Femoston i alkohol su kompatibilni. Femoston je efikasna hormonska nadomjesna terapija
Uzimanje hormonskih lijekova traje dosta dugo. Dugotrajno liječenje prisiljava osobu da promijeni svoje navike, pažljivije prati svoje zdravlje.
Da bi terapija dala pozitivan rezultat, potrebno je unaprijed razgovarati s liječnikom o svim mogućim nijansama prehrane, da li je moguće uzimati alkoholna pića u ovom periodu ili ne.
Nemoguće je predvidjeti kako će se alkohol ponašati uz uzimanje Femoston tableta, jer je alkohol prva stvar koju doktor snažno preporučuje da ograničite.
Hormoni su odgovorni za vitalne funkcije ljudskog tijela. Njihova proizvodnja odvija se prema principu supstitucije: ako se negdje njihov nivo smanji, tada određena endokrina žlijezda počinje aktivnu proizvodnju. Tamo gdje nema dovoljno hormona dolazi do pogoršanja radne sposobnosti organa, a tamo gdje je višak - hiperaktivnosti. Ni jedno ni drugo ne koristi čoveku. Dostupne su tri vrste hormonske terapije:
- blokiranje - inhibira aktivan rad žlijezda;
- stimulativno - jača endokrine žlijezde uz smanjenje aktivnosti;
- zamjena - koristi se u potpunom odsustvu određene vrste hormona.
Prepisivanje lijeka Femoston
Lijek Femoston pripada vrsti hormonske zamjenske terapije. Njegov sastav je sintetički, aktivne supstance estradiol i didrogesteron - analozi ženskih polnih hormona estradiola i progesterona.
Progesteron utiče na rast, razvoj fetusa, trudnoću. Estradiol je odgovoran za psihoemocionalnu i vegetativnu pozadinu žene tokom menopauze.
Lekar propisuje Femoston ženama koje su ušle u fazu starosnih promena i pratećih psihoemocionalnih poremećaja: lupanje srca, valunge, poremećaj sna, za prevenciju osteoporoze, koja je vrlo česta manifestacija promena u menopauzi.
Lijek se propisuje i ženama koje iz više razloga nisu uspjele zatrudnjeti.
Prije propisivanja lijeka pacijentu, liječnik će svakako prikupiti cijeli niz medicinskih testova, provesti ginekološki pregled za skrivene kontraindikacije, identificirane bolesti.
Prilikom direktne primjene Femostona preporučuje se periodični pregled, obraćanje pažnje na kliničke promjene u tijelu.
Oblici oslobađanja lijeka
Apoteke primaju tri vrste lijekova:
- Femoston 1/10;
- Femoston 1/5 conti;
Bilo koji od oblika lijeka dostupan je u obliku tableta, namijenjenih za oralnu primjenu. Razlika u označavanju je zbog nominalne doze aktivnih supstanci, što omogućava svakoj ženi da odabere najbolju opciju za uzimanje lijeka.
Pakovanje sadrži 28 tableta obojenih u različite boje: narandžasta i roza za oblik 1/5, bijela i siva su pakirane u 1/10, za sortu 2/10 boje će biti svijetlo žuta, roze.
Drugačija paleta boja nije slučajna - svakoj boji se dodjeljuje određeni hormon:
- bijela, ružičasta sadrže estradiol;
- narandžasta, siva i svijetložuta u njihovom sastavu je hormon progesteron (dydrogesteron).
Shodno tome, tablete se uzimaju striktno prema diferencijaciji boja.
Značajke uzimanja Femoston tableta
Hormonska nadomjesna terapija Femostonom ne utječe na vožnju i, prema riječima pacijenata, tijelo je dobro podnosi.
Međutim, lijek treba koristiti s oprezom jer ima nekoliko nuspojava. Nijedan od oblika lijeka ne može se koristiti tokom trudnoće, dojenja.
Uz oprez, lijek se propisuje pacijentima koji pate od bubrežne, srčane insuficijencije, kroničnih bolesti jetre (Femoston 2/10).
- rak dojke;
- bilo koji oblik formacija ovisnih o estrogenu;
- unutrašnje krvarenje;
- prisustvo tromboflebitisa;
- alergijska netolerancija na komponente lijeka;
- opasnost od cerebrovaskularnog udesa.
Dozvoljena je upotreba lijeka u kombinaciji s drugim lijekovima. Međutim, treba napomenuti da će lijekovi koji sadrže gospinu travu pojačati hemijski i biološki proces estrogena i progesterona. Zajedno s antivirusnim anti-HIV lijekovima, doći će do povećanja induktorske reakcije, a istovremena primjena s fenitoinom, rifabutinom, naprotiv, značajno će oslabiti rad zamjenske terapije.
Kombinovana upotreba Femostona sa alkoholom
Uzimanje hormonskih tableta dovodi do toga da endokrini sistem radi na malo drugačiji način. Tijelo može odgovoriti sporednom reakcijom: migrenom, mučninom, poremećajem ciklusa. Pretjerana nervoza, pogoršanje bolesti žučnog kamenca, konvulzije, edem, poremećaj rada jetre, mjehura. Posebno težak slučaj će dovesti do moždanog udara, Quinckeovog edema, hemolitičke anemije.
Kombinacija Femostona i alkohola uključuje povećanje nuspojava.
