Magnetna rezonanca (MRI) mozga - „Indirektna masaža mozga. MRI, senzacije, posljedice, rezultati

Magnetna rezonanca (MRI) je jedna od najmodernijih dijagnostičkih metoda koja vam omogućava da proučavate gotovo svaki sistem tijela. Najvažnija karakteristika MRI aparata je jačina magnetnog polja, koja se meri u Tesli (T). Kvaliteta vizualizacije izravno ovisi o jačini polja - što je veća, to je bolja kvaliteta slike i, shodno tome, veća je dijagnostička vrijednost MRI studije.

U zavisnosti od snage uređaja, postoje:


    ■ tomografi niskog polja - 0,1 - 0,5 T (Sl. 1);
    ■ tomografi visokog polja - 1 - 1,5 T (Sl. 2);
    ■ Tomografi ultra visokog polja - 3 T (slika 3).

Trenutno svi veći proizvođači proizvode MR skenere sa poljem od 3 T, koji se malo razlikuju po veličini i težini od standardnih sistema sa poljem od 1,5 T.

Studije sigurnosti u MR snimanju nisu pokazale negativne biološke efekte magnetnih polja do 4 T koji se koriste u kliničkoj praksi. Međutim, treba imati na umu da kretanje električno provodljive krvi stvara električni potencijal, au magnetskom polju će stvoriti mali napon kroz žilu i uzrokovati produljenje T vala na elektrokardiogramu, stoga u istraživanjima u poljima iznad 2 T, poželjno je praćenje EKG pacijenata. Fizičke studije su pokazale da polja iznad 8 T izazivaju genetske promjene, razdvajanje naboja u tekućinama i promjene u permeabilnosti ćelijskih membrana.

Za razliku od glavnog magnetnog polja, gradijentna polja (magnetna polja okomita na glavno, glavno, magnetsko polje) se uključuju u određenim vremenskim intervalima u skladu sa odabranom tehnikom. Brza promjena gradijenta može izazvati električne struje u tijelu i dovesti do stimulacije perifernih živaca, uzrokujući nevoljne pokrete ili trnce u udovima, ali učinak nije opasan. Istraživanja su pokazala da je prag za stimulaciju vitalnih organa (npr. srca) mnogo veći nego kod perifernih nerava i iznosi oko 200 T/s. Kada se dostigne prag [brzina promjene gradijenata] dB/dt = 20 T/s, na upravljačkoj konzoli se pojavljuje poruka upozorenja; međutim, budući da se individualni prag može razlikovati od teorijske vrijednosti, potrebno je stalno praćenje stanja pacijenta u jakim gradijentnim poljima.

Metali, čak i oni nemagnetni (titanijum, aluminijum), dobri su provodnici električne energije i zagrevaće se kada su izloženi radiofrekventnoj [RF] energiji. RF polja uzrokuju vrtložne struje u zatvorenim petljama i provodnicima, a takođe mogu stvoriti značajno naprezanje u produženim otvorenim provodnicima (npr. šipka, žica). Dužina elektromagnetnih talasa u telu je samo 1/9 talasne dužine u vazduhu, a kod relativno kratkih implantata može doći do pojave rezonancije, uzrokujući zagrevanje njihovih krajeva.

Metalni predmeti i vanjski uređaji općenito se pogrešno smatraju sigurnima ako su nemagnetni i označeni kao "MP kompatibilni". Međutim, važno je osigurati da objekti koji se skeniraju unutar radnog područja magneta budu imuni na indukciju. Pacijenti sa implantatima imaju pravo na MR pregled samo ako su implantati nemagnetni i dovoljno mali da se zagreju tokom skeniranja. Ako je predmet duži od polovine dužine RF talasa, može doći do visoke toplotne rezonance u telu pacijenta. Granične dimenzije metalnih (uključujući nemagnetne) implantata su 79 cm za polje od 0,5 T i samo 13 cm za 3 T.

Prebacivanje gradijentnih polja stvara jak akustični šum tokom MR pregleda, čija je vrijednost proporcionalna snazi ​​pojačala i jačini polja i, prema regulatornim dokumentima, ne smije prelaziti 99 dB (za većinu kliničkih sistema je oko 30 dB). dB).

na osnovu članka "Mogućnosti i ograničenja magnetne rezonancije visokog polja (1,5 i 3 Tesla)" A.O. Kaznacheeva, Nacionalni istraživački univerzitet informacionih tehnologija, mehanike i optike, Sankt Peterburg, Rusija (časopis "Radiologija i terapija" br. 4 (1) 2010.)

pročitajte i članak "Sigurnost magnetne rezonancije - trenutno stanje problema" V.E. Sinitsyn, Federalna državna ustanova "Centar za liječenje i rehabilitaciju Roszdrava" Moskva (časopis "Dijagnostička i interventna radiologija" br. 3, 2010) [pročitajte]

MRI TOKOM TRUDNOĆE - DA LI JE BEZBEDNO?

Trenutno je MRI široko rasprostranjena metoda radijacijske dijagnostike, koja nije povezana s upotrebom jonizujućeg zračenja, kao kod rendgenskog pregleda (uključujući CT), fluorografije itd. MRI se zasniva na upotrebi radiofrekventnih impulsa (RF impulsa) u visokom magnetnom polju. Ljudsko tijelo se uglavnom sastoji od vode, koja se sastoji od atoma vodonika i kisika. U središtu svakog atoma vodika nalazi se mala čestica koja se zove proton. Protoni su veoma osetljivi na magnetno polje. Skeneri za magnetnu rezonancu koriste konstantno jako magnetno polje. Nakon što se predmet koji se proučava postavi u magnetsko polje tomografa, svi njegovi protoni se poredaju u određenom položaju duž vanjskog magnetskog polja, poput igle kompasa. MRI skener šalje radiofrekventni puls na dio tijela koji se ispituje, uzrokujući da neki od protona pomaknu iz svog prvobitnog stanja. Nakon isključivanja radiofrekventnog pulsa, protoni se vraćaju u svoj prethodni položaj, emitujući akumuliranu energiju u obliku radiofrekventnog signala koji odražava njegov položaj u tijelu i nosi informaciju o mikrookruženju – prirodi okolnog tkiva. Baš kao što milion piksela formira sliku na monitoru, radio signali od miliona protona, nakon složene matematičke obrade, formiraju detaljnu sliku na ekranu kompjutera.

Međutim, određene mjere opreza moraju se strogo poštovati prilikom izvođenja MRI. Potencijalne opasnosti za pacijente i osoblje MRI mogu biti povezane sa faktorima kao što su:


    ■ konstantno magnetno polje koje generiše magnet tomografa;
    ■ promjena magnetnih polja instrumenta (gradijent polja);
    ■ RF zračenje;
    ■ uređaji i supstance uključene u skener, kao što su kriogeni (tečni helijum) i električni kablovi.

Zbog "mladosti" tehnike, male (u svijetu) količine akumuliranih sigurnosnih podataka, FDA (Food and Drug Administration, USA), zajedno sa Svjetskom zdravstvenom organizacijom, nameće niz ograničenja na korištenje MRI, zbog mogućeg negativnog uticaja jakog magnetnog polja. Upotreba magnetnog polja do 1,5 T smatra se prihvatljivom i apsolutno sigurnom, osim u slučajevima kada postoje kontraindikacije za MRI (MR tomografi do 0,5 T - nisko polje, od 0,5 do 1,0 T - srednje polje, od 1,0 - 1,5 T i više - visoko polje).

Govoreći o dugotrajnoj izloženosti konstantnim i naizmjeničnim magnetnim poljima, kao i radiofrekventnom zračenju, treba napomenuti da nema dokaza o postojanju dugotrajnih ili ireverzibilnih efekata magnetne rezonance na zdravlje ljudi. Dakle, doktorkama i radiolozima je dozvoljeno da rade tokom trudnoće. Praćenje njihovog zdravstvenog stanja pokazalo je da nisu uočene nikakve abnormalnosti u njihovom zdravlju niti kod potomaka.

Kod snimanja magnetnom rezonancom žena u reproduktivnoj dobi potrebno je dobiti informaciju o tome da li su trudne ili ne. Ne postoje dokazi o štetnosti magnetne rezonancije na zdravlje trudnice ili fetusa, ali se izričito preporučuje da se magnetna rezonanca radi žena u položaju samo uz očigledne (apsolutne) kliničke indikacije, kada je dobrobit takvog pregleda jasno nadmašuju rizike (čak i ako su veoma mali).

Ako postoje samo relativne indikacije za MRI, onda liječnici preporučuju odustajanje od ove studije u prva tri mjeseca (do 13 sedmica gestacije, I tromjesečje) trudnoće, jer se ovaj period smatra osnovnim za formiranje unutrašnjih organa i sistema. fetus. U tom periodu i trudnica i samo dijete su vrlo osjetljivi na djelovanje teratogenih faktora koji mogu uzrokovati poremećaj procesa embriogeneze. Osim toga, prema mišljenju većine ljekara, prva tri mjeseca slike fetusa nisu dovoljno jasne zbog male veličine.

