Когато гърлото боли защо кърви. Кървене от гърлото: причини и необходими мерки

Изплюването на кървава слуз или изкашлянето на малко количество кръв от гърлото е относително рядко.

Появата на слюнка или храчка с кръв и вкусът, който придружава това явление, обикновено много плаши човек, карайки го да мисли за туберкулоза или наличие на раков тумор, но в повечето случаи кръвта от гърлото не е опасен симптом за пациентът.

Най-честата причина за кървави примеси при отхрачване на храчки е така наречената фалшива хемоптиза, когато кръвта се смесва със слуз от гърлото, попадайки в него от носната кухина или устата.

Например, при малко кървене от носа, слуз с кръв може да потече в гърлото, да се смеси с лигавичното изхвърляне там и впоследствие да се изкашля или изплюе от болния, създавайки впечатлението, че гърлото кърви и има метален вкус в устата.

Обикновено пациентите усещат последствията от фалшивото кървене сутрин. Това се дължи на факта, че в хоризонтално положение насън вероятността кръвта да потече във фаринкса от носната кухина се увеличава многократно.

За лечение и профилактика на тонзилит, остри респираторни вирусни инфекции и грип при деца и възрастни Елена Малишева препоръчва ефективното лекарство Имунитет от руски учени. Благодарение на своя уникален и най-важното 100% натурален състав, лекарството е изключително ефективно при лечение на болки в гърлото, настинки и укрепване на имунитета.

Друга причина за плюене на слюнка с кръв сутрин може да бъде заболяване на венците, придружено от повишена чупливост на кръвоносните съдове и тяхното разрушаване (пародонтит, пародонтоза, зъбна плака). Пациентите със заболяване на венците също често усещат специфичен метален вкус в устата си.

Възпаление на сливиците, фаринкса и ларинкса

Основните причини, поради които пациентът развива храчка с кръв от фаринкса и характерен вкус в устата, са развитието на различни възпалителни явления в назофаринкса, фаринкса и ларинкса.

Въпреки това, сами по себе си, фарингитът и тонзилитът не причиняват кървене, те само увеличават вероятността от появата му.

За да се появи слуз с кръв по време на възпалителен процес по време на отхрачване, е необходимо това възпаление да съвпада с поне един от факторите, предразполагащи към кървене:

Пациентът има такъв проблем като крехкост на кръвоносните съдове, наличие на разширени вени във фаринкса, постоянно дразнене на фаринкса със силна суха кашлица, прекомерна сухота на фаринкса.

Можете случайно да нараните съдовете, когато почиствате сливиците от тапи със шпатула, както и при изследване на фаринкса и ларинкса със специални инструменти. Ангината може да бъде придружена от кървене на сливиците, когато се опитвате да премахнете плътно покритие, което при някои форми на това заболяване е плътно споено с тъканта на сливиците.

Сливицата (обикновено от едната страна) е покрита с жълтеникави точки, гнойни тапи или отделни участъци от гнойна плака. При отстраняването на тази плака с шпатула лигавицата на сливиците не се уврежда, няма кървене.

Върху двете сливици се появява бяло сиренесто покритие, което обикновено се отстранява лесно и оставя след себе си червена, гладка, лъскава лигавица. В редки случаи бялата плака се отстранява трудно, а след отстраняването й остава кървяща повърхност на сливицата.

Сливиците и тъканите около тях са покрити със сиво покритие, което трудно се отстранява с шпатула, оставяйки след себе си увредена кървяща лигавица.

На повредената сливица, която почти не боли, се виждат области на некроза, по-късно - плитки язви със сиво дъно. Усложнение от образуването на язва на сливиците може да бъде кървене.

При банално възпалено гърло пациентът може също да има леко отделяне на кръв със слюнка или слуз, както и неприятен послевкус на гной или метал поради еднократно спонтанно разрушаване на малки съдове на мястото на възпалението.

Въпреки това, ако ангината е придружена от често или тежко кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като този симптом може да означава усложнение на заболяването или патологии на кръвоносната система.

Други патологии

Разбира се, причините за кървене от фаринкса могат да бъдат свързани с други заболявания. На първо място, ситуация, при която кръвта тече от фаринкса, може да бъде причинена от травма на лигавицата на устата, фаринкса, фаринкса или ларинкса, най-често с остри предмети.

