Копрограма: подготовка за анализ и декодиране. Копрограма (общ анализ на изпражненията)

Копрограма- важно и достъпно цялостно изследване, което ви позволява да оцените храносмилателния капацитет на стомашно-чревния тракт и да диагностицирате много заболявания. По време на изследването се извършва физикохимичен и микроскопски анализ на проба от изпражнения на пациента. За да получите най-надеждните резултати, трябва да следвате някои правила за събиране на материал за изследване и подготовка за анализ. Помислете как правилно да вземете анализ за копрограма.

Как да преминете анализ на изпражненията за копрограма?

Както знаете, изпражненията са крайният продукт от храносмилането на храните, така че зависи от тяхното естество. Някои продукти могат да попречат на нормалното провеждане на изследването, а именно:

ястия, които насърчават прекомерно;
храна, която може да причини запек или диария;
продукти с оцветяващи свойства.

Ето защо, два до три дни преди контролната фекална проба, трябва да следвате диета, която изключва такива продукти:

зелени зеленчуци;
домати, чушки;
морков;
рибни и месни продукти.

картофено пюре;
млечни продукти;
зърнени храни;
Бял хляб;
масло;
малко количество плодове.

Също така трябва да спрете приема на лекарства, включително витаминно-минерални комплекси, за 1-2 дни. Може да се наложи да се консултирате с Вашия лекар за това.

Как да съберем материал за анализ?

Предпоставка за този анализ е спонтанното движение на червата, т.е. без използване на каквито и да било лаксативи и др. Непосредствено преди събирането на изпражненията е необходимо да се измие добре перинеалната област. Жените трябва да имат предвид, че по време на менструация се препоръчва да се откаже анализът. Трябва също така да проверите дали в изпражненията няма примеси от урина.

Изпражненията се събират с шпатула в чист и сух съд с херметически завинтен капак. Количеството трябва да бъде приблизително 1-2 ч.л. Препоръчително е да закупите в аптеката специален стерилен пластмасов контейнер с капак, в който е монтирана специална шпатула за вземане на материала.

По-добре е да се вземат сутрешни изпражнения, които могат незабавно да бъдат доставени в лабораторията. Ако това не е възможно, тогава за изследване е разрешено прехвърлянето на материала, съхраняван в стерилен контейнер в хладилника за не повече от 8-12 часа.

В случай на нарушения в работата на храносмилателната система, специалистът предписва общ анализ на изпражненията - копрограма. Фокусира се върху химическото, физическото и микроскопското изследване на екскрементите. Химусът (храносмилателната каша) преминава през целия стомашно-чревен тракт и вече се образува в дебелото черво в екскременти. По време на движението на хранителната каша през храносмилателната система се извършва разделяне и усвояване на веществата. Съставът на екскрементите може да определи нарушенията в храносмилането. Копрограмата се предписва за диагностициране на много заболявания.

Копрограмата ви позволява да диагностицирате заболявания като дисбактериоза, колит, възпалителни процеси в храносмилателния тракт, малабсорбция на вещества; нарушение на секреторната функция на стомаха, панкреаса и червата.

Индикации за назначаване

Показания за изследване на изпражненията за копрограма са:

Анализът на екскрементите за копрограма се предписва за всякакви отклонения във функционирането на храносмилателната система.

При деца този анализ ви позволява да идентифицирате проблеми като:

лактозен дефицит.
Дисбактериоза.
Чревни лезии (възпалителни и инфекциозни).
Кистозна фиброза.

След изследване на изпражненията специалистът може да постави правилната диагноза и да предпише правилното лечение.

Как да премина?

Не се изисква специална подготовка за преминаване на анализа, но за да бъдат резултатите правилни, месните продукти, продуктите, съдържащи багрила (цвекло, домати), червената риба трябва да бъдат изоставени след няколко дни. Когато се приемат тези продукти, изследванията за скрита кръв в изпражненията могат да дадат неправилен резултат.

Също така трябва да откажете да приемате лекарства: антибиотици, противовъзпалителни лекарства, всякакви лаксативи, лекарства, съдържащи желязо.

Също така трябва да избягвате клизми, използването на ректални супозитории, всякакви процедури през ануса.

Жените не трябва да правят тест за копрограма по време на менструация. Ако човек има кървящи хемороиди, тогава събирането на изпражненията също трябва да се отложи.

