Тестове за хормони: TSH, T4, AT до TPO. Какви тестове не са необходими

Хормоните на ендокринните жлези са от съществено значение за човека. Синтетичните аналози са в състояние да заменят хормоните на ендокринната система в случай на нарушения на дейността на жлезата, отговарят за нормалния растеж на клетките и регулират тяхното обновяване. Лекарството Euthyrox е лекарствен аналог, който има различни фармакологични ефекти в зависимост от дозировката.

Лекуващият лекар индивидуално определя как да приема Euthyrox при хипотиреоидизъм, като взема предвид възрастта, характеристиките на пациента, в съответствие с продължителността и естеството на заболяването.

Щитовидната жлеза и нейните хормони

Щитовидната жлеза, наричана през 17 век щитовидна, се намира в предната част на шията, до нея са паращитовидните жлези. Този малък орган е уязвимо място от гледна точка на наранявания или проникване на инфекции. Двата лоба са свързани с провлак, оформен като щит. Жлезата с основна ендокринна функция е участник в различни процеси в организма. Без работата на тялото е невъзможно да си представим растежа и развитието на всеки организъм.

Основната роля на щитовидната жлеза, както се нарича популярно, е производството на хормони:

• тироксин;
• тирозин;
• йодотиранин.

Тироксинът стимулира растежа на организма като цяло, повишава устойчивостта към високи температури. Произвежда се от вътрематочния етап на развитие на човека. Без него няма растеж на височина, развитие на умствените способности, стабилизиране на имунната система. Под въздействието на хормоните защитата се засилва - клетките се освобождават по-лесно от чужди елементи.

Производството на хормони се регулира от висшите жлези - хипоталамуса и хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза произвежда тироид-стимулиращ хормон, който кара щитовидната жлеза да увеличи не само производството на йодтиранин и тироксин, но и активира растежа на самата жлеза. Хипоталамусът е контролният център на нервните импулси. Той произвежда хормони, които регулират дейността на хипофизната жлеза.

Така под ръководството на хипоталамуса през деня щитовидната жлеза произвежда до 300 микрограма тиреоидни хормони, които осигуряват развитието и изграждането на нервната система. Когато количеството хормони е надвишено или недостатъчно, нервната система реагира с възбудимост или депресия.

Euthyrox при хипотиреоидизъм

Характеризира се с намаляване на концентрацията на хормона в кръвта. Често хормоналният дефицит не се открива дълго време, тъй като симптомите се развиват бавно и не засягат общото здравословно състояние, а протичат под прикритието на други заболявания. При хроничен дефицит при човек метаболитните процеси се забавят, в резултат на което производството на енергия и топлина намалява. Първоначалните или явни симптоми на хипотиреоидизъм по-специално са:

• студенина;
• загуба на апетит с наддаване на тегло;
• сънливост;
• сухота на епидермиса;
• лоша концентрация, летаргия;
• световъртеж;
• депресия;
• запек;
• сърдечно-съдови нарушения.

При нарушена функция на щитовидната жлеза, така нареченият хипотиреоидизъм, на първо място е показан Euthyrox, синтетичен аналог на тироксина. Употребата на това лекарство се извършва със заместителна цел. Лекарството принадлежи към категорията на йодните регулатори в организма.

Клиничният опит и препоръки показват, че употребата на Euthyrox за продължителна заместителна терапия е безопасна. Тежестта на ситуациите варира. Понякога дълбочината на преживяванията на пациента не съответства на тежестта на проблема, който го е сполетял. Изключение от правилото е напреднала възраст и съпътстващи заболявания:

• надбъбречна недостатъчност;
• възпаление на сърдечния мускул;
• остър миокарден инфаркт;
• остро възпаление на мембраните на сърцето;
• атеросклероза.

Ако следвате препоръките в тези случаи, трябва да коригирате дозата на лекарството. Euthyrox се предписва от 50 микрограма с по-нататъшно увеличение. Тироксинът е хормон и приемането на изкуствен хормон, както всяко лекарство, е придружено от странични ефекти.

Ефекти на Euthyrox

Euthyrox е хормонален таблетен препарат, химически и молекулярно идентичен с човешкия хормон. При хипотиреоидизъм, придружен от наддаване на тегло, употребата на лекарството води до нормализиране на функцията на ендокринната жлеза и при добри нива на тироксин теглото се изравнява. При приемане на фармацевтичен продукт са възможни алергични реакции, които се откриват в началните етапи на приложение.

По отношение на косопада, при прием на лекарството се наблюдава подобряване на качеството на косата, за разлика от ефектите, когато косопадът е симптом на недостатъчна функция на ендокринната жлеза. Когато състоянието премине в косата ще спре да пада, крехкостта и чупливостта ще изчезнат.

При прекомерна доза от лекарството се появяват признаци на тиреотоксикоза - обратно състояние, характеризиращо се с. Най-често срещаните са:

• аритмия;
• високо кръвно налягане;
• безсъние;
• раздразнителност, избухливост;
• отслабване;
• хиперхидроза;
• менструални нарушения при жените.

С натрупването на веществото на лекарството в тъканите на тялото има и промени в храносмилателната система и алергични реакции.

Приемане и отмяна на Euthyrox

За да избегнете странични ефекти, Euthyrox трябва да се приема правилно:

• рано сутрин, обикновено половин час преди закуска;
• с малка порция обикновена вода.

Препоръчително е да не пропускате приема на лекарството, а да го приемате постоянно, по едно и също време през целия период, посочен от лекаря. Колебанията в нивото на хормона са нежелателни за щитовидната жлеза, ако лекарството е пропуснато. Това може да доведе до нарастване на възли на жлезата. Не позволявайте лекарството да се приема в двойна доза, вместо пропусната - това ще доведе до рязък скок на функцията. Препоръчително е да приемете пропуснатата доза сутрин на същия ден, следобед или вечер.

След отстраняване на щитовидната жлеза назначаването зависи от количеството отстранена тъкан. При резекция на част от жлезата или отстраняване на 50% от тъканта необходимостта от Euthyrox се установява от направените изследвания. При тази категория пациенти е необходимо да се провери нивото на тироксин в кръвта и да се определи нивото на тироид-стимулиращия хормон. Ако те са в нормалните граници, тогава употребата на лекарството не е задължителна. Ако се диагностицира намалена функция на жлезата - ниски нива на тироксин или обратно, повишаване на тиреостимулиращия хормон, тогава е необходима заместителна терапия.

Ако щитовидната жлеза е напълно отстранена, курсът на приемане обхваща остатъка от живота ви. При предписване на Euthyrox с цел блокиране на производството на хормони от самата щитовидна жлеза, като правило, курсът на лечение се определя за определен период от 1-2 месеца.

При планиране на бременност е препоръчително да използвате хормона Euthyrox в следните случаи:

• ако една жена е имала заболяване на щитовидната жлеза;
• ако се прехвърли операция на жлезата и се предпише заместителна терапия.

При хипотиреоидизъм бременността е почти невъзможна. Провеждането на адекватна терапия с назначаването на хормонални лекарства е успехът на развитието на бременността. По време на периода на бременност приемането на хормонално лекарство е задължително за тези, на които е показано. Жена в състояние на бременност, без да приема заместителни лекарства, рискува да роди дете с признаци на тиреоидна недостатъчност, умствена изостаналост.

Има случаи, когато е необходимо да се увеличи дозата на Euthyrox. Тогава наблюдението на такава бременност е от компетенцията не само на гинеколога, но и на ендокринолога. Децата, страдащи от хормонален дефицит при хипотиреоидизъм, също трябва да приемат това лекарство в дозировката и курса, предписан от специалист. Дозата на порции зависи от телесното тегло и възрастта на детето.

Самоотмяната на лекарството ще доведе до ново развитие на симптомите на хипотиреоидизъм, когато производството на тироксин е невъзможно по естествен начин. Отмяната на Euthyrox по време на блокадата на хормоналното производство няма да доведе до изразени промени.

предозиране на лекарства

Приемането на Euthyrox ще върне нивото на хормоните в норма само в ситуации, когато е разумно предписано. Няма нужда да се страхувате от приема на хормони. Трябва да се страхувате от липса на хормони. Euthyrox е евтин, достъпен и ефективен.

тайна зона

Има само една точка, на която трябва да се обърне внимание. Нормален човек без признаци на хипотиреоидизъм е в състояние да работи 3 дни подред и след това спокойно да се възстанови в продължение на 2 дни. Човек, който приема изкуствения хормон левотироксин, трудно понася това състояние. При активен начин на живот, с повишен физически и емоционален стрес е необходима голяма доза от хормона. В случай на предозиране на Euthyrox с хипотиреоидизъм в периода на възстановяване след натоварване възникват проблеми с работата на сърцето:

• повишен сърдечен ритъм;
• тахикардия;
• аритмия;
• сърдечна болка.

Действието на хормон, подобен по своите химични свойства в таблетки, на "родния" тироксин в състояние на възбуда остава неизвестно и изследвано от медицината, както и от фармакологията. Мненията са склонни към ефекта от обработката на изкуствен аналог от тялото. Независимо от това, лекарството напълно изпълнява своята функция, а най-важните задачи остават нюанси. Хората, приемащи Euthyrox, работят и си почиват безопасно, размножават се и отглеждат здраво потомство.

Комбинация с други лекарствени форми

При употребата на определени продукти и лекарствени форми може да възникне предозиране на тироксин или повишаване на ефекта на лекарството. Ако дозата е превишена при приема на Euthyrox, тогава се появяват следните симптоми:

• дискомфорт в гърдите;
• диспнея;
• конвулсии;
• загуба на апетит;
• смущения в менструалния цикъл;
• нарушение на съня;
• треска и повишено изпотяване;
• диария;
• повръщане;
• обрив;
• раздразнителност.

Приемът на билкови отвари и витаминни комплекси се извършва след консултация с ендокринолог.

Лекарството се превръща в отрова за тялото, когато има остри признаци на предозиране, които се появяват през деня:

• , при което нарастването на всички признаци е очевидно.
• Психични разстройства - конвулсивни припадъци, налудни и полусъзнателни състояния, водещи до развитие на кома.
• Рязко намаляване на урината (анурия).
• Атрофия на черния дроб.

Въпреки факта, че Euthyrox е лекарство, което регулира йода в организма, възможно е да се приемат йодсъдържащи синтетични (Jodomarin) или естествени (kelp) форми. съдържа неорганичен йод, който не се произвежда в тялото, така че трябва да се доставя отвън. Това е особено важно за бременни жени и хора, страдащи от недостатъчна функция на ендокринните жлези.

Структурни аналози

Търговските аналози на лекарството са представени от имената Bagothirox, Tireot и Novotiral. Въпреки факта, че всички тези фармакологични продукти са обединени от едно активно вещество - левотираксин, има разлики в тяхното действие. Eutiroks при спазване на нормата на прием, за разлика от други структурни аналози, няма (или има в редки случаи) странични ефекти. Показан за лечение на детски дефицитни състояния.

Категорично не се препоръчва да се комбинира с други лекарства, да се предписва или променя дозата сами. Само лекар, въз основа на физиологичните характеристики и индивидуалните здравословни показатели на пациента, избира лекарството, дозировката и курса на лечение.

Първа помощ при предозиране

Чувствайки първите признаци на неразположение, трябва да отидете на лекар или да се обадите на специалист у дома. Невъзможно е да се отложи обаждането на линейка, ако състоянието се влоши, както и в следните случаи:

• при предозиране при дете, бременна жена, възрастен човек;
• сериозни нарушения на сърдечния ритъм и болка в гърдите;
• диария с кърваво изпускане;
• високо кръвно налягане;
• патологии от неврологичен характер - конвулсии, парализа, пареза;
• нарушения на съзнанието.

В зависимост от тежестта на интоксикацията се провежда лекарствена терапия с използване на симптоматични лекарства, процедури за пречистване на кръвта при пациенти в безсъзнание.

Квалифициран ендокринолог с над 10 години опит продължава да отговаря на вашите въпроси. Задайте въпросите си в коментарите, ако искате да получите безплатен отговор от ендокринолог.

Въпрос 1 (Альонушка)

Здравейте, поставиха ми диагноза хипотиреоидизъм. моите анализи:
TSH-5,22 miUL
Т4 ОБЩ-61.46nmolL
Т4 СВОБОДЕН-11,28 pmolL
Антитела срещу ТРО-0,38 uml
АНТИТЕЛА КЪМ TG-4,99 uml
Също така повишен пролактин-48,5

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ

Здравейте, имате субклиничен хипотиреоидизъм, който се проявява само с повишаване на TSH. Трябва да приемате L-тироксин, за да коригирате това състояние. Ако на фона на 25 mg от лекарството TSH не намалее, тогава дозата трябва да се увеличи. Но го правете само след консултация с вътрешния ендокринолог. Деца с аномалии се раждат само при наличие на нелекуван хипотиреоидизъм при бременна жена. Ако постигнете намаляване на TSH и забременеете на този фон, тогава детето ще се роди здраво. Разбира се, при условие, че приемате L-тироксин през цялата бременност и редовно дарявате кръв за TSH и свободен T4. По отношение на употребата на йодни препарати съм съгласен с Вашия лекар, тъй като може да увеличи съществуващия хипотиреоидизъм. Има много причини да не забременеете, така че се консултирайте с вашия офис за семейно планиране за това. Особено ако не е възможно да се зачене дете в рамките на една година.

Въпрос 2 (Олга Григориевна)

Здравейте, през 2011 г. ми поставиха диагноза автоимунен хипотиреоидизъм. ttg през 2011 г. беше 10,35 µm ml, през 2012 г. 4,97, през 2014 г. 4,81.Не приемах нищо за щитовидната жлеза.Наблюдаваха се признаци на хипотиреоидизъм: лека промяна в теглото от 60 до 70 kg с височина 1 m 56 см за 10 години косопад и влошаване на структурата им, появи се суха кожа.Тази година ендокринолога ми изписа йодомарин 200 мг и метформин.Ехографията на щитовидната жлеза показва хипоехогенно образувание 6*6*9мм.Трябва ли да пия хормон на щитовидната жлеза Йодомарин?

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ

Здравейте, нормализирането на нивото на TSH понякога се случва от само себе си, тъй като AIT също е заболяване, което може да премине. В момента ендокринологът ви е написал не хормони. Йодомарин е йоден препарат (получавате същия йод с храната, но обикновено не е достатъчно в храната). Трябва да се приема редовно, тъй като това ще предотврати по-нататъшни проблеми. Метформин се предписва за корекция на въглехидратния метаболизъм и няма нищо общо с работата на щитовидната жлеза.

