnega.

MM. Kabanov (1978) je opredelil principe in stopnje rehabilitacije nevropsihiatričnih motenj.

Osnovna načela rehabilitacije :

partnerstvo - stalno pozivanje na osebnost pacienta, usklajena prizadevanja zdravnika in pacienta pri postavljanju ciljev in izbiri načinov za njihovo reševanje;

vsestranskost vplivov - kaže na potrebo po uporabi različnih ukrepov vpliva, od biološkega zdravljenja do različnih vrst psihoterapije in socioterapije, vključevanje bolne družine, bližnjega okolja v obnovo;

enotnost psihosocialnih in bioloških metod vpliva - poudarja enotnost zdravljenja bolezni, vpliv na telo in osebnost bolnika;

stopenjski učinki - vključujejo postopen prehod iz enega rehabilitacijskega ukrepa v drugega (na primer v začetnih fazah bolezni lahko prevladujejo biološke metode zdravljenja bolezni, v stopnjah okrevanja pa psiho- in socioterapevtske).

Glavne faze rehabilitacije :

rehabilitacijska terapija - zdravljenje v bolnišnici, aktivna biološka terapija z vključitvijo psihoterapije in socioterapije, postopen prehod iz varčevalnega režima v aktivacijski;

ponovna prilagoditev - se začne v bolnišnici in nadaljuje v zunajbolnišničnih razmerah, prilagoditev družini, skupaj s podporno terapijo, uporablja se porodno zdravljenje in po potrebi poučevanje novega poklica;

rehabilitacija v pravem pomenu besede - racionalno zaposlovanje, normalizacija življenjskih razmer, aktivno družbeno življenje.

Tabela 2 prikazuje vsebino koncepta primarne, sekundarne in terciarne psihoprofilakse v medicinski psihologiji (Chuprov L.F., 2003).

Tabela 2.
Primarni	Sekundarno	Terciar
Naloge sovpadajo s cilji mentalne higiene.	Maksimalno odkrivanje začetnih oblik nevropsihiatričnih bolezni.	Preprečevanje ponovitve nevropsihiatričnih bolezni in rehabilitacija bolnikov.
Sistem, ki vključuje varovanje zdravja prihodnjih generacij, preučevanje in napovedovanje možnih dednih bolezni, higieno zakonske zveze in spočetja, zaščito matere pred morebitnimi škodljivimi vplivi na plod in organizacijo porodniške nege, zgodnje odkrivanje malformacij pri novorojenčkih, pravočasno uporabo metod. medicinske in pedagoške korekcije na vseh stopnjah razvoja.	Sistem ukrepov, namenjenih preprečevanju smrtno nevarnega ali neugodnega poteka duševne ali druge bolezni, ki se je že začela.	Sistem ukrepov za preprečevanje nastanka invalidnosti pri kroničnih boleznih. Pri tem ima pomembno vlogo pravilna uporaba zdravil in drugih sredstev, uporaba terapevtske in pedagoške korekcije ter sistematična uporaba rehabilitacijskih ukrepov.
Ukrepi, ki preprečujejo nastanek nevropsihiatričnih motenj: boj proti okužbam, poškodbam in psihogenim vplivom; ustrezno izobraževanje mlajše generacije; preventivni ukrepi v zvezi z družinskimi konflikti, organizacijski psihoterapevtski ukrepi v akutnih konfliktnih situacijah (tako imenovana krizna intervencija); preventiva prof. nevarnosti; pravilno prof. Usmeritev in prof. Selekcija, kot tudi napoved možnih dednih bolezni (medicinsko genetsko svetovanje).	Nabor ukrepov za preprečevanje neugodne dinamike že obstoječih bolezni, zmanjšanje patoloških manifestacij, lajšanje poteka bolezni in izboljšanje oskrbe, pa tudi zgodnjo diagnozo, pravočasno in ustrezno zdravljenje ter prognozo življenjsko nevarnih stanj za bolnika. .	Ukrepi za preprečevanje škodljivih socialnih posledic bolezni; rehabilitacijski ukrepi, preprečevanje invalidnosti itd.
Vključuje mentalno higieno in širše družbeno dogajanje za izvajanje nalog.	Vključuje kompleksno farmakoterapijo in psihoterapijo za izvajanje nalog.	Vključuje socialno rehabilitacijo za izvajanje nalog.

Sodelovanje kliničnih psihologov pri psihoprofilaksi in rehabilitaciji bolnikov ter pri obnovi prizadetih višjih duševnih funkcij.

Klinična psihologija se ukvarja z reševanjem uporabnih problemov, povezanih s preprečevanjem in pojavom bolezni, diagnozo bolezni in patoloških stanj, psiho-korekcijskimi oblikami vpliva, socialno in delovno rehabilitacijo bolnih ljudi.

