Rane in poškodbe kože. Kaj je rana in kako zdraviti to škodo. Značilni znaki vbodnih poškodb

Rane so najpogostejša vrsta mehanskih poškodb. Ta problem je pomemben za vse ljudi, ne glede na spol in starost. Poškodbe so lahko manjše ali, nasprotno, obsežne, vendar so vse enako nevarne, saj lahko že manjša rana povzroči okužbo. Majhne ureznine je mogoče enostavno zdraviti doma, velike ureznine pa je težko lokalizirati z razpoložljivimi orodji in so eden najpogostejših razlogov, zakaj ljudje odidejo na urgenco. Ne glede na rano je treba takoj po odkritju sprejeti ukrepe za njeno zdravljenje. Zamuda pri ukrepanju lahko povzroči resne zaplete.

Rana je poškodba mehkega tkiva, ki je posledica kršitve celovitosti kože ali sluznice. Rane so razvrščene glede na številne parametre. Kot so vzrok nastanka, globina, lokalizacija itd.

Obstaja veliko vrst poškodb mehkih tkiv. Vrste ran se razlikujejo glede na velikost območja poškodbe. Najpogostejše vrste ran so vbodne, vrezninske, raztrgane in rane s poškodbo krvnih žil.

Vbodne rane imajo enakomerne robove, vendar globina poškodbe presega njeno dolžino. Takšne rane so nevarne, ker izključujejo možnost kirurškega posega in so tudi najbolj dovzetne za nalezljive zaplete.

Z vrezanimi ranami, ki imajo majhno globino, manjšo velikost od dolžine in gladke robove, ima poškodba majhno površino. Takšne rane se zlahka celijo in so manj nagnjene.

Za raztrganine so značilne velike površine poškodb mehkega tkiva, kontaminacije in nekroze. Med takšnimi ranami lahko ločimo skalpirane, modrice in zmečkanine.

Posebej nevarne so rane s poškodbami krvnih žil, za katere je značilna velika izguba krvi in ​​povečana ranljivost za različne okužbe, poleg tega pa takšne rane niso zelo nagnjene k samoepitelizaciji in zahtevajo dodatne ukrepe.

Pri reševanju tega problema se vse pogosteje uporabljajo obloge za rane. Ena najpomembnejših funkcij takšne prevleke je zaščita poškodovanega območja pred patogeni iz okolja, pa tudi mehanska zaščita. Vendar pa zdaj funkcionalnost oblog ni omejena le na zaščito poškodovanega območja pred okužbo, moderne obloge prispevajo k hitrejšemu celjenju poškodovanih tkiv. Za izdelavo oblog mnogi proizvajalci uporabljajo različna mazila, pa tudi grozd.

Vrsta uporabljene obloge je odvisna predvsem od narave poškodbe.

Za zdravljenje vbodnih ali vreznin so primerni povoji, ki vsebujejo posebna mazila, antiseptike ali srebro. Takšna obloga absorbira kri in druge izločke, napne robove rane in pospeši njeno hitro celjenje. Celoten postopek traja približno 5-7 dni. V tem času je potrebna dnevna menjava oblog.

V primeru raztrganin so najučinkovitejše vpojne ali fibrozne obloge. Namestijo se neposredno v rano. Vpojna blazinica absorbira eksudat, zdravilne učinkovine v njej pa hitro obnovijo poškodovana mehka tkiva. Medtem ko se alginatna obloga zaradi izločkov spremeni v gel, ki zapolni rano po vsej globini. Poleg tega se v obeh primerih ohranja vlažno okolje, potrebno za celjenje.

Za gnojne rane in tiste, v katerih se tvori nekrotično tkivo, so potrebne obloge, ki lahko raztopijo gnojni izcedek in odmrlo tkivo.

Za okužene rane so najbolj primerne sterilne mazalne obloge, ki vsebujejo srebrove ione in antiseptike.

Poleg zgornjih vrst obstajajo tudi številne druge obloge, namenjene pospeševanju procesa celjenja ne le ene vrste ran, ampak tudi univerzalne, ki spodbujajo epitelizacijo poškodovanega področja kože, ne glede na naravo. škode.

Obstajajo tudi tisti, ki so primerni za zdravljenje trofičnih ulkusov in preležanin različnih stopenj. Ti povoji prispevajo k hitremu raztapljanju nekrotičnega tkiva, odstranitvi vnetja in obnovi kože.

Način uporabe vsake vrste obloge je le delno individualen. Vendar ne zanemarite branja navodil.

Za večino premazov za celjenje ran je uporabna naslednja metoda prekrivanja:

Vzemite povoj iz embalaže

Odstranite zaščitno plast s površine, ki meji na kožo

Nanesite povoj tako, da njegovi robovi štrlijo 2-3 cm čez rano

V primeru mazila in nelepljivih oblog izdelek fiksirajte s sekundarno oblogo.

