Kod kojih bolesti dolazi do promjene krvne grupe. Da li se krvna grupa mijenja tokom transfuzije? Trudnoća i porođaj: da li su promjene moguće?

Čak i iz kursa biologije u školi možemo reći koja je krvna grupa. To je skup genetski naslijeđenih osobina koje se ne mogu promijeniti u prirodnom okruženju. Zbog toga, ako se pitate može li se krvna grupa promijeniti, onda je malo vjerojatan pozitivan odgovor. Kombinira skup molekula: eritrocite ili aglutinogene ABO sistema. Potonji se nalaze kako u eritrocitima tako i na nekim ćelijama raznih vrsta tkiva, nalaze se čak iu pljuvački ili drugim tjelesnim tekućinama.

U prvim fazama intrauterinog razvoja već postoje antigeni AB0 sistema, a po rođenju ih već ima puno. AB0 set se ne može promijeniti ni prije rođenja.

Sa različitom kvantitativnom kombinacijom antitijela i antigena, identificirane su 4 grupe:

1. Grupa 0 (I) - prisustvo aglutinogena H na eritrocitima, gde nije u potpunosti formiran aglutinogen B ili A. Plazma sadrži alfa i beta aglutinine.
2. Grupa A (II) - eritrociti sadrže samo aglutinogen A, plazma sadrži samo aglutinin beta.
3. Grupa B (III) - samo aglutinogen B se nalazi u eritrocitima, plazma sadrži samo aglutinin alfa.
4. Grupa AB (IV) - A i B su prisutni na eritrocitima, aglutinini nisu prisutni u plazmi.

U nekim slučajevima može doći do grešaka u određivanju ove karakteristike vaše krvi. To je zbog mogućeg slabog oblika A. Ponekad to dovodi do nezgoda u transfuziji krvi. Ponekad je za preciznije određivanje slabih A antigena potrebno koristiti posebne reagense.

Rh faktor

Za precizniju definiciju odredite Rh faktor osobe. Ova definicija nastaje zbog Rh antigena, koji se također nalazi na površini crvenih krvnih stanica. U medicini postoji 5 mogućih rezusa. Glavni je Rh (D), koji vam omogućava da odredite ima li osoba pozitivan ili negativan Rh faktor. U nedostatku ovog antigena, utvrđuje se negativan Rh faktor, ako se otkrije, pozitivan je. Ova karakteristika vaše krvi se takođe ne može promeniti tokom života.

U Rh sistemu postoje i manje jaki antigeni. Postoje čak i slučajevi stvaranja anti-Rh antitijela s Rh-pozitivnim faktorom. Ove osobe imaju slabe D forme, koje se nazivaju i Du. Procenat ove mogućnosti je mali i iznosi oko 1%. Osobe kod kojih se nađe potrebna je transfuzija krvi sa isključivo negativnim Rh faktorom, inače može doći do Rh konflikta.

Davaoci sa Du smatraju se Rh-pozitivnim, jer čak i slab Rh (D) takođe može izazvati Rh-konflikt kod Rh negativnih primaoca. S Rh konfliktom kod pacijenta s negativnim Rh faktorom, počinju se proizvoditi antitijela protiv njih, što može dovesti do uništenja crvenih krvnih stanica.

Prilikom transfuzije krvi potrebno je striktno pridržavati se podudarnosti grupne pripadnosti davaoca i pacijenta. Da biste to učinili, prije transfuzije potrebno je točno utvrditi pripada li svaki od njih jednoj ili drugoj krvnoj grupi. Najbolji način da to učinite je korištenje unakrsne reakcije. I ovaj trend se ne mijenja tokom vremena.

Međutim, u hitnim slučajevima, transfuzija može biti prihvatljiva, uz neke nedosljednosti. Tako se eritrociti koji se nalaze u krvi grupe 0 mogu transfuzirati primaocima drugih grupa. Međutim, upotreba pune krvi je neprihvatljiva. RBC klasifikovane kao A mogu se transfuzirati pacijentima sa A ili AB. RBC klasifikovani kao B mogu se transfuzirati pacijentima sa B ili AB. Ako se kod majke s djetetom otkrije rizik od Rh konflikta, moraju se poduzeti posebne mjere, inače dijete može biti rođeno s homolitičkom bolešću novorođenčeta.

