Енцефалит, пренасян от кърлежи, продължителност на лечението при възрастни. Какви са симптомите на ухапване от енцефалитен кърлеж при хората?

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е тежко инфекциозно заболяване, което се предава на хората от енцефалитни кърлежи. Вирусът се промъква в мозъка и гръбначния мозък на възрастен или дете, причинява тежка интоксикация и засяга централната нервна система. Тежките енцефалитни форми без своевременно лечение могат да доведат до парализа, психични разстройства и дори смърт. Как да разпознаем симптомите на опасна патология, какво да правим, ако има съмнение за инфекция, пренасяна от кърлежи, и какво е значението на ваксинацията в превенцията и лечението на смъртоносна болест?

Общо описание на заболяването

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, се класифицира като естествено фокално заболяване, което се среща в определени райони. Носителите на патогена са диви животни, в случая енцефалитният кърлеж. Основните огнища на патология, пренасяна от кърлежи, са Сибир и Далечният изток, Урал, Калининградска област, Монголия, Китай, някои райони на Скандинавския полуостров и Източна Европа. Всяка година у нас се регистрират около 5-6 хиляди случая на заразяване с енцефалитни кърлежи.

Тежестта на протичането и формата зависят от имунитета на ухапания, количеството на вируса в тялото, броя на ухапванията, както и от географското местоположение. Специалистите разделят вируса на енцефалитния кърлеж на 3 подвида: далекоизточен, сибирски и западен. Най-тежките форми на заболяването - след атака на кърлежи в Далечния изток, 20-40% от смъртта. Ако е възникнала атака на енцефалитни кърлежи в европейската част на Русия, шансовете за избягване на усложнения са много по-високи - смъртността тук е само 1-3%.

Форми на заболяването

Симптомите след атака на енцефалитни кърлежи са много разнообразни, но при всеки пациент периодът на заболяването традиционно протича с няколко ясно изразени признаци. В съответствие с това се разграничават 5 основни форми на енцефалит, пренасян от кърлежи.

1. Трескава, или изтрита (най-успешната прогноза с лечение).
2. Менингиален (диагностициран най-често).
3. Менингоенцефалит (среща се в 15% от страната като цяло, в Далечния изток 2 пъти по-често).
4. Полиомиелит (диагностициран при една трета от засегнатите от енцефалитни кърлежи).
5. Полирадикулоневрит.

Специална форма на инфекция, пренасяна от кърлежи - с двувълнов курс. Първият период на заболяването се характеризира с фебрилни симптоми и продължава 3-7 дни. След това вирусът прониква в менингите, появяват се неврологични признаци. Вторият период продължава около две седмици и е много по-тежък от фебрилната фаза.

Причини и начини на предаване на вируса

Причинителят на смъртоносния енцефалит е арбовирус от рода Flaviviruses. Той е много малък (2 пъти по-малък от грипния вирус!), така че лесно и бързо преминава през имунната защита на човека. Арбовирусът е нестабилен на ултравиолетово лъчение, дезинфекция и топлина: при варене той умира след няколко минути. Но при ниски температури поддържа жизненоважна активност за много дълго време.

Вирусът обикновено живее в тялото на иксодовите енцефалитни кърлежи и атакува не само хората, но и добитъка: крави, кози и др. Следователно има 2 основни начина за заразяване с енцефалит: чрез ухапване от насекомо и алиментарно (фекално-орален метод) . В тази връзка можем да посочим 4 основни причини за инфекция с енцефалитни кърлежи:

• Веднага след ухапване от заразено насекомо;
• Ако изпражненията на кърлежите попаднат върху кожата и проникнат в кръвта чрез надраскване;
• Ако при опит за отстраняване на заседнал енцефалитен кърлеж той се спука и вирусът влезе вътре;
• След пиене на непастьоризирано мляко, заразено с животински кърлеж.

Симптоми

Докато трае латентният период на инфекцията, вирусът се размножава на мястото на ухапване или в стените на червата, след което прониква в кръвния поток и се разпръсква из тялото. Независимо от формата на заболяването, първоначалните симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи, при възрастни са еднакви:

• Бързо повишаване на температурата до 39-40º и втрисане;
• Болка в главата и кръста;
• Мускулни болки;
• Летаргия с летаргия;
• Режещи в очите и фотофобия;
• Гадене, повръщане и конвулсии (в изолирани случаи);
• Зачервяване на кожата на лицето и до ключиците;
• Учестено дишане и бавен пулс;
• Плака по езика.

Ако вирусът успее да проникне в менингите, има някои признаци на увреждане на нервната система: кожата става вцепенена, мускулите отслабват, тялото настръхва, а понякога и конвулсии.

Децата изпитват подобни симптоми след нападение от кърлеж, заразен с енцефалит. Основната разлика е, че заболяването се развива по-бързо и протича по-тежко. Децата особено често имат конвулсивни припадъци на фона на висока температура.

Трескава форма

Фебрилната форма на инфекцията се развива, ако вирусът циркулира в кръвта и не прониква в лигавицата на мозъка.

Първоначално заболяването изглежда като класическо: започва треска (висока температура се редува с втрисане), постоянна слабост, ухапаният човек е измъчван от болка в главата, гадене и понякога повръщане. Могат да се наблюдават леки неврологични симптоми: леки мускулни болки, болки в гърба. Понякога - настръхва в отделни атаки.

След възстановяване, в рамките на един месец, могат да се появят отделни признаци: слабост, лош апетит, изпотяване, сърцебиене.

менингеална форма

Това е най-честата форма на заболяването след ухапване от енцефалитен кърлеж. Арбовирусът в тази форма засяга мембраните на главния и гръбначния мозък. Заболяването започва с класически признаци: висока температура, след това непоносимо главоболие, което моментално се засилва при най-малкото движение, замаяност, гадене и повръщане, болка в очите от ярка светлина, летаргия, слабост и летаргия.

След заразяване с енцефалитен кърлеж се появява ригидност (мускулите на шията са толкова напрегнати, че главата постоянно се клати назад), напрежение в мускулите на подбедрицата и невъзможност за изправяне на крака в коляното, повишена чувствителност на кожата (дори дрехите носят болка).

Този период продължава 7-14 дни, след възстановяване летаргията, фотофобията и депресивното настроение могат да продължат около 2 месеца.

