Цялостно лечение на натъртена ръка след падане или удар: как да избегнем деформация на крайника. Натъртване на ръката при лечение с мехлем Тежки натъртвания на ръцете симптоми

Контузия на ставата на китката (код S60 по международния класификатор на болестите) възниква под действието на движещ се обект, който има кинетична енергия. Тъканите имат различна устойчивост на такова излагане. Отпуснатите влакна и меките мускули са най-податливи на увреждане, по-малко са фасциите, сухожилията, дермата и връзките.

В тъканите се появяват разкъсвания, навяхвания, а някои области се смачкват. Малките съдове се увреждат, кръвта се излива в мускулите и подкожната мастна тъкан, образувайки кръвоизливи (натъртвания). Възниква асептично възпаление, обемът на течността се увеличава в интерстициалното пространство и се образува оток.

Признаци на нараняване

Ръката, поради своята подвижна активност, най-често е подложена на различни видове механични повреди. Китката се намира между предмишницата и ръката. Образува се от два реда малки кости, по четири във всяка.

Можете да нараните китката си в ситуации:

тежестта на тялото по време на падането падна върху протегнатата ръка;
имаше прищипване на ръката между предмети;
удряне на твърд предмет
ударът падна върху китката.

Падането върху протегната ръка е честа причина за нараняване на китката.

При тежко натъртване меките тъкани се увреждат, малките съдове и нервите се притискат, а кожата, костите и съединителната тъкан на ставата остават непокътнати.

Симптомите на натъртена китка и степента на тяхната тежест се появяват постепенно. Това нараняване се характеризира с:

Силни болкови усещания. Пикът настъпва в момента на нараняване и известно време след него, след което болката леко намалява. Нов скок се наблюдава след няколко часа, когато едематозните тъкани започват да притискат нервните окончания. По-често има болка от пулсиращ характер или парене, въпреки че може да се прояви във всякаква вариация.
Появата на подуване, ако има вътрешно кървене. Освен това задната част на ръката също се подува поради разхлабените си влакна.
Загуба на чувствителност. Тя може да бъде пълна или частична, възниква поради прищипване на нервни окончания.
Ограничаване на мобилността. Възниква поради подуване, движенията на ръцете са болезнени.
Появата на подкожен кръвоизлив. Натъртването на китката рядко е придружено от обширни хематоми.
Може да се появи хиперемия - на фона на увеличаване на кръвния поток се забелязва зачервяване на кожата на мястото на синината.

Травматолозите отбелязват, че натъртената китка в повечето случаи придружава натъртена длан. Към симптомите на натъртена китка ще се добавят заболявания:

много остра болка в увредената област, излъчваща се към пръстите;
контрактура - усещане за свиване;
могат да се появят гърчове.

Подобно съпътстващо нараняване, ако не се лекува правилно, е много опасно и заплашва с трофоневротични (нарушена микроциркулация) нарушения и дегенеративни промени в костите на китката, които са трудни за лечение.

Силно натъртване на китката може да провокира влошаване на благосъстоянието на жертвата. Гадене, замаяност и припадък са непълен списък от възможни нежелани реакции.

Струва си да се отбележи, че общото неразположение може да показва фрактура на китката.

Според международната класификация на болестите кодът на класификатора на ICD за нараняване на ръцете е S60.2. Клас S60 характеризира множество повърхностни и неуточнени наранявания на китката и ръката.

Натъртването е по същество нараняване на меките тъкани. По правило увреждането се получава при удар, падане, а също и при стискане на четката. В същото време, според травматолозите, пациентите имат следните клинични симптоми:

Болка в ръката, която може да се излъчва в областта на пръстите или предмишницата;
подпухналост;
Хематом, подкожни кръвоизливи (обикновено се появяват след известно време 2-3 часа);
Двигателни нарушения;
Усещане за изтръпване, намалена чувствителност.

За разлика от фрактурите, двигателната активност и функционалността на ръката се запазват, но всякакви опити за движение причиняват силна болка на жертвата. Сериозните наранявания са придружени от нарушени процеси на кръвообращението, което предполага доста дълго възстановяване.

Ето защо е важно компетентно да се окаже първа помощ на жертвата и да се достави в спешното отделение, където ще се извърши диагностика и ще се предпише подходящо лечение. Особено ако симптомите на нараняване са двусмислени и има съмнение за изкълчване, изкълчване или още повече фрактура.

Травма на ръката е увреждане на меките тъкани на пръстите, областта на рамото и предмишницата, китката, без съпътстващо нарушение на целостта на костната тъкан и кожата. Можете да се нараните в резултат на падане, удар, у дома или по време на пътнотранспортни произшествия.

Малките деца и професионалните спортисти са най-предразположени към натъртвания по ръцете, тъй като игрите на открито и активните тренировки често водят до падане. Силно натъртване на ръката може да бъде придружено от травма на мускулната тъкан, кръвоносните съдове и нервните окончания, което изисква задължително компетентно лечение.

Травматолозите класифицират синините според тежестта на увреждането:

Лек - характеризира се с наличието на малки синини и подуване. След няколко дни симптомите преминават сами, дори и без специално лечение.
Среден - характеризира се с мускулни разкъсвания и увреждане на меките тъкани. Проявява се с обширни хематоми по ръката, подуване, остра болка.
Тежка - придружена от увреждане на сухожилията, мускулната тъкан, нарушена двигателна активност. Често това нараняване е придружено от дислокации.

Какво да правим с наранявания на ръцете? На първо място, е необходимо да се осигури на увредения крайник максимална почивка, да се ограничи неговата двигателна активност. Този ефект може да се постигне чрез фиксиране на ръката с еластична превръзка. Ако натъртването е придружено от ожулвания, драскотини, тогава раните се третират с антисептични разтвори, за да се предотврати развитието на инфекция.

Инструкцията за първа помощ също гласи, че трябва да се приложи лед, студен компрес върху нараненото място. Освен това, това трябва да се направи през първите 15 минути след натъртването. Излагането на студ ще облекчи болката, ще намали отока, ще предотврати появата на обширни хематоми и подкожни кръвоизливи.

При силна болка се препоръчва да вземете аналгетична таблетка. Какво да правим при тежко нараняване на ръката? След оказване на първа помощ е наложително да отведете пациента в спешното отделение, много е проблематично самостоятелно да се разграничи натъртването от други, по-сериозни наранявания. В допълнение, тежките натъртвания често са придружени от дислокации и навяхвания, които могат да провокират развитието на нежелани тежки последици.

Нараняване на китката

Най-честата травма е контузия на ставата на китката (код по МКБ-10 - S60). Това води до ограничена подвижност на ставата и силна болка. Един от най-честите причини за нараняване е падането. Поради загуба на равновесие, индивидът, за да улесни сблъсъка със земята, неволно изпъва ръцете си и се обляга на тях с цялото си тяло.

Можете също така да се нараните след удар в дланите. В този случай се натъртват меките тъкани, които се притискат към костите. Рисковата група включва бебета и възрастни хора, т.е. хора, чиято координация на движенията е нарушена, както и спортисти, занимаващи се с кънки и ски, вдигане на тежести и бойни изкуства.

Признаци и причини за нараняване

Най-често се среща натъртване на ръката при падане и при удар, но има възможност да се нараните по други причини:

Стискане на ръката (на вратата).
Внезапен сблъсък с различни предмети и предмети.
Наранявания в резултат на спортни дейности.
При дете повреда може да възникне, ако бебето падне, както и по време на игри.

Има доста причини, поради които населението посещава медицински институции поради увреждане на кокалчето на юмрука, метакарпалната кост и други видове наранявания. Най-често това се случва поради влиянието на външни причини, което може да доведе до различни последствия.

Натъртването на ръката е нараняване на меките тъкани, без да се нарушава целостта на костната тъкан и кожата и други, по-сериозни наранявания. Можете да се нараните при падане, удар, у дома или при злополука и през зимния сезон, когато по пътищата има лед.

Най-често натъртване на ръката се появява при дете и професионален спортист, тъй като игрите на открито и активните тренировки често водят до падане. Силното натъртване на ръката често е придружено от травма на мускулната тъкан, кръвоносните съдове, нервните окончания, което изисква задължително посещение в отделението по травматология и ортопедия.

Специалистите класифицират синините според тежестта на увреждането:

Лека степен - характеризира се с леки синини и подуване. Тези симптоми изчезват сами в рамките на няколко дни без специално лечение.
Средно - има мускулни разкъсвания, увреждане на меките тъкани. На ръката се появяват обширни кръвоизливи, характеризира се и с тази степен на подуване, остра болка.
Тежък стадий - придружен от увреждане на сухожилията, мускулната тъкан, нарушена двигателна активност. Често се придружава от дислокации и други наранявания на опорно-двигателния апарат.

Освен падане върху протегната ръка, причините могат да бъдат още:

травматично въздействие върху крайника при удар и падане;
наранявания, получени по време на работа;
автомобилни катастрофи;
екстремни спортове;
повишено налягане.

Основната причина за натъртена ръка е силното въздействие на тежък предмет върху нея. Включително нараняване често се случва по време на падане, когато ръцете поддържат тежестта на човек. Такова увреждане е особено често срещано в ежедневието и в спорта, тъй като дисталните (долните) части на горните крайници са най-мобилни и участват във всички видове дейности.

Натъртването е най-малко опасното нараняване, което може да се получи от удар или падане. Целостта на костите, мускулите, връзките и сухожилията не е нарушена, така че възстановяването става възможно най-бързо. Въпреки това, натъртване може да се появи в комбинация с мускулно напрежение и други наранявания. Освен това в някои случаи се диагностицират натъртени рани, които изискват по-продължително лечение. При такива пациенти има нарушение на целостта на кожата и подкожните меки тъкани, но костите остават непокътнати.

Симптомите на нараняване се появяват веднага в момента на падане или удар. Първият от тях е остра болка, която веднага дава причина за загряване на фрактурата. Въпреки това, не трябва незабавно да проверявате подвижността на ръката и целостта на костите и ставите: ако са наранени, неуспешните движения могат да провокират изместване на фрагменти.

Общата клинична картина непосредствено в момента на нараняване и в рамките на един ден след него може да се различава. Той включва следните функции:

болка, която може да бъде остра или умерена - зависи от тежестта на натъртването, както и от индивидуалните характеристики;
намалена подвижност на ръката, могат да се появят нарушения на чувствителността на кожата;
подуване - възниква на гърба на ръката, може да се разпространи до пръстите и горните крайници;
хематоми (синини) - се развиват в резултат на увреждане на малки съдове и подкожен кръвоизлив.

Силното натъртване може да бъде объркано с фрактура поради бързата поява на остра болка и намалената подвижност на китката. Ръката обаче запазва правилната анатомична позиция, жертвата може да се движи в карпалната става и в пръстите. Подуването на меките тъкани също може да причини нарушение на кръвоснабдяването и инервацията на ръката, така че има чувство на изтръпване. Болката и намаленото усещане могат да се разпространят до предмишницата, при тежки натъртвания - също и до рамото.

симптоми на натъртване

Тежката контузия на ставата на китката (според МКБ-10 - S60) винаги е придружена от болка, но за разлика от фрактурата, при която има нарастваща болка и загуба на функционалност, няма пълно ограничаване на подвижността на ръката. Има три степени на натъртване на китката, които имат следните симптоми:

Лек - характеризира се с лека болка, малък хематом, докато ставата няма деформация и подвижността не е ограничена.
Средно - има забележима болезненост, свързана с натоварването. Появяват се синини със среден размер и незначителни ограничения на подвижността.
Тежка - усеща се болезнена пулсация в ръката, зачервяване на кожата, голям хематом.