Zašto onda postoji mišljenje o nemogućnosti promjene krvne grupe u normalnim uvjetima?

Kada se formiraju molekule grupnih antigena, na površini eritrocita se sintetiziraju proteini. Struktura proteina se određuje na osnovu informacija koje se uzimaju u DNK. Svaki gen formira svoj vlastiti protein, koji je dio specifičnog dijela DNK.

ABO gen može implicirati 3 scenarija: A, B i 0. Ako osoba ima gene A i B u isto vrijeme, tada će se odrediti AB (IV). U prisustvu bilo kojeg gena A ili B, određuju se A (II) ili B (III). Grupa 0 (I) je određena ako su naslijeđena dva gena 0. Određuje se pri začeću i ne mijenja se tokom života.

Rh faktor je određen prisustvom D i d gena. Među njima dominira D. Stoga će se u situacijama nasljeđivanja od jednog roditelja D i od drugog d otkriti pozitivan Rh faktor. One. varijante DD i Dd dobijaju pozitivan Rh i samo dd - negativan, i neće se mijenjati tokom života.

Opcije za razvoj abnormalnih stanja

Dešava se da dođe do netačnog određivanja krvne grupe. Ponekad može imati određena ograničenja. Postoje slučajevi kada se crvena krvna zrnca A i B izražavaju vrlo slabo. Najčešće se ova situacija opaža kod pacijenata sa leukemijom ili nekim drugim malignim oboljenjima. Pacijenti koji imaju neku vrstu neoplazme ili boluju od neke vrste krvnog oboljenja mogu imati smanjenje količine prirodnih antigena u plazmi.

Iz toga slijedi da je kod nekih ljudi gotovo nemoguće precizno odrediti ovu karakteristiku na tipičan način. One. ne može se promijeniti, ali može biti netačno utvrđeno. To je zbog poteškoća u pronalaženju istih antigena na površini eritrocita. Njihov potpuni nestanak može ukazivati ​​na neku vrstu bolesti, uključujući akutnu mijeloidnu leukemiju. Međutim, sama krvna grupa se ne mijenja.

Pa zašto eritrocit pokazuje odsustvo antigena AB0 sistema?

Antigeni poput A i B sistema AB0 sadrže molekule ugljikohidrata povezane u lance. Ovaj proces zahtijeva enzim glikoziltransferazu. Kod pacijenata sa akutnom mijeloidnom leukemijom aktivnost ovog enzima se mijenja i postaje niža. Zbog toga se antigeni na površini crvenih krvnih zrnaca možda neće otkriti.

Čitanje 5 min. Pregleda 5.3k.

Krvna grupa, zajedno sa Rh faktorom, su genetski parametri formirani tokom embrionalnog razvoja. Ne podliježu neovisnim promjenama. Istovremeno, postoje spekulacije da se krvna grupa neke osobe mijenja tokom života, tokom trudnoće ili nakon transfuzije. Medicinski stručnjaci tvrde da je ovo pogrešna hipoteza. Ali ljudi nastavljaju da dokazuju suprotno. Teorije dovode do izolovanih slučajeva dobijanja lažnih rezultata laboratorijskih studija o grupnoj pripadnosti.

Može li se promijeniti

Genetičari na pitanje može li se Rh faktor promijeniti tokom života, odgovaraju negativno. Postoje rasprave o drugom parametru krvi koji se nasljeđuje. U izoliranim slučajevima, pod utjecajem agresivnih faktora, krvna grupa se može promijeniti i podudarnost laboratorijskih podataka može biti narušena prilikom dešifriranja studija. Ova neobična pojava objašnjava se slabo izraženim eritrocitima alfa i beta tipa, koji su odgovorni za određivanje pripadnosti grupi.