Менингоенцефалитична форма

При тази форма на инфекция ухапванията от енцефалитни кърлежи и проникването на вируса причиняват увреждане директно на мозъчните клетки. Симптомите на патологията зависят от това коя част от мозъка е засегната от арбовируса и какъв е размерът на тази лезия.

Ако се развие менингоенцефалитната форма на енцефалит, на първо място ще бъдат неврологичните симптоми: нарушения в движенията и изражението на лицето, загуба на ориентация във времето и пространството, замъгляване на съзнанието, проблеми със съня, делириум и халюцинации, мускулни потрепвания, треперене на ръцете и краката, увреждане на лицевите мускули (страбизъм, двойно виждане, проблеми с преглъщането, неясна реч и др.).

Специалистите разделят менингоенцефалита на 2 форми: дифузен и фокален. Дифузната инфекция причинява нарушения на съзнанието, епилептични припадъци, проблеми с дишането, централна пареза на изражението на лицето и езика, тоест намаляване на мускулната сила. Фокалният кърлежов енцефалит се проявява със слабост в мускулите след конвулсии, монопареза, гърчове.

Полиомиелитна форма

Полиомиелитният енцефалит, пренасян от кърлежи, е заболяване на клетките изключително в гръбначния мозък. В продромалния период на такава патология, в продължение на няколко дни, пациентът се чувства слаб, много бързо се уморява. След това започват затруднения с движението: първо страдат мимическите мускули, след това ръцете и краката, след което определени участъци от кожата започват да изтръпват и губят чувствителност.

Човек, заразен с енцефалитен кърлеж, не може да държи главата си в обичайно положение, да прави нормални движения с ръцете си, страда от силна болка в задната част на врата, раменния пояс и ръцете. Мускулите могат значително да намалят обема си. Могат да се появят и всички признаци на други енцефалитни форми.

Полирадикулоневритна форма

При този тип инфекция, пренасяна от кърлежи, страдат периферните нерви и корените. Основните прояви са болка в цялото тяло, изтръпване и пълзене по кожата, симптоми на Lasegue (болка по хода на седалищния нерв при повдигане на прав крак) и Wasserman (болка в предната част на бедрото при повдигане на крак).

Опасността от формата на полирадикулоневрит е развитието на възходяща парализа на Landry. В този случай отпуснатата парализа започва от краката, издига се нагоре по торса, обхваща ръцете, след това лицевите мускули, фаринкса, езика и може да доведе до дихателна недостатъчност. Парализата може също да започне от мускулите на рамото и да се придвижи нагоре, включвайки мускулите на врата.

Двувълнова форма

Някои експерти класифицират такъв енцефалит, пренасян от кърлежи, като фебрилен, но повечето учени го отделят като отделен тип.

След ухапването и инкубационния период температурата рязко скача, пациентът се чувства замаян, започват гадене и повръщане, болки в ръцете и краката, нарушения на съня и апетита. След това в продължение на 3-7 дни продължава трескав период, който се заменя със спокойствие за една до две седмици.

Втората вълна на енцефалит започва също толкова внезапно, към изброените симптоми се добавят признаци на менингеални и фокални менингоенцефалитни форми. Прогнозата за възстановяване при този тип енцефалит е благоприятна, както при нормална фебрилна инфекция.

Диагностика

При диагностицирането на енцефалит, пренасян от кърлежи, е необходимо да се вземе предвид комбинация от три фактора: клинични прояви (симптоми), епидемиологични данни (време на годината, дали е поставена ваксина, дали е имало ухапване от кърлеж) и лабораторни изследвания (анализ на самия кърлеж - по желание, анализ на цереброспинална течност и др.).

Първото нещо, което трябва да направите, ако кърлежът е нападнат, е да прегледате болното място. Ухапването от заразено насекомо е просто червена, възпалена рана, а самият енцефалитен кърлеж изглежда като нормален. Следователно във всеки случай е необходима спешна профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи - да се въведе имуноглобулин срещу вируса и след това да се направи анализ. Основните диагностични методи, които трябва да се направят след ухапване от кърлеж са:

• Анализ на оплакванията и медицинската история на пациентите;
• Общ преглед (анализ на всички симптоми, за да се идентифицират типичните прояви на енцефалит, пренасян от кърлежи);
• Вирусологичен анализ на кръв и цереброспинална течност;
• Анализ на арбовирус и определяне на неговите частици във физиологични течности;
• Имуноензимен анализ (ниво на антитела в кръвта);
• Общи и биохимични кръвни тестове за определяне на тежестта и характеристиките на лезията на ЦНС.

Лечение

Днес лечението на енцефалит, пренасян от кърлежи, се извършва изключително в болница, основното лекарство срещу болестта е имуноглобулин (специален разтвор от серум или плазма на донорска кръв с антитела срещу вируса). Имуноглобулинът практически няма нежелани реакции, но когато се използва срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, може да причини сериозна алергия, поради което се използва строго по предназначение и под наблюдението на лекар.

Какво да направите, ако човек е нападнат от кърлеж? Първата стъпка е да го премахнете и спешно да отидете в болницата.

Независимо дали нападнатият кърлеж е енцефалитен, на пострадалия се прилага специфичен имуноглобулин срещу кърлежова инфекция в продължение на 3 дни. Имуноглобулинът се инжектира строго интрамускулно: с фебрилна форма дневно в продължение на 3-5 дни, менингеална - на всеки 10-12 часа в продължение на 5 дни, дозата е 0,1 ml / kg. При по-тежки форми, за лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи, имуноглобулин срещу заболяването се предписва в повишени дози.

Лекарят предписва по-нататъшно лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи, в зависимост от формата на енцефалит и тежестта на симптомите:

• Детоксикация и възстановителна терапия;
• Реанимационни мерки (изкуствена вентилация на белите дробове, кислородна маска и др.);
• Намален мозъчен оток;
• симптоматично лечение.

Освен това, след възстановяване, пациентът остава под наблюдението на невролог до 3 години.

Предотвратяване

Профилактиката на енцефалит, пренасян от кърлежи, се извършва в две посоки: ваксинация (специфична профилактика срещу енцефалит, пренасян от кърлежи) и превантивни мерки (неспецифични).

Спешната профилактика срещу вируса на енцефалитния кърлеж е имуноглобулин, който се прилага в рамките на 3 дни след ухапването. Имуноглобулинът се прилага и на неваксинирани лица в опасни (ендемични) райони. Защитният ефект продължава около 4 седмици, ако опасността продължава, имуноглобулинът може да се приложи отново.

