Forum o bodibildingu, powerliftingu, sportskoj ishrani i treninzima. Šta trebate znati o lažnoj ginekomastiji kod muškaraca Karakteristične karakteristike ginekomastije u bodibildingu
Riječ ginekomastija je starogrčkog porijekla i doslovno znači "ženska dojka". Jasno je da se radi o patologiji, odnosno estetskom nedostatku kod muškaraca. Muška grudi se mogu povećati kako zbog rasta mišićnog tkiva (pump up), tako i prema ženskom tipu - zbog rasta masnog, vezivnog i žljezdanog tkiva, a to je potonja opcija koja se naziva ginekomastija, koja može biti istinita i lažna ginekomastija.
Ko je u opasnosti?
Ginekomastija se može javiti kao rezultat uzimanja steroidnih lijekova kod sportista i bodibildera, a može se javiti i kao posljedica hormonskog neuspjeha. Svi entuzijasti bodibildinga moraju da shvate da kada uzimate moćne lekove, kao što su steroidi, gotovo uvek postoji niz nuspojava. To može biti ćelavost ili povećana dlakavost, osip od akni i mnoge druge. Ali ništa ne privlači manje entuzijastične poglede od lažne ginekomastije.
Štaviše, na početku procesa većina mladića se stidi da se obrati lekaru za ovaj problem, zbog čega proces toliko krene da na kraju moraju da urade skupu operaciju.
Ginekomastija posebno ružno izgleda u slučaju totalnog gubitka težine nakon gojaznosti, tj. Snažan gubitak težine, gubitak težine više od 15-20 kg. Grudi se spuštaju, bradavice postaju jednostavno ogromne. Sve to uzrokuje čovjeku ozbiljnu psihoemocionalnu i estetsku nelagodu. Ali čak i uz redovitu upotrebu elastičnih zavoja i drugih sredstava za skrivanje opuštenih grudi, ovo stanje je toliko ozbiljno da muškarci čak mijenjaju držanje, pojavljuje se izražena pognutost.
Lažna ginekomastija i razlika od prave
Počnimo s činjenicom da se prava i lažna ginekomastija kod muškaraca malo razlikuju po izgledu. U oba slučaja, pečati se prvo pojavljuju na dojci u području bradavica, kao rezultat toga, dojka postepeno postaje ženska. Odnosno, bradavice počinju da se zamagljuju i rastežu, kosa opada, a grudi poprimaju ženstveniji oblik. Kod lažne ginekomastije dolazi do zbijanja i povećanja grudi zbog nakupljanja masnog tkiva, taloži se prema ženskom tipu.
Kod prave ginekomastije do rasta dolazi zbog žljezdanog tkiva, koje se prvo osjeti u blizini bradavice u obliku pečata, sličnog grašku ili grašku. Vrlo često postoji kombinovani tip ginekomastije, kada se razvijaju sve vrste tkiva (žljezdano, masno, vezivno). Ali ženske dojke su 90% sastavljene od masnog tkiva. Stoga je kod muškaraca najizrazitija i spolja uočljivija lažna ginekomastija.
Uzroci ginekomastije
Za efikasno liječenje ove patologije, prvo morate razumjeti zašto se počela razvijati. A može se pojaviti i u adolescenciji, iu njegovim opadajućim godinama. Tri su glavna razloga koji pokreću proces rasta grudi kod muškaraca:
- Stres dovodi do hormonske neravnoteže.
- Pretilost na pozadini endogenog hormonskog zatajenja.
- Hormonski poremećaj kao rezultat uzimanja steroidnih lijekova.
Prva opcija se prilično često opaža kod adolescenata mlađih od 18 godina, odnosno tokom puberteta. U ovom uzrastu tijelo se restrukturira i lako se mogu javiti poremećaji u hormonskom sistemu.
Ako ste gojazni, morate shvatiti da proizvodnja estrogena, odnosno ženskih hormona, utiče na višak masnog tkiva. Ovi hormoni također mogu doći u velikim količinama iz hrane ako volite meso brojlera. Što je osoba deblja, to se više ženskih hormona akumulira u tijelu, čak i ako je u pitanju muško.