Obloge za rane praviloma nimajo posebnih kontraindikacij, edina omejitev pri uporabi je lahko posebna občutljivost na določene snovi, ki sestavljajo izdelek. Pred uporabo povojev se morate posvetovati s strokovnjakom.

Če povzamemo, je vredno reči, da je za vso raznolikost obstoječih prelivov pomembno najti pravega zase. Pri različnih poškodbah, resnih in lažjih, je treba razumeti, da je povoj le del celovitega zdravljenja, ki ga bo predpisal zdravnik. Ni skrivnost, da živimo v nevarnem svetu in tak problem, kot so rane, je eden najpogostejših in potencialno nevarnih. Mnogi praviloma ne posvečajo ustrezne pozornosti tej na videz nepomembni težavi. Vendar se je vredno spomniti na pomen lastnega zdravja in zdravja vaših najdražjih.

Rane lahko povzročijo veliko škodo človeškemu telesu, tudi če na prvi pogled niso nevarne. Na področju medicine obstaja njihova klasifikacija, ki pomaga zagotoviti ustrezno pomoč žrtvam. Ta članek je posvečen problemu, kot so vrste ran in prva pomoč pri različnih vrstah poškodb.

Kaj je rana: definicija

Gotovo je vsak že kdaj doživel različne poškodbe in ve, kako izgledajo. Najprej razumemo, kaj so rane z medicinskega vidika. O vrstah ran bomo razpravljali malo kasneje. Prvič, ta koncept pomeni mehanske poškodbe kože in sluznic ter sosednjih mehkih tkiv, živcev, mišic, kit, krvnih žil, vezi in kosti.

Glavni znak poškodbe je razhajanje robov kože in mišic, to je zevanje, krvavitev in bolečina. Večkratne ali posamezne poškodbe lahko povzročijo šok zaradi izgube krvi in ​​hudih bolečin ter okužbo z različnimi mikrobi, ki lahko poškodujejo celotno telo.

Kaj so rane: vrste ran

Pri klasifikaciji ran in poškodb obstaja več značilnosti, ki združujejo različne značilnosti: globino prodiranja v mehka tkiva in organe, število ran, naravo kanala rane, njegovo lokalizacijo, prisotnost ali odsotnost patogene mikroflore v votlino rane in še veliko več. Torej, ugotovimo, katere vrste ran obstajajo danes.

Prvič, brez izjeme so vse rane na začetku razdeljene na nezgodne in strelne. Naključne rane vključujejo raztrganine, modrice, zmečkanine, skalpirane, vbodne in razrezane. Strelno orožje vključuje tisto, ki se običajno imenuje nabojno in drobilno. Drugič, glede na to, kakšna oblika kanala rane je značilna za določen primer, jih delimo na tangentne, skozi in slepe. Ta razvrstitev ran velja za vse, tako nezgodne kot strelne rane.

Tretja značilnost, ki omogoča organizacijo ustrezne pomoči v primeru poškodbe, je lokalizacija glede na notranje organe osebe. Ob prisotnosti poškodbe govorimo o prodorni rani. V nasprotnem primeru - o neprodornosti. Pomembno vlogo igra takšna značilnost, kot je njihovo število na telesu. Na podlagi tega indikatorja so enojni in večkratni.

Poleg tega so vrste ran razdeljene glede na prisotnost ali odsotnost okužbe v njihovi votlini. Torej obstajajo rane bakterijsko kontaminirane in aseptične (sterilne), okužene in gnojne. Aseptični nastanejo samo v pogojih njihove uporabe v operacijski sobi. V drugih primerih, odvisno od vrste mikrobov, ki so vstopili v votlino rane, govorimo o okuženih ranah. Razmislite o glavnih vrstah poškodb, ki so najpogostejše v medicinski praksi.

Raztrgane, zdrobljene rane in modrice: značilnost

Ta skupina ran se najpogosteje pojavi kot posledica prometnih, industrijskih in domačih poškodb. Značilni znaki zanje so precejšnja poškodba tkiva, zlasti kože. Zdrobljene in raztrgane rane se zelo slabo celijo in zelo pogosto povzročijo šok zaradi velike izgube krvi in ​​splošne zastrupitve telesa. Praviloma strokovnjaki svojo posebnost imenujejo visoka stopnja okužbe, kar lahko zahteva povečane ukrepe zdravnikov. Poškodovane rane predstavljajo tveganje za poškodbe notranjih organov in zlome kosti. Rane iz te skupine izgledajo zelo impresivno, saj se zeva pojavi na veliki površini, poškodba mehkih tkiv je obsežna.

vbodne rane

Vbodne rane so povzročene z uporabo ostrih dolgih predmetov: igel, nožev, bajonetov in drugih. Oblika kanala rane je ozka in globoka. Pogosto pri tej vrsti poškodbe niso prizadete le koža in mišice, temveč tudi živčna vlakna, krvne žile in notranji organi. Krvavitve pri tej vrsti poškodbe so običajno skromne, zaradi česar so vbodne rane nagnjene k gnojenju in okužbi s tetanusom.

