Srčni infarkt je nevarnost za srce. Zakaj pride do srčnega infarkta?

Srčni infarkt: vzroki, znaki in vrste, prva pomoč in odtegnitev

Za imenom "srčni infarkt" se lahko skriva širok spekter patoloških stanj, ki jih povzročajo bolezni srca in ožilja, ki na ta način občasno ali sistematično opozarjajo nase, čeprav se bolnik nenehno zdravi. To so življenjsko nevarni napadi itd. Včasih pride do srčnega infarkta pri ljudeh, ki na splošno niso zelo bolni, pa tudi ne zelo zdravi, katerih živčni sistem je še posebej občutljiv na kakršne koli vplive. V to skupino sodijo bolniki z diagnozo zanjo značilnih napadov panike in motenj prilagajanja.

Razlog zanje je lahko:

• , ki je običajno pred nestabilno angino pektoris;
• , ki se pogosto razvije kot posledica sedečega načina življenja v starosti, tromboflebitis venskih žil nog;
• Piling, ki se pojavi v kateri koli starosti v ozadju arterijske hipertenzije;
• , ki nastane kot posledica oslabitve kontraktilnosti srca, katere vzrok so lahko različne bolezni srčno-žilnega sistema (arterijska hipertenzija, ateroskleroza, okvare aorte itd.)

Vse te bolezni se lahko dopolnjujejo, obstajajo ločeno, vendar je vsaka od njih lahko asimptomatska ali atipična, zato se koncept "srčnega infarkta" tako pogosto uporablja in je dobro, ker oseba, ki nima medicinske izobrazbe bo znal na kratko razložiti bistvo problema.

Ni vam treba biti zdravnik, da ločite življenjsko nevaren infarkt od stanja, ki zahteva uporabo pomirjeval, le dobro morate poznati simptome infarkta. Življenje je takšno, da se lahko vsak od nas znajde v situaciji, ko druga oseba potrebuje pomoč, vest pa ne bo pustila mimo, saj se miokardni infarkt na začetku razvoja (dokler ni postavljena diagnoza) imenuje tudi srčni infarkt. .

Pravi infarkt

bolečine s srčnim infarktom, ki temeljijo na smrti miokardnih celic zaradi zaprtja posode s trombom ali ostrega krča arterijskih žil, kar vodi do motenj oskrbe srčne mišice s krvjo (ishemija), precej dolgo (do pol ure). Poleg tega jih odlikuje posebna intenzivnost in lajšanje napadov z nitroglicerinom ali druga zdravila običajno peroralno nima učinka , ne lajšajte trpljenja s spreminjanjem položaja telesa, dostopom do svežega zraka, amoniakom in počitkom.

Poleg bolečine lahko potek srčnega napada, odvisno od vzroka, spremljajo ali izražajo drugi simptomi:

1. Občutek strahu in tesnobe (), ki bolnika prisili, da zavzame nepremično zamrznjeno držo z odsevom groze v očeh.
2. Močne palpitacije in / ali motnje srčnega ritma.
3. Neprijetni občutki za prsnico, v roki, hrbtu in vratu.
4. Občutek pomanjkanja zraka, težko dihanje, splošna šibkost.
5. Vrtoglavica, slabost, teža v epigastriju, kot da bi se hrana zataknila, včasih z zgago in/ali bruhanjem.
6. Znojenje, bledica ali cianoza (cianoza) kože, po možnosti znižanje temperature okončin.

Ni na mestu, če se osredotočimo na tak srčni infarkt, ki mu pravimo »tihi srčni infarkt«, ki poteka skoraj neopazno, brez simptomov in se lahko zgodi vsakemu od nas, vendar pa so bolniki, ki trpijo, bolj nagnjeni k takšnemu MI. .

Kaj storiti v primeru srčnega infarkta?

Za bolnega je bolje, da ne stori ničesar, priporočljivo je, da nekoga pokličete, da druga oseba nudi prvo pomoč pri srčnem infarktu.

V takšnih situacijah je treba upoštevati verjetnost miokardnega infarkta, zato taktika naj bo primerna:

• Merjenje pulza (število utripov, ritem, polnjenje, napetost) in (če obstaja tonometer);
• pod jezikom;
• Nujni klic na 103 z besedami "infarkt", saj pri infarktu in drugih podobnih stanjih šteje vsaka minuta.

Seveda lahko težave s srcem človeka doletijo kjer koli, kjer ni aparata za merjenje krvnega tlaka in nitroglicerina, zato bi morala biti prva pomoč pri srčnem infarktu čim prej obveščena nujna medicinska služba o bolniku.

Klic 103 - srčni infarkt

Osebi, ki pokliče rešilca ​​zaradi srčnega infarkta, ni mogoče očitati, da se je potrudil in postavil diagnozo. Kakšen napad - ugotovili bodo zdravniki, izgovorjene besede pa imajo magičen učinek: postajni dispečer ve, da se je zgodila katastrofa, bolnikovo resno stanje je nujno, zato je potrebna kardio ekipa. Včasih prav te besede rešujejo življenja, zato bi bilo prav, da se na kratko dotaknemo nekaterih nujnih primerov, ki jih je težko diagnosticirati v prvih minutah.

Nevarnost za človeško življenje je: napad kratkega dihanja, ki poteka glede na vrsto, se lahko hitro spremeni v pljučni edem ali se razvije v primeru obsežnega miokardnega infarkta. Napad tahikardije z galopnim ritmom praviloma dopolnjuje pojav zadušitve. Bolniki, ki trpijo kronično srčno popuščanje vedo, kaj so palpitacije in boleči občutki akutnega pomanjkanja zraka, ki jih spremlja tesnoba, znojenje, cianoza, morajo nenehno imeti v bližini vsa potrebna zdravila, vendar so medtem vedno zelo prestrašeni, saj v večini primerov ti napadi "zgrabijo" ” ponoči. Ni treba posebej poudarjati, da bodo imeli ti pojavi za ljudi v bližini pomen srčnega infarkta, ki zahteva takoj poklicati rešilca.

Video: pomoč pri napadu - miokardni infarkt

Napad srčnega utripa, nenavadne frekvence in ritma, ki nastanejo v ozadju neke vrste srčne patologije, jih je pogosto treba pripisati srčnim napadom in življenjsko nevarnim stanjem. Bolniki, ki jih pogosto spremljajo napadi aritmije, jemljejo tudi kupe zdravil, vedo, kdaj in česa se sami trudijo, da ne bi šli v skrajnost ali sami odstranili napad aritmije (jemanje antiaritmikov, β-blokatorjev). Toda ... zgodi se karkoli, in ko pacientu situacija uide izpod nadzora, pokliče "reševalno vozilo", ki se ukvarja z lajšanjem napada na pacientovem domu.

Kaj se naredi za aritmije?

Obstajajo različne vrste aritmij, nevarne in manj nevarne, na primer, če ne vsi, potem so mnogi slišali za takšno motnjo ritma, kot je atrijska fibrilacija. Prvič napad te vrste aritmije prestraši bolnika, čuti, da se z njegovim srcem dogaja nekaj groznega, zato bi bila najboljša rešitev nujno poiskati zdravniško pomoč. Poleg tega to stanje običajno zahteva hospitalizacijo. Seveda bo oseba s klicem na številko 103 sporočila, da ima srčni infarkt.

