Увеличаване на червените кръвни клетки в урината с киста на яйчника. Еритроцитите в урината на жената са повишени: какви са причините и дали е необходимо лечение

Бъбречната киста е доброкачествена неоплазма, която представлява сферична кухина, пълна с течно съдържание. Това заболяване се среща доста често в практиката на уролози и нефролози. Според статистиката приблизително 25% от възрастните над 45 години имат кистозни промени с различна тежест. Мъжете боледуват няколко пъти по-често от жените. Бъбречните кисти обикновено са вродени при деца.

Защо се появяват кисти на бъбреците?

В основата на патологичния механизъм на възникване на обемна формация в бъбречната тъкан е нарушение на растежа и развитието на интерстициалната (съединителната) и епителната тъкан, причинено от възпалителен процес или увреждане. Основните причини за кисти в бъбреците са:

Механизъм на развитие

Лезии на бъбречната тъкан

Всички възпалителни заболявания (туберкулоза, пиелонефрит, гломерулонефрит), туморни процеси, инфаркт (исхемия) провокират промени в епителната тъкан, която образува тубулите на нефрона. В резултат на това в медулата се образува кухина, която постепенно се запълва с течност.

С възрастта увреждането постепенно се натрупва в бъбречната тъкан поради различни слабо изразени патологични процеси, което води до появата на кухина.

Вродени фактори

Причината за кистозни образувания може да бъде генетични мутации или нарушения в образуването на бъбречна тъкан на етапа на ембрионално развитие.

Системни заболявания

Различни системни заболявания (захарен диабет, затлъстяване, артериална хипертония) причиняват влошаване на кръвоснабдяването на органите на пикочната система. От своя страна това води до разрастване на съединителната тъкан, като по-малко чувствителна към хипоксия.

Локализирано разрушаване на бъбречната тъкан

Гнойни процеси (абсцес, карбункул) водят до гнойно сливане на тъкани, образуване на кухина

Травма, склеротичен или възпалителен процес водят до отделяне на част от тубула от основната му част. Ако в същото време изолираната област не е склерозирана, тогава на нейно място се образува малък балон с диаметър 1-4 mm. Той е пълен с течност, чийто състав е подобен на кръвната плазма или първичната урина. По-нататъшното разделяне на клетките на епителната и съединителната тъкан води до постепенно нарастване на кистата, чийто максимален размер може да достигне 12-15 cm.

С течение на времето образуването на маса започва да притиска околните тъкани. В някои случаи този процес е придружен от образуването на вторични кухини. При значителен размер на неоплазмата, нервните снопове и кръвоносните съдове се компресират и изтичането на урина се влошава. Това причинява редица общи и локални признаци на бъбречна киста, които включват:

  • болка в лумбалната област;
  • повишаване на телесната температура;
  • гадене;
  • главоболие;
  • колебания в кръвното налягане.

В някои случаи може да се наблюдава злокачествено заболяване на епителните клетки, покриващи капсулата на формацията отвътре.

Класификация

Като се вземат предвид особеностите на морфологичната структура, се разграничават няколко вида бъбречни кисти:

Особености

Солитарна киста

Това е най-честата форма на заболяването. На снимката изглежда като тънкостенна еднокамерна кухина, вътре в която има серозна течност. Размерите му варират от 5 мм до 12 см. Заболяването обикновено е едностранно, т.е. или десният, или левият бъбрек е засегнат.

Многолокуларна киста

Най-често заболяването е наследствено. Вътре камерата е разделена на отделни кухини от прегради от съединителна тъкан. Има висок риск от злокачествено заболяване

поликистоза

Заболяването се развива в резултат на вродени аномалии в развитието на отделителната система. Патологичният процес засяга и двата бъбрека и се характеризира с образуването на множество кисти с различна големина и форма в тях.

Бъбречните кисти могат да бъдат локализирани:

  • в дебелината на тъканта (интрапаренхимни);
  • под капсулата (субкапсуларно);
  • в областта на таза;
  • в зоната на портата.

Най-важните характеристики на заболяването, влияещи върху избора на метод на лечение и неговата прогноза, са локализацията, размерът и характерът на неоплазмата.

Симптоми на бъбречна киста

Заболяването е безсимптомно за дълго време. Това се дължи на бавния растеж на тумора, което позволява на бъбреците да се адаптират към неговото съществуване и да запазят своята функционалност. Но след като неоплазмата придобие значителни размери, тя започва да засяга юкстагломеруларния апарат. В резултат на това кръвното налягане на пациента се повишава, появяват се главоболие, кардиалгия, тахикардия.

Когато туморът компресира нервните стволове, пациентът развива болка в лумбалната област.

Голяма неоплазма притиска уретера и/или намалява обема на бъбречното легенче. Това води до нарушения в уродинамиката, които клинично се проявяват:

  • намаляване на диурезата;
  • появата на кръв в урината (хематурия);
  • повишено желание за уриниране;
  • болка в лумбалната област, излъчваща се към вулвата.