V psihoprofilaktičnih dejavnostih sodelujejo predstavniki različnih poklicev - zdravniki, psihologi, učitelji, sociologi, pravniki.

Naloga psihologov primarna psihoprofilaksa- oblikovati predstavo o zdravem življenjskem slogu, vrednosti zdravja, občutku potrebe po zdravju pri vseh ljudeh.

AT kot del sekundarne psihoprofilakse klinični psihologi izvajajo diagnostično, korektivno in psihoterapevtsko delo. Vloga psihologov zagotavlja svetovalne in obnovitvene oblike preventivne dejavnosti. To vključuje tudi psihološko delo z rizičnimi skupinami, korekcijo dejavnikov tveganja in življenjskega sloga.

Terciarna preventiva- delo z obolelimi, namenjeno preprečevanju invalidnosti ali ponovitve bolezni. Klinični psihologi se ukvarjajo z reševanjem psiholoških problemov rehabilitacije bolnikov različnih profilov - duševnih, nevroloških, somatskih itd. Obstajajo tri vrste nalog:

popravek tveganja samomora ali invalidnosti, ponovitev bolezni;

korekcija anksioznosti, stopnje zahtevkov, motivacije, postmorbidnih sindromov;

obnovitev motenega HMF;

obnova in normalizacija odnosov v okolju.

Razmislite o vprašanju odnos dveh industrij: mentalne higiene in psihoprofilakse, vrsta avtorjev med tema pojmoma postavlja istovetni znak in za to ima razloge.

Nemški raziskovalec K. Hecht (1979) v svoji knjigi z obširnim zgodovinskim pregledom, ki utemeljuje vedo o mentalni higieni, podaja naslednjo definicijo te vede:

»Z duševno higieno razumemo preventivno skrb za duševno zdravje človeka

z ustvarjanjem optimalnih pogojev za delovanje možganov in popoln razvoj duševnih lastnosti posameznika,

z izboljšanjem delovnih in življenjskih pogojev, vzpostavljanjem večstranskih medosebnih odnosov,

kot tudi s povečanjem odpornosti človeške psihe na škodljive vplive okolja.

Po mnenju psihologa K. K. Platonova, - "Psihološka higiena je veda, ki leži na presečišču medicinske psihologije in medicinske vede o higieni in je kot slednja usmerjena v izboljšanje okolja in življenjskih pogojev človeka"

L.L. Rokhlin (1983) razlikuje med temi pojmi. Ob upoštevanju, da je "psihoprofilaksa tesno povezana z duševno higieno. Te pojme lahko ločimo le pogojno, saj ohranjanje in krepitev duševnega zdravja nista mogoča brez preprečevanja duševnih bolezni."

To pogojno črto nariše takole:

"Psihohigiena ima za razliko od psihoprofilakse glavni cilj - ohranjanje, krepitev in izboljšanje zdravja z organizacijo ustreznega naravnega in družbenega okolja, ustreznega režima in življenjskega sloga. Psihoprofilaksa je dejavnost, namenjena preprečevanju duševnih motenj..

V to smer,

Psihohigiena - veda o ohranjanju, krepitvi in ​​izboljšanju zdravja z organizacijo ustreznega naravnega in družbenega okolja, ustreznega režima in načina življenja,

in psihoprofilaksa - dejavnosti, namenjene preprečevanju duševnih motenj.

Dodatek 2

Psihoprofilaksa in rehabilitacija. Postavili so temelje za razumevanje živčnih, torej psihogenih bolezni. Psihološka pomoč je vrsta samostojne psihološke prakse, ki je lahko naslovljena na predmetno skupino ali organizacijo. Psihološka pomoč je namenjena zdravim ljudem z različnimi vsakodnevnimi težavami, ki so v kritičnem stanju, pa tudi bolnikom z različnimi duševnimi ali somatskimi boleznimi, ki imajo psihične težave, nevrotične ali psihotične motnje, pa tudi ...

Delite delo na družbenih omrežjih

Če vam to delo ne ustreza, je na dnu strani seznam podobnih del. Uporabite lahko tudi gumb za iskanje

Predavanje št. 6.1.

Tema: Psihohigiena in psihoprofilaksa.

načrt:

Celotni zapiski predavanj

§ 1. Duševna higiena: pojem in razdelki.

Mentalna higiena je kot del splošne higiene hkrati samostojna panoga s svojimi cilji, cilji in raziskovalnimi metodami.

Psihohigiena je veda o zagotavljanju in ohranjanju duševnega zdravja. Namen duševne higiene je razvoj sistema ukrepov, namenjenih oblikovanju, ohranjanju in krepitvi duševnega zdravja.