I, naravno, uzimanje anaboličkih steroida direktno utječe na poremećaj hormonskog sistema, uključujući izazivanje povećanja proizvodnje ženskih hormona za stabilizaciju tijela.
Liječenje bolesti
U početku uvijek ima smisla pokušati uzimati lijekove koji potiskuju proizvodnju estrogena. Ali ne možete to učiniti sami dok se ne obratite ljekaru. Morate shvatiti da šale s hormonskim lijekovima mogu loše završiti. Prije nego što počnete uzimati takve lijekove, morate proći kompletan pregled kod endokrinologa i proći gomilu testova.
Obavezna komponenta pravilnog liječenja ginekomastije je zdrav način života, dijeta za mršavljenje i vježbanje. Ali vrlo često se dešava da se uz apsolutno normalnu težinu ili čak blagu anoreksiju još uvijek nije moguće riješiti tjelesne masti. U tom slučaju se mora ići na radikalno liječenje lažne ginekomastije – kirurški zahvat, koji je u ovom slučaju zapravo liposukcija u predjelu grudi ili, kod žena, smanjenje grudi i.
Kako se radi operacija?
Prije operacije obavezno se radi ultrazvuk mliječnih žlijezda kako bi se lažna ginekomastija razlikovala od prave. Daju se i testovi na hormone estradiol i prolaktin. Ako su njihovi pokazatelji iznad norme, tada se pacijentu propisuju odgovarajući inhibitori. Tokom preliminarnog pregleda razjašnjavaju se i druge važne točke koje vam omogućavaju da se jednom zauvijek riješite lažne ginekomastije. 
Plastična hirurgija se izvodi u opštoj anesteziji. Na području bradavice se pravi rez kroz koji se uklanja svo žljezdano (ako ih ima) i masno tkivo. Često je potrebno ukloniti dio istegnute kože. Na kraju se sve zašije i nakon dan-dva pacijent se otpušta iz klinike kući. Kasnije će možda biti potrebna još jedna estetska operacija kako bi se smanjile bradavice i areole ako su previše rastegnute. Cijena standardne operacije je oko 1.500 dolara.
Karakteristike postoperativnog perioda
Prve 2 sedmice (do uklanjanja šavova) morate izbjegavati bilo kakvu fizičku aktivnost. Zabranjeno je intenzivno vježbanje u teretani kao i kupanje ili sauna. Izlječenje je potpuno u roku od 4 mjeseca. Preporučljivo je nositi kompresijske čarape ili zavoje. Ovo je posebno važno u prvim nedeljama, za prevenciju edema.
Dešava se da se na mjestu odstranjenog tkiva nakuplja velika količina likvora, pa je čak potrebno ugraditi i drenažu za njeno uklanjanje. Kako se to ne bi dogodilo, važno je operiranoj dojci osigurati dovoljnu kompresiju. Sama operacija ne predstavlja nikakvu opasnost, ali nakon nje morat ćete pažljivo pratiti nivo hormona, ishranu i način života kako se tegobe ne bi vratile.
O autoru: Larisa Vladimirovna Lukina
Dermatovenerologija (Stažiranje u specijalnosti dermatovenerologije (2003-2004), Sertifikat Odeljenja za dermatovenerologiju Sankt Peterburgskog državnog medicinskog univerziteta na ime akademika I.P. Pavlova od 29.06.2004.); Potvrda sertifikata na FGU "SSC Rosmedtehnologii" (144 sata, 2009) Potvrda sertifikata u Državnoj budžetskoj obrazovnoj ustanovi visokog stručnog obrazovanja RostGMU Ministarstva zdravlja Rusije (144 sata, 2014); Stručne kompetencije: zbrinjavanje dermatoveneroloških pacijenata u skladu sa procedurama za pružanje medicinske zaštite, standardima zdravstvene zaštite i odobrenim kliničkim protokolima. Više o meni u rubrici Lekari-Autori.Povećanje mliječnih žlijezda zbog rasta masnog tkiva može postati veliki psihološki problem za jači spol. I iako lažna ginekomastija kod muškaraca ne predstavlja opasnost za njihovo zdravlje, muška umišljenost znatno pati. Osim toga, faktori koji uzrokuju lažnu ginekomastiju možda nisu bezopasni. Stoga, kada se kod muškarca pojavi porast grudi, potrebno ga je pregledati kod ljekara. Zašto predstavnici jačeg spola imaju lažnu ginekomastiju, koja je dijagnoza i liječenje potrebna - pročitajte članak.
