Rani seksualni razvoj kod djevojčica. pubertet djevojčica

Zašto se mnoge ćerke istih godina već zanimaju za suprotni pol, nose „odraslo“ donje rublje, brinu se za izgled, a vaša djevojčica se još uvijek igra lutkama? Razlog leži u pubertetu djevojčica, čije je vrijeme isključivo individualno.

Razdražljivost, ogorčenost, česte promjene raspoloženja, izolacija su privremene poteškoće kroz koje svaka tinejdžerka mora proći. Neki roditelji smatraju da se pubertet i pubertet djevojčica javljaju u isto vrijeme, oko 11-13 godina. U stvari, djevojčica počinje da se pretvara u djevojčicu, počevši od 8-9 godina. Do 17 godina, faza puberteta djevojke, po pravilu, završava.

Pubertet devojaka. Kako se manifestuje?

„Imate devojčicu“, rekla je babica koja je srećno rodila bebu. Upravo zahvaljujući primarnim polnim karakteristikama - vanjskim, kao i unutrašnjim genitalnim organima, moguće je odrediti spol djeteta. U budućnosti, manifestacija sekundarnih polnih karakteristika, direktno zavisna od prevlasti određenih hormona, ukazuje na početak puberteta djevojčice.

Pubertet djevojčica: brz rast.

Siguran znak početne faze puberteta djevojčice je brz rast. Na iznenađenje roditelja, kćerka može povećati i do 10 cm u visini godišnje, prestižući muške vršnjake, čiji seksualni razvoj dolazi nekoliko godina kasnije.

Zbog brzog i nesrazmjernog rasta kostiju i zaostajanja mišića u razvoju, figura djevojčice ima ugao obris, ruke i noge djeluju tanko i dugačko, a lice joj je izduženo. Nervni završeci i krvni sudovi zaostaju za rastom kostiju, zbog čega je tinejdžerka nespretna, poput "slona u porculanskoj radnji".

Pored intenzivnog rasta skeleta, pubertet djevojčica karakterizira pojačan rad lojnih žlijezda. U ovoj situaciji, žlijezde lojnice obavljaju zaštitnu funkciju, sprječavajući oštećenje, istezanje i isušivanje kože. Budući da su lojne žlijezde "uključene" da rade po cijelom tijelu, kosa na glavi i koži lica postaje masnija, što djevojci zadaje mnogo neugodnosti. U nedostatku pravilne njege kože pojavljuju se akne - vjerni pratilac adolescenata.

BITAN! Spoljašnje promjene koje se javljaju tokom seksualnog razvoja djevojčice mogu izazvati stid, nepovjerenje, komplekse. U ovom periodu važno je tinejdžerki objasniti značaj njene reinkarnacije. Ignorisati činjenicu da ćerka raste je glupo, pogotovo kada joj je potrebna podrška roditelja.

Pubertet kod djevojčica: povećanje grudi.

U pubertetu kod djevojčice, paralelno sa ubrzanjem rasta javlja se početak razvoja mliječnih žlijezda ili drugim riječima "thelarche". Povećanje grudi kod mlade djevojke počinje područjem oreola i bradavica, nakon čega se počinje razvijati cijela žlijezda. Rast grudi se nastavlja do 16. godine. Konačna veličina mliječne žlijezde utvrđuje se tek nakon završetka dojenja.

Prisutnost nekoliko tamnih dlačica na grudima djevojke smatra se varijantom norme. Prisutnost velike količine dlaka na mliječnim žlijezdama znak je hormonalnih poremećaja i zahtijeva poziv ginekologu-endokrinologu.

BITAN! Boja areole (aureola) i bradavice varira od svijetloružičaste do tamno smeđe, a ovisi isključivo o nivou pigmenta – melanina. Boja bradavice ni na koji način ne utiče na osjetljivost i funkciju mliječne žlijezde.

Pubertet djevojčica: pubarche.

U dobi od 10-11 godina djevojčica ima prve grube dlake u stidnom području. Kod djevojčica kosa na ovom području raste u obliku obrnutog trokuta, bez puzanja na unutrašnju površinu bedra. Uz višak muških polnih hormona, dlake rastu ne samo na pubisu, već i na bokovima i donjem dijelu trbuha, što je razlog za konsultaciju ginekologa-endokrinologa. Stidne dlake tokom puberteta kod djevojčica nazivaju se pubarche.

Pubertet djevojčica: prva menstruacija (menarha).

Sastavni dio puberteta djevojčice je prva menstruacija, čija se pojava u prosjeku javlja u dobi od 11-15 godina. Za istočne i afričke narode menarha u dobi od 10-12 godina također se smatra normom. U roku od godinu dana nakon prve menstruacije, ovulatorni ciklus se obnavlja, poprima pravilan karakter.

Važni uslovi za početak prve menstruacije su normalna tjelesna težina (najmanje 50 kg), kao i dovoljna masa masnog tkiva (35% ili više), koje je depo estrogena – ženskih polnih hormona.

BITAN! Pojava prve menstruacije prije 11. godine ukazuje na prerani polni razvoj djevojčice, a kasna prva menstruacija (nakon 16. godine) je znak zaostajanja u seksualnom razvoju.

Zaobljeni bokovi, uvećane mliječne žlijezde, stidne dlake, masne naslage na trbuhu, struku i zadnjici, početak prve menstruacije - sve to ukazuje na početak pripreme ženskog tijela za rađanje fetusa. Ne zaboravite da prva menstruacija nije pokazatelj puberteta, već samo ukazuje na mogućnost trudnoće.

