Какво е лицево-челюстна хирургия. Какво е орален и лицево-челюстен хирург? Какви са основните видове диагностика, която обикновено извършва лицево-челюстният хирург?

Оралната и лицево-челюстната хирургия е медицинска наука, която съчетава знания от хирургията и стоматологията. Нейният кръг от интереси включва лицето, шията и челюстта. Занимава се с проблемите от възпалително, травматично, доброкачествено и злокачествено естество, вродени и придобити дефекти, които се развиват в тези области. Лицево-челюстната хирургия се счита за една от най-сложните и търсени области на съвременната медицина. Повече за това разказват специалисти от медицински център "Гарант".

Какво е орален и лицево-челюстен хирург?Въпреки факта, че компетентността на този специалист включва елиминирането на такива патологии като премахването на неправилно разположен зъб, например, лицево-челюстният хирург все още не е зъболекар. Ако сравним какво прави пластичният хирург и какво лекува лицево-челюстният хирург, тогава могат да се намерят и разлики в техните дейности. Работата на първия е свързана с отстраняване на естетични дефекти в меките тъкани. Вторият също работи с меки тъкани, но се фокусира повече върху лицевия скелет и свързаните с него нарушения. Лицево-челюстните хирурзи успешно работят с възпалителни заболявания на челюстите, зъбите, тъканите на лицето, шията, органите на устната кухина: с пародонтит, периостит, остеомиелит, флегмон, абсцеси, затруднено никнене на зъби ... Те се справят с наранявания на кости на лицевия скелет и меките тъкани на лицето и шията, тумори и тумороподобни образувания на лицето, челюстни кости, органи на устната кухина; вродени и придобити дефекти и деформации. Специалистите работят в тясно сътрудничество с офталмолози, неврохирурзи, УНГ, травматолози и онколози.

Кога да се свържете?Посещенията при лицево-челюстния хирург са както планирани, така и спешни. Планираният пациент идва при специалист, ако някакво възпалително заболяване даде усложнение или трябва да елиминирате вроден дефект. Пациентът се изследва и започва подготовката за операция. Също така се случва спешно да се наложи помощта на лицево-челюстен хирург. Жертви на ПТП, ПТП, ПТП... За поставяне на диагнозата при такива пациенти е необходимо специалистът да действа максимално бързо и комплексно. Има такива възпалителни патологии, при които усложненията се проявяват под формата на абсцеси. Те също изискват спешна реакция.

Орална и лицево-челюстна хирургия - за възрастни?Това не е вярно. Пациентите на лицево-челюстния хирург могат да бъдат млади или стари. Вродените аномалии в лицево-челюстната област трябва да бъдат елиминирани в ранна детска възраст. Костите растат и стават по-силни с възрастта, така че колкото по-скоро се обърнете към специалист, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде възможно да се отстрани дефектът. Например, аномалии като "цепнатина на устната" и "цепнато небце" могат да бъдат лекувани от тримесечна възраст.

Какво точно прави лицево-челюстният хирург?Първо, лекарят преглежда пациента: провежда проучване, изследва пациента, изучава историята на развитието на заболяването. Преди започване на лечението лицево-челюстният хирург извършва и диагностичен преглед, който може да включва рентгенова снимка, компютърна томография, пълна кръвна картина, тест за алергия и др. Методите на лечение се избират в зависимост от тежестта, общото здравословно състояние, показанията и противопоказанията.

Защо е важно да изберете отговорно специалист?Основните методи на лицево-челюстната хирургия са хирургични интервенции, които се извършват с помощта на съвременни технологии и материали, което позволява да се избегне образуването на груби белези, да се направят следоперативните следи почти невидими. Умело проведеното лечение дава възможност на човек да си върне красивата усмивка, да се отърве от притесненията за всякакви дефекти по челюстите и лицето. Резултатът от лечението зависи пряко от това колко добре са разработени тактиките за неговото управление и колко добре работят лекарите.