Най-добре е изпражненията да се събират от сутрешната част. Ако дарявате екскременти от вечерната порция, тогава трябва да ги съхранявате в хладилника, не повече от 10 часа. Екскрементите трябва да се събират в специален контейнер или стъклен буркан. Контейнерите за изхвърляне трябва да са чисти. За анализ са достатъчни 15 грама изпражнения.

Как да направите теста правилно:

Дефекацията трябва да е естествена.
По време на изхождането не трябва да се допуска навлизане на урина и секрети от половите органи.
С помощта на специална шпатула събирайте екскрементите в контейнер. Желателно е изпражненията да се събират от три различни части на изпражненията.
Затворете контейнера и подпишете.

Когато е възможно, се събират изпражнения от бебе, тъй като е невъзможно да се контролира дефекацията. Не е препоръчително да събирате екскременти от пелената. За да направите това, по-добре е да използвате чиста бебешка пелена или мушама.

Ако бебето страда от запек, тогава можете да масажирате стомаха или да използвате газова тръба. Измийте добре ръцете си, преди да вземете изпражненията.

При по-големите деца нещата са малко по-добри. Ако детето ходи на гърне, измийте го старателно, преди да започне движението на червата. Внимавайте да не попадне урина в изпражненията.

Ако анализът на изпражненията включва тестове за скрита кръв, се препоръчва да се изключат същите продукти като възрастните.

Моля, имайте предвид, че някои храни и лекарства могат да повлияят на резултатите от теста.

Резултатът след доставката на екскременти ще бъде готов в рамките на 1-2 дни. Издава се бланка с данните от изследването. Тълкуването на данните от анализа се извършва от лекаря, въз основа на което той може да направи заключение за нарушения в храносмилателната система.

Някои заболявания могат да бъдат диагностицирани по външен вид, цвят, плътност, мирис. Благодарение на макроскопските изследвания в екскрементите могат да се намерят кръв, слуз, гной, жлъчни и чревни камъни и червеи.

Микроскопското изследване определя смилаемостта на храната. Химическото изследване определя киселинността, билирубина, протеина, скритата кръв, разтворимата слуз.

Протеин.

Анализът на екскрементите се счита за нормален, ако не съдържа протеин. Ако в изпражненията се открие протеин, това показва, че в храносмилателния тракт протича възпалителен процес. Протеинът в екскрементите се открива при рак, язва, проктит.

Кръв.

Кръвта в изпражненията показва наличието на кървяща язва в дванадесетопръстника или стомаха. По време на преминаването на храната лигавицата, която има тумори, се уврежда и от нея излиза кръв. Хелминтите също могат да увредят лигавицата. При анализ на изпражненията за окултна кръв, туморите могат да бъдат диагностицирани на ранен етап.

Стеркобилин. Пигментът придава на екскрементите кафяв цвят. Нормалното количество на образуване на вещество е от 75 до 350 mg на ден. Ако нивото на стеркобилин се повиши, тогава производството на пигмент намалява. Това се дължи на запушването на жлъчните пътища от камъни. За да потвърдите диагнозата, трябва да се подложите на изследване на жлъчния мехур.

Билирубин.

Откриването на билирубин в изпражненията показва ускорен процес на преминаване на храната. При ускорен процес билирубинът няма време да се превърне в стеркобилин. Наличието на билирубин в изпражненията показва наличието на дисбактериоза или остър гастроентерит.

слуз.

Слузта, произведена от клетките, изпълнява защитна функция. Ако има повишено отделяне на слуз, това показва възпалителни промени в червата. Слуз в изпражненията има при инфекциозен колит, дизентерия и др.

Йодофилна флора.

Йодофилната флора показва, че микрофлората в червата е нарушена. При дисбактериоза може да възникне нарушение на чревната микрофлора.

Детрит.

Детритът е разрушеният материал от клетките на чревния епител. Ако има проблеми, свързани с лошо храносмилане на храната, тогава количеството детрит в изпражненията ще бъде малко.

Неутрална мазнина.

Анализът на изпражненията се счита за нормален, ако в екскрементите няма неутрална мазнина. Ако всички храносмилателни органи работят нормално, тогава смилаемостта на мазнините е 90%. Наличието на неутрална мазнина в изпражненията показва, че има проблем с производството на жлъчка и чревната абсорбция.

Мускулни влакна.

