Aftozni stomatitis na malom jeziku. Stomatitis na jeziku

Opće informacije

- upalni proces oralne sluznice, praćen oštećenjem površinskog sloja sluznice i stvaranjem afti (erozija). Formiranje afti prati jaka bolnost, peckanje u ustima, posebno tokom obroka, otečeni limfni čvorovi, a ponekad i groznica. Afte zarastaju bez traga za 7-10 dana. Uz oslabljen imunološki sistem i prisutnost popratnih bolesti, aftozni stomatitis se može javiti s relapsima.

Hronični aftozni stomatitis je kronična inflamatorna bolest usne sluznice. Karakteristična klinička manifestacija takvog stomatitisa je pojava afti s bjelkasto-žutom vlaknastom prevlakom na pozadini opće hiperemije sluznice. Bolest je spore prirode s periodičnim remisijama i egzacerbacijama.

Uzroci i mehanizam razvoja aftoznog stomatitisa

Patogeneza nastanka afti kod kroničnog aftoznog stomatitisa nije u potpunosti razjašnjena, međutim, kod svih pacijenata postoji jaka veza između progresije bolesti i odgovora imunološkog sistema. Do danas je općeprihvaćena teorija stvaranja afti na oralnoj sluznici teorija prema kojoj ljudski imunološki sustav ne može identificirati molekule tvari prisutne u pljuvački. To izaziva aktivaciju limfocita, jer imunološki sistem, ne prepoznajući hemijski agens, napada ga kao stranog. Kao rezultat, nastaju aftozni ulkusi; inferiornost imunološkog sistema i stalno prisustvo hemikalija doprinose kroničnosti procesa i aftozni stomatitis traje dugo, tromo.

Kod pacijenata koji koriste proizvode za oralnu njegu koji sadrže natrijev lauril sulfat češće se dijagnosticira aftozni stomatitis. Vjerovatni uzrok je pjenušava komponenta natrijum lauril sulfata, koja ima efekat sušenja, što može negativno uticati na oralnu sluznicu. A u budućnosti, ako je gornji sloj sluznice oštećen, donji slojevi postaju osjetljiviji na iritanse, posebno na tvari s visokom kiselinom.

Odnos između pojave aftoznog stomatitisa i proizvoda za oralnu njegu koji sadrže natrijum lauril sulfat potvrđuju i rezultati studije, kada su pacijenti koji su dugo pate od kroničnog aftoznog stomatitisa počeli koristiti druge paste za zube, primijetili da su se manifestacije ili značajno smanjile ili došlo je do potpunog kliničkog oporavka. Kod dugo formiranih ulkusa oporavak nije zabilježen, međutim, u 81% slučajeva njihova bol se smanjila.

Mehanička oštećenja usne šupljine također su provocirajući faktor, jer sami pacijenti primjećuju povezanost traume usne šupljine i početka bolesti. Hronični aftozni stomatitis može početi nakon ugriza tkiva usne šupljine, nakon oštećenja sluznice oštrim rubom zuba ili čvrstom hranom. Približno 40% bolesnika s kroničnim aftoznim stomatitisom potvrđuje prisutnost traume prije početka bolesti.

Neuropsihički preopterećenja sami po sebi rijetko uzrokuju kronični aftozni stomatitis, ali pojava afti tokom egzacerbacija često se poklapa s periodima povećanog psihičkog stresa. Većina pacijenata s kroničnim aftoznim stomatitisom ima različite pothranjenosti i nutritivne nedostatke. Nedostatak vitamina C, vitamina B, gvožđa, cinka, folne kiseline i selena negativno utiče na stanje oralne sluzokože, što doprinosi nastanku afti.

Alergijska reakcija na hranu može uzrokovati izbijanje aftoznog stomatitisa, pa se pacijentima savjetuje da vode dnevnik kako bi ubuduće lakše otkrili alergen koji je izazvao afte. Među proizvodima koji su najvjerovatniji alergeni, ističu se žitarice s visokim sadržajem proteina glutena: pšenica, raž, ječam, heljda. Agrumi, ananas, jabuke, paradajz, smokve, jagode, čokolada, plodovi mora, začini, kao i mliječni sirevi i aditivi u hrani su glavni uzročnici aftoznog osipa u usnoj šupljini.

Kod žena je učestalost osipa povezana s menstrualnim ciklusom, mnoge od njih bilježe klinički oporavak ili remisiju tijekom trudnoće. Međutim, veza između trudnoće i remisije aftoznog stomatitisa još nije proučavana.

Genetsku predispoziciju u nastanku aftoznog stomatitisa potvrđuje činjenica da je kod trećine pacijenata jedan ili oba roditelja bolovala i od kroničnog aftoznog stomatitisa. Jednojajčani blizanci u 91% slučajeva boluju od aftoznog stomatitisa, dok dvojajčani blizanci samo u 57% - i to potvrđuje genetsko stanje hroničnog aftoznog stomatitisa. U sadržaju afti otkriveni su bakterijski i virusni agensi.

Često kompletan pregled kod pacijenata sa aftoznim stomatitisom otkriva sistemske bolesti krvi, gastrointestinalnog trakta i imunodeficijencije. Povezanost između njih i nastanka afti potvrđuje činjenica da nakon korekcije osnovne bolesti dolazi do kliničkog oporavka od aftoznog stomatitisa ili trajne remisije. Dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, antiaritmika i antihipertenziva kao nuspojava uzrokuje nastanak kroničnog aftoznog stomatitisa.

Simptomi aftoznog stomatitisa

Kod fibrinoznog oblika aftoznog stomatitisa na prvom mjestu su primarni poremećaji mikrocirkulacije krvi u epitelnom sloju. Kao rezultat ovih promjena pojavljuju se pojedinačni aftozni osip, prekriven fibroznim plakom. Nakon 1-2 sedmice, afte se epiteliziraju. Erupcije su uglavnom lokalizirane na sluznici usana, bočnim površinama jezika i u području prijelaznih nabora. U prvoj fazi bolesti, recidivi se javljaju 1-3 puta godišnje. Kako bolest napreduje, tok stomatitisa postaje trajan. Štoviše, ako su u početku recidivi izazvani egzacerbacijama sistemske patologije ili traume sluznice, onda je progresija manjeg stresa dovoljna za pojavu afti.

Kod nekrotičnog oblika aftoznog stomatitisa dolazi do primarnog razaranja epitela, dok ulceracija oralne sluznice uzrokuje distrofične poremećaje koji nastaju na pozadini nekroze i nekrobioze epitelnog tkiva. Nekrotizirajući aftozni stomatitis dijagnosticira se kod osoba sa teškim somatskim oboljenjima i oboljenjima krvi. Nastale afte su praktički bezbolne, s vremenom se pretvaraju u čireve, čiji je period epitelizacije od 2 sedmice do mjesec dana.

Zrnasti aftozni stomatitis nastaje zbog primarne lezije kanala malih pljuvačnih žlijezda. To uzrokuje hipofunkciju žlijezda i izaziva pojavu afti, koje su lokalizirane u blizini pljuvačnih žlijezda. Afte su bolne i epiteliziraju se za 1-3 sedmice, hipotermija, respiratorna oboljenja i egzacerbacije u žarištima kronične infekcije mogu izazvati njihovu daljnju pojavu.

Kod cicatricijalnog aftoznog stomatitisa zahvaćeni su acini malih žlijezda slinovnica, sloj vezivnog tkiva je uključen u patološki proces, s vremenom se uočavaju elementi osipa i na mjestu pljuvačnih žlijezda i na sluznici ždrijela i prednjih nepčanih lukova. Uglavnom su pogođeni mladi ljudi. Primarni element su afte, ali se brzo transformiraju u duboke bolne čireve, dostižući jedan i pol centimetar u promjeru. Cicatricial stomatitis nije povezan sa somatskim bolestima, a u patogenezi leži genetska insuficijencija sekretornog aparata. Proces epitelizacije ulkusa je dug, do 3 mjeseca, nakon zarastanja ostaju jasno vidljivi ožiljci.

Deformirajući oblik aftoznog stomatitisa smatra se najtežim, jer su destruktivne promjene u vezivnom tkivu duboke, a čirevi uporni. Čirevi se sporo epiteliziraju, proces zarastanja dovodi do deformacije mekog nepca, prednjih nepčanih lukova i usana. Ako su čirevi lokalizirani u uglovima usta, tada se tokom zacjeljivanja može formirati mikrostoma.

Dijagnoza aftoznog stomatitisa

Kronični aftozni stomatitis dijagnosticira stomatolog na osnovu kliničke slike i razgovora s pacijentima, a ponekad se koristi i laboratorijska dijagnostika. Diferencijacija se mora provesti s rekurentnim herpetičnim stomatitisom, s nekrotizirajućim ulceroznim stomatitisom i sa ulceracijama oralne sluznice sa specifičnim lezijama i dekubitusnim ulkusima.

Liječenje aftoznog stomatitisa

Cilj liječenja je ili trajna remisija ili klinički ili potpuni oporavak. Kompleks terapijskih mjera uključuje opću i lokalnu terapiju, izbor lijekova ovisi o težini manifestacije i dominaciji pojedinačnih simptoma.

Lokalno liječenje se sastoji u tretmanu usne šupljine vodikovim peroksidom, nitrofuralom i klorheksidinom. Ako postoji sindrom boli, tada se afte liječe 5-10% suspenzijom glicerina s lidokainom ili novokainom. Ako postoji alergijska komponenta u patogenezi stomatitisa, tada se koristi mješavina koja sadrži trasilol, heparin, novokain i hidrokortizon.

Tokom egzacerbacija, lokalno se primjenjuju enzimi - tripsin, himotripsin i RNKaza. Otopine citrala, vitamina C i P, preparati sa kalanhoom i sokom propolisa ubrzavaju proces epitelizacije. Upotreba kortikosteroidnih masti može prekinuti dalji razvoj afti i ubrzati proces ozdravljenja.

Unutra je prikazana upotreba antihistaminika - klemastin, loratadin, feksofenadin; i lijekovi za desenzibilizaciju - hifenadin i histamin sa imunoglobulinom. Ako se otkrije preosjetljivost organizma na određeni mikrobni agens, tada se koristi specifična desenzibilizacija. Prema indikacijama, propisuju se antivirusni lijekovi i antiherpetična vakcina.

Svim pacijentima se preporučuje da se podvrgnu vitaminskoj terapiji sa visokim sadržajem vitamina B i C grupe. Prikazani su imunomodulatori i imunoprotektori. Ako postoje neurološki poremećaji, koriste se sedativi i sredstva za smirenje. Preporučuje se uključivanje fonoforeze, elektroforeze i laserske terapije u kompleks liječenja. Za vrijeme liječenja i u periodu remisije potrebno je pridržavati se hipoalergenske prehrane sa izuzetkom grube, traumatske hrane.

Pravovremenim liječenjem i pridržavanjem propisanog režima može se postići stabilna i dugotrajna remisija, iako je potpuni oporavak od kroničnog aftoznog stomatitisa izuzetno rijedak.

Stomatitis često pogađa djecu predškolskog uzrasta, ali se bolest može pojaviti i kod odraslih. Liječenje stomatitisa kod odraslih kod kuće ovisi o uzročniku bolesti. Pogledajmo kako izgleda stomatitis i iz kojih razloga se pojavljuje. Kako se leči stomatitis i koji su lekovi najefikasniji?

Vrste stomatitisa

Stomatitis je zapaljensko oboljenje usne duplje. Vidljive manifestacije bolesti mogu biti različite - rane, ranice, crvenilo, bijeli plak na sluznici usne šupljine. Vidljivi znaci stomatitisa ovise o njegovoj vrsti. Postoji nekoliko uzroka (patogena) stomatitisa i, shodno tome, nekoliko varijanti bolesti:

• Virusni stomatitis (ili herpetički) Uzročnik je virus herpesa.
• Gljivični stomatitis (ili candida) Uzročnik je gljivica Candida.
• Bakterijski stomatitis(uzročnik - patogene bakterije, oni mikroorganizmi koji uzrokuju tonzilitis, šarlah, gripu, upalu pluća, karijes). Drugo ime bakterijskog stomatitisa je mikrobno.

Osim toga, postoji još nekoliko uzroka stomatitisa:

• - nastaje zbog alergijske reakcije, koja smanjuje lokalni imunitet usne šupljine i omogućava infekciju (virusima, gljivicama, bakterijama, raznim mikroorganizmima).
• Traumatski stomatitis- pojavljuje se nakon ozljede i ozljede sluznice unutar usta. Nastale rane postaju kapija za prodiranje infekcije (virusa, gljivica ili bakterija).
• Unutrašnje loše zdravlje organizma - beriberi, probavne bolesti, disbakterioza nakon upotrebe antibiotika. Ovi faktori dovode do smanjenja imuniteta i kršenja mikroflore usne šupljine, što stvara uvjete za daljnju infekciju.
• Lijekovi ili neodgovarajuće paste za zube koje smanjuju lokalni imunitet usne šupljine. Na primjer, pasta za zube natrijum lauril sulfita smanjuje lučenje pljuvačke i dehidrira usta. Kao rezultat, oralna sluznica postaje osjetljiva na kiseline, bakterije i viruse. Diuretici imaju sličan učinak, smanjuju proizvodnju pljuvačke.
• Neadekvatna lična higijena - jedenje prljavog neopranog voća i povrća, jedenje prljavim rukama, loše pranje i stvaranje naslaga na zubima.
• Kronično trovanje usne sluznice (na primjer, kod pušenja ili pri radu u opasnoj industrijskoj proizvodnji).
• Disanje na usta - isušuje oralnu sluznicu i olakšava njenu infekciju.

Upale i rane mogu se pojaviti na bilo kojoj sluznoj površini - na nepcu i jeziku, na obrazu i unutrašnjoj strani usne, pa čak i na desni. Odgovor tijela na infektivni agens ovisi o imunološkom sistemu. Sa slabim imunitetom, stomatitis poprima velike dimenzije, formira duboke rane. Ako je imuni sistem jak stomatitis može teći u kataralnom obliku- bez stvaranja ulkusa, u vidu površinske upale.

Stadiji stomatitisa: kataralni, ulcerozni, aftozni

Stomatitis kod odraslih se manifestira upalom sluznice i stvaranjem čira. Prema kliničkim simptomima, stomatitis se dijeli na kataralni i ulcerativni. Kataralni stomatitis je početak bolesti. Utječe na površinske slojeve sluzokože. Kod kataralnog stomatitisa, sluznica postaje crvena, nabubri i postaje prekrivena plakom. Iz usta se stvara neprijatan miris. Kataralni oblik - početna faza bilo kojeg stomatitisa ( infektivne, mikrobne, alergijske itd.).

Ulcerozni stomatitis zahvata cijelu debljinu sluznice. Mogu se pojaviti sami (na primjer, kao rezultat infekcije herpesom) ili biti rezultat neliječenog kataralnog stomatitisa. Kod ulceroznog stomatitisa formiraju se duboke rane po cijeloj debljini sluznog sloja. Povećaju se i limfni čvorovi, pojavljuju se glavobolja, temperatura. Miris postaje ne samo neprijatan, već i truo.

