Календар на професионални ваксинации за деца. Какви ваксинации са необходими за децата

Благодаря

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Днес ваксинациивече твърдо влязоха в живота ни като високоефективно средство за предотвратяване на опасни инфекциозни заболявания, което има отрицателни последици под формата на усложнения или дори смърт. В съвременната медицинска практика те се правят или за формиране на имунитет към опасни инфекции, или за лечение на заразен човек на ранен етап. Съответно всички ваксинации обикновено се разделят на превантивни и терапевтични. По принцип човек се сблъсква с превантивни ваксинации, които се правят в детството и след това се имунизират повторно, ако е необходимо. Пример за лечебно средство ваксинацияе въвеждането на тетаничен токсоид и др.

Какво представляват превантивните ваксинации?

Превантивните ваксинации са метод за имунизиране на човек срещу определени инфекциозни заболявания, по време на който в тялото се въвеждат различни частици, които могат да доведат до развитието на стабилен имунитет към патология. Всички превантивни ваксинации включват въвеждането на ваксина, която е имунобиологичен препарат.

Ваксината представлява отслабени цели микроби - патогени, части от мембрани или генетичен материал на патогенни микроорганизми или техни токсини. Тези компоненти на ваксината предизвикват специфичен имунен отговор, по време на който се произвеждат антитела срещу причинителя на инфекциозно заболяване. Впоследствие именно тези антитела осигуряват защита срещу инфекция.

Към днешна дата всички превантивни ваксинации се класифицират в:
1. Планирано.
2. Провежда се по епидемиологични показания.

Планираните ваксинации се правят на деца и възрастни в определено време и на определена възраст, независимо дали е идентифициран епидемичен фокус на инфекция в даден регион или не. И ваксинацията според епидемиологичните показания се прави на хора, които се намират в регион, в който има опасност от избухване на опасно инфекциозно заболяване (например антракс, чума, холера и др.).

Сред плановите ваксинации има задължителни за всички - включени са в националния календар (БЦЖ, МПР, DTP, срещу детски паралич), както и категория ваксини, които се прилагат само на хора с риск от заразяване поради спецификата на тяхната работа (например срещу коремен тиф, туларемия, бруцелоза, бяс, чума и др.). Всички планирани ваксинации са внимателно разработени, времето за тяхното поставяне, възрастта и времето са определени. Има разработени схеми за въвеждане на ваксиналните препарати, възможността за комбиниране и последователността на имунизацията, което е отразено в наредбите и указанията, както и в календарите за ваксиниране.

Превантивна ваксинация на деца

За децата са необходими превантивни ваксинации, за да се предпазят уязвимите бебета от опасни инфекциозни заболявания, които могат да бъдат фатални дори при лечение със съвременни висококачествени лекарства. Целият списък от превантивни ваксинации за деца е разработен и одобрен от Министерството на здравеопазването на Русия и след това за по-лесно използване се изготвя под формата на национален календар.

В допълнение към тези, посочени в националния календар, има редица превантивни ваксини, които се препоръчват за деца. Препоръката за ваксиниране се дава от лекуващия лекар на детето въз основа на анализ на здравословното състояние. В някои региони те също въвеждат свои собствени ваксинации, които са необходими, тъй като епидемиологичната ситуация за тези инфекции е неблагоприятна и има риск от избухване.

Превантивни ваксинации за деца - видео

Стойността на превантивните ваксинации

Въпреки различната структура на възможните компоненти за определена ваксина, всяка ваксина е в състояние да формира имунитет към инфекция, да намали честотата и разпространението на патологията, което е нейната основна цел. Активните компоненти на лекарствата, в отговор на въвеждането в тялото на всеки човек, предизвикват реакция от имунната му система. Тази реакция във всички отношения е подобна на тази, която се развива при заразяване с инфекциозно заболяване, но много по-слаба. Значението на такава слаба реакция на имунната система в отговор на прилагането на лекарството е, че се образуват специални клетки, които се наричат ​​клетки на паметта, които осигуряват допълнителен имунитет срещу инфекция.

Клетките на паметта могат да се съхраняват в човешкото тяло за различен период от време - от няколко месеца до много години. Клетките на паметта, които живеят само няколко месеца, са краткотрайни, но е необходима ваксинация, за да се образува различен тип клетка на паметта - дълготрайни. Всяка такава клетка се образува само в отговор на специфичен патоген, т.е. клетка, образувана срещу рубеола, няма да може да осигури имунитет срещу тетанус.

За формирането на която и да е клетка на паметта - дълготрайна или краткотрайна, е необходим определен период от време - от няколко часа до цяла седмица. Когато причинителят на заболяването навлезе в човешкото тяло за първи път, всички прояви на инфекцията се дължат именно на активността на този микроб. През този период клетките на имунната система се "запознават" с патогенния микроб, след което настъпва активиране на В-лимфоцитите, които започват да произвеждат антитела, които имат способността да убиват патогена. Всеки микроб се нуждае от свои специфични антитела.

Възстановяването и облекчаването на симптомите на инфекция започва едва от момента, в който се произвеждат антитела и започва унищожаването на патогенния микроорганизъм. След унищожаването на микроба част от антителата се унищожават, а някои се превръщат в клетки с краткотрайна памет. В-лимфоцитите, които произвеждат антитела, отиват в тъканите и стават същите клетки на паметта. Впоследствие, когато същият патогенен микроб попадне в тялото, клетките на паметта срещу него незабавно се мобилизират, произвеждайки антитела, които бързо и ефективно унищожават инфекциозния агент. Тъй като патогенът бързо се унищожава, инфекциозно заболяване не се развива.

Срещу инфекции, с които човешкият организъм може да се справи, няма смисъл да се ваксинирате. Но ако инфекцията е опасна, смъртността на болните хора е много висока - необходимо е да се ваксинират. Ваксините са просто носител на антигена на микроба - патогена, върху който се произвеждат клетки на паметта. Има два възможни изхода при заразяване с опасна инфекция - възстановяване с формиране на имунитет или смърт. Ваксинацията също така осигурява формирането на този имунитет без смъртен риск и необходимост от тежко протичане на инфекция с изключително болезнени симптоми.

Съвсем естествено, в отговор на ваксинацията, процесът на образуване на клетки на паметта по време на активирането на имунната система е придружен от редица реакции. Най-честите реакции са на мястото на инжектиране, а някои са чести (например треска за няколко дни, слабост, неразположение и др.).