Uticaj gojaznosti na seksualni razvoj adolescentkinja.

Pubertet djevojčica ima karakteristike, posebno u pogledu metabolizma masti u tijelu. Pubertet djevojčica karakteriše usporavanje rasta mišićnog tkiva i taloženje mišićnog tkiva na ovim mjestima kao kompenzacija. Na primjer, ako su trbušni mišići kod djevojčica razvijeni kao kod dječaka, rađanje djeteta će postati nemoguće, jer će napetost u trbušnim mišićima spriječiti rast maternice.

Pubertet kod djevojčica često je praćen povećanjem apetita, što dovodi do povećanja tjelesne težine. Sjedilački način života, prevladavanje ugljikohidratne hrane u prehrani, prejedanje mogu dovesti do razvoja pretilosti u prehrani, što zauzvrat narušava hormonsku pozadinu.

Prema istraživanju koje su proveli stručnjaci iz Sjedinjenih Država, gojaznost je jedan od glavnih uzroka preranog puberteta kod djevojčica. Gojaznost doprinosi razvoju ženskog pola, ubrzavajući proces puberteta djevojčica. Što se tiče problema prekomjerne težine kod dječaka, situacija je upravo suprotna. Gojaznost usporava seksualni i fizički razvoj dječaka, remeti proizvodnju androgena – muških polnih hormona.

U pubertetu djevojčica uobičajeno je razlikovati pet faza (prema Tanneru).

P prva faza puberteta kod djevojčica pokriva uzrast od 8 do 11 godina. U prvoj fazi puberteta nema vanjskih znakova fizičkog razvoja, ali počinje funkcionirati hormonska osovina hipotalamus – hipofiza – jajnici. Nivo estrogena, ženskog polnog hormona, raste. Kao rezultat - povećanje veličine jajnika
. Druga faza puberteta za djevojčice pada u dobi od 8 do 14 godina, u prosjeku je 11-12 godina.Prvi znaci druge faze puberteta djevojčice su početak rasta grudi, rast kostiju nogu i ruku, djevojčice značajno dobijaju na visini. Javljaju se stidne dlake - ravne, a ne kovrdžave.
Treća faza puberteta djevojčice obuhvata raspon godina od9 do 15 godina, prosjek je 12-13 godina. Za treću fazu puberteta djevojčice karakteriše: kontinuirani rast grudi,stidne dlake grube, potamne, ali ih još uvijek nema puno. Tijelo još uvijek raste, vagina se širi, a iz vagine se može pojaviti bjelkasti ili potpuno bistar iscjedak, što odražava njen normalan proces samočišćenja. Ni pod kojim uslovima ne treba prati vaginu. Kod nekih djevojčica na kraju treće faze puberteta može početi prva menstruacija.
Četvrta faza puberteta kod djevojčica pada u dobi od 10-16 godina, u prosjeku je 13-14 godina. Četvrtu fazu puberteta kod djevojčica karakteriše kontinuirano formiranje grudi, širenje karlice, pojava zaobljenih oblika (taloženje masti na butinama), stidne dlake formiraju trokut, ali ne prekrivaju cijelu stidno područje; pojavljuju se dlake u pazuhu. Prva menstruacija - menarha - već kod većine djevojčica. Kod nekih djevojčica jednom mjesečno u jajnicima sazrijeva jajna stanica koja migrira kroz cijevi u matericu. Jajna ćelija može biti oplođena muškom spermom. Menstruacije još nisu redovne.
Peta faza puberteta za djevojčice obuhvata period od 12 do 19 godina, u prosjeku je 15 godina.Peta faza puberteta djevojčica je završna faza razvoja kada djevojčica fizički postaje punoljetna. Potpuno završen rast grudii pubičnog rasta, rast djevojčica je do ove faze dostigao maksimum i više se ne mijenja. Menstrualni ciklus je u potpunosti uspostavljen,ovulacija se javlja mjesečno.

Prilikom pregleda djevojčica u pubertetu moguće je identifikovati

Stidne dlačice i promjene na sluznici vagine (crvena boja sluznice u periodu koji prethodi pubertetu - prepubertalni period - pastelno ružičasta boja vlažne sluznice vagine, što odražava lučenje estrogena iz jajnika.
Povećanje klitorisa i akni - u slučaju viška androgena koje sintetiziraju nadbubrežne žlijezde i pretjeranog rasta dlačica na pubisu, perineumu, nogama - provjera.
Vaginalni pregled treba obaviti samo kada je djevojčica već seksualno aktivna.
Rektalni preglednikada ne treba raditi (podatke je najbolje dobiti ultrazvučnim pregledom).
Pregled dojki: u ležećem položaju kako bi se lakše razlikovalo između pravog povećanja grudi i masnog tkiva.
Pojava bubrega u grudima može biti jednostrana na početku perioda sazrijevanja.
Promjer dojke se postepeno povećava, areola oko bradavice se povećava i tamni.
Akne: Na početku puberteta koža je meka, ali uz višak androgena pojavljuju se akne.

Slika 1 prikazuje promjenu na grudima i stidnim dlačicama u jednoj ili drugoj fazi puberteta (Tannerova skala). Opis gore navedenih faza. Na sl. 2 - razvoj grudi djevojčica i faza puberteta.

Period puberteta djeteta počinje naglim porastom rasta, ponekad i do 10 centimetara godišnje. Devojka dostiže svoju konačnu visinu do 18. godine, nakon čega više tokom svog života.