Napomena

Često se ulcerozni stomatitis razvija kod ljudi sa bolestima probavnog sistema. Imunitet i mikroflora takvih pacijenata su oslabljeni, pa kataralni oblik stomatitisa lako prelazi u ulcerozni.

Poseban oblik stomatitisa naziva se aftozna bolest. Ovaj stomatitis često nastaje zbog unutrašnjih problema u tijelu ( gastrointestinalne bolesti, alergije). Aftozni stomatitis je praćen stvaranjem jednog ili više velikih čireva veličine do 1 cm (nazivaju se afte). Afte imaju zaobljen oblik, jasne granice sa crvenilom duž rubova, prekrivene su sivo-žutim premazom na vrhu i vrlo su bolne. Nakon zarastanja afte ostaju tragovi (ožiljci).

Aftozni stomatitis često prati bolest crijeva. Često se afte same zacjeljuju, ali su sklone ponavljanju.

Stomatitis akutni i kronični

Prema prirodi manifestacije bolesti, stomatitis može biti akutni i kronični ( ponavljajuća). Akutno stanje odgovara potpunoj manifestaciji simptoma: crvenilo sluznice, njeno oticanje, stvaranje rana, plaka. Ako se akutna bolest ne izliječi u potpunosti, a vlastiti imunitet nije dovoljno jak, uzročnik opstaje u usnoj šupljini, upala postaje kronična, troma. Sa bilo kojim smanjenjem imuniteta ( ARI ili SARS, stres, antibiotici, hormoni, trudnoća, pothranjenost i beri-beri) aktiviraju se mikroorganizmi, dolazi do egzacerbacije.

Herpetički stomatitis posebno je neugodan kod recidiva. Često prate pacijente čak i nakon potpunog (vanjskog) izlječenja. Herpes virus se taloži u nervnim završecima ćelija. Jak zdrav imunitet ograničava aktivnost virusa. S privremenim smanjenjem imuniteta dolazi do recidiva bolesti.

Da bi se stomatitis izliječio, potrebno je pravilno odrediti njegov uzrok (izvor infekcije) i faktor smanjenja imuniteta. Nepravilna identifikacija uzročnika infekcije dovest će do pogrešnog izbora lijeka. To znači da će lijek biti neučinkovit.

Kako izgleda stomatitis kod odraslih?

Primarna dijagnoza se zasniva na pregledu usne šupljine.: sluzna površina obraza (iznutra), nepca, jezika. Potrebno je analizirati koje je boje sluznica, ima li plaka i kojim redoslijedom nastaju rane. Na osnovu vidljivih znakova stomatitisa, prirode lokacije rana i njihove veličine, može se suditi o izvoru infekcije. Bilo da je stomatitis virusni, bakterijski ili gljivični.

Dajemo opis različitih vrsta stomatitisa, simptome akutnog stanja i karakteristične znakove bakterijskog, gljivičnog i virusnog stomatitisa.

Herpetički stomatitis

Herpes virus inficira 98% svjetske populacije. U pravilu se infekcija herpesom javlja u djetinjstvu (varičele, oralni herpes). Stoga se akutni herpes stomatitis češće manifestira kod djece, rjeđe kod odraslih.

Akutni herpetički stomatitis kod odraslih je recidiv. Takva bolest nastaje sezonskim smanjenjem imuniteta (u proljeće i jesen), upotrebom određenih lijekova, trovanjem, stresom i drugim nepovoljnim situacijama. Osim toga, sljedeći faktori doprinose lokalnom smanjenju imuniteta u usnoj šupljini i ponovnom pojavljivanju herpetičnog stomatitisa:

• problemi sa zubima (zubni plak, kamenac, karijes);
• gingivitis (upala ruba desni) i parodontitis (upala desni);
• upala nazofarinksa (sinusitis, infekcija krajnika);
• disanje na usta;
• pušenje.

Akutni herpetički stomatitis i njegovo ponavljanje počinju crvenilom oralne sluznice. Zatim se pojavljuje otok. Svrbe, peku, peckaju. Već u početnom periodu herpes stomatitisa mogu se opipati uvećani limfni čvorovi (herpes virus se razmnožava u najbližim limfnim formacijama). Nakon nekoliko dana na mjestu otoka se pojavljuje nakupljanje mjehurića. Mjehurasti osip unutar usta raspoređeni su u grupe. Svaki mehur sadrži tečnost.

Nakon još dva-tri dana, mjehurići pucaju i pretvaraju se u rane koje se spajaju jedna s drugom. Crvena površina rana brzo je prekrivena žuto-bijelim premazom.

Takva shema je tipična za nastanak herpetičnog osipa. U bilo kojem dijelu tijela (u preponama, na usnama ili unutar usta) herpetične erupcije nastaju uvijek na isti način: prvo svrbež, zatim nakupine malih mjehurića, a zatim ih spajanje u jednu ranu.

Herpes stomatitis je bolan. Teško je jesti, piti, govoriti (pomicati jezik). Herpetična bolest traje do 2 sedmice i može biti praćena općom intoksikacijom (slabost, malaksalost, bolovi u mišićima i glavobolja). Sa slabim imunitetom, temperatura može porasti.

Važno: uz samodijagnozu, nemojte brkati herpes stomatitis s aftozom. Njihovi vidljivi znaci su slični u kasnoj fazi, kada je nastao veliki čir. U početnoj fazi, herpes se sastoji od malih vezikula. Liječenje herpesa i aftoznog stomatitisa je različito!

Često je herpetički stomatitis praćen upalom ruba desni - gingivitisom. Desno uz zube i gingivalne papile (uzvisine između zuba) postaju jarko crvene i povećavaju se (oteknu).

Herpes stomatitis kod odraslih: liječenje

U liječenju herpetičnog stomatitisa kod odraslih koriste se antivirusna sredstva i imunomodulatori, kao i dezinficijensi za ispiranje i lijekovi za zacjeljivanje rana. Herpes stomatitis se razlikuje od drugih vrsta bolesti. Ako se uz bakterijsku ili gljivičnu infekciju mogu izbjeći sredstva za ispiranje i gelovi, tada je liječenje herpes stomatitisa teže. Efikasno se suzbija samo antivirusnim lijekovima (iznutra i izvana).

Antivirusni lijekovi u tabletama

Najveća efikasnost antivirusnih lijekova u liječenju herpes stomatitisa postiže se ranim početkom liječenja (ako se lijek počne odmah nakon pojave osjećaja peckanja). Koriste se antivirusna sredstva prva 3-4 dana, dok mjehurići ne puknu i spoje se u zajedničku ranu. Nakon stvaranja erozija, upotreba antivirusnih sredstava je neučinkovita, potrebni su gelovi za zacjeljivanje rana i regeneraciju. Kako se liječi herpetički stomatitis?

• Famciklovir- najefikasnije antivirusno sredstvo. Uzima se 1 ili 2 puta na početku bolesti. Sa jednom dozom, doza je 1500 mg, sa dvostrukom dozom - 750 mg svakih 12 sati.
• Valaciclovir- Uzima se i tokom prvog dana bolesti: 2000 mg svakih 12 sati.
• Acyclovir- razlikuje se po najmanjoj efikasnosti i niskoj cijeni. 60% sojeva herpes virusa je neosjetljivo na aciklovir. Aciklovir je efikasan kod primarne bolesti herpetičnog stomatitisa. U slučaju recidiva infekcije potrebni su jači analozi (valaciklovir, famciklovir).

Imunomodulatori

Liječenje herpes stomatitisa kod odraslih je neučinkovito bez sredstava za podizanje imuniteta. Stoga se nužno koriste imunomodulatori.

Viferon je kompleksan lijek, imunomodulator i antivirusno sredstvo. Sadrži humane interferone i vitamine C, E. Djelovanje viferona se manifestuje kompleksno - jača imuni sistem i suzbija virus. Takav složeni lijek neophodan je za liječenje herpetičnog stomatitisa.

Viferon je dostupan u obliku supozitorija, masti i gela. Supozitorije se daju oralno rektalno (kroz anus), apsorbiraju se u krv kroz zidove crijeva i djeluju na cijelo tijelo u cjelini. Gelovi - koriste se za lokalno liječenje oralne sluznice. Nanose se na zahvaćena područja sluznice do 4 puta dnevno nakon prethodnog sušenja (brisanje sluznice tamponom od gaze). Period tretmana je do 7 dana.

Za liječenje herpetičnog stomatitisa ne koriste se masti i kreme, jer se ne mogu dugo fiksirati na sluznici.

Važno je znati: Viferon je efikasan samo za herpetični stomatitis (prisustvo virusne infekcije). Ovaj lijek je neefikasan kod aftozne bolesti.

Ostali imunološki stimulansi:

• Immudon- Dostupan u obliku pastila. Tijek liječenja ili prevencije traje 20 dana, dnevno se mora otopiti do 6 tableta lijeka;
• Amiksin Dostupan i u obliku tableta. U slučaju virusnog oboljenja, odrasli uzimaju 1 tabletu od 0,125 mg prvog i drugog dana, zatim 1 tabletu svaki drugi dan. Ukupno, potrebno je popiti 20 tableta;
• vitamini.

Antivirusna sredstva za ispiranje i gelovi

U liječenju herpes stomatitisa kod odraslih, patološki virus se djeluje putem krvi (običnim sredstvima - tablete) i mjesta (ispiranje i masti). Upotrijebljena otopina za ispiranje mora imati antivirusni učinak. Za to se koristi Miramistin. Ovaj lijek je efikasan protiv raznih mikroorganizama, a posebno je efikasan protiv virusa herpesa. Ispirite usta rastvorom Miramistina 4 puta dnevno po 1 minut. Nakon ispiranja, sluznica se obriše tamponom od gaze i nanese se Viferon-gel (imunostimulans i antivirusno sredstvo, o kojem smo gore govorili).

Važno je znati:

samo dezinfekcijske infuzije i preparati nisu efikasni u liječenju herpetičnog stomatitisa. Stoga se s herpesom u usnoj šupljini ne koristi ispiranje biljnim infuzijama ili klorheksidinom.

Alergijski stomatitis: simptomi kod odraslih

Uz alergijsku reakciju, sluznica nabrekne. Poremećen im je dotok krvi, javlja se suhoća, svrab ili peckanje. Moguće su promjene boje, crvenilo. Alergija sama po sebi nije uzrok stomatitisa. Smanjuje imunitet, remeti mikrofloru sluzokože, što dovodi do infekcije. Uzročnik infekcije određuje naziv alergijskog stomatitisa: alergijski virusni, alergijski bakterijski.

Glavni tretman alergijskog stomatitisa je zaštita organizma od izlaganja alergenu (prehrambeni proizvod, kućna hemikalija, kozmetika). Nakon isključivanja kontakta s alergijskom supstancom, provodi se protuupalna i antiinfektivna terapija. Odnosno, uništavaju infekciju i liječe upalu.

Aftozni alergijski stomatitis

Aftozni stomatitis se često javlja zbog alergija. Teško ga je izliječiti samo antiseptičkim ispiranjem. Potrebno je ukloniti uzrok koji je izazvao bolest - alergen ili bolest probave. Stoga, ako se pojavi aftozni stomatitis, morate sebi propisati dijetu: isključiti sa jelovnika agrume, med, crveno bobičasto voće, čokoladu, prilagoditi lijekove (ako se uzimaju), uzimati antihistaminike (antialergijske) lijekove (Suprastin, Diazolin, Claritin, Tavegil).

Daljnji tretman aftoznog stomatitisa koristi se dezinficijensima za ispiranje i gelovima:

• stomatofit- alkoholni ekstrakt lekovitog bilja (kamilica, žalfija, kalamus, hrastova kora, menta). Lijek sadrži alkohol, pa se stoga ne može koristiti u liječenju djece, trudnica i osoba koje voze automobil. Isperite usta stomatofitom nekoliko puta dnevno; za ispiranje alkoholna infuzija se razrijedi u omjeru 1:10. U liječenju aftoznog stomatitisa, Stomatofit A (gel oblik lijeka s anestetičkom komponentom) se široko koristi.
• Miramistin- rastvor za ispiranje.
• Holisal-gel- antimikrobni i protuupalni lijek. Neefikasan je kod virusnih bolesti. Ali se široko koristi za liječenje aftoznog stomatitisa, jer ima analgetski učinak.

Gel se nanosi na zahvaćenu površinu afti nakon ispiranja. Tako kombinuju ispiranje gelom Stomatofit i Stomatofit A. Ili ispiranje Miramistinom i Holisal gelom. Za ubrzanje zacjeljivanja rana koristi se regenerirajući gel - Solcoseryl.

Drugi uzrok aftoznog stomatitisa su stafilokokne bakterije u plaku i karijesnim šupljinama. Stoga, da bi se spriječilo stvaranje velikih afti, potrebno je izvršiti reorganizaciju usne šupljine – čišćenje zuba od kamenca, naslaga i tretiranje svih karijesnih rupica.

Ulcerozno-nekrotični stomatitis

Ovaj oblik stomatitisa karakteriziraju opsežni ulkusi i nekroza (odumiranje) tkiva desni. Rijetka je i zahtijeva medicinski tretman. Prvo, sluznica postaje suha, pojavljuje se krvarenje gingive. Tada temperatura raste i pojavljuje se truo miris iz usta. Na gingivalnim papilama (brdima između zuba) pojavljuju se čirevi. Čirevi na papilama prekriveni su plakom. Upala se širi na jezik, nepce i unutrašnju površinu obraza.

Antibiotici i antihistaminici se koriste za liječenje nekrotizirajućeg ulceroznog stomatitisa. Jedan od razloga za nekrotične procese na oralnoj sluznici su alergijske reakcije organizma.

Kandidozni stomatitis je vrsta gljivične bolesti usne šupljine. Uzročnik - gljivica Candida - uvijek se nalazi u ljudskom tijelu na njegovim sluzokožama. Njegov rast i reprodukciju inhibiraju bakterije mliječne kiseline (bifido, lakto). Pod određenim uslovima narušava se ravnoteža mikroorganizama, bifidobakterije umiru i Candida se nekontrolisano razmnožava na sluznici. U ustima kandidijaza stvara bijeli ili žuti premaz, u vagini - gusti bijeli iscjedak. Drugi naziv za kandidijazu je drozd. Prikazuje vrstu promjena koje se dešavaju: sluzokože su prekrivene bijelim "mlijekom". Najčešći uzrok kandidoznog stomatitisa (soor u ustima) je upotreba antibiotika.

U početnoj fazi bolesti pojavljuju se simptomi prekursora:

• suhoća;
• osjećaj peckanja u ustima;
• mukozni edem;
• crvenilo sluzokože;
• bijeli ili sivi premaz;
• gusti bijeli iscjedak;
• loš zadah ili loš zadah;
• bol prilikom žvakanja i razgovora.

Bijeli plak u ustima može ležati na sluzokoži u potpunosti ili na mrlje. Ako se plak pažljivo ukloni (obriše pamučnim štapićem), ispod njega će biti crvena upaljena oralna sluznica.

Kako liječiti stomatitis kod odraslih kod kuće?

