Какви са отровите. Отрова за плъхове - смъртоносна доза за хората, симптоми и последствия от отравяне

Всички ние, по един или друг начин, се сблъскваме с такова явление като отрови.

Някой с ентусиазъм прочете за тях в книгите, някой беше разказан накратко в клас в училище и някой директно работи с тях.

Отровите се делят на естествени и изкуствено създадени и присъстват в човешката история от незапомнени времена. Хората, толкова безмилостни и изтънчени същества, не само се научиха как да извличат отрова от естествени материали, но и решиха да отидат по-далеч - създадоха начини да убиват със собствените си ръце. И трябва да призная, че го направиха добре.

Разцветът на отровите падна върху мрачното и мистериозно Средновековие - времето, когато животинският страх, жестокостта и безпрекословното подчинение на религията доминираха в обществото. И както се оказа, безкрайните игри на благородството със смъртта в борбата за трона се превърнаха в завършващ щрих в мрачната следа на Средновековието.
Но дори и днес отровите не са загубили своята актуалност и продължават да интересуват много хора. Жалко е, разбира се, че не само за научни цели.

Но ако сте намерили тази статия от чисто любопитство - защо не?
Вижте топ 10 на най-опасните отрови в света.

Опасното въздействие на живака върху човешкото тяло е известно на всички. Ето защо толкова често ни казваха да внимаваме с термометрите и незабавно да вземем съответните мерки, ако се окаже, че са счупени.

Теоретично има три форми на живак, които са смъртоносни за хората: елементарен, органичен и неорганичен живак. Често се сблъскваме с елементарен живак в ежедневието - това са същите банални стари термометри или флуоресцентни лампи. Този вид живак е безопасен при допир, но може да бъде фатален при вдишване.

Симптомите на отравяне с живак са почти еднакви при всички видове и могат да варират от гадене и гърчове до слепота и дори загуба на паметта.

Ако се обърнем към историята, тогава арсенът по едно време беше най-популярната отрова и любим сред убийците. Наричали го дори „царска отрова“.

Арсенът се използва от древни времена (използването на тази отрова дори се приписва на Калигула), главно за да се елиминират врагове и конкуренти в безкрайната борба за трона - и няма значение, кралски или папски. Арсенът е бил предпочитаната отрова за всички европейски благородници през Средновековието.

Популярността му беше оправдана от различни фактори - мощност и наличност. Например в Обединеното кралство арсенът се продаваше в аптеките като отрова за гризачи.

Въпреки това, докато в Европа арсенът носи само смърт и страдание, традиционната китайска медицина го използва за лечение на болести като сифилис и псориазис в продължение на две хиляди години. В наши дни учените експериментално са доказали, че левкемията може да се лекува с арсен. И китайските лекари откриха, че такава силна отрова, както се оказа, успя успешно да блокира протеините, отговорни за растежа и възпроизводството на раковите клетки.

Доста сензационна отрова за времето си.

Антраксът е чест гост в медиите поради голямата партида писма, заразени с него и изпратени до невинни жертви в САЩ. В резултат на тази атака загинаха 10 души, а други 17 бяха сериозно заразени.

В тази връзка в страната избухна грандиозна всеобща параноя, която засегна милиони. И трябва да признаем, че не е напразно. В крайна сметка антраксът се причинява от бактерии и едно вдишване е достатъчно за пълна инфекция. Такава силна отрова се разпространява от спори, които се отделят във въздуха.

След инфекцията жертвата чувства само студ, постепенно преминаващ в нарушение на дишането и след това в спиране. Смъртността от това заболяване достига до 90% процента през първата седмица след заразяването.

Този известен токсин е станал буквално синоним на отрова.

Калиевият цианид може да бъде под формата на безцветен газ с мирис на горчиви бадеми (всеки помни романите на Агата Кристи?) или кристали. Цианидът присъства почти навсякъде: тази отрова може да се образува естествено в някои храни и растения.

Освен това цианидът присъства в цигарите. Използва се в производството на пластмаси, отпечатването на снимки и, разбира се, калиевият цианид е задължителен в инсектицидите.

Можете да се отровите от цианид, като вдишате това вещество, погълнете го или дори просто го докоснете. Най-малката доза е достатъчна, за да може отровата, след като попадне в тялото, да парализира кръвния поток и да блокира достъпа на кислород. Смъртта настъпва почти мигновено.

Калиевият цианид се използва активно по време на Първата световна война и е забранен заедно с всички химически оръжия по-късно, в съответствие с Женевската конвенция.

Заринът е един от най-мощните нервнопаралитични агенти и се счита за оръжие за масово унищожение. Смъртта от тази отрова винаги е невероятно болезнена и носи ужасна агония на жертвата. Предизвикайки пълно задушаване, Зарин убива човек само за минута, която обаче се струва цяла вечност на жертвата.

Въпреки факта, че производството на зарин е забранено със закон от 1993 г., оттогава са регистрирани доста случаи на употребата му. Например при терористични атаки или химически войни. Особено силно на този фон изпъкват химическата атака от 1995 г. в токийското метро и бунтовете в Сирия и Ирак.

Първоначално стрихнинът се извлича от дървета, растящи в Югоизточна Азия и Индия.

Чистият стрихнин е бял прах, горчив на вкус и смъртоносен при всякакви начини на поглъщане, независимо дали чрез инжектиране или вдишване.

Въпреки че първоначалната употреба на стрихнин е била като пестицид, има много документирани случаи на добавяне на стрихнин към лекарства като кокаин и хероин.

В случай на отравяне със стрихнин, много симптоми могат да се появят в рамките на тридесет минути, като: мускулни спазми, дихателна недостатъчност, гадене, повръщане и не е необичайно целият процес на разпространение на отровата в тялото да завърши с мозъчна смърт. И всичко това само за половин час!

Гъба, която съдържа такава мощна отрова, за съжаление не изглежда по-опасна от ядливите си колеги. Но само тридесет грама смъртоносна гъба могат да изпратят човек в „другия свят“.

Аматоксинът има невероятно разрушителен ефект върху човешкото тяло. Тази отрова може да причини сериозно увреждане на бъбреците и черния дроб, да причини некроза на клетките на органите само за няколко дни. Освен това често причинява полиорганна недостатъчност и дори кома.

Аматоксинът е толкова силна отрова, че може сериозно да увреди сърцето. В този случай сигурна смърт очаква жертвата, без предстоящото въвеждане на антидот, който между другото е голяма доза пеницилин. Без антидот жертвите на аматоксин имат 100% шанс да изпаднат в кома и да умрат от чернодробна или сърдечна недостатъчност след няколко дни.

„Доставчикът“ на тази добре позната отрова е рибата Фугу, която на пръв поглед няма да ви изглежда особено опасен хищник. Кожата, червата, черният дроб и други органи обаче съдържат една от най-опасните и смъртоносни отрови, познати на човечеството.

Ако се приготви неправилно, рибата фугу може да причини конвулсии, парализа, различни психични разстройства и много други здравословни проблеми у тези, които се осмелят да я опитат. Въпреки тази опасност, тъй като тетродотоксинът е смъртоносна отрова, хората в много страни продължават да поръчват тази риба, като понякога дори плащат застрахователна премия предварително.

И въпреки че деликатесът е японски и изглежда, че в Япония всеки трябва да знае как да готви такова „рисковано“ ястие, именно в тази страна се регистрира най-големият брой жертви годишно. Всяка година около триста души се отравят с тетродотоксин и повече от половината от тях умират.

Като производно на рицина, многогодишно, силно отровно растение, рицинът също се счита за естествена отрова. Следователно хората са изложени на риск да се поддадат на неговите ефекти по няколко начина: чрез храна, въздух или вода. И в зависимост от този път симптомите на отравяне с рицин могат да варират.

Принципът на увреждане на тялото обаче остава същият. Рицинът отравя тялото, блокирайки способността на клетките да синтезират протеина, необходим за живота. В резултат на това такива "блокирани" клетки умират, а това от своя страна често води до отказ на целия орган, който е бил подложен на отровна атака на рицин.

И фактът, че рицина има най-смъртоносния ефект при вдишване, послужи като сигнал за много хора, които започнаха да изпращат отровата по пощата, в пликове, както някога правеха с антракса. В крайна сметка само една щипка рицин може да убие човек.

Когато се вземат предвид всички тези факти, става ясно защо е взето решението да се изследва рицина като средство за химическа война.

В тази статия сме изброили доста отрови, които са невероятно мощни и могат да убият за рекордно време. Въпреки това, много експерти в областта на токсикологията единодушно се съгласяват, че най-смъртоносната отрова в света може да се нарече ботулинов токсин. Между другото, той се използва в инжекциите с ботокс, за да изглади бръчките.

Тази отрова води до ботулизъм, заболяване, което причинява дихателна недостатъчност, неврологични увреждания и други по-тежки увреждания.

Няколко фактора са довели до статута на най-опасната отрова на Земята, ботулиновият токсин. Неговият летлив и леснодостъпен характер, мощният му ефект върху организма и честата му употреба в медицината. Например, само една епруветка, пълна с този токсин, потенциално може да убие около сто души.

Обхватът на ботулиновия токсин е многостранен - ​​започвайки от добре познатия ботокс и завършвайки като средство за лечение на мигрена. Следователно дори смъртните случаи сред пациентите не са необичайни в резултат на процедури, включващи инжектиране на ботокс.

Ето списък на най-известните отрови, които са били използвани за убиване на хора през цялата история.

Hemlock е род силно токсични цъфтящи растения, произхождащи от Европа и Южна Африка. Древните гърци са го използвали, за да убиват своите пленници. За възрастен са достатъчни 100 mg. запарка или около 8 листа от бучиниш, за да причините смърт - умът ви е буден, но тялото ви не реагира и в крайна сметка дихателната система спира. За най-известен случай на отравяне се смята този, осъден на смърт за безбожие през 399 г. пр.н.е. д., гръцкият философ Сократ, който получава много концентрирана инфузия от бучиниш.

Борец или Аконит

Девето място в списъка на най-известните отрови е борецът - род многогодишни отровни растения, растящи на влажни места по бреговете на реките на Европа, Азия и Северна Америка. Отровата на това растение причинява асфиксия, което води до задушаване. Отравяне може да настъпи дори след докосване на листата без ръкавици, тъй като отровата се абсорбира много бързо и лесно. Според легендата император Клавдий е бил отровен от отровата на това растение. Те също така смазаха болтовете на арбалета Chu Ko Nu, едно от необичайните древни оръжия.

Беладона или Красавицата

Името беладона идва от италианската дума и се превежда като "красива жена". В старите времена това растение се използва за козметични цели - италианските жени вливаха в очите си сок от беладона, зениците се разширяваха и очите придобиваха особен блясък. Плодовете също се втриваха по бузите, така че да придобият „естествен“ руж. То е едно от най-отровните растения в света. Всичките му части са токсични и съдържат атропин, който може да причини тежко отравяне.

Диметилживакът е безцветна течност, един от най-силните невротоксини. Хит 0,1 мл. тази течност върху кожата, вече е фатална за хората. Интересното е, че симптомите на отравяне започват да се появяват след няколко месеца, което вече е твърде късно за ефективно лечение. През 1996 г. неорганичният химик Карън Уетерхан провежда експерименти в колежа Дартмут в Ню Хемпшир и разлива една капка от тази течност върху ръката си с ръкавица - диметилживакът се абсорбира в кожата през латексови ръкавици. Симптомите се появяват четири месеца по-късно и Карън умира десет месеца по-късно.

Тетродотоксин

Тетродотоксинът се намира в две морски създания, синьопръстенения октопод и рибата фугу. Октоподът е най-опасен, защото умишлено инжектира отровата си, убивайки плячката за минути. Има достатъчно отрова, за да убие 26 възрастни за минути. Ухапванията много често са безболезнени, поради което мнозина осъзнават, че са били ухапани едва когато настъпи парализа. От друга страна, рибата буфер е смъртоносна само когато се яде. Но ако рибата е правилно приготвена, тя е безвредна.

Полоният е радиоактивна отрова и бавен убиец. Един грам полониеви изпарения може да убие около 1,5 милиона души само за няколко месеца. Най-известният случай на отравяне с полоний-210 е този на Александър Литвиненко. В чашата му с чай е открит полоний - доза 200 пъти над средната смъртоносна доза. Три седмици по-късно той почина.

Живакът е сравнително рядък елемент, който е тежка, сребристо-бяла течност при стайна температура. Отровни са само изпаренията и разтворимите живачни съединения, които причиняват тежко отравяне. Металният живак няма осезаем ефект върху тялото. Добре известна смърт от живак е (вероятно) австрийският композитор Амадеус Моцарт.

Цианидът е смъртоносна отрова, която води до вътрешна асфиксия. Смъртоносната доза цианид за хората е 1,5 mg. на килограм телесно тегло. Цианидът обикновено се зашива в яката на ризите на разузнавачи и шпиони. Освен това в газообразна форма отровата е използвана в нацистка Германия, за масови убийства в газови камери, по време на Холокоста. Доказан факт е, че Распутин е бил отровен с няколко смъртоносни порции цианид, но той не е умрял, а е бил удавен.