При оказване на първа помощ в случай на нараняване на ставата на китката (според ICD-10 - S60) е необходимо:

Ако кожата е повредена, третирайте раната с алкохол, водороден прекис или емулсия на Riciniol, което ще намали отока и ще анестезира увредената става.
Обездвижете ръката. За тези цели използвайте медицинска или еластична превръзка, като нанесете фиксираща превръзка върху увредената зона. Четката трябва да бъде повдигната и окачена на шал.
Нанесете студ върху засегнатата област с помощта на пакет с лед или замразен продукт. Дръжте на студено не повече от двадесет минути. Направете почивка за четвърт час и повторете процедурата отново и така няколко пъти.
Силната болка може да бъде облекчена чрез прием на аналгетици.
Придружете пострадалия до спешното отделение, където ще му бъде оказана необходимата помощ.

Синина на дланта, метакарпалните кости, лявата или дясната ръка има определени признаци:

Болка в областта на ръката. Може да се пренесе на предмишницата или на пръстите.
Хематоми и подкожни кръвоизливи. Те не се появяват веднага, а след няколко часа.
Проблеми с двигателната функция.
оток.
Усещане за изтръпване.
Зачервяване на кожата.
Намалена чувствителност.

Един от симптомите, който отличава натъртването от фрактурата, е запазването на функционалността на ръката, въпреки възможните трудности. Всеки опит за пълно движение на ръката причинява силна болка. Ако синината е много силна, може да се усети пулсация, парене и конвулсии. Има вероятност от припадък поради силна болка.

След като падне, човек често не придава значение на щетите, които е получил. Което допълнително води до негативни последици и пострадалият не може да бъде бързо излекуван. Ето защо, след нараняване, е важно да се разграничи натъртената ръка от други, по-сериозни наранявания. Основни симптоми:

Синдром на болка - може да се появи болка, както пулсираща, така и болезнена.
На мястото на нараняване се образува обширен хематом.
Повреденото място се подува.
Контузията на китката, ръката и пръстите често е придружена от загуба на чувствителност поради увреждане на нервите.
При нараняване на нокътя пластинката се отлепва частично или напълно.
Натъртването на рамото може да причини известно ограничение на движението в областта на ставата.

Усещането за болка или мястото, където се е появила синината, точно показва местоположението на нараняването, а състоянието на хематома ще покаже рецептата за получаването му:

Червено-лилав оттенък се появява за първи път часове след повреда.
Пурпурно синьо - първите 4 дни след удара.
На 5-6-ия ден се появява зеленикаво-кафяв цвят.
Пожълтяването се случва след седмица.
Наличието на всички цветове показва, че са минали 1,5 седмици от удара.

Горните признаци са относителни, тъй като промяната в интензивността и цвета на синината зависи от местоположението, възрастта и редица други причини. Някои синини никога не променят цвета си.

Диагностика и лечение

Силно натъртване на ръката изисква задължителна диагностика от лекар и последващо квалифицирано лечение на натъртена ръка. Мнозина са загрижени за въпроса как да се определи фрактурата, тъй като симптомите на тези две наранявания са много сходни. Можете да разберете точно дали това е натъртване или фрактура на ръката само с помощта на рентгенова снимка. Лечението се провежда след поставяне на диагнозата.

Не забравяйте, че е невъзможно сами да различите фрактура от натъртване. Лекарят поставя диагноза въз основа на прегледа и рентгеновата снимка. Основните признаци на фрактура на китката включват:

Остра болка и пълна загуба на работоспособност на ръката.
Наличието на подкожно кървене.
Невъзможност да се вземе нещо в ръката, когато ръката е счупена, да се завърти ръката или да се движат пръстите, ако те също са наранени.
Невъзможност да се облегне на счупена ръка.
Неестествена подвижност на ръката, изглежда, че просто виси.

Важно е жертвата да се научи как бързо да лекува натъртване или изкълчване. За да облекчите подуването, струва си да използвате лекарства - кремове, гелове и мехлеми. Можете да изберете Кетотифен, Диклофенак натрий, Ибупрофен, които се считат за най-популярните. Препоръчително е да ги намазвате с наранена ръка 3 пъти на ден. В този случай прилагането върху отворени рани е неприемливо.

При наличие на хематоми и синини можете да използвате "Badyaga". Нанася се върху ръката на пластове и се превързва. След един ден е разрешено използването на камфорово масло, което се използва за смазване на ръката. Два пъти на ден се препоръчва да се разтрива мястото на натъртване с помощта на алкохолна тинктура от див розмарин, която има за цел да премахне тумора.

Ако синината боли дълго време, трябва да се свържете отново с Вашия лекар. При такива наранявания има вероятност от развитие на усложнения, които отнемат повече време и изискват допълнително лечение, например физиотерапия или рефлексология.

Интересувайки се как да лекувате натъртена ръка, мнозина избират домашно лечение с народни средства. Компресът се нарича добро лекарство, той може да помогне дори през първия ден, ако се приложи студен. В състава в същите пропорции вода, оцет и растително масло. Полученият терапевтичен агент се намазва върху ръката и се превързва.

Хлорофилът ще помогне за облекчаване на възпалението. За да направите това, трябва да вземете листата и да ги смилате до състояние на каша. Полученият състав смазва увредената област, с изключение на отворените рани. Баните с морска сол ще помогнат за облекчаване или намаляване на болката. 200 грама сол са достатъчни за 5 литра вода. След като съставят ваната, те спускат ръката си в нея за половин час. Ако течността изстине, е необходимо да се добави гореща.

Наранен гръбнак

Известен е със своите лечебни свойства и алое. В домашни условия може да се получи мехлем от това растение. Достатъчно е да вземете мед и алое в равни количества. Получената смес се нанася върху увредената зона на четката. Този състав има отлична способност да облекчава болката.

В медицинско заведение лекарите диагностицират какъв вид нараняване е получил пациентът. Благодарение на общото изследване и палпиране на увредената област, лекарят може да изключи или потвърди наличието на фрактура или дислокация. Понякога може да се наложи диагностична процедура с помощта на рентгенови лъчи. В случай, че не се открият такива усложнения, лекарят ви позволява да лекувате синината у дома.

Травмите на ръцете могат да се лекуват и у дома, тъй като най-често имат лека степен на увреждане. При такова нараняване не се изисква специфична терапия и функциите на ръката се възстановяват напълно. Но въпреки това трябва да се уверите, че това е натъртване и само лекар може да направи това.

Ако човек е наранил ръката си и в същото време е получил фрактура, но не е познал тежестта на нараняването, тогава при движение на крайника може да възникне изместване на костни фрагменти. Особено внимание трябва да се обърне на нараняване на китката. Лекарят може да диференцира вида на увреждането чрез прилагане на натоварване върху оста на радиуса.

В някои случаи нараняването провокира изкълчване или разкъсване на връзките, което причинява силна болка и други неврологични симптоми. Най-често навяхванията се диагностицират с нараняване на ръката, областта на рамото, лакътят е най-малко податлив на това. Комбинираната травма от този тип трябва да се лекува постоянно.

При пълно разкъсване на връзките се предписва само хирургична интервенция. Ненавременната операция заплашва да ограничи двигателните функции, тъй като връзките може да не растат правилно.

Ако натъртването на ръката по време на падане не е придружено от други наранявания, е показано консервативно лечение, което е разрешено да се извършва у дома.

Но всички терапевтични мерки ще бъдат предписани от специалист след рентгеново изследване на китката, ръката, лакътя и раменната област.

В първия ден, ако има натъртване на лакътната става и други части на горния крайник, всичко, от което пострадалият се нуждае, е почивка, липса на физическа активност, прием на аналгетици и поставяне на студени компреси, които се държат за 15 минути и се повтарят на всеки няколко часа.

След това топлината се използва при лечението. По време на процедурата увредената зона се смазва с мехлем и гелове от натъртвания и натъртвания. За 2-3 дни от момента, в който се затоплят със синя лампа. Термичните процедури са линейка за натъртени ръце от отоци и обширни кръвоизливи.

Лечебният процес може да се ускори с помощта на физиотерапия, масажи, упражнения. За укрепване на хрущялната тъкан и общото състояние на пациента може да се препоръча курс на витаминна терапия и употребата на хондропротектори.

Консервативното лечение на натъртена ръка се основава най-вече на използването на гелове, мехлеми и кремове за намаляване на появата на нараняване.

Хепариновият маз има противовъзпалителен ефект. Освен това хепаринът ефективно помага за резорбцията на кръвни съсиреци. Лекарството се използва за премахване на синини, хематоми.
Ментолът и евкалиптовото масло са част от мехлема Gevkamen. Има локално дразнещо действие. Мехлемът охлажда и анестезира увредената област.
Капсикам е затоплящо лекарство, което има локален противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Благодарение на активните компоненти в състава му се подобрява микроциркулацията на кръвта и лимфния поток в увредения сегмент. Кремовете се използват само ако няма лезии по кожата;
Traumeel принадлежи към хомеопатичните мехлеми на базата на екстракти от арника, невен, ехинацея и хамамелис по отношение на противовъзпалителен и аналгетичен ефект, не отстъпва на продуктите на базата на НСПВС.

Алтернативно лечение

Народните средства могат да бъдат лекувани с натъртвания и синини. Те помагат добре и са доста ефективни, безопасни и имат естествена основа.

Лучен компрес - малка глава лук трябва да се обели и нареже на ситно. Поставете получената каша върху марля и нанесете върху мястото на нараняване. Покрийте с полиетилен отгоре и закрепете с бинт или гипс. Компресът се държи около половин час.
Картофените компреси се борят добре с отоци и синини. Можете просто да нарежете картофите на кръгчета и да ги прикрепите към повредената зона за 15-20 минути. И можете да направите картофено пюре, добавете малко мед и слънчогледово масло. Получената смес се нанася върху болната ръка, покрива се с филм и след това се превързва. За предпочитане е такива процедури да се правят вечер, преди лягане.
Маслото от лавандула или розмарин също се използва успешно за борба със синини, но не в чист вид, тъй като можете да се изгорите. Няколко капки етерично масло се комбинират с две супени лъжици зехтин или слънчогледово масло. След това получената смес трябва да се намаже върху мястото на нараняване и след това да се втрие в увредената зона с леки масажни движения. Същите масла могат да се използват и за грижа за ноктите.
Препаратите на основата на Badyagi са евтина алтернатива на скъпите мехлеми и гелове. Вещество, получено от сладководна гъба, има деконгестивен ефект. Към една супена лъжица прах добавете две супени лъжици топла вода. Получената каша се нанася върху мястото на нараняване.

Една седмица след нараняването може да започне рехабилитация. Първоначално трябва да се въздържате от резки движения, работа с ръцете си, вдигане на тежести. Ръката трябва да се развива след препоръка на лекуващия лекар и под наблюдението на специалист за първи път. Допълнителни упражнения могат да се извършват самостоятелно.

Какво да не правите

В резултат на полученото натъртване могат да възникнат всякакви увреждания на горния крайник - от лека болезненост до изкълчване, изкълчване и дори счупване. Затова е препоръчително да го вземете на сериозно.

Веднага след повреда в никакъв случай не трябва:

Не му обръщайте внимание, тъй като всяко натъртване на ръката при удар може да бъде много опасно.
При силна болка в никакъв случай не е позволено да намествате изкълчването сами.
Доставете жертвата в спешното отделение, без да фиксирате натъртения крайник.
За първи път за един ден не можете да използвате локално дразнещи агенти, топлина - това ще причини по-обемно подуване.

