Koja je razlika između rinoplastike i septoplastike. Rinoseptoplastika

Rinoseptoplastika je hirurška metoda za korekciju oblika nosa ili restauraciju nosnog septuma. Plastična kirurgija ima nekoliko sekundarnih naziva: rinoplastika, korekcija oblika, korekcija volumena. Ova metoda korekcije stara je više od 3 hiljade godina.

Rinoseptoplastika utječe na koštani i hrskavični okvir nosa. Svrha operacije je da se vrati u ispravan oblik. Nos je organ mirisa i igra važnu ulogu u razvoju ljudskog respiratornog sistema. Regulator je ventilacije vazduha, kao i jedan od delova sistema suznih kanala.

Stoga se rinoseptoplastika izvodi kao složena operacija za kršenje aktivnosti organa vida. Rinoseptoplastika se smatra jednom od najsloženijih operacija u području maksilofacijalne kirurgije. To je zbog anatomske strukture nosa, individualne lokacije nosnog septuma.

Pregrada je ploča koja dijeli nos na 2 dijela. Kod većine ljudi ploča je zakrivljena, što je posljedica asimetrije lubanje. Manja odstupanja smatraju se normom, pod uvjetom da ne uzrokuju kršenje nosnog disanja.

Problemi s nosnom šupljinom također su povezani s regijom prebivališta osobe:

• stanovnici toplih krajeva imaju široke nosove zbog ubrzanog prijenosa topline zraka;
• stanovnici sjevernih regija imaju uska krila nosa: zrak koji prolazi kroz nosne prolaze u malim porcijama treba duže da se zagrije.

Ove male nijanse se obično uzimaju u obzir prilikom propisivanja rinoseptoplastike.

Indikacije

Rinoseptoplastika je hirurška intervencija koja se izvodi nakon navršenih 20 godina, kada se organ potpuno formira i ne podliježe daljnjem rastu i razvoju. Optimalno razdoblje za rinoseptoplastiku je od 20 do 35 godina.

Glavne indikacije za operaciju su:

• Grba na stražnjoj strani nosa. Ovo je estetski problem. Plastični hirurzi to nazivaju jednim od najčešćih razloga za liječenje. Nosne izbočine su urođene prirode, ali mogu biti posljedica ozljeda maksilofacijalnog sistema.
• Zadebljani most. Ovaj defekt je urođenog tipa, ali se može razviti nakon ozljede lica. Da bi ispravili zadebljanje, kirurzi uklanjaju male dijelove nosne kosti.
• Oblik nosnog sedla. Ovaj problem karakteriše povlačenje donjeg dela nosa, dok vrh nosa može biti podignut. Postoje različiti sedlasti oblici: od blažeg stepena do težeg stepena sa udubljenjem velikih delova nosa. Takve posljedice se često javljaju nakon niza plastičnih operacija na licu primjenom injekcija botoksa.
• Zakrivljenost bočne strane nosa. Lateralni deformitet je najčešće posljedica teške traume lica. Takav urođeni defekt se obično koriguje u djetinjstvu, kada hrskavica nije u potpunosti formirana i na nju se može utjecati.
• Neproporcionalan nos. U tom slučaju se izvodi operacija kako bi se nosu dao estetski ispravan izgled. Ova kategorija uključuje korekcije nepravilnog oblika vrha nosa, koji može imati različite oblike: od kukastog do račvastog i šiljastog.
• Korekcija krila nosa. Ova indikacija se izdvaja kao zasebna, jer hirurška intervencija za korekciju krila nosa ima karakteristične karakteristike. U ovom slučaju kosti nosa nisu zahvaćene, zahvaćeni su samo donji bočni dijelovi.
• Upalni proces u sinusima nosa koja je hronična. Ovo svedočanstvo nema nikakve veze sa kanonima lepote, ono je u prirodi neophodnog. Njegova svrha je otklanjanje problema s disanjem. Uzrok može biti hronični sinusitis. Karakterizira ga razvoj komplikacija.
• Ponavljajuća upala srednjeg uha. To su upale srednjeg uha koje se često ponavljaju zbog anatomskih i fizioloških karakteristika nazofarinksa. Nakon kompletnog pregleda, liječnici propisuju rinoseptoplastiku kako bi ispravili ovu grešku.
• Poteškoće u nosnom disanju, uporna nazalna kongestija. Rinoseptoplastika se koristi za rješavanje ovog problema ako je nosno disanje poremećeno zbog značajne zakrivljenosti nosnog septuma.
• Poteškoće u oticanju suzne tečnosti. Ova indikacija je povezana s abnormalnom strukturom nosnog septuma. Njegovo popravljanje obično rješava problem odljeva. Suzna tekućina se ne smije zadržavati, inače može izazvati ozbiljne komplikacije, kao što su: apsces očnih kapaka ili flegmon organa vida.
• Perforacija nosnog septuma. Pojava rupa različitih veličina na ploči dovodi do respiratornih poremećaja. Poremećaj nastaje uslijed ozljeda, prijeloma, a također i kao posljedica upotrebe opojnih supstanci.
• Dakriocistitis. Ovo je bolest koju karakterizira upala suzne vrećice. Čest uzrok dakriocistitisa je zakrivljenost nosnog septuma, što je povezano sa opstrukcijom nasolakrimalnog kanala. U suznoj vrećici nastaje gnojna tekućina, koja pri pritisku izlazi van. Rinoseptoplastika se izvodi u kombinaciji sa hirurškim zahvatima na donjim i gornjim kapcima.

Kontraindikacije

Rinoseptoplastika je hirurška intervencija koja u nekim slučajevima može biti kontraindicirana. To treba uzeti u obzir pri planiranju operacije, kako za pacijente, tako i za plastične hirurge.

• Dobna ograničenja. Operacije korekcije luka se ne rade prije 20. godine života, osim u slučajevima teških povreda nakon nezgoda. Starost je također kontraindikacija za rinoseptoplastiku. Hirurzi savjetuju izbjegavanje operacije nakon 40. godine, u tom periodu povećava se rizik od razvoja komplikacija povezanih sa povlačenjem dijelova nosa. Također produžava vrijeme zacjeljivanja rana i otežava proces rehabilitacije.
• Dijabetes melitus oba tipa. Bolesti povezane s poremećajima endokrinog sistema smatraju se direktnom kontraindikacijom za imenovanje kirurških manipulacija. Problemi s krvnom slikom mogu postati ozbiljna prepreka potpunoj rehabilitaciji, otežati izlječenje.
• Folikulitis u nosu. Upala kože s stvaranjem gnojnih papula može dovesti do komplikacija nakon operacije, stoga se za rinoseptoplastiku eliminira folikulitis i nakon njega se uspostavlja karantenski period.
• Bolesti jetre, bubrega. Rizik od komplikacija nakon operacije kod osoba s ozbiljnim oboljenjem jetre ili bubrega je nekoliko puta veći. Povlačenje lijekova koji su potrebni za kirurške operacije preko bubrega i jetre otežano je i često dovodi do komplikacija, pa liječnici ne preporučuju rinoseptoplastiku kod kroničnog pijelonefritisa ili holecistitisa.
• Prisustvo raka. Hirurška intervencija ove vrste zabranjena je za one koji aktivno razvijaju tumorske formacije. Rinoseptoplastika može dovesti do daljnjeg razvoja i reprodukcije stanica raka.
• Bolesti kardiovaskularnog sistema. Djelovanje lijekova na srce i krvne žile prilikom moguće rinoseptoplastike prelazi dozvoljene granice, stoga se pacijentima s poremećajem krvotoka ne preporučuje operacija.
• Mentalni poremećaji. Operacija može izazvati pogoršanje bolesti. Osim toga, osobe s nervnim poremećajima trebaju izbjegavati djelovanje anestezije.
• Trudnoća. U tom periodu se ne radi rinoseptoplastika.
• Akutna virusna bolest. Tokom takvih bolesti virusi se šire unutar živih ćelija. Posljedice kirurške intervencije na pozadini virusa u razvoju su nepredvidive i nepovratne.

