Zatajenje desne komore: stadijumi i simptomi, liječenje akutnih i kroničnih oblika, životna prognoza. Akutno zatajenje desnog srca

Jedna od najstrašnijih dijagnoza u kardiologiji je zatajenje srca. Bolest je kronična, pa pacijent mora naučiti živjeti u svom stanju, izbjegavajući recidive. Odredite zatajenje srca lijeve i desne komore, ali obratite pažnju na poraz desnog miokarda.

Ova bolest srca najčešće prevladava u dobi za penzionisanje, a napreduje na pozadini prisutnih bolesti miokarda. Nema rodnih ograničenja, tako da karakterističan oblik srčane insuficijencije podjednako napreduje u ženskom i muškom tijelu.

Ako se kod oštećenja lijevog miokarda stagnacija krvi formira upravo u malom krugu, onda kod zatajenja srca desne komore ova anomalna pojava prevladava u velikom krugu općeg krvotoka. Kao rezultat toga, u plućima se događaju nepovratne promjene, ispunjene oticanjem ovog vitalnog organa. Postoji više razloga za ovaj patološki proces, ali liječnici to objašnjavaju činjenicom da iz određenih razloga prevladava preopterećenje desne komore.

Ako detaljno proučimo etiologiju zatajenja srca, onda je ovaj oblik bolesti posljedica prisutnosti plućne hipertenzije u zahvaćenom organizmu. Ovoj dijagnozi mogu prethoditi i druge bolesti kardiovaskularnog sistema, koje predstavljaju arterijska hipertenzija, ishemija srca, ateroskleroza, infarkt miokarda, moždani udar i vaskularna degeneracija. Shodno tome, važno je spriječiti detaljne recidive, inače nije isključen smrtni ishod pacijenta.

Hronična srčana insuficijencija desne komore s očiglednim manifestacijama distrofije smatra se završnom fazom karakterističnog patološkog procesa, a propisane mjere reanimacije nisu uvijek u stanju stabilizirati opće stanje. Stoga je važno znati simptome ove dijagnoze, jer u protivnom nedostatak pravovremenog liječenja može rezultirati invalidnošću i smrću.

Simptomi

Za sve srčane bolesti karakteristični su recidivi koji samo dovode do uznemirujućih misli o postojanju problema u radu srčanog mišića i krvožilnog sistema. Znakovi na takvim kliničkim slikama su izraženi, pa je jednostavno nemoguće ne obratiti pažnju na njih.

Sve počinje osjećajem pritiska u prsnoj kosti, koji raste gotovo svakih sat vremena. Bolesna osoba, pored takvih bolnih osjećaja, doživljava akutni nedostatak kisika i napad vrtoglavice. Rijetko se otvara povraćanje, nesvjestica i nestabilnost krvnog tlaka.

Ako govorimo o elokventnim znakovima zatajenja srca desne komore, onda su oni predstavljeni oticanjem ne samo donjih ekstremiteta, već i ruku, lica, vrata i gornjeg dijela grudnog koša.

Osim toga, koža mijenja boju, zamjetno blijedi i postaje mlohava. Međutim, prvi znak su bili napadi astme, koji su napredovali uglavnom noću. Ponekad se ovo stanje može pomiješati sa napadima bronhijalne astme, pa se insuficijencija desnog ventrikula naziva i "srčana astma".

Što se tiče pokazatelja krvnog tlaka, njegova vrijednost ovisi o nizu dodatnih znakova bolesti: u hipertenzivnoj krizi se povećava, a kod infarkta miokarda brzo opada. Postepeno, napredovanje srčane insuficijencije izaziva plućni edem, koji je fatalan.

Dijagnostika

Nemoguće je samostalno odrediti bolest, ali to može učiniti liječnik nakon detaljne dijagnoze. U ovoj kliničkoj slici klinički pregledi su predstavljeni EKG, ultrazvukom, MR i RTG snimkom grudnog koša, a laboratorijski pregledi - opštim i biohemijskim pretragama krvi, urina.