Zdravnik reševalnega vozila lahko ublaži napad aritmije s pomočjo antiaritmikov, Za bolnika in njegove svojce je bolje, da tega ne storijo. Tu je potreben individualni pristop, zdravila, ki obnavljajo ritem, imajo svoje indikacije in kontraindikacije, enotnega algoritma za zaustavitev napada vseh aritmij pa ni. Običajno se v takih primerih uporablja verapamil, ki se daje intravensko, na poti pa se odloči o hospitalizaciji v specializirani bolnišnici.

Kar zadeva napad tahikardije, se bolnik običajno spopade z njim sam, na primer s pomočjo zaviralcev β. Vendar pa je takšna samoaktivnost možna, če je vzrok znan, diagnoza postavljena in zdravljenje predpisano, sicer se morate posvetovati z zdravnikom.

Namig v naravi bolečine

Včasih je res zelo težko razlikovati med srčno bolečino in s tem srčnim infarktom od bolečine drugega izvora, vključno s srčno, vendar še vedno obstajajo razlike:

spol, starost, ateroskleroza

Verjetno je angina pektoris ena najpogostejših "srčnih težav", več kot polovica ljudi s težavami kardiovaskularnega sistema trpi zaradi te bolezni. arterijskih žil na splošno, še posebej pa je glavni vzrok za razvoj angine pektoris, katere klinični izraz lahko štejemo za srčni infarkt.

nezadostna oskrba miokarda s krvjo zaradi blokade koronarnih arterij s tveganjem za nastanek in pojav srčnega infarkta

Srčno popuščanje pri bolnikih z aterosklerozo nastane, ko obstaja nesorazmerje med potrebami srčne mišice po kisiku in možnostmi krvnega obtoka v arterijskih žilah srca. To je še posebej izrazito, če je oseba dodatno telesno obremenjena, srce pa mora trdo delati, da tkivom telesa zagotovi potrebne snovi. Položaj bo zapleten zaradi pomanjkanja obvozov, s katerimi bi telo lahko nadomestilo kršitev pretoka krvi. Poleg tega negativni učinek v tem primeru dajejo dejavniki, ki negativno vplivajo na arterije srca:

• V fazi sistole (krčenje miokarda) obremenjena srčna mišica stisne majhne arterijske žile, oviranje njihovega pretoka krvi.
• Povečan končni diastolični volumen, povečan tlak v LV (levem prekatu), zmanjšana kontraktilnost miokarda povzroči povečan pritisk v srčni mišici.

Simptomi srčnega infarkta izvirajo iz oblikovane koronarne insuficience. Zaradi neravnovesja med transportom kisika s krvjo in potrebo srčne mišice po njem miokard začne doživljati kisikovo stradanje in se v pogojih hipoksije odzove z ishemijo. To si morajo zapomniti ljudje s tveganjem za miokardni infarkt (spol, starost, teža, prekomerna vadba, slabe navade, hiperholesterolemija, ateroskleroza).

Napad z nespremenjenimi žilami

Treba je opozoriti, da znaki napada angine niso izključeni pri ljudeh z nespremenjenimi srčnimi žilami.

"Zgrabiti srce" lahko v drugih primerih:

1. Povečana proizvodnja fiziološko aktivnih snovi (kateholaminov) in njihovo kopičenje v miokardu med psiho-čustvenim in / ali fizičnim stresom povzroči intenzivno delo srca ki se kaže s hitrim bitjem srca. V pogojih obremenitve srčne mišice miokard potrebuje dodatno količino kisika, ki ga ni mogoče dostaviti zaradi vazospazma in motenj krvnega pretoka, ki jih povzročajo kateholamini. Te aktivne snovi vključujejo tako imenovani "hormon strahu" - adrenalin, katerega proizvodnjo včasih izzovejo bolniki sami - ljubitelji različnih vrst ekstremnih športov. Prispeva k močnemu srčnemu utripu, napadom zasoplosti in angine pektoris drug hormon nadledvične žleze - norepinefrin, imenovan "hormon besa", ki se aktivno sintetizira med stresom. Ljudje z vegetativno-vaskularno distonijo so dobro seznanjeni s paroksizmi, ki jih povzroča vpliv simpatično-nadledvičnega sistema. Odlikujejo jih različni simptomi in jih pogosto uvrščamo med napade panike: ožilje je čisto, srce zdravo, vidni so znaki napada angine.
2. Pod vplivom simpatično-nadledvičnega sistema, aktivacija koagulacijskih faktorjev hemostaze. Če ni soglasja v procesih koagulacije in antikoagulacije, se ustvarijo predpogoji za nastanek diseminirane intravaskularne koagulacije (), ki dodatno poslabša koronarno insuficienco, če do nje pride, in prispeva k razvoju miokardne ishemije.
3. Če gibanje krvi vzdolž mikrocirkulacijske postelje naleti na oviro na svoji poti, potem gre okoli stranskih žil (kolateral). Ta prilagoditveni mehanizem obstaja v primeru nepredvidenih okoliščin in je še posebej razvit pri ženskah, kar je programirano po naravi (nosečnost, porod), moški spol pa velja za dejavnik tveganja. Ženske pa so zaenkrat zaščitene s kolateralami, dokler hormonsko delovanje z nastopom menopavze ne zbledi. Po 60 letih sta oba spola enako verjetno, da dobita srčni infarkt. Nerazvitost zavarovanj(rešitve) zmanjša obrambo telesa in srčni infarkt bo prišel hitreje pri takih ljudeh v primerjavi z bolniki, pri katerih je glede tega vse v redu. Jasno je, da imajo mlade ženske v rodni dobi koristi.

Če ima človek srečo, lahko med srčnim infarktom nenaden pojav akutne koronarne insuficience vklopi mehanizme, ki kompenzirajo krvni obtok in s tem preprečijo nastanek ishemične žarišča. V poskusu prilagajanja okoliščinam se obstoječe fistule razkrijejo in nujno nastanejo nove. Poleg tega miokard poskuša dopolniti oskrbo s kisikom s povečanim odvzemom kisika iz arterijske krvi. Vendar »Koronarna zaloga« ni brez dna in z izčrpavanjem so simptomi srčnega infarkta vedno bolj izraziti.

Video: srčni infarkt - miokardni infarkt v programu "Živi zdravo!"

Srčni infarkt je nenadna odpoved miokardne cirkulacije. Vzrok motenj krvnega obtoka je lahko spastična, pa tudi trombotična lezija koronarnih žil.

Med vzroki smrti je srčni napad vodilni položaj.

Smrt zaradi srčnega infarkta se lahko pojavi tudi v začetni fazi razvoja.

Bolezni srca in ožilja se ne pojavijo v zgodnji fazi razvoja bolezni.

Ko se pojavijo prvi znaki odstopanja od norme pri delu srčnega sistema, se pogosto končajo s srčnim infarktom.

zgodnji znaki

Zgodnji znaki se pojavijo v telesu veliko pred srčnim infarktom ali miokardnim infarktom. In iz njih ni vedno mogoče določiti patologij v srcu.

Če poznate znake srčnega infarkta, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in izkoristiti vsako priložnost, da preprečite razvoj bolezni, ki lahko povzroči napad.

