Vlok (интравенозно лазерно облъчване на кръвта): какво е и за какво се използва тази процедура. Лазерно пречистване на кръвта – кога е възможно и кога не? Интравенозно лазерно лечение

Селина Татяна Владимировна

Водещ лекар

Терапевт

Интравенозно лазерно облъчване на кръвта(VLOK) е метод за пречистване на кръвта чрез въздействие на светлинна енергия върху кръвта директно в съдовото русло.

На какво се основава терапевтичният ефект на ILBI?

Светлинната терапия е позната от древни времена, а съвременните технологии позволяват да се постигне максимален ефект там, където преди това е било невъзможно.

Най-широко приложение има интравенозната лазерна терапия. Терапевтичният ефект се осигурява веднага на три нива:

  • квантите на светлинната енергия влияят върху елементите на кръвта;
  • подобрява свойствата на кръвта като цяло;
  • постига се системен отговор на ниво различни органи и тъкани.

VLOK безопасност

VLOK е абсолютно безопасна процедура. В "Семеен лекар" лазерното облъчване на кръвта се извършва на апарата за лазерна терапия ALT "Matrix-ILBI". Уредът има меко, комфортно и същевременно високоефективно въздействие върху тялото.

Какво прави VLOK?

Лазерно пречистване на кръвта:

  • помага за повишаване на имунитета;
  • има съдоразширяващ ефект;
  • подобрява микроциркулацията на кръвта, има антиедематозен ефект;
  • повишава кислородо-транспортната функция на кръвта;
  • помага за намаляване на възпалението (антибактериален ефект);
  • нормализира метаболитните процеси (осигурява нормализиране на протеиновия, липидния, въглехидратния и вътреклетъчния енергиен баланс);
  • има аналгетичен ефект.

Лечебният ефект от процедурата продължава от 4 до 6 месеца.

Показания за VLOK

Показанията за интравенозно лазерно облъчване на кръвта са доста разнообразни. То:

  • сърдечно-съдови заболявания: (ИБС), нарушения на мозъчния кръвоток, повишени нива на липидите в кръвта, хронични заболявания на съдовете на крайниците и др.;
  • хронични белодробни заболявания: ; ; ;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • ставни заболявания;
  • заболявания на отделителната система: хронични; ; ;
  • хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища:; ; ;
  • възпалителни заболявания и инфекции на урогениталната област;
  • кожни заболявания: себорея, екзема с различна етиология;
  • предоперативен и следоперативен период;
  • отстраняване на натоварвания (психически, физически);
  • с намаляване на общата производителност.

Лазерното пречистване на кръвта може да се предпише за превантивни цели, както и като част от курс на процедури против стареене.

Има противопоказания: онкологични заболявания, треска, тиреотоксикоза, остри инфекциозни заболявания, активна туберкулоза.

Лечението се извършва от лекар, който е преминал специално обучение. Процедурата се извършва амбулаторно. Продължителността на курса се определя индивидуално и е средно от 3 до 10 сесии. Не се изисква предварителна подготовка за процедурата.

Броят на наркозависимите у нас, въпреки активното насърчаване на здравословния начин на живот, нараства само всяка година. Някои от тях бързо умират, други постепенно стигат до осъзнаването на грешния избор на пътя и правят всичко възможно да се отърват от фаталната зависимост. Детоксикацията се счита за първата стъпка по пътя към възстановяването. Различни клиники предлагат множество процедури за освобождаване от натрупаните токсични вещества - плазмафереза, капкомери, озонотерапия. Процедурата за лазерно пречистване на кръвта, която ще бъде разгледана по-късно, показа своята ефективност доста добре.

Лазерно пречистване на кръвта

Техниката за интравенозно лазерно пречистване на кръвта се появява за първи път през 1980 г. Този метод започва да се използва за общо подобряване на тялото чрез облъчване на кръвта с нискочестотно лъчение.

Днес, с развитието на новите технологии, в модерното оборудване се използват многофакторни източници на радиация. Те включват източници на червена светлина, постояннотокови магнитни полета, импулсна инфрачервена и инфрачервена с нисък интензитет. Кръвта се въздейства от светлинна енергия на вълна със строго определена дължина, която има благоприятен ефект върху физиологичните и биологичните механизми, протичащи в тялото.

Лазерният метод на облъчване на кръвта се използва за различни заболявания, включително в клиничната практика на нарколозите.

Факт е, че при дългосрочна зависимост от всякакви химически препарати, независимо дали става въпрос за болкоуспокояващи, алкохолни напитки или твърди наркотици, не само се развива пристрастяване към тези вещества, но и здравословното състояние се влошава неизмеримо: имунната система е унищожени, се натрупва животозастрашаващо количество токсини в тялото, кръвната картина страда.

Лазерното пречистване на кръвта може за няколко сесии ако не да реши, то значително да облекчи съществуващите проблеми. Процедурата за лазерно почистване се практикува в много клиники за лечение на наркомании и се препоръчва за употреба при пациенти с наркотична зависимост.

Показания

Процедурата за лазерно пречистване на кръвта се е доказала добре в комплексната терапия на тежки състояния при наркологични пациенти:

  • вендузи;
  • по-леко протичане при пациенти с наркотична зависимост.

Не е тайна, че зависимите хора често страдат от сърдечни заболявания, имат различни тежки заболявания - ХИВ, хепатит, цироза на черния дроб, различни усложнения на дихателната система. Процедурата за облъчване на кръвта ще помогне частично да възстанови загубеното здраве. Има доказателства, че ILBI (интравенозно лазерно пречистване на кръвта) помага за излизане от депресивни състояния при зависими пациенти и се използва като един от начините за борба с безсънието.
Във видеото за процедурата за лазерно пречистване на кръвта:

Противопоказания

Интравенозното лазерно пречистване на кръвта има значителен брой ограничения за употреба:

  • кръвни заболявания, включително злокачествени;
  • сериозно увреждане на сърдечно-съдовата система;
  • хипотония;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • нисък хемоглобин;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • тромбоцитопения.

Същността на метода

По време на сесията квантовата енергия, излъчвана от лазера, навлиза в голям кръвоносен съд и след това в кръвния поток, променяйки електрическия заряд на кръвните клетки. Структурата на клетките се променя, течливостта на кръвта се увеличава, процесите на регенерация се активират. Най-малките частици кръв се обновяват, следователно целият организъм като цяло се обновява и лекува.

Много наркомани са чували за метода за прочистване на кръвта и понякога изискват от нарколозите да извършат тази конкретна процедура за тях, наивно вярвайки, че чрез пречистване на кръвта от токсини те ще получат пълно освобождаване от зависимостта си. Това, разбира се, е напълно невярно.

Всъщност под действието на радиацията протичат следните процеси:

  1. Параметрите на кръвта се подобряват - нейният вискозитет намалява, адхезията на тромбоцитите намалява, като по този начин се предотвратява образуването на кръвни съсиреци в съдовете и се увеличава достъпът на кислород до тъканите.
  2. Имунната система започва да работи - нивото на имуноглобулините се повишава, производството на интерферони се активира и следователно податливостта на организма към вирусни атаки намалява.
  3. Нормализира се микроциркулацията на кръвта, което води до ускорено извеждане на токсините от тялото и подобрява притока на кислород към органите. Метаболизмът се нормализира, синтезът на аденазинтрифосфорна киселина, който участва пряко в енергийния метаболизъм, се увеличава.
  4. Под въздействието на радиацията се активира активността на макрофагите, участващи в улавянето и смилането на бактерии и гъбични инфекции. Така се постига антибактериалният ефект на метода.
  5. Антиедематозната и противовъзпалителната активност се постига чрез намаляване на освобождаването на хистамин и други невротрансмитери, които причиняват възпаление, потискайки синтеза на простагландини. Подпухналостта изчезва, синдромът на болката е значително намален.

Както можете да видите, процесът на детоксикация, корекция на имунитета, премахване на възпаление и подуване, подобряване на кръвния поток под въздействието на лазера ще се засили и ще доведе до значително подобрение на здравето и благосъстоянието, но няма влияят на желанието за синтетични наркотици.

Механизмът на процедурата

Процедурата ILBI е напълно безболезнена, с изключение на пункцията на вена с игла, пациентът не изпитва никакъв дискомфорт. За наркозависимите пункцията на вена е обичайна процедура и няма да причини неудобство.

Процесът протича така:

  1. пациентът ляга на дивана и навива ръкава на дрехите;
  2. кожата на ръката се третира с антисептик;
  3. на китката е инсталирано малко устройство;
  4. поставя се турникет точно над лакътната става, след което медицинската сестра вкарва катетър във вената.

Схема за инсталиране на апарата за ILBI

Подготовката за процедурата приключи. Устройството се настройва за необходимото време, процедурата започва. Устройството излъчва светлинни вълни от син или червен спектър, които се улавят от светодиод, разположен в края на катетъра, и навлизат в кръвния поток. Инфрачервеното лъчение трябва да действа най-малко 30 минути, за да се постигне терапевтичен ефект. Ако лекарят използва синия спектър на радиация, тогава продължителността на сесията ще бъде намалена до 5-7 минути, докато ефективността на техниката няма да бъде по-лоша. След като изтече необходимото време, устройството ще се изключи автоматично.

