Лигавицата на стомаха се състои от какъв епител. Структурата на стомаха: секции, слоеве

Пациентът се оплаква на лекаря от болка в стомаха. И ако питате по-подробно, той дори не знае къде е стомахът, от коя страна, на дъното или на върха на стомаха. Затова лекарите се придържат към правилото да задават въпроси за мястото, където боли.

И кой орган е свързан с проблема, можете да го разберете, като знаете анатомичните и физиологичните особености на стомашно-чревния тракт и човешкото храносмилане като цяло. За да разберем как боли стомахът, ще се върнем към училищния обем от знания за неговата анатомична структура, ще анализираме устройството и ще добавим малко за характеристиките на работата.

Къде е стомахът?

От курса на анатомията е известно, че стомахът се намира в най-горната част на коремната кухина в зоната "на границата" с диафрагмата. Проекцията му върху корема ви позволява да подчертаете епигастралната зона за върха (средната област, където се свързват долните ребра), долните части са срещу пъпа.

Човешкият стомах по отношение на средната линия е ¾ отляво и ¼ от органа лежи отдясно. Формата и капацитетът на органа може да варира. Но винаги е възможно да изберете завой отляво по контура - малка кривина, а отдясно - голяма. Местоположението на стомаха най-често е насочено леко под ъгъл към средата надолу и наляво.

Размери и форма

Размерът на стомаха на възрастен зависи от неговата форма, пълнота и индивидуални характеристики. Поддържан формуляр:

  • мускулен тонус;
  • височина на купола на диафрагмата;
  • интраабдоминално налягане;
  • чревно влияние.

Той може да се променя под действието на съдържанието, с промяна на позицията на тялото, в зависимост от състоянието на съседните органи, при патология. Например, с белези на язва е възможно образуването на "пясъчен часовник", с асцит и тумор, стомахът изглежда като "рог". Гастроптозата (пролапс на стомаха) причинява намаляване на долната граница до нивото на малкия таз и формата се удължава.

Рентгенологично горната граница се счита за точка на 0,5–2,5 cm под контура на диафрагмата, долната граница е 2–4 cm над илиума, изследването показва варианти на формата

Размерите на стомаха с умерено пълнене са:

  • на дължина 15–18 cm, на ширина 12–14 cm;
  • дебелина на стената 2–3 mm.

Поради еластичността на стената и вътрешните гънки, обемът на стомаха на възрастен може да се увеличи до 4 литра.

Средният капацитет в мъжкото тяло е 1,5–2,5 литра, при жените е малко по-малък. В зависимост от наклона на надлъжната ос позицията на органа се фиксира като вертикална, хоризонтална или наклонена. За високи, слаби астеници е по-характерно вертикално положение, за широкораменни хиперстеници с ниски размери, хоризонтално положение, с нормостенична физика, се наблюдава наклонена посока.

Съседни органи

Анатомията на човешкия стомах е неразривно свързана със състоянието на съседните органи. Затова е важно лекарят да знае топографията, можете да я наречете "3D визия" на връзките със съседните органи. Предната повърхност на стомаха частично приляга към диафрагмата, коремната стена и долния ръб на черния дроб.

Задната повърхност е в контакт с панкреаса, аортата, далака, горната част на левия бъбрек с надбъбречната жлеза и частично с напречното дебело черво. Плътният "съсед" се подсилва от храненето от някои артериални клонове, ставен венозен и лимфен дренаж. Следователно структурата на човешкия стомах е обект на промени в патологичните състояния на други вътрешни органи.


Не трябва да се забравя, че зад стомаха около горната мезентериална артерия се намира слънчевият сплит, където пристигат импулси от всички най-важни органи.

Отделения и тяхната анатомия

Входният (сърдечен) отвор на стомаха е свързан с хранопровода. През него влиза погълната храна. Изходният (пилорен) канал осигурява движението на обработеното съдържание в началния отдел на тънките черва - дванадесетопръстника. На границите има мускулни сфинктери (сфинктери). Навременността на храносмилането зависи от правилното им функциониране.

Обикновено в стомаха се разграничават 4 части:

  • сърдечен (вход) - свързва се с хранопровода;
  • дъно - до кардиалната част образува свод;
  • орган - главен отдел;
  • пилоричен (пилорен) - образува изход.

В пилорната зона се разграничават антрум (пещера) и самият канал. Всеки от отделите на стомаха изпълнява своите задачи. За това те имат специална структура на клетъчно ниво.

Структурата на стомашната стена

Отвън органът е покрит със серозна мембрана от хлабава основа на съединителната тъкан и плосък епител. Отвътре стената е разделена:

  • върху лигавицата;
  • субмукозен слой;
  • мускулен слой.

Важна характеристика е липсата на рецептори за нервна болка в лигавицата. Те се намират само в по-дълбоките слоеве. Следователно, човек изпитва болка, когато работата на мускулите е нарушена (спастично свиване или преразтягане) или патологичният процес, заобикаляйки лигавицата, е навлязъл в дълбочина (с ерозии, язви).


Благодарение на мускулния тонус, гънките се запазват отвътре, което позволява, ако е необходимо, да се увеличи обемът на човешкия стомах (депозитна функция)

Какви клетки осигуряват функцията за смилане на храната?

Структурата на лигавицата се изучава от хистолози при диагностицирането на патологичния процес. Обикновено включва:

  • клетки от еднослоен цилиндричен епител;
  • слой, наречен "собствен", от рехава съединителна тъкан;
  • мускулна плоча.

Вторият слой съдържа собствени жлези, които имат тръбна структура. Те се делят на 3 подвида:

  • основните произвеждат пепсиноген и химозин (храносмилателни ензими, в кисела среда се превръщат в протеолитични ензими);
  • париетални (париетални) - синтезират солна киселина и гастромукопротеин;
  • допълнителни - образуват слуз.

Сред жлезите на пилорната зона са G-клетките, които секретират стомашното хормонално вещество - гастрин. Допълнителните клетки, в допълнение към слузта, синтезират веществото, необходимо за усвояването на витамин B 12 и хемопоезата в костния мозък (фактор на Castle). Цялата повърхност на лигавицата в дълбоките слоеве съдържа клетки, които синтезират прекурсора на серотонина.

Стомашните жлези са разположени на групи, така че под микроскоп от вътрешната страна лигавицата има гранулиран вид с малки вдлъбнатини и плоски полета с неправилна форма. Обръща се внимание на добрата адаптивност на здравата лигавица. Способен е за бързо възстановяване: епителът на повърхността се подменя за по-малко от всеки 2 дни, а жлезистият - за 2-3 дни. Поддържа се баланс между изхвърлените стари клетки и новообразуваните.