Etiologija
Kod lažne ginekomastije, grudi muškarca se povećavaju zbog potkožnog masnog tkiva i pregrada vezivnog tkiva koje ga podupiru. Stoga su drugi nazivi za ovu bolest lipomastija, masna ginekomastija ili adiposomastija (od latinskog adipis - mast). Uzroci lokalnog taloženja masti u lipomastiji mogu biti sljedeći faktori:
- Prekomjerna težina (kao na slici 1).
- Hormonska neravnoteža (atrofija testisa, horiokarcinom, smanjena funkcija štitnjače, adolescencija i starost).
- Tumori koji proizvode hormone (nadbubrežne žlezde, hipofiza, testisi).
- rak bronha.
- Bolesti jetre (alkoholna distrofija, ciroza).
- Uzimanje određenih lijekova i lijekova za bodibilding.
Najčešće, lažnu ginekomastiju izaziva banalna gojaznost muškaraca. Štaviše, kao iu slučajevima hormonske neravnoteže, gojaznost dovodi do povećanja nivoa ženskih polnih hormona u krvi. Određeni doprinos ovim promjenama daje enzim masnog tkiva - aromataza, koji pretvara testosteron u ženski hormon estrogen. Zbog povećanog sadržaja ženskih polnih hormona, cjelokupna figura bolesnika s ginekomastijom poprima nejasan ženski oblik - masnoća kod takve osobe ima tendenciju taloženja na trbuhu, bedrima i zadnjici (slika 2 i slika 3).
Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi.
Povećanje sadržaja ženskih polnih hormona bilježi se i kod malignih tumora respiratornog trakta i uzimanja hormonskih lijekova. Poremećaj funkcije jetre praćen je očuvanjem mehanizama za iskorištavanje muških polnih hormona uz istovremeno smanjenje njegove sposobnosti da inaktivira estrogene. S tim u vezi povećava se i koncentracija ženskih hormona.
Gore navedeni faktori su tipični za odrasle muškarce. Međutim, lipomastija se također opaža u različitoj dobi:
- Kod tinejdžera.
- Kod starijih.
- Kod novorođenčadi.
U adolescenciji, rast grudi se opaža kao rezultat hormonskih fluktuacija. U ovom slučaju najčešće postoji mješovita, odnosno i prava i lažna ginekomastija, kada u području mliječne žlijezde rastu i masno i žljezdano tkivo. To je ono što određuje da je tinejdžerska lipomastija najteži oblik za liječenje među masnom ginekomastijom. Osim toga, mostovi vezivnog tkiva u ovom uzrastu su veoma gusti i doprinose očuvanju telesne masti, čak i kada tinejdžer smrša.
Kod starijih muškaraca, ginekomastija je također uzrokovana hormonskim disbalansom zbog starenja i smanjenjem proizvodnje testosterona. Kod novorođenčadi se lipomastija može uočiti tokom dojenja. Obično se povlači u roku od mjesec dana nakon rođenja.
Dijagnoza
Obično kod pacijenata s lažnom ginekomastijom nema znakova pogoršanja dobrobiti. Anksioznost uzrokuje samo vidljivo povećanje grudi. Međutim, prije nego što propiše liječenje, liječnik uvijek utvrđuje zašto je dojka povećana (naraslo je žljezdano tkivo ili masnoća), te stupanj njenog povećanja (slika 4).