Въпрос 3 (Шугла Павличева)

Здравейте! На 44 години съм, ръст - 159 см, тегло - 57 кг, пол - женски. Резултатите от кръвния тест: TSH - 0,190 μIU / ml, T3fl - 3,4 pg / ml, T4fl - ng / dl, ултразвук - размер на десния лоб: 3,21 - 2,44-5,34 cm, V-21,86 ml. нодуларни образувания от 0,3 см до 1 см, ехоструктура - разнородна, ехогенност - повишена. Размер на левия лоб: 2,98-2,28-5,3 cm, V - 18,96 ml, ехоструктура - разнородна, ехогенност - повишена. хипоехогенни образувания до 0,2 см. Истмусът е 0,74 cm, кръвният поток е увеличен в CDC. Моля за съвет какво може да се каже от тези резултати
ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, според резултатите от изследванията става ясно, че вашият TSH хормон е понижен. Т3 е свободен в рамките на нормалното, но вие не сте посочили свободен Т4, явно случайно. Освен това имате увеличена щитовидна жлеза. Най-вероятно диагнозата звучи така: автоимунен тиреоидит с възли, хипотиреоидизъм. За да потвърдите диагнозата, трябва да проведете допълнителен преглед: дарете кръв за антитела срещу TPO и пробийте тези възли, които са равни или по-големи от 10 mm. С резултатите не забравяйте да се свържете с вътрешния ендокринолог, тъй като трябва да започнете хормонална заместителна терапия (Eutirox, L-thyroxine и др.). Лекарят ще предпише дозата след преглед.
Въпрос 4 (Наиля Минигулова)

Аз съм на 55 години, ръст 142 см, тегло 54 кг, сто 40 кг. Какво означава появата на калцификация във възлите на щитовидната жлеза?

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ

Здравейте, калцификатите във възлите се появяват поради отлагането на калциеви соли. Това е типично за възли, които съществуват дълго време. Самите калцификации не влияят на нивото на хормоните на щитовидната жлеза и не могат да бъдат причина за загуба на тегло. Трябва да вземете кръвен тест за TSH, T4 свободен и за антитела срещу TPO. Ако има възли, по-големи от 10 mm, тогава е необходимо тези възли да се пунктират под ултразвуков контрол.
Въпрос 5 (Наталия Пчелинцева)

Уважаеми докторе! Вчера направихме ултразвук на щитовидната жлеза, синът ми е на 6 години и 8 месеца. тегло - 30 кг, обем на жлезата - 5 см куб (но нормално трябва да е 4,7 см куб, както каза лекарят), дифузни промени в щитовидната жлеза. обем на лоба: десен - 3,7 хипоехогенни огнища в цялата жлеза, ляв лоб - 1,3, съдов модел на жлезата: умерено хиперваскуларен. Ще влезем в кадетско училище, бих искал да знам с такъв ултразвук, възможна ли е физическа активност?? И какви прегледи все още трябва да преминат?

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ

Здравейте, лекото увеличение на щитовидната жлеза може да се дължи на липса на йод в храната. За да изясните здравословното състояние на детето, вземете кръвен тест за хормони TSH и свободен T4. Без тези анализи е трудно да се даде отговор на вашия въпрос. Само заключението на ултразвука не може да бъде причина за безпокойство. Необходимо е да се оцени детето и резултатите от проучването като цяло. Посетете ендокринолог на пълен работен ден, когато получите резултатите от хормоналните си изследвания. Започнете да приемате Йодомарин, след три месеца повторете ултразвука.

Въпрос 6 (Елена Устюжанина)
Здравейте!Аз съм Елена-на 50 години ръст 148 тегло 45.От 8 клас диагнозата е хипотиреоидизъм съответно цял живот пия хормони.Доскоро всичко беше наред.Сега ме измъчват такива нещастия като липса на апетит с гадене, световъртеж. слабост,апатия,тревожен сън,натиск в сърдечната област,тежка глава и съответно мисли тежки и депресивни.Нормата не знам.Но да се запишеш на ендокринолог е цял проблем у нас.Въпреки че аз разбирам, че все още трябва да вляза. Моля за съвет, защото лечението с вегето не помага на съда на дистония. Може би тази щитовидна жлеза ме измъчва толкова много?

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, симптомите са подобни на хипотиреоидизъм, но не може да се каже със сигурност без резултатите от изследването. Нивата на хормоните варират от център до център, така че те трябва да посочат нормалните стойности на своята лаборатория в скоби. Концепцията за вегетативно-съдова дистония е много неясна. При такава диагноза е необходимо да се лекува нервната система, да се вземат успокоителни, препоръчва се почивка, нормален режим на сън. При висока кръвна захар направете тест за глюкозен толеранс. То трябва да се направи безплатно в клиниката по местоживеене. С резултатите от този анализ и тестове за хормони, не забравяйте да посетите ендокринолог.

Въпрос 7 (Галина Неуваруева)
Имам AIT от 10 години На 63 години съм Тегло 73 кг Височина 62 см Взех l-тироксин 75 mg Чувствам се подходящо за възрастта повишаване на кръвното налягане с промени във времето поради метеочувствителност пулс тенденция към брадикардия, но запек от раждането понякога подуване на краката спряха да пият хормона TSH -75 какво да правя? хормон разбира се ще продължа!
ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, определено трябва да възобновите приема на L-тироксин в същата доза. Посетете ендокринолог възможно най-скоро, тъй като това състояние трябва да бъде под контрола на вътрешния лекар. Месец след началото на приема на лекарството отново вземете кръвен тест за TSH. Направете и ултразвук на щитовидната жлеза. По отношение на повишаването на кръвното налягане - трябва да започнете да приемате антихипертензивни лекарства ежедневно. Обикновено лечението започва с едно лекарство и малка доза. Изборът на лекарството се извършва от терапевт или кардиолог в клиниката. Това ще предотврати повишаване на налягането, което означава, че ще ви предпази от сериозни усложнения - инсулт или инфаркт на миокарда.

Въпрос 8
Здравейте. Дъщеря ми е на 13 години, височина 143 см, тегло 34 кг. Резултатите от нейния кръвен тест: свободен Т4 - 1,15 ng / dl., TSH - 2,670 μIU / ml, AT-TPO - 25,33 IU / ml. Според ултразвук: местоположението е типично; капсулата е запазена, равномерно тънка; контурите са ясни, неравномерни, неравни, полициклични; размери Dex-15.19*16.80*47.74 мм., Sin-13.53*16.88*47.19 мм., V провлак - 0.54 см3 Обем: Dex-5.79 cm3, Sin-5.11 cm3, Обем 11.44 cm3, (N-3.22-11.13 cm3). Структурата е разнородна, стриаталните структури са хипертогенни отляво и отдясно. Ехогенността е неравномерна, областите с ниска ехогенност се редуват с области с по-висока ехогенност. Еластичността е запазена, общата ехогенност е по-висока от ехогенността на знаковите жлези. Съдов модел на паренхима SH.Zh. в цветно кодирани режими: симетрично отдясно и отляво, модифицирано: значително усилване до 1-2 супени лъжици. DIC: 20-40 и повече от 40%. Топографски и анатомични съотношения Щ.Ж. с мускули и органи не са променени. Ouse-симптоми: Диференцирайте автоимунния процес в SH.Zh. (хипертрофичен тиреоидит) с дифузна ненодуларна гуша. Моля за съвет какво може да се каже от тези резултати. Благодаря ти.

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, дъщеря ви има дифузна нетоксична гуша. Ако живеете в район с ниско съдържание на йод в околната среда, тогава такава гуша се нарича ендемична. Според резултатите от изследванията хормоналният фон на момичето е в норма. Веднъж на всеки 6 месеца препоръчвам да правите кръвен тест за TSH. Ако този хормон се увеличи или намали, незабавно повторете кръвта за свободен Т4 и за антитела срещу TPO. Обърнете внимание на храненето на дъщеря си, тъй като гушата често се появява при липса на протеини и витамини в храната. Също така трябва да приемате йодомарин в доза от 200 mcg дневно в продължение на 6 месеца. Регистрирайте се при ендокринолог на пълен работен ден, тъй като детето се нуждае от постоянно наблюдение на здравето си.

ВЪПРОС 9
Олеся Иванова
здравейте, аз съм на 20 години, ръст 158 Тегло 63 Моите резултати: Резултат от изследването Референтни стойности Коментар Т4 свободен 11,7 pmol / l 9,0 - 22,0 pmol / lTSH 1,83 mU / l 0,4 - 4,0 mU / lAT-TPO< 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

ОТГОВОР
Здравейте, нивата на хормоните на щитовидната Ви жлеза са в нормални граници. За пълен преглед направете ултразвук на щитовидната жлеза.

Utfkyugoijp Fuygh
Добър ден, аз съм на 34 години, височина 1,62, тегло 58 кг (преди суровоядството беше 60) Минах тестове за хормони на щитовидната жлеза, можете ли да видите какво не е наред: Т3 общо-1,09 Т3 безплатно. 3.27 Т4 общо 6.54 T4 безплатно. 1.21 TSH (тиротропин) 2.280 AT-TG 45.9 AT-TPO 12.36, освен това станах много раздразнителен, развих силно изпотяване, умора, депресия в продължение на няколко години (последните 2,5 години приемах афабозол и стана малко по-лесно), периодично се появяват прекъсвания на сърцето под формата на екстрасистол, повишена умора, анамнеза за уролитиаза, хр. пиелонефрит, цистит, имах постоянен запек откакто се помня от детството (сега минах на суровоядство и вече няма запек, но метеоризъм си остава), в същото време станах много капризен, хиперактивен, постоянно искам да ям, независимо от храненето, все още не съм се свързал с ендокринолог.

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, нивата на хормоните на щитовидната Ви жлеза са в нормални граници. Леко повишен AT-TG, така че повторете този анализ след 6 месеца. Трябва да направите ултразвук на щитовидната жлеза, тъй като без него изследването не може да се счита за пълно. Ако ултразвукът разкрие образувания над 10 mm, тогава те ще трябва да бъдат пробити. Оплакванията, които изброихте, често са свързани със заболяване на щитовидната жлеза, но могат да бъдат и симптоми на други проблеми. Трябва да посетите общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, да се подложите на ЕКГ или Холтер ЕКГ, да се консултирате с психотерапевт.

Зулфира Фатихова

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, ако имате хипотиреоидизъм, тогава лечението му трябва да бъде под наблюдението на вътрешен ендокринолог. За коригиране на хормоналния фон се използват лекарства L-тироксин или Euthyrox. Тяхната доза зависи от това какъв е резултатът от теста за тиреоидни хормони. Ако приемете твърде много от лекарството, може да започне тиреотоксикоза. Не препоръчвам самолечение на хипотиреоидизъм, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения.

Въпрос 12
Любов Полорусова
Отстраняване на щитовидната жлеза на 76 години. Възможно ли е?

ОТГОВОР НА ДОКТОР_ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, ако има сериозни индикации за отстраняване на щитовидната жлеза и в същото време няма противопоказания от страна на сърдечно-съдовата и нервната система, тогава са възможни операции на тази възраст.

Въпрос 13
Татяна Мазурина
Здравейте, аз съм на 53 години. През октомври 2014 г. за първи път на 52 бях диагностициран с субклиничен хипотиреоидизъм, след като дарих кръв за хормони, имаше 2 резултата: TSH-6.3; AT-TPO-0. Тегло 80 кг. , ръст -160 см. Преди 7 години бях 60-62 кг.Ендокринологът ми изписа L-Тироксин за 3 месеца по 0,25 mg - 2 седмици, после 50 mg и за кратко по 100 mg, но като започна тахикардия и електрокардиограмата се влоши -върна 50 mg След 3 месеца тя ми нареди да приемам само TSH Резултатът беше 3,93 μIU / ml Надявах се, че ще отменят или намалят дозата, но лекарят, напротив, я увеличи и диагностициран хипертиреоидизъм. Сега още 3 месеца трябва да пия на четни дни - 50 mg, а на нечетни дни - 75 mg. Искам да изясня с вас дали тироксин се предписва при такива показатели, с хипертиреоидизъм? Кръвната захар беше 5,1, сега след лечението 5, 5, казват, че е нормално. По време на лечението теглото не намаля. Наистина не искам да пия хормони, но е неудобно лекарката да каже, тя казва, че е жизненоважно. Много ме е страх да откажа хормоните и да се разболея от диабет.Благодаря ви предварително за съвета.

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, ако бях на ваше място, бих посетил друг ендокринолог на пълен работен ден, тъй като резултатът от TSH от 3,93 μIU / ml е норма. С такива данни не бихте могли да бъдете диагностицирани с хипертиреоидизъм. Освен това хипертиреоидизмът се лекува не с тироксин, а с тирозол. Най-вероятно тя е написала тази диагноза погрешно. Тактиката за лечение на пациенти със субклиничен хипотиреоидизъм е следната: постигат нормализиране на нивото на TSH и след това дълго време пациентите пият тироксин (поддържаща доза). Най-вероятно, ако спрете да приемате тироксин сега, вашият TSH отново ще се повиши.
По отношение на теглото: ако теглото не е намаляло по време на приема на тироксин, тогава хипотиреоидизмът не е причина за повишено телесно тегло. Спазвайте диета и въведете редовни упражнения. Освен това ще помогне за контролиране на нивата на кръвната захар.

Въпрос 14
Зулфира Фатихова
Аз съм на 60 години ръст 158 ​​тегло 65 хипотиреоидизъм как да се лекува правилно

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, правилното лечение на хипотиреоидизъм зависи от това какви оплаквания имате, какво е нивото на хормоните в кръвта, дали има антитела към ТПО. Също така са необходими резултати от УЗИ на щитовидната жлеза. Поради това е невъзможно да се дадат конкретни препоръки за лечение на хипотиреоидизъм онлайн консултации. Едно нещо мога да кажа със сигурност: ако TSH е повишен и свободният Т4 е намален, тогава трябва да приемате L-тироксин дълго време под контрола на ендокринолог и кръвни изследвания за хормони. Дозата се избира от лекаря въз основа на данните от прегледа.

Въпрос 15
Всички Капон
Добър ден!
Аз съм на 25 години, планирам второ дете, пия дуфастон от 3 месеца, тъй като цикълът беше с голямо закъснение. Дарен кръвен серум за хормони от 5-ия до 9-ия ден от цикъла, резултатът: TSH 2,390 μIU, тироксин 83,72 nmol, лутеинизиращ хормон 10,74 mIU, фоликулостимулиращ 3,83 mIU, пролактин 304,20 μIU, прогестерон 1,80 nmol, дехидро6-сулфат 5,8 пиандростерон , Антитела към TP 282.80 IU. Направи ехография на щитовидна жлеза, резултатите: Неувеличена по размер, нормално разположение, провлак 3 mm, десен лоб 18 на 15 на 46 mm, V 5,9 ml, ляв лоб 16 на 12 на 44 mm, V 54,0 ml. Структурата е хетерогенна с полета с намалена ехогенност без ясни контури, ехогенността е равномерно нормална, контурите не са равни, ясни. Няма огнищни промени, не се откриват допълнителни образувания, васкуларизацията на паренхима е в границите на нормата, периферните лимфни възли не са променени. Заключение: дифузни промени в щитовидната жлеза по вид тиреоидит. Кажете ми какво означават тези резултати и възможно ли е да планирате бременност? Имам овулация всеки месец...