Това се случва при деца в периода на активно опознаване на света и някои небрежни възрастни, които имат навика да използват собствената си уста като „трети ръце“ (защипват с устни фиби, игли, кукички и др.).

Също така се случва, че кръвта идва след атака на силна кашлица. Ако този симптом е предшестван от дрезгав глас или усещане за кома, може да се предположи, че доброкачествено новообразувание на дълга дръжка, например полип на ларинкса, се е отделило при кашлица при пациент.

Хемоптизата може да бъде симптом на злокачествен тумор на фаринкса или ларинкса в късния му стадий, когато раковите клетки растат в съседни здрави тъкани, което е придружено от разрушаване на техните съдове.

Но много преди началото на хемоптизата ще се появят множество други симптоми, които обикновено притесняват пациента толкова много, че той отива да види лекар за съвет. Сред тези симптоми:

Усещане за буца в гърлото, постоянен дискомфорт при преглъщане, промяна в гласа, дрезгавост, кашлица, която се влошава с времето, лесна уморяемост, слабост, загуба на тегло.

По-късно тези симптоми се придружават от лош дъх, лош вкус, болка в гърлото и едва след тях - хемоптиза. Разработването на цялостна клиника обикновено отнема много месеци.

Определено трябва да посетите лекар, ако имате възпалено гърло, вкус на кръв в устата или хемоптиза.

Лекарят ще установи защо имате подобен проблем и ще предпише адекватно лечение. Навременното посещение при лекар също е важно, защото причината за хемоптиза всъщност може да бъде по-дълбоко заболяване, отколкото просто проблеми с гърлото, по-специално туберкулоза или кървене в белите дробове.

Още ли мислите, че да се отървете от постоянните настинки, ГРИП и БОЛЕСТИ НА ГЪРЛОТО е невъзможно!?

Съдейки по факта, че четете тази статия, знаете от първа ръка какво е:

силно възпалено гърло дори при преглъщане на слюнка… постоянно усещане за буца в гърлото… втрисане и слабост в тялото… „чупене“ на костите при най-малкото движение… пълна загуба на апетит и сила… постоянно запушване на носа и отхрачване на сополи…

Сега отговорете на въпроса: подхожда ли ви? Могат ли да се понасят ВСИЧКИ ТЕЗИ СИМПТОМИ? И колко време вече сте „изтекли“ за неефективно лечение? В крайна сметка рано или късно СИТУАЦИЯТА ЩЕ СЕ ВЪЗНОВИ. И нещата могат да свършат зле...

Ирина Ковалчук

Експерт по проекта VasheGorlo.ru

Появата на примес на кръв в храчките показва нарушение на целостта на кръвоносния съд, чиято локализация може да се намира както в органите на дихателните пътища, така и в храносмилателната система. За да се справите с източника на кървене, е необходимо пълно изследване, включително лабораторна и инструментална диагностика. И така, кога се наблюдава кръв от гърлото?

ТЕСТ: Разберете какво не е наред с гърлото ви

Имали ли сте повишена телесна температура в първия ден на заболяването (в първия ден от появата на симптомите)?

При възпалено гърло вие:

Колко често напоследък (6-12 месеца) сте изпитвали подобни симптоми (болки в гърлото)?

Напипайте областта на врата точно под долната челюст. Твоите чувства:

При рязко повишаване на температурата сте използвали антипиретик (ибупрофен, парацетамол). След това:

Какви усещания изпитвате, когато отворите устата си?

Как бихте оценили ефекта от таблетките за гърло и други локални болкоуспокояващи (бонбони, спрейове и др.)?

Помолете някой близък да погледне в гърлото ви. За да направите това, изплакнете устата си с чиста вода за 1-2 минути, отворете устата си широко. Вашият помощник трябва да се осветява с фенерче и да гледа в устната кухина, като натиска лъжица върху корена на езика.

В първия ден на заболяването вие ясно усещате неприятно гнилостно ухапване в устата си и вашите близки могат да потвърдят наличието на неприятна миризма от устната кухина.

Можете ли да кажете, че освен възпалено гърло, ви притеснява и кашлица (повече от 5 пристъпа на ден)?