Znakovi lažne ginekomastije i njene razlike od prave prikazani su u tabeli.
|
znakovi |
Masna ginekomastija |
prava ginekomastija |
|
prerastanje |
Masno tkivo |
žlezdanog tkiva |
|
Višak težine |
Nema zavisnosti od težine |
|
|
Povećanje grudi |
||
|
Povećanje bradavica |
||
|
Povećana pigmentacija bradavica |
||
|
Kada se oseća |
Žlijezda je mekana, bez zaptivki |
Može se otkriti elastična brtva ili čvor |
|
Bol na dodir |
||
|
Iscjedak iz bradavice |
Možda |
Lažnu ginekomastiju treba razlikovati od drugih benignih i malignih bolesti mliječnih žlijezda. Za to, kao i za identifikaciju mogućeg ozbiljnog uzroka lipomastije, provode se sljedeće vrste laboratorijskih i instrumentalnih studija:
- Test krvi na sadržaj ženskih i muških polnih hormona.
- Biohemijska studija funkcije jetre.
- Rendgen grudnog koša.
- Ultrazvuk mliječnih žlijezda i obližnjih limfnih čvorova.
- Ultrazvuk testisa.
- CT skeniranje nadbubrežnih žlijezda.
Prema preporuci liječnika, mogu biti potrebne druge studije ili opservacije specijalista: mamologa, kirurga, urologa itd.
Da biste potvrdili dijagnozu, morate proći niz testova.
Terapija
Budući da lipomastija dovodi do značajne psihičke nelagode, sada su razvijene mnoge metode njenog liječenja.
Glavne su 2 metode pomoću kojih možete izgubiti težinu i smanjiti količinu masnog tkiva u predjelu grudi:
- Dijeta.
- Sport.
U prehrani je vrlo važno pridržavati se preporuke prekoračenja dnevnog unosa kalorija u odnosu na njihov unos. Za to se koriste brojači kalorija, kojih je sada vrlo mnogo na mreži. Možete se registrirati na bilo kojoj stranici za mršavljenje koja ima nešto slično. Princip njihovog djelovanja je sljedeći:
- Prvo, prema ličnim podacima, izračunava se broj kilokalorija utrošenih na glavni metabolizam (osiguravajući sve životne procese u mirovanju na ugodnoj temperaturi). Jesti manje od ovog praga je veoma nepoželjno. U suprotnom, tijelo će usporiti metabolizam.
- Zatim se izračunava stopa potrošnje. Da biste to učinili, bazalni metabolizam se množi sa faktorom koji odgovara vašoj fizičkoj aktivnosti i brzinom kojom biste željeli izgubiti težinu.
- Nadalje, u ovim kalkulatorima potrebno je zabilježiti težinu svih namirnica koje se pojedu tokom dana. To je potrebno učiniti što je moguće pažljivije, jer uspjeh cijelog događaja ovisi o poštivanju dnevnog unosa kalorija.
Naravno, da biste sagorjeli masti, najbolje je jesti hranu s niskim udjelom masti i ugljikohidrata. Međutim, osnova mršavljenja je upravo ravnoteža potrošnje energije i utroška energije.
Stoga, ako želite da jedete ukusno, ali nedovoljno, onda jedite, i to je moguće. Ishrana treba da sadrži veliki broj namirnica bogatih proteinima i vitaminima, kao i dovoljnu količinu neslane tečnosti. Sol je najbolje svesti na minimum.
Kod težih oblika gojaznosti propisuju se lijekovi koji pospješuju metabolizam i smanjuju apetit (Lindaksa, Sibutramine) ili smanjuju apsorpciju masti (Listata, Xenical).
Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, propisana je operacija.
Uz dijetu i lijekove za mršavljenje, propisuju se i fizičke vježbe. Oni su usmjereni kako na opće jačanje tijela tako i na jačanje prsnih mišića: sklekovi od poda, sklekovi sa zida itd.
Operativna korekcija
Ako je konzervativno liječenje lipomastije neučinkovito, liječnik će preporučiti operaciju. Hirurško liječenje je nekoliko vrsta:
- Liposukcija (laserska i konvencionalna).
- Metapeksija sa liposukcijom.
Metapeksija je zatezanje kože na grudima, koje može biti potrebno nakon uklanjanja velike količine masti. Često se metapeksija propisuje ako je adolescentima potrebno kirurško liječenje, jer mostovi vezivnog tkiva čvrsto fiksiraju masnoću i ne dopuštaju njeno uklanjanje samo uz pomoć liposukcije.