Štaviše, tokom dijagnoze, sam tomograf stvara šumnu pozadinu i emituje određeni procenat toplote, što takođe potencijalno može uticati na fetus u ranoj trudnoći. Kao što je već spomenuto, MRI koristi RF zračenje. Može komunicirati i sa tjelesnim tkivima i sa stranim tijelima u njemu (na primjer, metalni implantati). Glavni rezultat ove interakcije je zagrijavanje. Što je veća frekvencija RF zračenja, to će se više topline osloboditi, što je više jona sadržano u tkivu, to će se više energije pretvoriti u toplinu.

Za procjenu toplotnih efekata RF zračenja pomaže specifična stopa apsorpcije - SAR (specific absorbtion rate), prikazana na ekranu uređaja. Povećava se sa povećanjem jačine polja, snage RF impulsa, smanjenjem debljine preseka, a takođe zavisi od vrste površinske zavojnice i težine pacijenta. MRI sistemi su zaštićeni kako bi se spriječilo da SAR poraste iznad praga, što bi moglo rezultirati zagrijavanjem tkiva za više od 1°C.

Tokom trudnoće, magnetna rezonanca se može koristiti za dijagnosticiranje patologije kod žene ili fetusa. Istovremeno, MRI se propisuje prema ultrazvučnoj dijagnostici kada se otkriju određene patologije u razvoju nerođenog djeteta. Visoka osjetljivost MRI dijagnostike omogućava razjašnjavanje prirode odstupanja i pomaže u donošenju informirane odluke da li nastaviti ili prekinuti trudnoću. MRI postaje posebno važan ako je potrebno proučavati razvoj mozga fetusa, dijagnosticirati malformacije razvoja korteksa povezane s kršenjem organizacije i formiranja moždanih konvolucija, prisustvom područja heterotopije itd. Dakle, razlozi za MRI može biti:


    ■ razne razvojne patologije nerođenog djeteta;
    ■ devijacije u radu unutrašnjih organa, kako same žene tako i nerođenog djeteta;
    ■ potrebu potvrđivanja indikacija za vještački prekid trudnoće;
    ■ kao dokaz ili, obrnuto, opovrgavanje ranije postavljene dijagnoze na osnovu testova;
    ■ nedostatak mogućnosti ultrazvuka zbog gojaznosti trudnice ili nezgodnog položaja fetusa u poslednjoj fazi trudnoće.
Na ovaj način, u prvom tromjesečju trudnoće (do 13 tjedana gestacije) MR je moguća iz zdravstvenih razloga od strane majke, jer organo- i histogeneza još nije završena, au drugom i trećem trimestru trudnoće (nakon 13 nedelja) - studija je bezbedna za fetus.

Na teritoriji Rusije ne postoje ograničenja za magnetnu rezonancu u prvom tromjesečju, međutim Komisija za izvore jonizujućeg zračenja pri SZO ne preporučuje nikakvo izlaganje fetusu, što bi na bilo koji način moglo utjecati na njegov razvoj (uprkos činjenici da su studije urađene su tokom kojih su posmatrana djeca mlađa od 9 godina, podvrgnuta MR u prvom tromjesečju intrauterinog razvoja i nisu utvrđena odstupanja u njihovom razvoju). Važno je zapamtiti da nedostatak informacija o negativnom utjecaju MRI na fetus ne znači potpuno uklanjanje štete ove vrste studije za nerođeno dijete.

Bilješka: trudna [ !!! ] zabranjeno je raditi MR uz intravensku primjenu MR kontrastnih sredstava (oni prodiru kroz placentnu barijeru). Osim toga, ovi lijekovi se u malim količinama izlučuju s majčinim mlijekom, pa uputstva za lijekove gadolinijuma ukazuju na to da prilikom njihove primjene dojenje treba prekinuti u roku od jednog dana nakon primjene lijeka, a mlijeko koje se izlučuje u tom periodu treba izraženo i izliveno..

Književnost: 1. članak "Sigurnost magnetne rezonancije - trenutno stanje problema" V.E. Sinitsyn, Federalna državna ustanova "Terapeutski i rehabilitacioni centar Roszdrava" Moskva; časopis "Dijagnostička i interventna radiologija" svezak 4 br. 3 2010. str. 61 - 66. 2. članak "MRI dijagnostika u akušerstvu" Platitsin I.V. 3. materijali stranice www.az-mri.com. 4. materijali sa sajta mrt-piter.ru (MRI za trudnice). 5. materijali sa sajta www.omega-kiev.ua (Da li je MRI bezbedan tokom trudnoće?).

Iz članka: "Akušerski aspekti akutnih cerebrovaskularnih poremećaja tokom trudnoće, porođaja i postporođajnog perioda (prikaz literature)" R.R. Harutamyan, E.M. Shifman, E.S. Lyashko, E.E. Tyulkina, O.V. Konysheva, N.O. Tarbaya, S.E. Flock; Katedra za reproduktivnu medicinu i hirurgiju, FPDO, Moskovski državni univerzitet medicine i stomatologije. A.I. Evdokimova; Gradska klinička bolnica №15 nazvana po O.M. Filatov; Katedra za anesteziologiju i reanimaciju, FPC MR, Univerzitet prijateljstva naroda Rusije, Moskva (časopis "Problemi reprodukcije" br. 2, 2013):

“MRI ne koristi jonizujuće zračenje i nisu zabilježeni štetni efekti na fetus u razvoju, iako dugoročni efekti još nisu proučavani. Nedavno objavljena smjernica Američkog radiološkog društva navodi da se magnetna rezonanca treba raditi na trudnicama ako je korist od studije jasna, a potrebne informacije se ne mogu dobiti sigurnim metodama (na primjer, ultrazvukom) i ne mogu se čekati do kraja. trudnoce pacijentkinje. MRI kontrastna sredstva lako prelaze uteroplacentarnu barijeru. Nisu provedene studije o uklanjanju kontrasta iz amnionske tekućine, kao što još nisu poznati njihovi potencijalni toksični efekti na fetus. Pretpostavlja se da je upotreba kontrastnih sredstava za magnetnu rezonancu kod trudnica opravdana samo ako je studija jasno korisna za postavljanje ispravne dijagnoze kod majke [pročitaj izvor].“

Iz članka"Dijagnostika akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije kod trudnica, porodilja i porodilja" Yu.D. Vasiliev, L.V. Sidelnikova, R.R. Arustamyan; Gradska klinička bolnica №15 nazvana po O.M. Filatov, Moskva; 2 SBEE HPE „Moskovski državni univerzitet medicine i stomatologije nazvan po A.I. A.I. Evdokimov" Ministarstva zdravlja Rusije, Moskva (časopis "Problemi reprodukcije" br. 4, 2016.):

“Magnetna rezonanca (MRI) je moderna dijagnostička metoda koja vam omogućava da identifikujete niz patologija koje je vrlo teško dijagnosticirati drugim istraživačkim metodama.

U prvom tromjesečju trudnoće MR se radi prema vitalnim indikacijama majke, jer organo- i histogeneza još nije završena. Nema dokaza da magnetna rezonanca ima negativan učinak na fetus ili embrion. Stoga se MRI koristi za istraživanje ne samo kod trudnica, već i za fetografiju, posebno za ispitivanje fetalnog mozga. MRI je metoda izbora u trudnoći ako druge nejonizujuće medicinske metode snimanja nisu dovoljne, ili ako su potrebne iste informacije kao kod rendgenskih zraka ili kompjuterske tomografije (CT), ali bez upotrebe jonizujućeg zračenja.

U Rusiji nema ograničenja za magnetnu rezonancu tokom trudnoće, međutim, Komisija za izvore nejonizujućeg zračenja pri SZO ne preporučuje nikakvo izlaganje fetusu od 1. do 13. nedelje gestacije, kada bilo koji faktor može na bilo koji način uticati na njegovo razvoj.

U II i III trimestru trudnoće, studija je sigurna za fetus. Indikacije za MR mozga kod trudnica su: [ 1 ] moždani udar različite etiologije; [ 2 ] vaskularne bolesti mozga (anomalije u razvoju krvnih sudova glave i vrata); [ 3 ] traume, modrice mozga; [ 4 ] Tumori mozga i kičmene moždine; [ 5 ] paroksizmalna stanja, epilepsija; [ 6 ] infektivne bolesti centralnog nervnog sistema; [ 7 ] glavobolja; [ 8 ] kršenja kognitivnih funkcija; [ 9 ] patološke promjene u selarnoj regiji; [ 10 ] neurodegenerativne bolesti; [ 11 ] demijelinizirajuće bolesti; [ 12 ] sinusitis.

Za MR angiografiju kod trudnica uvođenje kontrastnog sredstva u većini slučajeva nije potrebno, za razliku od CT angiografije gdje je to potrebno. Indikacije za MR angiografiju i MR venografiju kod trudnica su: [ 1 ] cerebrovaskularne patologije (arterijske aneurizme, arteriovenske malformacije, kavernomi, hemangiomi itd.); [ 2 ] tromboza velikih arterija glave i vrata; [ 3 ] tromboza venskih sinusa; [ 4 ] identifikacija anomalija i varijanti razvoja krvnih žila glave i vrata.

