Kako liječiti salmonelozu. Salmoneloza: simptomi kod odraslih

Salmonela je fakultativna anaerobna bakterija koja može postojati i u normalnom iu okruženju bez kisika. U rodu postoje 2 vrste - Salmonella bongori i Salmonella enterica. Drugi uključuje 6 podvrsta i mnogo serotipova u svakoj. Za razumijevanje: serotip je grupa salmonele jedne vrste udruženih zajedničkom antigenskom strukturom, što je važno za serološke dijagnostičke metode. Većina serotipova Salmonella enterica su uzročnici bolesti kao što su tifus, paratifus, salmoneloza. Ako su prva 2 prilično rijetka, onda ova druga često pogađa ljude svih dobi. Poznavanje simptoma salmoneloze kod odraslih je neophodno kako bi se infekcija razlikovala od drugih bolesti sa sličnim simptomima.

Salmonela je gram-negativna bakterija u obliku štapića. Ne stvara spore, kreće se zahvaljujući flagelama koje se nalaze po cijelom tijelu. Salmonelozu izazivaju sljedeći serotipovi Salmonella enterica: agona, enteritidis, typhimurium, heidelberg, newport itd.

Prečnik salmonele je 0,7-1,5 mikrona, dužina 2-5 mikrona. Bakterije su otporne na vanjske utjecaje. Njihov životni vek u različitim okruženjima:

• Izvan živog organizma, salmonela može preživjeti najviše 7 dana.
• U sobnoj prašini, bakterija može preživjeti do 90 dana.
• Salmonela u vodenim tijelima je izdržljiva - opasne su i do 120 dana.
• Meso i proizvodi od kobasica - u njima bakterija živi do 180 dana.
• U duboko smrznutom mesu salmonela živi do 1 godine ili više.
• Bakterije žive u mlijeku - 10 dana u toplini i 20 dana u frižideru.
• Salmonela u puteru živi do 128 dana.
• U žumanjku / bjelancu - uobičajenom staništu salmonele za nas - bakterije mogu postojati do godinu dana, a na ljusci - ne više od 24 dana.

Temperaturni raspon potreban za aktivni rast salmonele je + 35-37 ° C, preživljava na + 45 ° C. Dakle, ljudsko tijelo sa svojom temperaturom je individualni inkubator za ovu bakteriju.

Ako je meso pohranjeno na donjoj polici frižidera i u njemu ima salmonele, onda ne samo da tamo žive, već se i razmnožavaju. Ako se takav proizvod stavite kuhati, tada će bakterija unutar komada živjeti još najmanje 2 sata. Umire samo kada se zagrije na +70°C (unutar 10 minuta) i više.

Raspon kiselosti pri kojem se salmonela osjeća sasvim normalno je pH 4,1 - 9,0. Istovremeno, u ljudskom dvanaestopalačnom crijevu ovaj pokazatelj je 5,6 - 7,9, u tankom crijevu 7,2 - 7,5, au debelom crijevu 8,5 - 9,0. To pokazuje da za salmonelu postoje gotovo idealni uslovi za postojanje i razmnožavanje.

Uzroci infekcije

Salmonela može ući u ljudsko tijelo alimentarnim (fekalno-oralnim) putem, kao i direktnim kontaktom sa zaraženim objektom, koji postaje ili osoba ili bolesna životinja.

Nosioci salmoneloze mogu biti i ljudi i goveda, svinje, kokoši, patke, guske, psi i mačke. Dovoljno je da osoba pogladi kućnog ljubimca, a zatim, bez pranja ruku, pojede nešto i bolest je zagarantovana.

Postoje samo 4 izvora infekcije salmonelozom:

• Hrana lošeg kvaliteta - mleko, jaja, meso.
• Kontaminirana voda - salmonela može dospjeti i u vodu iz slavine, na primjer, kada pukne cijev.
• Bolesne životinje.
• Bolesni ljudi.

Prema podacima SZO (Svjetske zdravstvene organizacije), krajem XX - početkom XXI vijeka došlo je do značajnog porasta incidencije salmoneloze. To je zbog pojave novih sojeva koji su otporni na antibiotike i dezinficijense koji se obično propisuju za takvu infekciju, a također normalno reagiraju na povećanje temperature iznad kritičnog praga. Još jedan prijeteći problem u nastajanju su bolničke epidemije salmoneloze, koje često uzrokuju visok mortalitet dojenčadi u porodilištima porodilišta.

Pojava sojeva otpornih na antibiotike posljedica je uobičajene prakse samoliječenja. Sada se takvi lijekovi izdaju samo na recept, ali to nije uvijek bio slučaj. Kao rezultat nepromišljene upotrebe antibiotika kod kuće, bez konsultacije s liječnikom, salmonela im se prilagodila i mutirala, što je liječnicima počelo stvarati određene poteškoće u propisivanju adekvatnog i efikasnog liječenja bolesti.

Oblici salmoneloze

Postoji 5 vrsta bolesti:

• Gastrointestinalni ili lokalizirani.
• Tifus (generalizovan).
• Septičko-pijemično (generalizovano).
• Subklinički.
• Nozokomijalna infekcija.

Svi oblici se razlikuju po simptomima i težini toka bolesti.

Gastrointestinalni

Ovaj oblik bolesti je najčešći. Znakovi salmoneloze kod odraslih pojavljuju se u roku od nekoliko sati, najviše nekoliko dana nakon infekcije i isprva podsjećaju na uobičajenu groznicu:

• Oštar porast temperature na +39 stepeni.
• Jeza.
• Opća slabost.
• Glavobolja.

Nešto kasnije se pridružuju simptomi trovanja - mučnina, ponovljeno povraćanje, bol u epigastriju. Nakon nekoliko sati počinje dijareja.

Što je infekcija salmonelozom slabija, simptomi su zamućeniji. Na primjer, povraćanje može biti jednostruko, gotovo da nema simptoma intoksikacije - naglo povećanje temperature ili blagi porast na 37,5, labava stolica ne više od 5 puta dnevno.

Infekcija salmoneloznim oblikom umjerene težine karakterizira povišena temperatura, povraćanje, koje se javlja više puta u toku dana, tečna stolica do 10 puta dnevno. Zbog dehidracije, ako se tekućina ne dopuni, dodatno se dodaje tahikardija i pad krvnog tlaka.

Teški gastrointestinalni oblik salmoneloze karakterizira izražena intoksikacija, ponovljeno povraćanje, česta rijetka stolica (više od 10 puta dnevno) s primjesom sluzi i smrdljivim mirisom. Kao i kod srednjeg oblika, javljaju se tahikardija i uporni pad krvnog pritiska, a dodatno se dodaju i poremećaji u radu nervnog i mokraćnog sistema.

U krvi dolazi do povećanja leukocita, eritrocita, hemoglobina, ESR u granicama normale, moguća je trombocitopenija. Ako se ne obratite ljekaru, umjereni i teški gastrointestinalni oblik bolesti mogu biti fatalni.

Tifus

Ovaj oblik je nešto drugačiji. Među simptomima tifusne salmoneloze:

• Blago povećanje temperature i crijevne smetnje, koje nestaju nakon otprilike 2 dana.
• Jačanje simptoma intoksikacije (značajno povećanje temperature). Groznica je valovita, periodi vrućine su zamijenjeni normom.
• Trećeg dana se pridruži herpetični osip, a 6-7 - rozeolozni osip. Obično se nalazi na abdomenu.
• Otprilike u isto vrijeme primjećuje se nadutost, povećavaju se jetra i slezena.
• Opće stanje - slabost, letargija, zamućenje svijesti, promjene u snu/budnosti - pospanost tokom dana, nesanica noću, uporno smanjenje krvnog tlaka, nizak puls.

Visoka temperatura u obliku tifusa može trajati do 3 sedmice.

Septičko-pijemično

Ovaj oblik je prilično rijedak i okarakteriziran je kao najteži. Simptomi septičko-piemične salmoneloze kod odraslih slični su sepsi:

• Početak je kao kod tifusnog oblika, ali se stanje bolesnika prilično brzo pogoršava.
• Jaka groznica, dnevna varijacija temperature više od 3 stepena.
• Jako znojenje, zimica.
• Jetra i slezina su uvećane.

Ostali simptomi septičko-piemijskog oblika salmoneloze ovise o lokaciji upalnih žarišta. Najčešće stradaju udovi i kičma, a javljaju se i pojave slične jakoj prehladi (tonzilitis), upali limfnih čvorova (limfadenitis), upali moždanih ovojnica (meningitis).

subklinički oblik

U ovom slučaju je nemoguće okom odrediti bolest salmoneloze, jer nema očiglednih simptoma. Istovremeno, u krvi su prisutna specifična antitijela. Njihov broj pokazuje stadij bakterionosioca. Dok se imunitet takve osobe bori protiv infekcije, on ostaje njen izvor za druge.

Među komplikacijama svih oblika salmoneloze:

• Hipovolemijski šok (naglo smanjenje volumena cirkulirajuće krvi).
• Akutno zatajenje bubrega i srca.
• Gnojne lezije zglobova, srca, mozga, jetre, slezine, pluća.

Prognoze za gastrointestinalni oblik su povoljne, mortalitet nije veći od 0,3%.

Dijagnostika

Na osnovu razgovora sa pacijentom od strane ljekara. Ovdje se uzimaju u obzir svi simptomi, vrši se i vizualni pregled (jezik, sklera, mjerenje temperature i pritiska), palpacija peritoneuma s određivanjem kontura jetre i slezene. Specijalista također precizira u koje vrijeme je bio posljednji obrok i od kojih se proizvoda sastojao.