Ako istovremeno pijete alkohol i hormone, možete dobiti niz teških komplikacija. Budući da se apsorbira u krv, alkohol daje poticaj proizvodnji prolaktina. Osoba postaje pretjerano uzbuđena, agresivna, pojavljuju se znaci depresivnog stanja, panični strah.
Kompatibilnost Femostona s etil alkoholom poništit će terapijski učinak lijeka, povećati rizik od razvoja osteoporoze. Komplikacije menopauze, koje lijek normalizira, izmaknut će kontroli, pojačavajući njegov učinak. Osim toga, pojavit će se problemi sa štitnom žlijezdom, težina će se povećati, razviti će se hirzutizam (povećati rast kose).
Najbezopasnija od nuspojava je smanjenje ljekovitih svojstava lijeka.
Pravila za konzumiranje alkohola
Niko ne poziva na odbijanje alkoholnih pića bez kategoričkog recepta lekara. Trebali biste uzeti u obzir sve nijanse, slijedite pravila prijema:
- maksimalna dozvoljena doza etanola je 40 grama tjedno (100 grama votke, 400 grama vina, 400 grama piva);
- pauza između pilule i alkohola - 4,5 sata;
- prekoračenje dozvoljene norme za više od 1,5 puta, razuman razlog za preskakanje uzimanja tableta 2 dana.
Femoston 2/10: upute za uporabu i recenzije
latinski naziv: Femoston 2/10
ATX kod: G03FB08
Aktivna supstanca: estradiol (estradiolum), didrogesteron (dydrogesteronum)
Proizvođač: Solvay Pharmaceuticals (Holandija), Abbott Laboratories S.A. (SAD)
Opis i ažuriranje fotografija: 26.10.2018
Femoston 2/10 je antiklimakterijski kombinovani estrogen-gestageni lijek.
Oblik i sastav izdanja
Femoston 2/10 dostupan je u obliku filmom obloženih tableta dvije vrste - ružičaste i svijetlo žute: okrugle, bikonveksne, s ugraviranom oznakom "379" na jednoj strani, kada se slome - jezgro tablete bijele boje grube strukture (28 kom. .u blisteru - 14 ružičastih tableta i 14 svijetložutih tableta; u kartonskom pakovanju 1, 3 ili 10 blistera).
- ružičasta tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, što je ekvivalentno sadržaju od 2 mg estradiola;
- svijetložuta tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, što je ekvivalentno sadržaju 2 mg estradiola; didrogesteron - 10 mg.
Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, koloidni silicijum dioksid, hipromeloza, magnezijum stearat, kukuruzni skrob.
Sastav školjke:
- ružičasta tableta: Opadry OY-6957 ružičasta - makrogol 400, hipromeloza, titanijum dioksid (E171), crveni željezni oksid, žuti željezni oksid, crni željezni oksid, talk;
- svetlo žuta tableta: Opadry OY-02B22764 žuta - makrogol 400, hipromeloza, žuti gvožđe oksid, titanijum dioksid (E 171), talk.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Femoston 2/10 je lijek protiv menopauze, čiji terapijski učinak osigurava kombinacija dva hormona. Koristi se kao hormonska nadomjesna terapija (HRT) za sprječavanje gubitka koštane mase u postmenopauzalnom periodu i nakon ooforektomije.
Estradiol je estrogen identičan endogenom estradiolu, glavnom i najaktivnijem ženskom spolnom hormonu. Uzimanje estradiola omogućava vam da nadoknadite nedostatak estrogena kod žena tokom menopauze i smanjite simptome menopauze na početku liječenja.
Didrogesteron je progestagen, njegova farmakološka efikasnost kada se uzima oralno slična je aktivnosti progesterona. Prisustvo didrogesterona u tableti pomaže da se osigura potpuna sekretorna transformacija endometrija, smanjujući rizik od razvoja hiperplazije endometrija, povećane djelovanjem estrogena, tijekom HNL-a.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, do apsorpcije Femostona 2/10 dolazi u gastrointestinalnom traktu, gdje se mikronizirani estradiol i didrogesteron lako i brzo apsorbiraju. Bioraspoloživost didrogesterona je 28%.
Estrogen se nalazi u vezanom i slobodnom stanju. Vezivanje na proteine plazme: estradiol - do 99% doze, od čega sa albuminom - od 30 do 52%, sa globulinom koji vezuje polne hormone (SHBG) - od 46 do 69%; didrogesteron i njegov metabolit - više od 90%.
U jetri se estradiol metabolizira u estron i estron sulfat. Oba metabolita imaju estrogensku aktivnost, estron sulfat karakteriše enterohepatična recirkulacija.
Glavni metabolit didrogesterona je 20alfa-dihidrodidrogesteron (DHD), njegova maksimalna koncentracija u plazmi nakon uzimanja tablete se javlja nakon oko 1,5 sata. Nivo koncentracije DHD-a u plazmi značajno premašuje početnu koncentraciju didrogesterona. Odsustvo estrogenskog i androgenog djelovanja uzrokuje osobinu karakterističnu za sve metabolite didrogesterona - održavanje konfiguracije 4,6-dien-3-ona izvorne supstance i odsustvo 17alfa-hidroksilacije.
Estradiol prelazi u majčino mlijeko.
Izlučivanje estradiola i njegovih metabolita uglavnom obavljaju bubrezi u stanju konjugacije s glukuronskom kiselinom.