При заболявания на стомаха се наблюдава хипертрофия на жлезата, възпаление и клетъчна смърт, дистрофични и атрофични нарушения са придружени от неуспех в производството на необходимите вещества, белези заместват активната тъкан с нефункциониращи фиброцити. Злокачествените клетки се трансформират в атипични. Те започват да растат и да отделят токсични вещества, които отравят тялото.

Секреторната дейност на стомаха се контролира от нервни и хуморални механизми. Основното влияние върху работата на тялото се оказва от клоните на симпатиковия и блуждаещия нерв. Чувствителността се осигурява от рецепторния апарат на стените и гръбначните нерви.

Как се транспортира храната?

Структурата на стомаха осигурява транспортирането на храната, получена от хранопровода, с едновременната му обработка. Мускулният слой на стената включва 3 слоя гладки мускули:

  • отвън - надлъжно;
  • в средата - кръгъл (кръгъл);
  • от вътрешната страна - косо.

Когато мускулните групи се съкращават, стомахът работи като "бетонобъркачка". В същото време се появяват ритмични контракции в сегментите, движения на махалото и тонични контракции.
Поради това храната продължава да се раздробява, смесва се добре със стомашния сок, постепенно се придвижва към пилорната област.

Няколко фактора влияят на прехода на хранителния болус от стомаха към червата:

  • маса на съдържанието;
  • поддържане на разликата в налягането между изхода на стомаха и луковицата на дванадесетопръстника;
  • достатъчно смилане на стомашно съдържимо;
  • осмотично налягане на състава на преработената храна (химичен състав);
  • температура и киселинност.


Стомашният сок осигурява "обработка" на хранителния болус

Перисталтиката се засилва под въздействието на вагусовия нерв, инхибиран от симпатиковата инервация. Дъното и тялото на стомаха осигуряват отлагането на храната, въздействието на протеолитичните вещества върху него. Антралната част е отговорна за процеса на евакуация.

Как се предпазва стомахът?

В анатомията на стомаха е невъзможно да не се отбележи способността на органа за самозащита. Тънък слой слуз е представен от мукоиден секрет, произведен от цилиндричен епител. В състава си включва полизахариди, протеини, протеогликани, гликопротеини. Слузта е неразтворима. Има леко алкална реакция, способна е частично да неутрализира излишната солна киселина. В кисела среда се превръща в плътен гел, който покрива цялата вътрешна повърхност на стомаха.

Стимулира производството на слуз инсулин, серотонин, секретин, нервни рецептори на симпатиковия нерв, простагландини. Обратният инхибиторен ефект (който съответства на нарушение на защитната бариера) се упражнява от лекарства (например групата на аспирина). Неуспехът на защитата води до възпалителна реакция на стомашната лигавица.

Анатомо-физиологични особености (АФО) при деца и възрастни хора

На четвъртата седмица от бременността ембрионът се образува от предната част на червата на фаринкса, хранопровода, стомаха и частично други храносмилателни органи. При новородените стомахът е разположен хоризонтално. Когато бебето се изправи на крака и започне да ходи, оста се премества във вертикално положение.

Обемът на физиологичния капацитет не съответства веднага на размера на органа:

  • при новородено е само 7 ml;
  • на петия ден - 50 ml;
  • на десетия - 80 мл.

За едногодишно дете обем от 250 ml се счита за нормален. До тригодишна възраст се увеличава до 600 ml, до дванадесет - до 1,5 литра.

В неонаталния период кардията и очното дъно са най-слабо развити. Сърдечният сфинктер не функционира добре в сравнение с пилорния сфинктер, така че бебето често се оригва. В лигавицата все още има малко секреторни жлези, функционално тя е готова да приема само майчиното мляко. Стомашният сок има същия състав като този на възрастен, но неговата киселинност и ензимна активност са много по-ниски.

Стомахът на бебето произвежда основните ензими:

  • химозин (сирище) - необходим за асимилацията и подсирването на млякото;
  • липаза - за разграждането на мазнините, но пак не е достатъчна.

Перисталтиката на мускулния слой се забавя. Срокът за евакуация на храната в червата зависи от вида на храненето: при майсторите се забавя за по-дълъг период. Развитието на общата маса на стомашните жлези се влияе от прехода към допълващи храни и по-нататъшното разширяване на храненето. До юношеството броят на жлезите се увеличава хиляди пъти. В напреднала възраст положението на стомаха отново се връща в хоризонтално положение, често се появява пролапс.

Размерите се свиват. Мускулният слой постепенно атрофира и губи своя тонус. Поради това перисталтиката рязко се забавя, храната се забавя за дълго време. В същото време клетките на лигавицата се изчерпват и атрофират, броят на секретиращите жлези намалява. Това се изразява в намаляване на производството на пепсин, слуз и намаляване на киселинността. При възрастните хора, поради изразен атеросклеротичен процес в мезентериалните артерии, се нарушава храненето на стената на органа, което провокира образуването на язви.


Схема на отделите и тяхното функционално предназначение

Функции

Анатомичната структура на стомаха е адаптирана към основните функционални задачи на тялото:

  • образуване на киселина и пепсин за храносмилане;
  • механична и химична обработка на храната от стомашен сок, ензими;
  • отлагане на хранителния болус за времето, необходимо за правилното храносмилане;
  • евакуация в дванадесетопръстника;
  • производство на вътрешен фактор Castle за усвояването на витамин B 12, който е необходим на тялото като коензим в биохимичния процес на получаване на енергия;
  • участие в метаболизма чрез синтеза на серотонин, простагландини;
  • синтез на слуз за защита на повърхността, стомашно-чревни хормони, участващи на различни етапи от храносмилателния процес.

Различна степен на дисфункция води до патология не само на стомаха, но и на други храносмилателни органи. Целта на терапията на заболяването в гастроентерологичната практика е възстановяване на функцията и анатомичните структури.

Стомахът (ventriculus s. gaster) служи като контейнер за храната и я подготвя за смилане. Хранителните частици под въздействието на стомашния сок се разхлабват, импрегнирани с храносмилателни ензими. Много микроорганизми, попаднали в стомашната кухина, умират под действието на стомашния сок. Със свиването на мускулите на стомаха, хранителната каша също се обработва механично, след което се евакуира в следващите отдели на храносмилателната система. Установено е, че в лигавицата се произвежда специално вещество, което стимулира хематопоезата (фактор на Касъл).