Liječenje kandidoznog stomatitisa temelji se na suzbijanju širenja gljivica. Sve gljivične infekcije se razmnožavaju u kiseloj sredini. Da bi se spriječilo njihovo razmnožavanje, potrebno je smanjiti kiselost okoliša, promijeniti kiselu sredinu u alkalnu. Najpovoljniji kućni alkalizator je soda bikarbona.

Nakon jela isperite usta rastvorom sode i obrišite mesta na kojima se stvara plak, kao i zube. Često se kandidijaza ne krije samo u plaku na sluznici, već iu naslagama na zubima. Koncentracija otopine sode za ispiranje - 1 kašičica na pola čaše vode (100 ml).

Osim ispiranja sodom, usta se ispiru i tretiraju otopinom boraksa u glicerinu.

Narodni komplet prve pomoći u liječenju kandidoznog stomatitisa koristi infuzije antiseptičkih biljaka: kamilice, žalfije, hrastove kore, gospine trave, nevena.

Apotekarski lijekovi za stomatitis s kandidijazom nude sljedeće lijekove:

• rastvor hlorheksidina (0,05%). Klorheksidin zaustavlja rast i diobu gljivica Candida. Ispiranje se može dopuniti lokalnim tretmanom upaljenih područja (vatom umočenim u ljekoviti rastvor).
• Candide- sadrži aktivnu supstancu klotrimazol (antifungalna komponenta). Lijek se tamponom nanosi na zahvaćena područja oralne sluznice do 4 puta dnevno, tokom 10 dana.
• Diflucan.
• jodinol (plavi jod)- za ispiranje i losione.
• Boraks (rastvor boraksa u glicerinu).

Kao i vitaminski kompleksi i imunomodulatori.

Mikrobni stomatitis je prateća bolest. Manifestira se razvojem zaraznih bolesti. Navedimo primjere.

Znakovi stomatitisa kod odraslih često se javljaju uz probleme sa zubima ( karijes, kamenac, dentalne naslage). Zubni plak i otvoreni karijesni karijesi izvori su infekcije. U njima se razmnožavaju karijesne bakterije (stafilokoki, streptokoki). Oralna sluznica je napadnuta patogenima. Kada je sluznica ozlijeđena (grizenje, opekotine hranom), kokalna karijesna infekcija uzrokuje stomatitis.

Stomatitis može biti praćen upalom grla ili šarlahom. Kod šarlaha na jeziku se pojavljuje gusta bijela prevlaka koja se nakon četiri dana skida i otkriva svijetlocrvena sluzna površina. Takav mikrobni stomatitis kod šarlaha je bakterijski.

Kod gnojne upale grla, jezik je također prekriven gustom bijelom prevlakom (kažu da je jezik „obložen”). Nakon toga, upala može preći na desni, postaju jarko crvene, oteknu i bole.

Za učinkovito liječenje bakterijskog stomatitisa koriste se antiseptička sredstva za ispiranje (antiseptičko bilje ili apotekarska otopina klorheksidina).

Klorheksidin - ima visoku antimikrobnu aktivnost (veću od onog kod njegovog analoga - Miramistina). Nakon ispiranja, klorheksidin ostavlja tanak film na površini sluznice, koji nastavlja terapijski učinak. Klorheksidin je efikasan posebno za bakterijski i gljivični stomatitis i gotovo ne donosi olakšanje od virusne bolesti.

Ostali antimikrobni agensi: hlorofilipt, oksolinska mast, plavo ili metilensko plavo.

Traumatski stomatitis

Ozljede sluznice postaju uzrok njene infekcije i razvoja stomatitisa. Najčešći uzroci ozljeda su opekotine od vruće hrane ili pića, slučajni ugriz, rane od ribljih kostiju, ogrebotine od okrnjenih zuba, loše prilagođene proteze, proteza i mehanička oštećenja od oštrih predmeta.

Vidljivi znakovi traumatskog stomatitisa ovise o prirodi infekcije - bakteriji ili virusu. Traumatski stomatitis može biti bakterijski (tada se liječi antibakterijskim ispiranjem) ili virusni (tada se koriste antivirusni lijekovi - Miramistin, Viferon, Famciclovir).

Liječenje stomatitisa: opći principi

Izbor lijeka za stomatitis kod odraslih ovisi o uzročniku infekcije. Prvi lijek za liječenje stomatitisa je onaj koji suzbija uzročnika infekcije. Uz herpes stomatitis, ovo su antivirusni lijekovi. Sa bakterijskim i gljivičnim - antimikrobnim.

Antivirusni lijekovi mogu biti opći (koje se unose u obliku tableta ili supozitorija) ili lokalni (gelovi, sredstva za ispiranje). Antimikrobni agensi su gotovo uvijek lokalni preparati (gelovi, sprejevi, rastvori).

Za vrijeme liječenja stomatitisa potrebno je ispiranje usta antiseptičkim nakon svakog obroka. Za to se koriste različita antiseptička rješenja:

• furatsilin;
• kalijum permanganat;
• slani rastvor;
• biljne infuzije - neven, kamilica, hrastova kora, zeleni čaj (kuha se po stopi od 1 žlica na 150 ml čaše kipuće vode);
• kao i farmaceutski preparati klorheksidin (za bakterijski), miramistin (za virusni stomatitis).

Nakon ispiranja, rane ili područja upale tretiraju se medicinskim gelom. Kod stomatitisa se ne koriste tradicionalne masti i kreme. Ne zadržavaju se na mukoznoj membrani i ne pružaju odgovarajući terapeutski učinak. Lokalno liječenje sluznice provodi se ljekovitim gelovima.

Antipiretik - češće je potreban za herpetični i aftozni stomatitis.

Nakon upotrebe antimikrobnih sredstava, rane počinju da zacjeljuju i prekrivaju se korom. Nakon 1-2 dana kore otpadaju. Zatim se tretmanu dodaju sredstva za zacjeljivanje rana:

• ulje vitamin A;
• ulje šipka;
• ulje morske krkavine;
• aloja;
• solkozeril-gel.

I za opšte jačanje imuniteta potrebno je:

• Vitaminski proizvodi (sa vitaminima A, B, C, E).
• Proizvodi za obnavljanje mikroflore (kiselo mlijeko, jogurt, fermentirano mlijeko, kefir) + farmaceutske bifidobakterije (mogu se posipati po sluznici usne šupljine i ostaviti da se obnovi mikroflora usne šupljine).

Neophodno je toplo piće (prvo, salivacija se povećava kod stomatitisa, a drugo, tečnost uklanja toksine). Neophodna je i dijeta (agrumi, kiselo voće, ljuti začini nisu dozvoljeni).

Pod općim nazivom stomatitis krije se nekoliko različitih bolesti. Ispravna identifikacija uzročnika infekcije osigurava uspjeh liječenja i brzinu oporavka. Velika većina stomatitisa odraslih je recidiv. Njihova pojava postaje moguća sa smanjenjem imuniteta. Stoga su, osim lijekova, potrebna sredstva za podizanje imuniteta i normalizaciju mikroflore usne šupljine i crijeva.

Na jeziku svake osobe nalazi se film koji štiti tijelo od virusa i infekcija. Ako se ovaj film iritira i postane propustljiv, kroz njega počinju prodirati razne bakterije i virusi – dolazi do upaljenja usne šupljine.

Upala sluzokože jezika i mekih tkiva u ustima naziva se stomatitis, od grčke riječi za usta. Najčešće su djeca podložna ovoj bolesti, ali posljednjih godina stomatitis na jeziku kod odraslih nije tako rijedak. Liječenje stomatitisa na jeziku kod odrasle osobe nije uvijek lako.

Danas ćemo na ženskoj stranici "Lijepa i uspješna" govoriti o uzrocima stomatitisa kod odraslih, čije liječenje direktno ovisi o tome šta je izazvalo upalu sluznice.

Uzroci stomatitisa

Prije nego što odaberete najbolji način od liječenja stomatitisa jezika odraslih, hajde da saznamo zašto se pojavljuje i koji su njegovi glavni simptomi.

Ovisno o tome šta je uzrokovalo upalu, stomatitis se dijeli u nekoliko grupa, a liječenje jedne vrste stomatitisa razlikuje se od liječenja druge.

• Gljivični stomatitis u ustima kod odrasle osobe uzrokovan je razmnožavanjem gljivica Candida na jeziku. Ova vrsta stomatitisa razlikuje se od ostalih po tome što je jezik prekriven bijelim premazom i malim bolnim ranicama u ustima. Često se javlja nakon uzimanja antibiotika. Liječi se antifungalnim lijekovima.
• Virusni (herpes, herpes, herpes simplex) stomatitis je uzrokovan virusom herpesa, koji je prisutan u tijelu gotovo svake osobe. Pod povoljnim uvjetima za to, virus se počinje umnožavati i oštećivati ​​mukoznu membranu. Herpes stomatitis na jeziku kod odrasle osobe karakteriziraju plikovi koji sadrže tekućinu. U početku je proziran, a vremenom požuti i postaje gušći. Ova vrsta stomatitisa se liječi antivirusnim lijekovima. O tome kako liječiti herpes stomatitis na jeziku odrasle osobe, sympaty.net će reći u nastavku.
• Stomatitis može uzrokovati afte na jeziku. Takav stomatitis kod odraslih naziva se aftozni - o tome smo detaljnije govorili ovdje.
• Također, stomatitis može biti uzrokovan i hemijskom opekotinom, kada se čirevi u ustima pojavljuju zbog hemijskih iritansa, a mogu biti posljedica radijacijske bolesti - radijacijskog stomatitisa.

Budući da se u životu najčešće susrećemo sa stomatitisom 1. i 2. tipa, u ovom članku ćemo se fokusirati na pitanja kako i kako liječiti stomatitis kod odrasle osobe virusnog i gljivičnog porijekla.

Gljivični (kandidijazni) stomatitis

Kandidijazni stomatitis (gljivični) je uzrokovan rastom Candide na jeziku. Njegova glavna razlika od aftoza i herpesa je u tome što se na jeziku pojavljuje bijeli premaz kvasca. U narodu se naziva i drozd. Ova vrsta stomatitisa lako se prenosi kućnim i seksualnim kontaktom s osobe na osobu.

Kako se manifestuje?

1. U ustima se pojavljuje crvenilo na sluznici, koja na kraju nabubri i počinje stvarati nelagodu.
2. Nakon nekoliko dana na jeziku se formira bijeli premaz, spolja sličan skuti ili kiselom mlijeku.
3. Tada se pojavljuju rane u obliku čireva na jeziku.

Šta liječiti?

Zadatak liječenja je jačanje imunološkog sistema i lokalno (lokalno) djelovanje na zaraženo područje. Ako su čirevi u ustima vrlo bolni, možete i trebate uzeti lijekove protiv bolova (anestetike) prije nego što ih počnete liječiti. Pogodan lidokain, benzokain, trimekain.

Budući da je ova vrsta stomatitisa uzrokovana razmnožavanjem gljivice, potrebno je liječiti gljivični stomatitis na jeziku odrasle osobe antifungalnim lijekovima. Nudimo vam uvodnu listu lijekova i preporuke kako izliječiti ovu vrstu stomatitisa. Prije nego počnete liječiti stomatitis, obavezno se posavjetujte s liječnikom.

• Usna šupljina s kandidoznim stomatitisom navodnjava se bilo kojim antiseptikom. Za to su prikladne otopine furacilina, kalijum permanganata, rivanola itd. Možete koristiti čak i vodikov peroksid. Radite to što je češće moguće - svaka 3-4 sata. Nakon tretmana, zahvaćeno područje se tretira antifungalnim lijekovima.
• Kod blagog oblika stomatitisa možete ispirati usnu šupljinu otopinom sode ili boraksom s glicerinom.
• Za lečenje je pogodan i rastvor levorina ili 5% levorinska mast, koja se koristi za lečenje usne duplje.
• Ako pronađete ovaj lijek, tada možete liječiti usnu šupljinu plavom (2% otopinom metilen plavog)
• Pomoći će brzo izliječiti stomatitis na jeziku odrasle osobe jodinolom, koji se može kupiti u ljekarni.
• Neki preporučuju otapanje karamele dekaminom.
• Antifungalne masti Nystatin, Nizoral i Diflucan su efikasne u naše vrijeme.

Usnu šupljinu treba liječiti antifungalnim lijekovima još nekoliko dana nakon što stomatitis napusti jezik.

Herpes stomatitis

Druga vrsta stomatitisa kod odrasle osobe je herpes. Pojava čira na jeziku uzrokovana je umnožavanjem virusa. Ova vrsta stomatitisa je takođe zarazna i prenosi se sa osobe na osobu na kućni način. Može se preuzeti bilo gdje.

Kako se manifestuje?

Za razliku od kandidoznog stomatitisa, kod herpesa u ustima nema bijele obloge.

1. U početnoj fazi osoba osjeća opštu slabost i slom.
2. U nekim slučajevima temperatura raste. Postoji otok sluzokože u ustima. Gutanje postaje bolno.
3. Nakon 2-3 dana pojavljuju se osipovi na jeziku. Imajte na umu - herpes stomatitis ispod jezika kod odrasle osobe i na jeziku pojavljuje se samo u ovim područjima. Ako nađete čireve na desni, onda govorimo o gingivitisu, a ako osipi zahvate ne samo desni i jezik, već i unutrašnjost obraza, onda se dijagnosticira gingivostomatitis. Ove bolesti se mogu smatrati vrstom stomatitisa, jer je tretman zapravo isti.

Kako se liječi?

Liječenje ove vrste razlikuje se od liječenja kandidoznog i aftoznog stomatitisa.

Da biste se u potpunosti riješili herpes stomatitisa, neophodno je liječiti se antivirusnim lijekovima - za to su idealni Acyclovir, Zovirax, Famciclovir, Valtrex i slični antivirusni lijekovi.

Bolje je da liječnik odabere režim liječenja, ali mi vam nudimo načine za izliječenje stomatitisa kod odrasle osobe koje smo pronašli na forumima. Na vama je da odlučite hoćete li ih koristiti ili ne.

• Rastvaram 3 puta dnevno lizobakter i pijem aciklovir.
• Obrišem usta otopinom furacilina i nanesem med.
• Najbolji način za liječenje stomatitisa kod odraslih je Infogel.
• Dobro liječi stomatitis Malavit. Nanesite na ranu. Mnogo boli, ali pomaže.
• Možete isprati odvarom hrastove kore. Možete ga staviti u usta i hodati nekoliko minuta, a zatim ga ispljunuti.
• Pomaže kod stomatitisa lovorov list, ali ne osušen, već svjež. Treba ga žvakati tokom dana i stomatitis nestaje.
• Pomoć kod tableta od stomatitisa Geksaliz. Kažu da stomatitis raste kao ruka.
• Tretiram antisepticima (stomatidin ili rotokan, hlorheksidin ili givalex). Uzimam antimikrobne - Holisal (Kamistad ili Vinilin). Kao i Viferon za povećanje lokalnog imuniteta. Za zacjeljivanje rana 4. - 5. dana počinjem tretman uljem morske krkavine.
• Isperite usta sirovim pilećim proteinima, razrijeđenim prokuhanom vodom (1 protein pomiješajte u pola litre vode). P Nakon ispiranja usta treba podmazati antivirusnim mastima. Na primjer, melem Šostakovskog, koji će ubrzati zacjeljivanje rana.
• Ako stomatitis ispod jezika kod odrasle osobe pod jezikom ne nestane dugo vremena, pokušajte ga se riješiti bijelim lukom. Beli luk izgnječiti, pomešati sa pavlakom i staviti u usta 3-4 minuta. Žvačite smjesu nekoliko minuta, a zatim je ispljunite. Priča se da su mnogi ljudi samo ovim mogli izliječiti stomatitis, koji dugo nije nestajao.
• Pomažu i kod virusnog stomatitisa Oksolinska mast, Interferonska mast, Tebrofen mast.