Dakle, EKG pokazuje akutno preopterećenje desne strane srca, ultrazvuk vam omogućava da utvrdite promjene i neoplazme u miokardu, a MRI je prikladan u teškim kliničkim slikama. Opći test krvi pokazuje broj leukocita i, shodno tome, stupanj progresije upalnog procesa; i biohemijski - stanje hormonske pozadine i prisutnost potencijalne prijetnje zdravlju.

Kada su svi rezultati testova i pregleda u rukama specijaliste, nakon drugog pregleda i proučavanja pritužbi pacijenta može se postaviti tačna dijagnoza i propisati adekvatnu metodu liječenja. Ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze, tada su potrebne i rendgenske snimke i MR.

Prevencija

Naravno, ponekad je jednostavno nemoguće izbjeći srčana oboljenja, posebno kada je u pitanju genetska predispozicija. Međutim, jednom u rizičnu grupu, važno je ne zaboraviti na preventivne mjere. U pravilu, srčana insuficijencija desne komore napreduje u pozadini osnovne bolesti, zbog čega je zadatak prevencije pravovremeno spriječiti ponavljanje kroničnog patološkog procesa i održati period remisije što je duže moguće.

U te svrhe potrebna je pravilna prehrana, emocionalna smirenost, aktivan način života, kardio vježbe, kontrola tjelesne težine i redovita terapija lijekovima. U potonjem slučaju ne biste trebali piti nepoznate lijekove, u svakom slučaju je važno prvo se posavjetovati s kardiologom koji prisustvuje.

Tretman

Ako govorimo o intenzivnoj njezi, onda je njen zadatak spasiti život pacijenta i održati njegov učinak. U te svrhe je posebno predviđeno medicinsko i hirurško liječenje, au drugom slučaju za izvođenje operacije potrebno je svjedočenje specijaliste.

Terapija lekovima treba da bude pravovremena i rana, i da se razlikuje po svojoj adekvatnosti. Zbog toga se pacijent u fazi relapsa odmah hospitalizira, čime se obezbjeđuje 24-satna klinička i laboratorijsko-instrumentalna kontrola.

Liječnici su sebi postavili zadatak da normaliziraju cirkulaciju krvi, kako u malim tako i u velikim krugovima, dok je stabiliziraju normalizacijom pumpne funkcije miokarda. U takvim kliničkim slikama propisuju se beta-blokatori, antikoagulansi, lijekovi protiv bolova, vazodilatatori i opći tonik, ali se njihova dnevna doza određuje individualno.

Ako je bolest praćena komplikacijama, tada je važno spriječiti plućni edem, aritmiju, acidozu i obnoviti perfuziju tkiva. Ponekad je vrlo teško postići pozitivan terapijski učinak, pa kardiohirurzi nemaju izbora nego da izvrše operaciju. Zahtijeva detaljnu dijagnozu i indikacije liječnika, inače u budućnosti medicinska greška može postati fatalna.

Takve hirurške manipulacije su opasne po život i zahtijevaju visoku profesionalnost, a period rehabilitacije je vrlo dug. Posljedice karakteristične operacije mogu biti najnepredvidljivije, tim više, ne izliječiti srčane bolesti u potpunosti. Period oporavka ponekad traje više od godinu dana, a značajno smanjuje ukupne performanse.

Zatajenje desne komore je patologija povezana s oštećenjem dijela srčanog mišića koji se nalazi na desnoj strani srca. S obzirom da je desni dio povezan sa plućima, imamo zastoj u plućnoj cirkulaciji.

Oštećeni srčani mišić ne omogućava potpuno izbacivanje krvi u plućnu arteriju. Međutim, krv se i dalje pumpa u desnu stranu srca, što dovodi do postepenog istezanja zida desne pretklijetke sa prelivanjem komore krvlju.

Kao rezultat toga, prvo male plućne žile, a zatim i plućna arterija, počinju osjećati povećanje intravaskularnog tlaka. Stagnacija krvi se razvija u unutrašnjim organima. Jetra se počinje povećavati, pojavljuju se otekline na donjim ekstremitetima.

U nedavnoj prošlosti, zatajenje desne komore (RF) je identificirano kao posebna, diferencirana bolest. Dugo vremena je nedovoljno funkcionisanje srca bilo povezano sa svim vrstama patoloških procesa koji se javljaju u lijevoj komori.

