Kako se radi ultrazvuk sinusa. Ultrazvuk paranazalnih sinusa

Eho-sinusoskopija ili ultrazvuk sinusa - proučavanje frontalnih i maksilarnih sinusa pomoću ultrazvuka. Koristi se u otorinolaringologiji, stomatologiji, hirurgiji lica.

Indikacije i kontraindikacije

Studija može biti korisna kod bolesti nosne šupljine, paranazalnih sinusa, denticije, kože i potkožnog tkiva. Ultrazvuk se propisuje u takvim slučajevima:

akutni (, frontitis);
sinusni polip;
cista;
mukokela;
česta krvarenja iz nosa;
rinitis nepoznatog porekla;
deformacija nosnog septuma;
gnojni iscjedak iz nosnih prolaza;
bol u nosu, paranazalnim sinusima;
strano tijelo;
povreda;
neoplazma;
patologija mekih tkiva (furuncle, carbuncle);
punkcija nazalnih sinusa, hematomi;
promatranje patologije sinusa u dinamici.

Metoda praktički nema kontraindikacija. Ne preporučuje se kod akutnih psihičkih poremećaja, akutne insuficijencije unutrašnjih organa (srce, pluća, jetra).

Kako se obavlja pregled?

Nema potrebe da se pripremate za ultrazvuk maksilarnih sinusa i frontalnih sinusa. Pregled se može obaviti ležeći ili sjedeći. Metodologija istraživanja je sljedeća:

Potrebno je ukloniti nakit, proteze, naočare.
Na nos i paranazalnu regiju nanosi se provodni gel.
Senzor se kreće duž površine kože u projekciji paranazalnih sinusa. Hvata signal iz tkiva koje leže na različitim dubinama. Zbog refleksije eho signala, na ekranu se formira slika.
Ako je potrebno, odredite nivo tečnosti, pacijent se prvo stavlja na leđa, a zatim na stomak.

Studija traje samo 5-10 minuta. Na kraju postupka izdaje se zaključak na papirnom ili elektronskom mediju. Dijagnozu postavlja otorinolaringolog nakon pregleda i svih pretraga.

Šta pokazuje ultrazvuk?

Ultrazvučna dijagnostika bolesti nosne šupljine i sinusa prilično je informativna. Omogućuje vam da proučavate strukturu formacija i vidite brzinu protoka krvi. Tokom ankete možete procijeniti sljedeće pokazatelje:

Debljina i stanje potkožnog masnog sloja.
integritet sluzokože.
Stanje vaskularnih septa.
Parametri nosne hrskavice.
Veličina ciste, tumora.
stanje krvotoka.
Nivo tečnosti u sinusu.
Stanje koštanih struktura.

Prednosti i nedostaci dijagnostičke metode

Ultrazvuk ima sljedeće prednosti:

dostupnost;
jeftino;
bezopasnost;
mali broj kontraindikacija;
brzi rezultati;
nedostatak pripreme;
bezbolnost;
neinvazivnost;
informativan.

Rendgen sinusa je prva studija koja se prepisuje za sumnju na sinusitis. Ne treba ga izvoditi tokom trudnoće zbog mogućih efekata na fetus. Metoda izbora u ovom slučaju je ehosinusoskopija. Pregled se može obaviti na stacionarnom ili prijenosnom uređaju. To omogućava dijagnosticiranje bolesti ne samo u medicinskoj ustanovi.

Ultrazvuk paranazalnih sinusa ima neke nedostatke. Eho ne može prodrijeti u duboke predmete (etmoidni sinus). Drugi nedostatak je niska svijest stručnjaka o metodologiji. To je zato što se ultrazvuk sinusa rijetko radi.

Također, studija ne omogućava uvijek dobru vizualizaciju anatomskih struktura. To dovodi do potrebe za dodatnim pregledima, a to poskupljuje dijagnostiku. Ovu metodu karakterizira pretjerana dijagnoza - često se pronađu znaci bolesti, koji se potom ne potvrđuju. To može dovesti do nerazumnog liječenja (upotreba antibakterijskih lijekova, punkcija sinusa).

Cijena

Pregled može koštati od 700 do 1500 hiljada rubalja, u zavisnosti od klinike i opreme.

Ehosinusoskopiju treba izvesti samo ako radiografija nije moguća. Oprema za dijagnostiku treba da bude moderna, a doktor ultrazvuka treba da ima potrebno iskustvo.