Курсът на лечение се определя индивидуално за всеки пациент и зависи от тежестта на неговото състояние. Необходимо е да се преминат най-малко пет сесии, за да се постигне устойчив ефект, понякога този брой не е достатъчен и лекарят решава да увеличи курса на лечение до десет процедури.

Ефектът на VLOK

Пациентите с алкохолизъм и наркомания започват да забелязват положителни промени след първите процедури:

  • оттеглянето и отдръпването протичат без силна болка;
  • състоянието на депресия е значително улеснено;
  • намалено желание за алкохол и наркотици;
  • подобряване на външния вид на пациенти с алкохолизъм - намаляват отоци и синини по лицето, тенът става по-здрав;
  • при пациенти с наркотична зависимост се наблюдават подобрения в хода на чернодробни заболявания;
  • ако е невъзможно да се откаже приемането на наркотични вещества, дозата на приеманите психоактивни вещества е значително намалена.

Един от най-разпространените методи за терапевтичен ефект на лазерно лъчение с нисък интензитет (LILI) върху човешкото тяло е интравенозното лазерно облъчване на кръвта (ILBI), което в момента се използва успешно в различни области на медицината. Задълбоченото научно изследване на проблема и предвидимостта на резултатите от терапията допринасят за използването на ILBI както самостоятелно, така и в комбинация с други методи на лечение. Трудно е да се намери аналог на ILBI по отношение на лекотата на използване, гъвкавостта и ефективността на лечението.
За първи път интравенозното лазерно облъчване на кръвта е използвано от E.N. Мешалкин и В.С. Сергиевски (1981) в кардиохирургията, но още през 1989 г. резултатите, получени от Института по онкологични проблеми на името на A.I. R.E. Kavetsky Academy of Sciences of Ukrainian SSR, резултатите от успешното апробиране на метода в стоматологията, ендокринологията, урологията, кардиологията, хирургията и неврохирургията, пулмологията, гастроентерологията, онкологията и други области на медицината.
Използването на ILBI може значително да намали продължителността на лечението, да увеличи времето на ремисия, да стабилизира хода на заболяванията, да намали броя на следоперативните усложнения и т.н. Успехът на ILBI в кардиологията е награден с редица учени от държавата награда. Въпреки това, според нас, методът не е заслужено малко застъпен в практическото здравеопазване днес.
Интравенозната лазерна терапия може да се проведе в почти всяка болница или клиника. Предимството на амбулаторната лазерна терапия е да се намали възможността от развитие на нозокомиална инфекция, създава се добър психо-емоционален фон, който позволява на пациента да поддържа работоспособност за дълго време, докато провежда процедури и получава пълно лечение.
Наскоро появилото се уникално оборудване, разработено съвместно от изследователския център Matrix и Държавния център за лазерна медицина на Росздрав, е лазерно терапевтично устройство "Матрица-ВЛОК"позволява излагане на радиация с няколко дължини на вълната (от 0,36 до 0,9 микрона) и мощност от 1 до 35 mW, което осигурява най-ефективните режими на лечение.

Механизми на действие на лазерното лъчение върху кръвта

Когато се обясняват механизмите на действие на ILBI, най-често се срещат два въпроса: „Защо този метод се използва за толкова широк спектър от заболявания?“ и "Не е ли вредно?". Съвременните научни данни за механизмите на действие на LILI, най-задълбочените и разнообразни клинични проучвания, огромният практически опит позволяват не само да се отговори на тези въпроси с пълна увереност и недвусмисленост, но и да се обоснове теоретично тактиката на лечение, т.е. степен или друга, прогнозирайте резултата.

Универсалността на биологичното действие на LILI като цяло и директно на метода ILBI се дължи на влиянието върху по-ниското (субклетъчно и клетъчно) ниво на регулация и поддържане на хомеостазата и при нарушения на тези механизми, които са истинската причина за много заболявания, въздействието на LILI коригира адаптационната стратегия (физиологични реакции) на по-високо ниво на организация на живота. Например, подобряването под въздействието на LILI на кислородо-транспортната функция на еритроцитите и реологичните свойства на кръвта води от своя страна до подобряване на трофичното снабдяване и микроциркулацията в почти всички органи и тъкани. И вече, в зависимост от специфичната локализация на патологичния фокус, говорим за определена област на медицината, в която е получен положителен ефект от употребата на ILBI.
Важно е да се разбере, че нещо чуждо не се въвежда в тялото, за да се осигури специфичен ефект върху някоя конкретна връзка в патогенезата на болестта, а само системата се коригира внимателно. саморегулацияи поддържанехомеостаза, в която са възникнали нарушения поради някакви причини. Това, наред с други неща, определя не само изключителната гъвкавост на ILBI, но и неговата висока ефективност и безопасност, тъй като само регулиране, пряко или косвено, нормалнофизиологични реакции на тялото. Най-често говорим за засилване на тези реакции, което е причината за използването на термина „стимулация“, но понякога е важно да се постигне отслабване на прекомерното действие на регулаторните системи. С други думи, ILBI може да предизвика многопосочни реакции в зависимост от дозата, състоянието на организма като цяло и характеристиките на патологичния процес. Дълбокото разбиране на този факт, както и познаването на механизмите на действие на LILI, ви позволяват да използвате метода абсолютно безопасно и възможно най-ефективно.
Показано е, че след ILBI промените настъпват на три основни нива:

  • образувани елементи на кръвта
  • свойства на кръвта като цяло (плазмен състав, реологични свойства и др.),
  • системен отговор на ниво различни органи и тъкани.

Тъй като кръвта, според K.S. Симонян и др. (1975), има същия тип структура, характеризираща се както с биохимична, така и с морфологична константност, което проявява нейното свойство като тъкан. В процеса на еволюция кръвта се е превърнала в система с различни и специализирани морфологични структури, обединени от обща функция, която наричаме функция на кръвта. Това е свойство на кръвта вече като орган. Но по пътя на това усложнение кръвта е запазила и продължава да запазва определени реликтови свойства, тъй като дори след отстраняване от кръвния поток, дори формираните й елементи функционират през целия живот, определен им от природата, и по този начин се оказва терминаторът на кръвта да бъде максимално.

Реликтните свойства на кръвта, които осигуряват относителната независимост на нейното съществуване, придобиват особено значение в условията на заболяване. Само при патологични ефекти върху самата кръв (ефект на хемолитични отрови, увреждане на хематопоетичните органи от екзогенен или ендогенен произход) в нея настъпват сериозни промени. Във всички останали случаи, дори при фатални заболявания, дори в разгара на терминални състояния, причинени от интоксикация от всякакъв произход и дълбоки нарушения на хомеостазата, промените в самата кръв са минимални. Това се дължи на факта, че промените в хомеостазата, които са вредни за всички силно диференцирани тъкани, предимно за нервната тъкан и паренхимните органи, тъй като кръвта като остатъчна система с много по-широк диапазон от условия, приемливи за съществуване, все още са напълно съвместими с неговата жизнена дейност. Благодарение на това основният състав на кръвната плазма, както и състоянието на формираните й елементи, дори в разгара на патологичния процес, остават непроменени. Откритите в този случай биохимични промени не са нищо повече от отражение на метаболитни нарушения, възникващи в резултат на увреждане на органи, връзката между които се осъществява чрез кръв [Simonyan K.S. et al., 1975].

Освен това наличието на кръв в тялото еволюционно определя възможността за развитие на нервната система, която сама регулира функциите на тялото на различни нива на неговата организация и в същото време използва кръвта като средство за информация чрез система от посредници. Това е другата страна на въпроса за механизмите на действие на LILI - първичността на промените в състава на кръвта или влиянието на нервната система. Отговорът на този въпрос до голяма степен е даден от V.V. Скупченко (1991), който представи такова взаимодействие като постоянно функциониращ невродинамичен генератор, когато промените в електролитния състав на кръвта предизвикват реакция на нервната система и обратно. Въздействието на ЛИЛИ само измества баланса в една или друга посока.

По този начин, целия комплектПромените в кръвта, наблюдавани по време на ILBI, трябва да се разглеждат до голяма степен като отговор на системата за регулиране на хомеостазата към патологични процеси в отделни органи и тъкани, без принципно да се откроява една връзка като водеща.
Преди това беше предложен и обоснован модел на термодинамично взаимодействие на LILI с вътреклетъчни компоненти, последвано от освобождаване на калциеви йони вътре в клетката и развитие на калций-зависими процеси [Moskvin S.V., 2005]. Този подход даде възможност не само да се обяснят недвусмислено съществуващите ефекти като ввитро, и вvivoно и да обясни множество клинични резултати, да проследи цялата верига от физиологични реакции на тялото, да обоснове ефективните методи на лазерна терапия и да предскаже резултатите от лечението [Moskvin S.V., Achilov A.A., 2008]. Почти пълното съответствие на теоретичните идеи с практическите резултати ни позволява да разгледаме многостранните аспекти на механизмите на ILBI в този дух.