Zatim se pacijent šalje na bakteriološku analizu. U slučaju lokaliziranog oblika salmoneloze, izmet se mora dostaviti u laboratorij. U slučaju generaliziranog, potreban je test krvi. Druga najvažnija, ali, ipak, prilično informativna, je serološka metoda. Tačnu sliku daje tek 5. dana bolesti salmonelozom, kada u krvi bolesnika već postoje antitijela na salmonelu. Dijagnostički titar je veći od 1:200.

Također se može propisati koprogram za utvrđivanje jačine upalnog procesa i prisutnosti sluzi i krvi u izmetu.

Klasični tretman

Terapija se dijeli prema oblicima bolesti. Kod crijevne salmoneloze ne preporučuju se antibakterijski lijekovi - to ublažava simptome i inhibira razvoj infekcije, ali ne dovodi do ubrzanog oporavka, kako mnogi misle. U obliku umjerene i teške salmoneloze obično se provodi hospitalizacija. Nužno je indiciran za lokaliziranu salmonelozu.

Blagi tretman

Kod prvih znakova infekcije potrebno je isprati želudac. To se može učiniti ili čistom prokuhanom vodom, ili otopinom sode bikarbone:

• Neka pacijent popije 2 litre vode sobne temperature ili rastvora sode. To se može učiniti u nekoliko prolaza sa kratkom pauzom između.
• Odvedite pacijenta u kadu i zamolite ga da povrati. To se radi jednostavno - morate staviti kažiprst i srednji prst u usta i pritisnuti korijen jezika.

Pranje se vrši sve dok u bljuvotini ne bude samo čiste vode. Dok simptomi salmoneloze ne nestanu i stolica se ne popravi, pacijent mora uzimati fiziološki rastvor: kalijum hlorid (3,5 g) + soda (2,5 g) + glukoza (20 g) + 1 litar prokuvane vode. Maksimalna zapremina tečnosti ne bi trebalo da prelazi 3% telesne težine pacijenta.

Isključeno iz hrane:

• Mlijeko.
• Povrće koje opskrbljuje tijelo grubim vlaknima.
• Zeleni i voće.
• Dimljeno meso, kiseli krastavci, džemovi, marinade, začini.
• Poluproizvodi i brza hrana.
• Sve masno, uključujući čorbe, ribu i meso.
• Slatkiši i grickalice.
• Gazirana pića, uključujući mineralnu vodu.

Jelovnik bolesnika sa salmonelozom u bilo kojem obliku mora nužno uključivati ​​sljedeće proizvode:

• Jučerašnji i prekjučerašnji bijeli kruh ili krekeri od njega.
• Mliječni proizvodi sa niskim procentom masti.
• Pire krompir u čorbi od povrća bez ulja.
• Kompoti, kiselice.
• Kombinovani pire od banane, šargarepe i jabuke.
• Kaše kuvane na vodi - heljda, griz, pirinač.
• Meso bez masti - seckana ćuretina (pareni kotleti).
• Riba bez masnoće (bakalar od šafrana, pollock, oslić).

Dijeta za salmonelozu bilo kojeg oblika se pridržava tokom cijele bolesti i još mjesec dana od trenutka kada simptomi nestanu. Ovo je neophodno za vraćanje normalnog funkcionisanja gastrointestinalnog trakta. Mesna i riblja jela uvode se postepeno, prvo u obliku malih komada u prvim jelima, zatim u obliku kotleta. Prednost se daje kuhanju i kuhanju na pari. Zabranjeno je pečenje.

Liječenje oblika srednje težine

Zasniva se na unošenju mineralnih slanih otopina u organizam bolesnika sa salmonelozom kako bi se spriječilo ispiranje kalija i dehidracija. Ako je stanje bolesnika loše, infundiraju se intravenozno (ne više od 50 ml/min). Doktor izračunava zapreminu na osnovu količine izgubljene tečnosti. Rastvori se moraju zagrijati na oko +38 stepeni.

Najčešće se u liječenju oblika salmoneloze srednje težine koriste Quartasol, Trisol, Acesol i drugi. Enterosorbenti se propisuju kao sredstva za čišćenje - Enterosgel, Polyphepan, Enterodez. Oni vežu toksine u crijevima i prirodno ih uklanjaju iz tijela. Uz poboljšanje stanja i oslobađanje amandmana, preporučuje se dijeta.

Liječenje teškog oblika

Provodi se prema istoj shemi kao i oblici umjerene težine. Istovremeno se vrši stroga kontrola stanja oboljelog od salmoneloze i količine tečnosti koja se konzumira i uklanja iz organizma. Situacija se može smatrati prekretnicom ako količina urina za četvrtinu dana premašuje količinu tečnosti koja se uklanja iz organizma tokom defekacije.

Teški oblik salmoneloze prepun je razvoja infektivno-toksičnog šoka. U takvoj situaciji, liječnik propisuje mlaznu intravensku primjenu prednizolona. Nakon nekog vremena prelaze na primjenu kap po kap i povećavaju volumen lijeka na 300 mg dnevno.

Također, u liječenju teških oblika salmoneloze indicirani su enterosorbenti. Daju se pacijentu do 6 puta dnevno.

U izuzetno teškim slučajevima, ako postoji velika vjerovatnoća razvoja sekundarnih infekcija, propisuje se jedan od antibiotika grupe fluorokinola - Ciprofloxacin, Ofloxacin, Cefotaxime, Ceftriakson.

Također, tradicionalno liječenje salmoneloze svih oblika težine uključuje unos vitaminskih kompleksa i lijekova koji normaliziraju crijevnu mikrofloru.

Narodni recepti

Nemoguće je samostalno liječiti salmonelozu, čak i ako se javlja u blagom obliku. To je zbog činjenice da osoba nema pojma, zbog čega mu je porasla temperatura, njegova stolica je bila uznemirena, bilo je povraćanja. Ako blagi oblik salmoneloze smatramo manifestacijom običnog trovanja, a u stvarnosti sve navedene reakcije u tijelu bolesnika nastaju zbog intoksikacije uslijed djelomične smrti salmonele, onda možemo preporučiti sljedeće:

Za pripremu ljekovite infuzije za blagu salmonelozu koristite sljedeće biljke: bijela i žuta slatka djetelina, gorki pelin, cvjetovi kamilice, cvijetovi nevena, majčina dušica, stolisnik, origano. Uzmite 1 dio svake komponente i samo polovinu pelina. Sve pomešati i dobro sameljiti. Zatim pripremite izvarak ili infuziju:

1. Uzmite 2 žlice. l. pripremljenih sirovina i prelijte 1 šoljicom kipuće vode.
2. Za infuziju - pokrijte čašu poklopcem i zamotajte je ručnikom. Ostavite da odstoji dok se ne ohladi, a zatim procijedite.
3. Za odvar - kuhajte u vodenom kupatilu pod poklopcem četvrt sata, a zatim ostavite 45 minuta, a zatim procijedite.

Uzimajte po 1/3 šolje tri puta dnevno.

Bilo koji oblik salmoneloze je ozbiljna, teška bolest. Nemojte se samoliječiti, na prve znake slabosti obratite se ljekaru i pridržavajte se svih njegovih uputa.

Salmoneloza je zarazna crijevna bolest koja nastaje djelovanjem određene bakterije. Svako se može zaraziti ovom bolešću. Opasna bakterija se može naći u hrani koju osoba redovno konzumira (kokošja jaja, mlijeko, meso i puter). Salmonelozu možete dobiti i kroz kontaminiranu vodu. A ako se prisutnost bakterija ne otkrije na vrijeme, dolazi do teške intoksikacije i dehidracije tijela.

Najčešće se s takvom bolešću suočavaju djeca mlađa od jedne godine, kao i odrasli u toploj sezoni. Ponekad salmoneloza pogađa čitave grupe ljudi koji su konzumirali kontaminiranu hranu. Bolest traje dugo, a ako osoba ne preduzme nikakve terapijske mjere, može doći do smrtnog ishoda. Stoga je jako važno znati kako liječiti salmonelozu kako bi se spriječilo da ovakva bolest zahvati cijeli organizam.

Početne faze liječenja

Kod blagog stupnja salmoneloze, koja se javlja u gastrointestinalnom obliku, propisano je ambulantno liječenje. Na dijelu tijela postoji povreda crijeva, osoba se suočava s proljevom (ne više od tri puta dnevno) i povraćanjem.

Već kod prvih znakova trovanja potrebno je uraditi dvostruko ispiranje želuca. Između ova dva postupka trebalo bi da prođe oko 15 minuta. Štoviše, nakon prvog pranja treba uzeti bilo koji sorbent. Ali najbolje je koristiti Polysorb. U zavisnosti od težine simptoma, enterosorbent će se morati uzimati četiri puta dnevno. Dodatno se preporučuje upotreba fizioloških rastvora (Regidron) za održavanje ravnoteže vode i soli.

Da biste istovremeno podržali sve osnovne funkcije crijeva, potrebno je uzimati neku vrstu probiotičkog sredstva (Bifiform). I ovaj lijek se pije dvadeset dana. Bolje je ne uzimati hranu već prvog dana od otkrivanja crijevne infekcije. Ali možete piti topli čaj od kamilice, kao i odvar od nevena i žalfije.

Bifiform se uzima za održavanje funkcije crijeva.

Ako se počne primijetiti pogoršanje dobrobiti, posebno kod djeteta, tada se pacijent šalje na odjel za zarazne bolesti. Prije svega, to se odnosi na djecu oslabljenog organizma, kao i na osobe koje boluju od teških i umjerenih oblika salmoneloze.

U ovom trenutku, antibakterijski lijekovi su povezani s liječenjem. Nakon kursa takvih lijekova, potrebni su probiotici. Pomažu u obnavljanju funkcije crijeva i uzimaju se tri sedmice.