Ако имуноглобулинът се използва по-често за спешна ваксинация, тогава рутинната ваксинация срещу инфекция е специална ваксина на убит вирус. При стандартната схема на ваксиниране първата ваксинация се извършва от ноември, втората трябва да се направи след 1-3 месеца, а третата след 9-12 месеца. При спешна схема втората ваксинация може да се направи след 14 дни, третата - след 9-12 месеца.

Какво трябва да се направи, за да се избегне нападение от насекоми? Неспецифичната профилактика включва следните мерки:

• Когато ходите в гората, носете дебели дрехи и използвайте репеленти;
• При завръщане направете обстоен преглед на откритите части на тялото;
• Сварете сурово мляко от домашни кози и крави;
• Ако намерите забит кърлеж, незабавно го извадете или отидете до най-близката болница.

За пълна защита срещу енцефалитни акари в опасни зони е необходимо да се комбинират ваксинация срещу опасна инфекция и обичайни превантивни мерки.

Носителите на инфекцията са иксодидни кърлежи, вирусът се предава чрез ухапване от болен кърлеж. Заразата засяга и животните - гризачи, добитък, маймуни, някои птици.

Лицата, чиято дейност е свързана с пребиваване в гората, са най-застрашени - служители на дърводобивни предприятия, геоложки проучвателни групи, строители на пътища и железопътни линии, нефтопроводи и газопроводи, електропроводи, топографи, ловци, туристи. През последните години се наблюдават чести заболявания сред граждани, които са се заразили в крайградски гори, в градини и градински парцели.

Причини за енцефалит, пренасян от кърлежи

Резервоари и носители на инфекция в природата са иксодовите кърлежи, разпространени в горите на почти всички европейски страни, в европейската част на Русия и в Сибир. След като кърлежът е ухапал болно животно, след 5-6 дни вирусът прониква във всички органи на кърлежа, концентрирайки се в гениталния апарат, червата и слюнчените жлези (което обяснява предаването на вируса на хората при ухапване от кърлеж) .

Заразяването на човека може да стане и при смачкване и триене на смукан кърлеж, при консумация на заразено сурово козе и краве мляко. Заразяването може да стане и без посещение в гората – кърлеж може да бъде пренесен от гората с клони, върху косми на домашни животни и др.

Ако инфекцията се предава чрез мляко (някои експерти дори разграничават този път на инфекция и формата на заболяването като отделна инфекция), вирусът първо прониква във всички вътрешни органи, причинявайки първата вълна на треска, след това, когато вирусът достигне крайната му цел, централната нервна система - втората вълна на треска.

При заразяване чрез ухапване се развива друга форма на заболяването, характеризираща се само с една вълна на треска, поради проникването на вируса в мозъка и гръбначния мозък и възпалението в тези органи (самият енцефалит).

Симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи

Заболяването се развива остро, 1,5-3 седмици след ухапването. Вирусът засяга сивото вещество на мозъка, моторните неврони на гръбначния мозък и периферните нерви, което се проявява с гърчове, парализа на отделни мускулни групи или цели крайници и нарушена чувствителност на кожата.

По-късно, когато вирусното възпаление обхваща целия мозък, се отбелязват упорити главоболия, повръщане, загуба на съзнание, до кома или обратно, се развива психомоторна възбуда със загуба на ориентация във времето и пространството. По-късно може да има нарушения на сърдечно-съдовата система (миокардит, сърдечно-съдова недостатъчност, аритмия), храносмилателната система - задържане на изпражненията, уголемяване на черния дроб и далака. Всички тези симптоми се наблюдават на фона на токсично увреждане на тялото - повишаване на телесната температура до 39-40 ° C.

Усложнения

Усложненията на енцефалита, пренасян от кърлежи, са представени главно от вяла парализа, предимно на горните крайници. Смъртността варира от 2% при европейската форма до 20% при далекоизточната форма. Смъртта настъпва в рамките на 1 седмица от началото. Възможно е също да се развие хронично носителство на вируса.

Какво можеш да направиш

Ако е възможно, свържете се с близко лечебно заведение, където внимателно ще извадят кърлежа и ще препоръчат превантивно лечение. В рамките на 30 дни след ухапването трябва да посетите лекар. Ако се появи треска или обрив, е необходима спешна консултация с инфекционист.

Какво може да направи един лекар

Най-ефективната превенция на развитието на инфекция след ухапване от кърлеж е въвеждането на имуноглобулин против кърлежи (интрамускулно и еднократно). Трябва да се въведе възможно най-скоро. Това лекарство съдържа готови антитела, с които тялото се бори с вируса. Получава се от кръвта на донори, ваксинирани срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, така че цената на лекарството е висока.

Има и редица антивирусни лекарства, които могат да ви бъдат предписани, за да предотвратите развитието на болестта. Не всеки, ухапан от заразен кърлеж, се разболява, всичко зависи от имунния статус на организма. При поява на оплаквания трябва незабавно да се консултирате с лекар. По-нататъшното лечение ще се проведе в болница с използване на антивирусни имуноглобулини, интерферон и рибонуклеазни препарати. Задължителна строга почивка на легло, рационална диета и витаминна терапия.

Профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи

Най-надеждната защита срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, са собствените антитела на организма, които се произвеждат в отговор на ваксинацията. По традиция те се провеждат предварително през есенно-зимния период. Сега обаче се появиха чужди ваксини за бърза (три ваксинации в рамките на 21 дни) профилактика на енцефалит. Ваксинациите дават 91-97% гаранция, 3% от хората не развиват защитни антитела в отговор на ваксинацията.

Втората основа за защита срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, е правилното поведение в гората. Когато отивате в лесопарк или гора, по-добре е да носите шапка, дрехи, които покриват цялото тяло, да напръскате дрехите с репелент, който отблъсква кърлежите. Когато вървите, придържайте се към пътеките, не се изкачвайте в гъсталака. След като се върнете от разходка, трябва да се съблечете и да се огледате един друг от главата до петите.

вирусна инфекция, с естествен произход, появяващи се през периода на пролетта, лятото и ранната есен.

Инфекцията възниква по време на абсорбиране в кожата и изсмукване на кръв от човешкото тяло (в първите минути на засмукване) от кърлеж, засегнат от вируса на енцефалита.