Moguće je dobiti lažne rezultate u atipičnim stanjima: u pozadini progresivne bolesti ili trudnoće. Kod muškaraca su takvi slučajevi rijetki. Hormonski kvarovi i patološki procesi zamagljuju sliku studije, a korištene metode ne mogu otkriti prave podatke. Važno je zapamtiti da se genetski parametri u takvim slučajevima ne mijenjaju, bez obzira na spol i dob pacijenta.

Prilikom transfuzije

Promjena krvne grupe tokom života čak i nakon transfuzije je nemoguća, zbog lokacije ili odsustva posebnih antigena A i B na površini crvenih krvnih zrnaca. Za njihovo formiranje odgovorni su geni koji su naslijeđeni. Kod zdravih ljudi, krvni parametri - Rh faktor, grupni i proizvedeni antigeni - ne mogu se mijenjati zbog individualne strukture DNK.

Koliko često radiš krvne pretrage?

Opcije ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pretraživaču.

Samo po receptu ljekara 30%, 717 glasova

Jednom godišnje i mislim da je dovoljno 17%, 406 glasova

Najmanje dva puta godišnje 15%, 348 glasova

Više od dva puta godišnje, ali manje od šest puta 11%, 264 vote

Pratim svoje zdravlje i uzimam jednom mjesečno 7%, 154 vote

Plašim se ove procedure i trudim se da ne prođem 4%, 104 vote

21.10.2019

U prisustvu patoloških procesa koji utiču na koštanu srž i imuni sistem, Rh se može promeniti tokom transfuzije krvi donora. Takav rizik moguć je i u 12% slučajeva kod transplantacije slezene, koštane srži i jetre, koji su odgovorni za iskorištavanje i stvaranje crvenih krvnih zrnaca. Rh faktor se mijenja zbog kvara u imunološkom sistemu. Sa transplantacijom organa ili smrću koštane srži, imunokompetentne ćelije se ažuriraju i mogu prestati da napadaju antigene koji nose informacije o drugom Rh.

Tokom trudnoće

U rijetkim slučajevima, žene mogu promijeniti svoju krvnu grupu tokom trudnoće. Tokom gestacije povećava se hematopoeza koštane srži, povećava se broj crvenih krvnih zrnaca. Kao rezultat, opada nivo aglutinina koji su neophodni za povezivanje crvenih krvnih zrnaca.

Proteine ​​koje karakteriziraju grupnu pripadnost postaje teško odrediti. Stoga, prema rezultatima laboratorijskih testova, tipovi grupe II, III, IV mogu se promijeniti u tip I. Važno je zapamtiti da se u praksi indikatori nisu promijenili, a pacijent dobiva lažne podatke o testu zbog individualnih strukturnih karakteristika. crvenih krvnih zrnaca.

Ako roditelji imaju drugačiji Rh faktor, tada u procesu embrionalnog razvoja može doći do Rh konflikta između tijela majke i djeteta. Stoga je moguće da će se ovaj parametar kod fetusa promijeniti iz pozitivnog u negativan.

Zašto je promjena moguća

Grupna pripadnost se može utvrditi lijepljenjem eritrocita. Mala količina seruma koji sadrži aglutinine ili antitijela - A i B, α i β sipa se na sterilnu čašu. Nakon toga, u reagens se dodaje uzorak krvi, čiji volumen treba biti 10 puta manji od količine seruma. Reakcija aglutinacije eritrocita se promatra 5 minuta pod mikroskopom. Kao rezultat, možete odrediti vrstu krvi:

• odsustvo lijepljenja ukazuje na grupu I, u kojoj su antitijela na eritrocitima potpuno odsutna;
• u prisustvu pozitivne reakcije sa aglutininima A i α + β, određuje se grupa II;
• kombinacija B i α + β označava tip III;
• odsustvo α+β i prisustvo A i B antitela ukazuju na oblik IV.

U takvim situacijama laboratorijske metode istraživanja ne mogu odrediti vrstu aglutinina. Stoga, prilikom dešifriranja rezultata, indikator krvne grupe može se na kratko promijeniti u lažan. To ne znači potpunu promjenu grupne pripadnosti.