Shema i trajanje terapije ovisit će o dobi pacijenta, o stadiju upalnog procesa koji je u toku, te o prisutnosti popratnih drugih kroničnih bolesti. Obično trajanje liječenja je 21 dan. Da bi se pojačao učinak, lijeku se dodaje fitoterapija. Ali samo ako osoba nema alergijsku reakciju na ljekovito bilje i bilje.

Lijekovi

Salmonelozu se češće liječe lijekovima kod odraslih. Najčešće, režim liječenja izgleda ovako:

• imenovanje fluorokinolona i kinolona;
• upotreba preparata nitrofurana;
• upotreba cefalosporina.

Propisuje se i lijek kao što je Rifaximin. Uništava štetne mikrobe, ali djeluje samo u lumenu crijeva. Uprkos efikasnosti mnogih antibiotika, stručnjaci ih radije koriste rjeđe. Ali ako salmoneloza počinje teći u teškom obliku, tada se ne mogu izostaviti. Najčešće se koriste antibakterijski lijekovi kao što su azitromicin, cefotaksim, ciprofloksacin.

Zabranjeno je samostalno uzimati anabiotske lijekove.

Njihov prijem treba obavljati samo pod nadzorom ljekara koji prisustvuje. Nakon poboljšanja stanja, antibiotici se zamjenjuju intramuskularnim injekcijama.

U gastrointestinalnom obliku bolesti antibiotici su nepoželjni. U ovom slučaju, lijekovi inhibiraju proces uklanjanja toksina i salmonele iz tijela, zbog čega se intoksikacija tijela povećava, a liječenje usporava. U takvoj situaciji prvo se propisuje ispiranje želuca i klistir za čišćenje. Zatim se propisuju enterosorbenti, koji će samo ukloniti otrovne tvari. Ovi lijekovi uključuju:

• Smecta,
• polifepan,
• enterode,
• Enterocat.

Za uklanjanje upalnog procesa koji se javlja u crijevnoj sluznici, najčešće se predlaže korištenje lijeka Indometacin, koji se oslobađa u tabletama (doziranje 50 mg). Lijek se propisuje na samom početku razvoja salmoneloze. Mora se uzimati tri puta dnevno. Dodatno, kalcijum glukonat se uzima jednom dnevno.

Indometacin se uzima za uklanjanje upalnog procesa.

Ako bolest dobije septički ili tifusni oblik, liječenje se provodi u bolnici. U tom slučaju se uvijek propisuje kapaljka, kao i lijekovi koji pomažu u rješavanju simptoma poput učestalog proljeva i povraćanja do nekoliko puta dnevno.

Kada stomak jako boli tokom salmoneloze, dozvoljeno je uzimati No-shpu ili Papaverin. A ako u isto vrijeme postoji povećano stvaranje plina, tada je dopušteno piti tabletu Espumizana. Nakon što dijareja prestane, potrebno je obnoviti unutrašnju sredinu crijeva. Za to se koristi:

• acipol,
• enterol,
• Bifidobakterin.

Oporavak od dehidracije

Jedna od faza u liječenju salmoneloze je borba protiv dehidracije. Rastvori soli su osnova takvog tretmana. Mogu se kupiti u ljekarni (Oralit, Regidron, Citroglucosolan) ili pripremiti samostalno. Da biste to učinili, po litru vode trebate uzeti 20 g glukoze i 1,5 g kalijum hlorida.

Vrlo koristan postaje i kompot koji se pravi od suhih kajsija i grožđica. Istovremeno, u to se obavezno dodaje pola kašičice sode i tri grama kuhinjske soli. Takav napitak savršeno se bori protiv dehidracije, koja se javlja u pozadini salmoneloze. Koristi se u malim količinama od tri gutljaja svakih pet minuta. Postepeno se volumen tečnosti može povećati.

Kako bi se obnovila poremećena crijevna mikroflora, potrebno je pratiti ishranu. Ispravnu ishranu treba se pridržavati najmanje trideset dana. Treba izbjegavati začine i dimljenu hranu, masno meso i konzerviranu hranu, slatkiše i punomasno mlijeko. Treba biti oprezan sa pečurkama, voćem i povrćem u sirovom obliku.

Osim toga, potrebno je dvije sedmice uzimati lijekove kao što je Mezim Forte. Enzimski lijekovi opskrbljuju tijelo potrebnim elementima koji obnavljaju funkcije crijeva i želuca. Ako se tijekom salmoneloze javlja jako i često povraćanje, što dodatno doprinosi dehidraciji, tada liječnik preporučuje korištenje Cerucal ili Motilium.

Dijeta za salmonelozu

Uz liječenje lijekovima, preduvjet za kompleksnu terapiju je prilagođavanje vlastite prehrane i režima pijenja. Pacijent mora uspostaviti poremećenu ravnotežu vode i elektrolita. Da biste to učinili, morate stalno piti pročišćeni čaj bez dodavanja šećera, slane ili mineralne vode u malim gutljajima.

Usklađenost s dijetom za salmonelozu ubrzava proces ozdravljenja

Obavezno pripazite na ishranu. Ovo je neophodan uslov koji pomaže u obnavljanju normalnog funkcionisanja svih organa probavnog sistema. Mnogi proizvodi tokom liječenja salmoneloze mogu iritirati crijeva. I od takve hrane bit će potrebno potpuno odbiti. Kao rezultat toga, sljedeće je isključeno iz dnevnog menija:

• crni i bijeli kruh;
• punomasno mlijeko;
• životinjske masti;
• morski plodovi;
• poluproizvodi i kobasice;
• brza hrana;
• konditorski proizvodi;
• gazirana pića.

Povrće i voće voće treba konzumirati samo u kuvanom, dinstanom ili pečenom obliku. Osnova ishrane treba da budu namirnice koje su lako svarljive. To su fermentisani mlečni proizvodi, pasirana banana, pečena jabuka, kuvani krompir i šargarepa, parni kotleti od ribe i nemasnog mesa. Korisno je u jelovnik dodati brusnice i borovnice, a kao piće birajte kompote i žele. Dozvoljeni su i bijeli krekeri, lagani bujoni, pirinčana i heljdina kaša kuhana u vodi.

Značajke liječenja djece sa salmonelozom

Kada takva bolest pogađa djecu, tada je režim liječenja isti kao i kod odraslih, ali se doza lijekova smanjuje nekoliko puta. Već u prvim satima kada se otkrije salmoneloza, djetetu treba dati dosta vode. To će pomoći u uklanjanju štetnih toksičnih tvari iz tijela. Vodu, kompot ili nezaslađeni zeleni čaj treba davati po jednu kašičicu svakih pet minuta.

Ako je dijete jako dehidrirano, liječnik može propisati kapi za glukozu. U nekim slučajevima, kada se bolest javlja uz groznicu, mogu se koristiti antipiretici, pa čak i antibiotici. Ali dozu određuje samo stručnjak. Pokušaj izliječenja salmoneloze u djetinjstvu je rizičan.

Dozvoljeno je djetetu dati klistir za čišćenje. Tokom dana, morate osigurati da beba ne pravi nagle pokrete. Preporučljivo mu je davati lagane biljne odvare od kamilice, kopra i šipka.

Pored toga, roditelji treba da prate ishranu deteta tokom perioda lečenja. U isto vrijeme, morat će se pridržavati dijete duže od odrasle osobe. A sve zato što će oslabljenom dječjem tijelu biti teško nositi se s opterećenjem na njegov probavni sistem. Stoga bi hrana trebala biti frakcijska, a svi proizvodi se prvo moraju zgnječiti i dati u obliku pire krumpira. Prejedanje apsolutno nije dozvoljeno.

Tradicionalna medicina u borbi protiv salmoneloze

Salmonelozu možete liječiti kod kuće uz pomoć recepata tradicionalne medicine. Ali prvo se morate posavjetovati sa svojim ljekarom i dobiti njegovo odobrenje. Najefikasnija sredstva samoterapije su:

• Infuzija trputca;
• tinktura oraha;
• dekocija kamilice;
• ulje od mente.

Infuzija trputca pomoći će u liječenju salmoneloze. Potrebno je uzeti kašiku prethodno usitnjene biljke i preliti je čašom kipuće vode. Takav lijek će se infundirati 15 minuta, nakon čega se mora piti u malim gutljajima.

Infuzija trputca pomaže kod crijevnih infekcija

Tinktura oraha pomoći će da se nosite s crijevnom infekcijom. Da biste ga pripremili, trebat će vam čaša oguljenog voća i dvije čaše votke. Sve komponente se miješaju, stavljaju u posudu s poklopcem i stavljaju na tamno mjesto tri dana. Gotov lijek se uzima svaka dva sata po deset kapi. I djeci se može dati ovaj lijek, ali pet kapi, nakon što im se doda malo prokuhane vode.

Da biste ojačali imunološki sistem i povećali ukupnu otpornost oslabljenog organizma, možete pripremiti odvar od kamilice. Za jednu supenu kašiku cvetova ove biljke uzima se jedna čaša kipuće vode. Sastav se pirja desetak minuta, nakon čega se uzima četiri puta dnevno, po dvije supene kašike posle jela.

Eterično ulje mente pomoći će da se riješite bolova i nelagode u želucu tokom liječenja salmoneloze. Koristi se spolja. Bit će dovoljno masirati trbuh, što će poboljšati pokretljivost crijeva i time ukloniti neugodne simptome. Nekoliko kapi ulja paprene metvice nanese se na dlan, te se kružnim pokretima utrlja u pupčanu zonu.

Preventivne mjere

Da biste se zaštitili od naknadne infekcije salmonelozom, morate slijediti neke preporuke. Prije svakog obroka treba oprati ruke. Prilikom rezanja mesnih ili ribljih proizvoda, morate osigurati da su nož i daska za rezanje temeljito dezinficirani. Prije upotrebe možete ih potopiti u kipuću vodu.