V duševni higieni ločimo naslednje oddelke:

1. Starostna duševna higienarazvija sistem dejavnosti, primeren starosti. Posebno mesto zavzemajo psihohigienski ukrepi otroške in senilne starosti. Izobraževanje, prehrana, počitek, izobraževanje itd.

2. Psihohigiena življenjarazvija sistem ukrepov za ljudi z oslabljeno in nestabilno psiho, ukrepe za preprečevanje domačega pijančevanja, alkoholizma in odvisnosti od drog.

3. Psihohigiena delovne dejavnosti in usposabljanjarazvija sistem ukrepov na področju delovne dejavnosti, ki je namenjen predvsem upoštevanju načel poklicne ustreznosti, izvajanju ukrepov kariernega usmerjanja, preprečevanju delovnih konfliktov, stanja utrujenosti in monotonije v procesu dela. Posebej so obravnavani ukrepi za upoštevanje načel duševne higiene pri izobraževalnih dejavnostih (duševno delo).

4. Psihohigiena družinskega in spolnega življenja- sistem dogodkov, ki prispeva k oblikovanju ugodnega vzdušja v družini za zakonce in otroke. Ena glavnih nalog mentalne higiene je pomoč pri ustvarjanju harmoničnega spolnega življenja, saj. kršitve na tem področju so pogosto vir številnih duševnih travm in živčnih motenj.

5. Psihohigiena kolektivnega življenjaureja odnose ljudi v družini, delovnem okolju, šolskem razredu in drugih skupinah, razvija ukrepe za upoštevanje združljivosti udeležencev v komunikaciji.

Psihohigiena pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe.

Psihohigiena v medicini izvira iz psihiatrije. Leta 1948 je bila ustanovljena Svetovna organizacija za duševno zdravje, katere glavna naloga je razvoj koncepta duševnega zdravja in ukrepov za njegovo ohranjanje. Skoraj v vseh vejah medicine je pozornost, ki se namenja ohranjanju duševnega zdravja, preprečevanju psihogenih motenj in psihosomatskih bolezni, očitno premalo. Enako lahko rečemo za duševno zdravje samih zdravstvenih delavcev.

Psihohigiena bolnika.Obvezno na vseh stopnjah zdravstvene oskrbe.Vzdušje med. institucijebi moralo biti ugodno za okrevanje, bivanje v njem ne bi smelo biti podobno zaporu. Psihohigienaodnos med zdravstvenim delavcem in bolnikom, upošteva načela medicinske deontologije. Uspeh zdravljenja je odvisen od njihovega medsebojnega odnosa, ta razmerja pa lahko porušijo naslednji dejavniki, na primer rigidnost zdravnika, nepripravljenost prisluhniti bolnikovim pritožbam, odnos bolnika do določenega zdravstvenega delavca, medicine nasploh itd. Pomemben vpliv (ne vedno pozitiven) na duševno stanje pacienta ima pogovorznačilnosti boleznimed obiski, kliničnimi pregledi in posvetovanji. Pacient pripisuje pomen vsebini izjav, psihološkim odtenkom vedenja zdravstvenih delavcev. Pomemben člen v psihohigienskih ukrepih jepremagovanje odtujenosti in mehanične manipulacijeizvajajo v terapevtske in diagnostične namene. To še posebej velja za instrumentalne metode, ki pacientu povzročajo spoštovanje in strah.

§ 2. Pojem in vrste psihološke pomoči.

Začetki psihološke pomoči bolnikom v Rusiji so povezani z imeni, kot je N.I. Novikov, N.I. Radiščev, A.I. Galič, M.Y. Mudrov in drugi Postavili so temelje za razumevanje "živčnih" (to je psihogenih) bolezni. V letih 1940-1950. Hipnoterapija se razvija v Rusiji v letih 1950-1970. razvija dinamična psihoterapija, v osemdesetih letih 20. stoletja. - eksplozija v razvoju psihoterapije pri nas, 1982, 1992. Na Leningradskem inštitutu za izboljšanje zdravnikov se ustvarjajo oddelki za psihoterapijo in medicinsko psihologijo. Leta 1975 je bil izdan prvi ukaz Ministrstva ZSSR o psihoterapevtski pomoči prebivalstvu, odprtih je bilo več sto psihoterapevtskih prostorov, leta 1985 - drugi ukaz o vključitvi psihoterapije kot samostojne veje medicine v nomenklaturo izobraževalnih ustanov. posebnosti. Osebje takšnih ordinacij zagotavlja delo medicinske sestre. Leta 1995 je bilo registrirano Združenje psihoterapevtov.

Psihološka pomoč- To je vrsta neodvisne psihološke prakse, ki je lahko naslovljena na subjekt, skupino ali organizacijo.

Zagotovljena je psihološka pomoč zdravi ljudje z najrazličnejšimi vsakodnevnimi težavami, ki jih je v kritičnem stanju, prav tako bolan z različnimi duševnimi ali somatskimi boleznimi, ki imajo psihološke težave, nevrotične ali psihotične motnje, pa tudi karakterološke osebnostne deviacije.