Oko 63% prihvaćene doze didrogesterona izlučuje se bubrezima. Njegov ukupni klirens plazme je 6,4 l/min. U urinu se DHD u većoj mjeri određuje kao konjugat glukuronske kiseline.
Poluživot: estradiol - 10-16 sati, didrogesteron - 5-7 sati, DHD - 14-17 sati.
Didrogesteron se potpuno eliminira nakon 72 sata.
Uz dnevni unos Femostona 2/10, ravnotežna koncentracija estradiola u krvnoj plazmi se javlja nakon oko 5 dana, didrogesterona - nakon 3 dana.
Uzimanje više doza ne utiče na farmakokinetička svojstva didrogesterona i njegovog glavnog metabolita.
Indikacije za upotrebu
Prema uputstvu, Femoston 2/10 je indiciran kao HNL za stanja koja su uzrokovana nedostatkom estrogena kod žena u perimenopauzi (ne prije šest mjeseci nakon posljednjeg menstrualnog krvarenja) i žena u postmenopauzi.
Osim toga, lijek se može propisati za prevenciju postmenopauzalne osteoporoze kod žena s visokim rizikom od prijeloma kostiju, koje su kontraindicirane za korištenje drugih lijekova ili ako su netolerantne.
Kontraindikacije
- neliječena hiperplazija endometrija;
- vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
- rak dojke, uključujući sumnjivi;
- meningiom i drugi tumori ovisni o progestagenu, uključujući one na koje se sumnja;
- rak endometrija i drugi maligni tumori ovisni o estrogenu, uključujući one na koje se sumnja;
- tromboza (venska i arterijska), uključujući duboku vensku trombozu (uključujući anamnezu);
- tromboembolija, infarkt miokarda, plućna embolija, cerebrovaskularni poremećaji hemoragijskog i ishemijskog porijekla (uključujući anamnezu);
- prisutnost izraženih ili višestrukih faktora venske ili arterijske tromboze zbog nasljedne ili stečene predispozicije, uključujući nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C ili S, prisustvo lupus antikoagulansa ili antitijela na kardiolipin, produžena imobilizacija, teški stadijum gojaznosti (tjelesna težina indeks iznad 30 kg/m 2), bolesti koronarnih arterija ili cerebralnih sudova, angina pektoris, prolazni ishemijski napadi, fibrilacija atrija, komplikovane lezije valvularnog aparata srca;
- maligne neoplazme jetre;
- porfirija;
- akutni ili kronični oblik bolesti jetre, do normalizacije funkcionalnih parametara uzoraka jetre (uključujući anamnezu);
- nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze, intolerancija galaktoze;
- period trudnoće;
- dojenje;
- individualna netolerancija na komponente lijeka.
Kontraindicirano je nastaviti uzimati Femoston 2/10 ako se jave disfunkcija jetre, žutica, nekontrolirana arterijska hipertenzija i glavobolja nalik migreni koja se prvi put pojavila tijekom HNL-a.
Uz oprez, preporučuje se prepisivanje Femoston 2/10 ženama u prisustvu ili indikacijama u anamnezi sljedećih bolesti i stanja: arterijska hipertenzija, endometrioza, leiomiom materice, faktori rizika za nastanak estrogen-zavisnih neoplazmi (uključujući bliske srodnici sa karcinomom dojke), tumori jetre benigne etiologije, epilepsija, dijabetes melitus sa ili bez vaskularnih komplikacija, sistemski eritematozni lupus, holelitijaza, bronhijalna astma, jaka glavobolja, migrena, otoskleroza, hiperplazija endometrijuma.
Upute za upotrebu Femoston 2/10: način i doziranje
Femoston 2/10 tablete se uzimaju oralno, bez obzira na unos hrane, najbolje uvek u isto doba dana, što je pogodno za ženu.
Potrebno je početi uzimati lijek iz blistera s ružičastim tabletama (označenim brojem 1). Nakon 14 dana uzimanja tableta koje sadrže samo estradiol (2 mg), slijedi upotreba svijetložutih tableta (označenih brojem 2) koje sadrže estradiol (2 mg) i didrogesteron (10 mg). Nakon 28 dana, nakon završetka uzimanja svih tableta iz postojećeg blistera, terapija se nastavlja uzimanjem roze tableta iz novog blistera. HNL uključuje kontinuiranu primjenu lijeka.
Ako propustite da uzmete sljedeću dozu Femostona 2/10 u zakazano vrijeme, propuštenu tabletu možete uzeti odmah, čim se sjetite, ako kašnjenje ne prelazi 12 sati ili period od uzimanja prethodne tablete nije duži od 36 sati. U suprotnom, mora se uzeti u uobičajeno vrijeme sljedećeg dana. Preskakanje sljedeće doze lijeka povećava rizik od probojnog krvarenja iz materice.
Obično HNL počinje imenovanjem Femostona 1/10, s nedostatkom terapijskog učinka zbog nedostatka estrogena, doza estradiola se povećava korištenjem Femostona 2/10. U tom slučaju, naime, pri prelasku s kontinuiranog režima kombinirane terapije, možete početi uzimati novi lijek bilo kojeg dana.
Kada prelazite s drugog lijeka s kontinuiranim uzastopnim ili cikličnim režimom liječenja, prvo morate završiti trenutni ciklus, a tek onda početi uzimati Femoston 2/10.
