Šta uzrokuje fibroadenom dojke. Ponovna pojava fibroadenoma

Ovaj organ. Danas ćemo govoriti o tome šta je fibroadenom dojke.

Termin dolazi od tri riječi za vlakno, žlijezdu i tumor. Fibroadenom se može razviti u bilo kojoj žlijezdi, uključujući i mliječnu žlijezdu.

Ovo je prilično čest benigni tumor. Počinje se otkrivati ​​kod adolescentica, s godinama se incidencija povećava i dostiže maksimum u dobi od 30-40 godina. Neki znanstvenici smatraju patologiju nodalnom formom mastopatije.

Etiologija bolesti

Uzroci fibroadenoma dojke nisu poznati. Određeni značaj pridaje se hormonskim poremećajima, posebno povećanom nivou ženskih polnih hormona - estrogena, ali za to nema tačne potvrde. Sljedeći faktori mogu izazvati razvoj tumora:

• ozljede grudnog koša, modrice;
• prekomjerna insolacija ( sunčanje ili odlazak u solarij);
• prijevremeni prekid trudnoće;
• preneseno;
• greške u dojenju i njegovom završetku.

Kao rezultat djelovanja nepoznatog faktora, ćelije vezivnog tkiva i žljezdanih struktura koje formiraju mliječne kanale počinju da se dijele u tkivu dojke. Ćelije zadržavaju svoje normalne morfološke karakteristike, ne rastu u okolne organe, ne metastaziraju.

Fibroadenom može brzo rasti, imati meku teksturu, u tom slučaju se naziva nezrelim. Takve formacije su češće kod mladih djevojaka. Kod žena je češći zreli fibroadenom - gust, okružen kapsulom, praktički se ne povećava. Otkrivanje takvog tumora starijeg od 40 godina ukazuje na njegovu kasnu dijagnozu.

Simptomi

Najčešće se patologija ne manifestira. Kod nekih žena fibroadenom boli, to je zbog istovremene mastopatije, koja reagira na hormonske fluktuacije.

Simptomi fibroadenoma mliječne žlijezde utvrđuju se sondiranjem: u gornjem vanjskom kvadrantu osjeća se mala gusta kuglica, kao da se kotrlja u tkiva žlijezde. Koža preko njega nije promijenjena, nema bolova.

Iako ova formacija ne smeta ženi, kada se pojavi, potrebno je obratiti se ginekologu, hirurgu ili onkologu.

Makroskopska i mikroskopska karakterizacija

- Ovo je bezbolan pojedinačni čvor guste konzistencije. Ima jasno definisane granice i prečnik do 3 cm Ovaj tumor raste veoma sporo. Razlika od raka je odsustvo propadanja i metastaza, odnosno benignog toka. Fibroadenom nema pravu kapsulu, ali se tokom operacije lako uklanja (oljušti) iz tkiva dojke.

Višestruki fibroadenomi su rijetki i često gigantski. Takvi čvorovi mogu doseći 20 cm u promjeru.

Ako se čvor preseče, vidi se da ima sivo-bijelu boju. Sadrži žarišta kalcifikacije, hijalinozu (formiranje hrskavičnog tkiva), sluz. Kada se pogleda pod mikroskopom, može se vidjeti da se adenom sastoji od baze vezivnog tkiva i kanala mliječnih žlijezda. Ovisno o odnosu strome i kanala, razlikuju se histološki tipovi tumora:

• intrakanalikularno - rastuća stroma komprimira žljezdane kanale, koji se pretvaraju u tvorevine slične prorezima;
• perikanalikularni - kanali žlijezda zadržavaju zaobljen oblik, okruženi su gustim vezivnim tkivom, često se formiraju kalcifikacije i kalcifikacija čvora.

Često se nalaze tumori mješovitog tipa.

Postoji i nešto poput lisnatog ili filodesnog tumora mliječne žlijezde. Obično se formira od intrakanalikularnog tumora.

Fibroadenom lista razlikuje se po strukturi svoje baze - strome. Ima ćelije koje se dijele koje formiraju slojevite strukture nalik lišću.

Nalazi se kod žena starijih od 40 godina. Brzo raste, često zauzima veliki dio volumena mliječne žlijezde; često se ponavlja nakon operacije. Ova formacija ima tendenciju da postane maligna kada se stromalne ćelije koje se dijele podvrgnu transformaciji. Degeneracija filodesnog tumora u rak opažena je u 10% slučajeva.

1. Tumorska stroma je predstavljena labavim fibroznim tkivom
2. Žljezdane cijevi su stisnute stromom

Dijagnostika

U većini slučajeva, patologiju utvrđuje sama žena ili njen seksualni partner palpacijom (palpacijom) dojke. Fibroadenom se osjeća kao gust, gladak, bezbolan čvor, prilično pokretljiv, odnosno pomaknut u odnosu na kožu. Ako pronađete takav simptom, odmah se obratite mamologu kako biste isključili rak dojke.

Primarne dijagnostičke metode su pregled, palpacija i ultrazvučni pregled (ultrazvuk) dojke. Na ultrazvuku su obično jasno vidljivi znaci po kojima se prvo može razlikovati fibroadenom od raka.

Treba reći da je fibroadenom s protokom krvi utvrđen ultrazvukom i dopler sonografijom uobičajeno stanje. Ako je čvor veći od 2 cm, protok krvi u njemu može se odrediti u 75% slučajeva. Naučnici su dokazali da prisustvo krvotoka u čvoru ne pravi razliku između fibroadenoma i raka dojke. Kod malih nodula opskrba krvlju se gotovo nikada ne određuje.