Liposukcija omogućava efikasno uklanjanje mekih masnih naslaga sa lipomastijom. Usisavanje masti može se izvršiti vakuumom jednostavno kroz kanilu ili nakon uništavanja masnog tkiva laserom. Laserske tehnike su poželjnije jer daju odličan kozmetički učinak i ne zahtijevaju dug period rehabilitacije. Međutim, mogu se koristiti samo kod blažih oblika lipomastije, jer laser ne uništava grube vezivnotkivne pregrade.
Dakle, prisutnost lažne ginekomastije kod muškaraca može izazvati značajnu anksioznost. U većini slučajeva, lipomastija je uzrokovana prekomjernom tjelesnom težinom, a njeno liječenje je direktno povezano s normalizacijom tjelesne težine i metabolizma. Ali uz to, povećanje grudi kod muškaraca može biti uzrokovano ozbiljnim bolestima koje se prvo moraju liječiti. Stoga, prije nego što odredi način liječenja, liječnik bez greške provodi široku dijagnozu stanja cijelog tijela muškarca.
Ginekomastija je abnormalno povećanje grudi. Devijacija se ne nalazi samo kod žena, može biti i kod muškaraca. Ponekad se pod utjecajem različitih faktora pojavljuje gusta formacija ispod bradavice kod muškaraca. Ovo je žljezdano tkivo. Postepeno, ako ne započnete liječenje, tkivo raste, muškarčeva grudi se povećavaju. Ovo je prava ginekomastija. Kod drugih pacijenata oko bradavice raste ne žljezdano, već masno tkivo. Ovo je lažna ginekomastija ili lipomastija. Najčešće se javlja kod gospode koja pate od viška kilograma, ali ponekad se uočava i kod mršavih pripadnika jačeg pola. Ovo odstupanje je također podložno liječenju. Osim prave i lažne ginekomastije, javlja se i mješoviti oblik, kada ispod kože rastu i žljezdano i masno tkivo. Odstupanje ima podvrste: u jednom slučaju prevladava žljezdano tkivo, u drugom masno tkivo.
Nekoliko riječi o pravoj i lažnoj ginekomastiji kod muškaraca
Muške grudi se povećavaju u veličini zbog hormonske neravnoteže. Količina ženskih hormona, koji su uvijek prisutni u muškom tijelu, raste toliko da počinje značajno da premašuje količinu muških hormona. Figura u ovom slučaju teži da se razvija prema ženskom tipu. Vrlo često, uz lažnu ginekomastiju, zajedno s grudima, povećavaju se trbuh, bokovi, stražnjica. Od zategnute i muževne figure sve više se pretvara u nejasnu, ženstvenu figuru. Prava ginekomastija se razvija iz drugih razloga. U jednom slučaju prevladavaju estrogeni jer ih tijelo počinje proizvoditi u višku. U drugom, neravnoteža nastaje jer testisi proizvode previše - hormona koji je odgovoran za muškost. Najčešće se ginekomastija razvija u prijelaznim trenucima kada se mijenja hormonska pozadina. ovo se dešava:
- kod novorođenih dječaka;
- kod adolescenata 11-16 godina u vrijeme puberteta;
- nakon 45 godina, kada tijelo počinje da stari, a muškarci prolaze kroz menopauzu.
Adiozomastija (lažna ginekomastija) može se javiti u bilo kojoj dobi. Najčešće se liječenje provodi lijekovima, ali ponekad, u uznapredovalim slučajevima, čovjeku može biti potrebno kirurško uklanjanje viška tkiva ili lasersko liječenje.
Razlozi za razvoj ginekomastije
Obično se pseudoginekomastija ne karakterizira pojavom boli. Prilikom palpacije, doktor otkriva samo meko masno tkivo. Razlog njegovog rasta je gojaznost. Najčešće je dovoljno pomoći pacijentu da smrša, tako da mu prsa poprime pravilan oblik i veličinu. Najčešće, lažna ginekomastija u početku nije povezana s dominacijom ženskih hormona. Međutim, gojaznost može poremetiti hormonsku ravnotežu: masnoća otežava rad svih unutrašnjih organa, a same masne ćelije luče ženske hormone. A onda se lipomastiji može dodati i odstupanje uzrokovano neravnotežom hormona. Da bi spriječio razvoj lažnog oblika u pravu bolest, čovjek mora znati razloge zbog kojih se razvijaju obje vrste bolesti.