Liječenje stomatitisa pod jezikom i na jeziku kod odrasle osobe može se provesti prema sljedećoj shemi:

1. Isperite usta rastvorom kalijum permanganata.
2. Očistite usta hidrogen peroksidom.
3. Pomiješajte Vinylin sa Kamistad gelom (može se zamijeniti Analginom, Streptocidom) i valjati dobivenu smjesu u ustima 15 do 30 minuta.
4. Ispirite usta jodinolom tokom dana
5. Lizobakt uzimajte 3-4 puta dnevno.
6. Nakapajte na jezik Interferon.
   

Glavni aktivni sastojak u ovoj shemi je vinilin. Stanje se popravlja sledećeg dana. Usput, lijekovi za liječenje stomatitisa u ovom receptu su pristupačni.

Kako liječiti usnu šupljinu sa stomatitisom?

Isperite usta što je temeljnije moguće. Ako su rane zahvatile cijelu usnu šupljinu, a stomatitis na korijenu jezika kod odrasle osobe ne prolazi dugo, pokušajte liječiti usnu šupljinu što češće i što dublje, uključujući i krajnike.

• Možete liječiti usnu šupljinu sa stomatitisom mastima i uljnim otopinama, o kojima smo gore govorili. Da biste to učinili, prst se omota zavojem ili gazom, a zatim se usna šupljina obriše. Ako ima osušenih rana oko usta, one se natapaju, uklanjaju se kore, a zatim tretiraju melemom. Natopite rane slabom otopinom kalijevog permanganata ili ulja.
• Postoje i lijekovi za stomatitis, koji se prskaju u usnu šupljinu. Definitivno su lakši za korištenje.

Prevencija

Budući da je priroda stomatitisa drugačija, ne postoje jedinstveni savjeti kako izbjeći ovu bolest. Ponekad je zarazno, ponekad nije. Važno je izbjegavati kontakt sa bolesnim osobama i pridržavati se higijenskih pravila.

Imajte na umu da ako odrasla osoba često i dugo ima stomatitis na jeziku, vrijedi uzeti testove za nedostatak željeza. Možda će vaš česti stomatitis proći ako pijete suplemente gvožđa. Također možete uzeti analizu bakposeva iz usne šupljine.

Sada znate neke od karakteristika stomatitisa i moći ćete odabrati pravi tretman.

www.sympathy.net

Šta je to?

Aftozni stomatitis je upalna bolest oralne sluznice. Karakterizira ga oštećenje površinskog sloja sluznice s stvaranjem pojedinačnih ili višestrukih afti (erozija) - bolnih čireva.

Oko 20% populacije barem jednom se susrelo s aftoznim stomatitisom. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešći kod djece i adolescenata. Kod žena se bolest javlja nešto češće nego kod muškaraca.

Uzroci aftoznih ulkusa

Klinička zapažanja sugeriraju da različiti uzroci mogu doprinijeti bolesti, iako etiologija aftoznog stomatitisa nije u potpunosti razjašnjena.

Najpouzdaniji uzroci kod djece i odraslih su:

1. imunološka reakcija- trenutno najrazumniji razlog. U tom slučaju imuni sistem ne može prepoznati molekule supstanci koje se nalaze u pljuvački. Kao rezultat, aktiviraju se limfociti koji napadaju hemijski agens kao strano i nastaju afte. Oslabljen imunitet doprinosi prelasku bolesti u hronični oblik.
2. Uticaj virusa. Ponekad mu prethode virusna oboljenja – gripa, adenovirus, herpes virus, boginje.
3. Hormonske fluktuacije- prelazna dob, trudnoća, menopauza.
4. U korist nasljedna predispozicija govori podatak da su jedan ili oba roditelja bolovala od trećine pacijenata sa hroničnim aftoznim stomatitisom.
5. Može izazvati pojavu aftoznog stomatitisa alergijske reakcije. Pacijentima se savjetuje da slijede hipoalergenu dijetu.
6. Bolesti gastrointestinalnog trakta, bolesti zuba i desni također mogu postati okidač za razvoj aftoznog stomatitisa.


7. Traumatske lezije zbog ugriza, ogrebotina od okrnjenog zuba, opekotina od vruće hrane, negativno utječu na zdravlje usne sluznice.
8. Oko 40% pacijenata s aftoznim stomatitisom povezuje početak bolesti s traumatskom lezijom oralne sluznice.
9. nutritivni nedostatak negativno utiče na zdravlje oralne sluznice, što doprinosi nastanku afti. Često se bolest kombinuje sa hipovitaminozom C, B, A, kao i sa nedostatkom cinka, folne kiseline, selena i gvožđa.
10. Neuropsihička napetost i stres. 16% ljudi koji boluju od stomatitisa potvrđuje da se čir razvija nakon stresnih situacija.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze "aftozni stomatitis" dovoljno je da iskusan doktor vidi kliničku sliku.

Aftozni čirevi u ustima tipičan su simptom bolesti.

Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik prikuplja anamnezu: određuje vrijeme pojave prvih simptoma, bolnost afti, prisutnost traumatskih ozljeda i opekotina usne šupljine, alergije na hranu, prisutnost sličnih bolesti kod bliskih srodnika.

Ponekad pribjegavaju laboratorijskim testovima kako bi identificirali patogen.

Razlike od herpetičnog stomatitisa

Neophodno je provesti diferencijalnu dijagnozu s herpetičnim stomatitisom, jer su njihovi simptomi slični.

Faze i simptomi

U svom razvoju bolest prolazi kroz nekoliko faza, od kojih svaki karakteriziraju specifične kliničke manifestacije.

1. prodromalni stadijum. Bolest počinje općom slabošću, prevladavaju simptomi akutnih respiratornih infekcija, kao što su: povišena temperatura do 40°C, zimica, glavobolja, gubitak apetita, letargija, moguće je povećanje i bolnost okcipitalnih i cervikalnih limfnih čvorova. Javljaju se promjene na oralnoj sluznici, jeziku i desni. Postaju svijetle, suhe i sjajne. Pojavljuju se područja crvenila, koja se pretvaraju u žarišta ulceracija. Već u ovoj fazi može se pojaviti bol u ustima, na mjestu nastanka afti.
2. aftozni stadijum. Glavni simptom sljedeće faze bolesti je stvaranje bolnih afti. Afta je pojedinačna ili višestruka, grupirana u više komada čireva, prečnika do 5 mm. Afte se formiraju na sluznici obraza, usana, dna usta, na krajnicima, na bočnim površinama jezika. Afta je obično okruglog ili ovalnog oblika, sa jasnim granicama u obliku uskog crvenog ruba. Njegovo središte je prekriveno sivkasto-žutim fibrinskim premazom. U periodu aktivnog osipa pojačavaju se opći simptomi i bol u ustima. Dolazi do promjene u krvnom testu: broj leukocita naglo opada ((na 1-1,2) * 109/l), ESR se povećava na 45 mm/sat.
3. Faza zarastanja. Završni stadijum bolesti je oporavak, koji nastupa 1-2 sedmice nakon pojave bolesti. Vlaknasti film se sam odvaja, na mjestu afti dolazi do zarastanja bez stvaranja ožiljaka, ali se hiperemija, odnosno crvenilo, opaža još nekoliko dana.

Forms

Ovisno o prirodi lezije kod aftoznog stomatitisa, razlikuju se sljedeći oblici:

• fibrinozni. (klinička slika je gore opisana).
• Nekrotično. Afte izazivaju distrofične poremećaje sluzokože, dolazi do nekroze i nekrobioze epitelnog tkiva. Ovaj oblik stomatitisa najčešće se dijagnosticira kod osoba s krvnim oboljenjima i teškim somatskim oboljenjima. Afte su gotovo bezbolne, epiteliziraju se od 2 do 4 sedmice.
• Grandularno. Razvija se zbog oštećenja kanala pljuvačnih žlijezda. Žlijezde ne rade na uobičajen način i izazivaju stvaranje afti, koje su lokalizirane u blizini kanala žlijezda slinovnica. Afte su bolne, liječe za 1-3 sedmice.
• ožiljci. Javlja se kada su acinusi pljuvačnih žlijezda oštećeni. Aftozni elementi se nalaze na izlaznoj tački kanala pljuvačnih žlijezda, na palatinskim lukovima, na sluznici ždrijela. Afte se pretvaraju u velike bolne čireve promjera do jednog i pol centimetra. Epitelizacija počinje najmanje 3 mjeseca kasnije. Nakon zarastanja ostaju ožiljci.
• deformisanje- najteži oblik bolesti. Karakterizira ga prisustvo dubokih destruktivnih promjena u vezivnom tkivu. Čirevi polako zarastaju, nakon epitelizacije nastaju deformacije nepčanih lukova, usana i mekog nepca.

Vrste bolesti

Ovisno o prirodi tijeka aftoznog stomatitisa, razlikuju se dvije vrste bolesti: akutna i kronična.

akutni oblik

Akutni aftozni stomatitis karakterizira pojava pojedinačnih ili višestrukih afti na oralnoj sluznici.

Hronični relaps

Hronični rekurentni aftozni stomatitis karakterizira periodična pojava aftoznih elemenata tokom više godina, s periodima remisije i egzacerbacije.

Najvjerovatniji uzroci razvoja bolesti su: mehanička trauma sluznice, smanjenje imunološke reaktivnosti i kronične bolesti.

Ova vrsta stomatitisa razlikuje se od akutnog po odsustvu akutne reakcije tijela, pojavi pojedinačnih afti i rekurentnom toku.

Prilikom pregleda usne šupljine, afte se mogu naći u različitim fazama razvoja. Egzacerbacija traje 7-10 dana, nakon čega nastupa remisija.

Da li ste se ikada zapitali šta znači bijeli premaz na dječjem jeziku? Pročitajte ovaj članak..

zubzone.ru

Šta je bolest?

Aftozni stomatitis je jedan od oblika ove bolesti. Bez obzira na uzroke nastanka, njegova glavna manifestacija je pojava bolnih afti (čireva) na sluznici.

Stomatolozi ga definiraju kao upalni proces u tkivima oralne sluznice, koji je popraćen kršenjem njene površine i stvaranjem mjesta erozije.

Obično bolest u blažoj formi prolazi sama od sebe, a oštećenje sluznice se obnavlja u periodu od nedelju do deset dana. Međutim, njegove kliničke manifestacije ili simptomi mogu biti vrlo ozbiljni, pa se ne preporučuje odgađanje liječenja.

Osim toga, prilično je čest kronični oblik aftoznog stomatitisa s periodičnim relapsima.

Simptomi

Simptomi aftoznog stomatitisa:

• opšta slabost;
• gubitak apetita;
• povećanje telesne temperature. Češće do 37–37,5 ° C, ali u nekim slučajevima akutnih manifestacija - čak i do 40;
• crvenilo i osjetljivost oralne sluznice;
• pojava afti, moguće prekrivenih plakom.

Vrlo često se simptomi stomatitisa dopunjuju i pojačavaju manifestacijama prateće bolesti, koje su uzrokovale oslabljen imunološki sistem.

Video o aftoznom stomatitisu:

Terapija kod dece

Kod djece je aftozni stomatitis i dalje češći nego kod odraslih. To je zbog odsustva vlastitog imuniteta u određenoj fazi, što izaziva brzo širenje bolesti u bliskim grupama, na primjer, u vrtićima.

Liječenje djece zahtijeva pažljiviji pristup. Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je posjetiti liječnika i izbaciti iz ishrane djeteta sve namirnice koje potencijalno izazivaju alergijske reakcije, uključujući sve vrste iritansa – začine, grubu ili tvrdu hranu, kemijske arome i sl.

Također se koristi termin simptomatsko liječenje. Može se odnositi i na opšte preduzete mere i na lokalne.

U ovom slučaju, lijekovi, lijekovi i različiti alati su dizajnirani da uklone određeni simptom koji uzrokuje najveće neugodnosti pacijentu. Konkretno, ovo upotreba lijekova protiv bolova i sedativa za smanjenje bolova i broja oštećenih područja na sluznici.

To uključuje i antipiretičke lijekove, koji su neophodni kod jakog pogoršanja stanja i opasnog povećanja tjelesne temperature, što se često događa kod djece u akutnoj fazi aftoznog stomatitisa.

• Osim toga, propisuju se antialergijski lijekovi za uklanjanje provocirajućeg aft faktora. Među njima "Suprastin", "Diazolin", "Claritin", "Tavegil" i drugi.
• Konstantno se vrši i obrada samih krma. Da biste to učinili, koristite lijekove koji imaju lokalni protuupalni, antibakterijski, analgetski i sedativni učinak.

  To mogu biti gelovi (na primjer) koji će ublažiti bol i umiriti sluznicu. U istu svrhu propisuju se terapeutska ispiranja antiseptičkim otopinama ().

• Nakon smanjenja manifestacija i njihove težine, koriste se i lijekovi koji pospješuju brzo zacjeljivanje i obnovu epitela. Na primjer, "Solcoseryl-gel" osim zacjeljujuće, ima i lokalni anestetički učinak.

Terapija kod odraslih

Potrebna je i lokalna terapija i opća terapija koja ima za cilj eliminaciju uzročnika.

Korišteni lijekovi za opće liječenje

• antivirusni lijekovi;
• imunomodulatori;
• induktori interferona;
• antihistaminici;
• kortikosteroidi.

Sredstva lokalnog djelovanja

• Solkozeril (gel);
• "Holisal" (pasta);
• "Actovegin" (mast ili gel);
• ispiranje antisepticima - slabe otopine furacilina ili peroksida;
• stimulansi lokalnog imuniteta;
• "Chimopsin", "Trypsin", "Chymotrypsin" - enzimi za čišćenje krme.

Također se može dodijeliti fizioterapiju ili lasersku terapiju. Koristi se helio-neonski laser koji dezinficira afte, pospješuje njihovo brzo zacjeljivanje i otklanja bol.

Terapija hroničnog recidivirajućeg oblika

Kronične rekurentne manifestacije ove bolesti donose mnogo problema i značajno pogoršavaju kvalitetu života. U njihovom liječenju koristi se čitav niz mjera koje doprinose postepenom izumiranju bolesti bez recidiva.

Opći principi za liječenje kronične forme

Kompletan i efikasan tretman moguć je samo uz dubinske studije – kliničke i imunološke. Tek nakon toga moguće je odabrati terapiju, uzimajući u obzir sve individualne karakteristike pacijenta.

Pored ovih studija, potreban je i inicijalni pregled, pored stomatologa, i terapeuta, gastroenterologa, otorinolaringologa i drugih specijalista.