Malo je kontraindikacija za upotrebu MR u općoj populaciji, a posebno kod trudnica. [ 1 ] Apsolutne kontraindikacije: veštački pejsmejker (poremećena je njegova funkcija u elektromagnetnom polju, što može dovesti do smrti ispitivanog pacijenta); ostali elektronički implantati; periorbitalna feromagnetna strana tijela; intrakranijalne feromagnetne hemostatske kopče; provodne žice pejsmejkera i EKG kablovi; izražena klaustrofobija. [ 2 ] Relativne kontraindikacije: I trimestar trudnoće; ozbiljno stanje pacijenta (MRI je moguć kada je pacijent povezan na sistem za održavanje života).

U prisustvu srčanih zalistaka, stentova, filtera, studija je moguća ako pacijent priloži prateću dokumentaciju proizvođača, koja ukazuje na mogućnost MR-a koji pokazuje jačinu magnetnog polja, ili epikrizu odjela gdje je uređaj instaliran. , što ukazuje na dozvolu za sprovođenje ove ankete” [pročitaj izvor].

Magnetna rezonanca (MRI) je jedna od novih metoda za dijagnosticiranje ozbiljnih patologija. Unatoč visokoj informativnosti i sigurnosti pregleda, mnogi pacijenti i dalje sumnjaju prije nego što se podvrgnu skeniranju. Da li je MRI štetan? Relevantnost ovog pitanja ostaje do danas.

Postoji li rizik

MRI se zasniva na magnetnom polju koje dominira tomografom. Organi i tkiva ljudskog tijela djelomično su sastavljeni od molekula vodonika, koji reagiraju na djelovanje magnetnih valova. Ovu reakciju oprema fiksira u vidu slika, koje se dalje podvrgavaju medicinskoj analizi.

Mnogi će možda zaključiti da je magnetna tomografija na principu kompjutera štetna po ljudsko zdravlje. Međutim, zračenje u MRI dijagnostici nema nikakve veze sa izlaganjem rendgenskim zracima u CT-u, pa stoga nema štetnog uticaja na organizam.


Odvojeno, vrijedi dotaknuti pitanje mogućnosti održavanja i.

Da li je moguće dijagnosticirati djecu i trudnice

Ozračenje tokom MRI dijagnostike je nula, ali stručnjaci se trude da ne prepisuju takvu proceduru djeci. Pregled se rijetko koristi: za potvrdu dijagnoze i praćenje efikasnosti terapijskog kursa. Zašto je MRI dijagnostika tako rijetko primjenjiva u slučaju djece, posebno male? Specifični zvuci opreme, zatvoreni prostori, nepoznato okruženje mogu uplašiti bebu i poremetiti tok učenja. U takvim slučajevima liječnici preporučuju korištenje anestezije.


Uvođenje kontrasta

Šteta MR mozga, kralježnice, karličnih organa i drugih anatomskih struktura u odsustvu kontrasta je minimalna, međutim, u slučaju trudnica, magnetna rezonanca je kontraindicirana u 1. trimestru. U ovom trenutku dolazi do formiranja svih organskih sistema nerođenog deteta, stepen uticaja magnetnog polja na ove pojave nije u potpunosti proučen, pa je MRI zabranjen u prvih 14 nedelja trudnoće (pregled je dozvoljen samo ako se sumnja na ozbiljne fetalne patologije).

U 2. i 3. tromjesečju moguće je podvrgnuti dijagnostici, ali bez upotrebe kontrastnog sredstva, jer može štetiti djetetovom organizmu.

Nakon prvog trimestra trudnoće, često se radi MR skeniranje kako bi se procijenilo stanje fetusa. Pregled se obavlja bez štete za buduću majku i dijete.

MRI sa kontrastom


kontrastno sredstvo

Često je u okviru magnetne tomografije indicirana upotreba kontrastnog sredstva. Suština tehnike je prethodno unošenje boje pacijentu. Ovaj pristup pomaže u detaljnom proučavanju organa i tkiva, primjenjiv je u dijagnostici krvnih sudova, tumora, bolesti kralježnice itd.

Kada je u pitanju magnetna rezonanca sa kontrastom, lista kontraindikacija za tomografiju se širi. Dodatna ograničenja uključuju:


Postoji li šteta od MR sa kontrastom? Supstanca koja se koristi u tomografskom procesu bazira se na soli gadolinijuma, koje karakteriše nizak indeks toksičnosti, što znači da su bezbedne za zdravlje.

Koje su posljedice korištenja kontrasta?

Kada se koristi kontrastna komponenta u procesu MRI dijagnostike, ne može se isključiti mogućnost razvoja alergijske reakcije. Ako za osnovu uzmemo statističke podatke, može se tvrditi da takvi slučajevi čine samo 0,01% od ukupnog broja MRI pregleda.

Kako bi se isključila čak i minimalna vjerojatnost razvoja alergije na kontrastno sredstvo, pacijent mora proći alergijski test. Ako se tokom postupka ne utvrde alergijske reakcije, rizik od pojave nakon magnetne tomografije je nula.

Među alarmantnim simptomima tokom testa na alergiju:

  • crvenilo, oticanje tkiva u području unošenja komponente;
  • blagi svrab;
  • snižavanje krvnog pritiska;
  • vrtoglavica;
  • suzenje, nelagoda u organima vida;
  • kijanje
  • kašalj;
  • dispneja.

Alergijski test

Pojava takvih simptoma razlog je odbijanja kontrasta u procesu MRI dijagnostike.

Ako se pacijentu koji pripada grupi osoba s kontraindikacijama za dijagnostiku podvrgne MR s kontrastom, postoji vjerovatnoća da će se njegovo dobro stanje pogoršati i terapijska dinamika usporiti, razviti anafilaktički šok i druge nuspojave.

Koliko često se može raditi magnetna rezonanca?

Budući da se tokom magnetne rezonancije ne govori o dejstvu zračenja na telo pacijenta, pregledi se obavljaju onoliko često koliko to zahtevaju specifične kliničke okolnosti. Prije studije, pacijent će morati uzeti uputnicu od ljekara. U nekim medicinskim centrima MRI dijagnostika se može obaviti i bez uputnice ljekara.

Često se magnetska tomografija propisuje u preventivne svrhe. Pregled se vrši nakon operacije radi procjene rezultata terapije.

Često stručnjaci odlučuju da ponove anketu. Ponekad se magnetna rezonanca radi dva puta dnevno. Koliki bi trebao biti minimalni vremenski interval između uzastopnih dijagnostika? Uz tradicionalnu magnetnu rezonancu, ne možete uopće napraviti pauzu. Što se tiče magnetne tomografije uz upotrebu unutrašnjeg kontrasta, u ovom slučaju pregled se obavlja u intervalima od najmanje 3 dana.

Jedini nedostatak česte upotrebe metode može biti cijena ankete. Prečesti termini magnetne tomografije opravdano alarmiraju pacijente.

MRI i CT: komparativne karakteristike u pogledu sigurnosti

Uz kompjutersku tomografiju, rendgensko zračenje, koje je štetno po zdravlje pacijenta, djeluje kao istraživačka baza. Shodno tome, CT dijagnostiku treba provoditi pod strogim nadzorom specijaliste, uzimajući u obzir prethodne preglede.


Najštetnija dijagnostička metoda (CT)

Kada se podvrgne CT skeniranju, ljudsko tijelo prima dozu zračenja koja može nekoliko puta premašiti godišnju. Kako bi se izloženost zračenju svela na minimum, u praksi se trenutno koriste tomografi nove generacije.

Što se tiče snimanja magnetnom rezonancom, u njegovom arsenalu alata nema mjesta za rendgenske zrake, pa je ova tehnika sigurnija i može se izvesti bez medicinskog uputa.

Štetan uticaj MRI dijagnostike na organizam ispitivane osobe je izuzetno preuveličan. Ako ovu dijagnostičku metodu uporedimo s alternativnim studijama, možemo sa sigurnošću reći da je najsigurnija za zdravlje pacijenta. Zaista, tokom pregleda pacijent nije izložen jonizujućem zračenju, a magnetsko polje ne šteti mozgu i drugim anatomskim strukturama ljudskog tijela.


Najsigurnija dijagnostička metoda (MRI)

Ova dijagnostička metoda pomoći će stručnjacima ako su rezultati kompjuterske tomografije i radiografije neučinkoviti. Preciznost MRI dijagnostike premašuje vjerovatnoću komplikacija. Studija se provodi za malu djecu (u anesteziji), trudnice (u 2., 3. trimestru trudnoće). Broj dozvoljenih sesija nije ograničen.

Međutim, ova metoda se ne može sa sigurnošću nazvati najboljom među analogama (kompjuterska tomografija, radiografija), jer je pri odabiru tehnike potrebno uzeti u obzir stupanj sadržaja informacija, točnost i praktičnost pregleda.

Video

MRI se koristi za pregled velikih zglobova, zglobova kičme, ligamenata, tetiva i mišića.

Dobivene podatke ljekari koriste ne samo u procjeni zdravstvenog stanja i planiranju daljeg liječenja. Informacije su neophodne za donošenje odluke o preporučljivosti operacije i korekcije postoperativne terapije i rehabilitacije.

Neinvazivnost postupka omogućava dijagnosticiranje zglobova kod djece različite dobi. Za organizam koji raste, MRI je potpuno sigurna i bezbolna procedura, jer se zasniva na uticaju magnetnog polja izvana (bez hirurškog prodora u zglobnu šupljinu).