Nuspojave
- opći poremećaji: često - umor, malaksalost, slabost, periferni edem;
- iz nervnog sistema: vrlo često - glavobolja; često - vrtoglavica, migrena;
- iz reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda: vrlo često - napetost mliječnih žlijezda ili njihova bolnost; često - metroragija, poremećena vaginalna sekrecija, krvavi (pjegavi) iscjedak u postmenopauzi, bol u donjem dijelu abdomena, vaginalna kandidijaza, obilna krvarenja nalik na menstruaciju, aciklične mrlje, oskudna krvarenja nalik na menstruaciju ili njihov izostanak, bolan iscjedak nalik menstrualnom; rijetko - predmenstrualni sindrom, povećanje mliječnih žlijezda, povećanje veličine leiomioma;
- sa strane kardiovaskularnog sistema: rijetko - povišen krvni tlak, venska tromboembolija; rijetko - infarkt miokarda;
- iz hepatobilijarnog sistema: rijetko - patologija žučne kese, poremećena funkcija jetre, uključujući u kombinaciji s slabošću, bolom u trbuhu, astenijom, žuticom;
- iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često - bol u trbuhu; često - nadutost, mučnina, povraćanje;
- Od imunološkog sistema: rijetko - preosjetljivost na estradiol i/ili didrogesteron;
- iz skeletnih mišića i vezivnog tkiva: vrlo često - bol u lumbalnom dijelu leđa;
- dermatološke reakcije: često - alergijske reakcije, u obliku kožnog osipa, svrbeža, urtikarije; rijetko - angioedem, vaskularna purpura;
- mentalni poremećaji: često - nervoza, depresija; rijetko - kršenje libida;
- zarazne bolesti: rijetko - cistitis;
- ostalo: često - debljanje; rijetko - smanjenje tjelesne težine.
Osim toga, na pozadini kombinirane terapije estrogenom i gestagenom uz primjenu Femostona 2/10, mogu se razviti sljedeći neželjeni događaji:
- na dijelu tijela u cjelini: karcinom jajnika, karcinom endometrijuma, meningiom i druge neoplazme maligne, benigne ili neutvrđene etiologije;
- iz reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda: erozija grlića materice, fibrocistična mastopatija;
- sa strane kardiovaskularnog sistema: arterijska tromboembolija;
- iz gastrointestinalnog trakta: s hipertrigliceridemijom - pankreatitis;
- iz nervnog sistema: koreja, izazivanje napadaja epilepsije, rizik od razvoja demencije kod žena koje započnu hormonsku nadomjesnu terapiju starijih od 65 godina;
- iz hematopoetskog sistema: hemolitička anemija;
- od imunološkog sistema: sistemski eritematozni lupus;
- sa strane organa vida: povećanje zakrivljenosti rožnice, preosjetljivost na kontaktna sočiva;
- iz vezivnog tkiva i skeletnih mišića: grčevi u mišićima donjih ekstremiteta;
- iz genitourinarnog sistema: urinarna inkontinencija;
- laboratorijski pokazatelji: povećani nivoi hormona štitnjače;
- dermatološke reakcije: eritem nodozum, multiformni eritem, kloazma i/ili melazma;
- na dijelu metabolizma: hipertrigliceridemija;
- ostali: kod pacijenata sa porfirijom - pogoršanje toka bolesti.
Predoziranje
Simptomi: bol u trbuhu, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, slabost, pospanost, krvarenje u prekidu, napetost u grudima.
Liječenje: simptomatska terapija.
specialne instrukcije
Femoston 2/10 treba davati samo ženama sa simptomima koji uzrokuju značajno pogoršanje kvalitete njihovog života, a HNL treba nastaviti sve dok rizik od nuspojava ne nadmaši korist liječenja. Poseban oprez treba biti kod pacijenata starijih od 65 godina, jer je iskustvo upotrebe lijeka u ovoj dobi ograničeno.
Najčešći neželjeni događaji koji se javljaju na pozadini kombinacije estradiola i didrogesterona uključuju napetost i bol u mliječnim žlijezdama, bol u trbuhu, glavobolju, bol u leđima.
Prije početka ili nastavka terapije, žena treba obaviti opći i ginekološki pregled, mamografiju. Kako bi se uzele u obzir moguće kontraindikacije i stanja, imenovanje Femostona 2/10 treba izvršiti na osnovu kompletne medicinske i porodične anamneze pacijenta. Vođen kliničkom slikom, lekar treba da obavesti ženu o svim rizicima povezanim sa hormonskom terapijom i o onim promenama na mlečnim žlezdama kod kojih je neophodna konsultacija sa lekarom.
Budući da se HNL provodi duže vrijeme, preporučuje se da se pregledi obavljaju tokom liječenja. Ljekar određuje njihovu učestalost i prirodu za svakog pacijenta pojedinačno, ali učestalost pregleda ne smije biti manja od jednom u šest mjeseci.
Treba uzeti u obzir uticaj estrogena na rezultate laboratorijskih testova za određivanje tolerancije na glukozu, proučavanje funkcije jetre i štitne žlezde.