Prilikom vođenja pacijenata, dodatna, vrlo poželjna mjera, je temeljna korekcija ishrane. Iz prehrane treba izbaciti sve namirnice koje mogu poslužiti kao iritans i doprinijeti nastanku novih afti.

Također je potrebno identificirati trajna žarišta infekcije i njihovu sanaciju, odnosno čišćenje, dezinfekciju i poboljšanje regeneracije tkiva. Tokom tretmana, pacijent mora biti podvrgnut praćenje sa Vašim lekarom.

Liječenje također može provesti ne stomatolog, već hematolog. To se događa u slučaju dijagnoze neuropatskih ulkusa.

U nekim slučajevima je također važno konzultirati se s terapeutom, jer bolest može biti virusne prirode (citomegalovirus ili herpes virus) i zahtijeva imenovanje određenih lijekova.

Vrlo važno sa stanovišta izbora specifičnog tretmana je identifikacija prateće patologije, koja je uzrok nastanka i recidiva bolesti.

Najčešće su takvi provocirajući faktori bolesti gastrointestinalnog trakta, probavnog sistema u cjelini, žarišne infekcije, kao i alergijske pojedinačne reakcije.

Korištene droge

"Timogen"

Koristi se za korekciju funkcionisanja imunološkog sistema. Lijek pomaže u regulaciji reakcija humoralnog i ćelijskog imuniteta.

Tok tretmana - 10 dana. Unosi se intramuskularno po 100 mcg jednom dnevno.

levamisol (dekaris)

Koristi se za regulisanje mehanizma nespecifične i specifične zaštite. Kurs traje oko 1,5-2 mjeseca. Lijek se uzima dva puta sedmično, odnosno sa pauzom od tri do četiri dana.

Dnevna doza je 150 mg. Mogu se uzimati istovremeno i u jednakim udjelima (po 50 mg) tri puta. Tokom ovog kursa potrebno je periodično vršiti dodatne pretrage krvi.

Specijalni kompleksi

Za normalizaciju ćelijskih metaboličkih procesa, kao i metabolizma leukocita, dva kompleksa tretmana uzastopno tokom 10 dana.

Prvi kompleks povećava energetski ćelijski potencijal imunokompetentnih komponenti.

Drugi - ne samo da reguliše sintezu lipida, već pomaže tijelu da sintetizira hemoglobin, stabilizira ćelijske membrane i opće stanje tkiva.

1. kalcijum pantotenat, riboflavin mononukleotid, kalijum orotat, lipamid;
2. folna kiselina, vitamin B2, kalijum orotat, fitin, piridoksal fosfat.

Redoslijed kompleksa i tačna doza lijekova ovisit će o specifičnoj situaciji i parametrima citokemijske studije.

Među lijekovima i lijekovima koji se koriste za liječenje aftoznog rekurentnog kroničnog stomatitisa koriste se sljedeći:

• bakterijski alergeni;
• histaglobin;
• natrijum tiosulfat;
• prodigiosan;
• pirogenal;
• lizocin;
• vitamini: C, riboflavin, piridoksin, nikotinska kiselina;
• sedativnu terapiju.

Narodne metode i tehnike

Tradicionalna medicina nudi mnoge tinkture i dekocije ljekovitog bilja i njihove zbirke za smanjenje manifestacija i bolova afti kod ove vrste stomatitisa.

Najčešće se koriste kod kuće za ispiranje, ali se mogu napraviti i losioni koji ne tretiraju cijelu sluznicu, već zahvaćena područja.

Također se koristi dekocije sukcesije, žalfije ili kamilice. Možete ih izmjenjivati ​​ili kombinirati. Ispiranje se vrši nekoliko puta dnevno - 3-6 puta.

Osim toga, površinu oštećene sluznice možete podmazati mastima pripremljenim na bazi meda ili propolisa. Površinu afti možete očistiti od bakterijskog plaka koji sprečava zarastanje brisanjem gazni štapić umočen u alkoholnu tinkturu propolisa.

zubovv.ru

Razlozi razvoja

Unatoč brzom razvoju medicine, stomatolozi ne mogu utvrditi konkretan uzrok aftoznog stomatitisa. Sljedeći faktori mogu utjecati na razvoj patologije:

• zaštitna reakcija tijela, u kojoj imuni sistem može napasti strane molekule tvari u pljuvački. Za to se koriste limfociti, pa mogu nastati afte u ustima;
• ulazak virusa u organizam. Bolest se može razviti nakon nedavne bolesti virusnog tipa. Najčešći od njih su herpes, gripa i boginje;
• hormonalni disbalans. Najčešće to doživljavaju trudnice ili adolescenti u tranziciji;
• nasledni faktor. Nemoguće je potpuno isključiti genetske karakteristike koje igraju važnu ulogu. Ako je barem jedan od roditelja patio od stomatitisa, tada će se najvjerovatnije i dijete morati suočiti s patologijom;
• nepravilna ishrana. Kada u organizmu postoji manjak određenih supstanci, povećava se rizik od bolesti. Prije svega, to se odnosi na folnu kiselinu, selen, željezo i cink;
• prisustvo komorbiditeta. Glavni "pratioci" stomatitisa mogu se nazvati bolestima kao što su karijes, pulpitis i upala desni;
• mehaničko oštećenje oralne sluznice. Loše postavljene zubne plombe, česta konzumacija vruće hrane ili nepravilna upotreba pribora za jelo i četkice za zube mogu dovesti do ozljeda;
• emocionalni umor. Stresne situacije mogu negativno uticati na zdravstveno stanje i time oslabiti imunološki sistem organizma.

Napomenu! Pacijenti sa slabim imunitetom često su izloženi aftoznom obliku stomatitisa. Ako tijelo nije u stanju da se odupre, onda na kraju bolest može postati kronična, manifestirajući se s vremena na vrijeme u obliku ranica u ustima.

Karakteristični simptomi

Najčešće bolest zahvaća pokretne dijelove usta pacijenta, na primjer, unutrašnjost desni, obraze i usne, kao i jezik. U početku, afte izgledaju male, izvana nalik okruglom tumoru. Za pojavu afti po pravilu nije potrebno više od jednog dana. Oštećena afta je prekrivena tankom žutom ili bijelom membranom oko koje se pojavljuje crveni rub. Potrebno je od 7 do 14 dana da čirevi zacijele, nakon čega na njihovom mjestu ne ostaju tragovi. Groznica je izuzetno rijetka.

U većini slučajeva, aftozni oblik stomatitisa zahvaća sluznicu pacijenata mlađih od 25 godina, ali bolest može zahvatiti i tijelo male djece. Ako se kod nekih pacijenata patologija javlja 1-2 puta godišnje, kod drugih može djelovati kao stalni životni partner.

Koje su vrste bolesti

Ovisno o prirodi oštećenja tkiva, aftozni stomatitis se dijeli na sljedeće vrste:

• deformiranje;
• ožiljci;
• nekrotičan.

Na osnovu naziva svake vrste lako je pretpostaviti da se međusobno razlikuju po načinu na koji oštećuju oralnu sluznicu. S prijelazom stomatitisa u kronični oblik, manifestacija simptoma može se pojaviti nekoliko puta godišnje. U pravilu, oslabljen imunitet ili jak stres mogu izazvati takve egzacerbacije.

Dijagnostika

S obzirom na karakteristične simptome i vanjske znakove, liječnik će moći lako utvrditi prisutnost aftoznog oblika stomatitisa. Ali u rijetkim slučajevima može pacijentu propisati određene testove za otkrivanje infekcije u tijelu.

Takvom dijagnostičkom procedurom utvrdit će se postoji li infekcija u tijelu pacijenta koja se maskira kao ova bolest. Na osnovu rezultata analize, lekar propisuje optimalan tretman.

Metode liječenja

Glavni cilj terapije je potpuni ili klinički oporavak, odnosno stabilna remisija. Za uklanjanje simptoma aftoznog stomatitisa koristi se složeno liječenje, uključujući korištenje lokalnih lijekova, tradicionalne medicine i terapeutske prehrane. Razmotrimo svaku od ovih metoda posebno.

Apotekarski preparati

Prva akcija koju svi pacijenti obave je odlazak u lokalnu apoteku. Kako bi se ubrzao proces oporavka, postoji mnogo različitih lijekova, ali ne smatraju se svi efikasnim. Ispod su najčešći lijekovi koji se koriste za stomatitis.

Table. Pregled lijekova za liječenje aftoznog stomatitisa.

Naziv lijeka, fotografija	Opis
	Dentalni preparat proizveden u obliku gela. Ima analgetska, antimikrobna, anestetička i antiseptička svojstva. Za liječenje stomatitisa potrebno je nanijeti malu količinu gela na zahvaćenu površinu sluznice i bukvalno nakon 5 minuta bol će nestati.
	Anestetik za vanjsku upotrebu. Anestezin se proizvodi u obliku tableta, koje se prije upotrebe moraju usitniti u prah. Dobijene ranice u ustima pospite pripremljenim prahom. Postupak je potrebno ponavljati 3-4 puta dnevno.
	Efikasan stomatološki proizvod, proizveden u obliku gela. Koristi se za mnoge bolesti usne šupljine, uključujući aftozni stomatitis. Lijek ima analgetska, protuupalna i antimikrobna svojstva.
	Još jedan lokalni antiseptik. Koristi se u stomatologiji ne samo za liječenje erozivnih lezija oralne sluznice, već i za druge dentalne patologije.
	Ovaj stomatološki preparat ima analgetska, protuupalna i regenerirajuća svojstva, što savršeno pomaže u obnavljanju oralne sluznice u slučaju ulceroznog stomatitisa. Dostupan u obliku paste, koja se mora nanositi na formirane rane 2-3 puta dnevno.
	Često, stomatolozi propisuju ovaj lijek kao dodatni lijek za stomatitis. Ima antimikrobna, protuupalna i regenerirajuća svojstva, zbog čega se propolis sprej koristi i za liječenje herpesa, čireva i raznih lezija kože.

Osim lokalnog liječenja, liječnici često pribjegavaju upotrebi antihistaminika i antivirusnih lijekova. U rijetkim slučajevima, kada se ulcerozni stomatitis pojavi s komplikacijama, stomatolog može propisati antibakterijske ili steroidne lijekove. Paralelno s njima treba propisati multivitaminske komplekse, zahvaljujući kojima će tijelo pacijenta moći odoljeti raznim virusima.

etnonauka

Osim tradicionalnih metoda liječenja ulceroznog stomatitisa, mnogi ljudi pribjegavaju tradicionalnoj medicini. Najefikasnije su otopine za ispiranje, čija priprema uključuje upotrebu različitih ljekovitih biljaka.

Recepti narodnih lijekova koji se koriste za stomatitis:

• izvarak kamilice. Da biste ga pripremili, 30 g biljke prelijte kipućom vodom i ostavite 40 minuta. Gotov proizvod procijedite kroz gazu, a zatim isperite usta 3 puta dnevno;
• infuzija melise. Još jedno dobro rješenje za ispiranje. Samo prelijte 200 ml kipuće vode 2 žlice. l. matičnjak i insistirajte 30 minuta. Umjesto matičnjaka možete uzeti majčinu dušicu, kantarion ili neven;
• biljna kolekcija. Pomiješajte plodove komorača, mente, žalfije i kamilice u jednakim omjerima, a zatim u 20 g pripremljene kolekcije ulijte 300 ml čiste vode. Tečnost kuvati 20-25 minuta na laganoj vatri;
• vodikov peroksid. Pomiješajte 100 ml peroksida i 100 ml tople vode. Nakon toga dodajte malo soli i sode, a zatim sve sastojke dobro promiješajte. Pripremljenim rastvorom isperite usta 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je do potpunog uklanjanja simptoma.

Ako je moguće, isperite usta što je češće moguće, istovremeno tretirajući zahvaćena područja sluznice sokom od aloje ili uljem krkavine. Ovo će ubrzati proces ozdravljenja.

Prilikom liječenja aftoznog stomatitisa, stomatolozi pacijentima često propisuju terapijsku dijetu. Naravno, ne može zamijeniti punopravni tretman, ali je savršen kao dodatak.

• morate se odreći previše tvrde, kisele ili začinjene hrane;
• ne treba konzumirati tople napitke i hranu;
• U prehranu morate dodati više namirnica koje sadrže vitamine. Neće biti suvišno kupiti vitaminski kompleks.

Pored same ishrane, potrebno je da svoje napore usmerite i na jačanje imunog sistema. Ovo će zaštititi tijelo od vanjskih faktora. Da biste ojačali imunološki sistem, morate se pravilno hraniti, redovno vježbati i odustati od loših navika (pušenje negativno utječe na stanje usne šupljine).

Mere prevencije

Postoji mnogo načina da se spriječi razvoj raznih bolesti, uključujući ulcerozni ili aftozni stomatitis. Ovo su preventivne mjere:

• pridržavati se oralne higijene. Ovo uključuje redovno četkanje i čišćenje koncem, vodicu za ispiranje usta i tako dalje;
• prestati piti alkoholna pića. Nije tajna da alkohol slabi ljudski imuni sistem, što čini tijelo ranjivim na viruse i infekcije;
• ako se pojavi bilo kakva zubna bolest, poduzeti pravovremene mjere. Prije svega, to se odnosi na patologije zarazne prirode, jer doprinose razvoju aftoznog stomatitisa.

Poštivanje ovih jednostavnih pravila spriječit će razvoj stomatitisa, kao i ublažiti simptome postojeće bolesti.

expertdent.net

1. Hronični herpetički stomatitis -

Herpetički stomatitis: simptomi
trajanje bolesti je otprilike 10-14 dana. Na samom početku se mogu javiti malaksalost, glavobolja, slabost i povišena temperatura. Međutim, kod odraslih, u pravilu, ovi simptomi nisu previše izraženi. Moguće je i povećanje i pojava bolnosti submandibularnih limfnih čvorova.

Slikanje u ustima
u šupljini, sluznica postaje jarkocrvena, edematozna. Na pozadini takvog crvenila pojavljuju se osip malih mjehurića, veličine zrna prosa (slika 1). Mjehurići su obično raspoređeni u grupe od nekoliko. Najčešća mjesta lokalizacije su područje usana, obraza, jezika, nepca i palatinskih lukova.

Mjehurići su u početku ispunjeni providnim sadržajem, ali vremenom njihov sadržaj postaje mutan (slika 2). Nakon 2-3 dana od trenutka formiranja, mjehurići pucaju, formirajući brojne pojedinačne erozije jarko crvene boje (sl. 4-6). Ponekad se mnogo malih erozija spaja u jednu veliku eroziju. Erozije se vrlo brzo prekrivaju bjelkastim ili žućkastim fibrinoznim premazom.

Herpetički stomatitis: fotografija

Osim stvaranja mjehurića, pacijenti ponekad primjećuju oštro crvenilo rubnog dijela desni oko zuba i gingivalnih papila, što podsjeća na kliniku akutnog gingivitisa. Paralelno s tim, osip se može pojaviti na crvenoj ivici usana, kao i na koži uz nju. Na sl.7-9 možete vidjeti fotografiju gingivitisa, obično udruženog s herpetičnim stomatitisom.