Fibroadenom se može otkriti i pomoću. Ovaj rendgenski pregled radi se svake godine za sve žene starije od 40 godina u sklopu medicinskog pregleda stanovništva.

Punkcija čvora je obavezna, odnosno probija se posebnom iglom i uzima se biopsijski materijal. Dobijeni uzorak tkiva se ispituje pod mikroskopom, isključujući malignu degeneraciju. Modernija i preciznija dijagnostička metoda je biopsija trefinom. Omogućava vam da dobijete nekoliko malih "cilindara" iz različitih dijelova tumora i postavite pouzdaniju dijagnozu. Histološki pregled u potpunosti potvrđuje bolest.

Tretman

Fibroadenom dojke se gotovo uvijek liječi operacijom. Samo sa vrlo malim čvorovima (do 5 mm u prečniku) posmatranje se može nastaviti. O pitanju uklanjanja fibroadenoma dojke ili ne odlučuje ljekar nakon pregleda, hormonskih testova, ultrazvuka i biopsije tkiva.

Da li je potrebno ukloniti fibroadenom prije planirane trudnoće ili tokom nje? Kombinacija stanja poput fibroadenoma i trudnoće može dovesti do maligne degeneracije tumora. Ako se to ne dogodi, mogu nastati poteškoće tokom dojenja, posebno kod velikih čvorova ili više čvorova: mlijeko neće dobro teći kroz mliječne kanale, pojavit će se i mastitis.

Stoga je poželjno ukloniti formaciju što je prije moguće, uglavnom u fazi planiranja. Uz brzi rast tumora tokom rađanja, manje traumatske intervencije će biti poželjnije. Međutim, pitanje obima operacije, posebno u trudnoći, odlučuje se odmah, ali tek nakon opservacije i pregleda od strane više specijalista. Uz malu veličinu čvora, bez sumnje na rak, hirurško liječenje se odgađa i provodi nakon rođenja djeteta i završetka dojenja.

Kontraindikacije za uklanjanje:

• groznica i zarazne bolesti;
• onkološke i druge teške bolesti;
• nespremnost žene da se podvrgne hirurškom liječenju;
• poremećaji zgrušavanja krvi, visok stepen arterijske hipertenzije, slabo kompenzirani dijabetes melitus i druga stanja, nakon čije korekcije, operacija postaje moguća.

Operacija i rehabilitacija

Operacija uklanjanja fibroadenoma dojke može se izvesti na dva fundamentalno različita načina:

• enukleacija (ljuštenje) - uklanjanje samo samog čvora kroz mali rez u blizini bradavice;
• sektorska resekcija - uklanjanje tumora sa okolnim tkivima u obliku sektora žlijezde, češće se izvodi ako se sumnja na malignu transformaciju.

U zavisnosti od zapremine, hirurška intervencija se izvodi lokalnom ili intravenskom anestezijom. Traje oko sat vremena. Nakon uklanjanja tumora, na kožu se postavljaju kozmetički šavovi koji omogućavaju postizanje dobrog vanjskog rezultata.

Uz površnu lokaciju čvora, povjerenje u njegovu dobru kvalitetu, moguće je laserom ukloniti fibroadenom dojke . Ovo je niskotraumatična operacija, praćena brzim zacjeljivanjem tkiva i dobrim kozmetičkim učinkom. Osim laserske terapije, može se koristiti i radiotalasna terapija.

Postoperativni period prolazi bez komplikacija, žena ne osjeća bol. Pacijent obično napušta bolnicu istog dana ili narednog dana nakon intervencije, šavovi se skidaju nakon nedelju dana. Histološki pregled uklonjenog materijala pod mikroskopom je obavezan da bi se isključio kancerogeni proces.

Rehabilitacija nakon uklanjanja fibroadenoma uključuje obavezne konzultacije s ginekologom. Poželjno je povećati sadržaj životinjskih proteina, povrća u prehrani, odbiti masnu hranu i alergene (čokolada, agrumi, jaja). Potrebno je normalizirati težinu, povećati fizičku aktivnost. Ponekad je potrebna konsultacija sa psihoterapeutom kako bi žena shvatila svoju bolest i izborila se s njenim posljedicama, posebno u slučaju velikog broja operacija.

Ako nakon uklanjanja ostane pečat, potrebno je ponovo konsultovati lekara. To može biti znak nagnojenja mliječne žlijezde, rasta malignog tumora ili se javiti kada je šav ožiljak. U svakom slučaju, neophodan je detaljan pregled od strane specijaliste, po mogućnosti lekara koji je izvršio operaciju.

Mali ožiljak nakon uklanjanja fibroadenoma:
1. nakon operacije
2. mjesec dana kasnije

Prognoza

Hirurškim uklanjanjem tumor se praktički ne ponavlja. Može li se fibroadenom pretvoriti u rak? Takva mogućnost postoji, iako je vjerovatnoća maligne degeneracije mala. Neki doktori generalno poriču takvu mogućnost, drugi govore o 20-50% vjerovatnoće. Rizik je posebno visok kod oblika fibroadenoma u obliku lista. Odgovor na pitanje da li se obrazovanje može riješiti bez liječenja ovisi o mnogim uvjetima. Češće se nezreli fibroadenomi kod djevojčica sami povlače nakon konačnog uspostavljanja menstrualnog ciklusa. Kod zrelih žena takav tumor neće nestati bez liječenja, već će se polako povećavati.

Prevencija

Budući da su pravi uzroci razvoja bolesti nepoznati, ne postoje posebne preventivne mjere. Da biste spriječili razvoj tumorskih procesa, preporučuje se dobro jesti, izbjegavati jake emocionalne potrese i kronična nervna naprezanja, zaštititi mliječne žlijezde od modrica. Preporučljivo je ograničiti posjete solariju i prirodno sunčanje tokom dana.