Vrlo mladi pacijenti često imaju problema sa istrajnošću. Budući da studija ponekad traje i do 1 sat, a sve to vrijeme potrebno je održavati potpunu nepokretnost, dijete je uronjeno u medicinski san. Doza sedativnih (sedativnih) lijekova odabire se strogo individualno za svakog pacijenta, što eliminira rizik od nuspojava.

Indikacije za MR zglobova

MRI zglobova se može uraditi na recept lekara (ortopeda, traumatologa, hirurga) ili na sopstvenu inicijativu pacijenta.

Indikacije za MRI u smjeru liječnika:

  • otkrivanje/potvrđivanje tumorskih procesa;
  • dijagnosticiranje/procjena stanja prijeloma;
  • artritis, artroza (upalne lezije zglobova);
  • sportske ozljede (oštećenje tetiva, mišića, ligamenata);
  • osteohondroza i / ili intervertebralna kila;
  • patološki razvoj zgloba;
  • uobičajene dislokacije;
  • sinovitis (upala sinovijalne vrećice);

Indikacije za samoinicijativnu magnetnu rezonancu:

Kontraindikacije za MR

Kontraindikacije za MRI zglobova mogu biti apsolutne i relativne.

Apsolutne kontraindikacije (kategorički nemoguće):

  • u pacijentovom tijelu postoje ugrađeni metalni predmeti (implantati, stezaljke, vaskularni stentovi itd.) - postoji rizik od razvoja unutrašnjeg krvarenja i drugih oštećenja obližnjih tkiva, jer se metalne strukture počinju pomicati pod utjecajem magnetskog polja;
  • konvulzije, nevoljni grčevi mišića, hiperkineza - nemogućnost kontrole pokreta tijela ne dopušta kvalitativno ispitivanje;
  • alergija na kontrastno sredstvo (gadolinij) - ako je potrebno, češće za otkrivanje tumorskih formacija, kontrast se koristi u MRI dijagnostici. Ako pacijent ima bilo kakve reakcije na gadolinij, onda je bolje za njega napraviti MRI bez kontrasta;
  • kronično zatajenje bubrega (s MRI s kontrastom) - gadolinij koji izlučuju bubrezi povećava opterećenje na njih i može izazvati pogoršanje bolesti;
  • pejsmejkeri, inzulinske pumpe i drugi elektronički uređaji za održavanje života - magnetsko polje može poremetiti rad ovih uređaja, što će negativno utjecati na opće stanje pacijenta;
  • gojaznost pacijenta (težina preko 150 kg) - onemogućava pacijentu da bude u MRI kapsuli, jer prečnik tomografa može biti mnogo manji od veličine tela ispitanika.

Relativne kontraindikacije (prema odluci ljekara)

  • trudnoća (uglavnom u ranim fazama) - magnetsko polje može negativno utjecati na razvoj djeteta u maternici, ali u hitnim slučajevima moguća je MRI dijagnostika;
  • laktacija (dojenje) - kod MR sa kontrastom dijete se ne može dojiti naredna 2-3 dana zbog prisustva gadolinija u sekretu mliječnih žlijezda;
  • prisutnost tetovaža, čija boja uključuje metal - na mjestu crteža može se pojaviti peckanje i svrab;
  • mentalni poremećaji - neadekvatne reakcije u ponašanju pacijenta tokom postupka mogu značajno zakomplicirati studiju, au nekim slučajevima čak i onemogućiti;
  • klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora) - može izazvati paniku tokom pregleda.

Priprema za MRI zglobova

Pripremne mjere su da se riješite svih metalnih predmeta (naočale, ukosnice, nakit, itd.). Ženama se savjetuje da ne koriste dekorativnu kozmetiku na dan istraživanja, jer. neke od njegovih vrsta mogu sadržavati metalne nečistoće.

Preporučljivo je isključiti sve faktore koji mogu ometati održavanje nepokretnosti - prije zahvata idite na toalet, uzimajte potrebne lijekove, nosite odjeću koja ne iritira kožu itd.

Tokom MRI zglobova sa kontrastom na dan zahvata, ne možete doručkovati (uvođenje kontrasta vrši se samo na prazan želudac).

Metodologija

Studija se izvodi u ležećem položaju, na pokretnom stolu tomografa. Tijelo i udovi pacijenta fiksirani su posebnim zatvaračima kako bi se spriječili nevoljni pokreti. Po želji, i bez greške, djeci se daju čepići za uši ili slušalice kako ne bi čuli zvukove koje ispušta skener tokom rada. To može biti zujanje, pucketanje, razni klikovi. Kontrastno sredstvo se daje intravenozno neposredno prije zahvata.

Potom se sto prelazi u tunel za tomograf, koji je opremljen sistemom povratne sprege sa medicinskim osobljem. U slučaju bola, mučnine ili panike, pacijent će odmah moći kontaktirati specijaliste - postupak će se odmah prekinuti. Kako bi se osigurala potpuna udobnost, aparat je dobro ventiliran i osvijetljen.

Trajanje pregleda zglobova obično je minuta. MRI sa kontrastom - do 60 minuta.

Nuspojave

Neki pacijenti primjećuju da nakon zahvata postoji lagana vrtoglavica, mučnina, svrab na mjestu uboda igle i urtikarija. Ovi simptomi su posljedica djelovanja gadolinija, izuzetno su rijetki i brzo se otklanjaju uzimanjem odgovarajućih lijekova.

Ostale, ozbiljnije, nuspojave nakon magnetne rezonancije zglobova nisu zabilježene.

Rezultati istraživanja

Zaključak i MR slike se dijele odmah nakon što ih radiolog dešifruje. Obično je potrebno oko sat vremena, u teškim slučajevima - dan.

MRI je prilično informativan postupak koji vam omogućava da otkrijete bolesti u najranijim fazama razvoja. MRI zglobova omogućava potvrdu ili opovrgavanje preliminarne dijagnoze, identifikaciju patoloških promjena u zglobu i okolnim tkivima, prilagođavanje režima liječenja, uključujući operaciju, i planiranje aktivnosti u periodu rehabilitacije.

Alternativne dijagnostičke metode

MRI dijagnostika je superiornija od drugih istraživačkih metoda u mnogim aspektima:

  • dobivanje potpune kliničke slike organa, kako unutrašnje tako i vanjske ljuske (za razliku od ultrazvuka);
  • odsustvo zračenja tijela (za razliku od radiografije i kompjuterske tomografije);
  • pružanje trodimenzionalne (3D) slike organa;
  • mogućnost ponavljanja postupka.

Upravo te karakteristike čine MRI dijagnostiku pouzdanom, sigurnom i najzastupljenijom u cijelom svijetu.

Međutim, CT (kompjuterska tomografija) je najinformativniji u proučavanju gustih koštanih struktura. MRI je odličan za vizualizaciju mekog tkiva. Stoga stručnjaci često koriste obje ove metode kako bi dobili tačan rezultat.

Dijagnoza prema simptomima

Saznajte koje su vaše moguće bolesti i kod kojeg doktora da se obratite.

Radijacijska dijagnostika: šta pokazuje MRI, PET, CT, rendgenski snimak

Sve je okolo, ali specifičnosti su tu.

MRI dijagnostika je moderna visokoprecizna metoda za proučavanje patologije mekih tkiva. Vjerojatnost postavljanja dijagnoze pri izvođenju magnetne rezonancije je 97%, što je više nego kod drugih metoda.

Tvrda tkiva se jasno vizualiziraju slojevitom kompjuterizovanom tomografijom (kičma, zglobovi). Studija se ne koristi u dijagnostici patologije šupljih organa.

Rendgen je neophodan za primarnu dijagnostiku formacija pluća, osteoartikularnog sistema, bubrega. Omogućuje vam da identificirate primarni fokus, nakon čijeg otkrivanja se postavlja konačna dijagnoza pomoću CT, MRI, ultrazvuka ili se provodi liječenje.

Ultrazvučno skeniranje (ultrazvuk) smatra se nezaobilaznom i sigurnom metodom primarnog skrininga. Koristi se uz neke hirurške intervencije.

Dijagnostika zračenja dobiva široke mogućnosti kada se kombiniraju opisane metode.

Šta pokazuje MR studija ili za šta je sposobna magnetna rezonanca

Svaki aparat za obavljanje MRI pregleda je dizajniran za određeni opseg pregleda i kvalitativno prikazuje samo one strukture za vizualizaciju koje su projektovane.

Postoji posebna oprema za magnetnu rezonancu:

  1. kralježnica;
  2. Brain;
  3. zglobovi koljena i kuka;
  4. Pluća.

Kako bi se spriječile dijagnostičke pogreške, pregled treba obavljati samo na opremi koja je dizajnirana za tu svrhu. Magnetna rezonanca je sposobna za više, ali pitajte naše radiologe za detalje o tome putem obrasca za povratne informacije.

Šta je MRI dijagnostika ili fiziologija dobijanja sekcija

Kod snimanja magnetnom rezonancom pacijent se stavlja u jako magnetno polje dok sjedi u komori. Impulse vibracija molekula vode bilježe senzori, a rekonstrukcijom primljenih radio signala formira se trodimenzionalna slika.