Клинична информация	стомашно кървене	Белодробно кървене
Анамнестични данни	Заболявания на хранопровода, стомаха, черния дроб	Патология на бронхопулмоналната система
Обемът на отделената кръв	Примеси в повръщаното	Примеси в храчките
Кръвен характер	"утайка от кафе" - тъмна със съсиреци	Червено с малки петна
примеси	Повръщане	храчки
Продължителност	Кратко, обилно	Продължително с малък кръвен обем
Допълнителни симптоми	Без кървене след повръщане	При отхрачване с кашлица храчките продължават да се отделят с кръв с по-тъмен нюанс
Характер на стола	Черен нюанс, катран	нормално

Причини за хемоптиза

Всички причини, които причиняват кървене, могат да бъдат разделени на няколко групи:

• патология на бронхопулмоналната система;
• заболявания на назофаринкса / орофаринкса;
• ракови процеси;
• съдови заболявания.

Сред заболяванията, чиято локализация в дихателната система, заслужава да се подчертае:

Ако кръвта се диагностицира в задната част на гърлото, причините могат да бъдат увреждане на кръвоносните съдове на назофаринкса, например при травма, след операция в областта на носа или отстраняване на сливиците.

В случай на улцерозен тонзилит, когато на повърхността на сливиците се образуват язвени дефекти, в храчките може да се появи примес на кръв. Кашлицата се появява рефлекс, когато кръвта навлезе в бронхите. Освен това, когато се опитвате да премахнете плаката от сливиците с дифтерия, повърхността също кърви дълго време. В резултат на това се образува рана, която предразполага към инфекция.

Що се отнася до онкологичните заболявания, причината за хемоптиза може да бъде:

• рак на белия дроб, който се проявява с хемоптиза, загуба на тегло, загуба на апетит. Често се регистрира примес на кръв в храчката с централен тип тумор.
• бронхиалният аденом се характеризира с хемоптиза, кашлица, задух, повишена тежест на дихателната недостатъчност, тъй като туморът расте и бронхиалният лумен намалява.
• тумори на ларинкса, назофаринкса, параназалните синуси също могат да провокират хемоптиза, когато кръвта навлезе в бронхите.

По време на разпадането на тумора се наблюдава кървене, което показва прогресирането на заболяването и тежкия стадий на заболяването.

Отделно трябва да се подчертаят заболяванията на сърдечно-съдовата система при възрастни:

• белодробна хипертония поради митрална стеноза, кардиомиопатия и други сърдечни патологии води до появата на хемоптиза след физическо натоварване. Човек се тревожи за силен задух, замаяност и ангина пекторис. Хемоптиза се наблюдава поради нарушение на съдовата цялост с повишаване на налягането в белодробния кръвен поток.
• Белодробният оток се проявява чрез отделяне на пенлива храчка с кървава примес, която оцветява храчките в розово.
• белодробната емболия е придружена от хемоптиза, тежък задух и болка в гърдите.
• повишена чупливост на кръвоносните съдове при съдови заболявания с автоимунен произход.

След излагане на травматичен фактор е характерно появата на кървави ивици в гърлото. Гърлото може да бъдат засегнати от химикали (изгаряне на лигавицата), твърда храна или по време на ларингоскопия. В допълнение, хемоптиза е възможна и след бронхоскопия, трансбронхиална биопсия, перкутанна белодробна пункция или катетеризация на белодробната артерия.

При нараняване на белия дроб, фрактура на ребрата, натъртвания на гръдния кош, се появява кървящ съд, провокиращ появата на хемоптиза. В по-малка степен кръв в храчките се наблюдава при кистозна фиброза, белодробна съдова хипоплазия, наследствена хеморагична телеангиектазия, грануломатоза на Wegener, лупус, синдром на Goodpasture или саркоидоза.

Диагностични мерки

Ако сутрин и през деня човек се тревожи за храчки с кръв, трябва да се консултирате с лекар, за да определите истинската причина.

Хемоптизата е сериозен симптом на много заболявания, ако не се лекува, са възможни усложнения с фатален изход.

При назначаването на лекар първо се анализират анамнестичните данни. Човекът говори за наличието на заболявания, контакт с болни хора, наранявания, операции и характеристики на появата на кръв в храчките. По време на физически преглед лекарят провежда аускултация (слушане) на белите дробове, сърцето, изследва кожата и изследва гърлото.