В стомаха се разграничават кардиалната част, дъното, тялото и пилорната част (фиг. 230).

Сърдечната част (pars cardiaca) е сравнително малка, разположена на мястото на навлизане на хранопровода в стомаха и съответства на XI гръден прешлен. Когато хранопроводът навлезе в стомаха, има сърдечен отвор (ostium cardiacum). Сърдечната част вляво е ограничена от форникса на стомаха с прорез (incisura cardiaca).

Дъното на стомаха (fundus ventriculi) е най-високата част на стомаха и се намира вляво под диафрагмата. В него винаги има въздух.

Тялото на стомаха (corpus ventriculi) заема средната му част.

Пилорната част (pars pylorica) започва от ъгловата изрезка (incisura angularis), разположена на малката кривина, и завършва с пилорния сфинктер (m. sphincter pylori). В пилорната част се разграничават три отдела: вестибюла (vestibulum pylori), пещерата (antrum pyloricum) и канала (canalis pyloricus). Vestibulum pylori се намира в началната част на пилорната част, а след това преминава в antrum pyloricum, представляващ стеснената част; canalis pyloricus се намира в областта на сфинктера. Познаването на тези части е важно за описване на локализацията на много патологични промени при заболявания на стомаха. Пилорът (pylorus) води до дупка (ostium pyloricum), която се отваря в кухината на дванадесетопръстника.

Всички части на стомаха имат предна и задна стена (paries ventriculi anterior et posterior), които са свързани с малката кривина на стомаха (curvatura ventriculi minor), обърната към вдлъбнатината надясно, и голямата кривина (curvatura ventriculi major) , с лице към издутината наляво.

форма на стомаха. При труп стомахът има формата на реторта, което се дължи на загубата на тонус на мускулната мембрана и мускулния слой на лигавицата. Под натиска на газовете стомахът се разтяга и разширява. При жив човек празният стомах прилича на черво и се разширява само когато се напълни с храна. Формата на стомаха до голяма степен зависи от човешката конституция.

Рог във формата на корем. По-често се среща при хора с брахиморфно телосложение. Разположен е с дълга ос отляво надясно (фиг. 231).

Корем във формата на рибарска кука. Тялото на стомаха се спуска надолу. На кръстовището на тялото и пилорната част има ъгъл (фиг. 232). Пилорният сфинктер е разположен малко над долния полюс на стомаха. Стомах с подобна форма се среща при нормостениците - хора със среден ръст и телосложение.

Чорап с коремна форма. До известна степен прилича на стомах с форма на рибарска кука. Отличителна черта е, че долният полюс на стомаха е разположен много по-ниско от сфинктера на пилорната част (фиг. 233). В тази връзка пилорната част на стомаха има посока нагоре. Подобна форма е по-често срещана при индивиди с долихоморфна конструкция.

Топография на стомаха. Стомахът се намира в коремната кухина в regio epigastrica. Надлъжната ос на стомаха се проектира вляво от гръбначния стълб. Мястото, където хранопроводът влиза в стомаха от лявата страна, съответства на тялото на XI гръден прешлен, а пилорният сфинктер се намира вдясно от XII гръден, понякога I лумбален прешлен. Форниксът на стомаха е в контакт с левия купол на диафрагмата. В този случай горната граница съответства на V ляво ребро по средноключичната линия. Празният стомах не пада под linea biiliaca (линията между илиачните гребени). Предната стена на стомаха в кардиалната и пилорната част по малката кривина е покрита с черния дроб. Предната стена на тялото на стомаха е в контакт с париеталния перитонеум на предната стена на корема (фиг. 234). Задната стена в областта на дъгата и голямата кривина е в контакт с далака, надбъбречната жлеза, горния полюс на бъбрека и панкреаса, а в областта на долните 2/3 от голямата кривина - с напречното дебело черво.

стомашна стена. Състои се от лигавица (tunica mucosa) със субмукозен слой (tela submucosa), мускулна мембрана (tunica muscularis) и серозна мембрана (tunica serosa).

Лигавицата е покрита с еднослоен призматичен епител (чревен тип), който има свойството да отделя мукоиден секрет (слуз) с апикалния си край (обърнат към стомашната кухина). Слузта предпазва стомашната стена от действието на пепсин и солна киселина, предотвратявайки самосмилането на лигавицата. В допълнение, слузът служи като защитен слой за лигавицата по време на действието на груба храна. Епителът на стомаха е разположен върху съединителнотъканната пластина на лигавицата, състояща се от еластични влакна, рехава съединителна тъкан и униформени елементи (фибробласти, лимфоцити, левкоцити). В субмукозния слой има възли от лимфна тъкан (folliculi lymphatici gastrici). На границата с него има мускулен слой (lamina muscularis mucosae). Свиването на тези мускули предизвиква образуването на гънки (plicae gastricae) в лигавицата (фиг. 235). Тези гънки в областта на дъгата и по-голямата кривина са разположени без определен ред и са ориентирани надлъжно по малката кривина. Те са ясно видими на рентгенови лъчи на празен стомах. На лигавицата, в допълнение към гънките, има полета и ями. Стомашните полета (areae gastricae) са очертани от малки бразди, разделящи повърхността на лигавицата на области, където са положени устата на храносмилателните жлези (фиг. 236). Стомашните ямки (foveolae gastricae) са ретракции на епитела в собствения му слой на лигавицата. На дъното на ямките се отварят каналите на храносмилателните жлези.


236. Повърхността на стомашната лигавица, заснета на падаща светлина. ×200

жлези. Има три вида жлези: сърдечни (gll. cardiacae), фундални (gll. gastricae) и пилорни (gll. pyloricae). Сърдечните жлези са прости тръбести. Техните секреторни участъци са локализирани в собствения им слой на лигавицата. Те произвеждат секрет, подобен на слуз, с примес на ензима дипептидаза, който може да разгражда протеините до аминокиселини, гликолитичен ензим за разграждане на въглехидрати, както и секрет на алкална реакция. Всички жлези на стомаха могат да бъдат възбудени от действието на хранителни вещества или нервни импулси на автономната нервна система.

Фундалните жлези са под формата на разклонени тръби, които се отварят в стомашни ями, облицовани със стомашен епител. Жлезите се образуват от главните, париеталните и спомагателните клетки. Основните и париеталните клетки отделят стомашен сок, съдържащ солна киселина. Допълнителните клетки са разположени близо до провлака на жлезите и секретират алкална слуз, наподобяваща слузта, секретирана от призматичния епител на стомашната лигавица.