Проучванията показват, че продължителността на кръвосмучене от човешкото тяло е около няколко дни, а телесното тегло на насекомото в същото време се увеличава многократно.

Заразяване с тази инфекция е възможно и при прием на сурово мляко, засегнато от инфекцията, или странични продукти, произведени от заразена съставка (мляко).

Наличието на вируса в тъканите на човешкия мозък се определя няколко дни след ухапването (данни от клинично изследване) и се наблюдава максимално на 4-ия ден.

Инкубационният период на енцефалит, пренасян от кърлежи, зависи от метода на заразяване (с ухапване от 7-20 дни, чрез храна 4-7 дни). Не всеки ухапан от кърлеж се разболява. Всичко зависи от имунната система на организма.

Как и кога възниква заболяването

Инфекцията с енцефалит, пренасян от кърлежи, засяга хората, чиито дейности се извършват в горската зона (работници в дърводобивните предприятия, геолози, туристи, ловци), по-малко, но все още са изложени на риск, и градските жители, посещаващи паркове за отдих, с горски насаждения, вили (градина и градински парцели).

За инфекция могат да се появят и клони на растения, внесени в къщата от гората, парковете, летните вили.

Кърлежите се считат за носители.живеещи в горските простори и засегнати от инфекцията. Клиничните проучвания, проведени върху животни, показват, че засегнатото животно (от ухапване от кърлеж) е имало неразположение, летаргия.

И след около 5 дни всички тъкани на органите бяха увредени от вируса. Натрупването на вируса се наблюдава в гениталния тракт, червата и слюнчените жлези.

Патогенеза

Различава се в две репродукции:

1. Вирусът при ухапване от кърлеж навлиза в кръвните клетки. В тях (вътре) протича нейното развитие, като след като е напълно оформено, се придвижва към клетъчната мембрана, като впоследствие я напуска.
2. Засягат се лимфни възли, чернодробни клетки, клетки на далака, след което вирусът навлиза в моторните неврони на гръбначния мозък, пиа матер и клетките на малкия мозък.

Видове заболявания

В съвременната медицинска литература местните автори, в зависимост от периода и формата на протичане на заболяването и броя на смъртните случаи, е допустимо да се разделят инфекциозните вируси на следните видове: опасности:

• запад;
• сибирски;
• Далечния изток.

Общи признаци на заболяването

След пътуване до район, доминиран от голям брой широколистни дървета и растителност, първите признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи, могат да се подозират, когато външен вид:

Признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи при от хора:

• появата на слабост в крайниците;
• появата на конвулсии, изтръпване на лицевите стави и шията;
• парализа на отделни части на мускулите, след това напълно на крайниците.

Развитието на заболяването е остро с отличителни знаци:

• втрисане на тялото и треска с продължителност от 2 до 10 дни;
• общо неразположение на пациента;
• замъгляване на съзнанието;
• различни стадии на глухота (различни степени).

Тъй като тялото е покрито от инфекцията, такива симптоми на кърлежи енцефалит:

• силно главоболие, придружено от загуба на съзнание, повръщане;
• rozhenie лигавиците на тялото (устна кухина, очи (конюнктивит се развива));
• развитие на кома със загуба на времеви интервал и пространство.

В същото време пациентите наблюдаваното:

• възникват неизправности на сърдечната система, сърдечно-съдова недостатъчност и аритмия;
• неизправности на храносмилателния тракт, наблюдава се задържане на изпражненията, може да се открие по време на вътрешна проверка на органите;
• уголемяване на черния дроб и далака.

В същото време през цялото време на развитие на инфекциозния период пациентът има повишена температура в рамките на 40 градуса.

Въпреки тежките последици от това заболяване, най-често заболяването протича в лека форма, характеризираща се с лека треска.

Клинични форми на заболяването

Експертите разграничават няколко форми на заболяването в зависимост от тежестта на неговото протичане симптоми:

• трескава;
• менингеална;
• менингоенцефалит;
• детски паралич;
• полирадикулоневритичен.

Симптоми в зависимост от формата на заболяването

Характеризират се симптомите на инфекцията външен вид:

• висока температура;
• интоксикация на мозъка (увреждане на сивото му вещество), впоследствие развитие на енцефалит;
• увреждане на мозъка и гръбначния мозък, по-специално на неговите мембрани, в резултат на развитието на заболявания на менингит и менингоенцефалит.

Тези заболявания са опасни, защото ако не се лекуват навреме, водят до усложнения от неврологичен и психиатричен характер, както и до летален изход (смърт).

Всяка форма на заболяването има свои специфични първи симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи.

Трескава форма

Поради лекия ход на заболяването и бързото излекуване. Признаци на инфекция са:

• главоболие, слабост, гадене;
• наличие на треска, която варира в рамките на 3-5 дни.

менингеална форма

Често срещана форма на заболяването. Фебрилното състояние протича с повишени симптоми (изброени по-долу) и продължава от 7 до 14 дни:

• главоболие (при най-малкото движение), световъртеж;
• гадене с единично или многократно повръщане;
• болка в очите;
• има летаргия и летаргия.

Менингоенцефалитична форма

Често се среща в Далечния изток на страната. Тече и е тежък. пациенти наблюдаваното:

• налудно състояние с халюцинации;
• загуба на ориентация във времето и мястото.

Пропуснато лечение за този вид заболяване, води до:

• увреждане на мозъка чрез позоваване на дихателните рефлекси на тялото;
• изтръпване на лицевите мускули и мускулите на езика;
• епилептични припадъци (възможни);
• стомашен кръвоизлив с кърваво повръщане (в редки случаи).

Как се различава от заболяването при възрастни. Специални симптоми и методи за лечение на патология при кърмачета.

Тежко и тежко заболяване е алкохолната полиневропатия, чието лечение трябва да започне своевременно, в противен случай.

Полиомиелитна форма

наблюдавани при една трета от пациентите. Започва с обща летаргия на целия организъм, наблюдавана за 1-2 дни. Придружено от:

• слабост в крайниците, която по-късно може да доведе до изтръпване;
• характеризиращ се с болка в шията.

Впоследствие с бързи, нарастващи нарушения на двигателните функции на тялото. Резултатът е мускулна атрофия.

Полирадикулоневритна форма

Нервната система на пациента е увредена. Развива се парализа, която започва от краката и впоследствие се разпространява по цялото тяло, обхващайки ръцете на заразения човек.