Списък на превантивните ваксинации

И така, днес в Русия списъкът на превантивните ваксинации включва следните ваксини, които се дават на деца и възрастни:

• срещу хепатит В;
• против туберкулоза - само за деца;
• ... тетанус;
• ... Haemophilus influenzae;
• ... полиомиелит;
• ... рубеола;
• ... паротит (заушка);
• ... менингококова инфекция;
• ... туларемия;
• ... тетанус;
• ... чума;
• ... бруцелоза;
• ... антракс;
• ... бяс;
• ... кърлежов енцефалит;
• ... Ку-треска;
• ... жълта треска;
• ... холера;
• ... тиф;
• ... хепатит А;
• ... шигелоза.

Този списък включва задължителни ваксинации, които се правят на всички хора, и тези, които се извършват по епидемиологични показания. Епидемиологичните показания могат да бъдат различни - например живеене или временно пребиваване в огнището на опасна инфекция, заминаване за райони с неблагоприятна обстановка или работа с опасни микроби - патогени или с добитък, който е носител на редица на патологиите.

Национален календар на профилактичните ваксинации (2013, 2012, 2011)

Ваксинационният график се съставя и утвърждава въз основа на значимостта на инфекциите, срещу които се извършва ваксинацията, както и наличието на лекарства. Календарът може да бъде преразгледан, ако се променят някакви обстоятелства - например появата на нови ваксини, които имат различни правила за употреба, или риск от възникване на епидемия, което изисква спешна и спешна имунизация.

В Русия е одобрен ваксинационен календар за деца и възрастни, който е валиден в цялата страна. Този календар не е променян през последните години, така че за 2011, 2012 и 2013 е същият. Ваксинациите, включени в този календар, се извършват за всички хора. Ваксините от националния календар са показани в таблицата:

Ваксина	Възраст, на която се прилага ваксинацията
Срещу хепатит В	Първият ден след раждането, на 1 месец, на 2 месеца, на половин година, на година, след това на всеки 5-7 години
Срещу туберкулоза (БЦЖ)	Деца на 3 - 7 дни след раждането, на 7 години, на 14 години
Против дифтерия, магарешка кашлица и тетанус (DPT)	На 3 месеца, на 4 - 5 месеца, на шест месеца, на година и половина, на 6 - 7 години, на 14 години, на 18 години
Срещу Haemophilus influenzae	На 3 месеца, на 4-5 месеца, на шест месеца, на година и половина
Срещу детски паралич	На 3 месеца, на 4-5 месеца, на шест месеца, на година и половина, на 20 месеца, на 14 години
Срещу морбили, рубеола и паротит	На 1г., на 6г
рубеола	От 11 години на всеки пет години до 18 години за момчета и до 25 години за момичета
срещу морбили	На 15-17 години, след това на всеки пет години до 35 години
Срещу грип	Деца от 6-месечна възраст, ваксинирани всяка година

Тези ваксинации се правят на всички деца в определеното време. Ако ваксинацията не е извършена, тогава датите се отлагат, като се вземе предвид състоянието на детето, но схемата на процедурите остава същата.

Регионален календар на превантивните ваксинации

Регионалният календар на превантивните ваксинации се разработва и одобрява от местните власти на Министерството на здравеопазването, като се вземат предвид специфичните обстоятелства и епидемиологичната ситуация. Всички ваксини от националния трябва да бъдат включени в регионалния календар на профилактичните ваксинации, като необходимите се добавят.

Разработва се индивидуална програма за превантивни ваксинации за дете и се отразява в следните медицински досиета:
1. Карта за превантивна ваксинация - формуляр 063 / г.
2. История на развитието на детето - формуляр 112 / г.
3. Медицинска карта на детето - образец 026 /г.
4. Вложка за амбулаторна медицинска карта - формуляр 025 / г (за юноши).

Тези документи се създават за всяко дете, живеещо в района, посещаващо детска градина, училище, колеж или колеж.

Програмата за превантивна ваксинация се съставя отделно за възрастни. Тази работа се извършва от специалисти - лекари от поликлиники. Профилактичните ваксинации за възрастни обхващат всички, които отговарят на условията за ваксиниране, независимо дали лицето работи. Възрастните се включват в имунизационния план въз основа на данните за направените ваксинации и давността им.

Провеждане на превантивни ваксинации

Превантивните ваксинации могат да се извършват в държавно лечебно заведение (поликлиника), или в специализирани центрове за имунизация на населението, или в частни клиники, лицензирани за извършване на този вид медицински манипулации. Превантивните ваксинации се извършват директно във ваксинационния кабинет, който трябва да отговаря на определени изисквания и стандарти.

В институциите, където се прилага БЦЖ ваксината, е необходимо да има две ваксинационни зали. Едната от тях е предназначена изключително за работа с BCG ваксината, а другата е за всички останали ваксинации.

Стаята за ваксинация трябва да разполага с:

• стерилни инструменти и материали;
• Спринцовки и игли за еднократна употреба за интрадермални и интрамускулни инжекции;
• клещи (пинсети);
• контейнери, в които се събират използвани инструменти и боклук.

Също така в кабинета трябва да има достатъчен брой маси, всяка от които е предназначена за поставяне само на един вид ваксина. Масата трябва да бъде маркирана, на нея са подготвени спринцовки, игли и стерилни материали.

Всеки стерилен материал трябва да се взема със стерилни щипци, които се съхраняват в контейнери с хлорамин или хлорхексидин. Разтворът се сменя ежедневно, а самите форцепс и контейнери се стерилизират всеки ден.

Всички използвани спринцовки, игли, ампули, остатъци от лекарства, памучна вата или тампони се изхвърлят в контейнер с дезинфекционен разтвор.

Организация и ред за ваксиниране

Организацията на превантивните ваксинации и процедурата за тяхното прилагане е разработена и предписана в Насоките MU 3.3.1889-04, одобрени от Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация на 4 март 2004 г. Тези правила са валидни и днес .

Какви превантивни ваксинации се дават, е предписано в националния и регионалния календар. За ваксинация всички институции използват само регистрирани местни или вносни лекарства, които са одобрени за употреба.