Herpetički stomatitis na desni: fotografija (slika 9 - na jeziku)

Herpetički stomatitis: uzroci

Ovaj oblik stomatitisa nije ništa drugo do virusni stomatitis, koji je uzrokovan virusom herpesa. Nakon što jednom pretrpi herpes infekciju (obično u ranom djetinjstvu), virus herpesa ostaje u tijelu doživotno. Pod uticajem sledećih faktora može doći do recidiva bolesti:

Međutim, ne treba tražiti uzrok samo u smanjenju ukupnog imuniteta organizma. Glavni razlog može biti smanjenje lokalnog imuniteta oralne sluznice, što rezultira smanjenjem otpornosti sluznice na bakterije i viruse. Razlozi za smanjenje lokalnog imuniteta mogu biti:

Herpetički stomatitis kod odraslih: liječenje

Sada prijeđimo na pitanje: kako liječiti stomatitis kod odraslih ... Osnova za liječenje kroničnih rekurentnih oblika herpetičnog stomatitisa su antivirusna sredstva. Ipak, preporučljivo ih je koristiti u prva 2-4 dana od trenutka bolesti. One. ako i dalje imate herpetične vezikule na sluznici, onda ih možete uzimati, a ako se vezikule rasprsnu i pretvore u eroziju, lijek će biti neučinkovit.

• Tabletirani antivirusni agensi –
  postoji takozvani jednodnevni kurs liječenja herpetičnog stomatitisa visokim dozama savremenih antivirusnih lijekova. Istraživanja su pokazala da efikasnost takvog kursa praktički nije inferiorna u odnosu na efikasnost standardne terapije u trajanju od 7 dana uz korištenje nižih doza. U tu svrhu najbolje je koristiti -

  1) lijek Famciklovir (Famvir, Minaker) -
  trebate uzimati lijek samo 1 dan: ili se pije samo 1 put u dozi od 1500 mg, ili se ova doza podijeli u 2 doze od po 750 mg (interval između doza je 12 sati). Ovaj lijek je najefikasniji, ali ima visoku cijenu.

  2) Valaciclovir (Valtrex, Valavir)
  trajanje liječenja je također samo 1 dan: lijek se uzima 2 puta dnevno po 2000 mg (sa intervalom od 12 sati). Lijek je manje efikasan od famciklovira, ali efikasniji od aciklovira.

  Postoji i tako zastarjeli antivirusni lijek Acyclovir, na koji većina sojeva virusa herpesa (oko 60%) nije osjetljiva. Međutim, lijek ima plus - košta peni. Za više informacija o ovim grupama antivirusnih lijekova, pogledajte recenziju: "Aciklovir i njegovi moderniji analozi"

Antivirusna sredstva lokalnog djelovanja –
to uključuje neke vrste antivirusnih gelova i antiseptičkih sredstava za ispiranje. Imajte na umu da je kao sredstva za ispiranje besmisleno koristiti otopine koje ne djeluju protiv virusa herpesa (tj. klorheksidin, biljne infuzije i drugi lijekovi ovdje neće djelovati).


1) MIRAMISTIN (vidi uputstvo za upotrebu)
ispirati usta 3-4 puta dnevno po 1 minut. Kratko vrijeme nakon ispiranja možete odmah nanijeti Viferon-gel.

2) VIFERON-gel (vidi uputstvo za upotrebu)
ovaj lijek sadrži interferone koji imaju antivirusno i imunostimulirajuće djelovanje. Treba napomenuti da su lijekovi na bazi interferona primjetno manje efikasni od antivirusnih sredstava kao što su aciklovir, famciklovir i valaciklovir.

Šema primjene gela: prije nanošenja gela na zahvaćena područja sluznice, prvo morate osušiti sluznicu suhim gazom. Gel se nanosi 3-4 puta dnevno tokom 5-7 dana. Lijek nema starosna ograničenja.

• Imunostimulansi –
  teoretski, mogu se koristiti za liječenje herpetičnog stomatitisa, međutim, njihova učinkovitost ovdje je vrlo sumnjiva. Najbolje ih je koristiti samo za jačanje imuniteta i sprječavanje novih izbijanja. Imunostimulansi su opšteg i lokalnog delovanja...

  1) AMIKSIN 0,125 (dostupan u tabletama) -
  dobar imunostimulans koji jača sve dijelove imunološkog sistema.
  U prva 2 dana bolesti uzima se 1 tableta od 0,125 g (1 put dnevno), sve ostale dane - 1 tableta od 0,125 g svaki drugi dan. Puni tok liječenja je 20 tableta od 0,125 g.

  
  2) IMUDON - koristi se za povećanje lokalnog imuniteta oralne sluznice. Dostupan u obliku pastila. Primijeniti 6 tab. dnevno tokom 20 dana. Kurs terapije se obično provodi 2 puta godišnje.

  3) vitamini -
  Neće biti suvišno popiti 3-mjesečni kurs vitamina. Takođe neće biti loša podrška vašem imunitetu.

Simptomatska sredstva –
antipiretici se propisuju ako je tjelesna temperatura veća od 38 stepeni. Uzimanje antipiretika na niskoj temperaturi više šteti, jer. antipiretici smanjuju proizvodnju vlastitih interferona u tijelu i na taj način sprječavaju stvaranje punopravnog imuniteta .

• 
  U prisustvu herpesa na usnama i koži lica –
  herpes na crvenoj ivici usana i kože lica tretira se drugačije od herpesa na oralnoj sluznici. U toku su preparati u obliku masti i krema za lokalnu upotrebu sa antivirusnim dejstvom (optimalno "Fenistil-pencevir"), kao i tabletirani antivirusni lekovi na bazi famciklovira i valaciklovira.

  Više o lijekovima i režimima liječenja pročitajte u članku:
  → "Osobine liječenja herpesa na usnama - pregled lijekova"

Herpetički stomatitis je zarazan, pa treba izbegavati ljubljenje tokom lečenja, ispijanje pića iz iste flaše sa nekim, jedenje iz iste kašike itd.

2. Hronični aftozni stomatitis -

Najčešće se hronični aftozni stomatitis javlja u prednjim dijelovima usne šupljine - na sluznici usana (sl. 10-13), obrazima. To je zato što se na ovim mjestima sluznica češće povređuje grubom hranom ili zubima. Opće stanje je rijetko poremećeno, ali može biti prisutna slabost i blaga temperatura. Ali često se afte pojavljuju ne samo na usnama i obrazima, već i na jeziku. Kako izgleda stomatitis na jeziku: fotografija (sl. 14-15)

Aftozni stomatitis - simptomi se prvenstveno sastoje u pojavi afti (erozija) okruglog ili ovalnog oblika, veličine 5-10 mm, na oralnoj sluznici. Obično se formira samo jedna afta, rjeđe dvije ili tri. Afte su okružene svijetlocrvenim rubom upaljene sluznice, a same su prekrivene bjeličasto-sivim fibrinoznim premazom. Afte su, u pravilu, oštro bolne kada se dodiruju, pa je stoga teško jesti. Trajanje kliničkih manifestacija je oko 8-10 dana (24stoma.ru)

Aftozni stomatitis: foto

Kako izgleda stomatitis na jeziku: pogledajte fotografiju na slici 14-15. Kako liječiti stomatitis na jeziku: liječenje se neće razlikovati od liječenja aftoznog stomatitisa bilo koje druge lokalizacije.

Sljedeći faktori uzrokuju aftozni stomatitis:

Aftozni stomatitis: kako liječiti

Kronični rekurentni aftozni stomatitis - liječenje treba uzeti u obzir mogući uzrok koji je izazvao bolest i njene periodične recidive. Odmah nakon otkrića afti na sluznici, iz prehrane treba isključiti alergenu hranu (med, čokoladu, jagode, agrumi, orašasti plodovi), kao i začinjenu, začinjenu i grubu hranu.

Aftozni stomatitis se može razviti i kao alergijska reakcija na lijekove, pa ako uzimate bilo koje lijekove, morate to uzeti u obzir i posavjetovati se sa svojim liječnikom o prestanku uzimanja lijeka ili zamjeni sigurnijim analogom.

Kako liječiti aftozni stomatitis -

• Uzimanje antialergijskih lijekova –
  aftozni alergijski stomatitis zahtijeva imenovanje desenzibilizirajućih (antialergijskih) lijekova. To uključuje Suprastin, Tavegil, Claritin, Diazolin i veliki broj sličnih lijekova, koji su vrlo široko zastupljeni u ljekarnama. Tok tretmana je 10-12 dana.

3. Vincentov ulcerozno-nekrotični stomatitis -

Bolest oralne sluznice, koja je uzrokovana simbiozom fuzobakterija i spiroheta, koje postaju posebno brojne na pozadini loše oralne higijene. Pogoduje razvoju ovog oblika stomatitisa smanjen imunitet, preneseni SARS, pušenje.

Ulcerozno-nekrotični stomatitis kod odraslih: fotografija

Simptomi ulcerozno-nekrotičnog stomatitisa –

• Početak bolesti
  opšte zdravstveno stanje se pogoršava, javljaju se slabost, glavobolja, temperatura je oko 37,5 stepeni. U usnoj šupljini pojavljuju se krvarenje desni, suhoća sluznice.
• Izbijanje bolesti
  povećana slabost, temperatura od 37,5 do 40 stepeni, obilna salivacija, truli zadah, jako krvarenje desni. Pri najmanjem dodiru žarišta upale javljaju se oštri bolovi, pa je jelo i oralna higijena nemogući.

  U tom periodu počinje ulceracija i nekroza dentogingivalnih papila. Nekrotizirane papile i sluznica prekrivene su gusto pričvršćenom svijetlosivom prevlakom. Postupno se proces širi na druga područja - sluznicu jezika, nepca, obraza.

• Oporavak ili kronizacija procesa -
  uz pravovremeno i pravilno liječenje dolazi do oporavka. Međutim, u nedostatku liječenja ili nedovoljnom liječenju, proces iz akutnog može preći u trom kronični oblik sa neizraženim simptomima.

Kako izliječiti Vincentov stomatitis -

Liječenje Vincentovog stomatitisa treba provoditi samo liječnik, inače možete dobiti masivnu nekrozu desni i izlaganje korijena zuba. Doktor će pod anestezijom ukloniti nekrotična tkiva, mikrobni plak i tvrde zubne naslage. Nakon toga, sluznica se tretira protuupalnim gelom.

Zakazivanje kod doktora:

• Terapija antibioticima -
  obično se propisuje kombinacija antibiotika: Linkomicin u injekcijama + Metronidazol u tabletama, ili Claforan u injekcijama + Metronidazol (tab.), Ili Amoksiklav (tab.) + Metronidazol (tab.). Kurs 10 dana.
• Antiseptička sredstva za ispiranje -
  Rastvor hlorheksidina 0,05% 3-4 puta dnevno po 1 minut (ukupno 10-12 dana).
• Lokalni tretman sluzokože
  Tretman gelom se provodi odmah nakon ispiranja, preporučljivo je osušiti sluznicu gazom prije tretmana. Gel se nanosi na rubne desni oko zuba, gingivalne papile i sva područja sluzokože gdje se nalaze područja upale. Od gelova, ovo može biti ili Holisal (po mogućnosti) ili Metrogil-dent. Kurs 3 puta dnevno, 10-12 dana.
• antihistaminici -
  antialergijski lijekovi su nužno propisani, na primjer, Suprastin, Tavegil, Pipolfen ili bilo koji drugi. Kurs je najmanje 10-12 dana.

Lijekovi protiv bolova, antipiretici i drugi simptomatski lijekovi - po potrebi. Da bi se povećao imunitet, preporučuje se uzimanje vitamina 3 mjeseca, a također i na kraju glavnog liječenja - kurs jednog od imunostimulansa (na primjer, Amiksin).

4. Protetski stomatitis -

Protetski stomatitis se može podijeliti u dvije glavne vrste: alergijski i bakterijski. Kod oba oblika protetskog stomatitisa u usnoj šupljini može se uočiti prilično oštro crvenilo sluznice protetskog ležaja.
Međutim, kod alergijskog stomatitisa, crvenilo može biti ne samo u području protetskog ležaja, već i na bilo kojem dijelu sluznice koji dolazi u kontakt s plastikom.

Alergijski protetski stomatitis: fotografija

Protetski stomatitis: uzroci

• Alergijski protetski stomatitis –
  to nije ništa drugo do tipična alergija na proteze. Uzrok alergijskog protetskog stomatitisa je monomer, koji je dio akrilne plastike, koja se koristi u proizvodnji uklonjivih proteza. Štaviše, prilično je rijetko da se alergija na monomer dogodi kao takva. Mnogo češće se takva alergija javlja zbog nekompetentnosti zubnog tehničara koji ne poštuje proporcije sastojaka od kojih je napravljena plastika.

  Ako je tehničar ulio više monomera nego što je potrebno, onda ćete 100% dobiti takav alergijski stomatitis ispod proteze. Štoviše, ako ste već koristili uklonjivu protezu koja je koristila plastičnu podlogu (akril ili kopču), a niste imali alergiju, ali se iznenada pojavila tijekom izrade nove proteze, onda je to prvi znak prevelike količine monomera u plastici. Ali u stomatološkoj ambulanti ćete se nesumnjivo uvjeriti da oni nemaju nikakve veze s tim.

  Alergija na proteze: šta učiniti
  u pravilu, zamjena nekvalitetne proteze onom izrađenom po pravilima (bez viška monomera) potpuno rješava problem. Naravno, klinika mora preraditi protezu o svom trošku. Ako klinika odbije, možete izvršiti neovisni pregled proteze na sadržaj monomera (u Udruženju za zaštitu prava potrošača će vam reći gdje se to može učiniti) i izdati račun klinici.

• Bakterijski protetski stomatitis –
  javlja se u slučajevima nezadovoljavajuće higijenske njege proteza, kada se na površini proteze nakuplja mnogo patogenih mikroorganizama. Takve proteze, inače, veoma neprijatno mirišu. Zapamtite da proteze (kao i zube) treba čistiti nakon svakog obroka.

  Kako se riješiti stomatitisa -
  ako se mikrobni plak ne uklanja redovno, tada se na protezu lijepi mnogo “prljavštine” koja se više ne može ukloniti sama, jer. mineralizovan je i čvrsto pričvršćen za protezu. U tom slučaju, preporučljivo je ne čistiti protezu sami, jer. Možete oštetiti njegovu površinu, ali idite u stomatološku ordinaciju, gdje će vam je očistiti i ispolirati.

  Nakon uklanjanja infekcije (uzroka stomatitisa), možete započeti liječenje. Tu će pomoći 10-dnevni kurs antiseptičkog ispiranja hlorheksidinom 0,05% (3 puta dnevno) i tretman sluznice ispod proteze Holisal-gelom (2 puta dnevno). Štoviše, bit će bolje ako nanesete tanak sloj gela ne na sluznicu, već na cijelu unutrašnju površinu proteze i stavite je.