Наличието на мускулни влакна в изпражненията показва, че производството на храносмилателен сок е намалено. Храната от месо не се усвоява напълно и фибрите остават непроменени. При нормално състояние на храносмилателния тракт влакната се променят. Това отклонение показва наличието на панкреатит.

нишесте.

Анализът се счита за нормален, ако не се открие нишесте. Наличието на нишесте показва бързото движение на изпражненията. Наличието на нишесте показва хроничен панкреатит или малабсорбция.

сапуни.

При нормални условия съдържанието на сапун в екскрементите трябва да бъде в малки количества. Ако има увеличение на показателите за сапун, това показва храносмилателна недостатъчност в стомаха и тънките черва. Повишеното съдържание на сапун показва панкреатит или жлъчнокаменна болест.

Левкоцити.

Наличието на левкоцити в изпражненията показва възпалителен процес в храносмилателния тракт. Анализът се счита за нормален, ако не са открити левкоцити.

Мастна киселина.

Ако храносмилателната система работи нормално, мастните киселини отсъстват. Наличието на мастни киселини може да означава недостатъчно снабдяване с жлъчка, бързо движение на храната, неактивен храносмилателен ензим.

растителни фибри.

Растителните влакна са разделени на два вида:

Влакна на съединителната тъкан.

Влакната на съединителната тъкан са остатъци от несмляна храна от животински произход. При нормално функциониране на стомашно-чревния тракт в екскрементите не трябва да има влакна от съединителна тъкан. Ако се установи наличието на фибри, това показва намаляване на киселинността на стомашния сок или липса на ензими, отговорни за разграждането на месната храна. При заболявания като гастрит и панкреатит във фекалиите присъстват влакна от съединителната тъкан.

Амоняк.

За нормално съдържание на амоняк се счита от 20 до 40 mol/kg. Ако съдържанието на амоняк надвишава нормата, това показва процеса на гниене в червата. Това се случва в период на повишено производство на протеин в резултат на възпаление на чревните стени. За да се определи точно диагнозата, се предписват допълнителни изследвания.

Патологични и условно патологични микроорганизми.

Наличието на такива микроорганизми показва чревни заболявания. При дисбактериоза анализът на изпражненията за копрограма показва наличието на опортюнистични и патологични микроорганизми.

Индикаторът за реакцията на изпражненията може да бъде всеки. Зависи само от естеството на приетата храна.

Дешифриране на копрограмата при деца

При дешифриране на анализа на изпражненията за копрограма при дете основните показатели са същите като при възрастен. Но има няколко характеристики.

Неутрална или леко алкална реакция при повечето деца е норма. При кърмачета реакцията най-често е кисела. Това говори за характера на храненето.

Докато детето навърши три месеца, при кърмене наличието на билирубин в изпражненията е норма. След като детето навърши три месеца, в екскрементите трябва да присъства само стеркобилин.

Копрограмата се разбира като лабораторно изследване на изпражненията (изпражнения), резултатите от които могат да определят храносмилателните функции на храносмилателния тракт. Следователно, той е неразделна част от диагностичните изследвания, провеждани за идентифициране на храносмилателни патологии.

Основните критерии за оценка на изпражненията са неговите физико-химични свойства и микроскопични характеристики. Освен това се откриват и всички видове хелминтиази. Трябва да се отбележи отличната информативност на анализа, съчетана с простотата и лекотата на неговото изпълнение.

Какво показва анализът?

Изпражненията са крайният продукт на храносмилането. Тъй като образуването на изпражнения става "по пътя" на храната във всички части на стомашно-чревния тракт, основните му показатели ще отразяват състоянието на всички храносмилателни органи.

Изпражненията обикновено трябва да съдържат огромно количество бактерии (2/3 от общата им маса). Също така тук можете да намерите малки частици от недостатъчно усвоени диетични фибри, различни оцветяващи компоненти (пигменти), чревни епителни клетки.
Чрез копрограмата можете да определите степента на лошо храносмилане на определен етап.

Въз основа на резултатите от изследването специалистът ще може да открие:

патология на стомаха;
заболявания на различни отдели на червата, включително тънки и дебели;
нарушения на черния дроб и жлъчните пътища;
възпалителни и инфекциозни процеси в ректума;
липса на производство на ензими от панкреаса;
хелминтиази, лямблиоза.