Tej vključujejo:

• dispneja. Zasoplost je najpogostejši znak napada. Bolnik čuti pomanjkanje vdihanega zraka tako v stanju telesne aktivnosti kot v mirovanju. Razlog za ta simptom je, da srce ne dovaja dovolj kisika notranjim vitalnim organom. Simptom kratkega dihanja je značilen za miokardni infarkt;
• Bolečina v prsih v predelu srca. Ta simptom je značilen za srčni napad. Simptomi bolečine: pekoč stiskalni del srca. Ta bolečina seva v predel lopatice, v levo roko, pogosto v vrat in čeljust. Napadi te bolečine se občasno manifestirajo več tednov in signalizirajo pristop srčnega napada;
• Stalen občutek utrujenosti, pa tudi zelo hitra utrujenost. Zelo pogosto ljudje ne posvečajo ustrezne pozornosti tem znakom, saj se nanašajo na stresne situacije in povečano telesno aktivnost. Toda s srčno patologijo ti občutki postajajo vsak dan močnejši in so kronični;
• Omotičnost. Izzove znak vrtoglavice, kršitev oskrbe s krvjo v možganih. Prvi znaki vrtoglavice se pojavijo po fizičnem naporu, po razvoju bolezni pa se pojavi vrtenje v glavi tudi po manjši aktivnosti;
• Otekanje nog in teža v spodnjih okončinah. Otekanje spodnjih okončin se kaže v drugi polovici dneva in proti večeru. Občutki otekanja: občutek stiskanja nog s čevlji, stiskanje nog z gumijastimi trakovi iz nogavic;
• Bolečina v predelu trebuha. Bolečino pod rebri spremlja huda slabost in pogosto spremlja bruhanje. Bolečine v želodcu ljudje ne povezujejo vedno s težavami s srcem in ni nenavadno, da znaki te bolečine nakazujejo bližajoči se miokardni infarkt.

Zgodnji znaki srčnega infarkta, povezani z žilnim sistemom

Precej pogosto so patologije srca in srčnega sistema povezane z nepravilnostmi v žilnem sistemu in motnjami v živčnem sistemu.

Zgodnji znaki miokardnega infarkta:

• Nespečnost in nestabilen spanec;
• Nerazumna tesnoba in občutek panike;
• Povečano izločanje znoja v telesu;
• Brezrazložno potenje za dovolj dolgo obdobje;
• Utrip med srčnim infarktom je hiter, tudi v mirovanju in kar nekaj časa ne mine;
• Omedlevica. Periodičnost omedlevice se lahko pojavi več dni pred srčnim napadom.

Kateri so značilni znaki srčnega infarkta?

Znaki bližajočega se srčnega infarkta so lahko simptomi, ki niso značilni za srčne patologije. Pogosto ti simptomi niso povezani z nepravilnostmi srčnega sistema.

Ti znaki vključujejo:

• zgaga. Bolečina pri angini pektoris se zamenja za zgago in se ne obrne na kardiologa;
• Apneja in nočno smrčanje. Ti simptomi so neposredno povezani z nepravilnostmi v srčnem sistemu in žilnimi boleznimi;
• Boleče stanje, kot je gripa. Simptomi tega stanja: šibkost telesa, povečano potenje, hladna koža rok in stopal;
• Stanje tesnobe. Nestrpno pričakovanje nastopa negativnega trenutka. Ta simptom je povezan z motnjami žilnega in živčnega sistema;
• Parodontoza. Ta simptom ni povezan s patologijami srca. Vnetje dlesni je eden od netipičnih znakov motenj v delovanju srčnega sistema, ki izzove napad miokardnega infarkta.

Kakšni so simptomi pri ženskah in moških?

Simptomi napada pri moških in ženskah se nekoliko razlikujejo.

Srčne patologije v ženskem telesu se razvijejo veliko kasneje kot v moškem telesu.

Fiziološke značilnosti ženskega telesa so takšne, da ima dobro naravno obrambo v rodni dobi. Toda z nastopom menopavze se možnosti za razvoj srčnih patologij pri moških in ženskah izenačijo.

Primerjava moških in ženskih simptomov

Fiziološka značilnost moškega telesa je, da moški lažje kot ženske prenesejo srčni napad. Stopnja umrljivosti moških zaradi miokardnega infarkta je veliko nižja kot pri ženskah.

Ženske prenašajo številne simptome napada brez vidnih občutkov, zato je še posebej pomembno, da ženske pravočasno diagnosticirajo motnje v delovanju srčnega sistema. In pravočasno začeti zdravljenje bolezni srca.

Simptomi, ki so enaki pri moških in ženskah:

• dispneja. Zasoplost je najpogostejši znak napada. Bolnik čuti pomanjkanje vdihanega zraka tako v stanju telesne aktivnosti kot v mirovanju. Razlog za ta simptom je, da srce ne dovaja dovolj kisika notranjim vitalnim organom. Simptom kratkega dihanja je značilen za miokardni infarkt;
• Povečana stopnja izločanja znoja v telesu in znojenje traja dolgo časa. Nenehno mokre in lepljive dlani;
• Bolečina pod rebri, ki seva v levo stran telesa: roka, vrat na levi strani in leva stran čeljusti.

Ženske ne čutijo vedno simptomov bližajočega se napada, zlasti bolečine v prsih. Ostra bolečina v prsih, tako kot pri moških, se pri ženskah razvije zelo redko. Mnogi znaki pri ženskah niso zelo opazni, zato nepravočasno zdravljenje vodi v smrt.

Znanilci srčnega infarkta

Naslednji znaki kažejo na približevanje napada:

• Neuspeh srčnega ritma - aritmija;
• Močna omotica s slabostjo;
• Vztrajen kašelj;
• Pekoč občutek in vročina v prsih;
• Motnje v prebavnem sistemu - bruhanje, driska, zaprtje;
• šibkost;
• Letargija zgornjih in spodnjih okončin;
• Oster občutek utrujenosti.

Če se ti simptomi pojavijo in razvijejo, je treba poklicati rešilca. Zdravnik bo lahko izvedel potrebne manipulacije za preprečevanje srčnega infarkta.

Kako prepoznati znake bližajočega se srčnega infarkta?

V stanju bližajočega se miokardnega infarkta postanejo simptomi izraziti:

Močno pekoč občutek za prsmi.

Otrplost spodnjih in zgornjih okončin. To stanje je posledica motenj v pretoku krvi. Pred srčnim infarktom pride do odstopanj od normalnega delovanja obtočil in kri ne doteka v zadostnih količinah v periferne arterije rok in nog.

Če otrplost ne izgine po nekaj minutah, je nujno poklicati rešilca. To stanje kaže na srčni napad.

Odstopanje v koordinaciji gibanja. Kršitve se lahko pojavijo nekaj dni pred napadom in se nenehno razvijajo. V trenutku približevanja napadu in tik pred napadom bolnik ne more premakniti roke, obrniti vratu in ne more premakniti ramena.

Ta znak je znak, da se napad začenja in je potrebna pomoč zdravnika.

Kršitev govornega aparata. Če je bolnik pri zavesti, se pojavi bolečina pri izgovorjavi besed in težave pri govoru, to pa se pojavi hkrati s težavami v koordinaciji gibanja.

Ta oseba nujno potrebuje kvalificirano zdravniško pomoč, saj je njeno življenje ogroženo.

Omedlevica in izguba zavesti. V tem stanju oseba potrebuje nujno pomoč medicinskega osebja, saj je njegovo življenje ogroženo. Nepravočasna pomoč lahko povzroči smrt.

Če ne zagotovite nujne pomoči v primeru srčnega infarkta in ne zaustavite sindromov tega napada v 5 minutah, potem obstaja velika verjetnost miokardnega infarkta in pogosto usodnega.

Kaj povzroča srčni infarkt?

