Диагностична лапароскопия. Подробно обяснение на лапароскопията: какво е това, как се извършва тази процедура, как да се подготвите за нея Лапароскопия в гинекологията

Анна Миронова

Време за четене: 16 минути

А А

Диагностичният тип лапароскопия се предписва в случаите, когато е трудно да се постави точна диагноза за заболявания на тазовата или коремната кухина. Това е най-популярната съвременна процедура за изследване на коремната кухина.

Как се извършва лапароскопията?

Видео: как работи лапароскопията и какво е "запушване на тръбата"

Показания за лапароскопия

Противопоказания за лапароскопия

Абсолютно

роднина

Какви усложнения са възможни след процедурата?

Усложненията при тази процедура са редки.

Какви могат да бъдат те?

Подготовка за операцията

Преди планирана операция пациентът трябва да премине определен брой различни изследвания. По правило те се извършват директно в болницата или пациентът влиза в отдела вече с пълна карта на всички необходими тестове. Във втория случай броят на дните, необходими за прекарване в болницата, се намалява.

Приблизителен списък с изследвания и анализи:

• Коалуграма;
• Биохимия на кръвта (общ протеин, урея, билирубин, захар);
• Общ анализ на урина и кръв;
• Кръвна група;
• тест за ХИВ;
• Анализ за сифилис;
• Анализ за хепатит В и С;
• Флуорография;
• Намазка от влагалището върху флората;
• Заключението на терапевта;
• Ултразвук на малкия таз.

При съществуващи патологии от всяка система на тялото, пациентът трябва да се консултира със специалист, за да оцени наличието на противопоказания и да разработи тактика за управление преди и след операцията.

Задължителни действия и инструкции преди операцията:

Операция и следоперативен период

Лапароскопия не се извършва:

• По време на менструация (като се има предвид рискът от повишена загуба на кръв по време на операция);
• На фона на остри възпалителни процеси в организма (херпес, остри респираторни инфекции и др.);
• Други (описани по-горе) противопоказания.

Оптималното време за операцията е 15 до 25 дни от менструалния цикъл (с 28-дневен цикъл), или първата фаза на цикъла. Денят на операцията зависи от диагнозата.

Какво трябва и какво не трябва да се прави след лапароскопия

Продължителност на лапароскопията

• Времето на операцията зависи от патологията;
• Четиридесет минути - с коагулация на огнища на ендометриоза или отделяне на сраствания;
• Един и половина до два часа - при отстраняване на миоматозни възли.

Отстраняване на конци, хранене и сексуален живот след лапароскопия

Позволено е ставане след операцията вечерта на същия ден. Активният начин на живот трябва да започне на следващия ден. Задължително:

Бременност след лапароскопия

Кога можете да започнете да забременявате след операция е въпрос, който тревожи мнозина. Зависи от самата операция, от диагнозата и от характеристиките на следоперативния период.

Кога можете да отидете на работа?

Въз основа на стандартите след операцията се издава отпуск по болест за седем дни. Повечето пациенти по това време вече са напълно способни да работят. Изключение прави работата, свързана с тежък физически труд.

Предимства и недостатъци на лапароскопията

Професионалисти:

недостатъци:

• Ефектът на лекарствата върху тялото.

Режим след операция

Реални прегледи и резултати

Лидия:

Тя разбира за ендометриозата си през 2008 г., през същата година е оперирана. 🙂 Днес съм здрава, фу-па-па, за да не го прокълна. Аз самата завършвах гинекологията и изведнъж самата аз се оказах пациентка :) На ехографа откриха киста и ме пратиха на операция. Пристигнах в болницата, поговорих с анестезиолога, всички изследвания бяха готови. След обяда отидох в операционната. Неудобно е, ще кажа, да лежиш гол на масата, когато около теб има непознати. :) Като цяло не помня нищо след упойката, но се събудих вече в отделението. Стомахът ме болеше зверски, слабост, три дупки в корема под лепенките :) Към болката в стомаха се добави и болката от тръбата с упойката. Разпръснати за един ден, друг ден се прибраха. След това още шест месеца беше лекуван с хормони. Днес съм щастлива съпруга и майка. :)

Оксана:

Направиха ми лапароскопия поради извънматочна. 🙁 Тестът постоянно показваше две ленти, а ехографите не можаха да открият нищо. Като, имаш хормонален срив, момиче, не компостирай мозъците ни. По това време детето се развива точно в тръбата. Отидох в друг град, при нормални лекари. Слава богу, тръбата не се спука по време на каране. Лекарите там погледнаха и казаха, че менструацията е вече 6 седмици. Какво да кажа... плаках. Тръбата беше отстранена, срастванията на втората тръба бяха изрязани ... Тя бързо се отдалечи след операцията. На петия ден тя отиде на работа. Остана само белег на корема му. И в душата. Все още не мога да забременея, но все още вярвам в чудо.

Альона:

Лекарите ми поставиха киста на яйчника и казаха - няма варианти, само операция. Трябваше да легна. Не съм плащал за операцията, те направиха всичко по посока. През нощта - клизма, сутрин клизма, следобед - операция. Не помня нищо, събудих се в отделението. За да няма сраствания, два дни се въртях около болницата. :) Инжектираха някакви кръвоспиращи, отказах аналгетици и ме изписаха ден по-късно. Сега почти няма следи от дупки. Бременност обаче засега също. Но все пак ще трябва да се направи. Ако имате нужда от това, значи имате нужда от него. Заради тях, в крайна сметка, малки. 🙂

Ако сте харесали нашата статия и имате мисли за нея, моля, споделете с нас! За нас е много важно да знаем вашето мнение!

Много е странно колко много жени все още не знаят, че сега повечето операции могат да се извършват по щадящ начин, без разрез, с кратък период на възстановяване и с минимална вероятност от сраствания и рецидиви. В момента повечето операции се извършват чрез (минимално инвазивен) лапароскопски подход.

В този раздел ще можем да отговорим на някои въпроси:

И така, какво е лапароскопия?

- това е изследване на коремната кухина през отвор в коремната стена с помощта на оптичната система на лапароскопа. Операцията се извършва под контрола на ендовидеокамера, изображението от която се предава на цветен монитор с шесткратно увеличение, като се използват специални инструменти, вкарани вътре през малки отвори - пробиви с диаметър около 5 mm.

