Veliko srce kao krpa dijagnoza. Srce kao krpa

O. A. Butakova, glavni liječnik Moskovskog instituta za obnovu zdravlja, šef Akademije zdravlja na Međunarodnom univerzitetu prijateljstva naroda. Patrice Lumumba, akademik Međunarodne akademije za informatizaciju UN-a.

Teme:

  1. Šta je krv?
  2. Formiranje krvi.
  3. Uzroci anemije.
  4. Mehanizam obnavljanja krvi.
  5. Uzroci kardiovaskularnih bolesti.
  6. Program za jačanje srčanog mišića.
  7. Glavni uzroci hipertenzije.

Šta je krv?

U službenoj medicinskoj nauci dugi niz godina se vjeruje da se krv sintetizira u koštanoj srži...

I ja sam petnaest godina mislio da se krv sintetiše u koštanoj srži i da je najvažnije da ima više kiseonika. I pomislio sam: "Bože moj, koliko se tu može sintetizirati, ako ima triliona ovih eritrocita." Zapravo, za hemoglobin sam shvatio tek kada je postojao ogroman broj distributera koji su počeli postavljati mnoga ludo glupa pitanja. Ludo glupo, kao što sam ranije mislio. Ovde jedna žena ustaje u moskovskoj školi i kaže: "Olga Aleksejevna, sve sam razumela iz filma." Kažem odlično. „Samo mi reci, molim te“, kaže ona, „nisam razumela gde je koštana srž.“ Ja kažem: "Koštana srž je u laktovima, kolenima, butnim kostima, grudne kosti." A onda postavlja drugo, sakramentalno pitanje: „Šta ako odsiječeš laktove, koljena i karlične kosti, osoba neće stvarati krv?“ Prsa će ostati, zar ne? Težina grudne kosti je 3 grama. Gdje će se formirati krv?

Dok nisam deset puta rekao šta je krv, dok mi dvadeset puta nisu postavljena pitanja na koja nisam mogao da odgovorim, ni sam nisam razumeo šta je šta...

stvaranje krvi

Zbog toga 40% svjetske populacije pati od anemije. Istovremeno jedu jetru, jedu jabuke, ubrizgavaju gvožđe intravenozno, intramuskularno, uzimaju oralno kako hoćete, a anemija je ista kao što je bila. A distributer ima još jedno pitanje za mene: "Recite mi, Olga Aleksejevna, da li životinje pate od anemije?" Ja kažem „Naravno. Ali kako! Ona kaže: "A ako krava razvije anemiju, čime će se liječiti?" Pitanje! Kako će se liječiti krava ako razvije anemiju? Kako se tretiraju psi? Trava! Ne kolačiće, ne šipak. Dakle, postoji još jedan mehanizam za održavanje krvi! To je ono o čemu ćemo sada razgovarati.

Molekul hemoglobina se sastoji od 514 aminokiselina, od kojih se 7 nikada ne sintetizira u tijelu, ni pod kojim okolnostima. Trebali bi doći samo sa hranom. A svaki molekul hemoglobina ima samo 4 atoma gvožđa. U eritrocitu ima mnogo molekula hemoglobina, ali u svakom molekulu ima samo 4 atoma željeza.

Svakog dana u tijelu umre do 3 milijarde crvenih krvnih zrnaca. Svaki molekul hemoglobina sadrži 4 atoma željeza. Gde sve ovo ide? Redistributed! Može li proći kroz uši? Ne mogu! To je unutra, u telu. Dakle, gvožđe nam je dovoljno. Dakle, još nešto nedostaje!

Gvožđe ostaje u tijelu, prolazeći kroz cijeli lanac transformacija, prelazi u feces. Ispada smeđi enzim, tako da je naš izmet smeđi.

Dakle, dok ne dobijemo molekul u kojem se nalazi 514 aminokiselina raspoređenih u krug, a ne formiraju 4 mjesta za spuštanje atoma željeza, ništa se neće dogoditi, jer se ništa ne sintetiše u koštanoj srži. A 514 aminokiselina je gotovo nemoguće pronaći u tijelu čak ni za 1 eritrocit. Gdje ćemo dobiti 7 nezamjenjivih? 7 esencijalnih aminokiselina, već znamo - ovo je sirovo meso, sirova riba, ovo je sirovi svježi sir, ovo je sirovo mlijeko, ovo je avokado, ovo su nepržene sjemenke, ovo su sirovi orasi, ovo je soja itd.

Kako onda nastaje krv, odakle dolazi sirovina? Na kraju krajeva, trilioni molekula krvi umiru svaki dan. Odgovor je stigao neočekivano. Kada sam otvorio medicinsku enciklopediju, otkrio sam da je, ispostavilo se, ljudski molekul hemoglobina tačna kopija molekula hlorofila u biljci. Samo što ima 4 atoma magnezijuma umjesto željeza. Precizna prostorna struktura, jedan prema jedan. Niti jedna dodatna aminokiselina, ništa. Samo 4 atoma magnezijuma. I ispostavilo se da je vitamin B12 (svi su čuli da su vitamini B12 potrebni za hematopoezu) tačna kopija molekule hlorofila, samo umesto 4 molekula magnezijum-4 kobalta. Zbog toga se zovu cijanokobalamin. I, najvjerovatnije, sklapanje se odvija u koštanoj srži. Odnosno, u molekulima zelenog biljnog hlorofila, prolazeći kroz neke strukture koštane srži, u prisustvu vitamina B12, 4 atoma magnezija preko kobalta prelaze u 4 atoma gvožđa, kojih je organizam pun, a kao rezultat toga, dobija se eritrocit. Jedan uslov - da bi bilo krvi moramo jesti.

Krava je imala mnogo sreće, a mi nismo imali sreće. Zato što je sav hlorofil u biljci u listovima. Oni nisu plodovi, oni su listovi. A postoji samo 10 vrsta hlorofila koje možemo koristiti u našem lancu ishrane. Ovo je fundamentalno važno. I iz nekog razloga ne koristimo ovih 10 vrsta hlorofila. Ili koristite u ograničenim količinama. Recimo: ko zna, koristi. Da bismo dobili hemoglobin, potrebno je da redovno jedemo: koprivu, kiselicu, salate, peršun, zelje, spanać, praziluk, zelje pšenice, zelene alge, bosiljak, beli luk, cilantro. Sada razmislite - jedu li to vaša djeca? Luk, cilantro, peršun, kopar, celer? Ne! To je ceo odgovor. Odakle će čovečanstvu krv? Mogu vam sa sigurnošću reći, Kinezi, Japanci sjede na zelenilu, samo sjede na njemu. Postoji četrdeset vrsta zelene salate. U našoj ishrani, zelenilo je u minusu. Od ljekovitog bilja kopriva - super hlorofil. Dodati u boršč. Ako se kuva na 60 stepeni nije ništa, ali ako je na 100 stepeni više nije hlorofil. I jabuka nije hlorofil, a kruška nije hlorofil. A šipak nije hlorofil. Zelena jabuka, zeleni kupus brokoli nisu listovi. Hlorofil su listovi, listovi zelene salate, kopriva itd.

Ko ne jede hlorofil, nema sirovine za proizvodnju hemoglobina. I ne samo to, hlorofil mora biti sirov, ne smije biti kuhan, soljen ili konzerviran. Od usoljenog divljeg bijelog luka nećemo dobiti ništa. Morate jesti ne samo hlorofil, već i sirovi hlorofil. Alge se praktički ne apsorbiraju. Češki profesor dobio je Nobelovu nagradu jer je dokazao da je hlorofil supersorbent i ni pod kojim okolnostima se ne rastvara u našem tijelu. Nemamo enzim koji bi ga rastvorio, a iz njega dobijamo samo minerale, a sva vlakna ostaju u crevima. Morske alge su teško svarljive. Fukusi se uopšte ne vare.

Tu leži cijeli problem. A postoji samo pet prehrambenih biljaka koje sadrže super hlorofil.

Prvo ga probavimo, apsorbiramo savršeno, pa smo sve pojeli. Bila je u dva jezera, sada je nema. Morate se kultivisati. Sekunda - . Treće - najlakše alge -. Četvrto - kopriva. A tu možemo uključiti i zelene mase pod brojem pet - sadnice ječma, sadnice pšenice, zelje bilo koje žitarice. Sadrže hlorofil, ali još nisu listovi. Mogu se jesti. Kada postanu listovi, postaće neprobavljivi za nas. I zato ljudi ne mogu napraviti normalnu krv ni za sebe ni za svoju djecu: stalno nam je sve manje zelene hlorofilne mase.

Uzroci anemije

Klorofil je tvar koju sintetiše sama biljka uz pomoć energije sunca i uz pomoć vode. I, shodno tome, sada možemo razmotriti uzroke anemije. I uzroci anemije leže u istoj žili.

Prvi uzrok anemije je psihologija. Osoba ne zna šta da jede. Ovo je ozbiljan psihološki problem. On jede sve. Hrani se leševima životinja, hrani se raznim korijenjem, itd. Ali to nije isto. Kuva ih, prži, kuha na pari, kiseli, uzima potpuno lude proizvode koji našem tijelu nisu potrebni. Na primjer, apsolutno nam ne trebaju gljive. Oni su nas zaštitili. 95% gljiva je otrovno, posebno za nas. A mi kažemo: „Tri dana smo ga namakali, pa tri puta kuvali, pa tri meseca solili, pa 10 puta vodu ocedili, pa jeli“. Šta je sa značenjem? Nemamo enzim koji razgrađuje gljive.

Sljedeći razlog je ishrana. Moramo jesti normalno, ne uništavati krv kolama i drugim slatkim gaziranim pićima, jer kiseline u njima uništavaju našu krv, jednostavno je rastvaraju.

Sljedeći razlog su povrede. Naravno, ako se radi o povredi koštane srži. Ekologija - utiče 100%.

Nasljednost - ako majka koja ima hemoglobin 60 rodi dijete, onda će i ono naslijediti potpuno isti hemoglobin. I biće potrebno dosta vremena da se to dovede na normalan nivo. Odnosno, svi isti razlozi o kojima stalno govorimo - i bioenergetika i vrijeme, jer eritrociti ne žive dugo - sve to utječe.

Mehanizam obnavljanja krvi

A sada postoji samo jedno pitanje - kako napuniti i obnoviti našu krv? Poznavajući razloge, možemo se nositi s ovim zadatkom.

A onda - ćelijska ishrana: (4-5 tableta dnevno), . produžava život crvenih krvnih zrnaca. Postoje crvena krvna zrnca koja ne žive do 127 dana, ali umiru ranije, na primjer, nakon 30 dana. Ako pojedete 2 tablete dnevno, crvena krvna zrnca će doživjeti svoju biološku starost. I plus, ko nema dovoljno gvožđa (ako je bilo neprekidnog krvarenja, ili je došlo do gubitka krvi ili nečeg drugog), može uzeti jednu tabletu gvožđa 1 put dnevno. I nakon 2-3 mjeseca (program može trajati mjesec dana; ili možda 2-3 mjeseca) neće biti ni jednog starog eritrocita. Sva krv će biti nova jer žive 127 dana. A ako ste sve uradili kako treba, ako ste shvatili psihologiju, vodu, hranu, nasljedstvo itd., onda bi anemija trebala nestati. Stotine ljudi prilaze i kažu: „Imao sam anemiju 30 godina i izliječena je. Počeo sam da jedem ovo, ovo, ovo i anemija je nestala.” Program Koral kluba "Obnavljanje krvi u slučaju anemije" 100% konceptualno - dati tijelu sirovine za stvaranje hemoglobina. Ovo je aksiom. 3 tablete spiruline, 3 tablete lucerke, 2 tablete selena itd. Ovo je program na koji vas molim da obratite posebnu pažnju. Zapamtite, šta je krv - takav je život. Dijete se ne može normalno razvijati ako ima hemoglobin 70 ili 90. Nećete odgajati zdravo dijete. Zdravo dete se može odgajati pod uslovom da ima dobru krv.

Kardiovaskularni sistem.

U početku, ovo je vrlo pouzdan sistem. A kada kažemo da osoba ima loše krvne sudove, šta to može značiti? Šta bi im se moglo dogoditi? Plovila- to su žice sa rupom unutar koje teče krv. I veoma je teško nešto uraditi sa njima. Oni mogu biti nagrizeni korozijom, relativno govoreći, nekim svojstvima krvi, ili posječeni, ili poderani, ili uklješteni. Teoretski im se ništa više ne bi moglo dogoditi. Stoga moramo jasno razumjeti zašto su posude u ljudskom tijelu pokidane. Da bismo to učinili, moramo razumjeti mehanizam kako se krv kreće kroz tkiva.

Prečnik posude može biti od velikog do vrlo malog. Promjer srčanog suda, na primjer, jednak je promjeru jednog eritrocita. To je veoma, veoma mali prečnik.

Srčane ćelije su u međućelijskoj vodi. Uvek mi se činilo da žile dospevaju do ćelija, kao što se većini ljudi, i ne-lekara i lekara, čini da svaka ćelija dobija neku vrstu male tanke posude. I tek kasnije je došlo do shvaćanja da posuda - ova cijev, ima svoje hodnike, lavirinte, a ti hodnici su različiti, za svaku aminokiselinu postoji poseban hodnik, odnosno višeslojni zid posude. I da posuda, dolazeći direktno u organ, postaje kapilara, odnosno jedan sloj, u jednoj ćeliji svega. A između ovih kapilara dolazi do razmene hranljivih materija.

Jednostavno rečeno, eritrocita- četiri molekula gvožđa (stolica za hranjenje), na kojima postoji jedna slobodna veza. Komunikacija je, relativno govoreći, slobodna ruka kojom željezo može nešto privući. I privlači kiseonik koji je crvena krvna zrnca primila u pluća. To jest, 4 atoma kiseonika sjede na četiri stolice i kreću se kroz cirkulatorni sistem. Stigli su do srca i šta se dešava? Kroz zid posude kisik ulazi u međućelijsku vodu i u njoj se otapa. A tu je već otopljeni ugljični dioksid, koji prodire kroz stijenku iste posude i zamjenjuje kisik. 4 atoma mogu sjediti na molekulu eritrocita. I eritrocit se vraća u pluća. Dospije do pluća, opet ugljični dioksid ulazi u cijev i u bočicu, a tamo je već kisik koji sjedi na ovim slobodnim stolicama. I krv je ponovo potekla. Krv nema ozbiljnijih funkcija. Krv ima mnogo funkcija, ali ova je najvažnija - prenošenje kiseonika.

Oni koji su vidjeli krv na mikroskopu tamnog polja znaju da eritrociti svijetle, oko njih postoji neka vrsta aure - to je kisik vezan za svaki molekul željeza. Ovo je glavna funkcija krvi.

Plovilo nigdje ne počinje i nigdje ne završava. Žila počinje u srcu i završava se u srcu. On je zatvoren. Ali potpuno je puna rupa, posebno na nivou kapilara. Šta je u krvi? Tu imamo eritrocite i leukocite.

Leukociti. Ovo je jednoćelijsko stvorenje koje obavlja svoju funkciju. Dakle, leukocit je zapravo svjesna ćelija. Ako se, na primjer, bakterija pojavi u srcu, onda će ono prodrijeti kroz zid posude u tkivo, vodu, plivati ​​duž nje do bakterije i pojesti je. Kao rezultat toga nastaje gnoj koji zovemo reumatska bolest srca, ili miokarditis, ili distrofija miokarda, itd itd. I onda će leukocit razmišljati kuda da ide. Ako je njegova enzimska baza dobra, odnosno može otopiti te bakterije, onda će ona ući u posudu na suprotan način. Ako nije jako dobro, ići će direktno u limfu, i proći kroz limfne čvorove da se izbaci - u nos, u usta, u larinks, znojne žlezde ili kroz genitalni trakt.

Šta je još u krvi?Ćelijske hranljive materije su otopljene u krvi. A u crijevima postoji ogromna količina proteina, otopljenih i neotopljenih. Proteini su podijeljeni na 28 aminokiselina. Crijevo ima hodnik, a žila ima hodnik. Ovi hodnici su isti. Čim se ove aminokiseline rastvore, one prolaze kroz ovaj koridor jedna po jedna u krv. Dakle, 28 aminokiselina je otopljeno u krvi. 15 minerala. Upravo tako, minerali ne mogu plivati, inače jednostavno stvaraju naslage gvožđa ili bakra, takođe se kombinuju sa aminokiselinama u konglomeratima. 12 vitamina, mogu biti u slobodnom obliku. Masne kiseline - tri glavne i nekoliko drugih, enzimi - 3 hiljade. Sve se to rastvara u krvi. Krv je hranljivi medij iz kojeg ćelija uzima vitalne supstance za nju. Dakle, druga funkcija krvi je nutritivna.

Šta se dešava: krv je došla zajedno sa crvenim krvnim zrncima i kiseonikom. Ovdje se zove arterijski. Ako je već prošao kroz organ i primio ugljični dioksid, naziva se venskim. A arterijska kapilara se automatski pretvara u vensku kapilaru. Venska krv odlazi u pluća i zamjenjuje se arterijskom krvlju. A to se zove cirkulacija krvi u tijelu. Poput kruženja vode u prirodi. Evo osnovnog dijagrama kardiovaskularnog sistema.