Всички профилактични ваксинации се организират и провеждат в съответствие със следните изисквания и инструкции:

• Всяка ваксинация се извършва само в специализирана институция, акредитирана за извършване на имунизации (ваксинални кабинети в поликлиники, детски градини, училища, колежи, училища, здравни центрове, ФАПове).
• При необходимост се сформират специални екипи и процедурите се провеждат в домашни условия.
• Профилактични ваксини се поставят само по предписание на лекар или фелдшер.
• Непосредствено преди планираната ваксинация внимателно се проверяват данните за състоянието на детето или възрастен, въз основа на които се дава разрешение за манипулация.
• Преди планираната имунизация детето или възрастен се преглежда от лекар, установява се наличието на противопоказания, алергии или силни реакции към приложени преди това лекарства.
• Преди инжектиране измерете температурата.
• Преди планираната ваксинация се дават необходимите тестове.
• Инжектирането на ваксината се извършва само със спринцовки и игли за еднократна употреба.
• Ваксинациите могат да се извършват само от специалист - лекар, който притежава техники за инжектиране, както и умения за спешна помощ.
• Във ваксинационния кабинет има задължителен комплект за спешна помощ.
• Всички ваксини трябва да се съхраняват в съответствие с правилата и разпоредбите.
• Цялата документация трябва да бъде в стаята за ваксинация.
• В никакъв случай ваксинацията не трябва да се извършва в стая за лечение или съблекалня.
• Стаята за ваксинация се почиства два пъти на ден с дезинфекционни разтвори.

Техника за превантивни ваксинации

Превантивните ваксинации трябва да се извършват по определена техника. Общите правила и методи за въвеждане на профилактични ваксини се определят от нормативни документи. Така че последователността от действия на медицинския работник при прилагане на ваксина трябва да съответства на следния план:

1. Ампулата с ваксиналния препарат се изважда от хладилника и се оглежда външния й вид. Необходимо е да се фиксира целостта на ампулата, етикета на флакона, както и качеството на течността вътре. Ваксиналните препарати не трябва да съдържат люспи, бучки, мътнини и др.
2. Ампулите се отварят със стерилни ръкавици на студено.
3. Ваксината се прилага изключително със спринцовка и игла за еднократна употреба.
4. Ако се прилагат няколко ваксини наведнъж, е необходимо всяко лекарство да се инжектира на различни места и ваксината да се събере в отделна спринцовка.
5. Мястото на инжектиране се избърсва с алкохол или други антисептици.
6. Мястото на инжектиране на BCG ваксината или теста Mantoux се третира с етер.
7. Ваксината се прилага на пациента в седнало или легнало положение.
8. След прилагане на лекарството пациентът остава под наблюдение в продължение на половин час.

Журнал за превантивна ваксинация

Всички ваксинации, направени от медицински работник, трябва да бъдат вписани в специален регистър. В случай на загуба на индивидуална карта или преместване на друго място, всички данни могат да бъдат възстановени, като се свържете с лечебното заведение, където е извършена ваксинацията, където ще направят извлечение от такива дневници, съхранявани в архивите. Също така въз основа на записите в дневника се съставят профилактични имунизационни планове, в които се вписват имената на хората, които ще бъдат ваксинирани.

Журналът за превантивна ваксинация е стандартна форма на медицинска документация 064 / y, която отразява следните данни:

• фамилия, име и бащино име на ваксинираното лице;
• адрес на пациента;
• година на раждане;
• място на обучение или работа;
• наименование на препарата за ваксина;
• първична ваксинация или реваксинация;
• начин на приложение на ваксината (подкожно, интрамускулно, през устата и др.).

Освен това информацията за ваксинацията се записва за всеки пациент, като се вземат предвид следните данни:
1. Дата на приложение, серия от лекарството и доза.
2. Всички реакции, наблюдавани след ваксинация.
3. Всякакви нетипични прояви или съмнителни точки.

Регистърът на превантивните ваксинации е зашит, страниците са номерирани. Формата на списанието обикновено се поръчва в печатница, която ги отпечатва по образец, утвърден от МЗ.

Имунизационна карта образец 063

Ваксинационната карта, формуляр 063/y, е медицински документ, който съдържа информация за всички извършени ваксинации и биологични изследвания. Този документ често се нарича просто "ваксинален лист". Документът трябва да записва датата на ваксинацията, номерата и серията на лекарството.

Картата за ваксиниране се попълва от медицински специалисти в поликлиниката, ФАП, училището или детската градина. Освен това при провеждане на имунизация в училище или детска градина може да се използва друга документация, от която информацията за ваксинациите се прехвърля в картата за ваксинация под формата 063 / г. Формуляр за ваксинация 063 / y може да бъде издаден на родителите на детето, ако е необходимо да се предостави информация за наличието на ваксинации за бебето на всякакви органи (например визов отдел, болници и др.). Един екземпляр от ваксинационния лист се съхранява в архива на лечебното заведение 5 години.

Картата за профилактични ваксинации се отпечатва типографски и се попълва индивидуално за всяко дете.

Сертификат

Сертификатът за превантивни ваксинации се вписва в регистъра на държавните документи и има формата 156 / y - 93. Днес сертификатът за ваксинация е медицински документ, който се поддържа през целия живот на човека. Удостоверение за профилактични ваксинации е необходимо за лица, пътуващи в чужбина, работещи при вредни условия или в хранително-вкусовата промишленост, както и спортисти, както и за извършване на планови медицински прегледи. Днес в Русия няма обща федерална база данни за ваксинации, така че е почти невъзможно да се възстанови изгубен сертификат.

Удостоверение за профилактични ваксинации се издава на лице в родилен дом, клиника, медицинско отделение или здравен център. Всяка извършена ваксинация се вписва в сертификата за ваксинация, в който се отбелязват датата, името на клиниката, подписът на медицинския работник, извършил манипулацията, и се поставя печатът на лечебното заведение. Сертификатът за ваксинация не трябва да съдържа петна или корекции. Всички корекции или празни полета ще направят сертификата невалиден. Документът не включва противопоказания или причини за отказ от ваксиниране.

Сертификат за ваксинация е необходим за постъпване в детска градина, училище, работа, армия, при посещение на лекар, при лечение в болница. Сертификатът за превантивни ваксинации трябва да се съхранява от собственика до смъртта.

Отказ от превантивни ваксинации, примерен формуляр

Към днешна дата всеки пълнолетен или настойник - представител на непълнолетно лице има право да откаже ваксинация. Основанието за това е предвидено в Закона на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 157 F3 от 17 септември 1998 г., член 5. Що се отнася до ваксинациите за деца, родителят може да ги откаже въз основа на същия закон, само Член 11, който гласи, че детето се ваксинира само със съгласието на неговите законни представители, тоест родители, настойници и др.

