Загуба на съзнание при рязко изправяне. Внезапна и кратка загуба на съзнание

• Какви са причините за загуба на съзнание
• Провеждане на индиректен сърдечен масаж изкуствено дишане

Рязката загуба на съзнание от човек, като правило, е тясно свързана с нарушения във функционирането на централната нервна система. По време на това състояние хората губят равновесие и падат, като дори не могат да движат крайниците си. В периода на загуба на съзнание са възможни само конвулсии. Хората в това състояние престават да отговарят на другите, освен това губят способността да мислят логично и да дават отговори на зададените им въпроси.

Причините

Към днешна дата са известни няколко причини, поради които рискът от загуба на съзнание се увеличава. Ето списък на основните причини за внезапна загуба на съзнание:

1. Първият е липсата на кръвоснабдяване на мозъка;
2. Второто е липсата на хранене за мозъка;
3. Третото е ниско съдържание на кислород в кръвта;
4. Четвъртата е неправилна работа, при която се появяват нехарактерни изхвърляния в областта на мозъка.

Тези и други нередности показват възможни временни неразположения или сериозни здравословни проблеми.

Тези причини ще бъдат разгледани по-подробно по-долу.

Липсата на кръвоснабдяване на мозъка може да възникне:

1. Такава причина може да бъде твърде изразена работа на човешката вегетативна система. Обикновено такава реакция възниква поради външни стимули или нестандартни ситуации. Например: обичайната уплаха, различни преживявания, малко количество кислород в човешката кръв.
2. Проблеми в областта на кардиологията също могат да причинят тази причина за загуба на съзнание. Това се случва поради намаляване на сърдечния дебит на кръвта в човешкото тяло. Такива случаи често завършват с миокарден инфаркт. Появява се и поради неправилен ритъм при работата на сърцето. Проблемът може да бъде причинен от чести нервни импулси, които придружават вентрикулите и предсърдията. След тези проблеми, като правило, възникват различни видове патологии. Прекъсванията по време на контракциите са особено остри, органите не получават необходимото количество кръв навреме за нормалната си работа. И всичко това значително влияе върху работата на човешкия мозък.

Между другото, на кардиограмата можете лесно да забележите последствията от неестествения приток и изтичане на кръв в тялото. Той ясно показва необичайни нервни процеси в областта на вентрикула. Те обаче почти никога не причиняват загуба на съзнание. Някои хора не забелязват този проблем в себе си и живеят в обичайния си режим. Всички тези причини и симптоми на припадък трябва да се познават и да могат да се отстранят частично на място!

1. Доста често хората с ниско кръвно налягане губят съзнание за дълго време. Хората, които имат проблеми с употребата на антихипертензивни лекарства, също са изложени на риск, възрастните хора не са изключение от това. Рязката промяна в позицията на човешкото тяло, като правило, причинява тази причина. Например, можете да се изправите рязко, тоест да промените седнало или легнало положение. По време на пасивността на крайниците се наблюдава забавяне на работата на съдовете и при бързо движение те не могат бързо да се върнат към желаната форма. Това е причината за намаляване на кръвното налягане и притока на кръв към мозъка на тялото.
2. Поради значителни промени в големите кръвоносни съдове може да настъпи и загуба на съзнание. Тъй като именно тези съдове хранят мозъка. Този проблем може да доведе до заболяване, наречено атеросклероза. При това заболяване стените и празнините в съдовете са закрепени.
3. Също така доста често загубата на съзнание може да бъде причинена от наличието на кръвни съсиреци. Има възможност те да затворят частично или напълно преминаването през кръвоносните съдове. В повечето случаи кръвните съсиреци се образуват поради операция. Доста често този проблем възниква след операция за смяна на сърдечна клапа. Любопитно е, че появата на кръвни съсиреци се наблюдава във всяка възраст, така че всеки човек може да ги има. На хората, които са изложени на риск от този вид запушване, се предписват специални лекарства, които трябва да се приемат постоянно. Все още има случаи, когато кръвни съсиреци се образуват в съдовете поради неправилно функциониране на сърдечния ритъм. При такива проблеми се предписват и специални лекарства за прием.
4. Анафилактичният шок също може да причини загуба на съзнание. Такъв шок често възниква поради доста тежка алергична реакция, която може да бъде причинена от всяко лекарство. Също така загубата на съзнание може да причини инфекциозен шок, който може да възникне след сериозно заболяване. Това състояние може да причини разширяване в областта на кръвоносните съдове, което ще доведе до значително увеличаване на изтичането на кръв към областта на сърцето. Такава реакция може да бъде провокирана от вазодилататорни компоненти в лекарствата. В същото време настъпва пропускливост на кръвоносните капиляри, в резултат на което те започват да работят с още по-голяма сила. Всички горепосочени причини също нарушават притока на кръв към човешкия мозък.

Ако човек е открил тези симптоми в себе си, той трябва незабавно да потърси помощ от квалифициран специалист, който от своя страна ще трябва незабавно да проведе преглед и да предпише щадящи тестове. Само след получаване на всички резултати ще бъде възможно да се направи точна диагноза. В резултат на това пациентът ще трябва да се подложи на няколко процедури:

• посетете невролог, за да определите възможното наличие на съдова дистония
• посетете общопрактикуващ лекар, за да определите възможността за хипотония, заболяване, при което може да се наблюдава ниско кръвно налягане. Също така, лекарят трябва да проведе няколко процедури, за да идентифицира склонността на пациента към хипертония.
• не забравяйте да се подложите на ECHO процедура, с други думи, ултразвук на сърцето, който ще ви помогне да определите наличието на всякакви дефекти и сърдечна недостатъчност.
• има вариант, че на пациента ще бъде предложено да направи доплер ултразвук за изследване на съдовете и различни патологии в тях.

Загуба на съзнание с липса на кислород в кръвта възниква при следните заболявания:

1. Загуба на съзнание при деца и жени поради тази причина е възможна, ако въздухът, който човек вдишва, не съдържа необходимото количество кислород. Поради това в задушни помещения често има риск от припадък и замайване.
2. Също така, загубата на съзнание при юноши може да бъде причинена от различни заболявания в белодробната област, едно от тези заболявания е бронхиалната астма. Този проблем е особено актуален за хора, които хронично страдат от подобни заболявания. Честата кашлица може да причини различни смущения в белодробния механизъм, поради което има значителна липса на кислород по време на вдъхновение. Също така по време на това има възможност за проява на недостатъчен сърдечен дебит.
3. Анемията е една от най-честите причини за загуба на съзнание. В резултат на ниското съдържание на хемоглобин в кръвта, което не трябва да пада под 70 g / l. Възможно е обаче припадък и при високо съдържание на това вещество в човешкото тяло. Но най-често това се случва в задушни стаи.
4. Отравянето с отровен кислороден оксид също често е причина за загуба на съзнание. Този газ не може да се види и е без мирис и вкус. Кислородният оксид може да навлезе в тялото доста лесно. Например, когато топите печката или докато използвате газ с изключени аспиратори. Също така този газ идва от изпускателните тръби на автомобилите, така че не е препоръчително да сте в кабината на колата, ако тя не е вентилирана. Този газ навлиза в белите дробове на човек доста лесно, след което веднага се свързва с хемоглобина. В резултат на това се затварят пътищата за преминаване на чист кислород в кръвта. В резултат на това в тялото настъпва кислороден глад. Възможни са проблеми в работата на сърцето.

За бързо решаване на проблеми със загуба на съзнание поради тези причини, трябва да преминете серия от тестове и да се подложите на задължителни процедури. Така че е достатъчно важно:

• вземете общ кръвен тест. Това ще помогне да се види броят и състоянието на всички тела в кръвта на човешкото тяло, като червени кръвни клетки и хемоглобин. С помощта на този анализ се проверява и наличието на астма у пациента.
• е необходимо да се направи рентгенова снимка в областта на белите дробове. Тази процедура ще помогне да се провери тялото за наличие на бронхит и други заболявания, както и онкологични промени.
• необходима е и спирография. Това ще помогне да се определи правилността на дишането и силата на издишванията на човек.
• може да се наложи да посетите специалист по алергия. В крайна сметка повечето алергени във външната среда причиняват такова състояние.

Синкопалните състояния, нарушаващи снабдяването на човешкия мозък с кислород, се срещат главно при захарен диабет.