Kosti skeleta, mišići i nervni završeci ponekad se razvijaju drugačije, zbog čega tinejdžer u ovom periodu izgleda uglato i nezgrapno. Ne brinite, razlika će se brzo izgladiti i figura djevojke će postati ženstvena.

Istovremeno s rastom, aktiviraju se i lojne žlijezde na koži zbog hormonskog udara. To može dovesti do izbijanja akni. Da biste izbjegli ovakve probleme, u ovom trenutku potrebno je obratiti posebnu pažnju na svoju higijenu.

Očistite lice nekoliko puta dnevno posebnim losionom, koristite dodatne vlažne maramice tokom dana i sve manifestacije akni ćete svesti na minimum.

Menstrualnog ciklusa

Prvo krvarenje se javlja oko 1,5-2 godine nakon početka puberteta. Menstruacija je u ovom trenutku neredovna, jer menstrualni ciklus još nije uspostavljen. Međutim, jajnici su, pod uticajem polnih hormona, već počeli da rade punim kapacitetom, pa je čak i tokom ovog perioda trudnoća moguća ako vodi seksualni život bez zaštite.

Osim toga, za početak menstruacije, djevojčica mora dobiti određenu tjelesnu težinu, ako tinejdžer ima malu težinu, menstruacija može početi mnogo kasnije.

Redovni ciklus treba konačno uspostaviti u roku od godinu dana od prvog pražnjenja. U ovom trenutku je važno početi voditi kalendar u kojem će se bilježiti svi datumi početka. Ova informacija može biti potrebna vašem ginekologu da odredi period podešavanja ciklusa.

Dolaskom menstruacije počinje takozvani period puberteta, koji se karakterizira formiranjem vanjskih i unutarnjih genitalnih organa, uključujući vulvu i polni prorez.

Povezani video zapisi

S pojavom menstruacije, žensko tijelo može obavljati funkciju rađanja. Ovaj period odrastanja se dešava za svaku devojčicu pojedinačno. U prosjeku, menstruacija počinje u dobi od 12-14 godina, ali postoje izuzeci. Mnogo toga utiče na pojavu prve menstruacije - nivo hormona, ishrana, teritorija stanovanja itd.

Uputstvo

Prva menstruacija se javlja nakon pojave sekundarnih polnih karakteristika kod djevojčica. Otprilike do 10. godine dolazi do značajnih promjena u tijelu - počinju se pojavljivati dlake na i u pazuhu, povećava se količina ženskih hormona - folikulostimulirajući i luteinizirajući. Mnoge djevojke počinju prestizati muške vršnjake u rastu. Mijenjaju se i vanjski oblici djevojčice - počinju se formirati grudi, bokovi su zaobljeni, pod utjecajem "" hormonske pozadine djevojčice ili.

Naučnici su primijetili da na sazrijevanje jaja utiču mnogi faktori, na primjer, prosječna godišnja temperatura okoline. Dakle, kod naroda koji žive bliže ekvatoru uočava se raniji pubertet nego kod naroda. Kod žena na sjeveru menstruacija dolazi u prosjeku sa 14-15 godina, a kod žena na jugu - sa 10-11 godina.

Za pubertet je neophodno normalno funkcioniranje endokrinih žlijezda, ali svi hormoni se proizvode uz sudjelovanje minerala, vitamina i provitamina. Ako organizmu nedostaje bilo koja komponenta, dolazi do kvara u radu endokrinih žlijezda i kasni pubertet.

Period puberteta kod djevojčica je prilično dug - oko deset godina. Karakterizira ga prisustvo nekoliko faza poboljšanja puberteta djevojčice.

Početak puberteta javlja se u dobi od osam ili devet godina, a karakteriše ga ubrzanje rasta djevojčica.

Pojava daljnjih znakova puberteta – povećanje mliječnih žlijezda, rast stidnih dlačica počinje oko desete do dvanaeste godine života.

U prosjeku, dvije godine nakon gore navedenih vanjskih transformacija, pojavljuje se prva menstruacija.

Završnom fazom puberteta kod djevojčica smatra se doba koje nastupa nakon četiri do šest godina od početka prvog menstrualnog krvarenja. Obično se to dešava u dobi od sedamnaest ili osamnaest godina.

Međutim, postoje grupe djevojčica koje zbog svojih razvojnih karakteristika mogu započeti pubertet sa devet godina. To znači ne samo ubrzani rast tijela i njegovih udova, već i formiranje sekundarnih spolnih karakteristika - razvoj mliječnih žlijezda i tako dalje. Dešava se da apsolutno zdrave djevojčice počinju ulaziti u pubertet sa sedam ili osam godina, što je povezano s genetskim karakteristikama njihovog razvoja.

Takođe, početak puberteta kod nekih kategorija djevojčica može se odgoditi do trinaeste do petnaeste godine života. Istovremeno, djevojčice su zdrave i normalno se razvijaju, a ovakva kašnjenja u sazrijevanju uzrokovana su nasljednim faktorima.

Početak puberteta kod djevojčica

Početak puberteta se javlja u dobi od osam do devet godina. Ovu fazu karakteriše snažan skok u rastu djevojčica, koji godišnje može dostići i desetak centimetara. Dešava se da djevojčice u ovom trenutku prestignu svoje muške vršnjake u rastu.