Отказът от ваксинации трябва да бъде представен писмено на ръководителя на лечебно-профилактичното, предучилищно детско заведение или училище. Примерен формуляр за отказ, който може да се използва като формуляр и шаблон, е предоставен по-долу:

Главен лекар на Поликлиника No./или
Директор на училище №/или
Управител на детска градина №
_______ област, __________ градове (села, села)
От __________ Пълно име на кандидата _____________________

Изявление
Аз, ____________ пълно име, паспортни данни ______________ отказвам да направя всички превантивни ваксинации (или посочете кои конкретни ваксинации отказвате да направите) на моето дете _______ пълно име на детето, дата на раждане _________, регистрирано в поликлиника № (или посещаващо детска градина № или № на училище). Правното основание е законодателството на Руската федерация, а именно „Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите“ от 22 юли 1993 г. № 5487-1, членове 32, 33 и 34 и „Относно имунопрофилактика на инфекциозни заболявания" от 17 септември 1998 г. № 57 - Федерален закон, членове 5 и 11.
Номер
Подпис с дешифриране

Какво означава липсата на превантивна ваксинация?

Липсата на превантивни ваксинации води до следните последици, съгласно закона на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 157 F3 от 17 септември 1998 г., член 5:
1. Забрана на гражданите да пътуват до страни, където престоят в съответствие с международните здравни разпоредби или международните договори на Руската федерация изисква специфични превантивни ваксинации.
2. Временен отказ за приемане на граждани в учебни и здравни заведения в случай на масови инфекциозни заболявания или в случай на заплаха от епидемии.
3. Отказ за наемане на граждани за работа или отстраняване на граждани от работа, чието изпълнение е свързано с висок риск от заразяване с инфекциозни заболявания. Списъкът на работите, чието изпълнение е свързано с висок риск от заразяване с инфекциозни заболявания, изисква задължителни превантивни ваксинации, се установява от федералния изпълнителен орган, упълномощен от правителството на Руската федерация.

Както се вижда от закона, дете или възрастен може да не бъде допуснато да посещава детска институция, а служител - на работното място, ако няма ваксинации и епидемиологичната ситуация е неблагоприятна. С други думи, когато Rospotrebnadzor обяви опасност от епидемия или преход към карантина, тогава неваксинирани деца и възрастни не се допускат в групи. През останалата част от годината децата и възрастните могат да работят, учат и посещават детски градини без ограничения.

Заповед за превантивни ваксинации

Днес в Русия има заповед № 51n от 31 януари 2011 г. „За одобряване на националния календар на превантивните ваксинации и календара на превантивните ваксинации за епидемични показания“. Именно с тази заповед е утвърден действащият национален ваксинационен календар.

Превантивна ваксинация в детската градина

Децата могат да се ваксинират индивидуално или организирано. Организирано е ваксинирането на децата в детски градини и училища, където специалистите по имунизация идват с готови препарати. В този случай здравните работници на детското заведение изготвят планове за ваксинация, които включват тези деца, които се нуждаят от тях. Цялата информация за манипулациите, извършени в детската градина, се записва в специален лист за ваксинация (формуляр 063 / y) или в медицински картон (формуляр 026 / y - 2000).

Ваксинациите в детската градина се извършват само със съгласието на родителите или други законни представители на детето. Ако желаете да откажете ваксинация на вашето дете, трябва да регистрирате отказа си писмено в офиса на институцията и да уведомите медицинската сестра.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Ваксинационният календар е списък със задължителни ваксинации, който показва коя ваксина и на каква възраст трябва да се постави. В момента в Русия е в сила руският календар на превантивните ваксинации, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 229 от 27 юни 2001 г.

Националният ваксинационен календар предвижда ваксинация срещу следните заболявания:

• Хепатит В е инфекциозно вирусно заболяване, което засяга черния дроб. Може да придобие хроничен ход с образуването на цироза на черния дроб.
• Туберкулозата е инфекциозно бактериално заболяване, което най-често засяга белите дробове.
• Полиомиелитът е остро инфекциозно заболяване с вирусна природа, придружено от образуването на необратими парези и парализи.
• Дифтерията е остро инфекциозно бактериално заболяване, което засяга дихателните пътища, сърцето, нервната система, бъбреците и други органи. Преди използването на ваксината срещу дифтерия заболяването в повечето случаи завършваше със смърт.
• Коклюшът е остро инфекциозно бактериално заболяване, придружено от пароксизмална кашлица.
• Тетанусът е остро инфекциозно бактериално заболяване, характеризиращо се с увреждане на централната нервна система. Предизвиква развитието на конвулсии и задушаване (асфиксия).
• Морбили е остро вирусно заболяване, което се проявява със симптоми на интоксикация (температура и др.), Обрив и лезии на носната лигавица и фаринкса. Морбили могат да бъдат придружени от тежки усложнения.
• Рубеолата е вирусна инфекция, която се характеризира с обрив и подути лимфни възли. Рубеолата е особено опасна през първата половина на бременността, тъй като може да доведе до спонтанен аборт или тежки малформации на плода.
• Паротитът (заушка) е остро вирусно заболяване, при което се засягат слюнчените жлези и нервната система. При момчетата често се засягат тестисите, което води до безплодие.

Руски календар за превантивни ваксинации

При използване на инактивирани ваксини една инжекция не е достатъчна за създаване на защитен имунитет. Обикновено се изисква курс на ваксинация, състоящ се от 2-3 инжекции, последвани от реваксинация, т.е. допълнително "подхранване" на имунитета.

• Първата ваксинация се прави при новороденото 12 часа.Детето е ваксинирано срещу хепатит В.
• От 3 На 7 дендете е ваксинирано срещу туберкулоза с ваксина, наречена BCG.
• Щом детето се обърне един месец(30 дни), направете втората ваксинация срещу хепатит В.
• На три месецадетето трябва да бъде ваксинирано срещу четири заболявания наведнъж: магарешка кашлица, дифтерия, тетанус, полиомиелит. В действителност обаче той ще получи само две ваксинации (или дори една - "тетракокс"): първата - срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица (например ваксината DTP), а втората - срещу полиомиелит.
• В четери часа половин месецнаправете същото като в три.
• На шест месецасъщото като в четири и половина. Освен това се ваксинират за трети път срещу хепатит В.
• Когато детето се обърне една годинавреме за поставяне на ваксината срещу морбили, рубеола и паротит (една ваксина).
• AT година и половинареваксинирайте срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус и също така приложете ваксината срещу полиомиелит.
• В 20 месеца- друга реваксинация срещу полиомиелит.
• Трябва да се правят само следните ваксинации в 6 години. На детето се поставя още една доза ваксина срещу морбили, рубеола и паротит.
• НА 7 години: първа реваксинация срещу туберкулоза (БЦЖ), втора реваксинация срещу дифтерия и тетанус (ADS).
• AT 13 годиниВаксинациите не са задължителни. Ако детето ви не е ваксинирано навреме срещу хепатит В, сега е моментът да го направите. Ваксината срещу рубеола на 13-годишна възраст се дава само на момичета.
• На 14 години- друга реваксинация срещу дифтерия и тетанус, полиомиелит, туберкулоза.
• възрастнитрябва да се реваксинират срещу дифтерия и тетанус на всеки десет години от последната ваксинация.