Srce izbacuje krv i ona ide dalje. Ali ako se na putu krvi nalazi jetra začepljena lamblijama i opisthorchima, tada se krv neće podići, već će se akumulirati ispod. Kao rezultat: proširene vene, tromboflebitis, spider vene, hemoroidi, itd. Krv mora slobodno cirkulirati.

Srcu je takođe potrebna ishrana. Zamislite dvije polovine srca. Napola se smanjio - krvi nema. Štoviše, istovremeno se smanjio: srce se skupilo, druga polovina se u tom trenutku proširila - krv se spustila. Drugo poluvrijeme se skupilo - krv je otišla, prva se ne stisnula - krv je ušla. To je to, ništa drugo se ne dešava. Ako je krv dobra, čista, ako sadrži 99% vode, a samo 1 ili 2 ili 3% eritrocita, suva eritrocitna masa, onda će tako biti. Ako u krvi ima 28 aminokiselina, 15 minerala, 12 vitamina, 3 masne kiseline i 7 enzima (28-15-12-3-7), onda će tako i biti. A ako krv ide u ugrušcima, ako se crvena krvna zrnca lijepe jedna za drugu zbog poremećene acidobazne ravnoteže, dolazi do prekida u radu cijelog sistema.

Eritrocit se ne vezuje ni za šta, ima svoju auru. Čim se kiselina pojavi u krvi, aura eritrocita se gasi, počinju se lijepiti i pojavljuju se formacije slične stupovima novčića. Oni koji su gledali njihovu krv na mikroskopu tamnog polja mogli su ih vidjeti. Ova krv ne može prenositi kiseonik. U ovoj krvi ima masti. Kolesterol se zgrušava, baš kao u roštilju sa sirćetom, i lijepi se za crvena krvna zrnca. I to se zove tromb. A od ovih krvnih ugrušaka, u stvari, svaka četvrta osoba na planeti umire. Statistika je svuda ista. Samo Japanci imaju drugačiju statistiku. Imaju ljudi na nekim mjestima, pa tako i na našem voljenom ostrvu, ne umiru od bolesti, već prestaju da žive, jer prestaje opskrba energijom. Ispostavilo se da je i to moguće!

Dakle, srce može biti savršeno, ljubazno, ljubazno - sve zavisi kakva mu krv odgovara. Ako izađe dobra čista, hranljiva krv sa dovoljnim brojem leukocita, ne lepljiva, blago alkalna, onda će sve biti u redu / Srce može kucati skoro večno, što je dokazao profesor dr Aleks Karel svojim čuvenim eksperimentom. Znate da srce ostaje automatsko čak i kada je odvojeno od tijela. Uzeo je pileće srce, stavio ga u šolju, sipao u njega vodu sa svim potrebnim (28, 3,12,15, 7), malo vode i menjao ga svaki dan. Srce je živelo 35 godina. Bez piletine. Nije znalo da nema piletine. Hranljive materije odgovaraju - sve je u redu, mama je na mestu. Pa je pojela nešto dobro. Profesor je dobio Nobelovu nagradu jer je dokazao da ako se ćelija drži u normalnim uslovima, može da živi veoma dugo. U prirodi nijedna kokoška nije doživjela svoju 35. godišnjicu.

Kakva je viskoznost krvi, koja su nutritivna svojstva krvi, takav je život. To su apsolutno dvije međusobno povezane stvari. Ako u krvi nema nečeg neophodnog, ćelije srca pate. Srčana ćelija pati, pati, pati, a zatim umire. I srce počinje da se kontrahuje nepravilno, haotično, prečesto ili sporije. Mi to zovemo atrijalna fibrilacija. Ne miruje. Trebalo bi da miruje pola sekunde - ugovor na pola sekunde. Ako odmara jednu trećinu i skupi se za tri četvrtine ili dvije trećine, postaje iscrpljen. A mi kažemo, "Tvoje srce je istrošeno." A patolog vidi da je srce kao krpa i kaže: "Ovaj čovek više nije mogao da živi." Ima slab srčani mišić. Gubitak je nedostatak nutrijenata i kiseonika. O čemu trebamo voditi računa da bismo promijenili statistiku kardiovaskularnih bolesti? Postoji nekoliko stvari o kojima morate voditi računa.

Uzroci kardiovaskularnih bolesti

Više o acido-baznoj skali krvi. Kao što već znamo: 7 je neutralno, 1 je kiselina, a 14 je alkalija. Negativno smo nabijeni: međućelijska tekućina je nabijena -50, a unutarćelijska tekućina - 40. Između njih postoji razlika potencijala. Unutar ćelije -40, spolja -50. To ukazuje da postoji električna struja. Ako stavimo kardiogram, uhvatit ćemo ovu električnu struju u obliku krivulje na različitim tačkama srca. Dakle, 7,43 je pH konstanta krvi. Krv je slab alkalni elektrolit. Ako pH krvi padne na 7,1 - ovo je smrt. Od 7.43 do 7.1 - granica našeg života sa vama. Električni potencijal možete ugasiti kiselinom. Osnovno. Tri litre Pepsi-Cole lako se nose s ovim zadatkom. Ili će osoba ostati bez zuba, kostiju, noktiju, jer će sav kalcij nestati. Postoji nekoliko alkalizirajućih minerala: kalcijum, magnezijum, natrijum, kalijum. 90% proizvoda koje konzumiramo je kiselo: meso, riba, jaja, šećer, džem, topljeni sir, bilo koji, pića - čaj, kafa, kakao, kompot, mineralna voda, neću dalje nabrajati - sve je kiselo. A krv je alkalna. Ali nedostaju minerali. Kalcijum se apsorbuje 5%, magnezijuma je u principu minimum, natrijum dobijamo ribom.

Uvijek dajem ovaj primjer. Čovjek dođe kući umoran s posla, izvadi svježe smrznuti losos, zamislite? Sjedne i jede. Zastupljeni? Koliko svježe smrznute ribe možete jesti bez soli? A ako dodate sol, koliko možete pojesti? Koja je razlika između slanog lososa i neslanog lososa? natrijum.

Svi koji imaju povećanu kiselost organizma imaju jaku potrebu za natrijumom.
Ako postoji nedostatak kalcijuma, pate zubi, kosti i kosa. Pametna kosa ostavlja lošu glavu. Zakon prirode. Inače, muškarci su mnogo verovatniji. Možda imaju nešto sa acidobaznom ravnotežom.
Ako nedostaje magnezijuma, posude postaju pune rupa poput sita.
Ako u organizmu nedostaje kalijuma, srčani mišić počinje otkazivati.
U Khunzakutu u Pakistanu, kaša od sušenih kajsija je glavno jelo s kojim ljudi balansiraju svoje elemente u tragovima. Postoji jedan zakon. Ako se djevojka odvede na mjesto gdje nema suhih kajsija, ona ima pravo odbiti mladoženju. Zato što su sušene kajsije stavljene na prvo mesto u hijerarhiji proizvoda. Ovo je potpuno jedinstven proizvod. Ovo je najmoćnija kalijumska pumpa.

Program za jačanje srčanog mišića

Dakle, srcu su potrebni kalcijum, magnezijum, natrijum, kalijum. I energija plus svih 28,15,12, 7.3. Stoga će se program za jačanje srčanog mišića u skladu s tim sastojati od:

1 tableta 3 puta;

Energija u lako dostupnom obliku - 1 kapsula 2 puta. Pravi se od matične mliječi. Kada su Japanci otkrili ovaj element u tragovima, rekli su: "Otkrili smo element života, eliksir života." Da se ćelija ne bi ugušila od slobodnih radikala, potreban joj je ovaj koenzim, ovaj koenzim. Naziva se i ubikinon. Imamo jedan od najboljih ubikinona na svijetu. Kapsula sadrži 30 mg čistog ubikinona. Postoji takav hemijski analog, koji se zove preductap, kada je osoba već jako bolesna, a nema puno vremena za život, prepisuje mu se.

Može zaštititi zid srčane ćelije. Negativno je nabijen i sastoji se od tri dijela: jedne proteinske i dvije lipidne membrane. Dakle, lipidi su nezasićene masne kiseline, nezasićene. Nisu siti i zbog toga mogu da preuzmu kalijum, magnezijum i prenesu ga u ćeliju. Ako ima mnogo slobodnih radikala: pušenje, opekotine od sunca, mikrovalne pećnice i razne druge štetne tvari (hlor, toksini, lijekovi), stvaraju se slobodni radikali vodika i ćelija se gasi. Prisjetite se svog djetinjstva sa 16 godina. Omiljeno jelo - crni hleb sa biljnim uljem i solju. Najveća potreba bila je u pubertetu za masnim kiselinama. Ali da biste dobili masne kiseline iz ulja, potrebno je da popijete pola litre. S druge strane, da biste dobili dnevnu dozu, potrebno je popiti samo 2 kapsule Omega 3/60.

Oni koji imaju bolesno srce treba da piju ovaj proizvod i što više to bolje. Jer to je samo riblje ulje visoko koncentriranih frakcija jetre. Ovo nisu tablete. Intravenozno će biti kasnije, tri litre tečnosti će biti kasnije, na intenzivnoj nezi. U međuvremenu, ovaj trenutak još nije došao, morate popiti Omegu. Svaka normalna osoba nakon 50-te treba da popije 2 kapsule Omega, barem povremeno, koliko si može priuštiti. Jednom godišnje, dva puta godišnje, tri puta godišnje, šest meseci nakon srčanog udara. Ali ne morate čekati srčani udar da biste ovo popili. Plus, naravno:

Jedan i po litar koraljne vode.

Ne izlazite iz toaleta dok ne ispumpate litar i po. Osoba treba izdvojiti jedan i po litar. Ako ispusti pola litre, tada je međustanična tvar poput ustajale močvare. Trebalo bi da bude kao planinska reka - voda tamo, voda nazad, voda tamo, voda nazad. Kruženje vode u prirodi. Ovo je početak prirodne istorije – kruženje vode u prirodi. Glavna greška je što tamo nema osobe. Sve je tu osim osobe. Kruženje vode u ljudskom tijelu je život kardiovaskularnog sistema. To je veoma važno.

Glavni uzroci hipertenzije

Dakle, program za jačanje srčanog mišića. Razmotrite mehanizme hipertenzije. Sada će vam biti teško da ga temeljno savladate, ali ja ću navesti najmanje 6 uzroka hipertenzije.

Prvi razlog je viskozna gusta krv. Drugi razlog je masna krv. Treći razlog je krv sa sluzi, neotopljeni proteini. Ako u krvi nema enzima, proteini se počinju lijepiti za crvena krvna zrnca. I dolazi do tromboze. Ali ne holesterol. Osoba radi testove - holesterol mu je normalan, ali postoji hipertenzija. Dakle, viskozna gusta masna krv bez vode.
Sljedeći razlog je četvrto - psihologija. Čovjek je bio nervozan, adrenalin se oslobodio. Šta je adrenalin? Hormon straha. U prirodi, ako se ispusti adrenalin, životinja se uplaši, dlaka joj se digla, ili grize ili trči. Ako ugrize, ispušta adrenalin kroz pljuvačku, ako trči ili se znoji ili malo ide u toalet na vrijeme. Dolazi do oslobađanja od adrenalina. Adrenalin je užasan otrov koji se stvara kako životinja ne bi krvarila ako je ugrize. Izaziva spazam perifernih žila. A krv se zadržava u vitalnim organima - jetri, slezeni. Dakle, ako adrenalin nije nestao, periferni sudovi se ne opuštaju. A tu je i adrenalinski šok ili stres. A ovo je srčani udar. Odnosno, žile su komprimirane, kisik ne ulazi u srce, mozak, jetru, bubrege i osoba završava na intenzivnoj njezi.

Postoje tri načina da se riješite adrenalina: znojite se, idite na toalet, popijte malo vode. Prvo što donosimo osobi pod stresom je čaša vode. Ali nosimo čašu hladne vode. To nije u redu. Treba vam čaša tople vode. Odmah se preznoji, što znači da će adrenalin nestati. Mehanizam hitne pomoći zasniva se na toploj vodi. Idealna opcija je koncentrirana koralna voda. Odnosno, vreća nije litar i pol, kao i obično, već pola litre. U malim gutljajima 15-20 minuta. Ali to nije dovoljno - pola litre vode. Prva pomoć kod hipertenzivnog stanja je voda za ispiranje tromboziranih žila. U isto vrijeme, krv neće odmah ući u žile, hvala Bogu, tamo će se apsorbirati još pola sata.

I vaše telo spolja i iznutra će uvek biti u redu!

Kontaktirajte nas i dobijte više informacija

kod našeg generalnog predstavnika - Natalya Evgenievna

Imamo filijale i dajemo vam priliku da koristite ovaj neverovatan proizvod u sledećim zemljama sveta:

  • Austrija-Beč, Azerbejdžan-Baku, Jermenija-Erevan,
  • Bjelorusija-Minsk, Belgija-Brisel, Bugarska-Sofija,
  • UK-London, Mađarska-Budimpešta,
  • Njemačka-Berlin, Grčka-Atina, Gruzija-Tbilisi,
  • Izrael-Tel Aviv, Irska-Dablin, Španija-Madrid, Italija-Rim,
  • Kazahstan-Alma-Ata, Kirgistan-Bishkek,
  • Letonija-Riga, Litvanija-Vilnius,
  • Moldavija-Kišinjev, Mongolija-Ulan Bator,
  • Poljska-Varšava, Portugal-Lisabon,
  • Rusija-Moskva, Rumunija-Bukurešt,
  • Turkmenistan-Ashgabat,
  • Uzbekistan-Taškent, Ukrajina-Kijev,
  • Finska-Helsinke, Francuska-Pariz,
  • Češka Republika, Prag,
  • Švedska-Stokholm,
  • Estonija-Talin

Centri u ZND:

  • Abakan, Aktobe (Kazahstan), Aktiubinsk, Almati, Almetjevsk (Tatarstan), Aleksandrija, Alušta, Alčevsk, Anapa, Angarsk, Angren (Uzbekistan), Artem, Artemovsk, Arzamas, Arhangelsk, Astrahan, Ahtirka,
  • Barnaul, Birobidžan, Biškek, Belaja Cerkov, Belgorod, Belovo, Belorečensk, Balti, Berdičev, Berdjansk, Blagoveščensk, Borispolj, Brovari, Bratsk, Brjansk, Bugulma,
  • Vasiljevka, Vasilkov, Veliki Novgorod, Vladimir, Vladimir-Volinski, Vladivostok, Vladikavkaz, Vinnica, Voznesensk, Volgograd, Vologda, Vorkuta, Voronjež, Votkinsk,
  • Gagarin, Gorlovka, Gorno-Altajsk, Gubkinski, Grozni
  • Dzhankoy, Dimitrov, Dneprodzerzhinsk, Dnjepropetrovsk, Donjeck,
  • Evpatorija, Jekaterinburg, Jelabuga, Enakievo, Jerevan,
  • Žute vode, Žitomir,
  • Zakarpatje, Zaporožje, Zugres,
  • Ivano-Frankivsk, Izmail, Izjum, Iževsk, Iljičevsk, Irkutsk,
  • Kazanj, Kalinjingrad, Kaluga, Kamenec-Podolski, Karaganda, Kemerovo, Kerč, Kijev, Kirov, Kirovograd, Kiselevsk, Kišinjev, Kogalim, Kovel, Komsomolsk, Komsomolsk na Amuru, Konotop, Konstantinovka, Korosten, Kostroma, Kramatorsk, Kramatorsk, Krasnodar, Krasnojarsk, Kremenčug, Krivoj Rog, Kropotkin, Kupjansk, Kurakhovo, Kurgan, Kursk, Kustanai
  • Lesozavodsk (Primorski kraj), Lipeck, Lisičansk, Lugansk, Lubny, Luck, Lvov,
  • Magadan, Magnitogorsk, Makeevka, Mariupolj, Mahačkala, Melitopolj, Mirgorod, Minusinsk, Moskva, Mukačevo, Murmansk,
  • Naberežni Čelni, Naljčik, Nahodka, Nežin, Nerjungri, Neftejugansk, Nižnji Novgorod, Nižnjevartovsk, Nižnjekamsk, Nižnji Tagil, Nikolajev, Nikopolj, Novaja Kahovka, Novovolynsk, Novograd-Volynski, Novodnjestrovsk, Novomoskovsk, Novodnjestrovsk, Novomoskovsk, Novokuznjetsk
  • Obuhov, Odesa, Omsk, Orel, Orenburg,
  • Pavlograd, Penza, Pervomajsk, Perm, Petrozavodsk, Petropavlovsk-Kamčatski, Pirjatin, Poltava, Podolsk, Pskov, Pjatigorsk,
  • Ramenskoye, Riga, Rovno, Rostov na Donu, Ryazan,
  • Samara, Samarkand (Uzbekistan), Saki, Salekhard, Sankt Peterburg, Saransk, Saratov, Sverdlovsk, Sevastopolj, Seversk, Severodonjeck, Simferopolj, Slavjansk, Smela, Smolensk, Snežni, Soči, Stavropolj, Stari Oskol, Stry, Sudak, Sumi, Surgut, Syktyvkar,
  • Taganrog, Talin, Tambov, Taškent, Tbilisi, Tver, Ternopil, Ternovka, Tiksi, Tobolsk, Toljati, Tomsk, Torez, Truskavets, Tula, Tinda, Tjumenj,
  • Uzhgorod, Ulan-Ude, Uman, Uray, Uralsk, Usolye-Sibirskoye, Ust-Kamenogorsk, Ufa,
  • Feodosija,
  • Habarovsk, Hanti-Mansijsk, Harkov, Herson, Hmeljnicki, Hust,
  • Čeboksari, Čeljabinsk, Čerepovec, Čerkasi, Čerkesk, Černihiv, Černovci, Čita,
  • Šahtersk, Šostka,
  • Shchelkino,
  • Elista, Elektrostal, Energodar,
  • Južno-Sahalinsk, Južnoukrainsk, Južno-Uralsk, Yurga,
  • Jakutsk, Jalta, Jaroslavlj