Tokom ovog perioda puberteta, koštani sistem, mišićni sistem i nervni završeci rastu različitom brzinom. Stoga, spolja, djevojke koje su ušle u pubertet mogu izgledati nespretne i nespretne, pomalo uglate.

Često takve promjene u figuri izazivaju patnju djevojkama i strah da će zauvijek izgledati kao smiješni skakavci. Roditelji treba da umire djevojčice govoreći im da će njihove figure uskoro dobiti pozitivne transformacije.

U budućnosti, oko jedanaest - trinaest godina, sekundarne polne karakteristike počinju se brzo mijenjati - mliječne žlijezde rastu, struk se smanjuje, oblici tijela postaju zaobljeni i tako dalje.

Doba puberteta kod djevojčica

Dob puberteta kod djevojčica je sljedeći:

Početak puberteta se javlja u dobi od jedanaest do trinaest godina.
Kraj puberteta nastupa u dobi od sedamnaest - osamnaest godina.

Postoji nekoliko kategorija tinejdžera koji ne sazrevaju na isti način. Neke od djevojčica počinju ranije da ulaze u pubertet, a samim tim i ranije i završavaju pubertet. Takvi tinejdžeri se zovu akceleratori. Imaju početak puberteta u obliku povećanja mliječnih žlijezda uočenih u dobi od devet - deset ili jedanaest godina. A ubrzani rast se dešava otprilike godinu dana ranije. Shodno tome, pojava prve menstruacije kod navedenih djevojčica javlja se u dobi od deset do jedanaest godina.

Kod druge kategorije adolescenata, početak puberteta se odgađa do trinaeste – četrnaeste – petnaeste godine. To se očituje u usporavanju rasta i formiranju sekundarnih spolnih karakteristika. Prva menstruacija se javlja kod ovih kategorija djevojčica u dobi od trinaest, četrnaest ili petnaest godina. Shodno tome, pubertet završava u kasnijoj dobi, u osamnaestoj godini života. Takvi tinejdžeri nazivaju se retardantima, odnosno usporenim razvojem, što je apsolutno normalno i genetski uvjetovano.

Međutim, kod djevojčica postoje određene razvojne anomalije i hormonski poremećaji koji uzrokuju kašnjenje u pubertetu i pojavu menstruacije. Stoga, ako u dobi od četrnaest ili petnaest godina nema znakova puberteta, a menstruacija nije počela do petnaeste godine, preporučuje se djevojčicu pokazati ginekologu i endokrinologu.

Znakovi puberteta kod djevojčica

Znakovi puberteta kod djevojčica su sljedeći:

Oštar nalet rasta - djevojčica može narasti do deset centimetara godišnje. Istovremeno, djevojčice su ispred svojih muških vršnjaka. Izjednačavanje visinskih razlika vrši se u dobi od sedamnaest ili osamnaest godina, odnosno do kraja puberteta kod djevojčica. U ovom trenutku, djevojčice su zakržljale, dok dječaci i dalje rastu.
Promjena figure tinejdžerice u početnoj fazi puberteta - povećanje dužine udova u odnosu na dužinu tijela. Zbog toga dolazi do promjene proporcija tijela, što dovodi do vizualnog dojma njegove nespretnosti.
U budućnosti se počinju formirati sekundarne ženske spolne karakteristike. Prije svega, mliječne žlijezde počinju da se povećavaju. Zatim, nakon nekog vremena, na pubisu se pojavljuju glatke stidne dlake. Nakon kratkog vremena, stidne dlake počinju mijenjati strukturu - postaju valovite. Sljedeće promjene u tijelu djevojčice odnose se na pojavu aksilarne dlake.
Male i velike usne se povećavaju u veličini.
Uskoro dolazi prva menstruacija – menarha.
Promjene u izgledu djevojke se nastavljaju - povećava se volumen kukova, struk postaje tanji, ramena suža, a figura dobiva zaobljene, glatke obrise karakteristične za žensko tijelo.
Količina dlaka na rukama i nogama djevojčice se povećava i one postaju tamnije.
Dolazi do hormonskog restrukturiranja tijela djevojčice, zbog čega se mijenja izgled njene kože i kose. Počinje aktivacija lojnih žlijezda koje se nalaze u koži. Zbog toga koža i kosa poprimaju masniji izgled; devojčino lice, vrat i leđa počinju da se prekrivaju crvenim bubuljicama i miteserima.
Ukupan procenat masti u telu devojčice se povećava, a masne naslage se vide uglavnom u karlici, stomaku i bokovima.

Faze puberteta djevojčica

Faze puberteta kod djevojčica su u korelaciji sa pojavom svakog znaka puberteta.

Porast rasta - kod djevojčice koja se normalno razvija, ovo povećanje visine se javlja oko jedanaest godina. Ako pre ovog perioda, sa oko sedam do osam godina, devojčice dobiju pet do šest centimetara godišnje u visini, onda ulazak u pubertet obeležen je porastom od osam do deset centimetara godišnje. U to vrijeme dijete tako brzo izrasta iz novokupljene odjeće i obuće da to iznenadi ne samo njegove roditelje, već i samu djevojčicu.

U ovom trenutku godišnji dobitak na težini dostiže oznaku od četiri do devet kilograma, iako je prije ovog perioda uobičajeno povećanje težine u prosjeku iznosilo dva i pol do tri i pol kilograma.

Povećanje rasta utiče na povećanje djetetovog apetita i količine pojedene hrane, jer takve transformacije zahtijevaju povećan priliv energije i građevnog materijala.