Vrste operacija

Rinoseptoplastika je takva hirurška intervencija koja se dijeli na vrste ovisno o metodama manipulacije:

• Endoskopski. Svrha manifestacije je restauracija.
• Laser. Radi sa najnovijom opremom.
• Otvori. Izvedeno u općoj anesteziji, cilj može biti nekoliko zadataka prilagođavanja ili zamjene.
• Zatvoreno. Nedostatak ove metode je nemogućnost kirurga da vidi strukturu koštano-nosne hrskavice, primoran je da djeluje slijepo.

Priprema za operaciju

Rinoseptoplastika se planira unaprijed.

Za pripremu, pacijent mora dostaviti rezultate sljedećih pregleda:

• kliničke pretrage krvi i urina;
• kardiogram;
• fluorografija.

U prisustvu kroničnih bolesti, potrebno je provesti tečaj stabilizacije, poduzeti mjere za uklanjanje mogućih komplikacija.

Nakon konsultacije sa plastičnim hirurgom, potrebno je uraditi CT nosne pregrade kako bi se lekaru dala potpuna slika strukture. U pojedinačnim slučajevima potrebni su dodatni pregledi, davanje potrebnih rendgenskih snimaka.

Kako je rinoseptoplastika i period rehabilitacije

Postupak rinoseptoplastike ovisi o njegovoj vrsti i namjeni. Moderne klinike nude provođenje kompjuterskih simulacija prije donošenja odluke. Omogućava vam da procijenite očekivani rezultat.

Endoskopski

Karakteristične karakteristike endoskopske septoplastike:

• period od oko 2 sata;
• opća anestezija;
• manipulacija endoskopom.

Tokom operacije se pravi rez, zatim se izoluje hrskavica, odsecaju se deformisani delovi. Nakon toga se fiksira nosni septum. Posljednji korak je uvođenje turunde u nosne prolaze kako bi se spriječilo krvarenje i održao septum.

Karakteristika endoskopije je korištenje hrskavice iz ušnih školjki za korekciju nosnog septuma, promjenu ili povećanje hrskavice. Period rehabilitacije traje 5-7 dana.

Turunde se uklanjaju iz nosnih prolaza nakon 2 dana, nakon tjedan dana uklanja se gips. Edem u predjelu nosa nestaje 3. dana. U periodu rehabilitacije savjetuje se izbjegavanje nošenja naočara, posjeta sauni i toplih kupki. Obnavljanje osjetljivosti nosa i susjednih dijelova dolazi postepeno.

Zatvorena rinoseptoplastika

Karakterne osobine:

• period od oko 1 sat;
• opća anestezija;
• nema spoljnih rezova.

Kod zatvorenog tipa rinoseptoplastike radi se nekoliko unutrašnjih rezova, ovisno o indikacijama. Ako je potrebno koristiti transplantaciju koštanog tkiva, ono se uzima iz tkiva lubanje ili grudnog koša, a često se koristi i vještački transplant.

Period rehabilitacije traje 12-14 dana. U tom periodu ne preporučuje se posjećivanje saune, bazena, treba biti oprezan: čak i jednostavno kihanje može dovesti do komplikacija.

Otvorena rinoseptoplastika

Provodi se u slučajevima kada je potrebno ponovno korigirati nosni septum ili provesti čitav niz korektivnih radova. Ako postoji više indikacija, koriste se rezovi nosne šupljine i regije kolumele, tada se na okvirima kosti i hrskavice izvode manipulacije, tehnikama transplantacije ili korekcijom oblika kosti.

Period rehabilitacije za otvorenu vrstu intervencije je 12-15 dana.

Laserska rinoseptoplastika

Rinoseptoplastika laserskog tipa je manipulacija pomoću posebne opreme. Takva oprema je laser. Ovo je izvor konherentnog zračenja koji može napraviti mikroskopske rezove na koži bez upotrebe skalpela.

Korekcija nosa tokom laserske rinoseptoplastike ima prednosti u odnosu na operaciju:

• smanjen rizik od infekcije;
• antiseptički učinak;
• uredni rezovi.

Nedostatak operacije je ograničenje moguće akcije. Uz pomoć lasera korigiraju se samo hrskavice koje se nalaze u nosnom dijelu. Period rehabilitacije nakon upotrebe lasera je kratak, 2-3 sata.

Faktori koji utiču na rezultat

Rinoseptoplastika je kirurški zahvat koji može rezultirati greškama.

Na njih utiču sljedeći razlozi:

• nepravilan odabir vrste intervencije;
• anomalije u anatomskoj strukturi nosnih šupljina (u procesu ispravljanja deformiranih septa, anomalije se eliminiraju, ali rezultat može biti pomak mikrodijelova nosne kosti);
• greške tokom manipulacije (nepravilno napravljeni rezovi, nedostatak profesionalizma i nedovoljan period rehabilitacije negativno utiču na konačni rezultat).

Komplikacije

Nakon rinoseptoplastike mogu se pojaviti komplikacije.

Oni su povezani i sa hirurškom intervencijom i sa individualnim karakteristikama tela pacijenta:

• Reakcija na anesteziju alergijskog tipa sa naknadnim komplikacijama.
• Komplikovano krvarenje iz nosa. Oštećenje malih kapilarnih žila može dovesti do ponovnog krvarenja. Takve komplikacije se otklanjaju u roku od dva do tri dana.
• Povećano oticanje nosa. Edem tkiva je prirodna reakcija na hiruršku intervenciju. Povećani hematomi mogu se pojaviti ako se naruši tehnika operacije.
• Poremećaj mirisa. Nakon rinoseptoplastike, sposobnost njuha može biti narušena. Ovo može biti zbog oštećenja živaca. Ova komplikacija se često javlja nakon zatvorene rinoseptoplastike.
• Infekcije. Upotreba nekvalitetnih materijala dovodi do razvoja zaraznih stanja. Kako bi izbjegli ovu komplikaciju, liječnici propisuju kurs antibiotika.
• Formiranje vaskularnih mreža u predjelima nosa. Ovo se može dogoditi zbog dubokog oštećenja kapilarnog sistema.
• Smanjenje debljine vlakana i, posljedično, atrofija nazalne hrskavice. Ova vrsta komplikacija se javlja kod pacijenata koji imaju višestruke korekcije nosa.
• Pigmentacija. Na koži nosa se mogu formirati pigmentne mrlje.
• nekroza tkiva. Ova komplikacija je izuzetno rijetka. Može biti rezultat medicinskih grešaka ili poremećaja tjelesnih sistema koji nisu identificirani tokom pripreme za operaciju.

Jedna od komplikacija nakon operacije može biti nezadovoljstvo rezultatima. Korekcija i prilagođavanje nosnog septuma podrazumijeva promjenu proporcija. Smanjenje nosa rezultira naglaskom na gornjem dijelu lica, što mnoge žene ne očekuju.