Никой от хората не е имунизиран от случайни синини, следователно, на първо място, лечението трябва да бъде навременно и ефективно. Само в този случай жертвата ще може да избегне неприятни последици и усложнения.

При нараняване на ставата на китката (код по МКБ - S60) са необходими следните процедури:

Разпит на пациента - лекарят по време на разговор с пациента идентифицира обстоятелствата на увреждане на ставите, изслушва оплакванията. Освен това разберете дали е оказана първа помощ.
Визуална проверка - при изследване на мястото на увреждане се извършва палпация, определя се амплитудата на активните и пасивните движения, се отбелязват болезнени усещания, зачервяване, ожулвания, хематоми.
Предписва се рентгенова снимка - това е най-достъпният и информативен метод за изследване на контузия на китката. Картината ви позволява да определите позицията на ставата, да изключите или потвърдите дислокация и фрактура. Често радиографията дава възможност да се планира тактика на лечение.
Ако меките тъкани са увредени, се предписва CT или MRI, както и ултразвук за изясняване на диагнозата.
Артроскопията е най-добрият вариант за диагностика, когато лекарят може да извърши визуален преглед на вътрешните структури на ставите.

Физиотерапия и хидротерапия при лечение на ставата на китката

Болките в ставите ограничават движението и живота ви...
Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка ...
Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми ...
Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много ...

Лечението трябва да започне веднага след нараняване и диагностика. Навременните мерки ще облекчат болката, ще ускорят заздравяването и ще предотвратят неблагоприятни последици. За целта са ви необходими:

Проведените изследвания показват, че използването на физио- и хидротерапия, различни мехлеми, масажи и лечебна физкултура в ранните етапи на лечението допринася за бързото възстановяване на увредените тъкани, намаляването или пълното премахване на болката, отока и възстановяването на работоспособността. капацитет. В повечето случаи при натъртване на ставата на китката (код на заболяването S60) се нарушава микроциркулацията и тъканния метаболизъм. При лечението на натъртвания и наранявания най-често се използват:

Електрофореза - въвеждането на лекарства с помощта на електрически ток през дермата и лигавиците. С помощта на електрофореза се постига противовъзпалителен, аналгетичен, абсорбиращ, антибактериален и стимулиращ тъканната регенерация ефект. За да се увеличи пропускливостта преди електрофореза, се извършват процедури за затопляне. Понякога се използват разтвори, които съдържат няколко лекарства, които засилват ефекта един на друг.
Диадинамични токове(DDT) - използвайте различни честоти с кратки и дълги периоди. С тяхна помощ се прилагат лекарства, а вълновите токове имат аналгетичен ефект.
Синусоидални модулирани токове (SMT) - имат висока честота и проникват дълбоко в тъканите, имат антиедематозни, аналгетични и противовъзпалителни ефекти.
Магнитотерапия - нискочестотното променливо магнитно поле има благоприятен ефект върху биологичните течности, като намалява отока и болката.
Индуктотерапия - променливото високочестотно магнитно поле прониква дълбоко в тъканите до осем сантиметра и насърчава метаболитните процеси в тях.
UHF терапията е променлив електрически ток с ултрависока честота, който се използва за ускоряване на метаболитните процеси и регенерацията на тъканите.
Ултразвукът - механичните вибрации ускоряват процесите на регенерация, имат противовъзпалителен ефект, намаляват отока и облекчават болката.

За хора, които извършват много операции с една ръка след натъртване на дясна или лява става на китката, лекарите съветват известно време да носят скоба. За да направите това, използвайте модела B.Well rehab W-244. Той е универсален, има възможност за регулиране на нивото на фиксиране. Превръзката се използва за ограничаване на движението на ръката, в резултат на което болезнените усещания намаляват, подуването намалява.

Лечение и рехабилитация на травма на китката

Периодът на заздравяване на китката след нараняване може да отнеме до един месец. За бързо възстановяване трябва да лекувате увредената ръка, като използвате всички предписания на лекаря.

Елиминирайте възможните натоварвания. Препоръчително е да следвате това правило поне една седмица и докато синдромът на болката премине.
Носете еластична превръзка на ставата на китката от 3 до 10 дни, в зависимост от тежестта на нараняването. При сериозно натъртване се използва ортеза.
Използвайте противовъзпалителни и аналгетични лекарства (включително кремове и мехлеми).
Направете загряване, но не по-рано от 3-4 дни след нараняването. За тези цели са подходящи торбички със сол или пясък, нагревателни подложки, светлина от синя лампа, парафинотерапия, топли билкови вани и вани с морска сол. Сухата топлина се използва за 30-40 минути 2 пъти на ден. Водата при използване на вани не трябва да е по-топла от 38 градуса (36 градуса за физиологичен разтвор). Водните процедури отнемат 5 минути време. Невъзможно е да се изпари наранен крайник.
Нанесете компреси върху мястото на нараняване не по-рано от 3 дни след нараняването (издържайте 40 минути). Можете да използвате мокри превръзки с половин алкохол или компрес от 25% разтвор на новокаин и димексид.

По време на рехабилитационния период ще бъдат полезни възстановителната гимнастика и масажните сесии. Те могат да се извършват не по-рано от третия ден след нараняването.

Упражненията за физическа терапия се извършват най-добре под наблюдението на треньор в стаята за тренировъчна терапия и само с фиксирана става на китката:

ротационни движения на четката;
свиване и разтискане на пръсти и фаланги;
кръгови движения с пръсти;
упражнения за развитие на фини двигателни умения;
потупване по повърхността с всеки пръст поотделно;
търкаляне на топката.

Не бързайте да правите упражнения, преодолявайки болката.

Лечебната гимнастика активира кръвообращението и помага да се избегне евентуален проблем с подвижността на ставите на пръстите.

Терапевтичният масаж на крайника трябва да се извършва от специалист и само когато всички устройства, които фиксират ръката, са отстранени. Но у дома можете да използвате техники:

галене;
изтръпване;
лек натиск;
потупване по ръката.

След натъртване ръката трябва да се възстанови. За да направите това, трябва да го развиете чрез прости упражнения:

Дланта трябва да се постави върху масата и пръстите да се барабанят по нейната повърхност. Упражнението е много подобно на имитация на свирене на пиано.
Трябва да седнете и да изправите гърба си. Дланите се сгъват заедно и се люлеят от едната страна на другата според принципа на метронома. В същото време по време на упражнението трябва да действате внимателно, за да не повредите четката.
Наранената ръка се поставя върху повърхността на масата и се притиска здраво без излишен натиск. Упражнението се състои в опит да повдигнете пръстите си от плота нагоре.
Ръката е обърната с длан към вас. В дланта ви се поставя малък предмет, например гумичка или кибритена кутия. Леко се изстисква с пръсти.
Препоръчват се и малки топчета, които се движат между пръстите, за да се възстанови кръвообращението.

важно! Тези упражнения могат да започнат не по-рано от третия ден след синината. В трудни случаи си струва да се консултирате със специалист.

Ако не можете сами да възстановите функционалността на четката, можете да се запишете за курс за професионален масаж. Самомасажът също помага. Включва постепенно месене на ръката от върха на пръстите до китката. Това помага да се отървете от подпухналостта по-бързо.

При тежки натъртвания лекарят предписва допълнителна акупунктура. Чувствителността на ръката обикновено се възстановява след няколко процедури. Спазването на препоръките е ключът към връщането на функционалността на крайника за 10-15 дни.

Народни рецепти

Ефективни при лечението на натъртена ръка могат да бъдат и доказани средства, заимствани от касичката на традиционната медицина. Най-популярните и ефективни рецепти са следните:

Смесете нарязан хрян с медицински алкохол в същите пропорции. Полученият продукт може да се втрие в увредената област на ръката с леки масажни движения 2-3 пъти през деня или да се използва за приготвяне на терапевтични компреси, лосиони (оптималното време на експозиция е около половин час).
Зелев лист - характеризира се с наличието на деконгестантни и аналгетични свойства. Зелевият лист трябва леко да се омеси, докато се освободи сокът, след което да се приложи като компрес върху мястото на натъртването, като се фиксира с превръзка или лейкопласт. Най-добре е да правите такива процедури вечер, преди лягане.
Гъшата мазнина е отличен природен мехлем, който активира процесите на регенерация. За постигане на терапевтичен ефект се препоръчва да се третира повредената четка с предварително разтопена гъша мазнина 2-3 пъти през деня.
Лекарство на основата на яйчен жълтък ви позволява да се отървете от натъртване и неговите характерни болезнени симптоми само за няколко дни. За да приготвите лекарството, трябва да добавите чаена лъжичка сол към суровия жълтък, разбъркайте добре. Мехлемът се нанася върху мястото на натъртване на няколко слоя (докато изсъхнат). Такива процедури трябва да се извършват 3-4 пъти през деня.
При силно подуване ще помогнат компреси от картофи. Тънки резени картофи се налагат върху засегнатата област, закрепват се с еластична превръзка и се оставят да действат цяла нощ.

Лечението на натъртена ръка по време на падане включва осигуряване на увредената ръка на абсолютна почивка, използване на деконгестантни мехлеми, топлинни компреси и физиотерапия. Добър ефект може да се постигне и чрез правилното използване на рецепти от традиционната медицина. Като цяло процесът на възстановяване на ръка след натъртване, при спазване на основните медицински препоръки, отнема около седмица.

За да облекчите симптомите на натъртена става на китката у дома, използвайте следните народни средства:

За затоплящи компреси се използват настойки от риган, аир, бучиниш, репей, подбел. За да ги приготвите, вземете една супена лъжица натрошено сухо растение, залейте с чаша водка и оставете за пет дни на тъмно място.
Увийте болното място с листа от прясно зеле или живовляк.
Ефективни са вани и лосиони, приготвени самостоятелно с билкови отвари: жълт кантарион, лавандула и лайка.

От синини и натъртвания, народните средства помагат добре - естествени, безопасни и доста ефективни. Най-простите, достъпни и ефективни рецепти са следните.

Компрес от лук. Една средно голяма глава лук трябва да бъде обелена и нарязана. В получената каша обработете марлята, нанесете върху мястото на натъртването, покрийте с полиетилен и закрепете с превръзка или гипс. Препоръчва се компресът да се държи около половин час.
Картофени компреси - перфектно се борят с отоци и синини. Можете просто да нарежете сурови картофи на кръгчета и да ги прикрепите към повредената зона, оставяйки за 15-20 минути. И можете да направите картофено пюре, добавете малко мед и слънчогледово масло към него. Получената смес се нанася върху увредената ръка, покрива се с филм и след това се превързва. Такива процедури се препоръчват да се правят вечер, преди лягане.
Етеричните масла от лавандула и розмарин също се използват успешно за борба с синини. Само в чист вид те не се използват, тъй като това е изпълнено с изгаряния. За да приготвите лечебен състав, няколко капки етерично масло се комбинират с 2 супени лъжици. зехтин или слънчогледово масло, след което получената смес се втрива в увредената зона с леки масажни движения.
Магданозът отдавна е известен като лек за отоци. Нарязаните зеленчуци се нанасят върху мястото на натъртване, увиват се в полиетилен и се фиксират с лепяща лента. Също така, отвара от магданоз може да се използва за приготвяне на лечебни бани, лосиони и компреси.

Лечението на натъртена ръка се състои в обездвижване на увредения крайник, прилагане на студ и прилагане на болкоуспокояващи. В бъдеще, за да се премахнат болезнените симптоми под формата на синини, подуване, втвърдяване, се използват затоплящи мехлеми, компреси, както и рецепти от арсенала на традиционната медицина.