Uzrok lažne ginekomastije kod muškaraca je gojaznost.
Uzroci prave ginekomastije mogu biti:
- Hormonska neravnoteža.
- Aktivni tumori: benigni i maligni.
- Metaboličke bolesti: tuberkuloza, gojaznost, dijabetes itd.
- Povrede.
- Alkoholizam, zloupotreba droga i supstanci.
- Uzimanje određenih lijekova.
- Uzimanje lijekova za rast mišića.
- Teški steroidi.
- Formulacije koje sadrže kazein aminokiseline.
Posljednja tri razloga najčešće prijete sportašima koji uzimaju lijekove zavisne od androgena. Recenzije liječnika pokazuju da je liječenje ginekomastije kod ljudi koji se bave sportom posebno naporno. S jedne strane, potrebni su im steroidi za izgradnju mišićne mase, rast i održavanje atletske forme. S druge strane, stalnu upotrebu steroida treba nadoknaditi stimulativnom terapijom. Samoprimjena steroidnih suplemenata i tableta može dovesti do toga da pacijent zahtijeva uklanjanje ginekomastije, operaciju.
Simptomi prave i pseudoginekomastije kod muškaraca
Postoji nekoliko simptoma lipomastije.
- Povećanje ukupne tjelesne težine (pojava viška težine).
- Bezbolno povećanje grudi.
Ako se korekcija težine ne započne na vrijeme, tada rast masnog tkiva u području bradavica može izazvati daljnju pretilost ili, obrnuto, dovesti do oštrog gubitka težine uzrokovanog hormonskom neravnotežom. Znakovi prave ginekomastije su različiti.
- Povećanje bradavica.
- Povećana pigmentacija i proširenje areole.
- Povećanje grudi.
- Promjena oblika mliječne žlijezde (postaje slična ženskoj).
- Nelagodnost pri dodiru. Ponekad čak i odeća stane na put.
- Osjećaj pritiska u bradavici.
- Ponekad: pojava iscjetka iz bradavice, koji po izgledu i boji podsjeća na kolostrum.
- Ponekad: otečeni limfni čvorovi.
Ovi znakovi bi trebali odmah potaknuti muškarca da posjeti ljekara. Uostalom, recenzije stručnjaka uvjerljivo dokazuju da čak ni lipomastija (pseudoginekomastija) ne koristi zdravlju. Pravi može dovesti do impotencije, poremećaja nervnog sistema u cjelini i raka dojke. Zašto je toliko važno znati karakteristike jedne i druge bolesti? Jer samo liječnik može odrediti hormonsku pozadinu pacijenta, postaviti dijagnozu i propisati ispravan tretman.
Liječenje lipomastije kod muškaraca
Svaki predstavnik jačeg pola trebao bi sigurno znati: svako povećanje mliječne žlijezde, promjena boje kože trebali bi biti razlog za odlazak liječniku. Potrebno je lečiti sve tri vrste bolesti. Liječenje pseudoginekomastije najčešće ne uključuje operaciju. Recenzije mnogih pacijenata koji su se riješili odstupanja ukazuju na to da su pravilna prehrana i gubitak težine sami doveli do uklanjanja ginekomastije automatski. Čovjek je izgubio na težini, njegova težina se smanjila, procesi koji se odvijaju u tijelu normalizirali su se i, kao rezultat, smanjila se mliječna žlijezda.
U nekim teškim slučajevima gojaznosti i rasta masnog tkiva u predelu grudi, lekar propisuje operaciju. Operacija je indicirana i kada nisu utvrđeni uzroci ginekomastije. Ovo se takođe dešava. U ovom slučaju, povećanje grudi naziva se idiopatska ginekomastija. Ako dojka još nije jako velika, operacija se može zamijeniti konvencionalnom liposukcijom. Višak masnoće se ispumpava iz pacijenta bez ikakvih rezova. Zapravo, takav postupak se čak i ne može smatrati punopravnom operacijom. Za razliku od slučajeva kada ispumpavanje masnoće dovodi do stvaranja "viške kože". To se događa kada je težina pacijenata i, shodno tome, količina potkožne masti višestruko veća od norme. U ovom slučaju, kako bi se riješili viška kožnog tkiva, liječnici izvode potpunu hiruršku operaciju.