Vzrok miokardne nekroze je poškodba sten krvnih žil, ki hranijo miokardno mišico z aterosklerotičnimi plaki.

Dejavniki, ki izzovejo bolezen miokardne nekroze, ki povzroči srčni napad, so:

• Visoka raven holesterola v telesu. Povišan holesterol izzove razvoj ateroskleroze, ki lahko povzroči srčni napad;
• sladkorna bolezen;
• Visok krvni pritisk.Če ima oseba visok krvni tlak dlje časa (več kot 5 koledarskih let), pride do sprememb v strukturi srčne mišice. Levi atrij in levi prekat sta najbolj dovzetna za deformacijo. V tem stanju bolezen razvije hipertrofijo ali stenozo, ki se nato spremeni v srčno popuščanje;
• Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Dolgotrajna uporaba takih zdravil lahko povzroči srčni infarkt;
• Stanje stalnega stresa. V tem stanju so stene koronarnih arterij in žilni sistem v dobri formi;
• Pasivni življenjski slog.Če je človek neaktiven, je njegov krvni obtok moten, kar vodi do okvare v obtočnem sistemu. S takšnim krvnim obtokom miokard ne dobi dovolj prehrane in v njem se razvije nekroza;
• Alkoholizem. Prekomerna odvisnost od alkohola vodi do srčnih patologij in razvoja srčnega popuščanja;
• kajenje. Nikotin negativno vpliva na krvne žile in koronarne arterije ter na miokardno tkivo. Stene srca se zgostijo in ne omogočajo pravilnega krvnega obtoka v tem organu;
• Visoka telesna teža. Z debelostjo so presnovni procesi v telesu moteni, kar izzove razvoj resnih bolezni srca, endokrinega sistema in žilnega sistema. Povzroča tudi povečano obremenitev notranjih vitalnih organov.

Dejavniki tveganja za srčni napad vključujejo:

• Starejša starost;
• Pripadnost moškemu spolu;
• genetska predispozicija;
• Neupoštevanje prehranjevalne kulture;
• dedna nagnjenost.

Prva pomoč pri srčnem infarktu

Ko se pojavijo izraziti znaki srčnega infarkta, je nujno poklicati rešilca.

Prav tako je potrebno, ko pokličete rešilca, zagotoviti popolne informacije o svojih občutkih:

Predmedicinska prva pomoč v primeru napada se lahko izvaja neodvisno

Če je zdravstveno stanje med napadom hudo, morate zaprositi za pomoč.

Da bi lažje prenašali bolečino, je potrebno zavzeti vodoravni položaj. Ležati morate na dovolj trdni in ravni podlagi. Glava mora biti nad nivojem srca.

Pod glavo lahko postavite nekaj blazin ali če se je napad zgodil na ulici, naredite valj iz vrhnjih oblačil.

Ležati morate v mirnem stanju, ne govoriti in ne delati nenadnih gibov. Dihanje mora biti počasno, z zadrževanjem zraka v pljučih - 5 - 10 sekund, čemur sledi počasno izpuščanje.

Telo je treba čim bolj osvoboditi stiskajočih oblačil in omogočiti prosto dihanje:

• Odpnite ovratnik srajce;
• Odvežite ali odstranite kravato;
• Odpnite pas na hlačah;
• Za ženske, odpnite modrček.

Če se je napad zgodil v zaprtih prostorih, morate odpreti okno in pustiti tok svežega zraka.

Izmerite krvni tlak, če je previsok, lahko vzamete vazodilatatorje (nitroglicerin).

Pri nizkem krvnem tlaku je uporaba vazodilatatorjev prepovedana.

Osebi je treba dati tudi tableto aspirina., da bi preprečili nastajanje krvnih strdkov, ki lahko poslabšajo stanje.

V času napada morate nenehno spremljati utrip, in če utrip začne izginjati, potem je v tem primeru potrebno narediti posredno masažo srca in izvesti postopek umetnega dihanja. Morda je to edini način, da rešimo človeško življenje.

Srčni infarkt je nenadna odpoved miokardne cirkulacije. Vzrok motenj krvnega obtoka je lahko spastična, pa tudi trombotična lezija koronarnih žil.

Med vzroki smrti je srčni napad vodilni položaj.

Smrt zaradi srčnega infarkta se lahko pojavi tudi v začetni fazi razvoja.

Bolezni srca in ožilja se ne pojavijo v zgodnji fazi razvoja bolezni.

Ko se pojavijo prvi znaki odstopanja od norme pri delu srčnega sistema, se pogosto končajo s srčnim infarktom.

zgodnji znaki

Zgodnji znaki se pojavijo v telesu veliko pred srčnim infarktom ali miokardnim infarktom. In iz njih ni vedno mogoče določiti patologij v srcu.

Če poznate znake srčnega infarkta, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in izkoristiti vsako priložnost, da preprečite razvoj bolezni, ki lahko povzroči napad.

Tej vključujejo:

• dispneja. Zasoplost je najpogostejši znak napada. Bolnik čuti pomanjkanje vdihanega zraka tako v stanju telesne aktivnosti kot v mirovanju. Razlog za ta simptom je, da srce ne dovaja dovolj kisika notranjim vitalnim organom. Simptom kratkega dihanja je značilen za miokardni infarkt;
• Bolečina v prsih v predelu srca. Ta simptom je značilen za srčni napad. Simptomi bolečine: pekoč stiskalni del srca. Ta bolečina seva v predel lopatice, v levo roko, pogosto v vrat in čeljust. Napadi te bolečine se občasno manifestirajo več tednov in signalizirajo pristop srčnega napada;
• Stalen občutek utrujenosti, pa tudi zelo hitra utrujenost. Zelo pogosto ljudje ne posvečajo ustrezne pozornosti tem znakom, saj se nanašajo na stresne situacije in povečano telesno aktivnost. Toda s srčno patologijo ti občutki postajajo vsak dan močnejši in so kronični;
• Omotičnost. Izzove znak vrtoglavice, kršitev oskrbe s krvjo v možganih. Prvi znaki vrtoglavice se pojavijo po fizičnem naporu, po razvoju bolezni pa se pojavi vrtenje v glavi tudi po manjši aktivnosti;
• Otekanje nog in teža v spodnjih okončinah. Otekanje spodnjih okončin se kaže v drugi polovici dneva in proti večeru. Občutki otekanja: občutek stiskanja nog s čevlji, stiskanje nog z gumijastimi trakovi iz nogavic;
• Bolečina v predelu trebuha. Bolečino pod rebri spremlja huda slabost in pogosto spremlja bruhanje. Bolečine v želodcu ljudje ne povezujejo vedno s težavami s srcem in ni nenavadno, da znaki te bolečine nakazujejo bližajoči se miokardni infarkt.

Zgodnji znaki srčnega infarkta, povezani z žilnim sistemom

Precej pogosto so patologije srca in srčnega sistema povezane z nepravilnostmi v žilnem sistemu in motnjami v živčnem sistemu.

Zgodnji znaki miokardnega infarkta:

• Nespečnost in nestabilen spanec;
• Nerazumna tesnoba in občutek panike;
• Povečano izločanje znoja v telesu;
• Brezrazložno potenje za dovolj dolgo obdobje;
• Utrip med srčnim infarktom je hiter, tudi v mirovanju in kar nekaj časa ne mine;
• Omedlevica. Periodičnost omedlevice se lahko pojavi več dni pred srčnim napadom.