Ботулиновият токсин е най-мощната позната на науката отрова от органични токсини и вещества като цяло. Отровата причинява тежко токсично увреждане - ботулизъм. Смъртта настъпва от хипоксия, причинена от нарушение на метаболитните процеси на кислорода, асфиксия на дихателните пътища, парализа на дихателните мускули и сърдечния мускул.

Арсенът е признат за "краля на отровите". При отравяне с арсен се наблюдават симптоми, подобни на тези при холера (болка в корема, повръщане, диария). Арсенът, подобно на Беладона (точка 8), е бил използван в старите времена от жените, за да направят лицата си бледобели. Има предположение, че Наполеон е бил отровен с арсенови съединения на остров Света Елена.

Споделете в социалните мрежи мрежи

Отровата е много популярно средство за убийство в литературата. Книгите за Еркюл Поаро и Шерлок Холмс са развили любовта на читателите към бързодействащите, непроследими отрови. Но отровите са често срещани не само в литературата, има реални случаи на използване на отрови. Ето дузина известни отрови, които са били използвани за убиване на хора от дълго време.

10. БучинишБучинишът, известен също като Омега, е силно токсично цвете, произхождащо от Европа и Южна Африка. Беше много популярен сред древните гърци, които го използваха, за да убиват своите затворници. Смъртоносната доза за възрастен е 100 милиграма омега (около 8 листа от растението). Смъртта настъпва в резултат на парализа, съзнанието остава ясно, но тялото спира да реагира и скоро дихателната система се проваля. Най-известният случай на отравяне с тази отрова е смъртта на гръцкия философ Сократ. През 399 г. пр. н. е. той е осъден на смърт за неуважение към гръцките богове - присъдата е изпълнена с помощта на концентрирана настойка от бучиниш.

9. Аконит
Аконитът се получава от растението борец. Тази отрова оставя само един следсмъртен белег - задушаване. Отровата причинява тежка аритмия, която в крайна сметка води до задушаване. Можете дори да се отровите, като просто докоснете листата на растението без ръкавици, тъй като веществото се абсорбира много бързо и лесно. Поради трудността при намирането на останки от тази отрова в тялото, тя стана популярна сред хората, които се опитват да извършат непроследимо убийство. Въпреки това аконитът има своята известна жертва. Император Клавдий отрови жена си Агрипина с аконит в ястие с гъби.

8. Беладона
Това е любимата отрова сред момичетата! Дори името на растението, от което се добива идва от италиански език и означава „Хубава жена“. Първоначално растението е било използвано през Средновековието за козметични цели – от него са правени капки за очи, които разширяват зениците, което прави жените по-съблазнителни (поне така са си мислели). Ако се втрият малко по бузите, това би им придало червеникав оттенък, който сега се постига с помощта на руж. Изглежда, че растението не е много страшно? Всъщност, ако се приема вътрешно, дори едно листо може да бъде смъртоносно, поради което се използва за направата на отровни върхове на стрели. Плодовете на беладона са най-опасни - 10 привлекателни зрънца могат да бъдат фатални.

7. Диметилживак
Това е бавен убиец, създаден от човека. Но точно това го прави много по-опасен. Приемането на доза от 0,1 милилитра води до смърт. Симптомите на отравяне обаче се проявяват едва след няколко месеца, което значително усложнява лечението. През 1996 г. учителка по химия в колежа Дартмут в Ню Хемпшир капна капка отрова върху ръката си - диметилживак премина през латексова ръкавица, симптомите на отравяне се появиха четири месеца по-късно и десет месеца по-късно тя почина.

6. Тетродотоксин (тетродотоксин)
Това вещество се намира в морските обитатели - синьопръстенен октопод (blue-ringed octopus) и риба пуф (fugu). Октоподът е по-опасен, тъй като умишлено отравя жертвата с тази отрова, от която смъртта настъпва след няколко минути. Количеството отрова, отделено при едно ухапване, е достатъчно, за да убие 26 възрастни за няколко минути, а ухапванията обикновено са толкова безболезнени, че жертвата осъзнава, че е ухапана едва когато настъпи парализа. Рибите пухкавици са опасни само ако възнамерявате да ги ядете. Ако ястието от риба бутер е приготвено правилно, тогава цялата му отрова се изпарява напълно и може да се консумира без никакви последствия, с изключение на прилив на адреналин от мисълта, че готвачът е направил грешка при приготвянето на ястието.

5. Полоний
Полоният е бавнодействаща радиоактивна отрова, за която няма лек. Един грам полоний може да убие около 1,5 милиона души за няколко месеца. Най-известният случай на отравяне с полоний е убийството на бившия офицер от КГБ-ФСБ Александър Литвиненко. В тялото му са открити остатъци от полоний в доза 200 пъти по-голяма от необходимата за фатален изход. Той почина в рамките на три седмици.

4. Живак
Има три много опасни вида живак. Елементарният живак може да се намери в стъклени термометри. Безвреден е при допир, но фатален при вдишване. Неорганичният живак се използва в производството на батерии и е смъртоносен само при поглъщане. Органичният живак се намира в риба като риба тон и риба меч (не можете да ядете повече от 170 грама месо от тях на седмица). Ако ядете тези видове риба твърде дълго, вредното вещество може да се натрупа в тялото. Известна смърт от живак е тази на Амадеус Моцарт, на когото са дадени живачни таблетки за лечение на сифилис.

3. Цианид
Тази отрова е използвана в книгите на Агата Кристи. Цианидът е много популярен (шпионите използват хапчета с цианид, за да се самоубият, ако бъдат заловени) и има много причини за популярността му. На първо място: огромен брой вещества служат като източник на цианид - бадеми, ябълкови семки, костилки от кайсии, тютюнев дим, инсектициди, пестициди и др. Убийството в случая може да се обясни с битов инцидент, като случайно поглъщане на пестицид. Смъртоносна доза цианид е 1,5 милиграма на килограм телесно тегло. Второ, цианидът убива бързо. В зависимост от дозата, смъртта настъпва в рамките на 15 минути. Цианидът под формата на газ (циановодород) е бил използван от нацистка Германия в газовите камери по време на Холокоста.

2. Ботулинов токсин (ботулинов токсин)
Ако сте чели книгите за Шерлок Холмс, значи сте чували за тази отрова. Ботулиновият токсин причинява ботулизъм, заболяване, което е фатално, ако не се лекува. Ботулизмът причинява мускулна парализа, което в крайна сметка води до парализа на дихателната система и смърт. Бактерията навлиза в тялото чрез отворени рани или замърсена храна. Ботулиновият токсин е същото вещество, което се използва в инжекциите с ботокс.

1. АрсенАрсенът е наричан "Кралят на отровите" заради своята невидимост и сила - преди това е било невъзможно да се намерят следи от него, така че често е бил използван за убийства и в литературата. Това продължи до изобретяването на теста на Марш, който може да се използва за намиране на отрова във вода, храна и т.н. „Кралят на отровата“ отне много животи: Наполеон Бонапарт, Джордж III и Симон Боливар умряха от тази отрова. Подобно на беладона, арсенът е бил използван през Средновековието за козметични цели. Няколко капки отрова направиха кожата на жената бяла и бледа.

Опитът да разберете коя отрова е най-силната в природата е предварително обречен на провал - твърде много променливи влияят на резултатите. Въпреки това, ако вземем само един параметър - средната летална доза, само един вид живи същества - лабораторни мишки, само един начин на приложение - интрамускулно, оценяваме не цели отрови, а отделните им компоненти, тогава можем да добием някаква представа за ​​„идеалните убийци“.

1. Ботулинов токсин

Много отрови могат да бъдат смъртоносни в малки дози, което затруднява изолирането на най-опасната. Въпреки това, много експерти са съгласни, че ботулиновият токсин, който се използва в инжекциите с ботокс за изглаждане на бръчки, е най-силен.

Ботулизмът е паралитично заболяване, причинено от ботулинов токсин, произведен от бактерията Clostridium botulinum. Тази отрова причинява увреждане на нервната система, спиране на дишането и смърт в ужасна агония.

Симптомите могат да включват гадене, повръщане, двойно виждане, слабост на лицевите мускули, говорни затруднения, затруднено преглъщане и други. Бактерията може да навлезе в тялото чрез храна (обикновено лошо консервирани храни) и през отворени рани.

2. Отрова рицин

Рицинът е естествена отрова, която се получава от рициновите зърна на растението рицин. За да убиете възрастен, са достатъчни няколко зърна. Рицинът убива клетките в човешкото тяло, като предотвратява производството на необходимите протеини, което води до органна недостатъчност. Човек може да се отрови от рицин чрез вдишване или след поглъщане.

При вдишване симптомите на отравяне обикновено се появяват 8 часа след експозицията и включват затруднено дишане, треска, кашлица, гадене, изпотяване и стягане в гърдите.

При поглъщане симптомите се появяват след по-малко от 6 часа и включват гадене и диария (възможно кървава), ниско кръвно налягане, халюцинации и гърчове. Смъртта може да настъпи след 36-72 часа.

3. Газ зарин

Заринът е един от най-опасните и смъртоносни нервнопаралитични газове, стотици пъти по-токсичен от цианида. Заринът първоначално е бил произвеждан като пестицид, но този чист газ без мирис скоро се е превърнал в мощно химическо оръжие.

Човек може да се отрови от зарин чрез вдишване или излагане на газа на очите и кожата. Първоначалните симптоми могат да включват хрема и стягане в гърдите, затруднено дишане и гадене.

Тогава човекът губи контрол върху всички функции на тялото си и изпада в кома, настъпват конвулсии и спазми до задушаване.

4. Тетродотоксин

Тази смъртоносна отрова се съдържа в органите на рибите бугуни, от които се приготвя известният японски деликатес "фугу". Тетродотоксинът остава в кожата, черния дроб, червата и други органи, дори след като рибата е била сготвена.

Този токсин причинява парализа, гърчове, психически срив и други симптоми. Смъртта настъпва в рамките на 6 часа след поглъщане на отровата.

Известно е, че няколко души умират всяка година от мъчителна смърт от отравяне с тетродотоксин след консумация на фугу.

5. Калиев цианид

Калиевият цианид е една от най-бързо смъртоносните отрови, познати на човечеството. Може да бъде под формата на кристали и безцветен газ с мирис на "горчив бадем". Цианидът може да се намери в някои храни и растения. Намира се в цигарите и се използва за производство на пластмаса, снимки, извличане на злато от руда и убиване на нежелани насекоми.

Цианидът е бил използван от древни времена, а в съвременния свят е смъртно наказание. Отравяне може да възникне при вдишване, поглъщане и дори докосване, причинявайки симптоми като конвулсии, дихателна недостатъчност и в тежки случаи смърт, която може да настъпи в рамките на минути. Той убива, като се свързва с желязото в кръвните клетки, което ги прави неспособни да пренасят кислород.

6. Живак и отравяне с живак

Има три форми на живак, които могат да бъдат потенциално опасни: елементарна, неорганична и органична. Елементарният живак, открит в живачните термометри, старите пълнежи и флуоресцентните лампи, не е токсичен при допир, но може да бъде фатален при вдишване.

Вдишването на живачни пари (металът бързо се превръща в газ при стайна температура) засяга белите дробове и мозъка, изключвайки централната нервна система.

Неорганичният живак, който се използва за производството на батерии, може да бъде фатален при поглъщане, да причини увреждане на бъбреците и други симптоми. Органичният живак, съдържащ се в рибата и морските дарове, обикновено е опасен при продължителна експозиция. Симптомите на отравяне могат да включват загуба на паметта, слепота, гърчове и други.

7. Стрихнин и отравяне със стрихнин

Стрихнинът е бял, горчив кристален прах без мирис, който може да се поглъща, вдишва, в разтвор и да се прилага интравенозно.

Получава се от семената на дървото чилибуха (Strychnos nux-vomica), произхождащо от Индия и Югоизточна Азия. Въпреки че често се използва като пестицид, може да се намери и в наркотици като хероин и кокаин.

Степента на отравяне със стрихнин зависи от количеството и пътя на навлизане в тялото, но малко количество от тази отрова е достатъчно, за да предизвика сериозно състояние. Симптомите на отравяне включват мускулни спазми, дихателна недостатъчност и дори водят до мозъчна смърт 30 минути след излагане.

8. Арсен и отравяне с арсен

Арсенът, който е 33-ият елемент в периодичната таблица, отдавна е синоним на отрова. Често се използва като любима отрова при политически убийства, тъй като отравянето с арсен наподобява симптомите на холера.

Арсенът се счита за тежък метал със свойства, подобни на тези на оловото и живака. Във високи концентрации може да доведе до симптоми на отравяне като коремна болка, конвулсии, кома и смърт. В малки количества може да допринесе за редица заболявания, включително рак, сърдечни заболявания и диабет.