Пилорните жлези са по-разклонени от сърдечните и фундалните жлези. Пилорните жлези се образуват от различни клетки, които произвеждат пепсин и мукозен секрет.

Субмукозният слой на стомаха е добре развит, състои се от хлабава съединителна тъкан с плътни съдови и нервни плексуси. Мускулната мембрана е условно разделена на три слоя: външната надлъжна (stratum longitudinale), средната кръгова (stratum circulare) и вътрешната (stratum internum), състояща се от наклонени влакна (librae obliquae) (фиг. 237). Кръговите и надлъжните слоеве са най-добре развити в пилорната част, по-лошо във форникса и горната част на стомаха. Надлъжният слой е ясно разграничен по малката и по-голямата кривина на стомаха. Започва от хранопровода и завършва в пилора. С намаляването на надлъжния слой стомахът се скъсява, формата на голямата и малката кривина се променя. Вътрешният мускулен слой от кардиалната част минава по малката кривина, давайки части на тялото на предната и задната стена, по-голямата кривина на стомаха. С неговото свиване се увеличава прорезът на кардиалната част, а също така се затяга голяма кривина. Кръговите мускулни влакна обграждат стомаха, започвайки от хранопровода и завършвайки с пилорния сфинктер, който също е производно на този мускулен слой. Пилорният сфинктер (m. sphincter pylori) има формата на пръстен с дебелина 4-5 mm.

Лигавицата плътно покрива хранителния болус поради свиването на lamina muscularis mucosae. Мускулният слой на стомашната стена също има свой тонус. В стомаха налягането се повишава до 40 mm Hg, а в пилорната част - до 150 mm Hg. Изкуство. Трябва да се разграничат тоничните и периодичните видове свиване на стомашния мускул. При тонично свиване той постоянно се свива и стената на стомаха активно се адаптира към хранителния болус. Периодичните контракции се появяват приблизително на всеки 18-22 s. в областта на дъгата и постепенно се разпространява в посока на пилорния сфинктер. Хранителната каша е в тясна връзка със стената на стомаха. Периодичните вълни на кръговия слой премахват слоя смляна каша от повърхността на хранителния болус и го събират в пилорната част. Пилорният сфинктер е почти винаги затворен. Отваря се, когато настъпи алкализиране на съдържанието в пилорната част. В този случай част от полутечната каша се изхвърля в дванадесетопръстника. Веднага след като киселата част от храната достигне началния участък на дванадесетопръстника, сфинктерът се затваря, докато настъпи неутрализиране на стомашния сок. Твърдата храна се задържа дълго време в стомаха, течната храна навлиза в червата по-бързо.

Серозната мембрана покрива стомаха от всички страни, т.е. интраперитонеално. Перитонеумът отвън съдържа мезотелиум, разположен на основата на съединителната тъкан, която има шест слоя.

Лигаменти на стомаха. Лигаментите на стомаха и други органи на храносмилателната система не са същите връзки, които са в мускулно-скелетната система, а са удебелени листове на перитонеума.

Диафрагмено-езофагеалният лигамент (lig. phrenicoesophageum) е лист от перитонеума, който преминава от диафрагмата към хранопровода и сърдечната част на стомаха. В дебелината на лигамента преминава езофагеалният артериален клон от лявата стомашна артерия.

Диафрагмено-стомашният лигамент (lig. phrenicogastricum), подобно на предишния, е лист от диафрагмалния перитонеум, който, слизайки от диафрагмата, е прикрепен към форникса на стомаха.

Стомашно-спленичен лигамент (lig. gastrolienale): състои се от два листа перитонеум, преминаващи от предната и задната стена в горната част на голямата кривина на стомаха към висцералната повърхност на далака. В дебелината на лигамента съдовете преминават към дъното на стомаха.

Стомашно-ободочният лигамент (lig. gastrocolicum) свързва 2/3 от голямата кривина на стомаха с напречното дебело черво. Представлява слети листове на горната част на големия оментум. В лигамента са дясната и лявата гастроепиплоична артерия и вената на стомаха.

Хепатогастралният лигамент (lig. Hepatogastricum) е двуслоен лист, опънат между портите на черния дроб и малката кривина на стомаха. Лигаментът е трансформиран вентрален мезентериум, който съществува в ембрионалния период на развитие. В горната част лигаментът е тънък и прозрачен, а по-близо до пилорния сфинктер е по-удебелен и напрегнат.

Стомашно-панкреатичният лигамент (lig. gastropancreaticum) и пилорно-панкреатичният лигамент (lig. pyloropancreaticum), образувани от единия лист на перитонеума, се виждат при дисекция на lig. гастроколикум. Това освобождава голяма кривина на стомаха, която може да се повдигне и след това да проникне в торбата за пълнене (bursa omentalis).

При новородено стомахът е ориентиран вертикално. Арката и тялото са разширени, а пилорната част е стеснена. Пилорната част е относително по-дълга в сравнение с други части на стомаха. Обемът на стомаха при новородено е 30 ml; под влияние на храната се увеличава през годината до 300 мл. До пубертета обемът на стомаха достига 1700 ml. Бебетата имат повече клетки, които произвеждат липаза и лактаза, които помагат за разграждането на хранителните вещества в млякото.

Рентгенови снимки на стомаха

Рентгеновото изследване на стомаха е обичайна процедура в клиниката и поликлиниката. Най-често, за разлика от бариевата маса, въздухът се извършва в комбинация с париетография (въвеждане на газ в перитонеалната кухина) под формата на прегледни и визуални изображения.

Обзорното изображение разкрива общите контури и форма на стомаха. Той показва свод, съдържащ газов мехур, кардиална част, тяло, пилорна част. От голямо значение са контурите на стомаха, които отразяват вътрешния релеф. При перисталтиката на стомаха се образуват кръгови ретракции на голямата и малката кривина поради мускулна контракция. В случай на промяна в кардиалната част и стомашния форникс е необходимо да се определи връзката с диафрагмата, ширината и дълбочината на ъгъла между хранопровода и стомашния форникс. Много е важно да се проследи медиалният контур на форникса на стомаха и стената на хранопровода, обърната към него, а след това и кардиалната част. Обикновено тези отдели имат равна повърхност.

Сфинктерният канал е с дължина 1 cm, диаметър 2-3 mm и се отваря в централната част на луковицата на дванадесетопръстника.