Диагностика

Извършва се по методи, разпространени в медицинската литература и справочници заглавия:

Енцефалитът като заболяване е по-често срещан при деца, отколкото при възрастни, протичащ на фона на инфекциозни заболявания, може да възникне като усложнение след ваксинация.

Основните симптоми и признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи при деца, включват:

• първият признак на енцефалит, пренасян от кърлежи, е главоболие, изразено чрез повишаване на телесната температура;
• нарушения на съня;
• нарушения на очната ябълка;
• нарушения на вестибуларния апарат.

Лечение на заболяването

Няма специфично лечение за енцефалит, пренасян от кърлежи при хора. Прилага се лекарствена терапияпри които се предписват антивирусни лекарства.

В случай на увреждане на нервната система, с развитието на менингит или енцефалит, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.

При лечението на това заболяване може да се разграничи два начина:

• самостоятелно лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи;
• помощ от специалист.

Помогнете си

Извършва се чрез традиционната медицина.

Ако върху тялото се открие кърлеж (прилича на тъмно оцветена издутина, с вещество, стърчащо изпод кожата (задната част на тялото на насекомото)), традиционните лечители препоръчват да капнете капка растително масло или алкохол върху и оставете за 15-20 минути.

Под лапите, стърчащи над кожата на човек, поставете нишка, подобна на примка, и с плавни, бавни, люлеещи се движения се опитайте да я издърпате. Конецът може да бъде заменен с пинсети.

Изваденият кърлеж трябва да се постави в произволен контейнер и да се занесе в медицинска клиника, за да се установи дали има инфекция в него или не.

За предпочитане след отстраняване на насекомото от кожата, свържете се със специалист в същата болницада се подложите на тестове за наличие на инфекция в тялото ви. Инфекционистите препоръчват, дори и да не се открие инфекция, да бъдете наблюдавани от лекар по време на инкубационния период.

При поява на температура, кожен обрив, сърбеж е необходима спешна консултация със специалист.

Помощ от специалист

Ако въпреки това, поради ухапване от кърлеж, опитът за извличане на насекомо не беше увенчан с положителен резултат или имаше страх да не направите нещо нередно действие, необходима е специализирана помощ.

В болницата кърлежът ще бъде отстранен от кожата на пациента и ще му бъде поставена инжекция, мускулно, срещу развитието на заболяването.

Имуноглобулинът е скъпо лекарство, поради съдържанието на антитела, получени от дарена кръв, преди това ваксинирани срещу енцефалит, пренасян от кърлежи. В допълнение към това лекарство има редица други антивирусни лекарства, които могат да бъдат предписани от лекар за превантивни и терапевтични цели.

• лекарствена терапия;
• почивка на легло;
• рационално хранене.

Прогноза

Данните се основават на 100 души - 100%:

1. От сто заразени пациенти усложнения (неврологични и психиатрични) се развиват при 10-20 души.
2. Летален изход настъпва за европейски тип: 1-2 души, за далекоизточен тип: 20-25 души. По правило смъртта настъпва след появата на неврологични симптоми в продължение на 5-7 дни.

Предпазни мерки

1. Подготвителният процес се извършва на два етапа. Първият е през есента, вторият е през зимата.
2. При внезапни (екстремни) случаи също на два етапа, с прекъсвания от две седмици. Имунитетът, както показват клиничните проучвания, се развива 14-20 дни след ваксинацията. След 9-12 месеца трябва да се направят 3 инжекции.

Всеки, за да предотврати (превенция) трябва помня:

Към днешна дата енцефалитът, пренасян от кърлежи, не е нелечим и, ако бъде открит навреме, не причинява значителни увреждания на тялото.

Ключът в случая е своевременно откриване на кърлежии следователно трябва особено внимателно да изследвате повърхността на кожата (особено при деца) след посещение в гората.

Трябва също да се помни, че енцефалитът, пренасян от кърлежи, не се предава от един пациент на друг, не е опасен, като вирусно заболяване, за другите.

Видео: Какво да правите, ако сте имали енцефалит, пренасян от кърлежи

Неврологът говори какво да правите по-нататък, ако сте били ухапани от кърлеж и пациентът е претърпял енцефалит, пренасян от кърлежи. Много полезен съвет от Dr.

Всяко ухапване от кърлеж предизвиква оправдано и разбираемо безпокойство у човек - дали след това ще последва инфекция със смъртоносна инфекция, а именно енцефалит. Следователно признаците на ухапване от енцефалитни кърлежи са от интерес за повечето от ухапаните.

Важно е да се отделят симптомите на енцефалит от друга, по-често срещана, но не по-малко заплашителна инфекция - лаймска болест или борелиоза, която първоначално прилича на енцефалит по своите прояви.

Във всеки случай, веднага щом се появят първите симптоми на неразположение при засегнатото лице, е необходимо да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания възможно най-скоро - само той ще определи дали е енцефалит със сигурност и ще окаже необходимата помощ, като даде инжектиране на имуноглобулин за предотвратяване на по-нататъшното развитие на инфекцията в тялото.

Особено важно е да не пропускате първите симптоми на ухапване от енцефалитен кърлеж, така че човек да има възможност да неутрализира вируса, който е влязъл в кръвта по време на ухапване с помощта на имуноглобулинов серум.

Имуноглобулин срещу енцефалит, пренасян от кърлежи

Първите симптоми след ухапване от енцефалитен кърлеж

Първите симптоми, които човек може да почувства след ухапване от кърлеж, който се оказа носител на енцефалит, повтарят общата картина на рязко неразположение при много заболявания. Има обаче специфични признаци, които трябва да предупредят човек, ако наскоро е станал жертва на нападение от кърлежи.

Основното нещо, което трябва да знае всеки, който е претърпял нападение от кърлежи, е, че появата на първите признаци след ухапване от енцефалитен кърлеж при човек започва не по-рано от седмица или две по-късно. Толкова продължава инкубационният период на вируса на енцефалита.

Тоест онези симптоми, които жертвата на ухапване ще почувства веднага след отстраняване на кърлежа или на другия - третия ден, най-вероятно няма да бъдат свързани с енцефалит.

В началните етапи вирусът на енцефалит може да се прояви като някой от тези признаци.