Psihološka pomoč vključuje:

1. dajanje informacij osebi o njegovem duševnem stanju, vzrokih in mehanizmih pojava duševnih, psiholoških ali psihopatoloških pojavov pri njem.
2. aktiven, usmerjen psihološki vpliv na posameznika z namenom uskladitve njegovega duševnega življenja, prilagajanja socialnemu okolju, lajšanja psihopatoloških simptomov in rekonstrukcije osebnosti za zvišanje praga tolerance frustracij, tvorjenje odpornosti na stres in nevroze.

Obstajajo tri glavnevrsto psihološke pomoči, ki se razlikujejo po namenu in naravi vpliva. Meje med njimi so zelo pregledne, možno jih je uporabljati skupaj ali ločeno:

1. psihokorekcija
2. psihoterapija

Psihološke težave, frustracije		Psihopatološki simptomi in sindromi
stranka		bolnik
odstopanja od starostne norme	karakterološka odstopanja	klinični znaki duševnega odstopanja
				psihosomatsko	nevrotik				psihotičen
psihološko svetovanje
psihokorekcija
		psihoterapija
praktični psiholog
klinični psiholog
		psihoterapevt
psihiater

1. Psihološko svetovanje- neposredno delo z ljudmi, namenjeno reševanju različnih psihičnih težav, povezanih s težavami v medčloveških odnosih, kjer je glavno sredstvo vplivanja na določen način organiziran pogovor. Bistvo psihološkega svetovanja je v tem, da psiholog s pomočjo posebnih strokovnih znanstvenih spoznanj drugemu človeku ustvari razmere, v katerih izkuša svoje nove priložnosti pri reševanju svojih psihičnih težav. Psihološko svetovanje kot vrsta psihološke pomoči je namenjeno duševno normalnim ljudem za doseganje ciljev osebnega razvoja.

2. Psihološki popravek- to je dejavnost specialista za popravljanje tistih osebnostnih lastnosti in duševnega razvoja stranke, ki zanj niso optimalni. Cilj je razviti in osvojiti veščine, ki so posamezniku primerne in učinkovite za ohranjanje zdravja duševne dejavnosti, ki prispeva k osebni rasti in prilagajanju človeka v družbi.

3. Psihoterapija je sistem kompleksnega terapevtskega verbalnega in neverbalnega vplivanja na čustva, presoje, samozavest človeka pri različnih boleznih. Glavni cilj je lajšanje psihopatoloških simptomov, s čimer se doseže notranja in zunanja harmonizacija osebnosti.

§ 3. Psihoterapevtske tehnike in metode.

Izraz "psihoterapija" je bil skovan l 1872 W. Tuke in je od konca postal široko uporabljan XIX stoletja. Psihoterapija je bila tradicionalno povezana z medicino – veljala je za eno od metod zdravljenja in preprečevanja bolezni. Leta 1985 se je izločila vsamostojna medicinska specialnost.

Metode psihološkega vpliva, ki se uporabljajo v psihoterapiji:

• vpliv
• manipulacija
• nadzor
• nastanek

Psihoterapija - to je psihološki vpliv na bolnika, katerega namen je zdravljenje že nastalih patopsihičnih simptomov in sindromov ali osebnostnih anomalij in odstopanj ter spreminjanje mišljenja, razpoloženja in vedenja človeka na način, da je bolj zdrav, produktiven in srečen. Bolna oseba potrebuje rekonstrukcijo osebnosti in v večini primerov v ozadju zdravljenja z zdravili.

Psihoterapijo običajno delimo na splošno in zasebno.

Pod generalko Psihoterapija se razume kot celoten kompleks duševnih dejavnikov, ki vplivajo na bolnika katerega koli profila, da bi povečali njegovo moč v boju proti beljenju.

Zasebno uporabljeno na klinikibolezni, kjer so na prvem mestu duševne metode zdravljenja, ki predstavljajo glavno zdravljenje.

Naloge psihoterapije:

• zdravstveni delavec pomaga bolniku bolje razumeti svoje težave;
  • odpravlja čustveno nelagodje, napetost;
  • spodbuja svobodno izražanje čustev, nudi psihološko podporo. Najprej pomeni sočutno prisluhniti bolniku in mu svetovati v krizni situaciji;
  • daje bolniku nove ideje ali informacije o tem, kako rešiti težave;
• podpira pacienta pri razumevanju in uporabi njegovih prednosti in veščin;
• pomaga odpraviti neprilagojeno vedenje in oblikovati nove, prilagodljive stereotipe;
• spodbuja zavedanje (insight) in samorazkritje, zaradi česar bolniki začnejo bolje razumeti svoje motive, občutke, konflikte, vrednote;
• pomaga mobilizirati duševne in fizične regresije telesa za premagovanje bolezni.