Koristan video o paranazalnim sinusima

Indikacije za sinoskopiju

Sinusoskopija paranazalnih sinusa provodi se ako je pacijent zabrinut zbog sljedećih kliničkih manifestacija:

Krvarenje iz nosa nepoznate etiologije;

Upalni procesi mekih tkiva, uključujući gnojni.

Postupak je obavezan ako se pacijentu dijagnosticira sljedeće bolesti:

Upala sluznice nosne trake - rinitis;

Upalni procesi patološki obraslih palatinskih krajnika - adenoiditis;

Upala frontalnog sinusa - frontalni sinusitis;

Upalni procesi sluznice maksilarnog sinusa - sinusitis;

Polipi, ciste ili strani predmeti u nosu.

Ultrazvučni pregled se propisuje nakon ozljeda nosa ili mehaničkih oštećenja nazofarinksa.

Značajke sinoskopije i pripreme za nju

Najčešće Ultrazvuk paranazalnih sinusa izvedeno u A-scan modu. To znači da doktor postavlja sondu ultrazvučnog skenera u projekciju sinusa. Medicinski gel se preliminarno nanosi na područje koje se proučava kako bi se osigurao najbliži mogući kontakt. U tom procesu uzist traži od pacijenta da nagne glavu u različitim smjerovima.

Posebnost postupka je da nakon hvatanja reflektiranih ultrazvučnih valova uređaj ih ne pretvara u grafički format. Prikazuju se kao prava linija, čija su odstupanja znak patološke promjene u svojstvima medija.

Ova karakteristika je zbog činjenice da su nazalni paranazalni sinusi normalno ispunjeni zrakom, zbog čega je refleksija signala minimalna. Tijekom upalnih procesa u šupljini se nakuplja tekućina, čije prisustvo odmah fiksira sinoskop u obliku odstupanja od linije.

Ultrazvučna dijagnostika omogućava vam da dobijete niz važnih podataka o stanju paranazalnih sinusa:

stanje sluzokože;

veličina anatomskih struktura nosa;

prisustvo neoplazmi;

prisustvo stranih tela;

volumen tečnosti u maksilarnim sinusima;

prisustvo polipa ili cista.

Ne zahtijeva posebnu pripremu od pacijenta. Dovoljno je prestati koristiti kapi za nos nekoliko sati prije toga i na vrijeme posjetiti ultrazvučnu salu.

Kako se radi ultrazvuk paranazalnih sinusa?

Postupak se izvodi pomoću uređaja poput sinoskopa. Ovo je ultrazvučni uređaj dizajniran za proučavanje ovog područja. Baš kao i tradicionalni skener, stvara ultrazvučne valove, hvata ih i pretvara u dijagram dajući na taj način sliku stanja nosnih šupljina.

Tokom postupka, doktor vozi senzor preko područja lica u projekciji paranazalnih sinusa:

maksilarni - nalazi se u gornjoj čeljusti s obje strane nosa;

frontalni - nalazi se u čeonoj kosti iznad nosa;

etmoidni labirint - formiran od ćelija etmoidne kosti;

Patologije paranazalnih sinusa u ORL praksi zauzimaju jedno od vodećih mjesta po učestalosti otkrivanja. Najčešći tip bolesti sinusa je sinusitis, upalni proces. Otprilike 35-45% posjeta otorinolaringologu povezano je s oboljenjima ovih koštanih šupljina, koje se nazivaju i paranazalni sinusi. S obzirom na složenu strukturu strukture paranazalnih sinusa (kod ljudi se razlikuju četiri grupe sinusnih šupljina), vizuelni pregled pacijenta kao dijagnostička metoda ima nisku efikasnost. Doktori koriste specifičnije metode za pregled paranazalnih sinusa, uključujući ultrazvuk paranazalnih sinusa.

Ultrazvuk paranazalnih sinusa: kako djeluje i zašto se propisuje

Celokupna tehnika metode ispitivanja zasniva se na svojstvima ultrazvučnih zraka. Biofizika ultrazvučnih talasa omogućava vizualizaciju i proučavanje pojava i procesa otkrivenih tokom prolaska ultrazvuka kroz biološka tkiva. Doktor, provodeći dijagnostičku proceduru, ispituje interakciju ultrazvučnih talasa sa biološkim tkivima, kao i međusobni uticaj tkiva na ultrazvuk. Ovaj fenomen se objašnjava piezoelektričnim efektom. Kategorija označava proces u kojem ultrazvučni valovi, djelujući na površinu monokristala određenih tvari, stvaraju određene deformacije i mehaničke vibracije u njima koje emituju ultrazvučne valove, pri čemu se na površini kristala pojavljuju električni naboji suprotnog predznaka. kristali.