Често изследването на изпражненията се извършва като цялостен превантивен преглед. Многократното му провеждане отразява ефективността на лечението и, ако е необходимо, помага за навременна корекция на лекарствената терапия.

Анализът на фекалните маси се извършва в няколко посоки:
Общ изглед на изпражненията:плътна текстура, кафяв цвят, без специфична миризма. Не трябва да има примеси от слуз и / или кръвни ивици, големи частици от недостатъчно смляна храна, които се виждат с просто око.Извършват се специални методи за откриване на латентна кръв в изпражненията (хемоглобин), протеин, стеркоилин и билирубин, които принадлежат към категорията оцветители. Тяхното присъствие дава възможност да се изследва работата на черния дроб. Обикновено не трябва да има окултна кръв, както и протеин и билирубин, но стойността на стеркобилин трябва да е положителна.

Наличието на характерни аномалии в анализа на изпражненията може да покаже степента на увреждане на червата, стомаха и ендокринните жлези.

1. Специфичното оцветяване на изпражненията показва употребата на определени храни или лекарства, както и патология на стомашно-чревния тракт (вътрешно кървене).

2. "Белезникави" изпражнения показват заболяване на черния дроб, жлъчния мехур, яркочервени нюанси - кървене от долните черва, черни изпражнения - кървене от горния стомашно-чревен тракт.

3. Алкализацията на изпражненията се счита за характерен признак на началото на ферментацията и гниенето на чревното съдържание, дисбактериозата, чревната диспепсия и патологията на панкреаса.

4. Протеин в биоматериала се среща при панкреатит, колит, гастрит.

5. Повишеното съдържание на левкоцити и / или слуз е отличителен белег на възпаление в отделите на червата, развитие на чревна инфекция.

6. Мастни капчици и нишестени зърна в изпражненията са доказателство за патология на абсорбционната способност на тънките черва и / или нарушение на панкреаса.

7. Наличието на атипични клетки показва възможно образуване на тумор.

Правила за подготовка за изследване

Подготовката за доставка на изпражнения за копрограма не изисква специални умения от страна на пациента. Но лекарят трябва задължително да предупреди пациента за премахването на препаратите от желязо и бисмут, както и всякакви лаксативи. Под „забраната“ попадат ректалните супозитории и клизмите.

Също така ще бъде необходимо да се отложи анализът на изпражненията за 7-10 дни в случай на рентгенови лъчи и / или иригоскопия с използване на барий. Това се дължи на факта, че контрастното вещество до известна степен променя физикохимичните свойства на изпражненията.
За да бъдат резултатите възможно най-информативни и надеждни, е необходимо да се ограничи възможността за влияние на различни хранителни (хранене и прием на храна) и външни фактори.

Ето защо трябва да се подготвите правилно за изследването:

48 часа преди анализа трябва да се изключат от диетата домати, цвекло, ревен и други храни, богати на оцветяващи пигменти;
72 часа преди вземане на проби от изпражнения трябва да спрете приема на антибиотици и антибактериални лекарства (сумамед, азитромицин и други), лекарства, които влияят върху подвижността и чревната подвижност (домрид, мотилиум), ензимни препарати (фестал, мезим форте);
менюто трябва да включва зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти, плодове, но само в строго ограничени количества;
72 часа преди селекцията на изпражненията също трябва да откажете да ядете риба и мазни месни ястия;
на жените е забранено да вземат биоматериал по време на менструация;
изпражненията, използвани за копрограма, не трябва да влизат в контакт с урината.

За изследване са подходящи изпражненията, получени само естествено, без използването на клизми и механична стимулация на ректума.

Как да събираме изпражнения?

Преди да започнете избора на биоматериал, трябва да уринирате, да измиете добре външните полови органи и областта на ануса с топла вода (за предпочитане преварена), като използвате нов бебешки сапун (без примеси и аромати), след което изплакнете отново с чиста вода.
Вземането на проби за анализ трябва да се извършва от различни части на изпражненията. Това ви позволява да изберете слуз, ивици кръв и / или други "неестествени" примеси, които трябва да присъстват в анализираната проба. С оглед на това за дефекация ще ви е необходим чист, сух съд с широко гърло. От този биоматериал трябва да изберете 1 ч.л. специална "лъжица-шпатула", вградена в винтовата капачка на пластмасов контейнер (може да се купи в аптека или да се издаде в частна лаборатория). Изпражненията, поставени в този контейнер, са плътно затворени с капак и подписани (пълно име, дата на вземане на проби от биоматериала).