Какво ваксинират?

Имунизацията в рамките на националния календар на превантивните ваксинации се извършва с ваксини от местно и чуждестранно производство, регистрирани и одобрени за употреба по предписания начин в съответствие с инструкциите за тяхната употреба.

Е, помислете за инжекция, инжектираха я и отидоха - почти всеки родител знае стихотворения за ваксинация от детството. Ако в ранна възраст те предизвикват леки тръпки, тогава при възрастен те карат да мислите - струва ли си да се прависъщата инжекция на вашето любимо дете, до какви последствия ще доведе, ще навреди ли на бебето?

В Русия, както и в други страни, има специален документ, приет от Министерството на здравеопазването (от 21 март 2014 г.).

Национален график за ваксиниране на деца(NKP) установява какви ваксинации, деца на каква възраст трябва да се правят, за да се създаде имунитет от най-опасните инфекции възможно най-скоро. НКП у нас периодично се коригира, през 2015 г. беше допълнен с ваксинация срещу пневмококи.

Въпросът защо са необходими превантивните ваксинации съдържа отговора - за профилактика.

В света има хиляди инфекции, които могат да причинят епидемии и да отнемат много животи.

Три дузини от тях експертите са се научили да неутрализират. Това е за неутрализиране, а не за победа.

Вирусът остава да съществува в природата, но се сблъсква с имунната бариера, образувана в резултат на ваксинацията, отстъпва. Тялото става имунизирано срещу него.

Ваксинацията за световната общност в края на 18 век е открита от англичанин, доктор Дженър, той установява, че Здравият организъм е в състояние да преодолее дори опасна болест., ако въведете в него малка доза отслабени патогенни бактерии или продукт от тяхната жизнена дейност.

Оттогава принципът на производство на ваксини остава същият, процесът е подобрен. Ваксините съдържат добре балансирани дози от патогени, които няма да причинят вреда на здравето, помагат на тялото да образува антитела, предназначени да предпазват от инфекция.

С еднократно инжектиране на ваксината клетките на тялото временно запомнят опасността.

Постепенната ваксинация допринася за появата на устойчив защитен механизъм. И така, какви ваксинации се дават на децата?

Срещу какви болести се ваксинират в Русия?

Първоначално децата са били ваксинирани срещу такива опасни заболявания като:

• туберкулоза;
• заушка;
• тетанус;
• магарешка кашлица;
• дребна шарка;
• детски паралич;
• дифтерия.

През 1997 г. списъкът е разширен още две ваксинации срещу рубеола и хепатит В(инфекциозно чернодробно заболяване).

До 2016 г. в него се появиха още три позиции: Hib - инфекция (по показания), пневмокок, грип.

В сравнение с други страни руският национален график за ваксиниране остава по-малко наситен: в Германия, Съединените щати въвеждат ваксини срещу варицела, менингококова инфекция, в Америка списъкът включва и ваксинация срещу ротавирусна инфекция.

Таблица за ваксиниране

Основен схема на ваксиниране на децапредназначени за първите две години от живота, имунизацията започва веднага след раждането на трохите. Детето е изписано от болницата с две ваксинации. Препоръчително е да следвате графика на ваксинация за деца, тогава ще има по-малко здравословни проблеми.

важно!При най-малкото неразположение ваксинацията трябва да се отложи и трябва да се прегледа педиатър преди да отидете в стаята за лечение.

Имена на ваксинации	Възраст	Къде са поставени?	Име на ваксините
от хепатит В	1 ваксинация– 12 часа след раждането 2 ваксинация- 1 месец 3 ваксинация-6 месеца	в дясното бедро	Combiotech (Русия) AngerixV Shenvak-B (Индия) Euwax B (Корея) - всички ваксини са взаимозаменяеми
От туберкулоза	3-7 дни след раждането	лява предмишница	БЦЖ-М
Срещу магарешка кашлица, тетанус, дифтерия (може и с компонент на хемофилна инфекция) - четири дози	1 ваксинация - 3 месеца 2 ваксинация– 4-5 месеца (30-45 дни след първата ваксинация) 3 ваксинация-6 месеца Реваксинация- година и половина	Интрамускулно (по-добре в бедрото)	Домашна DTP ваксинация Infanrix - те се считат за реактогенни Pentaxim - включва полиомиелитна ваксина, почти няма реакция
От детски паралич	1 ваксинация- 3 месеца 2 ваксинация– 4-5 месеца 3 ваксинация-6 месеца 1 реваксинация-1,5 години 2 реваксинация– 20 месеца	през устата	инактивирана полиомиелитна ваксина, imovax полиомиелит (1,2) 3 + реваксинация - жива полиомиелитна ваксина Полио Себин Веро (Франция)
От морбили, рубеола, паротит	12 месеца	хип	домашна ваксина Приорикс

Срещу пневмококова инфекция се ваксинират на 2 и 4,5 месеца, реваксинират на 15 месеца.

Децата в училищна възраст са по-малко склонни да бъдат ваксинирани:

• на 6 годиниреваксинирайте срещу морбили, рубеола, паротит;
• на 7, 14 годиниреваксинирайте срещу дифтерия, тетанус, реваксинирайте срещу туберкулоза, полиомиелит.

Всяка година се предлагат доброволни ваксинации срещу грип.

Важно е да знаете! За да възникне стабилен имунитет срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия, е необходимо да се прилагат 4 дози от ваксината, с прекъсване от месец и половина, първите три пъти. По-добре е да използвате една и съща ваксина.

Правила за подготовка за ваксинация

Някои майки разделят ваксинациите на повече и по-малко леки, това решение е отчасти вярно. Някои ваксини, като DTP, дават по-голям стрес върху тялото, причинявайки обща реакция след ваксинация под формата на капризност, треска, диария, локална, когато мястото на инжектиране се възпали. Но това не означава, че другите инжекции трябва да се приемат леко.

Два дни преди очаквания ден на ваксинацията цитрусовите плодове и шоколадът трябва да бъдат изключени от диетата на бебето, сервирани лекарства за алергия(лекарят предписва лекарството и дозировката, най-често това е фенистил, след година супрастин).