За диагностични цели:

Лечение

Терапевтичната тактика зависи от причината, която провокира появата на кръв в храчките. В случай на туморен процес, в зависимост от стадия на заболяването, може да се предпише операция за отстраняване на първичния онкологичен фокус, радиация или химиотерапия. Ако злокачественият конгломерат е неоперабилен, се извършва палиативна операция, при която се отстранява само част от тумора. Това ви позволява леко да подобрите качеството на живот на пациента и да увеличите преживяемостта.

Що се отнася до консервативната терапия, тя може да включва хемостатични лекарства, например етамзилат, калциев хлорид, аминокапронова киселина и други лекарства. При лечението на основното заболяване могат да се предписват антибактериални, антимикотични средства, муколитици, хормонални и съдови лекарства.

Пулмолог, онколог, отоларинголог, ревматолог или фтизиатър се занимават с лечението на заболявания. Особено важно е да се диагностицира своевременно инфекциозно заболяване (туберкулоза). Това ще помогне не само да предотврати развитието на усложнения, но и да предпази хората около вас от инфекция. Не трябва да отлагате посещението при лекар и при първата поява на кръв в храчките трябва да отидете в болницата.

10416 0

Кървене от носната част на фаринкса

Кървенето от носната част на фаринкса възниква при рядко наблюдаваните външни рани и може да възникне от ювенилни ангиофиброми, разпадащи се злокачествени тумори или да бъде резултат от скорошна аденотомия. Трябва да се има предвид, че кървенето, чиито източници са разположени в носната част на фаринкса, понякога може да се прояви чрез кървене от носа, но по-често кръвта тече по задната част на фаринкса.

При кървене, причинено от тумор на назофаринкса, се извършва стегната предна тампонада с хемостатични вещества от съответната страна. Ако кървенето продължи, тогава се извършва задна тампонада и катетър се прокарва през половината на носа, противоположна на тази, на която е разположен туморът. В носната част на фаринкса се вкарва голям тампон, който покрива хоаната от здравата страна и притиска тумора. Предният тампон се поставя в носа и от срещуположната здрава страна. Ако тези мерки са неефективни, външната каротидна артерия се лигира от страната на тумора. При ювенилни ангиофиброми склерозиращата терапия е метод на избор.

Най-честата причина за кървене, което възниква след аденотомия, е непълното отстраняване на назофарингеалната сливица, но кървенето може да бъде причинено и от нарушения на кръвосъсирването, които не са били открити преди операцията или прекомерна инвазивност на операцията. Ако аденоидът е остър, тогава е възможно нараняване на напречните артериални съединителни клонове, лежащи под дъгата на първия шиен прешлен, което може да бъде причина за продължително артериално кървене.

В случай на непълно отстраняване на аденоидите е показано незабавно повторно цялостно изстъргване на назофаринкса с аденоид. Ако се открие нарушение на кръвосъсирването, се предписва подходящо лечение. Ако въпреки пълното отстраняване на аденоидите и общата хемостатична терапия кървенето продължава, тогава се извършва задна тампонада. Възобновяването на кървенето след отстраняване на тампона е индикация за лигиране на външната каротидна артерия от страната, където е възникнало кървенето.

Кървене от устната част на фаринкса

Кървене от фаринкса, което изисква спешна помощ, може да бъде резултат от травма (често хирургична), наличие на разширени вени на палатинните дъги, задната стена или в областта на езичната сливица, язви или разпадащи се тумори. Причината за кървенето се установява лесно чрез фарингоскопия.

Ако фаринкса е нормален, тогава трябва да потърсите източник на изтичане на кръв, която е влязла във фаринкса на други места (нос, хранопровод, стомах, долни дихателни пътища).

Характеристиките на тактиката на лечение зависят от причината за кървенето. При язва след анестезия се извършва каутеризация със сребърен нитрат (30-50% разтвор), силен разтвор на трихлороцетна или хромова киселина. В момента най-добрият начин за локално лечение на разширени вени и доброкачествени съдови тумори (ангиоми) е криотерапията. В същото време се провежда обща хемостатична терапия.

При кървене от разпадащ се тумор, ако не спре по други начини или рецидивира, е показано лигиране на външната каротидна артерия.

Може да възникнат значителни трудности при спиране на кървенето след тонзилектомия, особено при неспокойни пациенти и деца. Мярка за първа помощ може да бъде налагането на тонзилокомпресор, но при кървене от долния полюс на сливиците, използването му е неефективно. Радикална мярка е измиването на нишите на сливиците с кетгут. Нишата се инфилтрира предварително с новокаин с адреналин и епсилон-аминокапронова киселина.