Sesekljane in vrezane rane

Rane, ki jih povzročijo ostri predmeti dolge koničaste oblike, se režejo in sekajo. Od drugih se razlikujejo po prisotnosti obilne venske ali arterijske krvavitve, hkrati pa se zdravijo precej hitro in enostavno. To skupino odlikuje tudi enakomernost robov poškodovanih tkiv. Glavna razlika med razrezano in vrezano rano je globina in moč udarca ostrega predmeta v tkivo. Torej so vrezne rane običajno plitke, torej površinske. Za druge so značilne globoke poškodbe mišic in celo kosti. Sesekljane rane se zdravijo nekoliko dlje kot vrezane zaradi dejstva, da je poleg mehkih tkiv potrebno obnoviti tudi kosti okostja.

Ugrizi in zastrupljene rane

Strokovnjaki glavno značilnost ugrizov imenujejo obsežne in globoke poškodbe tkiva. Odlikuje jih tudi visoka stopnja kontaminacije površine rane z biološkimi proizvodi, ki so nenavadni za ljudi: slina ali strupi. Posledično so zelo pogosto zapleteni z gnitnimi procesi in akutno okužbo sosednjih tkiv ali celotnega organizma. Strupene rane, ki jih povzročijo plazilci, členonožci in številne žuželke, pogosto spremljajo naslednji simptomi: intenzivna in dolgotrajna bolečina, otekanje in razbarvanje kože, pojav mehurčkov na koži na mestu ugriza, pa tudi poslabšanje splošno stanje žrtve.

strelne rane

Strelne rane združujejo pod en pojem vse rane, ki nastanejo zaradi vdora v telo krogel, drobcev granat, min, kapsul ali drugih škodljivih delcev. Ta skupina poškodb je razdeljena na prodorne in neprodorne, skozi, slepe in tangencialne. Glede na to, kako daleč je krogla ali drobec prodrla v telo, obstaja možnost zloma kosti, pokanja krvnih žil in mišičnih vezi. Vhod strelne rane je vedno veliko manjši od izhoda. Okoli njega je vedno sled smodnika ali drugega razstreliva v obliki majhnega avreola.

Kakšne so nevarnosti ran in ran

Skoraj vse vrste ran so nevarne za življenje in zdravje ljudi. Najprej je to posledica prodiranja patogene mikroflore v njihovo votlino. Tudi pri nizki stopnji okužbe v rani se mikroorganizmi lahko razmnožujejo, saj vsebuje hranilni medij - popolnoma ali delno odmrlo tkivo. Glavna nevarnost za zdravje ljudi je razvoj okužbe v votlini rane.

Pri vreznih, sekanih in vbodnih ranah je tveganje za razvoj sekundarne okužbe najmanjše, saj pride do uničenja in nekroze tkiv v njih na mestih, s katerimi je bil v neposrednem stiku predmet, ki je povzročil poškodbo. Poleg tega pri tovrstnih poškodbah kri prosto teče iz votline rane, kar prispeva k njenemu spontanemu čiščenju. Vbodne rane so manj verjetno okužene zaradi drugih razlogov: praviloma so njihovi robovi precej tesno zaprti, kar pomeni, da rana ne zeva in okužba ne more prosto prodreti v njeno votlino od zunaj.

Največjo nevarnost za razvoj okužbe predstavljajo raztrgane, zdrobljene, strelne in ugrizne rane. Zaradi velike površine poškodbe, ki je značilna zanje, pa tudi zaradi dejstva, da so tkiva v njihovi votlini praktično nesposobna za preživetje, je tveganje za razvoj anaerobnih in drugih okužb zelo veliko. Številni slepi žepi, napolnjeni z delci mišičnega tkiva in krvnimi strdki, lahko postanejo odlično gojišče vanje ujete bakterije. To lahko povzroči gnojenje tudi zunaj rane in povzroči sepso. Raztrganine, ki jih spremlja odstop kožnega režnja (tako imenovane skalpirane rane), veljajo za najdlje celilne, vendar je zaradi majhne globine lezije tveganje za okužbo v njih nekoliko zmanjšano.