Za referenciju. Kako se pokazalo, funkcionisanje desne i lijeve komore srca značajno se razlikuje, kao i njihova anatomska konfiguracija. Utvrđeno je da zatajenje desne komore nastaje kada dođe do zastoja normalne cirkulacije krvi u plućnoj cirkulaciji, kada mišićna vlakna desne komore ne rade u potpunosti. Mnogi ljekari ovu bolest nazivaju “cor pulmonale”.

Ova patologija se nalazi mnogo rjeđe nego, ali ne predstavlja manju opasnost za zdravlje pacijenta. Potrebno ga je na vrijeme otkriti i propisati odgovarajući tretman kako bi se poboljšala prognoza bolesti i kvalitet života pacijenta.

Zatajenje desne komore - uzroci

Patologija može teći akutno ili u kroničnom obliku. Akutni tip zatajenja desne komore pogađa osobe sa sljedećim bolestima:

• Tromboembolijski sindrom plućne arterije u širokom obliku.
• Pneumotoraks - kompresija pluća zrakom koji se nalazi u pleuralnoj šupljini.
• Paroksizmalna respiratorna insuficijencija.
• Akutni, ekstenzivni oblik pneumonije.
• Infarkt mišićne membrane srca (transmuralni ili ekstenzivni).
• Upalni proces u miokardu.
• Ruptura interventrikularnog septuma.
• Teški, produženi paroksizam bronhijalne astme u prisustvu astmatičnog statusa.
• Akutni napad bronho-opstruktivnog sindroma.
• Hidrotoraks - stiskanje pluća tečnošću.

Kronični oblik disfunkcije desne komore javlja se kada:

• Bolesti respiratornog trakta: upale bronha, astma, emfizem, bronhiektazije, sarkoidoza i dr.
• Patologije kičmenog stuba, u kojima je poremećena dinamika prsnog koša: zakrivljenost kralježnice, ankilozantni spondilitis.
• Patološki višak težine, što dovodi do nedovoljnog pokreta grudnog koša.
• Srčane mane, zbog kojih dolazi do preopterećenja desne komore - insuficijencija trikuspidalnog zalistka i dr.
• Virusna spinalna paraliza, sistemske bolesti koje uzrokuju oštećenje veze između nervnog i mišićnog sistema.
• Poremećaji koji se javljaju u plućnoj cirkulaciji - povećani pritisak u plućnoj arteriji, prisustvo krvnih ugrušaka, arteritis, maligne neoplazme, proširenje aorte.

Pažnja. Ponekad se javlja primarna insuficijencija lijeve klijetke koja je uzrok nastanka insuficijencije desne komore. To se objašnjava činjenicom da se tijekom prve bolesti povećava pritisak u plućnoj arteriji, što izaziva prekomjerno opterećenje desne komore srca i kao rezultat toga stvaranje PN.

Zatajenje desne komore - simptomi

Prvi simptomi zatajenja desne komore su:

• stalno povećanje otkucaja srca,
• oticanje donjih ekstremiteta,
• hepatomegalija (uvećana jetra).

Oticanje donjih slojeva kože postepeno je sve više izraženo, počinje se kretati prema gore, u femoralnu i lumbalnu regiju, stomak, a ponekad i na ruke.

Za referenciju. Edem ima tendenciju da se kreće u smjeru dolje, zbog čega se kod pacijenata sa sjedilačkim načinom života nakuplja tekućina na donjim ekstremitetima, a kod onih koji leže - na donjem dijelu leđa.

U pleuralnoj šupljini dolazi i do nakupljanja tečnosti, koja može biti prisutna samo na jednoj strani ili na obe strane odjednom. Abdominalni edem se obično nalazi kod pacijenata sa dugotrajnim PN.

Pročitajte i povezano

U kojim slučajevima dolazi do poremećaja srčanog ritma, uzroci, liječenje i prevencija

Ako je zatajenje desne komore nastalo uslijed upalnog procesa u perikardu, praćeno zbijanjem njegovog unutrašnjeg omotača, oticanje trbušne šupljine je mnogo izraženije i nastaje mnogo ranije. Akumulacija tečnosti u perikardiju se ne pojavljuje previše snažno, stoga se klinički ne otkriva.