9. Отрова Curare

Кураре е смес от различни южноамерикански растения, които са били използвани за отровни стрели. Кураре се използва като лекарство в силно разредена форма. Основната отрова е алкалоид, който причинява парализа и смърт, както и стрихнин и бучиниш. Въпреки това, след като настъпи парализа на дихателната система, сърцето може да продължи да бие.

Смъртта от кураре е бавна и болезнена, тъй като жертвата остава в съзнание, но не може да се движи или говори. Въпреки това, ако се приложи изкуствено дишане преди отровата да се утаи, човекът може да бъде спасен. Амазонските племена използвали кураре за лов на животни, но отровеното животинско месо не било опасно за тези, които го консумирали.

10. Батрахотоксин

За щастие шансовете да срещнете тази отрова са много малки. Батрахотоксинът, открит в кожата на малките отровни жаби, е един от най-мощните неутротоксини в света.

Самите жаби не произвеждат отрова, тя се натрупва от храната, която консумират, предимно малки буболечки. Най-опасното съдържание на отрова е открито в един вид ужасни листни жаби, които живеят в Колумбия.

Един представител съдържа достатъчно батрахотоксин, за да убие две дузини души или няколко слона. Отровата засяга нервите, особено около сърцето, затруднява дишането и бързо води до смърт.

Домакинските отрови, както подсказва името, често могат да бъдат намерени в ежедневието, дори когато не могат да бъдат на теория. Но който е предупреден, той е въоръжен, така че лека-полека изучаваме материала за битовите отрови.

АДРЕНАЛИН

Адреналин (епинефрин, супраренин). Невротропно и психотропно действие. Смъртоносната доза е 10 mg. Бързо се инактивира в стомашно-чревния тракт. При парентерално приложение, детоксикация в черния дроб, екскреция под формата на метаболити в урината.

Б. Симптоми на отравяне.

Симптомите на интоксикация се появяват през първите 10 минути след прилагане на лекарството. Гадене, повръщане, бледност на кожата, цианоза, втрисане, разширени зеници, замъглено зрение, тремор, конвулсии, затруднено дишане, кома. Тахикардия и първоначално значително повишаване на кръвното налягане. След това е възможно рязко намаляване, вентрикулна фибрилация. Понякога се развива психоза с халюцинации и чувство на страх.

C. Спешна помощ:

2. Антидотно лечение.

3. Симптоматична терапия.

1. Когато се приема перорално, стомашна промивка. Форсирана диуреза.

2. Фентоламин 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

разтвор), хлорпромазин 50-100 mg интрамускулно или интравенозно.

3. с тахикардия - обзидан, индерал 1-2 ml 0,1% разтвор интравенозно многократно до получаване на клиничен ефект.

АКАЦИЕВА БЯЛА.

Яловит корени и кора, съдържащи токсалбумин. Гастроентеротоксично действие. .

Б. Симптоми на отравяне

Гадене, повръщане, тенезъм, коремна болка, диария. В тежки случаи, кървави изпражнения, хематурия, остра сърдечно-съдова недостатъчност.

C. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

D. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка, вътре активен въглен

2. Интравенозно приложение на 5-10% разтвор на глюкоза, 0,9% разтвор на натриев хлорид, електролитен разтвор, използван за форсирана диуреза. Сърдечно-съдови средства, калциев хлорид, викасол.

АКОНИТ.

Аконит (борех, синьо лютиче, корен на Исик-Кул). Активното начало е алкалоида аконитин. Невротоксично (курареподобно, ганглиоблокиращо), кардиотактично действие. Смъртоносната доза е около 1 g от растението, 5 ml тинктура, 2 mg аконитов алкалоид.

Б. Симптоми на отравяне

Гадене, повръщане, изтръпване на езика, устните, бузите, върховете на пръстите на ръцете и краката, усещане за пълзене, усещане за топлина и студ в крайниците, преходни зрителни нарушения (виждане на предмети в зелена светлина), сухота в устата, жажда, главоболие, безпокойство, конвулсивно потрепване на мускулите на лицето, крайниците, загуба на съзнание. Дишането е учестено, повърхностно, затруднено вдишване и издишване, може да има внезапно спиране на дишането. Намалено кръвно налягане (особено диастолно). В началния етап брадиаритмия, екстрасистолия, след това пароксизмална тахикардия, преминаваща в камерно мъждене

C. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация 2. Антидотно лечение

D. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка, физиологичен лаксатив, перорален активен въглен, форсирана диуреза, детоксикационна хемосорбция

2. Интравенозно 20-50 ml 1% разтвор на новокаин, 500 ml 5% глюкоза. Интрамускулно 10 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат. При конвулсии диазепам (седуксен) 5-10 mg перорално. При нарушения на сърдечния ритъм - интравенозно 10 mg 10% разтвор на новокаинамид (при нормално кръвно налягане!) Или 1-2 ml 0,1% разтвор на обзидан, 20 ml 40% разтвор на глюкоза с 1 ml 0,06% разтвор на коргликон. При брадикардия -0,1% разтвор на атропин подкожно. Интрамускулно кокарбоксилаза - 100 mg, 1% разтвор на АТФ - 2 ml, 5% разтвор на аскорбинова киселина - 5 ml, 5% разтвори на витамини B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

АЛКОХОЛ

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики

Алкохол

Б. Симптоми на отравяне - виж Етилов алкохол. Сурогати на алкохола

АЛДЕХИДИ

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики

Формалдехид, ацеталдехид, паралдехид, металдехид. Психотропно (наркотично), невротоксично (конвулсивно), локално дразнещо, хепатотоксично действие. Абсорбира се през лигавиците на дихателните пътища и стомашно-чревния тракт. се екскретират в белите дробове и в урината като нетоксични метаболити.

Б. Симптоми на отравяне

Вижте формалин. При поглъщане - слюноотделяне, гадене, повръщане, коремна болка, втрисане, сънливост, тремор, тонични гърчове, кома, респираторна депресия. Жълтеница, уголемяване и чувствителност на черния дроб при палпация. При вдишване на пари - силно дразнене на лигавицата на очите и горните дихателни пътища, остра кашлица, задушаване, нарушено съзнание, в тежки случаи кома.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка с добавяне на натриев бикарбонат

2. Форсирана диуреза

3. Вижте Формалин. При конвулсии диазепам 10 mg IV

Името на химикала, неговите синоними и характеристики

АМИДОПИРИН

Амидопирин (пирамидон). Невротоксично (конвулсивно), психотропно действие. Смъртоносната доза е 10-15 гр. Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, 15% се свързва с плазмените протеини. Метаболизъм в черния дроб, екскреция главно с урината.

Симптоми на отравяне.

При леко отравяне, шум в ушите, гадене, повръщане, обща слабост, треска, задух, сърцебиене. При тежко отравяне - конвулсии, сънливост, делириум, загуба на съзнание и кома с разширени зеници, цианоза, хипотермия, понижаване на кръвното налягане. Може би развитието на периферен оток, остра агранулоцитоза, стомашно кървене, хеморагичен обрив.

Неотложна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Лаваж на вентрикула през сондата. Сол слабително вътре. Форсирана диуреза, алкализиране на кръвта (натриев бикарбонат 10-15 g перорално). Детоксикационен кръвоизлив.

2. Разтвор на витамин В1 6% - 2 ml мускулно. Сърдечно-съдови средства. При конвулсии диазепам 10 mg интравенозно.

АМИНАЗИН.

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики.

Аминазин (плегомазин, ларгактил, хлорпромазин). Психотропно, невротоксично действие (ганглиолитично, адренолитично). Токсичната доза е повече от 500 мл. Смъртоносната доза е 5-10g. Токсична концентрация в кръвта 1-2 mg/l, летална 3-12 mg/l. Детоксикация в черния дроб, екскреция през червата и урината - не повече от 8% от дозата, приета за 3 дни.

Б. Симптоми на отравяне.

Тежка слабост, замаяност, сухота в устата, гадене. Може би появата на конвулсии, загуба на съзнание. Комата е плитка, сухожилните рефлекси са повишени, зениците са свити. Повишена сърдечна честота, понижаване на кръвното налягане без цианоза. Кожни алергични реакции. След излизане от кома са възможни явления на паркинсонизъм. При дъвчене на дражета с хлорпромазин се появява хиперемия и подуване на устната лигавица, при деца - изразено въздействие върху лигавицата на храносмилателния тракт.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка, физиологичен разхлабител. Форсирана диуреза в основата на алкализирането на плазмата.

3. При хипотония: 10% разтвор на кофеин - 1-3 ml или 5% разтвор на ефедрин - 2 ml подкожно, 6% разтвор на витамин В1 - 4 ml мускулно. При синдром на паркинсонизъм: циклодол 10-20 mg / ден перорално. Лечение на остра сърдечно-съдова недостатъчност.

АМИТРИПТИЛИН.

Амитриптилин (триптизол), имизин (мелипрамин, имипрамин, тофранил) и други трициклични натидепресанти. Психотропно, невротоксично (антихолинергично, антихистаминово), кардиотоксично действие. Токсична доза 500 mg, летална 1200 mg. Бърза абсорбция от стомашно-чревния тракт Свързва се с плазмените протеини, частичен метаболизъм в черния дроб, екскреция с урината в рамките на 24 часа - 4 дни

Б. Симптоми на отравяне.

В леки случаи, сухота в устата, замъглено зрение, психомоторна възбуда, отслабване на чревната подвижност, задържане на урина. Мускулни потрепвания и хиперкинеза. При тежко отравяне - объркване до дълбока кома, пристъпи на колонно-тонични конвулсии от епилептиформен тип. Нарушения на сърдечната дейност: бради- и тахиаритмии, интракардиална блокада, вентрикуларна фибрилация. Остра сърдечно-съдова недостатъчност (колапс). Може би развитието на токсична хепатопатия, хипергликемия, чревна пареза.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Многократна стомашна промивка, форсирана диуреза.

2. 3. При тахиаритмия - 0,05% прозерин - 1 ml интрамускулно или 0,1% разтвор на физиостигмин - 1 ml подкожно отново за един час, докато пулсът стане 60 - 70 за 1 минута, лидокаин - 100 mg, 0,1% разтвор на индерал 1 -5 ml интравенозно. При брадиатермия - 0,1% разтвор на атропин подкожно или интравенозно отново след час. При конвулсии и възбуда - 5 - 10 mg диазепам интравенозно или интрамускулно. Разтвор на натриев бикарбонат 4% - 400 ml венозно.

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики.

АМОНЯК.

Б. Симптоми на отравяне: вж. Алкалите са каустик.

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики

АНАЛГИН.

Б. Симптоми на отравяне: вижте Амидопирин.

А. Име на химично вещество, неговите синоними и характеристики

АНЕСТЕЗИН.

Анестезин (бензокаин, етиламинобензоат). Хемотоксично (метхемоглобинобразуващо) действие. Смъртоносната доза е 10-15 g.

Бързо се абсорбира през стомашно-чревния тракт, метаболизира се в черния дроб, екскретира се от бъбреците.

Б. Симптоми на отравяне.

При поглъщане на токсична доза - изразена цианоза на устните, ушите, лицето, крайниците поради остра метхемоглобинемия. Психомоторна възбуда. При метглобинемия над 50% от общото съдържание на хемоглобин може да се развие кома, хемолиза и екзотоксичен шок. Висок риск от анафилактични реакции, особено при деца

Б. Спешна помощ:

2. Антидотно лечение.

3. Симптоматична терапия.

1. Стомашна промивка чрез сонда, форсирана диуреза с алкализиране на кръвта (натриев бикарбонат 10-15 g перорално)

2. Метиленово синьо 1% разтвор от 1-2 ml на 1 kg телесно тегло с 250-300 ml 5% разтвор на глюкоза интравенозно, 5% разтвор на аскорбинова киселина - 10 ml интравенозно.

3. Кислородна терапия, хипербарна кислородна терапия.

АНДАКСИН.

А. Имена на химикала, неговите синоними и характеристики.

Андаксин (мепротан, мепробамат). Психотропно невротоксично (централна мускулна релаксация), антипиретично действие. Смъртоносната доза е около 15 г. Токсичната концентрация в кръвта е 100 mg/l, леталната доза е 200 mg/l. Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, екскретира се с урината в рамките на 2-3 дни

Б. Симптоми на отравяне.

Сънливост, мускулна слабост, понижена телесна температура. В тежки случаи - кома, разширени зеници, понижено кръвно налягане, дихателна недостатъчност. Вижте също барбитурати.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация.

2. Антидотно лечение.

3. Симптоматична терапия.

1. Стомашна промивка, физиологичен разхлабител. Форсирана диуреза без алкализиране на плазмата. С развитието на кома - перитонеална диализа, хемодиализа, детоксикационна хемосорбция. При тежки дихателни нарушения - изкуствена вентилация на белите дробове.

АНИЛИН.