Някои факти ни позволяват уверено да приемем подобен термодинамичен механизъм на калциево-зависимите процеси под въздействието на LILR върху кръвните съставки, а именно:

  • отсъствието на ясен спектър на действие, т.е. при всички дължини на вълната на лазерното лъчение в диапазона от ултравиолетови до далечни инфрачервени лъчи, имаме ефекти с различна степен на проявление;
  • ефектът е толкова по-голям, колкото по-висока е степента на абсорбция на лазерното лъчение от кръвните компоненти и при по-ниска доза падаща енергия;
  • активиране на антиоксидантната защита като реакция на повишаване на съдържанието на реактивни кислородни видове (ROS), открити при излагане на LILI във всички спектрални диапазони;
  • при излагане на LILI върху кръвта се освобождава значително количество калциеви йони, което допринася за електростатични връзки в кръвта;
  • лазерното лъчение възстановява нарушената Ca2+ хомеостаза от двете страни на еритроцитната мембрана;
  • повишаването на концентрацията на Ca2+ под въздействието на LILR води до активиране на клетките и увеличаване на тяхната пролиферация.

Проучванията разкриват многобройни промени в свойствата на кръвта на различни нива под въздействието на LILI (Таблици 1-3). В специални раздели на нашата нова книга [Geinits A.V. et al., 2008], описващ частни ILBI техники, също представя промени, характерни за различни области на медицината.
Активирането на микроциркулацията под въздействието на LILI е едно от първите, които реагират на тъканно ниво, но е универсално за всички органи и съпътства тяхното преструктуриране, свързано с интензифициране на специфичните функции на клетъчните компоненти. Неспецифичният характер на повишаването на микроциркулацията под въздействието на LILI ни ​​позволява да го разглеждаме като своеобразен индикатор за ефекта на LILI върху органите и тъканите. Реакцията на микроциркулационната система към въздействието на LILR осигурява адаптиране на локалната хемодинамика към локалните нужди на клетките, изпълняващи специфични функции на органите, както и дългосрочна адаптация на трофичните връзки в тъканните микрорегиони. Последното е свързано с активирането на неоваскулогенеза, която се основава на повишаване на пролиферативната активност на ендотелиоцитите [Baibekov I.M. et al., 1991].
Подобряването на микроциркулацията и снабдяването с кислород на различни тъкани при използване на ILBI също е тясно свързано с положителния ефект на LILI върху метаболизма: увеличава се окислението на енергийните материали - глюкоза, пируват, лактат [Skupchenko V.V., 1991].
Изброените промени са основните механизми на такива терапевтични фактори на ILBI като:

  • корекция на клетъчния и хуморален имунитет,
  • повишена фагоцитна активност на макрофагите,
  • повишена бактерицидна активност на кръвния серум и системата на комплемента,
  • намаляване на нивото на С-реактивния протеин, нивото на средните молекули и плазмената токсичност,
  • повишаване на съдържанието на имуноглобулини IgA, IgM, IgG в кръвния серум, както и промяна в нивото на циркулиращите имунни комплекси,
  • увеличаване на броя на лимфоцитите и промяна в тяхната функционална активност,
  • повишаване на способността на Т-лимфоцитите да образуват розетки и ДНК - синтетична активност на лимфоцитите, стабилизиране на съотношението на субпопулацията на Т-хелперите / Т-супресорите,
  • повишаване на неспецифичната резистентност на тялото,
  • подобряване на реологичните свойства на кръвта и микроциркулацията,
  • регулиране на хемостатичния потенциал на кръвта,
  • съдоразширяващо действие,
  • противовъзпалително действие
  • аналгетично действие,
  • нормализиране на йонния състав на кръвта,
  • повишаване на кислородо-транспортната функция на кръвта, както и намаляване на парциалното напрежение на въглеродния диоксид,
  • увеличава се артериовенозната разлика в кислорода, което е признак за нормализиране на тъканния метаболизъм,
  • нормализиране на протеолитичната активност на кръвта,
  • повишена антиоксидантна активност на кръвта,
  • нормализиране на процесите на липидна пероксидация в клетъчните мембрани,
  • стимулиране на еритропоезата,
  • стимулиране на вътреклетъчните системи за възстановяване на ДНК в случай на радиационно увреждане,
  • нормализиране на метаболитните процеси (протеини, липиди, въглехидрати, вътреклетъчен енергиен баланс),
  • нормализиране и стимулиране на регенеративните процеси.

Свидетелствоза интравенозно лазерно облъчване на кръвта се определят от механизмите на биологичното действие на LILI (виж по-горе) и особеностите на клиничното приложение на метода, които са представени в съответните специални раздели на книгата.

Противопоказания. Необходимо е да се обърне внимание на факта, че някои противопоказания за обща клинична практика в никакъв случай не са тези за тесни специалисти, работещи в специализирани институции или отделения.
Съществуват и редица ограничения за провеждане на ILBI. В литературата се споменават следните противопоказания:

  • всички форми на порфирия и пелагра,
  • фотодерматоза и свръхчувствителност към слънчева светлина,
  • хипогликемия и предразположение към нея,
  • придобита хемолитична анемия,
  • хеморагичен инсулт,
  • подостър период на миокарден инфаркт,
  • бъбречна недостатъчност,
  • хемобластоза в терминален стадий,
  • кардиогенен шок,
  • изключително тежки септични състояния,
  • тежка артериална хипотония,
  • синдром на хипокоагулация,
  • застойна кардиомиопатия,
  • фебрилни състояния с неизвестна етиология,
  • повишено кървене.

ILBI не трябва да се дава на пациенти, получаващи хепарин или други антикоагуланти.

Първият въпрос, който възниква при усвояването на метода е защо точно инвазивният метод, а не външното облъчване, което е по-просто, по-евтино и т.н.? Това се дължи на по-високата ефективност на този подход. Както е известно, взаимодействието на LILI с биологичните тъкани е многофакторно по природа. Тези процеси се влияят не само от самия коефициент на поглъщане, но и от разсейване, повторно отражение и т.н., а всички биологични тъкани и органи имат свои собствени уникални характеристики [Utz S.R., 2000; Cheong W.-F., et al., 1990]. Показано е също, че по време на преминаването през кожата се губят важни свойства на лазерното лъчение - кохерентност и поляризация [Sinyakov VS, 1988]. В същото време е известно, че ако се използва световод с дължина по-малка от 20 см, тогава лазерното лъчение преминава практически без да се нарушава неговата пространствена и времева организация [Moskvin S.V., 2000].
Така само когато специално интравенознолазерно облъчване на кръв с помощта на световоди KIVL-01 до ALT "Matrix-VLOK" действаме директно върху кръвта с лазерно лъчение, и стабилно, осигурявайки най-ефективното усвояване на оптималната доза. Фундаментално е невъзможно да се осигурят такива параметри с външния транскутанен метод, тъй като лазерното лъчение не само губи своите „лечебни“ свойства, но и се разпръсква в околните тъкани напълно непредвидимо, което прави невъзможно контролирането на дозата на експозиция с достатъчна степен на точност , т.е. да се осигури оптимален ефект. Това е и причината за по-високата ефективност на ILBI.

За разлика от други методи на експозиция (външна и интракавитарна), за ILBI не е необходимо да се задава стойността на зоната на експозиция (поради еднаквостта на процедурата) и честотата на повторение на импулса поради липсата на импулсни и модулирани режими. Необходимо е да се вземат предвид само три основни параметъра (които обаче са свързани помежду си): дължината на вълната на излъчване, мощността в края на влакното и времето на експозиция. Също така е необходимо да се спазва честотата на процедурите (ежедневно или през ден) и да се вземе предвид състоянието на тялото, тъканите и клетките [Зубкова С.М., 1990].

Г.М. Капустина (1997) показа, че приносът на такива показатели като телесно тегло, обем на кръвта, пол и възраст на пациента (в диапазона от 18 до 60 години) за определяне на продължителността на процедурата е незначителен, тъй като ефектите от генерализирането на кръвта плазмената структура (един от факторите, влияещи върху LILI в кръвта) не зависи от обема на облъчената кръв. Достатъчно е да въздействате 20 минути при мощност на излъчване 1 mW или 10 минути при мощност 2 mW (при дължина на вълната на лазерното лъчение 0,63 μm). Повечето изследователи и практици се придържат към същото мнение.

Доста отдавна се предполага, че сходството, разнообразието и очевидната неспецифичност на механизмите на биологичното действие на ILBI при излагане на различни дължини на вълната на лазерното лъчение позволява да се избере най-оптималния метод на експозиция и да се проучи основните механизми на това явление [Gamaleya N.F., 1989]. Но едва наскоро се появи оборудване, което ви позволява да променяте дължината на вълната на радиацията и мощността в широк диапазон - това е ALT "Matrix-VLOK". Въпреки че основните, "класически" параметри на ILBI остават - средна мощност на излъчване (Rav.) 1,5-2 mW и дължина на вълната на излъчване (λ) 0,63 μm, има всички основания да се предполага, че други характеристики на въздействието са по-ефективни при някои случаи. Базовият комплект на ALT "Matrix-ILBI" включва глава CL-ILBI (Рср.=1,5-2 mW и λ=0,63 µm) за изпълнение на най-разпространените техники на ILBI. Излъчващи глави (виж раздел "Оборудване за ILBI") с други параметри могат да бъдат закупени допълнително.