Srčano zatajenje se u medicinskoj praksi vrlo često javlja ili kao vodeća, glavna dijagnoza, ili kao dodatna, ali vrlo značajna dijagnoza. U oba slučaja tretman značajno poboljšava opšte stanje pacijenta. Zato je veoma važno da saznamo da li pacijent koji je došao kod nas ima ovaj problem. Srećom, ovaj problem nije tako teško riješiti. U najmanju ruku, moguće je pristupiti njegovom rješenju već prilikom inicijalnog pregleda pacijenta, bez dodatnih laboratorijskih ili instrumentalnih pregleda.
Počnimo sa UPITOM. Prva i glavna stvar je nedostatak daha. Ali često pacijenti ovu riječ shvaćaju ne samo kao neugodan osjećaj nedostatka zraka tijekom fizičkog napora, koji čak i zdrava osoba doživljava s dovoljno velikim opterećenjem. Tako neki pacijenti otežano disanje nazivaju stezanjem iza grudne kosti, odnosno anginom pektoris (angina pektoris). Jasno je da će pogrešno tumačenje pritužbe dovesti do potpuno pogrešnog tretmana. Stoga, da se za otežano disanje ne bi uzeli ono što je zapravo angina pektoris, mora se zapitati: „Kako se diše za vrijeme kratkog daha – dah, dah, ili vam se čini da se gušite, a disanje je mirno? Je li vidljivo spolja da se gušite? Ponekad pacijent odgovara na takvo pitanje: "Ne, samo pritiska, nema dovoljno zraka", i vrlo karakteristično prinese ruku do prsne kosti i stisne je u šaku. Ovo je zaista dragocjen dokaz: u ovom slučaju, "kratka daha" je ekvivalent angini. U drugim slučajevima, dodatno ispitivanje otkriva da pacijent pod riječju otežano disanje razumije nezadovoljstvo udisanjem: „zrak ne ide duboko u pluća“. Ovaj osjećaj uzrokuje da grčevito udišete ili snažno zijevate kako biste "gurnuli" zrak dublje. Ovo je čisto neurotični simptom.
Najčešće se otežano disanje javlja kao posljedica bolesti srca ili pluća. Da biste saznali šta je uzrok kratkog daha - plućnog ili srčanog, svakako se treba zapitati da li promjena vremena utječe na otežano disanje i općenito, da li ista količina opterećenja uvijek uzrokuje otežano disanje. Ako je otežano disanje uzrokovano organskom bolešću srca, onda se obično javlja prilično dugo pri istom nivou napora; pogoršanje nastaje vrlo postepeno. Na primjer, pacijent, kada se penje uz stepenice, svaki put je prisiljen stati na trećem spratu kako bi došao do daha i odmorio se. Naprotiv, kod plućnih bolesti, gdje je otežano disanje najčešće povezano s difuznom bronhijalnom opstrukcijom (bronhijalna astma, kronični bronhitis, plućni emfizem), veličina bronhijalnih otvora se mijenja brzo i često, i spontano (čak i po nekoliko sati). i pod uticajem tako čestih "hladnih" bolesti. Zbog toga u nekim danima pacijent lako dotrči do autobuske stanice, a dešava se da i lagano hodanje po prostoriji uzrokuje otežano disanje. Ovaj simptom "ne dešava se dan za danom" (B.E. Votchal) ukazuje na prevlast funkcionalnog, lako reverzibilnog mehanizma dispneje. Jasno je da ni prevalencija miokardioskleroze, ni stepen hipertrofije miokarda, ni veličina oštećenja zalistaka ne mogu tako brzo fluktuirati. Dakle, otežano disanje, u kojem se „dan za danom ne dešava“, odmah vas tjera da posebnu pažnju posvetite plućima, dok je jasna povezanost sa određenom količinom opterećenja vjerovatnije da je karakteristična za srčane bolesti.
Sledeće, izuzetno važno pitanje: „Da li škripi, da li zviždi u grudima tokom kratkog daha?“ Pacijenti savršeno čuju one zvukove koje nazivamo suhim zviždanjem i koji ukazuju ne na nakupljanje sluzi u bronhima, kako se često piše u udžbenicima, već na sužavanje lumena bronha. Zaista, vrijedi pacijentu da udahne iz džepnog inhalatora, jer za minutu - dva zviždanja potpuno nestaju ili se značajno smanjuju, često bez ikakvog iskašljavanja sputuma. Mehanizam nastanka ovih zviždanja potpuno je isti kao i kod zviždaljke: tek uz određeni stepen svođenja usana u cijev, javlja se zvižduk koji će momentalno prestati ako se rupica barem malo poveća. Zvižduci i škripe nesumnjivo ukazuju na sužavanje bronha, a samim tim i na poteškoće u prolazu zraka u pluća. To je ono što uzrokuje osjećaj nedostatka zraka. Pozitivan odgovor pouzdano potvrđuje plućno (tačnije, bronhoopstruktivno) porijeklo dispneje ili, u svakom slučaju, ukazuje na značaj ovog mehanizma u nastanku dispneje kod ovog bolesnika.
Kod zatajenja srca, metabolizam vode je poremećen mnogo prije pojave vidljivog edema. Bubrezi počinju selektivno zadržavati natrij i vodu, iako i dalje dobro uklanjaju sve toksine, uključujući i boje (urobilin itd.). Kao rezultat toga, urin postaje koncentriran, a njegova boja je zasićenija. Stoga je korisno zapitati se: "Koje je boje vaš urin - slamnato žut ili kao jak čaj?" Tamna boja urina, u kombinaciji sa kratkim dahom pri naporu, snažan je argument u prilog zatajenja srca.
Tokom noćnog sna, kada srce radi u povoljnijim uslovima potpunog odmora, povećava se izlučivanje mokraće, što se manifestuje nokturijom. Stoga je vrijedno pitati da li pacijent ne ustaje noću da mokri. Međutim, ovo pitanje rjeđe pomaže: na primjer, kod starijeg muškarca nokturija može biti posljedica benigne hipertrofije prostate.
Horizontalni položaj tokom spavanja uvelike olakšava odliv edematozne tečnosti koja se nakuplja u nogama tokom dana. Stoga desna komora mora pumpati povećanu količinu krvi u pluća, a lijeva komora, koja najčešće pati od zatajenja srca, nema vremena da apsorbira sav taj višak. Kao rezultat, pluća se pune krvlju i javlja se kratak dah. Da bi ga smanjio, pacijent instinktivno preferira spavanje u polusjedećem položaju, ili barem na visokom uzglavlju, na dva jastuka. To dovodi do pojave još jednog važnog znaka zatajenja srca - ortopneje. Zato je toliko važno da pacijenta uvek pitate kako voli da spava - na jednom jastuku, ili mu pristaje više - na dva ili čak tri jastuka?
Posljednje pitanje u ovoj seriji odnosi se na učinak diuretika. Njihova široka rasprostranjenost dovela je do toga da ih mnogi pacijenti koriste samoinicijativno, "nasumično". U ovom slučaju, svakako se morate pitati: „Koliko je urina izašlo nakon pilule za diuretik? I kako ste se osjećali sljedećeg dana - bolje, lošije ili bez promjene? Povećana diureza, nakon koje pacijent primjećuje barem privremeno olakšanje kratkog daha, neosporan je znak zatajenja srca. Usput, ako pacijent kaže da se nakon diuretika osjećao loše zbog slabosti, onda to može ukazivati ​​na pojavu hipokalijemije. Takav detalj se mora zapamtiti kako bi se prilikom propisivanja vlastite terapije ograničili na diuretike koji štede kalij, ili, u svakom slučaju, furosemid ili disotiazid koristili u manjim dozama od uobičajenih.
Šta INSPEKCIJA pruža za dijagnosticiranje zatajenja srca? Vene na vratu - to je ono što prvo morate pogledati. Kod zdrave osobe, ako stoji, one su u srušenom stanju i gotovo su nevidljive; čak i kada leže na niskom uzglavlju, ove vene su samo malo ocrtane, jer se krv u njima ne zadržava i slobodno teče u srce. Ali ako je desna komora oslabljena, ona nema vremena da pumpa krv dalje u pluća. Formira se stagnacija - prvo u desnom atrijumu, a zatim iznad. Kao rezultat toga, jugularne vene - ovi manometri umetnuti u desnu pretkomoru - nabubre, rastežu se i postaju jasno vidljive. Kako bi ih bolje pregledali, potrebno je pacijenta položiti na kauč sa blago podignutim uzglavljem i zamoliti ga da lagano okrene glavu u stranu. U ovom položaju vene na bočnoj površini vrata postaju posebno istaknute. Ako su jugularne vene natečene čak i u vertikalnom položaju pacijenta, to znači vrlo visok venski pritisak i teško zatajenje srca.
Kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom može se uočiti akrocijanoza. Oslabljeno srce teško može progurati krv kroz krvne sudove. Kreće se sporije i stoga ima vremena da tkivima da više kiseonika nego inače. Kao rezultat, krv gubi svoju grimiznu boju i postaje tamno trešnja. Zato područja koja su najudaljenija od srca (prsti, vrh nosa, uši, usne), gdje je usporavanje protoka krvi posebno izraženo, postaju plavkasti i hladni na dodir. Naprotiv, kod plućne insuficijencije sva krv koja ulazi u sistemsku cirkulaciju je nedovoljno zasićena kiseonikom. Stoga su sva tkiva, i periferna i blizu srca, obojena cijanotičnom bojom; to je difuzna ili centralna cijanoza. Sa ovom cijanozom, prsti i vrh nosa su topli.
Pređimo na PALPANJE. Postavljanjem dlana na područje srca odmah dobijamo nekoliko vrijednih informacija. Pomicanje otkucaja apeksa prema van od lijeve srednje-klavikularne linije i (ili) njegova hipertrofija, detekcija sistoličkog ili dijastolnog drhtanja - svi ovi nalazi čine pretpostavku o srčanoj insuficijenciji vrlo vjerojatnom. Uz pomoć palpacije možete otkriti i znak koji direktno ukazuje na loše stanje srčanog mišića. Ovaj taktilni osjećaj odgovara patološkom trećem tonu. Ovaj fenomen je toliko važan, i tako često zanemaren, da zaslužuje detaljno razmatranje. Zdrav miokard, čak iu periodu dijastoličke relaksacije, održava određeni tonus. Da bi ovaj koncept bio jasan, osjetite mišić lista u sebi i kod pacijenta koji je dugo vezan za krevet. U prvom slučaju osjetit ćete elastični elastični otpor, u drugom - mlohav, lišen ikakvog tonusa tkiva. Na isti način, zidovi zdrave komore pokazuju, iako mali, ali ipak određeni otpor protoku krvi iz atrija; oni se pod uticajem ovog pritiska polako povlače, a komora se postepeno puni. Bolesni miokard gubi ovaj dijastolni tonus. Stoga, kada, na početku dijastole, mlaz krvi iz atrijuma jurne u komoru, on jednostavno odbacuje mlohavi zid poput krpe i udara o zid grudnog koša. Ovo je dodatni, dijastolički pritisak. Naravno, ovaj pritisak nije toliko jak kao sistolni, ali je prilično uočljiv. Osjećate kako se palpirajuća ruka lagano i prilično polako diže, zatim ponovo pada, i tek tada se javlja uobičajeni snažan, trzavi sistolni potisak. Ako pokušate grafički prikazati ove događaje, dobit ćete privid EKG-a, gdje je mali i ravan P val praćen visokim i šiljastim R valom. Ovo je prvi meki difuzni pokret podizanja PRIJE sistolnog impulsa i postoji opipljiv ekvivalent patološkog trećeg srčanog tona, siguran znak njegove insuficijencije. Ako ga nema, tada dlan počiva mirno i ne doživljava nikakav pokret dok se ne pojavi sistolni impuls. Ovo što je upravo rečeno objašnjava, inače, zašto je treći ton, po svojoj prirodi, vrlo tih i tih zvuk. Zato se ponekad bolje detektuje dodirom rukom, a ne uhom.
Palpacija jetre je također vrlo korisna za dijagnosticiranje zatajenja srca. Ako srce ne pumpa dobro krv, tada se ona akumulira, prije svega, odmah uzvodno, direktno ispred srca - u vratnim venama i, posebno, u jetri, budući da je njegov kapacitet ogroman - do nekoliko litara. Istovremeno nabubri i ponekad se toliko poveća da mu se donji rub spušta do pupka, ili čak niže. Važno je naglasiti da se kongestivno oticanje jetre često javlja mnogo prije pojave perifernih edema na nogama i donjem dijelu leđa, te je stoga raniji simptom. Ako se zatajenje srca dogodi iznenada (infarkt miokarda, akutna aritmija, plućna embolija), tada brzo istezanje jetrene kapsule uzrokuje jak bol u desnom hipohondriju, mučninu i povraćanje. Palpacija takve jetre je bolna. Ako, pored toga, rub jetre viri ispod rebara, tada, nakon što je palpirajućom rukom pronašao gustu prednju površinu jetre, liječnik može uzeti ovaj otpor za napetost mišića u trbušnom zidu i dijagnosticirati akutni holecistitis iz kombinacija svih ovih znakova.
U međuvremenu, da ne biste upali u nered, ne morate imati sijedu kosu na sljepoočnicama ili dugogodišnje medicinsko iskustvo. Ovi brojni znaci koji su upravo razmotreni (kratak dah, oligurija, oticanje cervikalnih vena, palpacija područja srca) omogućavaju u većini slučajeva da se shvati pravi uzrok boli u desnom hipohondrijumu. Osim toga, kod akutnog kongestivnog oticanja jetre cijeli njen rub postaje ravnomjerno bolan po cijelom perimetru, dok je kod akutnog kolecistitisa bol koncentriran uglavnom ili isključivo u žučnoj kesi. Metode palpacije jetre i žučne kese opisane su u odjeljku "Palpacija abdomena".
Nekoliko riječi o palpaciji edema. Čini se da je ono što je lakše - zabodite prstom u potkoljenicu iznad skočnog zgloba i ako dobijete rupu, onda postoji otok. To je samo poenta, da nije potrebno bockati! Krajnju falangu kažiprsta postavite cijelom površinom dlana (ne kraj nokta!) na stražnji dio stopala ili na donju trećinu potkolenice i polako, polako počnite pritiskati prst, postepeno povećavajući pritisak. Djelujući na ovaj način, ne samo da ćete spasiti pacijenta od bola, već ćete – i to je najvažnije – dati vremena edematoznoj tekućini da pobjegne ispod prsta kroz uske intersticijske pukotine. Nakon što uklonite prst nakon dvije ili tri sekunde, pogladite kožu na ovom mjestu: ako se stvori udubljenje, odmah će postati vidljivo.
Kod ležećih pacijenata, oticanje treba tražiti ne na nogama, već na sakrumu ili malo više. Čak i ako sjednete pacijenta samo da biste slušali pluća s leđa, obavezno provjerite ima li otoka u donjem dijelu leđa. Takav gest bi trebao postati jednostavno automatski.
Postoji još jedan vrlo važan palpatorni znak koji direktno dokazuje lošu kontraktilnost miokarda - naizmjenični puls. Kod njega je svaki drugi guranje slabiji od prvog. Slično se događa i sa bigeminijom, ali se naizmjenični puls razlikuje po tome što su kod njega svi intervali između otkucaja isti: nema poremećaja ritma, ovo je vrlo bitna razlika! U svom izraženom obliku, prilično je rijedak, ali je neosporan znak teškog oštećenja srca, te je stoga važan u prognostičkom smislu. Francuzi kažu: Coeur alternée - coeur condamnée (alternativno srce - osuđeno srce). Inače, alternacija nije nužno u kombinaciji s perifernim edemom, pa ako to ne primijetite, možete podcijeniti ozbiljnost situacije.
Slabe stupnjeve alternacije lakše je otkriti ne palpacijom pulsa, već mjerenjem krvnog tlaka. Da biste to učinili, samo trebate polako smanjiti pritisak u manžeti i, nakon što ste dosegli prve sistoličke šokove, zaustaviti se. Ako se puls izmjenjuje, primijetit ćete da svaki drugi pritisak ne daje Korotkov ton, iako se igla na mjeraču tlaka treperi. I to tek kada se pritisak u manžeti smanji za još 5 - 10 mm Hg. Čl., broj čujnih udaraca će se odmah udvostručiti: sada će se čuti i jaki i slabi udarci. Ne biste trebali posebno tražiti naizmjenični puls kod svakog srčanog bolesnika - to nije tako česta pojava. Ali ako ne zaboravite na njegovu mogućnost u rutinskom mjerenju krvnog tlaka, tada nećete propustiti činjenicu neistovremenog pojavljivanja Korotkoffovih tonova i dobiti važne informacije.
AUSKULACIJA srca daje samo jedan, ali izuzetno važan znak slabosti miokarda. Ovo je patološki treći ton. Termin "patološki" se koristi jer se, iz nejasnih razloga, treći ton ponekad čuje kod savršeno zdravih ljudi, posebno kod mladih. Ali fiziološki treći ton se čuje, prvo, mnogo glasnije i jasnije od patološkog; drugo, a to je najvažnije, opšte stanje osoba kod kojih se javlja je toliko dobro da nema ni najmanjeg razloga da se pomišlja na bolesti srca (lako trče, bave se sportom itd.). Što se tiče patološkog trećeg tona, to je vrlo tih, gluh, tih zvuk. Nakon što pročita takvu karakterizaciju, mladi doktor može pomisliti da je samo virtuoz auskultacije može otkriti. Ali nije. Za to nije potreban posebno muzički ili suptilan sluh. Potrebna je samo pažnja i poštivanje određenih pravila auskultacije.
Obično prilikom auskultacije srca čujemo binomni ritam: ta-ta, ta-ta, ta-ta... Ali ponekad se čini da ritam nije sasvim binomni, kao da postoji neki drugi element ili nagoveštaj od toga: ta-ta-p, ta-ta-p, ta-ta-p... Ako glas "p" izgovorite tiho, tiho, bez naprezanja usana, već ih jednostavno zatvorite, dobićete dobar imitacija patološkog trećeg tona. Ovaj zvuk je veoma tih. Stoga, da bi se čulo, bolje je koristiti stetoskopsku glavu kombinovanog fonendoskopa (u obliku lijevka ili zvona, bez membrane) i nanijeti je vrlo lako, bez pritiska, na kožu. Činjenica je da čvrsto zategnuta koža, baš kao i membrana fonendoskopa, percipira pretežno visoke frekvencije, a "siječe" niske: uporedite zvuk iste žice kada je jako ili slabo nategnuta. Usput, ova se okolnost može koristiti u slučaju sumnje. Ako niste sigurni postoji li treći ton u stvari, ili se samo čini da postoji, čvrsto pritisnite glavu fonendoskopa na zid grudnog koša - ritam će odmah postati nesumnjivo dvočlan, bez ikakvog nagoveštaja nečeg dodatnog. . Zatim ponovo olabavite pritisak - ritam će ponovo postati sumnjivo tročlani.
Mehanizam formiranja ovog tonusa je ranije razmatran: uzrokovan je pritiskom mlohavog zida komore na zid grudnog koša pod pritiskom krvi koja ulazi u komoru tokom dijastole. Stoga je najbolji položaj za traženje trećeg tona ležeći na leđima. U tom položaju srce se udaljava od prednjeg zida grudnog koša i stvaraju se uslovi da se ventrikularni zid u dijastoli udari o grudni koš. Naprotiv, u vertikalnom položaju pacijenta srce je bliže zidu grudnog koša, tako da je amplituda njegovog kretanja tokom dijastole smanjena. U pravilu, srčana insuficijencija uzrokuje njegovo češće kontrakcije kako bi se minutni volumen cirkulacije krvi održao na prihvatljivom nivou. U uslovima takve tahikardije, prisustvo dodatnog, trećeg tona stvara tročlani ritam, ritam galopa je dragocen znak slabljenja miokarda.
Ako postoji sumnja na zatajenje srca, onda je od velike pomoći i fizički pregled pluća. Kod najčešće varijante, naime, kod slabljenja pretežno lijeve klijetke dolazi do stagnacije krvi iza nje, odnosno u malom krugu. Možda još nema perifernog edema, ali pluća su već ispunjena krvlju. Kao rezultat toga, plazma počinje prodirati u alveole i pleuralnu šupljinu. Formira se hidrotoraks. Stoga, prva stvar koju treba učiniti ako posumnjamo na srčanu insuficijenciju je potražiti tupost u stražnjim-donjim dijelovima pluća. Zadatak je olakšan činjenicom da se tijekom srčane dekompenzacije tekućina iz nekog razloga nakuplja uglavnom u desnoj pleuralnoj šupljini. Perkusijom se, dakle, ispostavlja da je donja granica desnog pluća viša nego lijevog. U početku je ta razlika mala, i oni na nju često ne obraćaju pažnju, a ako je primjete, objašnjavaju je jednostavno nejednakim stajanjem obje kupole dijafragme, ili tupošću jetre. Auskultacija pomaže u provjeri ovih pretpostavki. Ako postupno pomičete glavu fonendoskopa od kuta lopatice prema dolje, tada se volumen vezikularnog disanja obično ne mijenja. Ali, čim dođemo do prave donje granice pluća, ta buka odmah slabi, a čak i malo niže potpuno nestaje. Ako u pleuralnoj šupljini ima tekućine, tada je njen sloj na dnu, naravno, deblji nego na vrhu. Tamo gdje ima puno tekućine, pluća se pri udisanju sve više stisnu i pogoršavaju; što je veći, sloj tečnosti je tanji, pa su i ekskurzije plućnog tkiva slobodnije. Kao rezultat toga, pri pomicanju fonendoskopa prema dolje, nalazimo postepeno slabljenje vezikularnog disanja tokom hidrotoraksa. Ovo je posebno uočljivo ako naizmenično slušate pluća desno i lijevo od kičme na istom nivou.
Sa stagnacijom krvi u plućima, plazma ulazi ne samo u pleuralnu šupljinu, već i u alveole. Zbog toga, tokom auskultacije, u zoni tuposti čujemo ne samo oslabljeno vezikularno disanje, već i crepitus ili sitne mjehuraste hripe („stagnirajuće hropove“). Važno je naglasiti da ovi zagušeni hripovi ne nestaju nakon nekoliko dubokih udisaja, za razliku od onoga što se dešava kada se prethodno hipoventilirana područja prošire. Dakle, kod zatajenja lijeve komore često imamo karakterističnu trijadu: tupost perkusionog zvuka u bazi desnog plućnog krila iza, slabljenje vezikularnog disanja na istom mjestu i fini mjehurasti hripanja.
Kao što vidite, čak i najjednostavniji klinički pregled (ispitivanje, pregled, palpacija, perkusija i auskultacija) daje dovoljan broj pouzdanih znakova koji vam omogućavaju da pouzdano odgovorite na tako važno pitanje za liječnika, ima li pacijent zatajenje srca. Naravno, takva preliminarna, čisto klinička dijagnoza neposredno uz pacijentovu postelju ne isključuje korištenje dodatnih instrumentalnih i laboratorijskih metoda (EKG, RTG, ultrazvuk, itd.) za pojašnjenje i potvrđivanje. Ali čak i takva naizgled primitivna dijagnoza nam omogućava da odmah i odlučno preduzmemo početne terapijske mjere i time olakšamo stanje pacijenta bez čekanja na rezultate složenijih studija...