Ultrazvučni pregled paranazalnih sinusa (drugo ime je ehosinusoskopija) omogućava vam da koristite svojstva ultrazvučnih valova kako biste proučavali stanje sinusa, utvrdili prisutnost ili odsutnost patologija i bolesti, identificirali indikacije za kiruršku intervenciju, razvili tretman režima, kao i praćenje efikasnosti medicinskog ili hirurškog lečenja i fizioterapije.

Anatomija ljudskih paranazalnih sinusa

Paranazalni sinusi su šuplje formacije koje nose zrak u kostima lubanje, povezane s različitim nosnim prolazima.

Do formiranja ovih koštanih šupljina dolazi tokom intrauterinog razvoja fetusa, a završava se nakon završetka puberteta. Unutrašnja površina šupljih formacija prekrivena je trepljastim epitelom s peharastim stanicama. Njihova glavna svrha je stvaranje sluzi. Sluz se kreće do otvora sinusa zbog pomicanja cilija epitela.

Postoje četiri grupe paranazalnih sinusa u ljudskoj glavi:

parna soba maksilarna, ili maksilarna;
parni frontalni sinus;
upareni rešetkasti labirint;
neupareni sfenoidni sinus.

Maksilarni sinus, kao što naziv govori, nalazi se u tijelu gornje vilice. Volumen šupljine kod odrasle osobe može doseći 30 kubnih centimetara.

Šupljina ima nepravilan oblik, formirana od četiri zida:

front;
top;
dno;
interni.

Frontalni sinusi - šupljine u debljini frontalne kosti lubanje, koje odgovaraju supercilijarnim lukovima. Oblik ovih sinusa je trougaona piramida sa bazom okrenutom nadole. Volumen šupljine kod odrasle osobe je oko 8 kubnih centimetara.

Etmoidni sinusi izgledaju kao ćelije koje odgovaraju nivou srednjeg i gornjeg turbinata. Oni čine gornji dio bočnog zida nosne šupljine. Ćelije komuniciraju jedna s drugom.

Glavni sinus je lokaliziran u tijelu glavne kosti. U srednjoj liniji šupljina je podijeljena septumom na desni i lijevi dio. Sinusni otvor se otvara u gornji nosni prolaz. Kod nekih ljudi ovaj paranazalni sinus je odsutan.

Funkcionalni značaj ovih koštanih šupljina je da:

pojačavaju glasovnu rezonancu;
igraju ulogu amortizera prilikom mehaničkog djelovanja na lobanju;
izolirati osjetljive optičke živce i korijene zuba od oštrih fluktuacija temperature uzrokovanih udisajima i izdisajima;
ovlažiti i zagrijati udahnuti zrak;
reaguju na promjene pritiska okoline kao dodatni receptor;
malo smanjiti težinu kostiju lica lubanje, s obzirom na njihov veliki volumen.

Indikacije i kontraindikacije za imenovanje postupka

Liječnik upućuje pacijenta na ultrazvučni pregled paranazalnih sinusa ako postoje takvi simptomi:

konstantno curenje iz nosa nepoznatog porijekla;
rekurentna krvarenja iz nosa nepoznate etiologije;
bol u sinusima;
atipičan iscjedak iz nosa.

Sumnja na patologiju i oboljenje paranazalnih sinusa objektivno zahteva njihovo dijagnostičko ispitivanje. Indikacije za ultrazvuk ovih koštanih formacija su:

rinitis;
frontites;
sinusitis;
lavirinti;
sinusitis;
adenoiditis.

Sve ove bolesti mogu uticati na sinusne šupljine. S obzirom na njihovu lokaciju i složenu strukturu, kao i činjenicu da degenerativni procesi mogu negativno utjecati na stanje mozga zbog blizine njegove lokalizacije, ako se sumnja na neku od navedenih bolesti, liječnik će uputiti pacijenta na ehosinusoskopiju.

Osim toga, često ova vrsta dijagnoze zahtijeva:

alergijske lezije povezane s pojavom curenja iz nosa;
tumori bilo koje prirode, na primjer, polipi ili lipomi;
oštećenje i zakrivljenost nosnog septuma;
prisutnost stranih tijela u sinusima ili nazalnim prolazima;
traume odgovarajućih kostiju lobanje, traume nosa.