При продължителни нарушения на уродинамиката се развива интоксикация. Характеризира се с наличието на следните симптоми:

  • повишена умора;
  • обща слабост;
  • гадене;
  • загуба на апетит;
  • подуване.

При двустранно увреждане или увреждане на един бъбрек може да се развие хронична бъбречна недостатъчност (ХБН).

Усложнения и последствия

Най-често заболяването се усложнява от развитието на нагнояване, което протича като тежък пиелонефрит или абсцес. В този случай пациентът има следните симптоми:

  • рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° C;
  • зашеметяващи студени тръпки;
  • силно главоболие и болка в лумбалната област;
  • гадене, повръщане;
  • липса на апетит;
  • силна слабост.

При разкъсване на капсулата течното съдържание на образуванието се излива в ретроперитонеалното пространство или пиелокалицеалната система. Това състояние е доста опасно, тъй като заплашва с развитието на:

  • инфекции на пикочните пътища;
  • кървене;
  • хеморагичен или инфекциозно-токсичен шок.

В дългосрочен план кухините могат да се трансформират в злокачествен тумор или да станат причина за CRF.

Диагностика

Възможно е да се предположи наличието на неоплазма в бъбреците въз основа на повишаване на кръвното налягане, което не се обяснява с други причини, наличието на някои промени в общия анализ на урината. За потвърждаване на диагнозата пациентът се насочва за консултация с уролог, който след прегледа предписва необходимото изследване, което включва следните методи за инструментална диагностика:

  • компютърна томография с контраст;
  • екскреторна урография;
  • динамична сцинтиграфия.

Планът за изследване включва и лабораторни методи за изследване:

  • общ анализ на урината;
  • тест Нечипоренко;
  • тест на Зимницки;
  • общ кръвен анализ;
  • биохимичен кръвен тест (урея, креатинин);
  • Тест на Реберг.

Лечение

При единична субкапсуларна или интрапаренхимна киста на бъбреците, чийто диаметър не надвишава 5 см, пациентът се нуждае само от динамично наблюдение от уролог. Необходимостта от лечение на тази форма на заболяването възниква само в случай на:

  • увеличаване на размера на тумора;
  • появата на клинични симптоми (нарушения на уродинамиката, болки в гърба).

Неоплазмите с многокамерна кухина подлежат на задължително лечение, тъй като съществува висок риск от тяхното злокачествено заболяване, както и образувания, разположени в таза или хилуса на бъбрека (поради нарушаване на изтичането на урина).

Операцията за отстраняване на киста на бъбрека се извършва по един от следните методи:

  1. Пункционна перкутанна аспирация. Под ултразвуков контрол лекарят пробива капсулата, като прокарва иглата през кожата и меките тъкани. След това съдържанието му се изсмуква. Този метод на лечение е показан за еднокамерни солитарни кисти, чийто размер не надвишава 6 см. Недостатъкът му е честото повторение на заболяването.
  2. Склеротерапия. Този вид лечение е вид пункционна аспирация. След отстраняване на течното съдържание в кухината на кистата се инжектират специални препарати, които причиняват склероза (слепване) на нейните стени. Това може значително да намали риска от рецидив.
  3. Ексцизия. Позволява ви напълно да премахнете неоплазмата заедно с нейната капсула. Извършва се или по отворен метод, или с помощта на ендоскопски техники. Показания за операция са: многокамерни и големи кухини, тежко нагнояване, кървене, разкъсване на капсулата.
  4. Нефректомия. Извършва се с огромни неоплазми или със значително увреждане на бъбречната тъкан. Операцията може да се извърши само при наличие на нормално функциониращ втори бъбрек.

За да се елиминират определени симптоми на заболяването, се провежда лекарствена терапия. На пациентите могат да бъдат предписани различни групи лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства - намаляват активността на възпалението, облекчават болката, имат антипиретичен ефект;
  • антибиотици - за предотвратяване или лечение на инфекциозни усложнения;
  • антихипертензивни лекарства - за нормализиране на нивата на кръвното налягане.

Алтернативни методи за лечение на кисти на бъбреците

В интернет можете да намерите много различни народни методи за лечение на кисти на бъбреците. Всички те обаче са напълно неефективни, тъй като не могат да повлияят на патогенетичния механизъм на образуване на тумори. В допълнение, липсата на правилно навременно лечение увеличава риска от развитие на усложнения на заболяването (нагнояване, разкъсване на капсулата, бъбречна недостатъчност) и трансформацията на доброкачествена киста в злокачествен тумор.

В никакъв случай не трябва да използвате рецепти, базирани на поглъщане на инфузии, отвари или тинктури от отровни растения, като бучиниш или жълтурчета. Те не само няма да излекуват киста на бъбрека, но също така могат да причинят доста сериозно, а в тежки случаи фатално отравяне.

Прогноза

Прогнозата на заболяването се определя от естеството на неоплазмата, нейното местоположение, размер. При еднокамерни малки образувания с бавен растеж е благоприятно. При поликистозни и многокамерни кисти се влошава, тъй като съществува риск от развитие на хронична бъбречна недостатъчност и злокачествено заболяване. Въпреки това, при навременно хирургично лечение, вероятността от такива усложнения е минимална.