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики

Анилин (амидобензен, фениламин). Психотропно, невротоксично, хемотоксично (образуване на метхемоглобин, вторична хемолиза), хепатотоксично действие. Смъртоносната доза при орално приложение е 1 г. Когато съдържанието на метхемоглобин от общия хемоглобин е 20-30%, се появяват симптоми на интоксикация, 60-80% е смъртоносна концентрация. Постъпване през дихателните пътища, храносмилателния тракт, кожата. По-голямата част от него се метаболизира с образуването на междинни продукти, които причиняват образуването на метхемоглобин. Отлага се в мастната тъкан, възможни са рецидиви на интоксикация. Екскретира се през белите дробове, бъбреците (парааминофенол).

Б. Симптоми на отравяне.

Синкаво оцветяване на лигавиците на устните, ушите, ноктите поради остра метхемоглобинемия. Тежка слабост, замаяност, главоболие, еуфория с двигателна възбуда, повръщане, задух. Пулсът е учестен, черният дроб е увеличен и болезнен. При тежко отравяне бързо настъпва нарушение на съзнанието и кома, зениците са стеснени, без реакция на светлина, слюноотделяне и бронхорея, хемична хипоксия. Опасността от развитие на парализа на дихателния център и екзотоксичен шок. На 2-3-ия ден от заболяването са възможни рецидиви на метхемоглобинемия, клонично-тонични конвулсии, токсична анемия, паренхимна жълтеница и остра чернодробно-бъбречна недостатъчност.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. При контакт с кожата - измиване с разтвор на калиев перманганат 1:1000. Когато се приема перорално - обилна стомашна промивка, въвеждане на 150 ml вазелиново масло през сонда. Форсирана диуреза, хемосорбция, хемодиализа.

2. Лечение на метхемоглобинемия: 1% разтвор на метиленово синьо 1-2 ml на 1 kg телесно тегло с 5% разтвор на глюкоза 200-300 ml интравенозно многократно. Разтвор на аскорбинова киселина 5% до 60 ml на ден интравенозно. Витамин B12 600 mcg интрамускулно. Натриев тиосулфат 30% разтвор - 100 ml венозно.

3. Лечение на екзотоксичен шок, остра чернодробна и бъбречна недостатъчност. Кислородна терапия, хипербарна оксигенация.

АНТАБУС.

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики.

Антабус (тетурам, дисулфирам). Психотропно, хепатотоксично действие. Смъртоносна доза: без алкохол в кръвта около 30g с концентрация на алкохол в кръвта над 1% - 1g. Бавно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, екскрецията е бавна в урината (в непроменена форма). Води до натрупване в организма на ацеталдехид, основният метаболит на етиловия алкохол.

Б. Симптоми на отравяне

След курс на лечение с Antabuse приемът на алкохол предизвиква остра вегетативно-съдова реакция - зачервяване на кожата, усещане за топлина в лицето, затруднено дишане, сърцебиене, чувство на страх от смъртта, втрисане. Постепенно реакцията изчезва и след 1-2 часа настъпва сън. След прием на големи дози алкохол може да се развие тежка реакция - рязка бледност на кожата, цианоза, многократно повръщане, ускорен пулс, спад на кръвното налягане, признаци на миокардна исхемия.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. При прием на токсична доза - стомашна промивка, форсирана диуреза.

3. Поставете пациента в хоризонтално положение. Интравенозно въздействие на 40% разтвор на глюкоза - 40 ml с 5% разтвор на аскорбинова киселина - 10 ml. Натриев бикарбонат 4% разтвор 200 ml - интравенозно капково. Витамин В1 5% разтвор - 2 ml интрамускулно. Lasix - 40 mg интравенозно. Сърдечно-съдови средства

АНТИБИОТИЦИ.

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики.

Антибиотици (стрептомицин, мономицин, канамицин). Невротоксичен отоксичен ефект

Б. Симптоми на отравяне.

В същото време поглъщането на прекалено висока доза антибиотици (над 10 g) може да причини глухота поради увреждане на слуховия нерв (стрептомицин) или олигурия поради бъбречна недостатъчност (канамицин, мономицин). Тези усложнения се развиват като правило 6, със забележимо намаляване на диурезата на фона на различни инфекции с по-ниска дневна доза от лекарството, но по-продължителната му употреба. При повишена чувствителност към антибиотици при използване на обичайните терапевтични дози може да се развие анафилактичен шок.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. При загуба на слуха: 1-3 дни след отравяне е показана хемодиализа или принудителна диуреза.

3. С олигурия: за първи път форсирана диуреза. Лечение на остра бъбречна недостатъчност.

АНТИКОАГУЛАНТИ.

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики.

Антикоагуланти с директно действие - хепарин.

Б. Симптоми на отравяне

При венозно инжектиране действието е мигновено, мускулно или подкожно - след 45-60 минути.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. При тежки случаи - кръвозаместителна операция, форсирана диуреза

2. Vikasol - 5 ml 1% разтвор интравенозно под контрола на съдържанието на промтромбин. Калциев хлорид - 10 ml 10% разтвор интравенозно. В случай на предозиране на хепарин - 5 ml 1% разтвор на протамин сулфат интравенозно, ако е необходимо, многократно (1 ml на всеки 100 IU хепарин)

3. Аминокапронова киселина 5% разтвор - 250 ml венозно. Антихемофилна плазма - 500 мл венозно. Кръвопреливане на 250 ml многократно. Сърдечно-съдови лекарства според показанията.

Антикоагуланти с индиректно действие - дикумарин (дикумарол), неодикумарин (пелентан), синкумар, фенилин и др. Хемотоксичен ефект (хипокоагулация на кръвта).

Б. Симптоми на отравяне

Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, ефектът се проявява след 12-72 ч. Екскретира се с урината. Кървене от носа, матката, стомаха, червата. Хематурия. Кръвоизлив в кожата, мускулите, склерата, хеморагична анемия. Рязко увеличаване на времето за съсирване на кръвта (хепарин) или спад на протромбиновия индекс (други лекарства)

А. Името на химикала, неговите синоними и характеристики.

Антифриз

Б. Симптоми на отравяне.

Вижте етилен гликол.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

Вижте етилен гликол.

АРСЕНИТИ.

Арсенити: натриев арсенит, калций, двойна сол на оцетна и метаарсенова мед (швайнфуртска или парижка зеленина). Вижте арсен.

Б. Симптоми на отравяне.

Вижте арсен.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

Вижте арсен.

АСПИРИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Аспирин (ацетилсолицилова киселина). Включва се и в препаратите: аскофен, асфен, цитрамон, натриев салицилат. Психотропно, хемотоксично (антикоагулантно) действие. Смъртоносната доза е около 30-40g, за деца 10g. Токсична концентрация в кръвта 150 - 300 mg/l, летална 500 mg/l. Бързо се абсорбира в стомаха и тънките черва. Деацетилиран в кръвната плазма, екскретиран с урината 80% за 24 - 28 ч. Б. Симптоми на отравяне.

Възбуда, еуфория. Замаяност, шум в ушите, загуба на слуха, замъглено зрение. Дишането е шумно, учестено. Делириум, сухо състояние, кома. Понякога подкожни кръвоизливи, назални, назални, стомашно-чревни, маточни кръвоизливи. Може би развитието на метхемоглобинемия, токсична нефропатия. Метаболитна ацидоза, периферен оток

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка, вазелиново масло 50 ml вътре. Форсирана диуреза, алкализиране на кръвта. Ранна хемодиализа, хемосорбция.

3. При кървене - 1 ml 1% разтвор на викасол, 10 ml 10% разтвор на калциев хлорид интравенозно. При възбуда - 2 ml 2,5% разтвор на хлорпромазин подкожно или интрамускулно. С метхемоглобинемия - вижте Анилин.

АТРОПИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Атропин (намира се също в белалдона, кокошка, дрога). Психотропно, невротоксично (антихолинолитично) действие. Смъртоносната доза за възрастни е 100 mg, за деца (под 10 години) - около 10 ml. Бързо се абсорбира през лигавиците и кожата, хидролизира се в черния дроб. Екскретира се в урината около 13% непроменен в рамките на 14 часа.

Б. Симптоми на отравяне.

Сухота в устата и фаринкса, нарушение на говора и преглъщането, увреждане на близкото зрение, диплопия, фотофобия, сърцебиене, задух, главоболие. Кожата е зачервена, суха, пулсът е учестен, зениците са разширени, не реагират на светлина. Психическа и двигателна възбуда, зрителни халюцинации, делириум, епилептиформни конвулсии с последваща загуба на съзнание, развитие на кома, особено при деца.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. При перорален прием - стомашна промивка през сонда, обилно намазана с вазелиново масло, форсирана диуреза.

2. При кома при липса на рязко възбуждане - отново 1 ml 1% разтвор на пилокарпин, прозерин 1 ml 0,05% разтвор или 1 ml 0,1% разтвор на езерин отново подкожно.

3. При възбуда 2,5% разтвор на хлорпромазин - 2 ml интрамускулно, 1% разтвор на дифенхидрамин - 2 ml мускулно, 1% разтвор на промедол 2 ml подкожно, 5 - 10 mg диазепам интравенозно. При остра хипертермия - 4% разтвор на амидопирин - 10 - 20 ml мускулно, компреси с лед върху главата и ингвиналните области, увиване с мокър чаршаф и обдухване с вентилатор.

АЦЕТОН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Ацетон (диметил кетон, пропанол). Психотропно (наркотично) нефротоксично, локално дразнещо действие. Смъртоносната доза е повече от 100 мл. Токсичната концентрация в кръвта е 200 - 300 mg / l, смъртоносна - 550 mg / l. Бързо се абсорбира от лигавиците, екскретира се през белите дробове, с урината.

Б. Симптоми на отравяне.

При поглъщане и вдишване на пари, състояние на интоксикация, замаяност, слабост, нестабилна походка, гадене, повръщане, коремна болка, колапс, кома. Може би намаляване на диурезата, появата на протеин и червени кръвни клетки в урината. При излизане от кома често се развива пневмония.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. При поглъщане - стомашна промивка, при инхалационно отравяне - измиване на очите с вода, вдишване на кислород. Форсирана диуреза с алкализиране на кръвта (натриев бикарбонат 10-15 g перорално).

3. Лечение на остра сърдечно-съдова недостатъчност (токсичен шок), пневмония. При болка в корема подкожно 2% разтвор на папаверин - 2 ml, 0,2% разтвор на платифлин - 1 ml, 0,1 разтвор на атропин -1 ml.

БАБИТУРАТИ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Дългодействащи барбитурати (8 - 12 часа) - фенобарбитал (луминал), средно действащи (6 - 8 часа) - барбитал (веронал), натриев барбитал (мединал), натриев амитал (барбамил), краткодействащи (4 - 6 часа) - етаминал натрий (нембутал).

Препарати, съдържащи барбитурати: тардил, беласпон, Серейски прахове, веродон, бромитал, андипал, дипасалин, камфотал, тепафилин и др. Психотропен (наркотичен, хипнотичен) ефект. Леталната доза е около 10 терапевтични дози с големи индивидуални различия. Абсорбция в стомаха и тънките черва, понякога при пациенти в безсъзнание, лекарствата се откриват непроменени в стомаха 2-3 дни след приложението. Краткодействащите барбитурати се метаболизират почти напълно (90%) в черния дроб, 50-60% са свързани с протеини. Дългодействащите барбитурати се свързват с протеини (8-10%), 90-95% не се метаболизират, екскретират се с урината.

Б. Симптоми на отравяне.

Има 4 клинични стадии на интоксикация. Етап 1 - заспиване: сънливост, летаргия, възможен контакт с пациента, умерена миоза с жива реакция към светлина, брадикардия по време на повърхностен сън, хиперсаливация. Етап 2 - повърхностна кома (а - неусложнена, б - усложнена): пълна загуба на съзнание, запазена реакция на болково дразнене, отслабване на рефлексите на зеницата и роговицата. Периодични неврологични симптоми: намалени или повишени рефлекси, мускулна хипотония или хипертония, патологични рефлекси на Бабински, Росолимо, които са с преходен характер. Нарушение на дишането поради хиперсаливация, бронхорея, ретракция на езика, аспирация на повръщане. Няма изразени хемодинамични нарушения. Етап 3 - дълбока кома (а - неусложнена, б - усложнена): рязко отсъствие или намаляване на рефлексите на очите и сухожилията, без реакция на дразнене на болката. Зениците са тесни. Дишането е рядко, повърхностно, пулсът е слаб, цианоза. Диурезата е намалена. При продължителна кома (12 часа) е възможно развитие на бронхопневмония, колапс, дълбоки рани от залежаване и септични усложнения. Нарушена функция на черния дроб и бъбреците. Етап 4 - период след кома: непостоянни неврологични симптоми (проза, нестабилна походка и др.), Емоционална лабилност, депресия, тромбоемболични усложнения.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка (при пациенти в кома - след предварителна интубация) отново след 3-4 дни до възстановяване на съзнанието, водно-алкално натоварване, форсирана диуреза в комбинация с алкализиране на кръвта. В етап IIb, III - ранно използване на хемодиализа в случай на дългодействащо отравяне с барбитурати, детоксикационна хемосорбция, краткодействащо отравяне с барбитурати или смесено отравяне. В стадий IV - водно електролитно натоварване, диуретици

2. В стадия на сложна кома употребата на bemegrid е противопоказана. Въведете 20% разтвор на камфор, 10% разтвор на кофеин, 5% разтвор на ефедрин, 2-3 ml кардиамин подкожно след 3-4 часа.