Pacijent se može poslati na proceduru, ili. Zaista, za neke stomatološke zahvate koji uključuju gornju vilicu, stomatologu će možda biti potrebni rezultati ehosinusoskopije.

Što se tiče kontraindikacija, liječnici ne nazivaju apsolutne zabrane ultrazvuka paranazalnih sinusa. Postupak se s oprezom propisuje trudnicama. Iako nedostaju naučni dokazi o potencijalnoj štetnosti za fetus, vjeruje se da je, ako je moguće, najbolje da trudnice izbjegavaju preglede koji uključuju bilo kakvu vrstu zračenja, barem u prvom tromjesečju trudnoće. Ipak, ultrazvučni pregledi su možda jedina neinvazivna dijagnostička metoda koja se propisuje većini trudnica uz minimalne iznimke.

Dječja dob nije kontraindikacija za imenovanje postupka - ultrazvuk paranazalnih sinusa dopušten je čak i za novorođenčad.

Proces pripreme i tehnika izvođenja ehosinusoskopije

Dijagnostička sesija koja koristi svojstva ultrazvučnih valova ne zahtijeva posebnu pripremu od pacijenta. Prije pregleda možete jesti i piti. Ako se malom detetu radi ultrazvuk, roditelji mu prvo saopštavaju zahvat i postavljaju mu da je dijagnoza bezbolna i da se toga ne treba plašiti.

Prije početka ultrazvuka ispitanik skida sav metalni nakit, uklanja pirsing i protezu, ako ih ima. Tokom postupka pacijent nepomično sjedi na kauču. U nekim slučajevima, dijagnostičar traži od njega da legne na leđa ili na stomak. Doktor nanosi poseban gel na područje koje treba pregledati.

Doktor određuje lokaciju šupljine koja ga zanima i ugrađuje senzor prema anatomskim orijentirima u području njegove projekcije. U ovom slučaju, položaj sonde mora biti striktno okomit na kost kako bi se minimizirale smetnje koje stvara koštano tkivo.

Posebnost metode je da se šupljine vizualiziraju na monitoru samo ako u njima ima sadržaja, inače se ehogeni signal reflektuje sa granice zraka i kosti.

Iz tog razloga, u procesu izvođenja ultrazvuka, doktor traži od subjekta da promijeni lokaciju glave, na primjer, savije je naprijed ili nagne unazad kako bi promijenio granicu lokacije tekućine, ako postoji .

Ultrazvučni pregled paranazalnih sinusa traje ne više od 10-15 minuta i apsolutno je bezbolan.

Tumačenje rezultata dijagnoze paranazalnih sinusa

Kao rezultat vizualizacije slike pregledanih šupljina, doktor ima priliku da ih pregleda iz različitih uglova i analizira njihovo stanje. Dijagnostičar procjenjuje debljinu vaskularnih septa, karakteristike hrskavičnog tkiva, stanje potkožnog tkiva i kvalitet cirkulacije krvi. Osim toga, liječnik utvrđuje prisustvo ili odsustvo neoplazmi.

Normalno stanje sinusa se ni na koji način ne prikazuje na monitoru ultrazvučnog aparata, tako da takva studija nije informativna, dok se patologije i bolesti jasno vizualiziraju na slici. Na primjer, sinusitis se može prepoznati po promjenama u debljini i gustoći sluznice uzrokovane edemom. Unutar sinusa vidljiva je tekućina homogene ili nehomogene ehogenosti. Ciste i polipi u šupljinama pojavljuju se kao strukture niske ehogenosti.

Uz ultrazvuk, liječnik često propisuje doplerografiju. Na osnovu kombinacije ovih postupaka, ljekaru je lakše postaviti tačnu dijagnozu.

Proučivši rezultate ultrazvučnog pregleda, dijagnostičar donosi zaključak koji se, zajedno sa ultrazvučnim slikama, izdaje pacijentu. Ova medicinska dokumentacija mora se prenijeti ljekaru koji je prisutan kako bi on razvio taktiku terapijskih mjera, odnosno procijenio stepen efikasnosti već sprovedenog tretmana.

Prednosti i mane ultrazvučne metode

Naravno, dijagnostička metoda ultrazvuka ima niz pozitivnih karakteristika, zbog kojih se propisuje gotovo češće od svih drugih vrsta pregleda.