Splošna pravila za prvo pomoč pri poškodbah

Nadaljnje zdravljenje in obnova bolnikovega zdravja je odvisna od tega, kako pravilna bodo dejanja, ko se na telesu pojavi katera koli vrsta in narava rane. Obstaja več splošnih pravil za prvo pomoč pri takšnih poškodbah. Najprej je treba razumeti, da je takojšnje zdravljenje z antiseptiki zagotovilo, da bo v rani manj mikroorganizmov. Povsem drugo vprašanje je, kako to narediti prav. Torej, poglejmo osnove prve pomoči:

1. Kot sredstvo za čiščenje površine rane je najbolje uporabiti vodikov peroksid ali drugo aseptično tekočino, ki ne vsebuje alkohola, saj lahko njegov vstop v tkiva povzroči opekline in draženje.
2. Tinkture joda, briljantnega zelenega in drugih izdelkov na osnovi alkohola se lahko uporabljajo samo za zdravljenje kože, ki obkroža rano.
3. Če pride do krvavitve iz rane, je pomembno, da jo ustavite z uporabo zaveze ali tesnega povoja in šele nato zdravite rano z antiseptiki.
4. Vate ne moremo uporabiti kot izolacijski material za nanašanje neposredno na rano, saj lahko njena vlakna povzročijo dodatno okužbo. Za to je najbolje uporabiti povoj ali kose blaga.
5. Krema "ARGOSULFAN ® " pospešuje celjenje odrgnin in manjših ran. Kombinacija antibakterijske komponente srebrovega sulfatiazola in srebrovih ionov pomaga zagotoviti širok spekter antibakterijskega delovanja kreme. Zdravilo lahko nanesete ne le na rane na odprtih delih telesa, ampak tudi pod povoji. Orodje ima ne samo celjenje ran, ampak tudi protimikrobni učinek, poleg tega pa spodbuja celjenje ran brez grobe brazgotine. Obstajajo kontraindikacije. Potrebno je prebrati navodila ali se posvetovati s strokovnjakom.
6. Tudi majhen ugriz živali brez očitne poškodbe kože zahteva zdravljenje kože z antiseptikom in čimprejšnji stik s strokovnjakom, saj obstaja nevarnost okužbe s steklino.
7. Če so v rani delci zemlje ali drugih tujkov, jih ne poskušajte odstraniti sami, v tem primeru je bolje, da žrtev odpeljete v najbližjo bolnišnico.
8. Gibanje žrtev z rano v trebuhu in prsnem košu mora biti zelo previdno, najbolje je to storiti z nosilom.

V nasprotnem primeru se je pri vprašanju prve pomoči treba zanašati na vrsto poškodbe.

Prva pomoč pri ranah zaradi vreznin, vbodov in odrgnin

Podplutbe, sesekljane in vrezane rane, je pomembno najprej izolirati in ustaviti krvavitev, za kar se nanese podveza ali tesen povoj tik nad mestom rane. Pomembna točka v tem procesu je trajanje vpenjanja tkiva - največ 20 minut. Predolga tovrstna izpostavljenost lahko povzroči nekrozo dela telesa. Po namestitvi podveze in ustavitvi krvavitve lahko rano očistite pred vidno kontaminacijo z asepso in naložite povoj.

Prva pomoč pri strelnih ranah

Strelna rana je sama po sebi zelo nevarna, saj pogosto povzroči obsežno uničenje tkiv v telesu. Pri poškodbah udov je pomembno, da jih čim bolj imobiliziramo z namestitvijo opornice, saj obstaja nevarnost zloma kosti. Pri rani v želodcu ali prsnem košu mora biti žrtev tudi mirna. Strelnih ran ne smete osvoboditi drobcev streliva, dovolj je, da jih pokrijete s čisto krpo in, če pride do krvavitve, naložite podvezo ali tesen povoj.

Prva pomoč pri zastrupljenih ranah

Rane, ki jih povzročijo strupeni plazilci in žuželke, so nevarne tako same po sebi kot tudi glede na stanje organizma kot celote. Prvo pomoč pri tej vrsti rane je treba zagotoviti čim prej. Če je v rani želo (na primer čebela), je pomembno, da ga previdno odstranite, pri tem pa poskušajte ne stisniti strupene vrečke. Po tem lahko rano zdravite z antiseptiki, ki vsebujejo alkohol. Če se na mestu ugriza pojavi velika oteklina, huda pekoč občutek ali bolečina, izpuščaj, se posvetujte z zdravnikom.

Ugrize kač zdravimo z antiseptiki in pokrijemo s čistim povojem. Nekateri strokovnjaki priporočajo uporabo mraza na takšne rane in uporabo podveze, da preprečite hitro širjenje strupa po krvnem obtoku.

Vsaka vrsta poškodbe zahteva odhod v kliniko tudi po prvi pomoči žrtvi, saj se bo to izognilo različnim tveganjem in pospešilo popolno okrevanje.

Pogosta vrsta poškodbe je rana - to je poškodba neposredno kože, sluznice s kršitvijo njihove anatomske celovitosti zaradi mehanskega delovanja.

Rane imajo različne okoliščine nastanka: lahko so povzročene po nesreči, prejete v boju ali posledica kirurškega posega. Torej, poglejmo podrobneje, kaj so rane in kakšno prvo pomoč je treba zagotoviti.