Лапароскопът представлява метална тръба с диаметър 10 или 5 mm със сложна система от лещи и световод. Лапароскопът е предназначен да предава изображения от кухините на човешкото тяло с помощта на леща или пръчкова оптика и има твърда външна тръба. Лапароскопът е първото звено във веригата за предаване на образа. В общия случай лапароскопът се състои от външна и вътрешна тръба, между които е положено оптично влакно за предаване на светлината от осветителя в телесната кухина. Вътрешната тръба съдържа оптична система от миниатюрни лещи и пръти.

Ендокамерапредназначени за извеждане на цветен образ на хирургичното поле от различни ендоскопски устройства - лапароскопи, цистоуретроскопи, ректоскопи, хистероскопи, флексибилни ендоскопи и др. по време на хирургични операции и диагностични манипулации.

Малко за историята на развитието на лапароскопията

У нас, както и по света, продължава развитието на лапароскопията. За съжаление в пустошта такива операции все още са изключение, а не правило, въпреки че лапароскопията съществува в света повече от 100 години.

Първият опит с лапароскопията е описан още през 1910 г. и до средата на ХХ век лапароскопията има диагностичен характер, развива се, създава се все по-сложно оборудване и се разработват системи за безопасно осветление.

• Консултация с доктор на медицинските науки, професор по акушерство-гинекология
• Предоперативен преглед за 1 ден!
• Експертна ехография на тазови органи с доплерометрия
• Провеждане на едновременни операции от сборни екипи при необходимост (гинеколози, уролози, хирурзи)
• Следоперативно управление
• Хистологично изследване във водещи институции на Русия
• Консултация за резултатите и избор на превантивни мерки
• Подготовка преди зачеването

Лапароскопията набира популярност всяка година и този метод е предпочитан от лекари от различни области на медицината. Изпълнението му изисква модерно оборудване, което ви позволява да правите точни разрези и визуално да контролирате процеса, за да избегнете погрешни действия на хирурга.

Тази техника става безопасна само в ръцете на професионалисти. Те трябва не само да знаят какво е лапароскопия, но и да имат богат опит в оперирането по този начин. Изучаването на тази техника изисква много време и усърдие. Най-често лапароскопията се използва от гинеколозите, но е намерила широко приложение и в други области на медицината.

Области на използване

Лапароскопията е минимално инвазивен метод за диагностика и хирургично лечение. В процеса на неговото изпълнение всички хирургични манипулации се извършват през малък (около 10-15 mm) отвор в коремната кухина с помощта на специални инструменти. А да се визуализира какво се случва по време на процедурата позволява лапароскопът, който е оборудван с видеосистема.

Най-често лапароскопията се използва при извършване на такива операции:

• отстраняване на жлъчния мехур или камъни в него;
• овариална цистектомия;
• миектомия;
• операции на тънките и дебелите черва;
• апендектомия;
• резекция на стомаха;
• отстраняване на пъпна и ингвинална херния;
• чернодробна цистектомия;
• резекция на панкреаса;
• адреналектомия;
• елиминиране на запушването на фалопиевите тръби;
• елиминиране на разширени вени на семенната връв;
• хирургични методи за лечение на затлъстяване.

Използвайки лапароскопския метод, е възможно да се извършат всички традиционни операции и в същото време да се запази целостта на тъканите на коремната стена. В допълнение, лапароскопията се използва и за диагностични цели в такива случаи: сериозни увреждания на коремните органи с дразнене на перитонеума, патологии на хепатобилиарната система, патологии на вътрешните органи, причинени от наранявания.

Списъкът се продължава с изливане на кръв в телесната кухина, асцит на коремната кухина, гнойно възпаление на перитонеума, неоплазми във вътрешните органи. Лапароскопията се извършва както планово, така и при спешни случаи. Хидросалпинксът е патология на фалопиевите тръби, причинена от натрупването на трансудат в техния лумен.

Лапароскопията е операция, така че рискът от сериозни усложнения е неизбежен.

Гинекологична практика

В гинекологията често се среща комбинация от хистероскопия и лапароскопия, когато е необходимо да се постави точна диагноза и незабавно да се приложат редица терапевтични действия. И така, хистероскопията ви позволява да диагностицирате, да вземете материал за хистологичен анализ или незабавно да елиминирате незначителни дефекти в матката (прегради или полипи). А лапароскопията, за разлика от първата процедура, ви позволява да премахнете дори тумори. Може напълно да замести коремната хирургия.

Тези диагностични манипулации са незаменими, когато жената се изследва за безплодие. Ако по време на хистеросалпинографията се потвърди запушването на фалопиевите тръби, тогава, според показанията, под обща анестезия се извършва лапароскопия на хидросалпинкса. След отстраняването й шансовете за успешно забременяване нарастват до 40-70%. Ако е необходимо отстраняването на тръбата, тогава жената може да прибегне до IVF.

Противопоказания

С всичките си предимства лапароскопията има редица абсолютни и относителни противопоказания. Абсолютно невъзможно е да се извърши такава процедура в такива случаи:

• остра загуба на кръв;
• пролиферация на нишки на съединителната тъкан в перитонеума;
• гнойни кухини по стените на перитонеума;
• болка в корема и тежък метеоризъм;
• следоперативна херния на мястото на белега;
• тежки сърдечно-съдови патологии;
• мозъчно увреждане;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• тежки патологии на дихателната система;
• аднексални злокачествени заболявания.

Освен това има редица други ограничения:

• носене на дете до 16 седмици;
• доброкачествен тумор на голяма мускулна тъкан;
• подозрение за онкопатология на тазовите органи;
• остра респираторна инфекция в острия стадий;
• алергична реакция към анестетици или други лекарства.

В такива случаи лапароскопията не е напълно изключена, но се търсят най-добрите варианти за всеки отделен пациент.

Подготовка за операцията

Ако се препоръчва спешна лапароскопия, подготовката се ограничава до почистване на стомашно-чревния тракт с клизма и изпразване на пикочния мехур. Дават се най-необходимите изследвания - клиничен анализ на кръв и урина, RW, проверяват сърцето на електрокардиограма и оценяват съсирването на кръвта на коагулограма.

Подготовката за планираната диагностика се извършва по-подробно и продължително. В рамките на 3-4 седмици пациентът се изследва внимателно. Всичко започва със събирането на анамнеза, тъй като успехът на операцията до голяма степен зависи от това. Лекарят трябва да открие такива нюанси: наличие на наранявания, наранявания или предишни операции, хронични заболявания и лекарства, които се приемат постоянно, алергични реакции към лекарства.

След това се препоръчва консултация със специалисти от тесен профил (кардиолог, гинеколог, гастроентеролог). Освен това се извършват всички необходими лабораторни изследвания и при необходимост допълнителни диагностични процедури (ултразвук, ЯМР).