Oblike psihoterapije:

1.posameznik

2. družina

3. skupina

Psihoterapevtske metode in tehnike.

1. Kognitivne in vedenjske metode.

kognitivne metode temeljijo na apeliranju na pacientov um, njegovo logiko in osebne vrednote: racionalna terapija.

Vedenjske metode psihoterapije so se razvile na podlagi biheviorizma.

2. Sugestivne metodeso različne oblike psihološkega vpliva na človeka s pomočjo neposredne ali posredne sugestije, da bi v njem ustvarili določeno stanje ali ga spodbudili k določenim dejanjem.

3. Metode samohipnoze- smiseln samovpliv človeka na psiho in preko tega na celoten organizem.

4. Psihodinamične metode- nastala na podlagi klasične psihoanalize in menijo, da je vloga intrapersonalnih konfliktov vodilna. Namenjen odpravljanju nezavednih konfliktov in njihovih vzrokov v umu.

§ 4. Psihoprofilaksa in rehabilitacija.

Druge vrste psihološke pomoči, namenjene ohranjanju duševnega zdravja prebivalstva, sopsihoprofilaksa in rehabilitacijo.

Psihoprofilaksa in psihohigiena sta področji medicinske psihologije, katerih naloga je zagotoviti specializirano pomoč praktično zdravim ljudem za preprečevanje nevropsihiatričnih in psihosomatskih bolezni, lajšanje akutnih psihotravmatskih reakcij. Metode psihohigiene in psihoprofilakse vključujejo psihokorekcijsko delo v okviru svetovalnih centrov, "telefonov za pomoč", drugih organizacij, ki se osredotočajo na psihološko pomoč zdravim ljudem, množične ankete za prepoznavanje rizičnih skupin in preventivno delo z njimi, obveščanje prebivalstva itd.

Psihoprofilaksa- To je del splošne preventive, v okviru katerega se izvajajo ukrepi za preprečevanje duševnih motenj.

Psihoprofilaktične ukrepe običajno delimo na 3 stopnje ali 3 stopnje , odvisno od tega, ali je oseba zdrava, trpi za prehodno duševno motnjo, ali obstajajo dejavniki tveganja za bolezen, ali je pri njem ugotovljena vztrajna, izrazita patologija psihe.

1. Primarna psihoprofilaksaje sistem ukrepov za preprečevanje nastanka duševnih motenj.
2. Sekundarna psihoprofilaksa- sistem ukrepov za odpravo izrazitih dejavnikov tveganja, ki lahko pod določenimi pogoji povzročijo poslabšanje ali ponovitev bolezni, vključno s pojavom motenj, ki so nevarne za zdravje ali življenje bolnika ali drugih, kot tudi preprečevanje kroničnosti bolezni. Najučinkovitejša metoda sekundarne psihoprofilakse jedispanzersko opazovanje,vključno z zgodnjimi znaki poslabšanja bolezni, dinamičnim spremljanjem, usmerjenim zdravljenjem, rehabilitacijskimi ukrepi.
3. Terciarna psihoprofilaksa- sklop ukrepov za preprečevanje nastanka negativnih duševnih motenj in invalidnosti pri kronični duševni bolezni. Namen terciarne psihoprofilakse je rehabilitacija bolnikov, ki so izgubili možnost za polno življenje.

Rehabilitacija namenjeni obnovi socialnega statusa pacienta - resocializacija kar nakazuje možnost uporabe delovnih veščin, obnavljanje pacientovih socialnih vezi ter njegove individualne in družbene vrednosti.

Socialna rehabilitacija- to je način pristopa k bolnemu človeku, za katerega so značilna načela apeliranja na njegovo osebnost, partnerstvo z zdravnikom pri izvajanju mehanizmov, usmerjenih na različna področja bolnikovega življenja in spreminjanje njegovega odnosa do sebe in svoje bolezni.

Bistvo rehabilitacijesestoji iz uporabe ohranjenih duševnih sposobnosti in funkcij ter, če je mogoče, ponovne vzpostavitve poškodovanih ali izgubljenih funkcij, njihovega usposabljanja, za prilagajanje bolnika prejšnjim ali spremenjenim delovnim in življenjskim razmeram.

Več jih jestopnje rehabilitacije:

1. V jedru medicinska rehabilitacijaobnovitvena terapija je namenjena okrevanju ali čim večjemu izboljšanju stanja, preprečevanju okvare in ponovni vzpostavitvi bolnikove delovne sposobnosti.
2. Spodaj poklicna rehabilitacijarazumeti uporabo preostale delazmožnosti za vrnitev pacienta na prejšnjo ali manj kompleksno delovno aktivnost.
3. Spodaj socialna rehabilitacija ali ponovna prilagoditev,pomenijo ustvarjanje potrebnih pogojev za življenje in življenje, obnovo prekinjenih stikov z drugimi, ki pacientu omogočajo vrnitev v družbo, to je, vodijo do ponovne vzpostavitve njegovega socialnega položaja.