1. Хората, страдащи от диабет, могат да направят грешката да инжектират грешна доза инсулин в тялото. Което води до значително намаляване на кръвната захар, което води до нарушаване на мозъчния метаболизъм и грешен поток от нервни импулси.
2. Загуба на съзнание се наблюдава както при излишък на инсулин в организма, така и при неговия дефицит. При липса на инсулин кръвта се насища с голямо количество глюкоза, което уврежда много органи, които са свързани с тези процеси, в резултат на което настъпва промяна в метаболизма. Често човек, страдащ от такива причини, може да има неприятна миризма на ацетонови пари.

Млечнокиселата кома също може да причини загуба на съзнание. В този случай има заболявания, които са свързани с бъбречна недостатъчност. Кръвта на пациента е наситена с огромна маса млечна киселина. В този случай миризмата на ацетон не се усеща.

Във всеки случай е необходимо да се провери пациентът за наличие на диабет. За да направите това, трябва да дарите кръв в лабораторията, този анализ трябва да се направи на празен стомах. Този кръвен тест ще разкаже много за болестите на човек. Например, анализът показа повишено съдържание на глюкоза в капилярната кръв, което означава, че инсулинът не влияе значително на потискането на неговото производство. За да изясните диагнозата, трябва да проведете друг анализ. След кръводаряване на празен стомах, като правило, на пациента се дава специална доза разтвор на глюкоза за пиене, след което процедурата се повтаря. Ако глюкозата надвишава нормата, тогава човек определено има захарен диабет.

Резултатът от изследването на урината също определя наличието на глюкоза. При здрав човек това вещество не може да бъде в урината. За да се определи напълно диагнозата диабет, след извършване на предписаните процедури в продължение на няколко седмици, лекарите измерват нивото на хемоглобина.

Панкреасът е отговорен за производството на инсулин, така че лекарите често нареждат на пациентите да направят ултразвук. Такова изследване помага да се определи патологията в този орган и помага да се видят причините за това заболяване.

Неуспех в предаването на импулси според аксиомите на мозъка или появата на патологични изхвърляния в невроните на мозъка възникват при такива условия:

1. Тази причина доста често причинява загуба на съзнание при човек. Често има пристъпи, които се повтарят с определена честота. Това се случва благодарение на невроните в мозъка. Изключително лесно е да се определи наличието на припадък при човек, в този момент има периодични потрепвания на мускулите, които са в напрегнато състояние.

2. Загуба на съзнание при получаване на черепно-мозъчни травми, в резултат на силни удари по главата. В същото време са възможни натъртвания, сътресения, тумори в мозъка. След такива наранявания е вероятно изместване на области на двете полукълба на мозъка. Възниква компресия, което води до повишено вътречерепно налягане. Тези процеси значително усложняват работата на човешкия мозък. Ако ударът не е бил силен и щетите не са били значителни, тогава съзнанието ще се върне в рамките на няколко минути и няма да има значителни промени в тялото. Но в случай на тежки наранявания е възможен оток и разкъсване на някои съдове. В критични случаи човек може да изпадне в кома.

3. Всякакъв вид инсулт, като исхемичен или хеморагичен, също може да бъде причина за чести припадъци. Тези видове имат много разлики един от друг. Исхемичният инсулт причинява неправилно кръвоснабдяване на мозъчната кора, което води до блокажи. Често хората, които приемат нискокачествен алкохол в големи дози или тинктури с висок процент алкохолно съдържание, се довеждат до това състояние. Хеморагичният инсулт възниква в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове в кората на главния мозък. Това е причината за мозъчен кръвоизлив, доста често това води до смъртта на пациента.

Двата вида инсулт имат нещо общо, това е причината за възникването им. Тези заболявания протичат с постоянни скокове на кръвното налягане, когато то бързо се повишава и намалява с еднаква скорост. Ето защо е необходимо да се изследвате своевременно за наличие на проблеми в тази област.

Първа помощ

Всеки човек трябва да може да окаже първа помощ, ако внезапно е имало случай на загуба на съзнание пред очите му. Ето няколко съвета, които могат да помогнат за спасяването на живота на друг човек. това е внезапно и опасно нещо.

Доста често хората губят съзнание, когато са в задушни помещения. В такива случаи тялото не получава необходимото количество кислород. Също така това може да се случи поради чести преживявания и вълнения. Ако човек внезапно загуби съзнание поради тези причини, трябва да се предприемат следните мерки:

• човек трябва да освободи гърлото си, да свали шала, да разкопчае копчетата на яката, да развърже вратовръзката;
• осигурете на болния стая с чист въздух или, ако е възможно, изведете го навън;
• за да се събуди човек, е необходимо да вземете памучен тампон, навлажнен с амоняк, и да го донесете до дихателните му пътища;
• ако човек не дойде в съзнание, той трябва да осигури безопасно и удобно положение на тялото. Добро решение е да го обърнете настрани, като внимавате езикът да не потъне, което може да причини задавяне. Най-добре е да проверите този знак в първите секунди, за това ще трябва да разхлабите челюстите на жертвата с пръсти или други подходящи предмети. Ако е необходимо, трябва да фиксирате езика към бузата в устата. Много е важно дихателните пътища да са напълно отворени;
• също така е много важно да се провери наличието на пулс в човек и правилността на дишането в безсъзнание;
• ако пациентът няма пулс и дишане, е необходимо да му се направи сърдечен масаж и изкуствено дишане. Добре е тази процедура да се извършва от опитен човек;
• в такава ситуация трябва незабавно да се обадите на линейка. И преди износа се изисква точно да се опишат всички симптоми на пациента на лекарите.

Има ситуации, когато човек не е свидетел как друг губи съзнание. В този случай е необходимо да се предприемат следните мерки:

• опитайте се да намерите свидетели, които са забелязали как лицето губи съзнание. Може би някой знае причината за този инцидент. Необходимо е да се проверят джобовете на жертвата, вероятно ще има специални лекарства, които могат да му помогнат да се разбере. Хората, страдащи от хронични заболявания от този вид, често носят със себе си лекарства;
• също трябва да извършите проверка за наранявания при припаднал човек. Ако се открие кървене, трябва да се опитате да го спрете преди пристигането на линейката;
• важно е да се определи пулса и да се провери дишането на човек. За да проверите пулса, е необходимо да опипате тироидния хрущял на жертвата с два пръста. След това ги спуснете малко по-надолу.

Обикновено в тази област пулсът се усеща добре;

• ако човек все още е топъл, но няма пулс и дишане, е необходимо да се провери реакцията на зениците към светлина. Често има случаи, когато човек в клинична смърт все още реагира добре на светлинни лъчи. Можете да проверите това по следния начин: отворете очите на пациента, затворени от векове, ако той е жив, тогава зениците рязко ще започнат да се стесняват. Ако пациентът първоначално лежи с отворени очи, струва си да ги покриете с длан или тъмна кърпа за няколко секунди, след което извършете предишното действие. Ако инцидентът е станал през нощта или късно вечерта, за такива цели може да се използва фенерче или мобилен телефон. Има и друг начин да проверите реакцията на окото. За да направите това, с носна кърпичка или друга мека кърпа е необходимо да докоснете клепачите на жертвата. Ако човек е жив, той веднага ще започне да мига, независимо от състоянието му. Това е естествена реакция на външни стимули.

Линейката не винаги пристига веднага след повикване, но в такова състояние всяка минута е важна. Следователно няма да е излишно да се опитате да предоставите независима помощ на жертвата. Сърдечен масаж от всякакъв вид или изкуствено дишане уста в уста може да помогне за възстановяване на жизнените процеси. Не е необходимо обаче да бързате с тези методи. Доста често те причиняват сериозни щети на жертвата. Но могат и да спасят живота на човек. Докато линейката е на път. Важно е да не прекалявате, особено когато извършвате сърдечен масаж, тъй като това може да доведе до сложни фрактури.

Техника на индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане

Преди да започнете индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане, е необходимо да поставите пациента възможно най-удобно и да освободите устната кухина от повръщане или прекомерно слюноотделяне.След това трябва да хвърлите главата на човека назад, като същевременно се уверите, че предната част челюстта е леко удължена. Ако челюстта е силно компресирана, тя трябва да бъде отпусната с всякакви импровизирани предмети, без да причинява тежки наранявания на жертвата. Едва след това може да се извърши процедурата за вкарване на въздух в носа. Най-добре е да правите изкуствено дишане през носна кърпичка. Необходимо е да направите два дълбоки вдишвания на жертвата, докато носът или устата трябва да бъдат добре затиснати. След вдишване трябва да натиснете ръцете си върху средата на гърдите на човека. Десет щраквания ще бъдат достатъчни. След това процедурата трябва да се повтори в същия ред. Процедурата за изкуствено дишане и компресия на гръдния кош ще бъде по-лесна и ефективна, ако се извършва от двама души едновременно. Не е лесно да се справиш сам с това. Единият натиска гръдната кост, другият вдишва. Три до пет натиска трябва да се комбинират с едно или две вдишвания.