Становището на С.П. Свиридова и др. (1989) и I.M. Байбекова и др. (1991), че оптималното време на експозиция се оценява най-добре от максималната активност на каталазата. При дължина на вълната 0,63 μm и мощност на излъчване 1,5-2 mW това време е от порядъка на 10-15 минути, а при 30-40 минути експозиция настъпват неблагоприятни ултраструктурни промени в мембраните на еритроцитите, което се свързва с нарушение на процесите на липидна пероксидация (LPO) [Sviridova et al., 1989]. По-късно подобни данни бяха получени за IR лазерно лъчение [Baibekov I.M. et al., 1996]. За UV (0,34 μm) и сини (0,44 μm) области на спектъра оптималното време (определено от максималния каталазен индекс на еритроцитите) е 3-5 минути при значително по-ниска плътност на мощността [Baibekov I.M. et al., 1991; Зубкова С.М., 1990]. При излагане през това време се предотвратява трансформацията на еритроцитите от дискоидна форма в стоматоцитна форма [Baibekov I.M. et al., 1991]. Близки параметри за лазерно лъчение в зелената (0,53 μm) област на спектъра [Baibekov I.M. et al., 1996].

От наличните данни от многобройни независими проучвания е съвсем очевидно, че има връзка между промяната в дозата на експозиция (и ефекта!) с различни степени на абсорбция на лазерно лъчение с различни дължини на вълната от кръвни съставки и други тъкани на LILI . Това е разбираемо, колкото по-висока е степента на абсорбция, толкова по-ниска падаща енергия е необходима за активиране на освобождаването на Са2+, т.е. инициализиране на калций-зависими процеси. Например, за дължина на вълната на лазерно лъчение от 0,63 μm, оптималното време за стимулиране на синтеза на ДНК в лимфоцитите е 15 минути, а за ултравиолетовата област (254 nm) най-оптималното време е 5 минути, докато при облъчване 15-20 минути, деструктивни процеси [Кузмичева Л.В., 1995]. Тоест ефективната доза е пряко свързана с дължината на вълната на лъчението, а от там и степента на абсорбция.
На фиг. Фигура 1 показва зависимостите на абсорбцията на венозна и артериална кръв от дължината на вълната на LILI. От графиката виждаме, че по отношение на ефективността (както и стойността на коефициента на поглъщане) съществуващият арсенал от излъчващи глави за ALT "Matrix" може да бъде разделен на 2 групи: дължината на вълната на LILR е над 0,63 микрона и по-малко от 0,53 микрона. Това определя разликите в мощността на излъчване и времето на експозиция (вижте раздела "Частни методи на ILBI" в книгата на A.V. Geinitz et al. (2008)). Може да се приеме, че най-ефективно би било да се използва лазерно лъчение с дължина на вълната около 0,41 μm, където има максимум на поглъщане. Но такива лазерни диоди все още са твърде скъпи и недостъпни за широк кръг потребители.

За да увеличим максимално ефективността на ILBI, ние също трябва ясно да разберем отговорите на следните въпроси. Каква е причината за препоръката пациентите да приемат антиоксиданти по време на курса на ILBI и защо каталазата и супероксид дисмутазата са посочени като маркер за оптимален режим на процедурата? Факт е, че под въздействието на LLLT се активират калциево-зависими метаболитни процеси, в резултат на което се увеличава освобождаването на продукти от биохимични реакции - реактивни кислородни видове (ROS): водороден пероксид, супероксид и др. Съответно се активира специфична ензимна защитна система, която предотвратява увреждащото действие на ROS върху клетъчните мембрани, т.е. има повишаване на активността на каталазата и супероксиддисмутазата (SOD). При превишаване на оптималната доза антиоксидантната защита се изчерпва, образува се излишък от продукти на липидна пероксидация с известни вредни последици, т.е. приемът на антиоксиданти е необходим като профилактично средство, тъй като не винаги можем да отчетем всички особености на тяло на конкретен пациент.

Ориз. 1. Спектър на поглъщане на кръвта. В горната част числата показват излъчващите глави за ALT "Matrix-VLOK" със съответните дължини на вълната:
LED
1 - MS-ILBI-365 (λ=365 nm), 3 - MS-ILBI-450 (λ=450 nm), 4 - MS-ILBI-530 (λ=530 nm)
Лазер
2 - CL-ILBI-405 (λ=405 nm), 4 - CL-ILBI-532 (λ=532 nm), 5 - CL-ILBI (λ=635 nm), 6 - CL-ILBI-808 (λ= 808 nm)

ILBI също значително влияе върху механизмите на регулиране и поддържане на хомеостазата на нивото на централната и автономната нервна система, възстановявайки патологично изместеното състояние на невродинамичния генератор в рамките на предложения по-рано модел на невродинамичния модел на патогенезата на заболяването [Moskvin S.V. , 2003]. Например, според E.P. Коновалова и др. (1989), ILBI при пациенти с гнойно-септични усложнения по време на първите две сесии повишава активността на парасимпатиковия отдел на ANS, а по време на следващите сесии настъпва активиране на симпатиковия дял на ANS. Това също трябва да се вземе предвид като един от факторите за лечение.
Трябва да се вземе предвид и състоянието на пациента. Например, при ниски стойности на функционалната активност на Т-клетъчната връзка на имунната система, само големи дози LILI предизвикват значително повишаване на активността на Т-лимфоцитите. Блокирането на имуномодулаторното действие на LILI с налоксон предполага, че модулирането на активността на лимфоцитите е свързано с биологичното значение на опиатните рецептори [Kull M.M. et al., 1989]. ILBI доста бързо предизвиква повишаване на активирането на Ea- и EAC-рецепторите, което е индикатор за активирането на имунокомпетентни клетки в целия обем на циркулиращата кръв. Наличието на обратна връзка между този ефект и първоначалното ниво на експресия показва по-вероятно имунорегулиращ, отколкото имуностимулиращ ефект на LILI [Vorontsova I.M., 1992].

  • При дължина на вълната на излъчване 0,63 μm, мощност на излъчване в края на световода 1,5-2 mW, времето на експозиция в повечето случаи е 10-20 минути на сеанс за възрастни и 5-7 минути за деца. Това е най-често срещаната VLOK схема, и ако няма допълнителни инструкции в частните методи, тогава трябва да се следват тези параметри. За IR лъчение при същото време на експозиция мощността се увеличава до 3-5 mW.
  • За късовълновия диапазон на радиационния спектър (UV, син и зелен диапазон) и мощността на излъчване в края на световода е 0,5-1,0 mW, времето на експозиция се намалява 2-3 пъти и може да бъде от 3 до 10 минути.
  • Параметрите на ILBI могат да варират значително в зависимост от медицинските показания и конкретната техника. Необходимо е да се помни основното правило за вариация - поддържане на оптималната доза на експозиция като условно постоянна стойност. С увеличаване на мощността на излъчване, времето на експозиция намалява и обратно (припомнете си това доза = мощност´ време).
  • ILBI се провежда ежедневно или през ден; на курс от 3 до 10 сесии.
  • При лечението на заболявания от тоничен тип е необходимо да се използват лазерни устройства (или глави за ALT "Matrix-ILBI") с повишена мощност на излъчване - до 10-12 mW за дължина на вълната 0,63 микрона. Времето на експозиция също може да се увеличи.
  • Препоръчва се използването на антиоксиданти като профилактика срещу последствията от евентуално предозиране.

Инструкции за провеждане на процедурата ILBI на апарат Matrix-ILBI
използвайки световоди за еднократна употреба KIVL-01
Проверка на изправността на оборудването
При всяко включване на устройството е необходимо да се проверява неговата работа, за което:
1. Отворете опаковката и извадете еднократен стерилен световод с игла KIVL-01.
2. Отстранете предпазната капачка от иглата, отстранете световода от иглата.
3. Поставете върха на световода KIVL-01 в съединителя на фиксатора на отдалечената излъчваща глава или основния световод, докато спре.
4. Насочете световода към прозореца на фотодетектора.
5. На ALT "Matrix-VLOK" натиснете бутона "START" и задайте необходимата мощност на излъчване в съответствие с инструкцията за експлоатация. Най-често мощността не се регулира.