Kontrolna vprašanja za utrjevanje:

1. Psihohigiena kot del splošne higiene, njeni deli in naloge.
   1. Psihohigiena pacienta in zdravstvenega delavca.
      1. Psihoprofilaksa kot del preventive, ravni psihoprofilakse.
         1. Psihoprofilaktični ukrepi in njihov namen.
         2. Vrste psihološke pomoči prebivalstvu, njihove posebnosti.
         3. Psihoterapija kot vrsta psihološke pomoči.
         4. Tehnike in metode psihoterapije, njihova uporaba pri povprečnem medu. delavec.
         5. Razmerje med psihoprofilakso in rehabilitacijo.
         6. Vrste in stopnje rehabilitacije bolnikov.

Glavni viri:

1. Petrova N.N. Psihologija za medicinske specialnosti: učbenik. za stud. srednje institucije. prof. izobraževanje. 6. izdaja. / N.N. Petrov. - M .: Založniški center "Akademija", 2013. -320 str.

Dodatni viri:

1. Zharova M.N. Moralna odgovornost pri poklicnem delovanju zdravstvenih delavcev.//Glavni zdravnik. - 2011, št. 1.- URL: http://glavvrach.panor.ru
2. Žarova M. N. Etika, odgovornost in pravne norme v poklicnem delovanju zdravstvenih delavcev.//RELGA je znanstvena in kulturna revija širokega profila. – 2010,št. 7 (205). - URL: http://www.relga.ru/Environ/WebObjects/tgu- www. woa/wa/Main? textid =2621& nivo 1= glavni & nivo 2= članki . Datum dostopa: 30.05.2012.
3. Lavrinenko V.N. Psihologija in etika poslovnega komuniciranja. - URL: http://www.syntone.ru/library/books/content/2367.html. Datum dostopa: 16.02.2011.
4. medicinska knjižnica / Oddelek "Knjige in priročniki" / Vodnik po avtopsihoterapiji (zgodovina, teorija, praksa)/ 4.3. Metode samoregulacije čustvene sfere: portal. - URL: http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=2794. Pridobljeno: 16.02.2011
5. Polyantseva O.I. Psihologija za srednje zdravstvene ustanove. Učbenik - 6. izd. Serija "Srednje poklicno izobraževanje". - Rostov n / a: "Phoenix", 2013. - 414 str.
6. Poklicni problemi zdravstvenega delavca. – URL: http://chereshneva.ucoz.ru/publ/professionalnye_problemy_medicinskogo_rabotnika/1-1-0-3. Datum dostopa: 30.02.2012.
7. Psi faktor. Knjižnica praktične psihologije: portal. - URL: http://psyfactor.org/lybr.htm . Pridobljeno: 16.02.2011
8. Psihologija ONLINE. Psihološka knjižnica: portal. – URL: http://www.psychological.ru/default.aspx?p=26. Pridobljeno: 16.02.2011
9. Rudenko A.M. Psihologija. Serija "Visokošolstvo". - Rostov n / a: "Phoenix", 2012. - 560 str.
10. Rudenko A.M., Samygin S.I. Psihologija za medicinske specialnosti. Serija "Medicina". - Rostov n / a: "Phoenix", 2009. - 634 str.
11. Samygin S.I. Socialna psihologija. Serija "Srednje poklicno izobraževanje". - Rostov n / a: "Phoenix", 2009. - 352 str.
12. Sindrom "čustvene izgorelosti" v poklicni dejavnosti medicinske sestre": Zdrav.ru - medicinski portal za zdravnike.- URL: http://www. zdrav. ru/library/publications/detail. php? ID =2017. Datum dostopa: 30.05.2012.
13. Elitarium: Center za izobraževanje na daljavo: portal. – URL: http://www.elitarium.ru.
14. Etika in deontologija povprečnega zdravstvenega delavca.- URL: http://www.meddr.ru/etika_i_deontologiya_srednego_medicinskogo_r//9000.html. Pridobljeno: 16.02.2011

PAGE\*MERGEFORMAT 91

Druga sorodna dela, ki bi vas utegnila zanimati.vshm>
.			728 KB

Psihološki vidiki zdravnikovega delovanja in pacientovega vedenja. Deontologija. iatrogene bolezni.