Може да се наложи да се извърши такава процедура, докато не се появи линейка.

Загубата на съзнание е състояние, при което функционирането на централната нервна дейност е нарушено. Човек пада, е неподвижен (с изключение на конвулсии по време на епилептични припадъци), не възприема околната среда, не отговаря на въпроси, не реагира на външни стимули (висок глас, пляскане, леки шамари, чипове, студ, топлина).

Краткотрайна загуба на съзнание от няколко минути до половин час, в медицината има термина - "синкоп".
По-тежките и продължителни състояния се подразделят според тежестта на кома с различна степен.

Причини за загуба на съзнание:

1. Липса на приток на кръв към мозъка.
2. Липса на кислород в кръвта
3. нарушение на метаболизма, т.е. храненето на мозъка.
4. нарушение по някаква причина на предаването на импулси по аксоните на мозъка или появата на патологични разряди в невроните на мозъка.

Сега нека го вземем по ред.

Недостатъчен приток на кръв към мозъка може да възникне:

1. В резултат на повишена реакция на автономната нервна система към различни психологически ситуации като вълнение, страх, умора, има рязко разширяване на периферните съдове, кръвта се втурва надолу поради намаляване на съпротивлението, липса на кръв и , следователно, кислород в мозъка.

2. Поради сърдечни причини, когато фракцията на сърдечния дебит намалява рязко, т.е. количеството кръв, изтласкано в систола от лявата камера на сърцето. Това състояние е характерно за острия миокарден инфаркт. Сърдечни аритмии, като предсърдно мъждене (хаотично, независимо от вентрикулите на сърцето, предсърдно свиване), атриовентрикуларна блокада на проводимостта на нервните импулси между атриума и вентрикула, синдром на слабост на синусовия възел (централна нервна връзка, която регулира ритъма на сърцето). В резултат на тези патологии се образуват прекъсвания, изчезват цели комплекси от сърдечни контракции, кръвният поток става неравномерен, което също води до мозъчна хипоксия. При значителна стеноза на аортната клапа на сърцето е възможен и синкоп поради затруднено изхвърляне на кръв в аортата.

Веднага в този раздел искам да направя резервация, че непълните блокади на краката на снопа на Хис (нервни влакна във вентрикулите на сърцето), които често се срещат на кардиограмите, не водят до припадъци със загуба на съзнание и като цяло , в повечето случаи нямат никакви симптоми и диагностична стойност, ако съществуват дълго време.

3. Ортостатичен синкоп, възниква при хора с ниско кръвно налягане, при приемане на неадекватни дози антихипертензивни лекарства с хипертония, както и при възрастни хора. Възниква при рязка промяна в положението на тялото (внезапно ставане от легло, стол). Причината за възникването му е забавяне на реакцията на съдовете на долните крайници, те нямат време да се стеснят навреме и в резултат на това се наблюдава понижаване на кръвното налягане, намаляване на сърдечния дебит и отново , липса на кръвоснабдяване на мозъка.

4. С атеросклеротични промени в големите съдове, които хранят мозъка, а това са каротидните и вертебралните артерии. Известно е, че атеросклерозата представлява холестеролни плаки, плътно споени със стената на съда и стесняващи лумена му.

5. Възможна е загуба на съзнание при появата на тромб, който напълно затваря съда, рискът от тромбоза съществува в следоперативния период на всяка хирургична интервенция, особено при замяна на сърдечни клапи с изкуствени, след байпас на коронарните артерии, в последните два случая, тъй като в тялото има чуждо тяло, рискът от тромбоза съществува през целия живот и изисква постоянен прием на индиректни антикоагуланти. Аритмиите от типа на постоянно или интермитентно предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) също имат висок риск от тромбоза и също изискват употребата на антиагреганти или индиректни антикоагуланти.

6. При анафилактичен шок (тежка проява на алергична реакция към всяко лекарство), както и при инфекциозно-токсичен шок (при тежки инфекциозни заболявания), загубата на съзнание също се дължи на разширяването на периферните съдове и изтичането на кръв от сърце, но поради освобождаването в кръвта на вазодилатиращ (вазоразширяващ) медиатор на възпалителни и алергични процеси - хистамин и други вътреклетъчни елементи, които се появяват при разрушаване на клетъчните структури, те не само имат вазодилатиращо свойство, но и повишават пропускливостта на малките капиляри, поради което кръвта тече към кожата, циркулиращият обем на кръвта намалява и отново сърдечният дебит намалява, резултатът е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и синкоп.

1. Консултация с невролог за изключване на невро-вегетативно-съдова дистония.

2. Консултация с терапевт за изключване на хипотония (ниско кръвно налягане, под 100\60 mm Hg), както и назначаване на адекватни дози антихипертензивна терапия при наличие на хипертония.

3. ЕХО КГ (ултразвук на сърцето), електрокардиограма, холтер ЕКГ (дневна ЕКГ), всичко това за изясняване наличието на сърдечни пороци, наличието на аритмии в работата на сърцето.

4. Доплеровото ултразвуково изследване на съдовете на шията и мозъка разкрива атеросклеротична или друга патология в тези съдове.

Загуба на съзнание поради липса на кислород в кръвта възниква при следните заболявания и състояния:

1. Липса на кислород във вдишания въздух, тоест дълъг престой в задушна стая.

2. Загуба на съзнание е възможна при тежки белодробни заболявания, предимно с обостряне на бронхиална астма, поява на астматичен статус, с висока степен на хронична обструктивна белодробна болест (обструктивен бронхит).

При пароксизъм на продължителна кашлица при пациенти с обструктивна белодробна болест механизмът на възникване е двоен, първо, директно поради липса на кислород в кръвта, и второ, интраторакалното налягане се повишава при продължителна кашлица, което пречи на венозното връщане, в резултат при намаляване на сърдечния дебит.

3. При анемия с нисък хемоглобин с висока степен (под 70-80 g / l) е възможно припадък при всякакви условия. При по-високи стойности на хемоглобина се увеличава вероятността от загуба на съзнание, когато сте в задушна стая.

4. При отравяне с въглероден оксид. CO е газ без цвят, мирис и вкус, което увеличава риска от отравяне. Отравянето често се случва в ежедневието по време на горене на печки, газови бойлери и липса на необходимото изпускане и вентилация на помещението, когато изгорелите газове от двигателя на автомобила навлизат в кабината на водача (например, докато водачът спи в колата с включен двигател със затворени прозорци или в гараж). Прониквайки през белите дробове в кръвта, въглеродният окис се свързва с хемоглобина, за да образува карбоксихемоглобин, блокира преноса на кислород от кръвта, възниква остър кислороден глад - хипоксия, в допълнение, чрез свързване с миоглобина (протеин, открит в мускулите), CO инхибира мускулна контракция на миокарда.

За да се изключат причините за краткотрайна загуба на съзнание поради липса на кислород в кръвта, са желателни следните изследвания и тестове:

1 Пълна кръвна картина, която определя количеството на хемоглобина и еритроцитите, както и броя на еозинофилите, може да прецени наличието на бронхиална астма.

2. Рентгенография на бял дроб - изключваме хроничен бронхит, онкологични и други белодробни заболявания.

3. Спирография (издишваме въздух с усилие в специално устройство) ни позволява да преценим функциите на външното дишане.

4. При съмнение за алергична астма е полезно да посетите алерголог и да направите тест за алергени.

Синкопалните състояния в нарушение на метаболизма (храненето) на мозъка се появяват главно при заболяване като захарен диабет.

1. При предозиране на инсулин се наблюдава намаляване на количеството захар в кръвта - хипогликемия, в резултат на което се нарушава храненето на мозъка, което води до нарушаване на функцията за предаване на нервните импулси.