3. Интензивна инфузионна терапия. Плазмени заместители (полиглюкин, гемодез). антибиотици. Интрамускулно: витамини B1 и B6 5% разтвори - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (не прилагайте едновременно витамини B), аскорбинова киселина 5% разтвор - 5-10 ml, ATP 1% разтвор - 6 ml на ден. При ниско кръвно налягане - 0,2% норепинефрин в комбинация с 0,5% разтвор на допамин, 1 ml интравенозно в 400 ml полиглюкин. сърдечни гликозиди.

БАРИЙ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Барий. Невротоксично (паралитично), кардиотоксично действие. Всички разтворими бариеви соли са токсични; неразтворимият бариев сулфат, използван в радиологията, е практически нетоксичен. Смъртоносната доза е около 1 g. Разтворимите бариеви соли се абсорбират бързо в тънките черва, екскретират се главно през бъбреците.

Б. Симптоми на отравяне.

Парене в устата и хранопровода, коремна болка, гадене, повръщане, обилна диария, световъртеж, обилно изпотяване. Кожата е бледа. Пулсът е бавен, слаб. Екстрасистолия, bbigeminia, предсърдно мъждене, артериална хипертония, последвано от спадане на кръвното налягане. Недостиг на въздух, цианоза. 2-3 часа след отравяне - нарастваща мускулна слабост, особено на мускулите на горните крайници и шията. Възможна хемолиза, отслабване на зрението и слуха, клонично-тонични конвулсии със запазено съзнание.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1, 2. Стомашна промивка чрез сонда с 1% разтвор на натриев или магнезиев сулфат до образуване на неразтворим бариев сулфат, магнезиев сулфат или барий 30 g перорално (100 ml 30% разтвор). Форсирана диуреза, хемодиализа. Интравенозно 10-20 ml 10% разтвор на натриев или магнезиев сулфат. Тетацин - калций - 20 ml 10% разтвор с 500 ml 5% разтвор на глюкоза венозно.

3. Промедол - 1 ml 2% разтвор. Атропин - 1 ml 0,1% разтвор интравенозно с 300 ml 5% разтвор на глюкоза. При ритъмни нарушения - калиев хлорид 2,5 g в 500 ml 5% разтвор на глюкоза венозно, при необходимост многократно. Сърдечно-съдови средства. Витамини B1 и B6 интрамускулно (не едновременно). Кислородна терапия. Лечение на токсичен шок. Сърдечните гликозиди са противопоказани.

ХЕНБАН.

Вижте Атропин.

БЕЛАДОНА.

Вижте Атропин.

БЕЛОИД, БЕЛАСПОН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Психотропно (наркотично) и невротоксично (антихолинергично) действие. Съставът на лекарствата включва барбитурати, ерготамин, атропин. Смъртоносна доза - повече от 50 таблетки.

Б. Симптоми на отравяне.

Проявяват се най-ранните симптоми на отравяне с атропин (вижте Атропин), последвани от развитие на тежка кома, подобна на барбитуратна кома (вижте барбитурати), със силна сухота на кожата и лигавиците, разширени зеници и зачервяване на кожата , хипертермия. Особено опасно е отравянето при деца.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка. Форсирана диуреза, при тежки отравяния - детоксикационна хемосорбция.

3. При възбуда - виж Атропин. С развитието на кома - вижте Барбитурати.

БЕНЗИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Бензин. Психотропно (наркотично), хепатотоксично, нефротоксично, пневмотоксично действие. Оловен бензин, съдържащ тетраетил олово, е особено опасен. Бързо се абсорбира в белите дробове и стомашно-чревния тракт. Екскретира се главно през белите дробове.

Б. Симптоми на отравяне.

При вдишване на пари - световъртеж, главоболие, чувство на интоксикация, възбуда, гадене, повръщане. В тежки случаи - дихателна недостатъчност, загуба на съзнание, конвулсии, миризма на бензин от устата. При поглъщане - коремна болка, повръщане, уголемяване и чувствителност на черния дроб, жълтеница, токсична хепатопатия, нефропатия. При аспирация - гръдна болка, кървави храчки, цианоза, задух, треска, тежка слабост (бензотоксична пневмония). Отравянето е особено тежко при деца. Възможна е хронична инхалационна интоксикация.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Премахване на жертвата от стая, наситена с бензинови пари. При поглъщане на бензин - стомашна промивка през сонда от 200 ml. вазелиново масло или активен въглен.

3. При вдишване на пари или аспирация - вдишване на кислород, антибиотици (10 000 000 IU пеницилин и 1 g стрептомицин интрамускулно), буркани, горчични пластири. Подкожно камфор - 2 ml 20 (процентен) разтвор, кордиамин - 2 ml, кофеин - 2 ml 10 (процентен) разтвор. Интравенозно 30-50 ml 40 (процент) разтвор на глюкоза с коргликон (0,06 (процент) разтвор - 1 ml) или строфантин (0,05 (процент) разтвор - 0,5 ml). При болка - 1 ml 1 (процент) разтвор на промедол, 1 ml 1 (процент) разтвор на атропин подкожно. При кома с дихателна недостатъчност - интубация и изкуствено дишане, кислород.

БЕНЗОДИАЗЕПИНИ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Бензодиазепини - Елениум (Хлордиазепоксид, Напот, Либриум), Диазепам (Седуксен, Валиум), Оксазепам (Тазепам), Нитразепам (Еуноктин, Радедорм). Психотропно, невротоксично действие. Летална доза - 1-2 g (големи индивидуални различия. Абсорбира се в стомаха и тънките черва, свързва се с плазмените протеини, детоксикира се в черния дроб, отделя се с урина и изпражнения.

Б. Симптоми на отравяне.

Вижте Барбитурати.

БЕНЗОЛ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Безол. Психотропно (наркотично), хемотоксично, хепатотоксично действие. Смъртоносната доза е 10-20 ml. Смъртоносната концентрация в кръвта е 0,9 mg/l. Бързо се абсорбира в белите дробове, стомашно-чревния тракт. 15-30% се окисляват и екскретират чрез бъбреците като метаболити, останалата част се екскретира непроменена през белите дробове и с урината. Възможна е депанация в еритроцитите, в жлезистите органи, мускулите, мастната тъкан.

Б. Симптоми на отравяне.

При вдишване на бензолни пари възбуждане, подобно на алкохол, клинично-тонични гърчове, бледност на лицето, червени лигавици, зеници се разширяват. Недостиг на въздух с нарушение на ритъма на дишане. Пулсът е ускорен, често аритмичен, понижаващ кръвното налягане. Възможни са кървене от носа и венците, кръвоизлив в кожата, маточно кървене. При приемане на бензол вътре - парене в устата, зад гръдната кост, в епигастралната област, повръщане, коремна болка, замаяност, главоболие, възбуда, последвано от депресия, кома, уголемяване на черния дроб, жълтеница (токсична хепатопатия). Възможна е хронична инхалационна интоксикация.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Извеждане на пострадалия от опасната зона. При навлизане на отрова - стомашна промивка през сонда, веселиново масло вътре - 200 ml. Форсирана диуреза, операция за заместване на кръвта.

2. 30% разтвор на натриев тиосулфат - 200 ml венозно.

3. Интрамускулно витамини B1 и B6 - до 1000 mcg / ден (да не се прилагат едновременно витамини от група В). Сърдечно-съдови средства. Аскорбинова киселина - 10-20 ml 5% разтвор с 5% разтвор на глюкоза интравенозно. вдишване на кислород. При кървене - 1% разтвор на викасол интрамускулно до 5 ml.

БОРНА КИСЕЛИНА.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Борна киселина (боракс), боракс, натриев борат. Локален дразнещ, слаб цитотоксичен, конвулсивен ефект. Смъртоносната доза за възрастни е 10-20g. Токсична концентрация в кръвта 40 mg/l, летална 50 mg/l. Абсорбира се през стомашно-чревния тракт, увредена кожа. Екскретира се през бъбреците непроменен и през червата в рамките на една седмица. Отлага се в костната тъкан, черния дроб.

Б. Симптоми на отравяне.

Симптомите на интоксикация се развиват 1-48 часа след приема. Болка в корема, повръщане, диария, обща слабост, главоболие. Дехидратация на тялото, загуба на съзнание, генерализирано потрепване на мускулите на лицето, крайниците, конвулсии. Сърдечно-съдова недостатъчност. Възможно увреждане на черния дроб и бъбреците. Децата са особено податливи на отравяне.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка през сонда. Принуден Дюркз. Хемодиализа при тежко отравяне.

3. Рибофлавин мононуклеотид 10g на ден в мускула. Корекция на винено-електролитния баланс и ацидоза: инфузия на разтвор на натриев бикарбонат, плазмозаместващи разтвори, глюкоза, натриев хлорид. При болка в корема - 0,1% разтвор на атропин - 1 ml, 0,2% разтвор на платифилин - 1 ml, 1% разтвор на промедол - 1 ml подкожно. Novocain 2% разтвор - 50 ml с глюкоза - 5% разтвор - 500 ml интравенозно. Сърдечно-съдови средства.

КЪЛЮЧИ ОТРОВНИ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Километрите са отровни (бучиниш, воден бучиниш, водна омега). Най-отровните коренища на растението, особено в края на есента и началото на пролетта. Съдържат цитотоксин. Невротоксично (антихолинергично, конвулсивно) действие. Смъртоносната доза е около 50 мг от растението на 1 кг телесно тегло.

Б. Симптоми на отравяне.

Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Първите симптоми на отравяне се появяват след 1,5 - 2 часа, понякога след 20 - 30 минути. Слюноотделяне, гадене, повръщане, коремна болка, разширени зеници, тахикардия, тонично-клонични гърчове, респираторна депресия. Загуба на съзнание, колапс. Най-често отравянето се развива при деца, които обикновено ядат коренища, бъркайки ги с моркови.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка чрез сонда, физиологичен слабително, активен въглен вътре, хемосорбция.

3. Интрамускулно 25% разтвор на магнезиев сулфат - 10 ml. При конвулсии - диазепам 5 - 10 mg интравенозно. Изкуствено апаратно дишане. При нарушение на сърдечния ритъм - 10 ml 10% разтвор на новокаинамид интравенозно.

ВОДОРОДЕН АРСЕН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Арсеновият водород (арсин) е безцветен газ с мирис на чесън. Невротоксично, хемотоксично (хемолитично), хепатотоксично действие. Смъртоносната концентрация във въздуха е 0,05 mg/l при експозиция 1 час, при концентрация 5 mg/l няколко вдишвания водят до смърт.

Б. Симптоми на отравяне.

В случай на отравяне с ниски дози, развитието на отравяне се предшества от латентен период от около 6 часа, в случай на тежка интоксикация, латентният период е по-малко от 3 часа.Обща слабост, гадене, повръщане, студени тръпки, тревожност, главоболие , парестезия на крайниците, задушаване. След 8-12 часа - хемоглобинурия (червена или кафява урина), цианоза, конвулсии, нарушено съзнание. На 2-3-ия ден - токсична хепатопатия, нефропатия, хемолитична анемия.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Ранна хемодиализа. Операция за заместване на кръвта.

2. Мекаптид 40% разтвор - 1-2 ml на всеки 4 часа с 0,25% разтвор на навокаин интрамускулно през първите 2 дни, след това 2 пъти дневно до 5-6 дни, след което - унитиол 5% разтвор 5 ml 3-4 пъти на ден.

При хемоглобинурия - глюкозоно-вокаинова смес интравенозно (5% разтвор на глюкоза - 500 ml, 2% разтвор на новокаин - 50 ml), хипертонични 20-30% разтвори на глюкоза - 200 - 300 ml, аминофилин 2, 4% разтвор - 10 ml, натрий бикарбонат 4% разтвор - 100 ml венозно. Форсирана диуреза. Сърдечно-съдови средства.

ВИТАМИН D2.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Витамин D2 (ергокалциферол, калциферол). Нарушаване на метаболизма на калций и фосфор в организма, цитотоксичен (мембранен), нефротоксичен ефект. Токсичната доза при единична доза от 1 000 000 IU е 25 mg (20 ml маслен разтвор, 5 ml алкохолен разтвор). Витамин D се метаболизира в черния дроб и бъбреците с образуването на активни метаболити, които причиняват токсичността на лекарството. се натрупва в тялото.

Б. Симптоми на отравяне.