Предотвратяване

Специфична профилактика на кисти на бъбреците не е разработена. Общите препоръки се свеждат до следното:

  • годишни прегледи при уролог за всички лица над 40 години;
  • контрол на кръвното налягане;
  • своевременно откриване и лечение на заболявания на отделителната система.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.

Кръвта в урината при жените е важен диагностичен признак, който може да показва сериозна патология. В този случай симптомът става забележим само ако концентрацията на кръв в урината стане висока и цветът на урината се промени до розово, червено или дори кафяво.

Самата хематурия не причинява дискомфорт, болка или сърбеж. Ето защо, ако патологията, поради която има следи от кръв в урината, е безсимптомна, човек не знае за сериозни проблеми в тялото си.

При анализа на урината кръвта се обозначава с две имена:

  • еритроцитите се променят;
  • еритроцитите са непроменени.

В първия случай кръвта навлиза в урината от долната пикочна система - от пикочния мехур, уретрата, а във втория случай - от бъбреците. Колкото по-далеч от уретрата е източникът на кървене, толкова по-големи са морфологичните промени в кръвните клетки.

Видове хематурия

Има два вида хематурия:

  • микрохематурия,
  • макрохематурия.

Хематурия е наличието на признаци на кръв в урината, което понякога е незабележимо, така че само лаборант, който анализира урината, може да разпознае червените кръвни клетки. Но в други ситуации хематурията се вижда визуално, когато урината придобие необичаен цвят: от бледо розово (микрохематурия) до бургундско кафяво (макрохематурия).

И двете явления са опасни, но колкото по-малко червени кръвни клетки се губят с урината, толкова по-малък е рискът от развитие на такова последствие като анемия. Не винаги количеството кръв в отделената урина е пряко свързано със степента на опасност от патологията.

Причини за хематурия

Наличието на кръв в урината винаги показва наличието на определен вид патология. Въпросът е каква патология ще се диагностицира след появата на този клиничен признак.

цистит

Циститът е най-честата патология на отделителната система, при която в урината на жената има признаци на кръв. В острия стадий на заболяването кръвта се забелязва визуално при изпразване поради червени ивици в урината.Заболяването има бактериален характер.

В този случай възпалението на стените на пикочния мехур действа като причина за появата на кръв в урината. Възпалението провокира повишаване на съдовата пропускливост, в резултат на което не само плазмата, но и червените кръвни клетки навлизат в кухината на пикочния мехур от капилярите.

В допълнение към този симптом, клиничната картина на цистит се допълва от следните признаци:

  • затруднено и болезнено уриниране;
  • често желание за уриниране;
  • общо неразположение;
  • теглеща болка в долната част на корема;
  • леко повишаване на температурата.


Уретрит

Уретритът е заболяване, подобно на симптоматиката на цистита. При него възпалението засяга не стените на пикочния мехур, а уретрата, т.е. канала, свързващ устието на пикочния мехур и уретрата.

Подобно на цистит, уретритът при жените възниква под въздействието на патогенни бактерии на фона на намален местен или общ имунитет.

Гломерулонефрит

Ако гломерулонефритът действа като причина за кръв в урината, тогава процесът е голяма опасност за здравето на жената. Гломерулонефритът е най-честата причина за хронична бъбречна недостатъчност и пълна бъбречна недостатъчност.

При гломерулонефрит възниква възпаление на бъбречните гломерули - гломерули. В резултат на тяхното увреждане кръвта излиза от тялото с урина.За разлика от цистит и уретрит, в този случай в урината се откриват променени еритроцитни клетки, следователно при микрохематурия няма промяна във външния вид на урината, а при макрохематурия урината става кафява, но не червена.

Етиологията на заболяването не е напълно изяснена, тъй като патологията е автоимунна. При хроничния ход на заболяването няма симптоми, така че гломерулонефритът често се разкрива само след появата на усложнение - бъбречна недостатъчност. Острата форма на заболяването се проявява с:

  • висока температура;
  • намаляване на диурезата;
  • оток.


ендометриоза

Ендометриозата е заболяване, при което ендометриалните клетки пролиферират. В повечето случаи заболяването засяга органите на женската репродуктивна система, но патологията може да се разпространи във всяка тъкан на тялото.

Еритроцитите в урината при жените могат да се появят при ендометриоза на пикочния мехур.

Хематурия при бременност

При бременни жени появата на кръв в урината е възможна, ако патологията, която може да причини хематурия, е била в тялото по-рано в ремисия.

Процесът на носене на плода натоварва огромна тежест върху всички системи на тялото, така че хроничните заболявания са склонни да се влошават.

Камъни в бъбреците

Урината с кръв при жените може да се появи на фона на уролитиаза. Зъбният камък, преминавайки от лоба до уретрата, уврежда тъканите на органите:

  • бъбрек,
  • уретери,
  • Пикочен мехур,
  • пикочен канал.

В зависимост от тъканта на органа, който е бил наранен, в урината може да се отдели голямо или малко количество кръв.