2. Диабетна кетоацидотична кома - напротив, възниква при липса на инсулин и повишено количество глюкоза в кръвта (кръвната захар е над 17-20 mmol/l). характеризиращ се с повишено образуване на кетонни тела (ацетон, урея) в черния дроб и повишаване на съдържанието им в кръвта. В резултат на метаболитно разстройство в f клетките на мозъка и в резултат на това загуба на съзнание. Особеността на тази кома е миризмата на ацетон, излъчвана от пациента.
Млечна киселина (кома на млечна киселина) при захарен диабет обикновено се появява на фона на бъбречна недостатъчност и хипоксия. В кръвта има голямо количество млечна киселина. За разлика от кетоацидотичната кома, няма миризма на ацетон.
Диагнозата захарен диабет изисква многократно кръводаряване за захар от пръст на празен стомах. При повишаване на глюкозата в капилярната кръв над 6,1 до 7,0 mmol / l, това показва нарушение на глюкозния толеранс (т.е. намаляване на инсулиновата чувствителност към глюкоза), повишаването на глюкозата над 7,0 mmol / l е тревожно от гледна точка на захарен диабет и тогава се налага кръводаряване след натоварване с глюкоза (на празен стомах се взема кръв за захар, след това се изпиват 75 грама глюкоза, разтворена в чаша вода и се измерват нивата на захар в капилярна кръв два пъти. часа по-късно.Ниво на глюкоза след натоварване над 11,1 говори за наличие на диабет.Има значение и глюкозата в урината (не трябва да е в норма).Най-точният метод за диагностициране на диабет е измерването на гликирания хемоглобин, което е време- осреднен показател за концентрацията на глюкоза в кръвта за 6-8 седмици преди наблюдението.
Има смисъл да се направи ултразвуково изследване на панкреаса, за да се изключат заболявания, водещи до захарен диабет. Известно е, че инсулинът се произвежда в клетките на панкреаса.

Нарушаването на предаването на импулси по аксоните на мозъка или появата на патологични разряди в невроните на мозъка възниква при следните условия:

1. На първо място, епилептичният синдром е повтарящи се припадъци, често със загуба на съзнание, в резултат на хиперсинхронно изхвърляне на мозъчни неврони (патологични огнища на възбуждане в кората на главния мозък). Припадъците, за разлика от други случаи на загуба на съзнание, се характеризират с наличието на клонични (мускулни потрепвания) и тонични (повишен тонус, мускулно напрежение) конвулсии.

2. При различни черепно-мозъчни наранявания, при които възниква сътресение, натъртване, компресия на мозъка, което води до изместване на мозъчните полукълба спрямо твърдо фиксирания мозъчен ствол, възниква преходно повишаване на вътречерепното налягане, напрежение и усукване на дълги аксони (нервни влакна) в дълбините на бялото вещество на полукълбата и мозъчния ствол. В по-леките случаи в резултат на този процес временно се нарушава проводимостта на аксоните (временна, краткотрайна загуба на съзнание), в тежките случаи настъпва подуване и разкъсване на аксоните и съпътстващите ги малки съдове (кома - продължителна загуба). на съзнанието в различна степен).

3. Загуба на съзнание може да настъпи при исхемичен или хеморагичен инсулт. Тяхната разлика е, че в първия случай възниква нарушение на кръвоснабдяването на мозъка поради запушване на съд поради кръвен съсирек, причината за което може да е атеросклероза или токсични ефекти на определени вещества (от практиката наблюдавам голям брой исхемични инсулти след пиене на алкохолни сурогати, включително и след приемане на голям брой алкохол-съдържащи инфузии, продавани в аптеките.

Хеморагичният инсулт (интрацеребрален кръвоизлив) е разкъсване на мозъчен съд, винаги има по-тежко протичане и по-висок процент смъртни случаи.

Един от важните фактори за развитието на двата вида инсулти е неконтролираната хипертония, която е неблагоприятна за мозъка по отношение на развитието на инсулти, както постоянно високи, така и спазматични (от ниско до високо кръвно налягане).

Първа помощ при загуба на съзнание

Какво да направите, ако сте свидетел на загуба на съзнание от друг човек.

1. Ако загубата на съзнание е настъпила в задушна стая, по време на масови събития. Синкопът е по-вероятно да се дължи на липса на кислород или поради превъзбуждане на автономната инервация на тялото. Механизмът, по който възниква това състояние, понякога е смесен.

Действия в този случай:

1. Разширете яката на риза или друго облекло.
2. Отворете прозорец за достъп на кислород или отведете пострадалия в добре проветриво помещение.
3. Донесете памучен тампон с амоняк до носните проходи до 1-2 минути.
4. Ако след това не дойде в съзнание, поставете го на дясната страна, поставете дясната ръка покрай тялото, поставете главата на гърба на лявата ръка. В тази позиция има по-малък шанс за прибиране на езика и дихателните пътища са по-свободни. Ако можете, проверете с показалеца на ръката си след отваряне на челюстите дали има прибиране на езика в гърлото.Ако има, тогава трябва да освободите дихателните пътища, като фиксирате езика към страничната повърхност на устната кухина (натискайки го с палец). Естествено напълно при блокиране на дихателните пътища.
5. Проверете дали има пулс и дишане (как да направите това е описано по-долу).
6. Ако няма пулс и дишане, можете, ако знаете как, преди пристигането на линейката да започнете изкуствено дишане и компресия на гръдния кош (методът е даден по-долу).
7. Обадете се на линейка, възможно най-точно опишете симптомите на загуба на съзнание.

Ако намерите човек в безсъзнание на улицата

1. Разберете от свидетелите, може би някой знае от какво е болна жертвата.
Понякога в джобовете на хронично болните има данни за тяхното заболяване и запис за евентуална помощ. Ако ги намерите или получите информация за пациента, следвайте препоръките на бележката или предоставете всички данни за линейката.
2. Проверете с опипване дали има открити наранявания и кървене, ако се установят, опитайте да ги спрете по наличните начини до пристигането на линейката.
3. Проверете дали има пулс, пулсът на каротидната артерия се усеща най-добре, за това поставете показалеца и средния пръст на дясната ръка върху тироидния хрущял на жертвата, плавно спуснете ръката надолу по врата (когато пациентът лежи) до мека депресия, тук трябва да се усети пулс.
4. Ако няма пулс, няма дишане (няма движение на гръдния кош, няма замъгляване на стъклото, поднесено до носа и устата на пострадалия) и кожата е все още топла, проверете реакцията на зениците към светлина. При жив човек или при клинична смърт реакцията на зениците към светлина се запазва. Проверяваме както следва:

Ако пациентът лежи със затворени очи, отваряме клепачите, ако има признаци на живот, наблюдаваме стесняването на зениците към светлината. Ако очите на жертвата са отворени, покрийте ги с ръка за 10 секунди, след това махнете ръката си, отново трябва да наблюдавате свиването на зениците. На тъмно за проверка се използва всяка подсветка (фенерче, мобилен телефон). Също така, за да се определят признаците на живот, се проверява рефлексът на роговицата, за това с носна кърпичка или памучна вата, ако не, тогава докосваме клепачите с друг мек текстил - при жив човек се появява мигване.

При признаци на живот или клинична смърт е възможно преди пристигането на линейка да се започне изкуствено дишане и индиректен (директен за специалистите, извършва се при отваряне на гръдния кош) сърдечен масаж. Най-често ранното започване на реанимация е по-полезно от пристигането на екипа на спешна медицинска помощ след известно време. Единственото нещо изключение за изкуствено дишане от непрофесионалисти- Това е съмнение за счупване на гръбначния стълб в шийния отдел.

Техника на изкуствено дишане и индиректен сърдечен масаж.

Пациентът се поставя легнал по гръб, като преди това е освободил дихателните пътища от евентуално повръщане и слуз. Накланяме главата на жертвата, като подреждаме ролката под тилната област на главата, така че долната челюст да се движи напред. При плътно компресиране на челюстите можете да използвате метода за компресиране на страничните повърхности на долната челюст. След това извършваме изкуствено дишане по методите "уста в уста" (използва се най-често) или "уста в нос" (използва се в случаи на недостъпност на устната кухина). За да направите това, правим 2 вдишвания на пациента през носна кърпа, след като задържим носа или устата (в зависимост от вида на изкуственото дишане), след което натискаме с изправени ръце, сгънати една над друга в долната трета на гръдната кост в размер на 8-10 натискания, с разумно прилагане на сили за разгъване на гръдния кош и естествено освобождаване на дихателните пътища за излизане на въздуха. При съвместно извършване на изкуствено дишане и индиректен сърдечен масаж се предлага следната техника: единият диша "уста в уста" или "уста в нос" в размер на едно вдишване, другият прави 4-5 компресии на гръдния кош.

Циклите на изкуствено дишане и индиректен сърдечен масаж се повтарят до пристигането на линейка.

Често ставаме свидетели на това как човек внезапно изпада в безсъзнание. Как да действаме в тази ситуация и какво я е причинило? Ще говорим за това по-нататък. Не забравяйте да вземете предвид разликата между припадък и загуба на съзнание. Каква трябва да бъде спешната помощ на човек?

Какво е припадък?