Važno je povremeno vršiti samopregled mliječnih žlijezda. Izvodi ga žena ispred ogledala 7-10 dana nakon početka menstruacije, kada je mlečna žlezda bezbolna. Obratite pažnju na simetriju žlijezda, površinu kože, supraklavikularna i aksilarna područja, areolu i bradavicu. Zatim se cijela žlijezda površno sondira u spiralu ili od centra duž polumjera prema van. Nakon toga se vrši dublje sondiranje cijelog tkiva žlijezde. Zgodno je to učiniti mazanjem ruku kremom ili losionom. Možete obaviti samopregled žlijezda i pod tušem, zapjenivši kožu. Glavna stvar je da to radite redovno. Takva mjera će pomoći da se na vrijeme prepoznaju i fibroadenom i maligni procesi.

Potrebno je na vrijeme liječiti sve ginekološke bolesti, uključujući i menstrualne nepravilnosti. Poznato je da se kod ovih bolesti povećava vjerovatnoća razvoja fibroadenoma. Tako redovne posjete ginekologu i samopregled postaju ključ zdravlja žene.

Bez sumnje, tumori dojke, i benigni i maligni, najviše plaše žene. Štaviše, učestalost pojave takvih dijagnoza kao što je mastopatija, u ovom ili onom obliku, ili onkološka bolest (rak je maligni tumor) dojke stalno raste svake godine.

Danas nema žene koja ne bi shvatila da je benigna priroda tumora mnogo manje opasna za pacijenta od malignog oblika neoplazme dojke.

Naravno, ti i drugi tumorski procesi imaju svoje karakteristične karakteristike/znakove po kojima ih doktor razlikuje.

Po pravilu, mentalitet naših žena je takav da radoznalost pacijenata nema granica. Naravno, većina nas, otkrivajući ovaj ili onaj pečat mliječne žlijezde u sebi, želi odmah sa sigurnošću utvrditi da određena formacija nije maligna i ne predstavlja rak dojke.

Mnoge žene žele da znaju kako tačno liječnici uspijevaju razlikovati fibroadenom od jednog ili drugog kancerogenog rasta.

Za većinu pacijenata, važno je razumjeti može li se fibroadenom, u njihovom konkretnom slučaju, razviti u rak ili ne.Žene koje su previše neovisne i sigurne u svoje dijagnostičke sposobnosti odmah žurimo upozoriti na nepromišljene postupke i odluke.

Fibroadenom dojke, iako je benigni tumor koji ima sasvim karakteristične simptome i manifestacije, i relativno je siguran u prognozi, ipak može imati i skrivene i opasne oblike koje je teško razlikovati od drugih bolesti. Osim toga, fibroadenom dojke, iako u izuzetno rijetkim slučajevima (u nekim oblicima u obliku lista), ipak se može razviti u rak.

A to znači da kada otkrijete neki neshvatljiv pečat u sebi, ne biste trebali tražiti na internetu dijagnoze slične po svojim manifestacijama, bilo bi mnogo bolje da se odmah obratite ljekaru, jer je doktor taj koji uz pomoć prave studije, odabrane pojedinačno, mogu odrediti fibroadenom i isključiti rak dojke.

Ipak, kao opću informaciju koju će, nadamo se, žene pravilno koristiti (posumnjivši da nešto nije u redu, obratit će se ljekaru), iznijet ćemo glavne karakteristike kako benignih tako i malignih neoplazmi.

Karakteristične karakteristike benignih tumora (posebno fibroadenoma)

Fibroadenom je jedan od benignih tumora koji se može javiti u relativno mladoj dobi kod žena. Fibroadenom karakteriše:

• Relativno spor rast. Kada formacija ostaje istog prečnika tokom dužeg perioda, iako može biti prilično velika.
• Gusta konzistencija.
• Glatkoća i ograničenost okolnih tkiva.
• Umjerena mobilnost.
• Potpuna bezbolnost bez progresivnih simptoma.

Priroda fibroadenoma je obično takva da se tumor otkrije slučajno, tokom palpacije ili rutinskog pregleda. Statistički podaci pokazuju da se ova vrsta tumora može otkriti uglavnom u mladoj dobi, recimo od dvadeset i više godina, do četrdeset godina.

Smatra se da se problem najčešće može lokalizirati u gornjim vanjskim kvadrantima grudnog koša, direktno u istim područjima gdje se rak obično razvija.

Izuzetno je rijetko, kod ovakvih tumorskih procesa dolazi do ponekog iscjetka iz bradavica, osim toga kod takvog tumora gotovo nikada nema povećanja pojedinih regionalnih limfnih čvorova, što ovaj tumor razlikuje od malignog.

Imajte na umu da dijagnoza fibroznog tumora, za razliku od raka, praktički nije teška. Ali, liječenje takvog tumora je uglavnom kirurško, što se sastoji u uklanjanju postojeće neoplazme.

Karakteristične karakteristike malignih tumora dojke

Nažalost, upravo je rak dojke, prema domaćoj statistici, najčešći tumorski proces koji pogađa ovaj ženski organ. Uobičajeno je reći da se kod gotovo 35% žena s oboljenjima dojke na kraju dijagnosticira onkološka neoplazma.

Smatra se da se maligni tumori mogu razviti iz primarnih žljezdanih vezikula ili kanala, dok je tumor najčešće izražen u jednom velikom čvoru, nešto rjeđe, kao dva ili više gusta, jasno ograničena (odvojena), izrazito neaktivna čvora.

Za razliku od benignog fibroznog tumora, onkološka neoplazma je uvijek usko povezana s okolnim tkivima i praktički se ne može pomjeriti.