Кетопрофен (Кетонал, Фастум, Артрозилен). Всеки гел или крем с кетопрофен е най-успешната форма за локално противовъзпалително и деконгестантно лечение. Благодарение на етиловия алкохол в състава се осигурява бързо усвояване на активната съставка, преминаването на максималната му концентрация през кожната бариера. Характеристика на тази група НСПВС е бързото натрупване в увредените тъкани;
Нимезулид (Nise, Nimulide). Нимезулидът, принадлежащ към групата на сулфоанилидните съединения, има изразен аналгетичен, противовъзпалителен ефект, добре се понася от пациентите и е относително безопасен. Активното вещество навлиза в системното кръвообращение в минимално количество, което не може да причини странични ефекти;
Диклофенак (Волтарен, Долобене, Ортофен, Дикловит). Важен компонент на терапевтичния ефект на лекарствата с диклофенак са неговите противовъзпалителни и аналгетични клинични ефекти. Външните средства намаляват интензивността на болката не само поради облекчаване на възпалението, но и поради комплексен ефект върху механизмите на възприемане на болката както на централно, така и на периферно ниво.

"Лекарите крият истината!"

Дори „пренебрегвани“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го четкате веднъж на ден...

(усилвател)gt;

Принципът на действие на всички нестероидни противовъзпалителни средства се основава на потискането на активността на ензима циклооксигеназа, който задейства производството на медиатори на болка, възпаление и подуване - брадикинини и простагландини. Мехлеми и гелове с НСПВС се използват 2-3 пъти на ден. След прилагането им аналгетичният ефект настъпва след 20-30 минути и продължава няколко часа.

При лечението на натъртвания на ръката активно се използва комбинираното лекарство Indovazin. Противовъзпалителният му ефект се осигурява от нестероидния агент индометацин, а троксерутинът възстановява целостта на увредените капиляри. Такава разнообразна клинична ефективност ви позволява бързо да премахнете дори силна болка. Чрез подобряване на микроциркулацията, биоактивни съединения, хранителни вещества и кислород навлизат в тъканта на ръката, ускорявайки заздравяването на хематоми.

Усложнения след нараняване

В случай на травма на ставата на китката, средният и лакътният нерв могат да бъдат повредени, което ще доведе до загуба на чувствителност, нарушена двигателна активност и трофични нарушения (нарушение на процесите на клетъчно хранене).

Такова увреждане се характеризира с болка, която стреля в пръстите, впоследствие става все по-трудно да ги изправите и ръката се деформира. Като лечение лекарят ще предпише физиологични процедури, лекарства, които възстановяват функционирането на кръвоносните съдове и прием на витамини от група В.

Можете също така да се сблъскате с проблема с притискането на нервите, това се случва поради силно подуване. В този случай единственото решение е операция.

Синдромът на Zudek е най-често срещаното усложнение при липса на подходящо лечение. Придружава се от нарушение в работата на съдовата система и проява на трофични отклонения. Ръката на мястото на синината набъбва силно, кожата придобива неестествен синкав оттенък и блясък, обвивката става студена. Ноктите могат да се счупят.

Влошава състоянието на прогресираща остеопороза, при която костната тъкан силно страда. Намалена костна плътност и здравина, което значително увеличава риска от фрактури. За лечение на последствията от атрофията на Zudek се използва интегриран подход:

употребата на лекарства (аналгетици, витамини, лекарства, които облекчават мускулното напрежение и подобряват съдовата функция);
преминаване на курс от физиологични процедури (масаж, тренировъчна терапия, акупунктура).

Ако натъртената китка е диагностицирана с удар или падане, тогава не трябва да отлагате лечението. Безотговорното отношение към здравето може да доведе до усложнения, свързани с дисфункция на горния крайник.

След нараняване на китката се записват следните усложнения:

Контузия на палмарната повърхност - причинява контузия на лакътния и медианния нерв. В тази област те са разположени близо до повърхността на дермата. В този случай във фалангите възниква болка със стрелкащ характер и се нарушава тяхната чувствителност. Те почти не започват да се движат и четката приема формата на лапа с нокти. В някои случаи се налага операция за прерязване на карпалните връзки.
Синдром на Zudek - възниква при тежко нараняване или неправилно проведено лечение. Развиват се трофични съдови нарушения. Ръката и китката стават силно подути, повърхността на кожата е хладна и лъскава, синкава на цвят, а ноктите са чупливи и тънки. Рентгеновото изследване разкрива остеопороза. За лечението му се използва комплексна терапия, като се използват болкоуспокояващи, витаминни комплекси, съдови средства, мускулни релаксанти, акупунктура, физиотерапия, масаж и терапевтични упражнения.

При натъртена ръка има възможност за усложнения. Най-често те са резултат от неправилно или ненавременно лечение. Най-често срещаните видове последствия включват:

Към днешна дата почти всички усложнения се лекуват. В същото време те могат да бъдат избегнати, ако се свържете с специалист своевременно и следвате препоръките относно лечението в бъдеще.

Навяхване на китката

Натъртването на ставните връзки на китката най-често е резултат от нараняване по време на спортни дейности, по-рядко - падане на улицата или у дома. Последствията могат да бъдат сериозни проблеми до развитието на деформиращ остеоартрит. Навяхването на китката причинява силна болка и скованост на движенията. Тези неудобства затрудняват ежедневната работа. Симптомите на изкълчване на китката са:

зачервяване на увредената зона;
подуване;
дифузна болка с умерена интензивност. При палпация се засилва;
увеличаване на обема;
възможни синини;
ограничаване на движението в ставата.

Ако почувствате болка, трябва да отидете в спешното отделение, лекарят ще ви прегледа и ще ви изпрати на рентгенова снимка, която изключва костни фрактури и разкъсване на връзки. При разтягане на връзки трябва:

Създайте мир за ръката: ограничете движението в ставата до четири седмици, не издържайте на гравитацията, при силна болка се прилага гипс. В случай на натъртване на лявата става на китката (според ICD - S60), всички необходими функции ще трябва временно да се извършват с дясната ръка.
Приложете студ - използвайте нагревателна подложка или компрес с лед, за да облекчите подпухналостта. Задръжте за 20 минути, направете почивка за една трета от час и повторете процедурата, докато ледът се разтопи напълно.
Обща анестезия - приемайте Пенталгин три дни.
Местна анестезия - нанесете анестетични мехлеми върху засегнатата област. Можете да използвате крема "Dolgit".
На болна става носете ортеза или я превържете с еластична превръзка.

Контузии на горните крайници при деца

Често причината за натъртена става на китката при бебета е падане от люлка, велосипед, от количка, от столче за хранене. При по-големите деца игрите на открито и спортът водят до наранявания. Нараняването на меките тъкани винаги е резултат от падане или удар. Детето извиква от болка и спира да движи ръката, оставяйки я леко свита покрай тялото. Типични симптоми на натъртване:

силна болка;
зачервяване на кожата;
подуване;
възможно натъртване;
ограничаване на движението на ръцете.

За оказване на първа помощ на дете:

Третирайте съществуващите кожни лезии с водороден прекис;
Направете фиксираща превръзка на китката и ръката. По-добре е да повдигнете ръката, като я огънете в лакътя;
Нанесете студ върху повредената зона за седем минути, след което повторете процедурата след 15-минутна почивка. За охлаждане можете да използвате лед, увит в кърпа.

След оказване на помощ детето трябва да бъде показано на травматолог. Той ще разбере причината за болката, ако е необходимо, ще предпише рентгенова снимка и лечение.

Заключение

Нараняването на китката е най-честата травма на ръката. Заболяването е придружено от силна болка и нарушена подвижност на крайника. За бързо възстановяване на ръката е необходимо да се окаже първа помощ навреме и правилно, да се проведе квалифицирано лечение, като се използват лекарства, народни средства, физиотерапия, масаж и терапевтични упражнения.

Всяка травма на китката трябва да се лекува. С помощта на съвременните рехабилитационни мерки всички последствия от наранявания са сведени до минимум. Основното нещо е да се свържете с лекаря своевременно за предоставяне на квалифицирана помощ.

Ръката е изложена на външни фактори, лесно се наранява по време на трудова и професионална дейност. Натъртването на ръката е често срещано нараняване в ежедневието, на работното място, в спорта. При неправилно лечение се развиват фиброзни промени, тежки деформации, контрактури на пръстите, настъпва компресия на кръвоносни съдове и нерви. Нараняването на ръката води до загуба на двигателната функция на горния крайник, увреждане, увреждане.

Първа помощ при травма

По време на инцидент, в атмосфера на обща нервност, човек трябва да запази спокойствие, да действа стъпка по стъпка, според предварително определен алгоритъм:

диагностициране и отстраняване на животозастрашаващи състояния за жертвата: шок, сърдечна недостатъчност;
извикай линейка;
поканете пациента да вземе болкоуспокояващи, успокоителни: парацетамол, аналгин, триоксазин;
поставете превръзка върху четката;
осигуряват транспортна имобилизация;
нанесете студ върху мястото на нараняване;
предприемат мерки за спешно транспортиране на пострадалия до лечебно заведение.

ВАЖНО!Всеки човек, независимо от професията, трябва да притежава умения за оказване на първа помощ.

травматичен шок- животозастрашаващо състояние, което се развива с тежки натъртвания, комбинирани наранявания. Проявява се със спад на кръвното налягане, слаб пулс, загуба на съзнание. Пострадалият се затопля, оставя се да пие кафе, чай, използват се болкоуспокояващи и сърдечни лекарства (Corvalol, Valocordin).

Рефлекс на Ашнер

Нарушение на сърцетокогато ръката е повредена, се проявява с тахикардия - сърдечната честота се увеличава до 120-140 удара в минута. Развива се поради стрес, вълнение. Пациентът се успокоява, отвлича вниманието от ситуацията, задава въпроси. Помага техниката на Ашнер - натискане на очните ябълки с пръсти. Тази манипулация води до намаляване на сърдечната честота.

Как да превържете ставата

За да се намали подуването и кръвоизливите в подкожната тъкан, четката се превързва. Има няколко варианта на мекотъканни превръзки за натъртвания - за цялата ръка (ръкавица), за китката, за ръката и пръста, за ръката и пръстите. Извършването на превръзки при различни наранявания е задача на специалистите по десмургия (науката за превръзките).

Видео за правилата за превръзка на китката

Гледайте видеоклип за правилното изпълнение на проста превръзка на китката.

Причини за увреждане

Нараняване- затворено увреждане на тъканите без нарушаване на целостта на кожата, други анатомични структури. Причината е механичното въздействие върху ръката при падане или удар. Механизмът на нараняване е директен. Тежестта на нараняването зависи от силата на удара, зоната на нараняване, вида на травматичния агент.

Разграничете нараняванията:

производство;
домакинство;
спорт.

На работното място нараняванията на човешката ръка възникват, когато ръката попадне в движещи се механизми. Преобладават откритите лезии. Синини се появяват по време на обработката на материали, удари по четката с тежки инструменти. Битови наранявания при извършване на домакинска, икономическа работа се срещат във всички категории от населението.

Падане на ръка

Децата се нараняват, докато играят, карат колело. Нараняване на китката от падане- характерно нараняване през студения сезон, при лоши метеорологични условия, особено при възрастните хора. Нараняване на ръката при ударсреща се в бойните изкуства - бокс, карате, джудо. Есента- причината за натъртвания при бързо пързаляне с кънки, фигурно пързаляне, ръгби, футбол.