Интоксикацията може да се развие в резултат на еднократна доза от голяма доза от лекарството или при повторно ядене (понякога вместо слънчогледово масло). При деца - в резултат на превишаване на курсовите превантивни и терапевтични дози. Гадене, многократно повръщане, дехидратация, недохранване, летаргия, треска, обща адинамия, мускулна хипотония, сънливост, последвана от тежка тревожност, клонични тонични конвулсии. Повишено кръвно налягане, приглушени сърдечни тонове, понякога ритъмни и проводни нарушения. Хематурия, левкоцитурия, протеинурия, азотемия, остра сърдечна недостатъчност. Хиперкалцемия (съдържание на калций в кръвния серум до 20 mg% или повече), хиперхолестеролемия, хиперфосфатемия, хиперпротеинемия. Рентгенографията на трупните кости разкрива остеопороза на диафизарната част. Възможна метастатична калцификация на бъбреците, миокарда, сърдечните клапи, съдовата стена.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. При висока доза - хемодиализа, детоксикационна хемосорбция.

3. Хидрокотизон - 250 mg / ден или преднизолон - 60 mg / ден интрамускулно. Тирокалцитония - 5D 2-3 пъти на ден, витамини А (маслен разтвор) 3000-50000 IU 2 пъти на ден интрамускулно. Токоферол (витамин Е) 30% разтвор - 2 ml интрамускулно 2 пъти на ден. Сърдечно-съдови средства. При повишаване на кръвното налягане - 1% разтвор на дибазол, 2-4 ml интрамускулно. Калциево-динатриева сол на ELTA, 2-4 g на 500 ml 5% разтвор на глюкоза интравенозно. Глюкоза с инсулин - 8D, изотоничен разтвор на натриев хлорид 40% - 20 ml, плазма и плазмозаместващи разтвори.

ГЛИКОЗИДИ СЪРДЕЧНИ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Сърдечни гликозиди: препарати от различни видове напръстник (активното начало са гликозидите дитоксин, дигоксин), адонис, момина сълза, жълтениче, строфантус, чемерика, морски лук и др. Кардиотоксичен ефект. Бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт, когато се прилага интравенозно, бавно се екскретира с урината.

Б. Симптоми на отравяне.

Диспептични разстройства (гадене, повръщане). Брадикардия, камерни и предсърдни екстрасистоли, проводни нарушения, различни видове тахикардия, камерно мъждене и фибрилация. Падане на кръвното налягане, цианоза, конвулсии, замъглено зрение, психични разстройства, загуба на съзнание.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка, физиологично слабително, активен въглен вътре. Детоксикационна хемосорбция.

2. Атропин 0,1% разтвор - 1 ml подкожно при брадикардия. Интравенозно вливане на калиев хлорид (само при хипокалиемия!) - 0,5% разтвор от 500 ml. Unitiol 5% разтвор 5 ml интрамускулно 4 пъти на ден.

При аритмии: 0,1% разтвор на атропин - 1-2 ml интравенозно, лидокаин - 100 ml на всеки 3-5 минути интравенозно капково (до елиминиране на аритмията), дифенин - 10-12 mg / kg за 12-24 часа интравенозно капково .

ГРАНОЗАН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Гранозан (2% етилживачен хлорид). Ентеротоксично, хепатотоксично действие.

Б. Симптоми на отравяне.

Отравянето се развива при употребата на слънчогледови семена, третирани с гранозан, грах, брашно от мариновани семена, плодове от несвоевременно обработени дървета. Симптомите на отравяне се развиват постепенно - 1-3 седмици след консумация на заразени храни. Загуба на апетит, лош вкус и сухота в устата, жажда, летаргия, безсъние, главоболие. След това се появяват гадене, повръщане, коремна болка, диария, летаргия, слабост, халюцинации и понякога пареза на крайниците. Възможни са зрителни нарушения, анизокария, страбизъм, птоза (увреждане на черепните нерви), тремор, епилептичен синдром, повръщане, кървава диария. Има симптоми на токсична нефропатия, токсична хепатопатия (уголемяване и болезненост на черния дроб, жълтеница).

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1, 2. Вижте сублимиране.

Z. Витамини B1 и B12. Prozerin - 0,05% разтвор, 1 ml подкожно.

ГЪБИТЕ ОТРОВНИ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Гъбите са отровни. 1. Блед гмурец – съдържа токсичните алкалоиди фалоин, фалоидин, аманитин. Хепатотоксично, нефротоксично, ентеротоксично действие. 100 г пресни гъби (5 г сухи) съдържат 10 мг фалоидин, 13,5 мг аманитин. Смъртоносната доза аманитин е 0,1 mg/kg. Токсините не се разрушават по време на топлинна обработка и по време на сушене, бързо се абсорбират от стомашно-чревния тракт, отлагат се в черния дроб.

2. Мухоморка - активно вещество - мускарин, мускаридин. Невротоксичен (холинергично действие). Токсините се унищожават частично при термична обработка.

3. Линии, смръчкули - съдържат гелвелинова киселина. Хемотоксично (хемолитично) действие. Токсинът се унищожава чрез топлинна обработка.

Б. Симптоми на отравяне.

Латентният период преди развитието на тежки симптоми на интоксикация е 6-24 ч. Неукротимо повръщане, коремна болка, диария, хемолиза, хемоглобинурия (червена урина). Увреждане на черния дроб, бъбреците. Хемолитична жълтеница.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Натриев бикарбонат - 1000 ml 4% разтвор във вената. Форсирана диуреза.

ДИКУМАРИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Дикумарин.

Б. Симптоми на отравяне. Вижте Антикоагуланти

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

Вижте Антикоагуланти.

ДИМЕДРОЛ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Дифенхидрамин (дифенхидрамин) и други антихистамини.

Невротоксично (парасимпатиколитично, централно антихолинергично), психотропно (наркотично) действие. Смъртоносната доза е 40 mg/kg. Токсична концентрация в кръвта — 10 mg/l. Бързо се абсорбира, достига максимална концентрация в тъканите през първите 6 часа, детоксикация в черния дроб, екскретира се в урината главно като метаболити в рамките на 24 часа.

Б. Симптоми на отравяне.

Сухота в устата и гърлото, сънливост и световъртеж, гадене, гадене, мускулни потрепвания, тахикардия, замъглено зрение. Зениците са разширени, може да има хоризонтален нистагъм, кожата е суха, бледа. Двигателна и психическа възбуда, конвулсии с последваща загуба на съзнание. Кома, спад на кръвното налягане, респираторна депресия. При перорален премедимедрол може да се появи изтръпване на устната кухина.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Когато се приема перорално - стомашна промивка през сонда, намазана с вазелиново масло. Форсирана диуреза.

2. Физостигмин - 0,1% разтвор от 1 ml подкожно, многократно, при липса на рязко възбуждане - пилокарпин - 1 ml 1% разтвор подкожно.

3. При възбуда - хлорпромазин или тизерцин - 2,5% разтвори от 2 ml интрамускулно, с конвулсии - диазепам - 5 - 10 mg интравенозно.

ДИМЕТИЛФТАЛАТ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Диметил фталат. Локално дразнещо, психотропно (наркотично), невротоксично, нефротоксично действие. Абсорбира се през стомашно-чревния тракт, дихателните пътища. В организма за кратко време се метаболизира с образуването на метилов алкохол.

Б. Симптоми на отравяне.

Вижте метилов алкохол.

При вдишване на пари - дразнене на лигавицата на очите, носа.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

Вижте метилов алкохол.

ДИХЛОРЕТАН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Дихлороетанът (етилен дихлорид) съществува под формата на 2 изомера: 1-1-дихлороетан и най-токсичният 1-2-дихлороетан. Психотропно (наркотично), невротоксично, хепатотоксично, нефротоксично, локално дразнещо действие. Смъртоносната доза при перорален прием е 15-20 ml. Токсична концентрация в кръвта - следи от дихлоретан, смъртоносни 5 mg/l. Бързо се абсорбира през стомашно-чревния тракт, дихателните пътища, кожата. След поглъщане максималната концентрация в кръвта се достига през първите 6 часа, скоростта на абсорбция се увеличава, когато се приема заедно с алкохол и мазнини. Метаболизира се в черния дроб с образуването на токсични метаболити на хлоретанол и монохлороцетна киселина. отложени в мастната тъкан. Екскретира се с издишвания въздух, урина, изпражнения.

Б. Симптоми на отравяне.

Симптомите на интоксикация се появяват през първите 1 - 3 ч. При поглъщане - гадене, повръщане (упорито) с примес на жлъчка, кръв, болка в епигастралната област, слюноотделяне, редки, люспести изпражнения с мирис на дихлоретан, хиперемия на склера, тежка слабост, главоболие, психомоторна възбуда, кома, екзотоксичен шок (1-2 дни), 2-3 дни - токсична хепатопатия (болка в десния хипохондриум, уголемяване на черния дроб, жълтеница, нефропатия, чернодробно-бъбречна недостатъчност, хеморагична диатеза ( стомашно, назално кървене) отравяне - главоболие, световъртеж, сънливост, диспептични разстройства, повишено слюноотделяне, хепатопатия, нефропатия. В тежки случаи - кома, екзотоксичен шок. При контакт с кожата - дерматит, булозни обриви.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Обилна многократна стомашна промивка през сонда, последвана от въвеждане на вазелиново масло в стомаха (150-200 ml). Детоксикационна хемосорбция, форсирана диуреза с алкализиране на кръвта. Витамин Е 1 - 2 ml 30% интрамускулно 4 пъти през първите 3 дни.

3. При наличие на дълбока кома - интубация, изкуствено дишане. Сърдечно-съдови средства. Лечение на токсичен шок. На първия ден - хормонална терапия (преднизолон до 120 mg интравенозно многократно. Витаминна терапия: B12 - до 1500 mcg; B1 - 4 ml 5% разтвор интрамускулно; B15 до - 5 g перорално. Аскорбинова киселина - 5- 10 ml 5% разтвор интравенозно Тетацин калций - 40 ml 10% разтвор с 300 ml 5% разтвор на глюкоза интравенозно Unithiol 5% разтвор 5 ml интрамускулно многократно Липоева киселина - 20 - 30 mg / kg интравенозно на ден Антибиотици (левомицетин , пеницилин).

При рязко възбуждане, 2 ml 2,5% разтвор на пиполфен интравенозно. Лечението на токсична нефропатия и хепатопатия се извършва в болница.

ДЪРМАН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Datura. Вижте атропин.

Б. Симптоми на отравяне. Вижте Атропин.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

Вижте Атропин

Изкусителен.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Заманиха (семена от Araliaceae). Коренищата и корените съдържат сапонини, следи от алкалоиди и гликозиди, етерично масло. Произвежда се под формата на тинктура от 5% алкохол. Кардиотоксично локално дразнещо, психотропно (възбуждащо) действие.

Б. Симптоми на отравяне.

При използване на токсична доза - гадене, многократно повръщане, разхлабени изпражнения, брадикардия, замаяност, тревожност, възможно понижаване на кръвното налягане. Брадиаритмия, камерна екстрасистола.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

3. Атропин - 1 ml 0,1% разтвор подкожно или венозно многократно до спиране на брадикардията.

ИЗОМИАЗИД.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Изониазид (GINK, хидразид на изоникотинова киселина); производни: тубазид, фтивазид, салузид, ларузан и др. Невротоксично (конвулсивно) действие. Смъртоносната доза е 10 г. Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация в кръвта е 1-3 часа след поглъщане. 50-75% от лекарството в ацетилирана форма се екскретира в урината в рамките на 24 часа, 5-10% - през червата.

Б. Симптоми на отравяне.

Гадене, повръщане, коремна болка, слабост, главоболие, парестезия, сухота в устата, тремор, атаксия, задух, брадикардия, след това тахикардия. При тежко отравяне - гърчове от епилептиформен тип със загуба на съзнание и респираторен дистрес. Може би развитието на токсична нефропатия, хепатопатия.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка през сонда, физиологичен разтвор на лаксатив. Форсирана диуреза с алкализиране на кръвта. Детоксикационна хемосорбция.

2. B6 - 5% разтвор от 10 ml интравенозно многократно.

3. Етерно-кислородна анестезия с мускулни релаксанти, апаратно дишане. Корекция на ацидозата - 4% разтвор на натриев бикарбонат 1000 ml във вена.

ИНДИЙСКИ КОНОП.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Индийски коноп (хашиш, план, марихуана, марихуана).

Б. Симптоми на отравяне.

Първоначално психомоторна възбуда, разширени зеници, шум в ушите, ярки зрителни халюцинации, след това обща летаргия, слабост, сълзливост и дълъг, дълбок сън с бавен пулс и понижаване на телесната температура.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

Стомашна промивка в случай на поглъщане на отрова, форсирана диуреза. При рязко възбуждане - 4-5% ml 2,5% разтвор на хлорпромазин интрамускулно.

ИНСУЛИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Инсулин. хипогликемично действие.

Б. Симптоми на отравяне.

Активен само при парентерално приложение. В случай на предозиране се появяват симптоми на хипогликемия - слабост, повишено изпотяване, треперене на ръцете, глад. При тежко отравяне (ниво на кръвната захар под 50 mg%) - психомоторна възбуда, клинични тонични гърчове, кома. При излизане от кома се отбелязва продължителна енцефалопатия (синдром, подобен на шизофрения).