Преди ваксинация е необходим преглед от педиатър.

Може да се направи медицинско спиране, ако бебето има температура, хрема или други болезнени състояния.

Посочете какви ваксинации се дават на децата, какви ваксини се използват, вносни или местни. По наблюдения чуждите се понасят по-добре, но се плащат.

Правила за поведение след ваксинация

Разходките, къпането в деня на ваксинацията и на следващия ден обикновено се отменят, тъй като реакцията към ваксинациите при всички деца е различна - на мястото на ваксинацията може да се образува подутина, температурата може да се повиши и детето може дори да се разболее.

В рамките на 8 часа след ваксинацията детето може да има треска, особено след DTP. В този случай трябва да имате у дома антипиретично лекарство: супозитории Цефекон, парацетамол за деца (суспензия), нурофен. Чуждестранна ваксина, например Pentaxim, обикновено не предизвиква специални усложнения и треска. На следващия ден след ваксинацията се подгответе за посещение от медицинската сестра, тя ще провери мястото на инжектиране.

За да се избегнат усложнения след ваксинация, експертите препоръчват:

1. Изберете правилното време, за да бъде детето абсолютно здраво, струва си да изчакате с повишена телесна температура, неразположение, лоши тестове, ако е изминала по-малко от седмица от заболяването.
2. Уведомете педиатъра, ако детето е имало алергични реакции или усложнения след първата ваксинация.
3. Дайте антихистамини два дни преди процедурата.

Ваксинации за деца: плюсове и минуси

Въпросът за ползите и вредите от ваксинациите винаги е актуален. Аргументи на майките - противници ваксиниране на децаобикновено се свеждат до факта, че ваксинациите отслабват здравето на трохите. Въпреки това, неваксинираните деца са потенциален риск от разпространение на инфекцията.

Тези, които одобряват НКП, апелират към факта, че не живеем в изолиран свят, детето е предразположено към инфекции, те са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение.

Статистиката говори в полза на последното, ваксината не гарантира 100% защита, но значително отслабва вируса, дори и да успее да премине имунната защита на организма.

Във всеки случай родителите сами решават дали да ваксинират детето си. Педиатърът трябва писмено разрешение от законния представител на дететопреди да изпратите бебето в стаята за лечение. Когато решавате дали да се ваксинирате или не, важно е да се ръководите от здравия разум, а не от собствените си страхове.

Гледайте видеото, за да разберете защо не се страхувайте от ваксинации:

Приложение N 1. Национален календар на превантивните ваксинации Приложение N 2. Календар на превантивните ваксинации според епидемичните показания

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 21 март 2014 г. N 125n
„За одобряване на националния календар на превантивните ваксинации и календара на превантивните ваксинации според епидемичните показания“

С промени и допълнения от:

календар на превантивните ваксинации по епидемични показания в съответствие с Приложение № 2.

В И. Скворцова

Регистрационен N 32115

Утвърден е национален календар на профилактичните ваксинации. Предписан е редът за тяхното изпълнение.

Предвидена е задължителна ваксинация срещу туберкулоза, пневмококови и хемофилни инфекции, дифтерия, магарешка кашлица, полиомиелит, вирусен хепатит В, тетанус. В календара са включени и ваксинации срещу морбили, рубеола, паротит. Посочени са категориите и възрастта на гражданите, на които се поставят изброените ваксини.

Ваксинациите могат да се извършват от медицински организации, които имат съответния лиценз.

Преди ваксиниране на лицето или на законния му представител се разяснява необходимостта от имунопрофилактика на инфекциозни заболявания, възможните постваксинални реакции и усложнения, както и последиците от отказ от ваксиниране. Издава се информирано доброволно съгласие за медицинска намеса.

Всички лица, които ще бъдат ваксинирани, се преглеждат предварително от лекар (фелдшер).

Дадени са изискванията към здравните работници, извършващи ваксинации. Следователно те трябва да бъдат обучени за използване на имунобиологични лекарства и оказване на медицинска помощ в спешна или неотложна форма.

Създаден е календар на превантивните ваксинации по епидемични показания. Става дума за ваксиниране срещу туларемия, чума, бруцелоза, антракс, бяс, лептоспироза, вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи, Ку-треска, жълта треска, холера, коремен тиф, вирусен хепатит А и др.

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 21 март 2014 г. N 125n „За одобряване на националния календар на превантивните ваксинации и календара на превантивните ваксинации според епидемичните показания“

Регистрационен N 32115

Домашната система за здравеопазване обръща голямо внимание на превенцията на заболяванията, сред които инфекциозните заболявания заемат специално място. За предотвратяване на епидемичния процес сред населението епидемиолозите са разработили национален календар на превантивните ваксинации. Официалният документ регламентира възрастовите периоди и видовете ваксинация, която е абсолютно безплатна. Според програмата за социално осигуряване на медицинската индустрия в Руската федерация, от раждането всеки жител на нашата страна трябва да бъде ваксиниран срещу 12 задължителни инфекциозни патологии.

Националният имунизационен календар включва две основни части. Първоначалното приложение показва необходимите ваксинации срещу най-честите и потенциално животозастрашаващи патологии, след колко време трябва да се поставят и дозите на лекарствата. Втората част показва епизоди на ваксинация, които се предписват в случаи на необходимост от епидемиологични показания или при риск от развитие на епидемия в региона, в който живеят хората.

Броят на предотвратимите заболявания, включени в списъка на задължителната ваксинация в различни страни по света

Повечето страни подкрепят основните концепции на политиката на Световната здравна организация и са нейни участници, имат свои собствени национални календари за превантивни ваксинации. Това е спешна превантивна мярка за предотвратяване на популяризирането на най-опасните заболявания по света и значително намаляване на смъртността сред населението. В Руската федерация националният имунизационен календар не се различава много от чуждестранните аналози, въпреки че не съдържа някои ваксинации, както в други страни. На територията на Русия не е задължително да се ваксинират срещу вирусен хепатит А, човешки папиломен вирус, ротавирус или менингококова инфекция.

Съединените американски щати могат да се похвалят с най-разширен календар за профилактични ваксинации, където в списъка на документа са включени 16 заболявания. В други държави този списък е малко по-малък. Германия предпочита да ваксинира срещу 14 болести, докато Русия и Великобритания предпочитат само 6 от тях. Общо 30 патологии са включени в националните календари и ваксинационните календари в света според епидемичните показания. Тези патогени представляват особена опасност за нормалното съществуване на човечеството.