Успехът на операцията зависи от спазването на следните правила:

• 3-5 дни преди операцията е забранено да се пие алкохол;
• в рамките на 5 дни вземете лекарства, които намаляват образуването на газ;
• точно преди операцията, почистете червата с клизми;
• в деня на лапароскопията вземете душ и обръснете косата на необходимите места;
• не по-късно от 8 часа преди операцията трябва да се въздържате от хранене;
• изпразнете пикочния мехур 60 минути преди лапароскопията.

Ако има нужда от извършване на спешна лапароскопия, тогава менструацията не е противопоказание за това. Ако операцията е планирана, тогава тя може да се извърши от 6-ия ден от цикъла.

По правило лапароскопията отнема от 30 минути до 1,5 часа

Извършване на лапароскопия

Във връзка с планираната операция пациентите често се притесняват как протича лапароскопията, под каква анестезия и колко дълго зарастват шевовете. Извършването на лапароскопия включва следните стъпки. Налагането на пневмоперитонеум - за тези цели се използва игла на Veress. Манипулацията включва инжектиране на въглероден диоксид в коремната кухина за подобряване на визуализацията и движението на инструмента.

Въвеждане на тръби: когато необходимото количество газ се инжектира в перитонеума, иглата на Veress се отстранява и кухите тръби (тръби) се вкарват в съществуващите места на пункция. Поставяне на троакар: По правило при терапевтична лапароскопия се поставят 4 троакара, като първият е сляп. Те са необходими за по-нататъшното въвеждане на специални инструменти (препаратни сонди, шпатули, скоби, аспиратори-иригатори).

Визуалната инспекция на коремната кухина се извършва с помощта на лапароскоп. Изображението се предава от камерата към контролния блок, а от него видеото се показва на екрана на монитора. След изследване на вътрешностите специалистите решават по-нататъшната тактика на лечение. В процеса може да се вземе биоматериал за допълнителни изследвания. В края на операцията тръбите се отстраняват, газът се отстранява от перитонеума и подкожната тъкан на канала се зашива.

Диагностичната лапароскопия се извършва под местна анестезия, терапевтичната - под обща анестезия. В много случаи лекарите предпочитат спиналната анестезия, тъй като тя не изисква пациентът да бъде поставен в медицински сън и не причинява значителна вреда на тялото.

Период на възстановяване

Следоперативният период, като правило, преминава бързо и без изразени усложнения. След няколко часа можете и дори трябва да се движите. Можете да пиете и ядете в обичайното количество само за един ден. Изписването от хирургичното отделение се извършва на следващия ден. Боли долната част на корема, като правило, само първите 2-3 часа след манипулацията.

При някои пациенти температурата се повишава леко (37,0-37,5 ° C). Ако операцията е извършена в гинекологичната част, след 1-2 дни може да се наблюдава зацапване. През първия ден пациентите могат да получат лошо храносмилане, а през следващите дни - нарушение на изпражненията (диария или запек).

На снимката можете да видите следоперативни белези

Пациенти, които са били изследвани по този начин поради невъзможност да имат деца, могат да се опитат да забременеят още месец след процедурата. Ако в процеса е отстранен доброкачествен тумор, можете да опитате да заченете дете само след шест месеца. Отстраняването на конци след лапароскопия се извършва след 7-10 дни. Лекуващият лекар решава. Ако шевът не заздравее дълго време, тогава периодът може да се увеличи до един месец и през цялото това време те трябва да се грижат правилно.

Всеки ден лапароскопията се използва все повече в гинекологията. Тази лечебно-диагностична техника за жени се счита за най-безопасният вид хирургична интервенция. В този случай се изключват разрези, загуба на кръв и периодът на рехабилитация е значително намален.

Благодарение на възможността за извършване на операции с помощта на лапароскопия, гинекологията направи значителен пробив в медицината. Този метод ви позволява да разрешите много проблеми и да излекувате заболявания на женската генитална област, които доскоро можеха да бъдат коригирани само със скалпел. Лапароскопията в гинекологията има много благодарни отзиви от пациенти.

Същността на този метод за лечение и диагностика се основава на въвеждането на специални тръби в коремната кухина, чрез които лекарят манипулира камери, осветители и инструменти. Благодарение на това специалистът получава възможност да извърши операция на вътрешните органи на пациента, без да прибягва до класическата коремна хирургия.

Лапароскопската хирургия в гинекологията се извършва под обща анестезия с помощта на ендотрахеална анестезия. В коремната кухина на жената се прави дупка, през която в перитонеалната кухина се инжектира определено количество въздушна маса. В резултат на това коремът се увеличава по обем, което позволява на специалистите да извършват необходимите интервенции, като избягват нараняване на близките органи.

След това се правят няколко малки разреза в кухината (наречени микроразрези). Броят на разрезите зависи от сложността на избраната манипулация. През един разрез се вкарва лапароскоп - устройство под формата на тръба с окуляр, разположен от едната страна и обектив или видеокамера от другата. През втория разрез се вкарва манипулатор. Започва операция, за чиято продължителност е трудно да се дадат някакви прогнози. Всичко зависи от тежестта на заболяването. Средно за диагностични цели лапароскопията в гинекологията продължава не повече от час, за терапевтични цели - няколко часа. В същото време лекарите виждат собствените си манипулации и всичко, което се случва вътре в пациента на специален екран.

След края на процедурата хирурзите извършват допълнителна видео ревизия на операционната зона, премахват обема на биологичната течност или кръвта, натрупани по време на лапароскопията. Кислородът или газът се елиминират, проверява се притискането на стените на съдовете, лекарят е убеден, че няма кървене. След това всички инструменти се отстраняват от коремната кухина, върху мястото на тяхното поставяне върху кожата се нанася шев.

Видове

Лапароскопията в гинекологията е планова и спешна, както и терапевтична и диагностична.

Лапароскопията, която се извършва за диагностични цели, се основава на въвеждането на тръба, оборудвана с видеокамера, в коремната кухина. С негова помощ специалистът има възможност да изследва подробно всички органи в коремната кухина на жената, да оцени състоянието им и да разбере защо е възникнала болестта и как да я премахне.

Често при диагностична лапароскопия в гинекологията операцията веднага се преквалифицира като медицинска, ако е възможно незабавно да се помогне на пациента. В такава ситуация терапевтичната лапароскопия води до частично или пълно излекуване на жената.

Спешна лапароскопия се извършва при спешна необходимост от хирургична интервенция с диагностична или терапевтична цел. В същото време не се извършва предварителна подготовка за операцията, не се извършват допълнителни диагностични изследвания.