Razvrstitev ran in njihove značilnosti

Vsaka poškodba ima svoje značilnosti, obstajajo pa tudi skupni znaki: notranji in / ali zunanji, fizična bolečina, zevanje, to je razhajanje robov površine rane.

Glede na to, kako je rana nastala, s kakšnim predmetom je bila povzročena, je poškodba lahko: vbodna, rezna, sekana, raztrgana. Obstajajo tudi modrice, ugrizi, skalpe ali strelne rane.

Praske, razjede, erozije, rupture organov brez kršitve celovitosti zunanjega pokrova kože se ne štejejo za rane.

Prva pomoč je odvisna od vrste rane. Nato vam bodo predstavljene vrste ran in njihove značilnosti, kako se zdravijo, kakšno prvo pomoč je treba zagotoviti glede na vrsto poškodbe.

- ta vrsta rane ima majhno velikost vboda, poškodba kože je nepomembna, vendar se travmatični predmet zelo pogosto dotika notranjih organov, saj je globina rane najpogosteje večja od njenega premera.

Znaki vbodnih poškodb:

• Gladki robovi vhodne luknje;
• Rahla rdečina okoli;
• Krvavitev ni močna;
• Ko udarni predmet ostane v rani, so njegovi robovi obrnjeni navznoter.

Vbodne rane najpogosteje nanesemo s šilom, žebljem, kosilom, žebljičkom, šilom. Daljše ko je orodje, čim dlje prodre neposredno v tkivo, večja je nevarnost poškodbe. Takšne vrste poškodb najdemo v kriminalnem okolju, v družinskih konfliktih, pa tudi pri neprevidnem ravnanju z ostrimi predmeti na delovnem mestu ali doma.

- ta vrsta poškodbe nastane zaradi delovanja ostrega ploščatega predmeta. Jasne robove je mogoče enostavno uskladiti, zato se rana hitreje celi.

Resnost poškodbe bo odvisna od moči udarca, od velikosti udarnega predmeta. Klinika je drugačna, če se predmet dotakne nevrovaskularnega snopa, pride do poškodb velikih žil in živčnih vlaken.

Znaki vreznin:

• Širok lumen z različno globino;
• globoka okvara mehkega tkiva;
• obilne krvavitve;
• zevajoča površina;
• Neznosna bolečina.

Žrtev doživi težko dihanje, šibkost, omotico, možna je izguba zavesti. Ko patološki mikroorganizmi prodrejo v rano, se pojavijo simptomi zastrupitve: mrzlica, glavobol, slabost, zvišana telesna temperatura.

- nanašajo se s težkim predmetom z ostrimi robovi: sekiro, lopato, sabljo, pa tudi strojne dele v proizvodnji. So redki, vendar huda stopnja poškodbe pogosto povzroči invalidnost bolnikov.

Značilnosti sesekljanih ran:

• Velika globina in območje poškodbe;
• Masivni predmet povzroči modrice in razmnoževanje sosednjih tkiv;
• Zmerno zevajoča rana;
• Pogosto so poškodovani notranji organi, možna je fiziološka amputacija.

Sesekljana vrsta poškodbe ima veliko tveganje za okužbo in gnojne zaplete. povzroči opazno kozmetično napako, normalna tkiva nadomestijo vezivna tkiva.

V okončinah se razvijejo ireverzibilne kontrakture, pri katerih je nemogoče upogniti in zravnati enega ali več sklepov. Delovanje notranjih organov je oslabljeno.

- pojavijo se kot posledica nanašanja s topim predmetom: kamen, opeka, palica, steklenica. Rana je pogosto plitva, vendar visoka energija lezije pogosto poškoduje notranje organe. Rane na glavi poškodujejo možgane, poškodbe prsnega koša poškodujejo pljuča, srce.

Podobni članki

Videz otekle rane:

• Robovi in ​​tkanine so nagubani;
• Travma sledi obrisom povzročitelja;
• Površina rane je nasičena s krvjo;
• Ne krvavi ali ne krvavi veliko;
• Žile na odprtih območjih so trombozirane.

Če je bil udarec zadet pod kotom, tkiva pod njegovo močjo počijo, osnova ima trikotno obliko. Ko je kot nanosa večji od 30°, pride do razmnoževanja enakomerno po vsej globini.

Očepljeno rano lahko dobimo s padcem na trdo podlago, z močnim stiskanjem in raztezanjem tkiv ter v prometnih nesrečah. Poškodovana površina rane se ne celi dobro, na njenem mestu ostane groba brazgotina.

- pojavijo se, ko trd tup predmet poškoduje kožo ali sluznico, ki jo spremlja poškodba mišic, krvnih žil, živčnih vlaken. Vzroki za poškodbe so prometne nesreče, nesreče doma, pri delu, lovu ali ribolovu.