При леко напълване на стомаха, особено с течна суспензия от бариева маса, тя се разпределя главно между гънките; в тялото на стомаха има 4-5 гънки с ширина 3-5 мм. В областта на арката и пилорната част те имат наклонена позиция. На зрителната снимка се разкрива всеки детайл от структурата на стомаха, например състоянието на гънките на тялото му. Тези изображения са много ценни за рентгенова диагностика.

Париетограмите могат да се извършват само при контрастиране на коремната кухина и стомаха с въздух. Този метод е много ефективен, с негова помощ се разкрива външният и вътрешен релеф на стомашната стена. Снимките се правят в предната проекция.

Човешкият стомах е основният резервоар за съхранение на храна в тялото. Ако тялото нямаше такъв капацитет като стомаха, щяхме да ядем постоянно, а не само няколко пъти на ден. Освен това освобождава смес от киселина, слуз и храносмилателни ензими, които помагат за смилането и дезинфекцирането на храната ни, докато се съхранява.

Макроскопска анатомия

Какво е човешки стомах? Това е кръгъл, кух орган. Къде е човешкият стомах? Намира се под диафрагмата от лявата страна на корема.

Структурата на човешките органи е такава, че стомахът се намира между хранопровода и дванадесетопръстника.

Стомахът е разширен тракт с форма на полумесец. Вътрешният му слой е пълен с бръчки, познати ни като бръчки (или гънки). Именно тези гънки му позволяват да се разтяга, за да побере големи порции храна, която впоследствие се движи тихо по време на храносмилането.

Въз основа на формата и функцията, човешкият стомах може да бъде разделен на четири части:

1. Хранопроводът се свързва със стомаха в малка област, наречена кардия. Това е тясна, подобна на тръба част, която преминава в по-широка кухина - тялото на стомаха. Кардията се състои от долния езофагеален сфинктер, както и от група мускулна тъкан, която се свива, за да задържи храната и киселината в стомаха.

2. Кардиалният отдел преминава в тялото на стомаха, което образува централната и най-голяма негова част.

3. Малко над тялото има куполна област, известна като под.

4. Под тялото е пилорът. Тази част свързва стомаха с дванадесетопръстника и съдържа пилорния сфинктер, който контролира потока на частично смляна храна (химус) от стомаха и в дванадесетопръстника.

Микроскопска анатомия на стомаха

Микроскопският анализ на структурата на стомаха показва, че той е изграден от няколко отделни слоя тъкан: мукозна, субмукозна, мускулна и серозна.

лигавица

Вътрешният слой на стомаха се състои изцяло от проста епителна тъкан с множество екзокринни клетки. Малките пори, наречени стомашни ями, съдържат много екзокринни клетки, които произвеждат храносмилателни ензими, а лигавичните клетки, разположени в лигавицата и стомашните ями, отделят слуз, за ​​да предпазят стомаха от собствените му храносмилателни секрети. Поради дълбочината на стомашните ями, лигавицата може да се удебели, което не може да се каже за лигавицата на други органи на стомашно-чревния тракт.

В дълбините на лигавицата има тънък слой от гладки мускули - мускулната пластина. Тя е тази, която образува гънките и увеличава контакта на лигавицата със съдържанието на стомаха.

Около лигавицата има друг слой - субмукоза. Изграден е от съединителна тъкан, кръвоносни съдове и нерви. Съединителните тъкани поддържат структурата на лигавицата и я свързват с мускулния слой. Кръвоснабдяването на субмукозата осигурява доставката на хранителни вещества към стените на стомаха. Нервната тъкан в субмукозата контролира съдържанието на стомаха и управлява гладката мускулатура и секрецията на храносмилателни вещества.

мускулен слой

Мускулният слой на стомаха обгражда субмукозата и съставлява по-голямата част от масата на стомаха. Мускулната ламина се състои от 3 слоя гладка мускулна тъкан. Тези слоеве гладка мускулатура позволяват на стомаха да се свие, за да смеси храната и да я придвижи през храносмилателния тракт.

Серозна мембрана

Външният слой на стомаха, заобикалящ мускулната тъкан, се нарича сероза, която е изградена от прост плосък епител и рехава съединителна тъкан. Серозата има гладка, хлъзгава повърхност и отделя тънък, воднист секрет, известен като сероза.Гладката, влажна повърхност на серозата помага за предпазване на стомаха от триене по време на постоянното му разширяване и свиване.

Анатомията на човешкия стомах вече е повече или по-малко ясна. Всичко, което е описано по-горе, ще разгледаме малко по-късно на диаграмите. Но първо, нека разберем какви са функциите на човешкия стомах.

Съхранение

В устната кухина дъвчем и овлажняваме твърдата храна, докато се превърне в хомогенна маса, оформена като топче. Докато поглъщаме всяка гранула, тя бавно преминава през хранопровода до стомаха, където се съхранява заедно с останалата храна.

Обемът на стомаха на човек може да варира, но средно той може да побере 1-2 литра храна и течност за подпомагане на храносмилането. Когато стомахът е разтегнат с много храна, той може да събере до 3-4 литра. Раздутият стомах затруднява храносмилането. Тъй като кухината не може лесно да се свие, за да смеси правилно храната, това води до чувство на дискомфорт. Обемът на стомаха на човек също зависи от възрастта и състоянието на тялото.

След като стомашната кухина се напълни с храна, тя остава още 1-2 часа. По това време стомахът продължава храносмилателния процес, започнал в устата, и позволява на червата, панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб да се подготвят за завършване на процеса.

В края на стомаха пилорният сфинктер контролира движението на храната в червата. Като общо правило, обикновено се затваря, за да предпази храната и стомашните секрети. След като химусът е готов да напусне стомаха, пилорният сфинктер се отваря, за да позволи на малко количество смляна храна да премине в дванадесетопръстника. В рамките на 1-2 часа този процес бавно се повтаря, докато цялата смляна храна напусне стомаха. Бавната скорост на освобождаване на химуса помага за разграждането му и увеличава максимално храносмилането и усвояването на хранителни вещества в червата.

секреция

Стомахът произвежда и съхранява няколко важни вещества, за да управлява храносмилането на храната. Всеки от тях се произвежда от екзокринни или ендокринни клетки, разположени в лигавицата.

Основният екзокринен продукт на стомаха е стомашният сок - смес от слуз, солна киселина и храносмилателни ензими. Стомашните сокове се смесват с храната в стомаха, за да подпомогнат храносмилането.