U kardiologiji, kardiomiopatiju (CMP) je najteže dijagnosticirati. Liječnici se rijetko susreću sa ovom kategorijom pacijenata. U strukturi incidencije kardiovaskularnih bolesti, CMP zauzimaju mali procenat. Često se dijagnoza postavlja u kasnijoj fazi, kada je konzervativna terapija lijekovima neučinkovita.

U vezi s proširenjem arsenala laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja, povećava se broj pacijenata s utvrđenom nozološkom dijagnozom. Patologija se javlja kod 3-4 osobe od 1000. Najčešći su dilataciona kardiomiopatija (DCM) i.

Šta je proširena kardiomiopatija?

Dakle, proširena kardiomiopatija - šta je to? DKMP je takvo oštećenje mišićnog tkiva srca, kod kojeg dolazi do širenja šupljina bez povećanja debljine stijenke i poremećene kontraktilne funkcije srca.

Šupljine glavne tjelesne pumpe su lijeva, desna pretkomora i komore. Svaki od njih se povećava u veličini, lijeva komora je veća. Srce poprima sferni oblik.

Srce postaje poput „krpe“, mlohavo, rastegnuto. Za vrijeme dijastole (opuštanja) komore se pune krvlju, ali zbog slabljenja snage i brzine kontraktilnosti miokarda, srčani minutni volumen se smanjuje. To dovodi do progresivne srčane insuficijencije. Najčešći uzrok smrti kod dilatacijske kardiomiopatije je aritmija (blokada u sistemu grana snopa), koja dovodi do srčanog zastoja. Dilataciona kardiomiopatija je u dijagnozi naznačena kao ICD 10 kod - I42.0.

Uzroci širenja srčanih komora

Faktori koji pokreću patološku kaskadu reakcija su infekcije (virusi, bakterije) i toksične tvari (alkohol, teški metali, lijekovi). Ali faktori okidanja mogu djelovati samo u uvjetima kršenja imunoloških odbrambenih mehanizama tijela. Ova stanja uključuju:

  • već postojeće autoimune bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
  • sindrom imunodeficijencije (urođene i stečene bolesti).

Promjene u genomu kardiomiocita igraju važnu ulogu u patogenezi dilatacijske kardiomiopatije. Neki pacijenti dobiju defektan genotip naslijeđem, a neki ga dobiju u toku mutacija.

Kao i svaka bolest, proširena kardiomiopatija može se razviti samo ako postoje povoljni uvjeti za patološki proces, kombinacija mnogih uzroka. U kasnim fazama DCM-a nemoguće je utvrditi uzrok, a za tim nema potrebe. Stoga se 80% proširenih kardiomiopatija smatra idiopatskim (tj. nejasnog porijekla).

Ali ako pacijent u trenutku otkrivanja patologije ima kronične bolesti, onda se one smatraju uzrokom oštećenja srčanog tkiva i širenja srčanih komora. U ovom slučaju, dijagnoza će zvučati kao sekundarna proširena kardiomiopatija.

Patogeneza

  1. Zahvaćeni miokard ne može pravilno provoditi impulse i kontrahirati se punom snagom.
  2. Prema Frank-Starlingovom zakonu, što je duže mišićno vlakno, to se više kontrahira. Srčani mišić je istegnut, ali zbog oštećenja ne može se kontrahirati punom snagom.
  3. Stoga, proširenu kardiomiopatiju karakterizira smanjenje volumena krvi koja se izbaci tokom sistole, više krvi ostaje u šupljini komora.
  4. Nedostatak protoka krvi u tkivima aktivira hormone renin-angiotenzin-aldosteronskog sistema (RAAS). Hormoni sužavaju krvne sudove, povećavaju krvni pritisak, povećavaju volumen krvi
  5. Da bi se nadoknadilo gladovanje kisikom perifernih tkiva, ubrzava se broj otkucaja srca - Weinbridgeov refleks.
  6. Navedeno u paragrafima 3, 4 i 5 povećava opterećenje kardiomiocita. Kao rezultat toga, proširena kardiomiopatija je praćena povećanjem volumena mišićne mase, odnosno hipertrofijom miokarda. Veličina svakog mišićnog vlakna se povećava.
  7. Masa srčanog tkiva se povećava, ali broj dovodnih arterija ostaje nepromijenjen, što dovodi do nedostatka opskrbe krvlju kardiomiocita - do ishemije.
  8. Nedostatak kiseonika pogoršava destruktivne procese.
  9. Mnogi srčani miociti su uništeni i zamijenjeni ćelijama vezivnog tkiva. Dilatacionu kardiomiopatiju prate procesi fibroze i skleroze srčanog mišića.
  10. Područja vezivnog tkiva ne provode impulse, ne kontrahiraju se.
  11. Razvija se aritmija koja dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.

Zajedno, kršenje električne provodljivosti i pojava aritmogenih područja, intrakardijalna tromboza - sve to povećava rizik od iznenadne srčane smrti u dilatiranoj kardiomiopatiji.

Simptomi bolesti

U početku pacijenti ne znaju za svoju bolest. Kompenzacijski mehanizmi maskiraju patološki proces. Opisani su slučajevi iznenadne smrti u slučaju povećanog opterećenja srca (psihoemocionalni stres, prekomjerna fizička aktivnost) na pozadini zamišljenog "potpunog fizičkog blagostanja".

Ali kod većine ljudi s dilatiranom kardiomiopatijom klinička slika se razvija postupno. Pritužbe pacijenata mogu se podijeliti na sindrome:

  • - osjećaj zastoja srca, lupanje srca;
  • ishemijski - bol u predjelu boli u prsnoj kosti, zrači na lijevu stranu;
  • zatajenje lijeve komore - kašalj, osjećaj nedostatka zraka, česta kongestivna pneumonija;
  • zatajenje desne komore - oticanje nogu, tekućina u trbušnoj šupljini, povećanje jetre;
  • povećan pritisak - stiskajući bol u sljepoočnicama, osjećaj pulsiranja u stražnjem dijelu glave, mušice koje trepere pred očima, vrtoglavica.

Kod dilatacijske kardiomiopatije simptomi napreduju, što neizbježno dovodi do smrti.

Tretman

Prije svega, osoba s utvrđenom dijagnozom treba promijeniti način života.

  1. Obavezno izbjegavajte alkohol. Alkohol i njegovi metabolički produkti su kardiotoksične tvari koje uništavaju kardiomiocite.
  2. Pacijenti koji puše treba da ostave cigarete. Nikotin sužava krvne sudove, pogoršavajući srčanu ishemiju.
  3. Dilatna kardiomiopatija uključuje izbjegavanje soli. Zadržava vodu u tijelu, povećava krvni tlak i opterećuje srce.
  4. Kao i kod drugih srčanih oboljenja, trebalo bi da se pridržavate dijete sa hipoholesterolom, konzumirate biljna ulja, slatkovodnu ribu, povrće i voće.

Fizičko opterećenje bira ljekar koji prisustvuje, na osnovu podataka kliničkog i instrumentalnog pregleda.

Znakovi proširene kardiomiopatije

Liječenje

Najčešće nije moguće utjecati na uzrok bolesti. Stoga je liječenje proširene kardiomiopatije patogenetski i simptomatski:

  1. Za zaustavljanje procesa istezanja zida koriste se skleroza, inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima i sartani. Ovi lijekovi eliminiraju utjecaj hormona RAAS - proširuju arterije, smanjuju opterećenje srca, poboljšavaju ishranu i doprinose obrnutom razvoju hipertrofije.
  2. Beta-blokatori - usporavaju ritam, blokiraju ektopična žarišta ekscitacije, smanjuju učinak kateholamina na srčano tkivo, smanjuju potrebu za kisikom.
  3. U prisustvu kongestije koriste se diuretici, dok se diureza mora pratiti nivo kalijuma, natrijuma u krvi.
  4. Ako postoje poremećaji ritma, kao što je trajni oblik atrijalne fibrilacije, tada je uobičajeno da se propisuju srčani glikozidi. Ovi lijekovi produžavaju vrijeme između kontrakcija, srce duže ostaje u stanju opuštanja. Tokom dijastole, miokard dobija hranu i obnavlja se.
  5. Neophodno je spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka. Za to se propisuju različiti antiagregacijski agensi i antikoagulansi.

Liječenje dilatacijske kardiomiopatije je svakodnevno i doživotno.

Operacija

Ponekad je stanje pacijenta toliko zanemareno da se predviđa da životni vijek ne bude duži od godinu dana. U takvim situacijama moguća je operacija transplantacije srca.

Više od 80% pacijenata dobro podnosi ovu operaciju, prema studijama, 5-godišnja stopa preživljavanja opažena je kod 60% pacijenata. Neki pacijenti sa transplantiranim srcem žive 10 godina ili više.

Alternativne vrste hirurške intervencije su uvođenje srčanog omotača, srčanog estriha. Ove metode sprečavaju dalje istezanje srca.

U slučaju pojave insuficijencije zalistaka, radi se anuloplastika - rastegnuti prsten zaliska se šije, ugrađuje se umjetna valvula.

Hirurško liječenje proširene kardiomiopatije se aktivno razvija i istražuju se nove mogućnosti kirurških intervencija.

Dilataciona kardiomiopatija kod dece

Kardiopatije se javljaju kod pacijenata svih uzrasta. Bolest je nasljedna, ali se može razviti kod infektivnih, reumatskih i drugih bolesti. Dakle, proširena kardiomiopatija kod djece može se manifestirati kako od trenutka rođenja tako i u procesu fizičkog rasta.

Teško je dijagnosticirati dijete: bolest nema posebnu kliniku. Osim tegoba karakterističnih za odrasli kontingent, simptomi kao što su:

  • zaostajanje u rastu i razvoju;
  • odbijanje dojke kod novorođenčadi;
  • znojenje;
  • cijanoza kože.

Principi dijagnoze i liječenja dječjih kardiomiopatija su isti kao i u praksi odraslih. Prilikom odabira lijekova akcenat se stavlja na dopuštenost njihove primjene u pedijatriji.

Prognoza i moguće komplikacije

Kao i kod svake bolesti, prognoza života zavisi od pravovremenosti dijagnoze. Nažalost, dilatirana kardiomiopatija ima lošu prognozu.

Petogodišnja stopa preživljavanja za osobe koje pate od ove patologije kreće se od 30-50%. Na kvalitet i trajanje života utječu propisani tretmani i hirurške intervencije.