ОТГОВОР НА ЛЕКАР-ЕНДОКРИНОЛОГ
Здравейте, имате значително повишени антитела срещу TPO. Това предполага, че в щитовидната жлеза протича автоимунен процес, който нарушава нормалното функциониране на този орган. В момента TSH и тироксин са в нормални граници. Това означава, че щитовидната жлеза се справя и поддържа необходимото за организма ниво на своите хормони. Можете да забременеете с това заболяване, все още не е необходимо да го лекувате. На всеки шест месеца е необходимо да се вземат TSH и T4 безплатно, ултразвук веднъж годишно. При промяна на количеството хормони в кръвта се обърнете към вътрешния ендокринолог.
Също така трябва да се изследвате за повишаване на дехидроепиандростерон сулфат. Нормата е 0,8-3,9 μg / ml (може би вашата лаборатория има други норми, но не сте ги посочили). Дарете кръв за кортизол, направете ултразвук на надбъбречните жлези. Това може да е причина за нарушение на цикъла и липса на бременност.

Ендокринологът отговаря на вашите въпроси: 161 коментара

Добър ден!
Аз съм на 25 години, планирам второ дете, пия дуфастон от 3 месеца, тъй като цикълът беше с големи закъснения. Дарен кръвен серум за хормони от 5-ия до 9-ия ден от цикъла, резултатът: TSH 2,390 μIU, тироксин 83,72 nmol, лутеинизиращ хормон 10,74 mIU, фоликулостимулиращ 3,83 mIU, пролактин 304,20 μIU, прогестерон 1,80 nmol, дехидро6-сулфат 5,8 пиандростерон , Антитела към TP 282.80 IU. Направих ехография на щитовидна жлеза, резултатите: Не е уголемена, локализацията е нормална, провлакът е 3 мм, десният лоб е 18 на 15 на 46 мм, V е 5,9 ml, левият лоб е 16 на 12 на 44 мм, V е 54,0 мл. Структурата е хетерогенна с полета с намалена ехогенност без ясни контури, ехогенността е равномерно нормална, контурите не са равни, ясни. Няма огнищни промени, не се откриват допълнителни образувания, васкуларизацията на паренхима е в границите на нормата, периферните лимфни възли не са променени. Заключение: дифузни промени в щитовидната жлеза по вид тиреоидит. Кажете ми какво означават тези резултати и възможно ли е да планирате бременност? Имам овулация всеки месец...

Уважаеми всички Kapon,
Отговорът на ендокринолога на вашия въпрос е публикуван на тази страница под номер 15
благодаря за въпроса

Добър ден, аз съм на 34 години, височина 1,62, тегло 58 кг (преди суровоядството беше 60) Минах тестове за хормони на щитовидната жлеза, можете ли да видите какво не е наред: Т3 общо-1,09 Т3 безплатно. 3.27 Т4 общо 6.54 T4 безплатно. 1.21 TSH (тиротропин) 2.280 AT-TG 45.9 AT-TPO 12.36, освен това станах много раздразнителен, развих силно изпотяване, умора, депресия в продължение на няколко години (последните 2,5 години приемах афабозол и стана малко по-лесно), периодично се появяват прекъсвания на сърцето под формата на екстрасистол, повишена умора, анамнеза за уролитиаза, хр. пиелонефрит, цистит, имах постоянен запек откакто се помня от детството (сега минах на суровоядство и вече няма запек, но метеоризъм си остава), в същото време станах много капризен, хиперактивен, постоянно искам да ям, независимо от храненето, все още не съм се свързал с ендокринолог.

Уважаеми Utfkyugoijp Fuygh
Отговорът на ендокринолога на вашия въпрос е публикуван на тази страница под номер 10
благодаря за въпроса

Здравейте, аз съм на 53 години. През октомври 2014 г. за първи път на 52 бях диагностициран с субклиничен хипотиреоидизъм, след като дарих кръв за хормони, имаше 2 резултата: TSH-6.3; AT-TPO-0. Тегло 80 кг. , ръст -160 см. Преди 7 години бях 60-62 кг.Ендокринологът ми изписа L-Тироксин за 3 месеца по 0,25 mg - 2 седмици, после 50 mg и за кратко по 100 mg, но като започна тахикардия и електрокардиограмата се влоши -върна 50 mg След 3 месеца тя ми нареди да приемам само TSH Резултатът беше 3,93 μIU / ml Надявах се, че ще отменят или намалят дозата, но лекарят, напротив, я увеличи и диагностициран хипертиреоидизъм. Сега още 3 месеца трябва да пия на четни дни - 50 mg, а на нечетни дни - 75 mg. Искам да изясня с вас дали тироксин се предписва при такива показатели, с хипертиреоидизъм? Кръвната захар беше 5,1, сега след лечението 5, 5, казват, че е нормално. По време на лечението теглото не намаля. Наистина не искам да пия хормони, но е неудобно лекарката да каже, тя казва, че е жизненоважно. Много ме е страх да откажа хормоните и да се разболея от диабет.Благодаря ви предварително за съвета.

Скъпа Татяна
Отговорът на ендокринолога на вашия въпрос е публикуван на тази страница под номер 13
благодаря за въпроса

Отстраняване на щитовидната жлеза на 76 години. Възможно ли е?

Скъпа любов
Отговорът на ендокринолога на вашия въпрос е публикуван на тази страница под номер 12
благодаря за въпроса

Добър ден!
Аз съм на 15 години, наскоро започнах да забелязвам сухота в гърлото и натиск.Минах през ултразвук на щитовидната жлеза, резултатите показаха промени (увеличение). Пратиха ме да пия хормони, резултатите са в норма. (TSH 3,10 ulU/ml, T3 2/20nmol/L, T4 91/0nmol/L, LH 94/24mlU/ml, FSH 5,86mlU/ml, естрадиол518).
След това не е имало проблеми, може би понякога. Но напоследък започнах да не се чувствам много добре, като буца в гърлото ми, много ме натиска и ме боли. Накъде да отидем след това, ако добрите резултати се приписват на преструвки. Пак казвам, че има промени в ехографията. Може би има предположения за болестта.И дали всичко е сериозно, отложено за по-късно или трябва да бързаме.

Здравейте, не пишете резултатите от ултразвука. Не е ясно колко е увеличена щитовидната жлеза. Може би живеете в район, който е проблемен поради нисък тиреоиден йод. Тогава увеличаването на щитовидната жлеза е свързано с нейната засилена работа.
Вашите оплаквания може да са свързани с УНГ заболявания, заболявания на хранопровода или неврологични заболявания. Консултирайте се с терапевт и преминете стандартен общ клиничен преглед.

Здравейте! Аз съм на 40 години. Височина 153 см, тегло 70 кг. Ултразвукът е диагностициран с автоимунен тиреоидит от типа на хипотиреоидизъм (ехогенността е повишена, ехоструктурата е хетерогенна, контурите са равномерни). TSH 3,8 µIU/ml, свободен Т4 19,0 pmol/l, антитяло TPO 0,3 U/ml. Въпрос: Нуждаете се от лечение? Благодаря ви предварително за отговора.

Здравейте, нямате нужда от лечение, тъй като хормоналният профил е изряден. Индикаторът "антитела към TPO" също не се увеличава. Това предполага, че нямате автоимунен тиреоидит. Структурните промени в щитовидната жлеза могат да се обяснят с липсата на йод в храната. Вземете курсове с йодомарин, веднъж годишно правете ултразвуково сканиране и вземете кръвен тест за хормони. Щитовидната жлеза може да работи нормално дълго време дори при наличие на структурни промени. Но това трябва да се проверява всяка година.

Кажете ми дали е възможна бременност и раждане на здраво дете на 39 години с диагноза аит с нодулативен субклиничен хипотиреоидизъм

Здравейте, Вашата диагноза не е противопоказание за раждане на дете. Но по време на бременност трябва да следвате всички препоръки на лекаря и да приемате L-тироксин в необходимата доза. Преди зачеването възлите на щитовидната жлеза трябва да бъдат пробити, ако размерът им надвишава 10 мм.

Здравейте докторе! Притеснявам се за сина ми (13 г.), диагностициран с дифузни промени в щитовидната жлеза. стои от 9г. На ултразвук от октомври 2015 г., в сравнение с миналата година, обемът на двата лоба е увеличен (от 2,3-2,5 до 2,8-3,6). Общ обем - от 4,8 ml до 6,4 ml. Фоликулите бяха 1,5-2 мм, сега до 4 мм. Т4 Св. - 12 (нормата е посочена - 11,5-22,7), и T3sv. - 6,73 (при посочената норма 2,7-6,5).
Момчето е много потно, косата му пада. Съпътстващи диагнози са дисметаб.нефропатия, нарушение на калциевия метаболизъм, тежка хранителна алергия.Приема продължително йод актив 100 мг. Наскоро изписан Калцемин. Кажете ми, моля, защо имаше рязко увеличение на фоликулите, правилно ли се лекуваме и може би са необходими още няколко прегледа?

Здравейте, уголемяването на щитовидната жлеза трудно може да се нарече патологично, тъй като размерът й не е надвишил допустимите граници. Рязък скок може да се дължи на хормонални промени, които настъпват в тялото на вашето дете. Лекото увеличение на Т3 трябва да се държи под контрол. Изненадан съм, че не сте взели TSH. Ако е възможно, преминете през този анализ. Ако индикаторът е в рамките на нормата, тогава не се изисква хормонално лечение. Ако е по-ниско или по-високо от нормата, това е повод за вътрешна консултация с ендокринолог. За други диагнози не мога да кажа нищо, тъй като няма данни от лабораторни и инструментални изследвания. Вземете кръвен тест за паратиреоиден хормон. Намерете компетентен ендокринолог на пълен работен ден.

Здравейте! Аз съм на 24 години, височина 167, тегло 65. През септември 2014 г. дарих кръв за хормони на щитовидната жлеза, резултатът: TSH 6,11. (другите параметри са в норма). Оплакванията са от сънливост, повишена умора, наддаване на тегло, косопада силно, менструацията е много болезнена. Ендокринологът ми постави диагноза първичен субкомпенсационен хипотиреоидизъм, предписа левотироксин (през годината варираше от 12,5 до 25 mcg). През годината цифрата спадна до 5,45. 2 ноември 2015 г дарена кръв, резултатът от TSH е 8,52. Горните симптоми не ме притесняват в момента, чувствам се добре, теглото ми намаля. Лекарят каза, че „най-вероятно дозата се е оказала малка“, диагностициран първичен хипотиреоидизъм, увеличава дозата на лекарството до 50 mcg, повтаря се. Назначена е консултация след 3 месеца. Моля, кажете ми защо индикаторът се е увеличил, защото взех лекарството, както е предписано, струва ли си да мина през допълнителното. Преглед? Доколкото разбрах, ако индикаторът се е повишил, трябва да се влоши здравословното състояние, но нищо не ме притеснява.

Здравейте, трябва да приемате L-тироксин в доза 50 мкг. Увеличаването на нивата на TSH показва, че заболяването изисква корекция. В един момент щитовидната жлеза започва да произвежда по-малко тироксин и TSH се повишава. Липсата на оплаквания може да се дължи на факта, че приемате L-тироксин (той частично компенсира липсата на собствени хормони и смазва общата картина). Необходим е допълнителен преглед - това е ултразвук на щитовидната жлеза, кръвен тест за свободен Т4 и антитела срещу ТРО.

Здравейте! Писах ти по-рано - много ти благодаря за съвета! Премина допълнително. преглед (в друга болница), както препоръчахте, дарихте кръв за Т4, антитела срещу TPO, а също и TSH. Резултат: TSH - 3,96 (при норма 0,23-3,40), Т4 - 16,3 (при норма 10,0-23,2), антитела към ТПО - 413 (при норма 0,000-50 000) ; Чакам си реда на ултразвука.

Помогнете, моля, да дешифрирате резултатите от анализите (ендокринологът в момента е в болничния лист). Чувствам се добре, но гласът ми изведнъж започна да изчезва, гърлото ме боли, гъделичка в него - какво да правя?

Здравейте, според резултатите от прегледа имате заболяване - автоимунен тиреоидит, субклиничен хипотиреоидизъм. В момента TSH е леко повишен, но в комбинация с повишени антитела към TPO, това вече изисква лечение.

Обикновено ендокринологът предписва малка доза Euthyrox. Това допринася за подобряване на здравословното състояние и предотвратява по-нататъшното прогресиране на заболяването. Преминете или вземете УЗИ и посетете или посетете вътрешния ендокринолог.

Здравейте. На 35 години съм, тегло 55, височина 160 см.
Три месеца бях измъчван от виене на свят Сега ниско кръвно налягане 96/75 тахикардия 97. (Собствен 110/70). Суха кожа, косата пада и не расте отново. Неразбираемо треперене в тялото. В гърлото ми, когато сложих водолазка, сякаш нещо се намесва, в устата ми се появи неразбираем вкус. Ръцете и краката са студени, дразня се, имаше сълзи по някаква причина.
Направих няколко теста и ето резултатите:

TSH 1,8600 μIU / ml (след изминал месец
Ttg 1.81
Т4 14.90 (на месец
T4 безплатно 13.52
Т3 4.22
Анти ТОП 12..27 Me/co
Пролактин 145.11
Кортизон 19.2
ACTH 23. Ултразвук на щитовидната жлеза пр. дял 13,3 * 14,3 * 37,9
Том 3.8
Ляв лоб 14*16*42 обем 5.1 провлак 3.7 повишена ехогенност. Пържени. Болки в ставите на коленете. През 2001 г. беше Ait. Сега раждам хипотиреоидизъм в началото. Етапи на териотоксикоза и може би аит?
Отговори моля.

… ХИПОТИРЕОЗАТА Е ЗАВИНАГИ!??
Имам хипотиреоидизъм на фона на AIT…….. вече 22 години.
Приемам Тироксин -100 мкг. На фона на този прием всички хормони изглеждат нормални; TSH-1,15 mU/l (0,4-4,0)
T4 St.-16,4 pmol / l (9,0-22,0)
T3-1.1pmol/l (2.6 -5.7)……RS: Доколкото знам, ако TSH е в норма и T3 е нисък, тогава това се счита за 100% лабораторна грешка!?
AT до TPO-159.1 (увеличен, но това е разбираемо, защото AIT)

Ехография: Ехо-признаци на дифузни промени в структурата на щитовидната жлеза В областта на провлака-възел 2-3 мм.
Моля, докторе, кажете ми: 1) Толкова малък обем на жлезата ... колко е лошо? (тъй като през 2009 г. беше 5,9 см; през 2006 г. -16,9 см, а сега е доста малка) Не съм правила операция! 2). Какво казват моите хормони и ултразвук?
3).Искам да пия Редуксин 10, защото излишни 15 кг. Как си взаимодействат тироксин и сибутрамин?
Благодаря ви предварително, вършите добра работа, помагате ни да разберем всички тънкости на тестовете ... и като цяло с практически съвети какво да вземем, къде да бягаме ....! Очаквам вашия отговор. Благодаря!