Интересен факт. В имунизационния календар на САЩ няма ваксинация срещу туберкулоза. Американските специалисти по инфекциозни заболявания не смятат течността за ваксина срещу туберкулоза като надеждно средство за нейната превенция. Нашите лекари са на обратното мнение и са убедени, че именно противотуберкулозната ваксинация позволява да се намали високата заболеваемост от туберкулоза сред нашите съграждани. Днес ваксинацията срещу туберкулоза е задължителна противоинфекциозна мярка в повече от 100 страни.

Характеристики на ваксинационните календари в чужди страни

Всяка отделна страна използва своя лична схема на ваксиниране. Този списък с ваксинации е одобрен на законодателно ниво и може да бъде допълван в зависимост от епидемиологичните характеристики на региона. Общият вид и съдържанието на народния календар се влияе от няколко фактора:

• показатели за обща заболеваемост в страната;
• наличието на пациенти от така наречените рискови групи;
• териториална предразположеност на региона към разпространение на патогенни агенти (климат, гъстота на населението, наличие на вектори и др.);
• социално-икономическо ниво на просперитет.

Таблица 1. Сравнително съдържание на ваксинации на няколко държави

Държава	Русия	Англия	Германия	САЩ
Списък на болестите, които трябва да бъдат ваксинирани	– туберкулоза - дифтериен бацил - магарешка кашлица - тетанус - хемофилна болест (ваксинират се само хора в риск) - рубеола - заушка - вирусен хепатит В – полиомиелит – пневмококова инфекция (от 2014 г.)	- дифтерия - магарешка кашлица - инфекция с тетанус - рубеола - хемофилна болест - папиломен вирус - менингококи – полиомиелит - паротит - Пневмококи	- срещу дифтерия - тетанус - магарешка кашлица - хемофилус инфлуенце - Хепатит Б - папиломен вирус - вирус на менингит - пневмококова инфекция - рубеола - заушка - шарка – полиомиелит	- тетанус - дифтерия - заушка - магарешка кашлица - рубеола - хемофилус инфлуенце - вирусен хепатит А - вирусен хепатит В - шарка – полиомиелит - Пневмококи - папиломен вирус - ротавирус - менингококи

Въпреки факта, че в Русия са ваксинирани само 12 патогена, всяко дете на възраст под две години получава 14 инжекции с ваксини. В същото време бебета от Америка и Германия до 24 месеца се ваксинират съответно 13 и 11 пъти. При такъв натоварен план винаги съществува риск от имунизационни усложнения.

Руската класация е по-малко наситена от чуждестранните конкуренти. Не съдържа ваксинации срещу HPV, ротавирус и варицела. Ваксинациите срещу остра хемофилна инфекция се правят само на рискови хора, а ваксинацията срещу хепатит А се прилага изключително според епидемични показания. Освен това нашите лекари не виждат смисъл от втора реваксинация срещу причинители на коклюш и рядко предпочитат комбинирани ваксини. Повечето инжекции се правят 3-12 месеца след раждането.

Национален календар на превантивните ваксинации

Ваксинационният календар у нас е одобрен от Министерството на здравеопазването и предоставя списък с ваксинации срещу най-ненадеждните от епидемиологична гледна точка заболявания.

Таблица 2. Календар на превантивните ваксинации: съдържание по месеци

Възраст на лицето (в месеци и години)	Име
Новородени бебета в първите дни от живота	Първа ваксинация срещу вирусен хепатит В
Бебета под 7 дни	Имунизация срещу туберкулозна инфекция
Деца на 1 месец	Втора ваксинация срещу вирусен хепатит В
Деца на 2 месеца	Първа пневмококова инжекция 3-та ваксина срещу хепатит В (само на рискови бебета)
Деца на 3 месеца	Първа ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Първа ваксина срещу детски паралич Първата ваксина срещу хемофилна инфекция за деца в риск
Деца на 4,5 месеца	Втора ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Втора инжекция (след около 6 седмици) за Haemophilus influenzae (прилага се на бебета в риск) Втора полиомиелитна ваксина Втора имунизация срещу пневмококова инфекция
Деца на 6 месеца	Трета ваксинация срещу източник на дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Трета ваксинация за защита срещу вирусен хепатит В Трета имунизация срещу детски паралич Трета инжекция срещу хемофилна инфекция
Деца на 12 месеца	Ваксинация срещу морбили и рубеола и паротит Четвърто инжектиране на разтвор на хепатит В (извършва се при кърмачета в риск)
Деца на 15 месеца	Реваксинация срещу пневмококова инфекция
Деца на година и половина	Първа реваксинация срещу детски паралич Реваксинация срещу дифтерия, коклюш и тетанус Реваксинация срещу Haemophilus influenzae при кърмачета в риск
Деца на 20 месеца	Втора реваксинация срещу полиомиелит
Деца на 6-7г	Реваксинация срещу паротит, морбили и рубеола Реваксинация срещу причинителя на туберкулозата Друга реваксинация срещу вирусни причинители на дифтерия, магарешка кашлица и тетанус
Деца под 14г	Третата реваксинация, която ви позволява да създадете имунитет срещу дифтерия и с нея тетанус Следващият полиомиелит бустер
от 18 години	Реваксинация за поддържане на имунен отговор срещу дифтерия (извършва се на всеки 10 години)

Има редица ваксинации, показани на няколко възрастови категории наведнъж:

• преди това неваксинирани деца на възраст от една година и възрастни под 55 години, първата ваксинация срещу хепатит се извършва по всяко време;
• ваксина срещу рубеола, веднъж получена от деца на възраст над 12 месеца, възрастни жени от 18 до 25 години, които не са имали това заболяване и не са били ваксинирани преди това срещу него;
• срещу морбили се ваксинират еднократно деца след дванадесет месеца и възрастни под 35-годишна възраст, ако не са били еднократно ваксинирани или имунизирани и не са преболедували инфекциозни заболявания;
• деца след шест месеца, ученици от средни училища и висши учебни заведения, възрастни в риск, пенсионери над 60 години със съпътстващи патологични състояния от SARS се ваксинират ежегодно, за да се предотврати разпространението на епидемията.