Какво точно може да се поправи?- лицево-челюстни аномалии (наличие на дистопични, задържани и излишни зъби, средни и латерални кисти на шията, наличие на паротидни придатъци, предни фистули, деформация на ушите и изпъкнали уши, възпаление на възлите на лимфната система и слюнчените жлези); - лечение на възпалителни заболявания на меките тъкани на лицево-челюстната област и шията (циреи, карбункули, абсцеси, флегмони, лимфаденити и сиаладенити); - лечение на възпаление на костната тъкан на лицево-челюстната област (периостит или флюс, остеомиелит на челюстта); ― премахване на увреждания на лицево-челюстната област; ― отстраняване на доброкачествени тумори и неоплазми (фиброми, папиломи, ангиоми, остеоми); - фрактури и луксации на зъби.

Как се лекува флюс и остеомиелит?Периостит или флюс е възпаление на надкостницата, при което венеца се подува и боли силно. Флюсът се лекува с консервативни и хирургични методи. Методът се избира от лекаря в зависимост от хода на заболяването и неговата тежест. По време на операцията хирургът прави разрез, третира засегнатата област и инсталира дренаж за отстраняване на гной. Ако причината за флюса е болен зъб, тогава той също се отстранява. При консервативно лечение се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Остеомиелитът на челюстта е инфекциозен гнойно-некротичен процес, който се развива в костта и околните тъкани. Източници на инфекция могат да бъдат: пренебрегван зъбен кариес (пулпит), огнище на хронична инфекция в тялото (например хроничен или остър тонзилит), наранявания на челюстта. След диагностика и определяне на формата се провежда лечение на остеомиелит на челюстта, чиято основна посока е елиминирането на източника на инфекция или нараняване, ако е необходимо, се извършва хирургична интервенция. Освен това лекарят може да предпише лекарства, насочени към подобряване на състоянието на организма като цяло.

Лечение на фрактури и луксации на зъбиИзместването на зъба е изместването на зъба в дупката с увреждане на лигаментния му апарат. Можете да „изместите зъб“ поради удар или ухапване на твърда храна. При непълна дислокация се извършва възстановяване на метопозицията и фиксацията на зъба по различни начини, последвано от запълване на кореновите канали, когато пулпата умира. За лечение на пълно изкълчване на зъба, зъбът се връща обратно в гнездото, така наречената реплантация. Показанията за реплантация на зъб зависят от състоянието на самия зъб и околните тъкани, състоянието на корена на зъба, възрастта и състоянието на пациента. След реплантация зъбите могат да издържат до 10 години.

Оралната и лицево-челюстната хирургия е една от най-сложните области на съвременната медицина. Специалистите са призовани да се справят със заболявания на шията, челюстта, лицето, зъбите, които понякога включват неоплазми, гнойни процеси, възпаление на нервите. Хирургът не само спасява пациента от болестта, но и запазва външния вид на човек в оригиналната му красота.

Описание

Институтът по стоматология и лицево-челюстна хирургия (Москва) е бюджетна медицинска институция, открита през 1962 г. ZNIIS провежда изследователска и практическа дейност в две основни направления - стоматология и лицево-челюстна хирургия. Изпълняват се и обучителни програми, методическа и координационна дейност.

Институтът по лицево-челюстна хирургия в Москва предоставя услуги за деца и възрастни по полици за задължителна медицинска застраховка (временно спряна от 01.07.17 г.), доброволна медицинска застраховка и търговски договор. Пациентите се обслужват в амбулаторията и в болницата. Детското население се обслужва в отделна клиника.

Стоматологични услуги

Стоматологичната клиника предоставя следните услуги:

Терапия (кариес, пулпит, избелване, запълване на канали, възстановяване и др.).
Хирургия (лазерна хирургия, екстракция на зъб, операция за запазване на зъби и др.).
корекция на захапка при деца и възрастни и др.).
Ортопедия (всички видове протезиране, металокерамики, мостове, фасети и др.).
Детска стоматология.
Лечение на пародонтални заболявания.
Имплантиране, последвано от протезиране.
Лечение на заболявания на устната лигавица.
Функционална дентална диагностика.