В случай на паренхимно кървене се извършва повърхностно зашиване на цялата ниша в напречна посока от една дъга към друга (фиг. 3.6). Налагат се два или три шева, в резултат на което дъгите се изтеглят един към друг. Може да приложите и криотерапия. В случай на съдово кървене е ефективно само лигирането на самия съд, което се открива след източване на нишата и прилагане на тампони с адреналин.

Ориз. 3.6. Повърхностно зашиване на нишата на палатинната сливица при паренхимно кървене.

Съдът, захванат от скобата, трябва първо да се изтегли медиално и едва след това да се зашие (фиг. 3.7), за да се избегне нараняване на вътрешната каротидна артерия или друг голям съд с игла. Кървенето от малки артерии може да бъде спряно чрез електрокоагулация.

Ориз. 3.7. Зашиване на кървящ съд в нишата на палатинната сливица. Отдясно е правилната техника на шиене, отляво е грешната.

В случай на следоперативно кървене е препоръчително да се търси кървящ съд и да се лигира под интубационна анестезия. Въвеждането на мундщука и разтягането на фаринкса осигурява широко зрително поле, маншетът на ендотрахеалната тръба предотвратява аспирацията на кръвта.

След назотрахеална интубация съдържанието на трахеята трябва да се аспирира, ларингофаринкса да се запуши и главата на пациента да се окачи. В този случай кръвта се влива в назофаринкса и не затваря хирургичното поле. Ако коренът на езика или страничната стена на ларингофаринкса кървят, тогава тези места също се зашиват.

В случай на неефективност на всички тези мерки, както и при арозивно кървене, е показана интубация с надуваем маншет под анестезия, плътна тампонада на фаринкса и лигиране на външната каротидна артерия, а в екстремни случаи и общата.

Кървене от фаринкса и ларинкса

Кървенето от ларингеалната част на фаринкса и ларинкса възниква главно от разпадащи се ракови тумори, често при пациенти, които са били изложени на радиация. Причината за кървене може да бъде съдови тумори на ларинкса и травма, по-специално, и ятрогенни - по време на интраларингеални операции, особено при отстраняване на хемангиоми и биопсии.

Малко ларингеално кървене (хемоптиза) може да бъде резултат от пренапрежение на гласа, а също и при заболявания, водещи до конгестивни промени в системата на горната празна вена (сърдечни дефекти, цироза на черния дроб и др.), И язви на лигавицата от различен произход.

Определянето на местоположението на кървенето може да бъде трудно. Наред с фарингоскопията и ларингоскопията, за тази цел понякога е необходимо извършването на хипофарингоскопия, езофагоскопия и бронхоскопия, гастроскопия, рентгеново изследване на гръден кош и стомах. Има случаи, когато кръвта навлиза в ларингеалната част на фаринкса и ларинкса от горните отдели на дихателните пътища.

При малко спонтанно ларингеално кървене обикновено е достатъчно да се даде на пациента почивка, студ на врата и поглъщане на парчета лед в комбинация с въвеждането на калциев хлорид. Най-добрият начин за спиране на кървенето от хемангиоми и разширени вени е криотерапията. Ако кървенето от ларинкса, по-специално след биопсия, не спира след употребата на целия арсенал от хемостатични лекарства, тогава се препоръчва на пациента да се даде позиция на Тренделенбург, да се наложи трахеостомия и да се извърши тампонада на ларинкса под интубационна анестезия.

При арозивно кървене от големи разлагащи се тумори, както и при гнойно-некротични усложнения на възпалителни процеси, кървенето се спира чрез мигане на съдовете в раната или лигиране на външната (в крайни случаи общата) каротидна артерия. С помощта на такива интервенции е възможно да се удължи животът на тежък онкологичен пациент, който има повтарящи се кръвоизливи от тумора, дори да бъде спасен.

При липса на противопоказания за тази цел е възможно да се извърши разширена тотална ларингектомия, резекция на ларингофаринкса и корена на езика с едностранно или двустранно лигиране на външните каротидни артерии.