Gdje napraviti rinoseptoplastiku u Moskvi, Sankt Peterburgu, regijama, troškovi operacije

Rinoseptoplastika se izvodi u posebnim klinikama specijaliziranim za plastičnu kirurgiju. Plastična kirurgija je jedna od grana kirurgije koja se bavi otklanjanjem nedostataka.

Fotografije prije i poslije rinoseptoplastike.

Korekcija nosa zauzima jedno od glavnih mjesta u statistici obraćanja plastičnim kirurzima. Kako bi se smanjili rizici od komplikacija nakon operacije, potrebno je odabrati kliniku kozmetičkog tipa s provjerenom reputacijom.

Medicinski centri u Moskvi	Vrsta operacije, cijena
"Medicina 24/7"	rinoseptoplastika 64200 rub.
"Medcenter K+31"	rinoseptoplastika 134000 rub. sa nedostacima od rođenja 120.000 rubalja. korekcije nakon povreda 157.000 rubalja. ponovljena operacija 203500 rub.
"Gradijent"	rinoseptoplastika 170.000 rubalja sekundarna plastika 200.000 rubalja.
klinika "Kapital"	rekonstruktivna operacija nosa 1. nivoa složenosti 200.000 rubalja. povećana težina 230.000 rubalja. 3 nivoa težine 250.000 rubalja.
Naučno-praktični centar hirurgije	rinoseptoplastika 104200 rub. ponovljena plastična operacija 124200 rub.

u Sankt Peterburgu:

• "naba"(smanjenje nosnog septuma, korekcija defekata dobijenih prirodnim putem 70.000 do 120.000 rubalja);
• "medestetsko"(laserska rinoseptoplastika od 85.000 rubalja);
• "Skandinavija"(rinoplastika, korekcija delova nosa, preoblikovanje nosa od 92.000 rubalja).

U Krasnojarsku je otvorena moskovska filijala klinike Stolica, a tamo moskovski specijalisti primaju pacijente. Operacije korekcije oblika nosa izvode se prema planu, snimanje se vrši u registru klinike. Cijena rinoseptoplastike za kongenitalne defekte je od 120.000 rubalja.

U Krasnodaru usluge plastičnih hirurga nudi Južnoruski centar za kozmetologiju:

• primarna rinoplastika - 138.000 rubalja;
• sekundarna rinoplastika s korekcijom i korekcijom - 156.000 rubalja.

Rinoplastika je hirurška intervencija sa svim mogućim rizicima od komplikacija. Odluka o izvođenju rinoseptoplastike treba biti individualna, takvu odluku treba donijeti nakon potpunog pregleda i konzultacija sa specijalistom. Prilikom planiranja treba uzeti u obzir vrijeme plastične operacije i period rehabilitacije.

Korisni videozapisi o rinoseptoplastici i njenim rezultatima

Hirurg o rinoseptoplastici:

Izbor između septoplastike i rinoseptoplastike:

Septoplastika je hirurška ORL operacija kojom se ispravljaju defekti nazalnog septuma.- zid koji drži oblik nosa, odvajajući dva nosna prolaza jedan od drugog. Zid je koštano-hrskavično tkivo pravog oblika. Kada je kost ili hrskavica značajno uvrnuta iz više razloga, to rezultira otežanim disanjem u jednoj nozdrvi ili potpunim izostankom nosnog disanja.

Deformacija nosnog septuma:

• može se pojaviti pri rođenju;
• može se pojaviti tokom perioda rasta s neravnomjernim razvojem lubanje;
• nastati kao posljedica ozljede;
• ili je urođena patologija.

Boli li septoplastika? Septoplastika je, kao i svaki operativni zahvat, praćena bolom, pa se radi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Slijede razlike između rinoplastike i septoplastike.

Po čemu se razlikuje od rinoplastike?

Rinoplastika je operacija promjene oblika nosa, koja se koristi kada je osoba nezadovoljna izgledom. Koja je razlika između septoplastike i rinoplastike? Glavna razlika između rinoplastike i septoplastike je:

• prvi se radi za "ljepotu" na zahtjev pacijenta;
• drugi je, nužno, za zdravlje.

Prednosti i nedostaci

Odlukom za operaciju, osoba se garantovano riješi nekog od zdravstvenih problema, ali može odgoditi odlazak ljekaru zbog:

1. strah od bola;
2. strah od komplikacija;
3. lošeg zdravlja tokom perioda oporavka.

Vrijedi napomenuti da se medicina razvija, a metode izvođenja operacije se poboljšavaju, npr. tokom laserske operacije gubitak krvi i - su minimalni. U roku od nekoliko sati pacijent se može poslati kući.

Nažalost, moderne metode nisu besplatne. A cijena za njih je prilično visoka. Stoga, prilikom donošenja odluke, morate uzeti u obzir sve prednosti i nedostatke septoplastike, koji su gore spomenuti.

Vrste

• klasična- izvodi se običnim skalpelom, koristeći zastarjele tehnologije, najtraumatičnije, u poređenju sa modernim metodama.
• - proces se kontroliše mini kamerom koja se ubacuje u nosnu šupljinu. Tehnika je efikasna kod složene zakrivljenosti hrskavičnih i koštanih dijelova septuma.
• laser- koristi se za ispravljanje hrskavice. Metoda nije prikladna za korekciju koštanog tkiva. Laser se koristi kao skalpel, koji zatvara mjesta rezova, minimizirajući krvarenje. Također stvara antiseptički učinak, što vam omogućava da ne koristite turunde.
• radio talas- nastaje pod uticajem visokofrekventnih talasa uz pomoć surgitrona, posebnog aparata. Ova metoda je najmodernija i najnježnija. Septoplastika vam omogućava da operirate zakrivljenost nosnog septuma bilo koje složenosti, uz minimalan gubitak krvi. Oporavak nakon operacije ne traje duže od 10 dana.

Vrijedi li to raditi?

Slučajevi kada je neophodna septoplastika:

1. Nosno disanje je otežano ili potpuno odsutno. Dok je čovjek mlad, navikava se, prilagođava, ali u starosti će se neadekvatna cirkulacija kisika svakako osjetiti u smislu pogoršanja zdravlja, samo što stariji ljudi teže podnose operaciju i ima više kontraindikacija.
2. Sa čestim dugotrajnim prehladama, stalna upotreba vazodilatatornih kapi daje privremeno olakšanje, a pogoršava upalu.
3. Sa hroničnim sinusitisom, zakrivljeni septum sprečava odliv upalne tečnosti, zbog čega je njegovo uklanjanje moguće samo redovnom medicinskom intervencijom.
4. Kod kronične upale srednjeg uha, migrene, faringitisa i laringitisa. Respiratorni i slušni sistem su neraskidivo povezani. Neuspjeh jedne veze može dovesti do problema s ostalima. Potrebu za operacijom utvrđuje ORL doktor.

Kontraindikacije

Septoplastika nosa se ne izvodi u prisustvu takvih bolesti:

• problemi sa zgrušavanjem krvi;
• trudnoća;
• laktacija;
• onkologija;
• zarazne bolesti;
• dijabetes;
• bolesti u akutnoj fazi;
• srčani problemi;
• mentalna bolest;
• epilepsija.

Kako ide operacija?