U poređenju sa ženama koje ne primaju monoterapiju estrogenom, kod pacijenata koji ga koriste imaju povećan rizik od razvoja hiperplazije endometrijuma ili raka od 2 do 12 puta, u zavisnosti od trajanja i doze leka. Štaviše, on ostaje povišen još 10 godina nakon ukidanja estrogena. Bicikliranje progestogena smanjuje rizik od hiperplazije endometrija i raka endometrija pojačanog estrogenom. Za pravovremenu dijagnozu ovih bolesti preporučljivo je koristiti ultrazvučni skrining i histološki pregled. Na početku liječenja može doći do probojnog ili pjegavog krvarenja iz vagine. Ako se takvo krvarenje javi nakon nekoliko mjeseci terapije ili nakon ukidanja Femostona 2/10, kako bi se isključila maligna neoplazma, potrebno je dijagnosticirati njihov uzrok, uključujući i biopsiju endometrija.
HNL povećava rizik od razvoja duboke venske tromboze i plućne embolije za skoro 3 puta, posebno tokom prve godine primjene hormona. Žene s bliskim srodnicima (majka, otac) koje su imale tromboembolijske komplikacije u mladosti ili s anamnezom ponovljenih pobačaja moraju provesti studiju hemostaze. U terapiji antikoagulansima, imenovanje Femostona 2/10 moguće je samo ako je korist od HNL-a veća od potencijalnog rizika od razvoja tromboembolije.
Primjena HNL-a treba prekinuti 1-1,5 mjeseci prije planirane kirurške intervencije uz dugotrajnu naknadnu imobilizaciju. Nastavak hormonske terapije moguće je tek nakon potpunog obnavljanja pokretljivosti žene.
Simptomi venske tromboembolije uključuju oticanje donjih ekstremiteta, njihovu bol, kratak dah i iznenadni bol u grudima. S njihovim razvojem u pozadini upotrebe Femostona 2/10, trebali biste se odmah obratiti liječniku i prestati uzimati lijek.
Povećavajući se u pozadini primjene monoterapije estrogenom ili kombinacije estrogena i gestagena, učestalost dijagnosticiranja raka dojke nakon prekida terapije vraća se na početnu vrijednost u roku od 5 godina. Rizik od razvoja raka dojke zavisi od trajanja terapije i može se povećati 2 puta nakon 5 godina kombinovane hormonske terapije estrogen-progestagen. Pravovremena dijagnoza raka dojke može otežati nakupljanje dojki tokom HNL-a.
Postoji rizik od razvoja raka jajnika, ali je znatno manji od rizika od raka dojke.
Upotreba Femostona 2/10 povećava rizik od ishemijskog moždanog udara za 1,5 puta, tretman ne utiče na nastanak hemoragijskog moždanog udara.
Budući da estrogeni mogu zadržati tekućinu u tijelu, to može uzrokovati pogoršanje stanja kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega i srca.
Kod hipertrigliceridemije koja se javlja tokom uzimanja Femostona 2/10 povećava se rizik od razvoja pankreatitisa.
Kognitivne funkcije HNL se ne poboljšava. Povećan rizik od razvoja demencije treba uzeti u obzir kada se lijek propisuje ženama starijim od 65 godina.
Femoston 2/10 nema kontraceptivna svojstva.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima
Preporučuje se oprez pri radu sa složenim mehanizmima i upravljanju vozilima, jer lijek može uzrokovati vrtoglavicu, pospanost i druge nuspojave koje utječu na brzinu psihomotornih reakcija.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Imenovanje Femostona 2/10 je kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja.
Kada je začeto u pozadini upotrebe hormonskog lijeka, liječenje treba odmah prekinuti.
Za oštećenu funkciju bubrega
Budući da estrogeni mogu zadržati tekućinu u tijelu, to može uzrokovati pogoršanje funkcije bubrega pacijenta.
Za oštećenu funkciju jetre
Upotreba Femostona 2/10 je kontraindicirana kod pacijenata sa malignim neoplazmama jetre, s kroničnim ili akutnim oblicima disfunkcije jetre (uključujući anamnezu), porfirijom.
Upotreba kod starijih osoba
Iskustvo sa Femostonom 2/10 kod žena starijih od 65 godina je ograničeno.
interakcija lijekova
Istovremena upotreba Femostona 2/10 sa drugim lekovitim supstancama/preparatima:
- antikonvulzivi (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin), antimikrobna sredstva (nevirapin, rifabutin, rifampicin, efavirenz), ritonavir, nelfinavir, Hypericum perforatum (St. iz vagine;
- fentanil, takrolimus, teofilin, ciklosporin: mogu značajno povećati njihove koncentracije u plazmi.
Analogi
Analozi Femostona 2/10 su: Femoston 1/5 Conti, Femoston 1/10, Femoston Mini, Klimonorm, Trisequens, Divina, Kliogest.
Uslovi skladištenja
Čuvati na temperaturi do 30 °C. Čuvati dalje od djece.
Rok upotrebe - 3 godine.
Uzimanje hormonskih lijekova traje dosta dugo. Dugotrajno liječenje prisiljava osobu da promijeni svoje navike, pažljivije prati svoje zdravlje.
Da bi terapija dala pozitivan rezultat, potrebno je unaprijed razgovarati s liječnikom o svim mogućim nijansama prehrane, da li je moguće uzimati alkoholna pića u ovom periodu ili ne.