Postupak obično traje 10-15 minuta, dok druge metode pregleda mogu trajati duže od ultrazvuka. U slučajevima kada lekar treba hitno da dobije informacije o stanju paranazalnih sinusa pacijenta, svako odlaganje je neprikladno i može biti opasno.

Druge metode skeniranja ne dopuštaju utvrđivanje prisutnosti i lokalizacije stranih tijela u šupljinama - to je moguće samo uz pomoć ultrazvuka. S obzirom da se takav problem često nalazi kod male djece koja vole da istražuju svijet na tako traumatičan način, vrijednost ultrazvučnog pregleda za njih se ne može precijeniti.

Skeniranje ultrazvučnim senzorom je apsolutno bezbolno i ne uzrokuje nelagodu pacijentu, nije potrebna posebna priprema prije nego što počne.

Sigurnost ultrazvučnog pregleda osigurava da se postupak može obavljati redovno kad god je to potrebno. Radiografija ili kompjuterska tomografija ne mogu se pohvaliti takvim svojstvom.

Međutim, metoda ima i poznate nedostatke. Ehosinusoskopija je nedostupna vrsta ultrazvuka i nema svaki ultrazvučni dijagnostičar dovoljan nivo kvalifikacije za njenu provedbu. Neki liječnici sa decenijama iskustva nikada se nisu susreli sa potrebom za ehosinusoskopijom.

U procesu tumačenja i dešifriranja rezultata, liječnik treba imati na umu da ultrazvučno skeniranje može dati sliku s određenim stepenom greške, au nekim slučajevima čak može doći i do pojave prevelike dijagnoze, odnosno situacije u kojoj senzor detektuje područja sa posebnom ehogenošću, iako ne, na ovom mestu nema patologije. Često se rezultati ultrazvuka moraju dopuniti informacijama dobijenim drugim pregledima, što zahtijeva dodatno vrijeme i troškove.

Ultrazvučni pregled paranazalnih sinusa, kao dijagnostička metoda, visoko je cijenjen od strane ljekara. Među njegovim prednostima su brzina implementacije, dovoljna dostupnost, osim toga, pacijenti primjećuju potpunu bezbolnost metode. Prema rezultatima ultrazvučnog skeniranja, liječnik može otkriti samo patologije ili destruktivne procese na slikama - u normalnom stanju, sinusna šupljina se ne vizualizira. Međutim, u prisustvu polipa ili tumora, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, rinitisa, sinusitisa, labirintitisa, stranih tijela, krvarenja, dijagnostičar će uočiti karakteristične promjene na slikama, a potom, po potrebi, propisati dodatne preglede, utvrditi ili potvrditi dijagnoza, ponuditi režim liječenja.

Ultrazvuk je neinvazivna metoda dijagnosticiranja bolesti koja se provodi uz pomoć ultrazvučnih valova. Široko se koristi u medicinskoj praksi za dijagnozu, uključujući ORL patologije. Ultrazvuk nosa i njegovih sinusa razlikuje se od ostalih vrsta ultrazvuka. To je uglavnom zbog anatomske karakteristike ovog područja - zbog velike gustine kostiju lubanje, moguće je vizualizirati samo površinske sinuse (etmoidni i sfenoidni sinusi se ne skeniraju).

Ultrazvuk nosa, drugim riječima, ehosinusoskopija, izvodi se pomoću posebne opreme, ponekad u kombinaciji s doplerografijom, za proučavanje protoka krvi. Uređaj je stacionaran i prenosiv, što je vrlo pogodno za istraživanje. Prije zahvata koža se tretira posebnim gelom koji poboljšava vidljivost vizualiziranih područja. Kontrola se vrši pomoću senzora. Prilikom detaljnog pregleda pacijentova glava mora biti nagnuta na obje strane kako ne bi promakla tekućina u sinusima.

Ehosinusoskopija vam omogućava da procenite:

Priroda hrskavice.
Dovoljnost snabdijevanja krvlju.
Prisustvo neoplazmi.
razvoj potkožnog tkiva.
Debljina zidova posuda.

Rezultirajući podaci se zatim dekodiraju.

Ova vrsta studije ne zahtijeva nikakvu prethodnu pripremu od pacijenta. U prosjeku, procedura traje oko 10 minuta.

Svrha

Kod ENT patologija postoji veliki broj stanja u kojima liječnik preporučuje pacijentu da se podvrgne ultrazvučnom skeniranju sinusa. Ispod su glavni:

Promjena oblika nosnog septuma.
Traumatska oštećenja sluzokože.
Sinusitis.
Povećana sekretorna funkcija (uz alergijsku reakciju).
Dentalna patologija.
Identifikacija formacija.
Epizodična epistaksa nepoznatog porijekla.
Hirurške intervencije na ORL organima.