Fiziologija dobijanja slike organa na osnovu rezonancije pod dejstvom magnetnog polja zasniva se na činjenici da atomi vodonika emituju radio talase tokom vibracija. Registruje ih primalac. Automatizirani softver kreira 3D model objekta.

Pacijent se nalazi na uskom stolu po kojem se kreće veliki skener; ovaj položaj je optimalan za pregled tkiva. Po potrebi se oko glave i udova ugrađuju posebni prijemnici. Oni vam pomažu da dobijete jasniju sliku.

Prije kontrastnih studija (mozga, kralježnice, zglobova koljena), boja se ubrizgava u venu ruke ili noge. Kontrastno sredstvo (gadolinijum) omogućava vam da jasnije ispitate željene anatomske strukture. Takva studija se propisuje ako je potrebno proučiti tok krvnih žila ili vizualizirati anatomske strukture koje inače nisu vidljive.

Tokom MR skeniranja, doktor posmatra pacijenta kroz prozor u zidu kontrolne sobe. Prosječno trajanje postupka je 1 sat. Test može biti odgođen ako je potrebna detaljnija dijagnoza.

Pacijentima sa strahom od skučenog prostora daje se lijek za opuštanje 5 sati prije snimanja. Potrebno je samo unaprijed obavijestiti ljekara da imate klaustrofobiju. Lijek može uzrokovati pospanost, ali će učiniti da se osjećate ugodno tokom skeniranja.

Kontraindikacije za magnetnu rezonancu

Kontraindikacije za MRI:

  • Nošenje pejsmejkera;
  • Instalirane proteze;
  • Trudnoća;
  • Prekomjerna težina.

Prije provođenja dijagnoze potrebno je ukloniti sve metalne predmete. Nema drugih kontraindikacija za studiju.

Da li je moguće izvršiti magnetsko skeniranje tokom trudnoće

MRI dijagnostika tokom trudnoće može se provoditi tek od 3 mjeseca rađanja djeteta. Naučni eksperimenti nisu potvrdili uticaj magnetnog polja na fetus, ali doktori su zabrinuti zbog njegovog dejstva na embrion, čije ćelije se aktivno dele.

Međutim, na ovu dijagnostičku metodu ne treba se "zakinuti", ako je moguće izbjeći njenu upotrebu u trudnoći, bolje je obaviti postupak nakon porođaja.

Treba li se plašiti MR

Ne treba se plašiti magnetne rezonance, jer studija nije praćena bolom. Ne odnosi se na brojne metode zračenja, iako se oprema obično nalazi u prostorijama za rendgensku dijagnostiku.

Jedina poteškoća koju procedura izaziva kod mnogih pacijenata je potreba da dugo leže mirno. Svaki pokret može iskriviti rezultate studije.

Oprema stvara veliku buku, pa prije pregleda treba zaštititi ušne školjke čepovima.

Moderne sobe za magnetnu rezonancu u privatnim medicinskim centrima opremljene su televizorima, a pacijent može da gleda film ili sluša muziku dok skenira.

Šta da kažete svom lekaru pre MRI

Prije MR skeniranja, obavijestite svog ljekara o sljedećim stanjima:

  • klaustrofobija;
  • Prisutnost pejsmejkera i pejsmejkera;
  • ušni implantati;
  • bolest bubrega;
  • umjetni zglobovi;
  • Vaskularni stentovi.

Pacijenti koji rade s metalima prije studije, potrebno je provesti dodatne dijagnostičke testove za određivanje metala u tkivima oka. Pod uticajem magnetnog polja mogu se pomerati i udarati u organe.

O nuspojavama magnetne rezonancije

Nuspojave MRI su rijetke. Uz uvođenje kontrasta, moguć je razvoj alergijskih reakcija na njega. Ova supstanca je štetna za pacijente kojima je potrebna dijaliza. Ukoliko pacijent ima probleme s bubrezima, obavezno obavijestite ljekara prije početka zahvata o njima.

Neki problemi se javljaju kod doktora radijacione dijagnostike kod pacijenata koji boluju od bronhijalne astme. Ako ljudi često uzimaju vazodilatatorne inhalatore, potrebno je vremenski odrediti studiju tako da procedura ne traje duže nego što je potrebno za uzimanje lijeka. U tom slučaju moguće je privremeno prekinuti snimanje radi uzimanja lijeka, inače će pacijent doživjeti gušenje. Treba imati na umu da mnogi ljudi doživljavaju strah kada su u prostoriji za magnetnu rezonancu.

Ako osoba ima bolest crijeva, od nje se traži da ne jede 5 sati prije studije. Inače, nakupljanje plinova u abdomenu ne samo da će zakomplicirati studiju, već će izazvati nevoljni nagon za nuždu ili mokrenje.

Kliničke studije o opasnostima MR

Američki naučnici sproveli su niz eksperimentalnih studija o uticaju magnetnih oluja na zdravlje ljudi. Zaista, život u blizini dalekovoda utječe na srčanu aktivnost: poremećen je rad srca, javlja se razdražljivost, apatija i onkološke bolesti.

Prilikom magnetne rezonancije koristi se magnetno polje visoke frekvencije, koje ne izaziva patološka stanja (barem nisu otkrivena 10 godina korištenja metode). Mnogo je studija na životinjama i ljudima koje nisu dokazale da su visokofrekventna magnetna polja štetna po zdravlje.

Opis MRI ili suptilnosti magnetske dijagnostike

MRI opis formira radiolog. Odražava stanje i veličinu anatomskih struktura koje se vizualiziraju na slikama prilikom izvođenja određene vrste istraživanja (kičma, mozak).

Ako je potrebno, liječnik razjašnjava pacijentove simptome bolesti. Na primjer, kod magnetske rezonancije kralježnice, na snimku se može uočiti blago izbočenje intervertebralnog diska (protruzija), ali da bi se izveo zaključak o uzrocima patologije, potrebno je utvrditi da li je osoba ima kompresijski sindrom, ograničenu pokretljivost zgloba.

"Magnetska" dijagnostika mozga

"Magnetna" dijagnoza mozga zahtijeva kontrastiranje određenih prostora ili krvnih žila koji se mijenjaju kod patoloških bolesti. Da bi odlučio koji metod i način davanja gadolinija koristiti, radiolog pregleda anamnezu i intervjuiše pacijenta.

Kvalitativni opis tomograma nemoguć je bez rezultata drugih instrumentalnih i laboratorijskih metoda. Tek nakon analize svih informacija, proučavanja stanja kralježnice, mozga i drugih organa na sekcijama, stručnjak može donijeti kvalificirani zaključak. Kao rezultat toga, na skeniranje se mora donijeti detaljan izvod iz ambulantne kartice ili anamneza.

Kvalitativni opis kičme treba da uključuje:

  • Stepen oštećenja intervertebralnih diskova;
  • Smjer izbočina;
  • Veličina intervertebralnih pukotina;
  • Stanje kičmenog kanala.

U praksi, vrlo često postoji neslaganje između stvarne slike i MRI podataka u proučavanju sakro-lumbalne kralježnice. Najpouzdaniji rezultati se uočavaju pri pregledu mozga, jer se sastoji od "vodenog" tkiva. Istina, prisustvo mnogih zračnih šupljina zahtijeva od liječnika da koriste kontrast.

Na primjeru MRI kralježnice i mozga razmotrili smo osnovne principe zamršenosti radijacijske dijagnostike. Postoje male razlike u proučavanju drugih organa.

Ukratko o perspektivi PET/CT

Uvođenje PET/CT (pozitronske emisione tomografije u kombinaciji sa kompjuterskim analogom) u kliničku praksu dovelo je do otvaranja perspektive za bolju dijagnostiku onkoloških formacija, kardijalne patologije.

Suština metode je korištenje kratkotrajnih radioaktivnih izotopa, koji se brzo izlučuju iz tijela bez nanošenja štete unutarnjim organima. Molekuli koje apsorbiraju proučavana tkiva su označeni supstancama. Na primjer, u proučavanju miokarda koristi se označena glukoza. Domaća literatura nema opsežne informacije o praktičnoj primeni PET/CT. Na stranicama stranice koristit ćemo prevedene strane izvore i praksu.

Konvencionalna radiografija kao osnova radiodijagnoze

Radiografija nakon otkrića rendgenskih zraka Williama Roentgena postala je nezamjenjiva metoda za ispitivanje pluća za otkrivanje tuberkuloze, upale pluća i raka. Savremena medicina rendgenskim pregledom dijagnostikuje povrede mišićno-koštanog sistema, bolesti creva i bubrega.

Fluorografija ostaje jedina metoda skrininga koja može otkriti plućnu tuberkulozu u ranim fazama.

Sajt je napravljen da radijaciona dijagnostika ne izaziva strah ili strah kod ljudi. To je jedna od najefikasnijih i najpreciznijih istraživačkih metoda kada se pravilno koristi, o čemu ćemo govoriti na stranicama izvora. Ostanite s nama!

Svako mišljenje naših ljekara nije poziv na akciju prije konsultacije sa ličnim ljekarom!

Da li je magnetna rezonanca mozga štetna ili ne?

Sve više ljudi susreće se sa magnetskom rezonancom mozga i sasvim razumno se pitaju koliko je ova studija štetna? Ima li nuspojava i koliko često se ovaj test može raditi?