Класификация

Синините се класифицират според тежестта:

лека степен- по кожата се виждат драскотини, зачервявания;
средата- по време на преглед се определят подуване, подкожни кръвоизливи;
тежък- изразен оток, хематоми.

Каулзалгия

Болковият синдром с лека степен на натъртване е доста незначителен, със средна степен е умерен, с тежка степен е интензивен, достигайки ниво каузалгия.Каузалгията е непоносима болка, която се излъчва към предмишницата и рамото. Движенията на ръката и пръстите са запазени с леко кръвонасядане, липсващо при тежко.

Възможно е да се диагностицира силно натъртване на ръката при удар и падане след клинично и радиологично изследване. Класификацията на нараняванията на ръцете ви позволява да прилагате стандартни методи за диагностика и лечение, да създавате клинични протоколи за оказване на медицинска помощ на жертвите.

Симптоми на тежко увреждане на меките тъкани

Обща реакция на тялотос натъртвания на ръката, липсва или е слабо изразена. Бледността на кожата, припадъкът и студената пот са краткотрайни, не са придружени от спад на кръвното налягане, промяна в сърдечната честота.

Местни проявисинини се проявяват чрез локална болезненост, подуване, кръвоизливи в подкожната тъкан. Лесно се развива оток на гърба на ръката. В дланта на ръката инфилтрацията компресира нервните стволове, появява се пареща болка, излъчваща се към предмишницата, по дължината на пръстите.

Кръвоизлив на китката

Кръвоизливи в подкожната тъканв първите дни след нараняването те са лилави на цвят, след 4-5 дни цветът се променя на синьо-зелен, след това жълт. Със силно натъртване на ръката има хематоми, които на задната повърхност, в областта на гривнената става, достигат големи размери. Кожата на тези места се ексфолира, образуват се мехури, пълни с кръв.

Синини на киткатапридружен хемартроза- натрупване на кръв в ставната кухина. Ръката е във фиксирана позиция, движенията са невъзможни, рязко болезнени. Ставата е уголемена.

Тежка травма на ръката, възникнал при удар, е придружен от смачкване на меките тъкани, образуване на некроза. Отделят се биологично активни вещества - хистамин, серотонин, брадикинин, развива се възпаление. Клинично възпалението се проявява 2-3 дни след нараняването чрез зачервяване на кожата около мястото на натъртване, нагнояване на хематоми и треска. Лабораторните показатели се променят - броят на левкоцитите се увеличава, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се увеличава.

Как да се лекува у дома

Лечението на натъртена ръка при падане или удар у дома е за предпочитане пред стационарното. Свободният режим, възможността за разходки на чист въздух, индивидуалното хранене, грижата на близките са фактори, които създават оптимални условия за възстановяване.

Харча симптоматично лечениенасочени към премахване на симптомите на натъртване - подуване и болка, патогенетична терапия(елиминиране на възпалението, ускоряване на регенерацията на тъканите).

Какво да направите, ако ръката е подута

Лимфните и кръвоносните съдове са увредени в резултат на натъртване на ръката.

Оток на ръката

Туморът на ръката след натъртване е следствие от забавяне на лимфния поток и кръвния поток, повишаване на пропускливостта на съдовата стена. За лечение на натъртена ръка, ако ръката е подута, е необходимо да се вземат витаминни препарати, които увеличават плътността на съдовата стена. представители: Аскорбинова киселина, Рутин, Аскорутин, Кверцетин.

Подобряване на микроциркулацията, премахване на кръвни съсиреци, премахване на отоци Троксевазин, Актовегин, Ескузан, Пентоксифилин. Добър ефект имат мехлеми и гелове. представители: Троксерутин, Индовазин, Венитан, Лиотон 1000.

Започвайки от 2-ия ден след нараняването, приложете физиотерапевтични методис антиедематозно действие. Присвояване на UHF (токове с ултрависока честота), магнитотерапия (излагане на магнитно поле с ниска честота).

Елиминирайте болката

Ако пациентът има лека синина, тогава се използват ненаркотични болкоуспокояващи. представители: Парацетамол, Аспирин, Аналгин, Фенацетин. Комплексни препарати, съдържащи тези лекарства - Пенталгин, Темпалгин, Спазмалгон. При тежки натъртвания, придружени от изразен синдром на болка, се предписват наркотични аналгетици - промедол, морфин, омнопон, трамадол. Но само по лекарско предписание!

При притискане на нервните стволове се извършва блокада на нервите на ръката - лакътния и медианния. На нивото на ставата на китката, от палмарната страна, се инжектират 5-6 ml в определени точки. новокаин, тримекаин или друг локален анестетик.

Представители на мехлеми с аналгетично действие: Myoton, Reimon-gel, Gymnastogal.

Физиотерапевтични методиболкоуспокояващи - електрофореза, фонофореза с новокаин, анестезин. Диадинамичните токове (токове на Бернар) също имат изразен аналгетичен ефект.

Намалете възпалението

Добър терапевтичен ефект при натъртвания по ръцете осигуряват НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - голяма група лекарства, използвани за различни заболявания. НСПВС, ефективни при натъртвания: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен.

Мехлеми с противовъзпалително действие: Найз гел, Фастум гел. Използва се за намаляване на възпалението физиотерапевтични методи- индуктотермия, въздействие на високочестотно магнитно поле, ултразвуково лечение.

Ускоряване на регенерацията на тъканите

За медикаментозно стимулиране на възстановяването на анатомични структури, увредени от синини, се използват лекарства, които насърчават синтеза на протеини. Нестероидни анаболни средства: Калиев оротат, Рибоксин, Метилурацил. Стероидни анаболи: Метандростенолон, Феноболин.

Прилагайте биогенни стимуланти - Алое, FIBS, Humisol, Peloidin. Локално се използват масла от шипка, морски зърнастец, ела. Мехлеми, които насърчават регенерацията на тъканите: Солкосерил, Актовегин.

Лазерна терапия

Лазерната терапия е въздействие върху зони и точки от човешкото тяло с оптичен лъч. Това е физиотерапевтичен метод, който стимулира процесите на регенерация при натъртвания на ръката. Облъчването на засегнатата област с ултравиолетово лъчение също действа.

Бързо лекува народни средства

каменно масло- универсално средство, съдържа 49 минерала, помага срещу болести, удължава живота. При натъртвания те се използват под формата на компреси, лосиони. Въз основа на Braxun е създадено лекарство Геомалин(BAA).

Народните методи на лечение включват магнитотерапия. Лечителите препоръчват да се носят намагнетизирани гривни вместо ръчни часовници. Бадяга- сладководна гъба, която се продава в аптеката. Прахът се разрежда с вода в съотношение 1:2 (1 част прах и 2 части вода). Масата се нанася върху увредената зона. Сменете превръзката след 12 часа.

Традиционно в народната медицина се използват прости средства за натъртвания - компреси, лосиони, отвари и настойки. сурови картофивтрива се на ренде, нанася се върху мястото на нараняване, оставя се за 2-3 часа. Помогне компреси от стрити листа от пресен пелин. Приложи тинктура от чесън. За да направите това, разтрийте 2 глави, настоявайте за оцет (6%) за една седмица. Втривайте в натъртеното място 2 пъти на ден в продължение на 5 минути.

Как да проектираме четка

Време за възстановяване

Способност за работа- комплекс от физически и психологически свойства на човек, необходими за изпълнение на трудовите задължения. Разпределете обща работоспособност- Способност за изпълнение на прости задачи професионаленизискващи специални знания и умения.

Възстановяването на работоспособността се констатира от комисия към лечебното заведение.

Издава се лист за временна неработоспособност. Колко дни е в "отпуск по болест" с натъртване на ръката зависи от тежестта на натъртването и други фактори. При лека степен общата работоспособност се възстановява след 7-10 дни, с тежка след 4-6 седмици. Продължава връщането на пациента към професия, която изисква работа с пръсти шест месеца или повече.

Ефекти

Последствията възникват поради следните усложнения:

хемартроза на ставата на китката;
неврит на лакътния нерв;
синдром на карпалния тунел;
контрактура.

Хемартроза- кръвоизлив в ставната кухина. При липса на адекватно лечение се нарушава храненето на ставата, образуват се фиброза, белези, появяват се остеофити (костни израстъци). Последиците от увреждане на меките тъкани на ръката - артроза на ставата на китката, болка, загуба на функция, до анкилоза (сливане на ставните краища на костите, липса на движение).

Невритпротичат със синини и кръвоизливи по палмарната повърхност на ръката. Ако лакътният нерв е повреден, се появява болка, нарушение на чувствителността на вътрешната (от страната на малкия пръст) повърхност на дланта. Четката приема формата "лапа с нокти".

карпален канал

тунелен синдром, Захващащата невропатия е патология, която се развива, когато нервите се компресират в тесни анатомични канали.

карпален канал- мястото на прехода на предмишницата към ръката от страната на дланта. Тясно пространство, ограничено от фиброзни ивици и костни образувания, през които преминават флексорните връзки и средният нерв.

синдром на карпалния тунел- неврит на медианния нерв. При натъртвания ръката се развива поради оток и компресия. характерна особеност - каузалгия.

Контрактура- ограничение на ставните движения поради фиброзни промени в ставата и околните тъкани. Това е резултат от усложнения или неправилно лечение - необосновано дълго обездвижване на ставите, липса или ненавременно прилагане на методи за развитие на ръцете. Контрактурите водят до деформация на ръката, пръстите, загуба на функция на ръката.

"Четка за маймуни"

"Ръката на проповедника"

Резултати

Натъртването е често срещано нараняване, което представлява 50% от броя на нараняванията на ръцете. За да избегнете деформации на ръката, пръстите, увреждане, увреждане, спазвайте правилата:

Потърсете незабавно медицинска помощ за наранявания на ръцете.
Овладейте уменията за първа помощ при наранявания и спешни случаи.
Научете как да прилагате проста превръзка, да извършвате транспортна имобилизация.
Получете диагностика и лечение от травматолог.
Извършете терапията по комплексен начин, като използвате медицински, локални, физиотерапевтични ефекти, народни средства.
Развийте ръка, възстановете функциите на ръката, пръстите.
Запомнете: последствията от нараняване са деформация, загуба на функция на горния крайник, увреждане, увреждане.

Лечението на натъртена ръка в резултат на падане или удар се основава на резултатите от инструменталните изследвания. Този вид нараняване се характеризира с множество подкожни кръвоизливи, визуализирани като хематоми. Често с натъртвания се диагностицират разкъсвания на тъкани, стави и сухожилия, придружени от синдром на силна болка. В терапевтичните схеми на пациентите травматолозите включват фармакологични препарати за вътрешна и външна употреба, които проявяват противовъзпалителна, аналгетична и антиедематозна активност. За да се подобри клиничната ефикасност на лекарствата, се провеждат физиотерапевтични процедури и понякога се налага да се изпразнят значителни кръвоизливи и травматичен синовит с помощта на пункция или артротомия.

Тактика на лечение

Ръката или дисталната част на горния крайник се състои от костите на китката, метакарпуса и пръстите (фалангите). Синината й принадлежи към голяма група наранявания, най-често открити сред затворените наранявания. Сложната анатомична структура на ръката става причина за задълбочена диференциална диагноза на рентгеновото изследване. Само след изключване на фрактури, а понякога и на пациента се предписва лечение. При избора на консервативни терапевтични методи лекуващият лекар трябва да вземе предвид коя част от ръката е наранена:

натъртването на пръстите се проявява с тежки симптоми: характерни са силни кръвоизливи, подуване, появата на защитно ограничение на подвижността на пръстите на рефлексната патогенеза;
натъртеният метакарпус може да провокира защитен рефлекс на пръстите, ако на лицето не е оказана навременна помощ. За разлика от увреждането на други части на ръката, нараняването на метакарпуса се визуализира като обширни хематоми както по вътрешната повърхност, така и по дланта;
синини на китката рядко са изолирани, могат да бъдат придружени от увреждане на нервите, проявяващо се с остра болка, излъчваща се към пръстите, конвулсивна контрактура. Понякога нараняванията на китката усложняват невротични разстройства, дистрофични промени в костите.