Loši prognostički znaci su:

  • starija dob;
  • frakcija izbacivanja lijeve komore manja od 35%;
  • poremećaji ritma - blokada u provodnom sistemu, fibrilacija;
  • nizak krvni pritisak;
  • povećanje kateholamina, atrijalnog natriuretičkog faktora.

Postoje dokazi o desetogodišnjem preživljavanju kod 15%-30% pacijenata.

Komplikacije kod kardiomiopatije su iste kao i kod drugih srčanih bolesti. Ova lista uključuje tromboemboliju, plućni edem.

Verovatnoća iznenadne smrti

Dokazano je da polovina pacijenata umire od dekompenzacije hroničnog zatajenja srca. Drugoj polovini pacijenata dijagnostikuje se iznenadna smrt.

Vjerovatnoća iznenadne smrti u dilatacijskoj kardiomiopatiji kod 35% svih pacijenata s utvrđenom dijagnozom.

Uzroci smrti su:

  • srčani zastoj, na primjer, kod ventrikularne fibrilacije;
  • plućne embolije;
  • ishemijski moždani udar;
  • kardiogeni šok;
  • plućni edem.

Iznenadna smrt može nastupiti i kod osobe s dijagnozom i kod ljudi koji nisu svjesni svoje patologije.

Koristan video

Za više informacija o proširenoj kardiomiopatiji pogledajte ovaj video:

Zaključak

  1. Dilataciona kardiomiopatija je bolest uzrokovana defektom u strukturi kardiomiocita.
  2. Bolest je progresivna, sa lošom prognozom, nasljedna je, može se otkriti u bilo kojoj dobi, nema specifičnih simptoma.
  3. Adekvatnim i pravovremenim liječenjem poboljšava se kvalitet i životni vijek pacijenata. Nekim pacijentima je moguća operacija transplantacije srca, što značajno mijenja način života pacijenata na bolje.
  4. Uprkos korištenim metodama liječenja, statistika ukazuje na petogodišnju stopu preživljavanja kod samo 30% pacijenata, a vjerovatnoća iznenadne smrti je velika.
  5. Nažalost, dešava se da dilatacionu kardiomiopatiju prvo otkrije patolog.

Zapamtiti

“Obdukcija je pokazala da je srce Viktora Prokopenka bilo kao krpa: iscijeđeno, tromo, sa velikim ožiljkom u sredini. I izgledao je kao savršeno zdrava osoba.”

Selektor je preminuo prije 40 dana.

18. avgusta, u 62. godini, preminuo je zaslužni trener Ukrajine i Rusije Viktor Evgenijevič Prokopenko. Smrt ga je stigla sramno rano, neočekivano, momentalno... Nažalost, redovi elitnih trenera koje je njegovala sovjetska škola – originalni, samodovoljni – stade se. Viktor Prokopenko iza sebe ima svijetli put. Kao fudbaler igrao je za Černomorec Odesa i Šahtjor Donjeck. U prvenstvima SSSR-a odigrao je 83 utakmice i postigao 13 golova. Igrao je i za olimpijski tim SSSR-a. Bio je na čelu odeskog "Černomoreca" i proglašen je za najboljeg trenera u istoriji kluba. Pod njegovim vodstvom, tim je dva puta postao vlasnik Kupa Ukrajine (1992,1994), dva puta je osvojio bronzane medalje ukrajinskog prvenstva (1993, 1994). 2000. godine Viktor Evgenijevič je prvi put doveo Šahtjor u grupnu fazu Lige šampiona. I od tog trenutka tim iz Donjecka i Dinamo Kijev započeli su uzbudljivu borbu za titulu pod ravnopravnim uslovima. Od 2004. godine radio je kao sportski direktor Šahtjora. Viktor Prokopenko takođe ima velike zasluge u klupskim prvenstvenim usponima i pobedama u Kupu Ukrajine u ovom periodu. Od 2006. godine je član Vrhovne rade Ukrajine.

BIVŠI KAPETAN I BIVŠI PREDSEDNIK ČORNOMORTA VJAČESLAV LEŠČUK: „VIKTOR SPAVA I MOŽE SE PROBUDITI“

- Vjačeslav Mihajlovič, svog poslednjeg dana Viktor Prokopenko je bio u Odesi. Igrali ste sa njim u Černomorec, bili ste prijatelji. Jeste li proveli dan zajedno?

Da, ujutro smo se javili i našli smo se kod našeg zajedničkog prijatelja Petra Khlistova. Diler je, vlasnik Toyotinog auto centra. Tamo smo se okupili - kao i obično, kada je Viktor došao u Odesu. U 11 sati gledali su emisiju "Slobodni štrajk" na NTV. Pili smo čaj i razgovarali.

- O čemu?

Ne mogu se tačno sjetiti trenutno. Neobavezujući razgovori: razmjenjivali su mišljenja o onome što su vidjeli i čuli.

Jeste li imali predosjećaj?

Ništa slično, nikakve fraze koje bi otkrile da ga nešto muči. On je, kao i uvek, bio miran, veseo, šalio se. Poželio je da se ošiša - Peter mu je ponudio svog gospodara. Ušli smo u auto i otišli tamo. Po povratku smo pratili drugo poluvrijeme utakmice ruskog prvenstva CSKA - Saturn. Pričali smo o svemu i opet ni o čemu. U tri sata popodne Viktor je ušao u svoj mercedes, a ja sam otišao kući peške: živim u blizini.

Dolazim u svoju sobu, odmah poziv od Larise, Viktorove žene: "Vitya je bez svijesti, zovite hitnu!" Preko Petra sam nazvao privatnu medicinsku firmu i objasnio kako doći do mjesta gdje je Viktor živio: ne znaju svi ovo novoizgrađeno područje. I sam sam otišao tamo. Sustigao sam kola hitne pomoći i ušao pozadi. Na putu je Larisa nazvala i, plačući, rekla: "Vitya je umro." Bilo je oko 15:40. Nakon 20 minuta ušli smo u kuću. Pogledao sam Viktora - činilo se da spava i da ga je moguće probuditi. Nisam vjerovao da je to kraj. Larisa je rekla da je smrt nastupila kada se tuširao...

Nakon što su pregledali Viktorovo tijelo, ljekari su slegnuli ramenima, rekavši da čak i da su u blizini teško da bi mu mogli nešto pomoći. Po svemu sudeći, odlomio se krvni ugrušak i začepio plućnu arteriju. Srce je odmah stalo.

- Da li je to potvrđeno na obdukciji?

Nisam čitao stručno mišljenje. Tada smo imali dosta problema u vezi sa sahranom. Rekli su da izgleda da ima akutno zatajenje srca...

Nije pušio, nije pio. Šta je bio uzrok bolesti?

S njim nismo razgovarali o tome, a on se nikada nije žalio na svoje zdravlje.

- Bili ste prijatelji, verovatno 30 godina?

Čak više. Pozvan sam u Černomorec Odesa sredinom 1968. godine, a on se pridružio timu nakon Stepe Reška iz Lokomotive Vinnitsa krajem godine. Bio sam klinac, a on se već smatrao zrelim igračem. Bio je napadač tipa ovna, neustrašivo je ušao u moćne borilačke vještine, vješto je igrao glavom. Visina - 186 centimetara, a tada je bilo nekoliko visokih napadača.

Dok je bio neženja, zajedno smo živeli u hostelu u bazi za obuku Černomorec (ovde je živeo i glavni trener Sergej Šapošnjikov). I nekoliko godina kasnije, kada je tim izletio iz prve lige, putevi su nam se razišli. Onda je bila kolera u Odesi, a poslednje utakmice smo igrali u gostima, u Kijevu. On je otišao u Donjeck, ja sam otišao u vojsku. Ja sam se vratio u Černomorec '73, on - '74. Zajedno su igrali još par godina, a onda je otišao da studira na Višu trenersku školu u Moskvi.

Šta mislite šta bi, pored fizičkih uzroka njegove smrti, mogli biti i drugi - moralni, psihički, koji vrlo često potkopavaju osobu? Ipak, Viktor Prokopenko je po vokaciji glavni trener, a ne sportski direktor, a tim je čudnije što je otišao u politiku...

Imamo mnogo čudnih stvari, tako da... Mislim da se uzrok njegove smrti ne može tražiti u njegovoj suspenziji kao treneru. Klub Šahtjora nije imao poziciju sportskog direktora, napravljena je pod Viktorom Prokopenkom. Rinat Ahmetov je sa njim uglavnom razgovarao o fudbalu i konsultovao se o raznim pitanjima. Viktor je uvjerio da je rad s njim i zadovoljstvo i škola.

- Da li su mu bili pozivi sa predlogom da vodi neki drugi tim?

Možda i jesu, ali ja ne znam ništa o tome. Pozivi sada, razumete, ne govore ništa. A Viktor, ako je odlučio da bude sportski direktor ili političar, onda je živio samo za to. I malo je vjerovatno da je u isto vrijeme tražio drugi posao.

- Kako se sećate Viktora Jevgenijeviča?

Tokom svog života uvek je zračio samopouzdanjem, veseljem. Malo ljudi je znalo da je Viktor bio vjernik dugo vremena, još od vremena Unije. Išao sam u crkvu, poštovao sve vjerske obrede. Postio. Jednom u cijelo vrijeme, išao sam s njim u crkvu u društvo, gledao ga kako pali svijeće i molio se.

Našoj generaciji je obećano da ćemo živjeti u komunizmu. I sada vjerujemo da ćemo živjeti sa odličnim fudbalom u Ukrajini. Da će jednog dana Šahtjor Donjeck osvojiti Ligu šampiona. O tome je sanjao i Viktor.

UDOVICA VIKTORA PROKOPENKA LARISA: "TOKOM 40 GODINA NAŠEG ZAJEDNIČKOG ŽIVOTA NIKAD NISAM VIDELA SVOGA MUŽA BOLESNOG"

- Desilo se u samo sekundi. Otišao je pod tuš, a ja sam mu donio odjeću. Ja kažem: "Hajde da napravimo toplu vodu", inače je otvorio hladnu. Stavio mi je ruku na rame s leđa. I odjednom je kliznuo i pao. Sve! U sekundi nije bilo čovjeka!

Bili smo sa njim 40 godina, ali čini mi se svih 200. I prošli su kao jedan dan. Samo bismo živeli i radovali se... Ceo život smo bili na koferima, na putu, u hotelima. Sjećam se Hersona, gdje je 1973. počeo trenirati lokalnu Lokomotivu. Kći Tanja je bila mala, svi igrači su je dojili. A u sobi u kojoj smo bili smješteni krevet je jedva stao. Tu je bio petrolej, veliki lonac u kojem sam kuhao boršč za cijelu ekipu.

Ovo je naša mladost i sve se lako podnosilo: selidba, nered u domaćinstvu. Nikad mi nije dozvolio da preuzmem teret života. Ako sam ja bio bolestan, ili djeca, ili moji rođaci, Viktor se prije svega pobrinuo za sve. Teško je povjerovati da je svih 40 godina čovjek, nakon posla, trčao najbrže što je mogao kući, a ne negdje. Ali to je bio moj muž.

Naša djeca u Volgogradu - sin Evgenij i kćerka Tatjana. Sa sinom je sve u redu, završio je policijsku školu, oženio se i ima dijete. A kćerkin muž je ubijen, ona je, nažalost, sama. Čini se da je ubica pronađen, ali koja je svrha? U svojoj unuci Viki, Viktor nije tražio dušu, ali njegov unuk nije imao vremena da se raduje - imaće samo godinu dana.

Da li je vaš muž bio zabrinut jer je prestao da bude trener? I mislite li da je bilo bolje sjediti na ovim trenerskim klupama? Kad sam upalio TV i gledao utakmicu ekipe koju je trenirao, nisam mogao izdržati, ali kako je njemu bilo...

A svejedno, kažem vam, kao na ispovesti, ni jednom za sve ove godine nisam videla Viktora kako se drži za srce, kako guta neke tablete. Uopšte nije uzimao nikakve lekove. Jedino što je on kao igrač imao povredu meniskusa. Nisam pio niti pušio poslednjih 15 godina. Pobrinuli smo se za to najbolje što smo mogli. Da sam nešto primetio, digao bih uzbunu.

Ljekari vjeruju da je doživio srčani udar na nogama. „Da, to ne može biti! - Ja kažem. - U poslednje vreme sam stalno sa njim. Ako su se rastali, onda ne zadugo. Objašnjavaju: “Postoje takvi oblici koji ne uzrokuju bol.”

Izračunao sam: umro je na dan Preobraženja, a 40. dan pada na Vozdviženje Krsta Gospodnjeg. Kažu da se i u manastirima za takve praznike traži smrt i nagrađeni jednom smrću.

STEFAN REŠKO: "VIKTOR JE IMAO SVA ISKUSTVA U SEBI"

- Stefane, igrao si u istom timu sa Viktorom Prokopenkom. Po kojim karakteristikama se, osim igranjem, izdvajao među igračima?

Bistar, oštar um. Bio je načitan, eruditan, dobro pripremljen. Sposoban da rasuđuje i analizira. Priznao je svoje greške i učinio sve da ih ispravi. Branio je svoje mišljenje. Ako je bilo tužbi prema njemu, objasnio je svoju viziju igre, zašto je to uradio na ovaj način, a ne drugačije.

Bio je veseo, duhovit, kako se kaže, čovek duše. Svidjela mi se kompanija. Nakon poraza, naravno, svi su bili obeshrabreni, ali je ipak mogao da podigne ton, da se oraspoloži. Rekao je, na primjer: „Izgubili smo, pa, život se tu ne završava. Moramo sve ponovo razmisliti, shvatiti i krenuti dalje.”

- Kako ste završili u istom timu?

1967. godine, nakon što je služio u Njemačkoj, gdje je igrao za Sjevernu grupu sovjetskih snaga, Viktor se pridružio Lokomotivi Vinnitsa, gdje sam već igrao. Odmah smo se sprijateljili, živjeli u istoj sobi. Lokomotiva je bila prva liga, ali smo se stalno borili za "kulu". Tim je uključivao Trojanovski, Levčenko i druge igrače koji su prošli školu Dinama iz Kijeva. Igrajući sa takvim tehničkim majstorima, Viktor je, naravno, osećao da treba ozbiljno da trenira kako bi bio na nivou sa njima. I dodatno je radio nakon nastave na fintama, na udarcima, na udarcima. Često smo boravili kao par.

Kada su me pozvali u odeski "Černomorec", uradio sam sve da i on ode tamo. Ubedio sam trenera Sergeja Šapošnjikova da je Prokopenko pristojan momak, disciplinovan, siguran.

- Nije li vas iznenadilo što je na kraju postao odličan trener?

Imao je dovoljno pameti, u tom pogledu je uvijek bio na vrhu. Osim toga, Viktor je završio Višu školu za trenere u Moskvi i stekao više teorijskog znanja.

Podigao je Černomorec, uradio je mnogo za Šahtjor. Uvek sam govorio i ponavljam da mi se dopala Šahtjorova igra kada je Viktor trenirao tim - bila je tako laka, sveža. Da, nije bilo moguće osvojiti prvenstvo, samo je malo nedostajalo. Možda ozbiljnost u igri koju je imao Lobanovski, drugi treneri. Ali Prokopenko je propovijedao fudbal napadački, oslobođeni, spektakularni.

I to uprkos činjenici da tada nije imao tako kolosalnu materijalnu podršku kakvu sada ima tim ...

Pa, naravno. Sa njim nije bilo toliko stranih igrača. Radio je sa igračima nižeg nivoa nego danas. Sadašnji Šahtjor i Dinamo imaju igrače više klase. Šta reći: treniranje je naporan rad, stalne brige. Manje "fizike", više muke. Po izgledu, Viktor je djelovao suzdržano. Mogao je, naravno, da skoči sa klupe, odmahne rukom da nešto predloži igračima, ali nije sebi dozvolio takve emotivne izlive kao neki treneri. Sve je držao u sebi – otuda i problemi sa srcem.

Doktori koje sam poznavao rekli su mi: "Obdukcija je pokazala da je srce Viktora Prokopenka bilo kao krpa: iscijeđeno, tromo, sa velikim ožiljkom u sredini." I izgledao je kao savršeno zdrava osoba.

- Radio je u različitim timovima. I šta, nigde treneri nisu prošli lekarske preglede?

I sam sam iznenađen da u Šahtjoru Donjeck, gde je najsavremenija medicinska oprema, Prokopenko nije imao srčanu insuficijenciju. Najvjerovatnije nije volio sebe dovoljno da vodi računa o svom zdravlju. Očigledno nije očekivao da bi mu srce moglo otkazati.

Razgovarao sam sa njegovom udovicom Larisom na sahrani. Požalila se: "Čini se da je za mene počeo normalan život: Vitya je prestao trenirati, počeo je manje putovati, češće ići kući, samo da živi, ​​ali morate - sve je prekinuto."

Kučerevski je otišao ranije, sada Prokopenko. To su, generalno, treneri koji bi trebali biti na glavnim pozicijama. I oni su ih malo uzeli i gurnuli u stranu, učinili ih sportskim direktorima. Nije li to razlog tragedije obojice?