Kateri so značilni znaki srčnega infarkta?

Znaki bližajočega se srčnega infarkta so lahko simptomi, ki niso značilni za srčne patologije. Pogosto ti simptomi niso povezani z nepravilnostmi srčnega sistema.

Ti znaki vključujejo:

• zgaga. Bolečina pri angini pektoris se zamenja za zgago in se ne obrne na kardiologa;
• Apneja in nočno smrčanje. Ti simptomi so neposredno povezani z nepravilnostmi v srčnem sistemu in žilnimi boleznimi;
• Boleče stanje, kot je gripa. Simptomi tega stanja: šibkost telesa, povečano potenje, hladna koža rok in stopal;
• Stanje tesnobe. Nestrpno pričakovanje nastopa negativnega trenutka. Ta simptom je povezan z motnjami žilnega in živčnega sistema;
• Parodontoza. Ta simptom ni povezan s patologijami srca. Vnetje dlesni je eden od netipičnih znakov motenj v delovanju srčnega sistema, ki izzove napad miokardnega infarkta.

Kakšni so simptomi pri ženskah in moških?

Simptomi napada pri moških in ženskah se nekoliko razlikujejo.

Srčne patologije v ženskem telesu se razvijejo veliko kasneje kot v moškem telesu.

Fiziološke značilnosti ženskega telesa so takšne, da ima dobro naravno obrambo v rodni dobi. Toda z nastopom menopavze se možnosti za razvoj srčnih patologij pri moških in ženskah izenačijo.

Primerjava moških in ženskih simptomov

Fiziološka značilnost moškega telesa je, da moški lažje kot ženske prenesejo srčni napad. Stopnja umrljivosti moških zaradi miokardnega infarkta je veliko nižja kot pri ženskah.

Ženske prenašajo številne simptome napada brez vidnih občutkov, zato je še posebej pomembno, da ženske pravočasno diagnosticirajo motnje v delovanju srčnega sistema. In pravočasno začeti zdravljenje bolezni srca.

Simptomi, ki so enaki pri moških in ženskah:

• dispneja. Zasoplost je najpogostejši znak napada. Bolnik čuti pomanjkanje vdihanega zraka tako v stanju telesne aktivnosti kot v mirovanju. Razlog za ta simptom je, da srce ne dovaja dovolj kisika notranjim vitalnim organom. Simptom kratkega dihanja je značilen za miokardni infarkt;
• Povečana stopnja izločanja znoja v telesu in znojenje traja dolgo časa. Nenehno mokre in lepljive dlani;
• Bolečina pod rebri, ki seva v levo stran telesa: roka, vrat na levi strani in leva stran čeljusti.

Ženske ne čutijo vedno simptomov bližajočega se napada, zlasti bolečine v prsih. Ostra bolečina v prsih, tako kot pri moških, se pri ženskah razvije zelo redko. Mnogi znaki pri ženskah niso zelo opazni, zato nepravočasno zdravljenje vodi v smrt.

Znanilci srčnega infarkta

Naslednji znaki kažejo na približevanje napada:

• Neuspeh srčnega ritma - aritmija;
• Močna omotica s slabostjo;
• Vztrajen kašelj;
• Pekoč občutek in vročina v prsih;
• Motnje v prebavnem sistemu - bruhanje, driska, zaprtje;
• šibkost;
• Letargija zgornjih in spodnjih okončin;
• Oster občutek utrujenosti.

Če se ti simptomi pojavijo in razvijejo, je treba poklicati rešilca. Zdravnik bo lahko izvedel potrebne manipulacije za preprečevanje srčnega infarkta.

Kako prepoznati znake bližajočega se srčnega infarkta?

V stanju bližajočega se miokardnega infarkta postanejo simptomi izraziti:

Močno pekoč občutek za prsmi.

Otrplost spodnjih in zgornjih okončin. To stanje je posledica motenj v pretoku krvi. Pred srčnim infarktom pride do odstopanj od normalnega delovanja obtočil in kri ne doteka v zadostnih količinah v periferne arterije rok in nog.

Če otrplost ne izgine po nekaj minutah, je nujno poklicati rešilca. To stanje kaže na srčni napad.

Odstopanje v koordinaciji gibanja. Kršitve se lahko pojavijo nekaj dni pred napadom in se nenehno razvijajo. V trenutku približevanja napadu in tik pred napadom bolnik ne more premakniti roke, obrniti vratu in ne more premakniti ramena.

Ta znak je znak, da se napad začenja in je potrebna pomoč zdravnika.

Kršitev govornega aparata. Če je bolnik pri zavesti, se pojavi bolečina pri izgovorjavi besed in težave pri govoru, to pa se pojavi hkrati s težavami v koordinaciji gibanja.

Ta oseba nujno potrebuje kvalificirano zdravniško pomoč, saj je njeno življenje ogroženo.

Omedlevica in izguba zavesti. V tem stanju oseba potrebuje nujno pomoč medicinskega osebja, saj je njegovo življenje ogroženo. Nepravočasna pomoč lahko povzroči smrt.

Če ne zagotovite nujne pomoči v primeru srčnega infarkta in ne zaustavite sindromov tega napada v 5 minutah, potem obstaja velika verjetnost miokardnega infarkta in pogosto usodnega.

Kaj povzroča srčni infarkt?

Vzrok miokardne nekroze je poškodba sten krvnih žil, ki hranijo miokardno mišico z aterosklerotičnimi plaki.

Dejavniki, ki izzovejo bolezen miokardne nekroze, ki povzroči srčni napad, so:

• Visoka raven holesterola v telesu. Povišan holesterol izzove razvoj ateroskleroze, ki lahko povzroči srčni napad;
• sladkorna bolezen;
• Visok krvni pritisk.Če ima oseba visok krvni tlak dlje časa (več kot 5 koledarskih let), pride do sprememb v strukturi srčne mišice. Levi atrij in levi prekat sta najbolj dovzetna za deformacijo. V tem stanju bolezen razvije hipertrofijo ali stenozo, ki se nato spremeni v srčno popuščanje;
• Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Dolgotrajna uporaba takih zdravil lahko povzroči srčni infarkt;
• Stanje stalnega stresa. V tem stanju so stene koronarnih arterij in žilni sistem v dobri formi;
• Pasivni življenjski slog.Če je človek neaktiven, je njegov krvni obtok moten, kar vodi do okvare v obtočnem sistemu. S takšnim krvnim obtokom miokard ne dobi dovolj prehrane in v njem se razvije nekroza;
• Alkoholizem. Prekomerna odvisnost od alkohola vodi do srčnih patologij in razvoja srčnega popuščanja;
• kajenje. Nikotin negativno vpliva na krvne žile in koronarne arterije ter na miokardno tkivo. Stene srca se zgostijo in ne omogočajo pravilnega krvnega obtoka v tem organu;
• Visoka telesna teža. Z debelostjo so presnovni procesi v telesu moteni, kar izzove razvoj resnih bolezni srca, endokrinega sistema in žilnega sistema. Povzroča tudi povečano obremenitev notranjih vitalnih organov.

Dejavniki tveganja za srčni napad vključujejo:

• Starejša starost;
• Pripadnost moškemu spolu;
• genetska predispozicija;
• Neupoštevanje prehranjevalne kulture;
• dedna nagnjenost.

Prva pomoč pri srčnem infarktu

Ko se pojavijo izraziti znaki srčnega infarkta, je nujno poklicati rešilca.