Liječnici primjećuju da u uznapredovalim ili uznapredovalim stadijima takav maligni tumor može urasti u kožu, stvarajući tako izrasline u obliku gljive s procesima propadanja u središtu. Osim toga, maligni tumori se mogu širiti i površno, prvenstveno prekrivajući dojku u gustim slojevima (tzv. rak školjke).

Ali, regionalne metastaze malignih tumora dojke razvijaju se, prije svega, duž aksilarnih puteva odljeva limfne tekućine.

Onkološke neoplazme gotovo uvijek predstavljaju veliki rizik za zdravlje, pa čak i život pacijenta, iako se svojim pravovremenim otkrivanjem liječnici lako mogu nositi s ovom bolešću.

E. Malysheva: U poslednje vreme dobijam mnogo pisama od svojih redovnih gledalaca o problemima sa grudima: MASTI, LAKTOSTAZA, FIBROADENOM. Kako biste se u potpunosti riješili ovih problema, savjetujem vam da se upoznate s mojom novom metodom zasnovanom na prirodnim sastojcima...

Kao rezultat toga, želio bih reći da, kako bi se izbjegle najopasnije posljedice takvih bolesti, liječnici preporučuju da se redovno pregledaju, jer samo pravovremeno otkrivanje problema omogućava vam da se nosite s njim na najuspješniji način.

Da li i dalje mislite da je potpuno nemoguće izliječiti svoj organizam?

Kako se mogu identifikovati?

• nervoza, poremećaj sna i apetita;
• alergije (suzne oči, osip, curenje iz nosa);
• česte glavobolje, zatvor ili proljev;
• česte prehlade, grlobolja, začepljen nos;
• bol u zglobovima i mišićima;
• hronični umor (brzo se umorite, šta god da radite);
• podočnjaci, vrećice ispod očiju.

Tumorske formacije, nažalost, nisu neuobičajene u ženskom tijelu.

Najranjivije mjesto su mliječne žlijezde.

Razvoj civilizacije, smanjenje broja djece i odbijanje dojenja pogoršavaju situaciju, a bolest kao što je mastopatija postaje sve češća.

Jedan od oblika mastopatije je fibroadenom dojke.

Vodeće klinike u inostranstvu

Šta je to i kako liječiti

Mastopatija, koja se naziva i difuzna fibroadenomatoza mliječnih žlijezda, je benigna tumorska bolest povezana s hormonskom neravnotežom u ženskom tijelu.

Fibroadenom koji se formira u ovom slučaju je čvor. Ima jasne konture koje se mogu opipati i odrediti tokom pregleda ultrazvukom ili mamografijom. Veličina čvora je vrlo različita: od 1-2 milimetra do nekoliko centimetara.

Ne ostavljajte fibroadenom bez nadzora, kako biste izbjegli rak.

Tumor je obično bezbolan, elastične konzistencije. Tkiva od kojih se sastoji su uobičajena tkiva mliječne žlijezde: vezivna i epitelna. Kao što je gore spomenuto, fibroadenom je benigni tumor, ali prisustvo tumorskih formacija već je signal problema u tijelu.

To znači potrebu za dijagnozom i liječenjem. Iako je degeneracija fibroadenoma u kancerogen tumor vrlo rijetka, teoretski takva mogućnost postoji. Stoga liječnici snažno preporučuju da se ova bolest ne ostavlja bez nadzora kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Dijagnoza fibroadenoma

Za dijagnostiku se koriste sljedeće metode:

Palpacija vam omogućava da napipate nodularne formacije, međutim, s malim veličinama, čvorovi možda neće biti opipljivi.

Odnosno, dobrobit tokom palpacije nije razlog za odbijanje daljnjih pregleda.

Mamografija pokazuje prisustvo mase koja se razlikuje od okolnih tkiva i ima jasne konture. Ultrazvuk će također pokazati prisutnost čvora, ali ova metoda pregleda omogućava vam da razlikujete fibroznu formaciju od cistične.

Za konačnu dijagnozu radi se punkcija fibroadenoma. Ovo je proces uzimanja sadržaja čvora za analizu njegovih sastavnih ćelija. Rezultati utvrđuju da li je tumor benigni ili maligni.

U kojim klinikama podvrgnuti dijagnostici? Da bi se na vrijeme uočili uzroci i znakovi fibroadenoma dojke i napravili punkcija, sasvim je dovoljno imati redovnu ambulantu i ginekološko odjeljenje bolnice, gdje će uzeti materijal za biopsiju.

Specijalizovane laboratorije danas rade širom sveta, pa tako i u Rusiji, gde se takve analize šalju na obradu, tako da nema razloga sumnjati u njihovu pouzdanost.

Pažnja!
Ako osjetite bol u grudima, osjećaj punoće, otok, težinu u mliječnim žlijezdama, nađen iscjedak iz bradavica, pojavu pukotina na bradavicama, uvlačenje kože ili bradavice, otvrdnuće, induraciju, otok u mliječnim žlijezdama žlezda, otečeni limfni čvorovi u pazuhu - odmah se obratite lekaru.

Postojeći tretmani

• dinamičko posmatranje,
• hormonski tretman,
• Operacija fibroadenoma.

Dinamičko promatranje propisano je kada veličina čvora ne prelazi 2 cm, ne smeta pacijentu i nema tendenciju rasta. Oni također djeluju ako se pronađe puno čvorova koji se ne povećavaju.

Da biste saznali jesu li čvorovi povećani ili ne, možete redovno raditi ultrazvučni pregled. Ova vrsta pregleda sada je dostupna svakoj ženi, jer ultrazvučni aparati postoje u svakoj područnoj ambulanti i skoro svi obični ginekolozi su upoznati sa ovom dijagnostičkom tehnikom. Radi sigurnosti, možete duplirati mamografiju.