Prilikom pregleda pacijenta, doktor opaža hepatomegaliju, prilikom palpacije jetre osoba osjeća bol.

Za referenciju. Jaki osjećaj boli ispod desnih rebara nastaje zbog ekspanzije jetrene membrane, karakterističan je za dinamično napredujuće zatajenje desne komore. Osim toga, pacijent osjeća osjećaj težine u ovom području.

Funkcioniranje jetre ostaje u granicama normale, ali ponekad postoje slučajevi povećanja koncentracije bilirubina u krvi. Ako PN ima veoma dug tok, moguće je formiranje srčane ciroze, kod nekih pacijenata - žutice. Rjeđe, zatajenje desne komore uzrokuje odumiranje dijelova jetre, insuficijenciju njenog funkcioniranja i opsežnu žuticu.

Za referenciju.Živopisni simptomi zatajenja desne komore:

• niska lokalna temperatura stopala i šaka,
• plava koža,
• povećanje venske cervikalne mreže.

U početku se vene povećavaju samo kada pacijent leži. Postepeno, to se manifestuje u sjedećem položaju. Kada doktor palpira jetru, pritisak u venama se povećava, cervikalna venska mreža otiče. Povećava se trajanje protoka krvi u krugovima.

Jedan od simptoma je i izlučivanje većeg dijela dnevnog urina noću, kao i smanjena količina izlučenog urina. Određena koncentracija proteina se također nalazi u urinu. Također, pacijent ima smanjenje apetita, bol u epigastričnoj regiji. Ponekad postoje znaci gladovanja mozga kiseonikom.

Dijagnostika

U pravilu, klinički simptomi jasno ukazuju na prisustvo zatajenja desne komore. Ali ipak, da bi se postavila dijagnoza, pacijent se mora poslati na dodatni pregled.

Sve dijagnostičke procedure moraju se provoditi u bolnici, jer je patologija prilično podmukla i u svakom trenutku može biti potrebno pružiti hitnu medicinsku pomoć.

Najvažnije se provode sljedeće dijagnostičke mjere:

• Elektrokardiografska studija. Beleže se indikatori preopterećenja desne komore: T talasi imaju negativnu vrednost u desnim grudnim odvodima, kao i na donjoj granici leve komore. Takođe, postoji potpuna ili relativna blokada desne noge Hisovog snopa, znaci tromboembolijskog sindroma - S talas ima veću dubinu u prvom odvodu, a Q talas - u trećem odvodu. Čak i na elektrokardiogramu uvijek se u svim odvodima bilježi visoki P talas sa oštrim krajem, što ukazuje na prekomjeran rad desne pretkomora.
• Rendgenski pregled organa grudnog koša. Omogućava vam da otkrijete nakupljanje eksudata ili zraka u pleuralnoj šupljini, oticanje pluća, kao i upalu.
• Ultrazvučni pregled daje tačne informacije da li postoji stagnacija krvi u jetrenim sudovima, kada je bol ispod desnih rebara jedini simptom PN.

Prilikom prijema u bolnicu radi se ehokardioskopija, holter monitoring, stalno praćenje krvnog pritiska, krvni test na troponine, kreatin kinazu, D-dimere i pregled respiratornog funkcionisanja u prisustvu bronhoopstruktivnog sindroma ili bronhijalna astma.

Za referenciju. Obično se dijagnoza postavlja nakon EKG i radiografskog pregleda i na osnovu anamneze. Preostale dijagnostičke metode dodjeljuju se na individualnoj osnovi i ovise o vodećim bolestima.

Akutna insuficijencija desne komore - karakteristike

Akutni oblik izazivaju stanja kada je kretanje krvi u malom krugu hemostruja oštro otežano. Šta može uticati na pogoršanje protoka krvi u ovom području:

• astmatični status;
• Tromboembolijski sindrom plućne arterije;
• medijastinalni emfizem;
• kolaps alveola;
• Eksudat u grudnoj šupljini;
• Respiratorni poremećaji u novorođenčadi;
• Nedostatak daha.