Специализирани екзокринни мукозни клетки – лигавични клетки, които съхраняват слуз в гънките и ямките на стомаха. Тази слуз се разпространява по повърхността на лигавицата, за да покрие лигавицата на корема с плътна, устойчива на киселина и ензими бариера. Стомашната слуз също е богата на бикарбонатни йони, които неутрализират pH на стомашната киселина.

Разположени в ямките на стомаха, те произвеждат 2 важни вещества: вътрешния фактор на Касъл и солна киселина. Вътрешният фактор е гликопротеин, който се свързва с витамин В12 в стомаха и му помага да се абсорбира от тънките черва. е основно хранително вещество за образуването на червени кръвни клетки.

Киселината в човешкия стомах предпазва тялото ни, като убива патогенните бактерии, които се намират в храната. Той също така помага за смилането на протеините, превръщайки ги в разгъната форма, която е по-лесна за обработка от ензимите. Пепсинът е ензим, който се активира само от солна киселина в стомаха.

Главните клетки, намиращи се също в ямките на стомаха, произвеждат два храносмилателни ензима: пепсиноген и стомашна липаза. Пепсиногенът е прекурсорна молекула на много мощен ензим за смилане на протеини, пепсин. Тъй като пепсинът би унищожил главните клетки, които го произвеждат, той е бил скрит под формата на пепсиноген, където е безвреден. Когато пепсиногенът влезе в контакт с киселинното pH на стомашната киселина, той променя формата си и се превръща в активния ензим пепсин, който превръща протеините в аминокиселини.

Стомашната липаза е ензим, който смила мазнините, като премахва мастната киселина от молекулата на триглицеридите.

G-клетки на стомаха - ендокринни клетки, разположени в основата на ямките на стомаха. G-клетките синтезират хормона гастрин в кръвния поток в отговор на много стимули, като сигнали от блуждаещия нерв, наличие на аминокиселини в стомаха от усвоени протеини или разтягане на стомашните стени по време на хранене. Гастринът преминава през кръвта до различни рецепторни клетки в стомаха и основната му задача е да стимулира жлезата и мускулите на стомаха. Ефектът на гастрина върху жлезите води до увеличаване на секрецията на стомашен сок, което подобрява храносмилането. Стимулирането на гладката мускулатура от гастрин насърчава по-силни контракции на стомаха и отварянето на пилорния сфинктер за придвижване на храната в дванадесетопръстника. Гастринът може също така да стимулира клетките в панкреаса и жлъчния мехур, където увеличава секрецията на сок и жлъчка.

Както можете да видите, човешките стомашни ензими изпълняват много важни функции в храносмилането.

Храносмилане

Храносмилането в стомаха може да бъде разделено на два класа: механично и химично храносмилане. Механичното храносмилане не е нищо повече от физическото разделяне на маса храна на по-малки порции, а химическото храносмилане е превръщането на по-големите молекули в по-малки молекули.

Механичното храносмилане възниква поради смесителното действие на стените на стомаха. Неговите гладки мускули се свиват, поради което порции храна се смесват със стомашен сок, което води до образуването на гъста течност - химус.

Докато храната се смесва физически със стомашния сок, присъстващите в нея ензими химически разграждат големите молекули на техните по-малки субединици. Стомашната липаза разгражда триглицеридните мазнини до мастни киселини и диглицериди. Пепсинът разгражда протеините на по-малки аминокиселини. Химическото разграждане, започнало в стомаха, не завършва, докато химусът не навлезе в червата.

Но функциите на човешкия стомах не се ограничават до храносмилането.

Хормони

Дейността на стомаха се контролира от редица хормони, които регулират производството на стомашна киселина и освобождаването на храна в дванадесетопръстника.

Гастринът, произведен от G-клетките на самия стомах, повишава неговата активност чрез стимулиране на увеличаване на количеството произведен стомашен сок, мускулна контракция и изпразване на стомаха през пилорния сфинктер.

Холецистокинин (CCK) се произвежда от лигавицата на дванадесетопръстника. Това е хормон, който забавя изпразването на стомаха чрез свиване на пилорния сфинктер. CCK се освобождава в отговор на приема на храни, богати на протеини и мазнини, които са много трудни за смилане от тялото ни. CCK позволява храната да се съхранява в стомаха по-дълго за по-пълно храносмилане и дава време на панкреаса и жлъчния мехур да освободят ензими и жлъчка, за да подобрят храносмилането в дванадесетопръстника.

Секретинът, друг хормон, произвеждан от лигавицата на дванадесетопръстника, реагира на киселинността на химуса, влизащ в червата от стомаха. Секретинът преминава през кръвта в стомаха, където забавя производството на стомашен сок от екзокринните мукозни жлези. Секретинът също така стимулира производството на панкреатичен сок и жлъчка, които съдържат киселинно неутрализиращи бикарбонатни йони. Целта на секретина е да предпазва червата от вредното въздействие на химусната киселина.

Човешки стомах: структура

Формално вече сме се запознали с анатомията и функциите на човешкия стомах. С помощта на илюстрации нека да разгледаме къде се намира човешкият стомах и от какво се състои.

Снимка 1:

Тази фигура показва човешкия стомах, чиято структура може да се разгледа по-подробно. Тук са отбелязани:

1 - хранопровод; 2 - долен езофагеален сфинктер; 3 - кардия; 4- тяло на стомаха; 5 - дъното на стомаха; 6 - серозна мембрана; 7 - надлъжен слой; 8 - кръгъл слой; 9 - наклонен слой; 10 - голяма кривина; 11 - гънки на лигавицата; 12 - кухина на пилора; 13 - канал на пилора на стомаха; 14 - сфинктер на пилора; 15 - дванадесетопръстника; 16 - вратар; 17 - малка кривина.

Фигура 2:

Това изображение ясно показва анатомията на стомаха. Цифрите са маркирани:

1 - хранопровод; 2 - дъното на стомаха; 3 - тялото на стомаха; 4 - голяма кривина; 5 - кухина; 6 - вратар; 7 - дванадесетопръстника; 8 - малка кривина; 9 - кардия; 10 - гастроезофагеална връзка.

Фигура 3:

Тук е показана анатомията на стомаха и местоположението на неговите лимфни възли. Цифрите съответстват на:

1 - горна група лимфни възли; 2 - панкреатична група възли; 3 - пилорна група; 4 - долната група пилорни възли.

Фигура 4:

Това изображение показва структурата на стомашната стена. Отбелязано тук:

1 - серозна мембрана; 2 - надлъжен мускулен слой; 3 - кръгъл мускулен слой; 4 - лигавица; 5 - надлъжен мускулен слой на лигавицата; 6 - кръгъл мускулен слой на лигавицата; 7 - жлезист епител на лигавицата; 8 - кръвоносни съдове; 9 - стомашна жлеза.