Ориз. 2. Процесът на провеждане на процедурата ILBI
Процедурата за провеждане на VLOK
Чрез венепункция игла със светлинен водач се вкарва в лакътната или субклавиалната вена. Използват се еднократни световоди KIVL-01, произведени в стерилна опаковка.
Последователността на процедурата ILBI (фиг. 2):

1. Пациентът е в легнало положение.
2. Прикрепете излъчващата глава към китката на пациента с помощта на маншет (или основния световод с помощта на пластир).
3. Задайте необходимото време за лечение на апарата.
4. Подгответе кубиталната вена за интравенозната процедура.
5. Отворете опаковката и извадете еднократния стерилен световод KIVL-01.
6. Отстранете предпазната капачка от иглата.
7. Преместете иглата от "пеперудата" с 2-3 мм (така че краят на светлинния водач да влезе в иглата).
8. Извършете венозна пункция с игла.
9. След появата на кръв в дупката, вкарайте иглата върху "пеперудата", докато спре и фиксирайте "пеперудата" на ръката с лейкопласт.
10. Отстранете турникета.
11. Поставете върха на световода KIVL-01 в резето на излъчващата глава (или основния световод), докато спре.
12. На ALT "Matrix-VLOK" натиснете бутона "Старт".
13. След изтичане на времето за процедура апаратът автоматично се изключва и се чува звуков сигнал.
14. Отстранете катетъра от вената. Обработете мястото на пункцията.
15. Отстранете излъчващата глава. Процедурата приключи.
16. Отстранете световода KIVL-01 от съединителя на ключалката и го изхвърлете.

В заключение, за да разберем възможностите на метода, представяме списък с конкретни методи от новата книга [Geynits A.V. и др., 2008]:

Частни методи на ILBI:
акушерство и гинекология(гнойно-септични усложнения, женско безплодие, късна токсикоза на бременността, профилактика на следоперативни усложнения, салпингоофорит, фетоплацентарна недостатъчност, ендометриоза, ендоцервицит)
дерматология(алергичен васкулит на кожата, нодуларен ангиит (васкулит), атопичен дерматит, рецидивиращ херпес симплекс, tinea pedis, псориазис, еризипел, синдром на Lyell, екзема)
Периферно съдово заболяване(атеросклеротична артериопатия на долните крайници, диабетна ангиопатия на долните крайници, тромбофлебит на долните крайници, хронична исхемия на долните крайници, хронични облитериращи заболявания на артериите на долните крайници)
Заболявания на храносмилателната система(диспластични промени в стомашната лигавица, вирусен хепатит В, обструктивна жълтеница, остра чревна непроходимост, остър холецистит, отравяне, панкреатит, чернодробна недостатъчност, холангит, хронично дифузно чернодробно заболяване, хроничен неулцерозен колит, хроничен холецистит, цироза на черния дроб, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника)
Заболявания на опорно-двигателния апарат(деформиращ остеоартрит, ревматоиден артрит)
Кардиология(артериална хипертония, миокарден инфаркт, инфекциозно-алергичен миокардит, коронарна болест на сърцето, ангина пекторис, остра коронарна недостатъчност, сърдечни дефекти, синдром на дисфункция на синусовия възел)
Неврология(анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), вегетативно-съдова дистония, вибрационна болест, хипоталамични синдроми, дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб, дисциркулаторна енцефалопатия, исхемична и травматична миелопатия, невроинфекция (менингит и менингоенцефалит), полиневропатия, следоперативни усложнения, последствия от травма мозъчно увреждане, прозопатия, радикулоалгичен синдром след дискектомия, множествена склероза, синдром на хроничната умора, церебрален инсулт, епилепсия)
Онкология
Оториноларингология(болест на Мениер, сензоневрална загуба на слуха, тонзилит)
Офталмология(диабетна ретинопатия, кръвоизливи в стъкловидното тяло (хемофталм), тромбоза на ретиналната вена)
Психиатрия(синдром на отнемане при пациенти с алкохолизъм, синдром на отнемане при пациенти с наркотична зависимост, шизофрения, ендогенни психози)
Пулмология(белодробен абсцес, бактериална деструкция на белите дробове, бронхиална астма, бронхиектазии, хронични неспецифични белодробни заболявания, хроничен обструктивен бронхит, остра пневмония)
Стоматология(гнойно-инфекциозни процеси на лицево-челюстната област, флегмон, пародонтит)
Урология(вторична амилоидоза на бъбреците, хемодиализа и бъбречна трансплантация, гломерулонефрит, диабетна нефропатия, пиелонефрит, урогенитална инфекция, уретрит, хронично възпаление на скротума, хроничен неспецифичен инфекциозен простатит, хронична бъбречна недостатъчност)
Фтизиатрия(белодробна туберкулоза)
ILBI в хирургическата практика(анестезиология, гнойно-възпалителни заболявания, гнойно-некротични усложнения при пациенти със захарен диабет, гнойно-септични усложнения в хирургическата практика, реимплантация, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), хроничен остеомиелит, болест на изгаряне, измръзване)
Ендокринология(автоимунен тиреоидит, хипотиреоидизъм, захарен диабет)

Литература:

  • Байбеков И.М., Касимов А.Х., Козлов В.И. и т.н.Морфологични основи на нискоинтензивната лазерна терапия. - Ташкент: Издателство им. Ибн Сина, 1991. - 223 с.
  • Байбеков И.М., Назиров Ф.Г., Илхамов Ф.А. и т.н.Морфологични аспекти на лазерното въздействие (при хронични язви и черен дроб). - Ташкент: Издателство на мед. осветен на името на Абу Али ибн Сино, 1996. - 208 с.
  • Воронцова I.M.Структурни и функционални промени в имунокомпетентни човешки кръвни клетки с различни методи за фотомодифициране: Резюме на дисертацията. дис. ... канд. биол. науки. - SPb., 1992. - 23 с.
  • Гамалея Н.Ф.Светлинното облъчване на кръвта - основната страна на проблема // Резюмета vsesoyuz. конф. „Ефектът на нискоенергийното лазерно лъчение върху кръвта“. - Киев, 1989. - С. 180-182.
  • Гейниц А.В., Москвин С.В., Ачилов А.А.Интравенозно лазерно облъчване на кръвта. - М.-Твер, ООО "Издателство" Триада ", 2008. - 144 с.
  • Зубкова С.М.Биологичен ефект на електромагнитното излъчване в оптичния и микровълновия диапазон: Автореферат на дисертацията. дис. ... док. биол. науки. - М., 1990. - 49 с.
  • Капустина Г.М.Интравенозно лазерно облъчване на кръвта (ILBI) // Приложение на лазери с нисък интензитет в клиничната практика / Ed. ДОБРЕ. Скобелкин. - Москва, 1997. - S.35-56.
  • Коновалов Е.П., Кавкало Д.Н., Волинец Л.Н., Кавкало Г.Д.Влияние на вътресъдовото лазерно облъчване на кръвта (ILBI) върху функционалната активност на редица физиологични системи при пациенти с гнойно-септични усложнения // Резюмета на All-Union. конф. „Ефектът на нискоенергийното лазерно лъчение върху кръвта“. - Киев, 1989. - S.102-103.
  • Кузмичева Л.В.Цитохимично изследване на лимфоцити от периферна кръв в нормални условия и при облъчване с нискоенергиен хелий-неон и ултравиолетова светлина: Резюме на дисертацията. дис. ... канд. биол. науки. - Саранск, 1995. - 21 с.
  • Kull M.M., Lamp K., Uuskylä M. et al.Блокиране на имуномодулиращото действие на лазерното лъчение от налоксон in vitro // Резюмета на All-Union. конф. „Ефектът на нискоенергийното лазерно лъчение върху кръвта“. - Киев, 1989. - S.23-24.
  • Мешалкин E.N., Сергиевски V.S.Използването на директно лазерно облъчване в експериментална и клинична сърдечна хирургия. Nauchnye trudy. - Новосибирск: Наука, 1981. - С. 172.
  • Москвин С.В.Физически основи на лазерната терапия // Лазерна терапия с ниска интензивност. - М .: LLP "Фирма" Техника ", 2000. - С. 19-57.
  • Москвин С.В.Принципи на конструиране и хардуерна реализация на оптоелектронни устройства на базата на импулсни полупроводникови лазери за биомедицински приложения: Автореферат на дисертацията. дис. ... канд. техн. науки. - М., 2003. - 19 с.
  • Москвин С.В.Възможни начини за повишаване на ефективността на лазерната терапия от гледна точка на съвременните представи за физиологичните механизми на действие на нискоинтензивното лазерно лъчение // Mater. IV междун. конгр. Медицината, основана на доказателства, е в основата на съвременното здравеопазване. - Хабаровск: Изд. Център IPKSZ, 2005. - S.181-182.
  • Москвин С.В., Буйлин В.А.Основи на лазерната терапия. - Твер, Издателска къща Триада LLC, 2006. - 256 с.
  • Свиридова С.П., Шишкина М.Н., Горожанская Е.Г. и т.н.Промени в процесите на липидна пероксидация по време на облъчване на донорска кръв с хелий-неонов лазер Резюмета на Всесъюзния. конф. „Ефектът на нискоенергийното лазерно лъчение върху кръвта“. - Киев, 1989. - S.44-45.
  • Симонян К.С., Гутионтова К.П., Цуринова Е.Г.Посмъртна кръв в аспекта на трансфузиологията. — М.: Медицина, 1975. — 271 с.
  • Синяков В.С.Холографска интерферометрия и кохерентно светлинно лъчение във физиологичните изследвания: Резюме на дисертацията. дис. ... д-р биол. науки. - Москва, 1988. - 32 с.
  • Скупченко В.В.Фазотоничен мозък. - Хабаровск: FEB AN СССР, 1991. - 138 с.
  • Utz S.R.Кожна оптика // Лазерна терапия с ниска интензивност. - М .: Firma Technika LLP, 2000. - С. 58-70.
  • Александрату Е., Йова Д., Хандрис П. и др.Промени в човешки фибробласти, предизвикани от лазерно облъчване с ниска мощност на ниво единична клетка с помощта на конфокална микроскопия // Фотохимични и фотобиологични науки. - 2003. - 1 (8). - С. 547-552.
  • Cheong W.-F., Prahl S.A., Welch A.J.Преглед на оптичните свойства на биологичните тъкани // IEEE J Quant. електрич. — 1990. кн. 26, № 12. - P.2166-2185.
  • Jacques S.L.Кожна оптика // Медицински лазерен център в Орегон Новини. - 1998. - 20 с.
  • Wray S., Cope M., Delpy D.T. et al.Характеризиране на близките инфрачервени абсорбционни спектри на цитохром aa3 и хемоглобин за неинвазивен мониторинг на церебралната оксигенация // Biochimica et Biophsica Acta. - 1988, 933. - P.184-192.