• Температурата скача, много често до максималните стойности, има треска или втрисане, или поредица от тях.
• Човек е обзет от чувство на силна слабост и загуба на сила.
• Изтръпването и/или потрепванията във врата, ключиците, лопатките или крайниците могат да бъдат свързани.
• Възможно е да се появи болка и втвърдяване в мускулите, покриващи цервико-торакалната област, прасците, ръцете, както и в тези стави.
• Често се отбелязва непоносима болка и чувство на замаяност, тъй като мозъкът и гръбначният мозък страдат преди всичко от вирусна агресия.
• Може да има трептене в очите, загуба на острота и яснота на картината, ярката светлина е дразнеща.
• Резките звуци също причиняват страдание.
• От страна на храносмилането възниква подобен неуспех - апетитът се губи, гаденето се навива, появява се желание за повръщане.

важно!Именно реакцията към вируса поне седмица след ухапването от страна на мускулите, ставите и сетивните органи – зрение и слух, може да говори в полза на заразяване с енцефалит. Не можете да пренебрегвате тези симптоми, в противен случай последствията ще бъдат отрицателни!

Допълнителни симптоми на енцефалит

Ако периодът през първите 4 дни е пропуснат за човек, ухапан от кърлеж, и не е приложена превантивна мярка под формата на инжекция с имуноглобулин, тогава болестта ще продължи да се развива.

Вирусът, който първоначално прониква в клетките, се трансформира в тях и, преодолявайки клетъчните мембрани, навлиза в общия кръвен поток, агресивно заразявайки целия организъм. Тялото реагира бурно в отговор и човек е застигнат от животозастрашаващи симптоми, които могат да бъдат отстранени само в болница, а понякога и в интензивно лечение.

Клиничната картина се развива по сценарий, който зависи от подтипа на енцефалита - далекоизточен или европейски, следователно за всеки от подтиповете динамиката и проявата на симптомите ще се различават.

Далекоизточният подтип е по-мимолетен, активен и опасен, европейският е по-изгладен, с благоприятен изход.

Симптоми на далекоизточния подтип след ухапване от енцефалитен кърлеж

Тайга кърлеж (представители)

Това се дължи на миграцията на кърлежи, които се придържат към жертвата на внушителни разстояния. Следователно рискът от откриването на този конкретен представител на семейство Ixodes не е изключен за повечето руснаци.

Има също доказателства за участие в предаването на хората на далекоизточния подтип на енцефалитния вирус, близък до тайговия вид на Павловския кърлеж Ixodes pavlovskyi, който по подобен начин принадлежи към семейство Ixodes.

Този енцефалитен подтип на вируса се характеризира с бурни прояви, показващи такива симптоми.

• Заболяването започва да се проявява след седмица или две от момента на заразяването
• Температурата се повишава рязко, боли силно и главата се върти, възможни са огнища на зачервяване на кожата.
• Може да изтръпне, да изтръпне, да боли врата, шията, гърба, крайниците.
• Трудно и болезнено е човек да се движи, да обърне главата си.
• Присъединяват се чувства на гадене и повръщане.
• В очите - вълни и реакция на болка при ярко осветление.
• На 3-5-ия ден се присъединява менингит - съзнанието на човек е объркано, може да изпадне в трескав делириум, възможни са конвулсии и парализа.
• На този фон апетитът напълно изчезва и сънят се нарушава, силата намалява.

важно!Поради преходността на нарастването на симптомите, основното нещо е да не отписвате основното заболяване за друга рана, да не стоите у дома, а да потърсите линейка, в противен случай можете да страдате, оставайки инвалид за цял живот!

Симптоми на европейския подтип след ухапване от енцефалитен кърлеж

През последните години кърлежът търси гостоприемник не само в горски територии, но и в градски условия - паркове, площади, гробища, както и в пустеещи местности, обрасли с трева.

Затова не е изключен рискът да го опознаете и да станете жертва на ухапването му в градски условия – при обикновена разходка край храсти или висока трева.

Европейският подтип на вируса на енцефалита се различава от далекоизточния по основното - наличието на две фази на хода на заболяването.

Първата фаза започва след седмица или повече, считано от момента на ухапването, и продължава до 5 дни.

• Проявите му наподобяват грип - остро протичане с фебрилитет, съпроводено с главоболие, болки в ставите и мускулите, обща слабост, зачервяване на лицето.
• Човек губи апетит, гади му се и понякога повръща.
• Шията може да боли или да изтръпне - трудно се върти, мускулите се втвърдяват.
• След максимум 5 дни първата фаза избледнява, има забележимо облекчение.

Около една четвърт от заболелите след 7-8 дни влизат във втората, по-тежка фаза.

• Има картина на менингит - най-силните упорити главоболия, които придружават гадене и повръщане.
• Добавят се болезнени спазми на мускулите на врата и шията, въртенето на главата носи мъчение.
• Възможно е да има неизправности от храносмилателните органи - остра болка в корема.
• Успоредно с това се увеличава реакцията на стимулите - светлината и звуците причиняват физическо усещане за болка.
• Страдат органите на движение - стави и мускули, настъпват конвулсии и парализа.

важно!Точно тези, които са претърпели втората фаза, са изложени на риск да останат с доживотни заболявания на нервната система!

Защо хората имат различни симптоми след ухапване от енцефалит

При всяка жертва на ухапване от кърлеж проявите на инфекция могат да варират. Това се случва по различни причини.

Забележка!Симптоматологията също варира при един заразен човек в зависимост от това върху кой орган от тялото ще падне вирусната агресия. Обичайно е лекарите да разграничават фебрилната форма на менингеалната и фокалната. Симптоматичната терапия зависи от това определение.

Какво заплашва човек с ухапване от енцефалитен кърлеж

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е страховита вирусна инфекция, ужасна със своите фатални последици.

Особена заплаха за половината от населението на страната е живеенето в райони, неблагоприятни за енцефалити, особено тези от далекоизточния тип.

Една четвърт от жертвите на ухапване от енцефалитен кърлеж, който предава далекоизточния подтип, умират. Жертвите от европейския подтип са изправени пред по-малко ужасна цифра - около 2%.

Една пета от тях остават за цял живот неработоспособни хора с невротични и умствени увреждания.

Засега единствената превантивна мярка срещу заразяване е само ваксинацията, която гарантира имунитета, придобит по време на ваксинацията.

Следователно е необходимо, дори и при минимален риск от ухапване от кърлеж, да бъдете ваксинирани според основната или спешна схема, за да се предпазите от смъртоносна болест.