Фигура 5:

Разбира се, структурата на човешките органи на последната фигура не се вижда, но може да се има предвид приблизителното положение на стомаха в тялото.

Това изображение е доста интересно. Не изобразява анатомията на човешкия стомах или нещо подобно, въпреки че някои части от него все още могат да се видят. Тази снимка показва какво е киселини и какво се случва с тях.

1 - хранопровод; 2 - долен езофагеален сфинктер; 3 - контракции на стомаха; 4 - стомашната киселина, заедно със съдържанието й, се издига в хранопровода; 5 - усещане за парене в гърдите и гърлото.

По принцип снимката ясно показва какво се случва с киселините и не е необходимо допълнително обяснение.

Човешкият стомах, чиито снимки бяха представени по-горе, е много важен орган в нашето тяло. Можете да живеете без него, но този живот едва ли ще замени пълноценен. За щастие в наше време много проблеми могат да бъдат избегнати просто чрез периодично посещение на гастроентеролог. Навременната диагностика на заболяването ще помогне да се отървете от него по-бързо. Основното нещо е да не отлагате посещението на лекар и ако нещо ви боли, трябва незабавно да се свържете с специалист с този проблем.

коментари:

  • От какво е направена стената?
    • Повърхностен ямков епител на лигавицата
    • мускулна пластинка
    • Субмукозен слой
    • Мускулна мембрана
    • Серозна мембрана

Стомахът е орган на храносмилателния тракт, който действа като склад за храна и нейната последваща обработка. Предната стена на стомаха и задната стена преминават една в друга по голяма и малка кривина. Също така този орган има сърдечна и пилорна част, тяло и дъно. Нека разгледаме по-отблизо структурата на стомашната стена.

От какво е направена стената?

  • лигавица;
  • субмукозен слой;
  • мускулна мембрана;
  • серозна мембрана.

Лигавицата включва:

  • еднослоен, едноредов епител;
  • мускулна плоча;
  • базална мембранна плоча.

Стомашната лигавица продължава лигавицата на хранопровода. Там, където хранопроводът преминава в стомаха, има лента под формата на зъбци, ограничаваща лигавичния епител, който се състои от много слоеве, и микроцилиндричната тъкан, която е еднослойна. Отгоре клетъчните тъкани се импрегнират със слизесто вещество, произведено от мукоцити.

Лигавицата е разделена на малки изпъкнали области, наречени стомашни полета, които имат удебеляване от 1 до 6 милиметра. Те имат многоъгълна форма и са разделени една от друга с бразди. Те съдържат слоеве от съединителна тъкан. Имат повърхностни вени.

На тези полета има специални фунии - стомашни ями (широки около 0,2 mm), които са заобиколени от гънки-ворсини. В близост до вратаря гънките са възможно най-забележими. Във всички ямки има рудименти на един или два жлезисти канала на органа.

Средната дебелина на тази черупка обикновено е 0,25-1,5 милиметра, а площта е от 500 до 8510 cm². Броят на жлезите варира от 5 до 25 милиона. На площ от 1 cm² могат да бъдат разположени до 50 стомашни ями. Всеки от тях има 4-6 жлези. 65-67% от общия кръвен поток в тялото се заема от кръвоносното легло. От тях 13% принадлежат към субмукозния слой и 15% към мускулния слой.

Лигавицата създава гънки с различен наклон в отделите: надлъжни гънки вървят по плитката кривина, наклонени, напречни и надлъжни гънки в областта на дъното и тялото на органа. Те значително разширяват размера на стомаха, увеличават взаимодействието на храната и лигавиците и водят до по-ефективен процес на храносмилане.

В лигавицата има 3 зони:

  • сърдечна;
  • фундален;
  • пилоричен.

Границите им са неясни и те плавно преминават от една в друга. Диаметърът на междинните зони е 1 см. Те практически се сливат с анатомичните области, но все още не напълно. Във всяка от зоните има следните видове жлези:

  • в зоната на кардията има сърдечни жлези;
  • в зоната на тялото и дъното - основните;
  • в лигавицата (междинна територия на органа) - междинни жлези;
  • в лигавицата на пилора - пилорната жлеза.

Назад към индекса

Повърхностен ямков епител на лигавицата

Представлява цилиндрични епителни мукоцитни клетки, разположени в един слой. Повърхностният слой съдържа:

  1. Клетки от системата APUD, синтезиращи биогени-амини и хормони-пептиди. В зависимост от качеството и количеството на храната те регулират отделителната и двигателната функция на храносмилателните органи.
  2. Интраепителни лимфоцити, които имат цитотоксичен ефект върху бактериите, които идват с храната, консумирана от човек. Тези лимфоцити събират и дават информация за определени хранителни компоненти на други структури в имунната система.

Назад към индекса

мускулна пластинка

Субмукозният слой, заедно с мускулната пластина, образува множество гънки в лигавичния слой.

Базалната мембрана изглежда като рехава тъкан, в която текат кръвоносни съдове (лимфни и кръвни). Тези съдове причиняват образуването на микроциркулаторния канал, артериоло-венуларни шънтове, фенестрирани капиляри, стомашни жлези и клетъчно вещество (което се състои от ретикуларни, преколагенови и колагенови влакна и голям брой клетки):

  1. Лимфоидни клетки (ретикуларни, фибробласти, плазма, мастоцити). Комбинирайки се в ретикулум, те могат да бъдат единични или групови фоликули.
  2. Мигриращи кръвни гранулоцити и лимфоцити, осигуряващи антибактериално и антитоксично действие. В допълнение, те се появяват при левкопидеза на храносмилателната система.

В lamina propria по време на храносмилането се увеличава обемът на неутрофилите, базофилите, лимфоцитите и еозинофилите. Базофилите в този момент произвеждат вещества, които повишават съдовата пропускливост. Неутрофилите отделят ензими: лизозим и лактоферин. Имат противовъзпалителна функция. Еозинофилите с лимфоцити елиминират токсичните елементи в процеса на имунни реакции.

Собствената табела изпълнява редица важни функции:

  1. Механична функция (чрез поддържане на структурата на епитела).
  2. Трофичен транспорт (поради осигуряването на различни съединения на дифузия от епителните клетки в кръвта).
  3. Храносмилателна функция (левкопидеза).

Лимфоидната тъкан в собствената си плоча създава сериозна антигенна защита, защитавайки органите от вируси, бактерии и токсини, които могат да влязат в тялото с храна, а също така провежда фагоцитоза и синтезира имуноглобулини.