Nemojte jesti meso koje je nedovoljno pečeno. Ako se takav proizvod kuha, tada bi sam proces kuhanja trebao trajati najmanje sat vremena. Ne možete piti sirova jaja. A ako se takav proizvod koristi u kuhanju, onda se prvo mora oprati sapunom i vodom.

Ne preporučuje se posjećivanje ugostiteljskih mjesta koja izazivaju sumnju. Pogotovo ljeti, kada se bakterije salmoneloze jednostavno aktiviraju. Treba biti oprezan sa mlijekom kupljenim od strane stranaca.

Sve proizvode treba čuvati samo u frižideru, a gotova jela se uvek nalaze odvojeno od sirovih proizvoda. A ako slijedite ova jednostavna pravila, tada ćete se moći zaštititi od ponovnog pojavljivanja crijevne infekcije.

Suočeni sa salmonelozom i razmišljajući o tome kako liječiti takvu bolest, odmah se obratite liječniku. Da biste se nosili s takvom bolešću, trebat će vam terapija lijekovima i svakako slijedite dijetu. Samo složeno liječenje pomoći će u uklanjanju crijevne infekcije.

Salmoneloza je polietiološka bolest čiji su uzročnici različite vrste bakterija iz grupe Salmonella.

Poteškoće s dijagnozom mogu nastati zbog činjenice da se patologija može odvijati latentno bez da se pacijent osjeća loše. Ali postoje slučajevi teškog toka bolesti, kada je došlo do razvoja ozbiljnih gastroenteroloških bolesti.

Štapići salmonele mogu se nastaniti i razmnožavati u tijelu i životinja i ljudi. Veoma su otporne na uticaje okoline, pa su u stanju da održavaju svoju vitalnu aktivnost u potpuno različitim uslovima.

Ljudi širom svijeta mogu oboljeti od salmoneloze, ali je najčešća u megagradovima i razvijenim zemljama.

Karakteristika uzbuđivača

Salmonella pripada rodu gram-negativnih, pokretnih, fakultativno anaerobnih, štapićastih bakterija. Oni su u stanju da održe svoju održivost u različitim uslovima okoline:

• u vodi - ne više od 5 mjeseci;
• u zemlji - oko 1,5 godine;
• u mesu - do 6 mjeseci;
• u trupovima peradi - oko 12 mjeseci (ali ponekad i više);
• u mlijeku - do 20 dana;
• u kefiru ili jogurtu - oko mjesec dana;
• u puteru - otprilike 4 mjeseca;
• u siru - do godinu dana;
• u jajima u prahu od 3 do 9 meseci;
• u ljusci jajeta - od 17 do 24 dana.

Salmonele umiru kada su izložene visokim temperaturama, ali su u stanju da prežive 5-7 minuta ključanja. Posebno je teško uništiti ove bakterije ako se nalaze u debljini slojeva velikog komada mesa.

Ovi mikroorganizmi su otporni na soljenje i dimljenje, a zamrzavanje mesa ili ribe produžava njihov životni vijek. Do danas postoje bolnički sojevi ovih bakterija koji ne umiru u potpunosti čak ni uz terapiju antibioticima i antiseptički tretman. Nosioci salmonele su stoka, ptice i neke divlje životinje. Kod njih, kao i kod ljudi, patologija može biti potpuno asimptomatska. Međutim, nisu sve životinje podložne infekciji salmonelom, već samo one čiji imunološki sistem prilično loše funkcionira. Posljedično, zdravi predstavnici faune gotovo nikada ne obolijevaju od salmoneloze.

Kada salmonela uđe u krvotok, počinje se širiti po cijelom tijelu, zasijavajući unutrašnje organe i tkiva. Osoba može dobiti infekciju dok se brine o životinji, seče meso ili ga jede. Ptice zaražene salmonelom zagađuju spoljašnju sredinu izmetom, pri kontaktu sa kojim se i osoba zarazi. Ali nisu uvijek nosioci ovih mikroorganizama životinje - ljudi također mogu prenijeti infekciju. Životinje mogu biti nosioci salmonele nekoliko mjeseci, ljudi - od 3 sedmice do nekoliko godina.

U osnovi, salmoneloza se prenosi konzumiranjem mesa ili jaja, ali postoje slučajevi da štapići salmonele uđu u vodu za piće. Bakterija se takođe lako širi kroz mleko zaražene životinje. U velikim gradovima, ovi mikroorganizmi se mogu širiti kroz zrak i ući u ljudsko tijelo nakon udisanja prašnjavog zraka koji sadrži bacil Salmonella. Posebno su osjetljivi na ove predstavnike patogene mikroflore dojenčad i predškolska djeca, kao i starije osobe i osobe s oslabljenim imunitetom. Unatoč činjenici da nakon salmoneloze osoba razvija imunitet na nju, zaštitna reakcija tijela je privremena i traje ne više od godinu dana.

Period inkubacije

Period inkubacije za salmonelozu može biti od 6 sati do 3 dana. U prosjeku traje oko pola dana ili jedan dan.

Bez obzira koliko je vremena prošlo od infekcije, tok bolesti se od ovoga neće promijeniti. Ako zaražena osoba ima prve simptome, oni će se povećavati kako se patologija razvija. Ali pod uvjetom da je od samog početka bilo asimptomatsko, onda se u budućnosti možda neće ni na koji način manifestirati. Ovo je mnogo gore, jer će u takvoj situaciji osoba biti izvor zaraze za druge.

Simptomi

Kliničke manifestacije salmoneloze kod odraslih pacijenata ovise o obliku u kojem se patologija odvija. Ima ih 5:

• gastrointestinalni;
• tifus;
• asimptomatski;
• bakterionosač;
• septička.

Svaki od ovih oblika ima svoje karakteristike ispoljavanja, koje morate znati, jer niko nije imun od salmoneloze.

Gastrointestinalni oblik

Ovo je najčešći oblik salmoneloze, koji ima prilično izraženu kliničku sliku. Prije svega, pacijent pokazuje akutne znakove intoksikacije tijela:

• opšta slabost;
• vrtoglavica;
• cefalgija;
• febrilna (38-39 stepeni) ili piretična (39-40) groznica;
• zimica i drhtavica po cijelom tijelu.

Klinička slika poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta ubrzano napreduje:

• u početku, pacijenta muči bol u stomaku, blizu pupka;
• nakon nekog vremena otvara se obilno povraćanje, dok su u povraćanju jasno vidljive nepotpuno probavljene čestice hrane;
• nakon nekog vremena povraćanje postaje vodenasto, mogu se pojaviti nečistoće žuči;
• pacijent razvija proljev sa zelenkastim izmetom i sluzavim, pjenastim inkluzijama.

Fizikalnim pregledom uočava se suhoća i prisustvo bijele prevlake na jeziku, kao i osjetljivost abdomena pri palpaciji. Prilikom pritiska na abdomen primjećuje se njegovo oticanje. Ovaj oblik salmoneloze je takođe praćen povećanjem jetre i slezene.

Prestanak dijareje se javlja 3-5 dana nakon pojave patologije, ali za to vrijeme može dovesti do dehidracije. Da bi se to izbjeglo, pacijent treba piti što je više moguće.

Ostale neugodne posljedice dijareje sa salmonelozom su:

• metabolički poremećaji u tijelu pacijenta;
• veliki gubitak mineralnih soli;
• konvulzije;
• hipotenzija;
• sinkopa ili predsinkopa;
• napadi vrtoglavice.

U pravilu simptomi salmoneloze nestaju nakon 5 dana, ali potpuni oporavak može trajati od 10 do 14 dana. Ovaj oblik bolesti ima 2 stepena težine:

1. Blagi stepen karakteriše izostanak ili blagi porast telesne temperature. Pacijenta mogu uznemiriti rijetki napadi povraćanja i proljeva. Često do 3. dana simptomi patologije potpuno nestaju.
2. Težak stepen, koji se karakteriše duže slabost (3-5 dana). Pacijent je zabrinut zbog čestog povraćanja i proljeva, oštrog pada krvnog tlaka i gubitka snage.

Teški stupanj gastrointestinalnog oblika salmoneloze sličan je karakteristikama manifestacije dizenterije.

tifusnog oblika

Početni simptomi su gotovo isti kao kod gastrointestinalnog oblika, ali nakon nekog vremena klinička slika počinje nalikovati simptomima tifusne groznice. Tjedan dana pacijenta muči groznica i opća intoksikacija tijela. Pacijent može postati lud, počinje doživljavati halucinacije.

6-7 dana bolesti pojavljuje se crveni osip na trbuhu koji nestaje nakon 2-3 dana. Bolesnikov jezik postaje sivo-smeđi, koža blijedi, jetra i slezena se povećavaju. Pacijenta muče česti napadi nadutosti, abdomen je stalno natečen.

Ovaj oblik salmoneloze prilično je teško pobijediti, pa se potpuni oporavak može očekivati ​​tek nakon mjesec-pola.

Asimptomatski oblik

Ovaj oblik salmoneloze nastaje kada mala količina štapića salmonele uđe u ljudsko tijelo. Zbog jakog imunološkog sistema, patogeni se neutraliziraju bez nanošenja štete zdravlju. To je zbog potpunog odsustva simptoma.

Bakterionosac

Nakon što se zarazi salmonelom, osoba može biti njen nosilac i distributer, a da to ne zna. Štapić se izlučuje zajedno sa izmetom 3 mjeseca, ali ovaj period može biti kraći.

septički oblik

Ovo je prilično rijetka vrsta salmoneloze, koja pogađa uglavnom starije osobe, imunokompromitovane osobe i novorođenčad. Ovaj oblik patologije karakterizira produženo febrilno stanje, hiperhidroza, zimica i drhtavica u tijelu, razvoj žutice i apscesa u tkivima i organima.