Kučerevski je doživeo nesreću - iako mu je, kažu, i srce otkazalo. Odnosno, fudbal (kao i svi profesionalni sportovi) je takva vrsta opterećenja da se srce istroši prije vremena. Ali mislim da nisu umrli zato što su prestali biti glavni treneri. Prokopenko, kao sportski direktor Šahtjora, naravno nije bio odgovoran za rezultat, ali je generalno bio uključen u sve timove - prvi, drugi i treći su učestvovali u organizovanju ovog procesa. Bio je u klubu, niko ga nije ekskomunicirao.

Viktor Prokopenko poznat je po duhovitim, aforističkim frazama u čisto odeskom duhu, iako je rođen u Mariupolju. Na primjer: "Nisam dugo pio, ali kako sam to prolio!". čega se sjećaš?

Mogao je od svake šale da stvori nešto svoje, "budale". Voleo je more, to se jasno vidi sa prozora njegove kuće u Odesi. A jednom je rekao: „Život se daje jednom čovjeku, a da ne bi bio strašno bolan, mora se živjeti uz more.”

LEONID BURYAK: "DA NE BI PROKOPENKO I DRUGI TRENERI EKIPE, NEBI BILO BLOHINOVOG USPEHA NA TRENINGU"

- Moja fudbalska karijera počela je kada je Viktor Prokopenko odveden u Černomorec Odesa. Bio je centralni napadač, imao odlične fizičke podatke. Tada su u timu igrali Stefan Reško, Vjačeslav Leščuk, Ištvan Sekeč, Viktor Zubkov, Vasilij Moskalenko, idoli navijača Odese. Jako je teško takmičiti se sa takvim majstorima, ali on je bio dobar fudbaler i odmah se učvrstio u prvom timu, ušao u kohortu svetila. Igrao sam sa njim dve godine, a onda su me pozvali u Dinamo Kijev.

Viktor je bio trener u Rusiji i Ukrajini. Ruku na srce, mogu reći da je kada je trenirao Šahtjor bio najjači tim u istoriji kluba.

Stalno su nam se putevi ukrštali. Upoznali smo se u inostranstvu, u Kijevu, u Donjecku, kada su igrali Dinamo Kijev i Šahtjor Donjeck. Sjeli smo na podijum i razmjenjivali poglede tokom utakmice. Radovao se kada je njegov tim pokazao dobar fudbal, a brinuo je da li imaju pad u igri.

Bio je prvi trener reprezentacije Ukrajine. Tada su mnogi vodeći fudbaleri ostali u Rusiji i bilo je potrebno stvoriti novi tim. Nisu tražili rezultate. Već sam imao drugačiju situaciju: ekipa je dobila zadatak da se iz teške grupe izvuče na završni turnir Evropskog prvenstva. Mi to, nažalost, nismo ispunili. Istovremeno, mislim da je ekipa imala svoj identitet, da je pobedila u nekoj fazi, pokazala kvalitetan fudbal.

Tada je tim predvodio Oleg Blokhin, koji ga je doveo do završnog turnira Svjetskog prvenstva. Ali mislim da se rezultat koji je postigao ne bi ostvario da nije bilo rada bivših trenera glavnog tima - Viktora Prokopenka, Anatolija Konkova, Jožefa Saboa, Valerija Lobanovskog, pa i mog.

U mom sećanju, Viktor Prokopenko je ostao čovek koji je bio beskrajno odan fudbalu. Ali svako bira svoj put. Funkcija sportskog direktora, koju je on obnašao, a koju ja sada obnašam, vrlo je zanimljiva: vi ste u jeku fudbalskih dešavanja u klubu sva 24 sata. Naravno, odgovornost je 10 puta manja od trenerske, ali posao je i dalje uzbudljiv. I ne sumnjam da je Viktor Prokopenko napravio bilo koji od svojih izbora na poziv svog srca, ne žaleći ni za čim kasnije. On je to sam rekao.

Saznavši za njegovu smrt, bez oklijevanja sam sjeo u auto i odvezao se u Odesu da odam počast čovjeku koji je toliko učinio za ukrajinski fudbal. A mogao bih i više. Ukrajina je izgubila veoma jakog specijaliste. Na sahrani, Raisa Bogatyreva je rekla vrlo dirljive riječi i zamolila Viktora Evgenijeviča za oprost zbog činjenice da nismo bili baš pažljivi prema njemu ...

P.S. Pre godinu i po dana, u intervjuu sa Viktorom Prokopenkom, koji je bio na mestu sportskog direktora, na pitanje da li ga ponovo vuče trenerski posao, on je u svom karakterističnom duhu odgovorio: „Ko zna? Ne razumijem neke moje kolege koji patetikom kažu da ne mogu bez fudbala. A ako sutra, ne daj Bože, počne rat? O kakvom fudbalu će biti reči? Uzmimo mitraljeze i idemo kopati rovove. Ne možeš protiv sudbine...

Srčani udar snažno pogađa. Takav neuspjeh može dovesti ne samo do invaliditeta, već i do smrti. A sve zato što srce neprestano radi, opskrbljujući organe krvlju. Čim dođe do zastoja dotoka krvi u srčani mišić (miokard), nastaje koronarna bolest srca (CHD). Njegove manifestacije mogu biti različite, od angine pektoris do srčanog udara. Ali rezultati su tužni: upravo je IHD jedan od uzroka smrti, a zona njegovog poraza tjera nas da prepoznamo ovu bolest kao problem našeg stoljeća.

Međutim, to se može spriječiti za 30 dana obraćanjem pažnje na signale koje srce šalje. Čak i ako se neki od njih pojavljuju rijetko, ovo je već povod da razmislite o stanju vaše unutrašnje „baterije“. Pojava više od pet napada dnevno ukazuje na hitnu potrebu da se obratite lekaru.

Umor ukazuje na nedostatak opskrbe krvlju, a slabost na rizik od srčanog udara.

Počnimo s onim nejasnim manifestacijama koje se obično ignoriraju, uzimajući ih za trenutke slabosti. Ali oni su markeri bolesti.

Simptom br. 1. Umor. Upravo ste ustali iz kreveta i već ste preplavljeni. Moramo da radimo i razmišljamo samo o tome kako da se opustimo. I iz njega se vraćate potpuno iscrpljeni. I svakim danom se osjećate sve umornije.

  • Alarmantan simptom, ukazuje na zatajenje srca. Umor nastaje zbog nedostatka dotoka krvi u mozak, pluća i srce.

Simptom br. 2. Slabost. Mnogi pacijenti koji su doživjeli srčani udar priznali su da su neposredno prije toga bili toliko slabi da nisu mogli držati komad papira u rukama. Osjećaj nemoći, karakterističan za grip, alarmantan je signal.

  • Simptom ukazuje na rizik od infarkta miokarda u bliskoj budućnosti.

Simptom #3: Promjene raspoloženja. Osjećaj nerazumne anksioznosti mnogi su iskusili prije nego što su bili u bolničkom krevetu. Ljekari savjetuju da budete oprezni s ovim stanjem, jer je to jedan od uobičajenih simptoma.

  • Teška anksioznost ili čak strah od smrti mogu ukazivati ​​na predstojeći srčani udar.

Desno u srcu: oticanje nogu i jaka otežano disanje prijete srčanim udarima

Simptom br. 4. Kratkoća daha. Ako penjanje na treći kat uzrokuje jaku otežano disanje, kao nakon jednosatnog maratona, a mali fizički napor prati nedostatak zraka, vrijeme je da se obratite kardiologu. Kratkoća daha često prati srčani udar i može uzrokovati bol u grudima.

  • Poremećaj protoka krvi smanjuje njen protok u pluća, što uzrokuje skraćeno disanje.

Simptom br. 5. Vrtoglavica. Mozak treba obilan protok krvi da bi pravilno funkcionirao. Čim nedovoljna količina krvi uđe u mozak, to se odražava na stanje cijelog organizma.

  • Srčani udari su praćeni vrtoglavicom ili gubitkom svijesti. Stoga su poremećaji srčanog ritma veoma opasni.

Simptom br. 6. Hladan znoj. Odjednom vas pogodi kada samo sjedite u stolici i odjednom vas počnu prelijevati kapljice, kao da ste upravo proveli dva sata u teretani.

  • Alarmantan simptom koji ukazuje na približavanje srčanog udara.

Simptom broj 7. Ubrzani puls. Rijetki skokovi pulsa, po pravilu, ne izazivaju uzbunu za liječnike. Ali nepravilan ili čest puls, posebno ako ga prati kratak dah, vrtoglavica, slabost, ukazuje na aritmiju.

  • Aritmija može uzrokovati srčani udar ili čak iznenadnu smrt.

Simptom br. 8. Bol u grudima se pojavljuje iznenada i nestaje na isti način. Nije iznenađujuće da mnogi ignoriraju takve manifestacije i ne shvaćaju svu opasnost situacije. Uhvate se kada se zahvaćeno područje proteže na ruke, leđa, ramena.

  • Najčešći simptom koji ukazuje na približavanje srčanog udara.
  • Uporni kašalj ukazuje na zatajenje srca.
Mnogi ljudi prvi razmišljaju o srcu tek nakon infarkta miokarda, iako bi obraćanje pažnje na alarmantne srčane simptome moglo spasiti njihovo zdravlje.

Prema statistikama, bolesti kardiovaskularnog sistema zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrti odrasle populacije u Rusiji i svijetu. Najpodložniji srčanim oboljenjima su muškarci stariji od 30-40 godina i žene starije od 60 godina (u menopauzi). Poslednjih godina od posebnog značaja je iznenadna smrt, koja je povezana sa koronarnom patologijom (poremećeno snabdevanje srca krvlju).

Međutim, samo rijetki oblici bolesti kardiovaskularnog sistema su asimptomatski. U većini slučajeva tijelo počinje davati alarmne signale mnogo prije katastrofe. Glavna stvar je prepoznati ih na vrijeme i poduzeti potrebne mjere.

Ne podnosi bol u grudima. Kada se pojavi nelagodnost u srcu
morate prestati, ako je moguće, sjesti ili leći. ljudi
koji bolujete od ishemijske bolesti srca, uvijek biste trebali imati
uzimajući sa sobom preparate nitroglicerina koji brzo djeluju
i uzmite dozu lijeka kada se pojavi bol.

1 znak: bol i nelagodnost u grudima

Bol u grudima je najčešći simptom srčanih bolesti. Kod nedovoljne opskrbe krvlju, srčani mišić doživljava ishemiju (nedostatak kisika), što je praćeno jakim bolom. Bol u srcu ima sljedeće karakteristike:

  • javlja se ili pojačava kada srce doživljava najveće opterećenje: tokom fizičke aktivnosti (džogiranje, hodanje, penjanje uz stepenice), uzbuđenja, povišenog krvnog pritiska;
  • bol brzo nestaje u mirovanju, u sjedećem ili stojećem položaju, prestaje u roku od nekoliko minuta nakon uzimanja nitrata (nitroglicerin, nitrosprej, isoket sprej, nitromint, nitrokor i drugi);
  • bol je lokalizovan u predjelu srca, iza grudne kosti, može se širiti (dati) na lijevu lopaticu, lijevu vilicu, lijevu ruku;
  • priroda boli je intenzivan pritisak, u težim slučajevima - akutni, peckanje.

Opisani bol vas tjera da prestanete sa aktivnostima, prestanete s fizičkim radom, sjednete ili legnete. Opterećenje srca se smanjuje, bol se smanjuje.

Mnogo opasnije su atipične manifestacije sindroma srčane boli, na koje ljudi često ne obraćaju pažnju nadajući se da će izdržati:

  • nelagoda u predelu srca, posebno povezana sa fizičkim naporom ili uzbuđenjem: osećaj pritiska, srce je „kao u zamci“, trnci iza grudne kosti; takve senzacije često su praćene pojavom straha od smrti, neobjašnjivog uzbuđenja;
  • bol u srcu može oponašati zubobolju, bol u donjoj čeljusti, pogoršanje osteohondroze, miozitis prsnih i subskapularnih mišića, žgaravicu s gastritisom, napad peritonitisa s pojavom intenzivnog bola u abdomenu, mučninu i povraćanje.

Znak 2: kratak dah pri naporu

Kratkoća daha je osećaj nedostatka vazduha. Tokom aktivne fizičke aktivnosti, otežano disanje je fiziološki mehanizam koji vam omogućava da nadoknadite prekomjernu potrošnju kisika od strane mišića koji rade.

Međutim, ako se otežano disanje javlja uz malu aktivnost, to ukazuje na veliku vjerojatnost srčane patologije. Kratkoća daha kod srčanih bolesti je često ekvivalentna bolu u srcu.

Kratkoća daha bi trebala biti alarmantna, koja vam ne dozvoljava da se popnete na 3-4. kat bez zaustavljanja, javlja se kada mirno hodate uobičajenim tempom.

Kratkoća daha, pogoršana u mirovanju, posebno u ležećem položaju, često ukazuje na dodatak plućne (respiratorne) insuficijencije. Osim toga, otežano disanje je pratilac bolesti pluća i respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma, pneumotoraks).

3 znak: aritmija

Epizode naglog ubrzanja (tahikardija) ili usporavanja (bradikardija) otkucaja srca, osjećaj kada srce "iskače" iz grudnog koša, također mogu biti znakovi srčanih bolesti.

Najčešće je ishemija miokarda praćena fibrilacijom atrija. Osoba osjeća nelagodu u grudima, vrtoglavicu, slabost. Prilikom sondiranja - puls slabog punjenja, otkucaji srca se osjećaju kao neritmični, zatim postaju češći, pa usporavaju bez ikakvog sistema. Ako broj otkucaja srca nije veći od 80-90 otkucaja u minuti, osoba možda neće sama osjećati smetnje.

Ako se bol u grudima ili nedostatak daha ne poboljšaju u mirovanju, ne nestaju
u roku od 3-5 minuta nakon uzimanja nitrata, postoji veliki rizik od ireverzibilnosti
ishemijska bolest srca - infarkt miokarda. U takvoj situaciji trebate
pozovite hitnu pomoć i sami uzmite pola aspirina.
Koliko brzo će biti pružena medicinska njega zavisi od toga
dalju prognozu zdravlja i života pacijenta.

Znak 5: otok

Oteklina ili kašasto tkivo može ukazivati ​​na probleme sa srcem. U slučaju kršenja kontraktilne funkcije miokarda, srce nema vremena za pumpanje krvi, što je praćeno usporavanjem njenog protoka kroz krvne žile. Dio tečnosti se kreće iz općeg krvotoka u okolna tkiva, uzrokujući povećanje volumena mekih tkiva.

Srčani edem se može uočiti po cijelom tijelu, ali je izraženiji u donjem dijelu tijela, gdje je brzina povratka krvi u srce minimalna, češće u večernjim satima. Treba obratiti pažnju na pojavu tragova od čarapa ili čarapa, povećanje obima gležnjeva, potkoljenica, zaokruživanje kontura nogu, poteškoće u pokušaju stiskanja prstiju u šake, skidanje prstena s prsta.

Stručnjak: Olga Karaseva, kandidat medicinskih nauka, kardiolog
Natalia Dolgopolova, terapeut

Materijal koristi fotografije u vlasništvu shutterstock.com

U početku, ovo je vrlo pouzdan sistem.

A kada kažemo da osoba ima loše krvne sudove, šta to može značiti?

Šta bi im se moglo dogoditi?

Posude su žice s rupom unutar koje teče krv. I veoma je teško nešto uraditi sa njima. Oni mogu biti nagrizeni korozijom, relativno govoreći, nekim svojstvima krvi, ili posječeni, ili poderani, ili uklješteni. Teoretski im se ništa više ne bi moglo dogoditi.

Stoga moramo jasno razumjeti zašto su posude u ljudskom tijelu pokidane. Da bismo to učinili, moramo razumjeti mehanizam kako se krv kreće kroz tkiva.

Prečnik posude može biti od velikog do vrlo malog. Promjer srčanog suda, na primjer, jednak je promjeru jednog eritrocita. To je veoma, veoma mali prečnik.

Srčane ćelije su u međućelijskoj vodi. Uvek mi se činilo da žile dospevaju do ćelija, kao što se većini ljudi, i ne-lekara i lekara, čini da svaka ćelija dobija neku vrstu male tanke posude. I tek kasnije je došlo do spoznaje da posuda - ova cijev, ima svoje hodnike, lavirinte, a ti hodnici su različiti, postoji poseban hodnik za svaku aminokiselinu, odnosno višeslojni zid posude. I da posuda, dolazeći direktno u organ, postaje kapilara, odnosno jedan sloj, u jednoj ćeliji svega. A između ovih kapilara dolazi do razmene hranljivih materija.

Jednostavno rečeno, eritrocit ima četiri molekula gvožđa (stolice) na kojima postoji jedna slobodna veza. Komunikacija je, relativno govoreći, slobodna ruka kojom željezo može nešto privući. I privlači kiseonik koji je crvena krvna zrnca primila u pluća. To jest, 4 atoma kiseonika sjede na četiri stolice i kreću se kroz cirkulatorni sistem.

Stigli su do srca i šta se dešava?