Značilnosti raztrgane površine rane:

• Robovi so neravni z nepravilno obliko, zdrobljeni;
• Intenzivna krvavitev, hematomi;
• Kršitev občutljivosti;
• Sindrom bolečine je izrazit.

Majhna področja kože se lahko odlepijo, poškodovano žarišče je pogosto onesnaženo s peskom, delci stekla, kosi oblačil. Te poškodbe so pogosto kombinirane z zlomi okončin, prsnega koša, hrbtenice, medeničnih kosti in lobanje.

Pri rani v trebuh pogosto počijo mehur, vranica in jetra.

- nanašajo jih živali ali ljudje, njihov videz spominja na raztrgano površino, vendar je razlika v prisotnosti odtisov čeljusti. Vedno jih spremlja obilna kolonizacija mikrobov iz ustne votline, ki pogosto povzročajo tetanus ali steklino, zato jih je treba preprečiti na urgenci.

Majhni ugrizi prizadenejo le podkožno plast, globoke lezije poškodujejo fascijo, mišice, velike žile, vezi, kosti. Včasih pride do hudih okvar in amputacij: prstov, rok itd.

Zdravljenje mora biti usmerjeno neposredno v boj proti okužbi rane. Globoke poškodbe zdravimo v lokalni anesteziji, včasih tudi v splošni anesteziji. Iz rane se odstranijo krvni strdki, izrežejo se robovi poškodbe, nekrotična tkiva. Z velikim tveganjem za gnojenje šivi niso priporočljivi, v nekaterih primerih je nameščena drenaža.

- se pojavijo, ko so varnostni ukrepi kršeni zaradi vdora okončine ali las v premikajoče se rezila mehanizmov, pa tudi v prometnih nesrečah, v vsakdanjem življenju z nepravilno ali neustrezno uporabo gospodinjskih aparatov.

Za lasišče je značilno obsežno luščenje kože globlje plasti in notranji organi niso neposredno prizadeti. To lezijo spremlja obilna krvavitev, sindrom neznosne bolečine, možen je bolečinski šok. Obstaja velika verjetnost razvoja gnojno-septičnih posledic in izrazitih kozmetičnih napak.

- nastanejo kot posledica streljanja iz orožja med vojaškimi operacijami. Rana ima veliko poškodovanih tkiv, hudo splošno reakcijo, dolgotrajno celjenje in hude zaplete.

Značilnosti strelnih ran:

• Celovitost mišic, živcev, krvnih žil je kršena;
• Obstajajo zlomi kosti okončin, trupa, glave;
• Poškodovani so votli in parenhimski organi (pljuča, jetra, vranica);
• Pogosto se konča s smrtjo.

Strelna rana je lahko šrapnel in krogla, glede na naravo prodora - slepa, skozi ali tangencialna. Okoli rane se oblikuje nekrotično območje odmrlega tkiva.

Vrste ran glede na prisotnost in resnost infekcijskega procesa

S kakršno koli poškodbo na prizadeto območje vstopijo različni patološki mikroorganizmi, domneva se, da so vse naključne poškodbe okužene.

Glede na resnost okužbe so rane:

Druge klasifikacije poškodb

Glede na število poškodb so rane: enojne, večkratne - rana se nanese z enim predmetom večkrat, kombinirane - s hkratno poškodbo več anatomskih regij.

Po lokalizaciji ločimo poškodbe glave, vratu, trupa in okončin..

Po vrsti zapletov: zapleteno in nezapleteno.

Vrste ran glede na vrsto celjenja:

• Celjenje s primarnim namenom brez vnetja;
• Celjenje po sekundarnem namenu z gnojenjem in granulacijo;
• Celjenje pod krasto.

Razvrstitev ran glede na naravo poškodbe tkiva:

• S poškodbami mehkih tkiv;
• S poškodbo živčnih vlaken;
• S poškodbo arterije in velikih žil;
• S poškodbami kostnih in sklepnih struktur;
• S poškodbami notranjih organov.

Glede na obseg škode delimo poškodbe na:

• Z majhno površino poškodbe kože- robovi so komaj opazni, območje nekroze je minimalno. Take rane vključujejo vbodne, vrezninske, kirurške rane;
• Z veliko površino poškodbe- obstaja veliko nesposobnih tkiv, obsežne krvavitve, na primer z modricami, raztrganinami, strelnimi poškodbami.

Splošna prva pomoč pri ranah

Prva pomoč je odvisna od vrste rane. Pri kakršni koli vrsti poškodbe je zelo pomembno. Najprej morate določiti njegovo vrsto. in krvavitev se ustavi z uporabo tesnega stiskalnega povoja, - s pomočjo. Bodite prepričani, da pokličete rešilca.