Liječenje stomatitisa narodnim lijekovima -

Da biste brzo izliječili stomatitis, prvo morate postaviti ispravnu dijagnozu (odrediti oblik stomatitisa), a drugo, koristiti prave lijekove, a ne narodne lijekove. U gornjim odjeljcima naveli smo iscrpnu listu modernih lijekova koji se preporučuju za upotrebu u jednom ili drugom obliku stomatitisa: kako isprati usta kod stomatitisa, tako i kako liječiti lezije na sluznici.

druge droge. osim gore navedenog, ne morate koristiti. Ali, kako bismo izbjegli daljnja pitanja o raznim sredstvima koja nisu navedena u članku, dat ćemo još nekoliko komentara:

• Mast za stomatitis -
  masti se ne koriste u liječenju stomatitisa. Oblici masti i kreme prikladni su samo za kožu lica i crveni obrub usana. Za oralnu sluznicu su pogodni samo gelovi (na primjer, Viferon-gel, Holisal-gel).
• Oksalinska mast za stomatitis -
  oksolin ima antivirusno dejstvo, ali su oblici masti praktično neefikasni na oralnu sluznicu, jer. ništa se iz masti ne upija u mukoznu membranu, već djeluje samo na površinski sloj epitela sluzokože. Osim toga, masti se ne fiksiraju na sluznici, za razliku od oblika gela, i brzo se gutaju.
• Aciklovir za stomatitis -
  aciklovir je dostupan u obliku masti i ne treba ga koristiti na oralnoj sluznici. Mjesto primjene aciklovira je herpes na koži lica i crveni rub usana.
• Vinylin sa stomatitisom -
  omotač, epitelizirajući agens za erozivne i ulcerativne lezije kože i sluzokože. U obliku masti, izuzetno je neefikasan. Postoji oblik Vinilina u obliku aerosola - "Vinizol" (poželjno je). Vinizol se može koristiti u liječenju aftoznog stomatitisa, počevši od 5.-6. dana bolesti, kako bi se ubrzalo zacjeljivanje sluzokože.
• Solkozeril sa stomatitisom -
  Solcoseryl-gel, kao i Actovegin-gel, koriste se za brzu regeneraciju sluznice kod aftoznog stomatitisa, kao i u liječenju erozivnih i ulceroznih lezija oralne sluznice.
• Plava od stomatitisa -
  metilen plava boja za stomatitis korištena je prije 20 godina, sada se ne koristi. Boja ima slab antiseptički učinak, toliko slab da je njegova upotreba besmislena za bilo koji oblik stomatitisa.
• Holisal sa stomatitisom -
  Holisal stomatitis gel se koristi u liječenju aftoznog stomatitisa, kao i u liječenju erozivnih i ulceroznih lezija oralne sluznice.
• Jodinol sa stomatitisom -
  ima slab antiseptički efekat. Upotreba za stomatitis je neprikladna. Ima iritativno dejstvo na sluzokožu.
• Natrijum tetraborat za stomatitis -
  ima izražen antifungalni učinak, upotreba za stomatitis je nepraktična.
• Miramistin sa stomatitisom -
  koristi se za antiseptičko ispiranje. Posebno je efikasan kod virusnog herpetičnog oblika stomatitisa. Po jačini djelovanja na infekciju bakterijskog porijekla inferioran je u odnosu na otopinu hlorheksidina 0,05%
• Klorheksidin za stomatitis -
  nije preporučljivo koristiti ga kod virusnog herpetičnog stomatitisa (ne djeluje na viruse), ali dobro djeluje kod aftoznog i bakterijskog protetskog stomatitisa.
• Antibiotici za stomatitis -
  efikasne su samo za liječenje Vincentovog ulcerozno-nekrotičnog stomatitisa. Upotreba za herpetični i aftozni stomatitis je besmislena.

24stoma.ru

Obavezno pročitajte ostale članke:

Liječenje stomatitisa Stomatitis jezika Solcoseryl za stomatitis kod djece

Stomatitis je upala sluznog epitela koji oblaže usnu šupljinu. Uz njegovu pomoć naše tijelo pruža imuni odgovor na štetne faktore. U pravilu, stomatitis je bolest povezana s djetinjstvom. Međutim, u ovom trenutku ova bolest sve više prati odrasle.

Gdje se javlja stomatitis?

Lokalizacija ovog procesa može biti različita: stomatitis se najčešće pojavljuje na unutarnjoj površini usana, obraza i nepca. Pojava stomatitisa na jeziku kod odraslih također nije isključena. Ponekad postoji stomatitis ispod jezika. Razlozi za ovu pojavu mogu biti kako pogoršanje opšteg stanja životne sredine, tako i široko rasprostranjeno smanjenje imunoloških sposobnosti organizma. U ovom članku ćemo vam reći kako prepoznati i liječiti stomatitis.

Uzroci

• infektivnih agenasa. Različite bakterije i virusi, naravno, direktno su povezani s oštećenjem oralne sluznice. Međutim, oportunistička flora je prisutna kod svih, ali se ne manifestira uvijek. Za aktivan rast i provedbu patogeneze, infektivnom agensu je potrebno prisustvo stimulativnih faktora koji potkopavaju zaštitnu sposobnost tijela.
• Neuravnotežena ishrana. Bogata i potpuna prehrana osmišljena je tako da tijelu obezbijedi vitamine i minerale neophodne za normalno funkcionisanje. Nedostatak ovih tvari dovodi do povećane vjerojatnosti stomatitisa.
• Oralno oštećenje. Često stomatitisu prethodi neka, ponekad i lagana povreda integriteta oralne sluznice. To uključuje ugrize usana, ozljede sluznice zbog suhe i tvrde hrane, opekotine na jeziku kod odraslih.
• Nepoštivanje higijenskih standarda. Nedovoljna obrada povrća i voća, kršenje režima pranja ruku dovode do stomatitisa.
• Stomatološka intervencija. Prilikom ugradnje proteza, posebno uz korištenje nekvalitetnih materijala ili od strane nekvalificiranog liječnika.
• Nepravilna oralna higijena. Ako zube perete prečesto ili perete pastama natrijum lauril sulfata (SLS), smanjuje se salivacija, što doprinosi dehidraciji sluzokože i stvaranju plaka. Ovaj učinak dovodi do povećane osjetljivosti oralnog epitela na vanjske faktore, što rezultira stomatitisom.
• Uzimanje lijekova koji smanjuju lučenje pljuvačke. Ovi lijekovi uključuju, između ostalih, diuretike.
• Pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola.
• Hronične bolesti.

Često stomatitis kod osobe signalizira prisutnost bilo kakvih skrivenih poremećaja u tijelu. Na primjer:

Postoji nekoliko vrsta bolesti, ovisno o prirodi štetnog djelovanja. Vrsta stomatitisa u velikoj mjeri utječe na metode liječenja. Stoga je nemoguće odgovoriti na pitanje kako liječiti bolest bez poznavanja njene prirode.

Vrsta stomatitisa	Uzrok	Manifestacije
Bakterijski	Patološka reprodukcija gram-pozitivnih bakterija tipa streptokoka i stafilokoka u usnoj šupljini.	Pojava pustula koje se brzo pretvaraju u bolne čireve i erozije.
Virusno	Infekcija virusom Epstein-Barr ili herpes simplex virusom (herpetički oblik).	Pojava na sluznici vezikula s bistrom tekućinom. Nakon infekcije sadržaja vezikula sekundarnim patogenima, tekućina postaje mutna, vezikule pucaju i formiraju se erozivna područja.
Gljivične	Patološki rast gljivica kao što je Candida, izazvan smanjenim imunitetom ili produženom upotrebom antibiotika.	Formiranje bijelog plaka čije uklanjanje dovodi do erozije i boli.
zraka	Djelovanje jonizujućeg zračenja dobivenog kao rezultat zračenja.	Formiranje erozije i zbijenih područja sluznice.
Hemijski	Opekotine oralne sluznice alkalijama ili kiselinama.	Stvaranje dubokih čireva, koji, kada prerastu, formiraju ožiljke koji deformiraju sluznicu.

Simptomi stomatitisa

Koje su vanjske manifestacije stomatitisa? U pravilu, znakovi stomatitisa su slični bez obzira na uzrok bolesti. Lako ih je prepoznati prilikom pregleda usne šupljine. Sindrom akutne intoksikacije, groznica i drugi ozbiljni simptomi su izuzetno rijetki. Međutim, kako bi se spriječilo ponavljanje i razvoj popratnih bolesti, potrebno je konzultirati liječnika ako se pojave sljedeći simptomi:

• Bolest počinje crvenilom zahvaćenog područja sluznice, praćeno otokom i bolom.
• Kod bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom, sutradan se na mjestu lezije formira mala zaobljena ranica s glatkim rubovima. Oko njega se formira crvenilo, sama rana je prekrivena tankim bijelim filmom.
• U kontaktu sa čirom javlja se bol i peckanje. U nekim slučajevima, nelagoda u području rane ometa jelo i normalan govor.
• Početak bolesti je praćen povećanjem salivacije, lošim zadahom. U nekim slučajevima dolazi do krvarenja zbog oštećenja tkiva desni.
• U teškim slučajevima moguće je povećanje tjelesne temperature do + 39 ° C i povećanje limfnih čvorova.
• Najčešće se čirevi formiraju na unutrašnjoj površini usana, kao i na obrazima, nepcu i krajnicima. Stomatitis na jeziku kod odraslih je rijedak. Isto važi i za stvaranje čireva ispod jezika.

Kako liječiti stomatitis

Kataralni oblik bolesti obično nastaje ako pacijent ne poštuje odgovarajuću oralnu higijenu. Ova vrsta bolesti je upala usne sluznice bez stvaranja afti. Liječenje kataralnog stomatitisa je prilično jednostavno, može se obaviti kod kuće. Obično terapija traje oko nedelju dana. Za brzi oporavak, trebali biste privremeno napustiti agresivnu hranu (koja sadrži veliku količinu kiselina, soli, začina, čvrstu, previše vruću ili hladnu), a također pokušajte češće ispirati usta dezinficijensima. Često ispiranje pomaže u smanjenju broja mikroba na sluznici.

Ako je bolest teška i ima znakove ozbiljne infektivne lezije, onda je neophodno kontaktirati stomatologa ili terapeuta koji će vam reći kako liječiti stomatitis. Liječenje treba uključivati ​​mjere da se što prije riješi bol, izliječi sluznica, kao i spriječi napredovanje bolesti s prijelazom u kroničnu bolest sa stalnim relapsima.

Lekovi protiv bolova

Ako patološki proces ometa jelo, govor i stvara ozbiljnu nelagodu za pacijenta, liječnik može propisati lokalne lijekove protiv bolova.

Prirodni lijekovi (sok kalanhoe, odvar od kamilice, nevena, žalfije) imaju i antibakterijsko, umirujuće djelovanje, blagotvorno djeluju na edematoznu sluznicu i ublažavaju upale.

Protuupalni lijekovi, antiseptici

Stomatitis se najčešće liječi antibakterijskim lijekovima. Ovi preparati se mogu koristiti u obliku ispiranja, masti, gelova, sprejeva, pastila itd.

• Sprejevi: Ingalipt, Geksoral, Lugol;
• Cholisal je lijek u obliku gela koji se aktivno koristi u stomatološkoj praksi kao kompleksno antibakterijsko, anestetičko i protuupalno sredstvo;
• Kamistad - gel na bazi lidokaina - snažnog lijeka protiv bolova i kamilice - efikasnog prirodnog antiseptika;
• Ingafitol, Evkarom - sredstva za inhalaciju i ispiranje usta, koja uključuju lišće eukaliptusa i kamilicu;
• Stomatidin (heksetidin) - antiseptički lijek koji učinkovito dezinficira i pruža blagi anestetički učinak;
• Cameton je lijek na bazi eteričnih ulja, ima antimikrobno, metnoanestezijsko i protuupalno djelovanje. Dostupan u obliku aerosola i spreja;
• Eukaliptus M - pastile za resorpciju, sastav uključuje biljne sastojke. Antiseptik, ne sadrži šećer;
• - koristi se u ranim fazama, pospješuje zacjeljivanje zahvaćenih tkiva.

Antivirusni, antifungalni, antihistaminici

Za svaku specifičnu vrstu bolesti, bilo gljivične, virusne ili alergijske, potrebno je koristiti svoj lijek.

Lijekovi koji ubrzavaju zacjeljivanje sluzokože

Osim uklanjanja uzroka oštećenja sluznice, koriste se i sljedeći lijekovi:

• Solcoseryl je lijek koji se često koristi u stomatološkoj praksi. Dostupan u obliku paste. Pomaže poboljšanju stanične ishrane tkiva i ubrzava proces njihovog oporavka.
• Karotolin je uljasta tečnost koja se primenjuje spolja. Aktivna tvar lijeka je betakaroten - antioksidans sličan retinolu, ima zaštitni učinak na stanice.
• Ulja krkavine i šipka odlična su prirodna sredstva za zacjeljivanje rana.
• Vinylin (balzam Šostakovskog) je antiseptik. Omotava rane, pročišćavajući ih i pospješujući epitelizaciju i ubrzano zacjeljivanje čireva.
• Proposol sprej je proizvod na bazi propolisa. Ima anestetičko, antibakterijsko i protuupalno djelovanje.

Alergijski oblik bolesti

Trenutno je oko trećine svjetske populacije alergično na ovaj ili onaj način. Međutim, manifestacije alergijskih reakcija mogu biti potpuno različite. Kod nekih ljudi alergijske reakcije su povezane sa oralnom sluznicom. To se može dogoditi nakon ugradnje nove proteze ili kao rezultat korištenja prethodno nepoznatog lijeka.

S obzirom da je pojava čireva na sluznici usta simptom alergije, liječenje se prije svega sastoji u identifikaciji i isključivanju alergena, a zatim u uzimanju antihistaminika. Lijekovi za liječenje ove vrste bolesti mogu se uzimati u obliku tableta ili aplikacija.

Herpetična forma

Među svim virusima koji mogu izazvati bolest, virus herpes simpleksa je možda najčešći. Većina ljudi prvi put doživi herpes u djetinjstvu. Nakon prvog kontakta, virus ostaje u tijelu doživotno. Ali zdrav imuni sistem potiskuje njegove manifestacije, pa osoba možda i ne zna da je nosilac virusa herpes simpleksa. Poteškoće počinju u trenutku kada imunološki sistem oslabi uslijed raznih negativnih utjecaja, te dolazi do oštećenja oralne sluznice.

Oni odrasli pacijenti koji pate od herpetičnog stomatitisa u pravilu ne razvijaju sindrom intoksikacije. Do stvaranja mjehurića u nepcu, jeziku ili sluznici obraza dolazi naglo, odmah se formira veliki broj usko raspoređenih mjehurića. Ubrzo su pukle, formirajući bolno erozivno područje.

Liječenje uključuje sljedeće korake:

• Uklanjanje bolnog sindroma uz pomoć lokalnih lijekova protiv bolova (Anestezin, Lidochlor).
• Upotreba protuupalnih sredstava i sredstava za zacjeljivanje rana (Solcoseryl, Cholisal, preparati vitamina A, Kamistad, ulje morske krkavine).
• Uzimanje antihistaminika (ako je potrebno, primjena aplikacija).
• Uzimanje antivirusnih lijekova (Zovirax, Oxolin, Viru-Merz Serol, Acyclovir). Imajte na umu da ne biste trebali početi uzimati antivirusne lijekove bez ljekarskog recepta.
• Obnova imunološkog sistema organizma - kurs multivitamina, uz imenovanje lekara, moguće je koristiti imunomodulatore (Immunal, Polyoxidonium,).