Оптимизиране на параметрите на лазерното лъчение (мощност и дължина на вълната) за подобряване на ефективността на интравенозното лазерно облъчване на кръвта (ILBI)

Москвин Сергей Владимирович

В книгата, публикувана през октомври 2006 г.: Geinits A.V. и др., „Интравенозно лазерно облъчване на кръв“, тази тема не само беше разгледана много подробно, но за първи път представихме и концепцията за повишаване на ефективността на ILBI чрез промяна на мощността и дължината на вълната на лазерното лъчение. Въпреки факта, че този въпрос като цяло бе засегнат бегло, реакцията както на изследователи, така и на практици беше изключително активна и добронамерена. Тъй като лазерният терапевтичен апарат "Matrix-VLOK" благодарение на уникалната променливост на параметрите (дължина на вълната от 0,36 до 0,9 микрона и мощност от 1 до 35 mW) осигурява всички необходими режими за максимална ефективност, многобройните му собственици (броят на които освен , расте бързо всеки ден) те с право искат да използват всички потенциални възможности на такова уникално оборудване, но няма достатъчно теоретична и практическа основа. За да запълни тази празнина, тази статия е предназначена, която може (дори още по-добре, трябва) да се приеме като приложение към книгата, спомената по-горе.
Показахме [Geinits A.V. et al., 2008], че за да се осигури възможно най-висок ефект от ILBI, е необходимо да се вземат предвид три основни параметъра: дължина на вълната на излъчване, мощност в края на влакното и време на експозиция. Тъй като последните два параметъра са свързани (тяхният продукт е самата доза, чийто оптимум трябва да се осигури), ние се интересуваме преди всичко от мощността на излъчване за дадена дължина на вълната. Доскоро вариациите на параметрите в по-голямата част от методическите препоръки бяха в рамките на 1-2 mW по отношение на мощността и 10-20 минути във времето. И всичко това само за една дължина на вълната на лазерното лъчение - 0,63 микрона. Наистина, такива параметри са най-ефективни за повечето заболявания, което е показано от множество изследвания.
Но при някои патологични състояния такива дози (да ги наречем стимулиращи) се оказаха не съвсем необходими за осигуряване на най-добри резултати от лечението. Търсенето на оптимални дози доведе до осъзнаването на необходимостта от значително увеличаване както на мощността, така и на времето на експозиция. Както показахме по-рано, това се отнася за заболявания от така наречения тоничен тип [Moskvin S.V., 2003, 2003(1); Москвин С.В., Ачилов А.А., 2006]. Споменатият термин и, най-важното, неговата същност могат да бъдат намерени в произведенията на V.V. Скупченко (1991), В.В. Скупченко, Е.С. Милюдин (1994), С.В. Москвин, А.А. Ачилов (2008). В книгата [Geinits A.V. et al., 2008] в раздел „Частни методи“ по параметрите на експозиция лесно можете да разберете за какви заболявания става дума. За прилагането на тези техники е необходимо да се използва лазерно лъчение с мощност до 15–20 mW (дължина на вълната 0,63 μm) и заедно със световоди KIVL-01 за еднократна употреба, произведени само от Matrix Research Center, тъй като те имат най-добри характеристики за предаване на лазерно лъчение [пат. 2252048 BG]. Такива параметри се осигуряват от лазерно излъчващата глава KL-VLOK-M за устройството Matrix-VLOK.
От наличните данни от многобройни независими проучвания е съвсем очевидно, че има връзка между промяната в дозата на експозиция (и ефекта!) с различни степени на абсорбция на лазерно лъчение с различни дължини на вълната от кръвни съставки и други тъкани на LILI . Например за дължина на вълната на лазерно лъчение 0,63 μm оптималното време за стимулиране на синтеза на ДНК в лимфоцитите е 15 минути, а за ултравиолетовата (UV) област (254 nm) най-оптималното време е 5 минути, докато при облъчване за След 15-20 минути започват да се развиват деструктивни процеси [Кузмичева Л.В., 1995].
За UV (0,34 μm) и сините (0,44 μm) области на спектъра оптималното време (определено от максималния каталазен индекс на еритроцитите) е 3-5 минути при значително по-ниска мощност, отколкото за дължина на вълната от 0,63 μm [Baybekov I , М. et al., 1991; Зубкова С.М., 1990; Слинченко О.И., 1994]. При излагане през това време се предотвратява трансформацията на еритроцитите от дискоидна форма в стоматоцитна форма [Baibekov I.M. et al., 1991]. Близки параметри за лазерно лъчение и в зелената (0,53 μm) област на спектъра [Baibekov I.M. et al., 1996].
С други думи, ефективната доза е пряко свързана с дължината на вълната на радиацията, а оттам и със степента на абсорбция. Може да се заключи, че за късовълновия диапазон на радиационния спектър (UV, син и зелен диапазон) и мощност на излъчване в края на влакното 0,5-1,0 mW, времето на експозиция се намалява 2-3 пъти в сравнение с дължина на вълната 0,63 μm и може да бъде от 3 до 10 минути. Нека дадем примери (освен тези, които вече са в нашата книга [Geinits A.V. et al., 2008]) за някои изследвания и практически препоръки за използването на различни дължини на вълните и мощности на лазерното лъчение в техниката ILBI.
Л.Я. Лившиц и др. (2001) показаха възможността за достатъчно ефективно облекчаване на вертеброгенна лумбална болка чрез включване на метода на лазерно облъчване на кръвта в ултравиолетовата област на спектъра (за съжаление, параметрите не са посочени) в медицинския комплекс. Пациентите посочват значително намаляване на болката до края на сесията на ILBI, като същевременно запазват ефекта през следващите няколко часа и го фиксират по време на следващите процедури (общо 7-10). Терапията доведе до средно намаляване на интензивността на болката с 52%, което беше придружено от статистически значимо намаляване на максималната скорост на агрегация на тромбоцитите, степента на тяхната агрегация, времето за достигане на максимална степен на агрегация на тромбоцитите, степента на разграждане на тромбоцитните агрегати, т.е. възстановяване на способността за агрегиране на тромбоцитите.
Е.Н. Николаевски и др. (2006) използва интравенозен лазер (0,63 μm) и ултравиолетово облъчване на кръвта при лечението на инфекциозен ендокардит (IE), разкривайки свои собствени характеристики за всеки тип експозиция. Употребата на ILBI е показана при наличие на синдром на имунна недостатъчност при пациенти с IE, дисеминирана интраваскуларна коагулация стадий 1-2, сърдечна недостатъчност II-III FC според NYHA. Противопоказания за назначаването на ILBI в този случай авторите считат сърдечна недостатъчност FC IV, DIC стадий 3-4, наличие на множествена органна недостатъчност и други крайни състояния. За да се оцени ефектът от ILBI, е препоръчително да се използва мониторинг на съдържанието на фибриноген, показатели за деформируемост и вискозитет на еритроцитите. При пациенти с продължителен, подостър IE с признаци на имунна недостатъчност, синдром на лезии на имунния комплекс, препоръчително е да се използва UBI. Противопоказания за назначаването на UBI е острото протичане на IE с изразен инфекциозно-токсичен синдром, наличието на полиорганна недостатъчност и други крайни състояния на пациентите. За да се оцени ефективността на ILBI, е препоръчително да се използва мониторинг на съдържанието на CEC, TNF-L, IL-1 в кръвта. Авторите подчертават, че консервативната терапия на ИЕ трябва да бъде етиотропна, патогенетична, симптоматична. Във всеки случай лечението е индивидуално, като се вземат предвид тежестта на състоянието на пациента, патогена, фазите на развитие, варианта на хода на заболяването, обема на терапевтичните мерки в предходните етапи.
В комплексната терапия на пациенти с ревматоиден артрит с анемия с автоимунен произход е препоръчително да се включи UVR на кръвта поради вероятността от влошаване на клиничните и лабораторни прояви на анемия при използване на имуносупресивна терапия [Plasmapheresis…, 2000].
На голям експериментален материал е доказан имуномодулиращият и имунокоригиращият ефект на интравенозната лазерна терапия при животни с увреждане на гръбначния мозък (PSCI) с комбинация от две дължини на вълната от 0,63 и 0,83 μm [Stupak V.V., 1999]. В зависимост от етапа на протичане на раневия процес и класификацията на раните от залежаване се използват различни дължини на вълната. На етапа на инфилтрация на меките тъкани, с изразен гноен секрет, се използва инфрачервено облъчване с дължина на вълната 830 nm (от 12 до 14 сесии). След спиране на възпалителния процес в меките тъкани и при повърхностни, епителизиращи рани от залежаване без гноен секрет с бавни гранулации се използва лазерно лъчение с дължина на вълната 630 nm. За да се засили епителизацията, бяха проведени и 1-2 курса на локално облъчване на рани от залежаване, по 12-15 сесии всеки с матричен излъчвател. Използването на тази техника допринесе за заздравяването на повърхностни и дълбоки рани от залежаване, съответно в 57 и 30% от случаите.
В комплексното лечение на пациенти с вертеброгенна лумбална болка е препоръчително да се използва както интравенозно лазерно (0,63 μm) облъчване, така и UVI кръв (екстракорпорално). И двата вида въздействие приблизително еднакво допринасят за постигане на по-изразен и за кратко време анталгичен ефект. При наличие на изразен, труден за спиране синдром на болката, най-ефективно е алтернативното, през ден, излагане на ILBI и UBI [Romanenko V.Yu., 2000].
А.В. Бадалян (1998) доказа високата ефективност на ултравиолетовата кръв при комплексното лечение на остри екзогенни отравяния. Процедурите се извършват ежедневно, а в най-тежките случаи 2 пъти на ден.
Използването на интравенозно лазерно (0,63 μm) кръвно облъчване и UBI при пациенти с умерени и тежки форми на вирусен хепатит В има лечебен ефект върху интоксикационните и холестатичните синдроми, а също така спомага за намаляване на изразения цитолитичен синдром. Използването на тези методи е показано предимно при пациенти със съпътстваща патология, главно с бактериални усложнения. Има по-висока ефективност на ILBI в сравнение с UBI, което според изследователите се дължи на по-модерната техника за провеждане (интравенозно) и предимствата на лазерното лъчение в сравнение с некохерентните източници [Kropachev V.N., 1992].
Според Л.С. Beetroot (1997), комбинираното и / или комбинирано използване на методи на ILBI с различни дължини на вълната е алтернатива в 82% от случаите на спешни състояния с навременното им включване в комплекса от терапевтични мерки. Най-добрият ефект на детоксикация се постига при комбинирана и комбинирана експозиция (включително плазмафереза ​​и хемосорбция).
В заключение искам да отбележа, че при метода на венозното лазерно облъчване на кръвта най-разпространени (поне засега) са ултравиолетовият и червеният спектрален диапазон. За дължина на вълната от 0,63 микрона най-често използваните мощности са 1,5-2, в границите 5-10 или 15-20 mW. При избора на режим на ILBI във всеки конкретен случай е необходимо да се ръководи от научни и експериментално-клинични данни, методологични препоръки и личен практически опит.
По този начин, за най-ефективно и пълно прилагане на метода ILBI, се препоръчва в комплекта на лазерния терапевтичен апарат Matrix-ILBI да се включат лазерни глави: CL-ILBI (дължина на вълната 0,63 μm, мощност 1,5-2 mW) и CL- ILBI -M (дължина на вълната 0,63 μm, мощност 4-20 mW), както и глава за UVI кръв MS-VLOK-365 (дължина на вълната 0,365 μm, мощност 1 mW).