Kod nekih zaraznih bolesti, patogeni mikroorganizmi počinju sintetizirati bakterijske enzime koji transformiraju strukturu aglutinina A poput antigena B. Kao rezultat toga, mijenjaju se volumeni proteina koji određuju krvnu grupu i Rh. Ovaj fenomen dovodi do pogrešne interpretacije rezultata.

U kliničkoj praksi zabilježen je jedan slučaj u Australiji, kada su se u isto vrijeme promijenili genetski parametri. Nakon transplantacije jetre, parametri imunološkog sistema pacijenta su se promijenili.

Greška u definisanju indikatora

U 95-97% slučajeva grupa ili Rh faktor krvi se mijenja kao rezultat grešaka napravljenih u procesu laboratorijskih istraživanja. Među njima su sljedeće:

• kršenje principa prikupljanja i transporta materijala;
• pogrešno unošenje seruma u uzorak;
• pogrešno određivanje krvne grupe enzimskim metodama;
• korištenje materijala ili reagensa kojem je istekao rok trajanja;
• netačna interpretacija analize.

U drugim slučajevima, s izuzetkom transplantacije imunokompetentnih organa, moguće je dobiti lažne podatke zbog niske koncentracije aglutinogena. Rezultati se mogu promijeniti zbog onkoloških patologija, bolesti hematopoetskog i kardiovaskularnog sistema, trudnoće.

Svi znaju da je krvna grupa osobe urođena karakteristika tijela, a također je i genetski naslijeđena. čovjek, promjena tokom života? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi. Ako se prisjetimo biologije, onda sa sigurnošću možemo reći da će odgovor biti negativan. Međutim, u društvu postoje suprotne izjave.

Često se to može čuti kada se, na primjer, odredi prva krvna grupa. Neko vrijeme nakon ponovnog pregleda ispostavilo se da je krvna grupa naglo promijenjena. Na primjer, postala je četvrta. Šta učiniti s takvim izjavama? Ne uzeti u obzir? Sve pripisati grešci beskrupuloznog laboratorijskog asistenta? Naravno, ta se činjenica nikako ne može isključiti, a takva mogućnost postoji, ali ipak morate pokušati otkriti moguće uzroke promjena u krvnoj grupi osobe tijekom cijelog života. Pitam se zašto se to dešava i što je najvažnije, kako?

Krvna grupa je skup karakteristika njenih elemenata. Šta? Eritrociti, trombociti, leukociti. Svi su čuli za njih, pa čak i znaju nešto o normi njihovog sadržaja i funkcijama općenito. Ali malo ljudi zna da osoba ima setove (ima ih oko 300), kao i proteine ​​u plazmi.

Trenutno je poznato mnogo sistema krvnih grupa, ali se u praksi ne koriste svi u medicini. Samo dva od njih: AB0 krvni sistem i Rh faktor. U kvalifikaciji krvnih grupa one se smatraju najvažnijim, jer su najaktivnije i najvidljivije.

Sistem krvnih grupa AB0 sastoji se od aglutinogena (A i B), koji se nalaze u crvenim krvnim zrncima i uzrokuju stvaranje aglutinina α i β (alfa i beta). Aglutinini su antitijela koja spajaju bakterije, viruse itd.

Različitim kombinacijama antitela i antigena formiraju se 4 dobro poznate krvne grupe: prisustvo A i B bez aglutinogena ukazuje na prvu grupu, A i β - II, B i α - oba aglutinogena bez aglutinogena - IV.

Rh faktor

Određivanje Rh-pripadnosti osobe vrši se otkrivanjem prisustva Rh antigena (proteina) koji se nalazi na površini eritrocita. Kod 85% ljudi, prisutnost ovog antigena na crvenim krvnim zrncima je zabilježena i označena kao Rh-pozitivna. Preostalih 15% ljudi nema takav protein i klasifikovani su kao.

Odsustvo ili prisustvo ne znači nikakvu patologiju. Ovo je znak individualnosti, naslijeđen i ne može se promijeniti ni na koji način tokom života.