Sinusitis je ozbiljna upalna bolest paranazalnih sinusa infektivnog porijekla. U zavisnosti od lokalizacije upale razlikuju se: sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis i sfenoiditis. Najčešće se ultrazvuk sinusa propisuje za upalu sinusa. Vizualizacija frontalnih sinusa ultrazvučnim metodama kod frontalnog sinusitisa je otežana zbog velike gustoće čeone kosti, što otežava prodiranje visokofrekventnih valova.

Za proučavanje dubokih sinusa ova dijagnoza nije propisana zbog malog sadržaja informacija. Ultrazvuk maksilarnih sinusa pomaže da se lako identifikuje tekućina nakupljena u njima i otkrije strano tijelo u nosnim prolazima. Također, metoda se često koristi za otkrivanje cista i polipa u paranazalnim sinusima.

Prednosti

Lista pozitivnih aspekata ultrazvučne metode prilično je opsežna. Glavne prednosti su:

Jeftino.
Bezbolnost.
Brzi rezultati.
Odsustvo izloženosti zračenju tijela pacijenta.
Mogućnosti dinamičkog posmatranja.
Jednostavnost principa istraživanja.
Odsustvo kontraindikacija i neželjenih reakcija.
Prisustvo dopler senzora za proučavanje protoka krvi.

Također, ultrazvuk maksilarnih sinusa često se koristi za praćenje efikasnosti terapije kod ORL patologija.

Zbog nedostatka uticaja na intrauterini razvoj fetusa, kao i na djecu, ehosinusoskopija je najpoželjnija metoda istraživanja kod žena u trudnoći i dojenju.

Nedostaci metode

Postoje situacije kada upotreba ultrazvučnog pregleda maksilarnih sinusa nije prikladna. To je uglavnom zbog nižeg informativnog sadržaja ove metode u odnosu na kompjuterizovanu tomo- ili radiografiju. Zbog toga se s razvojem komplikacija uvijek pribjegavaju visokospecijaliziranim dijagnostičkim metodama (CT, MRI).

Ne zaboravite da je ultrazvuk nosa prilično subjektivna metoda i njegovi rezultati direktno ovise o kvaliteti uređaja i razini vještina stručnjaka.

Primjena u djetinjstvu

Ultrazvuk sinusa nosa djetetu se može propisati tek od druge godine. To je zbog njihovih anatomskih i fizioloških karakteristika kod djece. Promjene se mogu otkriti samo u maksilarnim i frontalnim sinusima, ostali ostaju neformirani do 12. godine. Dijete se pregleda u ležećem ili sjedećem položaju, trajanje zahvata ne traje duže od 30 minuta.

Mjesto održavanja, cijena

Ljudi koji pate od ORL bolesti često se zanimaju gdje mogu napraviti ultrazvuk maksilarnih sinusa. Trenutno se ova dijagnostička metoda smatra prilično pristupačnom. Studije se mogu izvoditi u privatnim klinikama ili u javnim bolnicama u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim velikim gradovima Ruske Federacije.

Trošak ultrazvuka maksilarnih sinusa varira od 500 do 1500 rubalja, što je povezano s prestižom odabrane klinike i grada u kojem se nalazi.

U posljednje vrijeme popularan je ultrazvučni pregled (ultrazvuk sinusa) za upalu sinusa. Ultrazvuk je postao alat za dijagnosticiranje akutnog sinusitisa u posljednje dvije decenije.

Ultrazvuk nosa i paranazalnih sinusa

Ultrazvuk sinusa je sigurna, brza, neinvazivna, jeftina i ponovljiva metoda za ispitivanje dijagnostike, koja se obično naziva i ehosinusoskopija.

Eho-sinusoskopija je vrlo osjetljiva u otkrivanju tekućine u sinusu. Registrovan je u otorinolaringologiji (ORL) - tačnost određivanja sinusitisa bila je više od 90%. Ultrazvučni pregled sinusa se obavlja brzo i bezbolno. Ova procedura nije skupa i dostupna je svakom pacijentu.

Precizna dijagnoza sinusitisa je izazovna jer su znaci i simptomi sinusitisa nespecifični i nije uvijek lako razlikovati rinitis i sinusitis. Istraživanja poput onih koja postavljaju tačnu dijagnozu obično se ne koriste za dijagnosticiranje nekomplikovanog sinusitisa u ambulantnim uvjetima zbog dodatnih troškova, vremena i rizika od zračenja. Zato je ultrazvuk sinusa danas aktuelan.