В момента лазерната терапия е високоефективен метод за лечение на различни заболявания. В същото време има много предимства пред медицинските методи. След курс на лазерно интравенозно пречистване на кръвта (ILBI) започва процесът на регенерация на тъканите, значително се укрепва защитната система на организма, спира се възпалението, изчезва болката, подобрява се съдовият тонус и се ускорява метаболизмът. Освен това продължителността на периода на възстановяване се намалява трикратно. Според лекарите ILBI възстановява резервите на тялото и значително намалява риска от развитие на патологии, които представляват заплаха не само за здравето, но и за живота на пациентите.

Същността на метода

Методът е разработен от съветски учени през 1981 г. Почти веднага започна да се прилага на практика. С течение на времето оборудването е подобрено, като по този начин се повишава степента на ефективност на метода. Според прегледите VLOK наистина помага да се отървете от много заболявания и в момента няма аналози.

Същността на метода е следната. Във вената на пациента се вкарва светлинен проводник. Всеки наличен кръвоносен съд е подходящ за процедурата. Светлинната вълна има определена дължина. Попадайки чрез лазера в кръвния поток, той с енергията си въздейства върху заряда на клетките. Светлинната вълна, така да се каже, избива електрони от тях, поради което тяхната структура претърпява значителни промени. В резултат на това започват процеси на регенерация на тъканите.

След известно време клетките на течната съединителна тъкан се връщат в предишното си състояние. В същото време всички системи на тялото се актуализират.

Показания

Според медицински прегледи лазерното облъчване на ILBI помага да се отървете от много заболявания. Методът се използва успешно в такива области на медицината като хирургия, урология, пулмология и ендокринология.

Лекарят може да предпише ILBI, ако пациентът има следните патологични състояния:

  • заболявания от дерматологичен характер;
  • алергична реакция;
  • инфекциозни патологии в хронична форма;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • остър процес на интоксикация;
  • възпалителни явления;
  • патологии на опорно-двигателния апарат;
  • наркотична зависимост;
  • заболявания на дихателната система;
  • невропсихични разстройства;
  • нарушения в работата на стомашно-чревния тракт;
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • придобита лимфостаза;
  • автоимунни патологии;
  • захарен диабет.

Освен това може да се препоръча интравенозно лазерно пречистване на кръвта при пациенти с усложнения след лъчева терапия.

Положителен ефект върху тялото

Според прегледите VLOK е ефективен метод за лечение. Още след първата процедура общото състояние на пациентите се подобрява значително. Лекарите казват, че по време на лечението в тялото настъпват следните положителни промени:

  • има корекция на хуморалния и клетъчния имунитет;
  • подобряване на течността на съединителната тъкан;
  • кръвоносните съдове се разширяват;
  • всички клетки и тъкани на тялото са максимално наситени с кислород;
  • повишава антиоксидантната активност на кръвта;
  • стимулира се процесът на еритропоеза;
  • увредените тъкани се възстановяват;
  • метаболитните процеси се нормализират;
  • периодът на възстановяване след наранявания е намален;
  • укрепва се защитната система на организма;
  • повишава степента на ефективност;
  • кръвосъсирването се подобрява;
  • болезнените усещания се облекчават.

Както лекарите, така и пациентите твърдят, че навременното лечение на острата форма на всяко заболяване води до пълно възстановяване. Що се отнася до заболявания с хроничен характер, продължителността на периодите на ремисия се увеличава значително, докато епизодите на обостряне се появяват изключително рядко.

Противопоказания

Както всеки друг метод на лечение, лазерната терапия може да предизвика странични ефекти. Според медицински прегледи интравенозната ILBI е безопасна процедура, срещу която не се уврежда здравето на пациентите. Но само при условие, че специалистът е взел предвид всички възможни противопоказания.

Лазерното облъчване на кръвта не се предписва на лица, страдащи от:

  • онкологични заболявания;
  • психични разстройства;
  • туберкулоза;
  • конвулсивни явления;
  • фотодерматоза;
  • хипогликемия;
  • порфирия;
  • глаукома;
  • хипертиреоидизъм;
  • ниско кръвно налягане;
  • пелагра;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • висока чувствителност към ултравиолетова светлина.

В допълнение, според медицински прегледи, лазерната интравенозна ILBI е противопоказана при жени по време на менструално кървене. Забранено е провеждането на процедурата за бременни жени по всяко време и за тези, които някога са имали инсулт или инфаркт на миокарда.

Методика

Течната съединителна тъкан се извършва в помещения, оборудвани със специални устройства. Съдейки по прегледите, ILBI се понася добре от повечето пациенти.

  • Човекът се поставя на дивана. Лекарят измерва кръвното налягане и пулса.
  • Кожата на мястото на предложената пункция се третира с антисептик.
  • Лекарят вкарва еднократен световод в лазерното устройство, след което го насочва към фотодетектора. След това специалистът вкарва игла във вената на пациента. Съдържа и световод.
  • Над китката лекарят поставя индикатор, с който става възможно да се контролира процеса на лазерно облъчване.
  • След като изтече необходимото време, иглата се изважда от вената. Мястото на пункцията отново се третира с антисептик.

Съдейки по прегледите, VLOK е абсолютно безболезнена процедура. Продължителността на един сеанс е около половин час, след което пациентът веднага може да започне да изпълнява ежедневните си дейности. Курсът на лечение, като правило, се състои от 7 процедури. Сесиите могат да се провеждат ежедневно.

Предимства на метода

Лазерното облъчване на кръвта не включва употребата на лекарства. Въпреки това, ако е необходимо, процедурата може значително да повиши ефективността на лекарствата.