Припадъкът не е болест. Може да е симптом на някакво заболяване, но дори и тогава не винаги. Това е просто внезапна загуба на съзнание в резултат на намален приток на кръв към главата. Съзнанието се възстановява в същото време спонтанно.

Припадъкът може да бъде:

• Епилептичен.
• Неепилептичен.

След епилепсия, много дълъг период на връщане на жертвата в нормално състояние.

Неепилептичният синкоп включва:

• Конвулсивен. Мускулните потрепвания се присъединяват към обичайното припадък.
• Обикновен припадък.
• Липотомия. Лек припадък.
• аритмична форма. Случва се при някои видове аритмии.
• Ортостатично припадък. С рязка промяна от хоризонтална към вертикална.
• Бетолепсия. Синкоп, който се появява по време на период на хронично белодробно заболяване.
• Drop атаки. Много неочаквани падания, докато човекът може да не загуби съзнание.
• Вазодепресорен синкоп. Случва се в детството.

Симптоми на синкоп

Припадъкът може да се случи неочаквано. Но понякога преди това има състояние преди припадък.

Първите симптоми са:

• Неочаквана слабост.
• Потъмняване в очите.
• Има шум в ушите.
• бледост.
• Потенето се увеличава.
• Изтръпнали крайници.
• Може да се притеснява от гадене.
• Прозявам се.

Припадъкът - краткотрайна загуба на съзнание - най-често се случва на човек в момента, в който стои прав. В седнало положение това се случва много по-рядко. И като правило, когато позицията на тялото се промени, симптомите на припадък изчезват.

Припадъкът най-често е придружен от симптоми на вегетативно-съдови нарушения. а именно:

• Лицето пребледнява.
• Студени крайници.
• Потенето се увеличава.
• Има слаб пулс.
• Кръвното налягане пада много.
• Дишането е слабо, повърхностно.
• В този случай зениците реагират на светлина и сухожилните рефлекси се запазват.

В това състояние човек може да бъде от няколко секунди до 2-5 минути. Продължителното излагане на припадък може да причини повишено слюноотделяне или конвулсивно потрепване на мускулите, крайниците и мускулите на лицето.

Фактори, които причиняват припадък

Причините за припадък и загуба на съзнание са много сходни:

Понякога припадъкът може плавно да премине в загуба на съзнание. Какво е това, ще разгледаме по-нататък.

Какво се случва, когато загубите съзнание

Човекът внезапно пада и не реагира на външни стимули, като например:

• Леки шамари.
• Силни гласове.
• Студено или топло.
• Пляскане.
• Чипс.
• болка.

Това състояние е резултат от дисфункция на нервната система. Ако човек е в безсъзнание за достатъчно дълго време, това вече се счита за кома.

Загубата на съзнание се разделя на:

• Краткосрочен. Продължителност от 2 секунди до 2-3 минути. В такива случаи не се изисква специална медицинска помощ.
• Упорит. Това състояние може да има сериозни последици за тялото. И ако не предоставите необходимата медицинска помощ навреме, това може да представлява заплаха за живота и здравето на жертвата.

Проявите на загуба на съзнание са много подобни на припадък.

Причини за загуба на съзнание

Има няколко причини, които водят до загуба на съзнание:

1. Недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.
2. Липса на хранене за мозъка.
3. Недостатъчно съдържание на кислород в кръвта.
4. Проблеми в работата на сърдечно-съдовата система. Нарушение на сърдечния ритъм, инфаркт.
5. Атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка.
6. Наличието на тромби.
7. Доста дълго време ниско кръвно налягане.
8. Внезапна промяна в позицията на тялото. Например, ако внезапно се изправите от седнало положение.
9. шокови състояния:

• Анафилактичен.
• Алергичен.
• инфекциозен шок.

10. Усложнения на сериозни заболявания.

11. Анемия.

12. Пубертетен стадий на развитие.

13. Отравяне с кислороден оксид.

14. Травма на главата.

15. Епилепсия.

16. Инсулт.

17. Остра болка.

18. Нервно напрежение, липса на сън, преумора.

Причините за припадък и загуба на съзнание при мъжете и жените са различни.

Жените губят съзнание поради вътрешно кървене, гинекологични заболявания, ако бременността протича с патологии, прекомерна емоционалност или твърде строга диета.

При мъжете алкохолното отравяне и тежките физически натоварвания по-често провокират загуба на съзнание.

Припадък и загуба на съзнание: каква е разликата?

Те се различават една от друга по причини и възможни последствия. Така че, при припадък, причината е намаляването на обема на кръвта, която тече към мозъка, което е придружено от рязък спад на кръвното налягане.

Ако има загуба на съзнание за повече от 5 минути, може да настъпи сериозно увреждане на мозъчната тъкан, което ще се отрази на живота на човека. Причините за такива състояния могат да бъдат сърдечни заболявания, епилепсия, инсулт.

Тези две състояния се различават по своята продължителност. И така, припадъкът трае най-често няколко секунди, но не повече от 5 минути. Загуба на съзнание се счита за повече от 5 минути.

По-горе разгледахме причините за припадък и загуба на съзнание. Каква е разликата и как протича възстановяването, ще проучим допълнително.

След припадък бързо се възстановяват всички рефлексни, физиологични и неврологични реакции.

След загуба на съзнание възстановяването на горните реакции е много бавно или изобщо не се възстановяват. Зависи от времето, прекарано от човека в безсъзнание. Колкото повече време отнема, толкова по-трудно е възстановяването. То също ще бъде засегнато от самата болест, тоест причината за загубата на съзнание.

Когато човек припадне, като правило няма загуба на паметта, както и промени по време на ЕКГ.

След като човек се събуди, той може да не си спомня какво се е случило и също така най-вероятно ще се видят промени в ЕКГ.

Причини за дълбоко припадък

Няколко думи за дълбокото припадане. Това е внезапна загуба на съзнание. Липсата на приток на кръв към мозъка допринася за лош метаболизъм и снабдяване с кислород и глюкоза.

Причините за това състояние могат да бъдат следните:

1. Намаляването на притока на кръв към мозъка може да бъде резултат от такива заболявания:

• аритмия.
• Сърдечна недостатъчност.
• Нарушение на сърдечната функция по време на физическо натоварване.

2. Недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород или хипоксия. Може да се появи при тежки инфекции на горните дихателни пътища.

3. Рязък спад на нивата на кръвната глюкоза.

Дълбокият синкоп със загуба на съзнание е голяма опасност, тъй като може да доведе до окисляване на мозъка.

Ако това се случи, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да извършите пълен преглед на тялото.

Диагноза след загуба на съзнание или припадък

След като е оказана първа помощ за припадък и загуба на съзнание и човекът дойде на себе си, е необходимо да се анализират симптомите, които могат да се появят.

Струва си да се обърне внимание на:

Много опасности могат да бъдат изпълнени с припадък и загуба на съзнание. Каква е разликата в развитието на последствията зависи от много фактори и наличието на определени заболявания в тялото. Например:

• Припадъкът при захарен диабет, причинен от рязко намаляване на кръвната захар, може да премине в кома.
• В случай на отравяне с въглероден окис, жертвата губи съзнание, настъпва мозъчна хипоксия и мускулната контракция на миокарда се инхибира.
• Загубата на съзнание след или по време на тренировка е сигнал за сериозна сърдечна патология.
• Висока вероятност от сърдечни патологии има при възрастни хора по време на загуба на съзнание.
• Сериозните сърдечни заболявания се сигнализират от прекъсвания в работата му и преди припадък надвишават 5 секунди.
• При загуба на съзнание конвулсиите, които се появяват, могат да показват не само епилепсия, но и церебрална исхемия, причинена от сърдечно заболяване.
• Ако човек има сърдечно-съдови патологии, тогава загубата на съзнание трябва да се счита за много сериозен симптом.
• Ако пациентът е получил инфаркт и има стенокардия, кардиомегалия и симптоми на недостатъчно кръвоснабдяване, припадъкът може да бъде фатален.

При краткотрайна загуба на съзнание, припадък е необходимо да се подложат на прегледи, за да се изясни причината за това състояние. Какво - ще разгледаме по-нататък:

• За да се изключи вегетативно-съдовата дистония, е необходима консултация с невролог.
• Необходима е консултация с терапевт, за да се изключи хипотония или да се предпише терапия за хипертония.
• Ехография, ЕКГ, холтер на сърцето за откриване на сърдечни патологии.
• Ултразвук, доплерография за изследване на мозъчните съдове за откриване на патологии.