1. Prije operacije potrebno je:
   • podvrgnuti ljekarskom pregledu;
   • donirati krv;
   • uradite test urina;
   • napraviti fluorogram;
   • uradite EKG.
2. Ovisno o složenosti, operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji.
3. Proces se sastoji u eksciziji zakrivljene hrskavice, za to se prvo ljušti sluznica. U nekim slučajevima, dio hrskavice se uklanja, višak uklanja, a zatim se vraća na mjesto.
4. Početni položaj sluznice je fiksiran upijajućim šavovima.
5. Da bi se spriječilo krvarenje, u svaku nosnicu se ubacuju posebni tamponi - trnovi, koji isključuju mogućnost disanja kroz nos. Moderni tamponi imaju cijev kroz koju pacijent može malo disati kroz nos.

Ukupno vrijeme rada je 1-2 sata. U zavisnosti od složenosti zahvata, pacijent se može poslati kući već sljedeći dan.

Rehabilitacija nakon korekcije nosa

Cijena u Moskvi i Sankt Peterburgu

Slično operacija se obavlja u javnim bolnicama besplatno po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja ili u plaćenim klinikama. Cijene u moskovskim plaćenim centrima su različite. Zavisi od:

1. način rada;
2. složenost slučaja;
3. kvalifikacije hirurga;
4. vrsta anestezije.

Na primjer, Ispravljanje urođenih mana je jeftinije od korekcije nakon ozljede.. Također, cijena može ovisiti o udaljenosti klinike od centra. U okolini možete pronaći jeftiniju uslugu. Općenito, cijena postupka je od 40 do 150 hiljada rubalja.

Na ličnoj konsultaciji nakon pregleda, doktor će navesti cijenu, uzimajući u obzir:

• preoperativne analize;
• lijekovi i materijali koji se koriste;
• period oporavka.

Raspon cijena u sjevernoj prijestolnici Sankt Peterburga je otprilike isti.

Strah koji izaziva bilo koji zahvat povezan sa hirurškom intervencijom je glavni razlog zbog kojeg osoba odlaže odlazak kod ORL, izdrži, prilagodi se, navikne na vazodilatatore. Ali u stvarnosti, operacija je prilično jednostavna, o čemu svjedoče brojni pregledi pacijenata koji su se odlučili na septoplastiku i povratili puno nosno disanje.

Nudimo vam da pogledate video o septoplastici nosnog septuma, indikacijama i uzrocima zakrivljenosti:

Šta bi trebala biti rinohirurgija? Da li plastični hirurg treba da bude specijalista ORL? I o drugim jednako važnim aspektima rada sa nama razgovarao je kandidat medicinskih nauka, plastični hirurg i šef klinike u Šarmu Gayk Pavlovich Babayan.

Pitanje: Za koje ste operacije specijalizovani?

Odgovor: Generalno, možemo reći - estetske operacije. Većina poziva je za, pa ako pogledate broj - tu je povećanje grudi, zatezanje lica, kapci - gore-dole, liposukcija. Primjenjuju se i za abdominoplastiku, smanjenje grudi. Imenujem u opadajućem redosledu.

P: Da li se preferencije pacijenata mijenjaju s modom? Ako postoji na ovom području.

Odgovor: Moda za lepotu uvek postoji. Lijepo lice, lijepo tijelo je uvijek relevantno i uvijek moderno. Samo se ponekad njegovi parametri mijenjaju - ako uzmete povećanje grudi, ranije su, da tako kažem, bile u modi velike veličine. A sada je relevantna prirodnost, uglavnom pacijenti traže veličinu 3, rijetko 3 i pol. Na nosu - žele se riješiti grbe, podići je. Sve su to kriteriji za lijep nos, pa je pogrešno ovdje govoriti o modi. Lijep nos je uvijek tražen.

Pitanje: Obučeni ste za ORL doktora. Da li vam pomaže tokom rinoplastike? Da li je potreban plastični hirurg sa ovom specijalizacijom?

Odgovor: Mnogo pomaže kod rinoplastike. Vjerujem da je osoba koja se bavi rinoplastikom jednostavno dužna savladati vještine septoplastike. A to su operacije koje provode ORL specijalisti. No, pacijenti kažu da su ih, kada su radili korekciju izgleda, operisala dva specijalista - plastični hirurg i ORL doktor. Mislim da je ovo pogrešno. Jer ako čovjek radi, onda, naravno, treba razmišljati o poboljšanju svojih kvalifikacija, mora se brinuti o sebi. I smatram da rinoplastiku i septoplastiku treba raditi zajedno i isti kirurg. I to se u osnovi radi u isto vrijeme, iako iz nekog razloga neki hirurzi to razdvajaju.

Pitanje: Recite mi, molim vas, za one koji ne znaju. Šta je septoplastika, a šta rinoplastika?

Odgovor: Da objasnim: septoplastika je funkcionalna operacija za zdravlje, korekcija zakrivljenosti septuma, nakon čega se obnavlja disanje. A rinoplastika je, vjerovatno mnogi već znaju, operacija nosa. I ove dvije operacije su međusobno veoma povezane. Ako radimo operaciju na nosnom septumu, onda, naravno, treba da ispravimo nešto na nosu što vidimo. I obrnuto, ako želimo da napravimo apsolutno ravan nos, naravno treba da ispravimo septum koji je unutra. I opet, ponavljam: specijalizacija mora biti opšta, da čovjek ima obje vještine, onda može ispraviti kriv nos.

Pitanje: Vi ste osnivač vlastite škole rinohirurgije. Pričaj o njoj.

Odgovor: Pojavio se kada sam već osnovao kliniku u Šarmu, gdje se sada nalazimo. Naravno, većina pacijenata se žalila na krive nosove, uglavnom su se obraćali za rinoplastiku. I oko mene se okupilo mnogo mladih profesionalaca. Ovaj smjer je vrlo privlačan plastičnim kirurzima, prije svega, iz nekog razloga, počinju s plastičnom kirurgijom nosa. Bilo ih je mnogo - i početnika specijalista i iskusnih kirurga: počeli su gledati, dolaziti, pomoći negdje. I osjetio sam da je iz ovog tima moguće stvoriti grupu pratilaca, podstaći ih i pokazati one vještine i trenutke koji se ponekad ne opisuju u knjigama. Neko o tome ne smatra potrebnim ni govoriti, ali za praksu je sve ovo jako važno. I postepeno se formirala ova škola rinohirurgije. Svoje znanje sam prenio onima koji su bili spremni da ga prime. Neću sada imenovati njihova imena, ali mnogi od njih su već otvorili svoje oštrice. I uspješno rade u Moskvi, mnogi ih poznaju.

Pitanje: Da li razmišljate o ozbiljnom započinjanju nastavničke karijere?

Odgovor: Nemam dovoljno vremena za ozbiljno predavanje. Ali kada kirurzi prolaze kroz naprednu obuku, postoje određeni kursevi koje pohađaju općenito – ovo je tečaj plastične kirurgije. A za dio rinoplastike mnogi dolaze u našu ordinaciju, odnosno mi radimo uži dio vezan za rinoplastiku. Ovo je još uvijek tu, ali ne u velikoj mjeri, jer nemam dovoljno vremena za to.