Glavni tretman fibroadenoma je operacija.

U slučajevima kada fibroadenom prijeti da raste, izaziva zabrinutost, propisuje se liječenje. Naravno, mnoge žene odmah zanima pitanje - da li je to moguće.

Ovaj tip tumora je hormonski ovisan, međutim, hormonsko liječenje, u pravilu, dovodi samo do određenog smanjenja tumora, resorpcija neoplazme u fibroadenomu je rijetka. Stoga je glavna metoda liječenja operacija.

Vrste operacija:

• Sektorska resekcija - ekscizija dijela mliječne žlijezde,
• Enukleacija fibroadenoma dojke je uklanjanje samog tumora, što se još naziva i ljuštenje.

Fibroadenom mliječne žlijezde nije prepreka tokom trudnoće i dojenja. U ovom trenutku u ženskom tijelu dolazi do hormonalnih promjena, što najčešće pozitivno utječe na tkiva mliječnih žlijezda.

Nezreli fibroadenom se može potpuno povući, dok se zreli fibroadenom može smanjiti u veličini.

Šta je fibroadenom

Uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta ovog tumora:

• Perikanalikularna, u kojoj vezivno tkivo raste oko kanala,
• Intrakanalikularna, u kojoj tkiva rastu u lumen kanala,
• Miješano
• Filoidno.

Filoidni fibroadenom mliječne žlijezde je najopasniji. Ovaj tumor se naziva i listolik ili fibroadenom lista zbog svoje režnjeve strukture. Opasnost od ove vrste fibroadenoma je u tome što se odlikuje brzim rastom, au 10% slučajeva postoji velika vjerovatnoća degeneracije u sarkom, koji je maligni tumor.

U ovom slučaju, biopsija je od posebne vrijednosti, jer otkriva atipične stanice u neoplazmi. Upravo te ćelije kasnije dovode do degeneracije tumora u maligni. Fibroadenom lista može doseći gigantsku veličinu, pokvariti izgled. Njegov razvoj je često brz.

Napomenu!
100% indikacija za uklanjanje fibroadenoma je planirana trudnoća. Hormonske promjene koje se javljaju u trudnoći često dovode do intenzivnog rasta tumora, te povećanja šanse za mogući ponovni porođaj.
Može blokirati mliječne kanale mliječnih žlijezda koji se povećavaju tokom rađanja. Zbog toga postoji mogućnost da nećete moći dojiti bebu, a da će se unutar žlijezde zahvaćene adenomom razviti mastitis zbog činjenice da mlijeko neće normalno teći kroz kanale.

Vodeći specijalisti klinika u inostranstvu

Kako se manifestuje fibroadenom?

Najčešće se, prema simptomima, fibroadenom formira u gornjem dijelu mliječne žlijezde, pa se može lako otkriti samopregledom.

Međutim, to je moguće samo uz određenu količinu obrazovanja.

Ako je vrlo mala i ne manifestira se, onda se često dijagnosticira slučajno, na primjer, tijekom planiranog medicinskog pregleda.

Najčešće se fibroadenom otkriva ultrazvukom, gdje izgleda kao tamna mrlja sa jasnim rubovima. Čisti rubovi su znak benigne formacije, koja za razliku od maligne ne prodire u okolna tkiva. Međutim, fibroadenom se može definitivno razlikovati od raka dojke samo uz pomoć biopsije.

Simptomi:

• Okrugla, bezbolna masa u mlečnoj žlezdi,
• Osjećaj napetosti i bolova na kraju menstrualnog ciklusa.

Bolne senzacije se možda uopće neće pojaviti ili se pojavljuju s vremena na vrijeme, odnosno ne svaki ciklus. Vrlo često žena ne primjećuje nikakve znakove fibroadenoma.

Zašto se formira

Glavni uzrok fibroadenoma je hormonska neravnoteža. Često je uzrokovan raznim stresnim situacijama, teškim fizičkim i psihičkim stresom, nedostatkom odmora.

Bolesti štitnjače mogu dovesti do razvoja fibroadenoma. Osim toga, nije isključen ni nasljedni faktor.

Liječenje u izraelskoj klinici

Onkoginekologija u Izraelu

Gdje se liječiti

Liječenje fibroadenoma je prilično razvijeno u cijelom svijetu.

U pravilu, u bilo kojoj klinici koja se bavi ovom problematikom, slijedi istu shemu i donosi gotovo iste rezultate.

Da li se isplati ići na liječenje fibroadenoma "u daleke zemlje", naravno, odlučuje sama žena kojoj je takav tretman potreban

U ovom slučaju je važno dijagnostičko iskustvo ljekara u prvoj fazi i hirurško iskustvo, ako je operacija potrebna. Osjećat ćete se ugodnije kada vam fibroadenom ukloni specijalista koji redovno izvodi nekoliko ovih operacija dnevno nego kirurg koji ih mora raditi samo povremeno.

Prilikom obraćanja ljekaru provjerite da li mogu napraviti kozmetički šav koji će naknadno biti nevidljiv.

Stoga, pri odabiru klinike, treba dati prednost specijaliziranim ustanovama i, naravno, voditi se materijalnom komponentom. U zapadnoj Evropi i SAD nudiće iste usluge i približno istog kvaliteta kao u istočnoj Evropi, Rusiji ili azijskim zemljama, ali će biti znatno skuplje.