Indikacije za ultrazvučni pregled

Uz pomoć ultrazvučnog aparata jasno su vidljivi maksilarni sinusi. Nalaze se ispod sloja mekih tkiva, kroz koje senzor može lako vidjeti upalni proces i prisutnost tekućine u njima. Za dijagnosticiranje frontalnih sinusa bolje je koristiti. Nalaze se ispod prednje kosti, kroz koje senzor ultrazvučnog aparata neće moći da pregleda.

Indikacije za ultrazvuk ORL organa:

Akutni i kronični oblik bolesti ORL organa.
Curenje iz nosa kao manifestacija alergijske reakcije.
Povrijeđen nosni septum.
Bolest polipoze.
Maligne i benigne neoplazme u nosnim putevima.
Prisutnost stranog tijela u nosnim prolazima.
Furunkuloza.
Druge povrede nosa.
Česte glavobolje.
U svrhu opservacije u liječenju ORL bolesti lijekovima.

Ultrazvuk sa sinusitisom maksilarnih sinusa

Specijalista može propisati ultrazvuk ako se sumnja da pacijent ima bolest - sinusitis. Međutim, najčešće liječnici koriste rendgensku metodu istraživanja u akutnom i kroničnom obliku ORL bolesti.

Provođenje ultrazvuka kod sinusitisa

Ultrazvučni pregled u prisustvu sinusitisa može se propisati pacijentima u djetinjstvu ili trudnicama, kategoriji osoba za koje je često izlaganje rendgenskim zracima nepoželjno.

Metodologija za proučavanje ultrazvuka paranazalnih sinusa

Ultrazvuk paranazalnih sinusa izvodi se i na stacionarnoj i na pokretnoj opremi.

Pogodnost mobilnog ehosinusoskopa je da liječnik može sam doći na odjel ili u pacijentovu kuću, obaviti pregled i izdati zaključak. Popularan ehosinuskop danas među doktorima je Sinuscan (Sinuscan - 201)
Prednost ultrazvučne opreme u bolnici leži u njenom informativnom sadržaju. Doktor-dijagnostičar vidi rezultate pregleda na velikom monitoru i mnogo preciznije postavlja dijagnozu. U medicinskom žargonu, ova oprema se zove ENT-kombinat.

Ultrazvuk sinusa u bolnici

Korak po korak pregled paranazalnih sinusa ultrazvukom u bolnici:

Specijalista vodi razgovor sa pacijentom i objašnjava mu tok nadolazećeg ultrazvuka.
Pacijent se postavlja u specijalizovanu stolicu radi daljeg pregleda.
Doktor maže kožu u području paranazalnih sinusa specijalizovanim gelom. Ovo je neophodno kako bi uređaj mogao bolje vidjeti sinuse.
Specijalista vodi linearni senzor preko kože u području podmazanih područja.
Tokom pregleda, doktor naginje glavu pacijenta u stranu kako bi precizno sagledao sinuse na prisustvo tečnosti ili gnojnog sadržaja.
Nakon kompletnog pregleda, doktor piše transkript rezultirajuće zakrivljene linije.
Pacijent čisti kožu od posebnog gela i čeka rezultat studije za daljnji odlazak liječniku i imenovanje kvalificiranog tretmana ako je potrebno.

Karakteristike upotrebe ehosinusskopa Sinuscan (Sinuscan - 201)

Eho-sinusoskop Sinuscan 201

Ovaj ultrazvučni aparat proizveden je po najnovijoj tehnologiji. Male je veličine, što omogućava da se koristi u pacijentovoj sobi. Vrijeme učenja traje nekoliko minuta. Zraci prodiru do dubine do osam centimetara. Oni vam omogućavaju da skenirate prednje i maksilarne sinuse na prisutnost nakupljene tekućine. Skala je vidljiva na ugrađenom malom ekranu. Slika se mijenja u grafičku krivulju u prisustvu tekućine ili gnoja u sinusima.

Ehosinuskop ima ugrađenu memoriju za četiri studije. Uređajem se može upravljati lijevom ili desnom rukom, prema želji i pogodnostima stručnjaka. Komplet uključuje punjač, specijalizovani gel i torbicu za nošenje i odlaganje.