Най-изразените клинични прояви се появяват, когато цялата ръка е наранена. Причината не е удар, а притискане с различна продължителност. Синдромът на болката често се комбинира с шок, припадък и намаляване на функционалната активност на ръката. Не се изисква медицинска помощ, ако има само такива признаци на нараняване:

слаба интензивност на болката, която възниква само при докосване на увредената част на ръката;
леко подуване, подуване;
няма увреждане на кожата;
малък хематом, който не се разпространява в съседните тъкани.

Ако има рани, драскотини, ожулвания по кожата, тогава неправилното им лечение ще доведе до инфекция с патогенни бактерии с развитието на симптоми на обща интоксикация на тялото. В такива случаи е необходима антибиотична терапия с външни и локални препарати, които имат широк спектър от странични ефекти.

При тежки натъртвания на ръката се използва електрофореза с анестетици - новокаин, тримекаин, лидокаин. По време на процедурата, под въздействието на електрически ток, те проникват в най-дълбоките тъкани, спират възпалителния процес, бързо премахват дискомфорта и подуването.

Група фармакологични препарати за външна употреба, използвани за лечение на натъртвания по ръцете	Името на фармакологичните препарати и тяхната цена в рубли
	30 g (30), 30 g (36), Ketonal 30 g (220), 40 g (70), 30 g (230), Ketoprofen 30 g (50), Artrosilen 30 g (315), 20 g (190) , нимезулид 20 g (130), Dolgit 20 g (140), индовазин 40 g (240)
Ангиопротектори	Троксерутин гел 2%, 40 г (49), Троксевазин гел 2% 40 г (220), Троксевазин Нео гел 40 г (290), Хепарин маз (76), Хепатромбин маз (200), Гепатромбин гел (220), Венолайф ( 500), Долобене (300), Тромблес (315)
	Viprosal 50 g (260), Kapsikam 30 g (220), Apizartron 20 g (270), Nikoflex 50 g (230), Efkamon 25 g (130), затопляне (100), Espol 30 g (150), Finalgon 20 g (270)

Първа помощ

Увреждането на проксималната част на ръката след известно време може да причини дегенеративни промени в костните структури на китката. Това се случва в резултат на бързото разпространение на оток веднага след нараняване, което провокира нарушение на кръвоснабдяването на тъканите. Тежестта на болката се увеличава, възниква задръстване, малките нерви се увреждат. Следователно навременната първа помощ предотвратява развитието на усложнения и значително ускорява възстановяването. Можете да помогнете на жертвата по следните начини:

фиксиране на натъртена ръка. Можете да обездвижите тази част на ръката с шал или медицинска еластична превръзка с всякаква степен на разтегливост. Фиксиращата превръзка не трябва ненужно да стиска ръката, нарушавайки кръвообращението и увеличавайки отока;
студен компрес. Найлонова торбичка, пълна с кубчета лед и увита в плътна кърпа, трябва да се постави върху мястото на нараняване. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 10 минути, в противен случай има вероятност от измръзване. Само след 15-минутна почивка можете да започнете отново да охлаждате четката. При липса на лед можете да използвате пакет със замразена зеленчукова смес, месо или риба;
приемане на антихистамин. Препоръчително е да дадете на жертвата таблетка от всяко антиалергично лекарство от домашната аптечка - Лоратадин, Зиртек, Зодак, Кларитин. Антихистамините имат изразен антиедематозен ефект. Когато предлагате на човек Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil, е необходимо да се вземат предвид страничните ефекти на лекарствата: сънливост, намалена концентрация.

Нестероидните противовъзпалителни средства в таблетки, капсули, дражета, суспензии ще помогнат за облекчаване на болката: нимезулид, ибупрофен, мелоксикам, кеторолак. Ако жертвата има остри или хронични патологии на стомашно-чревния тракт, не трябва да се използват НСПВС. В този случай за облекчаване на болката може да се използва аналгин или парацетамол (ефералган, панадол).

Последният етап от оказването на първа помощ е ескортът на жертвата до отделението по травматология. След прегледа пациентът ще бъде изпратен на рентгенови лъчи, ако е необходимо, ще бъде фиксирана ръка или гипсова превръзка и ще бъдат предписани лекарства за по-нататъшно лечение у дома.

За лечение на синини се използва физиотерапевтична процедура - с хладилни агенти (етер, амониев нитрат, течен азот, хлороетил). Намалява възбудимостта на нервните влакна, блокира тяхната проводимост. Мускулната релаксация настъпва в рамките на 10-15 минути след началото на процедурата, изразяваща се в намаляване на болката в резултат на рефлексен мускулен спазъм на мястото на натъртената ръка. Криотерапията има не само аналгетичен, но и антиедематозен ефект.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Лечението на нараняване на ръцете почти винаги започва с употребата на НСПВС. За да се намали тежестта на болката през първите няколко дни, на пациентите се предписват перорални лекарства (Nise, Ketorol, Nimesil, Ibufen, Ortofen). Тъй като нестероидните противовъзпалителни средства имат отрицателен ефект върху стомашната лигавица, на пациента се предписват всякакви инхибитори на протонната помпа (Omez, Pariet, Ultop, Esomeprazole), за да се предотврати нейната язва. Тъй като меките и ставните тъкани на ръката се регенерират, дозите на НСПВС се намаляват и след 4-5 дни тези лекарства се отменят. За разлика от системните лекарства, локалното лечение се провежда до пълното отстраняване на симптомите. Най-голямата терапевтична ефикасност е характерна за такива мехлеми, гелове, кремове:

Кетопрофен(Кетонал, Артрозилен). Всеки гел или крем с кетопрофен е най-успешната форма за локално противовъзпалително и деконгестантно лечение. Благодарение на етиловия алкохол в състава се осигурява бързо усвояване на активната съставка, преминаването на максималната му концентрация през кожната бариера. Характеристика на тази група НСПВС е бързото натрупване в увредените тъкани;
Нимезулид(Nise, Nimulid). Нимезулидът, принадлежащ към групата на сулфоанилидните съединения, има изразен аналгетичен, противовъзпалителен ефект, добре се понася от пациентите и е относително безопасен. Активното вещество навлиза в системното кръвообращение в минимално количество, което не може да причини странични ефекти;
(Волтарен, Долобене, Ортофен, Дикловит). Важен компонент на терапевтичния ефект на лекарствата с диклофенак са неговите противовъзпалителни и аналгетични клинични ефекти. Външните средства намаляват интензивността на болката не само поради облекчаване на възпалението, но и поради комплексен ефект върху механизмите на възприемане на болката както на централно, така и на периферно ниво.

Принципът на действие на всички нестероидни противовъзпалителни средства се основава на потискането на активността на ензима циклооксигеназа, който задейства производството на медиатори на болка, възпаление и подуване - брадикинини и простагландини. Мехлеми и гелове с НСПВС се използват 2-3 пъти на ден. След прилагането им аналгетичният ефект настъпва след 20-30 минути и продължава няколко часа. Мехлемите не се предписват от травматолози при наличие на увреждане на кожата на пациентите - драскотини, пукнатини, ожулвания. Основното противопоказание за употребата им е индивидуалната непоносимост към активната съставка и помощните компоненти.

Клиничната ефикасност на локалното лечение с нестероидни противовъзпалителни средства е потвърдена от резултатите от многобройни рандомизирани контролирани проучвания. Всички мехлеми с НСПВС показват статистически значими ползи в сравнение с плацебо. В същото време индексът NN1 след 2 месеца терапия с диклофенак гел е 11, а разтворът му е 6,35.

Ангиопротектори

Лечението на натъртена ръка, получена в резултат на удар или в резултат на падане, се извършва, за да се сведат до минимум възможните усложнения. Често те се провокират от обширни хематоми, които са възникнали поради увреждане на малки кръвоносни съдове и освобождаване на биологични течности в подкожната тъкан. За да се предотврати развитието на събития според такъв негативен сценарий, веднага след диагностицирането на натъртване, травматолозите предписват на пациентите мехлеми и гелове с ангиопротективен ефект. Курсовата употреба на външни средства предотвратява увеличаването на разтегливостта на кръвоносните съдове, появата на венозен застой, подобрява лимфния дренаж и микроциркулацията чрез увеличаване на капилярното съпротивление. Бързата резорбция на хематомите се осигурява и от следните клинични ефекти на ангиопротективните мехлеми:

намаляване на капилярната пропускливост;
намалена адхезия на левкоцитите към съдовите стени;
ускоряване на регенерацията на тъканите поради доставянето на достатъчно количество молекулярен кислород;
облекчаване на възпалителни процеси чрез засилване на вазоконстрикторното действие на адреналина;
блокиране на производството на свободни радикали.

При лечението на хематоми Троксерутин гел и неговият внесен аналог Троксевазин са се доказали добре. Външните препарати имат висока степен на бионаличност, докато не се абсорбират в кръвния поток. След нанасяне на гелообразния агент, той бързо се абсорбира и равномерно разпределя в подкожната тъкан. Противопоказания за употребата на Troxerutin са непоносимост към активната или спомагателна съставка и наличието на микротравми по кожата.

При лечението на синини мехлемите с ангиопротективна активност задължително се редуват с нестероидни противовъзпалителни средства и (или) външни препарати със затоплящ ефект. Интервалът между прилагането им е 1-3 часа.

Друго ефективно средство за премахване на хематоми е Hepatrombin, комбинирано средство с противовъзпалително, антитромботично, регенериращо действие. Такъв многостранен терапевтичен ефект се осигурява от комбинирания състав на лекарството за външна употреба:

хепаринът има изразен анти-едематозен ефект, нормализира кръвообращението в увредените меки тъкани, предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
алантоинът осигурява тъканна пролиферация, ускорява метаболитните процеси, спира възпалението;
декспантенол подобрява трансдермалната абсорбция на хепарин, ускорява заздравяването на тъканите чрез възстановяване на оптималния метаболизъм.

Съставът на Гепатромбин гел, освен изброените съставки, включва и етерични масла от лимон и иглолистни дървета. Те съдържат огромно количество биологично активни вещества - биофлавоноиди, фитонциди, сапонини. Добавянето на тези растителни компоненти засилва терапевтичния ефект на продукта, като осигурява антибактериален и антисептичен ефект.

Външни препарати със загряващ ефект

Травматолозите не препоръчват използването на мехлеми с капсаицин, пчелна или змийска отрова, камфор, дъвка терпентин през първите два дни от лечението на натъртена ръка поради вероятността възпалителният процес да се разпространи в здравите тъкани на ръцете. След облекчаване на болката и подуването е препоръчително да се използват външни средства със затоплящ ефект. Тяхното действие се основава на постоянното разширяване на малките съдове, които се намират в подкожната тъкан и най-често се увреждат по време на натъртване. Увеличаването на диаметъра на капилярите води до приток на кръв към засегнатите тъкани, осигурявайки им хранителни биологично активни вещества.