Simptomi akutnog zatajenja desne komore

Pogoršanje karakteriziraju sljedeće karakteristike:

• oticanje donjih ekstremiteta;
• dispneja;
• asfiksija;
• plava koža;
• sinusno ubrzanje otkucaja srca;
• oticanje cervikalne venske mreže;
• hepatomegalija;
• aritmija;
• bol desno ispod rebara;
• respiratorni poremećaji;
• hladan znoj;
• istezanje membrane desne komore;
• povećan centralni pritisak u venama;
• promocija otkucaja srca .

Za referenciju. Bolest se razvija sasvim neočekivano. U početku se pacijent žali na simptome bolesti koje su uzrokovale stvaranje akutnog oblika PN. Stagnacija krvi u velikom krugu uzrokuje zatajenje bubrežne funkcije. Poremećen je i rad jetre.

Ponekad dolazi do naglog pada krvnog pritiska, što izaziva stanje šoka. Zbog smetnje protoka krvi otkriva se akrocijanoza.

Ako iznenada dođe do bilo kakvog zatajenja srca, najčešće se govori o tipu lijeve komore. Ne tako davno naučnici su u potpunosti razjasnili značaj desne komore.

Neuspjesi u njegovom radu, povezani s kršenjem funkcionalnosti miokarda, zajednički se nazivaju "cor pulmonale", jer postoji kršenje protoka krvi u plućnoj cirkulaciji.

Razlozi

Liječnici razlikuju nekoliko tipova zatajenja srca, od kojih je razvoj svake uzrokovan nizom razloga specifičnih za određenu vrstu.

• Sve informacije na stranici su informativnog karaktera i NISU vodič za akciju!
• Dajte Vam TAČNU DIJAGNOSTIKU samo DOKTOR!
• Molimo Vas da se NE samoliječite, ali zakažite termin kod specijaliste!
• Zdravlje Vama i Vašim najmilijima!

Na primjer, za akutni razvoj cor pulmonale tipični su sljedeći uzroci:

• opsežna blokada trombom plućne arterije;
• napeti valvularni pneumotoraks;
• teška bronhijalna astma;
• pneumonija akutnog tijeka s ukupnom lezijom oba pluća;
• mokarditis - upalni proces u srčanom mišiću;
• oštećenje septuma koji razdvaja komore.

Hronična srčana insuficijencija desne komore nastaje zbog sljedećih faktora:

Ako je srce prvenstveno zahvaćeno insuficijencijom lijevog želuca, onda se s vremenom pridruži i zatajenje desne komore i tada je sekundarno. To se događa zbog takozvanog procesa dekompenzacije.

Dekompenzaciju karakterizira visok pritisak u plućnoj arteriji i, posljedično, pretjerani učinak na desnu komoru i atrijum.

Znakovi srčane insuficijencije desne komore

Znaci insuficijencije iz desne komore prvenstveno se zasnivaju na poremećajima u funkcionisanju sistemske cirkulacije. Tipični simptomi su:

Tretman

Režim liječenja biraju medicinski stručnjaci, ovisno o obliku bolesti.

Ako pacijent ima akutni napad, tada je prije svega potrebno eliminirati čimbenike koji su izazvali njegov razvoj:

• bilo koje metode uklanjaju krvni ugrušak iz zahvaćene žile, obnavljaju protok krvi u zahvaćenom području;
• smanjiti pritisak u plućnoj cirkulaciji i plućnim arterijama pomoću aminofilina i gnaglioblokatora;
• ako je uzrok cor pulmonale pneumonija, odabiru se antibiotici;
• ako je uzrok pneumotoraks, pneumotoraks se prvo eliminira uz pomoć drenaže, a zatim se liječi zatajenje srca;
• ako se razvije astmatični status, propisuju se glukokortikosteroidi.

Sa akutnom patologijom, pacijent se hospitalizira u bolnici i stavlja na intenzivnu njegu.

Naravno, ako je insuficijencija kronična, režim liječenja će biti potpuno drugačiji. Glavni cilj kod kronične insuficijencije je smanjenje količine ustajale krvi u velikom krugu, općenito smanjenje volumena cirkulirajuće krvi.

Najčešće, u želji da smanje volumen krvi, liječnici propisuju diuretičku terapiju.