Лицево-челюстен център

Центърът по лицево-челюстна хирургия предоставя услуги на населението в болнична обстановка. Клиниката използва най-модерното оборудване, използва авторските методи на микрохирургия. Институтът по лицево-челюстна хирургия извършва повечето интервенции с ендоскопски и минимално инвазивни технологии.

Видове помощ:

Отстраняване на доброкачествени новообразувания с едновременно възстановяване на тъканите.
Остеосинтеза (лечение на фрактури на костите на лицевата част на главата).
Възстановителни операции на лицеви кости, ушни миди, отстраняване на вродени и придобити деформации.
Блефаропластика, ринопластика, лечение на патологии на небцето и горната устна.
Възстановяване на движението на мимическите мускули чрез хирургични методи.
Пластмаса за коригиране на пропорциите на лицето.
Хирургично лечение на лицева парализа.
Микрохирургия на лицевия нерв (парези от различен произход).
Корекция на захапка чрез хирургически методи.
Ендоскопия на параназалните синуси и много други.

Детска клиника

Институтът по лицево-челюстна хирургия в Москва предоставя пълен набор от стоматологични услуги и лечение на лицево-челюстната област с всякаква сложност в детската клиника.

Насоката на детската хирургия започва през 80-те години, а в началото на 90-те години е създаден център за осъществяване на научна и практическа дейност, който включва стационарни, амбулаторни и научни отделения. За 26 години работа институцията се превърна в най-големия център по детска дентална медицина и лицево-челюстна хирургия.

Лечение при деца

Детският център предоставя следните услуги:

Пълен набор от диагностични процедури за подготовка за операция (КТ, компютърно биомоделиране, ЯМР, изработка на импланти, ендопротези и др.).
Преглед, лечение, рехабилитация на деца с всякакъв вид заболявания или патологии на лицево-челюстната област (изгаряния, костни деформации, вродени патологии, белези и др.).
Дентална терапия и хирургия за деца и възрастни с възможност за лечение под обща анестезия в дневен стационар.
Ортодонтия, всички видове анестезия.
Рехабилитация след оперативни интервенции (включени са специалисти от сродни области - офталмолози, психолози, зъболекари, педиатри и др.).

Клиниката приема пациенти от първите дни на живота, за лечение те предоставят пълен набор от услуги, включително рехабилитация и по-нататъшно наблюдение.

Отзиви за денталната клиника

Централният институт по лицево-челюстна хирургия в Москва се счита за един от най-добрите медицински дентални центрове от основаването си. На настоящия етап използването на високотехнологично оборудване направи услугите на клиниката по-ефективни. Благодарение на използването на най-новите методи за диагностика и лечение, продължителността на процедурите е значително съкратена, а качеството е подобрено. Това се потвърждава от прегледите на пациентите. Повечето от тях са се обърнали към лечебното заведение със сложни проблеми в лечението на зъбите или с лицево-челюстни заболявания.

Оставените истории показват, че лекарите от центъра по дентална медицина се опитват да спасят зъбите на пациента при най-малката възможност, извършвайки хирургични операции или предписвайки ефективна терапия.

Клиентите, които посетиха Института по лицево-челюстна хирургия в Москва, написаха думи на благодарност на много терапевти и хирурзи на стоматологичния център, като споменаха, че само професионализмът и фундаменталните познания са помогнали за решаването на техния проблем. Прегледите показват имената на онези лекари, с които пациентите препоръчват да се свържат, за да получат желания резултат.

Мнозина казаха, че целият персонал на клиниката е любезен и приятелски настроен. За малцина стандартното стоматологично лечение не ви изнервя, а ако заболяването е сложно, тревожността и безпокойството обхващат и най-упоритите пациенти. За чест на повечето лекари се споменава, че те търпеливо и уверено се справят не само с болести, патологии, наранявания, но и се стремят да създадат психологически комфорт за пациента.