Takve promjene mogu se pojaviti i ranije, oko devete godine, kod djevojčica koje se formiraju ranije od svojih vršnjaka.
U budućnosti dolazi do povećanja veličine zdjelice i kukova, što se odnosi na formiranje sekundarnih spolnih karakteristika. Dešava se da se takve promjene javljaju u dobi od devet godina.
Daljnje promjene u tijelu djevojčice očituju se povećanjem mliječnih žlijezda. Prije svega, bradavica i areola oko bradavice se povećavaju. Nakon šest mjeseci - godinu dana, mliječne žlijezde postaju poput malih čunjeva. U ovom trenutku se ne preporučuje korištenje grudnjaka, koji može zaustaviti stvaranje mliječnih žlijezda.
Otprilike, oko početka prve menstruacije, cijela mliječna žlijezda se povećava u veličini i postaje zaobljena, kao mliječne žlijezde odraslih žena. To se obično dešava tokom početka prve menstruacije. U ovom trenutku vrijedi staviti prve grudnjake, koji će doprinijeti praktičnosti kretanja djevojke.
U dobi od dvanaest - trinaest godina nastavlja se formiranje sekundarnih spolnih karakteristika: dlake rastu u pubičnom području i formira se struk, što je karakteristično za strukturu ženskog tijela. Razvijaju se i primarne polne karakteristike - dolazi do povećanja vanjskih genitalija (male i velike usne).
Postoje različite promjene na koži povezane s aktivacijom lučenja sebuma. Takve "inovacije" nastaju zbog procesa hormonalnih i fizičkih promjena u tijelu djevojčice. Povećanje količine sebuma izaziva pojavu crvenih akni na koži djevojčice i akni, a također uzrokuje povećanu masnu kosu.

Takve promjene nimalo ne prijaju zrelim djevojkama, koje su jako zabrinute zbog pogoršanja izgleda koje se dogodilo. Roditelji se trebaju posavjetovati sa frizerima i kozmetolozima o kupovini posebnih šampona i kozmetike za kožu, pomoću kojih možete održavati dobro stanje kože tijela i kose, kao i očuvati vanjsku privlačnost djevojčice. Neće biti suvišno podvrgnuti se posebnim kozmetičkim postupcima čišćenja kože u ordinaciji kozmetologa. Osim toga, odrasla djevojka mora se naučiti pravilima temeljite lične higijene kako ne bi izazvala pogoršanje stanja kože i kose.

Pojava prve menstruacije, koja se naziva menarha. Ova činjenica znači da je djevojčica već spolno zrela, odnosno sposobna za reproduktivnu funkciju. U početku - u roku od dvije godine - menstrualni ciklus je najčešće nestabilan. To se očituje u neidentifikovanom ritmu krvarenja, kao i u njihovoj jačini i trajanju. Nakon što menstruacija postane ciklična, možemo reći da je djevojčica spremna za začeće i rođenje djeteta (ali samo sa fiziološke tačke gledišta, a ne psihološke i socijalne).

Kao što je gore navedeno, u prve dvije godine menstruacija kod djevojčica ima neidentificirani ciklus, odnosno pojavljuju se odstupanja drugačije prirode. Ove karakteristike ne predstavljaju kršenje normalnog razvoja djevojčice, već se smatraju fluktuacijama koje ne prelaze normalne fiziološke faze manifestacije puberteta. Prije svega, to se tiče kršenja regularnosti menstrualnog ciklusa, koji ima dvije faze. U periodu kada je menstrualno krvarenje tek počelo, primarne jajne ćelije možda neće sazreti do kraja, pa stoga nema odvajanja zrelih jajnih ćelija od jajnika. Formiranje žutog tijela u ovom slučaju ili uopće ne dolazi, ili je nerazvijeno, što ne potiče proizvodnju povećanog sadržaja progesterona u krvi djevojčice.

Prva faza menstrualnog ciklusa dovodi do pojačanog rasta sluznice materice (endometrijuma), što nastaje pod uticajem estrogena. To izaziva pojavu neugodnih senzacija i produženo krvarenje iz maternice, koje se naziva juvenilnim. Otprilike pet do deset posto djevojčica ima slične manifestacije.

Ponekad se menstruacija ne dešava svaki mjesec, već u intervalima od dva do tri mjeseca. Možda je manifestacija drugih kršenja u cikličnoj prirodi menstruacije, ali takva odstupanja, kao što je već spomenuto, nestaju nakon nekoliko godina.

Veoma je važno za period menstruacije da se devojčica pripremi za ponovno krvarenje. Djevojci je potrebno reći o hormonalnim promjenama u njenom tijelu, da je njeno tijelo već spremno za reproduktivne funkcije. Takav razgovor može voditi majka djevojčice i/ili ginekolog. Vrijedi pripremiti djevojku da prihvati činjenicu da je menstruacija uobičajena pojava u životu žena. Ali ako je krvarenje praćeno bolom i drugim neugodnim osjećajima koji mogu uznemiriti djevojčicu i uzrokovati joj neugodnosti, svakako se obratite ginekologu.

Također je potrebno obaviti razgovor sa djevojčicom o opasnostima ranog početka seksualne aktivnosti i moguće trudnoće u ovom slučaju, što dovodi do tragičnih posljedica u ovom uzrastu.