Operacija se najčešće koristi kod urođenih srčanih mana.

Preparati od meda za zatajenje srca desne komore, koji imaju za cilj smanjenje pritiska u plućnoj arteriji:

• kontrola težine;
• isključivanje iz prehrane prženog, slanog, dimljenog, smanjena potrošnja soli i vode;
• nakon savjetovanja s liječnikom, izvođenje fizičkih vježbi, isključujući potpuno sjedilački način života;
• odbacivanje loših navika.

Atrijalna fibrilacija, koja često prati kroničnu insuficijenciju desnog ventrikula, zahtijeva imenovanje lijekova iz grupe srčanih glikozida. Na primjer, propisan je digoksin.

Predviđanje tijeka bolesti uzima u obzir ne samo težinu tijeka i popratne bolesti, već i opće stanje organa koji doživljavaju najveće opterećenje zbog insuficijencije. Ponavljajuća tromboembolija i primarni povišeni pritisak u plućnoj arteriji potvrđuju najnepovoljniju prognozu toka.

Ako kronična patologija uđe u fazu dekompenzacije, tada je najoptimalnija prognoza još 3-5 godina života.

Doktori također razlikuju tako nešto kao izolirano zatajenje desne komore. Počelo se detaljno proučavati ne tako davno. Razvoj izolirane bolesti može se objasniti ne samo patološkim radom desne komore i krvnih žila, već i bolestima respiratornog sistema.

Bolesnici s kroničnim respiratornim bolestima trebaju obratiti posebnu pažnju na stanje svog srca, jer respiratorne patologije automatski "povlače" takvu komplikaciju kao što je cor pulmonale, koja se, iako ne odmah, gotovo uvijek formira kod pacijenata.

Ova komplikacija je posebno česta i teška kod onih pacijenata koji ne liječe bolesti respiratornog sistema, puštajući ih da idu svojim tokom.

Primarna insuficijencija je mnogo rjeđa, što se u većini slučajeva objašnjava urođenim malformacijama i kirurški se eliminira zajedno s defektom.

U svim ovim slučajevima upotreba diuretika i vazodilatatora je kontraindicirana. Nakon uvođenja diuretika ili vazodilatatora uvijek dolazi do sniženja krvnog tlaka, sve do teške hipotenzije ili šoka. Sa smanjenjem krvnog tlaka indikovana je intravenska primjena tekućine (rastvori koji zamjenjuju plazmu brzinom koja održava krvni tlak na razini od 90-100 mm Hg). Uz nedovoljan učinak, koristi se infuzija dobutamina. Milrinon se može koristiti.

U slučajevima teške refraktorne hipotenzije - infuzija dopamina, norepinefrina, intra-aortna kontrapulsacija, potpora cirkulaciji.

Liječenje se provodi diureticima, uključujući spironolakton, a ponekad i kratkim nizom dopamina (“diuretičkog”) dopamina.

S razvojem zatajenja desne komore, venski vazodilatatori su kontraindicirani, jer smanjujući venski povratak, smanjuju minutni volumen srca.

Za korekciju arterijske hipotenzije kod insuficijencije desne komore, indicirana je primjena nadomjestaka plazme ili plazme za povećanje predopterećenja desne komore u kombinaciji s dobutaminom i arterijskim vazodilatatorima (hidralazin ili fentolamin).

Dobutamin u kombinaciji s fentolaminom uzrokuje perifernu arterijsku vazodilataciju, smanjuje naknadno opterećenje lijeve komore, pritisak u lijevoj atrijali i tlak u plućnoj arteriji. To dovodi do smanjenja postopterećenja desne komore i povećanja njegovog izbacivanja.

Udarni učinak se također može povećati ubrizgavanjem tekućine direktno u plućnu arteriju.

Antibiotici su indicirani za plućne infekcije i bakterijski endokarditis.

Primarna plućna hipertenzija se liječi antagonistima kalcija, dušičnim oksidom ili prostaglandinima.

S razvojem plućne embolije provodi se trombolitička terapija i, ako je indicirano, trombektomija.