Važno je da roditelji dječaka znaju: kod adolescenata tokom hormonalnih promjena najčešće se ne javlja lažna ginekomastija, već miješana. Gojaznost i hormonska neravnoteža mogu dovesti do povećanja grudi, a zatim i do lošeg ukupnog zdravlja. Kako se to ne bi dogodilo i tinejdžer ne bi morao na operaciju, preporučuje se da ga redovno pokazujete specijalistu. Recenzije liječnika uvjeravaju: uz pravovremene konsultacije, muško zdravlje adolescenata ostaje snažno, čak i ako su pretrpjeli ginekomastiju. Lažna ginekomastija, o čemu svjedoče pregledi liječnika, izuzetno je rijetka kod muškaraca koji nemaju loše navike i vode zdrav život. Normalna prehrana, dozirana fizička aktivnost, izostanak pečenja i alkohola u ishrani najbolja su prevencija neugodne bolesti. A lipomastija u ranim fazama je upravo to: prije neugodna i neestetska nego opasna po zdravlje.
Različite metode liječenja ginekomastije
Ako fiziološki tipovi bolesti rijetko zahtijevaju hormonsko liječenje ili operaciju, tada je mješovita ili lažna ginekomastija potrebna ozbiljna korekcija. Ako se bolest razvije kod tinejdžera, tada će mu liječnik propisati lijekove. Uklanjanje ginekomastije kod dječaka rijetko je potrebno, ali se može dogoditi. Ako tamoksifen, testolakton ili drugi lijekovi koje je liječnik propisao za uklanjanje ginekomastije ne pomognu, liječnik može preporučiti uklanjanje viška tkiva plastičnom operacijom. To može biti konvencionalna liposukcija, lasersko uklanjanje masnoća ili kozmetička operacija za uklanjanje viška kože.
Kod patološkog oblika bolesti liječenje se prvo provodi lijekovima, a prije svega se liječi bolest koja je rezultirala povećanjem grudi. Ako liječnik shvati da uobičajeno liječenje neće pomoći, tada propisuje uklanjanje ginekomastije operacijom. Operacija se može izvesti na različite načine, ali svrha svakog od njih je uklanjanje tkiva koje je izraslo u mliječnoj žlijezdi, formiranje nove konture mliječne žlijezde.
Glavni uzrok lažne ginekomastije je povećanje količine masnih naslaga u predjelu grudi. To se događa isključivo u pozadini pretilosti ili kršenja metaboličkog režima (sagorijevanje tjelesne masti). Same mliječne žlijezde se ne mijenjaju, ne povećavaju se u veličini, ali mogu djelomično hipertrofirati (ne nužno).
Vrijedi napomenuti da postoji i mješovita ginekomastija, u kojoj se povećavaju i mliječne žlijezde i tjelesna masnoća. Ali takav nedostatak već izravno ovisi o promjenama u hormonskoj pozadini i prevlasti ženskih spolnih hormona u krvi.
Na toj pozadini dolazi do nakupljanja masne mase, postoji mogućnost pojave drugih sekundarnih spolnih karakteristika "ženskog" tipa.
Sam rast grudi i njihovo zaokruživanje ne predstavljaju nikakvu opasnost. Njegova veličina zavisi isključivo od stepena gojaznosti.
Logično je da s normalizacijom težine muškarca lažna ginekomastija nestaje sama od sebe (ako mliječne žlijezde nisu proširene). Međutim, režnjevi opuštene kože mogu ostati na mjestu prethodno konveksnih grudi, ali to se lako eliminira plastičnom operacijom.
Većina ljekara dijagnosticira mješovitu ginekomastiju. A javlja se u pozadini gojaznosti, jer što je više tjelesne masti (općenito, u cijelom tijelu, a ne samo u području grudi) - to će biti viši nivo estrogena. Pod njihovim djelovanjem dolazi do preraspodjele masnog tkiva na način da dojka poprima "ženski" oblik.