Od početka menstruacije, povećanje rasta djevojčice se ne događa ubrzanim tempom. U ovoj dobi, u prosjeku, do trinaeste godine, stopa rasta se smanjuje na jedan i po - dva i po centimetra godišnje.
U dobi od četrnaest - šesnaest godina, figura djevojčice počinje poprimati ženstveni oblik - pored već naraslih grudi i istanjenog struka, bokovi počinju da se zaokružuju, karlica raste, oblik nogu se mijenja itd. . Rast dlaka se pojavljuje u području pazuha. Menstruacija postaje ritmična. Zaustavlja se razvoj koštanog sistema, rast kostiju.

Da bi održala higijenu, djevojčica mora biti naučena kako da koristi brijač za žene za brijanje dlačica u pazuhu. Stidne dlake ne treba uklanjati, jer to nije potrebno u ovom uzrastu.

Rani pubertet kod djevojčica

Ranim seksualnim razvojem smatra se pojava sekundarnih polnih karakteristika i pojava menstruacije (u nekim slučajevima) kod djevojčica oko deset godina. Takve manifestacije u razvoju, malo ispred norme, ne smatraju se odstupanjem ili kršenjem. Stoga možemo reći da je za neke djevojčice blago zaostajanje u razvoju varijanta norme. Takve osobine razvoja uočavaju se kod ubrzanih djevojčica, koje se od svojih vršnjakinja razlikuju po ranom fizičkom, seksualnom, psihičkom i emocionalnom razvoju.

Rani pubertet kod djevojčica ne treba da brine roditelje. Ali u tim slučajevima preporučuje se vođenje posebnih razgovora koji će djevojčici objasniti promjene u vlastitom tijelu i naučiti je vještinama lične higijene.

Prerani pubertet kod djevojčica

Preuranjeni pubertet karakterizira pojava punog skupa sekundarnih spolnih karakteristika (ili nekih od njih) kod djevojčica mlađih od osam godina. Ponekad u ovoj dobi dolazi do pojave menarhe - prve menstruacije. Postoji nekoliko oblika preranog puberteta kod djevojčica:

Pravi prerani seksualni razvoj. Ovaj oblik preranog razvoja smatra se cerebralnim, odnosno nastaje zbog procesa koji se odvijaju u mozgu. Rani početak puberteta dovodi do ranog ispoljavanja aktivnosti hipotalamusa ili adenohipofize, koji su odgovorni za reproduktivne funkcije. Aktivnost ovih žlijezda stimulira proizvodnju luteinizirajućeg hormona (LH) i folikulostimulirajućeg hormona (FSH).

Aktivacija LH dovodi do proizvodnje estrogena u tijelu djevojčice, što dovodi do promjena u njenom tijelu zbog puberteta. Aktivnost FSH dovodi do početka rasta i sazrijevanja folikula u jajnicima.

Pravi prerani pubertet ima niz karakteristika:

izoseksualne prirode, odnosno korelira sa ženskim polom genetski i na gonadalnoj osnovi;
kompletan u svojim manifestacijama, odnosno karakterizira ga prisustvo thelarche (rast mliječnih žlijezda), adrenarhe (pojava stidnih i aksilarnih dlačica) i ubrzanje rasta tijela.
završena, odnosno karakterizirana preranom pojavom menarhe.

Uzroci cerebralnog oblika pravog preranog puberteta mogu biti infekcije koje je prenijela djevojčica mlađa od godinu dana. Do ovakvih manifestacija dovode i organske lezije mozga koje vrše pritisak na hipotalamus, kao i određeni problemi koji su nastali tokom trudnoće majke.

Ne postoji samo cerebralni oblik pravog preranog puberteta, već i konstitucijski oblik. Potonji oblik devijacije u pubertetu je rjeđi i ima nasljedni karakter.

Lažni prerani pubertet

Ova vrsta preranog sazrijevanja nastaje zbog povećanog oslobađanja estrogena u nadbubrežnim žlijezdama ili jajnicima. Upotreba lijekova koji sadrže estrogene ili gonadotropne hormone u liječenju djevojčice također izaziva pojavu lažnog puberteta.

Lažni tip preranog razvoja karakteriše, kao i pravi, ubrzani rast djevojčice. Ali lažni razvoj uvijek ima nekompletan karakter, koji se očituje u odsustvu preuranjene menarhe. Takođe, lažni razvoj se može odvijati i kod izoseksualnog i kod heteroseksualnog tipa.

Karakteristike lažnog izoseksualnog tipa razvoja (prema ženskom tipu):

brza stopa rasta;
postoji povećanje mliječnih žlijezda;
javlja se rast dlačica pubisa, ingvinalnih zona i pazuha.

Karakteristike lažnog heteroseksualnog tipa razvoja (prema muškom tipu):

prije osme godine povećava se klitoris, koji po obliku počinje podsjećati na penis;
u predjelu gornje usne i brade pojavljuje se dlaka sa šipkom;
kosti rastu brže nego kod djevojčica koje se razvijaju prema izoseksualnom tipu;
masni sloj je raspoređen prema muškom tipu.

Treba napomenuti da je heteroseksualni tip razvoja prilično rijedak i uzrokovan je hormonskim poremećajima u tijelu djevojčica kojima su ubrizgani preparati androgenog hormona. Ako je došlo do pravovremenog obraćanja specijalistima, odstupanja u razvoju djevojčice mogu se preokrenuti, u ženskom smjeru. Primjena ispravne metode liječenja, koja se provodi dugo vremena, može u potpunosti vratiti pravilan seksualni razvoj djevojčice. Mliječne žlijezde će se formirati na vrijeme, menstrualni ciklus će se uspostaviti na vrijeme. U budućnosti će izliječenoj djevojčici biti očuvane reproduktivne funkcije, moći će dobro zatrudnjeti i roditi dijete, kao i normalno rađati. Ako se liječenje zanemari, tada se razvoj ženskog tipa kod takvih djevojčica uopće neće dogoditi.