Odgovor: Puno sam učio i gledao - i otvorenu i zatvorenu rinoplastiku. Kada već imate iskustva, shvatite da to morate nekako sami analizirati i riješiti se nepotrebnih obima operacija, negdje morate sačuvati ono što već imate. Kako vajari kažu, uklanjanjem viška u komadu mramora može se dobiti prekrasan oblik. Pobornik sam takozvane konzervativne rinoplastike, kada se maksimalno očuvaju parametri koje pacijent ima. I ne kvari lice, već ga farba. Mnogo je faktora – prije svega, vrlo duboka analiza onoga što imamo i šta pacijent želi da dobije. Na osnovu toga, smetnje su minimizirane. To uvelike skraćuje vrijeme operacije: ponekad čak i ponovljene operacije ne traju više od sat vremena. A rezultat koji dobijemo je isti kao nakon operacije za nekoliko sati. O tome ima mnogo fotografija i dokaza.

Inače, uskoro ću objaviti ovu tehniku ​​koju nazivam konzervativnom. Njegova suština je da sve što vam treba - ono što ne kvari lice, već naprotiv čak naglašava ljepotu - treba ostaviti. Učinite promjene minimalnim i manje traumatičnim. To nam daje vrlo kratak period oporavka. Pacijenti se brzo oporavljaju: nakon skoro dvije sedmice, otok sa strane se više ne primjećuje. Naravno, ima pojedinačnih trenutaka, ali u pravilu su dvije sedmice dovoljne za odlazak na posao. Poenta je u ovome. Analiza je veoma važna, a za dobru analizu potrebno je iskustvo. Da bismo unaprijed predvidjeli bilo kakvu intervenciju na hrskavici (na septumu ih ima mnogo), na koštanom dijelu, potrebno je predvidjeti koje promjene će dovesti do kakvog rezultata. Ispravno predviđanje igra veoma važnu ulogu u postizanju dobrog rezultata.

Pitanje: Koliko često vas upućuju na ponovne operacije? I da li je to problem danas?

Odgovor: Mnogo je ponovljenih operacija. Ako računate, danas je skoro 40% ponovljenih posjeta nakon raznih klinika. Jer kada sa strane posmatramo kako hirurg operiše, bilo ko - ne obavezno ja, to se dešava vrlo lako i mirno. I prirodno postoji želja za ponavljanjem. Ali to nije tako lako, a ponavljanje može dovesti do činjenice da operacija traje umjesto 50 minuta - 3-4 sata. I ovo nerazumijevanje kako to učiniti na pravi način dovodi do sličnih rezultata. Prerano, mnogi počinju da rade. S jedne strane, samostalnost je dobra, ali osim znanja i vještina, u rinoplastici mora biti prisutno i majstorstvo. Osoba mora biti manipulativna. To je kao u umetnosti: čovek može biti dobar kritičar, ali ne tako dobar u crtanju i pisanju kao neko drugi. Hirurg može savršeno ukloniti upalu slijepog crijeva i spasiti živote, ali pravljenje lijepih nosova nije za svakoga. Toliko ih odustaje. Općenito, nema toliko dobrih rinoplastičkih hirurga, iako cijela vojska radi ovu operaciju. Stoga postoji ogromna masa ponovljenih operacija.

Pitanje: Postoje li komplikacije nakon primarnih operacija koje se više ne mogu ispraviti?

Odgovor: Ima takvih slučajeva. Teško je ispraviti kada se nakon operacije pojavi perforacija na septumu. Kada je velik, gotovo ga je nemoguće zatvoriti - iako to pacijentima ne predstavlja velike probleme, oni toga možda nisu ni svjesni. Ali ipak donosi određenu nelagodu, ponekad čak utiče i na oblik nosa. I to je veoma teško popraviti.

Kada se nakon prve rinoplastike na koži formiraju ožiljci, a za razliku od unutrašnjih, koji zarastu i nestanu nakon godinu dana, tako se često nazivaju fibrozne formacije da bi to pacijentima bile jasnije. Mislim na ožiljke u obliku rezova, u vidu raznih udubljenja - jako ih je teško obnoviti i rekreirati. Zato što je kožu sa ožiljcima gotovo nemoguće zamijeniti zdravom. A na nosu i dalje postoje problemi s ishranom. Stoga treba biti vrlo oprezan i uzeti u obzir ove probleme u ponovljenim operacijama.

Pitanje: Da li trošite 3Dmodeliranje nosa. Recite nam više o ovoj tehnici.

Odgovor: Pacijenti moraju razumjeti šta žele. Jer estetika je estetika, ali svi imaju različite ukuse. A ponekad pacijent može imati takve želje koje se ne poklapaju ne samo s mišljenjem kirurga, već i s općeprihvaćenim normama. Stoga, ovdje ne možete samo napraviti lijep nos, morate razumjeti šta pacijent želi. Kako ona sebe vidi spolja, kada dođe sa nekim fotografijama i primjerima - ni to nije dovoljno. Morate shvatiti koji joj nos pristaje. Dakle, postoji takav način - 3D modeliranje. Omogućava vam da vidite sebe izvana. Izrađujemo nekoliko opcija, obračunavaju se mehanički prema željama. I na kraju, uvijek se bira najprirodniji, koji uzima u obzir sve parametre lica: njegov oval, jagodice, oblik očiju, udaljenost između očiju. A pacijent, gledajući sebe izvana, adekvatnije pristupa rezultatu.

Pitanje: Da li obavljate i operacije transplantacije kose. Koliko su traženi? Koje metode se trenutno koriste u ovoj oblasti?

Odgovor: Mi smo ih napravili. Ali ova operacija ima jednu specifičnost: traje jako dugo. Stoga sam se postepeno udaljio od ovih operacija. Objasniću zašto: za to morate imati posebnu komandu. Imali smo takav tim, ali kako nismo stalno radili te operacije, on se raspršio. Ova operacija zahtijeva dosta vremena za svakog pacijenta. To se nije uklapalo u tok koji nam je došao na rinoplastiku i povećanje grudi - i morala sam to napustiti. Dok to ne radim, ali posjedujem tehniku. A ako neko od mladih hirurga bude zainteresovan za nju, spreman sam da im prenesem svoje znanje.

Ova oblast hirurgije je veoma tražena, ali zahteva da osoba bude subspecijalista. Jer pored same transplantacije, još uvijek morate imati ogromnu bazu za njegu, injekcije i masaže za pomoć pacijentima. Odnosno, za potpunu pomoć potrebna je specijalizirana klinika. Samo transplantacije nisu dovoljne, potrebno je pružiti sveobuhvatnu pomoć. Prvo se primjenjuju konzervativne metode, zatim kada više ne pomažu, radi se transplantacija kose, a zatim postoperativna njega. Takvi pacijenti su gotovo cijeli život.

Pitanje: Rekli ste da je mamoplastika na drugom mjestu po učestalosti operacija. Recite nam koje metode koristite i koje rezultate postižete.

Odgovor: Često nas posjećuju i radi ponovljenih operacija povećanja grudi. Dugo smo razmišljali šta da radimo sa ovim i došli smo do zaključka da najčešće problem leži u implantatima. I pronašli smo implantat koji je najpogodniji za reoperacije. Šta nam daje: ovaj implantat bi trebao dati manje teksture, kada je kapsula jako stisnuta, javlja se bol i deformiše se sama žlijezda. Naš implant to praktično eliminiše. Također dobro podiže mliječnu žlijezdu i uklanja takozvanu ptozu. I toliko se pacijentica nakon porođaja liječi upravo s ovim problemom. Dakle, ovaj implantat nove generacije nam omogućava da rešimo glavne probleme i napravimo grudi, uprkos činjenici da su primarne operacije bile neuspešne.