Septička vrsta salmoneloze je jedna od najopasnijih, jer postoji visok rizik od smrti. To se objašnjava činjenicom da gnojenje u tkivima i unutrašnjim organima dovodi do razvoja sepse, koja se javlja u kroničnom obliku.

Komplikacije salmoneloze

Salmoneloza je opasna ne samo zbog svojih simptoma i sposobnosti uključivanja različitih unutrašnjih organa u patološki proces. U nedostatku ili neblagovremenom započinjanju liječenja može doći do ozbiljnih komplikacija.

1. Gastrointestinalni oblik patologije može biti kompliciran razvojem kolapsa ili hipovolemijskog šoka. Ovo patološko stanje prati pad krvnog pritiska, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, sinkopa i bljedilo kože.
2. Akutni razvoj.
3. Suppuracija u zglobnim, koštanim i mekim tkivima.
4. Gnojni čirevi u slezeni i jetri.
5. Endokarditis.
6. Povreda funkcionisanja bubrega urinarnog sistema - itd.
7. apsces mozga.
8. razvoj peritonitisa.
9. Rjeđe, salmoneloza može uzrokovati razvoj.

U većini slučajeva salmoneloza završava potpunim oporavkom, ali u rijetkim slučajevima je fatalna.

Salmoneloza kod djece

Kod novorođenčadi i male djece (1-3 godine) infekcija salmonelozom je mnogo akutnija i teža nego kod odraslih. To je zbog činjenice da njihov imunitet još nije dovoljno jak da se bori protiv patogene mikroflore, što doprinosi bržem razvoju takvih opasnih anomalija kao što su dehidracija, proljev, povraćanje i konvulzije uzrokovane njima.

Bitan! Ako na vrijeme ne zatražite liječničku pomoć, stanje bolesnog djeteta može se značajno pogoršati u roku od nekoliko sati nakon pojave prvih znakova bolesti.

Salmonelozu u novorođenčadi karakterizira dominacija općih simptoma nad znakovima oštećenja gastrointestinalnog trakta. U tom slučaju dijete postaje letargično, letargično, pati od crijevnih kolika, nema apetita i, shodno tome, gubi na težini. Beba možda neće imati povraćanje, mučninu i dijareju, ali infekcija koja se brzo širi po tijelu može uzrokovati razvoj meningealnog sindroma.

salmoneloze tokom trudnoće

Salmoneloza u trudnica ima svoje uzroke i manifestacije.

1. Tokom trudnoće, imunitet je značajno oslabljen, što doprinosi slobodnom prodiranju bacila salmonele i drugih mikroorganizama u krv.
2. Dehidracija i opća intoksikacija organizma nastaju znatno brže, što često dovodi do pojačanih simptoma kod toksikoze.
3. Salmonela može savladati ćelije placente, utičući na fetus.
4. Većina lijekova koji se koriste za liječenje salmoneloze strogo su zabranjeni tokom trudnoće.

Na osnovu toga, terapija salmoneloze u trudnica treba da ima 2 cilja: da bude što efikasnija i što bezbednija za fetus. Kako bi se izbjegle teške komplikacije, liječenje patologije prije 5. mjeseca trudnoće provodi se isključivo u bolnici.

Dijagnostika

Preliminarna dijagnoza se postavlja na osnovu pritužbi, kao i broja slučajeva. U pravilu, salmoneloza zahvaća čitavu grupu ljudi odjednom, što postaje jedan od glavnih razloga zašto liječnik može posumnjati da pacijenti imaju ovu bolest. Ali da bi potvrdio dijagnozu, pacijent će ipak morati proći određene testove:

1. Bakteriološko ispitivanje uzoraka stolice i povraćanja. Obavezno je pregledati i dio prehrambenog proizvoda kojim se pacijent mogao otrovati.
2. Serološki test, tokom kojeg se otkriva prisustvo antitijela u krvi pacijenta na bacil salmonele.

   Salmoneloza: liječenje

   Ako je bolest teška, pacijent može biti hospitaliziran. Obično je bolničko liječenje indicirano za starije osobe, novorođenčad, osobe s oslabljenim imunitetom, radnike u hrani, trudnice i medicinsko osoblje.

   U većini slučajeva, terapijski pristup uključuje korištenje:

   1. Dijetalna terapija. Uključuje potpuno isključenje iz prehrane namirnica koje nadražuju želučanu sluznicu: ljuto, slano, dimljeno, ljuto, ljuto.
   2. Antibiotska terapija, koja se provodi samo u ekstremnim slučajevima. U pravilu su mu podložne one grupe pacijenata koji su hospitalizirani u bolnici.
   3. Rehidracija i detoksikacija. Pacijentima se propisuju lijekovi na bazi fiziološke otopine (Regidron) i enterosorbenti (bijeli ugalj, Enterol).
   4. Probiotici (Hilak Forte, Bifiform, itd.).

   

   Dijeta za salmonelozu

   Od posebne važnosti je dijeta odraslih pacijenata, jer značajno smanjuje intenzitet simptoma salmoneloze. U stacionarnoj terapiji propisana je dijetalna tablica br. 4, ali ako se pacijent liječi ambulantno, preporučuje mu se da daje prednost:

   • hrana koja se brzo vari, u malim porcijama, pokušavajući izbjeći prejedanje;
   • jabuke, banane, šargarepa, krompir;
   • mliječni proizvodi;
   • bobičasto voće (posebno borovnice i brusnice);
   • limun (u malim količinama);
   • nemasno meso i riba;
   • hrana kuhana na pari;
   • lubenice;
   • bijeli krekeri;
   • voda, zeleni čaj, voćni kompoti i žele;
   • čorbe;
   • lagane juhe;
   • griz;
   • pirinač, heljda;
   • žitarice bez ulja i soli;
   • pire krompir bez mleka.

   U prvim danima liječenja možete piti samo vodu, a zatim je pacijentu dozvoljeno da u prehranu uključi kuhanu i pečenu hranu.

   Kako ubrzati zacjeljivanje i obnoviti crijevnu mikrofloru

   Za brži oporavak nakon bolesti, pacijent treba pridržavati se sljedećih pravila:

   1. 30 dana od početka terapije morate nastaviti da se pridržavate dijete.
   2. Enzime možete uzimati od prvog dana razvoja bolesti (Mezim, Festal itd.).
   3. Ako postoji obilno povraćanje, možete uzeti Cerucal ili Motilium tablete.
   4. Uz intenzivne bolove u trbuhu, Vis-Nol, papaverin ili No-Shpu kapsule su odlične.
   5. Ako pacijenta muče napadi nadutosti, može se koristiti Espumizan ili Colikid.
   6. Nakon prestanka dijareje, pacijentu se propisuju lijekovi koji obnavljaju crijevnu mikrofloru: Linex Forte, Bifidobacterin, Bifiform itd. Trajanje ovih lijekova treba da bude najmanje 3 sedmice.

   Fitoterapija se može dodati glavnom tretmanu. Savršeno pomažu dekocije od hrastove kore, kore nara, plodova ptičje trešnje. Ove biljke imaju adstringentno dejstvo. Nakon njihove primjene preporučljivo je početi uzimati infuzije ljekovitog bilja s protuupalnim svojstvima - kamilice, žalfije, trputca, kantariona itd.

   Rehabilitacija i prevencija

   Metode prevencije predstavljene u nastavku su klasifikovane kao nespecifične. Dužina boravka pacijenata sa lokalizovanim oblikom salmoneloze u bolnici je oko 2 nedelje, sa generalizovanim oblikom - oko mesec dana. 2 nakon završetka terapije, pacijent mora proći bakterijsku studiju. Ponavlja se dva puta, a u nedostatku štapića salmonele u ljudskom tijelu, dozvoljeno im je da djeluju.

   Osobe koje rade u prehrambenoj industriji podliježu ljekarskom pregledu, koji traje oko 90 dana. U tom periodu se radi analiza stolice, a ako je test pozitivan, pacijent mora biti udaljen s posla i izoliran od drugih ljudi na period od 15 dana. U tom slučaju pacijent se premješta na drugo radno mjesto, a za vrijeme njegovog rada daje mu se petostruko ispitivanje uzorka fecesa i jednokratno ispitivanje žuči. Ako se izlučivanje salmonele nastavi još 3 mjeseca, pacijent se premješta na drugo radno mjesto, nakon čega se kliničke studije nastavljaju godinu dana. Uzorak stolice se pregleda svakih 6 mjeseci, a godinu dana kasnije se radi petostruko ispitivanje uzorka žuči. Interval između analiza je 1-2 dana. Ako se rezultati opet pokažu pozitivnim, pacijent se udaljava s posla, a ako su negativni vraća se na prethodno radno mjesto.

   Da bi se spriječila infekcija salmonelozom, potrebno je jaja, meso i ribu podvrgnuti temeljnoj toplinskoj obradi. Takođe, ne zaboravite na ličnu higijenu. Ne postoje druge metode kojima se može spriječiti infekcija salmonelom, jer do danas nisu razvijene posebne preventivne mjere.

Zdravstvena ekologija: Od nedavno se pileći proteini smatraju jednim od optimalnih proizvoda. Obavezno je uključen u prehranu ljudi koji žele smršaviti ili se jednostavno riješiti nepotrebnih zdravstvenih problema. Ovaj dijetetski i jeftin proizvod je sada vrlo moderan. Ali svi su zaboravili da je pileće meso uzrok širenja ozbiljne infekcije - salmoneloze.

salmoneloze

Nedavno se pileći proteini smatraju jednim od najboljih proizvoda. Obavezno je uključen u prehranu ljudi koji žele smršaviti ili se jednostavno riješiti nepotrebnih zdravstvenih problema. Ovaj dijetetski i jeftin proizvod je sada vrlo moderan. Ali svi su zaboravili da je pileće meso uzrok širenja ozbiljne infekcije - salmoneloze.