Prav tako je potrebno, ko pokličete rešilca, zagotoviti popolne informacije o svojih občutkih:

Predmedicinska prva pomoč v primeru napada se lahko izvaja neodvisno

Če je zdravstveno stanje med napadom hudo, morate zaprositi za pomoč.

Da bi lažje prenašali bolečino, je potrebno zavzeti vodoravni položaj. Ležati morate na dovolj trdni in ravni podlagi. Glava mora biti nad nivojem srca.

Pod glavo lahko postavite nekaj blazin ali če se je napad zgodil na ulici, naredite valj iz vrhnjih oblačil.

Ležati morate v mirnem stanju, ne govoriti in ne delati nenadnih gibov. Dihanje mora biti počasno, z zadrževanjem zraka v pljučih - 5 - 10 sekund, čemur sledi počasno izpuščanje.

Telo je treba čim bolj osvoboditi stiskajočih oblačil in omogočiti prosto dihanje:

• Odpnite ovratnik srajce;
• Odvežite ali odstranite kravato;
• Odpnite pas na hlačah;
• Za ženske, odpnite modrček.

Če se je napad zgodil v zaprtih prostorih, morate odpreti okno in pustiti tok svežega zraka.

Izmerite krvni tlak, če je previsok, lahko vzamete vazodilatatorje (nitroglicerin).

Pri nizkem krvnem tlaku je uporaba vazodilatatorjev prepovedana.

Osebi je treba dati tudi tableto aspirina., da bi preprečili nastajanje krvnih strdkov, ki lahko poslabšajo stanje.

V času napada morate nenehno spremljati utrip, in če utrip začne izginjati, potem je v tem primeru potrebno narediti posredno masažo srca in izvesti postopek umetnega dihanja. Morda je to edini način, da rešimo človeško življenje.

Srčni napad ali miokardni infarkt(MI) je trajna poškodba srčne mišice. "Myo" pomeni mišičast; "cardia" - nekaj, kar je povezano s srcem; in "srčni napad" pomeni smrt tkiva zaradi nezadostne oskrbe s krvjo.

Kaj se zgodi med srčnim infarktom?

Srčna mišica potrebuje stalno oskrbo s kisikom obogateno krvjo. Koronarne arterije oskrbujejo srce s potrebno krvjo. Če imate koronarno srčno bolezen, se te arterije zožijo in kri po njih ne more teči, kot bi morala. Maščobne snovi, kalcij, beljakovine in vnetne celice se lahko nalagajo vzdolž poteka arterij in tvorijo plake različnih velikosti. Zunaj so trdi, znotraj pa mehki, kašasti.

Če tak tromb popolnoma blokira lumen arterije, je srčna mišica v stanju kisikovega stradanja. Po kratkem času miokardne celice odmrejo, kar povzroči trajne poškodbe. To je srčni napad.

Včasih lahko srčni napad povzroči krč koronarne arterije. Med koronarnim spazmom se arterije občasno zožijo, kar zmanjša dotok krvi v srčno mišico (ishemija). Lahko se pojavi v mirovanju in včasih pri ljudeh brez očitnih znakov koronarne srčne bolezni.

Vsaka koronarna arterija oskrbuje s krvjo določeno področje srčne mišice. Stopnja poškodbe miokarda je odvisna od velikosti območja, ki ga prekrvavi zamašena arterija, in časovnega intervala med poškodbo in začetkom zdravljenja.

Okrevanje srčne mišice se začne kmalu po srčnem infarktu in traja približno osem tednov. Rana na srcu se tako kot rana na koži zaceli, na poškodovanem mestu nastane brazgotina. Toda brazgotinsko tkivo se ne skrči tako dobro kot zdravo tkivo srčne mišice. Zato se po srčnem infarktu črpalna funkcija miokarda zmanjša. Količina izgubljene kontraktilnosti je odvisna od velikosti in lokacije brazgotine.

Kakšni so simptomi srčnega infarkta?

Simptomi srčnega infarkta vključujejo:

Nelagodje, pritisk, teža ali bolečina za prsnico, v roki ali pod prsnico

Nelagodje, ki se širi v hrbet, čeljust, grlo ali roko

Občutek sitosti, prebavne motnje ali dušenje (lahko se počuti kot zgaga)

Znojenje, slabost, bruhanje ali omotica

Huda šibkost, tesnoba in težko dihanje

Hiter in nepravilen srčni utrip

Med napadom simptomi trajajo 30 minut ali več in se ne ublažijo s počitkom ali peroralnim (z usti) zdravilom.

Pri nekaterih ljudeh je srčni napad asimptomatičen ("tihi" miokardni infarkt). Tihi miokardni infarkt se lahko pojavi pri komerkoli, najpogostejši pa je pri diabetikih.

Kaj naj storim, če doživim srčni infarkt?

Takojšen začetek zdravljenja za odpiranje zamašene arterije zmanjša velikost poškodbe. Ob prvih znakih srčnega infarkta pokličite nujno pomoč (običajno 103). Najboljši čas za zdravljenje miokardnega infarkta je ena do dve uri po pojavu prvih znakov bolezni. Poznejši začetek zdravljenja poveča stopnjo poškodbe vašega srca in zmanjša vaše možnosti za preživetje.

Ne pozabite, da nelagodje v prsnem košu morda ni samo v predelu srca, na primer v rokah, hrbtu ali čeljusti. Upoštevajte, če imate podobne simptome. To so opozorilni znaki bolezni srca. Takoj poiščite zdravniško pomoč.

Kako se diagnosticira srčni infarkt?

Ko prispe reševalno vozilo, vas bodo vprašali o vaših simptomih in začeli pregled. Diagnoza srčnega infarkta temelji na vaših simptomih in rezultatih preiskav. Cilj zdravljenja je hitra olajšava in omejitev poškodbe srčne mišice.

Testi, ki se izvajajo za diagnosticiranje srčnega infarkta

EKG. Elektrokardiogram lahko pokaže, kako poškodovano je vaše srce in na katerem področju. Poleg tega bo pomagal nadzorovati srčni utrip in ritem.

Če kri z raztopljenim kisikom preneha teči v srce, bo del srca, ki ostane brez prehrane, začel odmirati. vendar srčni napadi, čeprav so nevarni, niso nujno smrtno nevarni. Hitro ukrepanje bo pomagalo obnoviti pretok krvi in ​​ohraniti delovanje srca. Včasih srčni infarkt imenujemo miokardni infarkt, čeprav to ni povsem res: napad je simptom, srčni infarkt pa je boleče stanje, ki vključuje različne komplekse simptomov.

angina pektoris- To je glavni vzrok za napade bolečine v srcu ali v prsnem košu, ki nastanejo, ko ni zadostnega pretoka krvi v srce. Angina pektoris je nevarno stanje, ki zahteva nujno oskrbo.

Obstajata dve vrsti angine: stabilna in nestabilna.

stabilna angina za katero je značilna tipična bolečina v prsnem košu med fizičnim naporom ( ne samo posebne telesne vaje, ampak tudi vsakodnevne, kot je plezanje po strmem stopnišču). Ko pride stanje počitka, bolečina izgine.