Pitanje: Kako upravljate rehabilitacijom svojih pacijenata? Imate li neki originalni rad na ovome?

Odgovor: Mi nemamo posebnih razvoja, da budem iskren. Ali u klinici postoje i hardverske i metode ubrizgavanja. Ovdje je potreban individualni pristup: jer nekim pacijentima ništa nije potrebno, kod njih se sve savršeno liječi, a edem nestaje sam od sebe. Nekome je dovoljno par masaža za ublažavanje otoka, nekome je potreban ozbiljniji pristup. Posjedujemo sva potrebna sredstva za oporavak u postoperativnom periodu. U oblastima: uklanjanje edema, modrica i rad sa ožiljcima.

Pitanje: Da li odbijate operacije pacijenata i iz kojih razloga?

Odgovor: Morate često odbijati. Razlozi mogu biti različiti. Ponekad pacijent dođe i priča 10-15 minuta, a zapravo ni sama ne razumije šta želi. Šaljem ove pacijente kući. “Bolje je da sami shvatite da li vam je potrebna neka operacija – nije ni važno koja.” Postoji grupa pacijenata koji dolaze samo da nešto urade. Kod njih je sve normalno: normalan nos i nema se šta zamjeriti. I dolaze zbog mode da kažu kompaniji da sam i ja nešto uradio. Ima i takvih. Dakle, ima odbijanja i ima zahvalnih kritika čak i da smo odbili operaciju. Postoji i posebna grupa ljudi kojima nije potrebna operacija. Oni su kao igrači. Možemo im čak i operirati po indikacijama, a onda oni odu da nešto rade i stalno nešto ponavljaju. Također morate raditi s njima odvojeno da biste ih barem zaustavili. Jer im se čini da ih svaka operacija približava savršenstvu, ali to nije uvijek tako. Moraju se zaustaviti u određenoj fazi.

Pitanje: Možda pacijentima koji ne mogu da prestanu i pate od takve zavisnosti treba posebna pomoć?

Odgovor: Potrebna je posebna pomoć i upućujemo ih specijalistima. Jasno je da nemamo takav kadar, ali ponekad ga šaljemo poznatim psiholozima, kojima se obraćamo. Ponekad ih čak pozovemo u kliniku kada pacijenti ne pristanu da im se sami obrate. A da je bilo prilike, imali bismo poseban kadar takvih stručnjaka, jer je za njima velika potražnja. I u postoperativnom periodu ponekad su potrebni psiholozi: promjene u izgledu se ne percipiraju uvijek adekvatno, čak i kada su vrlo uspješne. Ponekad vam je potrebno malo vremena i pomoć stručnjaka.

Pitanje: Idealan rezultat nakon plastične operacije je…

Odgovor: Idealan rezultat se dobija kada čak ni rođaci i bliski rođaci ne primete da je operacija obavljena. Ali napominju da se nešto promijenilo, da je pacijent postao ljepši, izgledao bolje i još mlađi. I to nakon rinoplastike, iako se ova operacija ne smatra protiv starenja, ali ponekad jeste. Inače, čak imam ideju da to zapišem da zvuči iz prve ruke. Imala sam jednog pacijenta kome sam uradila rinoplastiku, sve je divno. A onda su ona i njen muž otišli kod svekra. Ona je do tada bila u braku 14 godina, a onda svekar pogleda ovu devojku i pita njenog sina: „Gde ti je žena? A ko je ova devojka? Toliko se promijenila da je čak ni svekar nije prepoznao. Ima takvih slučajeva. Ovo je idealan rezultat, kada je toliko prirodno da neki i ne znaju šta se promenilo, ali vide šta je postalo bolje.

Pitanje: Član ste nekoliko društava plastičnih hirurga. Koliko je to važno za trenutnog specijaliste?

Pitanje: Na šta treba obratiti pažnju pri odabiru klinike i specijaliste? Da li su recenzije važne?

Odgovor: Naravno, ambulanta mora biti odabrana tako da u potpunosti odgovara svim propisima i standardima. Ovo je neophodno za zaštitu vašeg zdravlja i života. Čak i kada uđe u kliniku, osoba može shvatiti gdje se nalazi. To je samo nasumična klinika ili ona koja brine o svojim pacijentima. Mora biti prisutno više licenci. Prilikom odabira hirurga iskustvo je veoma važno. I uvijek naglašavam da to nije staž u godinama, jer često mladi hirurzi, zamutivši se s matematikom, napišu toliko radnog staža da nemaju ni dovoljno godina. Mora se shvatiti da hirurg mora imati iskustvo upravo u operacijama koje su pacijentu potrebne. Na primjer, ako radite rinoplastiku, onda stručnjak mora obaviti najmanje 10-12, pa čak i 15-20 operacija mjesečno. A onda ako osoba to slučajno uradi, možda neće uvijek biti dobar rezultat.

Recenzije su takođe važne. Ali morate shvatiti da se recenzije na Internetu mogu ispraviti, možete napisati bilo šta. Trebalo bi da postoje svjedočanstva stvarnih ljudi. Iskreno govoreći, dolazi mi sve manje slučajnih ljudi - već dolaze na preporuku. Opet, ako u klinici nema pacijenata, to je alarmantno. Pacijenti moraju biti u različitim fazama - prvi dan, drugi dan, 10. i tako dalje. Možete razgovarati s njima i sve razumjeti.

Postavite pitanje doktoru

Klinika za estetsku medicinu Klazko

Moskva, Malaja Gruzinska 20/13 zgrada 1

Profesionalni rast, stalni razvoj i nova dostignuća - to je put kojim već više od 16 godina ide priznati lider u svijetu estetske medicine - grupa klinika KLAZKO. Danas je plastična kirurgija jedno od područja medicine koji se najdinamičnije razvija, što otvara sve više mogućnosti u rješavanju problema povezanih s dosadnim nedostacima u izgledu.

Rinoseptoplastika je operacija korekcije oblika nosa, koja je jedna od najstarijih metoda estetske hirurgije. Uzrok zakrivljenosti nosnog septuma može biti i urođeni faktor i ozljeda u starijoj dobi. Nos može izgledati asimetrično kada se gleda, ima grbu, pomjeriti se u stranu itd. Ponekad problem može biti čisto estetski, ali često patologija ometa disanje i čak šteti ljudskom zdravlju.

Kome je potrebna rinoseptoplastika

Operacija se izvodi kako bi se vidno poboljšao izgled pacijenta. Važno je unaprijed shvatiti da se krajnji rezultat može malo razlikovati od slike koja se pojavljuje u vašoj glavi. Da ne bi došlo do nesporazuma, potrebno je konsultovati se sa iskusnim lekarom i odmah postaviti sva pitanja koja vas interesuju i brinu. Rinoseptoplastiku koriste osobe koje imaju problema s nosom, potrebna im je operacija korekcije septuma, ali u isto vrijeme žele poboljšati njegov izgled ispravljanjem estetskih nedostataka.

Indikacije za postupak

• česti recidivi upale srednjeg uha;
• dakriocistitis;
• hronični poremećaji nosnog disanja;
• kronične upale u sinusima;
• problemi sa odlivanjem suzne tečnosti.