важно!Ако внезапно се почувствате зле, наподобяващо грип или друго заболяване, но не толкова отдавна е имало ухапване от кърлеж, трябва да потърсите помощ, а не да се лекувате с народни рецепти или съвети на фармацевт! Може би имате енцефалит и сметката отиде на часовника!

Кърлежовият енцефалит е остро вирусно заболяване на нервната система. Основните му източници са иксодидни кърлежи от два вида - тайга и европейска гора. Пикът на заболеваемостта от енцефалит е през пролетта (май-юни) и края на лятото и началото на есента (август-септември).

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, понякога се нарича по различен начин - пролет-лято, тайга, сибирски, руски. Синоними възникнаха поради характеристиките на заболяването. Пролетта и лятото, тъй като пикът на заболеваемостта е през топлия сезон, когато кърлежите са най-активни. Първият пик на заболяването се регистрира през май-юни, вторият - в края на лятото.

При ухапване от енцефалитен кърлеж вирусът навлиза в кръвта в първите минути на контакт. Според статистиката шест кърлежи от сто са носители на вируса (в същото време от 2 до 6% от ухапаните хора могат да се разболеят от заразен индивид).

Причинителят на енцефалит, пренасян от кърлежи, е РНК-съдържащ вирус, принадлежащ към семейство Vlaviviridae. Има 3 вида вируси:

• Далечния изток - най-вирулентният (може да причини тежки форми на заболяването);
• сибирски - по-малко заразен;
• Уестърн - причинителят на двувълновия енцефалит - причинява леки форми на заболяването.

Ухапването от иксодиден кърлеж е основната причина. Поради поражението на тялото от естествена фокална вирусна инфекция, опасна за мембраните на мозъка и гръбначния мозък, възниква менингит и менингоенцефалит.

Известни са случаи на заразяване с човешки кърлежов енцефалит след консумация на мляко от заразени с кърлежи домашни животни. Следователно можете да пиете само пастьоризирано или варено мляко.

Вирусът на кърлежовия енцефалит се характеризира с ниска устойчивост на високи температури, дезинфектанти и ултравиолетова радиация. Така че, когато се вари, той умира след 2 минути и не може да се запази в околната среда при горещо слънчево време. Въпреки това, при ниски температури, той е в състояние да поддържа жизнеспособност за дълго време.

Инкубационен период

При ухапване от кърлеж част от вирусите започват да се размножават в подкожната тъкан и тъканните макрофаги, а друга част навлизат в кръвния поток и проникват в съдовия ендотел, лимфните възли, паренхимните органи и в тъканите на централната нервна система, където интензивно се размножават и натрупват. Лечението на енцефалит, пренасян от кърлежи, се извършва с помощта на много групи лекарства, които засягат самия вирус и всички части на патологичния процес.

Понякога се диагностицират фулминантни форми на енцефалит, пренасян от кърлежи (първите симптоми се появяват в рамките на един ден) и продължителни - инкубационният период може да включва до 30 дни.

Трябва да знаете, че пациентът с енцефалит, пренасян от кърлежи, не е опасен за другите, тъй като не е заразен.

Средно инкубационният период е 1-3 седмици, тъй като формите на развитие на болестта са различни:

1. Светкавица. При нея първоначалните симптоми се появяват още в първия ден.
2. Продължителен. В този случай продължителността на инкубационния период може да бъде около месец, понякога дори малко повече.

Симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е вирусна инфекция, която първоначално се проявява под прикритието на обикновена настинка. Тя може да остане незабелязана от пациента и да причини сериозно увреждане на нервната система.

След ухапване от кърлеж вирусът се размножава в тъканите, прониква в лимфните възли и кръвта. Когато вирусът се размножи и навлезе в кръвния поток, се образуват грипоподобни симптоми.

Често заболяването започва със следните симптоми:

• повишаване на телесната температура до 39-40 ° С и с втрисане, характерни за това състояние,
• силна болка в долната част на гърба и крайниците,
• болка в очните ябълки,
• обща слабост,
• гадене и повръщане,
• Съзнанието е запазено, но са налице летаргия, сънливост и симптоми на ступор.

Когато вирусът навлезе в мембраните на мозъка и след това в мозъчното вещество, се появяват симптоми на нарушения на неговата активност (неврологични):

• усещане за настръхване, докосвания по кожата;
• нарушения на чувствителността на кожата;
• нарушения на мускулните движения (първо имитират, след това се губи способността за доброволно извършване на движения на ръцете и краката);
• възможни са гърчове.

По-късно могат да възникнат нарушения:

• сърдечно-съдова система (миокардит, сърдечно-съдова недостатъчност, аритмия),
• храносмилателна система - задържане на изпражнения, уголемяване на черния дроб и далака.

Всички тези симптоми се наблюдават на фона на токсично увреждане на тялото - повишаване на телесната температура до 39-40 градуса.

Най-честите и забележими признаци на енцефалитен кърлеж:

• преходна слабост на крайниците;
• слабост на мускулните тъкани на цервикалната област;
• чувство на изтръпване на кожата на лицето и шийката на матката.

Резултатът от енцефалит, пренасян от кърлежи, се проявява под формата на три основни варианта:

• възстановяване с постепенно дългосрочно възстановяване;
• преминаването на болестта в хронична форма;
• смърт на човек, заразен с енцефалит, пренасян от кърлежи.

След ухапване от кърлеж, заразен с вируса на енцефалита, е необходимо да се извърши спешна профилактика в рамките на 3 дни.

Форми на енцефалит, пренасян от кърлежи

В момента се разграничават следните форми на заболяването:

Фебрилна форма на енцефалит, пренасян от кърлежи

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, в тази форма протича с преобладаване на трескаво състояние, което може да продължи от 2 до 10 дни. Най-характерните прояви са главоболие, слабост и гадене. В същото време неврологичните симптоми са леки.

Менингиален

Менингеална, която протича сравнително благоприятно. Започва, както всяка друга проява, с явленията на интоксикация на тялото:

• слабост,
• повишаване на телесната температура,
• изпотяване.

След това се присъединяват симптоми на увреждане на мозъка (тилно главоболие, повръщане, страх от светлина и нарушени рефлекси). Типичните симптоми се появяват в рамките на две до три седмици.