Nestabilna angina značilna nenadna bolečina, ki se pojavi ne glede na fizično preobremenitev, zato stanje počitka in jemanje nitroglicerina ne zagotavlja izginotja bolečine. Pri diagnosticiranju nestabilne angine so pomembni naslednji simptomi: naraščajoča bolečina, njeno trajanje, pojav v mirovanju. Nestabilna angina je predhodnica srčnega napada. Zato je nemogoče začeti to stanje brez zdravljenja, sicer obstaja nevarnost resne kršitve srčne aktivnosti.

ishemična bolezen srca zaradi zožitve premera koronarnih žil, zaradi česar je v srce dovedena nezadostna količina kisika. Prvi simptom te bolezni je angina pektoris, to je bolečina v prsih.

Vzrok ishemije, kot vsi drugi srčna bolezen, so usedline holesterola v svetlini krvnih žil. Pri ishemiji pride do prekinitev srčnih kontrakcij, na kardiogramu pa so opazne značilne spremembe. Čeprav bolezen napreduje zelo počasi, je kljub temu nemogoče začeti zdravljenje. Zdravniki za zdravljenje koronarne bolezni priporočajo ranžiranje - ta tehnika omogoča ponovno vzpostavitev oskrbe srca s krvjo.

Kršitev pretoka krvi v srce je glavni vzrok vseh srčnih patologij.

Blokada pretoka krvi v srčni mišici nastane zaradi pojava plakov – maščobnih oblog, ki se nahajajo v koronarnih arterijah, ki oskrbujejo srce s krvjo. Ko plaki počijo, nastane krvni strdek, ki zamaši arterijo in je ovira za pretok krvi s kisikom v srce. Pri nastajanju krvnih strdkov so pomembni tudi kazalniki viskoznosti krvi – gostejša kot je kri, hitreje tvori krvni strdek. Toda pretirana redkost krvi vodi do njenega nestrjevanja, ko je koža poškodovana. Zato kazalniki viskoznosti ne smejo veliko odstopati od norme, sicer grozi s pomembno izgubo krvi v majhnih ranah ali s tvorbo trombov.

Proces nastajanja plakov v koronarnih arterijah se imenuje koronarna bolezen srca. Odvisno od genetskih dejavnikov in socialno-ekonomskih razmer, v katerih je oseba že od otroštva ( dobra ali slaba prehrana, zadostna ali nezadostna zdravstvena oskrba, delo v nevarnih panogah itd.), takšne obloge se lahko tvorijo že v mladosti. Sprva imajo plaki majhen premer, nato pa se počasi, a vztrajno povečujejo. S starostjo omejijo dotok krvi v srčno mišico, kar povzroča angino pektoris. Eden prvih znakov koronarne bolezni je srčni infarkt.

Intenzivni fizični stres, močna nenadna čustva, uporaba psihoaktivnih snovi prispevajo k pojavu napadov bolečine v srcu. Vendar pa vzrok epileptičnih napadov v mnogih primerih ostaja nepojasnjen. Zato je tako pomembno, da zgodaj začnemo diagnosticirati in zdraviti stanje.

simptomi

Glavni simptom srčnega infarkta je bolečina v prsnem košu, ki je ostra ali tiščajoča. Nekateri bolniki opisujejo posledično akutno in neznosno bolečino; drugi, nasprotno, opisujejo svoje stanje s takšnimi besedami: stiskanje, nelagodje, teža v prsih, otrplost leve roke.

• Bolniki pri opisovanju bolečine pogosto položijo roko na prsi.
• Obsevanje bolečine med srčnim infarktom se lahko pojavi v različnih smereh: levo ramo, leva roka, čeljust, vrat, hrbet, desna roka.
• Občutek zgage čeprav to pravzaprav ni zgaga, ampak bolečina, ki se je razširila v zgornji del trebuha).
• Močno znojenje.
• Oteženo dihanje.
• Omotičnost in občutek "odplavajoče" zavesti.
• Srčni utrip, močan srčni utrip.
• Slabost in občutek utrujenosti.

Vsi bolniki nimajo klasičnega simptoma ostre bolečine v prsnici med napadom. Starejši ljudje in diabetiki redkeje občutijo ostro bolečino v predelu prsnega koša. Veliko pogosteje se bodo pojavili vrtoglavica, težko dihanje, izguba zavesti, šibkost, bolečine v trebuhu. Stanje bolečine v prsih je nujno. Poleg srčnega infarkta lahko bolečino povzroči pljučna embolija ( ko se krvni strdek nahaja v pljučih) in ruptura ali disekcija aorte.

Sum napada

Ko se pojavijo prvi znaki napada, morate takoj ukrepati. Če je zdravnik predhodno predpisal nitroglicerin, ga je treba ves čas nositi s seboj. Zdravilo vzeto brez odlašanja običajno v obliki podjezičnih tablet) lahko reši življenje.

Kaj storiti?

• Vzemite en odmerek zdravila in počakajte nekaj minut.
• Če bolečina ne mine ali se celo poslabša, morate poklicati rešilca. Simptome je treba jasno opisati, da se olajša zbiranje primarne anamneze.
• Po potrditvi dejstva, da je reševalno vozilo zapustilo hišo, je vredno vzeti tableto aspirina, da nekoliko razredčite kri. Aspirin preprečuje strjevanje krvi, tako da lahko preživite stanje napada.
• Med čakanjem na rešilca ​​mora biti telo mirno. Ko telo trdo dela, srce močno črpa kri, da dovaja kisik v mišice in možgane ter očisti telo premalo oksidiranih presnovnih intermediatov. Če je delovanje srca že omejeno zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo, bo stres prispeval k nadaljnjim poškodbam in zapletom.

Najboljši izhod iz situacije je hospitalizacija v kardiološki bolnišnici. Zdravniki reševalnih vozil bodo takoj začeli z reševalnimi akcijami in tako podprli stanje osebe, preden pride v specializirano bolnišnico. Če ni mogoče stopiti v stik z reševalno službo, poskusite sami priti v bolnišnico. Vendar pa je nezaželeno, da sami vozite avto, razen če ni drugega izhoda.

Zdravljenje

Zdravniki reševalnih vozil bodo bolniku nudili prvo pomoč z naslednjimi sredstvi:

• trombolitična zdravila. Ta zdravila uničujejo krvne strdke, vendar so učinkovita le v prvem času po začetku napada. Več časa bo manj verjetno, da bodo učinkoviti.
• Aspirin.
• Sredstva za lajšanje bolečin, za odpravo srčne napetosti, za zdravljenje življenjsko nevarnih motenj srčnega ritma.

Vprašanja, na katera je treba odgovoriti, da lahko lečeči zdravnik zbere anamnezo:
1. Kdaj so se pojavili prvi znaki bolečine?
2. Kaj si počel v tistem trenutku?
3. Ali ste morali po pojavu bolečine prenehati z vsemi aktivnostmi?
4. Počitek ni prinesel olajšanja bolečin?
5. Ali se bolečina ponovno pojavi, ko nadaljujete z dejavnostjo?
6. Bolečina se je pojavila v prsih in kam se je razširila: v zobe, čeljust, hrbet, roko?
7. Slabost ali zasoplost se je pojavila takoj po bolečini v srcu?
8. Ali se močno poti?
9. Ali ste že kdaj imeli podobne bolečine?
10. Ali kadiš?
11. Kakšen je vaš normalen, "delovni" krvni tlak?
12. Ste imeli sladkorno bolezen?
13. Ste že kdaj trpeli za boleznijo ožilja?
14. Ali so vaši bližnji sorodniki trpeli zaradi njih?
15. Ali se zlahka vzpenjate po stopnicah ali obratno? Ali se pojavi zasoplost?