Други симптоми на заболяването са:

  • силна болка в гърба и долната част на корема;
  • затруднено изпразване на пикочния мехур;
  • често желание да отидете до тоалетната;
  • висока температура.


Наранявания

Причините за кръв в урината не винаги са патологични. Понякога диагностичните мерки, по време на които лекарят изследва състоянието на органите на пикочната система на жената с помощта на цистоскоп, могат да причинят увреждане на тъканите.

В този случай количеството кръв в урината ще бъде малко. По-голямата част от кръвта ще излезе по време на първото уриниране след диагностичната процедура и лекарите обикновено предупреждават пациентите си за това. Но ако пациентът страда от нарушение на кръвосъсирването, кървенето от увреждане на тъканите може да продължи по-дълго.

Онкология

Следи от кръв в урината при жените могат да се появят поради тумори, разположени в пикочната система и други органи. Симптомът на кръв по време на уриниране се наблюдава поради:

  • неоплазми в пикочните пътища и пикочния мехур;
  • рак на бъбреците;
  • нефробластом;
  • миелом;
  • туберозна склероза.

Прием на антикоагуланти

Признаците на кръв в урината при жените се появяват не само при възпалителни процеси, които изтъняват стените на капилярите или при наранявания, но и при нарушение на процеса на съсирване на кръвта.

Най-честата причина за намаляване на нивото на протромбиновия индекс е употребата на антикоагуланти. Лекарите предписват лекарства от тази група на пациентите, за да намалят риска от тромбоза и свързаните с нея усложнения (миокарден инфаркт, инсулт). Но ако факторът PTI не се контролира чрез кръвен тест, високата доза от лекарството води до "разреждане" на кръвта. В случай, че тъканите на кръвоносните съдове или капилярите са повредени, кървенето е обилно и продължително.

Диагностика


Ако пациентът сам открие хематурия, първото нещо, което лекарят прави, е да интервюира, да разбере историята на пациента и факторите, предшестващи момента, в който кръвта се появи в урината:

  • цистоскопско изследване;
  • покачване на температурата;
  • болка в долната част на корема;
  • хирургични операции.

След това лекарят предписва лабораторни и функционални изследвания:

  • Общ тест на урината, който ще разкрие не само тежестта на хематурията, но и други показатели:
    • наличието на протеинови молекули;
    • наличието на левкоцити;
    • наличието на бактерии.
  • Тест с три чаши: струята урина, без прекъсване, се разделя на порции в три стерилни контейнера с еднакъв размер. След това се оценява кой капацитет от кръвни клетки ще съдържа повече:
    • в 1-во стъкло: уретрит;
    • в 3-то стъкло: простатит;
    • в 1-во и 3-то стъкло: уретрит и простатит;
    • във всички очила: пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит.
  • Кръвен тест по Нечипоренко (изследване, при което се определя количеството на левкоцитите, еритроцитите и протеина, съдържащи се в 1 ml урина).
  • CT или MRI на бъбреците, за да се изключат органни патологии.
  • Цистоскопия - изследване на уретрата, пикочния мехур и уретерите с помощта на специално устройство, което се вкарва през уретрата и предава изображението на монитора.

Принципи на лечение

Лечението се определя въз основа на диагностицираната патология. Хематурията не е заболяване, а симптом, следователно се елиминира само с помощта на лечението на основното заболяване.

Ако причината за урината с кръв е възпалителен процес на фона на бактериална инфекция, се предписват антибиотици, избрани с помощта на анализ за бактериална култура.

При гломерулонефрит в острия стадий се предписват противовъзпалителни лекарства и лекарства, които подобряват кръвообращението. Хроничният процес изисква използването на глюкокортикостероиди за потискане на имунния отговор.

При наранявания на тъканите на отделителната система, включително в резултат на преминаване на конкремента заедно с урината през уретерите и уретрата, се налага разтваряне на конкремента или хирургична намеса.

При първото откриване на кръв в урината жената трябва незабавно да потърси медицинска помощ от компетентен специалист. Кръвта в урината е симптом, а зад него стои определено нарушение на пикочно-половата система. В никакъв случай подобна проява не трябва да се пренебрегва.

Променените еритроцити в урината при възрастни са причина да посетите уролог. Хематурията често се развива като симптом на опасни лезии на бъбреците, уретрата, заболявания на женската полова област, интоксикация на тялото, хемофилия. Червените кръвни клетки се появяват в урината, когато бобовидните органи и пикочният мехур са наранени.

При откриване на червени кръвни клетки в урината трябва да преминете специален анализ, да идентифицирате засегнатата област: отрицателен знак показва проблеми в различни части на пикочно-половата система. Колкото по-рано лекарите определят причината за появата на кръв в урината, толкова по-лесно е да се спре развитието на патологичния процес.

Главна информация

Червените кръвни клетки насищат клетките и тъканите с кислород и премахват въглеродния диоксид. Червените кръвни клетки съдържат протеина хемоглобин, който им придава характерния цвят. Червените кръвни частици са важен елемент, без който процесът на клетъчно дишане е невъзможен.