Iako se sve dijagnostičke procedure (ultrazvuk, mamografija, biopsija) izvode standardnim metodama, njemački, američki ili švicarski doktori će htjeti sami obaviti takve preglede čak i ako ih pacijent ima. Klinike u Izraelu mogu prihvatiti dostupne rezultate ako su noviji.

Fibroadenom dojke je vrlo česta benigna bolest dojke.

Ova patologija se dijagnosticira uglavnom u reproduktivnom dobu žene, ali ponekad se može pojaviti i tijekom menopauze.

Dugo vremena fibroadenom možda ni na koji način ne smeta ženi, a ako žena sama ne pregleda dojku i neredovno posjećuje mamologa, patologija se možda neće odmah dijagnosticirati.

Takvo zanemarivanje vlastitog zdravlja opasno je jer zanemareni fibroadenom može dovesti do raznih komplikacija, uključujući i razvoj onkologije.

Suština patologije

Zdravlje dojki direktno zavisi od ravnoteže hormona. Kada se poremeti ravnoteža estrogena, progesterona i prolaktina, tkiva žlezde počinju patološki da rastu. Ova pojava dovodi do stvaranja pečata i čvorova.

Fibroadenom je varijanta nodularnog oblika mastopatije, u kojoj se u tkivima žlijezde formira benigni tumor.

Tumor je prekriven gustom kapsulom i nije pričvršćen za kožu.

Veličina neoplazme može varirati od nekoliko mm do nekoliko cm.. Ako je formacija višestruka, tada će veličina fibroadenoma biti mala, veliki tumori su najčešće pojedinačni.

Fibroadenomi se klasifikuju na sledeći način:

• intrakanalikularno- tumor se nalazi unutar mliječnih kanala;
• perikanalikularna- tumor se nalazi oko mlečnih kanala;
• mješovito- ima znakove dva prethodna oblika;
• foliate- brzo proliferirajući veliki tumor koji ima heterogenu strukturu i sastoji se od nekoliko nodularnih formacija.

Listolik oblik fibroadenoma degenerira se u maligni tumor u 10% slučajeva, smatra se najopasnijim oblikom patologije.

Povezani simptomi

Samopregledom dojke žena može pronaći višestruki ili pojedinačni pečat u gornjem dijelu žlijezde.

Ova neoplazma ima karakterističnu strukturu i oblik. Pojedinačni tumor je sferični elastični pečat sa glatkom površinom. Neoplazma lako mijenja svoj položaj, jer nema veze s drugim tkivima.

Klinička slika, u pravilu, nije izražena, a indirektni znaci bolesti su:

• gubitak težine uz normalan apetit;
• debljanje;
• problemi sa vidom;
• poremećaji u menstrualnom ciklusu.

Takvi znakovi mogu imati različite hormonske poremećaje, koji su uzroci nastanka fibroadenoma.

Što se tiče oblika patologije u obliku lista, on ima izraženije znakove:

• povećava se veličina mliječne žlijezde;
• mijenja se oblik grudi;
• moguća bol, koja se pojačava prije početka menstruacije.

BILJEŠKA!

Razlika između benignog fibroadenoma i raka dojke leži u njegovom obliku - maligna formacija je čvršća i ima nazubljene rubove.

Uzroci

Kao što je već spomenuto, uzroci nastanka fibroadenoma povezani su s kršenjem hormonske pozadine žene.

Sljedeći faktori također mogu izazvati bolest:

• česti pobačaji;
• uzimanje oralnih kontraceptiva;
• izostanak trudnoće i porođaja kod žene u reproduktivnom periodu;
• patologija štitne žlijezde, jajnika ili poremećaji hipofize.

U rizičnoj grupi su žene od 14 do 30 godina.

Koja je opasnost od neoplazmi?

Sam po sebi, fibroadenom nije opasan po zdravlje i život žene. Međutim, ovo se ne odnosi na sve oblike.

Osim toga, aktivni rast neoplazme može dovesti do povećanja veličine mliječne žlijezde, što će zauzvrat izazvati:

• povećanje grudi i asimetrija. Ovaj fenomen ostavlja negativan otisak na psihičko stanje žene, te stoga zahtijeva hiruršku korekciju;
• pojava simptoma boli u prsnoj kosti. Velike neoplazme mogu vršiti pritisak na nervne završetke, što će dovesti do boli i nelagode;
• propadanje mlečnih žlezda. Stiskanjem krvnih i limfnih sudova fibroadenom može doprinijeti pothranjenosti tkiva dojke, što će negativno utjecati na zdravlje dojki.

Međutim, najveća opasnost od fibroadenoma je njegova moguća degeneracija u onkologiju.

Srećom, to se ne dešava često, ali se ova mogućnost ne može potpuno zanemariti. Najčešće je oblik patologije u obliku lista maligni, pa se takav fibroadenom uklanja odmah nakon dijagnoze, čak i ako je njegova veličina mala.

Opasnost od fibroadenoma tokom trudnoće je da tumor može početi brzo rasti.

Poznato je da tokom rađanja bebe u ženskom tijelu dolazi do značajnih hormonalnih promjena, te se narušava hormonska ravnoteža. To daje poticaj rastu neoplazme, a može izazvati i transformaciju u maligni proces.

Čak i ako se fibroadenom kirurški ukloni, ne može se isključiti ponovna pojava bolesti. Recidivi su posebno česti ako se ne eliminišu faktori koji izazivaju bolest. Stoga je vrlo važno ne samo ukloniti neoplazmu, već i liječiti bolesti koje su izazvale hormonsku neravnotežu.