Елективната лапароскопия винаги се извършва според предписанието на лекуващия лекар след преминаване на необходимите тестове и инструментални изследвания.

Показания и противопоказания

Показания за лапароскопия в гинекологията са:

• адхезивен процес или (манипулацията се извършва с диагностична и в същото време терапевтична цел);
• апендицит;
• вторична дисменорея;
• възпалителен процес в тазовите органи.

Противопоказанията за лапароскопия са абсолютни и относителни.

Абсолютни противопоказания:

• декомпенсационни заболявания на дихателната система;
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• лошо съсирване на кръвта;
• кахексия;
• състояние на шок и кома;
• херния на диафрагмата;
• остри инфекции;
• бронхиална астма в острия стадий;
• тежка степен на хипертония.

Относителни противопоказания:

• онкология на шийката на матката и яйчниците;
• затлъстяване 3 и 4 градуса;
• значително количество патологични неоплазми на тазовите органи;
• сериозен адхезивен процес, образуван в коремните органи след предишни хирургични интервенции;
• значителен кръвоизлив в коремната кухина.

Подготовка за лапароскопия

Както бе споменато по-горе, лапароскопията може да се извърши спешно и по план.

При спешна намеса подготовката за операция е изключително минимална, тъй като в повечето случаи става въпрос не само за здравето, но и за живота на пациента.

Преди планирана операция жената ще трябва да премине задължително обучение, което включва следните видове изследвания:

• кръвни тестове в комплекса: общи, кръвна група и Rh фактор, биохимия, за коагулация и инфекции, хепатит, сифилис, HIV;
• общ анализ на урината;
• флуорография;
• електрокардиография;
• Ултразвук на тазовите органи;

Изисква се и заключението на терапевта относно възможността или невъзможността жената да се подложи на обща анестезия.

Непосредствено преди лапароскопията хирургът обяснява на пациента същността на интервенцията, анестезиологът установява дали жената има възможни противопоказания за анестезия. След това жената трябва да подпише съгласие за лапароскопия и отделно съгласие за обща анестезия.

Следоперативен период

След операцията, докато пациентът все още е на операционната маса, специалистите оценяват общото му състояние, качеството на рефлексите и, ако всичко е нормално, прехвърлят жената в следоперативния отдел на медицинска количка.

След лапароскопия гинекологията препоръчва ранно ставане от леглото и пиене на храна и вода, така че пациентката се препоръчва да стане и да се занимава с умерена физическа активност в рамките на няколко часа след приключване на операцията. Това е важно за нормализирането на процесите на кръвообращението в органите.

Изписването се извършва на втория, максимум - на петия ден след успешна лапароскопия. Всичко зависи от обема на операцията и благосъстоянието на жената. Ежедневната хигиенна грижа за шевния материал се извършва с помощта на антисептични средства.

След операцията е важно да се спазват следните условия:

• нормална физическа активност;
• наблюдение на възстановяването на стабилната функция на червата;
• частично пълноценно хранене;
• отстраняване на конците 7-10 дни след операцията;
• отказ от интимен живот за 1 месец.

Възможни усложнения

Усложненията след лапароскопия в гинекологията са доста редки. Именно този вид хирургична интервенция може значително да намали броя на следоперативните усложнения в гинекологията.

В момента лапароскопските операции са много разпространени. Техният дял в лечението на различни хирургични заболявания, включително камъни в жлъчката, е от 50 до 90%, тъй като лапароскопията е високоефективен и в същото време относително безопасен и по-малко травматичен метод за хирургични интервенции на органите на коремната кухина и малките таза. Ето защо в момента лапароскопията на жлъчния мехур се извършва доста често, превръщайки се в рутинна операция, препоръчвана при холелитиаза като най-ефективна, безопасна, по-малко травматична, бърза и с минимален риск от усложнения. Нека да разгледаме какво включва понятието "лапароскопия на жлъчния мехур", както и какви са правилата за извършване на тази хирургична интервенция и последващата рехабилитация на човек.

Лапароскопия на жлъчния мехур - определение, обща характеристика, видове операции

Терминът "лапароскопия на жлъчния мехур" в ежедневната реч обикновено означава операция за отстраняване на жлъчния мехур, извършена чрез лапароскопски достъп. В по-редки случаи този термин може да се отнася до отстраняване на жлъчни камъни от жлъчния мехур с помощта на лапароскопска хирургична техника.

Тоест, "лапароскопията на жлъчния мехур" е преди всичко хирургична операция, по време на която се извършва или пълно отстраняване на целия орган, или ексфолиране на камъните, присъстващи в него. Отличителна черта на операцията е достъпът, с който се извършва. Този достъп се осъществява с помощта на специално устройство - лапароскопи затова се нарича лапароскопска. По този начин лапароскопията на жлъчния мехур е хирургична операция, извършвана с помощта на лапароскоп.

За да разберете ясно и да си представите какви са разликите между конвенционалната и лапароскопската хирургия, е необходимо да имате обща представа за хода и същността на двете техники.

И така, обичайната операция на коремните органи, включително жлъчния мехур, се извършва с помощта на разрез на предната коремна стена, през който лекарят вижда органите с окото си и може да извършва различни манипулации върху тях с инструментите в ръцете си. Тоест, доста лесно е да си представим конвенционална операция за отстраняване на жлъчния мехур - лекарят разрязва стомаха, изрязва пикочния мехур и зашива раната. След такава конвенционална операция върху кожата винаги остава белег под формата на белег, съответстващ на линията на направения разрез. Този белег никога няма да позволи на собственика си да забрави за операцията. Тъй като операцията се извършва с помощта на разрез в тъканите на предната коремна стена, такъв достъп до вътрешните органи традиционно се нарича лапаротомия .

Терминът "лапаротомия" се формира от две думи - това е "lapar-", което се превежда като стомаха, и "tomy", което означава изрязване. Тоест общият превод на термина "лапаротомия" звучи като разрязване на стомаха. Тъй като в резултат на рязане на корема лекарят получава възможност да манипулира жлъчния мехур и други органи на коремната кухина, процесът на такова рязане на предната коремна стена се нарича лапаротомичен достъп. В този случай достъпът се разбира като техника, която позволява на лекаря да извършва всякакви действия върху вътрешните органи.

Лапароскопската хирургия на органите на коремната кухина и малкия таз, включително жлъчния мехур, се извършва с помощта на специални инструменти - лапароскоп и манипулаторни троакари. Лапароскопът е видеокамера със светлина (фенерче), която се вкарва в коремната кухина чрез пункция на предната коремна стена. След това изображението от видеокамерата се изпраща на екрана, на който лекарят вижда вътрешните органи. Въз основа на това изображение той ще извърши операцията. Тоест по време на лапароскопия лекарят вижда органите не през разрез в корема, а чрез видеокамера, поставена в коремната кухина. Пункцията, през която се вкарва лапароскопът, е с дължина от 1,5 до 2 см, така че на нейно място остава малък и почти незабележим белег.