Pri zdravljenju rane je prepovedano izvajati naslednje manipulacije:

Treba je sprejeti ukrepe za preprečevanje šoka: položiti mraz na poškodovano območje, imobilizirati, žrtev postaviti v udoben položaj za prevoz.

Med zagotavljanjem prve pomoči se morate nenehno pogovarjati z žrtvijo, vzdrževati verbalni stik z njim. Če prihoda medicinskega osebja ne pričakujete kmalu, poskusite žrtev sami dostaviti v zdravstveno ustanovo.

Zdaj veste, da morate za pravilno in pravočasno zagotavljanje prve pomoči poznati vrste ran in njihove znake.

Rana je kršitev celovitosti kože ali sluznice, tako zunaj kot znotraj telesa. Značilnosti ran so lahko povsem različne, vedno pa jih spremljata bolečina in krvavitev. Vse poškodbe imajo svojo klasifikacijo, ki je odvisna od tega, kako je bila poškodba prejeta. Mimogrede, ta točka je pomembna tudi pri zagotavljanju prve pomoči, saj na primer površinske poškodbe ne zahtevajo tako hitrega zdravljenja kot zdrobljene rane.

Glavne vrste ran

Prvi znak, po katerem se loči poškodba, je, kako globoko so prizadeti deli telesa. Če je prišlo do razpoke in poškodbe kože ali sluznice, se takšne poškodbe imenujejo površinske, če pa je rana dosegla bližnja mehka tkiva, so to že globoke poškodbe. Rane so lahko tudi prodorne, ko gre kanal v telo, na primer v prsni koš, sklep, glavo itd.

Vrste ran so naslednje:

1. Vrezana rana. Takšno poškodbo lahko povzroči poškodba z ostrim predmetom, kot je nož, britvica, skalpel, kos stekla ipd. Videz takšne poškodbe bo enakomeren, to je, da bodo robovi kože vzdolž reza enakomerni. V tej kategoriji je na voljo dodatna delitev glede na videz. Rana ima lahko zevajočo, lisasto površino ali okvare kože. Takšne lezije vedno krvavijo zaradi dejstva, da so prizadete krvne žile. Toda ob istem času, če je bila zagotovljena kvalificirana pomoč in je bil rez skrbno zašit, bo brazgotina na telesu ostala nevidna.
2. . Ta vrsta se pojavi kot posledica nezaželenega udarca s sekiro, sabljo ali drugim podobnim strelnim orožjem. Takšna rana ima neenakomerne robove in jo spremljajo modrice bližnjih tkiv. Pogosto je poškodba tako globoka, da je prizadeta tudi kost. Kljub močni krvavitvi se hitro ustavi, saj zaradi zdrobljenih tkiv v poškodovanih žilah aktivno nastajajo krvni strdki. Če ima rana lokasto obliko, lahko opazimo, da se en del kože umakne s telesa in postane zavihek.
3. . Kot že ime pove, se morate za takšno rano poškodovati s prebadajočim predmetom - šilom, žebljem itd. Navzven je ta vrsta rane majhna, vendar se stopnja poškodbe v tem primeru ne ocenjuje po širini, temveč po globini. Pri vbodni rani zunanje krvavitve kot take ne bo, saj vsa kri ostane v nastalem prehodu. Takšne prodorne rane so nevarne, ker se najpogosteje gnojijo, zato je tako pomembno, da pravočasno zagotovimo prvo pomoč.
4. Poškodovane rane. Ta oblika se pojavi zaradi udarca topega predmeta ali pri padcu. V to kategorijo spada tudi zdrobljena rana. Ta oblika je opažena pri ljudeh, ki so preživeli prometno nesrečo. V tem primeru bo imela poškodba neravne (zmečkane) robove, ki hitro postanejo sivi ali modri. Pri zmečkanih poškodbah so živčna vlakna močno prizadeta, zato žrtev morda ne čuti hude bolečine. Tako kot v prejšnji različici veliko število krvnih strdkov zamaši poškodovane žile, zato ni toliko krvi. Takšne poškodbe se običajno dolgo celijo, pogosto pa se zaradi zastajanja krvi začnejo gnojiti.
5. Raztrgane rane. Ta oblika poškodbe se pojavi, ko je oseba izpostavljena mehanizmu, kot je roka, ki jo vleče v proizvodni stroj. Te rane imenujemo tudi skalpirane, saj v večini primerov celotna slika kaže ločitev nekaterih delov kože od telesa. Pri zagotavljanju pomoči zdravstveni ustanovi ni dostavljen le bolnik, temveč tudi vsi umetno zavrnjeni organi in delci, vključno s kožo. Tam bo žrtev opravila operacijo vsaditve in plastično operacijo.

Druge vrste ran

Kaj so nevarne poškodbe?