Най-често използваните затоплящи средства при лечението на натъртвания на ръцете са:

Финалгон. Активните съставки на мехлема нонивамид и никобоксил разширяват кръвоносните съдове, активират метаболизма и стимулират кръвоснабдяването. Мехлемът не се използва при лечение на деца под 12-годишна възраст, когато се прилага върху големи участъци от кожата, провокира развитието на алергична реакция. Към опаковката е прикрепен специален апликатор, за да се сведе до минимум контактът на изгарящия агент с горния слой на епидермиса;
Капсикам. Активните съставки на мехлема са гумен терпентин, камфор диметилсулфоксид, нонивамид. След нанасяне на продукта върху мястото на натъртване, след 20 минути интензивността на болката намалява и се появява усещане за топлина. Капсикам не се предписва по време на бременност, по време на кърмене, както и в детска възраст. Средната продължителност на терапевтичния курс е 7 дни;
Никофлекс. Мехлемът съдържа екстракт от лют червен пипер, етилен гликол салицилат и етил никотинат. Nicoflex се характеризира с разтваряща, локално дразнеща и аналгетична активност. На местата, където се прилага външното средство, температурата се повишава, ускорявайки микроциркулацията. Никофлекс не се използва за лечение на синини при деца, бременни и кърмещи жени.

Външните средства с екстракт от червен пипер, пчелна и змийска отрова не са подходящи за всички пациенти. При хора с чувствителна кожа, а на ръцете тя е особено тънка с малък слой мазнина, след нанасяне на мехлема може да се появи непоносимо усещане за парене и дори болка. Най-горният слой на епидермиса бързо се зачервява и набъбва. Ето защо, преди употреба е необходимо да изстискате малко количество от продукта от тубичката и леко да го втриете в китката. При липса на дискомфорт след 20 минути можете да започнете лечението. Ако не е извършен предварителен тест и усещането за парене е непоносимо, тогава трябва да навлажнете салфетката във всяко растително масло и да избършете кожата.

В случай на индивидуална непоносимост към мехлеми, можете да затоплите натъртената ръка с ленени торбички, пълни с ленени семена или големи. За бързо резорбиране на синини можете да използвате нагревателна подложка, напълнена с вода (температура около 40-45 ° C).

Ако човек реши да не отиде в болница, тогава той трябва да вземе предвид особеностите на развитието на последствията от нараняване на тази част от тялото. При травматизиране на дълбоко разположени тъкани, дори според резултатите от рентгеново изследване, може да бъде трудно да се установи степента и естеството на дистрофичните промени. След натъртване на пръста симптомите не се появяват веднага, а постепенно. Поради това е невъзможно човек самостоятелно да оцени степента на нараняване, а забавеното посещение при лекаря ще доведе до развитие на усложнения, много от които са трудни за лечение.

Натъртването на дланта е увреждане на меките тъкани на ръката в резултат на невнимателни движения или падане. Обикновено се запазва целостта на кожата и костите. При тежки наранявания може да се образува хематом или натъртване. Тези наранявания често са причинени от инстинктивни движения на ръцете в опит да се предпазят от негативни външни влияния, например при падане, при сблъсък и др.

Основните причини и рискови фактори са спорт, детство, зимен сезон, физически труд. За лечение на натъртване се използват студени компреси, противовъзпалителни мехлеми, болкоуспокояващи. В някои случаи има нужда от физиотерапия.

Характерни особености

Ако след удар или падане човек почувства силна болка в дланта, тогава това вероятно е натъртване, което е придружено от няколко симптома:

подуване от вътрешната страна на дланта;
синини и синини;
намалена чувствителност в областта на увреждането;
повишена болка, която може да се излъчва към пръстите или в областта на предмишницата;
пулсация в областта на нараняване;
зачервяване на кожата на дланта.

При натъртвания движенията на ръцете са възможни, но причиняват силна болка, която в тежки случаи води до припадък. По този начин нараняванията на меките тъкани се различават от фрактурите, при които движенията на ръцете стават невъзможни. При сериозни наранявания на дланта се отбелязват нарушения на кръвния поток, което е изпълнено с дълъг период на рехабилитация. Първите признаци на такива наранявания изискват медицинска помощ, тъй като това може да бъде не само натъртване, но и изместване, фрактура или изкълчване. Диагнозата включва рентгеново изследване, а при необходимост и компютърна томография.

Първа помощ

За да се избегне повишена болка по време на натъртена длан и да се предотврати разпространението на оток, на пациента трябва да бъде предоставена компетентна първа помощ, която се състои в следните действия:

осигуряване на пълна почивка на увредената ръка;
поставяне на студен компрес (лед, увит в кърпа, храна от фризера, студена вода в бутилка и др.) върху дланта;
превръзка на дланта с еластична превръзка (първо можете да нанесете лечебен мехлем);
приемане на аналгетик за силна и постоянна болка.

Навременната първа помощ е един от основните етапи в лечението на натъртена длан. Липсата му през първите тридесет минути след падане или удар обикновено води до дългосрочна терапия, насочена към премахване на подуване и обширни синини.

Но излагането на студ трябва да продължи не повече от десет минути, за да няма измръзване.

Също така е възможно да се използват народни средства за първа помощ в случай на нараняване. Мнозина препоръчват или сурови картофи за облекчаване на възпаление и болка в увредената длан.

Терапевтични мерки

Ако след изследването се потвърди диагнозата на натъртване, трябва да се започне лечение на увредената ръка. Лекарят трябва да обясни на пациента как да лекува това нараняване. Режимът на лечение зависи от тежестта на състоянието, наличието на съпътстващи наранявания, индивидуалните характеристики на тялото на пациента и др. Синините могат да се лекуват у дома. Основното нещо е да следвате всички медицински предписания и да използвате предписаните лекарства. Освен това е разрешено паралелното използване на методи от традиционната медицина. При леко натъртване симптомите изчезват сами и функциите на увредения крайник се възстановяват напълно.

Медицинско лечение

За лечение на натъртена длан се използват нестероидни противовъзпалителни мехлеми, болкоуспокояващи, препарати за резорбция на синини и хематоми. За външна употреба се предписват средства от следния списък:

Кетопрофен.
Капсикам.
Долобене.
Троксевазин гел.
Гевкамен.
Ибупрофен.
Бадяга.
Кетотифен.
Траумел.
Троксерутин.
Диклофенак.

Ако пациентът е измъчван от силна болка в дланта, тогава са показани системни болкоуспокояващи, например Nise, Analgin, Ibuprofen или Movalis.

Алтернативно лечение

След предварителна консултация със специалист е разрешено използването на средства от алтернативната медицина. Препоръчително е да направите това два дни след получаване на синина и започване на лекарствена терапия. Най-ефективните народни рецепти:

На дланта нанесете марлена превръзка, обилно навлажнена с инфузия на трева от хвощ.
Наложете настъргани сурови картофи върху болното място за половин час.
Направете топли вани с добавка на морска сол и етерични масла от лавандула, розмарин, мащерка и др.
Настържете сапун за пране, разредете с вода до кашаво състояние, добавете яйчен жълтък. Мажете увредения крайник с получения мехлем два пъти на ден.
Направете компрес от оцет, растително масло и вода в равни пропорции.
Пригответе мехлем от листа от алое и естествен мед, прилагайте два пъти на ден, за да премахнете болката.
Добавете няколко капки етеричен екстракт от лавандула или мащерка към супена лъжица зехтин или слънчогледово олио, нанесете върху наранената длан няколко пъти на ден.
За облекчаване на подуване се препоръчва да се втрие алкохолна инфузия на див розмарин в засегнатата област на ръката.
Третирайте повредената длан с разтопена гъша мазнина.
Нанесете листа от зеле върху крайника, фиксирайте с марля или еластична превръзка.

Ако провеждането на терапевтични действия не донесе облекчение и ръката продължава да боли, тогава е необходимо да се подложите на допълнителна диагностика. В такива случаи се предписва акупунктура или други физиотерапевтични процедури. Обикновено, при липса на усложнения и при спазване на медицинските предписания, пълното възстановяване настъпва не по-късно от една или две седмици.

Възстановяване

Рехабилитационният период включва извършването на специални упражнения и самомасаж за пълно възстановяване на натъртената длан. Колкото повече внимание се обърне на увредения крайник, толкова по-ефективен ще бъде резултатът. Препоръчителни упражнения:

прикрепете и натиснете дланта си към хоризонтална повърхност, внимателно повдигнете всички пръсти или всеки от тях на свой ред, повторете няколко пъти;
имитирайте движения, както при свирене на пиано;
играйте с малки топки, движейки ги между пръстите, такова упражнение е ефективно за възстановяване на кръвообращението;
стиснете дланта си в юмрук и я отпуснете;
вземете малък предмет в ръката си, например кибритена кутия, стиснете го с пръсти, след което отворете дланта си;
натиснете дланта си към хоризонтална повърхност, намалете и разтворете пръстите си, без да сваляте ръцете си;
извършвайте ротационни движения с четка;
използвайте специални симулатори на китката;
месете пластилин или глина в наранена ръка.

При изпълнение на упражнения не трябва да има болка, дискомфорт. Те трябва да се извършват внимателно, без резки движения, така че развитието на крайника да не доведе до усложнения.

Също така се препоръчва да се направи самомасаж на натъртена длан със здрава ръка, както следва: леко омесете крайника, като започнете с пръстите и завършите с китката. Ако правите масаж поне десет минути на ден, тогава лечебният процес ще се ускори. Ако е необходимо, можете да се свържете с професионалист. След тежки натъртвания рехабилитацията включва физиотерапевтични процедури:

парафинови бани;
акупунктура;
магнитотерапия;
електрофонофореза;
ултравиолетово облъчване;
токов удар;
инфрачервено лазерно облъчване.

Действието на физиотерапията е насочено към премахване на болката, възстановяване на двигателната активност на крайника след натъртване, увеличаване на локалното кръвообращение и премахване на подуване на тъканите, предотвратяване на инфекциозния процес и мускулна атрофия.

Горните крайници са податливи на нараняване. Едно от най-типичните наранявания е натъртване на ръката в областта между лакътната става и ръката. Анатомично тази област се нарича предмишница. Въпреки очевидната простота на нараняването и лекотата на натъртване, болезненото състояние може да ограничи качеството на живот на човек за няколко седмици. Освен това последствията от някои наранявания могат да продължат дълго време, което води до сериозно увреждане на функцията на крайниците.

Шулепин Иван Владимирович, травматолог-ортопед, най-висока квалификационна категория

Общият трудов стаж е повече от 25 години. През 1994 г. завършва Московския институт за медицинска и социална рехабилитация, през 1997 г. завършва специализация по "Травматология и ортопедия" в Централния изследователски институт по травматология и ортопедия. Н.Н. Прифова.

Болезнено състояние е травматично увреждане на всички тъкани на предмишницата без разрушаване на костни структури. Обикновено страдат разположените в тази област мускули, подкожна тъкан, както и съдове и нерви. Основната причина за натъртвания на ръцете е травма, дължаща се на пряк силен контакт на тази част от тялото с твърда повърхност.

Най-често срещаният проблем възниква в следните ситуации:

при падане върху ръката;
в случай на травма на кокалчето на юмрука по време на спаринг на спортисти или в уличен бой;
при удар в твърда повърхност;
по време на небрежно боравене с инвентар в условия на страната;
в резултат на компресия от два твърди обекта.

Тъй като ръцете са неразделна част от активния живот на човека, те са особено често наранени в процеса на битови или спортни дейности. Синини по ръцете се появяват редовно при следните популации:

деца;
летни жители и градинари;
шлосери и дърводелци;
спортисти;
възрастни хора;
автомобилистите.