Освен лапароскопа в коремната кухина се вкарват още две специални кухи тръбички, т.нар. троакариили манипулатори, които са предназначени за управление на хирургически инструменти. Чрез кухите отвори вътре в тръбите инструментите се доставят в коремната кухина до органа, който ще бъде опериран. След това, с помощта на специални устройства на троакарите, те започват да движат инструментите и да извършват необходимите действия, например изрязване на сраствания, поставяне на скоби, каутеризация на кръвоносните съдове и др. Работата с инструменти с помощта на троакари може грубо да се сравни с шофиране на кола, самолет или друго устройство.

По този начин лапароскопската операция е въвеждането на три тръби в коремната кухина чрез малки пробиви с дължина 1,5-2 cm, едната от които е предназначена за получаване на изображение, а другите две за извършване на действителната хирургична манипулация.

Техниката, курсът и същността на операциите, които се извършват с помощта на лапароскопия и лапаротомия, са абсолютно еднакви. Това означава, че отстраняването на жлъчния мехур ще се извърши по същите правила и стъпки, както с помощта на лапароскопия, така и по време на лапаротомия.

Тоест, освен класическия лапаротомичен достъп, същите операции могат да се използват и чрез лапароскопски достъп. В този случай операцията се нарича лапароскопска или просто лапароскопия. След думите "лапароскопия" и "лапароскопски" обикновено се добавя името на извършената операция, например отстраняване, след което се посочва органът, върху който е извършена интервенцията. Например правилното име за отстраняване на жлъчния мехур по време на лапароскопия би било „лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур“. На практика обаче наименованието на операцията (отстраняване на част или на целия орган, ексфолиране на камъни и др.) се пропуска, в резултат на което се посочва само лапароскопският достъп и името на органа, върху който се извършва е извършена интервенция остават.

С лапароскопски достъп могат да се извършват два вида интервенции на жлъчния мехур:
1. Отстраняване на жлъчния мехур.
2. Отстраняване на камъни от жлъчния мехур.

Понастоящем почти никога не се извършва операция за отстраняване на камъни в жлъчкатапоради две основни причини. Първо, ако има много камъни, тогава трябва да се отстрани целият орган, който вече е патологично много променен и следователно никога няма да функционира нормално. В този случай премахването само на камъни и напускането на жлъчния мехур е неоправдано, тъй като органът постоянно ще се възпалява и ще провокира други заболявания.

И ако има малко камъни или те са малки, тогава можете да използвате други методи за отстраняването им (например литолитична терапия с препарати на урсодезоксихолова киселина, като Ursosan, Ursofalk и др., Или раздробяване на камъни с ултразвук, поради което те намаляват по размер и независимо излизат от пикочния мехур в червата, откъдето се отстраняват от тялото с бучката храна и изпражненията). В случай на малки камъни, литолитичната терапия с лекарства или ултразвук също е ефективна и избягва операцията.

С други думи, сегашната ситуация е, че когато човек се нуждае от операция за камъни в жлъчния мехур, препоръчително е да се отстрани целият орган, вместо да се изхвърлят камъните. Ето защо хирурзите най-често прибягват до лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур, а не на камъни от него.

Лапароскопия на яйчниците (отстраняване на киста, фалопиева тръба или цял яйчник и др.) - предимства, описание на видовете лапароскопия, показания и противопоказания, подготовка и ход на операцията, възстановяване и диета, прегледи, цена на процедура

Благодаря

Лапароскопията на яйчниците е общоприето, удобно за ежедневна употреба наименование за редица операции на яйчниците на жената, извършвани с помощта на лапароскопска техника. Лекарите обикновено наричат ​​тези терапевтични или диагностични манипулации лапароскопски операции. Освен това най-често не се посочва органът, върху който се извършва хирургическа интервенция, тъй като това е ясно от контекста.

В други случаи хирургията по-точно формулира същността на тази медицинска манипулация, като посочва не само използването на техниката на лапароскопия, но и вида на извършената операция и органа, подложен на интервенция. Пример за толкова подробни наименования е следното – лапароскопско отстраняване на кисти на яйчниците. В този пример думата "лапароскопска" означава, че операцията се извършва с помощта на лапароскопска техника. Изразът „отстраняване на киста“ означава, че е отстранено кистозно образувание. А "яйчник" означава, че лекарите са отстранили кистата на този орган.

В допълнение към отстраняването на кистата, по време на лапароскопия могат да бъдат отстранени огнища на ендометриоза или възпалени участъци от тъкан на яйчниците и др. Целият комплекс от тези операции може да се извърши лапароскопски. Следователно, за пълно и правилно наименование на интервенцията, е необходимо да добавите вида на операцията към думата "лапароскопска", например отстраняване на киста, огнища на ендометриоза и др.

Въпреки това, такива дълги имена на интервенции на ниво домакинство често се заменят с простата фраза "овариална лапароскопия", казвайки, че човек предполага, че е извършена всяка лапароскопска операция на яйчниците на жената.

Лапароскопия на яйчници - определение и обща характеристика на операцията

Терминът "овариална лапароскопия" се отнася до няколко операции на яйчниците, извършени по лапароскопски метод. Тоест, лапароскопията на яйчниците не е нищо повече от хирургични операции на този орган, за производството на които се използва техниката на лапароскопия. За да се разбере същността на лапароскопията, е необходимо да се знае каква е обичайната техника и методи за извършване на хирургични операции на органите на коремната кухина и малкия таз.

И така, обичайната операция на яйчниците се извършва по следния начин - хирургът разрязва кожата и мускулите, разтваря ги и вижда органа през дупката, направена с окото. Освен това, чрез този разрез, хирургът отстранява засегнатите тъкани на яйчника по различни начини, например, енуклеира киста, каутеризира ендометриозните огнища с електроди, премахва част от яйчника заедно с тумора и т.н. След като приключи отстраняването на засегнатите тъкани, лекарят санира (третира) тазовата кухина със специални разтвори (например диоксидин, хлорхексидин и др.) И зашива раната. Всички операции, извършвани с помощта на такъв традиционен разрез на корема, се наричат ​​лапаротомия или лапаротомия. Думата "лапаротомия" се образува от две морфеми - съответно lapar (стомах) и tomia (разрез), буквалното й значение е "разрязване на корема".