Норма и отклонения

Обикновено в урината не трябва да има червени кръвни клетки.Допуска се само минималният брой: за жени - не повече от три единици, за мъже - от 0 до 1.

Превишаването на показателите изисква спешна консултация с нефролог или уролог:много причини за хематурия показват сериозни здравословни проблеми. Според стандарта филтрирането на течности в бъбречните гломерули отстранява еритроцитите, тези елементи не влизат в урината. С развитието на патологични процеси, повишаване на съдовата пропускливост, вътрешно кървене, микротравми на бъбречната лигавица и други негативни промени, червените кръвни клетки проникват в урината и се развиват.

Видове червени кръвни клетки в урината

Точната диагноза е невъзможна без идентифициране на различни червени кръвни клетки:

  • променени еритроцити.В състава и цвета няма хемоглобин, формата наподобява пръстен. Второто име е алкалните еритроцити. Увеличаването на осмоларитета провокира отстраняването на хемоглобина от този тип кръвни клетки;
  • непроменени еритроцити.Елементите съдържат хемоглобин, формата е двойновдлъбнат диск, цветът е червен.

Причини за появата

Хематурията е признак на патологичен процес. Много пациенти смятат, че лекарите откриват червени кръвни клетки в урината само при заболявания на пикочните пътища, но понякога отклоненията са свързани с патологии на други органи.

Според зоната на локализиране на негативния процес са регистрирани три групи причини:

  • Бъбречна.Отбелязано е увреждане на тъканите на естествените филтри от възпалителен и невъзпалителен характер. (остри и хронични),. Увреждането на тъканта по време на нараняване, разкъсване на орган и силно такова също провокира обширна хематурия: не само общият анализ показва наличието на червени кръвни клетки, но кръвните съсиреци са ясно видими в урината.
  • Постренална.Патологичният процес протича в пикочните пътища. или уретрата нараняват лигавиците, провокират проникването на червени кръвни клетки в урината. Често хематурия възниква на фона и злокачествено. Увреждането на съдовете и стените на пикочните пътища също причинява груба хематурия.
  • Преренална (соматична).Заболяването се развива в различни органи, но отделителната система не е засегната. Основните видове патологични процеси: хемофилия - ниско съсирване на кръвта, интоксикация с бактериални и вирусни инфекции с повишена пропускливост на гломерулните мембрани. Друг фактор е тромбоцитопенията: проблемите със съсирването на кръвта се появяват, когато броят на тромбоцитите намалее.

Сред жените

Често червените кръвни клетки навлизат в екскретираната течност по време на развитието на заболявания на гениталните органи:

  • кървене от матката с различна интензивност. При опасно състояние кръвта прониква от вагината в уретрата, когато течността се отделя. При потвърждаване на причината е важно опасното състояние да се елиминира възможно най-скоро;
  • ерозия на шийката на матката. Увреждането на клетките на лигавицата провокира отхвърлянето на микрочастици от материала, процесът е придружен от освобождаване на малко количество кръв. Причината за проблеми с шийката на матката са болести, предавани по полов път, хормонални нарушения, механични травми (по време на раждане или прекъсване на бременност).

При мъжете

Патологичните промени в простатната жлеза причиняват увреждане на тъканите и кръвоносните съдове, провокират влошаване на анализа на урината. Един от признаците на негативни промени в мъжките полови органи е развитието на хематурия.

Еритроцитите в урината при мъжете се появяват с развитието на следните патологии:

  • рак на простатата. Растящият тумор уврежда кръвоносните съдове, червените кръвни клетки навлизат в уретрата;
  • възпаление на простатата. Когато тъканите са повредени, микрочастиците от епитела лесно се отделят от подутата лигавица и в урината се появява кръв.

Установяване на диагноза

Ако по време на общ анализ на урината или появата на кръвни съсиреци се открие повишен брой червени кръвни клетки, важно е да посетите уролог. Лекарят ще предпише тестове и изследване на органите на пикочно-половата система с помощта на ултразвук.

Данните за естеството на професионалната дейност, хранителните навици, физическата активност помагат при поставянето на диагнозата.

Важно е да знаете:пристрастяването към подправки, злоупотребата с алкохол, тежките физически натоварвания, честият стрес също провокират появата на червени кръвни клетки в урината поради прекомерно натоварване на съдовете. Една от причините за повишената пропускливост на съдовата стена е честото посещение на сауната или излагането на високи температури при работа в горещ цех.

Диагностични характеристики:

  • първи етап.Лекарят обръща внимание на сянката на екскретираната течност. При груба хематурия - многократно превишаване на нормата на еритроцитите, урината придобива кафяв или червеникав оттенък;
  • втора фаза.Провеждане на изследване на събрания материал под микроскоп. Ако в зрителното поле се открият три или повече червени кръвни клетки, урологът поставя диагноза микрохематурия.

Важно е да знаете какъв тип червени кръвни клетки се намират в урината.

Метод за тестване с три чаши: какво е това

Въз основа на общ анализ на урината е възможно да се разбере колко червени кръвни клетки са в зрителното поле, но е невъзможно да се разбере областта на локализация и факторите, които провокират патологичния процес. За да се определи причината, се провежда специален тест.