Прегледите показват, че лекарите успокояват пациента на всеки етап от процедурата, отговарят на всички въпроси и не се уморяват да повтарят едно и също нещо няколко пъти, за да убедят пациента в успеха и бъдещото здраве. В повечето случаи уверенията и обещанията се сбъдват напълно.

Негативно мнение

Отзивите са написани от пациенти, които не харесват Института по лицево-челюстна хирургия в Москва. Прегледите разказват за няколко специалисти, поради които по-нататъшните посещения в клиниката станаха невъзможни. В някои случаи клиентите смятат, че лекарят е невнимателен и не желае да изслуша оплакванията, разчитайки на диагностични резултати и изображения.

Има рецензия, в която клиниката е обвинена в нечистота и угаждане на нездравословните желания на клиентите. Така се разказва, че една от младите пациентки, с напълно здрави зъби, се обърнала към денталния център, за да смени напълно всичките си зъби и да направи така наречената „холивудска усмивка“. Лекарите с радост отидоха да я посрещнат, без да предупреждават за тежките последици от такава стъпка. Положението е спасено от майката на момичето, но е почти невъзможно да се разбере одобрението на процедурата от специалисти.

Институтът по лицево-челюстна хирургия в Москва е критикуван за лошо обмислена логистика - процедурите трябва да се плащат на свой ред, а лекарските кабинети са разположени на различни етажи. В резултат на пътуването между етажите пациентите губят много време, тъй като навсякъде се образуват опашки и понякога процедурите не могат да бъдат извършени за един ден, въпреки че това е необходимо условие за терапия.

Отзиви за лицево-челюстна хирургия

Институтът по лицево-челюстна хирургия в Москва получи най-ентусиазирани отзиви за работата на хирурзите и клиниката. Тази област на дейност се различава от стоматологичната по това, че няма тривиални задачи и пациентът оценява уменията на специалист веднага след операцията. Клиентите написаха много думи на благодарност към лекари, медицински сестри за отлични хирургични интервенции и грижи.

Пациентите казват, че заболяванията, които идват в клиниката, се влошават от факта, че причиняват не само вреда на здравето, но често обезобразяват външния вид. Задачата на лицево-челюстния хирург е не само да спаси човек от болестта, но и да върне лицето, дадено от природата. Повечето пациенти твърдят, че тези две условия са напълно изпълнени в TsNIIS и CHLH, понякога изглежда, че там работят магьосници.

Специалистите не само извършват операции, но внимателно наблюдават състоянието на пациента, предписват индивидуален курс от рехабилитационни програми, канят ги на среща с необходимата честота, за да наблюдават динамиката на възстановяване и да предотвратят усложнения. според пациентите те демонстрират чудеса по време на обличане, извършвайки манипулациите възможно най-безболезнено и тактично.

лицево-челюстен хирурге лекар със специалност хирургично лечение на различни заболявания на лицето, шията и устната кухина. Професията е подходяща за тези, които се интересуват от химия и биология (вижте избора на професия за интерес към учебните предмети).

Описание на професията

Въпреки че тази професия е пряко свързана със стоматологията, тя далеч надхвърля нея. Има няколко направления в лицево-челюстната хирургия. Сред тях хирургични грижи за наранявания, реконструктивна хирургия на лицето, хирургични грижи за аномалии и деформации на тъканите на лицево-челюстната област.

Каква е разликата между лицево-челюстния хирург и пластичния?

Разликата, първо, е в целта на работа. Ако пластичният хирург работи със здрави хора, тогава лицево-челюстният хирург решава медицински проблеми. Основната му задача не е реализацията на мечтите за идеален външен вид, а връщането на здравето. И работейки върху естетиката, той не подобрява природата, а възстановява, реконструира това, което е било.

Второ, пластичният хирург работи предимно с меки тъкани, докато лицево-челюстната хирургия е работа с лицевия скелет.