Preučuje se odnos med zdravnikom in bolnikom deontologija - nauk o tem, kaj je treba. V širšem pomenu ta beseda označuje vejo etike, ki se ukvarja z dolžnostjo in dolžnostjo. Področje medicinske deontologije zajema odnos in interakcijo zdravnika z bolnikom, njegovimi svojci in sodelavci, probleme zdravniške dolžnosti in odgovornosti, zdravniško skrivnost, medicinsko etiko in medicinsko pravo. Včasih se deontologija obravnava kot del socialne psihologije v sistemu "zdravnik-pacient".

Praksa kaže, da se učinkovitost zdravniškega dela zmanjša, število medicinskih diagnostičnih napak pa se poveča zaradi nezmožnosti zdravnika, da bi pravilno vprašal pacienta, razložil pomen izvajanih postopkov, pravila obnašanja, ki jih mora upoštevati zdravnik. bolnik med zdravljenjem itd. Znanje psihologije je lahko koristno pri organizaciji časa in prostora komunikacije, razvijanju komunikacijskih veščin zdravnika, pri učenju aktivnega, refleksivnega in empatičnega poslušanja.

Pomembni problemi so tudi v medicini zdravniška skrivnost, evtanazija, sporočanje prave diagnoze pacientom, paternalizem, obvezno zdravljenje in diagnoza in itd.

iatrogenija- posledica napačnih dejanj zdravnika, ki je imel nenamerno spodbuden učinek na pacienta (na primer neprevidno komentiranje značilnosti bolezni), negativnih sprememb v duševnem stanju in psihogenih reakcij, ki prispevajo k nastanku nevroz.

Pomembno področje dela medicinskega psihologa je mentalna higiena in psihoprofilaksa.

Eden najpomembnejših problemov klinične psihologije je zagotavljanje psihološke pomoči strankam z različnimi vsakodnevnimi težavami v kriznih situacijah. Običajno se takšna psihološka pomoč imenuje "psihoterapija". Pri široki razlagi tega pojma pod tovrstnim psihološkim vplivom razumejo vse vrste usmerjenega psihološkega vpliva na posameznika (svetovanje, korekcija in terapija). Psihoterapija Gre za kompleksen terapevtski verbalni in neverbalni vpliv na čustva, presojo, samozavedanje osebe z duševnimi, živčnimi in psihosomatskimi boleznimi. (Slovar praktičnega psihologa. Sestavil Golovin S.Yu.) To je kombinacija različnih duševnih vplivov, katerih cilj je odprava bolečih odstopanj in zdravljenje. V splošnem psihoterapija pomeni vpliv na psiho, vključno z odnosom do sebe, svojega stanja, drugih ljudi, okolja in življenja nasploh.

Najpogosteje se psihoterapija naslavlja na osebne težave, ki človeka postavljajo na rob duševnih motenj ali ga celo popeljejo onkraj te meje, kar je povezano z bolečimi izkušnjami, motnjami socialnega vedenja, spremembami zavesti in samozavedanja itd. psihoterapija je bila povezana posebej z zdravljenjem duševnih in psihosomatskih bolezni s psihološkimi sredstvi, kasneje pa se je razširila na splošno na primere psihičnih stisk, tudi v mejah normale – na notranje konflikte, depresije, anksioznosti, strahove, komunikacijske motnje in s tem povezana doživljanja.

Pogojno se razlikujejo: klinična psihoterapija usmerjeno predvsem v lajšanje ali odpravo obstoječih simptomov; njene metode so hipnoza, avtogeni trening, sugestija in samohipnoza, racionalna terapija; in osebnostna terapija(individualno in skupinsko) - zastavljanje naloge pomoči klientu pri spreminjanju odnosa do družbenega okolja in lastne osebnosti.

Tradicionalno obstajajo trije glavni pristopi k psihoterapiji: psihodinamske, vedenjske (vedenjske) in fenomenološke (na primer gestalt terapija). Izbira določene psihoterapevtske tehnike je odvisna od številnih objektivnih in subjektivnih dejavnikov. Objektivni vključujejo naravo simptoma (sindroma), etiopatogenezo duševnih motenj, individualne psihološke značilnosti pacienta. Med subjektivnimi parametri je velik pomen pripisan individualnim psihološkim značilnostim psihoterapevta, širini njegovega znanja in veščin, situacijskim trenutkom (razpoložljivost časa, kraja)

Psihohigiena je celota medicinskega in psihološkega znanja, ki je potrebno za zagotavljanje, ohranjanje in vzdrževanje duševnega zdravja. Vključuje starostna duševna higiena(posebno pomembna je mentalna higiena otrok in starejših), mentalna higiena življenja(čustvena samokontrola, preprečevanje alkoholizma), psihohigiena delovne dejavnosti in usposabljanja(ustvarjanje ugodne psihološke klime v delovni sili, preprečevanje konfliktov, industrijska estetika, mentalna higiena umskega dela), mentalna higiena družinskega življenja(psihološka klima družine).