Менингоенцефалитни

Менингоенцефалитът се характеризира с двувълнова температурна реакция. Всяка вълна продължава от 2 до 7 дни. На интервали от 1-2 седмици. Първата вълна преминава с общотоксични симптоми, а втората с менингеални и церебрални признаци. Протичането на тази форма е благоприятно, има бързо възстановяване и липса на усложнения.

Полиомиелитна форма

Наблюдава се при 30% от пациентите. Започва с обща летаргия на целия организъм, наблюдавана за 1-2 дни. Придружен от следните симптоми:

• слабост в крайниците, която по-късно може да доведе до изтръпване;
• характерна болка във врата;
• възможни са всички нарушения, описани в предходните форми;
• способността да се държи главата изправена се губи;
• загуба на движение в ръцете.

Двигателните патологии прогресират в рамките на 1-1,5 седмици. От началото на втората до края на третата седмица мускулите започват да атрофират.

Полирадикулоневритна форма

Наблюдава се рядко, не повече от 4% от случаите. В допълнение към симптомите на менингит, с развитието на този вариант на хода на енцефалит, пренасян от кърлежи, се появяват изразени парестезии (мравучкане) в крайниците и силна чувствителност на пръстите. Нарушена чувствителност в централните части на тялото.

Както можете да видите, симптомите на това заболяване могат да бъдат напълно различни. Някои форми на енцефалит са трудни за диагностициране. Ето защо е изключително важно да се консултирате с лекар навреме, за предпочитане още преди появата на нарушения от нервната система.

Признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи, при деца

Основните симптоми и признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи при деца, включват:

• първият признак на енцефалит, пренасян от кърлежи, е главоболие, изразено чрез повишаване на телесната температура;
• нарушения на съня;
• нарушения на очната ябълка;
• нарушения на вестибуларния апарат.

Най-добрата мярка за предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи при деца и възрастни, е била и си остава ваксинацията. Ваксинацията срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, е показана за всички, които живеят в епидемични огнища или пребивават в тях.

Усложнения и възможни последствия

Последиците от ухапване от енцефалитен кърлеж не могат да се нарекат приятни. Можете безкрайно да изброявате колко опасен е енцефалитният кърлеж и с какво е изпълнена атаката му.

Усложнения:

• Влошаване на паметта.
• Главоболие.
• Пълни или частични нарушения на движенията и/или чувствителността в крайниците, мимическата област.
• Намаляване на силата и обема на мускулите (често на горния раменен пояс).

Диагностика

Единственият отговор на въпроса: какво да направите, ако внезапно бъдете ухапан от енцефалитен кърлеж, е да доставите пациента възможно най-скоро до адреса на най-близката инфекциозна болница.

При диагностицирането на енцефалит, пренасян от кърлежи, е необходимо да се вземе предвид комбинация от три фактора:

1. клинични прояви (симптоми),
2. епидемиологични данни (време от годината, дали е поставена ваксина, дали е имало ухапване от кърлеж)
3. лабораторни изследвания (анализ на самия кърлеж - по избор, кръвен тест, анализ на цереброспинална течност и др.).

Особено бих искал да отбележа факта, че вирусът може да се намери в самия кърлеж. Тоест, ако сте ухапан от кърлеж, той трябва да бъде отведен в медицинско заведение (ако е възможно).

За точно потвърждаване на диагнозата е необходимо да се определят специфични антитела:

• имуноглобулин клас М към енцефалит (IgM) - наличието показва остра инфекция,
• IgG - наличието показва контакт с инфекцията в миналото или формиране на имунитет.

Ако са налице и двата вида антитела, това е текуща инфекция.

Всички пациенти с енцефалит, пренасян от кърлежи, трябва да бъдат изследвани, т.к. възможно едновременно заразяване с двете инфекции.

Лечение

Ефективен метод за лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи, в ранен стадий на откриване е антиенцефалитната имуноглобулинова терапия. Освен това инактивираната ваксина и рибонуклеиновата киселина (РНК) са най-полезни за успешното възстановяване. Навременната ваксинация и защитата срещу кърлежи са ефективни методи за предотвратяване на сложния ход на заболяването.

Когато предписват лечение, те се ръководят от принципа на облекчаване на симптомите. Следователно средствата се предписват главно за поддържане на тялото. Включва:

• антипиретик,
• лекарства за детоксикация,
• витамини,
• лекарства, които нормализират водния баланс на тялото.

Пациентът се поставя на строг режим на легло. Конкретният режим на лечение зависи от времето, изминало от появата на първите симптоми.

Пациентите се изписват на 14-21 ден при нормална температура. Диспансерното наблюдение се осигурява от специалист по инфекциозни заболявания и невропатолог за 1 година след фебрилна форма с преглед веднъж на всеки 6 месеца. След други форми на заболяването - 3 години с тримесечен преглед.

Прогноза

Менингиалната и фебрилна форма на заболяването в повечето случаи протичат благоприятно. Менингоенцефалитът, полиомиелитът и полирадикулоневритът са значително по-лоши. Леталните резултати са 25-30%.

Последиците от енцефалит, пренасян от кърлежи, могат да бъдат загуба на паметта, главоболие, парализа.

Профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи

Профилактиката на енцефалит, пренасян от кърлежи, се извършва в две посоки:

• ваксинация - най-надеждната защита срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, са собствените антитела, които се произвеждат в отговор на ваксинацията. По традиция те се провеждат предварително през есенно-зимния период.
• превантивни мерки (неспецифична профилактика).

Превантивните мерки също включват:

1. отказ от употреба на млечни продукти, които не са претърпели топлинна обработка през топлия сезон;
2. навременна ваксинация (може да се извърши както през есенно-зимния период, така и в рамките на 4 дни след откриване на кърлеж - за това се използват различни видове ваксини);
3. носенето на дрехи, които покриват тялото (по-добре е да излезете сред природата в дрехи с дълги ръкави и панталони, главата трябва да бъде покрита с шапка);
4. навременен достъп до лекар, ако бъдат открити насекоми (силно не се препоръчва да премахвате кърлежите сами);
5. използване на репеленти срещу кърлежи;
6. след като се върнете у дома, трябва да свалите всички дрехи и незабавно да вземете душ, след което трябва внимателно да прегледате дрехите си „от гората“ и тялото си за кърлежи.

Ако върху тялото е намерен кърлеж, който се е забил в кожата, незабавно потърсете помощ от медицински работници - те ще премахнат насекомото и ще извършат антиенцефалитна ваксинация.