Šta je uzročnik ove infekcije? Šta je salmoneloza i kako se boriti protiv nje? Kako se bolest prenosi i zašto je opasna? Koji su simptomi bolesti i moguće posljedice? Postoje li neke karakteristike toka salmoneloze kod djece? Kako se intoksikacija manifestira kod ove bolesti i što se može učiniti da se ona smanji?

Uzročnik salmoneloze

Šta je salmonela? Riječ je o posebnoj vrsti bakterije koja, kada uđe u ljudski organizam, dovodi do upale pojedinih dijelova probavnog sistema i teške intoksikacije.

To su pokretni gram-negativni štapići sa flagelama. Uzročnik salmoneloze (Salmonella) pripada porodici crijevnih enterobakterija, što se povezuje sa sposobnošću ove vrste mikroorganizama da inficiraju crijeva, iako postoje i drugi oblici bolesti.

Salmonele imaju određene karakteristike.

1. Otporne su na mnoge faktore okoline: mogu preživjeti na -82 ºC i ostati suve dugo na površini.

2. Na okolnim objektima na normalnoj sobnoj temperaturi, bakterije mogu biti održive do tri mjeseca.

3. U izmetu životinja uzročnik salmoneloze živi do četiri godine.

4. Otporne su na soljenje, dimljenje i smrzavanje.

5. Salmonele žive u mesu domaćih i divljih životinja, ptica, mlijeku, jajima ptica.Značajka ovih bakterija je sposobnost da se dugo umnožavaju u mlijeku i gotovim mesnim jelima, dok ne mijenjaju izgled, odnosno ne mogu vizualno razlikovati zaražene proizvode od čistih.

6. Gdje još živi salmonela? - u vodi, ako tamo dođu sa izmetom ili preko kontaminiranih predmeta, mogu ostati do dva mjeseca.

7. Salmonela može proizvoditi ili proizvoditi egzotoksine: enterotoksin i citotoksin.

8. Kada se bakterija uništi, endotoksin se oslobađa u organizam zaražene osobe, što dovodi do razvoja teške intoksikacije.

9. Da bi se uništile bakterije u proizvodima, oni moraju biti podvrgnuti dugotrajnoj termičkoj obradi. Na kojoj temperaturi salmonela umire? - ne manje od 50 ºC. Na primjer, da biste ubili salmonelu u malom komadu mesa težine oko 500 mg, morat ćete ga kuhati ili dinstati 2,5 sata.

Istorija otkrića salmonele

Bakteriolozi su kroz istoriju medicine više puta opisivali bolesti koje u toku nalikuju salmonelozi. Patogeni su periodično pronađeni u mesu uginulih životinja. Krajem 19. stoljeća američki naučnici D. E. Salmon i J. Smith izolovali su i opisali uzročnike salmoneloze životinja, ali su bolest nazvali svinjska kuga. Nekoliko godina kasnije, iste bakterije su posijane iz crijeva mrtvih ljudi.

U sljedećih 40 godina u medicini su se redovito pojavljivali podaci o sličnim infekcijama i bakterijama koje su ih uzrokovale. Sve je to dovelo do izolacije posebne vrste crijevnih infekcija, a njihovi uzročnici su nazvani po naučniku koji je prvi opisao bakteriju Salmonella.

Uzroci salmoneloze

Salmoneloza je akutna zarazna bolest uzrokovana salmonelom. Koje životinje mogu biti izvor zaraze?

Gotovo svaka životinja može se razboljeti i zaraziti druge:

konji, svinje, ovce;

goveda;

čak i kućni ljubimci, mačke i psi, su bolesni od salmoneloze;

divlje životinje su često izvor zaraze: lisice, vukovi, arktičke lisice, dabrovi, medvjedi;

ali glavno mjesto u prijenosu infekcije zauzima perad, posebno vodene ptice, salmoneloza se može naći u kokošjim jajima, pilećem mesu, patkama i guskama, čak i suhi prah jaja napravljen od zaraženih jaja može sadržavati patogena;

divlje ptice prenose infekciju - golubovi, galebovi i vrapci;

zabilježeni su slučajevi razvoja salmoneloze kod guštera, kornjača, rakova i žaba;

izvor infekcije kod salmoneloze može biti osoba (nosilac) u toku razvoja bolesti.

Odnosno, salmoneloza se nalazi svuda, svuda, ali češće u domaćinstvu.

Infekcija salmonelom je također raznolika.. Bolesne životinje mogu izgledati zdrave i izbaciti bakterije u okolinu putem izmeta, pljuvačke i urina, sluzi od kijanja, mlijeka i jaja. Nakon uginuća zaražene životinje, uzročnik salmoneloze perzistira u mesu.

Salmoneloza se najčešće prenosi, moguće fekalno-oralnim putem. Načini prijenosa infekcije su sljedeći.

1. Jedan od glavnih načina zaraze je prehrambeni putem proizvoda, koji uključuju meso životinja i ptica, kao i jaja i mlijeko.

2. Postoje slučajevi kada se hrana inficira tokom obrade ili pripreme kroz kontakt sa kontaminiranim površinama.

3. Kako se inače prenosi salmoneloza? - kontaktom u domaćinstvu preko neopranih ruku, nakon kontakta sa zaraženim osobama i kućnim ljubimcima u slučaju nepoštovanja sanitarno-higijenskih standarda.

4. Jedan od mogućih načina širenja zaraze je voda pri unosu vode sa bakterijama.

5. Kako se inače možete zaraziti salmonelozom? - kroz prašinu, prilikom udisanja njenih čestica, patogen može ući i u ljudsko tijelo.

Osoba može da oboli od salmoneloze, možda tokom cijele godine, ali, sa stanovišta epidemiologije, najopasniji je ljetni period. U vrućem vremenu češće se krše uslovi skladištenja hrane. Ljeti se bilježe kako izbijanja bolesti, tako i pojedinačni ili sporadični slučajevi.

Patogeneza salmoneloze

Salmoneloza je antropozoonozna infekcija uzrokovana salmonelom, vodeća pozicija u čijem razvoju se pripisuje životinjama. Jednom u ljudskom tijelu, bakterije prolaze kroz zaštitni sistem gornjih dijelova organa za varenje. Najčešće se uzročnik salmoneloze ukorijeni i počinje se razmnožavati u početnom dijelu tankog crijeva. Ovdje su djelomično zarobljene krvnim stanicama zvanim makrofagi. Ovo je prvi aktivni odbrambeni sistem čovjeka, ali tek nakon njegovog rada i uništavanja bakterija počinju dolaziti do ozbiljnijih promjena - oslobađanja endotoksina koji utječe na živce i krvne sudove crijeva, što je uzrok razvoj teške intoksikacije tijela salmonelozom.

Tada bakterije ulaze u limfne žile i kroz njih jure do crijevnih limfnih čvorova, koji su moćna imunološka obrana našeg organizma. Smanjujući zaštitu, uzročnik salmoneloze juri u krvožilni sistem i širi se na sve organe i sisteme, stvarajući sekundarna žarišta infekcije.

Koja je opasnost od salmoneloze? Sastoji se u oslobađanju toksina, koji dodatno utiču na sve organske sisteme. Uz sreću, infekcija će brzo proći, a samo će crijeva biti uključena u upalni proces. Ali ako ima previše bakterija ili je imunitet osobe naglo smanjen, tada salmoneloza završava razvojem komplikacija.

Simptomi

Koliko traje period inkubacije za salmonelozu? - Njegovo prosečno trajanje je od 12 do 24 sata. U rijetkim slučajevima je kratak i traje oko 6 sati, a ponekad se prvi znaci infekcije javljaju tek nakon 2 dana.

Postoje 3 glavna oblika salmoneloze.

1. Gastrointestinalni sa primarnom lezijom želuca ili crijeva.

2. Generalizovana varijanta razvoja bolesti uz zahvatanje drugih organa i sistema u upalni proces.

3. Izlučivanje bakterija.

Manifestacija bolesti zavisi od oblika infekcije. Kako se salmoneloza manifestuje u većini slučajeva? - klasična varijanta razvoja infekcije - gastrointestinalni oblik.

Simptomi salmoneloze su sljedeći.

1. Gastritis zbog razvoja bolesti je rijedak. Njegove manifestacije uključuju mučninu, bol u stomaku i povraćanje.

2. Prvi znaci salmoneloze sa oštećenjem crijeva su akutni početak i rani razvoj simptoma intoksikacije.

3. Mučnina i povraćanje, jednokratno i višestruko.

4. Obilne česte tečne stolice. Po izgledu je pjenaste, smeđe, žute ili tamnozelene boje.

5. Bol u abdomenu i nadimanje, stalno kruljenje.

6. Koliko vremena treba da se pojavi salmoneloza ako su zahvaćeni svi dijelovi crijeva? - Period inkubacije je kratak, a sama bolest teška i počinje porastom temperature, stolica je česta i tečna sa malim tragovima krvi.

7. Često se uz opšte klasične simptome pridružuju i manifestacije upale pankreasa, a u upalni proces je uključeno i oštećenje jetre.

8. Kod salmoneloze je poremećen rad kardiovaskularnog sistema - menja se puls, smanjuje se krvni pritisak, srčani ritam postaje nepravilan.

9. U nedostatku pravovremenog liječenja ili u posebno teškim slučajevima dolazi do kolapsa kada krvni tlak naglo padne i cirkulacija krvi u vitalnim organima se smanji.