Nije štetno

Od 2013. godine nisu pronađene značajne nuspojave MR mozga. Ova procedura ne koristi jonizujuće zračenje, kao što je CT ili rendgensko zračenje, čime se uklanjaju poznati rizici od prethodno korištenih dijagnostičkih alata od MRI.

Povrede kože i opekotine

Obično će se od pacijenta tražiti da ukloni sve metalne predmete prije nego što se podvrgne MR mozga. Na primjer, minđuše, satovi, dugmad, ukosnice ili narukvice. Ako to ne učinite, može doći do ozljeda kože ili opekotina.

Ove nuspojave su rijetke i mogu se izbjeći pridržavanjem uputa liječnika prije podvrgavanja magnetnoj rezonanci mozga.

Pacijenti treba da kažu doktoru ako imaju ugrađene metalne uređaje, kao što su pejsmejkeri, itd. U takvim slučajevima MRI nije moguć.

Nefrogena sistemska fibroza

Pacijenti s bubrežnom bolešću koji se podvrgnu magnetnoj rezonanci mozga imaju povećan rizik od razvoja nefrogene sistemske fibroze, upozoravaju zdravstveni stručnjaci. Iako se to dešava prilično rijetko.

Nefrogena sistemska fibroza može dovesti do progresivnog otvrdnjavanja kože i smanjene fleksibilnosti ekstremiteta. Takvi pacijenti otežano hodaju ili mogu potpuno izgubiti sposobnost hodanja u roku od nekoliko sedmica.

Alergijska reakcija

Tokom MRI mozga, pacijentima se obično ubrizgava kontrastno sredstvo kao što je gadolinijum. Ova boja pomaže doktoru da razlikuje različita tkiva i strukture u mozgu. U rijetkim slučajevima može doći do alergijske reakcije na kontrastno sredstvo. Nuspojave takve alergijske reakcije uključuju otežano disanje, osip na koži i ubrzan rad srca. Ako takva reakcija počne tokom MR mozga, žrtva odmah dobija potrebnu medicinsku pomoć.

Više o MRI dijagnostici mozga pročitajte ovdje.

Gdje dobiti MRI u Moskvi - imenik adresa i telefonskih brojeva klinika:

MRI u drugim gradovima:

Pročitajte također

Vrste MRI

Važno je znati

Da bismo razumjeli šta je MRI, potrebno je detaljnije pogledati na čemu se zasniva ova metoda.

Kako bi se dobile slike najboljeg kvaliteta, bitno je da dijete ostane potpuno mirno tokom postupka.

Kontrastno sredstvo koje se koristi u MRI naziva se gadolinijum.

O sajtu

Magnetna rezonanca

Stranica pomaže onima kojima je potrebna MR dijagnostika

Šteta i koristi MRI za ljudsko zdravlje - utjecaj na tijelo i posljedice izlaganja

Da li je magnetna rezonanca štetna i kako elektromagnetno polje koje stvara uređaj utiče na ljudski organizam? Da li dete ili trudnica mogu biti podvrgnuti proceduri? Šta se događa ako dijagnozu obavite kontrastnim pojačanjem? Sva ova pitanja postavljaju se kod mnogih ljudi koji dobiju uputnicu za prilično skupu dijagnostičku MR proceduru. Pokušajmo odgovoriti na njih u ovom članku.

Da li je MR pregled štetan za organizam?

Metoda proučavanja ljudskog tijela pomoću MRI u medicini se koristi kratko - dvadesetak godina. Većina pacijenata nejasno zamišlja princip rada i uređaja uređaja.

Iz tog razloga, kada dobije uputnicu za pregled kralježnice, zgloba koljena ili, na primjer, mozga, pacijent se boji da će skeniranje naštetiti njegovom tijelu. Zapravo, magnetna rezonanca je u velikoj većini slučajeva apsolutno bezopasna. Ako liječnik uzme u obzir individualne karakteristike pacijentovog tijela i postojeće kontraindikacije za postupak, tada MRI neće štetiti.

Uticaj MR na ljude

Kakav uticaj ima upotreba MRI zračenja na ljudski organizam? Rad magnetske rezonancije tomografa temelji se na složenom elektromagnetnom zračenju. Mobilni sto, na kojem se nalazi pacijent, postavlja se u „tunel“ aparata. "Tunel" je cilindrična komora zaštićena plastičnom školjkom od ogromnog magneta koji ga okružuje sa svih strana.

Pod uticajem magnetnog polja uređaja, atomi vodonika u ljudskim tkivima se preorijentišu u pravcu koji mu odgovara. Zatim, kada se uključe visokofrekventne oscilacije, one se pobuđuju. Signali iz potonjeg hvataju se senzorima i prenose na kompjuter za dekodiranje i formiranje slike, koja pokazuje stanje tkiva ili organa koji se proučava. Odnosno, nema fundamentalnih promjena u ljudskom tijelu tokom postupka.

Preorijentacija i ekscitacija atoma vodika su apsolutno neprimjetne pojave, ne utječu ni na dobrobit ni na zdravlje pacijenta. Može se zaključiti da istraživanja nisu štetna.

Izloženost elektromagnetnim talasima

Na primjer, opasnost od razvoja patoloških promjena javlja se pri svakodnevnom produženom (8-9 sati) izlaganju industrijskom (čak i nemedicinskom) izvoru elektromagnetnog zračenja 2-3 godine uzastopno, bez prekida. Gotovo je nemoguće primiti toliku dozu zračenja dok ste podvrgnuti kratkim MRI procedurama, tako da nema razloga za strah za svoje zdravlje.

Koliko često mogu da radim MR kičme i zglobova?

Koliko često je prihvatljivo skeniranje pomoću EMF-a? MRI pregledu kralježnice i zglobova (uključujući koljena) možete se podvrgnuti neograničen broj puta, pod uslovom da osoba nema apsolutne kontraindikacije za zahvat.

Tokom snimanja, pacijent nije izložen rendgenskim zracima, tako da nema potrebe za velikim pauzama između MR skeniranja. Postupak se može raditi koliko god puta želite, čak i u roku od jednog dana - ne šteti vašem zdravlju. Na primjer, u otkrivanju i liječenju multiple skleroze, onkoloških bolesti ili ozljeda kralježnice i zglobova (uključujući koljena), ponovljeni pregledi se prikazuju u kratkom vremenskom periodu.

Postoji li opasnost u obavljanju pregleda djece i trudnica?

Lista uvjetnih ograničenja za postupak pomoću MRI uključuje djecu mlađu od 7 godina i ranu trudnoću. Šteta ili korist EMF-a za fetus još nije potvrđena. Stručnjaci kažu da do sada nije otkriven nijedan slučaj kada je skeniranje dovelo do razvoja intrauterinih anomalija. Međutim, zbog činjenice da je u prvih 12 sedmica fetus posebno ranjiv, po mogućnosti se preporučuje odgoditi pregled do porođaja ili kasnije.

Da li je magnetna rezonanca štetna po zdravlje djeteta? Samo po sebi, elektromagnetno zračenje, u količinama koje proizvodi tomograf, nije opasno ni za najmanje pacijente. Prilikom pregleda beba javlja se još jedan problem - dijete ne može ni minut ležati u uskoj tomografskoj cijevi.

Da bi se izvršila cjelovita procedura i dobili pouzdani rezultati, skeniranje se mora provesti u općoj anesteziji. Ovo posljednje šteti kardiovaskularnom i nervnom sistemu malog pacijenta. Iz tog razloga se ne preporučuje zloupotreba MR - može biti štetna.

Posljedice primjene kontrastnih sredstava

Ako sumnjate na prisustvo tumora ili potrebu za dijagnosticiranjem stanja krvnih žila, indicirana je magnetna rezonanca s kontrastnim pojačanjem. Mogu li se nakon ovakvog postupka očekivati ​​razna neugodna iznenađenja?

Preparati na bazi gadolinija često se koriste kao kontrastna sredstva. U rijetkim slučajevima mogu izazvati alergijsku reakciju kod pacijenata. Prema statističkim podacima, 0,01% pacijenata koji su podvrgnuti MRI proceduri pati od preosjetljivosti na gadolinijum. Unatoč tako beznačajnim pokazateljima, prije dijagnoze sa kontrastom će se uraditi alergotest. Ako nema alergije, onda je vjerojatnost neugodnih posljedica zbog MRI blizu nule.

Kada je kontrast štetan? MRI s kontrastom može izazvati pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta i recidive kroničnih bolesti ako ispitanik pati od zatajenja bubrega ili ciroze jetre. Ova stanja spadaju među kontraindikacije za tomografiju. Tokom porođaja, postupak sa kontrastnim pojačanjem radi se samo u hitnim slučajevima.

Kontraindikacije za MR

Jedno od najsigurnijih metoda smatra se MRI studija, u kojoj uređaj ne zrači osobu rendgenskim zracima, već skenira kroz kombinovani efekat magnetnog polja i visokofrekventnih vibracija. Međutim, postoji niz kontraindikacija za postupak. Dijele se na apsolutne i relativne.

Relativne zabrane uključuju prvi trimestar trudnoće. Šteta MRI za fetus u ranim fazama razvoja još nije dokazana, međutim, preporučuje se odgoditi studiju "za svaki slučaj".