Здравейте, кажете ми, моля! Предаде анализи TSH, Т4 svob. поради факта, че имаше слабост, сълзливост, промени в настроението, нервност и тахикардия (ултразвук на сърцето, бъбреците и надбъбречните жлези - нормално, ЕКГ - нормално). TTG - 6.3 T4 - 15.5 Ултразвукът на щитовидната жлеза показа ЧАТ. Диагноза на ендокринолог: ЧАТ, субклиничен хипотиреоидизъм, диагностициран за първи път. Има регистриран L-тироксин 25 мг. Приемам го 5 дни, състоянието не се подобрява, напротив, слабост, ниско кръвно (105/65, 95/60), вътрешно треперене, тежка глава. Обадих се на лекаря, той каза, че е пристрастяващо. Кажете ми колко дни са необходими, за да свикнете с лекарството, какви симптоми може да има? Може би 25 mg са твърде много за мен? Разбирам, че числата не са много високи. Първите 3 дни беше ужасно гадене. В момента приемам: L-thyroskin 25 mg (сутрин на гладно) Tri-regol (вечер) Coraxan 5 mg (при тахикардия) (сутрин и вечер).
Днес извикаха линейка, силна слабост, главата беше като в шапка с ушанки (натискаше слепоочията на челото и полагаше ушите), докато налягането беше нормално и ЕКГ също (лекарят го направи с линейка). Той казва, че може би тези хапчета не ми подхождат. Днес взех само L тироксин сутринта и това е, защото слабостта започна час по-късно, не взех Coraxan, за да не размазвам картината. Какво да правя, не мога да разбера. Мога ли да приемам нищо от хормона?????

Здравейте, липсата на хормони на щитовидната жлеза е сериозно състояние, което трябва да се коригира. В началото симптомите не са силно изразени, но пренебрегваното заболяване води до много последствия, някои от които необратими. Моето мнение е, че трябва да продължите приема на L-тироксин в същата доза. Опитайте се да вземете Eutiroks. Тези две лекарства се различават по съдържанието на помощни вещества. Активната съставка е същата. Следователно не е необходимо дозата да се коригира. Продължете лечението за един месец. След това трябва да вземете кръвен тест за хормони и да оцените резултата. Може би след месец оплакванията ви ще преминат, тъй като тялото се адаптира към новия хормонален фон.

Благодаря за вашия отговор! През това време тя спря напълно приема на L-тироксин, тъй като състоянието й само се влоши. Сега, почти 10 дни, не приемам лекарството и просто започвам да „отпускам“. Беше ужасно състояние: и притискане на главата, изтръпване на темето, скули, звънене в ушите, треперещи ръце. Ужасна депресия. Бях на среща с ендокринолог, казаха, че имам индивидуална непоносимост към лекарството. Посъветваха ме да направя тестове отново по-късно и там вече ще коригират дозата. Най-вероятно ще прибягна до вашия съвет и ще взема Eutiroks.

На 26 години съм, ръст 168, тегло 55 кг. Планирам бременност. Направих ултразвук на щитовидната жлеза, всичко беше нормално. Предадени анализи TTG 4,93; Т4 - 110.6; Т3 - 2, 0 . Възможно ли е да се планира бременност с такива тестове? Във връзка с какво могат да бъдат такива анализи? И кажете ми трябва ли да пия тироксин и каква трябва да бъде дневната доза?

Здравейте, TSH е леко повишен. Не е съвсем ясно дали сте направили кръвен тест за Т4 общ или безплатен. Въз основа на факта, че TSH не е много повече от нормата, ще приема, че това е общ Т4. Тогава това е норма. Увеличението на Т3 (това най-вероятно е "безплатно") е незначително.
Моите препоръки: направете си отново кръвен тест за свободни хормони TSH и T4 и се свържете с вътрешния ендокринолог. Най-благоприятният ход на бременността настъпва при ниво на TSH 2,0-3,0. Следователно, ако вторият тест за TSH също е по-висок от нормалното, тогава трябва да започнете да приемате малки дози L-тироксин. Това ще се отрази благоприятно на здравето ви и ще ускори настъпването на бременността.

Добър ден. Синът ми е почти на 7 години, заключението на ултразвука е дифузни промени в щитовидната жлеза. Колко сериозна или опасна е картината? Възможно ли е да се занимава с карате, докато стигнем до ендокринолог, как да поддържаме тялото? Десен лоб 13.0mm*12.0mm*30.0mm обем 2.2cm3; ляв лоб 12.0mm*10.0mm*30.0mm обем 1.7cm3
Истмус 2,0 мм, местоположението е нормално; контурът е равен, ясен; капсулата не е запечатана, мобилността по време на преглъщане се запазва; ехоструктурата е хомогенна; характеристики: анехогенни включвания се определят в двата лоба; кръвоснабдяването е нормално; регионалните лимфни възли не са увеличени

Здравейте, подобни промени могат да бъдат в резултатите от ултразвук с липса на йод в организма. Препоръчвам йодомарин 100 мг веднъж дневно. Също така направете кръвен тест за TSH, T4 свободен и антитела срещу TPO. Ако хормоналният фон е в рамките на нормата, тогава пийте йодомарин дълго време и повторете изследването след една година.

Здравейте. Дъщерята е на 11 години. Независимо се обърна към ендокринолога. Забелязах визуално уголемяване на щитовидната жлеза. Те преминаха тестовете: T4-1.04 е нормален, TSH-2.4753 е нормален, увеличение на AT-TPO-748.28 (със скорост 0-6). Ултразвук: хиперплазия, дифузни промени, повишен кръвен поток. Обемът на щитовидната жлеза е 17,9 ml. Дъщеря ми е на 11 години, тегло 38, височина 156 см. (Според СЗО). Лечение: л-тироксин 50 мкг, под контрола на хормоните на всеки 2 месеца. Приема се през цялата година. AT-TPO постепенно намалява. Обемът на щита леко е намалял. желание. Сега: T4-0,94 норма, TSH-0,5975, AT-TPO-121,56. Ултразвук: хиперплазия, дифузни промени, без увеличаване на кръвния поток. Но обемът е щит. желание. увеличен с 1 мл. Лекарят предписа контролен тест за хормони и ултразвук за 3 месеца. Тя каза, че ще увеличим дозата на l-thyroxine до 75 mcg. Въпросът ми е: Правилно ли е лекувано детето ми? Трябва ли да се консултирам с друг ендокринолог? Благодаря ти.

Здравей Светлана.
Лечението, което получавате, е правилно. Във вашия случай Л-тироксинът в малки дози действа успокояващо на щитовидната жлеза. Тя не трябва да „работи“ много, за да има достатъчно хормони за всички нужди на тялото. Така че продължавайте да приемате лекарството. Резултатът е положителен. TSH вече е на долната граница на нормата. По-нататъшното увеличаване на дозата L-тироксин може да доведе до хипертиреоидизъм. Но в същото време, за да се предотврати по-нататъшното нарастване на обема на щитовидната жлеза. Ето защо, ако следващият ултразвук ще увеличи обема, тогава можете да опитате да вземете 75 mg L-тироксин. Но трябва внимателно да наблюдавате благосъстоянието на детето и незабавно да дарите кръв за TSH при най-малката промяна.

Благодаря ти. Ние ще следим внимателно нашето благосъстояние. Кажете ми, противопоказани ли са йодните препарати за дете? През годината дори купих мултивитамини за дъщеря ми Бай Йода.

Здравейте, никога не съм бил при ендокринолог, на 16-та седмица от бременността преминах анализ за хормони на щитовидната жлеза ttg-1.74, свободен t3-4.47, свободен t4-19.31, тиреоглобулин 3.86. Лекарят каза, че всичко е нормално. Взех йодомарин 200 месец преди теста, може ли да повлияе на добрия резултат? Благодаря

Здравейте, липсата на йод в човешкото тяло може да бъде при липса на очевидни проблеми с щитовидната жлеза. Обратно, някои заболявания протичат при нормално съдържание на йод. Ето защо на всички бременни жени се предписва йодомарин, дори ако хормоналният фон е в ред. Това е превенцията на вътрематочна патология на плода. Хормоните са ти наред, пиеш йодомарин. Продължете да приемате лекарството по време на бременност и кърмене. TSH може да се повтори на 30 седмица от бременността. И не забравяйте редовно да правите кръвен тест за глюкоза - тя трябва да бъде не повече от 5 mmol / l.

Благодаря ти много! Благодаря за бързия отговор! Всичко добро! Пожелавам от сърце.

Добър ден Обърнах се към местния ендокринолог, беше изпратен за изследване - в резултат на TSH 5,056, свободен тироксин 0,79 Ултразвукът показа нодуларна гуша с тиреоидит (изоехогенен възел 7,9 * 6,4 в десния лоб, хипоехогенен възел 8,0 * 6,0 * 7,4 в десния лоб.Л-тироксин се изписва в доза 50 първите 10 дни, а след това се премина на доза 100 - 3 месеца дори Йосен по 1 таблетка вечер и чай за щитовидна жлеза.След 2 В продължение на 5 месеца усещах слабост, замаяност, спад на налягането, сърцебиене Повторихме анализа на TSH - падна до 0,014 Лекарят каза да преминете към доза от 75 и да пиете още 2 месеца, ако състоянието не се подобри, намалете дозата до 50. Но състоянието сега е лошо - правилно ли е, че всички го правим?

Здравейте, лечението е правилно. Преминете към дозировката на L-тироксин 50 mg. Контрол на TSH за един месец от началото на приема на лекарството в тази доза.

Здравейте Резултатът от TSH е 3,16 (планираме бременност), ултразвукът на щитовидната жлеза е нормален, лекарят предписа Thyreocomb, но не е реалистично да се намери, няма и аналози за него. Какво да правя? Какво може да го замени?

Здравейте, трябва да посетите отново ендокринолог, за да коригирате лечението. Ако планирате бременност за повече от една година, тогава трябва да започнете да приемате лекарството възможно най-скоро. Идеалното ниво на TSH за зачеване е 2,5 mIU/L.

Здравейте! На 31 години съм, ръст 169 см, тегло 106 кг. Щитовидната жлеза беше увеличена в училище, но нямаше проблеми с теглото. Възстанових се през 2008 г. с първото си дете до 100 кг, тогава отслабнах до 80 кг. След второто дете не мога да отслабна, постоянна слабост, често виене на свят. Ендокринологът постави D / z: Автоимунна щитовидна жлеза, гуша 2 ст., Хипотиреоидизъм, затлъстяване 2 супени лъжици.
Последни анализи: TSH - 4,90; T4sv - 11.20, T3 общо. - 1,49; АТкТПО - 234; Пролактин -242, глюкоза - 6,44. Хемоглобин - 98. Помощ при лечението (сега не приемам нищо, второто дете е на година и половина)

Здравейте, Вашият TSH е леко повишен, което говори за наличие на хипотиреоидизъм. Тези стойности на TSH рядко водят до значително наддаване на тегло, тъй като нивата на щитовидната жлеза все още не са намалени. Трябва да започнете да приемате хормонална заместителна терапия. Само вътрешният ендокринолог може да предпише доза хормони. Следете диетата си, опитайте се да се движите повече. Отслабването е невъзможно без диета и упражнения.
Ниските нива на хемоглобина са причината за световъртежа ви. Трябва да приемате сорбифер 1 t два пъти на ден за дълго време.

Здравейте!
Имах увеличена щитовидна жлеза, когато бях дете. Тя беше регистрирана, предписан йодомарин. Сега планираме бременност, но все още не. Преминали тестове, ултразвук. Лекарят каза, че всичко е нормално. Може ли да не настъпи зачеване, ако в детството е уголемен, а сега не е? Благодаря!

Здравейте, ако щитовидната жлеза е увеличена без промени в хормоналния фон, това не може да е причина за безплодие. Сега трябва да вземете кръвен тест за TSH, свободен T4 и антитела срещу TPO. Това ще изясни ситуацията с вашите хормони. Можете също така да се изследвате за LH, FSH, естрадиол, прогестерон, пролактин и кортизол (има смисъл да преминете тези тестове, ако бременността не настъпи повече от 6 месеца).

Здравейте! Майка ми е на 76 години. При показания на TSH 3,4 ендокринологът предписва l-тироксин в доза 0,25. Резултати от ултразвук, нодуларна гуша на фона на тиреоидит. Моля, кажете ми вашето мнение за предписаното лечение? Благодаря ти.

Здравейте, има мнение, че малки дози хормони на щитовидната жлеза могат да предотвратят по-нататъшен възпалителен процес, който във всеки случай ще доведе до хипотиреоидизъм (трудно е да се каже времето, всеки има заболяване по различни начини). Дозата е много малка, поддържаща. Следователно не трябва да има нежелани ефекти от приема на хормонална заместителна терапия. Посетете друг ендокринолог на пълен работен ден, тъй като пълноценен съвет може да бъде даден само след преглед на пациента и запознаване с неговата медицинска история.
Не пишеш какъв е размерът на възела в щитовидната жлеза. Ако е повече от 10 mm, тогава препоръчвам пункция на възела с биопсия.

Здравейте, аз съм на 29 години, тегло 55 кг, височина 168. Подготвям се за бременност и затова пих хормони. Резултати през август антитела към тиреоидна пероксидаза 12,5 (норма 0-30); ttg 3,64 (норма 0,23-3,4); svT3 4.42 (норма 2.5-7.5); LG 5.4 (норма 1.1-8.7); FSH 7,7 (норма 1,8-11,3); Пролактин 406.2 (нормален 67-726); естрадиол 101.6 (норма 15-120); свободен тестостерон 0,7; fT4 9.5 (норма 7.86-14.41) прогестерон 20.20 (норма 1.2-15.90). Изглежда, че всичко е наред с тестовете, TSH и прогестеронът са леко повишени. Но прогестеронът може да се увеличи поради хормони (пи прогинова и дивигел), тъй като имаше проблеми с цикъла и планирането на бременност. Но лекарят ми изписа и Еутирокс 25 мл да пия по 1 табл. През септември тя пи само Euthyrox и витамини и йод 100 ml, премина тестове в началото на октомври и TSH 6,72 (норма 0,23-3,4) и прогестерон 94,3 (норма 16,4-59) Моля, кажете ми защо TSH почти се удвои за един месец? И как да планирате бременност сега? Необходимо ли е да продължите да пиете Eutiroks? И йодомаринът в комбинация с еутирокс не може да усложни ситуацията? Благодаря предварително за отговора.