Кибритена кутия, стъклени буркани за бебешка храна не са подходящи за вземане на проби от биоматериал. В лабораторията за изследване изпражненията се приемат само в специално предназначени пластмасови контейнери. Освен това като биоматериал трябва да се използват само „пресни“ сутрешни изпражнения.

Биоматериалът за копрограмата трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро (в същия ден). Колкото повече време изпражненията се съхраняват извън лабораторията, толкова по-голяма е вероятността от грешки в получените резултати. Можете да съхранявате контейнер с изпражнения на долния рафт на хладилника (до +5) за 8 часа.

Поради гъвкавостта на анализа ще отнеме 5-6 работни дни, за да изчакате резултатите от копрограмата.

Когато човек трябва да определи някакъв вид заболяване, свързано с органите на стомашно-чревния тракт, той задължително се изпраща да вземе тест за изпражнения за копрограма. Лекарите по мирис, консистенция, цвят и химичен състав определят от какво заболяване има човек и какво трябва да се направи, за да се отърве от проблема. В тази статия ще опишем подробно как да се подготвим за предаването на този анализ, как да събираме изпражненията за него. Освен това ще обясним кои показатели от това клинично изследване се считат за нормални и кои показват патология.

Изпражненията са крайният продукт на храносмилането, което напълно отразява състоянието на органите на стомашно-чревния тракт, тъй като храната преминава през всички органи на храносмилателната система и във всеки от тях абсорбира веществата, които отделят за храносмилането.

Цветът, миризмата, химическият състав на изпражненията могат да показват наличието на определени патологии, които включват:

стомашна язва, остра или хронична
дуоденални проблеми
заболяване на червата (както дебели, така и тънки)
заболявания, свързани с функционирането на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур
наличието на червеи
инфекция в червата
дисбактериоза

Като независимо клинично изследване копрограмата на изпражненията не може да се използва за поставяне на точна диагноза. Лекарите изпращат пациентите да вземат този анализ само като допълнително проучване.

Копрограма на изпражненията: подготовка

Преди пациентът да отиде да дари изпражнения за копрограма, той трябва да се подготви правилно:

Не забравяйте да спрете приема на лекарства, които съдържат желязо. Също така не можете да приемате антибиотици, лекарства на базата на ензими.
Не можете да използвате слабително или ректални супозитории, преди да преминете копрограмата.
Строго е забранено да се правят клизми.
Можете да направите изследване на изпражненията само ако не сте направили компютърна томография с контраст. Ако трябваше да преминете през тази процедура, тогава можете да вземете копрограма само 10 дни след нея, тъй като барият, който се инжектира в кръвта, може да промени свойствата на изпражненията. Резултатите от анализа не могат да се считат за информативни.
2 дни преди да направите теста, трябва да спрете да ядете храни, които могат да оцветят изпражненията. Това включва цвекло, домати и техните производни.

Храненето трябва да бъде предимно алкално в навечерието на теста. Препоръчително е да се въздържате от консумация на нездравословна храна.
Ако жената има менструация, тогава тя трябва да вземе копрограма само след приключването им.
В никакъв случай не трябва да допускате дори малка струя урина по време на събирането на изпражненията. Затова е важно първо да изпразните добре пикочния мехур и да не пиете вода.

Препоръчително е да вземете изпражненията и незабавно да ги занесете в лабораторията. Ако знаете, че изпразването на червата сутрин е проблематично за вас, тогава можете да го направите вечер. Изпражненията за копрограма могат да се съхраняват в хладилник за 12 часа.

Как да събираме изпражнения за копрограма?

Сега нека разгледаме по-отблизо как да съберем биоматериал за копрограма за възрастен, за да получим надеждни и точни резултати:

Първо намерете широк съд, в който ще изпразните. Не трябва да е дървена или стъклена. За тази цел е най-добре да използвате пластмасова саксия. Но трябва да е чисто и сухо.
Подгответе и специален съд с шпатула, в който ще събирате изпражненията.
Измийте с топла вода и сапун за пране. В този случай обърнете внимание не само на ануса, но и на уретрата.
След като изпразните червата, вземете биоматериал за анализ от различни части на изпражненията. Необходими са само 20 г за копрограма - 1 ч.л.
Затворете внимателно контейнера за анализ с капак и го етикетирайте. След това е препоръчително незабавно да занесете биоматериала в лабораторията или да го поставите на студено място за съхранение. Имайте предвид обаче, че колкото по-рано преминете анализа, толкова по-обективни ще бъдат резултатите.