10. Salmoneloza u trudnoći je teška, sa svim simptomima iu teškim slučajevima može rezultirati pobačajem.

Blagi, umjereni i teški tok karakterističan je za bilo koji oblik salmoneloze, dok se simptomi infekcije javljaju s različitom učestalošću.

Izlučivanje bakterija tokom razvoja salmoneloze je akutni i hronični. U prvom slučaju, salmonela se može osloboditi u životnu sredinu u roku od tri mjeseca nakon prvih manifestacija bolesti, u drugom - duže.

Dijagnostika infekcije

Lako je postaviti dijagnozu tokom izbijanja, ali izolovani slučajevi zahtevaju posebne preglede.

1. Kako se testirati na salmonelozu? Osnova dijagnoze su metode istraživanja bakterija, materijal za koji su krv, urin, sadržaj želuca, povraćanje, gnoj. Analiza je najefikasnija u ranim fazama razvoja bolesti.

2. Serološke metode dijagnoze uključuju RA i RNHA, mogu se provesti nešto kasnije 7. ili 8. dana bolesti. RA je pozitivan pri razrjeđenju seruma od 1:200.

Komplikacije salmoneloze

Zašto je salmoneloza opasna? Ne samo svojim tokom i porazom svih organa i sistema. U slučaju neuspješnog ili neblagovremenog liječenja infekcija je praćena ozbiljnim komplikacijama.

1. Gastrointestinalni ili gastrointestinalni oblik salmoneloze ponekad se završava nastankom kolapsa ili hipovolemijskog šoka (smanjenje krvnog pritiska, blanširanje kože, mučnina, vrtoglavica i gubitak svijesti).

2. Komplikacije salmoneloze uključuju akutno zatajenje srca.

3. U toku razvoja bolesti često se razvijaju brojne septičke komplikacije – gnojne upale zglobova, apscesi jetre, slezine i bubrega.

4. Ponekad je zahvaćeno srce - endokarditis.

5. Nastaju upalni procesi u mokraćnom sistemu – cistitis, pijelonefritis.

6. Posljedica salmoneloze može biti apsces mozga i upala njegovih membrana ili meningitis.

7. Ponekad se salmoneloza završi razvojem peritonitisa, upale pluća ili upala slijepog crijeva.

Češće se salmoneloza završava potpunim oporavkom. Samo u ne više od 0,2-0,3% slučajeva moguć je smrtni ishod.

Možete li ponovo dobiti salmonelozu?- Da, kod bilo kojeg oblika infekcije dolazi do recidiva bolesti. Tijelo ne proizvodi trajno specifične imunološke stanice koje štite osobu od razvoja bolesti u budućnosti.

Tretman

Kako liječiti salmonelozu? S obzirom na raznolikost kliničkih manifestacija i različite varijante toka same bolesti, liječenje treba provoditi samo pod nadzorom specijalista u bolnici. Iako kod blažih oblika salmoneloze, kućno liječenje je dozvoljeno.

Tretman se uvijek bira individualno.

1. U prvim satima razvoja salmoneloze svim bolesnicima sa lezijama abdomena i crijeva propisano je ispiranje želuca.

2. Za zaustavljanje dijareje prepisuju se preparati kalcijuma u terapijskim dozama.

3. Važnu ulogu u liječenju salmoneloze igra pravilna prehrana. Uz blagi tok bolesti, ovo je glavna metoda pomoći pacijentima. Za vrijeme liječenja teške infekcije u ishrani pokazuju se privremena ograničenja na mnoge namirnice. Visokokalorična jela, mlijeko, jaja, svježe povrće, dimljeno meso, kiseli krastavci, marinade, slatkiši su isključeni. Prehrana za salmonelozu kod odraslih u vrijeme liječenja uključuje nježnu obradu proizvoda - samo kuhana, kuhana na pari i pirjana jela. Ukupni kalorijski sadržaj hrane tokom dana ne bi trebao prelaziti 2 hiljade kcal. Hrana treba da bude sobne temperature, topla jela su privremeno isključena.

4. Uz razvoj ponovljenog povraćanja i labavljenja stolice, propisana je terapija dehidracije - koriste se intravenske otopine koje zamjenjuju plazmu.

5. Što se tiče propisivanja antibiotika za salmonelozu, oni nisu efikasni za sve oblike bolesti. S intracelularnom lokacijom bakterija, antibakterijski lijekovi praktički nemaju utjecaja na patogena. Generalizirane varijante toka bolesti zahtijevaju imenovanje antimikrobnih sredstava. Odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost bakterija, koja se utvrđuje tokom analize.

6. Značajnu ulogu u liječenju ima bakteriofag salmonele, koji djeluje direktno na bakterije uništavajući ih.

7. Kao dodatna terapija propisuju se antiinflamatorni lekovi. Za ublažavanje simptoma koriste se multivitamini, preparati kalijuma za brzo obnavljanje organizma nakon infekcije.

U slučaju bakterijskog izlučivanja salmonele u ljudskom tijelu, one su neosjetljive na mnoge antibiotike. Zatim se lijekovi odabiru pojedinačno uz dugi tok liječenja.

Prevencija

Prevencija salmoneloze uključuje niz protuepidemijskih mjera i individualnih mjera zaštite od infekcije.

Mjere prevencije salmoneloze uključuju sljedeće preventivne mjere.

1. Aktivan rad veterinarskih i sanitarno-higijenskih službi na identifikaciji bolesti i prijenosa kod domaćih životinja i ljudi.

2. Veliku ulogu u širenju zaraze imaju radnici prehrambene industrije, pa se svake godine pregledaju na prenos.

3. Ukoliko se otkrije žarište infekcije, obavlja se aktivan rad sa kontakt osobama, nakon čega slijedi njihov pregled na nosivost ili blagi asimptomatski tok bolesti.

4. Prevencija salmoneloze se sastoji u provođenju sanitarno-obrazovnog rada među stanovništvom uz objašnjenje pravila za termičku obradu proizvoda.

5. Lična higijena igra važnu ulogu u smanjenju faktora prijenosa među ljudima.

6. Preventivne mjere uključuju aktivno godišnje praćenje izlučivanja bakterija i pravovremeno liječenje.

7. Kako spriječiti salmonelozu kod kuće? - ovo je dugotrajna termička obrada mesnih proizvoda, jaja i mliječnih proizvoda.

Osobine toka salmoneloze kod djece

Djeca su posebna grupa stanovništva. Do godinu dana njihov imunitet još nije formiran kako bi u potpunosti reagirao na prisutnost bakterija, nakon godinu dana još uvijek se formira, pa bebe u predškolskoj i školskoj dobi teško podnose infekciju.

Zašto je salmoneloza opasna u ovom trenutku i kako se odvija kod djece? Koje su karakteristike toka bolesti u djetinjstvu?

1. Razlog za nastanak salmoneloze kod dojenčadi je često Salmonella typhimurium (Salmonella typhimurium) - ovo je bolnička infekcija, kojom se, pod nesretnim okolnostima, bebe zaraze čak i u bolnici.

2. Najosjetljivija na infekciju su djeca mlađa od jedne godine.

3. Kod djece starijeg školskog uzrasta, po pravilu, bolest se odvija na isti način kao i kod odraslih.

4. Mališani često komuniciraju sa životinjama i pticama, pa je kontaktni put zaraze od velike važnosti. Osim toga, prašni put prijenosa infekcije nije na posljednjem mjestu.

5. Period inkubacije salmoneloze kod djece u većini slučajeva je skraćen, ne više od 12 sati.

6. Za djecu je karakterističnija sezonalnost bolesti - ljetno-jesenji period razvoja infekcija.

7. Znakovi salmoneloze kod dojenčadi - prevladavaju opći simptomi intoksikacije: slabost, letargija, odbijanje jela, beba stalno pljuje, pospano je, dijete je hirovitije, stolica se ubrzava do 5-6 puta dnevno , ako se ne pruži pomoć u prvim danima razvoja bolest se može dramatično pogoršati.

8. U ovoj dobi češće se razvija gastroenterokolitični oblik salmoneloze, odnosno javlja se sa gastričnim i crijevnim simptomima.

9. Simptomi salmoneloze kod starije djece - jaka slabost, slabost, nedostatak apetita, uporna mučnina i ponovljeno povraćanje, zelena stolica od 5 do 10 puta dnevno, povećanje tjelesne temperature za najmanje 1,5 ºC, bol i kruljenje u abdomen.

10. Oštar porast tjelesne temperature do 40 ºC i više ukazuje na generaliziranu infekciju, kada se u različitim organima formiraju gnojna žarišta.

11. Posljedice salmoneloze kod djece, za razliku od odraslih, mogu biti malo drugačije - pored svega navedenog, djeca često nakon infekcije imaju i disbakteriozu. Ponekad nakon salmoneloze nastaju hronične bolesti probavnog sistema, uključujući i one sa ograničenom proizvodnjom enzima za preradu hrane - hronični pankreatitis. Alergena djeca dobivaju još jedan neugodan faktor - alergije na hranu.

Liječenje salmoneloze kod djece

Terapija ove zarazne bolesti kod djece počinje u većini slučajeva sa detoksikaciju. Ovo je jedna od prvih faza u liječenju djece. Činjenica je da s gubitkom tečnosti do 10% dijete može umrijeti. Stoga je osnova liječenja salmoneloze kod djece nadoknada izgubljene tekućine. Izračunava se prema starosti i tjelesnoj težini.

Inače, opći principi liječenja se poštuju na isti način kao i kod odraslih. Ovisno o indikacijama, propisuju se antibakterijski lijekovi. Simptomatska terapija se provodi antipiretičkim, općim toničnim lijekovima. Velika pažnja u liječenju salmoneloze u djetinjstvu pridaje se imenovanju lijekova za obnavljanje crijevne mikroflore.