Здравейте, трябва да направите ехография на щитовидна жлеза и да посетите вътрешен ендокринолог. Увеличаването на TSH по време на приема на Euthyrox показва, че щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество хормони и дозата на лекарството не е достатъчна, за да компенсира вашето състояние. Нуждаете се от корекция на лечението (увеличаване на количеството Euthyrox) след преглед и допълнителен преглед. Невъзможно е да се планира бременност на фона на висок TSH, тъй като това може да доведе до сериозна вътрематочна патология в плода. Има доказателства, че йодомарин не трябва да се приема с автоимунен тиреоидит. Нуждаете се от допълнителен преглед, за да решите дали да продължите приема на Йодомарин.

Добър ден. Диагнозата е първичен субклиничен хипотиреоидизъм. Бременна 7 седмици. Преди бременността имах TSH 2,33, пих л. тироксин 50, сега след като разбрах, че съм бременна, увеличих дозата на л. тироксин 2 пъти. Ttg 1.45 (това каза да се направи ендокринолога). Гинекологът предписа Duphaston 1 таб 2 пъти на ден. Кажете ми, дали TSH не е нисък (според лабораторните показатели нормата е 0,1-2,5), възможно ли е да се пие duphaston?

Здравейте, увеличаването на дозата на L-тироксин е оправдано, тъй като по време на бременност се увеличава нуждата от хормони. Трябва да направите отново кръвен тест за TSH след месец, за да не пренебрегнете хипертиреоидизма (той също е опасен за плода).
Що се отнася до употребата на duphaston, това е лекарство с определени показания за употреба. Няма нищо общо с лечението на хипотиреоидизъм. Използва се при заплашващ спонтанен аборт, повтарящ се спонтанен аборт и други състояния. Обсъдете с вашия гинеколог целта на приема на лекарството, тъй като без личен преглед и разпит не мога да коментирам предписването на лекарството.

Здравейте, на 12-та седмица от бременността TSH 3,53, T4sv 8,93. Колко сериозни са тези несъответствия, струва ли си да се тревожите твърде много? Преди това никога не съм правил анализ за тези хормони. В допълнение към витамините приемам йодомарин, а на 15 седмица ми предписаха l тироксин 50 mg. Докато не започнах да го приемам. Никога досега не съм се занимавал с хормонални препарати. Ще мога ли после да спра да го пия този хормон или както чета в някои източници е за цял живот.

Здравейте, бременността е особено състояние на тялото на жената, което изисква повишена работа на всички вътрешни органи и системи, което е необходимо за нормалното развитие на плода. Във вашия случай повишаването на нивото на TSH над 2,5 показва, че щитовидната жлеза не се справя с функцията си. Това води до факта, че детето се развива в условия на субклиничен хипотиреоидизъм. Липсата на хориони на щитовидната жлеза може да повлияе неблагоприятно на развитието на нейната нервна система и на целия организъм като цяло. Трябва да посетите ендокринолог на пълен работен ден, за да вземете решение относно назначаването на заместителна терапия, дозировката на лекарството и по-нататъшното наблюдение на здравето през цялата бременност.
Направете ултразвук на щитовидната жлеза, както и общи изследвания на кръвта и урината, преди да посетите лекар.

Здравейте, аз съм на 27 години, ендокринолог ми постави диагноза автоимунен тиреоидит, хипотиреоидизъм. Резултати от тестовете:
AT към TPO - 125,4 IU / ml
TSH- 101,8 µMe/ml
T4- 4,14 pmol / l
Кажете ми, възможно ли е това състояние на щитовидната жлеза след раждането (преди 7 месеца) и може ли да има по-нататъшно нормализиране на хормоните след лечението?

Здравейте, автоимунните заболявания често се откриват след раждането, тъй като по време на бременност има значително преструктуриране на тялото. Страда и имунната система. Определено трябва да приемате хормонална заместителна терапия, тъй като нивото на TSH е много високо. Хипотиреоидизмът е хронично заболяване, което изисква продължително лечение. В никакъв случай не е необходимо да отменяте хормоните сами. Нормалното ниво на TSH по време на лечението предполага, че дозата на хормоните е добре подбрана. Но това не означава, че щитовидната жлеза е възстановила работата си.
Обърнете внимание на здравето на детето. Най-вероятно хипотиреоидизмът е започнал по време на бременност и това може да повлияе на функционирането на щитовидната жлеза на бебето.

Здравейте! На 45 години съм, ръст 164 см, тегло 67 кг. От няколко години живея с диагноза автоимунен тиреоидит. През юни хормони: TSH -1,36, AT TG -54,2. Последни резултати от ултразвук преди седмица: десен лоб 1,8 * 1,5 * 2,9 V -1,3 ехоструктурата е хетерогенна, плътността на ехото е неравномерна, нодален модел 0,7 * 0,5 mm се визуализира в структурата 4*1,3*3,6 без възел), ляв лоб 1,4 * 1.1* 2.2 V-1.8 Истмус 0.37 Обем 3.1 повишена ехогенност. Заключение: Хипоплазия на щитовидната жлеза Диференциални промени в паринхима. Лекарят предписа L-тероксин в доза от 50 до 25, в същото време йодомарин 100 и ендокринол 2 таблетки по време на закуска. Как смятате? Благодаря ти. Искам да добавя: има миома на матката с прогресия

Здравейте, скъпи лекари) за дете на 8 години, обемът на щитовидната жлеза е нормален, увеличен с 1 единица TSH, холестеролът, T3 и T4 St са нормални Лекарят предписа Йодомарин 150 за 2 месеца, повторете TSH, дайте още 4 месеца и направете ултразвук и TSH. Теглото му е 32, височината му е 135. Според вас трябва ли да се дава Йодомарин или не, може би си струва да дадете 100? Между другото, антителата са в норма.

Здравейте, трябва да си направите втори кръвен тест за TSH, тъй като юнският вече не е информативен. Ситуацията с лечението не е напълно ясна. Имахте доза L-тироксин 50 микрограма и лекарят ви намали на 25 микрограма? Корекцията на хормоналното лечение може да се извърши само въз основа на нови анализи на TSH. Появата на възел не е причина за намаляване на дозата. Това е причина веднъж годишно да се прави ултразвук, за да се следи растежа на възела. Когато достигне 10 мм, ще е необходимо да се подложи на пункция под ултразвуков контрол. Вземете Йодомарин, а Ендокринол е хранителна добавка. Така че неговата ефективност и безопасност не е доказана.

Здравейте, йодомаринът определено няма да навреди на детето, особено ако живеете в район с намалено количество йод в околната среда. Единственият въпрос е дали увеличаването на количеството йод в организма може да компенсира намаленото количество хормони на щитовидната жлеза. Ако хипотиреоидизмът е причинен от липса на йод, тогава йодомаринът е единственият начин да помогнете на пациента. В други случаи няма да е ефективно.
Ако пациентът има неспецифични оплаквания (сънливост, намалена работоспособност, наддаване на тегло, запек), тогава това са признаци на субклиничен жиротиреоидизъм. След това трябва да помислите за назначаването на хормонална заместителна терапия. Ако няма симптоми на заболяването, тогава можете да вземете йодомарин и да контролирате TSH.

Благодаря ти! Днес повторих TTG, според резултатите ще се отпиша.

Добър ден.
Аз съм на 30. Кърмя дете на 4 месеца. От самото начало имаше малко липса на мляко, сега стана още по-малко. Никакви съвети от експерти по кърмене не помагат.
Но 2 пъти имаше случаи, когато млякото течеше като река (първият път - овулация чрез ултразвук, вторият път - 40 дни след първия). Има много мляко за 2 дни, а след това отново не е достатъчно. Предполагам дефицит на пролактин. Лекарствата, които подобряват лактацията, помагат, но ми причиняват диво главоболие.
Мога ли да приемам Utrozhestan или Duphaston за поддържане на лактацията?

Добър ден! TSH 5,07 IU/L, FT4 13,86 pmol/L, FT3 3,57 pmol/L. Чувствам се зле при доза от 25 мкг, задушаване в щитовидната жлеза, главоболие, слабост. Какво мислите, да се върнем към дозата от 50? Благодаря ти.

Здравейте, Утрожестан и Дуфастон са противопоказани по време на кърмене, тъй като преминават в кърмата. Това са хормонални лекарства, така че тяхното присъствие в тялото на бебето ще навреди на здравето му. Ако продължите 4 месеца, тогава има шанс да кърмите бебето си до една година. Ако храните бебето си с адаптирано мляко, тогава препоръчвам да спрете за известно време. Предлагайте на бебето само гърдата и го правете възможно най-често. Нощните хранения трябва да присъстват, а количеството течности, които приемате, е най-малко 2 литра.
Вашето отношение показва, че искате да продължите да кърмите. Много е важно да не губим надежда. След два месеца ще можете да започнете допълнителни храни, което ще улесни живота ви много.

Здравейте, TSH явно е по-малко от нормалното. Трябва да увеличите дозата на L-тироксин до 50 mcg и да повторите TSH след месец.

Благодаря за отговора.
Кажете ми, възможно ли е сега, когато кърмите, да се подложите на преглед и да разберете причината за намален пролактин (ако все още има намаление)? Има ли смисъл да се прави анализ за нивото на пролактин? Чел съм, че понякога ниските нива на пролактин се дължат на специфични здравословни проблеми.
Първото си дете го кърмих без проблеми.
Благодаря ви предварително

Здравейте, можете да си направите кръвен тест за пролактин. Но дори и с намаляването му, ще ви бъде трудно да преминете пълен преглед. Най-често проблемите с кърменето възникват поради стрес, недоспиване и умора. Това се отразява на хормоналната система като цяло и по-специално на нивото на пролактин. Свържете се с вашия общопрактикуващ лекар и преминете стандартни изследвания (пълна кръвна картина, анализ на урината, биохимичен кръвен тест). Заедно с пролактина можете да проверите щитовидната жлеза (хормон TSH).

Благодаря много

Здравейте, докторе. Аз съм на 32, ръст 168, тегло 63, планирам да направя IVF. Преминах анализ за TSH, резултатът: 3,65, взех йодамарин, след 1,5 месеца: TSH 3,45. Моят гинеколог каза, че за IVF е необходимо TSH да не е повече от 2.
Предписаха Еутирокс 25мг. От това лекарство започна алергия: цялото лице беше покрито с акне, Euthyrox беше заменен с L-Thyroxin 25 и това започна постоянно да ме боли главата и чувствам постоянна сънливост. Моля, кажете ми какво да правя?

Здравейте, имахте алергична реакция не към самия компонент, а към допълнителните вещества, които съставляват таблетката. Следователно, когато смените лекарството, вече нямате обрив.
Възможно е да има лек дискомфорт в началото на лечението с L-Тироксин. Направете кръвен тест за TSH един месец от началото на лечението. През това време тялото се адаптира към новия хормонален фон.

Добър ден! Кажи ми моля те. Аз съм на 27. Тегло 60 Височина 168. Планирам бременност TSH 2.96 (уж нормата е до 4), но лекарят каза, че ще са необходими 2.50. докато 17 алфа оксипрогестерон е 0,91 (нормата е до 0,8). тези показания изискват ли допълнително лечение или моят лекар (гинеколог-репродуктолог) е застрахован?

Здравейте, лекарят трябва да реагира на промените в анализите, тъй като прегледите са точно за това. Особено когато става въпрос за възпроизвеждане. Във вашия случай, ако не се подготвяте за IVF, ако не сте имали "неуспешни" бременности или зачеване през последната година, тогава можете да планирате бременност. Ако гинекологът предпише допълнителни изследвания, тогава той има право, особено по отношение на 17 алфа оксипрогестерон.

Здравейте! Дъщеря ми е на 17 години, нередовен менструален цикъл, през юни 2016 г. беше болна от инфекциозна мононуклеоза. Те преминаха тестовете на 11-ия ден от цикъла на 13 януари 2017 г.: TSH - 4,53; свободен Т4 - 1,14; свободен Т3 - 3,34; анти-TG, 17.1; FSH - 6,77; прогестерон - 0,20; пролактин - 17,46; естрадиол - 67,54; кортизол - 13,4; общ тестостерон - 1,83; HCG - 1.00. Ендокринологът веднага предписа L-тироксин 25 mcg. Правилно ли е? Отговори моля!

Здравейте, тактиката на ендокринолога е правилна. Дъщеря ви се нуждае от лечение, тъй като нейният TSH е по-висок от нормалното. Това може да е причината за менструалните й проблеми. Отложената мононуклеоза не засяга функционирането на щитовидната жлеза.

Здравейте. Дъщеря ми е на 15 години, нередовен менструален цикъл, киста на левия яйчник, предписано лечение и изследвания за хормони. TSH-3.74, пролактин-15.67, тестостерон 1.12 Показателите изглеждат нормални, но на ръба. притеснения за TSH, тъй като аз самата имам хипотиреоидизъм.Как да не го пропусна.

още един въпрос. TSH ми от август 2015 до април 2016 при доза Euthyrox 50 падна от 9,22 на 2,5. Увеличих дозата до 75. Сега TSH-0,73. дали да върна дозата от 50?

Здравейте, ако имате AIT, дъщеря ви също може да развие това заболяване, тъй като генетичната предразположеност има значение. Но повече от веднъж годишно не трябва да проверявате TSH (при условие, че се чувствате добре и нямате оплаквания).
По отношение на вашето здраве - ако има оплаквания (сърцебиене, лош сън, раздразнителност и др.), тогава трябва да намалите дозата на лекарството. Ако няма оплаквания, можете да продължите да приемате 75 mcg. Три месеца по-късно контрол на TSH.

Здравейте! На 28 години съм, опитвам се да забременея, тестовете за овулация са отрицателни. TSH-5,96. Според гинекологията всичко е нормално. Поставена е диагноза хипотиреоидизъм. Пия Еутирокс-25 от 2 седмици. Сега са благоприятни дни за зачеване. Трябва ли да се опитам да зачена дете и да направя фоликулометрия или е по-добре да изчакам? Благодаря ви предварително за вниманието!

Здравейте, по-добре е да направите кръвен тест за TSH след месец на фона на лечението. Ако резултатът е в рамките на нормалното, тогава можете безопасно да планирате бременност. Но не трябва да спирате приема на лекарството, тъй като TSH отново ще се върне към предишните стойности. Необходимо е да се приема L-тироксин по време на бременност и кърмене и винаги под контрола на TSH веднъж на всеки три месеца.

Благодаря за отговора! Много ме притеснява липсата на овулация (отрицателни тестове). В гинекологията всичко е наред: и тестовете, и ОМТ ултразвук, няма инфекции. Може ли хипотиреоидизмът да причини липса на овулация?

Здравейте, не напразно гинеколозите предписват кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза на всички планиращи и вече бременни жени. Дори лек хипотиреоидизъм, който не предизвиква сериозни оплаквания у пациента (слабост, сънливост, запек, наддаване на тегло, загуба на паметта и др.), може да доведе до безплодие. А при бременни жени това състояние може да доведе до пропусната бременност, вътрематочно забавяне на растежа и сериозни аномалии в нервната система на плода. Ето защо е важно да се знае нивото на свободния TSH и T4 в подготовката за бременност и още повече в случай на проблеми със зачеването.