Лаборантът се нуждае от поне 3-5 дни, за да изследва изпражненията за наличие на бактерии и други заболявания на храносмилателната система.

Ако трябва да вземете изпражнения за анализ от малко дете, което вече е обучено към гърне, тогава трябва да се спазват и всички правила, които изброихме по-горе. Ако трябва да вземете изпражнения за копрограма от новородено, тогава знайте, че за това трябва да го поставите върху пелена, с която след това ще съберете биоматериал. Не се препоръчва да се вземат изпражнения от пелена.

Копрограма на изпражненията: препис

Какво може да разкрие лаборант по време на изследването на вашия биоматериал:

протеин - ако е, това означава, че в червата се развива възпалителен процес (обикновено изобщо не трябва да бъде);
кръв - ако човек има язва, тогава най-вероятно ще има кръвни примеси или ивици в изпражненията, но кръвта може да бъде променена (което показва патологии в горните черва), непроменена (ако има язва в долните черва) ) и скрит (ако човек активно развива злокачествен или доброкачествен тумор);
стеркобилин се открива, ако човек има хемолитична анемия (този пигмент се произвежда от билирубин - обикновено не трябва да бъде в копрограмата на изпражненията);
билирубин - наличието на това вещество в изпражненията показва дисбактериоза и нарушена чернодробна функция (но при бебета до 3 месеца наличието на билирубин в изпражненията е показател за нормата, поради това бебетата могат да развият жълтеница, която най-често изчезва без никакво лечение);
слуз в изпражненията според копрограмата в повишено количество показва наличието на инфекция в червата (слузта по принцип трябва да бъде в изпражненията, но ако говорим за изобилно количество, това вече показва патология) ;
ако при декодирането на копрограмата на изпражненията на възрастен се открият неутрални мазнини, това означава, че има нарушения в процеса на производство на жлъчка (животински мазнини също могат да бъдат открити поради факта, че храната се усвоява лошо и се абсорбира от тяло);
ако при декодирането на анализа на изпражненията за копрограма при деца или възрастни се открият мускулни влакна, това означава, че има някаква неизправност в панкреаса;
ако в биоматериала се открие нишесте, това означава, че човек отдавна развива панкреатит, който вече е придобил хронична форма;
ако в изпражненията има сапунени включвания, това може да означава холелитиаза или запушване на жлъчните пътища;

ако нивото на левкоцитите в изпражненията е превишено, това означава, че целият храносмилателен тракт на човек е възпален (обикновено в копрограмата на изпражненията не трябва да има левкоцити);
ако лаборантът открие растителни влакна в биоматериала, това означава, че солната киселина в стомашния сок се отделя в недостатъчни количества, тъй като пациентът не се храни правилно и метаболизмът му е нарушен;
ако в биоматериала се открие амоняк, това означава, че процесът на гниене протича в червата и поради тази причина той е силно възпален.

Ако откриете някое от горните отклонения от нормата, тогава ще трябва да се консултирате с лекар, който ще ви попита за такива нюанси:

колко пъти ходите до тоалетната през деня (на ден броят на движенията на червата при здрав човек трябва да бъде 200 g);
каква е консистенцията на вашите изхождания - ако са плътни, но не стегнати, тогава няма патология, но ако са под формата на бучки, тогава можем да говорим за запек или сраствания в червата (в някои случаи, такива изпражнения могат да показват онкология);
ако изпражненията ви са разхлабени, имат пенести включвания, тогава това показва процес на ферментация в червата и нарушение на неговата микрофлора.

Без значение колко неприятен е процесът на преминаване на тест за изпражнения, не трябва да се комплексирате и да се смущавате от това. Това е напълно нормален физиологичен процес, който трябва да се извършва правилно. Ако забележите, че по време на движение на червата изпитвате болка, появи се странна миризма, цветът на изпражненията се е променил, незабавно отидете в болницата, за да не започнете животозастрашаващо заболяване.