За щастие, съвременната медицина позволява да се коригират дори много сложни наранявания и деформации, които доскоро се смятаха за безнадеждни: оборудването се подобрява всяка година, появяват се нови материали и разработки в областта на микрохирургията. Дори след много сериозни наранявания има шанс хирургът да успее да възстанови лицето, без дори да остави следи от случилото се.

Лицево-челюстният хирург приема спешни и планови пациенти. Елективни операции се правят при тумори, вродени аномалии, както и възпаления, ако са прекалили.

А спешните пациенти най-често са хора, пострадали при катастрофи, катастрофи, терористични атаки и др. Катастрофите не отчитат времето на деня и нощта, което означава, че дори и на нощна смяна хирургът трябва да е готов за пристигането на тежки пациенти. Възпалението, което е достигнало гноен стадий, също изисква спешни мерки. Следователно такива пациенти се случва да бъдат докарани от линейка.

Ако човек има тежка травма на лицето, е много трудно да се определи на око какво точно е повредено и как. В този случай самият пациент може да е в безсъзнание или просто да не може да говори. Хирургът внимателно изследва раните, назначава рентгенова снимка или томография на черепа. С тяхна помощ той определя кои кости трябва да бъдат възстановени и как.

В други случаи пациентът сам може да каже какво го тревожи и къде го боли.

Въпреки това, един хирург може да определи много, без да задава въпроси. Например, за да видите вродена цепка на устната и небцето (т.нар. цепнатина на устната и небцето), дори не е необходимо да сте лекар.

Бебе, родено с такъв проблем, определено има нужда от хирургическа помощ. Без това той няма да може да говори напълно и дори да яде, да не говорим за факта, че некоригиран дефект във външния вид може да се превърне в пречка между детето и другите хора.

Хирургът преглежда пациента, разпитва го подробно, а ако е дете, разговаря с родителите, назначава лъчева диагностика и други изследвания. След като е събрал необходимата информация, той решава дали е необходима операцията и ако е необходимо, в каква степен.

Например, лечението на цепната устна и небцето изисква няколко операции (до седем!). В някои случаи първото от тях се извършва още на 3-месечна възраст. Кога точно да започне лечението, лекарят решава.

Лицето, шията и устната кухина са сред най-трудните зони от хирургична гледна точка. Понякога операциите се оказват много сложни и дълги, но хирургът разбира, че животът и цялата бъдеща съдба на човек зависи от неговите действия.

Самите хирурзи казват, че успешната операция дава усещане за духовен подем и удовлетворение от работата. Но успехът изисква най-висока квалификация.

Професията на лицево-челюстния хирург не е само операции. Лекарят носи отговорност за своя пациент до самото му възстановяване.

Лицево-челюстният хирург често работи съвместно с други хирурзи: пластичен хирург, отоларинголог, онколог и т.н. Например, ако се окаже, че челюстната патология засяга и УНГ-органите, в прегледа участва хирург-отоларинголог, който след това участва в операцията. Или нараняването на лицето може да се комбинира със затворена черепно-мозъчна травма - в този случай е необходима помощта на неврохирург.

работно място

Орални и лицево-челюстни хирурзи работят в специализирани клиники и отделения на големи болници. Те включват Централния изследователски институт по стоматология и лицево-челюстна хирургия (ЦНИИСиЧЛХ), Лицево-челюстната болница за ветерани от войните (Москва), Московския център по детска орална и лицево-челюстна хирургия, Клиниката по лицево-челюстна хирургия на Научноизследователската детска ортопедия институт. Turner (Санкт Петербург) и др.

Заплата

Заплата към 11.12.2019г

Русия 19625—85000 ₽

Москва 150 000—1000 000 ₽

Важни качества

Професията на лицево-челюстен хирург включва високо чувство за отговорност към пациентите, съчетано с решителност, добра интелигентност и склонност към работа с ръце, добра фина моторика и физическа издръжливост, способност за непрекъснато повишаване на знанията и желание за помощ хората.