Здравейте, казаха да пиете еутирокс 25 мкг и след 4-6 седмици да направите контрол на TSH и да дойдете с резултатите, ако вземете тестове и спрете да пиете еутирокс седмица преди пътуването на лекаря, възможно ли е?

Здравейте, ако спрете да приемате лекарството, TSH ще се върне към предишните стойности, които са били преди лечението.
Целта на мониторирането на TSH е да видите дали 25 mcg ectirox са ви достатъчни. Ако TSH по време на лечението е по-висок от 4, тогава лекарят ще увеличи дозата на лекарството.
Трябва да се помни, че l-тироксинът е хормонална заместителна терапия. Той не засяга причината за заболяването и не възстановява функционирането на тялото. Следователно, не си струва да се очаква, че щитовидната жлеза внезапно ще работи самостоятелно на фона на еутирокс.

Здравейте, аз съм на 26 години, наскоро бях на ултразвук на щитовидната жлеза, оказа се, че има възли от дясната страна. Преминах тестове за хормони TSH - 14.10, Free T4 - 1.05, Anti TPO - 404.2, преди това не съм правил тестове за хормони и сега .... женен, 1,5 години не мога да забременея. Ендокринологът изписа L-teraxin 50 - 2 седмици, и 3 месеца L-teraxin 75 без да обяснява нищо. Моля, кажете или кажете, че мога да намаля хормоните за такъв период от време? въпросът, който ме вълнува най-много след като си върна хормоните в норма ще мога ли да забременея? Благодаря много.

Здравейте, най-вероятно причината за безплодието е хипотиреоидизъм. В момента трябва да използвате защита, тъй като случайна бременност на фона на хипотиреоидизъм може да завърши неблагоприятно (спонтанен аборт, вътрематочно забавяне на растежа).
Лечението се основава на хормонална заместителна терапия с L-тироксин. Необходимо е, защото щитовидната ви жлеза е спряла да произвежда собствени хормони. Това се дължи на факта, че в тъканта на жлезата протича автоимунен процес, който постепенно разрушава структурата на органа. Това води до намаляване на производството на основните хормони - тироксин и трийодтиронин. В резултат на това много функции на тялото са нарушени, по-специално способността за зачеване.
Хормоналният фон ще се нормализира, ако дозата L-тироксин е избрана правилно. Трудно е веднага да „отгатнете“ правилната дозировка, така че лекарят ви е предписал контрол след три месеца. Ако TSH е нормален до този момент, тогава можете безопасно да планирате бременност. В никакъв случай не трябва да спирате приема на L-тироксин, когато нивото на хормоните е нормално, тъй като TSH ще се повиши отново и T4 ще падне.

Здравейте! По погрешка дадох на 3-годишно дете L-teroxin вместо глицин, какво ще стане сега?

Добър ден,
Планирам бременност, посетих гинеколог-ендокринолог,
Дарена кръв. Резултати:
TSH 1650 mIU/L
Т4 sv 8.95 pmol/l
AntTPO 1 IU/ml
Пролактин 12,3 µg/l
Естрадиол 23 ng/l
Лекарят предписа L-thyroxtine 25 за 3 месеца.
След това отидох в клиниката и лекарят каза, че всичко е нормално и не е нужно да пиете нищо.
Приемам лекарството от 3 седмици. Състоянието ми се подобри много. Вашият съвет: спрете приема или следвайте назначаването на гинеколог.
Благодаря предварително

Здравейте, в такива случаи трябва да се обадите на линейка или сами да организирате стомашна промивка.
Ако не сте направили това веднага, наблюдавайте детето (кръвно налягане, пулс, настроение, сън). Реакцията зависи от теглото на детето и дозировката на лекарството. Ако забележите промени в здравето, обадете се на линейка.

Здравейте! Благодаря ви! Не забелязах никакви промени - напротив, настроението ми е добро, спя добре, въпреки че ми се стори, че тя стана по-спокойна - беше нервна, истерична през цялото време - затова даде глицин, и след това за два дни дете чудо.

тегло на детето 15 кг и дозировка 50

Добър ден! Ръст 1,50 тегло-43
Планирам бременност, през декември TSH-5,42, лекарят диагностицира хипотиреоидизъм и предписа eutiroks 25. След 2 месеца през март, на 7 март 2017 г., преминах TSH-3,50 μIU / ml (със скорост 0,40-3,77) ,
Т4 свободен-1.19 (при норма 1.00-1.60), Anti TPO-6.72 (при норма 34).
Ехография на щитовидна жлеза: Контурите са равни и ясни.Разположението на жлезата е типично.Ехогенността е нормална.Капсулата е непрекъсната.Истмусът е 0,3 см. не е удебелен.Десният лоб е 4,3*1,2*10см.
лява част размер 4,2 * 1,4 * 1,1 Обем 3,8 см куб.
Заключение Ехография на щитовидна жлеза: Ехографски малки кисти с калцификация на двата дяла на щитовидната жлеза Нодуларна формация на левия лоб на щитовидната жлеза (Според СЗО нормата при жените е от 4,4-18 см куб.).

Здравейте, кажете ми, ако TSH е повишен, може ли това да доведе до повишаване на нивата на холестерола?

Здравейте, кажете ми, моля. Нищо не тревожи, освен температурата от 37, която се задържа повече от месец след намаляване на имунитета и чести настинки. Лимфоцитите са повишени и неутрофилите са понижени в проценти, в мерна единица 10-9 / L, същите тези показатели са нормални, както каза лекарят, това е признак на възпалителен процес в тялото и температурата е от Тромбоцитите се увеличават -373 със скорост 180-320 (въпреки че в много лаборатории до 400). Други анализи (биохимия и урина) в норма или скорост. Все още не съм приемал хормони, направих ултразвук на щитовидната жлеза (терапевтът препоръча да се свържете с ендокринолог).
Провлак 2 мм. Структурата е умерено хетерогенна, ехогенността е нормална, възлите не са локализирани. Десният лоб е 21x17x53 (обем 9,1 ml). Структурата е умерено хетерогенна, ехогенността е нормална.В централните части на лоба по задната повърхност е разположен хипоехогенен възел с размери 8x4x7mm с ясни контури. Кръвотокът в паренхима на жлезата не е повишен. Левият лоб е 21x14x51 (обем 7,2 ml). Тъканната структура на лоба е подчертано хетерогенна с образуването на псевдонодална трансформация, ехогенността е нормална. Истинските възли не са локализирани. Общият обем на щитовидната жлеза е 16,3 мл Регионални лимфни възли: лимфните възли на югуларните групи не са увеличени, с типична ехоструктура. В паратрахеалната област предимно вляво се визуализират хипоехогенни лимфни възли с размери 7x7x12 mm, 11x4 mm, 12x4 mm, 8x3 mm. Цервикална лимфаденопатия Препоръчва се: кръвен тест за TSH, свободен Т4, калцитонин, йонизиран калций, паратироиден хормон, антитела към тиреоглобулин, антитела към тиреопероксидаза. Можете ли да ми кажете защо има толкова много тестове? Обикновено дават само TSH и изглежда, че са T3 и T4, но имам такъв набор, наистина ли е необходимо да минавам всички тези изследвания в моята ситуация или като начало мога да мина с някои специфични изследвания и не в такова количество? И може ли да има температура поради проблеми с щитовидната жлеза, като се има предвид, че температурата се появи при чести настинки след намаляване на имунитета и остана и се задържа? Благодаря ви предварително и очаквам с нетърпение вашия отговор. Съжалявам, ако има много текст, исках да опиша ситуацията изцяло.

Здравейте,
Дъщеря ми е на 21г. Ръст 162, тегло 63. Менструацията от самото начало (от 13-годишна възраст) беше нередовна. Преди 4 години, след назначаването на дисменорм, цикълът беше коригиран, преди година цикълът отново беше нарушен, прегледът разкри поликистозни яйчници, предписаха Джес + (той все още го приема), след това тестостеронът се увеличи, останалата част хормоните са в норма. Цикълът се нормализира, на ултразвук яйчниците вече са нормални, без следи от поликистоза, няма странични ефекти, тестостеронът е взет отново - нормата. Преди шест месеца забелязах постоянно повишаване на телесната температура. Правени са какви ли не експертизи, които не са показали нищо. Преди два месеца минаха хормони - TSH 4.02 FT4 16.42 TSH 3.61. Ендокринологът предписа L-тироксин 25 mg за 2 месеца, но каза, че субфебрилитет може да е свързан с щитовидната жлеза и след 2 седмици прием температурата може да спадне, но това не се случи. Минаха 2 месеца, появи се тахикардия, TSH беше взет отново 3,96, практически не намаля. Ендокринологът увеличи дозата до 50 mg и каза да се повтори след 6 седмици. Кажете ми, моля, адекватно ли е такова лечение и има ли нужда от допълнителни изследвания или може да се наложи да се обърна към друг ендокринолог?

Здравейте, можете да планирате бременност, тъй като TSH в момента е в рамките на нормалното. Не можете да спрете приема на лекарството, защото TSH отново ще се увеличи. Необходимо е да продължите да приемате лекарството по време на бременност и кърмене. Ако бременността не настъпи в рамките на три месеца, тогава си струва отново да вземете кръвен тест за TSH. Зачеването е най-добро, когато TSH е под 2,5 mU/L.
Когато настъпи бременност, ще е необходимо незабавно да се направи TSH (уверете се, че резултатът е в рамките на нормалното) и след това да вземете анализ веднъж на всеки три месеца за контрол.
По отношение на ехографията - контрол веднъж годишно с проследяване на растежа на възела (в това заключение не сте посочили неговия размер). Ако те са повече от 10 mm, тогава трябва да се направи пункция на образуванието под ехографски контрол.

Здравейте, промяната в TSH показва смущение в ендокринната система. И тя е отговорна за много процеси в тялото, включително липидния метаболизъм. Увеличаването на TSH възниква при хипотиреоидизъм и основният проблем на това заболяване е забавянето на метаболитните процеси. Холестеролът, който идва от храната и се образува в черния дроб, обикновено трябва да изпълнява своите физиологични функции (вграден в клетъчната мембрана, участва в синтеза на полови хормони и др.). С намаляване на метаболизма процесите на обновяване на клетките се забавят, съответно консумацията му намалява, което води до увеличаването му в кръвта. Много високите стойности на холестерола рядко се причиняват само от жиротиреоидизъм, така че трябва да коригирате нивото на TSH, да прегледате диетата и начина си на живот.
Ако хиперхолестеролемията продължава, е необходимо да се прибегне до медицинска корекция със статини. Високият холестерол води до увреждане на съдовата стена, което увеличава риска от инсулти и инфаркти. По-лесно е да се предотвратят сериозни здравословни проблеми, отколкото да се лекуват.

Здравейте, промените в кръвта (лимфоцитоза) и увеличаването на лимфните възли показват необходимостта от изследване за изключване на вируса на Epstein-Barr. За да направите това, направете ELISA на кръвни Ig G и Ig M на EBV. Също така предайте ELISA за цитомегаловирус и вирус на херпес симплекс. Обърнете се към специалист по инфекциозни заболявания с резултатите.
Относно щитовидната жлеза: калцитонин, йонизиран калций, паратиреоиден хормон - това са хормони, които се дават за изясняване работата на паращитовидните жлези. Необходимостта от изследване следва да се дължи на наличието на оплаквания и съответната клинична картина. Обсъдете този въпрос с вътрешния ендокринолог.
TSH, T4 и анти-TPO антитела трябва да се вземат като част от цялостен преглед на щитовидната жлеза. Ултразвукът трябва да се прави веднъж годишно, за да се наблюдава растежа на възела в десния лоб.
Без допълнителен преглед е трудно да се каже дали заболяването на щитовидната жлеза е причината за повишаване на температурата. Понякога на фона на хипотиреоидизъм се наблюдава намаляване на имунитета и в резултат на това добавяне на EBV инфекция и други проблеми.

Здравейте, има комплексно изследване, което се назначава при субфебрилна температура. Включва абдоминална ехография, ендоскопия, колоноскопия, общи изследвания на кръв и урина, кръв за инфекция (HIV, RW, хепатит, вирусни инфекции - EBV, CMVI, HSV), рентгенография на бял дроб, проба Манту и др.
Хипотиреоидизмът може да доведе до субфебрилна температура, но за да се потвърди това, всички останали органи и системи трябва да бъдат напълно изследвани.
Увеличаването на дозата на лекарството е оправдано, тъй като дъщеря ви не е имала значително понижение на нивата на TSH при 25 микрограма l-тироксин. Необходимо е да се лекува хипотиреоидизъм, дори ако не е свързан със субфебрилна температура. Следете здравето на дъщеря си. Ако тахикардията се увеличи, незабавно вземете отново кръв за TSH.

Здравейте. Аз съм на 22. Притеснявам се от постоянна раздразнителност и главоболие .. Дарена кръв за хормони, резултат: Т3 свободен 6.34. Т4 свободен 20. TSH 1.27. Какво мислиш? T3 изглежда е надвишен.

Здравейте, леко повишение на Т3 е ненормално, ако TSH е в норма. Според резултатите от анализите нямате данни за патология на щитовидната жлеза. За пълно изследване е необходимо да се направи ехография на щитовидната жлеза. Обърнете се към вътрешния невролог за решение на вашия въпрос.

Преминах анализа за период от около 9 седмици, оказа се повишен TSH - 4,31. Гинекологът изписа веднага еутирокс по 25 мкг на ден и консултация с ендокринолог. Поради тесния запис бях при ендокринолога на 14 седмица и повторих анализа. Днес взех резултата - 1,64 mIU / ml. Бях инструктиран да увелича дозата до 50 mcg на ден. И втори тест на 22-26 седмица. Не разбрах защо да увеличавам.
TTG не е паднал достатъчно, време е назначено или назначено увеличение на дозата? Може би да отидете на друг лекар? Чувствам се добре, не разбирам причините за увеличението.

Здравейте, за да разберете причината за увеличаването на дозата на L-тироксин, препоръчително е да се свържете с ендокринолога, който го е предписал. Най-вероятно лекарят се е ръководил от факта, че периодът е кратък и TSH трябва да е още по-нисък. Но обикновено това е типично за първия триместър и вече сте преминали към втория. В момента имате право да посетите друг специалист, за да получите второ мнение.

Добър ден! Имам тиреостимулиращ хормон 13.161 и антитела към тиреопероксидазата - 425. Назначен
L-тироксин (доза 75). Те всъщност нищо не обясниха. дали ще е достатъчно. Взимам и йод актив. Чакам отговора.

Здравейте, дъщеря ми е на 17 г. Ултразвуково-дифузни промени в щитовидната жлеза, кръвта и урината за захар са нормални. Ttg. -0,96. , m4 -11.66, антитела срещу тироцитна пероксидаза по-малко от 0.25. Постоянна раздразнителност (преди прегледа), косата пада, обриви по тялото.Само седмица по-късно при ендокринолог, педиатърът предписа само йодомарин.Каква диагноза може да се предположи и какво лечение е необходимо? Благодаря за отговора.