Видео: "Фекална копрограма за окултна кръв"

Поне веднъж в живота всеки човек си прави тест за изпражнения. Това е много важно изследване: помага да се оцени функционирането на храносмилателната система или да се проследи ефективността на ранно предписаната терапия. За да бъдат резултатите възможно най-точни, трябва правилно да се подготвите за тази диагностична процедура.

Методи за изследване на изпражненията

Научното наименование на такава медицинска манипулация е копрограма. Осигурява различни начини за изследване на екскрементите. Фекалната копрограма включва следните процедури:

общ анализ;
биохимични изследвания;
бактериологичен анализ;
микробиологични изследвания.

Общ анализ на изпражненията

По време на такова изследване се оценяват основните показатели на екскрементите. Изследването на изпражненията включва следните аспекти:

Цвят на биологичен материал- при здрав човек изпражненията са оцветени в кафяво. Промяната в сянката може да бъде предизвикана от храни, присъстващи в диетата. Например боровинките дават кафяв цвят, а цвеклото - кафяво-червеникав цвят. Освен това има връзка между цвета на изпражненията и човешките патологии. При холелитиаза изпражненията придобиват белезникав тон, а при цироза на черния дроб - черен.
Консистенция на отпадъчните продукти– Обикновено структурата трябва да е плътна. Ако изпражненията са твърде сухи, това показва чести запек, придружени от прекомерна абсорбция на вода. Консистенцията, подобна на мехлем, е признак на остра форма на панкреатит. Отпадъчният продукт има течна структура, когато чревната подвижност е силно активирана. Наблюдава се пенеста маса при прекомерно отделяне на въглероден диоксид.
киселинност на изпражненията- Обикновено този индикатор трябва да е неутрален. Увеличаването на тази стойност може да показва, че в диетата преобладават храни, богати на въглехидрати. Стойността на индикатора под нормата често се случва, когато човек е на протеинова диета. В допълнение, намаляването на киселинността е признак на дисфункция на панкреаса, колит и запек.
Наличието на слуз в биологичния материал- ако анализът на изпражненията показва наличието на този компонент, най-вероятно пациентът има полипи в червата. Също така наличието на този компонент показва непоносимост към лактоза, хемороиди или чревна инфекция.

трихомонада;

Бактериологично изследване на изпражненията

Този анализ помага да се идентифицират всички микроорганизми, живеещи в червата. Той съдържа огромен брой бактерии, които активно участват в смилането на храната и усвояването на ценни вещества. Следните групи микроорганизми могат да живеят в червата:

"нормално"- те включват лакто- и ешерихия. Тези микроорганизми участват в работата на храносмилателния тракт.
Условно патогененса кандида, стафилококи. При определени обстоятелства, например поради намаляване на имунитета, тези бактерии стават патогенни. Те провокират развитието на различни заболявания.
Патогенен- Към тази група микроорганизми спадат шигелите. След като попаднат в тялото, те провокират появата на сериозни инфекциозни заболявания.

Микробиологично изследване на изпражненията

Този анализ определя степента на усвояване на храната. В допълнение, изпражненията могат да бъдат изследвани за чревна група и за наличие на протозои. По време на процедурата се анализират следните елементи:

Детрит - малки частици.Те са продукт на разграждането на клетките и хранителните остатъци. Колкото по-добре се усвоява храната, толкова по-голям е делът на детрита в изпражненията.
Мускулни влакна - тяхното количество зависи от храната, консумирана в храната.Наличието на обилно количество месо в храната повишава тяхното съдържание.
Съединителни влакна - те включват остатъци от хрущялни тъкани, връзки и кръвоносни съдове.Външно те са подобни на слуз. За да се разграничи първият от втория, по време на изследването към биологичния материал се добавя капка оцетна киселина. Под негово влияние съединителната тъкан набъбва и губи своята структура.

В същото време такъв анализ на изпражненията е насочен към идентифициране на следните показатели:

нишесте;
билирубин;
стеркобилин;
неутрални мазнини;
левкоцити;
растителни фибри
мастни киселини;
амоняк.

Биохимично изследване на изпражненията

Такъв анализ се извършва, за да се идентифицира скрито кървене в храносмилателния тракт. В бъдеще тези нарушения могат да провокират развитието на възпалителни, язвени и туморни процеси. Такава доставка на изпражнения за анализ ви позволява да оцените следните показатели:

киселинност на биологичен материал;
наличието на храносмилателни ензими, мазнини и протеини в него;
минерално съдържание и др.