Trebam znati! Na primjer, može biti potrebno tokom procedure kao što je transfuzija krvi, ili trudnice koja se sprema da postane majka. Štaviše, budućim roditeljima dobro bi bilo da se o tome pobrinu još u fazi planiranja trudnoće.

Stvar je u tome što će ovo znanje biti korisno za otkrivanje tokom trudnoće. Ovo značajno utiče na to kako će trudnoća teći i na pojavu štetnih posledica i za majku i za dete.

U trudnoći se javlja samo ako je Rh negativna krv majke, a beba može naslijediti očevu Rh pozitivnu krv.

Evo šta se dešava: bebina krv se pogrešno smatra stranom materijom, jer je nepoznata majčinom telu. Počinje aktivna proizvodnja antitijela, ona počinju napadati bebina krvna zrnca.

Da bi fetus bio zaštićen, dovoljno je vakcinisati se anti-Rhesus imunoglobulinom. Takva vakcina će vezati antitela proizvedena u majčinom telu i izvesti ih. Odmah nakon porođaja, djetetu s Rh-konfliktnom trudnoćom daje se transfuzija krvi. Nakon transfuzije, majčina antitijela se neutraliziraju.

Ne brinite ako . Rhesus konflikt u trudnoći je prilično rijedak fenomen, ali ipak previše opasan. Ipak, vrlo često, Rh negativne majke mirno nose fetus tokom cijele trudnoće.

Da li je moguće promijeniti grupu

Svi stručnjaci kategorički i nedvosmisleno tvrde da krvna grupa ostaje nepromijenjena tijekom cijelog života osobe. Međutim, dodaje se sljedeće pojašnjenje: pod normalnim životnim uslovima. Šta to znači?

Zabilježeni su slučajevi u kojima se eritrociti A i B mogu izraziti izuzetno slabo. Često se ova situacija javlja kod ljudi koji su bolesni. Ovo je takozvani rak krvi. U ovu kategoriju spadaju i osobe koje boluju od bilo koje druge bolesti maligne etiologije. Sve to dovodi do činjenice da ukupan broj prirodnih antigena postaje manji. Dakle, naknadno, kada se analiziraju, ovi antigeni počinju da se izražavaju izuzetno slabo.

Tako postaje jasno da kod oboljelih od raka gotovo da nema mogućnosti da se pravilno odredi krvna grupa, a često čak i Rh faktor. Ova činjenica uopšte ne znači da krvna grupa ima sposobnost da se menja tokom života. To samo znači da određivanje krvne grupe nije dalo potpuno tačan rezultat i da je bilo netačno. Razlog tome bile su promjene u ljudskoj krvi. To je zbog činjenice da je kod oboljelih od raka vrlo teško pronaći proteine ​​na površini eritrocita, čiji je broj zbog bolesti značajno smanjen.

Poznato je i postojanje određenih patogenih mikroba. Oni su u stanju da luče enzime. A potonji, zauzvrat, imaju sposobnost da mijenjaju sastav aglutinogena A i, u tom smislu, čine da izgledaju kao B. Tada se krvna grupa pogrešno tumači. Analiza će pokazati III krvnu grupu umjesto ispravne II. Kada se osoba oporavi i ponovo uradi analizu, svi pokazatelji se vraćaju u normalno stanje, koje je bilo prije bolesti.

Dakle, iz svega navedenog proizilazi zaključak: krvna grupa osobe se ne može mijenjati tokom života, u normalnim uslovima.

Poznato je da je krvna grupa urođena karakteristika organizma i da ostaje nepromijenjena. Samo kod nekih bolesti mogući su i drugi rezultati, ali to je ipak pogrešna definicija grupe, a ne njena promjena. Pošto su bolesti stvorile uslove koji otežavaju određivanje grupe i dovode do grešaka u analizi. Nadamo se da smo vam dali odgovor da li se krvna grupa može mijenjati s vremenom kod djeteta i odraslih tokom vremena.