Nepotpuni prerani pubertet

Ova vrsta preranog puberteta uzrokovana je pojavom u tijelu djevojčice viška gonadotropnih hormona. Snažan porast estrogena također može dovesti do sličnih odstupanja u seksualnom razvoju.

Karakteristike nepotpunog preranog puberteta:

nije praćen ubrzanim rastom;
formiraju se samo mliječne žlijezde, bez pojave drugih sekundarnih spolnih karakteristika;
pojavljuje se samo rast dlaka u preponama, pubisu i pazuhu bez formiranja drugih sekundarnih spolnih karakteristika.

Bolesti različite prirode koje izazivaju pojavu preranog seksualnog razvoja. Ove bolesti uključuju:

pojava folikularnih cista jajnika,
prisustvo tumora jajnika,
pojava primarne hipotireoze,
McCune-Albrightov sindrom,
Russell-Silverov sindrom.

Takve bolesti karakterizira pojava mrlja, koja podsjeća na menstrualno krvarenje. Ali sekundarne polne karakteristike ne dobijaju svoj razvoj.

Filmovi o pubertetu djevojčica

Filmove o pubertetu djevojčica preporučujemo za gledanje s majkom ili drugom odraslom ženom koja djevojci može objasniti sve nerazumljive ili neugodne trenutke. Roditeljima se savjetuje da sami pogledaju film prije nego što ga pogledaju zajedno sa djetetom kako bi se uvjerili da je koristan i da nema kadrova i informacija koje su, po mišljenju mame ili tate, preuranjene za njihovu kćer. Vrijedno je početi gledati takve filmove u dobi kada su se pojavili prvi znaci puberteta djevojčice, a također i kada se zainteresirala za takva pitanja.

Filmove o pubertetu djevojčica predstavljaju sljedeći dokumentarni i crtani filmovi:

Film o formiranju i zaštiti reproduktivnih funkcija djevojčica "Kad djevojka odraste...", koji je osvojio glavnu nagradu u nominaciji "Primijenjena animacija" Otvorenog festivala Suzdal u gradu Suzdalj 2003. godine. Film je nastao uz podršku ruskog Ministarstva zdravlja i farmaceutske kompanije Gedeon-Richter.
Dokumentarni film "Maiden Power" sa kanala Discovery.
Dokumentarni film proizveden u Velikoj Britaniji 1998. “Ljudsko tijelo. Pubertet."
Dokumentarni film nastao 2008. godine "O seksu - Pubertet".

Pubertet, inače - pubertet, počinje sa 8-13 godina kod devojčica, a sa 9-14 godina kod dečaka. Ovaj proces znači početak transformacije djetetovog tijela u odrasli organizam, obdaren funkcijom reprodukcije. U sveobuhvatnom razumijevanju perioda puberteta ne misli se samo na fiziološku stranu odrastanja, već i na psihičku i socijalnu adaptaciju tinejdžera.

Ono što se smatra preranim pubertetom

Dakle, pubertet se smatra ranim ako se javlja kod djevojčica prije nego što napune 8 godina, a kod dječaka - do 9 godina. Međutim, treba napomenuti da se takve norme ne odnose na sve - na primjer, među narodima koji žive u zemljama s toplom klimom, pubertet djece javlja se nešto ranije. Uočeno je da su djeca s prekomjernom težinom podložnija ranom pubertetu.

Postoje faktori koji mogu uticati na vrijeme početka puberteta, uključujući:

genetska predispozicija;
karakteristike životne sredine (klima);
pripadnost određenoj rasi;
socio-ekonomski životni standard;
prehrambene navike i karakteristike;
endokrinološki poremećaji (hipotireoza, hiperplazija nadbubrežne žlijezde) ili česta upotreba hormonskih lijekova;
patologija genitalnih organa: jajnici kod djevojčica i testisi kod dječaka.

U nekim slučajevima pubertet nastupa ranije zbog narušenog funkcionisanja centralnog nervnog sistema. Ubrzavanju puberteta mogu doprinijeti i sljedeće bolesti:

neoplazme mozga (glava i kičma);
upalne bolesti moždanih ovojnica - meningitis, encefalitis;
hamartom hipotalamusa;
malformacije intrauterinog razvoja mozga - hidrocefalus;
ozljede i oštećenja mozga;

Druge bolesti koje su prilično rijetke također mogu utjecati na vrijeme početka puberteta. Kao primjer ovdje se može navesti McCune-Albright-Braytsev sindrom, kod kojeg je poremećena pigmentacija kože i struktura kostiju.

Stručnjaci razlikuju dva glavna oblika preranog puberteta:

Pravi, ili centralni, koji je povezan s ranom aktivnošću hipotalamusa i hipofize;
Lažna, odnosno periferna, uzrokovana hormonima kore nadbubrežne žlijezde ili neoplazmi žlijezda genitalnog područja, što je uzrok pojačanog lučenja polnih hormona.

U mnogim slučajevima uzrok ranog puberteta je prerana aktivnost hipofize.

Kako prepoznati rani pubertet?