Механизмът на нараняване винаги е един и същ - в резултат на силен контакт с твърда повърхност се увреждат меките тъкани на предмишницата. Това води до спукване на малки капиляри, разрушаване на нервните влакна, както и увреждане на мускулите. В резултат на нарушаване на целостта на съдовата стена се образуват локални хематоми, образува се оток и се увеличава в областта на нараняване.

Основните прояви на синини на ръката

Проблемът винаги е резултат от остро нараняване, така че всички симптоми се развиват веднага след получаването му и след това прогресират. Предмишницата се характеризира анатомично с малък слой подкожна мазнина, следователно при натъртвания има голяма вероятност от увреждане на нервните стволове и съдовите магистрали. В същата зона са костните структури на ставата на китката и малките стави на ръката.

Клиничните прояви на натъртване са както следва:

силна болка в областта на увреждането, която излъчва към рамото, ръката или дори към подмишницата;
подуване на тъканите на предмишницата;
хиперемия на кожата, която след това се превръща в дълготрайна цианоза;
дисфункция на крайниците;
невъзможност за работа с четка;
изтръпване и парестезия на дисталните части на горния крайник.

Синина може да улови костите на китката, лакътя, както и съседни части на крайника - рамото или фалангите на пръстите. В този случай има рязко ограничение на функцията на ръката, тя изтръпва, тъй като болезненото състояние е придружено от увреждане на нервните структури на голяма площ.

Основният симптом, който кара пациента да потърси медицинска помощ, е болката. Силата му първоначално се дължи директно на силен удар, а след това се поддържа поради образуването на хематом.

Всяко увреждане на радиуса увеличава болката, но няма видими фрактури с натъртвания. Отокът на ръката поради масивен оток, причинен от нарушено кръвообращение и лимфен поток, остава няколко дни.

Когато функцията на ръката се възстанови, първо изчезва болката, след това подуването и едва след това се появява нормален цвят на кожата. Синините обаче могат да продължат да съществуват много дълго време, тъй като тяхната резорбция силно зависи от индивидуалните характеристики на кръвната картина и силата на травматичния ефект.

Има три степени на тежест на нараняване на ръката. По-долу са основните им разлики.

Лека травма. Нараняването е ограничено до малка площ. Костните структури и главните съдове не са увредени. Всички клинични прояви изчезват в рамките на 2 седмици.
Средна телесна повреда. Синдромът на оток и болка е изразен. Има хематом, който се характеризира с персистиращ ход. Отделни области на смачкване на меките тъкани. Костните структури са непокътнати. Реконвалесценцията настъпва в рамките на един месец.
Тежка травма. Признаци на смачкване на меките тъкани и увреждане на периосталните структури. Остри болки, продължително подуване, лезии на нервните стволове и главните съдове. Често има усложнения, които изискват хирургично лечение. Реконвалесценцията е дълга, симптомите на обща интоксикация продължават до една седмица, а възстановяването отнема до 3 месеца.

Силното натъртване не може да бъде бързо излекувано, тъй като неврологичните разстройства често продължават дълго време (ръката изтръпва) и функцията на крайника намалява.

Дълготрайният хематом има висок риск от инфекция, което е опасно за развитието на флегмонозно възпаление. В резултат на това понякога се получава осификация, която прави мускулите твърди, нефункционални и изисква операция.

Една от разновидностите на патологията на дисталните части на ръката е натъртване на юмрука. Възниква поради директен контакт на крайника в компресирано състояние с твърд предмет. В резултат на това се образува силно болезнено втвърдяване на задната повърхност на дланта под карпалната става. Тази подутина след удара продължава дълго време, тъй като е следствие от смачкване на меките тъкани и произтичащия от това локален оток. В резултат на това на това място се образуват осификати, които се отстраняват оперативно.

Как да различим проявите на натъртване на ръката от фрактура

Първият въпрос, пред който е изправен човек, който е бил ранен, е изключването на фрактура. Таблицата по-долу показва основните отличителни черти на тези патологични процеси.

Симптом/естество на нараняването	натъртена ръка	счупване
болка	Умерено, влошава се от движение	Много силен, почти непоносим, възможен травматичен шок
Външен вид на крайника	Нормално, не се наблюдават промени във формата	Ясна деформация на ръката в зоната на фрактурата, неестествено положение на крайника
функция на ръката	Запазен, но намален поради болка	Невъзможно движение на крайниците
костни фрагменти	Външно не се вижда	Ясно се определя чрез палпация и визуално
Рентгенография	Не са открити промени	Ясно се виждат фрагменти от костни фрагменти

Често е невъзможно да се определи точно дали съществува фрактура само въз основа на клинични находки. Поради индивидуалната чувствителност на тялото, болката може да бъде много трудна за понасяне, а уплътняването на тъканите след натъртване може да имитира фрактура. Ето защо е наложително да се свържете с спешното отделение възможно най-скоро, за да диагностицирате напълно проблема.

Диагностика на синини на ръката

В повечето случаи синината не е животозастрашаваща за пациента. Въпреки това, в процеса на диагностика е важно да се разграничи от други сериозни наранявания - фрактури, навяхвания или разкъсвания на мускули и сухожилия. Следователно, в допълнение към клиничния преглед и проучването на подробностите за нараняването, е показано инструментално изследване. По-долу са основните етапи на диагностичното търсене.

Рентгенова снимка на предмишницата. Помага на лекаря да разбере дали има натъртване или фрактура на крайника, тъй като прегледът ясно показва костните структури.
ултразвук. Методът осигурява диагностика на състоянието на меките тъкани - наличие на хематоми, разкъсвания на мускули или сухожилия.
компютърна томография. Ако по време на рентгеново изследване остават въпроси относно проблеми с костните структури, тогава те трябва да бъдат изследвани на слоеве. Това се осигурява от CT на предмишницата.
ЯМР. Точно този метод се използва рядко, но е незаменим при диагностиката на процеси, протичащи в меките тъкани. ЯМР помага да се разбере дали има натъртване или мускулно разтягане, малки разкъсвания на сухожилия и скрити хематоми.

Освен това се използват кръвни тестове за оценка на нивото на хемоглобина и показателите на острата фаза. Цялата диагностика се извършва в кратки срокове, като трябва да се прецени тежестта на нараняването.

Общи принципи за спешна помощ за лечение на нараняване на ръцете

Тъй като реакцията на тялото към полученото нараняване се развива особено силно за няколко минути, е необходимо бързо да се осигури квалифицирана първа помощ. Той включва следните точки:

освободете ръката си от дрехите;
нанесете студено - ако е лед, тогава не върху кожата, а през кърпа или превръзка;
осигурете обездвижване, тъй като е много проблематично визуално да се разграничат признаците на натъртване от фрактура;
дайте анестезия - диагнозата в медицинска институция не се основава на субективните усещания на пациента, следователно приемането на аналгетици е оправдано;
транспортиран в болница за преглед от лекар и рентгенова снимка.

За да осигурите студ, е по-добре да използвате компреси с вода, като периодично сменяте превръзката.

Традиционно лечение на нараняване на ръцете у дома

Обикновено натъртената ръка изисква лечение у дома, тъй като се хоспитализират само пациенти със съмнение за сериозно нараняване или ако е невъзможно да се изключи увреждане на главните съдове. Общите принципи на лечение включват:

приемане на аналгетици, по-често от групата на НСПВС (диклофенак, напроксен, нимезулид);
еластична превръзка за подобряване на резорбцията на хематома;
външна терапия за отстраняване на тумора - антикоагуланти и репаранти (хепарин, декспантенол);
при наличие на увреждане на нервната система - витамини и антиспастични лекарства;
при наличие на изразена емоционална реакция на пациента - седативни лекарства.

Ако ръката на детето е подута и боли, тогава е необходимо да се възстанови дейността му възможно най-скоро. Ще помогнат компреси със студен физиологичен разтвор, външни гелове за резорбция на хематоми и аналгетици от парацетамоловата група. Ако те не са много ефективни, тогава от нестероидните противовъзпалителни средства може да се използва само ибупрофен.

Принципите на лечение на натъртвания по ръцете при падане или след силен удар са практически еднакви. Най-важното условие за бързо възстановяване е използването на студ в първите минути след нараняването. Това ще ограничи размера на хематома, което ще ви позволи бързо да излекувате и възстановите активността на горния крайник.

Възстановяване на травма на ръката и възможни последствия

Проблемът не се отнася за тежки наранявания, така че възстановяването настъпва в рамките на 10-14 дни. Синините изчезват, с рехабилитацията стават жълтеникави и след това остава само хиперпигментиран участък по кожата.

Въпреки това, в резултат на натъртване, дългосрочните последици могат да продължат. Те включват:

нагнояване на хематома;
компресия на средните структури на ръката, което води до нарушено кръвообращение и инервация на крайника;
Мускулната осификация е болезнено втвърдяване на меките тъкани, което възпрепятства активните движения;
увреждане на нервите и кръвоносните съдове.

Последствията от натъртване на ръката често се появяват след падане, тъй като механизмът на нараняване е свързан с ефекта на телесното тегло върху горния крайник. Всички усложнения са лечими, но рехабилитацията понякога се увеличава до 6 месеца. Терапевтичният процес включва лекарства, които увеличават притока на кръв към крайника, както и подобряват трофизма на нервната тъкан (периферни вазодилататори, мускулни релаксанти и витамини). Понякога е необходимо хирургично лечение за отстраняване на осифицираните участъци.

Заключение

По този начин натъртването на ръката е болезнено нараняване, което може да направи човек инвалид за дълго време. Последствията от увреждане на предмишницата могат да останат в продължение на много години, нарушавайки функцията на крайника. Осификацията на мускулите е особено опасна, което води до появата на груби болезнени уплътнения на мястото на нараняване. При липса на усложнения натъртването на ръката преминава в рамките на 2 седмици, а тежките случаи продължават до 3 месеца. Колкото по-скоро на пациента бъде оказана квалифицирана помощ, толкова по-скоро ще дойде благоприятният изход от нараняването. В повечето случаи консервативното лечение дава положителен резултат и дава добра прогноза за бързо възстановяване.

Ако болката в ръката не изчезне - съвет от лекар

Признаци на нараняване

Нараняване на китката

Признаци и причини за нараняване

симптоми на натъртване

Диагностика и лечение

Алтернативно лечение

Какво да не правите

Физиотерапия и хидротерапия при лечение на ставата на китката

Лечение и рехабилитация на травма на китката

Народни рецепти

Усложнения след нараняване

Навяхване на китката

Контузии на горните крайници при деца

Заключение

Първа помощ при травма

Как да превържете ставата

Видео за правилата за превръзка на китката

Причини за увреждане

Класификация

Симптоми на тежко увреждане на меките тъкани

Как да се лекува у дома

Какво да направите, ако ръката е подута

Елиминирайте болката

Намалете възпалението

Ускоряване на регенерацията на тъканите

Бързо лекува народни средства

Как да проектираме четка

Време за възстановяване

Ефекти

Резултати

Тактика на лечение

Първа помощ

Нестероидни противовъзпалителни средства

Ангиопротектори

Външни препарати със загряващ ефект

Характерни особености

Първа помощ

Терапевтични мерки

Медицинско лечение

Алтернативно лечение

Възстановяване

Основните прояви на синини на ръката

Как да различим проявите на натъртване на ръката от фрактура

Диагностика на синини на ръката

Общи принципи за спешна помощ за лечение на нараняване на ръцете

Традиционно лечение на нараняване на ръцете у дома

Възстановяване на травма на ръката и възможни последствия

Заключение

Последен

Трябва да се знае