IN. Калина, Ф.И. Чумаков

Когато човек започне да кърви от гърлото, много хора се паникьосват, вместо незабавно да потърсят медицинска помощ. Само лекар може да определи причината за кървенето от гърлото, както и колко сериозно е то. Може да има няколко причини за това. Те са механични или химически повреди, различни заболявания, които могат да провокират появата на кръв от устата. И не е задължително кашлицата да е причината, често кървенето протича без кашлица. При отхрачване се появява кърваво изхвърляне, ако кръвоносните съдове на бронхите, белите дробове и дихателните пътища са увредени.

Какво да правя?

• На първо място, трябва да вземете решение за вида на освободената кръв. Бива артериален (светлорозов) и венозен (тъмночервен и по-плътен по вискозитет).
• След това трябва да определите мощността. В края на краищата, в началото кръвоизливът може да бъде малък и без медицинска помощ кървенето може да се увеличи и човек може да се задави насън.
• Преди пристигането на специалист е желателно да разберете поне малко причините за това явление. Необходимо е да запомните какво е правил пациентът преди началото на кървенето, какво е ял, пил, къде е бил.

При възрастни появата на кръв от гърлото може да причини някакво сериозно заболяване, докато при децата това може да бъде просто резултат от натоварване или настинка.

Причините

Причините, които могат да причинят появата на кръв от гърлото, могат да бъдат различни фактори:

• човек може да увреди фаринкса с киселини, основи, газ (химическо увреждане);
• можете да изгорите гърлото си с пара или много гореща течност (вряща вода);
• механични повреди, които включват микротравми - порязвания, драскотини, пробиви;
• ако пациентът има и силна суха кашлица, може да настъпи спукване на капиляри;
• и разбира се, огромен списък от заболявания на стомаха и дихателната система.

От заболяванията причината за внезапно кървене може да бъде открита стомашна язва. И ако кръвта излезе под формата на съсиреци по време на силен пристъп на кашлица, тогава това може да характеризира заболяване на бронхопулмоналната система. Или по време на кашлица малките съдове могат просто да се спукат.

При заболяване пациентът може да започне да кърви сливиците. Особено ако пациентът чувства сухота в гърлото или в стаята, където се намира, въздухът е много сух. И за да провокира този вид кървене може напрежение в гърлото (вик, шепот, дълга реч). Също така при ангина може да възникне кървене поради тъканна некроза (левкемия, алиментарно-токсична алеукия).

Важно е да се отбележи, че кървенето може да показва, че човек има някакво заболяване на устната кухина или носа. Тези рани остават незабелязани, докато не бъдат прегледани от лекар.

Химическото увреждане е много опасно за деликатната лигавица на гърлото. Те могат да провокират образуването на дълбоки язви по гърлото, дихателните органи и храносмилателния тракт. Ако използвате повишена доза йод при гаргара, това може да увреди лигавицата и кръвта ще започне да изтича.

При механични повреди раните могат лесно да се видят, но не могат да бъдат пренебрегнати. Ако нараняването е причинено от бодлив или остър предмет, тогава може да се закачи за вена или артерия, тогава кървенето продължава без спиране, няма да е възможно да спрете кръвта у дома. Единственият начин да се помогне на жертвата е да се фиксира шията със стегната превръзка, за да не продължи разрушителната си работа. Остри предмети могат да се отстраняват само от специалист и то задължително в болнични условия, в противен случай гърлото може да се травмира още повече.

Термичните изгаряния са едни от най-честите наранявания, които могат да бъдат причинени от пиенето на вряща вода. Изгарянето силно наранява лигавицата на ларинкса, може да закачи мускулите и хрущялите, така че може да има кръвоизлив. Такива наранявания могат да дадат усложнения на устната кухина, трахеята, хранопровода. Задължително е да се консултирате със специалист, тъй като могат да се появят необратими последици.

Кървене от фаринкса може да възникне дори ако лезията е локализирана в други органи: кръвта може да дойде от носа или назофаринкса или от долните дихателни пътища (ларинкс, трахея, бронхи). Също така спонтанната поява на кръв може да бъде следствие от заболяване или ако фарингеалната лигавица е силно възпалена, а също и ако пациентът е претърпял операция: аденотомия, тонзилотомия, тонзилектомия.

Кървенето, което се появява от малки съдове, може да спре самостоятелно или по време на терапевтични процедури.

Първа помощ при кървене от фаринкса

При внезапно кървене от фаринкса трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди този човек да се нуждае от първа помощ.