Akutna insuficijencija desne komore liječi se na osnovu liječenja osnovne bolesti: za plućnu tromboemboliju - imenovanje heparina i trombolitičke terapije, za tamponadu - perikardiocentezu i drenažu perikardne šupljine, za infarkt miokarda - trombolitičku terapiju.

Insuficijencija desne komore kao nezavisna patologija identificirana je relativno nedavno. Ranije je zatajenje srca značilo poremećaje povezane s disfunkcijom lijeve komore. Ali nedavna istraživanja naučnika omogućila su da se vidi značajna razlika između rada desnog i lijevog dijela glavnog organa. Srčana insuficijencija desne komore nastaje zbog poremećenog protoka krvi u malom krugu, kao posljedica disfunkcije miokarda. Često se patologija naziva "cor pulmonale".

Uzroci bolesti

Zatajenje desne komore može se javiti akutno ili kronično, a javlja se kao samostalna bolest ili biti posljedica nekog drugog poremećaja koji se javlja u tijelu. Uzroci zatajenja desne komore su različiti. Patologija se može pojaviti kao posljedica:

• opsežna;
• pneumotoraks napetosti zalistaka;
• akutni napad respiratorne insuficijencije;
• opsežna akutna pneumonija;
• sa infarktom miokarda;
• patologije kao što je miokarditis.

Ova bolest se može razviti u pozadini patologija respiratornih organa (emfizem, bronhijalna astma, bronhitis, kao rezultat sarkoidoze), skolioza, poliomijelitis, autoimune bolesti. Bolest može biti posljedica tromboembolije, vaskulitisa, tumora.

U slučaju razvoja zatajenja desne komore, uzroci bolesti mogu biti povezani s urođenim srčanim manama, teškom pretilošću, u kojoj se smanjuje amplituda pokreta dijafragme. može uzrokovati patologiju desne komore.

Manifestacije i simptomi bolesti

Za zatajenje srca desne komore karakteristični su određeni simptomi, koji su izraženiji u akutnom periodu bolesti. Glavni simptomi bolesti mogu se pojaviti u obliku:

• ubrzan rad srca;
• arterijska hipotenzija;
• kratak dah i otežano disanje;
• oticanje respiratornih organa;
• pulsiranje i oticanje jugularnih vena;
• akrocijanoza.

Uz stagnaciju krvi, dodaju se i drugi znakovi koji se manifestiraju u vidu povećane jetre, nelagode u desnom hipohondrijumu, oticanja nogu i prednjeg dijela potrbušnice. Tečnost se može nakupljati u grudnoj šupljini i peritoneumu, a cirkulacija krvi u bubrezima može biti poremećena.

Zatajenje desne komore može se manifestirati kroničnom hipertenzijom, gastritisom, mentalnim poremećajima. Tačan uzrok može utvrditi samo ljekar nakon detaljnog pregleda organizma.

Zatajenje desne komore može se javiti u kroničnom obliku, a glavni simptom patologije često je edem, koji u početku može biti mali i javlja se u obliku povećanja tjelesne težine i smanjenja izlučivanja urina. Natečenost je izraženija u predjelu stopala i nogu, a sa porastom patologije širi se na područje bedara, donjeg dijela leđa i trbušnog zida.

Osoba s ovom bolešću se brzo umori, fizički i mentalni učinak se smanjuje. Pacijent može biti razdražljiv, patiti od nesanice, biti depresivan (sa niskim minutnim volumenom srca, smanjenim dotokom krvi u mozak i poremećajem centralnog nervnog sistema). Kongestivni gastritis i funkcionalni poremećaji jetre, koji su posljedica bolesti, dat će karakteristične simptome u vidu mučnine, povraćanja, nadutosti, zatvora.

Znaci bolesti - žutilo kože, bubrežni edem, oticanje vena na vratu. Osoba može doživjeti i naglo povećanje tjelesne težine i snažan gubitak iste, što je posljedica progresivnog zatajenja srca. Koža nogu je zahvaćena trofičnim ulkusima.

Dijagnoza i liječenje patologije

Srce je jedan od glavnih organa u ljudskom tijelu, motor bez kojeg čovjek ne može živjeti. Bolesti kardiovaskularnog sistema su često fatalne, pa je veoma važno blagovremeno prepoznati bolest i započeti njenu terapiju lijekovima.