Nemoguće je predvidjeti kako će se alkohol ponašati uz uzimanje Femoston tableta, jer je alkohol prva stvar koju doktor snažno preporučuje da ograničite.
Hormoni su odgovorni za vitalne funkcije ljudskog tijela. Njihova proizvodnja odvija se prema principu supstitucije: ako se negdje njihov nivo smanji, tada određena endokrina žlijezda počinje aktivnu proizvodnju. Tamo gdje nema dovoljno hormona dolazi do pogoršanja radne sposobnosti organa, a tamo gdje je višak - hiperaktivnosti. Ni jedno ni drugo ne koristi čoveku. Dostupne su tri vrste hormonske terapije:
- blokiranje - inhibira aktivan rad žlijezda;
- stimulativno - jača endokrine žlijezde uz smanjenje aktivnosti;
- zamjena - koristi se u potpunom odsustvu određene vrste hormona.
Prepisivanje lijeka Femoston
Lijek Femoston pripada vrsti hormonske zamjenske terapije. Njegov sastav je sintetički, aktivne supstance estradiol i didrogesteron - analozi ženskih polnih hormona estradiola i progesterona.
Progesteron utiče na rast, razvoj fetusa, trudnoću. Estradiol je odgovoran za psihoemocionalnu i vegetativnu pozadinu žene tokom menopauze.
Lekar propisuje Femoston ženama koje su ušle u fazu starosnih promena i pratećih psihoemocionalnih poremećaja: lupanje srca, valunge, poremećaj sna, za prevenciju osteoporoze, koja je vrlo česta manifestacija promena u menopauzi.
Lijek se propisuje i ženama koje iz više razloga nisu uspjele zatrudnjeti.
Prije propisivanja lijeka pacijentu, liječnik će svakako prikupiti cijeli niz medicinskih testova, provesti ginekološki pregled za skrivene kontraindikacije, identificirane bolesti.
Prilikom direktne primjene Femostona preporučuje se periodični pregled, obraćanje pažnje na kliničke promjene u tijelu.
Oblici oslobađanja lijeka
Apoteke primaju tri vrste lijekova:
- Femoston 1/10;
- Femoston 1/5 conti;
Bilo koji od oblika lijeka dostupan je u obliku tableta, namijenjenih za oralnu primjenu. Razlika u označavanju je zbog nominalne doze aktivnih supstanci, što omogućava svakoj ženi da odabere najbolju opciju za uzimanje lijeka.
Pakovanje sadrži 28 tableta obojenih u različite boje: narandžasta i roza za oblik 1/5, bijela i siva su pakirane u 1/10, za sortu 2/10 boje će biti svijetlo žuta, roze.
Drugačija paleta boja nije slučajna - svakoj boji se dodjeljuje određeni hormon:
- bijela, ružičasta sadrže estradiol;
- narandžasta, siva i svijetložuta u njihovom sastavu je hormon progesteron (dydrogesteron).
Shodno tome, tablete se uzimaju striktno prema diferencijaciji boja.
Značajke uzimanja Femoston tableta
Hormonska nadomjesna terapija Femostonom ne utječe na vožnju i, prema riječima pacijenata, tijelo je dobro podnosi.
Međutim, lijek treba koristiti s oprezom jer ima nekoliko nuspojava. Nijedan od oblika lijeka ne može se koristiti tokom trudnoće, dojenja.
Uz oprez, lijek se propisuje pacijentima koji pate od bubrežne, srčane insuficijencije, kroničnih bolesti jetre (Femoston 2/10).
- rak dojke;
- bilo koji oblik formacija ovisnih o estrogenu;
- unutrašnje krvarenje;
- prisustvo tromboflebitisa;
- alergijska netolerancija na komponente lijeka;
- opasnost od cerebrovaskularnog udesa.
Dozvoljena je upotreba lijeka u kombinaciji s drugim lijekovima. Međutim, treba napomenuti da će lijekovi koji sadrže gospinu travu pojačati hemijski i biološki proces estrogena i progesterona. Zajedno s antivirusnim anti-HIV lijekovima, doći će do povećanja induktorske reakcije, a istovremena primjena s fenitoinom, rifabutinom, naprotiv, značajno će oslabiti rad zamjenske terapije.
Kombinovana upotreba Femostona sa alkoholom
Uzimanje hormonskih tableta dovodi do toga da endokrini sistem radi na malo drugačiji način. Tijelo može odgovoriti sporednom reakcijom: migrenom, mučninom, poremećajem ciklusa. Pretjerana nervoza, pogoršanje bolesti žučnog kamenca, konvulzije, edem, poremećaj rada jetre, mjehura. Posebno težak slučaj će dovesti do moždanog udara, Quinckeovog edema, hemolitičke anemije.
Kombinacija Femostona i alkohola uključuje povećanje nuspojava.
Ako istovremeno pijete alkohol i hormone, možete dobiti niz teških komplikacija. Budući da se apsorbira u krv, alkohol daje poticaj proizvodnji prolaktina. Osoba postaje pretjerano uzbuđena, agresivna, pojavljuju se znaci depresivnog stanja, panični strah.
Kompatibilnost Femostona s etil alkoholom poništit će terapijski učinak lijeka, povećati rizik od razvoja osteoporoze. Komplikacije menopauze, koje lijek normalizira, izmaknut će kontroli, pojačavajući njegov učinak. Osim toga, pojavit će se problemi sa štitnom žlijezdom, težina će se povećati, razviti će se hirzutizam (povećati rast kose).