Освен това VLOK има следните предимства:

  • не провокира развитието на алергична реакция;
  • не води до пристрастяване;
  • не е свързано с болезнени и други дискомфортни усещания;
  • три пъти намалява продължителността на периода на възстановяване;
  • терапевтичният ефект продължава дълго време

В допълнение, лазерната терапия помага за възстановяване на резервните възможности на организма и значително намалява риска от развитие на животозастрашаващи състояния като инсулт или инфаркт.

Цена

Важно е да се разбере, че всяка медицинска институция има своя собствена ценова политика. Освен това цената на лечението не е еднаква в различните региони на Руската федерация. В тази връзка е препоръчително да получите информация относно услугата директно в регистратурата на избраното лечебно заведение.

В Москва цената на една процедура варира между 1000-2000 рубли. Така цената на пълен курс на лечение в столицата може да варира от 7 000 до 14 000 рубли. Според прегледите интравенозното лазерно облъчване на кръвта (ILBI) е високоефективна процедура, чиято цена е напълно оправдана. Много пациенти преминават през няколко курса на лечение през целия си живот.

Светлинната терапия е един от най-старите методи за лечение. Още в древен Египет слънчевата светлина е използвана за лечение на рани на ранени войници. Нова ера за фототерапията започна с появата на лазерите.

Най-често срещаните и ефективни методи за фототерапия в момента включват Интравенозно лазерно облъчване на кръвта (ILBI).

ЗА ДА ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛТАЦИЯТА

Методът понякога се нарича и интравенозно лазерно пречистване на кръвта, поради факта, че има силно антибактериално, противовъзпалително действие, което значително намалява интоксикацията на организма.

ILBI резултат

Видеозаписи от клиниката Ulverston, Великобритания

ILBI е преминал успешно множество клинични изпитвания. Той се използва широко в различни области на медицината повече от 20 години.

Използването на ILBI в комплексното лечение може значително да намали продължителността на лечението, да увеличи времето на ремисия, да стабилизира хода на заболяването и значително да намали броя на усложненията.

ILBI се използва като самостоятелен фактор във физиотерапевтичното лечение и в комбинация с други методи на лечение. Превантивните свойства на метода като цяло са трудни за надценяване.

VLOK: Ефективност, Показания

Ефектът от ниско ниво на лазерно облъчване на ILBI върху тялото има много клинични и биологични ефекти, включително: противовъзпалително, имуномодулиращо, невротрофично, аналгетично, десенсибилизиращо, бактерицидно, както и ефектът върху хемодинамиката на пациента, нормализира реологията на кръвта. Ето защо техниката ILBI се използва успешно за лечение на много заболявания.
Най-ефективното интравенозно лазерно облъчване на кръвта се използва при лечението на следните групи заболявания:

  • мускулно-скелетна система (остеохондроза, болки в гърба, артроза, артрит, наранявания на мускули и връзки)
  • сърдечно-съдовата система (исхемична болест на сърцето, ангина пекторис, миокарден инфаркт, артериална хипертония, атеросклероза)
  • стомашно-чревен тракт, храносмилателна система (пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища, колит)
  • Кожа(дерматит, дерматоза)
  • дихателната система (пневмония, бронхит, бронхиална астма)
  • нервна система (неврит и невралгия на периферните нерви, лицев неврит, мозъчно-съдова недостатъчност)
  • наркология(синдром на отнемане при пациенти с алкохолизъм и наркомани)
  • инфекциозни заболявания (вирусен хепатит, туберкулоза)
  • предотвратяване (рецидив на пептична язва, псориазис, невродермит, дерматози)
  • бъбречна и пикочна система (пиелонефрит, цистит, простатит, уголемяване на простатата; урогенитални инфекции, уретрит)
  • гинекологични заболявания (аднексит, вагинит, менструални нарушения, някои форми на безплодие, токсикоза на бременни жени)
  • зъбите и венците (кариес, пулпит, пародонтит, пародонтоза)

ILBI се използва успешно за предотвратяване на хирургични усложнения, както и в много други случаи. Механизмът за регулиране на хомеостазата (саморегулация) е фактът, че ILBI стимулира работата на хипоталамуса и хипофизната жлеза, което води до активиране на енергийните, метаболитни, имунни, вегетативни реакции на организма, както и мобилизиране на адаптивните резерви при всички хронични дисфункции.

В съвременната медицинска практика е трудно да се намери аналог на интравенозното лазерно облъчване на кръвта по отношение на безопасността, предвидимостта на резултатите, универсалността и ефективността на лечението.

Провеждане на процедури, ILBI безопасност

Списъкът на заболяванията за лечение на ILBI е доста широк и следователно възникват два основни въпроса:
1. Какви са причините методът ILBI да бъде толкова широко използван?
2. Методът вреден ли е за човешкия организъм?

Универсалността на метода се дължи преди всичко на факта, че той е системен метод на лечение, насочен основно към регулиране и поддържане на хомеостазата (саморегулиране на организма чрез координирани реакции, насочени към поддържане на динамично равновесие). В допълнение, ролята на ILBI е много висока за инициализацията и регулирането на зависимите от калций процеси в тялото.

По време на терапията по метода ILBI в организма не се въвежда нищо чуждо , но нежно се коригира само системата на хомеостазата и нормалните физиологични реакции на организма. Именно тези обстоятелства в крайна сметка обясняват ефективността, универсалността и безопасността на метода, който напоследък получи широко признание от пациенти и много медицински специалисти.

Процедурата за лазерно пречистване на кръвта е удобна и безболезнена. За изпълнението му в нашата клиника се използват само еднократни, стерилни материали. Курсът на лечение се състои от 3-7 процедури по 15-30 минути, в зависимост от състоянието на пациента.

По време на процедурата не вземайки кръв на пациента, кръвта се пречиства чрез светлинен лъч директно във вената.

Всичко това прави процедурата ILBI безопасна, безболезнена и комфортна за пациента.

Резултатът от терапията е подобряване на регенеративните и рехабилитационните способности на организма, подобряване на храненето на всички негови органи и тъкани, кръвните клетки се насищат с активен кислород и значително се повишава устойчивостта им към свободните радикали.

Ако искате да научите повече за лазерната кръвна терапия, използвайте термините: пречистване на кръвта, пречистване на кръвта, лазерно пречистване на кръвта, vlok снимка, кръв vlok, bibirevo, altufyevo, gratifying, timiryazevskaya, medvedkovo, babushkinskaya, moscow, khimki, dolgoprudny, mytishchi , vlok противопоказания, процедура vlok, прегледи на vlok, лазерно почистване, лазерно почистване на кръвта, лазерно облъчване, лазерно облъчване на кръвта.

ILBI Механизъм на действие медицински ефекти

Механизъм на действие на ILBI
Под въздействието на LILI (нискоинтензивно лазерно лъчение - ILBI) се активират калциево-зависими метаболитни процеси в организма, поради което се увеличава отделянето на реактивни кислородни видове: водороден прекис, супероксид и др. В същото време се активира ензимната защитна система на тялото: има повишаване на активността на каталазата и супероксиддисмутазата.
ILBI оказва значително влияние върху механизмите на хомеостазата на ниво централна и автономна нервна система, възстановява състоянието на невродинамичния генератор в рамките на невродинамичния модел на патогенезата.

Всички положителни промени, наблюдавани по време на процедурите на ILBI, трябва да се разглеждат в по-голяма степен като отговор на системата за саморегулация на хомеостазата към патологичните процеси в тялото, без да се подчертава принципно някоя връзка като водеща. Лазерното лъчение действа само като външен фактор, който задейства този механизъм чрез система за неспецифична регулация.

Подобряването на микроциркулацията на тъканите и осигуряването им на кислород при използване на ILBI е тясно свързано с благоприятния ефект на LILI върху метаболитните процеси: увеличава се окислението на енергийните материали - лактат, пируват и глюкоза.

Установено е, че дори еднократно лазерно облъчване на кръв предизвиква значителна и продължителна (до един месец) промяна в редица морфофункционални и биохимични показатели на кръвта, които са най-изразени на 15-ия ден след процедурата.

Vlok: медицински ефекти

  • аналгетично действие;
  • повишаване на съдържанието на имуноглобулини IgA, IgM, IgG в кръвния серум, нормализиране на реологичните свойства на кръвта, повишена бактерицидна активност на кръвта;
  • нормализиране на регенеративните процеси;
  • нормализиране на йонния състав на кръвта и нейната протеолитична активност;
  • нормализиране на протеиновия метаболизъм, липидния, въглехидратния и вътреклетъчния енергиен баланс);
  • нормализиране на LPO процесите в клетъчните мембрани;
  • повишена антиоксидантна активност на кръвта, фагоцитна активност на макрофагите и устойчивост на целия организъм;
  • противовъзпалително действие, съдоразширяващо действие;
  • регулиране на хемостатичния потенциал на кръвта;
  • намаляване на нивото на С-реактивния протеин, нивото на средните молекули и плазмената токсичност;
  • съдоразширяващо действие;
  • стимулиране на вътреклетъчните системи за възстановяване на ДНК при радиационни увреждания.