Liječenje aftoznog oblika bolesti

Priroda ove vrste bolesti nije u potpunosti razjašnjena. Neki liječnici tvrde da se stomatitis ove sorte javlja kao posljedica infekcije stafilokokom. Drugi da je bolest isključivo virusne prirode. Možda je aftozni oblik atipičan, povezan s virusom herpes simpleksa. Okidač za njegovu pojavu je slabljenje obrambenih snaga organizma. Posebnost ove vrste bolesti je pojava takozvanih afti na sluznici. To su male okrugle ranice sa bijelim ili žućkastim središtem i crvenilom oko rubova. Bolest može trajati godinama, praćena prilično čestim, ali ne akutnim recidivima. U nekim slučajevima, afte ne mogu zacijeliti sedmicama, a zatim bolest postaje ulcerozno-nekrotična. Ovaj teški stepen patologije vjerovatno je posljedica teških poremećaja zdravlja pacijenta, kao što su imunodeficijencije, trovanja teškim metalima, leukemija, izloženost jonizujućem zračenju.

Unatoč činjenici da etiologija bolesti nije precizno definirana, dobro je poznato kako treba liječiti ovaj oblik. Metoda liječenja uključuje sljedeće faze:

• Ispiranje usta. Obrada se može obaviti mješavinom od 4 g borne kiseline otopljene u 1 čaši ohlađene juhe kamilice, slabog rastvora kalijum permanganata, razrijeđenog u jednakim omjerima s vodikovim peroksidom i vodom, otopinom furacilina. Također je korisno koristiti ulje krkavine, breskve ili sok od kalanhoea.
• Pročišćavanje organizma od toksičnih supstanci (in/in injekcije ili gutanje 2-3 g 10% vodenog rastvora natrijum tiosulfata).
• Povećanje otpornosti i adaptivnih sposobnosti organizma uz pomoć lijekova kao što su Lysozyme, Pyrogenal, itd.
• Uzimanjem vitaminskih preparata posebno je važno otkloniti mogući nedostatak vitamina B, Fe i Zn jona.
• Metoda liječenja, uključujući uzimanje antihistaminskih lijekova i lijekova koji ublažavaju oticanje sluznice.
• Prevencija recidiva uz pomoć lijeka Decaris.
• Strogo pridržavanje dijete: isključivanje hrane sa puno soli, šećera, kiselina, začina, tvrde hrane, alkohola, duvana.
• U slučaju rekurentne bolesti potrebno je provesti kompletan pregled pacijenta, jer postoji velika vjerojatnost prisutnosti neotkrivenih kroničnih bolesti.

Kandidalna forma

Ova vrsta je uzrokovana patološkom reprodukcijom u usnoj šupljini gljivice poput Candide. Ova vrsta je određena kod svih ljudi u usnoj šupljini, međutim, pod određenim okolnostima, može prijeći u fazu aktivne reprodukcije, što dovodi do razvoja patologije.

Gljivice Candida po pravilu pogađaju osobe sa vrlo oslabljenim imunološkim sistemom, dugotrajnom terapijom snažnim antibioticima ili steroidnim lijekovima, inficiranim ili tuberkuloznim bacilom, te dijabetičare.

Karakterističan znak oštećenja usne sluznice gljivicama je pojava bijele prevlake na nepcu, unutrašnjim površinama obraza i korijenu jezika. Mehaničko uklanjanje gljivičnih kolonija sa sluznice dovodi do pojave bolnih žarišta upale. Epitel ispod slojeva gljivičnih ćelija nabubri i pocrveni. U uznapredovalim slučajevima, kada se slojevi kolonija gljivica naslanjaju jedan na drugi, ispod njih se formiraju erozivna područja tkiva. Osim toga, gljivičnu infekciju oralne sluznice prati pojava pukotina u uglovima usana (džem), smanjenje salivacije, neugodni osjećaji peckanja i boli tijekom jela i razgovora.

Strategija liječenja uključuje sljedeće mjere:

• Oralna upotreba antifungalnih lijekova u obliku tableta i kapsula (Flukonazol ili Diflucan, Irunin, Primafungin, Nistatin, Levorin, Candide ili Clotrimazole).
• Lokalna upotreba masti i gelova protiv gljivičnih infekcija (nistatinske i levorinske masti, mikonazol-gel).
• Dezinfekcija usne šupljine i proteza (ako ih ima). Tretman se provodi otopinom natrijum bikarbonata, 2-4% glicerinskom otopinom boraksa, otopinama koje sadrže glicerin jod (Lugol, Iodinol).
• Budući da su gljive heterotrofi, glavni izvor hranjivih tvari za njih su brzi ugljikohidrati ili, drugim riječima, jednostavni šećeri koje unosimo hranom. Za najbolji učinak preporučuje se privremeno isključiti iz prehrane hranu bogatu jednostavnim ugljikohidratima (konditorski proizvodi, proizvodi od brašna itd.).

Kada se pojave gljivične infekcije usne šupljine, potrebno je posjetiti endokrinologa i gastroenterologa, jer takvim infekcijama često prethode ozbiljnije sistemske patologije.

Više od trećine stanovništva naše planete periodično se susreće s raznim upalnim bolestima koje se javljaju u usnoj šupljini.

Ovi problemi su među najčešćim i najčešćim. Jedan od najpoznatijih je stomatitis.

Šta je stomatitis?

Zovu to stomatitis upala unutar usta kod kojih je zahvaćena oralna sluznica.

To dovodi do pojave malih lakih ranica, praćenih crvenilom i neugodnim bolnim osjećajima.

Kao i svaka druga bolest, stomatitis može biti različite težine - od blage, koju karakteriziraju sitni osip ili jedna mala ranica, do teške koja, ako se ne liječi, može ugroziti pacijenta. ozbiljnih komplikacija i zdravstvenih problema.

Ovisno o uzrocima nastanka i kliničkim manifestacijama, stomatitis se dijeli na sljedeće vrste:

• kataralni
• aftozni
• ulcerativni
• Alergični
• herpetična
• Vesicular

Mogu biti vezikularni i herpetički stomatitis zarazna za druge stoga se pri njihovom liječenju moraju poštovati posebne mjere opreza.

Karakteristike aftoznog tipa

Kod aftoznog stomatitisa u ustima se pojavljuju pojedinačne ili višestruke rane, tzv. afte.

Na fotografiji vidite aftozni stomatitis, koji zahtijeva hitan tretman.

Afte su formacije zaobljenog ili duguljastog oblika promjera oko 5-10 mm, prekrivene laganim fibrinoznim premazom i imaju neprijatan miris. Tkivo koje okružuje čir je crvenilo i iritirano.

Uzroci dosta ove bolesti. One koje se najčešće javljaju uključuju sljedeće:

1. Ozljede i modrice, opekotine usne šupljine;
2. Sistemske bolesti gastrointestinalnog trakta i krvi, kao i imunodeficijencije;
3. alergija;
4. nasljedna predispozicija;
5. Nedostatak vitamina i nutrijenata, nepravilna i nekvalitetna prehrana;
6. Loša oralna higijena.

Kao uzročnici bolesti mogu biti hormonalne promene u tijelu, uključujući trudnoću, menopauzu itd.

Također, aftozni stomatitis može biti potaknut upotrebom pasta za zube i higijenskih proizvoda koji sadrže natrijum lauril sulfat. Ova tvar uzrokuje dehidraciju oralne sluznice, što je čini podložnijom raznim zaraznim bolestima.

Saznajte više o aftoznom stomatitisu na video:

Vrste aftoznog stomatitisa

Proučavanje kompleksa simptoma i prirode tijeka bolesti omogućava vam da odredite vrstu stomatitisa i odaberete najoptimalniji tijek liječenja.

Začinjeno

Kod ovog oblika bolesti pojavu ulkusa prati povećanje telesne temperature, upala limfnih čvorova.

Ulcerativne formacije u usnoj šupljini uzrokuju peckanje i akutnu bol.

To je najizraženije tokom obroka, kao i prilikom razgovora. Također za ovaj oblik aftoznog stomatitisa su karakteristični opšta slabost i gubitak apetita.

Čak i ako se ne liječe, nastale afte nestaju u roku od nekoliko sedmica do dvije, ali ne morate se uvjeravati da je bolest nestala sama od sebe. Neliječena infekcija može lezi nisko u tijelu, a nakon nekog vremena ponovo će se osjetiti ponovljenim pogoršanjem.

U nekim slučajevima ignorisanje problema može dovesti do teške komplikacije i prelazak stomatitisa u hroničnu i potpuno neizlječivu formu.

Hronični relaps

Oslabljen imunitet, kao i razne vrste zaraznih i kroničnih sistemskih bolesti doprinose nastanku ovog oblika aftoznog stomatitisa.

Istovremeno, bolest je trom karakter i s vremena na vrijeme se ponovo manifestira u obliku egzacerbacije.

Također, stomatitis, koji nije pravovremeno liječen ili je odabran pogrešna metoda terapije, može preći u hroničnu formu.

Periodi egzacerbacija u kroničnom obliku bolesti zavise od težine bolesti. Karakteriziran je blagi oblik 1-2 recidiva godišnje, srednji - nakon 2-3 mjeseca, au posebno teškim slučajevima, akutni tok bolesti praktički ne prestaje. U ovom slučaju povećava se površina zahvaćenih tkiva.

Potreban je hronični rekurentni aftozni stomatitis pažljiv tretman U suprotnom ćete morati dugo patiti od ove bolesti.

Kako i šta liječiti?

Pravovremeno liječenje može vas u potpunosti ili dugo vremena spasiti od bolesti.

Ali brzo i efikasno doktor može najbolje izliječiti aftozni stomatitis.

Međutim, ako je bolest uznapredovala ili je prešla u hroničnu fazu, onda je to potrebno što prije zatražiti pomoć stomatologu kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija i naknadnih neugodnih zdravstvenih posljedica.

Trebali biste početi brinuti ako mjere koje ste poduzeli sami ne donesu željeni rezultat više od jedne i po do dvije sedmice, bolest se ne povlači i opšte stanje organizma se ne poboljšava.

U pravilu, ako je uzrok aftoznog stomatitisa ispravno utvrđen i odabrana optimalna metoda liječenja, nije teško nositi se s ovom bolešću.

Smatra se posebno efikasnim kompleksan tretmanšto uključuje upotrebu komplementarnih sredstava. Na primjer, kombinirajte uzimanje lijekova i redovno ispiranje usta.

U kompleks liječenja mogu se dodati i fizioterapeutske procedure, kao što su laserska terapija, elektroforeza i fonoforeza.

Dakle, koja sredstva se mogu koristiti za liječenje aftoznog stomatitisa? Razmotrite dvije mogućnosti - uz pomoć lijekova i uz korištenje tradicionalne medicine.

Liječenje lijekovima

Medicinsko liječenje stomatitisa uključuje lokalno liječenje usne šupljine protuupalni i antimikrobni lijekovi koji pomažu u suočavanju sa zahvaćenim područjima i ubrzavaju proces ozdravljenja.

Oralna primjena se koristi kao opća terapija tablete Međutim, preporučuje se da ih koristite samo nakon konsultacije sa lekarom.

Najčešći lokalni tretman za aftozni stomatitis je redovan vodica za ispiranje usta korišćenje rastvora lekova.

1. Stomafit. Ima protuupalno i antiseptičko djelovanje, sadrži ekstrakte kamilice, žalfije i hrastove kore, kao i neka eterična ulja koja blagotvorno djeluju na sluznicu usne šupljine i desni. Za upotrebu je potrebno redovno ispirati usnu šupljinu vodenom otopinom lijeka.
2. Miramistin. Ima aktivno baktericidno i antimikrobno dejstvo, stimuliše zaštitne mehanizme i procese regeneracije organizma. Pojačava dejstvo antibiotika jednom upotrebom. Preporučuje se upotreba kao vodica za ispiranje usta.
3. hlorheksidin. Antiseptik, koji se koristi u obliku otopine za ispiranje usta. Ima dezinfekciona i antimikrobna svojstva.

Rastvori se mogu koristiti i kao ispiranje. furatsilina ili vodikov peroksid.

1. Metrogil Denta. Zubni gel sa antibakterijskim i protuupalnim svojstvima. Nanosi se u tankom sloju na zahvaćena područja usne šupljine.
2. Holisal. Antibakterijsko protuupalno sredstvo, zahvaljujući bazi gela, brzo se apsorbira u oralnu sluznicu i ima analgetski učinak u slučaju bola.
3. Kamistad. Preparat za lokalni tretman erodiranih područja oralne sluznice. Sadrži lidokain, koji ima anestetički učinak i smanjuje bol. Također ima regenerirajuća i protuupalna svojstva zahvaljujući sadržanom ekstraktu cvjetova kamilice.

Lijekovi protiv aftoznog stomatitisa također su dostupni u obliku sprej(Lugol-sprej, Lidokain Asept, Ingalipt, itd.) i prah.

Lijekove za opću terapiju propisuje ljekar na osnovu simptoma bolesti. Najčešće ovo antihistaminici, antivirusna i antipiretička sredstva. Ako je potrebno, pacijentu se propisuju i antialergijski lijekovi.

Ako bolest nestane u pozadini nervne iscrpljenosti, stresa ili neuroloških poremećaja, tada kao dodatni lijek liječnik može propisati sedativi ili tablete za smirenje.

Kao tonik za poboljšanje otpornosti organizma preporučuje se uzimanje vitamina C i B grupe, kao i imunomodulatora i imunostimulansa.

Liječenje narodnim lijekovima

Upotreba tradicionalne medicine može biti vrlo korisna za liječenje bolesti nije postala ozbiljna ili hronična.

Pored direktnog lečenja, mogu se koristiti i kao preventivne mere koje upozoriti pojava upalnih bolesti u budućnosti.

• Tretman upaljenih područja uljem krkavine ili uljem šipka 3-4 puta dnevno.
• Ispiranje usta odvarom cvetova kamilice, sv.
• Priprema tinktura od lekovitog bilja u alkoholu ili votki. Za ispiranje usta koristite otopinu tinkture u količini od 20-30 kapi na pola čaše vode, dovoljno je 50 kapi za oralnu primjenu.
• Nanošenje svježe iscijeđenog soka aloje ili kalanhoea na rane.
• Isperite usta otopinom vodikovog peroksida, a zatim tretirajte zahvaćena područja tinkturom propolisa.

U liječenju bilo koje vrste stomatitisa neophodno je prilagodite svoju ishranu. Namirnice koje izazivaju iritaciju oralne sluznice treba isključiti iz prehrane. U pravilu su to začinjena i kisela jela.

Grubu i vrlo vruću hranu također treba izbjegavati kako biste izbjegli ozljede.

I tokom liječenja i u profilaktičke svrhe, vrlo je važno pažljivo promatrati oralna higijena. Redovno četkanje, ispiranje i čišćenje koncem eliminiraće klice koje doprinose nastanku stomatitisa i drugih upalnih bolesti.

Ako ste imali stomatitis u bilo kom obliku, na kraju kursa lečenja morate promijeniti četkicu za zube, budući da se na njemu mogu zadržati patogene bakterije, koje u budućnosti mogu izazvati recidiv bolesti.