Знания и умения

Лицево-челюстният хирург трябва да познава добре анатомията и физиологията на човека, особено лицево-челюстната област, шията. Да познава краниофациалните патологии, техните прояви и методи на лечение, да владее съвременните диагностични методи, да може да провежда медикаментозно и хирургично лечение.

Къде преподават

За да придобиете професията на лицево-челюстен хирург, трябва да завършите медицинско училище със специалност обща медицина и след това да специализирате в резидентура по лицево-челюстна хирургия или да завършите следдипломно обучение по тази специалност.

Лицево-челюстната хирургия е медицинска наука, която съчетава едновременно знания от хирургията и стоматологията. Нейните области на интерес включват:

лице;
Челюст.

Занимава се с проблеми от възпалително, травматично, доброкачествено и злокачествено естество, както и вродени и придобити дефекти, които се развиват в тези области на тялото.

Лицево-челюстната хирургия възприе всичко най-добро от денталната и пластичната хирургия, но в същото време допълни възможностите си с уникални способности за лечение на пациенти с възпалителни заболявания, възстановяване на твърди и меки тъкани, премахване на естетични дефекти, коригиране на нарушения от всякаква сложност и премахване на последствия от различни наранявания, дори огнестрелно естество.

Лицето и черепът са уникална характеристика, от която човек се нуждае не само за естетика и адаптация в обществото, но и за такива жизненоважни функции като хранене и дъвчене на храна, дишане, способност да говори и да показва емоциите си с изражението на лицето.

В случай на проблеми, заболявания и наранявания, които са засегнали тази област, трябва да се свържете с лицево-челюстния хирург. Този специалист не е зъболекар, той не запълва и подравнява зъбната редица, но въпреки това неговата компетентност включва такива патологии като:

засегнат зъб - състояние, при което той е напълно оформен под венеца, но никога не го е прорязал или го е направил частично, като по този начин причинява силна болка и тревожност;
неправилно разположен зъб - това обикновено се отнася за мъдреци, които трябва да бъдат извадени.

Ако сравним какво прави пластичният хирург и какво лекува лицево-челюстният хирург, тогава могат да се намерят и разлики в техните дейности. Работата на първия е насочена основно към отстраняване на естетически дефекти и то в меките тъкани. Докато вторият също работи с меки тъкани, той е специализиран повече в лицевия скелет и свързаните с него нарушения. Има заболявания като тумор на костта или костни деформации (вродени и придобити) и с помощта на съвременните операции това може да се коригира. Най-често обаче са необходими няколко многоетапни операции.

Въпреки факта, че работната област на лицево-челюстния хирург е ограничена, в нея има доста заболявания и патологии. Всички пациенти на лекаря могат да бъдат разделени на: планирани и спешни.

Първите обикновено идват сами или по посока. Имат оплаквания, или някакво възпалително заболяване дава усложнение, или искат да отстранят вроден дефект. Това се отнася за аномалии, тумори и други подобни. Преглеждат се и ако имат нужда от операция започват да се подготвят за нея.
При последното е необходима спешна помощ от лицево-челюстен хирург. Най-честите пациенти са: жертви на катастрофи, автомобилни катастрофи, опити за убийство, катастрофи, терористични атаки и други инциденти. Тези състояния обикновено са много тежки и човек трябва да бъде изведен от критична ситуация бързо и много внимателно. Освен това това се случва по всяко време на деня и нощта, което означава, че лекарят носи огромна отговорност, независимо от времето на деня или деня от седмицата. По-лошото е, че най-често пациентите са в безсъзнание или не могат да говорят, следователно, за да се определи диагнозата, е необходимо да се действа възможно най-бързо и изчерпателно.

Има такива възпалителни патологии, при които усложненията се проявяват под формата на абсцеси. Те също изискват спешна реакция.

Пациентите на лицево-челюстния хирург могат да бъдат млади или стари. Аномалии като "цепнатина на устната" и "цепнато небце" могат да се лекуват от тримесечна възраст. Освен това за пълното отстраняване на дефекта са необходими около 7 хирургични интервенции.