  1. skeniranje kontrastom je zabranjeno za pacijente koji pate od preosjetljivosti na gadolinij ili oštećene funkcije izlučivanja bubrega;
  2. bolesti u fazi dekompenzacije;
  3. mentalni poremećaji koji nisu podložni ni privremenoj korekciji;
  4. klaustrofobija (pacijent se može pregledati samo u aparatu otvorenog tipa);
  5. ušiveni električni uređaji ili implantati od metala i legura u ljudskom tijelu.

Prednosti magnetne rezonancije

Prednosti MRI u odnosu na druge dijagnostičke procedure koje se koriste u modernoj medicini su:

  • minimalna lista kontraindikacija;
  • nema ograničenja u učestalosti sesija;
  • sposobnost praćenja dinamike promjena u stanju tijela;
  • dozvoljeno je koristiti u dijagnostici bolesti kod djece od rođenja;
  • mala vjerovatnoća nuspojava;
  • posebno efikasan u oslikavanju struktura kičmene moždine i mozga, drugih nervnih tkiva.

procedura može biti bezopasna, ali definitivno nije korisna u mom gradu. Platio sam dosta novca, kao rezultat toga, dijagnostičar mi je iskreno "kopao" u karticu i jednostavno "prilagodio" transkript preliminarnoj dijagnozi. Ako tražite magnetna rezonanca, tada samo visokokvalifikovanom specijalistu.

Ne morate ponavljati magnetnu rezonancu, samo odnesite slike sa diska drugom doktoru.Dijagnostika daje odličan rezultat - dobila sam različite dijagnoze za bolove u kičmi i prepisala drugačiju terapiju. Tek nakon magnetne rezonance je moguće precizno utvrditi bolest, propisana je operacija.

Pažnja! Sve informacije na stranici su samo u informativne svrhe i samo su informativne. Za sva pitanja dijagnostike i liječenja bolesti potrebno je konsultovati ljekara za interne konsultacije.

Magnetna rezonanca je savremena metoda za proučavanje strukture, stanja i funkcionisanja unutrašnjih organa. Zasnovan je na mjerenju elektromagnetnih valova koji izlaze iz tkiva tijela. Ovi signali se prenose na kompjuter, koji ih dekodira i pretvara u sliku. Dobivene podatke analizira i procjenjuje specijalista koji radi MRI.

Savremena oprema vam omogućava da dobijete trodimenzionalnu sliku unutrašnjih organa, tako da je studija visoko informativna. MRI pomaže u identifikaciji velikog broja bolesti koje se drugim metodama ne dijagnosticiraju tako precizno.

MRI ima velike prednosti u odnosu na invazivne i radiografske metode istraživanja, jer je sigurna i udobna procedura. Zbog toga se studija koristi u dijagnostici bolesti mnogih organa i sistema:

  • mozak;
  • žile vrata i mozga;
  • vilica i temporomandibularni zglob;
  • zglobovi;
  • kičmena moždina;
  • kralježnica;
  • abdominalni organi;
  • karlični organi;
  • respiratornog sistema;
  • endokrini sistem;
  • limfni sistem;
  • reproduktivni sistem.

Jedna od najčešćih oblasti primene magnetne rezonancije je dijagnostika bolesti nervnog sistema. MRI mozga vam omogućava da identificirate tumore i odredite stadij njihovog razvoja, dijagnosticirate probleme s krvnim žilama, multiplu sklerozu i druge patologije.

Mnoge pacijente zanima da li se zračenje javlja tokom MRI mozga i da li je opasno? Koju dozu zračenja tijelo prima tokom studije? Da li je magnetna rezonanca opasna po zdravlje?

Nivo zračenja na MRI

Za razliku od rendgenskih zraka i kompjuterizovane tomografije (CT), pacijenti dobijaju nultu dozu zračenja tokom MRI, budući da se ova studija ne zasniva na jonizujućem zračenju, već na elektromagnetnoj ekspoziciji.

Učinak MR skenera je uporediv s djelovanjem mobilnog telefona ili mikrovalne pećnice. MRI ne uzrokuje poremećaje u strukturi, stanju i funkcionisanju tkiva i organa, a predstavlja visokopreciznu dijagnostičku metodu.

Stoga, možete biti sigurni: MRI mozga ne zrači.

Magnetna rezonanca u onkopatologiji

Za pacijente s onkopatologijom, MRI se propisuje uz upotrebu kontrastnog sredstva - kako bi se povećao informativni sadržaj studije: to vam omogućuje detaljno proučavanje tumora i vaskularne mreže koja ga hrani. Zahvaljujući visokoj preciznosti i dijagnostici, propisuje se najefikasniji tretman.

Odsustvo zračenja omogućava upotrebu magnetne rezonance kod pacijenata oboljelih od raka s potvrđenom dijagnozom različitih malignih tumora, za koje su radiografske metode pregleda kontraindicirane. Rendgen i kompjuterska tomografija mogu oštetiti tjelesna tkiva zbog jonizujućeg zračenja: uzrokovati promjene u DNK i negativno utjecati na postojeće patološke procese. Elektromagnetsko izlaganje tokom MRI je bezbedno i za tumore i za zdrava tkiva i organe.

Koliko često se može raditi magnetna rezonanca?

U nedostatku kontraindikacija, magnetna rezonanca se može propisati – ovisno o bolesti i karakteristikama njenog toka – onoliko često koliko je potrebno kako bi se izradio efikasan plan liječenja ili ga prilagodio. Budući da je postupak siguran za tijelo, može se provesti u minimalnom vremenskom intervalu.

Učestalost MRI može odrediti samo ljekar. Ukoliko postoji hitna potreba ili u skladu sa izrađenim planom za dinamičko posmatranje, studija se izvodi više puta u toku jednog dana. MRI ne predstavlja opasnost po zdravlje.

Tomografija - princip rada

Djelovanje magnetno rezonantnog tomografa zasniva se na utjecaju elektromagnetnog polja koje nastaje u uređaju na tijelo pacijenta. Subjekt leži na kliznom stolu, koji polako prolazi unutar magnetnog tunela. Stvara magnetno polje koje utječe na atome vodika u tijelu pacijenta, uzrokujući da se oni poredaju paralelno s poljem. Radiofrekventni puls koji emituje tomograf u ovom slučaju uzrokuje rezonanciju u atomima vodika. Ovu "povratnu informaciju" registruje kompjuter, koji pretvara vibracije odgovora u sliku. Ovaj princip rada tomografa naziva se magnetna nuklearna rezonanca.

MRI se izvodi 15-20 minuta, a za to vrijeme kompjuter analizira dovoljnu količinu informacija dobivenih kao rezultat interakcije magnetnih polja tomografa i tijela pacijenta. U nekim slučajevima dijagnoza traje duže - MR kičme i trbušne šupljine traje oko sat vremena.

Tokom magnetne rezonance, pacijent ne osjeća nikakve tegobe. Neophodno je mirno ležati, jer o tome zavisi kvaliteta dobijenih slika i tačnost dijagnoze.

Kako se ne bi poremetio rad tomografa, baziranog na elektromagnetnoj rezonanciji, svi metalni predmeti i elektronski pribor i uređaji moraju se ukloniti prije pregleda. Odjeća ne smije sadržavati metalne dijelove.

Preliminarna priprema za MRI nije potrebna.

Kontraindikacije

MRI, kao sigurna i bezbolna dijagnostička metoda, ima niz kontraindikacija, koje su povezane ne samo s navodnim negativnim djelovanjem elektromagnetnih valova, već i sa psihološkim faktorom i slučajevima individualnih reakcija na kontrastna sredstva.

MRI je kontraindiciran:

  • tokom trudnoće (zbog mogućih negativnih efekata elektromagnetnih talasa na fetus);
  • pacijenti sa metalnim implantatima (pejsmejkeri, slušni aparati, zglobne proteze itd.);
  • pacijenti s alergijskim reakcijama na jod, koji je dio kontrastnog sredstva;
  • pacijenti koji pate od klaustrofobije i drugih mentalnih poremećaja.

Da li su komplikacije moguće?

Brojne studije na MRI nisu otkrile negativne posljedice ove dijagnostičke procedure na organizam. Uticaj elektromagnetnih talasa koje emituje tomograf uporediv je sa zračenjem mobilnog telefona. Pod uticajem potonjeg smo mnogo duže.

Stoga možemo sa sigurnošću reći da se tijekom studije, uključujući MRI mozga, ne pojavljuju nuspojave.

Prednosti MRI u MEDSI

  • Nova generacija premium opreme;
  • Dešifrovanje studije od strane iskusnog doktora;
  • Obavljanje hitnih pregleda, uključujući i u slučaju povreda;
  • Provođenje istraživanja za odrasle i djecu;
  • Provođenje istraživanja pod anestezijom za pacijente koji pate od klaustrofobije;
  • Studija sigurnosti.