Kompleksna, usmjerena na uklanjanje glavnog uzroka, koristi se simptomatska terapija za uklanjanje bolnih simptoma.

Prilično je teško identificirati zatajenje desnog srca, iz razloga što se rijetko manifestira kao samostalna bolest. Vrlo je važno da se osoba koja povremeno ili stalno ima simptome povezane s kršenjem srčane aktivnosti posavjetuje s liječnikom i podvrgne se nizu studija.

Elektrokardiogram je naziv postupka kojim se može utvrditi zatajenje lijeve ili desne komore. Da bi se razjasnila i potvrdila dijagnoza, propisuje se ultrazvuk, MRI, rendgenske snimke. Osim toga, pacijent će morati donirati krv za analizu za sveobuhvatnu studiju.

Ako se primijeti akutni nedostatak, hitno je otkriti i ukloniti njegov uzrok:

• rastvoriti ili odmah ukloniti tromb iz plućne arterije;
• smanjiti plućnu hipertenziju upotrebom Eufillina i ganglio blokatora;
• liječenje stanja šoka korištenjem simpatomimetika i intravenskih otopina;
• obnoviti protok krvi kroz arterije, ako je uzrok insuficijencije srčani udar;
• antibakterijska sredstva su propisana za upalu pluća;
• uzimanje glukokortikosteroida je indicirano za astmatični napad.

Ako se primijeti kronično zatajenje desne komore, tada će terapija biti usmjerena na smanjenje zastoja krvi uz pomoć diuretika. Kod urođenih srčanih mana često je indicirana operacija, uključujući transplantaciju organa. Za ublažavanje simptoma bolesti propisuju se lijekovi.

Prognoza preživljavanja kod pacijenata sa zatajenjem desnog ventrikula ovisi o uzroku koji je izazvao razvoj patologije. U najtežim slučajevima (sa PE) ovaj period je od 3 do 5 godina.

Prevencija bolesti

Održavanje zdravlja srca važno je za svakog čovjeka, jer od toga zavisi ne samo kvalitet života, već i njegovo trajanje. Ne postoji posebna prevencija zatajenja desne komore. Sva pravila su ista kao i za prevenciju srčanih bolesti uopšte.

Posebno se osobi preporučuje da vodi zdrav način života. To uključuje prestanak pušenja, alkohola, masne hrane. Obavezno hodajte na svježem zraku, radite jednostavne fizičke vježbe. Česti stresovi i depresije uvelike pogoršavaju rad srca, pa se takva stanja treba maksimalno kloniti, mirno tretirajući sve životne nevolje.

Sa srčanim oboljenjima, bilo kakvi emocionalni izlivi su vrlo štetni i opasni. Ovo se ne odnosi samo na negativne, već i na pozitivne emocije koje se, na primjer, javljaju dok gledate omiljenu fudbalsku utakmicu. Život treba da bude gladak, odmeren, bez naleta emocionalnih i fizičkih. Osim što nema nervoze, zabranjeno je brzo hodanje, trčanje, teški fizički rad. Nemoguće je dugo i snažno opterećivati ​​lijevu stranu tijela, lijevi ekstremitet (rezati, sjeckati, podizati teške predmete).

Potrebno je jesti pravilno i frakciono. Važno je. Morate jesti često, ali porcije treba da budu male. Dijeta može sadržavati apsolutno sve proizvode - to su povrće, voće, meso, riba, zelje, sve vrste žitarica, kiselo-mliječna hrana. Glavna stvar je da ih pravilno skuvate, kuvate na pari, kuvate ili u rerni. Treba kontrolisati unos soli, koje u ishrani treba biti vrlo malo. Sol zadržava tečnost u tkivima, što može pogoršati stanje pacijenta i dovesti do razvoja edema.

Bolest srca je opasna, ali uz pravilnu rutinu - smirena i odmjerena, osoba može voditi prilično kvalitetan način života i živjeti dugo.

Važno je da se svakih šest mjeseci vrši pregled organa u bolnici uz pomoć ultrazvuka i EKG-a. Ako se stanje pogorša, odmah se obratite specijalistu.

Video