Ако е имало загуба на съзнание, ще са необходими следните изследвания:

• Кръвен тест за определяне на количеството хемоглобин и червени кръвни клетки.
• Необходима е рентгенова снимка за изследване на белите дробове.
• Направете си тест за алергени и посетете алерголог при съмнение за алергична астма.
• Подложете се на спирография за оценка на външното дишане.

Струва си да се отбележи, че ако се появи припадък при пациент под 40-годишна възраст и няма аномалии на кардиограмата, тогава е необходимо да се търси причината по неврологичната линия. Ако след 40 няма признаци на увреждане на кардиограмата на сърцето, все още е необходимо да започнете с пълното му изследване.

Последици от припадък и загуба на съзнание

Такива промени в здравословното състояние не могат да бъдат пренебрегнати.

За човек припадъкът и загубата на съзнание могат да имат различни последици. Разликите са, че припадъкът в лека форма може да премине без следа, а загубата на съзнание може да бъде опасен симптом на всяко заболяване и да представлява опасност за живота.

Но във всеки случай е препоръчително да се консултирате с лекар след инцидента. Така че при припадък има голяма опасност от падане на езика, което може да блокира дихателните пътища и човекът да умре от задушаване. При травматично увреждане на мозъка загубата на съзнание е риск от развитие на тежки опасни усложнения, както и риск от кома и смърт.

При загуба на съзнание или припадък настъпват метаболитни нарушения в мозъчната тъкан. Това може да повлияе на работата на мозъка, а именно паметта се влошава, могат да се появят психологически разстройства и вниманието ще намалее. И разбира се, може да повлияе на работата на всички вътрешни органи. Колкото по-дълго е състоянието на безсъзнание, толкова по-опасно е за живота, тъй като могат да настъпят необратими процеси в мозъчните тъкани. Следователно, първа помощ трябва да бъде предоставена своевременно в случай на припадък и загуба на съзнание. Повече за това по-късно.

Помощ за пострадалите

Помислете каква е първата помощ в състояние като припадък и загуба на съзнание: каква е разликата е трудно да се отговори. Помощта се предоставя и в двата случая по почти еднакъв начин.

Както описахме по-рано, преди да припадне, човек изпитва първите симптоми, тоест има предсинкопно състояние:

• Остра слабост.
• Лицето пребледнява.
• Зениците се разширяват.
• Появява се изпотяване.

В този момент, ако забележите тези признаци, трябва да помогнете на човека. Какво трябва да се направи:

• Намерете място, където да преместите човека в седнало положение.
• Спуснете главата си под коленете.

С тези действия ще подобрим притока на кръв към главата и ще предотвратим припадъка, тъй като ще премахнем причината за него.

Какви трябва да бъдат действията в случай на припадък, загуба на съзнание:

• Необходимо е да се провери наличието на пулс на каротидната артерия и реакцията на зениците към светлина.
• Поставете жертвата в хоризонтално положение, докато краката трябва да бъдат повдигнати над нивото на главата. Това действие осигурява притока на кръв към главата.
• Ако човек е повръщал, трябва да го легнете на една страна.
• Почистете устата от повърнатото и предпазете езика от потъване в гърлото.
• Разхлабете или разхлабете тесните дрехи.
• Осигурете добър достъп на въздух.

Ако това е обикновено припадък, тогава тези действия са достатъчни, за да може човек да дойде на себе си. Ако това не е достатъчно, е необходимо да се започнат мерки за реанимация.

1. Необходимо е външно въздействие върху мозъка, за да стартира цялата система. За това, като правило, използвайте:

• Амоняк.
• Студена вода. Тя може да напръска лицето си.
• Леки потупвания по бузите.

2. Ако нито една от горните мерки не помогна, трябва да се обадите на лекар.

3. При липса на пулс и дишане трябва незабавно да се започне изкуствено дишане и компресия на гръдния кош и да продължи до пристигането на линейката.

След като човек дойде на себе си, той не може веднага да стане, тъй като кръвоснабдяването все още не е напълно възстановено. Има опасност припадането да се повтори. В този момент е важно да говорите с жертвата, като постепенно го привеждате в себе си, като същевременно контролирате състоянието му. На какво трябва да се обърне внимание, разгледахме по-рано.

Продължителното кислородно гладуване на мозъка ще доведе до необратими промени във функционирането на целия организъм и може да доведе до смърт.

Разгледахме такива сериозни състояния като припадък и загуба на съзнание, как се различават един от друг и също се опитахме да обясним. Всеки трябва не само да знае за това, но и да може да приложи знанията си в неочаквана ситуация.

Превантивни действия

На първо място, ако чувствате, че може да припаднете или ако това вече ви се е случило, е необходимо да избягвате подобни ситуации. а именно:

• Вземете лекарства своевременно, ако има хронични заболявания.
• Не стойте в задушни помещения.
• Не се довеждайте до прекомерна умора.
• Научете се да се контролирате в стресови ситуации.
• Не се подлагайте на строги диети.
• Също така не се препоръчва рязко ставане от леглото.
• Избягвайте претоварването във фитнеса.
• Не забравяйте, че чувството на глад също може да доведе до загуба на съзнание.

Като профилактика на припадък и загуба на съзнание се препоръчва спазване на режима на работа и почивка, умерено физическо натоварване, провеждане на процедури за закаляване, рационално и навременно хранене. Ако има хронични патологии, тогава е необходимо редовно да посещавате специалист и да се подлагате на терапия за заболявания.

Внезапната загуба на съзнание (от гръцката дума "синкоп", което означава отрязване) е тревожен симптом, който не бива да се пренебрегва, защото може да показва сериозно заболяване или общ срив. Рязко влошаване на благосъстоянието, потъмняване в очите, повръщане са ясни сигнали на тялото, което се нуждае от помощ.

Причините

Основната причина за световъртеж и загуба на съзнание е острата липса на кислород в кората на главния мозък, поради намален кръвен поток. Следните фактори могат да доведат до това явление:

• Неврогенни причини. Вазодепресорният синкоп е най-честата причина за загуба на съзнание по време на физическо натоварване или продължително стоене в задушна стая. Тази група включва и краткотраен ортостатичен синкоп, познато заболяване на повечето хора, което се появява при повдигане или промяна на позицията на тялото.
• Стрес или болка от нараняванеможе да доведе до намаляване на броя на сърдечните удари, което води до намаляване на притока на кръв към сърцето. Това е друга често срещана причина за загуба на съзнание при мъжете и жените.
• Проблеми на сърдечно-съдовата система. Това включва така наречения кардиогенен синкоп, който възниква в резултат на нарушение на сърдечния ритъм или инфаркт на миокарда. Атеросклерозата също води до припадък поради патологични промени в тялото на големите съдове, които хранят мозъка. Проходимостта на артериите и вените се влошава, пропуските намаляват и нормалното кръвообращение се нарушава.
• Кръвни съсирецичастично припокриващи се съдове. Те засягат кръвния поток в тялото и възникват на фона на хирургична интервенция или са резултат от неправилна сърдечна дейност.
• Анафилактичен шок, който се развива в отговор на прилагането на лекарство, както и инфекциозен шок - състояние, при което съдовете се разширяват, провокирайки изтичане на кръв от сърцето.
• Неконтролирано учестяване и задълбочаване на дишанетопо време на пристъп на паника или пристъп на страх.
• отравяне. Най-честите причини за загуба на съзнание са прекомерна консумация на алкохол, предозиране на лекарства и др.
• Патологии на мозъкапричиняващи внезапно повишаване на вътречерепното налягане (травми, тумори, кръвоизливи).
• Всички видове заболявания на вегетативната нервна система и епилепсия. Те лесно се различават по загуба на съзнание с конвулсии, причината за които е епилептичен припадък.
• Продължително гладуванепричинявайки анемия. Особено често причинява загуба на съзнание при юноши, които не спазват диетата. Припадък настъпва, когато хемоглобинът падне до 70 грама на литър.
• белодробни заболяванияособено бронхиална астма.
• Хипотония. Пациентите с хипотония често се оплакват от сънливост, загуба на концентрация и проблеми с паметта. И има пряка връзка между ниското кръвно налягане и световъртежа. Нарушаването на регулацията на сърдечно-съдовата система причинява главоболие и загуба на съзнание.
• Хипертония. Високото кръвно налягане също може да провокира остро неразположение до развитието на хипертонична криза. Редица невроваскуларни нарушения водят до повишаване на налягането - причината за загуба на съзнание при пациенти с хипертония.
• Диабет. Както при дефицит, така и при излишък на инсулин в кръвта, хората, страдащи от диабет, могат да загубят съзнание.
• млечнокисела кома.