Svaka osoba pati od velikog broja bolesti različite težine, što je, naravno, strašno, jer neke od njih mogu čak predstavljati prijetnju životu. Iz tog razloga, potrebno je započeti borbu protiv strašnih tegoba još u fazi njihovog razvoja, jer se u tom slučaju znatno povećavaju šanse za uspješno izlječenje, a da bi se započelo rano u borbi, potrebno je provesti detaljan i tačna dijagnoza. Unatoč razvoju modernih tehnologija, nema toliko metoda koje se mogu uporediti po svojoj djelotvornosti s MRI, a nisu ni potrebne, jer negativne posljedice MRI, prema mišljenju stručnjaka, mogu nastati samo ako se zanemare kontraindikacije. Pogledajmo bliže magnetnu rezonancu i njen učinak na organizam.

Zašto je važno uraditi magnetnu rezonancu?

Obično, kada ljudi sumnjaju u sigurnost nečega, jednostavno pokušavaju to izbjeći, ali ova situacija je mnogo složenija. Činjenica je da magnetna rezonanca mozga, magnetna rezonanca kralježnice i druge opcije omogućavaju dijagnosticiranje samo ogromnog broja strašnih bolesti. Evo nekih od njih:


Šta se dešava sa tijelom tokom postupka?

Kao što vidite, MRI sa ili bez kontrasta je nevjerovatno važna procedura, ali morate razumjeti kako to utiče na tijelo. Odmah napominjemo da nema dokaza da je postupak štetan po zdravlje, a mnogi stručnjaci čak tvrde da uopće ne utječe na tijelo, a o negativnim posljedicama nakon magnetne rezonance ne treba ni govoriti. Neki neiskusni pokušavaju da opravdaju svoj stav da su magnetna rezonanca mozga ili magnetna rezonanca kralježnice nezdrava procedura time što se radi o izlaganju magnetnom polju čija je snaga vrlo velika. Zapravo, ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje, jer magnet djeluje samo na atome vodika (vodu) i ništa drugo. Tako se molekuli vode u tijelu postavljaju jasno paralelno s magnetskim poljem, a to ni na koji način ne može utjecati na mozak.

Tokom MRI, pacijent nije izložen jonizujućem zračenju.

Vrijedi objasniti princip pojavljivanja slika: kada magnetski val počne djelovati malo drugačije, prethodno uređeni atomi počinju praviti posebne oscilatorne pokrete, što dovodi do emisije energije. Slika uvelike ovisi o veličini ovih fluktuacija.

Kao što ste mogli shvatiti iz gore navedenih činjenica, i magnetsko polje i zraci - sve to ne predstavlja nikakvu štetu tijelu. To također potvrđuje mišljenje da se magnetna rezonanca mozga ili magnetna rezonanca kralježnice može ponoviti tačno onoliko puta koliko specijalista smatra potrebnim za kompetentnu dijagnozu.

Bilješka! Vrijedi napomenuti jednu osobinu ove magnetske metode. Govorimo o blagom povećanju temperature tkiva, ali to apsolutno nema nikakvog uticaja na organizam, tako da nema štetnih efekata MR na zdravlje, ako je sve urađeno po pravilima.

Vrste uređaja i njihov učinak na organizam

Unatoč donesenom zaključku, vrijedno je razmotriti pitanje različitih vrsta uređaja za MRI mozga ili MRI kralježnice. Govorimo o tome da postoji oprema zatvorenog i otvorenog tipa. Zatvoreni tip je posebna cijev koja je otvorena s obje strane. Što se tiče pacijenta, on mora ući u ovu cijev tako što će "zabiti" sto u ovu cijev. Imajte na umu da ćete tamo morati ležati 30-60 minuta, što je, u stvari, dosta. Najvjerovatnije ćete dobiti poseban daljinski upravljač pomoću kojeg možete reći doktoru da ste se razboljeli, a zatim će postupak biti obustavljen.

Što se tiče otvorenog tipa, u takvim tomografima magnetni elementi se nalaze malo drugačije. Oni su u jedinstvenom luku u obliku slova C, kojim se stol već kreće. Sličan dizajn kreiran je i za osobe koje pate od klaustrofobije, jer će uređaj u potpunosti pokriti samo određeni dio tijela koji treba pregledati. Vrijedi napomenuti da su u takvim uređajima magneti nešto slabiji, što vam ne dozvoljava snimanje slika najveće rezolucije.

Na osnovu prezentiranog materijala moguće je izvući zaključke o manjoj šteti od uređaja otvorenog tipa, ali takva pretpostavka je netočna, jer ne smijemo zaboraviti na ranije donesene zaključke. Govorimo o tome da studija u svakom slučaju neće predstavljati ni najmanju opasnost za organizam ako sa sobom nemate metalne predmete, alergije na kontrast i bolesti bubrega. Također je zabranjeno raditi MR mozga i MR kralježnice osobama koje imaju metalne implantate, jer problem neće biti samo u zamućenosti slike, jer takav zahvat nosi prilično ozbiljnu opasnost po zdravlje. Vrijedi napomenuti da zbog bezopasnosti obje metode stručnjaci radije propisuju postupak zatvorenog tipa, jer će se slike u ovom slučaju pokazati kvalitetnijim.

MRI se radi od 15 minuta do 1 sat.

Koje su posljedice MR ako se zanemare kontraindikacije?

Kao što je ranije spomenuto, ignoriranje posljedica može biti tužno za pacijenta, stoga u takvim situacijama postupak zaista može imati negativne posljedice. Pogledajmo glavne takve situacije.

Prisustvo raznih bolesti bubrega

Bolest bubrega može rezultirati nefrogenom sistemskom fibrozom kao rezultatom izlaganja magnetnom polju. Ne, ne može se tvrditi da će bilo koja bolest koja zahvaća bubrege dovesti do sličnog ishoda, ali šanse da se time završi postupak značajno će se povećati. Iz tog razloga, medicinski stručnjaci ne savjetuju odlazak na zahvat sa sličnom dijagnozom ako cilj nije opravdan. Ali, unatoč prilično malim šansama za nepovoljan ishod, sistemska nefrogena neuroza može uzrokovati simptome kao što su zadebljanje kože, značajno ograničenje fleksibilnosti udova.

Zatajenje bubrega je kontraindikacija za MRI.

Prisustvo metalnih predmeta

Specijalisti uvijek upozoravaju pacijente da na proceduru ne smiju donositi metalne predmete. Ako ste to učinili, onda ih morate ukloniti prije početka procesa. U suprotnom, ako to ne učinite, najvjerovatnije će se sve završiti ozbiljnim oštećenjem kože na mjestima gdje se predmeti uklapaju. Ovo pravilo je lako slijediti, tako da s njim ne bi trebalo biti problema.

Prisustvo metalnih implantata

Ako pacijent ima implantate, onda se specijalist mora odmah upozoriti na to, jer isti pejsmejkeri mogu jednostavno prestati raditi tokom zahvata, što će se definitivno završiti tužno. Metalne konstrukcije mogu biti ozbiljno oštećene čak i ako implantati ne dodiruju vitalne organe. Ali ovo gledište nije uvijek tačno. Činjenica je da neki implantati možda nemaju čak ni feromagnetna svojstva, zbog čega takvo ograničenje postoji. Takve situacije ne mogu biti opasne po zdravlje, ali slika ipak neće biti tako točna kao u situaciji bez takvih proteza.

Prisustvo metalnih implantata u pacijentovom tijelu je apsolutna kontraindikacija za MRI.

Bitan! Detaljne informacije o svakom implantatu možete pronaći u njegovom pasošu. Tako možete točno saznati da li su feromagnetni elementi sadržani u određenoj protezi.

Alergijske reakcije na kontrast

Iz razloga opisanih ranije, opasnost od postupka u nedostatku kontrastnih krajeva. Iz tog razloga možemo zaključiti da su sve posljedice direktno vezane za kršenje pravila rada. Što se tiče kontrasta, ova supstanca je, moglo bi se reći, sredstvo koje vam omogućava da dobijete mnogo više informacija. Na primjer, samo kontrast će pomoći u proučavanju stanja krvnih žila mozga. Nažalost, neki pacijenti razvijaju alergijske reakcije na takve tvari. Evo liste primjera:

  • teškoće s disanjem;
  • tahikardija;
  • urtikarija i druge manifestacije.

Vrijedi napomenuti da je preporučljivo prethodno napraviti test koji će potvrditi odsutnost alergije na kontrast, a tek onda započeti postupak. Ako niste, moglo bi doći do ozbiljnih posljedica. Srećom, bolnica će sigurno imati osoblje koje će vam pomoći.

Moguća je alergijska reakcija na kontrastno sredstvo.

Poređenje posljedica MR sa posljedicama drugih dijagnostičkih metoda

Nakon donesenih zaključaka o sigurnosti MRI, vrijedi govoriti o drugim uobičajenim dijagnostičkim metodama. Riječ je o rendgenskim snimcima, kao i o kompjuterskoj tomografiji. Što se tiče prve opcije, rendgenski snimak ne daje takvu točnost kao postupak koji se razmatra, ali vam omogućava da bez poteškoća i vremena dijagnosticirate, na primjer, ozljede povezane s kostima. Vrijedi napomenuti da se rendgenski zraci smatraju najštetnijim od ove tri metode. CT je najpristupačnija i najefikasnija metoda, a negativne posljedice od njega nisu tako velike kao od rendgenskih zraka, ali ipak postoje, jer se u tom procesu koriste isti rendgenski zraci. Iz tog razloga mnogi stručnjaci preporučuju da se uradi magnetna rezonanca!