Здравейте, имате хипотиреоидизъм (намаляване на хормоните на щитовидната жлеза) поради автоимунен тиреоидит. Това състояние възниква поради неправилно функциониране на имунната система, така че е трудно да се елиминира причината за заболяването. Необходима е хормонозаместителна терапия, тъй като TSH е много висок. Контролът на TSH трябва да се извърши след три месеца или по-рано, ако има промени в здравословното състояние (сърцебиене, нервност, промени в апетита, теглото, съня). Трябва да откажете да приемате йодни препарати, тъй като причината за AIT не е липсата на йод, а автоимунен процес.

Здравейте, няма отклонения в предоставените от вас анализи, но можете да посетите щатен ендокринолог за допълнителни изследвания. Изброените оплаквания могат да бъдат симптоми на проблеми с централната нервна система или с храносмилателния тракт Преминете пълен преглед при местния терапевт (биохимичен кръвен тест, абдоминален ултразвук, ако е възможно EGDS, копрограма и др.)

Здравейте, аз съм на 61 години, според резултатите от ултразвук, дифузно-фокални промени в щитовидната жлеза са открити възли 7x6 mm, 4x4 mm, 13x2 mm, норма 12-22), ATPO = 2,5 (норма 1-30). Лекарят предписа тироксин 75 mcg, йодомарин 100 mg, кардиомагнил 75 mg. Но ако тестовете са нормални, защо са всички тези лекарства, не съм правил никакви оплаквания на лекаря. Ще съм много благодарна за отговора.

Добър ден. Една година не забременях. Откриха проблеми с щитовидната жлеза, предписаха l-thyroxine50 (ttg 4.56). От първия цикъл се оказва, че забременява, повторно приема TSH - 1,2, лекарят махна с ръка и каза да остави доза от 50. Гинекологът предписа Йодомарин 200. На 7 седмици - спонтанен аборт. Възможно ли е щитовидната жлеза да е причината? Дали да продължа да пия доза от 50?

Здравейте, трябва да се свържете отново с лекар за консултация, за да ви обясни необходимостта от хормонална заместителна терапия. Нодуларната гуша не е индикация за назначаването на L-тироксин. Cardiomagnyl също трябва да се използва само за определени заболявания. Трябва да пробиете възел с дължина над 10 mm. Но този проблем трябва да се реши с узисти, тъй като ширината му е само 2 mm, тоест може да е твърде тесен за пробиване.

Здравейте, резултатът от TSH за първи триместър е много добър, така че е малко вероятно проблеми с щитовидната жлеза да са причината за спонтанния аборт. Необходимо е да се изследвате добре за инфекции, да проверите системата за коагулация на кръвта. И трябва да се помни, че спонтанният аборт е преди всичко естествен подбор. Продължете да приемате L-тироксин в посочената доза и потърсете добър репродуктивен гинеколог.

Добър ден! Моля, кажете ми какво означава TSH - 42,5325, ако T4 е свободен - 7,49 и T3 е свободен - 2,16. Докато щитовидната жлеза беше убита от радиоактивен йод преди 6 години.
Моля, кажете ми какво трябва да се направи. Записах си час, но опашката е много голяма.

Здравейте. Бременна съм в 9 седмица. Предаде анализ TSH - 2,28. Трябва ли да се намали? Или това е нормален резултат за първия триместър?

Здравейте, съдейки по предоставената информация, Вие сте били лекувани с радиоактивен йод във връзка с дифузна токсична гуша. Това състояние се характеризира с повишени нива на хормона тироксин (Т4) и понижен TSH (хипертиреоидизъм). В момента ситуацията е напълно противоположна - TSH е повишен, а свободният T4 е намален (хипотиреоидизъм). Това са последствията, които са възникнали поради терапията с радиоактивен йод. Смисълът на лечението на хипотиреоидизма е хормонална заместителна терапия с L-тироксин. Важно е да изберете правилната доза от лекарството в зависимост от възрастта и теглото на пациента. Това трябва да се направи от ендокринолог на пълен работен ден след обстоен преглед и оценка на резултатите от предоставените изследвания.

Здравейте, през първия триместър обикновено се наблюдават по-ниски стойности на TSH, но вашият вариант на тоде също е нормален вариант. Можете да тествате отново след месец. Ако TTG расте, тогава е необходимо да посетите или да посетите ендокринолога.

Здравейте. Преди два месеца ми поставиха диагноза първичен хипотиреоидизъм. ttg 9.15. ендокринологът предписа еутирокс 88 mg (пия го почти два месеца). Днес получих нов анализ на TSH 3,74. Още не съм бил на лекар. Моля, кажете ми защо симптомите не изчезват. много ме притесняват (ниско налягане 100\70. виене на свят. звън в ушите. слабост. страх. ръцете треперят (((

Добър вечер, моля, кажете ми какво означава TSH - 2,670 μIU / ml, AT-TPO - 16,50 IU / ml, а ултразвукът показа десния лоб 35 * 13 * 8 mm, V 1,94 ml, левия лоб 31 * 8 * 9 mm, V 1,11 ml, гладки контури, дребнозърнеста структура

Добър ден. Аз съм на 36 години.съпруг. При ехография се установи многовъзлова гуша. Размерите на образуванията са от 5 до 13 mm в десния лоб, а в левия лоб образуванието е с диаметър 48 mm. Резултати от изследването: тиреостимулиращ хормон 1,072 mcU/ml
Свободен трийодтиронин 3,21 pg/ml
Калций йонизиран 1.23mmol/l
Това е всичко, което лекарят ми каза да се изследвам.
Въпросът е какво показват тези показатели и с каква цел лекарят е предписал да се използва L тироксин 50, по една маса. I Йодомарин 100
Благодаря ви предварително за отговора.

Здравейте Имам първичен хипотиреоидизъм, лекарят винаги ми предписва анализ само за TSH, когато попитах защо не са ми предписани изследвания за Т3, Т4, антитела към тиреоглобулин, антитела към TP, тя ми отговори, че диагнозата е поставена и достатъчно беше да се провери само TSH Исках да знам дали това е вярно? Преди това имах друга лекарка (променена във връзка с преместването), която ми постави диагнозата, тя винаги ми предписваше всички изследвания и показанията ми скочиха много, дълго време избираха дозата на лекарството. Благодаря предварително!

Здравейте, симптомите на заболяването, особено ако е започнало отдавна, рядко изчезват в първите месеци от началото на лечението.Също така не бива да забравяме, че изброените от вас признаци могат да бъдат свързани не само със заболяване на щитовидната жлеза, но също и при проблеми на други вътрешни органи.
Не пишете възрастта и теглото си. Може би можете леко да увеличите дозата на лекарството. Но трябва да се помни, че при предозиране могат да се появят признаци на тиреотоксикоза. Това ще повлияе неблагоприятно на целия организъм като цяло, особено на нервната и сърдечно-съдовата система.

Здравейте, хормоналните нива са в нормални граници. Според ултразвука отклоненията в структурата на щитовидната жлеза са доста чести. Основното е, че няма възлови образувания.
Трябва да приемате йодни препарати на курсове от два до три месеца. Особено ако живеете в район, който съдържа малко йод в околната среда.

Здравейте, трудно мога да коментирам назначаването на L-тироксин, тъй като го препоръча друг лекар. Обикновено се използва, ако TSH е над нормата. Не посочвате нормата на лабораторията, в която сте взели кръвния тест. Обикновено горната граница е 4,0 mcU/ml. Трябва да обсъдите с лекаря причината за назначаването на L-тироксин или да посетите друг ендокринолог на пълен работен ден за личен преглед и разрешаване на този проблем.
Също така трябва да пробиете тези възли, които са по-големи от 10 mm.

Добър ден. На 23 години съм. Преди 3 месеца бях на ехография на щитовидна жлеза, поставиха ми диагноза дифузна хиперплазия на щитовидната жлеза в рамките на 1 градус. Преминах тестовете TSH-3.9 (нормален 0.5-4.1), Т4 свободен-1.2 (нормален 0.85-1.85), антитела към тиреоглобулин 238.6 (нормален до 100). След това лекарят предписа l-teroxin 25 mg. За 2 месеца качих около 10 кг. Отново премина тестовете TSH-2.9 (норма 0.5-4.1), Т4 свободен-1.55 (норма 0.85-1.85). След това лекарят предписа да пие l-тероксин 50 mg. След 15 дни тя отново изследва TSH-0.314 (нормален 0.27-4.2), и Т4 свободен-1.78 (нормален 0.93-1.7). Сега лекарят е предписал да се пие 3/4 част от 50 mg l-teriksin. Но поради факта, че свободният ми хормон Т4 се е увеличил, страхувам се да приемам лекарството. Не съм пил от 10 дни, мога ли да започна да пия отново или не си струва? Не знам какво да правя, моля, помогнете.

Здравейте, първичният хипотиреоидизъм възниква по различни причини, но се лекува по един и същи начин - с помощта на хормонозаместителна терапия с L-тироксин. И можем да контролираме дозировката на това лекарство само с помощта на кръвен тест за TSH. Ако сте по-спокойни, можете да направите общ хормонален профил и тези показатели, които преди това са били отклонени от нормата. Но това няма да повлияе на корекцията на лечението.

Здравейте, трябва да посетите друг щатен ендокринолог, за да чуете мнението на втори специалист по вашия проблем. В момента бих ти предписал изследвания на чист фон без L-тироксин (TSH свръхчувствителен и Т4 свободен). И с пресни резултати си запишете час при лекар.

Здравейте. Дете на 4 години, вроден хипотиреоидизъм, пием L-тироксин в доза 100, дариха кръв за TSH, със скорост 0,66, тя има резултат 0,0143. Какво да правите и как да бъдете? Благодаря предварително

Здравейте, имате нужда от корекция на лечението, но ендокринологът трябва да се справи с този въпрос след личен преглед на детето.

Здравейте. Може ли детски ендокринолог да предпише L-тироксин на дете (на 7 години), без първо да вземе тестове за хормони на щитовидната жлеза?

Здравейте, хормонозаместителната терапия има строги показания, така че не се препоръчва да се предписва L-тироксин без преглед. Трябва да направите кръвен тест за TSH, T4 свободен и антитела срещу TPO. В допълнение към лабораторните методи, трябва да се подложите и на ултразвук на щитовидната жлеза.

Добър ден!
Имам хипотиреоидизъм, ендокринологът предписа l-тироксин да започне с 25mcg / ден. Преди да отида на втори преглед, трябва да изпратя изследвания за TSH, свободен T4 и антитела към TPO.
Кажете ми, необходимо ли е да спрете приема на лекарството 1 седмица преди теста? Или трябва да се продължи?
Лекарят не даде специални инструкции по този въпрос.

добър ден! дете 2 години 10 месеца. предписани са тестове на гладно за антитела към TSH рецептора 0,4 t4-12,78, t4 общо-112,6, t3 общо-3,5, t3-свободно - 6,93, инсулин-4,7, c-пептид -1,210, с натоварване (след хранене) инсулин- 3.6, s-пептид-1.280, m3 свободен-7.22. Ултразвукът на щитовидната жлеза е в норма. Увеличен само t3 free. Какво би могло да бъде? детето бързо се уморява, има изпотяване, сълзливост, не наддаваме на тегло и височина. започна през януари 2017 г. след ацетономия. Трябва ли да давам йодомарин? на лекар след две седмици.

Здравейте, аз съм на 29 години, ръст 164, вага 54,5 кг. Вземам кветиксол (50 mg антипсихотик). консултация с ендокринолог - диагнозата е субклиничен хипотиреоидизъм, всички хормони и антитела са в норма, с изключение на TSH - ниво 4,2. повишена. ултразвук на щитовидната жлеза - deshcho промени в размер. Заключение хипоплазия 1 етап. Преди да вземе кветиксол на 03 2016 г., тя направи тестове за хормони на щитовидната жлеза TSH беше нормален 1,7

Лекарят предписа йосен по 1 таблетка след хранене.

Здравейте! Диагноза: субклиничен хипотиреоидизъм, ttg-6,4; св. Т4-16.5; св. т-7,3; подаде оплакване: рязко наддаване на тегло с 12 кг, подуване на лицето и краката. 51 години, 78 кг (беше тегло 66 кг) ръст-156. Лекарят се отказа, нямаше лечение ... Можете ли да ме посъветвате нещо в този случай? Благодаря предварително!

Добър ден!
Мама е на 80 години.
Ехография на щитовидна жлеза - без патологии.
TSH = 7,81 μMO / ml при норма = 0,27 - 4,2 μMO / ml
ST4 \u003d 0,904 при норма (посочена в лабораторния лист) \u003d 0,93 - 1,70
Но! по курса, посочен в информационните статии = 0,70 - 1,71
Отделно ще спомена, че Креатининът също е повишен = 147 при норма = 44.0-80.0
Интересувам се от вашето квалифицирано мнение. Субклиничен хипотиреоидизъм ли е или вече манифестиран? При такива гранични стойности и на тази възраст трябва ли да се започне прием на хормони или да се въздържа? Благодаря предварително.

Добър ден! Много ме вълнува въпросът за хормона TSH и свободния Т4. Моят TSH е 2.81, а свободният T4 е 12.1. Приемам йодамарин 200 веднъж на ден. Бременност 13,6 седмици. Нормални ли са тези показатели и как се отразява това на детето?

Здравейте, TSH е в нормални граници, а Т4 е свободен на долната граница. В такива случаи е наложително да посетите ендокринолог на пълен работен ден, за да оцените общото здравословно състояние и всички рискови фактори. Ако е необходимо, лекарят ще предпише хормонална заместителна терапия.

Здравейте, при пациенти от по-възрастната възрастова група нивото на TSH е малко по-високо, отколкото при други категории граждани. Това се дължи на факта, че използването на хормонозаместителна терапия при тях може да причини усложнения от страна на сърдечно-съдовата система. Следователно лекарствата се предписват стриктно според показанията с дългосрочно повишен TSH, ясно намаляване на свободния T4 и ако има оплаквания от пациента (между другото, не пишете защо сте отишли ​​да вземете тестове).
Консултирайте се с ендокринолог на пълен работен ден относно тактиката на управление. Обикновено контролните тестове се предписват след три месеца или по-рано, ако състоянието се влоши.

Добър ден! Чувствам се зле, сърцето ме боли, слабост, потя се ужасно. Аз съм жена, на 60 години. Проблеми с щитовидната жлеза - на Л-тироксин съм. Ужасно трудно е да си запишете час за лекар, дори и за платен ендокринолог. Ето и тестовете:
Биохимия на кръвта
Коефициент на атерогенност - 5,7
Липопротеини с висока плътност - 0,95 mmol / l
Липопротеини с ниска плътност - 5,05 mmol / l
Триглицериди - 1,59 mmol / l
Холестерол - 6,39 mmol / l
Хормони и туморни маркери
Тиреостимулиращ хормон - 8.7000 µIU / ml (за първи път толкова високо)
Кажете ми, необходимо ли е да се увеличи дозата на L-тироксин и колко?