Подготовката е същата като при стандартно изследване: измийте гениталната област, жените не събират материал по време на менструация, напълнете стерилни контейнери с урина. Направете тест за урина сутрин.

Характеристики на събирането на материали и резултатите от изследването:

  • наведнъж трябва да напълните три контейнера с урина;
  • не можете да съберете цялата урина и да я излеете в буркани, важно е да направите всичко според правилата;
  • пациентът трябва да събере първата част от урината в един буркан, след това във втория, в края на уринирането, напълнете третия;
  • вземете три контейнера с урина не по-късно от 2 часа в медицинско заведение, предайте на лаборант;
  • специалистът изследва нивото на еритроцитите във всеки буркан, прави заключение;
  • ако най-голям брой червени кръвни клетки има в контейнер № 1, тогава уретрата е засегната. В този случай в буркан № 2 ще има малко еритроцити: те ще бъдат измити с урина в началото на уринирането;
  • ако най-голям брой червени кръвни клетки се намират в контейнер № 3, тогава заболяването се развива в пикочния мехур, откъдето излиза последната част от урината;
  • при едно и също ниво на червени кръвни клетки в три буркана, лекарите подозират патологията на уретерите или бъбреците, но не и на пикочния мехур.

Разберете инструкциите за употреба при лечение на цистит.

Написана е страница за функциите на бъбреците на човешките бъбреци и местоположението на сдвоения орган.

Отидете и прочетете за симптомите и лечението на неспецифичния уретрит при жените и мъжете.

Как да намалите броя на червените кръвни клетки

Ситуацията може да се коригира само след поставяне на диагнозата, изясняване на провокиращия фактор. Необходим е интегриран подход:важно е не само да се спре възпалението, да се потисне активността на патогенните микроорганизми, но и да се предотврати действието на негативни фактори.

Забележка:

  • в зависимост от идентифицираното заболяване е необходима помощта на тесни специалисти: нефролог или уролог, гинеколог, онколог, ендокринолог;
  • с травматични наранявания често се извършва операция за отстраняване на увреждане на органите на пикочно-половата система;
  • когато е важно да се възстанови оптималното ниво на минералния метаболизъм с помощта на диета и лекарства, разтворете и отстранете. Докато пясъкът и камъните надраскат стените на пикочния мехур, уретрата, бъбреците, ще се развие хематурия. Колкото по-големи са камъните, толкова по-висок е рискът от травма на тъканите;
  • за премахване на възпаление в пикочните пътища, простатата, яйчниците се използват антибиотици, сулфонамиди и билки;
  • за нормализиране на изтичането на течности се предписват: естествени и синтетични, билкови отвари с противовъзпалителни и диуретични ефекти;
  • в случай на туморен процес е важно да се определи стадият на патологията, да се разработи оптимален режим на лечение. В ранните етапи помага химиотерапията и отстраняването на засегнатите тъкани. Пациентът трябва да спазва диета, да ограничи натоварването на пикочния мехур, бъбреците. Злокачественият тумор на простатата изисква операция. В напреднали случаи лекарите отстраняват проблемния орган, предписват радиация или химиотерапия, за да предотвратят разпространението на метастази.

Ако в урината се появи кръв или според резултатите от изследването се открият голям брой червени кръвни клетки, не трябва да се колебаете да посетите уролог. Хематурията винаги показва неизправност в тялото.

Дори при липса на лезии на органите на пикочно-половата система е възможно еритроцитите да проникнат в урината с повишена съдова пропускливост, което също уврежда здравето. Подробната диагностика и комплексното лечение на патологиите предотвратяват опасни усложнения, свързани със заболявания на кръвта, възпаления, проникване на инфекции в пикочните пътища, простатата, бъбреците и пикочния мехур.

Научете също какво означават червените кръвни клетки в урината на дете и как да се отървете от тях от следния видеоклип:

Червените кръвни клетки са основните кръвни клетки. Естествено, в кръвта те са много повече от всички останали формирани елементи. Тези кръвни клетки имат формата на диск, който е леко удебелен по краищата. Понякога, според резултатите от изследването на урината, се разкрива повишеният им брой. Какво означава това?

Какво означава наличието на червени кръвни клетки в урината и каква е тяхната норма

Тази структура улеснява преминаването им през човешката кръвоносна система и спомага за обогатяването на органите и клетките с кислород и въглероден диоксид.

Червените кръвни клетки се произвеждат в костния мозък под действието на еритропоетин или бъбречен хормон. Тези клетки са две трети съставени от хемоглобин. Основният цвят на кръвта се определя от цвета на хемоглобина. Червените кръвни клетки могат да функционират средно сто и двадесет дни. В същото време клетките, чийто живот е изтекъл, не влияят на общия брой клетки в кръвта, тъй като костният мозък е отговорен за тяхното производство.

Както знаете, тези клетки извършват преноса на кислород към клетките и тъканите и обратното, преноса на въглероден диоксид от тъканите към белите дробове. Разбира се, червените кръвни клетки могат да бъдат открити не само в кръвта, но и в урината, тъй като те се разнасят по цялото тяло и навлизат във всички органи.