Tok postupka:

Pacijent se obavještava o napretku predstojeće studije.
Zauzima ležeći ili sedeći položaj na zahtev lekara.
Specijalista navlaži područje sinusa posebnim gelom.
Pokreće Sinuscan.
Pričvršćuje se na sinuse i vodi ehosinusskopom unutar njihovih granica.
Na osnovu rezultata prikazanih na ekranu, lekar odlučuje o rezultatu dijagnoze.

Pregled ehosinusskopom Sinuscan 201 - brzo, bezbolno i efikasno.

Cena pregleda sa Sinuscan 201 je procenjena na 300-500 rubalja

Dešifrovanje ehosinusoskopije

Šta pokazuje protokol ultrazvuka?

Prisutnost stranih tijela u nosnim prolazima i sinusima.
Maligne i benigne neoplazme.
cistične bolesti.
Akumulirana tečnost ili gnojni sadržaj u maksilarnim sinusima.
Ispitivanje toka bolesti i efikasnosti lečenja koje je propisao specijalista.

Ehosinusoskopija se najčešće propisuje ženama u trudnoći, djeci i dojiljama. U nedostatku kontraindikacija za radiografsku dijagnostiku, pacijentima će biti dodijeljeni nazivi ove vrste studija. Dobra slika bolesti vidljiva je tokom kompjuterske tomografije i terapije magnetnom rezonancom, ali su ove procedure skupe i ne prepisuju se svim osobama sa oboljenjima ORL organa.

Foto galerija:

Ultrazvuk ili rendgenski snimak sinusa

Vrsta pregleda	Pozitivni dijagnostički kriterijumi	Negativni dijagnostički kriterijumi
ultrazvučni	Ultrazvučni pregled nema štetan uticaj na ljudski organizam, mogu ga obavljati žene tokom trudnoće i tokom prirodnog hranjenja bebe. Također, uređaj je opremljen doplerografijom, koja omogućava procjenu stanja velikih krvnih žila u nosnim prolazima. Ova metoda dijagnoze može se provesti po niskoj cijeni u gotovo svakoj klinici ili privatnoj klinici. Nalaz izdaje ljekar odmah nakon pregleda.	Ultrazvuk se rijetko koristi za dijagnosticiranje ORL organa. Većina praktičara nije kvalifikovana za obavljanje pregleda sa ovom mašinom. Ultrazvuk pomaže u pregledu maksilarnih sinusa zbog nakupljanja tekućine u njima, frontalni sinusi su zaštićeni širokom kosti, gotovo ih je nemoguće vidjeti kroz opremu. Često ultrazvučni pregled pokazuje prisustvo upalnog procesa, koji zapravo i nije prisutan, a pacijentu se propisuje antibiotska terapija. Da biste dobili točnu sliku bolesti, potrebno je nekoliko puta provesti ultrazvučni pregled, što oduzima vrijeme i povećava troškove sredstava.
radiografski	Rendgenski pregled se provodi kod bolesti ORL organa češće nego ultrazvuk. Većina ljekara više vjeruje ovom uređaju.	Prilikom čestog rendgenskog snimanja postoji mogućnost zračenja ljudskog tijela. Ova dijagnoza se ne može postaviti tokom trudnoće, jer može izazvati abnormalni razvoj fetusa.

Ultrazvuk sinusa djeteta

Ultrazvuk nosa je moguć od 2 godine

Ultrazvuk paranazalnih sinusa nema kontraindikacije i stoga se ova vrsta dijagnoze propisuje mladim pacijentima koji pate od bolesti ORL organa.

Studija je neprihvatljiva za djecu mlađu od dvije godine.

Liječnik može propisati dijagnozu frontalnih i maksilarnih sinusa, jer su već formirani i spremni za pregled. Ostali se formiraju prije dvanaeste godine i gotovo je nemoguće razmotriti patološke promjene u njima.

Postupak je bezbolan, o čemu roditelji i djeca moraju razgovarati prilikom odlaska ljekaru. Tijek dijagnoze se provodi u sjedećem ili ležećem položaju prema nahođenju specijaliste. Trajanje pregleda, uzimajući u obzir čekanje na rezultate, nije duže od trideset minuta.

Poliklinike i cijene gdje se radi ultrazvuk sinusa

Ultrazvuk sinusa se radi kako u javnim klinikama tako iu privatnim klinikama u velikim gradovima. Cijena dijagnoze ovisi o lokaciji i kvalifikacijama specijaliste. Približna cijena je od 500 do 1550 rubalja.