Свързаните с възрастта характеристики на тялото също засягат:

• При децата най-честият симптом и причина за загуба на съзнание е емоционалното превъзбуждане. Нервната система на бебето все още не е в състояние да се справи със стреса, така че всеки шок - от посещението на лекар до празничната линия в чест на първи септември, може да доведе до припадък. Трябва да се има предвид, че причините за загуба на съзнание при кърмачета понякога се крият в опасни патологии на нервната система. Следователно такова неразположение при малките деца трябва поне да предупреди.
• При юноши, по-специално при млади момичета, причината за загуба на съзнание често е менструация и свързана с нея анемия. Слабите момчета често страдат от леки сърдечни дефекти като пролапс на митралната клапа, който също е придружен от симптом - причерняване в очите при изправяне.
• По време на менопаузата често се появяват замайване и пристъпи на гадене. В някои случаи това е състоянието на менопаузата, което причинява загуба на съзнание при жени след 45 години. Тези симптоми не позволяват пълноценен живот и работа, тъй като жената се страхува да напусне къщата, за да не падне точно на улицата.
• По-възрастната възрастова категория също е в риск. Старостта е доста честа причина за загуба на съзнание по време на сън.

Симптоми

Загубата на съзнание почти винаги се предхожда от период на така наречените предвестници. Хората, които периодично изпитват това неразположение, са в състояние точно да разпознаят признаците на замаяност:

• гадене, което настъпва внезапно или постепенно и се случва на „събирания“.
• натрапчиво прозяванекато симптом на кислороден глад на мозъка.
• Треперене на ръцете и краката.
• Мигащи мухи пред очите. Всеки ги описва по свой начин - понякога се появяват под формата на жълти вълнички, в други случаи зрителното увреждане се изразява в мътност или воал пред очите.
• Бавни реакции. Ако човек не е сам и в момента на заболяване общува с някого, неговият събеседник може да забележи някакво задържане на речта и поглед, който почива на една точка. Пациентът не отговаря на въпросите или отговаря с голямо закъснение.
• Шум в ушите. Този симптом се проявява във възход, започвайки с слаб шум и напълно заглушавайки околните звуци, преди да изключи съзнанието.
• Главоболие, нарастваща всяка минута и концентрирана в задната част на главата. Има и усещане за тежест в тази част на главата.
• прекомерно изпотяване.
• Бледност на кожата. Кожата на лицето става пепелявосива.

По време на припадък тялото е неподвижно, всички мускули са отпуснати. Може дори да предизвика уриниране по време на загуба на съзнание. Пулсът е повърхностен, рядък и слабо осезаем. Това състояние може да продължи от 3 до 5 минути.

След като човек постепенно идва на себе си, но се чувства напълно претоварен. Самото припадане и последните секунди преди него обикновено не се съхраняват в паметта.

Първа помощ

Ако поведението на дадено лице показва приближаването на атака, трябва да се предприемат следните действия:

• Да седне или легне човек по такъв начин, че главата му да е наведена надолу. Например, спуснете главата си между коленете си или поставете жертвата по гръб и повдигнете краката му нагоре. Това ще помогне за възстановяване на кръвообращението;
• Разкопчайте копчето на врата, освободете врата от шала, свалете всички тесни дрехи;
• Осигурете приток на свеж въздух. Ако на човек му стане лошо в градския транспорт - отворете прозорец, помолете шофьора да спре, изведете пострадалия навън.
• Напръскайте лицето си с хладка вода и помирисайте памучен тампон, натопен в амоняк.
• Ако в момента на загуба на съзнание очите на жертвата са отворени, те трябва да бъдат покрити, за да се избегне изсушаване на роговицата.

Ако тези мерки се спазват, човек ще почувства подобрение и ще дойде в съзнание след няколко минути. Но ако те не донесат резултати, трябва да преминете към по-сериозни действия.

• Дръжте жертвата в безопасно и удобно положение.
• Проверете езика, като внимателно отворите челюстите. Ако по време на атаката е потънал, това може да причини задушаване на жертвата. Ако е необходимо, върнете езика на нормалното му място.
• Проверете дали човекът е пострадал при падането.
• Обърнете жертвата на една страна.
• Проверете реакцията на зениците към светлина, когато са изложени на светлина, те трябва да се стесняват.
• Пребройте пулса и проверете честотата на дишане.
• При липса на пулс и дишане е необходимо да се започне реанимация - сърдечен масаж и изкуствено дишане.
• Ако човек не се събуди повече от 5 минути, трябва да се извика линейка.

Временното неразположение не винаги представлява заплаха за живота, но честата загуба на съзнание трябва да има причини и понякога доста сериозни. Те могат да се дължат на патологични процеси, протичащи в организма, и изискват задължителна консултация, а евентуално и по-нататъшно лечение от кардиолог, невропатолог и терапевт.

Това е състояние, което със сигурност, въпреки че не се е случвало в живота на всеки, е познато като такова. Синкопът се нарича атака на внезапно, но краткотрайно загуба на съзнание, чието условие е временно нарушение на мозъчния кръвоток. С изключение на случаите на синкоп от неврогенен или друг характер загуба на съзнаниеможе да се появи като проява на различни състояния и като симптом на различни заболявания.

Причини за припадък и други видове загуба на съзнание

Придружава следните състояния на тялото:

• епилепсия;
• хипогликемия (временно понижаване на нивата на кръвната захар);
• нарушения на церебралната циркулация (например при претоварване или липса на кислород);
• внезапни промени в кръвното налягане;
• мозъчно сътресение.

Постоянна загуба на съзнаниесе случва с по-сериозни последици за организма. Дори при навременна медицинска помощ и реанимация, такива състояния представляват опасност за човешкото здраве и живот. Те включват:

• обширен мозъчен кръвоизлив, инсулт;
• спиране или сериозни нарушения на сърдечния ритъм;
• разкъсана аортна аневризма (субарахноидален кръвоизлив);
• различни видове шок;
• тежка черепно-мозъчна травма;
• остро отравяне на тялото;
• увреждане на жизненоважни органи и вътрешни кръвоизливи, тежка загуба на кръв;
• различни видове асфиксия, състояния, които се развиват в резултат на кислородно гладуване;
• диабетна кома.

Загуба на съзнание от неврогенен произходнаблюдавани в картината на първична периферна вегетативна недостатъчност. Нарича се още прогресивна автономна недостатъчност, която има хроничен ход и се представя от заболявания като идиопатична ортостатична хипотония, стрионигрална дегенерация, синдром на Shy-Drager (варианти на множествена системна атрофия).

Загуба на съзнание от соматогенен произходнаблюдавани в картината на вторична периферна недостатъчност. Има остър ход и се развива на фона на соматични заболявания (амилоидоза, захарен диабет, алкохолизъм, хронична бъбречна недостатъчност, порфирия, бронхиален карцином, проказа и други заболявания). Замаяността в картината на периферна вегетативна недостатъчност винаги е придружена от други характерни прояви: анхидроза, фиксирана сърдечна честота и т.н.

Като цяло, обадете се загуба на съзнаниеможе да има различни обстоятелства, например:

• тежка хипотермия или прегряване, вследствие на което замръзване или топлинен удар;
• липса на кислород;
• дехидратация на тялото;
• силна болка и травматичен шок;
• емоционален шок или нервно напрежение.

Причините могат да се крият в липсата на кислород в кръвта по време на задушаване, отравяне, метаболитни нарушения, например, или,. Загуба на съзнаниев основата си може да съдържа и преки ефекти, като наранявания на главата, кръвоизливи от различно естество (главно в мозъка), отравяне (например алкохол или гъби), както и косвени ефекти (например вътрешни и обширни външни кървене, шокови състояния, сърдечни заболявания и инхибиране на мозъчния център, отговорен за кръвообращението).

Клинични прояви на загуба на съзнание

Обикновено припадъкът е симптом на по-сериозно заболяване, което показва необходимостта от консултация с медицински специалист, съставяне или коригиране на режим на лечение. В някои случаи припадъкът преминава без следа. Загубата на съзнание обаче е придружена от широк спектър от симптоми - от изключително състояние на припадък до комплекс от симптоми и органични нарушения по време на кома или клинична смърт.