Kroz zid posude kisik ulazi u međućelijsku vodu i u njoj se otapa. A tu je već otopljeni ugljični dioksid, koji prodire kroz stijenku iste posude i zamjenjuje kisik. 4 atoma mogu sjediti na molekulu eritrocita. I eritrocit se vraća u pluća. Dospije do pluća, opet ugljični dioksid ulazi u cijev i u bočicu, a tamo je već kisik koji sjedi na ovim slobodnim stolicama. I krv je ponovo potekla. Krv nema ozbiljnijih funkcija. Krv ima mnogo funkcija, ali ova je najvažnija - transport kisika.

Oni koji su vidjeli krv na mikroskopu s tamnim poljem znaju da eritrociti svijetle, oko njih postoji neka vrsta aure - to je kisik vezan za svaki molekul željeza. Ovo je glavna funkcija krvi.

Plovilo nigdje ne počinje i nigdje ne završava. Žila počinje u srcu i završava se u srcu. On je zatvoren. Ali potpuno je puna rupa, posebno na nivou kapilara. Šta je u krvi? Tu imamo eritrocite i leukocite.

Leukociti

Ovo je jednoćelijsko stvorenje koje obavlja svoju funkciju. Dakle, leukocit je zapravo svjesna ćelija. Ako se, na primjer, bakterija pojavi u srcu, onda će ono prodrijeti kroz zid posude u tkivo, vodu, plivati ​​duž nje do bakterije i pojesti je. Kao rezultat toga nastaje gnoj koji nazivamo reumatska bolest srca, ili miokarditis, ili distrofija miokarda, itd, itd.

A onda će leukocit razmišljati kuda da ide. Ako je njegova enzimska baza dobra, odnosno može otopiti te bakterije, onda će ona ući u posudu na suprotan način. Ako nije jako dobro, ići će direktno u limfu, i proći kroz limfne čvorove da se izbaci - u nos, u usta, u larinks, znojne žlezde ili kroz genitalni trakt.

Šta je još u krvi?

Ćelijske hranljive materije su otopljene u krvi. A u crijevima postoji ogromna količina proteina, otopljenih i neotopljenih. Proteini su podijeljeni na 28 aminokiselina. Crijevo ima hodnik, a žila ima hodnik. Ovi hodnici su isti. Čim se ove aminokiseline rastvore, one prolaze kroz ovaj koridor jedna po jedna u krv.

Dakle, u krvi je rastvoreno 28 aminokiselina, 15 minerala.

Upravo tako, minerali ne mogu plivati, inače jednostavno stvaraju naslage gvožđa ili bakra, takođe se kombinuju sa aminokiselinama u konglomeratima. 12 vitamina, mogu biti u slobodnom obliku. Masne kiseline - tri glavne i nekoliko drugih, enzimi - 3 hiljade. Sve se to rastvara u krvi. Krv je hranljivi medij iz kojeg ćelija uzima vitalne supstance za nju. Dakle, druga funkcija krvi je nutritivna.

Šta se dešava: krv je došla zajedno sa crvenim krvnim zrncima i kiseonikom. Ovdje se zove arterijski. Ako je već prošao kroz organ i primio ugljični dioksid, naziva se venskim. A arterijska kapilara se automatski pretvara u vensku kapilaru. Venska krv odlazi u pluća i zamjenjuje se arterijskom krvlju. A to se zove cirkulacija krvi u tijelu. Poput kruženja vode u prirodi. Evo osnovnog dijagrama kardiovaskularnog sistema.

Srce izbacuje krv i ona ide dalje. Ali ako se na putu krvi nalazi jetra začepljena lamblijama i opisthorchima, tada se krv neće podići, već će se akumulirati ispod. Kao rezultat: proširene vene, tromboflebitis, spider vene, hemoroidi, itd. Krv mora slobodno cirkulirati.

Srcu je takođe potrebna ishrana. Zamislite dvije polovine srca. Napola se smanjio - krvi nema. Štaviše, odjednom se skupilo: srce se skupilo, druga polovina se u tom trenutku proširila - krv je otišla. Drugo poluvrijeme se skupilo - krv je otišla, prva se ne stisnula - krv je ušla.

To je to, ništa drugo se ne dešava. Ako je krv dobra, čista, ako sadrži 99% vode, a samo 1 ili 2 ili 3% eritrocita, suva eritrocitna masa, onda će tako biti. Ako u krvi ima 28 aminokiselina, 15 minerala, 12 vitamina, 3 masne kiseline i 7 enzima (28-15-12-3-7), onda će tako i biti. A ako krv ide u ugrušcima, ako se crvena krvna zrnca lijepe jedna za drugu zbog poremećene acidobazne ravnoteže, dolazi do prekida u radu cijelog sistema.

Eritrocit se ne vezuje ni za šta, ima svoju auru. Čim se kiselina pojavi u krvi, aura eritrocita se gasi, počinju se lijepiti i pojavljuju se formacije slične stupovima novčića. Oni koji su gledali njihovu krv na mikroskopu tamnog polja mogli su ih vidjeti. Ova krv ne može prenositi kiseonik. U ovoj krvi ima masti. Kolesterol se zgrušava, baš kao u roštilju sa sirćetom, i lijepi se za crvena krvna zrnca. I to se zove tromb. A od ovih krvnih ugrušaka, u stvari, svaka četvrta osoba na planeti umire. Statistika je svuda ista. Samo Japanci imaju drugačiju statistiku. Imaju ljudi na nekim mjestima, pa tako i na našem voljenom ostrvu, ne umiru od bolesti, već prestaju da žive, jer prestaje opskrba energijom. Ispostavilo se da je i to moguće!

Dakle, srce može biti savršeno, ljubazno, ljubazno - sve zavisi kakva mu krv odgovara. Ako izađe dobra čista, hranljiva krv sa dovoljnim brojem leukocita, ne lepljiva, blago alkalna, onda će sve biti u redu / Srce može kucati skoro večno, što je dokazao profesor dr Aleks Karel svojim čuvenim eksperimentom. Znate da srce ostaje automatsko čak i kada je odvojeno od tijela. Uzeo je pileće srce, stavio ga u šolju, sipao u njega vodu sa svim potrebnim (28, 3,12,15, 7), malo vode i menjao ga svaki dan. Srce je živelo 35 godina. Bez piletine. Nije znalo da nema piletine. Nutrijenti odgovaraju - sve je u redu, mama je tu. Pa je pojela nešto dobro. Profesor je dobio Nobelovu nagradu jer je dokazao da ako se ćelija drži u normalnim uslovima, može da živi veoma dugo. U prirodi nijedna kokoška nije doživjela svoju 35. godišnjicu.

Kakva je viskoznost krvi, koja su nutritivna svojstva krvi, takav je život. To su apsolutno dvije međusobno povezane stvari. Ako u krvi nema nečeg neophodnog, ćelije srca pate. Srčana ćelija pati, pati, pati, a zatim umire. I srce počinje da se kontrahuje nepravilno, haotično, prečesto ili sporije. Mi to zovemo atrijalna fibrilacija. Ne miruje. Trebalo bi da miruje pola sekunde - ugovor na pola sekunde. Ako odmara jednu trećinu i skupi se za tri četvrtine ili dvije trećine, postaje iscrpljen. A mi kažemo, "Tvoje srce je istrošeno." A patolog vidi da je srce kao krpa i kaže: "Ovaj čovek više nije mogao da živi." Ima slab srčani mišić. Gubitak je nedostatak nutrijenata i kiseonika. O čemu trebamo voditi računa da bismo promijenili statistiku kardiovaskularnih bolesti? Postoji nekoliko stvari o kojima morate voditi računa.

A uzroci naših srčanih udara su isti:

Psihologija će dovesti do srčanog udara? Sto posto!

Hrana pogrešan trag? Nemojte čak ni oklijevati, hoće.

Nedostatak vode, prisustvo kiselih pića će dovesti? Bez sumnje.

Lijekovi.

Više o acido-baznoj skali krvi. Kao što već znamo: 7 je neutralno, 1 je kiselina, a 14 je alkalija. Negativno smo nabijeni: međućelijska tekućina je nabijena -50, a unutarćelijska tekućina - 40. Između njih postoji razlika potencijala. Unutar ćelije -40, spolja -50. To ukazuje da postoji električna struja.

Ako stavimo kardiogram, uhvatit ćemo ovu električnu struju u obliku krivulje na različitim tačkama srca. Dakle, 7,43 je pH konstanta krvi. Krv je slab alkalni elektrolit. Ako pH krvi padne na 7,1, ovo je smrt. Od 7.43 do 7.1 - granica našeg života sa vama.

Električni potencijal možete ugasiti kiselinom. Osnovno. Tri litre Pepsi-Cole lako se nose s ovim zadatkom. Ili će osoba ostati bez zuba, kostiju, noktiju, jer će sav kalcij nestati.

Postoji nekoliko alkalizirajućih minerala: kalcijum, magnezijum, natrijum, kalijum. 90% proizvoda koje konzumiramo je kiselo: meso, riba, jaja, šećer, džem, topljeni sir, bilo koji, pića - čaj, kafa, kakao, kompot, mineralna voda, neću dalje nabrajati - sve je kiselo. A krv je alkalna. Ali nedostaju minerali. Kalcijum se apsorbuje 5%, magnezijuma je u principu minimum, natrijum dobijamo ribom.

Uvijek dajem ovaj primjer. Čovjek dođe kući umoran s posla, izvadi svježe smrznuti losos, zamislite? Sjedne i jede. Zastupljeni? Koliko svježe smrznute ribe možete jesti bez soli? A ako dodate sol, koliko možete pojesti? Koja je razlika između slanog lososa i neslanog lososa? natrijum.

Svi koji imaju povećanu kiselost organizma imaju jaku potrebu za natrijumom.

Ako postoji nedostatak kalcijuma, stradaju zubi, kosti, kosa. Pametna kosa ostavlja lošu glavu. Zakon prirode. Inače, muškarci su mnogo verovatniji. Možda imaju nešto sa acidobaznom ravnotežom.

Ako nedostaje magnezijuma, posude postaju pune rupa poput sita.

Ako u organizmu nedostaje kalijuma, srčani mišić počinje otkazivati.

U Khunzakutu u Pakistanu, kaša od sušenih kajsija je glavno jelo koje ljudi koriste za balansiranje svojih mikronutrijenata. Postoji jedan zakon. Ako se djevojka odvede na mjesto gdje nema suhih kajsija, ona ima pravo odbiti mladoženju. Zato što su sušene kajsije stavljene na prvo mesto u hijerarhiji proizvoda. Ovo je potpuno jedinstven proizvod. Ovo je najmoćnija kalijumska pumpa.

Program za jačanje srčanog mišića

Dakle, srcu su potrebni kalcijum, magnezijum, natrijum, kalijum. I energija plus svih 28,15,12, 7.3. Stoga će se program za jačanje srčanog mišića u skladu s tim sastojati od:

Koenzim Q-10 - energija u lako dostupnom obliku - 1 kapsula 2 puta. Pravi se od matične mliječi. Kada su Japanci otkrili ovaj element u tragovima, rekli su: "Otkrili smo element života, eliksir života." Da se ćelija ne bi ugušila od slobodnih radikala, potreban joj je ovaj koenzim, ovaj koenzim. Naziva se i ubikinon. Imamo jedan od najboljih ubikinona na svijetu. Kapsula sadrži 30 mg čistog ubikinona. Postoji takav hemijski analog, koji se zove preductap, kada je osoba već jako bolesna, a nema puno vremena za život, prepisuje mu se.

Omega 3/60 - Može zaštititi zid srčanih ćelija. Negativno je nabijen i sastoji se od tri dijela: jedne proteinske i dvije lipidne membrane. Dakle, lipidi su nezasićene masne kiseline, nezasićene. Nisu siti i zbog toga mogu da preuzmu kalijum, magnezijum i prenesu ga u ćeliju.

Ako ima mnogo slobodnih radikala: pušenje, opekotine od sunca, mikrovalne pećnice i razne druge štetne tvari (hlor, toksini, lijekovi), stvaraju se slobodni radikali vodika i ćelija se gasi. Prisjetite se svog djetinjstva sa 16 godina. Omiljeno jelo je crni hleb sa biljnim uljem i solju. Najveća potreba bila je u pubertetu za masnim kiselinama. Ali da biste dobili masne kiseline iz ulja, potrebno je da popijete pola litre.

Oni koji imaju bolesno srce treba da piju ovaj proizvod i što više to bolje. Jer to je samo riblje ulje visoko koncentriranih frakcija jetre. Ovo nisu tablete. Intravenozno će biti kasnije, tri litre tečnosti će biti kasnije, na intenzivnoj nezi. U međuvremenu, ovaj trenutak još nije došao, morate popiti Omegu.

Ne izlazite iz toaleta dok ne ispumpate litar i po. Osoba treba izdvojiti jedan i po litar. Ako ispusti pola litre, tada je međustanična tvar poput ustajale močvare. Trebalo bi da bude kao planinska reka - voda tamo, voda nazad, voda tamo, voda nazad. Kruženje vode u prirodi. Ovo je početak prirodne nauke – kruženje vode u prirodi. Glavna greška je što tamo nema osobe. Sve je tu osim osobe. Kruženje vode u ljudskom tijelu je život kardiovaskularnog sistema. To je veoma važno.

Glavni uzroci hipertenzije

Dakle, program za jačanje srčanog mišića. Razmotrite mehanizme hipertenzije. Sada će vam biti teško da ga temeljno savladate, ali ja ću navesti najmanje 6 uzroka hipertenzije.

Prvi razlog je viskozna gusta krv.

Drugi razlog je masna krv.

Treći razlog je krv sa sluzi, neotopljeni proteini.

Ako u krvi nema enzima, proteini se počinju lijepiti za crvena krvna zrnca. I dolazi do tromboze. Ali ne holesterol. Osoba radi testove - holesterol mu je normalan, ali postoji hipertenzija. Dakle, viskozna gusta masna krv bez vode.

Sljedeći razlog - četvrti - je psihologija.

Čovjek je bio nervozan, adrenalin se oslobodio. Šta je adrenalin? Hormon straha. U prirodi, ako se ispusti adrenalin, životinja se uplaši, dlaka joj se digla, ili grize ili trči. Ako ugrize, ispušta adrenalin kroz pljuvačku, ako trči ili se znoji ili malo ide u toalet na vrijeme. Dolazi do oslobađanja od adrenalina. Adrenalin je užasan otrov koji se stvara kako životinja ne bi krvarila ako je ugrize. Izaziva spazam perifernih žila. A krv se zadržava u vitalnim organima - jetri, slezeni. Dakle, ako adrenalin nije nestao, periferni sudovi se ne opuštaju. A tu je i adrenalinski šok ili stres. A ovo je srčani udar. Odnosno, žile su komprimirane, kisik ne ulazi u srce, mozak, jetru, bubrege i osoba završava na intenzivnoj njezi.

Zapamtiti

“Obdukcija je pokazala da je srce Viktora Prokopenka bilo kao krpa: iscijeđeno, tromo, sa velikim ožiljkom u sredini. I izgledao je kao savršeno zdrava osoba.”

Selektor je preminuo prije 40 dana.

18. avgusta, u 62. godini, preminuo je zaslužni trener Ukrajine i Rusije Viktor Evgenijevič Prokopenko. Smrt ga je stigla sramno rano, neočekivano, momentalno... Nažalost, redovi elitnih trenera koje je njegovala sovjetska škola – originalni, samodovoljni – stade se. Viktor Prokopenko iza sebe ima svijetli put. Kao fudbaler igrao je za Černomorec Odesa i Šahtjor Donjeck. U prvenstvima SSSR-a odigrao je 83 utakmice i postigao 13 golova. Igrao je i za olimpijski tim SSSR-a. Bio je na čelu odeskog "Černomoreca" i proglašen je za najboljeg trenera u istoriji kluba. Pod njegovim vodstvom, tim je dva puta postao vlasnik Kupa Ukrajine (1992,1994), dva puta je osvojio bronzane medalje ukrajinskog prvenstva (1993, 1994). 2000. godine Viktor Evgenijevič je prvi put doveo Šahtjor u grupnu fazu Lige šampiona. I od tog trenutka tim iz Donjecka i Dinamo Kijev započeli su uzbudljivu borbu za titulu pod ravnopravnim uslovima. Od 2004. godine radio je kao sportski direktor Šahtjora. Viktor Prokopenko takođe ima velike zasluge u klupskim prvenstvenim usponima i pobedama u Kupu Ukrajine u ovom periodu. Od 2006. godine je član Vrhovne rade Ukrajine.

BIVŠI KAPETAN I BIVŠI PREDSEDNIK ČORNOMORTA VJAČESLAV LEŠČUK: „VIKTOR SPAVA I MOŽE SE PROBUDITI“

- Vjačeslav Mihajlovič, svog poslednjeg dana Viktor Prokopenko je bio u Odesi. Igrali ste sa njim u Černomorec, bili ste prijatelji. Jeste li proveli dan zajedno?

- Da, ujutro smo telefonirali, sastali se sa našim zajedničkim prijateljem Pjotrom Hlistovim. Diler je, vlasnik Toyotinog auto centra. Tamo smo se okupili - kao i obično, kada je Viktor došao u Odesu. U 11 sati gledali su emisiju "Slobodni štrajk" na NTV. Pili smo čaj i razgovarali.

- O čemu?