Назад към индекса

Субмукозен слой

Стената на стомаха се състои от субмукозен слой, който представлява влакнеста рехава и безформена тъкан. Тази тъкан има много колагенови снопове и еластични влакна. Освен това в субмукозния слой има венозни и артериални стволове, които образуват субмукозния плексус, лимфния плексус и нервния плексус на Майнер.

Субмукозният слой образува гънки и спомага за разтягане на стената.Той е най-издръжлив.

Човешкият стомах е кух мускулест храносмилателен орган, който има сложна структура и изпълнява много важни функции. Стомашната лигавица е неговият вътрешен слой, който се образува от епитела и заедно с бикарбонатите предпазва мускулната стена от агресивното въздействие на солната киселина. Неговата цялост и здравословно състояние осигурява комфортно храносмилане и пълно усвояване на водата.

Какво представлява лигавицата на стомашната стена?

Вътрешната повърхност на органа е напълно покрита със слуз. На външен вид е релефен, има гънки, ямки, власинки и "полета". Всяка от тези формации изпълнява своята функция. В дебелината му са жлезите на стомаха и кръвоносните съдове. Лигавицата, покриваща органа отвътре, е продължение на същата в хранопровода, но цветът е различен. Тук цветът му е по-интензивен, съдовете се виждат само при атрофични състояния. Нормалната дебелина е 1,5-2 мм. Заедно с бикарбонатите той образува своеобразни бариери, така наречените защитни фактори.

От какви елементи се състои лигавицата?


Стените имат сложна конструкция.

Вътрешният слой на стомаха се състои от еднослоен епител, който секретира слуз и бикарбонати и е разположен върху пластина от рехава съединителна тъкан. Наличните върху него ямки са изходните отвори на жлезите, разположени в субмукозния слой. Те се образуват от главните, допълнителните и париеталните клетки, които отделят тайна. Състои се от солна киселина, пепсин и други биологично активни вещества, необходими за храносмилането. Анатомично жлезите се разделят на следните видове:

  • Сърдечна. По структура те са прости тръбни. Изолират се дипептидази и гликолитичен ензим.
  • Основен. Разклонени тръби, чиято основна тайна е солната киселина. Средната част и форниксът на стомаха са с най-висока концентрация.
  • Пилорен. Секретът, който отделят, съдържа пепсин и слуз.

Гънките се образуват поради собствения им слой мускулни влакна. Разположени са в три слоя, като вътрешният и външният са циркулаторни, а средният е надлъжен. Те имат различна посока в различните части на тялото. Например по малката кривина - надлъжно, а в областта на пилора - циркулаторно. Благодарение на тях се увеличава общата повърхност на лигавицата, площта на нейния контакт с храната. Под вътрешния слой е субмукозен слой, съдържащ капиляри и нервни окончания.

Собствената пластинка, междуклетъчното вещество, ретикуларните и колагеновите влакна, както и кръвоносните и лимфните съдове са компоненти на мукозната строма.

Функции на вътрешния слой на стомаха

Лигавицата създава бариерна защита срещу агресивните ефекти на стомашния сок.

Когато храната попадне в стомаха, тя се увива плътно около лигавицата и се навлажнява с секрет, секретиран от жлезите му. Съдържанието на ензими в него осигурява разграждането на големи молекули на по-малки. Най-важната функция на лигавицата е защитната. Предпазва организма от агресията на солна киселина, лекарства, механични и термични стимули. Функцията на стомаха за регулиране на хемопоетичните процеси също се осигурява от неговата лигавица, тъй като неговите жлези произвеждат еритропоетин и антианемичния фактор на Castle. Нарушаването на неговата функционална активност, възпалителни или инфекциозни процеси причиняват гастропатия и храносмилателни разстройства, които трудно се лекуват.

Заболявания на стомашната лигавица

Мукозната микрофлора на органа съдържа различни видове бактерии, включително Helicobacter pylori. При липса на провокиращ фактор те не причиняват заболявания на стомаха и червата. Но ако защитните функции на органа са нарушени и лигавицата, която го покрива, е повредена, тогава разнообразието от бактерии и броят на техните колонии се увеличава драстично, което води до патологии. Най-често диагностицираните сред тях са:

  • гастрит;
  • улцеративни или ерозивни лезии;
  • флебюризъм;
  • доброкачествени или злокачествени тумори;
  • травма;
  • химически изгаряния на стомашната лигавица;
  • мукозна метаплазия или ентеролизация;
  • вродени малформации, например ектопия в хранопровода.

Причини и симптоми на основните патологии на стомаха


Липсата на балансирана диета провокира опасни патологии на храносмилателния тракт.

Броят на заболяванията на храносмилателния тракт непрекъснато нараства. Те засягат както жени, така и мъже на различна възраст. Провокативните фактори са:

  • нередовни хранения или закуски в движение;
  • склонност към преяждане;
  • ядене на твърде гореща или студена храна;
  • стрес;
  • инфекциозни и автоимунни процеси;
  • алкохол и тютюнопушене;
  • дългосрочно лечение.

Почти всяка стомашна патология е придружена от болка в епигастричния регион, оригване, гадене и повръщане. В острата фаза на заболяването са възможни треска, бледност на кожата и подуване на корема. На езика се появява характерно бяло или сивкаво покритие, което влошава вкусовите усещания на пациента.

Диагностика на заболявания на стомаха


Проучване с висока точност ще установи степента на увреждане на лигавицата.
  • Фиброгастроскопия. По време на изследването се наблюдава хеморагична лигавица, нейният оток, нарушение на целостта. Язвата на пилора е придружена от стеноза на пилора, възможна е пролиферация на епитела. При гастрит стената на органа е покрита с лигавица, която има яркочервен или зеленикав цвят. Дребнохълмиста е с кръвоизливи и участъци на атрофия.
  • Метаплазията на стомаха изисква хистологично изследване, за да се установи наличието на злокачествени клетки. Този диагностичен метод може да разкрие чревния епител и структурни промени в жлезите и клетките.
  • Кръвни изследвания.
  • Рентгеново изследване.
  • pH метър.
  • Дихателен тест за Helicobacter pylori.
  • Анализ на изпражненията за окултна кръв.

Навременният пълен преглед на пациент с гастропатология, включително инструментални и лабораторни методи, позволява да се постави точна диагноза и да се започне лечение навреме, предотвратявайки развитието на усложнения или прехода на заболяването в хронична форма.