Psihoprofilaksa- To je sistem ukrepov, namenjenih zmanjševanju nevropsihične obolevnosti, preprečevanju pojava duševnih bolezni. Psihoprofilaksa vključuje razvoj in izvajanje zakonodajnih ukrepov, namenjenih varovanju duševnega zdravja, izboljšanju proizvodnih in življenjskih pogojev ljudi. Pomembno sredstvo psihoprofilakse je spodbujanje psihohigienskega znanja in zdravega načina življenja, psihološko izobraževanje. Za namene psihoprofilakse je pomembno prepoznati začetne manifestacije duševne bolezni. V ta namen so v zdravstvenem sistemu psihodispanzerji, ki se ukvarjajo z registracijo, odkrivanjem in zdravljenjem bolezni. Pri njihovih dejavnostih sodelujejo tudi medicinski psihologi.

Sodelujejo tudi medicinski psihologi psihološko in socialno rehabilitacijo bolan. Dolgotrajno bivanje bolnikov v bolnišnici vodi do pojava učinka "hospitalizma", ki se kaže v izgubi socialnih vezi in poklicnih sposobnosti. Rehabilitacija je sestavljena iz izvajanja kompleksa medicinskih, pedagoških, strokovnih in psiholoških ukrepov, katerih cilj je obnoviti delovno sposobnost, osebni in socialni status ljudi, ki so imeli neko bolezen. Pomembno mesto v tem kompleksu ukrepov zavzema psihoterapevtski vpliv. Glavni cilj psihoterapije na tej stopnji je obnovitev izgubljene aktivnosti, sposobnost aktivnega življenja, pomoč bolniku pri pravilni oceni njegovih zmožnosti. Dolgo bivanje v bolnišnici povzroča hudo astenijo pri bolnikih, povečanje bolečih simptomov, čustveno napetost, občutek strahu med prehodom iz postelje v aktivno življenje. Pri mnogih bolnikih je zaradi bolezni izgubljena možnost za opravljanje prejšnjih dejavnosti, nujna je prilagoditev na novo delo in življenje. Posledica je povečana tesnoba.

Zato so glavne naloge psihoterapije v fazi rehabilitacije obujanje optimizma pri bolnikih, samozavesti, pripravljenosti na aktivno življenje in pozitivne stike z drugimi.

Zdravljenje v sanatoriju se lahko uporablja tudi kot preventivni in rehabilitacijski ukrep. Tukaj psiholog izvaja seje sprostitve, avtotreninga, psihoterapije, ki temelji na uporabi umetnosti (na primer glasbena terapija, plesno gibalna terapija itd.)

Kljub pomembnosti strokovnega psihološkega dela na medicinskem področju problem konstruktivne interakcije med psihologijo in medicino v procesu vsakodnevne medicinske prakse še vedno ni v celoti rešen in je sporen. Kljub temu, da številni zdravniki priznavajo ključno vlogo psihologije za medicino, je oblikovanje poklica medicinskega psihologa in psihološke službe v zdravstvenem sistemu počasno.

Vključitev psihologa neposredno v proces zdravljenja v mnogih klinikah ni dovoljena. Zdravstveni psiholog nima pravice predpisovati psihotropnih zdravil za odpravo odstopanj v duševni sferi bolnikov. Psihoterapija mu je prepovedana. Tako pri nas kot v tujini je priznano, da oseba brez medicinske izobrazbe nima pravice opravljati nobene zdravstvene dejavnosti. Zdravniki pogosto podcenjujejo pomen dela zdravstvenih psihologov v ambulanti in ga aktivno ne sprejemajo. Obstaja medsebojno nerazumevanje zdravnikov in psihologov. Sklepi psihologov temeljijo na uporabi metod, ki so po svoji natančnosti neprimerljive z diagnostičnimi medicinskimi raziskavami. Zato se zdravnikom zdijo ti sklepi neutemeljeni in subjektivni.

Kljub obstoječim težavam ostaja naloga oblikovanja psihološke službe v zdravstvenem sistemu aktualna. Leta 1990 je ministrstvo za zdravje obravnavalo vprašanje razvoja praktične medicinske psihologije. Večina medicinskih psihologov zdaj dela na področju psihiatrije. Otroške ustanove, ambulantna zdravstvena mreža praktično nimajo zdravstvenih psihologov. Prednostna področja dela medicinskih psihologov so bila prepoznana:

Delo na področju zdravja matere in otroka;

Področje ekstremne medicine (pomoč ljudem, ujetim v naravne nesreče, katastrofe);

Storitve v zvezi z zagotavljanjem zdravstvene oskrbe na somatskih oddelkih bolnišnic;

Delo zdravstvenih psihologov v različnih dispanzerjih (onkoloških, nevropsihiatričnih itd.)