Zaradi malomarnosti lahko že najmanjša rana povzroči številne neželene posledice:

• pojavi se suppuration, zaradi katerega se bodo vsa bližnja tkiva, tudi če niso bila prvotno prizadeta, začela vnetiti;
• potek rane lahko prodre globoko v telo, na primer popkovna rana se lahko razširi v trebušno votlino;
• če opazimo krvavitev, ne glede na to, ali je arterijska ali venska, lahko povzroči celo smrt, zlasti pri prvi možnosti.

Če ni veščin prve pomoči, je bolje poklicati strokovnjake, da ne bi poslabšali stanja žrtve. Navsezadnje, če se ureznina po oskrbi lahko preveže, potem rane z vbodnimi predmeti zahtevajo poseben pristop, še posebej, če predmet ostane v telesu. Isti nož na primer služi kot blokada rane, kar pomeni, da takoj, ko ga odstranimo, se začne močna krvavitev.

Poškodbe, ki se ne celijo ali povzročajo nelagodje, zahtevajo posebno pozornost. Zato, če rana srbi ali se vname, se morate posvetovati s strokovnjakom, da se izognete neželenim posledicam.

Klinični znaki ran

Pogosti znaki ran so:

• sindrom bolečine;
• krvavitev;
• zevajoča rana.

Pri vsaki poškodbi se lahko moč simptoma razlikuje. Tu igra veliko vlogo, kako globoko so prizadeta tkiva, ali so bili poškodovani živčni končiči in kaj je povzročilo poškodbo. Opozoriti je treba tudi na to, kateri del telesa je bil prizadet in koliko so bili prizadeti notranji organi. Na primer, če zlomite obrv, bo veliko krvi, saj se tukaj nahaja veliko število krvnih žil. Če pa trpi trebušna votlina, bo slika popolnoma drugačna.

Dodatni pojmi o ranah

V medicini so navedene obvezne sestavine vsake rane: votlina rane, stene in dno. Opredelitev "kanala rane" se uporablja, če razmerje globine votline presega njeno širino, na primer v primeru poškodbe z nohtom.

Poškodba je lahko namerna ali naključna. Glede na to lahko ločimo še eno klasifikacijo poškodb:

1. Namerni vključujejo kirurške reze. Narejeni so za dober namen. Ker se uporabljajo posebna orodja, bodo robovi takšne rane ne samo gladki, ampak tudi razkuženi. Takšne rane imenujemo tudi aseptične. Namerna rana skoraj vedno zeva.
2. Če je rana nastala kot posledica poškodbe, bo to že naključna kategorija. V kategorijo nezgod spadajo samo vreznine, sekanine, vbodne, podplutbe, raztrgane in druge rane. V tem primeru se je okužbi težko izogniti.

Rana je lahko tudi skozi (obstaja vhod in izhod), slepa (obstaja samo vhod), tangentna (prizadeta so samo zgornja tkiva). Število poškodb je lahko enojno in večkratno.

Prva pomoč pri poškodbah

Ne glede na to, kaj in od česa je bila rana prejeta, je treba upoštevati številna priporočila. Možno je, da bo to pomagalo rešiti življenje. Torej:

1. Na poškodovano mesto se nanese sterilna obloga. Hkrati je pomembno, da sprejmete ukrepe za čiščenje bližnje kože pred kontaminacijo, da zmanjšate tveganje okužbe. Običajno je za to priporočljivo uporabiti blago milnico. Smer gibanja med čiščenjem naj bo od rane proti robovom.
2. Pri krvavitvi je treba kri ustaviti. Za to se uporabi tlačni povoj iz bombaža in gaze. Poškodovani ud (ali celotno telo) dobi dvignjen položaj. V primeru arterijske krvavitve (kri je svetle barve in utripa) se povoj namesti nad mestom poškodbe, v primeru venske krvavitve (venska kri je temna in teče počasi) - spodaj.

Če se uporablja podveza, se med kožo in povojem položi kos tkiva, da ne poškodujete kože. Če prenašate živo tkivo, lahko to povzroči dodatno otekanje.

Nujno je treba priložiti beležko s časom namestitve podveze, saj takega povoja ne morete hraniti več kot dve uri.

Če ima poškodba veliko površino (tudi če gre za površinske rane), je pomembno, da je oseba nepokretna. Hkrati, če ga muči mrzlica, je treba žrtev pokriti z odejo, v primeru vročine pa se čim bolj sleči.

Če žrtev muči huda bolečina, mu je dovoljeno dati analgin, pentalgin, nise ali drug anestetik.

Če rana nima zevajočih robov, si je povsem mogoče pomagati sami: razkužiti rano, nanesti povoj in piti tableto anestetika.

Vsa ta majhna priporočila je treba poznati, saj je povsem možno, da bodo takšne dejavnosti pomagale rešiti življenje žrtve. Vedno pa morate najprej poklicati rešilca ​​in šele nato opraviti oživljanje.