Лапароскопската операция на яйчниците, за разлика от лапаротомията, се извършва не през разрез в корема, а през три малки дупки с диаметър от 0,5 до 1 см, които се правят на предната коремна стена. В тези дупки хирургът вкарва три манипулатора, единият от които е оборудван с камера и фенерче, а другите два са предназначени да държат инструментите и да отстраняват изрязаните тъкани от коремната кухина. Освен това, фокусирайки се върху изображението, получено от видеокамерата, лекарят извършва необходимата операция с два други манипулатора, например енуклеация на киста, отстраняване на тумор, каутеризация на огнища на ендометриоза или поликистоза и др. След приключване на операцията лекарят отстранява манипулаторите от коремната кухина и зашива или запечатва три дупки на повърхността на предната коремна стена.

По този начин целият курс, същността и наборът от операции на яйчниците са абсолютно еднакви както при лапароскопията, така и при лапаротомията. Следователно разликата между лапароскопията и конвенционалната хирургия е само в метода на достъп до коремните органи. При лапароскопия достъпът до яйчниците се осъществява чрез три малки дупки, а при лапароскопия - през разрез на корема с дължина 10 - 15 см. Но тъй като лапароскопията е много по-малко травматична в сравнение с лапаротомията, в момента има огромен брой гинекологични операции на различни органи, включително брой яйчници, се произвежда по този метод.

Това означава, че показанията за лапароскопия (както и за лапаротомия) са всякакви заболявания на яйчниците, които не могат да бъдат излекувани консервативно. Въпреки това, поради ниската травматичност, лапароскопията се използва не само за хирургично лечение на яйчниците, но и за диагностика на различни заболявания, които трудно се разпознават с помощта на други съвременни методи на изследване (ултразвук, хистероскопия, хистеросалпингография и др.), тъй като лекарят може да изследва органа отвътре и, ако е необходимо, да вземе тъканни проби за последващо хистологично изследване (биопсия).

Предимства на лапароскопията пред лапаротомията

И така, операциите на яйчниците на жена, извършени с помощта на лапароскопски метод, имат следните предимства пред манипулациите, извършени по време на лапаротомия:

• По-малко травма на тъканите, тъй като разрезите по време на лапароскопия са много по-малки, отколкото при лапаротомия;
• По-малък риск от развитие на адхезивен процес, тъй като по време на лапароскопия вътрешните органи не се докосват и притискат толкова много, колкото по време на лапаротомна операция;
• Следоперативната рехабилитация след лапароскопия е няколко пъти по-бърза и лесна, отколкото след лапаротомия;
• Нисък риск от инфекциозен и възпалителен процес след операция;
• На практика няма риск от разминаване на шевовете;
• Без голям белег.

Това е най-ефективният метод за лечение на различни заболявания на женските полови органи. Преди откриването на този метод на никой лекар не би му хрумнало да предпише операция на бременна жена (ако въпросът не е на живот и смърт). Това най-вероятно би застрашило прекъсването на бременността. Сега жените не само успешно забременяват след операции на яйчниците и матката, такива операции могат да се извършват и по време на бременност. Прочетете нашата статия до края и ще разберете колко време след такава процедура можете да планирате бременност, колко време е необходимо на тялото за възстановяване на репродуктивната функция след този метод на лечение и много други полезни.

На следващия ден след операцията пациентът е в клиниката. През това време той идва на себе си от упойка и лекарите могат да наблюдават неговата адаптация. При извършване на по-сложни интервенции на жизненоважни органи пациентът остава под наблюдението на лекари до три дни. Но, като правило, след един ден легналото положение е разрешено, след още един ден можете да се движите.
В случай, че операцията е извършена на гениталиите, черния дроб, тогава не се изисква специална диета. Известно време след операцията е забранено приемането на течности. В други случаи на пациента се разрешава специална диета. Обикновено можете да ядете диетична храна, варена или печена, бульони, зърнени храни, млечни продукти. Трябва да ядете поне пет пъти на ден, на малки порции. Пийте около един и половина литра различни диетични напитки.
Ако интервенцията е била директно върху храносмилателния орган, през деня - един и половина можете да пиете само. Първото хранене е възможно след три дни и твърдата храна е забранена. С течение на времето в диетата се въвеждат други храни. Пациентът трябва да спазва строга диета в продължение на един месец.
Въпреки това, независимо от това кой орган е бил опериран, най-малко 30 дни, тежката храна и алкохолът трябва да бъдат напълно изоставени. Благодарение на това тялото по-лесно се справя с периода на адаптация.
Петнадесет дни е забранено да се къпете, а след водни процедури е задължително да смажете шевовете с дезинфектант. При необходимост от премахване на конците това се прави седмица след операцията.
Двадесет дни след лапароскопската интервенция човек може да води нормален живот.

Съвременното развитие на лапароскопията ви позволява да разрешите почти всеки проблем, който възниква с женските полови органи. Освен това, ако една жена не може да има деца и само хирургическите методи могат да помогнат, тогава това изследване решава проблема точно и хуманно. Повече от половината от случаите са свързани със запушване или деформация на фалопиевите тръби. Такива проблеми лесно се откриват и решават с помощта на лапароскоп. Много инфекциозни заболявания, включително полово предавани, оставят своите следи в тялото под формата на сраствания. Хламидията и уреаплазмозата са много разпространени днес. Тези заболявания често причиняват нежелани процеси в тръбите, в които се издига инфекцията от външните полови органи. Понякога инфекцията прониква с поток от физиологични течности. По-често и двете тръби се разболяват наведнъж, а в напреднал случай резултатът като правило е невъзможността да имате деца. Освен това запушването на тръбата често провокира извънматочна бременност и това вече е заплаха за живота на пациента.

С помощта на лапароскоп можете да се справите с адхезивните процеси в женските полови органи. Този ефект причинява минимално увреждане на близките органи и е доста ефективен. След това на пациента се предписват възстановителни процедури, както и излагане на антимикробни лекарства.

Резултатите от това изследване се проверяват с помощта на рентгенови лъчи, ултразвук.
В допълнение към адхезивните процеси с помощта на лапароскопия, те се отърват от ендометриозата, доста често срещано заболяване. При ендометриозата вътрешната повърхност на матката нараства и пречи на нормалното функциониране на органа.

Лапароскопията е форма на лечение, при която без увреждане на кожата на пациента се извършва интервенция и се решават проблеми от хирургичен характер или се извършва диагностика в съмнителни случаи.
За да може пациентът да бъде приет за операция, е необходимо да се направят множество лабораторни изследвания. Това е общ списък, който се изисква във всяка болница преди всяка операция. Състои се от голям брой елементи и по резултатите от тези изследвания може да се прецени здравословното състояние на пациента.