Нивото на червените кръвни клетки в урината е нормално, ако анализът показа в седимента на урината от нула до три единици при жените и от нула до една при мъжете. В случай на увеличаване на броя на телата, може да се прецени такова явление като хематурия (еритроцитурия). При нормално количество около два милиона парчета на ден се отделят от тялото.

По време на изследване на урината могат да бъдат открити непроменени червени кръвни клетки, в които се намира хемоглобинът, или променени, в които не е.

Продължителността на престоя на еритроцитите в урината може да се определи от съотношението на променени и непроменени клетки. Колкото по-дълго червените кръвни клетки са в урината, толкова по-слаб става нейният цвят. Скоростта на този процес е доста силно зависима от концентрацията и киселинността на урината. Хемоглобинът се измива много по-бързо в по-кисела и по-плътна урина.

Причините за появата на непроменени еритроцити са предимно заболявания на пикочните пътища и органи. Често това се дължи на тумор на простатата, преминаване на камък и т.н.

Но причините за появата на променени червени кръвни клетки са различни бъбречни заболявания.

За да се изяснят причините за появата на тела, трябва да се тества в три съда последователно. Ако уретрата действа като източник, тогава съдържанието на телата ще бъде най-много в първата част, а ако това е пикочният мехур, тогава ще има повече кръвни клетки в третата част. Във всеки случай, опитен лекар с помощта на такъв анализ ще може да определи точната причина.

Отгледайте в дете

Увеличаването на броя на хората винаги е опасно, но още по-опасно и страшно е, когато тази цифра излезе извън мащаба при децата. След показване на анализа на повишени еритроцити, направете втори тест. Ако повторен тест показа същото високо ниво на червени кръвни клетки, това може да е индикатор за различни заболявания. Затова не се колебайте да изпратите детето си за сериозна диагностика на такива органи като белите дробове, бъбреците, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система.

Разбира се, не е необходимо сами да преминавате през всички тези диагностики. Най-добре е първо да се консултирате с лекар. Има надежда, че специалистът ще може да определи причината за явлението при детето без допълнителни изследвания. Тези изследвания се назначават, защото червените кръвни клетки могат да се появят в урината поради възпалени бъбреци, подути черва, проблеми с простатната жлеза.

В допълнение, причината за появата на кръвни клетки може да бъде употребата на лекарства, които са били предписани на детето. Като цяло има около сто заболявания, които могат да доведат до увеличаване на броя на тези тела, но тук трябва да сте изключително упорити, тъй като един анализ, който показва брой над нормата, може да бъде временен. Затова трябва да се направят два или дори три теста на урината, за да се уверите, че има проблем.

Повишени червени кръвни клетки при жена по време на бременност

По време на бременността жената преминава огромен брой различни тестове, за да бъде уверена в здравето си и здравето на нероденото си бебе. Едно от най-важните изследвания е изследване на урината за броя на червените кръвни клетки. Този анализ е задължителен за бъдещата майка, тъй като с растежа и развитието на плода органите на пикочно-половата система са ограничени и в резултат на това може да доведе до обостряне на заболявания, които са в хронична форма. Именно повишеният брой говори за наличие на такива заболявания. Такъв индикатор може да е сигнал за проблеми на пикочно-половата система и пикочните пътища. Следователно, в случай на откриване на повишен брой червени кръвни клетки в урината, се извършва ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, както и анализ за бактериологична култура на урина.

Бъдещата майка е просто длъжна да се отнася към състоянието на своето здраве със специална отговорност и внимание. Следователно, по време на бременност, тя трябва систематично да взема необходимите тестове, които могат да определят състоянието на тялото на плода и майката. И ако все пак се открият някакви промени, те не трябва да се пренебрегват, тъй като дори леко увеличение на показателите може да предотврати развитието на болестта, която често се оказва опасна за нероденото бебе.

Кръв в урината (хематурия ) е появата в урината на червени кръвни клетки, еритроцити. Кръвта в урината може да бъде видима с невъоръжено око (груба хематурия) и видима само при изследване под микроскоп (микроскопична хематурия). Не всяко обезцветяване на урината е хематурия. Някои храни (цвекло, ревен), лекарства (рифампицин, някои лаксативи и антиаритмични лекарства), продукти от разпада на хемоглобина (хемоглобинурия и миоглобинурия) и отстраняването на определени пигменти (порфиринурия) могат да оцветят урината в червено.