Druga medicinska indikacija je djelomična deformacija septuma, koja ometa hirurški pristup paranazalnim sinusima ili suznoj vrećici. Rinoseptoplastika se može uraditi i prije operacije na turskom sedlu.

Razlika između rinoseptoplastike i rinoplastike

Rinoseptoplastika je simultana rinoplastika i septoplastika. Da biste razumjeli razliku između ovih postupaka, lakše je proučiti donju tablicu:

Operacija	Radni prostor	Indikacije za provođenje	Očekivani rezultati	Rinoplastika	Cijelo područje nosa	Modrice, prijelomi i ozljede, problemi s disanjem, estetski nedostaci	Savršen izgled nosa, korigovan oblik	Septoplastika	Područje nosnog septuma	Estetski nepravilan oblik nosa, otežano disanje, asimetrija, potreba za vraćanjem ispravnih proporcija	Rješavanje ORL problema, lako disanje, pravilne proporcije lijeve i desne strane nosa	Rinoseptoplastika	Cijeli nos, uključujući septum	Iskrivljena nosna pregrada i poremećeno disanje. Nepravilan oblik nosa, estetski nedostaci	Vraćeno disanje, idealan oblik i izgled nosa

Rinoseptoplastika je vrsta operacije kojom se ispravljaju zdravstveni problemi i poboljšava izgled nosa bez potrebe za ponovljenim specijalnim operacijama u budućnosti.

Vrste operacija

Postoji nekoliko tehnika septorinoplastike koje otvaraju mogućnost rješavanja problema povezanih s nosom: endoskopska, laserska, zatvorena i otvorena. Svaka vrsta operacije ima niz karakteristika i koristi se ovisno o nedostacima koje je potrebno ispraviti.

Endoskopska tehnika

Zahvaljujući endoskopiji, doktori se mogu nositi sa uobičajenim problemima. Prilikom operacije količina oštećenog tkiva je minimalna, a rehabilitacija traje malo vremena i prolazi bez komplikacija. U tom procesu, doktor pravi mali rez na nosnoj sluznici. Zatim uvodi endoskop koji vam omogućava da vidite detaljnu sliku na monitoru. Doktor odvaja tkivo hrskavice od mekih struktura i fiksira ga u željeni položaj. Ponekad se za visokokvalitetno pričvršćivanje koriste posebne ploče. Na kraju operacije, hirurg zatvara ranu i začepljuje nosne prolaze.

Laserska tehnika

Ovo je inovativna tehnika koja ima brojne prednosti, ali nije prikladna za svakog pacijenta. Tokom operacije minimalna količina tkiva je oštećena, a laser ima antiseptički učinak, čime se negira rizik od infekcije. Nakon intervencije nema krvarenja, a nosno disanje se kod operisane osobe nastavlja nakon nekoliko sati.

Nažalost, laserska tehnika može ispraviti samo manje defekte nazalnog septuma. Kod teškog deformiteta potrebno je odabrati druge tehnike rinoseptoplastike.

Otvorena operacija

Otvorenom tehnikom ne samo da možete poravnati nosni septum, već i ispraviti oblik nosa pacijenta. Otvorena tehnika odlično radi sa grbom, previše zaobljenom, širokom, okrenutom ili pomaknutom na jednu stranu nosa. Tokom operacije secira se meka tkiva u području između nosnih prolaza, odakle doktor ima udoban pristup hrskavičnom tkivu. Tako možete popraviti gotovo sve nedostatke, čak i one najmanje. Trajanje otvorene rinoseptoplastike je otprilike četiri sata. Na kraju operacije nanosi se gips.

Zatvorena procedura

Tokom operacije, doktor pravi rezove unutar nosa pacijenta, čime se izbegavaju uočljivi ožiljci - to je glavna prednost zatvorene tehnike. Nedostatak ove vrste rinoseptoplastike je što kirurg nema direktan pristup hrskavici, što znači da ne može jasno i precizno modelirati oblik nosa.

Lekar treba da odabere kojoj metodi će se obratiti u ovom ili onom slučaju, na osnovu indikacija, kontraindikacija, želja i preferencija pacijenta, kao i na osnovu sopstvenog iskustva.

Faze rinoseptoplastike i njihove karakteristike

Kao i sve druge vrste operacija, rinoplastika ima karakteristike i važne točke s kojima se preporučuje da se unaprijed upoznate.

Priprema za operaciju

Rinoseptoplastika je planirana operacija i za nju se potrebno unaprijed pripremiti. Prvo, pacijent treba da prođe niz pregleda. Neophodno je uraditi analize urina i krvi, uraditi elektrokardiografiju i fluorografiju, dobiti liječnički savjet prema raspoloživim indikacijama.

Ako postoje kronične bolesti, tada će možda biti potrebno prvo proći terapijski tečaj kako bi se proces stabilizirao i spriječile komplikacije. Za jasnije razumijevanje kliničke slike u takvim slučajevima, liječnik može pacijentu propisati kompjutersku tomografiju.

Tok postupka

Rinoseptoplastika se može izvesti u opštoj ili lokalnoj anesteziji. Izbor zavisi od opšteg i emocionalnog stanja pacijenta, kao i od preferencija lekara. Iako lokalna anestezija pruža dovoljan nivo ublažavanja boli, ne može garantovati da pacijent neće činiti nevoljne pokrete glave tokom operacije. Osim toga, tijekom intervencije krv i anestetik teče u nazofarinks, što znači da će tekućinu trebati stalno ispljuvati, što je prilično nezgodno i može narušiti sterilitet. U vezi s takvim karakteristikama, liječnici obično izvode operaciju uz opću intubacijsku anesteziju.

Suština hirurške intervencije je djelomično kupiranje koštanog i hrskavičnog tkiva nosnog septuma i naknadna fiksacija preostalog dijela u željenom položaju. Da biste postigli ovaj cilj, prvo morate napraviti rez na granici između kože i sluznice. Nakon toga se sluznica zajedno sa perihondrijem odvaja do gornjeg dijela grebena i hrskavica se pažljivo isječe u sagitalnoj ravni do pune debljine kosti. Tako doktor zaustavlja njen donji dio.

Nadalje, spojevi između stražnjih zona hrskavice i okomite ploče etmoidne kosti se odvajaju, a zakrivljeni dijelovi septuma se uklanjaju. Kao rezultat, hrskavica dobija pokretljivost i može je pozicionirati i fiksirati od strane doktora u željenom položaju. U nekim slučajevima, kada je hrskavica prevelika i nepravilnog oblika, ne može se odmah manipulisati njome, odnosno ne postoji način da se ugradi u tzv. koštani „ram“. U takvim situacijama prvo ga morate ili izravnati ili smanjiti.

Na kraju operacije, kirurg postavlja prolazne šavove na liniju reza, a obje polovice nosa se začepe posebnim elastičnim tamponima.

Postoperativni period

Period rehabilitacije nakon rinoseptoplastike je izuzetno važan i zaslužuje posebnu pažnju, jer konačni rezultat kirurške intervencije uvelike ovisi o pravilnom i odgovornom poštivanju preporuka za oporavak.

Rana rehabilitacija i njega nosa počinje odmah po završetku operacije. Sljedećeg dana liječnik uklanja turunde iz nosnih prolaza, a nakon otpusta pacijentu daje detaljne preporuke o daljnjim radnjama. Gipsani zavoj se obično uklanja najkasnije 10 dana kasnije, jer za to vrijeme udlaga obavlja važnu fiksirajuću i istovremeno zaštitnu funkciju od vanjskih mehaničkih utjecaja.