Nedostatak pravilnog liječenja fibroadenoma može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Podmuklost bolesti je u odsustvu kliničke slike bolesti, zbog čega se tumor kasno dijagnosticira i postaje uzrok onkoloških procesa u žlijezdi. Unatoč dobroj kvaliteti, fibroadenom može degenerirati u maligni tumor, koji predstavlja ozbiljnu prijetnju ne samo zdravlju, već i životu žene. Kako bi se spriječio razvoj malignih procesa, svaka žena treba najmanje jednom godišnje da se podvrgava preventivnim pregledima kod mamologa, a i sama redovno pregleda grudi.

Može li se fibroadenom pretvoriti u rak?

Fibroadenom u obliku lista može se transformirati u onkologiju.

U ovom slučaju, znakovi će biti sljedeći:

• vidljiva deformacija i asimetrija dojke;
• erozija bradavica, ljuštenje;
• krvavi iscjedak iz bradavica;
• crvenilo dojke u području tumora;
• stvaranje potkožnog sloja koji podsjeća na celulit;
• prisustvo bola u pazuhu.

Najopasnija vrsta

Najopasniji tip fibroadenoma je fibroadenom u obliku lista ili filoidni fibroadenom.

Ovo je vrlo agresivna i brzo proliferirajuća forma, koju karakterizira vrlo velika veličina tumora. U nekim slučajevima, promjer neoplazme može doseći 20 cm.

Najčešće se fibroadenom u obliku lista dijagnosticira u periodu premenopauze i tokom menopauze.

Prilikom dijagnosticiranja fibroadenoma u obliku lista nemoguće je odgoditi kiruršku intervenciju.

Metode liječenja

Operacija za uklanjanje fibroadenoma jedini je način da se u potpunosti riješi patologija. Međutim, u nekim slučajevima liječnici biraju taktiku promatranja ili preporučuju hormonsko liječenje.

Ako tumor dosegne 2 cm u promjeru, postavlja se pitanje hirurške intervencije.

Bez operacije, rast tumora se može usporiti, što omogućava odlaganje operacije za kasniji datum.

Za to se ženi propisuju sljedeće grupe lijekova:

• sintetički hormoni;
• vitaminski kompleksi;
• ako je potrebno, protuupalni lijekovi;
• antiestrogen;
• fitopreparacije;
• oralni kontraceptivi;
• gestagens.

Ako u roku od šest mjeseci takvo liječenje ne dovede do pozitivnih rezultata, ukida se i propisuje se kirurška intervencija.

Postoje dvije glavne kirurške metode za uklanjanje fibroadenoma:

• enukleacija- uklanjanje samog tumora, bez uticaja na okolna tkiva;
• resekcija- sektorski ili potpuni - u ovom slučaju se neoplazma uklanja s dijelom tkiva dojke ili se mliječna žlijezda u potpunosti uklanja. Najčešće se radi sektorska resekcija, pribjegavaju se radikalnim metodama s razvojem onkoloških procesa.

Što se tiče ostalih metoda uklanjanja otoka, one su sljedeće:

• lasersko uklanjanje– uklanjanje se vrši bez anestezije, nakon tretmana nema ožiljaka na koži;
• uklanjanje radio frekvencijom- napravi se mali rez u mlečnoj žlezdi, gde se ubacuje radionož i tumor se uklanja;
• krioablacija zamrzavanje tumora tečnim azotom. Ovo je najpopularniji postupak uklanjanja fibroadenoma dojke.

BILJEŠKA!

Što se tiče tradicionalne medicine, oni su praktički neučinkoviti kod fibroadenoma. Činjenica je da je neoplazma prekrivena gustom kapsulom, stoga se ne može otopiti.

Zaključak i zaključci

Uprkos dobrom kvalitetu, fibroadenom je uvijek potencijalna prijetnja. I, čak i ako liječnik ne inzistira na hirurškoj intervenciji, to uopće ne znači da nije potrebno liječiti patologiju.

U nekim slučajevima moguće je odgoditi operaciju, ali je potrebno eliminirati bolesti koje su dovele do kršenja hormonskog nivoa. Ako se dijagnosticira lisnati oblik patologije, onda se kategorički ne preporučuje odgađati njegovo uklanjanje, jer postoji rizik da se iz njega razvije maligni tumor.

Što se tiče prevencije, nema konkretnih preporuka, glavna preventivna mjera je redovan samopregled i godišnja posjeta mamologu.

Koristan video

Video govori kakva je opasnost od fibroadenoma i može li se ova patologija razviti u rak:

U kontaktu sa

Definicija fibroadenoma

Fibroadenom je benigni tumor koji karakteriziraju jasne granice. Ova formacija se kod žena razvija u mliječnoj žlijezdi, u maternici, njena ćelijska struktura je mekana i elastična.Sastoji se od vezivnog i žljezdanog tkiva, slobodno se kreće - simptom "plutanja", glavna je odlika fibroadenoma.

Veličina fibroadenoma može varirati od 2 milimetra do 5 centimetara u promjeru. Na rast utiču steroidni hormoni (estrogeni) koje proizvodi folikularni aparat jajnika. Kod muškaraca se opaža fibroadenom prostate.

Uzroci fibroadenoma

Do danas, uzroci razvoja takvog tumora još uvijek nisu precizno utvrđeni. Stručnjaci smatraju da je fibroadenom kod žena rezultat hormonskog poremećaja. Na njegov razvoj utječu bolesti jajnika, jetre, kvarovi endokrinog sistema i još mnogo toga.

Formiranje tumora u ranoj dobi javlja se zbog kršenja menstrualnog ciklusa. Također, fibroadenomi se razvijaju kod žena nakon vještačkog prekida trudnoće i upotrebe kontraceptiva. I tokom trudnoće povećavaju se u veličini.