Прилагането на календара за профилактични ваксинации трябва да се извършва по утвърден начин и при спазване на правилата, предписани от закона:

• ваксинациите срещу инфекциозни заболявания в детска и по-напреднала възраст се извършват само в медицински организации, ако имат съответния лиценз от Министерството на здравеопазването на Руската федерация;
• ваксинацията се извършва от специално обучен работник, който е преминал курс на специално обучение и знае как да използва имунобиологични препарати, а също така, ако е необходимо, предоставя първа медицинска и спешна помощ;
• имунизацията срещу патологии от списъка, както и реваксинацията срещу такива болестни състояния се извършват с ваксини, сертифицирани в страната, съгласно официалните инструкции;
• преди ваксинацията на всички пациенти или техните законни представители се дава обяснение за възможните последици от процедурата, рисковете от отказ от нея;
• ваксинацията се извършва след медицински преглед;
• ваксинацията срещу пневмококова инфекция при деца без ваксинация на шест месеца трябва да се извършва извън графика, два пъти с прекъсване между инжекциите с продължителност 2 месеца;
• деца от първата година от живота се ваксинират срещу хепатит и грип с разтвори на ваксина, които не съдържат консерванти.

В допълнение към общоприетите правила за ваксинация срещу най-опасните патологии, има списък с препоръки относно ваксинирането на пациенти, заразени с ХИВ. Тази група хора се нуждае от специални превантивни мерки, тъй като те са по-податливи на патогенни микроорганизми от останалите. При имунизиране на ХИВ-инфектирани възрастни и деца е важно да се използват следните настройки:

• ваксинацията срещу заболявания при HIV-инфектирани бебета се извършва съгласно имунизационния календар и в съответствие с препоръките, приложени към анотациите към имунобиологичните форми на превенция на инфекцията при дете (вида на ваксината, HIV статуса на бебето, възраст, присъствие на съпътстващите патологии се вземат предвид);
• реваксинация срещу туберкулозен бацил при деца, родени от ХИВ-позитивни майки, които са получили трикратна профилактика на предаване на вируса от жена на дете, се извършва в родилния дом с щадящи ваксини за първична ваксинация;
• деца с ХИВ вирус не се ваксинират срещу инфекция с пръчката на Кох;
• живи ваксини за ХИВ инфекция при млади пациенти, ваксинацията се извършва при липса на имунодефицит или ниска степен на неговото развитие;
• анатоксини и убити ваксини се прилагат на дете с HIV инфекция само при липса на тежък имунен дефицит.

В допълнение към националния имунизационен календар има календар на профилактичните ваксинации по епидемични показания. Този график е одобрен на законово ниво и ви позволява да предотвратите инфекция при дете или възрастен пациент, който е част от определени групи, изложени на риск от инфекция.

Графикът на превантивните ваксинации според епидемичните показания включва списък с патологии и хора, които са най-застрашени от инфекция:

• ваксинацията срещу туларемия е показана за хора, живеещи или работещи в територии, които са неблагоприятни по отношение на заболеваемостта;
• ваксинация срещу чума се прави на лица, живеещи в райони, опасни от инфекция или работещи с живи патогени на чума;
• ваксината срещу бруцелоза се прилага на пациенти от огнищата на заболяването, работници в предприятия за снабдяване, преработка и съхранение на суровини, получени от ферми, където преди това е регистрирана бруцелоза, ветеринарни лекари, специалисти по животновъдство и разработчици на ваксина срещу бруцелоза;
• срещу антракс са ваксинирани лица, чиято трудова дейност е свързана с отглеждането на добитък преди клане, клане, обработка на кожи, геолози и строители, изпратени на териториите, където са регистрирани епизоди на вируса;
• срещу бяс се ваксинират лесовъди, ветеринарни лекари, ловци, хора, занимаващи се с улавяне на диви или бездомни животни, работници в лаборатории, където се съхранява вирусът;
• ваксинацията срещу лептоспироза е показана за работници в животновъдството в райони, неблагоприятни за лептоспироза, кланици на заразен добитък, лица, работещи с отслабени, но живи културни щамове на патогена;
• ваксинацията срещу вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи, е показана за хора, регистрирани в ендемични зони с неблагоприятна ситуация по отношение на инфекцията, строителни работници и геолози, спедитори до типични местообитания на кърлежи, унищожители, лесовъди;
• ваксинацията срещу Ку-треска се извършва от работници в областта на прибирането, разфасоването и преработката на животински продукти, получени от ферми с регистрирани случаи на заболяването и в контакт с живи култури на патогена;
• срещу жълта треска се извършва профилактична ваксинация по епидемични показания на лица, които ще посетят ензоотични райони и имат контакт с вируса на патогена;
• холера се ваксинира срещу граждани, посещаващи страни с неблагоприятна ситуация по отношение на инфекция с холерен вибрион, и жители на регионите на нашата страна, където са регистрирани случаи на заболяването;
• от вирусен хепатит А се имунизират жителите на необлагодетелстваните райони, работниците в хранително-вкусовата промишленост и услугите, обслужващият персонал на канализационните и водоснабдителните системи, контактните лица в райони с огнища на вируса;
• антименингококовата ваксинация се препоръчва за деца под 18 години и възрастни членове на обществото, живеещи в ендемични райони или които са били в контакт с пациенти, и специални наборници;
• от морбили се имунизират неваксинирани лица от всички възрастови групи, които са в контакт със заразени хора и не са боледували преди това;
• срещу вирусен хепатит В е необходимо да се ваксинират хора в огнищата на инфекцията, които нямат данни за предишни ваксинации, фактите на заболяването;
• инжекция против дифтерия се поставя на хора, които нямат информация за направените инжекции, които формират защита срещу дифтерия;
• паротитът се предотвратява при неваксинирани хора, независимо от тяхната възраст, мотивиращи действия с информация за липсата на потвърждение на факта на ваксинация;
• деца, които не са имунизирани през първата година от живота, се ваксинират срещу хемофилна инфекция;
• инфекция в ранна възраст, провокирана от ротавируси, се предотвратява, ако има риск от инфекция.

Според епидемиологичните показания ваксината срещу полиомиелит се предлага за контакт с хора в огнища на бързо разпространение на вируса, което позволява на пациентите да избегнат възможна инфекция. Сред тези категории са:

• деца след три месеца, тъй като тяхната патология води до непоправими последици (ваксината се използва веднъж);
• срещу полиомиелит медицинските работници се ваксинират еднократно;
• хора без постоянно местожителство;
• деца от необлагодетелствани райони;
• хора в контакт с потенциално опасни хора по отношение на инфекцията.

Болезненият процес при бебетата често протича под прикритието на настинка и често се определя на етапа на изразени клинични прояви или усложнения. Ето защо е по-добре да се ваксинират бебетата според националната схема за ваксиниране, препоръчана от водещите имунолози в страната.