Uz veliku količinu izgubljene krvi, pacijent često može spasiti život tek nakon transfuzije krvi i njenih komponenti, posebno eritrocitne mase, koja također ima grupnu pripadnost. U velikoj većini slučajeva provodi se transfuzija materijala iz jedne grupe. Naravno, u isto vrijeme, nema sumnje da će krvna grupa ostati ista.

Međutim, u hitnim slučajevima, kada je život pacijenta u pitanju i nema vremena za čekanje na pravi lijek, liječnici mogu pokušati da pacijentu transfuzuju krv druge grupe. Dakle, smatra se da su 1. grupa univerzalni donatori. Na površini takvih eritrocita nema proteina - aglutinogena, koji mogu uzrokovati lijepljenje i uništavanje crvenih krvnih stanica. Dakle, kada uđe krv bilo koje grupe, uneseni eritrociti će, naravno, biti napadnuti od strane aglutinina a i b sadržanih u plazmi osoba sa grupom I (0). Neke od ćelija će biti uništene, ali će ispuniti svoju transportnu funkciju, a i zasititi organizam gvožđem koje je neophodno za proizvodnju novih krvnih zrnaca.

S druge strane, vlasnici IV krvne grupe smatraju se univerzalnim primaocima. Na površini njihovih eritrocita nalaze se aglutinogeni oba tipa - i A i B. Krv 1. - 3. grupe, koja ulazi u tijelo takvog pacijenta, reagiraće tako što će aglutinine infuzirane plazmom zalijepiti eritrocitima pacijenta, ali ova reakcija neće imati značajan klinički značaj.

Postavlja se pitanje - ako je pacijentu transfuzirana 1. krvna grupa, hoće li se on sam promijeniti? Ili u slučaju transfuzije krvi pacijentu 4. grupe, hoće li je i dalje imati?

Krvna grupa se ne mijenja tokom transfuzije iz nekoliko razloga:

• ova osobina je naslijeđena i određena setom gena, na koji transfuzirana krv ne utiče;
• strani eritrociti uneseni u tijelo pacijenta brzo se uništavaju, a aglutinogeni na njihovoj površini se iskorištavaju;
• količina ubrizgane krvi ili eritrocitne mase je uvijek značajno manja od volumena pacijentove vlastite cirkulirajuće krvi, pa ni neposredno nakon hemotransfuzije razrijeđeni donorski materijal ne može utjecati na rezultate pacijenta.

Postoje četiri glavna izuzetka od ovog pravila:

• na početku ili više puta prilikom određivanja krvne grupe;
• pacijent ima bolest hematopoetskog sistema, na primjer, aplastičnu anemiju, a nakon liječenja mogu se pojaviti i druga antigena svojstva eritrocita, koja su ranije bila slabo izražena zbog bolesti;
• izvršena je masivna transfuzija krvi sa zamjenom većeg volumena krvi donora; istovremeno, nekoliko dana, dok ubrizgani eritrociti ne umru, može se odrediti druga krvna grupa;
• pacijentu je izvršena transplantacija koštane srži donora, prije koje su sve njegove vlastite krvne progenitorne stanice uništene kemoterapijskim lijekovima; nakon ugrađivanja donorskog materijala, može početi proizvoditi ćelije s različitim antigenskim setom; međutim, vjerovatnoća za to je svedena na kazuistiku, budući da se donor bira prema mnogim parametrima, uključujući krvnu grupu. Međutim, postoje slučajevi kada se nakon transplantacije koštane srži mijenja krvna grupa, kao i genetska struktura krvnih stanica. Stoga je proces odabira donora koštane srži sa najbližim antigenskim karakteristikama toliko važan i tako skup.

Krvnu grupu djeteta možete izračunati iz krvnih grupa njegovih roditelja.

Krvna grupa, kao i Rh faktor, su nepromjenjive genetske osobine koje se formiraju u maternici. Ni u periodu intrauterinog razvoja, niti tokom života, ne može se promijeniti. Međutim, često možete čuti od ljudi da su imali jednu grupu, ali je nakon nekog vremena postala druga. To se posebno odnosi na žene tokom trudnoće, kao i na osobe koje su imale određene bolesti.