Причината за временната забрана на лапароскопията е менструацията. Освен това процедурата се отлага, ако пациентът е в разгара на ТОРС, грип и подобни състояния. Ако една жена иска да проведе такова изследване, за да идентифицира причините за невъзможността да има деца, тогава е по-добре да направите това от петнадесетия до двадесет и петия ден от цикъла.

В деня на лапароскопския преглед или операция не трябва да се приема храна. Ако пациентът пие някакви лекарства, това трябва да се каже на лекаря, тъй като има лекарства, които е забранено да се пият известно време преди изследването. В допълнение, някои лекарства могат да взаимодействат с анестезията и да имат непредвидими ефекти.
Седем дни преди процедурата е препоръчително да не ядете газообразуваща храна. Менюто трябва да е лесно смилаемо и не тежко.

В продължение на пет дни пийте абсорбенти и ензимни препарати.
Вечерта преди лапароскопията направете процедури, които освобождават червата.
През деня изключително диетична храна и течност вечер.
В продължение на една седмица се препоръчва да се пият успокоителни на билкова основа.

Ако буквално преведем термина "лапароскопия", тогава получаваме "поглед в стомаха". Има и други методи за изследване на вътрешните органи на човек, но основната разлика е, че за това изследване се прави дупка в коремната стена и в нея се вкарват всички необходими инструменти за извършване на преглед или извършване на операция . Изследването се извършва под местна анестезия, а оперативните интервенции вече са под обща упойка.
Понякога след множество изследвания и прегледи лекарите не са сигурни какво се случва с пациента. В много случаи лапароскопията може да бъде полезна.

Лекарите съветват такова изследване за потвърждаване на заболяването в случаите, когато: пациентът има дискомфорт в стомаха или близките органи; ако в същата област се открие неоплазма. Понякога самият пациент прави откритието, понякога лекарят. Лапароскопията помага ясно да се изследва неоплазмата и да се вземе пункция за анализ. Ако има течност в епигастричния регион, това изследване ясно ще покаже какво се случва. Лапароскопията е показана при проблеми с черния дроб. Само този преглед дава възможност да се направи пункция на черния дроб и да се направят изследвания.

Този метод е добър, защото обикновено след операции пациентите се възстановяват бързо и не страдат от нежелани последствия. Проблеми понякога възникват поради паша на кръвоносните съдове, близките органи. Може би навлизането на микроорганизми в раната. Но такива случаи има и при конвенционалната хирургия и процентът на неуспехите тук е много по-висок.

След лапароскопия може да има проблеми, които са общи за хирургическите интервенции и специфични, характерни за този конкретен вид лечение. Най-често това се случва поради използването на специални инструменти.
Инструменти, които правят дупка в коремната стена, се вкарват без визуален контрол. За да се предотвратят грешки, има специална техника, проверките се извършват по време на работа, има и устройства, които помагат да се избегнат наранявания. Някои модели са оборудвани с лапароскоп, за да се види посоката на инструмента. Въпреки това, възможността за нараняване на близките органи не може да бъде напълно отречена. Ако нараняването бъде открито навреме, можете бързо да поправите всичко.

След лапароскопия понякога се активира образуването на кръвни съсиреци. Това усложнение е характерно за хора с наднормено тегло, проблеми със сърдечно-съдовата система, разширени вени и пациенти в напреднала възраст. За да се избегне образуването на кръвни съсиреци, се провеждат специални процедури, на пациента се дават лекарства, които предотвратяват прекомерното съсирване на кръвта.
Инжектирането на CO в тялото може да доведе до влошаване на функционирането на някои органи, като белите дробове. За да се намали рискът от това усложнение, налягането на CO се следи внимателно, то трябва да бъде минимално.

Често CO2 се натрупва под кожата на пациента, но това не е опасно за живота или здравето и изчезва от само себе си след известно време.
Понякога по време на интервенцията тъканите се изгарят. Това вероятно се дължи на повреда в хардуера. Ако не се открие изгаряне, може да започне смърт на тъканите.
Инфекцията на пункционното място се дължи на слабата съпротива на организма и може да бъде резултат от хирургични манипулации.

В различни лечебни заведения техниката на лапароскопските операции може да варира леко.
Предоперативните мерки не се различават от тези, които се извършват преди класическата хирургична интервенция. Освен това, при определени обстоятелства, понякога е необходимо такава операция да се извърши по класическия начин.

Такава операция е невъзможна без предварително инжектиране на CO в коремната кухина. Газовият инжекцион е необходим, така че всички зони, които ще се оперират, са видими и могат да бъдат достигнати със специални инструменти. Тялото се избърсва с дезинфектанти, като се захваща малко повече от необходимото, за да може при необходимост да се направи разрез. Когато пациентът е напълно въведен от състоянието на анестезия, се прави пункция в центъра на корема и в него се вкарва специален механизъм Veress. Този механизъм е предназначен за лапароскопски операции и действа възможно най-внимателно по отношение на човешкото тяло. Има специални тестове, чрез които лекарят установява, че механизмът е достигнал желаната точка и през него се изпомпва газ под перитонеума. Когато газовата инжекция приключи, механизмът на Veress се издърпва и в този отвор се вкарва следващият инструмент, който прави дупка на правилното място, сега в него се вкарва лапароскопът и механизмите, чрез които ще се извърши операцията.

Лапароскопът е устройство, което се състои от микрокамера и електрическа крушка за осветяване на корема. Камерата изпраща видео сигнал към монитора, чрез който се извършва хирургическата интервенция.

Лапароскопията като клон на хирургията е известна от почти век. Но през двадесет и първи век той получи ново развитие. Проучванията на този метод позволиха да се разберат по-добре протичащите процеси, да се оцени предоперативното и следоперативното състояние на пациентите и, наред с други неща, да се преразгледа списъкът с диагнози, за които това изследване е нежелателно. Учените не са постигнали съвсем единодушие по този въпрос, дискусиите все още са в ход. Но ние ще предоставим на читателя списък с противопоказания, които не предизвикват спорове в научните среди.

Противопоказанията за лапароскопска хирургия могат да бъдат категорични и такива, които могат да бъдат пренебрегнати при определени обстоятелства. Освен това те могат да бъдат свързани с конкретни органи, а може и със състоянието на организма като цяло. Тази класификация не е академична и варира в зависимост от случая. Например, ако една жена носи дете и е във втория триместър, тогава ще й бъде забранено да извършва лапароскопска операция на херния, но операцията на жлъчния мехур ще бъде разрешена без проблеми.