• Като начало е желателно да се даде на жертвата полуседнало положение.
• Пийте студена вода.
• Нанесете върху гърлото и гърдите, покрийте с леко одеяло.
• Хранителният лед ще помогне значително да намали кървенето, особено ако пациентът може да погълне поне няколко парчета.

Лечение

След пристигането на линейката на пациента ще бъде оказана помощ в медицинско заведение. Консултирайте се с отоларинголог за съвет. Специалистът ще предпише пълен преглед, за да изключи предполагаемите причини за кървене. В зависимост от симптомите на пациента може да бъде назначена консултация с пулмолог, фтизиатър, онколог.

Ако кръвните съсиреци излизат от бронхопулмоналната система, тогава се предписват специални лекарства и трябва да има специално оборудване за спиране на кръвта.

След преглед на пациента специалистът прави заключение за количеството загуба на кръв и решава дали трябва да бъде компенсирано. Зависи и колко дълго е било кървенето. Колкото по-малко кръв излиза от човек и колкото по-бавно се случва, толкова по-бързо се възстановява тялото.

Лекарят задължително трябва да прегледа фаринкса, близките области, внимателно да проучи резултатите от теста и едва тогава може да предпише правилното лечение.

Кръвта от гърлото по време на отхрачване се появява доста рядко. Този симптом обикновено плаши хората, карайки ги да подозират туберкулоза или злокачествени заболявания. Има обаче и други, по-малко опасни причини за това състояние.

Най-често хората развиват фалшива хемоптиза. В тази ситуация кръвта навлиза в слузта от устната или носната кухина. Във всеки случай появата на този симптом трябва да бъде основа за контакт с лекар.

Класификация на хемоптиза

Има няколко вида кървене, които имат определени характеристики:

1. Истинска хемоптиза- характеризира се с появата на не повече от 50 ml кръв на ден. В този случай появата на храчки е слуз с кървави ивици. Може да се наблюдава и бронхиален секрет под формата на ръждиви петна.
2. Малка белодробна хемоптиза- докато обемът на кръвта не надвишава 100 ml на ден. В такава ситуация в кръвта има малко храчки. Често е пенливо.
3. Средно кървене- в тази ситуация дневната загуба на кръв не надвишава 500 ml. Кръвта е пенлива и може да присъства самостоятелно или в комбинация с белодробни секрети.
4. Голямо кървене- при него обемът на освободената кръв е повече от 500 ml на ден, което представлява реална заплаха за живота.

Причини за кръв в гърлото

Кръвта по време на отхрачване може да се появи по различни причини. Има доста безопасни условия, които не представляват заплаха за здравето на пациента. Те включват разкъсване на малък бронхиален съд, което се случва при силна кашлица, травма и употреба на антикоагуланти. В такава ситуация се появяват червеникави ивици в секрета от бронхите. Този симптом изчезва сам след 1-2 дни.

Често срещани патологии на белите дробове

Появата на кървави примеси по време на отхрачване може да бъде свързана с редица белодробни патологии. Те включват следното:

Редки белодробни патологии

Има по-редки патологии, при които има бучка в гърлото и храчки с кръв. Те включват следното:

1. Дифузна белодробна амилоидоза. Този процес се характеризира с умерена хемоптиза, която периодично се повтаря. Освен това има бавно нарастващ задух, проблеми с дишането, кашлица.
2. булозен емфизем. С развитието на заболяването се появяват цианоза, хемоптиза и дихателна недостатъчност. Освен това хората изпитват недостиг на въздух, разширяване на разстоянията между ребрата. Гръдната област има формата на варел.
3. Хемосидероза. В такава ситуация се отделя кървава храчка и се развива кървене от белите дробове. Освен това съществува риск от шум в ушите, задух, замаяност, мухи в очите.
4. Удар на чужд предмет. Може да има отделяне на кръв със суха кашлица. При тази патология дишането е сериозно нарушено и дори съществува риск от аспирация.
5. Силикоза. Болестта е придружена от липса на кръвен поток. Най-често кашлицата е суха. В същото време се наблюдава задух при натоварване и болка в гърдите.

Вродени заболявания на бронхопулмоналната система

Има наследствени патологии, които са придружени от подобни прояви. Ако плюеш кръв, какво може да е?