Както бе споменато по-рано, това е внезапна и краткотрайна загуба на съзнание в резултат на временно нарушение на церебралния кръвен поток. Симптоми на синкопобикновено се състоят в чувство на замаяност и гадене, замъглено съзнание, трептене в очите, звънене в ушите. Пациентът развива слабост, появява се прозяване, краката се поддават, лицето става бледо, понякога се появява изпотяване. Очаквайте скоро загуба на съзнание- пулсът се ускорява или, напротив, забавя, мускулите отслабват, неврологичните рефлекси изчезват или отслабват, налягането намалява, сърдечните тонове отслабват, кожата става бледа и сива, зениците се разширяват, нивото на реакцията им към светлина намалява. В пика на припадъка или в случай на прекомерна продължителност е вероятно да се развият гърчове и неволно уриниране.

Необходимо е да се прави разлика между синкоп от епилептичен и неепилептичен характер. неепилептичен характер се развива при следните патологични състояния:

• намаляване на сърдечния дебит - сърдечният ритъм е нарушен, развива се стеноза на аортата или белодробните артерии, пристъп на ангина пекторис или инфаркт;
• нарушение на нервната регулация на кръвоносните съдове - например при бързо заемане на вертикална позиция от хоризонтална;
• намаляване на съдържанието на кислород в кръвта - анемия, асфиксия, хипоксия.

епилептичен припадък

Развива се при пациенти. Възникването му зависи от комбинация от интрацеребрални фактори - активността на конвулсивното огнище и общата конвулсивна активност. Фактори, провокиращи епилептичен припадък, могат да бъдат различни състояния на тялото (менструация, фази на съня и др.) И външни влияния (например трептене на светлина). Трудностите при определяне на припадък може да се дължат на факта, че в някои случаи епилептичният припадък преминава без конвулсии, няма характерни симптоми. Диагностичната информация се предоставя чрез кръвен тест за съдържанието на креатинфосфокиназа и електроенцефалография (ЕЕГ).

Епилептичният припадък започва внезапно с тонични мускулни контракции, които отнемат около минута и преминават във фаза с резки потрепвания на цялото тяло. Доста често атаката започва с вик. В преобладаващия брой случаи от устата се отделя слюнка с примеси на кръв. Епилептичните световъртежи и припадъци са по-рядко срещани и особено често се комбинират с гърчове поради сърдечно-съдови заболявания. Правилната диагноза може да се постави с повтарящия се характер без признаци на нарушения на кръвообращението.

хипогликемия

хипогликемия- патология, която се развива с намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Причините за спадане на нивата на захарта могат да бъдат дехидратация, неправилно хранене, прекомерна физическа активност, болестно състояние на тялото, злоупотреба с алкохол, хормонален дефицит и други фактори.

Проявите на хипогликемия са както следва:

• възбуда и повишена агресивност, безпокойство, безпокойство, страх;
• прекомерно изпотяване;
• аритмия и тахикардия;
• тремор и мускулен хипертонус;
• разширяване на зеницата;
• зрителни смущения;
• бледност на кожата;
• повишено кръвно налягане;
• дезориентация;
• главоболие, световъртеж;
• нарушена координация на движенията;
• фокални неврологични разстройства
• респираторни и циркулаторни нарушения (с централен произход).

Хипогликемията с нейното бързо развитие може да допринесе за неврогенен синкоп при лица, предразположени към него или да доведе до сопороза и кома.

Черепно-мозъчна травма

Черепно-мозъчна травма- увреждане на костите на черепа и/или меките тъкани (мозъчни тъкани, кръвоносни съдове, нерви, менинги). В зависимост от сложността на увреждането има няколко вида TBI:

• сътресение - нараняване, което не е придружено от постоянни нарушения във функционирането на мозъка; симптомите, които се появяват за първи път след нараняването, или изчезват през следващите няколко дни, или означават по-сериозно увреждане на мозъка; основните критерии за тежестта на сътресението са продължителността (от няколко секунди до часове) и последващата дълбочина на загуба на съзнание и състояние на амнезия;
• контузия на мозъка - има леки, средни и тежки кръвонасядания;
• компресия на мозъка - вероятно чрез хематом, чуждо тяло, въздух, фокус на нараняване;
• дифузно аксонално увреждане;
• субарахноидален кръвоизлив.

Симптомите на TBI са нарушение или загуба на съзнание (ступор, кома), увреждане на черепните нерви, кръвоизливи в мозъка.

състояние на шок

шок -патологично състояние на тялото, което се развива под въздействието на свръхсилен стимул, който причинява нарушения на жизнените функции. Причините за шок и загуба на съзнание на фона му са в тежки състояния на тялото, които са придружени от:

• силна болкова реакция;
• голяма загуба на кръв;
• обширни изгаряния;
• комбинация от тези фактори.
• Шокът се проявява с редица симптоми:
• мигновено инхибиране на функциите на тялото след краткотрайно вълнение;
• летаргия и безразличие;
• кожата е бледа и студена;
• появата на изпотяване, цианоза или сивота на кожата;
• отслабване на пулса и ускоряване на неговата честота;
• дишането е често, но повърхностно;
• разширени зеници, последвани от загуба на зрение;
• вероятно повръщане.

Първа помощ при загуба на съзнание

Загуба на съзнаниее състояние, което може да премине без следа за тялото, може да означава опасен симптом на развиващо се заболяване или може вече в този конкретен момент да представлява опасност за живота на жертвата. Следователно, въпреки необходимостта от своевременно търсене на професионална помощ, е необходимо да се знаят мерките за първа помощ на човек, който е загубил съзнание.

При припадане

Основната опасност от припадък е, че всички мускули се отпуснат, включително езика, чието потъване може да блокира дихателните пътища. Преди пристигането на екипа на линейката е необходимо да се осигури на жертвата позиция за възстановяване - на неговата страна. Тъй като на етапа на първа помощ не винаги е възможно да се определи причината за припадък, например, за диференциална диагностика на припадък от кома, е наложително да се потърси професионална помощ.

С епилептичен припадък

Целта на първата помощ при епилептичен припадък е да се предотврати увреждане на здравето на епилептика. Началото на атака често, но не винаги, е придружено от загуба на съзнание и падане на човек на пода, което трябва да се предотврати, ако е възможно, за да се избегнат натъртвания и фрактури. След това е необходимо да държите главата на човека, като насърчавате изтичането на слюнка през ъгъла на устата, така че да не навлиза в дихателните пътища. Ако челюстите на жертвата са плътно затворени, не се опитвайте да ги отворите. След края на конвулсиите и отпускането на тялото е необходимо да поставите жертвата в позиция за възстановяване - на негова страна, това е необходимо, за да се предотврати потъването на корена на езика. Обикновено 10-15 минути след атаката човекът напълно се връща към нормалното си състояние и вече не се нуждае от първа помощ.

С хипогликемия

Загубата на съзнание по време на хипогликемия обикновено не се развива спонтанно, това се предхожда от постепенно влошаващо се здравословно състояние на жертвата. Пациенти, които вече са в безсъзнание в състояние на хипогликемия, никога не трябва да получават течности или други храни, тъй като това може да доведе до нежелани последствия, като асфиксия. Като първа помощ в такива ситуации трябва да инжектирате 1 mg глюкагон интрамускулно, това индиректно предизвиква повишаване на кръвната захар. В болнични условия интравенозното приложение на 40% глюкоза е по-лесно достъпно от глюкагон и води до бързо връщане на съзнанието.

С черепно-мозъчна травма

При наличие на епизод със загуба на съзнание, пациентът, независимо от моментното му състояние, трябва да бъде транспортиран до болница. Това се дължи на високия потенциален риск от развитие на тежки животозастрашаващи усложнения. След приемане в болницата пациентът се подлага на клиничен преглед, събира, ако е възможно, анамнеза и изяснява с него или с придружаващите естеството на нараняването. След това се извършва набор от диагностични мерки, насочени към проверка на целостта на костния скелет на черепа и наличието на вътречерепни хематоми и други увреждания на мозъчните тъкани.

В шок

Първата помощ е да се осигури почивка на жертвата. Ако състоянието му е придружено от фрактура на крайника, обездвижете го, ако е ранен, спрете кървенето, като наложите превръзка или турникет. За да подобрите притока на кръв към мозъка и сърцето, повдигнете краката на жертвата малко над нивото на главата, затоплете го - покрийте го с връхни дрехи или го увийте с одеяло. Ако съзнанието е запазено и няма опасност от повръщане, дайте на пострадалия обезболяващо и изпийте. Загубата на съзнание е неблагоприятен симптом, което означава спешна нужда от търсене на професионална помощ. Необходима е спешна хоспитализация.

Горните случаи не са изчерпателни състояния на развитие на припадък и тогава е необходимо да се реагира адекватно на състоянието на човека и задължително да се потърси професионална помощ, ако припадъкът е засегнал бременна жена, възрастен човек или човек с видими прояви на други заболявания.