Najbezopasnija od nuspojava je smanjenje ljekovitih svojstava lijeka.
Pravila za konzumiranje alkohola
Niko ne poziva na odbijanje alkoholnih pića bez kategoričkog recepta lekara. Trebali biste uzeti u obzir sve nijanse, slijedite pravila prijema:
- maksimalna dozvoljena doza etanola je 40 grama tjedno (100 grama votke, 400 grama vina, 400 grama piva);
- pauza između pilule i alkohola - 4,5 sata;
- prekoračenje dozvoljene norme za više od 1,5 puta, razuman razlog za preskakanje uzimanja tableta 2 dana.
Situacija kada je u tijelu žene poremećena proizvodnja vlastitih polnih hormona prilično je česta. To su, prije svega, stanja povezana s početkom menopauze ili hirurškim uklanjanjem reproduktivnih organa (jajnika, materice).
U ovoj situaciji, glavni cilj terapije je nadoknaditi nedostatak sopstvenog hormona estrogena i otkloniti posledice njegovog nedostatka po organizam. Lijek Femoston je uključen u listu lijekova za borbu protiv manifestacija gore navedenih stanja.
Sastav i doziranje
Femoston je u svojoj strukturi kombinovani lijek koji sadrži estradiol (estrogena komponenta) i didrogesteron (gestagena komponenta). U zavisnosti od koncentracije svake od komponenti, farmaceutska industrija proizvodi sljedeće doze:
- Femoston conti 1/5 (sadrži 1 mg estradiola i 5 mg didrogesterona);
- Femoston 1/10 (1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona);
- Femoston 2/10 (2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona).
Femoston Conti se razlikuje od ostalih ne samo po nižoj dozi gestagenske komponente, već i po postojanosti hemijskog sastava u svakoj tableti (monofazni).
Zauzvrat, Femoston 1/10 i 2/10 su dvofazni lijekovi. To se očituje u promjeni sastava tableta ovisno o fazi ciklusa. Prvih 14 tableta sadrži samo estrogen, sljedećih 14 sadrži estrogen i progestagen.
Postoje različiti oblici oslobađanja i broj tableta u pakovanju: 28, 84 ili 280.
Mini uputstvo za upotrebu lijeka
Glavno svojstvo Femostona je regulacija nivoa vlastitih polnih hormona. Svaka od komponenti kompozicije obavlja svoju ulogu uzastopno u određenoj fazi ciklusa.
U folikularnoj fazi, estradiol potiče aktivan rast sluznice materice i na taj način reproducira fiziološki model menstrualnog ciklusa. Već 15. dana uzeta tableta uključuje didrogesteron, koji reguliše aktivnost estrogena. To je neophodno kako bi se spriječio pretjerani rast endometrija, kao i da bi se smanjili rizici od maligne degeneracije epitela materice pod utjecajem estradiola.
Zbog brze normalizacije hormonalnih nivoa, redovno uzimanje Femostona pomaže u suočavanju sa sljedećim neželjenim manifestacijama menopauze:
- navale vrućine;
- znojenje i zimica;
- pogoršanje raspoloženja, depresija;
- suha koža i sluzokože, vaginalni svrab;
- krhke kosti, osteoporoza itd.
Zbog specifičnosti efekata koji se vrše na organizam, Glavne indikacije za uzimanje lijeka su:
- menopauza (prirodna ili umjetna);
- prevencija razaranja koštanog tkiva ako drugi lijekovi nisu efikasni ili se ne mogu koristiti.
Još jedan, nesumnjivo, pozitivan učinak lijeka na tijelo je normalizacija razine kolesterola u krvi, povećanje koncentracije lipoproteina visoke gustoće i smanjenje lipoproteina niske gustoće. Ovu osobinu uzimaju u obzir kardiolozi kada žena u menopauzi ima problema sa lipoproteinskim sastavom krvi.
Femoston i neplodnost
Osim klinički dokazanih indikacija za primjenu, postoji praksa uzimanja lijeka u liječenju neplodnosti uzrokovane hipofunkcijom epitela maternice. Imenovanje Femostona prilikom planiranja trudnoće temelji se na njegovoj sposobnosti da izazove aktivan rast endometrija u prvoj fazi ciklusa. Za stabilan terapijski učinak preporučuje se nastavak terapije 2-3 mjeseca. Početak trudnoće postaje vjerojatan nakon prestanka uzimanja lijeka.
Ova taktika tretmana ima svoje pristalice i protivnike. Negativne su obično povezane s visokim rizikom od nuspojava i prisustvom niza kontraindikacija. Istovremeno, efekat terapije je kontroverzan.
Kontraindikacije i nuspojave
Početak liječenja Femostonom mora biti popraćen preliminarnim sveobuhvatnim medicinskim pregledom žene. Prikupljaju se podaci o prisustvu u anamnezi niza bolesti, kao i drugih stanja kod kojih je upotreba lijeka kontraindikovana.
Glavne kontraindikacije uključuju:
- hormonski ovisne neoplazme reproduktivnih organa ili mliječnih žlijezda;
- vaginalno krvarenje, čiji uzrok nije jasan;
- arterijska hipertenzija;
- period trudnoće i dojenja;
- tromboza;
- i jetra;
- endometrioza itd.