1. кистозна фиброза. При наличието му се наблюдава хемоптиза в комбинация с бронхиектазии. Освен това възниква панкреатична недостатъчност и белодробна обструкция.
2. Бронхиални кисти. Ако се спукат или инфектират, съществува риск от слузни храчки с гной, които често съдържат кървави примеси. В допълнение, има повишаване на температурата, слабост, болка в гърдите. Ако кухината на кистата се разкъса, се развива пневмоторакс.
3. Хипоплазия на белодробните съдове. Понякога с тази аномалия се отделя храчка при кашляне. Това заболяване се характеризира с появата на задух и дихателна недостатъчност.
4. Генетично обусловена хеморагична телеангиектазия. С развитието му, освен кръв в храчките, има много кръвоизливи в кожата и лигавиците. Освен това има желязодефицитна анемия и кървене в храносмилателната система.

Патологии на сърцето и кръвоносните съдове

Често освобождаването на кръв се дължи на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Те включват:

1. Сърдечен белодробен оток. Това води до образуване на пенлива храчка, оцветена с кръв. Хората с тази диагноза страдат от тежък задух.
2. Белодробна емболия. Това състояние възниква при инфаркт на белия дроб. Освен това се отделя храчка с алена кръв, наблюдава се болка в гърдите и повишаване на температурата.
3. митрална стеноза. При кашляне се отделя кръв. Освен това се появява задух.
4. аортна аневризма. При неговото частично или пълно разкъсване се наблюдава белодробно или обилно кървене. Тази патология често причинява смърт.

Причини за хемоптиза

Клинични симптоми

Кървавото изхвърляне може да бъде от различно естество. В зависимост от това лекарят поставя една или друга диагноза. Ако кръвта се отделя от гърлото сутрин, това може да означава увреждане на венците или зъбите. Болните венци кървят и този процес продължава и през нощта. През това време в устата се натрупва много кръв.

Друг провокиращ фактор са хроничните заболявания на назофаринкса. Също така, съдържанието на кръв в слюнката често се дължи на разкъсване на капиляри, появата на патологии на храносмилателната система, сърцето и кръвоносните съдове.

Ако гърлото боли и се отхрачва с кръв, има вероятност от туберкулоза или раков процес в тялото. Също така, ако гърлото боли и се отделя кръв, това може да означава възпалителни процеси. Често има кръв с фарингит, тонзилит и други нарушения.

Всяко възпаление може да причини хемоптиза при наличие на допълнителни фактори. Те включват:

• чупливост на кръвоносните съдове;
• разширени вени на фаринкса;
• суха кашлица с висока интензивност;
• сухота в гърлото.

Ако плаката не се отстрани внимателно от сливиците, съществува риск от тяхното увреждане. Това води до кървяща рана.

Как да определите причината за кръвта в гърлото

За да се определят причините за проблемите, се използват следните изследвания:

1. Рентгенография на гръдния кош.С негова помощ можете да оцените състоянието на сърцето и белите дробове. Потъмняването може да предполага рак, абсцес, пневмония или емболия. Ако формата на сянката на сърцето се промени, съществува риск от дефект.
2. Бронхоскопия. Може да се използва за диагностициране на рак на белите дробове, бронхиектазии и други аномалии.
3. компютърна томография. Тази процедура помага да се оценят промените в белите дробове и да се постави точна диагноза. Провежда се с абсцес, злокачествени процеси, туберкулоза.
4. Изследване на храчки. С него можете да идентифицирате туберкулоза, възпаление на бронхите и други патологии.
5. Изследване на потта. Тази процедура се извършва, ако подозирате развитието на кистозна фиброза.
6. Анализ на кръвта. Помага за откриване на възпаление в тялото. При повишаване на ESR и левкоцитите може да се подозира абсцес, пневмония, бронхит.
7. Коагулограма. С помощта на тази процедура се извършва изследване на кръвосъсирването.
8. Електрокардиография и ехокардиография. Тези процедури помагат да се идентифицират патологии на сърцето.
9. Фиброезофагогастродуоденоскопия. По време на процедурата се анализира състоянието на стомаха, хранопровода и ректума. Патологиите на тези органи могат да причинят появата на кръв.

Методи на лечение

Тъй като този проблем може да бъде свързан с влиянието на различни патологии, се използват различни методи на терапия. Те включват използването на омекотяващи лекарства при бронхит и хирургични интервенции при гнойни процеси.