Ne mogu se tačno sjetiti trenutno. Neobavezujući razgovori: razmjenjivali su mišljenja o onome što su vidjeli i čuli.

Jeste li imali predosjećaj?

“Ništa slično, nikakve fraze koje bi otkrile da ga nešto muči. On je, kao i uvek, bio miran, veseo, šalio se. Poželio je da se ošiša - Peter mu je ponudio svog gospodara. Ušli smo u auto i otišli tamo. Po povratku smo pratili drugo poluvrijeme utakmice ruskog prvenstva CSKA - Saturn. Pričali smo o svemu i opet ni o čemu. U tri sata popodne Viktor je ušao u svoj mercedes, a ja sam otišao kući peške: živim u blizini.

Dolazim u svoju sobu, odmah poziv od Larise, Viktorove žene: "Vitya je bez svijesti, zovite hitnu!" Preko Petra sam nazvao privatnu medicinsku firmu i objasnio kako doći do mjesta gdje je Viktor živio: ne znaju svi ovo novoizgrađeno područje. I sam sam otišao tamo. Sustigao sam kola hitne pomoći i ušao pozadi. Na putu je Larisa nazvala i, plačući, rekla: "Vitya je umro." Bilo je oko 15:40. Nakon 20 minuta ušli smo u kuću. Pogledao sam Viktora - činilo se da spava i da ga je moguće probuditi. Nisam vjerovao da je to kraj. Larisa je rekla da je smrt nastupila kada se tuširao...

Nakon što su pregledali Viktorovo tijelo, ljekari su slegnuli ramenima, rekavši da čak i da su u blizini teško da bi mu mogli nešto pomoći. Po svemu sudeći, odlomio se krvni ugrušak i začepio plućnu arteriju. Srce je odmah stalo.

Da li je to potvrđeno na obdukciji?

— Nisam pročitao zaključak ispitivanja. Tada smo imali dosta problema u vezi sa sahranom. Rekli su da izgleda da ima akutno zatajenje srca...

Nije pušio, nije pio. Šta je bio uzrok bolesti?

“Nismo razgovarali o tome s njim, a on se nikada nije žalio na svoje zdravlje.

- Bili ste prijatelji, verovatno 30 godina?

- Čak više. Pozvan sam u Černomorec Odesa sredinom 1968. godine, a on se pridružio timu nakon Stepe Reška iz Lokomotive Vinnitsa krajem godine. Bio sam klinac, a on se već smatrao zrelim igračem. Bio je napadač tipa ovna, neustrašivo je ušao u moćne borilačke vještine, vješto je igrao glavom. Visina - 186 centimetara, a tada je bilo nekoliko visokih napadača.

Dok je bio neženja, zajedno smo živeli u hostelu u bazi za obuku Černomorec (ovde je živeo i glavni trener Sergej Šapošnjikov). I nekoliko godina kasnije, kada je tim izletio iz prve lige, putevi su nam se razišli. Onda je bila kolera u Odesi, a poslednje utakmice smo igrali u gostima, u Kijevu. On je otišao u Donjeck, ja sam otišao u vojsku. Ja sam se vratio u Černomorec 1973, on se vratio u 1974. Zajedno su igrali još par godina, a onda je otišao da studira na Višu trenersku školu u Moskvi.

- Šta mislite, šta bi, pored fizičkih uzroka njegove smrti, mogli biti i drugi - moralni, psihički, koji čovjeka vrlo često obaraju? Ipak, Viktor Prokopenko je po vokaciji glavni trener, a ne sportski direktor, a tim je čudnije što je otišao u politiku...

- Imamo dosta čudnih stvari, tako da... Mislim da ne treba tražiti uzrok njegove smrti u suspenziji sa mjesta trenera. Klub Šahtjora nije imao poziciju sportskog direktora, napravljena je pod Viktorom Prokopenkom. Rinat Ahmetov je sa njim uglavnom razgovarao o fudbalu i konsultovao se o raznim pitanjima. Viktor je uvjerio da je rad s njim i zadovoljstvo i škola.

- Da li je bilo poziva sa ponudom da vodi neki drugi tim?

Možda i jesu, ali ja ne znam ništa o tome. Pozivi sada, razumete, ne govore ništa. A Viktor, ako je odlučio da bude sportski direktor ili političar, onda je živio samo za to. I malo je vjerovatno da je u isto vrijeme tražio drugi posao.

- Kako se sećate Viktora Jevgenijeviča?

“Tokom života oduvijek je odisao samopouzdanjem i veseljem. Malo ljudi je znalo da je Viktor bio vjernik dugo vremena, još od vremena Unije. Išao sam u crkvu, poštovao sve vjerske obrede. Postio. Jednom u cijelo vrijeme, išao sam s njim u crkvu u društvo, gledao ga kako pali svijeće i molio se.

Našoj generaciji je obećano da ćemo živjeti u komunizmu. I sada vjerujemo da ćemo živjeti sa odličnim fudbalom u Ukrajini. Da će jednog dana Šahtjor Donjeck osvojiti Ligu šampiona. O tome je sanjao i Viktor.

UDOVICA VIKTORA PROKOPENKA LARISA: "TOKOM 40 GODINA NAŠEG ZAJEDNIČKOG ŽIVOTA NIKAD NISAM VIDELA SVOGA MUŽA BOLESNOG"

“To se dogodilo u samo sekundi. Otišao je pod tuš, a ja sam mu donio odjeću. Ja kažem: "Hajde da napravimo toplu vodu", inače je otvorio hladnu. Stavio mi je ruku na rame s leđa. I odjednom je kliznuo i pao. Sve! U sekundi nije bilo čovjeka!

Bili smo sa njim 40 godina, ali čini mi se svih 200. I prošli su kao jedan dan. Samo bismo živeli i radovali se... Ceo život smo bili na koferima, na putu, u hotelima. Sjećam se Hersona, gdje je 1973. počeo trenirati lokalnu Lokomotivu. Kći Tanja je bila mala, svi igrači su je dojili. A u sobi u kojoj smo bili smješteni krevet je jedva stao. Tu je bio petrolej, veliki lonac u kojem sam kuhao boršč za cijelu ekipu.

Ovo je naša mladost i sve se lako podnosilo: selidba, nered u domaćinstvu. Nikad mi nije dozvolio da preuzmem teret života. Ako sam ja bio bolestan, ili djeca, ili moji rođaci, Viktor se prije svega pobrinuo za sve. Teško je povjerovati da je svih 40 godina čovjek, nakon posla, trčao najbrže što je mogao kući, a ne negdje. Ali to je bio moj muž.

Naša djeca u Volgogradu su sin Evgenij i kćerka Tatjana. Sa sinom je sve u redu, završio je policijsku školu, oženio se i ima dijete. A kćerkin muž je ubijen, ona je, nažalost, sama. Čini se da je ubica pronađen, ali koja je svrha? U unuci Viki, Viktor nije tražio dušu, ali unuk nije imao vremena da se raduje - imat će samo godinu dana.

Da li je vaš muž bio zabrinut jer je prestao da bude trener? I mislite li da je bilo bolje sjediti na ovim trenerskim klupama? Kad sam upalio TV i gledao utakmicu ekipe koju je trenirao, nisam mogao izdržati, ali kako je njemu bilo...

A svejedno, kažem vam, kao na ispovesti, ni jednom za sve ove godine nisam videla Viktora kako se drži za srce, kako guta neke tablete. Uopšte nije uzimao nikakve lekove. Jedino što je on kao igrač imao povredu meniskusa. Nisam pio niti pušio poslednjih 15 godina. Pobrinuli smo se za to najbolje što smo mogli. Da sam nešto primetio, digao bih uzbunu.

Ljekari vjeruju da je doživio srčani udar na nogama. „Da, to ne može biti! Ja kažem. “U posljednje vrijeme sam stalno s njim. Ako su se rastali, onda ne zadugo. Objašnjavaju: “Postoje takvi oblici koji ne uzrokuju bol.”

Izračunao sam: umro je na dan Preobraženja, a 40. dan pada na Vozdviženje Krsta Gospodnjeg. Kažu da se i u manastirima za takve praznike traži smrt i nagrađeni jednom smrću.

STEFAN REŠKO: "VIKTOR JE IMAO SVA ISKUSTVA U SEBI"

- Stefane, igrao si u istom timu sa Viktorom Prokopenkom. Po kojim karakteristikama se, osim igranjem, izdvajao među igračima?

- Bistar, oštar um. Bio je načitan, eruditan, dobro pripremljen. Sposoban da rasuđuje i analizira. Priznao je svoje greške i učinio sve da ih ispravi. Branio je svoje mišljenje. Ako je bilo tužbi prema njemu, objasnio je svoju viziju igre, zašto je to uradio na ovaj način, a ne drugačije.

Bio je veseo, duhovit, kako se kaže, čovek duše. Svidjela mi se kompanija. Nakon poraza, naravno, svi su bili obeshrabreni, ali je ipak mogao da podigne ton, da se oraspoloži. Rekao je, na primjer: „Izgubili smo, pa, život se tu ne završava. Moramo sve ponovo razmisliti, shvatiti i krenuti dalje.”

Kako ste završili u istom timu?

- U 67., posle služenja u Nemačkoj, gde je igrao za Severnu grupu sovjetskih snaga, Viktor je došao u viničku Lokomotivu, gde sam već igrao. Odmah smo se sprijateljili, živjeli u istoj sobi. Lokomotiva je bila prva liga, ali smo se stalno borili za "kulu". Tim je uključivao Trojanovski, Levčenko i druge igrače koji su prošli školu Dinama iz Kijeva. Igrajući sa takvim tehničkim majstorima, Viktor je, naravno, osećao da treba ozbiljno da trenira kako bi bio na nivou sa njima. I dodatno je radio nakon nastave na fintama, na udarcima, na udarcima. Često smo boravili kao par.

Kada su me pozvali u odeski "Černomorec", uradio sam sve da i on ode tamo. Uvjerio je trenera Sergeja Šapošnjikova da je Prokopenko pristojan momak, disciplinovan i siguran.

- Nije li vas iznenadilo što je na kraju postao odličan trener?

- Imao je dovoljno pameti, u tom pogledu je uvek bio na vrhu. Osim toga, Viktor je završio Višu školu za trenere u Moskvi i stekao više teorijskog znanja.

Podigao je Černomorec, uradio je mnogo za Šahtjor. Uvek sam govorio i ponavljam da mi se dopala Šahtjorova igra kada je Viktor trenirao tim - bila je tako laka, sveža. Da, nije bilo moguće osvojiti prvenstvo, samo je malo nedostajalo. Možda ozbiljnost u igri koju je imao Lobanovski, drugi treneri. Ali Prokopenko je propovijedao fudbal napadački, oslobođeni, spektakularni.

- I to uprkos činjenici da tada nije imao tako kolosalnu materijalnu podršku kakvu tim sada ima ...

- Pa, naravno. Sa njim nije bilo toliko stranih igrača. Radio je sa igračima nižeg nivoa nego danas. Sadašnji Šahtjor i Dinamo imaju igrače više klase. Šta reći: treniranje je naporan rad, stalne brige. Manje "fizike", više muke. Po izgledu, Viktor je djelovao suzdržano. Mogao je, naravno, da skoči sa klupe, odmahne rukom da nešto predloži igračima, ali nije sebi dozvolio takve emotivne izlive kao neki treneri. Sve je držao u sebi – otuda i problemi sa srcem.

Doktori koje sam poznavao rekli su mi: "Obdukcija je pokazala da je srce Viktora Prokopenka bilo kao krpa: iscijeđeno, tromo, sa velikim ožiljkom u sredini." I izgledao je kao savršeno zdrava osoba.

— Radio je u različitim timovima. I šta, nigde treneri nisu prošli lekarske preglede?

- I sam sam iznenađen da u Šahtjoru Donjeck, gde je najsavremenija medicinska oprema, Prokopenko nije imao srčanu insuficijenciju. Najvjerovatnije nije volio sebe dovoljno da vodi računa o svom zdravlju. Očigledno nije očekivao da bi mu srce moglo otkazati.

Razgovarao sam sa njegovom udovicom Larisom na sahrani. Požalila se: „Čini se da je za mene počeo normalan život: Vitya je prestao da trenira, počeo je manje da putuje, češće odlazi kući, samo da živi, ​​ali morate - sve je prekinuto."

- Kučerevski je otišao ranije, sada Prokopenko. To su, generalno, treneri koji bi trebali biti na glavnim pozicijama. I oni su ih malo uzeli i gurnuli u stranu, učinili ih sportskim direktorima. Nije li to razlog tragedije obojice?

- Kučerevski je imao nesreću - iako mu je, kažu, i srce otkazalo. Odnosno, fudbal (kao i svi profesionalni sportovi) je toliko stresan sport da se srce prerano istroši. Ali mislim da nisu umrli zato što su prestali biti glavni treneri. Prokopenko, kao sportski direktor Šahtjora, naravno nije bio odgovoran za rezultat, ali je generalno bio uključen u sve timove - prvi, drugi i treći su učestvovali u organizovanju ovog procesa. Bio je u klubu, niko ga nije ekskomunicirao.

— Viktor Prokopenko poznat je po duhovitim, aforističkim frazama u čisto odeskom duhu, iako je rođen u Mariupolju. Na primjer: "Nisam dugo pio, ali kako sam to prolio!". čega se sjećaš?

- Mogao je od svake šale da stvori nešto svoje, "budale". Voleo je more, to se jasno vidi sa prozora njegove kuće u Odesi. A jednom je rekao: „Život se daje jednom čovjeku, a da ne bi bio strašno bolan, mora se živjeti uz more.”

LEONID BURYAK: "DA NE BI PROKOPENKO I DRUGI TRENERI EKIPE, NEBI BILO BLOHINOVOG USPEHA NA TRENINGU"

- Moja fudbalska karijera počela je kada je Viktor Prokopenko odveden u Černomorec Odesa. Bio je centralni napadač, imao odlične fizičke podatke. Tada su u timu igrali Stefan Reško, Vjačeslav Leščuk, Ištvan Sekeč, Viktor Zubkov, Vasilij Moskalenko, idoli navijača Odese. Jako je teško takmičiti se sa takvim majstorima, ali on je bio dobar fudbaler i odmah se učvrstio u prvom timu, ušao u kohortu svetila. Igrao sam sa njim dve godine, a onda su me pozvali u Dinamo Kijev.

Viktor je bio trener u Rusiji i Ukrajini. Ruku na srce, mogu reći da je kada je trenirao Šahtjor bio najjači tim u istoriji kluba.

Stalno su nam se putevi ukrštali. Upoznali smo se u inostranstvu, u Kijevu, u Donjecku, kada su igrali Dinamo Kijev i Šahtjor Donjeck. Sjeli smo na podijum i razmjenjivali poglede tokom utakmice. Radovao se kada je njegov tim pokazao dobar fudbal, a brinuo je da li imaju pad u igri.

Bio je prvi trener reprezentacije Ukrajine. Tada su mnogi vodeći fudbaleri ostali u Rusiji i bilo je potrebno stvoriti novi tim. Nisu tražili rezultate. Već sam imao drugačiju situaciju: ekipa je dobila zadatak da se iz teške grupe izvuče na završni turnir Evropskog prvenstva. Mi to, nažalost, nismo ispunili. Istovremeno, mislim da je ekipa imala svoj identitet, da je pobedila u nekoj fazi, pokazala kvalitetan fudbal.

Tada je tim predvodio Oleg Blokhin, koji ga je doveo do završnog turnira Svjetskog prvenstva. Ali mislim da se rezultat koji je postigao ne bi ostvario da nije bilo rada bivših trenera glavnog tima - Viktora Prokopenka, Anatolija Konkova, Jožefa Saboa, Valerija Lobanovskog, pa i mog.

U mom sećanju, Viktor Prokopenko je ostao čovek koji je bio beskrajno odan fudbalu. Ali svako bira svoj put. Funkcija sportskog direktora, koju je on obnašao, a koju ja sada obnašam, vrlo je zanimljiva: vi ste u jeku fudbalskih dešavanja u klubu sva 24 sata. Naravno, odgovornost je 10 puta manja od trenerske, ali posao je i dalje uzbudljiv. I ne sumnjam da je Viktor Prokopenko napravio bilo koji od svojih izbora na poziv svog srca, ne žaleći ni za čim kasnije. On je to sam rekao.

Saznavši za njegovu smrt, bez oklijevanja sam sjeo u auto i odvezao se u Odesu da odam počast čovjeku koji je toliko učinio za ukrajinski fudbal. A mogao bih i više. Ukrajina je izgubila veoma jakog specijaliste. Na sahrani, Raisa Bogatyreva je rekla vrlo dirljive riječi i zamolila Viktora Evgenijeviča za oprost zbog činjenice da nismo bili baš pažljivi prema njemu ...

P.S. Pre godinu i po dana, u intervjuu sa Viktorom Prokopenkom, koji je bio na mestu sportskog direktora, na pitanje da li ga ponovo vuče trenerski posao, on je u svom karakterističnom duhu odgovorio: „Ko zna? Ne razumijem neke moje kolege koji patetikom kažu da ne mogu bez fudbala. A ako sutra, ne daj Bože, počne rat? O kakvom fudbalu će biti reči? Uzmimo mitraljeze i idemo kopati rovove. Ne možeš protiv sudbine...