Liječnici daju ovo jednostavno objašnjenje: netačan rezultat u laboratorijskim testovima. Smatra se da je ranije bilo više grešaka u određivanju grupne pripadnosti. U naše vrijeme reagensi su postali bolji, a rezultati precizniji.

Šta je krvna grupa?

Danas je u svijetu usvojena klasifikacija prema sistemu AB0, prema kojoj postoje četiri grupe:

1. 0 (prvi) - nema antigena na površini crvenih krvnih zrnaca, antitela α (anti-A) i β (anti-B) su prisutna u plazmi;
2. A (drugi) - eritrociti sadrže anti-A na membrani, u plazmi se nalaze β antitela (anti-B);
3. B (treći) - na površini crvenih krvnih zrnaca je anti-B, u plazmi - antitijela α (anti-A);
4. AB (četvrti) - pošto se na membrani eritrocita nalaze antigeni A i B, u krvi nema antitela ni α ni β.

Svaki aglutinogen ima svoje antitijelo (aglutinin), koje će dovesti do aglutinacije crvenih krvnih zrnaca.

Zapravo, postoji mnogo više vrsta krvi. Činjenica je da se pod grupom podrazumijeva određena kombinacija antigena koji se nalaze u njenim stanicama. Zapravo, ima ih nekoliko stotina, a njihov tačan broj do danas nije utvrđen.

Dakle, postoji ogroman broj kombinacija. Danas su usvojene dvije najvažnije klasifikacije. Ovo je AB0 sistem, prema kojem pripadnost grupi zavisi od kombinacije antigenskih komponenti na eritrocitima. Rh sistem (Rhesus faktor), prema kojem se krv razlikuje po prisustvu ili odsustvu posebnog proteina na membrani crvenih krvnih zrnaca i može biti Rh-pozitivan ili negativan.

Zašto bi se to moglo promijeniti?

Grupa se određuje lepljenjem crvenih krvnih zrnaca. Da bi se to postiglo, serumi koji sadrže antitijela (aglutinine) α, β, α i β kapaju se na posebnu ploču. Zatim se svakom doda kap krvi, dok bi seruma trebalo biti desetak puta više. Nakon toga se pet minuta pod mikroskopom promatra reakcija aglutinacije (adhezije) eritrocita. Na osnovu rezultata ove reakcije određuje se vrsta krvi:

• ako nije došlo do aglutinacije ni u jednom serumu, onda sam to ja;
• ako je reakcija pozitivna sa serumima koji sadrže antitijela α i α + β, onda je to II;
• ako je došlo do aglutinacije u serumu s antitijelima β i α + β, onda je to III;
• ako su svi serumi pozitivni, to znači da krv sadrži oba antitijela i da pripada tipu IV.

Određivanje krvne grupe

Zašto se grupa može promijeniti? To zahtijeva da se antigeni eritrocita prestanu proizvoditi ili je njihova proizvodnja znatno oslabljena. Smatra se da se to može javiti kod zaraznih bolesti, tokom trudnoće, kod tumora i nekih bolesti povezanih sa povećanom proizvodnjom crvenih krvnih zrnaca. S tim u vezi, u laboratorijskim studijama, antitijela ne mogu otkriti tako mali broj antigena ili je reakcija toliko slaba da nije vidljiva. Dakle, pod određenim uslovima moguća je privremena promena rezultata analiza, ali ne i promena grupne pripadnosti.

Zaključak

Može se zaključiti da se grupa osobe neće razlikovati ni s godinama ni iz drugih razloga. Štaviše, kombinacija antigena, koja je već prisutna u prvoj fazi intrauterinog razvoja, ne može se promijeniti ni u trudnoći ni nakon porođaja.

Ako je analiza pokazala da je krv postala drugačija, najvjerovatnije je vrijedno govoriti o grešci tijekom laboratorijskog testa. Osim toga, rezultat studije može biti povezan sa slabo izraženim antigenima. U tom slučaju obično se propisuju ponovljeni testovi korištenjem drugih reagensa. Stoga vrijedi još jednom pojasniti da se nije promijenila krvna grupa, već rezultati testa.