Često se javlja odbijanje terapije Femostonom sljedeće nuspojave:
- oteklina;
- poremećaj gastrointestinalnog trakta;
- glavobolje;
- bol u mliječnim žlijezdama i karličnim organima;
- promjena težine.
Femoston i alkohol
U uputama za upotrebu nema jasnog teksta koji odražava učinak lijeka na pozadini uzimanja alkohola. Treba napomenuti da etilni alkohol inhibira aktivnost mikrosomalnih enzima jetre (citokrom P450) koji metaboliziraju lijek. Kao rezultat toga, kombinirana upotreba Femostona i alkohola može negativno utjecati na transformaciju aktivnih tvari u jetri i ukupnu učinkovitost lijeka.
Klimonorm i Angelik su lijekovi sličnih sastava za korekciju menopauzalnih manifestacija. Kao i Femoston, ovo su kombinovani (estrogeni i progestageni) agensi.
Glavna razlika između Angeliq-a je njegova monofazna priroda i prisustvo gestagenske komponente u obliku drospirenona. Glavne indikacije za primjenu lijeka su menopauza i prevencija osteoporoze povezane s nedostatkom vlastitog estrogena.
Lijek se proizvodi u obliku tableta od 28 i 84 kom. uz konstantnu dozu:
- estradiol 1 mg;
- drospirenon 2 mg.
Klimonorm se razlikuje od prethodnih lijekova po posebnosti doziranja aktivnih sastojaka. Paket sadrži:
- 9 tableta estradiola sa dozom od 2 mg;
- 12 kombinovanih tableta (estradiol 2 mg, levonorgestrel 150 mcg).
Dakle, jedan ciklus obuhvata uzimanje 21 tablete jednom dnevno i 7 dana odmora. Zbog ove karakteristike, lijek se koristi ne samo za uklanjanje simptoma menopauze, već i za korekciju menstrualnog ciklusa kod žena reproduktivne dobi.
Postoje li još neki analozi Femostona?
Često se ženama tokom menopauze, pored lijekova koji sadrže hormone, propisuju i lijekovi drugačije hemijske prirode. Glavne grupe:
- homeopatski (Remens, Klimadinon, Estrovel);
- antidepresivi (venlafaksin, fluoksetin);
- antiepileptički lijekovi (gabapentin).
Iz zdravstvenih razloga mogu se propisati i druga sredstva simptomatske terapije.
Hormonski antiklimakterijski lijekovi imaju niz poželjnih i nepoželjnih osobina povezanih s djelovanjem estrogena na tijelo. Prije nego počnete uzimati ovu grupu sredstava, uvijek je vrijedno odvagnuti sve prednosti i nedostatke terapije koja se provodi.
Pogledajte i video o upotrebi Femostona u menopauzi:
Femoston je lijek protiv menopauze, kombinirani lijek za hormonsku nadomjesnu terapiju kod žena tokom menopauze. Zahvaljujući svojim komponentama - estradiolu i didrogesteronu - lijek vam omogućava da preživite period restrukturiranja menopauze bez značajnih promjena u načinu života. Aktivni sastojci lijeka su estradiol i didrogesteron; prvi nadoknađuje nedostatak strogena u ženskom tijelu tokom menopauze, a drugi osigurava početak faze sekrecije u endometrijumu. Upotreba lijeka Femoston ublažava simptome menopauze: nervoza, česte promjene raspoloženja, pretjerano znojenje, valunge, lupanje srca, glavobolju, suhoću vagine itd.
Indikacije:
Femoston se koristi za hormonsku nadomjesnu terapiju kod poremećaja u menopauzi koji su rezultat prirodne menopauze ili kao rezultat operacije. Koristi se i za prevenciju osteoporoze kod žena od 40-45 godina.
Šema prijema:
Femoston se uzima jedna tableta dnevno, najbolje u isto vreme, bez obzira na obrok. Iz kalendarskog paketa se biraju tablete koje odgovaraju svakom danu. Trajanje uzimanja lijeka ovisi o rezultatima liječenja i određuje ga ljekar.
Obrasci za izdavanje:
Femoston se proizvodi u obliku okruglih bikonveksnih tableta obloženih omotačem različitih boja (bijela, siva, ružičasta i žuta) ovisno o sastavu aktivnih sastojaka. Za praktičnost uzimanja lijeka, pakovanje je kalendarsko (po danima prijema), ima 28 komada u blisteru. U kartonskom pakovanju može biti 1, 3 ili 10 blistera.
Kontraindikacije:
Femoston je kontraindiciran kod trudnica i dojilja, žena koje su preosjetljive na komponente lijeka, kao i kod estrogenih maligniteta, raka dojke ili sumnje na njega, vaginalnog krvarenja, venske tromboembolije, oboljenja jetre.
Sastav:
Femoston sadrži aktivne sastojke estradiol i didrogesteron, pomoćne supstance: laktozu, hipromelozu, kukuruzni skrob, silicijum dioksid, magnezijum stearat. Sastav jedne tablete može uključivati 1 mg estradiola + 5 mg didrogesterona ili 1 mg estradiola + 10 mg didrogesterona ili 2 mg estradiola + 10 mg didrogesterona, što je zbog lakšeg izgleda označeno drugom bojom omotača tablete primjene na dane ciklusa.