Reproduktivni sistem i dječaka i djevojčica formira se tokom fetalnog razvoja. Svako dijete do rođenja dobija kompletan set potrebnih genitalnih organa, ali se „probude“ baš u vrijeme početka puberteta. Otprilike do šeste godine kod djevojčica, a do osme godine kod dječaka, nadbubrežne žlijezde počinju intenzivno proizvoditi androgene koji utiču na promjene u djetetovom tijelu. Ovaj proces prethodi početku puberteta.

Dakle, na osnovu kojih znakova možemo zaključiti da je početak puberteta kod djeteta?

Momci

povećanje veličine vanjskog genitalnog organa, posebno testisa;
pojava dlačica na licu (puh iznad gornje usne), stidnih dlačica i pazuha;
intenzivan rast;
promjena i lomljenje glasa;
promjena mirisa znoja.

za djevojčice:

formiranje grudi;
rast dlaka pubisa i pazuha;
promjena oblika tijela, intenzivan rast;
početak menstruacije;
pojava akni na licu;
promjena mirisa znoja.

Pojava sekundarnih polnih karakteristika kod djevojčice

Akne su jedan od znakova puberteta.

Kako se dijagnosticira

Prije svega, potrebno je pažljivo pregledati dijete, ako se pronađu gore navedeni znakovi, najbolje je kontaktirati endokrinologa koji će obaviti potrebne preglede i odlučiti koji je uzrok stanja djeteta i da li je potrebno liječenje ili korekcija.

Da bi se postavila točna dijagnoza, provodi se poseban test krvi s preliminarnim upoznavanjem djeteta pomoću injekcije posebnog hormona koji oslobađa gonadotropin. Ovisno o rezultatu, liječnik određuje oblik preranog puberteta.

Osim toga, rendgenski pregled djetetovih ruku koristi se za dijagnosticiranje ranog puberteta. Dobiveni podaci omogućavaju određivanje biološke starosti koštanog tkiva i njegovu korespondenciju s hronološkom. Kada se uporedi biološka starost sa veličinom šaka i zapešća, može se zaključiti da li se kostur djeteta normalno razvija, da li se kosti prebrzo povećavaju.

Ako postoje sumnje da su moždane patologije uzrok ranog seksualnog razvoja, djeca se pregledaju pomoću MRI - magnetne rezonancije. Za identifikaciju mogućih poremećaja štitne žlijezde i organa genitalnog područja, liječnik može uputiti na ultrazvučni pregled i analizu krvi na nivo tireostimulirajućeg hormona (TSH).

Da li je potrebno lečiti

Prije svega, glavni zadatak liječenja preranog puberteta je zaustaviti intenzivnu manifestaciju sekundarnih spolnih karakteristika, koja ponekad uzrokuje psihičke traume kod djece. Osim toga, kostur koji se prebrzo razvija nadmašuje rast unutrašnjih organa i dovodi do razvoja krhkosti kostiju.

Izbor metode liječenja ovisit će o tome šta uzrokuje stanje djeteta i u kojoj mjeri je ovo stanje patološko. Ako se prijevremeni pubertet razvije zbog rane aktivnosti hipofize i hipotalamusa, onda je sasvim moguće malo usporiti ovaj proces uzimanjem malih doza hormonskih lijekova, izjednačavajući dijete s vršnjacima. Ovo je više psihološki problem nego fiziološki.

U slučaju kada su tumori mozga i leđne moždine uzrok preranog puberteta, liječnik će razmotriti ili mogućnost konzervativnog liječenja neoplazmi, ili, u ekstremnim slučajevima, potrebu njihovog uklanjanja. Moderna medicina ima visokotehnološke metode koje vam omogućuju da se pacijent riješi tumora bez upotrebe kirurškog skalpela, nakon čega slijedi brza rehabilitacija.

Ako uzrok preranog puberteta djeteta leži u poremećaju endokrinih žlijezda - štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde itd., terapija lijekovima se provodi uz pomoć posebnih steroidnih preparata.

Prijevremeni pubertet najčešće uzrokuje psihičku nelagodu djeteta.

Kako spriječiti prerano sazrijevanje

Nažalost, mnogi prirodni faktori, kao što su rasne i genetske karakteristike, ne mogu se eliminisati. Međutim, ako je vaše dijete od djetinjstva naviklo na zdrav način života, njegov rizik od ovakvih poremećaja bit će značajno smanjen. Da bi se to postiglo, beba se mora pravilno hraniti, a ne zloupotrebljavati uzimanje lijekova, a posebno hormonalnih. Roditelji treba da strogo kontrolišu težinu svog deteta.

Nažalost, još uvijek postoji pogrešno mišljenje o tome kako treba izgledati njegovana beba - bucmaste ruke i noge, zaobljen trbuščić i svijetli "dijatezni" obrazi. Evo ga, idol djedova i baka! Roditelji treba da shvate da će posljedica ove "ljepote" biti poremećaj hormonske sfere njihovog voljenog djeteta.

Takođe je potrebno znati da je dete koje prerano prođe kroz pubertet traumatizovano činjenicom da nije poput svojih drugova. Nije tajna da će u dječijim grupama biti ismijavan, a u najgorem slučaju i maltretiranje. Roditelji bi trebali pomoći djetetu da se nosi sa svojim stanjem, a za to je najbolje kontaktirati dječjeg psihologa ili psihoterapeuta.

Moguće je da prerani pubertet kod djeteta nema razloga za brigu, ali roditelji bi trebali biti pažljiviji na ovaj faktor, jer može biti zasnovan na ozbiljnim bolestima koje zahtijevaju hitno liječenje.