Причини за кръв в урината

Кръв в уринатаможе да се появи от всички части на отделителната система: от бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Често хематурията е преходна, доброкачествена и се развива по неизвестни причини, например при деца. Най-честите причини за кръв в урината включват:

  • Инфекции на пикочните пътища. Обикновено се придружава от симптоми на дразнене. За потвърждаване се използват анализ на урината и бактериална култура.
  • Камъни в бъбреците. Обикновено се характеризира с остро начало със силна болка отстрани, излъчваща се към слабините. Диагнозата се поставя чрез ехография на бъбреци или компютърна томография без контраст.
  • Причини, свързани с увреждане на кортикалната субстанция на бъбреците (бъбречни гломерули). Обикновено такива състояния се характеризират с високо кръвно налягане, оток. Урината придобива цвета на месни помия. Често такива прояви се предхождат от инфекциозни заболявания. Диагнозата се основава на анализ на урината, изследване на уринния седимент, кръвни изследвания и понякога бъбречна биопсия.
  • Рак на пикочния мехур, бъбреците, уретера и простатата. Характеризира се с появата при пациенти на възраст над 50 години. Често първият симптом е промяна в цвета на урината. За диагностика се използват ултразвук на бъбреците, ултразвук на простатната жлеза, ехография на пикочния мехур и цистоскопия.
  • Аденом на простатата . Среща се предимно при мъже над 50-годишна възраст. Появата на кръв в урината при мъжете е придружена от затруднено уриниране и отслабване на налягането на струята на урината.За диагностика се използва дигитален ректален преглед, трансректален ултразвук на простатната жлеза и измерване на нивата на PSA.
  • простатит. Характеризира се със симптоми на дразнене, болка, затруднено уриниране. Диагнозата се поставя въз основа на изследване на секрета на простатната жлеза, ултразвук на простатата и дигитален преглед.
  • Поликистоза на бъбреците. Характеризира се с болки отстрани и в кръста, уголемени бъбреци и високо кръвно налягане. За диагностика се използва ултразвук на бъбреците. Сърповидно-клетъчна анемия. Заболяване, при което еритроцитите (червените кръвни клетки) са с неправилна форма и подлежат на бързо разрушаване. Диагнозата се установява въз основа на кръвен тест.
  • Ендометриоза. Появата на кръв в урината при жени, свързани с месечния цикъл. Диагнозата се поставя чрез цистоскопия и ултразвук.
  • Хематурия поради компресия на лявата бъбречна вена. Диагностицира се въз основа на клиниката (варикоцеле при мъжете, болка в тестисите) и с помощта на дуплексно сканиране на бъбречните съдове (синдром на мезентериална клеща).

Въпреки множеството причини за кръв в урината, най-честите са: инфекции на пикочните пътища, камъни, простатит. При хора на възраст над 50 години може да се подозира рак и аденом на простатата.

Важни симптоми за диагностициране на причините за кръв в урината

Трябва да се отбележи колко дълго продължава наличието на кръв в урината. Имало ли е преди такива епизоди и от колко време? Има ли някакви симптоми, които показват запушване на пикочните пътища (затруднено започване на уриниране, чести позиви за уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Има ли болка и дразнене по време на уриниране. Трябва да се обърне внимание на локализацията на болката и нейния характер.

Голямо значение се отдава на събирането на информация за това дали болки в гърлото или настинки са били прехвърлени в близкото минало. Факт е, че болките в гърлото могат да бъдат причинени от бактерии - бета хемолитични стрептококи. Тези бактерии са отключващ фактор за развитието на гломерулонефрит. Често кръвта в урината се появява на фона на заболявания на съединителната тъкан, особено при системен лупус еритематозус и ревматоиден артрит. Необходимо е да се оцени наличието на рискови фактори за развитие на рак: тютюнопушене, прием на лекарства и излагане на вредни фактори на околната среда (особено наличието на нитрити, нитрати, нитрилтриацетати, трихлоретилен). Оказва се дали кръвните роднини са имали онкологични заболявания на пикочните пътища, дали е имало пътувания до тропически страни (опасност от шистозомиаза).

Какви изследвания се провеждат при наличие на кръв в урината

Ако има кръв в урината, трябва да се измери кръвното налягане. Определя се дали има оток, осезаеми обемни образувания в коремната кухина. Измерва се телесната температура, извършва се аускултация (слушане) на сърцето. При необходимост се извършва дигитален преглед на простатната жлеза. Извършва се анализ на урината, за да се разграничи промяната в цвета на урината и наличието на кръв в нея. При анализа на урината, когато се оцветява с пигменти, лекарства и хемоглобин, няма червени кръвни клетки. При анализа на урината могат да се открият променени и непроменени червени кръвни клетки. Появата на променени червени кръвни клетки в изследването на урината показва наличието на причина за кървене, локализирана в бъбреците. Ако причината за появата на кръв в урината е в уретерите или пикочния мехур и уретрата, тогава в изследването на урината ще има непроменени червени кръвни клетки. Това служи като важна диагностична характеристика, която ви позволява по-точно да определите областта на изследването, в която е възможно кървене. Тъй като появата на кръв в урината, свързана с увреждане на бъбречните гломерули, може да бъде предвестник на възможна бъбречна недостатъчност, е необходимо да се проведе биохимичен кръвен тест за нивото на урея, креатинин и електролити (калий, натрий).

в акушерството и гинекологията работим в области като:

  • Вагинално течение при жени, течение по време на бременност
  • Ултразвукова диагностика на синдром на Даун и други хромозомни аномалии

Ние лекуваме такива проблеми.