Dok nos zacjeljuje, otok će postupno prolaziti, povremeno se pomičući odozgo prema dolje iu suprotnom smjeru. Morate biti spremni za ovo. Konačan rezultat postupka može se procijeniti tek nakon 7-8 mjeseci, a najbolje nakon godinu dana.

Tokom perioda oporavka, pacijent treba isključiti intenzivnu fizičku aktivnost i sportske aktivnosti najmanje dva mjeseca. Takođe, prvih nedelju dana ne možete jesti previše hladnu i prevruću hranu. Prvih dana morate spavati na leđima, po mogućnosti sa podignutom glavom. U početku treba pokušati ne naginjati glavu naprijed. Izbegavajte alkohol i pušenje dve nedelje.

Faktori koji utiču na rezultat

Koliko će operacija rinoseptoplastike biti efikasna ovisi o mnogim faktorima. Prije svega, važno je odabrati pravu tehniku ​​korekcije postojećeg deformiteta. Pacijent treba pažljivo odabrati kliniku i hirurga, na osnovu iskustva doktora, mišljenja drugih pacijenata itd. Važno je i prisustvo popratnih bolesti kod pacijenta, jer neke od njih mogu izazvati komplikacije. Liječnik mora nužno eliminirati anomalije u strukturi turbinata, ako ih ima, jer inače rinoseptoplastika neće dati željeni rezultat.

Kontraindikacije za operaciju

Kao i druge vrste operacija, rinoseptoplastika je povezana s određenim rizicima, pa se stoga ne može izvesti kod svih pacijenata. Postoje slučajevi kada je ovakva intervencija potpuno kontraindicirana ili se mora odgoditi na određeno vrijeme. Ovi faktori i događaji uključuju:

• trudnoća;
• starija dob;
• SARS i druge zarazne bolesti;
• nestabilna arterijska hipertenzija;
• upalni proces u nosnoj šupljini ili njenim sinusima akutnog tipa;
• akutni alergijski rinitis;
• hematološke bolesti (patologija zgrušavanja).

Moguće komplikacije

Operacije za ispravljanje defekata nosnog septuma su sigurne. Neželjena dejstva su retka i obično su povezana sa sledećim pojavama:

• krvarenje;
• sekundarna deformacija septuma;
• kršenje integriteta zida sfenoidnog sinusa;
• perforacija nosnog septuma (obično zbog tehničkih grešaka);
• rhino-liquorrhea (curenje likvora zbog oštećenja rešetkaste ploče);
• problemi sa mirisom;
• kolaptoidna stanja;
• razvoj hematoma ili apscesa između slojeva sluznice;
• upalni proces u području perihondrijuma ili periosteuma reimplantiranih dijelova septuma;
• infektivne komplikacije (meningitis, apsces moždanog tkiva, sepsa) itd.

Pravilnim odabirom tehnike korekcije nosa, pravilnom operacijom i kompletnim pregledom pacijenta, isključujući prisutnost kontraindikacija za intervenciju), mogu se izbjeći komplikacije.

Cijena rinoseptoplastike

Cijena plastične hirurgije u Moskvi varira u zavisnosti od statusa klinike, iskustva doktora, složenosti operacije itd. Prosječna cijena rinoseptoplastike je oko 95.000 rubalja. Prilikom odabira klinike ne treba se voditi samo troškovima. Prije svega, morate obratiti pažnju na recenzije o liječniku i samoj ustanovi, raspitati se o kvalifikacijama radnih kirurga i unaprijed navesti sve važne točke.

Sažimanje

Rinoseptoplastika je operacija koja omogućava ispravljanje kako medicinskog problema tako i estetskog defekta u obliku iskrivljenog nosa, asimetričnih nozdrva ili grba u jednoj sesiji. Rehabilitaciju pacijenti obično podnose normalno, bez ikakvih komplikacija. Ukoliko do njih dođe, odmah posjetite ljekara radi savjeta o daljnjim radnjama.

Jeste li vi ili vaši prijatelji pribjegli rinoseptoplastici? Recite nam svoje iskustvo u komentarima. Ostalim čitaocima će biti korisno da saznaju u kojoj klinici i kod kojeg doktora je tretman obavljen, kao i koliko ste zadovoljni rezultatom.

Rinoplastika i septoplastika: u čemu je razlika?

Pojam rinoplastika objedinjuje operacije plastične kirurgije, čiji je zadatak otklanjanje estetskih nedostataka u izgledu. Cilj rinoplastike može biti ispravljanje asimetrije, ponovno kreiranje pravilnog oblika slomljenog nosa, uklanjanje grbine ili ispravljanje drugih nedostataka, kao što je sedlasto udubljenje na leđima ili preširoke nozdrve.

Često je rinoplastika usmjerena na promjenu oblika, veličine, projekcije i kontura njegovog vrha. Pacijenti se obraćaju plastičnom kirurgu da suzi preširoki vrh, ispravi urođeni defekt u obliku njegove bifurkacije, podigne spušteni ili, naprotiv, spusti podignut vrh nosa.

Rinoplastika je estetska operacija čiji je cilj poboljšanje izgleda modeliranjem oblika nosa i otklanjanje urođenih/stečenih estetskih nedostataka.

Septoplastika ima fundamentalno drugačiji cilj - ispravljanje nosnog septuma. Vrlo je lako razumjeti porijeklo izraza. S latinske riječi "septum" se prevodi kao "pregrada". Shodno tome, septoplastika je plastična operacija nosnog septuma.

Zašto je potrebno raditi plastične operacije struktura koje nisu vidljive očima drugih? Odgovor na ovo pitanje više ne leži u estetskom, već na medicinskom planu.

Devijacija nosne pregrade smanjuje kvalitetu života pacijenta i stvara preduvjete za razvoj različitih kroničnih bolesti, ne samo gornjih dišnih puteva, već i susjednih organa.

Deformacija nosnog septuma dovodi do trajnog kršenja respiratorne funkcije. Pacijenti se žale na stalnu nazalnu kongestiju, što ih prisiljava da sistematski koriste vazokonstriktorne kapi. Kapi ne daju željeni efekat, već donose samo privremeno olakšanje. Štoviše, redovito ukapavanje nosa izaziva rast sluznice, što zauzvrat još više sužava nosne prolaze i pogoršava situaciju.

Jedini način da se riješi problem je hirurško poravnavanje nosne pregrade. Doktor resecira deformisana područja i daje ispravan oblik anatomskim strukturama koje formiraju unutrašnji zid nosnog prolaza. Ako je potrebno, sekundarne promjene se eliminiraju tijekom operacije, na primjer, hipertrofija sluznice, ciste u maksilarnim sinusima, polipi u nosnoj šupljini.

Septoplastika je funkcionalna rinoplastika koja ima za cilj obnavljanje funkcije vanjskog disanja ispravljanjem kostiju i/ili hrskavičnih formacija koje formiraju nosni septum.

Dakle, pojam rinoplastika kombinira plastičnu kirurgiju, čija je glavna svrha poboljšati izgled, stvoriti skladne i proporcionalne crte lica. Termin septoplastika koristi se u odnosu na operacije čiji je zadatak normalizacija respiratorne funkcije i otklanjanje sekundarnih promjena uzrokovanih zakrivljenošću nosnog septuma.