Здравейте, не пишете нивото на свободния Т4 и не изразявате дозата на l-тироксин. Поради това е трудно да се дадат конкретни препоръки.
Повишеният холестерол и липопротеините с висока плътност изискват внимание. За по-нататъшно изследване трябва да направите ултразвуково сканиране на брахиоцефаличните артерии. Също така, ако имате хипертония, близки роднини са имали удари или инфаркти, тогава трябва да започнете да приемате статини в доза, която лекарят ще предпише след пълна консултация.

Здравейте. Аз съм на 25 години, ръст 170, тегло 48 (много трудно се наддава). На 16 май 2017 г. след ехография на щитовидна жлеза получих следния резултат: Ехогенност: паренхимът е изоехогенен. Ехоструктура: хетерогенна поради изоехогенни възли с кистозна дегенерация в десен лоб 12 мм, 2,6 мм. Заключение: ехо признаци на нодуларна гуша. Резултатът от пункцията е нодуларна предимно колоидна гуша с изява на кистозна дегенерация. Тогава лекарят не ми предписа анализ за хормони и лечение. След половин година отново минавам през ултразвук, резултатът е приблизително същият: в десния лоб изоехоген. възел, без активен кръвосн. 13mm-8mm-12mm, възлова гуша. Този път отидох при друг ендокринолог и ми предписаха хормонални изследвания. Имам следните резултати на 15 декември 2017 г.: ttg 3,8 (0,27-4,2 mOd / l), at-tpo 7,58 (до 34 MOD / ml), t4 свободен 15,77 (12-22 pmol / l), пролактин 886 , 9 (при скорост 60-600 във фоликуларната фаза (предадена на първия ден от mc). Отидох при гинеколога си с проблема с повишен пролактин, лекарят ми предписа алактин (половин таблетка 0,25 mcg на седмица за 4 седмици). Пих алактин и преминах отново анализ за пролактин (резултат 158 (нормален 109-557) и TSH), тъй като беше близо до горната граница) (резултат 1,82 (нормален 0,4-4,0). Обърнах се отново при гинеколога и тя удължи курса на лечение с алактин за още 6 месеца, посъветва ме да взема отново TSH, тъй като се промени толкова драматично и, ако е необходимо, да пия L-тироксин) И ендокринолога, който първоначално предписа анализ за хормони, каза обратното: „Не бих ви посъветвал да пиете алактин, това е хормон, защо ви е необходим, пийте го по-добре Tazalok, за да поддържате нормален пролактин и йо-сен за щитовидната жлеза в продължение на 3 месеца. И имам дилема какво да правя, кого да слушам? Моля за съвет

Здравейте, относно възловата гуша е необходим годишен контрол. Докато TSH е нормален, не е необходимо лечение. Във връзка с повишеното ниво на пролактин е необходимо да продължите да приемате алактин. Това не е хормон, а лекарство, което понижава нивото на хормона (пролактин). Курсът на лечение е минимум три месеца. За да изключите проблеми с хипофизната жлеза, по-добре е да направите ЯМР на мозъка. Тазалок е билков препарат. Не е известно дали ще поддържа нивата на пролактин.

На 57 години съм, тежа 86 кг, пия л-тироксин 100 2 месеца. През 2017 г., през ноември, щитовидната жлеза беше напълно отстранена. Предадох хормоните ltg-0.08, t3-4.6 и t4-19.9, сега здравето ми се влоши, гадене, лош сън, лек тремор, запек, хвърля ме в треска. Какво трябва да направя? може би по-висока доза? чакам отговор

Здравейте, кръвен тест за TSH показва, че е станал по-малко от нормалното. Обикновено в такива случаи дозата L-тироксин се намалява, но за това трябва да посетите вътрешен ендокринолог. Ако сте премахнали щитовидната жлеза поради онкология, тогава ендокринолозите винаги предписват високи дози L-тироксин, за да предотвратят рецидив. Затова не препоръчвам да експериментирате сами.

анализът на биопсията показа, че няма онкология, слава Богу, но имах силно изпотяване преди операцията, така че е сега. ако лекарят намали дозата, има ли шанс да се отърва от това изпотяване, по-зле ли ми е и зимата, и лятото и лошо ли е кръвният тест за TSH да показва по-малко от нормалното?

Моето момиченце е на 1 година и 11 месеца. TSH-2,44 μME / ml (нормата е написана 0,61-2,2). Т4-норма-0,93.Има Sind.Down.Трябва ли да се притеснявам?

Здравейте, потенето може да се дължи не само на заболяване на щитовидната жлеза. Но ако вашият TSH е по-нисък от нормалното, тогава има смисъл първо да коригирате този показател (намалете дозата на L-тироксин). Също така помолете ендокринолога за допълнително изследване на половите хормони (особено тестостерон). Направете гинекологичен ултразвук, преглед от невролог.

Здравейте, такива ситуации изискват контрол (обикновено се предписва след три месеца да се направи отново TSH). Хормоните рядко се предписват веднага. Трябва да посетите ендокринолог на пълен работен ден, за да може лекарят да оцени общото здравословно състояние на детето.

Здравейте! Подскажете, моля, и че след последния прием на ендокринолога напълно се обърках. Преди три години ми поставиха диагноза автоимунен тероидит, приемам L-тироксин. Лекарят, който постави диагнозата ми обясни, че нивото на TSH трябва да бъде от 0,4 до 4. На всеки 3-4 месеца пия TSH, остава на ниво 2-3. Преди седмица бях на преглед при друг ендокринолог (освен това, който постави диагнозата, не можа да влезе). Лекарят, като видя моя анализ на TSH равен на 2 (предаден през март), каза, че това е лош анализ, обяснявайки, че анализът на TSH трябва да бъде приблизително 0,1-0,2, като по този начин увеличава дозата на L-тироксин с 1,5 пъти . Какво да правя, кажи ми?

Здравейте, вторият ендокринолог не е съвсем прав, тъй като посочените от него числа са твърде малки и говорят за наличие на хипертиреоидизъм (твърде високи нива на хормони). Такива числа на TSH се препоръчват за пациенти, които са претърпели операция за отстраняване на щитовидната жлеза поради онкология. Трябва да се придържате към числа от 0,4 до 4. Ако планирате бременност, тогава идеалният TSH е до около 2,5. Постоянна връзка

Здравейте, определено имате нужда от хормонозаместителна терапия. Струва си да започнете лечението с 50 или 75 mcg L-тироксин. Но това трябва да става под наблюдението на ендокринолог. TSH контрол след 3 месеца.

Добър ден, аз съм на 39 години, мъж. Височина 188 см. Тегло 128 кг.
Напоследък започна да се чувства зле, постоянно главоболие, проблеми със стомашно-чревния тракт (метеоризъм, изпражнения във формата на каша, болки в коремната кухина).
Обърнах се към ендокринолога срещу заплащане, преди да направя ултразвук на щитовидната жлеза (увеличена като гъба) и дарих кръв за безплатни хормони Т4 - 9,9 и TSH - 10,10. Лекарят диагностицира хипотиреоидизъм, предписа L-тироксин 50, 1 таблетка сутрин на гладно за 30-40 минути. преди ядене. Когато го приемах на първия ден, усетих какво означава да дишам кислород, изчезна подуването на глезена, изчезна сънливостта (когато почувстваш, че мозъкът ти е на каша, искаш да затвориш очи и да не мърдаш), за 1,5 часа лесно премина с издигания и спускания с изстрелвания от 10 км., не премина, а летеше, пърхаше, докато дишаше свободно през носа, а не през устата, за първи път в живота ми.Настроението се подобри значително, стана по-спокоен, няма ревматични болки в долната част на гърба, коленете след ходене Спокойно започнах да правя лицеви опори от пода, правя пресата, не ме притеснява мускулна болка от класове, няма нощни крампи на прасеца.
Осем дни по-късно отново изследвах свободен Т4 - 15,8 (норма) и TSH - 6,53, лекарката каза, че се стреми към 1,5 - 2,5. Да, аз също започнах да варя и пия овес и правя скилидка чесън, намазана с острие на ножа и я оставя да лежи 5 минути, след това яжте и пийте половин чаша суроватка или кефир.Няма да има проблеми с дисбактериозата. Чесън за през нощта, овесени ядки три пъти на ден преди хранене. Ето една история. Бъдете здрави, трябва да живеем до пенсия 🙂

Dobryi den. Podskazhite моля ви се зави свят. L Тироксин Вземам 50 mg, ден 15, може ли да намаля дозата до 25 mg (половин таблетка)? И след това много скъпа среща с лекар.

Здравейте, малко вероятно е главата да се върти от приема на L-тироксин. Не посочвате колко време го пиете, какви са последните числа на TSH. Корекция на дозата на лекарството без нов анализ на TSH не се извършва. Трябва да посетите невролог за световъртеж и да се изследвате за TSH.

Благодаря.Пия този хормон L-тироксин от 18 дни. От първия ден, преди да вземете това лекарство, показанията бяха: свободен Т4 - 9,9 и TSH - 10,10, преминали на празен стомах. След 8 дни пак го направих, стана свободен Т4 - 15,8, и TSH - 6,53, изкарах го и на гладно. Това е добре?
Налягане 130*80 пулс 65

Синът ми е на 27 години, регистриран е при ендокринолог от 13-годишна възраст с диагноза хипотиреоидизъм. Пие L-тироксин дозировка -125. 28.05.2018 г. за периодично посещение при ендокринолога, в лабораторията на ендокринологичния диспансер, преминах анализ за TSH, резултатът беше -0,153. Прехвърлен на L-тироксин 100. Днес, 16.05.2018 г., минах TSH -15.22. Може ли да има такава разлика за толкова кратко време?

Здравейте, трябва да върнете предишната доза L-тироксин, тъй като сега TSH е много по-висок от нормалното. Във въпроса ви най-вероятно са объркани датите. Така разбирам, че разликата между анализите е 12 дни. Мисля, че тялото реагира по този начин на намаляване на дозата L-тироксин. За ваше спокойствие можете да повторите анализа в друга лаборатория.

Здравейте, резултатът от вашите изследвания все още не е нормален. Тъй като сте приемали L-тироксин за кратко време, засега не трябва да променяте дозировката. Въпреки че 75 mg могат да бъдат предписани за вашето тегло. Дайте следващия анализ след месец. Ако е над 4, тогава дозата трябва да се увеличи. TSH се използва за контрол. Не е необходимо да приемате Т4 безплатно.

Здравейте! Отстраниха ми левия лоб на щитовидната жлеза през март 2018 г. След операцията месец по-късно TSH беше нормален, а след три месеца показа 5,65. Това много висок резултат ли е? И трябва ли да пия хапчета? Благодаря предварително!

Ендокринната система на тялото осигурява пълното функциониране на вътрешните органи на човек. Ако подозирате нарушение на ендокринната система и с увеличаване на щитовидната жлеза, ендокринолозите съветват да дарите кръв за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза. Анализът на хормона TSH ви позволява да откриете и започнете лечението на заболявания на хипоталамуса, хипофизата и щитовидната жлеза.

Ако тестът покаже, че TSH е повишен, това означава, че е започнал хипертиреоидизъм. Последиците от него:

• бързо наддаване на тегло;
• суха коса и кожа;
• счупени нокти;
• лоша памет;
• нисък хемоглобин;
• студенина;
• нарушение на репродуктивната функция;
• ниско налягане.

Определянето на нивото на тиреостимулиращия хормон е особено важно по време на бременност, навременната терапия, която намалява нивото на TSH с повишени титри, ви позволява да раждате здраво дете и да поддържате собственото си здраве.

Причини за отклонението на нивото на TSH в посока на увеличение

Ако след кръводаряване за анализ нивата на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, са повишени, няма нужда да се паникьосвате. Какво да правим с повишаване на TSH, ще каже ендокринологът. Хипофизата и щитовидната жлеза са сложни, но подлежащи на корекция системи. Има няколко причини за повишаване на хормоналните нива:

• приемане на високи дози йод;
• тумори на хипофизата;
• намаляване на нивото на хормоните Т3 и Т4;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• проблеми след отстраняване на жлъчния мехур;
• проблеми с функционирането на надбъбречните жлези;
• усложнена от хистоза втори триместър на бременността;
• подуване на щитовидната жлеза;
• тиреоидит в остра форма;
• диета;
• безсъние.

Тироид-стимулиращият хормон реагира на принципа на обратната връзка на нивото на Т3 и Т4 в кръвния серум. Увеличаването на концентрацията на трийодтиронин и тироксин може да намали нивото на синтеза на тиротропин. Нивото на TSH се определя едновременно с Т3 и Т4.

Eutiroks лекарство с повишаване на нивото на TSH в кръвта

Приемането на Euthyrox ви позволява да регулирате синтеза на хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4. При достигане на нормата на тироксин и трийодтиронин в кръвния серум, симптомите на хипертиреоидизъм се отстраняват и се възобновява пълноценният въглехидратен, мастен и протеинов метаболизъм. Обновената система за саморегулиране на TSH, T3 и T4 функционира, ако тъканите на хипофизата и щитовидната жлеза не са увредени.

Защо хормонозаместителната терапия не винаги работи? Мъжете, жените и децата, подложени на терапия с тироксин, имат индивидуални физиологични характеристики, анамнеза и симптоми. Ендокринологът, който предписва лечение, трябва да вземе предвид много фактори:

• възраст;
• резултати от проучването;
• придружаващи заболявания.

В някои случаи изборът на дозировка е неуспешен и изисква преразглеждане, така че процесът на лечение е сложен и забавен с няколко месеца. Ако TSH е повишен, тогава с добре подбрана доза тироксин той намалява след няколко седмици.

Как да приемате Euthyrox

TSH е повишен, ендокринологът предписа тироксин за пиене, дозировката е правилна, но няма резултат? За да бъде лечението ефективно, лекарството трябва да се приема правилно, съгласно инструкциите.

Концентрацията на тироксин в кръвта достига своя пик преди 8 сутринта, което означава, че най-ефективният прием на лекарството ще бъде сутрин. В допълнение, Euthyrox има тонизиращ ефект, така че приемането му вечер може да причини безсъние.

Ако левотироксин се приема с или след хранене, половината от препоръчителната доза няма да се абсорбира. Лекарството се приема половин час преди хранене.

Лекарството не трябва да се пропуска, приема се по една таблетка дневно сутрин. Всеки пропуск понижава нивото на хормона, което означава, че не ви позволява да оцените адекватно резултата от лечението и да го коригирате.

Хормоналната терапия с изкуствен хормон не се провежда в един курс, хапчетата се приемат цял ​​живот. Хормоналната терапия замества функционирането на щитовидната жлеза, която по някаква причина не се справя със задачата си да синтезира необходимите за организма вещества.