Категоричните противопоказания включват престой на пациента в кома, нарушения в работата на сърдечно-съдовата и дихателната система във фазата на развитие, обширни възпалителни процеси и образуване на мехури, всякакви усложнения на здравето на пациента, при които лапароскопията е опасна. Освен това е нежелателно да се извършва операция, ако пациентът има силно повишено телесно тегло, склонност към тромбоза, бременност през последния триместър, ако пациентът е болен от инфекциозно заболяване.

Сред европейските лекари имаше шега, която казваше: "велик майстор прави големи шевове". Много поколения лекари са израснали на тази теория. Имало е периоди в хирургията, когато лекарите са се състезавали в умението да кроят и шият. Опитите за свързване на различни части на човешкото тяло с помощта на хирургически инструменти, различни ампутации, това бяха основните направления на медицината. Забележително е, че "хирургия" на древен език е "ръкоделие".

Развитието на медицината преминава през етапи, в които се обръща малко внимание на цялостната работа на човешкото тяло като единна система. Лекарите не смятат, че самата операция е удар за здравето. Следователно, когато работят, хирурзите се грижат предимно за собственото си удобство, дължината на конеца няма значение, основното е качеството на зашиването.

Идеята за извършване на операции с минимално увреждане на кожата се появи в края на ХХ век и беше посрещната враждебно сред професионалистите. Но отказът беше доста кратък. Новаторите в хирургията започнаха да насърчават лапароскопията, тъй като все още не е изобретен по-щадящ метод за хирургическа намеса.

Пациентите, претърпели лапароскопия, имат в пъти по-малко странични ефекти, а адаптацията след интервенцията е много по-бърза.

Специален разговор за пациенти с наднормено тегло. При класическата хирургична интервенция се изрязват огромен брой мастни клетки. Това многократно влошава състоянието на организма и затруднява адаптацията след интервенцията. Тези тъкани са отлична среда за размножаване на патогенна микрофлора. Шевът лекува по-лошо, възможни са абсцеси.

Оказва се, че има категории граждани, на които компютърните игри влияят положително. Тоест не върху себе си, а върху професионалните си умения. В Израел е проведено проучване сред лекари, работещи в ендоскопската хирургия. Оказва се, че тези специалисти, които обичат да играят компютърни игри, са по-склонни да извършват лапароскопски операции. В същото време такива специалисти манипулират устройствата по-сложни и целенасочени.

Лапароскопията е коренно различна от класическите хирургични технологии. Факт е, че всички манипулации се извършват не със скалпел, а с микроинструменти, които се въвеждат в тялото на пациента чрез няколко пробиви в коремната кухина. Всички инструменти се побират в тръби с диаметър половин сантиметър. Поради това е необходима микроскопична прецизност за управление на такова оборудване. Лекарят вижда целия ход на операцията на компютърен монитор. „Приятелството“ с електронно оборудване също помага тук.

Израелските учени преминаха специални проверки, според резултатите от които им бяха дадени точки. Оказа се, че колкото по-умело един хирург играе електронни игри, толкова по-умело извършва лапароскопските операции. Тези лекари, които са играли повече от три часа за седем дни, са имали почти четиридесет процента по-малко неточности в операциите, отколкото техните колеги извън игрите.

Тези данни ни позволяват да говорим с увереност за положителното въздействие на компютърните игри върху окото, скоростта на реакция и фината моторика. В този случай човек е по-добре ориентиран в близкото пространство. Ако сте геймър, не забравяйте да поддържате зрението си със специални упражнения, както и с хранителни добавки (биологично активни добавки).

Днес панкреатитът е сериозен проблем в медицината, тъй като броят на пациентите нараства всяка година. Панкреатитът е труден за лечение и също трудно за разпознаване. В същото време броят на случаите с тъжен край достига половината! Високото ниво на алкохолизъм в обществото допринася за развитието на това заболяване. В допълнение, инсултът може да провокира панкреатит.

Лапароскопията значително улеснява разпознаването и пълното премахване на панкреатита.
Извършва се под местна анестезия. Преди това се провежда класическа лекарствена терапия. Общата анестезия се прилага само в специални случаи, например, ако пациентът е слаб или много стар.

През отвора лапароскопът се вкарва в корема на пациента. Преди това стомахът се изпомпва с газ. В някои случаи това е въздух, а в други CO.
По време на операцията патологично деформираните части на органа се отрязват, течността се изпомпва. След това тялото се почиства с дезинфектанти. Провежда се специална терапия за тъкани, особено за увредените от заболяването. Освен това в кухината се изсипват лекарства, включително антимикробни.

Според практическата медицина ефективността на това изследване при откриването и лечението на панкреатит е почти сто процента. Този метод ви позволява бързо да идентифицирате заболяването и спешно да започнете процеса на неговото лечение. В допълнение, по-нататъшното използване на лапароскопа за контрол на хода на заболяването ви позволява да намерите най-ефективните методи за лечение. Ако консервативните методи не са достатъчни, лапароскопията помага да се определи оптималното време за операция.

Това е млад клон на хирургията, дори може да се каже, че лапароскопията прави първите си уверени стъпки в историята на медицината.
Отправна точка в развитието на такива операции може да се счита за публикуването на работа по тази тема от лекаря и изобретателя Курт Сем. Това се случи през седемдесетте години на ХХ век. Тъй като Semm е специалист в лечението на специфични женски заболявания, първите лапароскопски интервенции са на органите на пикочно-половата система. С него работеше цял екип от съмишленици. Много от устройствата, използвани днес при подобни операции, са разработени от тези ентусиасти.

До края на осемдесетте години броят на подобни интервенции достига десетки хиляди. Страничните ефекти след операциите са по-малко от половин процент. Тези данни послужиха като убедително доказателство за целесъобразността на подобни операции.
Въвеждането на лапароскопията стимулира най-големите фабрики - производители на медицинско оборудване да създадат по-модерни устройства за този вид медицина.
Краят на седемдесетте години бе белязан от въвеждането на лазерната технология в процеса. От този момент нататък лазерите започват да се подобряват от производителите.

Най-важната роля в операцията е заета от микрокамера и лещи. В началото на ХХ век са направени първите ендоскопски изображения. Първите изображения бяха много несъвършени. Дори до средата на двадесети век те все още бяха твърде малки. В началото на шейсетте години е изобретен фотолапароскопът.
Появата на електронно оборудване направи възможно проектирането на малки камери, които дават цветно изображение.