Какво показва изследването на изпражненията?

Само лекар може точно да тълкува резултатите от изследването. Знае какво показва копрограмата и как да обясни възможните отклонения. Ако е необходимо, лекарят ще насочи пациента за допълнителен преглед. Ето какво показват изпражненията на копрограмата:

Това изследване се провежда по-често след мощна хормонална или антибиотична терапия. По време на такова лечение умират както патогенни, така и жизненоважни микроорганизми. Изследването на изпражненията за дисбактериоза помага да се анализира състава на микрофлората, нейното съотношение и навреме да се открият тези бактерии, които не трябва да бъдат тук. За да направите това, биологичният материал се проверява за следните показатели:

лактобацили;
гъбички;
бифидобактерии;
стафилококи;
ентеробактерии;
салмонела;
коли и така нататък.

Анализ на изпражненията за яйца от червеи

кръгъл червей;
некатор;
тения невъоръжен;
малка панделка;
камшичен червей;
ламблия.

Анализ за скрита кръв в изпражненията

Тази диагностична процедура е много популярна. Изследването на изпражненията за окултна кръв се извършва по два метода:

Реакция на Грегерсен- включва изключване на месо от диетата, тъй като използваните реагенти реагират с червените кръвни клетки, присъстващи в храната. Проучването помага да се идентифицира проблемът във всяка част на стомашно-чревния тракт.
Имунохимичен метод- не включва хранителни ограничения. Реактивите реагират само на човешки хемоглобин. Този метод помага да се идентифицират патологии само в долната част на храносмилателния тракт.

Как да направите тест за изпражнения?

За да получите пълна и надеждна информация, е важно да вземете точно биологичен материал. Освен това трябва да разберете добре как да направите тест за изпражнения. Всички нарушения ще се отразят негативно на резултатите. Дешифрирането на такъв анализ отнема различно време. Резултатът за някои изследвания е готов още на следващия ден, а за други - след седмица.

Фекален анализ - подготовка

Този етап започва няколко дни преди предстоящото изследване. Ако е предписана копрограма, подготовката включва следните дейности:

4-5 дни преди анализа трябва да се откажете от месни ястия, домати, цвекло и червена риба. В противен случай изследването ще даде фалшив положителен резултат. Можете да ядете млечни продукти, картофено пюре и зърнени храни.
Ако пациентът е имал рентгенова снимка с барий или колоноскопия, даряването на изпражненията не трябва да бъде по-рано от седмица след това.
Приемът на антимикробни и противовъзпалителни лекарства трябва да бъде спрян. Освен това не можете да приемате лекарства за анемия и сорбенти. Препоръчително е да спрете приема на лаксативи, включително ректални супозитории, няколко дни преди това. Ако някое лекарство не може да бъде отменено, това трябва да се съобщи на лекаря.

Как да събираме изпражнения за анализ?

Събирането на биологичен материал се извършва, както следва:

Необходимо е да се изпразни пикочния мехур (в изпражненията не трябва да има примеси).
Измийте със сапун и подсушете със суха кърпа. Не използвайте дамски превръзки!
Преди изпразване тоалетната трябва да бъде облицована с чиста, плътна хартия, върху която ще се задържат екскременти.
Изпражненията трябва да бъдат получени по естествен път. Използването на клизми е забранено!
След шпатулата биологичният материал се отделя и прехвърля в специален контейнер. Колко изпражнения са необходими за анализ зависи от проведеното изследване. По-често те наемат 10-15 г. Важно е да запомните, че биологичният материал не трябва да заема повече от една трета от капацитета.
Контейнерът трябва да бъде плътно затворен и върху него да се залепи лист хартия с информация за пациента (фамилия, собствено име, бащино име, възраст и дата на събиране). След като контейнерът със съдържанието трябва да се отнесе в лабораторията. Тук те ще анализират прясно събраните изпражнения. Максималният срок на годност на такъв биологичен материал при стайна температура е 3 часа.
Ако пациентът няма възможност незабавно да отиде в изследователския център, биологичният материал трябва да се постави в хладилник. Колко изпражнения могат да се съхраняват за анализ зависи от температурата вътре в камерата. Трябва да се ръководите от факта, че при +5 ° C материалът ще бъде „свеж“ за 8 часа.