Dijeta za salmonelozu kod djece ima svoje karakteristike:

nema potrebe prisiljavati djecu da jedu, posebno u ranim danima razvoja bolesti;

teško svarljiva hrana, uključujući mlijeko i jaja, privremeno se isključuje iz prehrane;

maloj djeci, zbog oštrog gubitka tekućine, preporučuje se lemljenje vodom, ali se mora davati u malim porcijama, dovoljna je jedna po jedna žlica;

Ograničenja u ishrani traju do 5 dana, a zatim se dijeta postepeno proširuje po potrebi.

Intoksikacija salmonelozom

Sindrom intoksikacije kod salmoneloze je važan. Ozbiljnost bolesti i opće stanje pacijenta ovise o stupnju njegovog razvoja.

Period intoksikacije počinje u trenutku uništenja uzročnika salmoneloze. Krvne ćelije hvataju bakterije i tijelo ih uništava u pokušaju da se izbori s mikroorganizmom. Egzotoksin se oslobađa u crijeva, što određuje dalje stanje osobe.

Znakovi trovanja salmonelom su sljedeći.

1. Sa blagim stepenom razvoja bolesti, simptomi trovanja su umjereni - riječ je o opštoj slabosti, slabosti i nedostatku apetita.

2. Prosječnu težinu infekcije karakteriše visoka temperatura od najmanje 39 ºC, glavobolja i vrtoglavica, mučnina i povraćanje, razvijaju se grčevi u udovima, bolovi u cijelom tijelu.

3. Simptomi teškog trovanja salmonelozom su drhtavica i visoka tjelesna temperatura preko 40 ºC, teška slabost, slabost.

4. U vrijeme razvoja teške intoksikacije karakterističan je izgled oboljelih od salmoneloze - izgledaju iscrpljeno, koža je blijeda, suha, plavičaste nijanse, glas je tih, slab, pojavljuju se brojni grčevi u udovima i u cijelom tijelu, količina izlučenog urina naglo se smanjuje do njegovog potpunog nestanka.

5. Uz razvoj intoksikacije tokom pregleda osobe, liječnik dodatno primjećuje povećanje slezine i jetre.

U slučaju trovanja salmonelom ili intoksikacije tijela zbog zarazne bolesti, ne treba pokušavati samostalno pomoći osobi. Ovo stanje je direktna indikacija za hospitalizaciju.

Salmoneloza je na prvom mjestu u svijetu među umrlima od crijevnih zaraznih bolesti. A broj novih vrsta salmonele se povećava svake godine. Nemoguće je iskorijeniti patogen. Šta se može učiniti da se ne razbolite? Hranu morate pravilno kuvati, redovno se pridržavati osnovnih higijenskih pravila i učiti decu kako da rukuju čak i egzotičnim vrstama životinja.

Salmoneloza je zarazna crijevna bolest uzrokovana patogenima iz roda Salmonella. Glavni izvor infekcije su životinje (poljoprivredne, glodavci), rjeđe ljudi. Infekcija u ljudskom tijelu je moguća od kontaminirane hrane i vode. Moguć je i kontaktno-kućni put infekcije.

Salmonele, uhvaćene u tankom crijevu, unose se u njegovu sluznicu. Njihovu vitalnu aktivnost prati oslobađanje toksina, što uzrokuje bolne i intoksikacijske sindrome te pojavu proljeva.

Simptomi salmoneloze

Pileća jaja često su izvor infekcije salmonelozom.

Period inkubacije traje u prosjeku 12-24 sata, a kontaktno-kućnom metodom infekcije moguće je produžiti period inkubacije do 8 dana.

Postoji nekoliko kliničkih oblika salmoneloze:

• gastrointestinalni (lokalizirani);
• generalizirani oblik, koji se odvija u obliku septičkih i tifusnih varijanti;
• bakterionosač;
• subklinički oblik.

Gastrointestinalni oblik

Najčešći oblik bolesti. Počinje akutno povećanjem tjelesne temperature do 39 C, pojavom slabosti, zimice i glavobolje. Bolesnici se žale na bol u epigastričnom području, praćenu mučninom i ponovljenim povraćanjem. Nešto kasnije pridružuje se dijareja.

Ozbiljnost simptoma ovisi o težini salmoneloze. Kod blažeg oblika bolesti sindrom intoksikacije može biti blago izražen, povraćanje je jednostruko, rijetka stolica do 5 puta dnevno. Umjereni oblik karakterizira povećanje tjelesne temperature do 38-39 C, ponovljeno povraćanje, vodenasta stolica do 10 puta dnevno. Pošto dolazi do značajnog gubitka tečnosti za organizam, pacijenti doživljavaju tahikardiju i pad krvnog pritiska, a ako se ne leče, može doći do dehidracije. U teškom obliku bolesti izražena je intoksikacija tijela, ponovljeno povraćanje, stolica više od 10 puta dnevno, vodenasta, smrdljiva s primjesom sluzi. Pacijenti imaju povećanu slezinu i jetru, a može se javiti i žutica. Kao rezultat gubitka značajne količine tekućine u tijelu dolazi do poremećaja metabolizma vode i soli i dehidracije. Na toj pozadini javlja se tahikardija, izraženo smanjenje krvnog tlaka, poremećena funkcija mokraćnog i nervnog sistema.

Varijanta toka bolesti slična tifusu s generaliziranim oblikom

Prvi simptomi bolesti mogu biti crijevni poremećaji na pozadini opće intoksikacije tijela. Nakon 1-2 dana crijevne manifestacije salmoneloze nestaju, a sindrom intoksikacije se povećava. Groznica je najčešće valovita (naizmjenični periodi visoke temperature s periodima normalne tjelesne temperature). Kod većine bolesnika 2.-3. dana od početka bolesti moguća je pojava, a od 6.-7. dana pojavljuje se rozeolozni osip, lokaliziran uglavnom na koži trbuha. Trbuh je otečen, na kraju prve sedmice bolesti povećavaju se jetra i slezina. Sindrom intoksikacije može trajati do 3 sedmice.

Septička varijanta toka bolesti u generaliziranom obliku

Ovaj oblik bolesti je najteži. Bolest ima akutan početak i u prvim danima imitira tifusni tok, ali se stanje bolesnika naglo pogoršava. Groznica se javlja uz velike dnevne ljuljačke, zimicu i intenzivno znojenje.

Ovaj oblik bolesti teško se liječi antibioticima, a javljaju se i sekundarna septička žarišta, što može otežati dijagnosticiranje salmoneloze. Često se formiraju gnojna žarišta u mišićno-koštanom sistemu, javljaju se tonzilitis, meningitis i limfadenitis.

Bakterionosac

Kod ovog oblika bolesti, njegove kliničke manifestacije su odsutne, ali se uzročnici otkrivaju u biološkom materijalu u laboratorijskim studijama.

Kaže se da dolazi do akutnog nosivosti ako izlučivanje patogena traje od 2 sedmice do 3 mjeseca. Hronični bakterionosilac karakterizira oslobađanje patogena duže od 3 mjeseca. Za prolazno izlučivanje bakterija karakteristično je odsustvo kliničkih manifestacija, ali su patogeni otkriveni u materijalu 1-2 puta tijekom bakterioloških studija (interval između studija trebao bi biti jedan dan). U ovom slučaju, rezultati seroloških studija trebali bi biti negativni.

subklinički oblik

Kod ovog oblika salmoneloze također nema kliničkih manifestacija bolesti, ali će rezultati bakterioloških studija fecesa i seroloških reakcija biti pozitivni.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih podataka i epidemiološke anamneze.
Glavna dijagnostička metoda je bakteriološka. Za ispitivanje su potrebni povraćka, izmet, urin i krv pacijenata, a u septičkim oblicima i cerebrospinalna tečnost.

Dodatna dijagnostička metoda je sigmoidoskopija, kojom se procjenjuje stanje crijevne sluznice. Pacijenti se podvrgavaju i testovima krvi i urina.

Tretman

Terapija infuzijom pomoći će u ispravljanju poremećaja metabolizma vode i soli koji su posljedica povraćanja i proljeva.

Liječenje salmoneloze treba provoditi u infektivnoj bolnici. Pacijentima je potreban odmor u krevetu i, isključujući hranu koja iritira želudac, pojačava peristaltiku i procese fermentacije.

Liječenje bolesti je složeno:

1. Antibakterijska terapija usmjerena na uništavanje uzročnika bolesti.
2. Korekcija poremećaja metabolizma vode i soli otopinama rehidrona, trisola.
3. Smanjenje manifestacija sindroma intoksikacije uvođenjem otopina glukoze i reopoliglucina.
4. Uklanjanje toksina direktno iz lumena crijeva pomoću sorbenata (Smecta, Enterosgel).
5. Tretman (Imodium).
6. Obnavljanje funkcije probave uz pomoć enzimskih preparata (Mezim, Creon).
7. Za obnavljanje crijevne mikroflore propisuju se eubiotici (Bifidumbacterin, Linex).

Više informacija o liječenju i, što je vrlo važno, prevenciji infekcije salmonelozom,.

Treba imati na umu da je salmoneloza smrtonosna bolest, stoga se kod prvih znakova bolesti trebate obratiti liječniku. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo i može dovesti do smanjenja efikasnosti daljeg liječenja koje je propisao liječnik.

Kojem lekaru se obratiti

Ako sumnjate na akutnu crijevnu infekciju, uključujući i salmonelozu, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će oboljelu osobu odvesti na odjel za infektivne bolesti. Samoliječenje u ovom slučaju opasno je ne samo za zdravlje, već i za život. Nakon otpusta iz bolnice, u periodu rehabilitacije, korisno je konzultirati se s gastroenterologom i nutricionistom o pravilnoj prehrani kako bi se što prije obnovila probavna funkcija.