Fibroadenom kod muškarca, u prostati, nastaje zbog kršenja proizvodnje dovoljne količine muških polnih hormona, u pravilu se razvija kod starijih ljudi. Uzrok nastanka ove neoplazme postaju i drugi faktori, na primjer: ozljede i upale genitourinarnih organa, promiskuitetni ili neredoviti seksualni život, loša opskrba krvlju. Također, bolest se može razviti zbog naslijeđa i fizičke neaktivnosti.

Simptomi fibroadenoma

Kod razvoja fibroadenoma nema očiglednih simptoma kod žena. U pravilu, bolest je asimptomatska, manifestira se pečatom u grudima, koji se otkriva tokom preventivnih pregleda ili od strane same žene prilikom palpacije. Tumor je gust, lako se pomiče u tkivima, ima glatku površinu. Ali ponekad se bol i dalje javlja u grudima.

Sa razvojem ovog tumora, muškarci su zabrinuti zbog bolova u lumbalnoj regiji i prostati, karakteristična je seksualna disfunkcija u ovom periodu. Muškarci najčešće osjećaju nelagodu i često bol prilikom mokrenja, problemi se mogu manifestirati akutnim kašnjenjem, lažnim porivom ili sporim mlazom.

Dijagnoza fibroadenoma

Prilikom dijagnosticiranja fibroadenoma, ako ima malu veličinu, na primjer, do 1 cm, tada se, kada se analiziraju ultrazvučni podaci, često percipira kao cista. Bolest se otkriva u dobi od 20 do 30 godina, kao i kod mnogo starijih pacijenata. Česti su slučajevi dijagnosticiranja fibroadenoma kod djevojčica u adolescenciji. U nekim slučajevima, fibroadenomi mogu nestati sami tokom puberteta.

Fibroadenomi se dijele na nekoliko tipova.

• Normalni fibroadenom se dijeli na perikanalikularni, intrakanalikularni i mješoviti. Ova vrsta nije predisponirana za transformaciju ili sarkom.
• Rijetko se filodi ili fibroadenomi u obliku lista razvijaju u sarkome. Filoidni fibroadenom može narasti do velikih veličina i karakterizira ga brzi rast.

Nakon liječničkog pregleda za dijagnostiku se koristi mamografska metoda koja se sastoji od rendgenskog pregleda mliječne žlijezde, ultrazvučnog pregleda, punkcije, odnosno biopsije. Ovu formaciju kod muškaraca moguće je identificirati digitalnim pregledom rektuma.

Liječenje fibroadenoma

Do danas, ne postoji efikasniji način liječenja fibroadenoma od kirurškog uklanjanja. Indikacija za uklanjanje fibroadenoma je njegov brzi rast, kada se udvostruči u roku od 3-4 mjeseca. U ovom slučaju najvjerovatnije se radi o filodesnom tumoru.

Operacija je indicirana ako je tumor velik, na primjer, veći od 5 cm, što dovodi do kozmetičkog defekta, te ako pređe u stadijum kancerogenog tumora.

Tradicionalno se koriste dvije vrste operacija:

• Sektorska resekcija, koja se izvodi kod raka dojke, je uklanjanje tumora zajedno sa nekim dijelom tkiva dojke.
• Enukleacija ili enukleacija tumora je operacija koja nije radikalna intervencija.

Operacije se izvode u opštoj ili lokalnoj anesteziji. Istovremeno, patolog radi i histološki pregled kako bi potvrdio da li treba opovrgnuti rak dojke ili sarkom. Nakon uklanjanja postavljaju se kozmetički šavovi.

Moderne metode uklanjanja fibroadenoma uključuju:

• Laserska ablacija je nehirurški način za uklanjanje tumora, bez šavova i promjena oblika dojke, ostaje samo sićušni ožiljak. Zahvat se izvodi u ordinaciji hirurga i ne zahteva hospitalizaciju.
• Krioablacija je brza i efikasna metoda zamrzavanja. Ovo je najmanje agresivna procedura, u kojoj se tumor zamrzava unutar tkiva, tumorske ćelije umiru, tumor se postepeno smanjuje i na kraju nestaje. Većina pacijenata se vraća svom normalnom načinu života već sljedeći dan. Komplikacije praktički nema, oporavak je brz bez kozmetičkih posljedica.
• Radiotalasno uklanjanje fibroadenoma, koje uključuje lokalnu anesteziju i ultrazvučnu kontrolu, inciziju 6 - 8 mm iznad fibroadenoma, izlaganje radiofrekventnim talasima, odvajanje zdravih tkiva od tkiva sa patologijom, hvatanje fibroadenoma posebnim instrumentima i uklanjanje.
• Metoda mamotomske biopsije dojke uključuje lokalnu anesteziju, rez preko fibroadenoma, umetanje sonde pod ultrazvučnim navođenjem i korištenje vakuuma za uklanjanje tumora. Nakon takve manipulacije bilježi se brzi oporavak, ožiljak je jedva primjetan.

Operacija je također potrebna za uklanjanje tumora kod muškaraca.

Prevencija fibroadenoma

Kako bi spriječile nastanak bolesti, žene treba da izbjegavaju izlaganje sunčevoj svjetlosti, manje izlažu tijelo pregrijavanju prilikom uzimanja tople kupke, te da se trude da ne ulaze u stresne situacije. Muškarcima se savjetuje da poštuju pravila lične higijene, da ne zloupotrebljavaju alkohol. Ozbiljno shvatanje svog zdravlja i poseta lekaru jednom godišnje trebalo bi da bude obaveza svake žene i muškarca u bilo kom životnom dobu.

Stručni urednik: Močalov Pavel Aleksandrovič| MD ljekar opšte prakse

obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicina" 1991, 1993 "Profesionalne bolesti", 1996 "Terapija".