Za postavitev diagnoze je poleg zbiranja anamneze potreben splošni fizični pregled.
Za to potrebujete:

• Merjenje pulza.
• Preverjanje kopičenja tekočine v pljučih ( edem).
• Poslušanje srca za nenavadne srčne zvoke.

V bolnišničnem okolju so za diagnosticiranje stanja in potrditev primarne diagnoze potrebni naslednji pregledi:

• elektrokardiogram.
• Različne krvne preiskave.
• Določanje prisotnosti in količine srčnih encimov.
• Rentgen prsnega koša.
• kateterizacija srca ( glede na indikacije).

Elektrokardiogram je najpomembnejša objektivna metoda za pregled srca. Beleži električno aktivnost srca. Če je normalno delovanje srca moteno, kardiogram prikaže spremembe in nepravilnosti, ki so lahko značilne za določeno bolezen. S to preizkušeno metodo lahko sledite znakom poškodbe srčne mišice, slabemu pretoku krvi, nenormalnim ritmom in drugim srčnim nepravilnostim.

Prisotnost srčnih encimov v krvi je znak poškodbe srca. Srčni encimi so v svojem bistvu beljakovine, ki jih v kri izločajo odmrli deli srčne mišice. Ti encimi so troponin in kreatin fosfokinaza. Nekaj ​​ur po napadu se raven teh encimov v krvi dvigne. Krvni testi, opravljeni v 24 urah po napadu, so pomemben diagnostični pokazatelj. Merjenje ravni srčnih encimov in njihovega razmerja omogoča ugotavljanje stopnje smrti srčne mišice.

Za izključitev ali potrditev drugih diagnoz se opravi rentgenski pregled prsnega koša. Ko je diagnoza "srčni infarkt" potrjena, se opravi nadaljnji pregled delovanja srca.

Če zdravnik meni, da zgornje diagnostične metode niso dovolj, se lahko odloči za kateterizacijo srca. Ta postopek vključuje vstavljanje tankega, prožnega katetra skozi arterijo v roki ali dimljah. Previdno vodenje katetra v srce vam omogoča oceno stanja arterije na računalniškem zaslonu. V arterijo se vbrizga barvilo, zaradi česar je vidna. Rezultat kateterizacije srca je ocena dela srca in prehodnosti arterije.

Če rezultat manipulacije pokaže, da je prehodnost krvi v arteriji oslabljena, bolnik takoj opravi vaskularno plastiko. Da bi to naredili, kateter s pritrjenim miniaturnim balonom usmerimo v zoženo arterijo, na koncu katetra pa napihnemo "balon". S pomočjo "kroglice" se arterija razširi in oskrba s krvjo se obnovi. Da bi preprečili ponovno zoženje arterije, včasih namestijo majhno mrežasto cevko, imenovano stent.

Vaskularna plastika ( z ali brez stenta) je najboljše zdravilo za srčne napade. Če žilna plastika ni mogoča, najprej dajemo trombolitična zdravila za uničenje krvnih strdkov. Včasih je priporočljivo izvesti obvodno operacijo, da lahko kri pride do srca mimo zamašene arterije ( ranžiranje).

Po teh terapevtskih metodah so predpisana zdravila za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, za zmanjšanje napetosti v srčni mišici in za zniževanje ravni holesterola. Te metode pomagajo preprečiti nastanek naslednjih srčnih napadov in razvoj srčnega popuščanja. Včasih je treba ta zdravila jemati vse življenje, da srce normalno deluje.

V enem tednu po sprejemu v bolnišnico je bolnik pod 24-urnim nadzorom kardiologov. Stalno spremljamo frekvenco dihanja in srčni utrip ter popoln nadzor kliničnih in biokemičnih parametrov krvi, kar omogoča spremljanje dinamike poteka bolezni.

Da bi zmanjšali tveganje za ponavljajoče se napade, zdravniki svetujejo opustitev kajenja, hujšanje ( v primeru prekomerne telesne teže), stalno spremljajte raven holesterola in krvni tlak.

Nekateri bolniki, ki jim angioplastika ne more pomagati zaradi večkratnih blokad v njihovih arterijah, so naročeni na operacijo obvoda koronarnih arterij.

Presaditev koronarne arterije je medicinska manipulacija, njegova uporaba omogoča zdravnikom, da obnovijo pretok krvi v srčnih arterijah s pomočjo šantov, ki se ustvarijo in pritrdijo okoli zoženih koronarnih arterij. Bypass sistem omogoča izogibanje miokardnemu infarktu. Šant je del velike vene ali arterije ( darovalec tega materiala je bolnik sam), ali sintetično napravo, ki se prišije na rez na prizadeti žili in tako tvori stranski tir za pretok krvi.

Zapleti

Po vsakem napadu odmre del srčne mišice, ki ga nato nadomestijo delci brazgotinskega tkiva. Na elastičnem tkivu srca se pojavijo grobe brazgotine. To vodi k dejstvu, da se delo srca poslabša, kakovost krvne oskrbe organov se zmanjša in posledično telo oslabi.

Miokardni infarkt nastane, ko krvni strdek – tromb popolnoma zamaši koronarno arterijo, ki hrani srčno mišico, in ta začne odmirati. Čim hitreje je bila zagotovljena medicinska pomoč za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka, večja je verjetnost, da se srčna mišica reši pred odmrtjem.

Obstajajo atipične, cerebralne, abdominalne, neboleče in druge oblike miokardnega infarkta. Zgodi se, da ni posebnih simptomov, in takrat se diagnoza postavi le na podlagi EKG.

Posebne situacije

Zlasti uporaba substanc kokain, močno vpliva na razvoj srčne kapi. Kokain povzroči krčenje arterije, pospešek pulza, spremembe krvnega tlaka.

pri Prinzmetalova angina pojav napada je povezan s spazmom koronarnih arterij, v katerih so aterosklerotični plaki. Elektrokardiogram kaže spremembe, ki so značilne za miokardni infarkt, vendar se po napadu vse vrne v normalno stanje.

Prinzmetalova angina je redka v primerjavi z drugimi podtipi te bolezni. Zanj je značilna bolečina ponoči ali zgodaj zjutraj in v mirovanju. Za pojav te bolezni zadostuje ateroskleroza v začetni fazi. Nastali holesterolni plaki povzročajo trajno stenozo. Ta bolezen redko povzroči srčni napad, ker spontani napadi angine pektoris ne trajajo dolgo in deli srčne mišice ne začnejo odmirati brez kisika.

Preprečevanje

Srčni bolniki ne morejo spremeniti genetske predispozicije in anamneze, lahko pa zmanjšajo verjetnost ponovnega napada. Zahvaljujoč naslednjim preprostim, a učinkovitim priporočilom lahko preprečite razvoj srčnega infarkta ali bolezni perifernega ožilja.

• Opustitev kajenja.
• Konstanten nadzor tlaka.
• Optimizacija prehrane za zmanjšanje vsebnosti holesterola v hrani.
• Opravljanje redne in zmerne telesne dejavnosti.

Sedeči življenjski slog v kombinaciji z visokokalorično prehrano vodi v debelost. Debelost in inertnost sta ena glavnih sovražnikov srca.

Drug pomemben dejavnik, ki prispeva k boleznim srca, so ženske, ki jemljejo kontracepcijske tablete, ki imajo stranske učinke.

Raven holesterola je mogoče enostavno preveriti z laboratorijskimi metodami. V idealnem primeru bi morale biti skupne ravni nižje od 200 mg/dl.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.