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Фокусирана диуреза с алкализиране на кръвта.

2. Незабавно интравенозно приложение на 20% разтвор на глюкоза, в количество, необходимо за възстановяване на нормалните нива на кръвната захар. Глюкагон - 0,5 - 1 mg интрамускулно.

3. При кома адреналин - 1 ml 0,1% разтвор подкожно. Сърдечно-съдови средства.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

йод. Локален каутеризиращ ефект. Смъртоносната доза е около - - 3g.

Б. Симптоми на отравяне.

Вдишването на йодни пари засяга горните дихателни пътища.

(виж Хлор). Когато концентрираните разтвори попаднат вътре, възникват тежки изгаряния на храносмилателния тракт, лигавицата има характерен цвят. Може би развитието на хемолиза, хемоглобинурия.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

Стомашна промивка през сонда, за предпочитане 0,5% разтвор на натриев тиосулфат.

2. Натриев тиосулфат 30% разтвор - до 300 ml на ден венозно, 10% разтвор на натриев хлорид 30 ml венозно.

3. Лечение на изгаряния на храносмилателния тракт (вижте Силни киселини)

КАЛИЕВ ПЕРМАНГАНАТ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Калиев перманганат. Локално каутеризиращо, резорбтивно, хемотоксично (метхемоглобинемично) действие. Смъртоносната доза за деца е около 3 g, за възрастни - 0,3 - 0,5 g / kg.

Б. Симптоми на отравяне.

При поглъщане се появява остра болка в устата, по протежение на хранопровода, в корема, повръщане, диария. Лигавицата на устната кухина и фаринкса е едематозна, тъмнокафява, лилава. Възможно подуване на ларинкса и механична асфиксия, шок от изгаряне, двигателна възбуда, конвулсии. Често има тежка пневмония, хеморагичен колит, нефропатия, хепатопатия, явления на паркинсонизъм. При намалена киселинност на стомашния сок е възможна метхемоглобинемия с тежка цианоза и задух.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Вижте силни киселини.

2. При остра цианоза (метхемоглобинемия) - метилово синьо 50 ml 1% разтвор, аскорбинова киселина - 30 ml 5% разтвор интравенозно.

3. Витаминна терапия: B12 до 1000 mcg, B6 - 3 ml 5% разтвор интрамускулно. Лечение на токсична нефропатия, хепатопатия в болница.

КИСЕЛИНИТЕ СА СИЛНИ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Силни киселини: неорганични (азотна, сярна, солна и др.), органични (оцетна, оксалова и др.). Оксаловата киселина е част от редица домакински химикали, използвани за премахване на ръжда: течност "Vaniol" (10%), "Antirust", паста "Prima" (19,7%), прах "Санитар" (15%), "Тартарен". » (23%). Локален каутеризиращ ефект (коагулативна некроза), хемотоксичен (хемолитичен) и нефрохепатотоксичен - за органични киселини. Смъртоносната доза е 30-50 мл.

Б. Симптоми на отравяне.

При поглъщане се развива химическо изгаряне на устната кухина, фаринкса, фаринкса, стомаха, хранопровода, понякога червата - остра болка в устната кухина по хранопровода, в корема. Значително слюноотделяне, многократно повръщане с примес на кръв, кървене от хранопровода. Механична асфиксия поради изгаряния и оток на ларинкса. Явления на токсичен шок от изгаряне (компенсиран или декомпенсиран). В тежки случаи, особено при отравяне с оцетна есенция, се наблюдава хемолиза, хемоглобинурия (урината става червено-кафява, тъмнокафява), до края на първия ден се появява жълтеникавост на кожата и склерата. На фона на хемолизата се развива токсична коагулопатия (краткотрайна фаза на хиперкоагулация и вторична фибринолиза). На 2-3-ия ден, явленията на екзогенна токсемия (треска, възбуда), явленията на активен перитонит, панкреатит, след това феноменът на нефропатия на фона на остра хемоглобинурична нефроза (с отравяне с оцетна киселина), хепатопатия, инфекциозни усложнения ( гноен трахеобронхит, пневмония) преобладават - 3 седмици късно езофагеално-стомашно кървене може да бъде усложнение на изгаряне.До края на 3 седмици, с тежки изгаряния (язва-некротично възпаление), има признаци на цикатрично стесняване на хранопровода или по-често изхода на стомаха (при отравяне с неорганични киселини) загуба на тегло, нарушение на протеиновия и водно-електролитния баланс.Язвено-некротичният гастрит и езофагитът често стават хронични.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка със студена вода през сонда, намазана с растително масло. Преди стомашна промивка - подкожно морфин - 1 ml 1% разтвор и атропин - 1 ml 0,1% разтвор. Форсирана диуреза с алкализиране на кръвта. Поглъщайте кубчета лед.

2. Въвеждането на 4% разтвор на натриев бикарбонат до 1500 ml във вената с появата на тъмна урина и развитието на метаболитна ацитоза.

3. Лечение на шок от изгаряне. Полиглюкин - 800 ml интравенозно капково. Глюкозо-новокаинова смес (глюкоза - 300 ml 5% разтвор, новокаин - 30 ml 2% разтвор) интравенозно. Папаверин - 2 ml от 2% разтвор, платифилин - 1 ml от 0,2% разтвор, атропин - 0,5 - 1 ml от 0,1% разтвор подкожно до 6 - 8 пъти на ден. Сърдечно-съдови средства (кордиамин - 2 ml, кофеин - 2 ml 10% разтвор подкожно). С развитието на кървене - лед вътре. При значителна кръвозагуба - повторно кръвопреливане. Антибиотична терапия (пеницилин - до 8 000 000 IU на ден). Хормонална терапия: хидрокартизон - 125 mg, ACTH - 40 IU интрамускулно на ден. За локално лечение на изгорената повърхност след 3 часа се прилагат 20 ml смес от следния състав: 10% емулсия от слънчогледово масло - 200 ml, анестезин - 2 ml, хлорамфеникол - 2 g Витаминна терапия: В12 - 400 mcg, B1 - 2 ml 5% разтвор интрамускулно (не се прилага едновременно). Лечение на токсична нефропатия, хепатопатия - в болница. За лечение на токсична коагулопатия след спиране на кървенето - хепарин до 30 000 - 60 000 IU на ден интравенозно интрамускулно в продължение на 2 - 3 дни (под контрола на коагулограма). При оток на ларинкса - инхалация на аерозоли: Novokina - 3 ml 0,5% разтвор с ефедрин - 1 ml 5% разтвор или адреналин - 1 ml 0,1% разтвор. Ако тази мярка е неуспешна, се извършва трахеостомия.

КОФЕИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Кофеин и други ксантини - теофилин, теобромин, аминофилин, аминофилин. . Психотропно, невротоксично (конвулсивно) действие. Смъртоносна доза - 20 g с големи индивидуални различия, смъртоносна концентрация в кръвта - над 100 mg / l. Бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт, деметилира се в организма, екскретира се в урината като метаболити, 10% непроменени.

Б. Симптоми на отравяне.

Шум в ушите, световъртеж, гадене, повръщане, треска, сърцебиене. Може би изразена психомоторна възбуда, клонични тонични конвулсии. В бъдеще може да се развие депресия на нервната система до състояние на сопороза, тежка тахикардия (понякога пароксизмална, придружена от хипотония) и сърдечни аритмии. При предозиране на лекарства, особено при интравенозно приложение, е възможна атака на клонично-тонични конвулсии, спад на кръвното налягане. ортостатичен колапс.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка през сонда, физиологичен разтвор на лаксатив. Форсирана диуреза. В тежки случаи - детоксикационна хемосорбция.

3. Аминазин - 2 ml 2,5% разтвор интрамускулно. В тежки случаи - интрамускулно инжектиране на литична смес: хлорпромазин - 1 ml 2,5% разтвор, промедол - 1 ml 1% разтвор, дипразин (пиполфен) - 2,5% разтвор. При конвулсии - барбамил - 10 ml 10% разтвор интравенозно. За облекчаване на пароксизмална тахикардия - новокаинамид 10% разтвор от 5 ml интравенозно бавно.

ЛИТИЙ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Литият е литиев карбонат. Психотропно, невротоксично, кардиотоксично действие. Смъртоносната доза е 20 г. Токсичната концентрация в кръвта е 13,9 mg/l, леталната доза е 34,7 mg/l. Абсорбира се в стомашно-чревния тракт, разпределя се равномерно в тялото във вътреклетъчната и извънклетъчната течност, 40% се екскретира с урината, малка част - през червата.

Б. Симптоми на отравяне.

Гадене, повръщане, коремна болка, диария, мускулна слабост, тремор на крайниците, адинамия, атаксия, сънливост, запек, кома. Нарушение на сърдечния ритъм, брадиаритмия, понижаване на кръвното налягане, остра сърдечно-съдова недостатъчност (колапс). На 3-4-ия ден - прояви на токсична нефропатия. Характерен е вълнообразният ход на интоксикацията.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка през сонда. Форсирана диуреза. В тежки случаи, ранна хемодиализа.

2. Във вена - натриев бикарбонат - 1500 - 2000 ml 4% разтвор, натриев хлорид - 20 - 30 ml 10% разтвор след 6 - 8 часа в продължение на 1 - 2 дни.

3. При понижаване на кръвното налягане - 0,2% разтвор на норадреналин интравенозно капково до получаване на клиничен ефект. Витамини от група В, АТФ - 2 ml 1% разтвор интрамускулно 2 - 3 пъти на ден. Лечение на токсична нефропатия.

МЕХЛЕМ ЖИВАК.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Живачен мехлем: сив (съдържа 30% метален живак, бял (10% живачен амид хлорид), жълт (2% жълт живачен оксид).

Б. Симптоми на отравяне.

Отравяне се развива при втриване на мехлема в кожата, особено в окосмените части на тялото и при наличие на екскориации, ожулвания по кожата или при продължителна експозиция (повече от 2 часа). На 1-2 дни се появяват признаци на дерматит и се повишава телесната температура, което може да е проява на свръхчувствителност към живачни препарати. На 3-5-ия ден се развиват симптоми на токсична нефропатия, остра бъбречна недостатъчност. В същото време има прояви на стоматит, гингивит, увеличаване на регионалните възли, на 5-6-ия ден - ентероколит.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Форсирана диуреза. Ранна хемодиализа при наличие на токсична концентрация на живак в кръвта и тежка интоксикация.

2. Unithiol - 5% разтвор от 10 ml интрамускулно многократно.

3. Лечение на токсична нефропатия в болнични условия. На засегнатите участъци от кожата - мехлемни превръзки с хидрокортизон, анестезин. Лечение на стоматит.

МЕД.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Мед и нейните съединения (меден сулфат). Медсъдържащи пестициди: бордоска течност (смес от меден сулфат и вар), бургундска течност (смес от меден сулфат и натриев карбонат), купронаф (съединение на меден сулфат с разтвор на метилонафт) и др. Местно обгаряне, хемотоксично ( хемолитичен), нефротоксичен, хепатотоксичен ефект. Смъртоносната доза меден сулфат е 30 - 50 ml. Токсичната концентрация на мед в кръвта е 5,4 mg/l. Около 1/4 от пероралната доза се абсорбира от стомашно-чревния тракт и се свързва с плазмените протеини. По-голямата част от него се отлага в черния дроб. Екскреция с жлъчка, изпражнения, урина.

Б. Симптоми на отравяне.

При поглъщане на меден сулфат се развиват гадене, повръщане, коремна болка, чести изпражнения, главоболие, слабост, тахикардия и токсичен шок. При тежка хемолиза (хемоглобин), остра бъбречна недостатъчност (анурия, нуремия). Тексична хепатопатия. Хемолитична жълтеница, анемия. Когато цветни метали (високо диспергиран прах от мед (цинк и хром)) попаднат в горните дихателни пътища по време на заваряване, се развива остра "леярска треска": втрисане, суха кашлица, главоболие, слабост, задух, постоянна треска. възможна е алергична реакция (червен обрив по кожата, сърбеж).

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка през сонда. Форсирана диуреза. ранна хемодиализа.

2. Unitiol - 10 ml 5% разтвор, след това 5 ml на всеки 3 часа мускулно в продължение на 2 - 3 дни. Натриев тиосулфат - 100 ml 30% разтвор интравенозно.

3. Морфин - 1 ml 1% разтвор, атропин - 1 ml 0,1% разтвор подкожно. При често повръщане - хлорпромазин - 1 ml 2,5 разтвор интрамускулно. Глюкозо-новокаинова смес (глюкоза 5% - 500 ml, новокаин 2% - 50 ml интравенозно). антибиотици. Витаминна терапия. При хемоглобинурия - натриев бикарбонат - 1000 ml 4% разтвор интравенозно. Лечение на остра бъбречна недостатъчност и токсична хепатопатия - в болница. При леярска треска - ацетилсолицилова киселина - 1 g, кодеин - 0,015 g вътре. При алергичен обрив - дифенхидрамин - 1 ml 1% разтвор подкожно, калциев глюконат 10 ml 10% разтвор интравенозно.

МОРФИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Млорфин и други наркотични аналгетици от групата на опиума: опиум, пантопон, хероин, дионин, кодеин, текодин, фенадон. Препарати, съдържащи вещества от групата на опиума - стомашни капки и таблетки, кодтерпин, котермопс. Психотропно (наркотично), невротоксично действие. Смъртоносната доза при перорално приложение на морфин - 0,5 - 1 g, при интравенозно приложение - 0,2 g. Смъртоносната концентрация в кръвта - 0,1 - 4 mg / l. Всички лекарства са особено токсични за малки деца. Смъртоносна доза за деца под 3 години - 400 ml, фенадон - 40 mg, хероин - 20 mg. Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт и когато се прилага парентерално, детоксикация в черния дроб чрез конюгиране с глюкуронова киселина (90%), 75% се екскретира в урината на първия ден под формата на конюганти.

Б. Симптоми на отравяне.

При перорално или парентерално приложение на токсични дози лекарства се развива кома, която се характеризира със значително стесняване на зениците с отслабена реакция към светлина, кожна хиперемия, мускулен хипертонус и понякога клонично-тонични конвулсии. В тежки случаи често има нарушение на дишането и развитие на асфиксия - рязка цианоза на лигавиците, разширени зеници, брадикардия, колапс, хипотермия. При тежко отравяне с кадеин са възможни респираторни нарушения със запазено съзнание на пациента, както и значително понижение на кръвното налягане.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Повтаряща се стомашна промивка (дори при пантерално приложение на морфин), активен въглен перорално, физиологичен лаксатив. Форсирана диуреза с алкализиране на кръвта. Детоксикационна хемосорбция.

2. Въвеждането на налорфин (анторфин) - 3 - 5 ml 0,5% разтвор интравенозно.

3. Подкожно атропин - 1 - 2 ml 0,1% разтвор, кофеин - 2 ml 10% разтвор, кордиамин - 2 ml. Витамин B1 - 3 ml 5% разтвор интравенозно многократно. Вдишване на кислород, изкуствено дишане. Затопляне на тялото.

АРСЕНИК.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Арсен и неговите съединения. Нефротоксични, хепатотоксични, ентеротоксични, невротоксични ефекти. Най-токсичните съединения са тривалентният арсен. Смъртоносната доза арсен при перорален прием е 0,1 - 0,2 г. Токсичната концентрация в кръвта е 1 mg / l, смъртоносната е 15 mg / l. Бавно се абсорбира от червата и при парентерално приложение. Отлага се в черния дроб, бъбреците, далака, тънките стени на червата, белите дробове. При използване на неорганични съединения арсенът се появява в урината след 2-8 часа и се екскретира в урината в рамките на 10 дни. Органичните съединения се екскретират в урината и изпражненията в рамките на 24 часа.

Б. Симптоми на отравяне.

При поглъщане по-често се наблюдава стомашно-чревна форма на отравяне. Метален вкус в устата, повръщане, силна коремна болка. Повърнатото е зеленикаво на цвят. Разхлабени изпражнения, наподобяващи оризова вода. Тежка дехидратация на тялото, придружена от хлорпенични конвулсии. Хемоглобинурия в резултат на хемолиза, жълтеница, хемолитична онемия, остра чернодробна и бъбречна недостатъчност. В терминална фаза - колапс, кома. Възможна е паралитична форма: зашеметяване, конвулсивно състояние, конвулсии, загуба на съзнание, кома, парализа на дишането, колапс. При инхалационно отравяне с арсенов водород бързо се развива тежка хемолиза, хемоглобинурия, цианоза и на 2-3 дни се появява чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка през сонда, повторни сифонни клизми. Ранна хемодиализа с едновременно интравенозно приложение на 150-200 ml 5% разтвор на унитиол.

2. Unitiol - 5% разтвор по 5 ml 8 пъти на ден интрамускулно 10% разтвор на тетацин-калций - 30 ml в 500 ml 5% глюкоза интравенозно.

3. Витаминна терапия: аскорбинова киселина, витамини В1, В6, В15. 10% разтвор на натриев хлорид интравенозно многократно по 10 ml (под контрола на йонограмата). При остри болки в червата - платифилин -1 ml 0,2% растаор, атропин 1 ml 0,1% разтвор подкожно, параренална блокада с новокаин. Сърдечно-съдови средства. Лечение на екзотоксичен шок. При хемоглобинурия - глюкозо-новокаинова смес (глюкоза 5% - 500 ml, новокаин 2% - 50 ml) интравенозно, хипертоничен разтвор (20 - 30%) глюкоза - 200 - 300 ml, аминофилин 2, 4% разтвор - 10 ml, бикарбонат натрий 4% - 1000 ml венозно. Форсирана диуреза.

НАФТАЛИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Нафталинът е локално дразнещ, хемотоксичен (хемолитичен) ефект. Смъртоносната доза при перорален прием е около 10 g, за деца - 2 g. Отравяне е възможно при вдишване на пари и прах, чрез проникване през кожата, чрез поглъщане. Екскретира се в урината като метаболити.

Б. Симптоми на отравяне.

При вдишване - главоболие, гадене, повръщане, лакримация, кашлица, повърхностно помътняване на роговицата. Може би развитието на хемолиза, хемоглобинурия. При контакт с кожата - еритема, дерматитни явления. При поглъщане - коремна болка, повръщане, диария. Тревожност, в тежки случаи - кома, конвулсии. Тахикардия, задух, хемолиза, хемоглобинурия, токсична нефропатия. Може би развитието на токсична хепатопатия. Особено опасно отравяне при деца.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. При перорален прием - стомашна промивка през сонда, физиологичен разтвор на лаксатив. Форсирана диуреза с алкализиране на кръвта.

2. Натриев бикарбонат вътре 5 g във вода на всеки 4 часа или интравенозно 4% разтвор 1 - 1,5 литра на ден.

3. Калциев хлорид - 10 ml 10% разтвор интравенозно, вътре - рутин - 0,01 g, рибофлавин 0,01 g повторно. Лечение на токсична нефропатия.

АМОНЯК.

Амоняк - виж Каустични алкали.

НИКОТИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

никотин. Психотропно (възбуждащо), невротоксично (антихолинергично, конвулсивно) действие. Токсичната концентрация в кръвта е 5 ml / l, леталната доза е 10 - 22 mg / l. Бързо се абсорбира от лигавиците, бързо се метаболизира в организма. Детоксикация в черния дроб. 25% се екскретират непроменени с урината, през белите дробове с потта.

Б. Симптоми на отравяне.

Главоболие, световъртеж, гадене, повръщане, диария, слюноотделяне, студена пот. Пулсът отначало е бавен, след това ускорен, неправилен. Свиване на зениците, зрителни и слухови нарушения, мускулни фибрилации, клонично-тонични конвулсии. Кома, колапс. Непушачите са по-чувствителни към никотина от дългогодишните пушачи.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка с разтвор на калиев перманганат 1: 1000, последвано от въвеждане на физиологичен лаксатив. Активен въглен вътре. Форсирана диуреза. При тежки отравяния - детоксикация хемосорбция.

3. Интравенозно 50 ml 2% разтвор на новокаин, 500 ml 5% разтвор на глюкоза. Интрамускулно - магнезиев сулфат 25% - 10 ml. При конвулсии със затруднено дишане - 10 ml 10% разтвор на барбамил интравенозно или 2 ml 2% дитилин и изкуствено дишане. При остра брадикардия - 1 ml 0,1% разтвор на атропин подкожно.

НИТРИТИТЕ.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Нитрити: натриев нитрит (нитрат), калий, амониев, амил нитрит, нитроглицерин. Хемотоксично (директно образуване на етемоглобин), съдово действие (отпускане на гладката мускулатура на съдовата стена). Смъртоносната доза на натриев нитрит е 2 г. Той се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт, екскретира се главно непроменен през бъбреците и червата. Те не се отлагат в тялото.

Б. Симптоми на отравяне.

Първо, зачервяване на кожата, след това цианоза на лигавиците и кожата. Клиничната картина се дължи главно на развитието на метхемоглобинемия (виж Анилин). Възможно е понижаване на кръвното налягане до развитие на остра сърдечно-съдова недостатъчност (колапс).

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка през сонда. Форсирана диуреза.

2. Лечение на метхемоглобинемия (виж Анилин).

3. При понижаване на кръвното налягане - въвеждането на 1 - 2 ml кордиамин, 1 - 2 ml 10% разтвор на кофеин подкожно, 1 - 2 ml 0,2% разтвор на норепинефрин в 500 ml 5% разтвор на глюкоза - интравенозно капково.

ВЪГЛЕРОДЕН ОКИС.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Въглероден оксид (въглероден оксид). Хипотоксичен, невротоксичен, хемотоксичен ефект (карбоксихемоглобинемия). Смъртоносната концентрация на карбоксихемоглобин в кръвта е 50% от общото съдържание на хемоглобин. Отравяне с изгорели газове на двигатели с вътрешно горене (автомобили), "изгаряне" в случай на неизправност на отоплителната система на пещта, отравяне при пожар.

Б. Симптоми на отравяне.

Лека степен - главоболие, обхващащо характера на главата (симптом на обръч), удари в слепоочията, световъртеж, гадене, повръщане. Възможно е преходно повишаване на кръвното налягане и явлението трахиобронхит (отравяне при пожар). Концентрацията на карбоксихемоглобин в кръвта, взета на местопроизшествието, е 20 - 30%. Средна тежест - краткотрайна загуба на съзнание на мястото на инцидента, последвана от възбуда със зрителни и слухови халюцинации или летаргия, адинамия. Хипертензивен синдром, тахикардия, токсично увреждане на сърдечния мускул. Феноменът на трахеобронхит с нарушение на функцията на външното дишане (отравяне при пожар). Концентрацията на карбоксихемоглобин в кръвта, взета на местопроизшествието, е 30-40%.

Тежко отравяне - продължителна кома, конвулсии, мозъчен оток, нарушения на външното дишане с дихателна недостатъчност (аспирационно-обструктивен синдром, изгаряния на горните дихателни пътища - пожарно отравяне), хипертония, токсично увреждане на сърдечния мускул, може да се развие инфаркт на миокарда. Понякога кожни и трофични нарушения, развитие на миоренален синдром, остра бъбречна недостатъчност. Концентрацията на карбоксихемоглобин в кръвта, взета на място, е 50%.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Изведете пострадалия на чист въздух. Непрекъснато вдишване за 2-3 часа.

2. При средно тежко и тежко отравяне - хиперборна оксигенация при налягане в камерата 2 - 3 атм за 50 - 60 минути.

3. При церебрален оток - лумбални пункции с отстраняване на 10 - 15% от цереброспиналната течност при повишено налягане, краниоцеребрална хипотермия (апликация на лед или "студен" апарат) за 6 - 8 часа, осмотични диуретици (манитол, урея). При възбуда, 1 ml от 1% разтвор подкожно, хлорпромазин - 2 ml от 2,5% разтвор интрамускулно, с конвулсии - 2 ml от 0,5% разтвор на диазепам или 5 ml от 10% разтвор на барбамил интравенозно. При увреждане на горните дихателни пътища - терапевтична и диагностична трахеобронхоскопия, саниране. Профилактика на белодробни усложнения: антибиотици, хепарин (до 25 000 IU на ден интрамускулно). При тежка дихателна недостатъчност - изкуствено дишане, аминофилин - 10 ml 2,4% разтвор интравенозно, аскорбинова киселина - 10 - 20 ml 5% разтвор на глюкоза - 500 ml. Витаминна терапия.

ПАХИКАРПИН.

А. Името на химикала и неговите характеристики.

Пахикарпин. Невротоксично (ганглиоблокиращо) действие. Смъртоносната доза е около 2 г. Смъртоносната концентрация в кръвта е повече от 15 mg / l. Бързо се абсорбира при перорално и парентерално приложение. Екскретира се с урината.

Б. Симптоми на отравяне.

I стадий - гадене, повръщане, коремна болка, световъртеж, слабост, сухи лигавици; етап II - нарушена нервно-мускулна проводимост: разширени зеници, нарушено зрение, слух, тежка слабост, атаксия, психомоторна възбуда, клонично-токсични конвулсии, мускулни фибрилации, тахикардия, бледност, акроцианоза, хипотония; стадий III - кома, дихателна недостатъчност, колапс, сърдечен арест с внезапна брахикардия.

Б. Спешна помощ:

1. Методи за активна детоксикация

2. Антидотно лечение

3. Симптоматична терапия

1. Стомашна промивка през сонда, солев лаксатив, форсирана диуреза, детоксикационна хемосорбция.

2. В I стадий специфична терапия не се провежда. В етап II: 0,05% разтвор на прозерин подкожно 10-15 ml (1-2 дни), 2-3 ml (3-ти и 4-ти дни), ATP - 12-15