I zato se lažna ginekomastija u svom čistom obliku dijagnosticira izuzetno rijetko.
- Prvo, poremećen je metabolizam, od čega muškarac brzo dobija na težini.
- A uz to raste i nivo estrogena (nivo testosterona, po pravilu, pada).
Glavna razlika između lipomastije i prave ginekomastije je mekana palpacija. Odnosno, doktor tokom dijagnoze ne otkriva uvećanu i upaljenu mliječnu žlijezdu.
U kojoj dobi se može razviti?
Lažna ginekomastija može se razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se osjeća u prijelaznoj dobi, kada se hormonska pozadina dramatično mijenja u tijelu, u kombinaciji s viškom masne mase. A to se uglavnom događa u dobi od 11-14 godina, ali samo sa značajnim viškom težine.
Liječnici češće dijagnosticiraju lažnu ili mješovitu ginekomastiju nakon 35 godina, kada se kod muškaraca prirodno smanjuje sinteza polnih hormona (testosterona), a poremećen je i metabolizam.
Ovo se posebno često dešava:
- zbog sjedilačkog načina života;
- a također, kako praksa pokazuje, zbog zloupotrebe pivskih pića, nakon čega je poremećena i raspodjela masnog tkiva.
Kod starijih muškaraca lažna ginekomastija je rjeđa. Da budemo precizniji, dojka postaje vise opuštena, iako masni sloj u njoj ostaje. Ali to je već povezano s gubitkom elastičnosti epitelnog tkiva. Ali princip liječenja u ovom slučaju je isti kao i kod konvencionalne lažne ginekomastije.
Da li je lipomastija opasna i ko je liječi?
Lipomastija nosi isključivo kozmetički nedostatak. Ona ne predstavlja prijetnju muškarcima. A nedavne studije također pokazuju da povećanje masnog tkiva u grudima ne može izazvati pojavu tumora, ili barem utjecati na vjerovatnoću za to.
Ali susjedna ginekomastija, u kojoj je hormonska pozadina također radikalno poremećena, može stvarno negativno utjecati na život muškarca, sve do razvoja neplodnosti. Takvi pacijenti po pravilu moraju biti prijavljeni kod endokrinologa. On je taj koji provodi primarnu dijagnozu za sumnju na ginekomastiju.
Tačnije, propisuje krvne pretrage za određivanje koncentracije polnih hormona u organizmu. Ako su normalne ili ako je odstupanje neznatno, pacijent se prebacuje nutricionistu, a također se šalje na pregled plastičnom kirurgu.
Lažna ginekomastija kod muškaraca: mogućnosti liječenja
U medicini se koristi nekoliko glavnih metoda liječenja lipomastije:
- normalizacija metabolizma i prehrane;
- bavljenje sportom (uz naknadno uklanjanje viška kilograma);
- liječenje lijekovima;
- hirurgija (plastična hirurgija).
Najbolje opcije liječenja su samo normalizacija prehrane i fizičke aktivnosti. Dijetetičar nadzire takvu terapiju. Ovdje je sve vrlo jasno - liječnici jednostavno preporučuju uklanjanje viška kilograma, nakon čega se volumen grudi vraća u normalu (ako nije otkriveno povećanje veličine mliječne žlijezde). Period terapije zavisi isključivo od početne telesne težine pacijenta, kao i od njegove starosti.
Ukupno Lažna ginekomastija je povećanje grudi kod muškaraca, pri čemu počinju izgledati slično kao kod žena. Ovo je čisto kozmetički nedostatak koji se javlja u pozadini povećanja masnog sloja oko mliječne žlijezde. Ne nosi nikakvu opasnost, ali može izazvati duboku depresiju.
Prema procjeni ljekara, takav kvar se javlja u određenoj mjeri kod oko 1,5% svih muškaraca, ali samo rijetki traže liječničku pomoć. Ipak, do danas je razvijeno nekoliko mogućih kompleksa za liječenje lipomastije, uz pomoć kojih je moguće normalizirati volumen grudi za nekoliko mjeseci.